Беременность и семейные отношения. Как сохранить отношения с партнером во время беременности

Самые распространенные проблемы, с которыми сталкиваются женщины, родившие ребенка, таковы:

Птоз молочных желез – опущение груди. В данном случае структура кожи и тела может деформироваться настолько, что даже с помощью усиленных тренировок невозможно справиться с изменениями.
Значительное уменьшение молочной железы после окончания кормления ребенка или постлактационная инволюция молочных желез: грудь уменьшается, теряя былую форму и упругость.
Макромастия – резкое увеличение груди. Иногда при макромастии грудь может увеличиться на несколько размеров, став поистине огромной, и это смущает женщину.

Во время беременности, после родов и кормления грудью из-за сильнейших гормональных перестроек тело женщины претерпевает значительные изменения: грудь может потерять былую упругость, увеличиться в размерах или, наоборот, уменьшиться и стать похожей на пустые мешочки. Кожа живота может сильно растянуться, нередко на ней появляются некрасивые складки и растяжки. Зачастую, особенно если родов было несколько, наблюдаются изменения половых органов, что не самым лучшим образом отражается на сексуальной жизни и самооценке. Чаще всего все возвращается в норму спустя примерно год после родов, особенно если молодая мама занимается спортом и правильно питается. Но бывают случаи, когда все это оказывается неэффективным и отражение в зеркале по-прежнему не радует, а в сексуальной жизни возникают трудности из-за послеродовых осложнений. В таких ситуациях пластическая хирургия предлагает довольно много проверенных методов операционной подтяжки тела и возвращения красоты.

Пластическая хирургия после родов: коррекция формы груди

Молочная железа очень сильно меняется во время беременности и лактации. Не удивительно, что пластические операции по изменению формы груди являются самыми популярными в послеродовой период. Правда, если в ближайшее время вы планируете родить еще одного ребенка, об операции следует пока забыть и обратиться к пластической хирургии позже. После окончания грудного вскармливания должно пройти не менее 6 месяцев: за это время ткани восстановятся и можно будет точнее определить, какое именно вмешательство подойдет и нужно ли оно вообще. Существует несколько видов операций по коррекции формы груди.

Мастопексия

Мастопексия (подтяжка груди) показана в первую очередь женщинам с маленькой обвислой грудью.

Суть операции. Суть операции – это удаление избыточных участков кожи и поднятие соска вместе с ареолой. Мастопексия длится от 1,5 до 3 часов под местным или общим наркозом в зависимости от объема хирургического вмешательства.

В зависимости от того, насколько сильно выражено опущение груди, может использоваться разная техника. После выполнения манипуляций накладываются стягивающие швы, что приводит к подтяжке груди. На 2-е или 3-е сутки после пластической операции можно уже вернуться домой, но в первые 2 недели может понадобиться прием обезболивающих средств. В течение 1,5 месяцев нельзя поднимать тяжести и нужно носить специальный хирургический бюстгальтер (в том числе ночью). Истинные результаты подтяжки можно будет оценить через несколько месяцев, однако помните о том, что это не навсегда: под влиянием времени или новой беременности грудь снова может опуститься.

Возможные осложнения:

После операции остаются шрамы. Разумеется, со временем они становятся едва заметными, однако в некоторых случаях не происходит нормального заживления ран и образуются некрасивые рубцы.
Может возникнуть потеря чувствительности сосков, которая обычно возвращается, однако изредка встречается такое последствие, как потеря или увеличение чувствительности как побочный эффект этой пластической операции.

Увеличивающая маммопластика

Увеличивающую маммопластику (эндопротезирование молочных желез) проводят для увеличения объема груди, улучшения ее формы и придания упругости. Также она делается с целью коррекции асимметрии молочных желез или при уменьшении и провисании груди в послеродовом периоде.

Суть операции. Для увеличения груди сейчас используются упругие, мягкие, имитирующие своей консистенцией «молодую» грудь, имплантаты. Их оболочки изготавливаются из того же силикона, что и искусственные сердечные клапаны. Этот материал не вступает в реакцию с тканями организма, не отторгается ими и совершенно безопасен для здоровья. В имплантатах последнего поколения используется трехслойное покрытие, которое может служить пожизненно. Операция проводится под общим наркозом. Имплантат помещается в пространство под молочной железой поверх грудной мышцы или глубже – под грудную мышцу. Важно знать, что наличие имплантатов никак не влияет на лактацию и грудное вскармливание ребенка, ведь при введении имплантатов молочные железы не травмируются. Операция длится 1–1,5 часа. После хирургического вмешательства возможен дискомфорт или даже боль в области груди, которые снимаются при помощи обезболивающих средств, а также отек, который проходит постепенно в течение двух недель. Примерно через неделю после операции можно вернуться к работе, однако физические нагрузки необходимо ограничить на срок до 4 недель.

