Опасные недели беременности во втором триместре. Опасные дни при беременности по триместрам

Самым распространенным признаком простуды у детей считается насморк. Самостоятельно предпринятое родителями лечение часто не дает ожидаемых результатов, так как выделение слизи из носа бывает симптомом более серьезных патологий. Синусит не относится к безобидным заболеваниям. Затягивание визита к врачу может грозить ребенку осложнениями, опасными для жизни.

Общее описание

Синусит – это воспалительные процесс, развивающийся в придаточных носовых пазухах (околоносовых синусах), располагающихся в костях черепа. Эти образования имеют вид воздухоносных полостей, сообщающихся с носовой полостью. Воспаление возникает чаще всего как осложнение инфекционных болезней, реже – из-за аллергии .

Заболевание развивается по такой схеме:

• Попадание болезнетворной микрофлоры в одну или несколько носовых пазух.
• Аллергия или переохлаждение ослабляют иммунитет ребенка и не дают побороть инфекцию.
• Начало отека слизистой оболочки и нарушение вентиляции придаточных пазух.
• Околоносовые синусы изолируются, из-за чего слизь не выделяется наружу.
• Пазухи заполняются слизью.
• Накопление гноя в околоносовых синусах и попадание его в кровь с продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
• Интоксикация организма.

Причины возникновения, чем опасно

В носовых пазухах человека в здоровом состоянии находится секрет, который очищает околоносовую область от микроорганизмов. Если он по каким-либо причинам застаивается, то становится подходящей средой для развития синусита.

Дисфункцию пазух могут вызывать следующие причины:

• Вирусная инфекция . Оказавшись в пазухах, вирусы вызывают сильные выделения и сгущивание секрета, одновременно сужая соустья пазух, нарушая дренаж и вентиляцию. Осложняет процесс добавление бактериальной составляющей, что при неправильной терапии вызывает устойчивость к антибактериальным препаратам.
• Грибок . При повышенной влажности и температуре, а также отсутствии проветривания в помещении грибок оседает в пазухах носа, провоцируя микозную инфекцию.
• Аллергия . Реакция на разные вещества может вызвать вазомоторный ринит с отеком слизистой околоносовых пазух, что часто становится причиной синусита.
• Деформация пазух и лабиринтов при травмировании лица.
• Авитаминоз , вызывающий ослабление иммунной системы, которая не может справляться с инфекцией, находящейся в околоносовых пазухах.
• Воздух . Спровоцировать болезнь может загрязненный или холодный воздух.

Синусит, как и другие заболевания в области головы, вызывает серьезные осложнения , некоторые из которых могут окончиться смертельным исходом. В их числе следующие патологии:

Классификация заболевания

Детский синусит классифицируется по разным признакам. В зависимости от локализации воспаления:

• гайморит – при воспалении гайморовых пазух;
• фронтит – при воспалении лобных пазух;
• этмоидит – при воспалении решетчатого лабиринта;
• сфеноидит – при воспалении в клиновидных пазухах.

О симптомах и лечении синусита в форме гайморита у детей рассказывает доктор Комаровский:

В зависимости от продолжительности:

• острый – до 3 месяцев;
• хронический – более 3 мес., с наличием симптоматических рецидивов;
• рецидивирующий – при наличии нескольких обострений в течение года с перерывами не менее 2 мес.

В зависимости от возрастной группы:

• дети до 3 лет;
• дошкольники (от 7 до 7 лет);
• школьники (от 8 до 15 лет).

В зависимости от причин, вызвавших заболевание:

• бактериальные – поражения носовых полостей, вызванные попавшими в них бактериями;
• вирусные – при поражении вирусами;
• грибковые – вызываются болезнетворными грибками;
• травматические – спровоцированные травмами головы и носа;
• смешанные – возбудителями выступают микроорганизмы различных групп;
• аллергические – причиной синусита становятся аллергены (пыльца, пыль, шерсть животных).

У детей до 3 лет придаточные пазухи полностью не развиты, и большинство заболеваний синусита в этом возрасте проходит бессимптомно. У детей постарше пазухи уже сформированы, что позволяет воспалению развиваться в этих отделах. Часто из-за наличия взаимосвязи полостей носоглотки и среднего уха синусит провоцирует средний отит.

Специфические и неспецифические признаки

Основные симптомы синусита у детей характеризуются следующими проявлениями :

• Головная боль и вызванная этим нервозность и раздражительность.
• Патологические (часто гнойные) .
• Признаки интоксикации в виде озноба, повышенной температуры, сниженного или отсутствующего аппетита и т. д.
• Нарушенное обоняние.

В большинстве случаев развитие синусита начинается после , но иногда между успешно пролеченной простудой и появлением синусита проходит период общего улучшения.

Основной симптом болезни у детей до 10 лет – непрекращающиеся носовые выделения (слизистые, водянистые или гнойные) . При этом в носоглотке на задней стенке наблюдаются экссудаты, провоцирующие кашель, а при хронической форме отмечается неприятный запах изо рта.

Повышенная температура тела бывает разной выраженности и зависит от возраста ребенка и длительности протекания болезни. При острой форме у маленьких детей высокая температура наблюдается чаще, но при хронической может отсутствовать вообще. В этом возрасте почти половина случаев острой стадии сопровождается острым отитом, а боль в районе носовых пазух или головная боль отсутствует.

К кому обращаться и нормальное ли это явление? Обо всем подробно расскажет доктор Комаровский.

А вот чтобы избежать таких неприятных последствий, о том, как обрабатывать пупок новорожденного.

Еще очень важная и о том, как на первое время собрать самые необходимые вещи для новорожденного.

Как и чем лечить

Лечение синусита у детей обычно проводится в домашних условиях направлено на выполнение следующих условий :

• Принятие мер по улучшению общего состояния и снижению продолжительности болезни.
• Уничтожение причины заболевания – микроорганизма, ее вызвавшего.
• Соблюдение постельного режима без выхода на улицу.
• Профилактические мероприятия для недопущения осложнений после воспаления.
  , в которой основным лечебным средством являются системные и местные антибиотики.

  При лечении используют следующие препараты:

• Применение микроманипуляций :

• промывание носовых пазух методом «Кукушка»;
• пункция придаточных пазух с последующим их зондированием.

• Дренирование придаточных носовых пазух , при котором в полость вводится специальная игла, а по ней дренаж. Проводится при вторичном синусите или его осложнениях под общим или местным наркозом. Эта манипуляция позволяет:

• нормализовать отток содержимого полости;
• улучшить газообмен;
• ввести в пазуху препараты местного лечения.

В этом видео рассказано больше полезного

Но не каждый родитель знает, как распознать опасный недуг, чем он отличается от затянувшейся простуды, а главное, насколько велика необходимость своевременного и правильного лечения!

Как бороться с коварным врагом детского носика, каковы причины появления синусита, существуют ли профилактические меры? Какие виды синусита существуют?

Синуситы - воспалительные явления в придаточных пазухах носа, имеющие различные локализации.

С какого возраста стоит опасаться синусита?

Большинство родителей знает слово «гайморит», но это лишь его разновидность. Дети от года до двух лет часто заболевают гайморитом в острой форме. У детей до 12 месяцев может развиться этмоидит или воспаление решетчатой пазухи. Фронтит, который также называется воспалением слизистой оболочки лобной пазухи характерен для детей после 5 лет.
У каждого из видов синусита свои симптомы, а значит, разные жалобы и у ребенка. О них важно знать, чтобы не пропустить недуг.

Симптоматика острого гайморита

. заложенность носа,
. чувство давления в глазах,
. зубная боль со стороны пораженной области,
. головная боль,
. слизисто-гнойный носовые выделения.

Симптомы острого этмоидита не сильно отличается от острого гайморита. Он сопровождается болью в области корня носа и глазниц. Признаками острого фронтита является боль в области лба, которая часто беспокоит по утрам по причине затруднения оттока из пазухи при горизонтальном положении больного. При остром сфеноидите ребенок будет жаловаться на болевые ощущения в затылке.

Некоторые родители сталкивались с определением «риносинусит».
В чем его особенности и отличия от синусита?

Риносинуситы — это обобщенный термин, который объединяет группу воспалительных заболеваний полости носа и его придаточных пазух. Кроме этого, данным термином часто пользуются в медицине в качестве предварительной диагностики при первом осмотре.

Множество предрасполагающие факторов вызывают синуситы:
. переохлаждение,
. раздражения слизистой носа
. анатомические особенности носовой полости,
. аденоиды,
. ослабленный иммунитет ребенка, склонность к аллергиям, могут не только предрасполагать к формированию острого инфекционного риносинусита (ОИРС), но и изменить ход его течения.

Как не перепутать синусит с затянувшимися ОРВИ или ОРЗ?

Следует внимательно понаблюдать за ребенком. Признаки синусита: гнойная слизь из носа, ребенок тяжело дышит, нос полностью заложен, ребенок вялый и отказывается кушать, наличие температуры 37,1 - 37.2 более 4-5 дней.

Но многие дети постоянно шмыгают носиками, и не отличаются хорошим аппетитом, а кашель подолгу сохраняется как остаточное явление после простуды.

Синуситу очень присуще то, что он протекает в скрытой форме. При лечении ОРЗ препараты, только подавят инфекцию, но не как не уничтожают её. Как следствие - не долеченный синусит, который имеет очень опасные осложнения, потому что если инфекция достигнет области среднего уха, то спровоцирует отит.

Родители должны быть бдительны: при первом же подозрении на синусит необходимо обратиться к отоларингологу. И нельзя заниматься самолечением.

Как лечить синусит у ребенка.

В большинстве случаев у детей эффективно промывание пазух носа методом перемещения. Но, а том случае, когда могут быть внутричерепные осложнения, или при неэффективности консервативного лечения, назначаются хирургические вмешательства: пункция из пазухи, эндоскопическая синусная хирургия.

В случае детей, терапия должна быть комплексной, и обязательно под контролем врача.

В лечении есть три основных направления: обеспечить отток содержимого из пораженной пазухи, назначить препараты с противовоспалительной и антибактериальной активностью, провести физиотерапию.

Лечение начинается с приема препаратов с сосудосуживающими свойствами. Обычно они бывают в форме капель, но очень важно соблюдать их правильное их использование. Но сосудосуживающие капли, как и все препараты, а также их необходимо применять только по рекомендации врача и не использоваться дольше назначенного периода. Противовоспалительные и муколитические препараты,
также существуют в форме капель. Их используют только после сосудосуживающих.

Действие этих препаратов направленно на снятие воспалительных процессов в пазухе. После назначаются капли или спреи на основе морской воды для промывания.