Уменьшающая маммопластика

Эта пластическая операция после родов проводится при увеличении молочных желез. Существует множество методик такого вмешательства, и обычно уменьшающая маммопластика сочетается с подтяжкой груди.

Суть операции. Основная цель операции – сформировать хорошую форму груди при минимальном количестве разрезов и швов.

В процессе пластической операции удаляется избыток ткани молочной железы и подкожной жировой клетчатки и формируются молочные железы нового размера и формы.

Операция длится от 40 минут до 2 часов в зависимости от сложности процедуры. После любого вида маммопластики домой можно отправляться уже на следующий день. Рекомендации и особенности послеоперационного периода те же, что и при мастопексии. Результат можно будет оценить через 2–3 месяца после вмешательства.

Возможные осложнения увеличивающей и уменьшающей маммопластики:

Подкожные гематомы, однако они проходят самостоятельно в течение 2 недель.
Воспалительные изменения мягких тканей (им подвержены женщины со сниженным иммунитетом).
Возникновение гипертрофических рубцов (при индивидуальной склонности к их появлению).
Контрактура (стягивание) протезов может возникнуть также при индивидуальных особенностях организма.

Интимная пластика после родов

Тема интимной пластики после родов также весьма актуальна, особенно если они были не первыми, а женщине уже за 30. К сожалению, половые органы женщины после родов изменяются – происходит расширение влагалища, иногда во время рождения малыша возникают разрывы слизистой влагалища, промежности или малых половых губ. Все это может вызывать физический дискомфорт, не говоря о снижении чувствительности и потере удовольствия во время секса. С помощью пластической хирургии можно восстановить объем, структуру влагалища, поднять промежность, восстановить каркас малого таза, избавиться от недержания мочи. Операции, производимые в области женских половых органов, делятся на два основных направления: пластика влагалища и пластика половых губ.

Пластика влагалища после родов

Показания к операции: пластика влагалища после родов может быть проведена женщинам 25–50 лет, после тяжелых родов или сложного послеродового периода (разрывы промежности и влагалища, опущение влагалищных стенок, растяжение влагалища). Также поможет подобная операция при частичном недержании мочи при напряжении или чихании. Перед операцией необходимо пройти обследование, которое поможет врачу определить состояние стенок влагалища и выяснить, какую методику следует применить для оперативного лечения.

Суть операции. В зависимости от обнаруженных проблем может быть проведена пластика передней или задней стенки влагалища или уменьшение входа в него. Эти хирургические вмешательства могут проводиться и одновременно, а также сочетаться с операциями по восстановлению тазового дна и положения матки.

Операция проходит под общим наркозом. После нее женщина может быть выписана домой на 3-й день. Первую неделю после вагинопластики лучше соблюдать постельный режим и избегать длительного нахождения в сидячем положении. От сексуальных контактов и физических нагрузок придется отказаться на 1,5–2 месяца.

Возможные осложнения, которые изредка возникают после вагинопластики, связаны именно с нарушением правил послеоперационного периода: поднятие тяжестей и физические нагрузки могут привести, например, к расхождению швов.

Пластика половых губ (лабиопластика)

Эта процедура показана женщине в том случае, если послеродовые изменения ее половых губ (увеличение их в размерах, растянутость, дряблость, асимметрия) негативно сказываются на ее сексуальных отношениях, уверенности в себе и ощущении своей женственности.

Суть операции. Операция проводится под местной или общей анестезией в зависимости от объема вмешательства. Если при родах произошло растягивание малых половых губ и они некрасиво «торчат» из-за больших, то операция обычно заключается в уменьшении малых половых губ. У рожавших женщин часто вместе с растяжением малых половых губ отмечается и деформация больших. Тогда проводится такое же иссечение свисающих участков их ткани. После этого накладываются саморассасывающиеся швы. После операции можно отправляться домой в тот же или на следующий день. В течение недели нужно избегать ношения тесного белья, не стоит подолгу сидеть.

Необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, употребление алкоголя и тепловые процедуры.

Так как лабиопластика проводится в зоне с богатым кровоснабжением, заживление происходит довольно быстро. Обычно уже через 3 недели можно вести нормальную жизнь, в том числе и половую.

Возможные осложнения. К ним относятся: кровотечение, временное онемение, асимметрия между внутренними и внешними половыми губами, болезненное повышение или снижение чувствительности половых органов, ощущение стянутости, увеличение вероятности разрывов в месте рубцовой ткани во время последующих родов.

Абдоминопластика

Абдоминопластика – операция, с помощью которой можно добиться видимых результатов коррекции живота, которых невозможно достичь с помощью физических упражнений и диет. Она улучшает форму живота и талии, укрепляет мышечный каркас брюшной стенки, устраняет кожно-жировой «фартук», подтягивает кожу, убирает дряблость, растяжки и грыжи.