Основная причина синусита - наличие патогенных бактерий, для борьбы с которыми назначают антибиотики. Снова необходимо подчеркнуть: они назначаются только врачом.

Можно ли прибегать к прогреваниям носа при синусите?

Профилактические меры и процедуры.

Во-первых, важную роль играет укрепление иммунитета и повышение сопротивляемости организма внешним факторам при помощи: полноценного сна, регулярного сбалансированного питания, свежего воздуха, плановых профилактических прививок,

Во-вторых, необходимо своевременное лечение ОРИ. В-третьих, следует устранить факторы, инициирующие рецидивы:искривленная носовая перегородка, наличие увеличенных аденоидов. В-четвертых, следует проводить мезотерапевтические процедуры - магнитолазеротерапия на область носа.

Иммунная система малышей развивается не сразу, а в течение нескольких лет после рождения. Именно поэтому крохи часто подвергаются различным инфекционным поражениям. О том, что такое синусит у детей, необходимо знать всем родителям, так как это заболевание, поражающее носовые ходы и пазухи, очень часто может развиться у маленького ребёнка и в большинстве случаев трудно поддаётся лечению. Нередко это достаточно опасное заболевание становится следствием обычного насморка.

Синусит у детей: особенности заболевания

Респираторное заболевание является, по сути, говоря, сборным. Под общим названием объединяется несколько патологий, непосредственно объединяющихся в одно понятие – воспаление придаточных пазух носа. Так ярко выраженный процесс воспаления, характеризующий этмоидит, разрушает синусы, расположенные в решётчатой кости. Сфеноидит локализуется в пазухах клиновидной кости. Для гайморита характерно расположение очага поражения в верхнечелюстных отделах, а фронтит является лобной патологией.

Воспаление придаточных пазух носа у детей

Основными особенностями, провоцирующими частое развитие у детей этого патологического состояния, являются анатомические особенности строения носовых ходов:

• узость дренажно-вентиляционных отверстий органа обоняния, непосредственно связывающих полость и пазухи носа. Чем уже эти носовые ходы (соустья), тем быстрее происходит их закрытие отёкшими слизистыми тканями и скоплениями густого экссудата;
• кардинальные анатомические отличия внутреннего строения носа малыша и недоразвитость носовых пазух, ходов и клапанов. Причина этого кроется в недостаточном развитии лицевого скелета. Полное формирование костных структур черепа происходит только к 7-12 годам.

Узость соустий способствует быстрому их закрытию под влиянием негативных факторов. Следствием становится скопление внутри пазух воспалительной жидкости, которая является благоприятной средой для жизнедеятельности активно заселяющих её патогенных микроорганизмов. Именно этот патологический процесс и провоцирует развитие синусита. Большое влияние на клиническую картину данной разновидности респираторных заболеваний оказывает возраст ребёнка.

Прямая взаимосвязь возрастной категории маленьких пациентов с проявлениями недуга указана в таблице:

ВОЗРАСТНЫЕ ГРУППЫ	ХАРАКТЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ
До 3 лет	Слабая развитость синусных пазух провоцирует развитие разрушительного процесса в костных структурах решётчатого лабиринта. Патологическое состояние у маленьких детей обычно развивается на фоне аденоида или и зачастую имеет бессимптомное течение. Из-за неспособности малыша корректно передавать свои ощущения, острый синусит у данной категории маленьких пациентов диагностируется достаточно редко.
От 4 до 7 лет	Поражению подвергаются не только решётчатые косточки, но и верхнечелюстные, а также гайморовы пазухи.
От 8 до 15 лет	У этой возрастной категории пациентов негативный процесс может локализоваться в любой из пазух носа, так как все они достаточно развиты. В некоторых случаях поражению подвергаются несколько синусов одновременно.

Важно! Родители должны знать, насколько опасно развитие у малышей синусита, провоцирующего практически полное, в силу возрастных особенностей, закрытие воздухоносных носовых ходов. Такое патологическое состояние, оставленное без внимания, способно привести к появлению у ребёнка серьёзных воспалительных осложнений, провоцируемых активным размножением в заполненных слизистым или гнойным экссудатом патогенных микроорганизмов.

Виды синусита

В основе этого достаточно опасного заболевания находится место локализации процесса воспаления. Данный фактор патологического состояния даёт специалистам возможность подразделять патологическое состояние, развивающееся в верхних дыхательных путях, на (инфекционный процесс протекает в одном или нескольких синусах одновременно) и , при котором поражаются все околоносовые пазухи. В зависимости от распространенности разрушительного процесса заболевание подразделяется на односторонний (левосторонний или правосторонний) и , характеризующийся одновременным поражением обоих синусов.

Если речь идёт о форме патологического состояния, то она имеет непосредственную связь с длительностью протекания болезни. Чаще всего диагностируется у детей. Эта разновидность недуга имеет ярко выраженные признаки и характеризуется скоростным течением (от 2 до 3 недель). В том случае, когда острое негативное состояние у ребёнка не удалось своевременно вылечить, у него развивается . Данная разновидность заболевания имеет рецидивирующий характер и протекает с постоянной сменой периодов ремиссий и рецидивов.

По форме у маленького ребёнка выделяют и такие виды синусита, как:

1. . Процесс острого воспаления, при котором происходит обильное отделение слизи негнойного характера, протекает в околоносовых пазухах.
2. . Развивается вследствие присоединения к протекающему в верхних органах дыхания патологическому процессу бактериальной микрофлоры, провоцирующей образование в них гнойного экссудата, отток которого затруднён из-за узости носовых ходов.

Оба этих вида в медицинской терминологии объединяются в и могут протекать как отдельно, так и совместно. Примером последней разновидности можно считать заполнение одной из пазух носа негнойным содержимым, тогда как в другой, под воздействием патогенной бактериальной микрофлоры, скапливается гной. Такая разновидность недуга считается у детей самой опасной, что связано со сложностью подбора терапевтического курса, предназначенного для её устранения.

От чего возникает синусит у детей?

Главным фактором, провоцирующим развитие респираторного заболевания такого типа, является частое инфицирование верхних дыхательных путей какими-либо патогенными микроорганизмами, что связано с недостаточным развитием у малыша иммунной системы.

Специалистами выделяются следующие причины синусита у детей:

• влияние болезнетворных бактерий. считается наиболее тяжёлой формой патологии, так как под воздействием патогенной микрофлоры происходит преобразование слизистого экссудата, скапливающегося в носовых ходах и пазухах, в гнойную форму, для устранения которой необходим курс антибактериальной терапии;
• поражение слизистых носовых перегородок вирусами, провоцирующими развитие респираторных заболеваний. В этом случае диагностируется тип патологического состояния;
• воздействие патогенных грибков (Mucor, Candida и другие). возникает у детей реже других форм, но считается наиболее опасным. Чтобы купировать данную форму патологического состояния нередко требуется проведение хирургического вмешательства.

Основным фактором недуга, как уже говорилось, является недостаточно сформированный иммунитет ребёнка. По этой причине любое простудное заболевание способно перерасти в одну из разновидностей синусита. Ускоряют у малышей развитие патологии некоторые обстоятельства, составляющие группу риска. Основное место среди них занимают случайное попадание в твёрдого инородного тела или воды при купании, наличие в носовых ходах , инфекционные очаги, например стоматит или кариес, локализовавшиеся в ротовой полости.

Нередко диагностируется и у детей. Его развитие связано с проникновением в беззащитный организм ребёнка какого-либо аллергена. Особое значение в развитии у малышей такой формы патологии отводится появлению у них глистов, проведению плановых вакцинаций (прививок), избыточному и однообразному питанию или попаданию в органы ЖКТ пищевых аллергенов.

Симптомы синусита у детей

Основные негативные проявления, сопровождающие эту разновидность локализовавшихся непосредственно в верхних дыхательных путях заболеваний, сводятся к появлению у ребёнка острых головных болей. Неприятные болезненные ощущения при развитии этого недуга возникают обычно в лобных или височных зонах. Предпосылкой, провоцирующей тяжёлые болезненные симптомы синусита у детей, усиливающиеся при любых движениях головы, всегда становится длительный насморк.

Также наличие густых выделений из носа и его постоянная заложенность сопровождаются появлением совокупности определённой симптоматики, свидетельствующей о начале развития в носовых пазухах воспалительного процесса.

• затруднение дыхания носом – время от времени «не дышит» то левая, то правая ноздря;
• появление густых, трудно отсмаркиваемых соплей, имеющих тёмно-зелёный оттенок.
• наличие регулярного утреннего кашля с выделением мокроты гнойного характера, и невозможность полностью откашляться в дневное время.

Помимо вышеперечисленных проявлений острую форму патологического состояния сопровождают и обще физиологические симптомы синусита у ребенка. Они заключаются в потере малышом аппетита, появлении у него повышенной раздражительности и бессонницы и постоянно повышенной до субфебрильных отметок (37-38 °С) температуры тела.

При хронической форме патологии признаки синусита у ребенка имеют слабую выраженность, но это не говорит о том, что заболевание близится к излечению. Опасный процесс продолжает активно развиваться дальше, но происходит это уже в скрытой форме. Яркую выраженность негативная симптоматика в этом случае приобретает только при наступлении рецидива болезни.

Степени тяжести заболевания

Помимо клинической картины специалистами оценивается и такой показатель заболевания, как степень его тяжести. Он устанавливается исходя из жалоб маленького пациента на присутствующую у него симптоматику.

Градация (последовательность возникновения) этого показателя и его основные характеристики:

1. Лёгкая. При слабо выраженном течении болезни не наблюдается свойственных ей рентгенологических признаков. Также практически полностью отсутствует клиническая симптоматика. Основные проявления, отмечающиеся на этом этапе развития, заключаются в появлении у малыша несильных головных болей, локализующихся со стороны подвергнувшейся воспалительному процессу носовой пазухи. Температура по большей части нормальная, не превышающая 37°С.
2. Среднетяжёлая. Патологическое состояние, достигшее этой степени тяжести, протекает в сопровождении умеренного болевого синдрома, локализовавшегося в том отделе головы, где находится повреждённая воспалительным процессом пазуха носа, и начальных признаков интоксикации. Температура тела у больного ребёнка на этом этапе достигает 38,5°С.
3. Тяжёлая. При переходе заболевания в эту стадию, являющуюся при данном недуге последней, у подвергшихся его развитию детей появляются явные признаки интоксикации организма и острые головные боли, усиливающиеся даже при малейшем движении. Температура может достигать критической отметки в 40°С.