Суть операции. Существует несколько видов абдоминопластики, но основными являются:

Мини-абдоминопластика

Это хирургическая операция, направленная на коррекцию изменений передней брюшной стенки в нижней части живота, при нормальном положении пупка. Суть данной операции заключается в иссечении избытков кожи в нижней части живота и устранении при необходимости пупочной грыжи или грыжи белой линии живота.

Операция длится 1–2 часа. Восстановительный период занимает от нескольких дней до 2 недель. В первые дни после операции бывает отек мягких тканей стенки живота, болезненность в месте разреза. Чтобы убрать неприятные ощущения, врач назначает обезболивающие, а также антибиотики для предупреждения инфекции. Рекомендуется также носить бандаж.

Классическая абдоминопластика

Во время операции растянутая кожа и жировые ткани удаляются через разрезы, тянущиеся от бедра до бедра по линии бикини. После удаления лишних тканей хирург проводит восстановление мышц брюшной стенки, чтобы придать животу подтянутый вид.

После операции нужно находиться в стационаре 3–5 дней. На женщину надевают компрессионное утягивающее белье, которое необходимо носить в течение месяца после процедуры для защиты операционной области. Реабилитационно-восстановительный период занимает от 1,5 до 2 месяцев. В это время нельзя поднимать тяжести, запрещена физическая активность, провоцирующая напряжение мышц передней брюшной стенки. Шов становится невидимым примерно через 8 месяцев, и только через 12 месяцев можно оценивать результат операции.

Возможные осложнения, которые могут возникнуть после абдоминопластики, делятся на общие (затрагивающие организм в целом) и местные (связанные с проведенным разрезом). К общим в первую очередь относятся трудности с дыханием и повышенная нагрузка на кровообращение. Чтобы этого не произошло, перед операцией рекомендуют избавиться от лишнего веса и подлечить заболевания дыхательных путей. Кроме того, в редких случаях возможна обильная кровопотеря, развитие анемии и почечной недостаточности. Чтобы избежать такого осложнения, как тромбоз, уже на второй день после вмешательства нужно начинать двигаться, носить компрессионное белье и принимать специальные препараты. Что касается местных осложнений, то к ним относятся различные воспаления, нагноения раны, гематомы.

Важно понимать, что для любой операции после родов имеются свои противопоказания и перед операцией необходимо пройти детальное обследование, чтобы врачи смогли получить четкое представление о состоянии здоровья пациентки.

Что нового?

Тем, кто боится хирургических вмешательств, современные технологии предлагают лазерное воздействие на интимную зону, уколы гиалуроновой кислоты и липофилинг (трансплантацию жировой ткани пациентки): эти процедуры повышают эластичность тканей, смягчают рубцы, сужают вход во влагалище, улучшают чувствительность этой области. Процедура обработки лазером практически безболезненная и занимает всего 20 минут. Что касается уколов, то минус в том, что их действие быстро заканчивается и приходится повторять их снова и снова, в отличие от пластики, результат которой долговечен.

Как выбрать клинику и врача

К выбору клиники, и особенно к выбору хирурга, нужно отнестись очень внимательно. Медицинское учреждение, в которое вы обращаетесь, должно существовать на рынке не первый год, иметь лицензию и предоставлять широкий спектр услуг. Обращайте внимание на квалификацию врачей, состояние оборудования, условия приема пациентов. Можно собрать отзывы о клинике в интернете и расспросив знакомых. Выясните официальную сторону взаимоотношений медицинского учреждения и клиента. С вами должен быть составлен юридический договор на оказание платных услуг, который будет регулировать степень ответственности клиники за результат лечения и уровень ее вмешательства в случае осложнений.

Что касается выбора врача, то высококвалифицированные специалисты зачастую передаются «из рук в руки». Но, помимо «сарафанного радио», изучите все, что пишут и говорят о докторе, ознакомьтесь с результатами его работ на сайте. Кстати, и сам сайт о многом скажет: насторожить могут громкие обещания и гарантии, множество больших скидок и спецпредложений. Итак, вам нужен опытный врач, работающий в области пластической хирургии не менее пяти лет и оперирующий постоянно. Лучше выбирать из нескольких: «своему» доктору вы в результате должны полностью доверять и достигнуть с ним взаимопонимания по всем вопросам.

Промежность - это структура, поддерживающая снизу органы малого таза. Промежность состоит из мышц и тонких соединительнотканных пластинок - фасций.

Основная функция промежности - поддержка тазовых органов (матки, мочевого пузыря, прямой кишки). В случаях, когда мышцы несостоятельны, происходит опущение и иногда выпадение этих органов. Также эти мышцы участвуют в запирательной функции прямой кишки и, в некоторой мере, формируют размеры влагалища (окружность входа во влагалище и его диаметр в нижней трети).