Выявление степеней тяжести патологического состояния необходимо для правильного назначения лечебного курса. В зависимости от того, насколько сильно выражены негативные проявления болезни, специалист подбирает необходимое для их купирования медикаментозное средство.

Диагностика заболевания

Выявление у малышей развития в носовых пазухах патологического состояния не отличается применением каких-либо экстраординарных методик. Диагностика синусита у детей вполне традиционна. В первую очередь она заключается в обязательном проведении рентгена, который более чем в 80% случаев даёт возможность обнаружить начало развития недуга.

Также в зависимости от места локализации патологического состояния больным детям могут быть назначены следующие исследования:

• пункция лечебно-диагностической направленности. Её применяют для выявления степени поражения, локализованного в гайморовых пазухах, и определения дальнейшего курса их лечения;
• компьютерная томография. Данная диагностическая процедура необходима при синуситах не воспалительного характера;
• эндоскопическое исследование. Этот метод исследования считается самым информативным и может применяться при любых разновидностях патологического состояния.

Немаловажное значение в диагностике синуситов отводится и лабораторным анализам крови. Результаты этих клинических исследований способны показать наличие в организме малыша любых воспалительных изменений. Исходя из всех данных, полученных в результате проведения диагностики, специалист может назначить наиболее адекватное лечение синусита, дающее возможность добиться полного излечения и избежать возникновения возможных при этом заболевании осложнений.

Важно! Ни в коем случае недопустимо пытаться самостоятельно диагностировать развивающееся в носовых пазухах малыша патологическое состояние, а также предпринимать какие-либо меры по избавлению от этого респираторного недуга. Если врач выявил синусит у ребёнка, лечение должно быть исключительно его прерогативой. Только опытный специалист сможет провести грамотный курс терапии и добиться скорейшего выздоровления маленького пациента.

Как и чем лечить синусит у детей?

Для назначения адекватной терапии, способной помочь в короткие сроки избавить малыша от патологического состояния, лечащий врач должен знать спровоцировавшую его конкретную причину. Для того, чтобы вылечить синусит у ребенка, необходимо применение нескольких лечебных методик, каждая из которых помогает исключительно в конкретном случае заболевания.

Чаще всего малышам назначается консервативная терапия. Для её проведения используются такие лекарства от синусита, которые полностью безопасны для слабого детского организма и не способны вызывать возникновения у ребёнка побочных эффектов.

Основной их перечень приведён в таблице:

ГРУППА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ	ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ И ПРЕИМУЩЕСТВА	ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА
Антибиотики	Антибактериальные таблетки при синусите назначаются исключительно в случае его бактериального происхождения. Такая терапия требуется в острой фазе заболевания, так как позволяет за короткие сроки ликвидировать патогенного агента, спровоцировавшего развитие заболевания	, Клавуланат или альтернативные лекарственные средства. Цефуроксим-аксетил. При тяжёлом течении недуга назначается Цефтриаксон, а при аллергии Хлорамфеникол
Препараты местного действия	Данные фармацевтические формы препаратов считаются для детей самыми удобными. Связано это с их возможностью оказывать антибактериальное, сосудосуживающее или противоаллергическое действие непосредственно на очаг поражения – нос или . К этим формам лекарственных средств относят спреи от синусита или назальные капли	К полностью безопасным спреям, рекомендуемым детям, специалисты относят Полидекса с фенилэфрином, Изофра и Биопарокс, а лучшие капли при синусите, такие как – Ксилен, Риностоп и Називин

Лечение синусита у детей при помощи этих средств преследует достижение следующих целей – уничтожение болезнетворного патогенного агента, купирование негативной симптоматики, восстановление в носовых пазухах нормального дренажа, недопущение перехода патологического состояния в хроническую стадию и предотвращение развития возможных осложнений.

Хирургическое лечение синусита

Любые , среди которых не последнее место занимают синуситы, устраняются не только при помощи комплексной терапии. В случае, если оказывается малоэффективным, а также при переходе хронического состояния в запущенную стадию, маленьким пациентам назначают оперативное вмешательство. Его выполняют традиционным способом (удаление поражённых тканей или костных структур посредством выполнения щёчного или внутриротового разреза) или при помощи малоинвазивной эндоскопической операции.

Показаниями к хирургическим вмешательствам служат:

• тяжесть общего состояния маленького пациента;
• развивающийся в лобной или верхнечелюстной кости остеомиелит;
• признаки сепсиса;
• выраженная интоксикация организма.

Для того, чтобы купировать осложнённый развитием гнойно-некротического процесса синусита у детей, лечение проводят посредством вскрытия и последующего дренирования субпериостальных (расположенных непосредственно под периостом – волокнистой оболочкой, покрывающей сверху кость) абсцессов. Такая форма осложнений может поражать при синуситах лобные синусы, верхнюю челюсть, любые из носовых перегородок, нёбо или глазницы.

Лечение синусита у детей в домашних условиях

При неосложнённом, протекающем в лёгкой форме заболевании, допустимо применение у малышей домашних методов терапии. Единственным непременным условием служит предварительная консультация с отоларингологом. Именно он расскажет о . Внесёт определенные коррективы чтобы не нанести малышу непоправимого вреда, так как в каждом конкретном случае самостоятельная терапия имеет некоторые нюансы.
Но имеются и общие методики, допустимые практически при любой форме этой патологии.