При прохождении ребенка по родовым путям женщины ткани подвергаются значительному растяжению. В результате этого возникают повреждения влагалища и промежности . Эти повреждения могут затрагивать только слизистую оболочку (ссадины, трещины), и тогда они самостоятельно заживают в первые дни после родов. Но могут затрагивать и лежащие глубже мышечные и фасциальные структуры. При этом возникают дефекты двух типов. При первом повреждаются все слои тканей (слизистая, фасция, мышца). Тогда разрыв определяется при осмотре и ушивается еще в родовом зале сразу после родов. При втором типе травмы слизистая влагалища остается целой, а вот подлежащие фасции и мышцы надрываются. Такой дефект не виден и не может быть устранен сразу. Но чуть позже он проявляется тем, что стенки влагалища начинают провисать (опущение стенок влагалища), а половая щель не смыкается и становится чрезмерно широкой.

Разрывы промежности встречаются в 7-15% всех родов, причем, у первородящих они наблюдаются в 2-3 раза чаще, чем у повторнородящих.

Наиболее часто к разрывам промежности приводят:

1) ригидность тканей, рубцы на промежности после предыдущих родов;

2) высокая промежность (анатомическая особенность строения промежности, при которой расстояние между прямой кишкой и входом во влагалище превышает 2.5 см);

3) особенности предлежания плода: переднеголовное, лобное, лицевое;

4) узкий таз;

5) роды крупным плодом;

6) быстрые и стремительные роды;

7) оперативное родоразрешение (акушерские щипцы, вакуумэкстракция).

В акушерской практике при появлении симптомов угрозы разрыва промежности производят эпизиотомию - разрез промежности. Это позволяет получить рану не с рваными, размозжёнными краями, а рану с ровными краями, расположенную в определенном месте и имеющую определенную глубину. Края такой раны заживают лучше и быстрее.

Стоит понимать, что, исходя из физиологии родов, влагалище и промежность после них не могут остаться прежними. Для одних женщин произошедшие изменения минимальны и не оказывают влияния на самочувствие и интимную жизнь. Другие замечают произошедшие изменения, но не считают их значимыми. А около 15-20% испытывают нарушения со стороны промежности, значительно нарушающие качество жизни.

К таким нарушениям относят:

1. Формирование грубых рубцов, болезненных при дотрагивании или при половой жизни.

2. Формирование эндометриоза рубцов (проявляется циклическими болями во время менструации, возможно набухание и посинение рубца).

3. Опущение стенок влагалища, опущение стенок мочевого пузыря (цистоцеле), опущение стенок прямой кишки (ректоцеле), выпадение прямой кишки.

4. Недержание мочи, недержание газов и кала.

5. Опущение (выпадение) матки.

6. Боли при половом акте.

7. Формирование влагалищных свищей.

8. Перерастяжение стенок влагалища (релаксация влагалища), зияние половой щели. Именно эти изменения нарушают интимную жизнь пары: теряется внешняя привлекательность, уходит чувствительность для обоих партнеров. При отсутствии плотного смыкания половой щели возможно частое и рецидивирующее течение вульвовагинитов.

9. Гипертрофия, ассиметрия и гиперпигментация малых половых губ. Эта проблема лишь частично эстетическая. В ряде случаев половые губы могут пересыхать и травмироваться о нижнее белье или мешать при половом акте.

Всегда ли такие проблемы сразу приводят женщину к гинекологу-хирургу? Нет.

Во-первых, после родов должно пройти не менее 2-3 месяцев, до тех пор, пока ткани промежности окончательно сократятся, и можно будет судить о необходимости хирургической коррекции. Во-вторых, если пациентка планирует в последующем роды через естественные родовые пути, то выполнение операции оправдано только в самых критических случаях. Если послеродовые проблемы «терпимы», то операцию лучше отложить, т.к. ее результаты будут нарушены прохождением второго ребенка по родовым путям. В-третьих, есть ряд проблем, для коррекции которых может оказаться достаточным использование консервативного лечения. Так, при недержании мочи выполняется комплексное уродинамическое исследование . По его результатам устанавливается точная причина проблемы. В ряде случаев достаточно приема таблеток или парауретрального введения объемобразующих гелей. Или, при небольшом растяжении стенок влагалища, возможно использование лазерного или радиочастотного воздействия на них или тренировка тазовых мышц (гимнастика Кегеля). В-четвертых, первые полгода-год, молодая мама, особенно кормящая грудью, вряд ли соберется на плановую операцию. В этот период возможно использование специальных пессариев .

В той ситуации, когда операция нужна, необходимо понимать, что исправлять, как исправлять, когда делать операцию, как быстро пройдет восстановление, будут ли какие-то ограничения.