Для того, чтобы купировать только начинающийся синусит у ребенка, лечение дома проводят с использованием указанных мероприятий, пользующихся у родителей наибольшей популярностью :

1. Промывание. Быстрое очищение носовых полостей при помощи морской воды или травяных отваров из календулы, ромашки, перечной мяты, эвкалипта и других целебных растений, порекомендованных специалистом. Непосредственное проведение процедуры заключается во введении при помощи спринцовки в одну ноздрю и выводу из другой лекарственного средства.
2. . Купирование негативной симптоматики и очищение носовых ходов проводится посредством вдыхания маленьким пациентом пара целебных растений или картофеля. Паровые ингаляции при синусите проводятся приблизительно 10 минут.
3. Прогревания. Устранение заложенности носа при помощи сухого тепла. Выполнение процедуры подразумевает прикладывание к поражённым патологическим процессом носовым пазухам мешочков с прогретой морской солью или отваренных вкрутую яиц.

Лечение синусита у детей народными методами

На протяжении многих столетий наши предки использовали для избавления маленьких детей от респираторных заболеваний натуральные средства, приготовленные на основе лекарственных растений. Все лечебные настои и отвары, для приготовления которых используются целебные травы, достаточно безопасны и не вызывают у маленького ребёнка привыкания даже при длительном применении.

• сок татарника. Эта трава богата инулином, оказывающим действенную помощь при респираторных заболеваниях. Свежевыжатый сок растения используется вместо назальных капель. Его закапывают по 5 капель в каждую ноздрю в течение недели;
• майский мёд и сок столетника. Данные ингредиенты смешивают в пропорции 2:1, выдерживают в холодильнике в течение недели и дают кушать ребёнку по чайной ложке перед каждым приёмом пищи;
• луковый сок с мёдом. Данное средство предназначается для промывания носа. Для его приготовления протирают на тёрке небольшую луковицу, добавляют к выжатому из неё соку чайную ложку мёда и разводят в половине стакана холодной кипячёной воды.

Можно приготовить и домашнюю мазь. При синусите у ребёнка она готовится на основе детского крема. К 20 граммам этой жирной субстанции добавляют по 0,5 г камфоры и ментола, обладающих хорошим раздражающим действием. Они вызывают возникновение в сосудах носа рефлекторного спазма, что приводит к уменьшению отёчности слизистой и, соответственно, восстановлению у ребёнка дыхания.

Важно! Лечение синусита народными средствами, для приготовления которых используются проверенные веками рецепты, давно признано традиционной медициной. Но прежде, чем начинать применение такой терапии, следует обсудить все её нюансы с педиатром и отоларингологом. Только врачи данных квалификаций помогут подобрать наиболее подходящие для конкретного маленького ребёнка рецепты исходя из его истории болезни, общего состояния и имеющихся противопоказаний.

Чем опасен синусит у детей: возможные осложнения

Это заболевание, достаточно часто поражающее малышей, воспринимается родителями по-разному. Некоторые сразу, при появлении первых тревожных признаков, бьют тревогу, а кто-то относится к патологическому состоянию достаточно спокойно, не делая различий между ним и обычным насморком. Последнее убеждение специалисты считают в корне неверным, ведь при отсутствии адекватной терапии у маленьких пациентов в короткие сроки развиваются серьёзнейшие осложнения синусита.

Самыми частыми угрожающими здоровью или, в некоторых случаях, жизни детей являются следующие серьёзные последствия болезни:

• внутричерепные осложнения. Среди них чаще всего выявляют тромбозы носовых синусов, менингит мягкой формы, внутричерепные абсцессы;
• глазные и орбитальные проблемы заключаются в развитии у малышей в области верхнего века и глаз отёков воспалительного характера, флегмон, абсцессов. Нередко у маленьких пациентов развивается и такое заболевание, как неврит зрительного нерва.

Опаснее всего гнойная форма синусита. Именно она провоцирует развитие сепсиса – перемещения патогенных микроорганизмов по кровеносному руслу во все внутренние органы ребёнка, включая мозг, приводящее к развитию в них вторичных воспалительных очагов.

Профилактика синусита в детском возрасте

Респираторные заболевания не настолько просты, как может показаться. К ним родителям маленьких детишек следует относиться со всей серьёзностью. У любого ребёнка дошкольного возраста должна проводиться ежедневная профилактика синусита, ведь это заболевание легче предотвратить, чем лечить.

Основными, предупреждающими развитие патологии, мероприятиями считаются:

• регулярное адекватное лечение любых простудных или инфекционных заболеваний дыхательных путей;
• избегание любых контактов с больными людьми и приём противовирусных средств, предупреждающих развитие гриппа, во время эпидемий;
• недопущение искривления носовой перегородки (в случае травмирования носа необходимо срочное обращение к травмотологу для её исправления);
• укрепление иммунитета и закаливание организма.

Эти профилактические мероприятия помогут уберечь ребёнка от опасных последствий, провоцируемых синуситом. Также специалисты настоятельно рекомендуют родителям маленьких детей при появлении у крохи подозрительной симптоматики этой патологии верхних дыхательных путей в экстренном порядке обратиться к отоларингологу и неукоснительно соблюдать все его советы, касающиеся лечения синусита.

Информативное видео:

Синусит – это воспаление в слизистой оболочке воздухоносного синуса (придаточной пазухи носа). В костях черепа расположено несколько придаточных пазух: в верхней челюсти, в лобной, решетчатой и клиновидной костях. Все они сообщаются с полостью носа. Воспаление может развиваться в одной из них или нескольких одновременно.