Для точной диагностики характера проблемы необходим гинекологический осмотр. При осмотре определяется выраженность опущения передней и задней стенок влагалища, наличие цистоцеле (опущение мочевого пузыря), ректоцеле (опущение стенки прямой кишки). Степень опущения оценивается по специальной шкале POP-Q в покое, при натуживании. Иногда, для точной постановки диагноза пациентку просят встать и потужиться в вертикальном положении. Проводится кашлевая проба и проба Вальсальвы для исключения стрессового недержания мочи. Осматривается анальная зона для исключения хронического геморроя. Осматривается шейка матки (рубцы, гипертрофия элонгация, эрозированный эктропион), матка (опущение и пр.). Осматриваются наружные половые органы на предмет необходимости эстетической коррекции.

Осмотр, по показаниям , дополняется УЗИ матки, цитологическим исследованием мазков с поверхности шейки матки, комплексным уродинамическим исследованием (КУДИ), определение оксипролина и гликозамингликанов в суточной пробе мочи, консультацией психолога, уролога, колопроктолога.

По результату всех диагностических процедур складывается индивидуальный пазл, состоящий из уникального для каждой пациентки набора проблем и пожеланий. Он диктует оптимальный характер операции.

Когда оперироваться:

Когда вы можете себе позволить провести 1-2 дня в клинике и 1-2 недели на больничном;

Когда нет противопоказаний к приему антибиотиков;

При восстановившемся менструальном цикле - до 18-20 дня от начала месячных;

Если Вы принимаете контрацептивы - в любой день. Контрацептивы отменять не надо;

Сезон (зима/лето) не играет роли для проведения операции на промежности.

После операции

В зависимости от того, какая операция нужна, рекомендации могут варьироваться. Но обычно требуется прием лекарственных препаратов на протяжении недели, самостоятельная обработка швов 7-14 дней, снятие швов и осмотр на 7 сутки после операции, половой покой 1-2 месяца. При восстановлении мышц промежности 7-10 дней после операции можно сидеть только с использованием специального подкладного круга.

Появление малыша – радостное событие в жизни родителей. Но часто рождение ребенка может оставить не самые приятные следы на теле матери. Разрывы и рубцы, образующиеся на промежности, способны причинить женщине не только физический, но и моральный дискомфорт. Перинеопластика может исправить возникшие проблемы, вернув наружным половым органам нормальный вид.

Читайте в этой статье

Кому нужна пластика промежности после родов

Очень немного таких женщин, которые легко и быстро восстанавливаются после появления ребенка на свет. Часто рожавшие подвергаются серьезным изменениям структуры и свойств влагалища и промежности. Дело в том, что у каждой женщины по-разному развиты мышцы, успешность восстановления во многом зависит от их эластичности.

Кроме того, в результате разрывов ткани, которые случаются чаще всего при первых родах или при прохождении крупного плода, образуются рубцы. Они затягиваются при помощи соединительной ткани, которая не способна сокращаться.

Поэтому многим женщинам, которым не удается быстро прийти в норму после родов, проблемы с внешним видом промежности причиняют большой дискомфорт, в том числе и психологический. Но современная медицина и пластическая хирургия могут помочь избавиться практически от любых дефектов. Специально для решения данной проблемы была разработана перинеопластика. Чаще всего она назначается женщинам, у которых выявлены такие проблемы:

Опущение матки. Операция, направленная на ее поднятие, является обязательной, поскольку такое расположение внутренних половых органов не только мешает нормальной сексуальной жизни, но также способствует проникновению патогенной микрофлоры. Вместе с возвращением матки в нормальное состояние осуществляется уменьшение объемов влагалища.

Рубцы на наружных половых органах, образовавшиеся в результате разрывов промежности или рассечения тканей во время родов.
Зияющее влагалище. Эта проблема является не только эстетической, но и негативно влияющей на здоровье женщины. Болезнетворные бактерии беспрепятственно проникают в организм, а мочевой пузырь и кишечник, находящие в непосредственной близости от половых органов, перестают нормально выполнять свои функции. Поэтому проблему слишком растянутого влагалища необходимо решать при помощи пластики.
Разрывы, оставшиеся после родов. В таком случае они зашиваются с последующим удалением оставшихся рубцов.
Потеря тканями наружных половых органов эластичности.
Проблемы с сексуальной жизнью. Часто расширенное влагалище становится серьезным препятствием на пути к нормальным интимным отношениям между мужчиной и женщиной. Из-за увеличения объемов пропадает чувствительность.
Излишне растянутые ткани промежности.
Сильные боли при длительных физических нагрузках, сидении.

Противопоказания

Большинство женщин, подвергающихся пластике промежности, не испытывают каких-либо проблем после проведения процедуры. Но не всем подойдет данная операция, поскольку существуют серьезные противопоказания к ней. Среди них:

заболевания крови, в том числе нарушение свертываемости;
острая и хроническая сердечная недостаточность;
сахарный диабет в стадии декомпенсации;
онкология;
имеющиеся инфекции или воспалительные процессы внутренних половых органов, такие как вагинит, кандидоз, цистит и другие;
инфекции, находящиеся в стадии обострения;
хронические патологии внутренних органов.

Остальные женщины могут без проблем позволить себе пластику промежности. Но прежде необходимо обратиться к врачу, который сможет объективно оценить состояние как наружных, так и внутренних половых органов. Только специалист способен определить, какие процедуры по восстановлению следует провести.

Мнение эксперта

Татьяна Сомойлова

Эксперт по косметологии

Операция по коррекции наружных половых органов и промежности может проводиться только тогда, когда завершился период лактации. Если же мать отказывается от кормления, то процедура может быть проведена и раньше, но минимум через три-пять месяцев после родов.

Как подготовиться к процедуре

Успешность пластики промежности после родов зависит от многих факторов. Одним из наиболее важных моментов является то, насколько тщательно женщина подготовилась к операции. Перед проведением перинеопластики необходимо:

За две недели до вмешательства перестать употреблять препараты, содержащие гормоны, а также таблетки, в состав которых входит аспирин. Также следует отказаться от курения.
За неделю до пластики промежности врачи рекомендуют исключить из меню острую и жирную пищу, алкоголь.
Вечером перед днем операции лучше не кушать. Это необходимо для того, чтобы анестезия не вызвала непредвиденных реакций.
Утром перед поездкой в клинику следует подготовить все необходимые вещи для комфортного нахождения в палате: одежду, средства гигиены, белье, документы, результаты сделанных ранее анализов.
В день операции рекомендуется пребывать в нормальном эмоциональном состоянии, не стоит переживать.

Как делают процедуру

В результате перинеопластики восстанавливается нормальный вид промежности, укрепляются мышечные ткани, уменьшается объем влагалища, производится коррекция возникших после родов рубцов. Но прежде чем приступать к самой операции, необходимо провести дополнительные исследования:

УЗИ органов малого таза;
ЭКГ, чтобы исключить патологии сердца;
общий анализ крови и мочи;
мазок на флору, позволяющий исключить воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Если результаты проведенных исследований показали, что с организмом все в порядке, можно спокойно идти на перинеопластику. Как правило, операция по коррекции промежности проводится под общей анестезией, но возможно применение и эпидуральной.

Обычно сама процедура длится от часа до полутора, что довольно недолго. Но продолжительность может увеличиваться в зависимости от того, сколько видов пластических изменений одновременно осуществляется.

Передняя кольпоррафия

Сама операция проводится на гинекологическом кресле. После тщательного осмотра и выявления особенностей строения наружных половых органов врач приступает к перинеопластике. Обычно в ходе процедуры иссекается рубцовая ткань, также могут осуществляться манипуляции по сужению влагалища, коррекция половых губ. После завершения операции врачи накладывают швы, которые самостоятельно рассасываются по истечении примерно двух-трех недель.

Мнение эксперта

Татьяна Сомойлова

Эксперт по косметологии

Помимо хирургического вмешательства существуют и другие, менее инвазивные варианты пластики промежности. К ним относятся инъекции гиалуроновой кислоты, применение лазерного метода.

Восстановление после

Первое время пациентка должна пребывать в стационаре, где за ней наблюдает врач. Обычно женщин выписывают примерно через трое суток, если не возникло никаких серьезных осложнений. При этом в первые дни необходимо придерживаться постельного режима.

В целом полное восстановление занимает до трех недель. Конечно, все индивидуально и зависит от того, насколько обширны были хирургические вмешательства. Чтобы промежность как можно скорее зажила после операции, необходимо строго выполнять все рекомендации врача, обычно заключающиеся в следующем:

соблюдать гигиену наружных половых органов, а место вмешательства обрабатывать антисептиком;
питаться только здоровой и полезной пищей и исключить такие продукты, которые могут послужить причиной запоров, ведь из-за них могут разойтись швы;

полный отказ от физических нагрузок и половой жизни в течение одного-двух месяцев в зависимости от сложности проведенной операции;
в течение первых двух недель не проводить водные процедуры: никаких бассейнов, ванн, саун и водоемов;
избегать положения сидя на протяжении 14 дней.

Стоимость

В интернете встречаются довольно противоречивые данные о ценах на перинеопластику. Некоторые источники говорят о том, что она стоит не так уж и дорого – от 8000 до 14000 рублей. Такая цена является подъемной для любой женщины.

Но существуют и совсем другие данные, в соответствии с которыми стоимость пластики промежности превышает 55000 рублей. А если одновременно с этой операцией проводятся и другие виды вмешательств, то цена заметно возрастает. Например, пластика передней и задней стенок влагалища вместе с коррекцией промежности стоят уже от 130 000 рублей. Такую роскошь себе может позволить точно не каждый.

Перинеопластика поможет женщине, получившей серьезные повреждения наружных половых органов в процессе родов, вернуться к привычному состоянию. Коррекция промежности проводится по различным причинам, но результат всегда сопровождается улучшением физического и эмоционального состояния представительниц прекрасного пола.

Важно ответственно подойти к предстоящей операции и тщательно подготовиться. А соблюдение рекомендаций врача после вмешательства поможет быстро восстановиться.

Полезное видео

О пластике промежности смотрите в этом видео:

Когда восстанавливается влагалище после родов

Восстановление влагалище – длительный процесс, который заканчивается не ранее, чем через 6 месяцев после родов. И даже этот срок еще не окончательный! Ведь во время родового процесса мышцы этой части половой системы сильно растягиваются, а восстановиться они могут не на 100%.

Если же были трещины или разрывы, то возвращения стенок влагалища в прежнюю форму не стоит и ждать. На месте таких травм образуются рубцы, представляющие собой соединительную ткань, которая, в отличие от мышечной, не обладает способностью к сокращению.

Существует масса упражнений, специально разработанных для восстановления влагалища после родов. Они направлены на укрепление и скорейшее сокращение мышечной ткани, но оказывают положительный эффект только в первые полтора-два месяца после родов.

Поэтому-то интимная пластика чаще всего является единственным шансом решить проблему.

Основные варианты возвращения интимного места к прежнему виду

Все вмешательства можно разделить на две большие группы:

Вид вмешательства	Показания
Проводимые для восстановления внешнего вида наружных половых органов	Они необходимы в том случае, если в процессе родов были сделаны разрезы промежности (либо случился разрыв), а сформировавшийся рубец представляет собой неровное и грубое образование. При проведении коррекции по этому поводу врачи используют гиалуроновую кислоту.
Необходимые для восстановления функции	Пластика проводится и на стенках влагалища, и на промежности, что позволяет предотвратить проблемы со здоровьем и в интимных отношениях.

Гиалуроновая кислота для избавления от шрамов в интимной зоне

Исправить дефекты интимной зоны, которые образовались по причине грубых рубцов, можно с помощью инъекций гиалуроновой кислоты. Процедура эта относится к категории контурной пластики, проводится в амбулаторных условиях и не требует какой-либо специальной подготовки.

Инъекция проводится после обезболивания. Зону работы врача обрабатывают кремом или гелем с анестезирующим эффектом. После введения гиалуроновой кислоты пациентка должна минут 10 — 20 оставаться на гинекологическом кресле, после чего может отправляться домой. В течение двух дней нужно соблюдать запрет на половые отношения.

Интересно, что избавляясь от шрамов в интимной зоне с помощью гиалуроновой кислоты, нередко удается достигнуть исчезновения «хлопков» во влагалище во время полового акта.

Вагинопластика интимных мест

Проводится в стационарном отделении лечебного учреждения. Во время процедуры обязательно применение общего наркоза или эпидуральной анестезии. Как происходит работа пластического хирурга:

Врач определяет стенку влагалища, над которой будет работать. Это может быть передняя или задняя стенка. Нередко врач одновременно подтягивает мышцы, расположенные вокруг анального отверстия.
Со стенки влагалища иссекается «лоскут» ромбовидной формы, который представляет собой только слизистую оболочку.
Стенки влагалища сводятся, ткани ушиваются, тем самым и укрепляется мышечный каркас.

После такого оперативного вмешательства женщина должна соблюдать некоторые предписания врача:

в течение 60 дней нельзя поднимать тяжести;
30 дней нужно соблюдать , которая подразумевает употребление блюд, не провоцирующих запоры;
занятия сексом запрещены на протяжении 50 дней после операции.

Если восстановительный период после вагинопластики проходит с нарушениями, то может произойти кровотечение, расхождение швов. Любые осложнения являются поводом для проведения повторной операции.

Результатом рассматриваемой пластической операции станут уменьшение входа во влагалище, исчезновение его провисания. Почти все пациентки говорят о том, что после вагинопластики возрастает тактильная чувствительность стенок влагалища и вырастает уровень удовольствия от секса.

Смотрите на видео об интимной пластике:

Лазерная пластика влагалища и половых губ

Современная пластическая хирургия предлагает женщинам воспользоваться лазерными процедурами. Их основными преимуществами являются:

малая травматичность;
отсутствие восстановительного периода;
сведение к нулю рисков развития кровотечения и других осложнений в послеоперационном периоде;
не требуется применения эпидуральной анестезии или общего наркоза;
не требуется помещения пациентки в стационарное отделение.

Лазерным лучом удается добиться повышения упругости стенок влагалища, укрепления мышечной ткани. Такая процедура длится максимум 30 минут, проводится в амбулаторных условиях и практически не имеет противопоказаний.

Что касается лазерной пластики половых губ, то она применяется в случае их сильного растяжения. Процедура не требует какой-то специальной подготовки, проводится под местной анестезией (зона работы врача обрабатывается обезболивающим кремом или гелем).

Специалисты предупреждают, что после лазерной пластики половых губ могут образоваться гематомы, которые достаточно быстро рассасываются и не влияют на общее состояние женщины. Такое осложнение восстановительного периода не связано с профессионализмом врача, контролировать полное прижигание всех сосудов лазерным лучом невозможно, нужно учитывать вероятность нарушений в работе системы свертываемости крови.

Хирургическое исправление дефектов интимной зоны

Одним из самых частых дефектов промежности, который наблюдается после родов, считается искривление формы половых губ. Исправление выполняют хирургическим путем, пациентка помещается в стационарное отделение и находится там в течение 3 — 4 суток. Врач иссекает лишнюю ткань, удаляя деформированные, потемневшие и «помятые» участки. Нередко после операции оголяется клитор. Этот «побочный эффект» усиливает яркость впечатлений от половых отношений.

Если хирургическое вмешательство прошло без осложнений, то женщина может быть отпущена домой уже через сутки. Ей не стоит переживать по поводу удаления шовного материала, поскольку современная медицина использует саморассасывающиеся нити.

Проведение любой процедуры по интимной пластике подразумевает прохождение женщиной небольшого обследования:

общий и биохимический анализы крови;
мазок из влагалища на флору;
анализ крови на сифилис.

Стоимость одного вмешательства колеблется в пределах 12000 — 18000 рублей, но точные расценки невозможно озвучить. Клиники самостоятельно определяют цены, все зависит от сложности предстоящего вмешательства.

Интимная пластика после родов может проводиться и в частных клиниках и в государственных лечебных учреждениях. Такие операции стали обыденными процедурами, не представляют каких-либо сложностей, а благодаря современным возможностям медицины являются безопасными. Результатом такого обращения к врачам станет возвращение к женщине радости от половых отношений и уверенности в своей привлекательности.

Малоинвазивные методы коррекции интимной зоны после родов

К безоперационным методам, которые широко применяются в эстетической гинекологии, относятся контурная пластика (инъекции филерами) и лазерная методика общего интимного омоложения и восстановления MonaLisa Touch.

В московских клиниках и салонах используются филеры на основе гиалуроновой кислоты разных производителей, некоторые специалисты предлагают биополимерные гели (они запрещены в Европе). В ДЕКА клинике контурная пластика проводится филерами последнего поколения Overage производства Италия. Филеры Overage отличаются безопасностью, стойкостью к механическим нагрузкам, исключают миграцию и аллергические реакции, дают мгновенный результат, который сохраняется от 10 месяцев до полутора лет.

Лазерное омоложение на аппарате MonaLisa Touch также представляет широкие возможности в плане интимных коррекций: уменьшение объема влагалища, восстановление его эластичности, устранение пигментации половых губ и промежности, сухости и дряблости половых губ. Примечательно, что результат после процедуры сохраняется на долгие годы, и обычно требуется всего одно посещение специалиста.

Интимные операции после родов

Если врач считает, что в конкретном случае малоинвазивные способы будут неэффективными, он предложит пациентке хирургическое вмешательство. Среди самых «популярных» операций можно выделить вагинопластику (пластику влагалища), сужение входа во влагалище, уменьшение размеров малых половых губ.

Хирургическое вмешательство чаще всего предполагает иссечение излишек и ушивание тканей. Операция проводится с помощью скальпеля или лазерного ножа - врач выбирает инструмент, исходя из результата, который желает получить пациентка, наличия противопоказаний и других важных факторов. Например, если при уменьшении малых половых губ для пациентки важно сохранить естественную складчатость краев половых губ, иссечение делается скальпелем, если нужен эффект ровной линии, применяется лазер (при отсутствии противопоказаний).

Интимная пластика после родов: цена

Стоимость интимной пластики в большинстве случаев определяется индивидуально. Иногда врач рекомендует совместить несколько видов коррекции по способам или зонам вмешательства.

В ДЕКА клинике доступная стоимость интимной пластики позволяет решать самые разные проблемы и повышать качество сексуальной жизни огромному количеству женщин. Уменьшение половых губ стоит от 25000 до 40000 рублей, процедура лазерного омоложения - 20000 рублей, кольпорафия (пластика влагалища) - от 25000 рублей, пластика клитора - от 20000 рублей, контурная пластика - от 20000 рублей. Наши специалисты являются признанными экспертами в сфере эстетической гинекологии и берутся за самые сложные случаи и всегда гарантируют положительный результат.

Запишитесь на прием к специалисту ДЕКА!

Цель личной консультации - подобрать оптимальный способ и объем коррекции для конкретной пациентки. Если есть возможность обойтись малоинвазивным вмешательством, опытный специалист ДЕКА клиники обязательно предложит воздействие лазером или контурную пластику. При необходимости проведения пластической операции будьте уверены: после вмешательства станет точно лучше, чем было до!