Синусит является распространенной патологией у детей: по данным статистики, им болеют до 20 % детей разного возраста. Некоторые родители даже не подозревают о развитии синусита у ребенка, расценивая характерный для болезни насморк как банальную . Но это далеко не безобидное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям.

Причины и механизм развития синусита

Чаще всего причиной воспаления околоносовых пазух является бактериальная или вирусная инфекция, проникающая в околоносовые синусы. Синусит может возникать как осложнение скарлатины, ОРВИ, кори, гриппа. В некоторых случаях воспалительный процесс связан с аллергической реакцией, . Воспаление может распространиться на синус при заболевании верхних коренных зубов.

Предрасполагающими факторами для возникновения синусита являются:

• аномалии развития структуры полостей носа;
• переохлаждение;
• снижение иммунитета.

Суть воспалительных изменений в синусах такова:

• болезнетворные микроорганизмы проникают в придаточную пазуху;
• слизистая оболочка под воздействием возбудителей отекает, нарушая при этом вентиляцию синуса;
• из-за отека нарушается также отток слизи из придаточной пазухи, продуцируемой слизистой оболочкой, и пазухи постепенно полностью заполняются слизистыми выделениями;
• под воздействием микробов происходит нагноение скопившихся выделений, гной и продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут попадать в кровь и служить источником поражения других органов и тканей.

Классификация синуситов

У детей младшего возраста гайморовы и лобные пазухи еще не развиты. Наиболее характерный для них синусит - этмоидит.

По локализации воспаления различают такие виды синуситов:

• фронтит – воспаление в лобной пазухе (одной или обеих);
• – воспаление одной или обеих пазух в верхней челюсти;
• – развитие воспаления в околоносовой полости клиновидной кости черепа;
• – поражение локализуется в синусах лабиринта в решетчатой кости.

По продолжительности воспалительного процесса различают:

• острый синусит (длительностью до 3 месяцев);
• хроническое воспаление (длится свыше 3 месяцев с периодически возникающими рецидивами).

По причине возникновения различают синуситы:

• бактериальные;
• вирусные;
• грибковые;
• смешанные (вызванные микроорганизмами разных видов);
• аллергические (связанные с воздействием ингаляционных аллергенов);
• травматические (являющиеся последствием ).

Симптомы

Проявления синусита зависят:

• от формы заболевания – при остром процессе проявления более выражены, при хроническом симптоматика может быть стертой;
• от возраста ребенка.

У малышей первых 3 лет жизни придаточные пазухи недоразвиты. Основной причиной синусита у детей этой возрастной группы являются вирусные инфекционные заболевания и . Клинические симптомы синуситов неяркие, практически они протекают бессимптомно. Нередко синусит сопровождается , т. к. из полости носа инфекция может распространиться через широкую у детей евстахиеву трубу в среднее ухо.

У детей старшего возраста все околоносовые синусы уже сформированы, может поражаться любая из них. У детей чаще развивается воспаление в нескольких пазухах (полисинусит) или даже всех синусов сразу (пансинусит). Воспалительный процесс в одной пазухе встречается очень редко.

Характерными для синусита симптомами являются:

• , продолжающийся дольше 2 недель;
• выделения, приобретающие гнойный характер и желто-зеленую окраску;
• боли в околоносовых областях и головная боль;
• гнусавость голоса;
• нарастание симптомов к вечеру;
• повышенная температура (до 38–39 0 С) при остром процессе, при хроническом синусите лихорадка отмечается редко;
• ухудшение общего самочувствия: быстрая утомляемость, вялость, нарушение сна, ухудшение аппетита;
• сухость в горле, вызывающая (чаще ночью).

Диагностика

Помимо опроса родителей проводится осмотр полости носа ребенка (риноскопия), при котором выявляется покраснение и отек слизистой и значительное количество слизи в носовой полости. Для подтверждения диагноза назначается рентгенограмма придаточных пазух. На снимке отражается утолщение слизистой, выстилающей стенки воспаленной пазухи, наличие жидкости в ней.

При локализации воспаления в гайморовых пазухах может проводиться лечебно-диагностическая , позволяющая удалить гнойное содержимое из синуса, промыть его антисептическим раствором. Полученные выделения из пазухи дают возможность определить характер воспаления, произвести бактериологическое исследование для выделения возбудителя и выявить его чувствительность к антибиотикам.

При исследовании крови отмечается ускоренная СОЭ и повышение количества лейкоцитов.

Лечение

Промывания носа можно проводить ребенку только по рекомендации врача.

Ни в коем случае не следует лечить синусит у ребенка самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию и избежать осложнений. Лечением должен заниматься только детский ЛОР-врач .

Целью лечения является:

• восстановление носового дыхания;
• воздействие на возбудителей воспаления или устранение другой причины синусита;
• избавление от воспаления;
• профилактика осложнений.

Консервативное комплексное лечение включает:

• антибиотикотерапию;
• антигистаминные (противоаллергические) препараты;
• физиотерапевтические процедуры.

В идеальном варианте антибиотики назначаются по результатам бактериологического исследования с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам. Но исследование занимает 4–5 дней, поэтому в острых ситуациях (при выраженной интоксикации, высокой лихорадке, обильных гнойных выделениях) лечение назначается сразу же, а потом при необходимости проводится его коррекция. Промедление чревато развитием осложнений, которые у детей возникают быстрее, чем у взрослых.

Если синусит связан с глубоким кариесом или другой патологией зубов, то со стоматологом решается вопрос об устранении первопричины болезни.

Обычно начинают лечение с применения антибиотиков с широким спектром действия из ряда пенициллинов: Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав. При непереносимости пенициллинов применяются макролиды – Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин.

Сосудосуживающие средства устраняют отек слизистой, улучшая тем самым отток слизисто-гнойных выделений и способствуя восстановлению носового дыхания. В детской практике применяют Називин, Отривин, Нафтизин, Санорин, Тизин Ксило. Особое внимание родителям следует уделить возрастным ограничениям по применению сосудосуживающих средств.

Важно правильно закапать капли в нос: ребенку наклоняют голову набок или укладывают ребенка на бок. Закапывают капли на носовую перегородку и пальцем прижимают к ней крыло носа. Затем капают в другой носовой ход.

Сосудосуживающие препараты применять можно не более 5–7 дней из-за их воздействия на слизистую. Спреи и аэрозоли обеспечивают равномерное распределение лекарства на всей поверхности слизистой в носу.

После применения препаратов сосудосуживающего действия закапывают в нос антисептические капли (Эктерицид, Колларгол, Протаргол) или антибиотик местного действия Биопарокс. Эти препараты помогают справиться с воспалением.

Из применяются Кларитин, Фенистил, Цетрин, Тавегил. Дозировки всех назначенных препаратов и длительность курса определяет врач в зависимости от тяжести воспалительного процесса, возраста ребенка.

Использовать рецепты народной медицины при синуситах у детей можно только по согласованию с ЛОР-специалистом, т. к. неправильно проведенное может привести к осложнению. Прогревание можно использовать только при отсутствии нагноения. Фитопрепараты способны привести к аллергизации организма, что также усугубит патологический процесс.

При отсутствии аллергии и по согласованию с врачом можно применить с отварами ромашки, шалфея, календулы. Сбор этих трав заливают водой и доводят до кипения, дают ребенку дышать парами этих растений. С разрешения ЛОР-врача может применяться закапывание в нос раствора морской соли.

Гомеопатические препараты, назначенные детским гомеопатом, тоже могут использоваться в лечении. Положительным качеством такой терапии является отсутствие побочных действий препаратов и иммуномодулирующий их эффект.

В лечении могут использоваться физиотерапевтические методы. Эффектом от физиолечения может стать:

• устранение воспалительного процесса;
• активация обменных процессов в пораженной ткани;
• улучшение микроциркуляции крови;
• снижение интоксикации;
• повышение защитных сил организма.

Противовоспалительное действие оказывают:

• лазеротерапия;
• ультразвук.

Для воздействия на возбудителей воспаления используют тубус-кварц носа, местную дарсонвализацию; антибиотик может вводиться путем электрофореза.

Противопоказанием для физиолечения является гнойный характер воспаления и нарушение оттока отделяемого из придаточной пазухи.

При лечении хронического синусита в комплекс лечебных мероприятий включают также дыхательную гимнастику (по методу Стрельниковой), точечный массаж биологически активных точек на лице. Это способствует улучшению крово- и лимфообращения, уменьшению воспалительных проявлений.

Особую эффективность точечный массаж имеет при гайморите и фронтите. Его проводят до 3 раз в день около 5 минут в течение 10 дней. Массировать круговыми движениями указательных пальцев следует такие точки:

• 2 симметричные точки на лбу над центрами лобных пазух (на 2 см выше от внутреннего края бровей);
• точку, расположенную в центре лба на 2 см ниже начала роста волос;
• 2 симметричные точки над гайморовыми пазухами (на 1,5 см ниже века).

Если консервативное лечение не принесло результата, то проводится пункция пораженной пазухи, удаляют гной, промывают пазуху и вводят антибиотик или противовоспалительные препараты.

Профилактика

Уберечь ребенка от синусита возможно. Для этого следует принять меры профилактики:

• проводить правильное лечение любой ;
• своевременно обращаться к врачу при длительном насморке;
• обеспечить ребенку полноценное питание;
• следить за соблюдением режима дня ребенком;
• регулярно проводить в квартире влажную уборку и обеспечить нормальный микроклимат в ней (температуру воздуха до 20 0 С и влажность не менее 50 %), доступ свежего воздуха;
• проводить закаливание ребенка;
• исключить переохлаждение детского организма;
• способствовать активному образу жизни ребенка (поощрять занятия утренней гимнастикой, плаванье в бассейне, занятия спортом).

Резюме для родителей

Насморк у ребенка не всегда свидетельствует о банальной простуде, с которой родителям легко справиться элементарными лечебными мерами. Он может быть проявлением воспаления околоносовых полостей.

Самостоятельно ни поставить правильный диагноз, ни тем более вылечить синусит невозможно. Попытки самолечения могут закончиться серьезными осложнениями. Методы и рецепты народной медицины без медикаментозного лечения не помогут.

При малейшем подозрении на синусит следует обращаться к врачу и строго выполнять все его назначения. Только таким путем можно рассчитывать на излечение и исключить переход синусита в хроническую форму.

О признаках и лечении синуситов в программе «Жить здорово!»:

О профилактике гайморита в программе «Школа доктора Комаровского»: