Вывихом называется смещение концевых отделов кости за пределы физиологического их нахождения.
Вывих стопы ― понятие, включающее в себя смещение любой из 26 костей, входящих в костный скелет стопы.
Часто травма сопровождается открытым или закрытым переломом костей и разрывом связок. Ступня вывихивается кнутри, кнаружи, кпереди, назад или вверх.
Строение стопы
Стопа имеет сложное строение, связанное с выполнением важной функции― она является опорным и пружинящим звеном нижней конечности, обеспечивающим:
- статичное вертикальное положение;
- ходьбу;
- прыжки.
Ступня разделяется на четыре отдела:
- Сзади расположена массивная пяточная кость, принимающая на себя вес тела. Традиционно она причисляется к предплюсне, но находится кзади от голеностопного сустава.
- На границе с голеностопным суставом располагается предплюсна ― несколько коротких костей, плотно прилегающих конгруэнтными поверхностями друг к другу. Они крепко соединены прочными связками подобно каменной кладке моста. Их задача ― формирование продольного свода, который облегчает пружинящие движения при ходьбе. Их общее поперечное сочленение рядом с голеностопом называется суставом или «ключом» Шоппара.
- Следующий отдел ― плюсна. Она представлена веерообразно расходящимися трубчатыми костями, увеличивающими площадь опоры при каждом шаге. Связки между плюсной и предплюсной образуют поперечный «ключ Лисфранка».
- Завершают костный скелет ступни фаланги пальцев. Это самый подвижный отдел. Его функция ― обеспечить выраженный толчок при ходьбе, прыжках и беге.
При чрезмерной механической нагрузке подошва стопы получает травму обычно по линиям Шоппара и Лисфранка или в голеностопе.
Основные симптомы
Главный симптом вывиха стопы― резкая болезненность, усиливающаяся при попытке наступить на больную ногу. Её сопровождают другие признаки вывиха ― деформация в результате сильного отёка, гематомы (кровоподтёки) и общая синюшность в результате поражения сосудистой сети.
Некоторые отделы имеют самостоятельные симптомы:
Если в результате травмы распухла стопа, то желательно даже при незначительной отёчности обратиться к травматологу. Это поможет избежать развитие привычного вывиха.
Виды данной травмы
По этиологии различают смещения врождённые, травматические и патологические (в результате воспалительно-дистрофических процессов, например, при туберкулёзе).
По локализации бывают вывихи:
- в голеностопе;
- таранной кости (одной из костей предплюсны, которая соединяется в сустав с дистальными концами костей голени);
- подтаранный вывих стопы;
- в линиях Шоппара и Лисфранка;
- пальцев.
В зависимости от вектора силы, вызвавшей травму ноги, ступня смещается в разных направлениях. В результате возникают:
| Вид вывиха | Проявление | Вид патологического воздействия |
| Наружный | Подворачивание вбок наружу с переломом наружной лодыжки | Давление веса тела при ходьбе по неровной поверхности |
| Внутренний | Боковое смещение внутрь с переломом внутренней лодыжки | |
| Передний | Отклонение стопы в сторону верхней (тыльной) поверхности | Сильное воздействие на голень сзади |
| Задний | Отклонение стопы в сторону нижней поверхности | Резкий удар по голени спереди |
| Верхний | Перегиб стопы в переднем отделе | Прыжки с высоты |
| Фаланг пальцев | Искривление | Прямой удар по плюсне и пальцам |
По клиническим проявлениям выделяют вывихи:
- I стадию ―подвывих стопы,
- 2 стадию ― неполный,
- 3-ю стадию ― полный,
- привычный.
Полное смещение встречается нечасто. Оно обязательно сочетается с разрывом связок и переломами костей стопы и лодыжек ― внутрисуставными и внесуставными.
Неполный вывих сопровождается частичным разрывом связок только с одной стороны сустава.
Подвывих ― это неполное смещение суставной головки без разрыва связок.
Привычными называются рецидивы вывиха стопы при разрыве или растяжении связок.
Причины
Такие травмы происходят в результате:
- Природной слабости связочного аппарата.
- Растяжения связок и неестественного положения костей стопы при ношении обуви на высоком каблуке.
- Плоскостопия.
- Избыточного веса.
- Переноса тяжестей в руках, особенно при неравномерной нагрузке.
- Занятий борьбой и некоторыми видами спорта.
Есть и объективные причины ― вынужденное хождение по поверхности с изъянами (плохое асфальтовое покрытие, неровный скользкий пол), дорожно-транспортные происшествия.
Видео
Вывих стопы
Методы диагностики
Объём помощи при смещении костей зависит от вида травмы. Врач уточняет обстоятельство получения деформации, осматривает и осторожно пальпирует конечность.
Диагноз ставится после рентгенографии в двух взаимно перпендикулярных проекциях.
Это помогает выявить переломы и трещины костей, оценить степень их смещённости. В сложных случаях прибегают к КТ или МРТ. Метод УЗИ позволяет хорошо изучить состояние повреждённых связок и мягких тканей. После уточнения локализации решается вопрос, что делать при вывихе стопы.
Первая помощь
Пытаться вправлять стопу самостоятельно категорически запрещено из-за опасности усугубления сопутствующего перелома. Нельзя делать попытки пошевелить ногой в больном суставе.
Надо оказать первую помощь при вывихе стопы:
- Удобно усадить.
- В зимнее время обувь снимать не надо, чтобы не обморозить повреждённую ногу.
- Необходимо обездвижить стопу с помощью подручных средств ― приложить плотный плоский предмет (фанерку), подходящий по размеру, и плотно зафиксировать бинтом или полоской ткани, не меняя положение травмированного органа.
- На 10 минут приложить холодный компресс и через полчаса повторить процедуру.
- Дать обезболивающий препарат.
- Организовать доставку в медицинское учреждение.
Методы лечения
Травматолог изучает симптомы и решает, как лечить вывих стопы: консервативным и хирургическим способом. В первом случае вправляют вывих, устанавливая суставные поверхности в правильное анатомическое положение. Вправление свежих вывихов стопы проводят под общим или местным обезболиванием. Иногда используют мышечные релаксанты для облегчения манипуляций.
Врач накладывает лангету ― гипсовую шину, которая как ложе защищает и поддерживает больную конечность, не обхватывая полностью. Её прибинтовывают достаточно свободно, чтобы не нарушить кровообращение в отёчной ступне. По мере спадания отёка шину укрепляют плотнее циркулярной повязкой.
Наступать на повреждённую ногу после вправления вывиха нельзя из-за опасности повторного смещения костей. Срок иммобилизации ― 2-3 месяца. При травме плюсны и предплюсны рекомендуют в течение года носить ортопедическую обувь. При множественных или открытых переломах, при сильном смещении костных отломков проводят хирургическое лечение: репозицию и восстановление разорванных связок.
Медикаментозная терапия
В первые несколько суток после происшествия больному назначаются обезболивающие препараты.
Для укрепления растянутых связок и восстановления хрящевых поверхностей костей назначают Хондроитин в течение 2-3 недель:
- в капсулах ― до 1 г в сутки;
- в виде мази ― втирания утром и вечером.
Средство для растирания Эфкамон улучшает кровообращение, способствует уменьшению отёков и болевых ощущений.
Водные растворы противовоспалительного и антисептического средства Димексид применяются в качестве компрессов.
Физиопроцедуры
После снятия лангеты больному назначают массаж, лечебную физкультуру для разработки сустава и физиотерапевтические процедуры:
- Теплолечение с помощью парафина или озокерита для стимулирования процессов регенерации (восстановления).
- ДДТ (диадинамотерапию) ― для снятия отёков и восстановления чувствительности повреждённого отдела.
- Электрофорез с анестетиками и йодистым калием, оказывающим противовоспалительное действие.
- Лечебные ножные ванны.
Народные средства и рецепты
Если на месте травмы нет открытого перелома, то можно перед транспортировкой больного к врачу наложить холодный компресс для предупреждения отёка. Все остальные народные средства можно применять лишь после оказания медицинской помощи по согласованию с лечащим врачом.
Лечение вывиха стопы проводят с применением растительных материалов:
- Компресс из растёртых листьев полыни ― прикладывают утром и вечером на два часа.
- Компресс из натёртого картофеля ― снимает отёки.
- Луковая кашица ― одну луковицу растирают с чайной ложкой сахарного песку, кашицу заворачивают в ткань и трижды в день прикладывают на два часа.
- Луковая настойка с мёдом ― для восстановления мышц и кожных покровов.
- Настой девясила ― 2 столовые ложки растения запаривают стаканом кипятка и делают примочки.
- Лепёшка из муки и столового уксуса, которую прикладывают на два часа и укутывают шерстяной тканью ― уменьшает отёки и гематомы.
- Белая или голубая глина ― снимает отёчность и болезненность.
- Смесь лавандового и подсолнечного масла 1:5 ― для обезболивания осторожно втирается в кожу повреждённого участка.
- Тёплые ножные ванночки из морской соли или отвара ромашки с добавлением двух капель йода.
- Йодная сетка ― для снятия воспаления и отёка.
Скорость восстановления нормальных функций зависит от тяжести повреждения.
Говоря о вывихе, его симптомах, об оказании первой помощи пострадавшему, помните, вывих ноги – травма, выделяющая разновидности приобретения:
- Вывих стопы, иначе врожденная травма;
- Вывих стопы как приобретенное нарушение.
Первый тип травмы – следствие внутриутробной патологии развития плода. Чаще врожденным дефектом становится травма тазобедренного сустава. При подобной патологии лечение в домашних условия проводить нецелесообразно. Лечит повреждение исключительно профильный врач. В противном случае, ситуация усложнится. Ребёнок останется инвалидом пожизненно.
Приобретенный вывих ноги, в отличие от первого типа повреждений, возникает вследствие полученной травмы. Однако дилетант лечить травму не в состоянии. Вывих легко перепутать с серьёзным повреждением — разрывом связок, переломом.
Уточним отличия и виды вывихов. Вывих — травма, повреждение, проявляется в виде деформирования сустава. Растяжение – ушиб, сопровождается болью в ушибленном районе. Вывих ноги бывает двух видов:
- Частичный;
- Полный.
Вывих ноги – часто встречающийся вид травмы. Как правило, больше пострадавших в зимнее время года, когда приходится передвигаться по заснеженным и скользким дорогам. В отсутствие гололеда травмы не прекращаются. Вывих конечностей легко заработать в обыденной жизни. Часто это случается во время игр, на уроках физкультуры, на лестницах и попросту на дорогах из-за поломки каблука.
В результате, нога соскальзывает, подворачивается, наступает травма в виде перелома. В ином случае происходит вывих ноги, порой с одновременным смещением таранно-пяточного сустава с таранно-ладьевым, подтаранный вывих ноги — luxatio pedis sub talo. Окончательный диагноз подтаранного вывиха стопы ставят после осмотра травматологом, только после результатов проведённой рентгенографии.
Подтаранный вывих ноги
Повреждение, когда стопа ноги смещается в разном направлении, вперед, назад либо кнаружи внутрь. Чаще случается сочетание смещения внутрь и назад. Механизм упомянутого вывиха не прямой. Без приложения силы такой вид травмы получить невозможно. Сюда относят падение с большой высоты, травмы, полученные в результате ДТП. В указанных случаях стопа остается в зафиксированной площади, голень ноги вместе с таранной костью смещается в направлении пяточной кости.
Внутренний вид подтаранного вывиха стопы – когда стопа сдвигается внутри, лодыжка ноги заметно выпячивается. Наружный показывает противоположную картину. С тыльной стороны стопы прощупывается головка таранной кости. После травмы визуально определить его вид проще. В случаях застарелого повреждения точный диагноз ставится исключительно после рентгенографии.
Лечение подтаранного повреждения стопы
Подтаранный вывих стопы — вид повреждения, когда требуется вправить вывих стопы, не откладывая процедуру на потом. Выполняется под наркозом или с внутрикостной анестезией, лишь при согнутом колене. Образуется возможность максимально расслабить икорную мышцу. Голень ноги фиксируется, врач-травматолог или хирург осуществляет вправление методом создания тяги стопы, движением в направлении обратного механизма вывиха, накладывается модернизированный гипс до колена. В указанном состоянии нога находится три недели.
В случае малейшего признака нарастания отёка наложенный гипс рассекается, снимается, накладывается гипсовая повязка, снимаемая спустя три недели. Когда гипс снимается, больному показано пройти курс массажа, тепловых процедур и курс лечебной физкультуры. Полное выздоровление наступает спустя два месяца после травмы.
Если повреждена подтаранная область стопы закрытого типа, вправить не представляется возможным, единственно правильное решение – не откладывать, а немедленно произвести вправление оперативным способом.
Основные признаки и симптомы вывиха конечности
Учитывая частоту получения подобных ушибов, каждый человек обязан знать основные симптомы вывихов конечностей. Тогда оказанная первая помощь при вывихе ноги станет полезной, облегчит лечение и снизит страдание больного.
К сожалению, большинству неизвестны мероприятия, проводимые при вывихе ноги. Люди не в силах определить вид травмы, не знают, как действовать, чтобы не навредить и одновременно помочь больному.
С медицинской точки зрения, вывих ноги – деформация в районе сустава. Когда часть сочленения сдвигается в отношении второй части. Если обе его части не соприкасаются друг с другом – налицо первый признак полного вывиха ноги.
Кроме полного вывиха известен частичный вывих ноги, чаще называемый подвывихом, характерный сохранением частичного прикосновения обеих частей сустава.
Сустав окружает специальная капсула. Когда капсула разрывается, а сустав после повреждения полностью сдвигается на вторую часть, выходя за пределы, подразумевается полный вывих ноги. Как правило, подобные повреждения человек получает в районе тазобедренного сустава, в районе голени и голеностопных суставов.
Вывих насчитывает 4 вида:
- Наружный;
- Задний;
- Передний;
- Внутренний.
Что делать, когда случился вывих
Как лечить растяжение, допустимо ли вправлять вывих самостоятельно, важно иметь представление. Особенно, когда специализированной помощи приходится ждать долго, но требуется помочь пострадавшему в домашних условиях.
Вывих – травма, насчитывающая четыре основных признака:
- Деформация сустава;
- Отекание тканей, явное покраснение в районе повреждения;
- Любое, даже незначительное движение ноги затрудняется;
- Сопровождается болью, возрастающей при попытке слегка пошевелить конечностью.
Вывих ноги, перелом либо растяжение связок — симптомы повреждений похожи. Первым делом, в домашних условиях, пострадавшему оказываются меры первой помощи – залог дальнейшего лечения. Если ничего не сделать, состояние усугубится, приобретённый вывих вылечить будет трудно.
Чтобы лечение оказалось эффективным, потребуется главное – точно определить полученный вид травмы. Придётся различить в результате травмы, какой вид повреждения получил пострадавший. Повреждение может оказаться растяжением, не исключен перелом конечности. Каждый тип нарушения целостности части тела обнаруживает собственные симптомы и характерные признаки.
Вывих от отличается тем, что травма приносит больному больше страдания. При вывихе ноги конечность находится в статичном положении. Возле места повреждения быстро появляется отёк и покраснение кожи, нога сильно болит.
Другое дело перелом. Оба повреждения сложно отличить друг от друга. В первом и во втором случае основной симптом – распухшее место в районе травмы, сильная боль, покраснение места локализации боли и сильная боль во время малейшего шевеления ноги.
Перелом сопровождает главное отличие — изменяется форма и длина конечности. Поврежденная нога отличается по длине от здоровой ноги. Вывихи подобных проявлений не демонстрируют.
Вывих ноги – проходит в сопровождении полной отечности в районе сустава. При переломах ноги отёк, в отличие от вывиха, появляется спустя определённое время, не немедленно. Изначально локализуется в месте перелома, потом распространяется на сустав и поврежденное место.
Первая помощь при вывихе стопы – не навредить!
Самостоятельно, тем более, в домашних условиях, вывих лечить запрещается.
Все, что нужно и можно сделать в домашних условиях — попытаться облегчить страдания пострадавшему. Иными словами, постараться обезболить. Дайте человеку обезболивающий препарат, подойдет даже анальгин. Поврежденную ногу не трогать. Не просить больного ею пошевелить. В противном случае, любое малейшее движение приведёт к разрыву связок и сосудов, последствия которых чрезвычайно сложно лечить. Главное, дождаться врача.
До приезда медика приложите к месту повреждения лед либо холодный предмет, к примеру, замороженное мясо из холодильника.
Если вывих сильный, ногу требуется зафиксировать при помощи тугой повязки. Используется специальный эластичный бинт. В отсутствие такового подойдет простой бинт. Главное, чтобы повязка оставалась тугой, одновременно не придавливала сосуды. В противном случае, нарушения кровообращения не избежать, причём лечить нарушение сложно. Поврежденную ногу полагается приподнять на возвышенность, подойдет даже подушка. На этом заканчивается оказание первой помощи в домашних условиях. Дальнейшее лечение проводит травматолог.
Диагностика и лечение
Правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения. Как правило, врач уже на первом осмотре устанавливает диагноз. В сомнительных случаях пострадавшему требуется пройти рентгенографию. После подтверждения диагноза поврежденный сустав потребуется вправить. Действие предпринимает врач. Потом больной проходит необходимое лечение и реабилитацию.
Вовремя оказанная помощь, правильно поставленный диагноз, выполнение рекомендаций врача позволят вернуть ноге работоспособность в течение месяца.
Повреждение и нарушение сочленения костей в суставах называют-вывихом. Такое нарушение может возникнуть после деструктивных процессов в суставах или в результате травмы. Под действием механических сил в суставах происходит смещение костей.
Очень часто вывихи происходят после удара или падения. В группу риска входят люди, занимающиеся контактными видами спорта (баскетбол, хоккей, футбол и т.д.) или спортсмены, чей род занятий предполагает частые падения (сноуборд, коньки, лыжи).
Виды вывиха
Классифицируют вывихи по размеру сустава и его происхождению и по степени смещения.
По степени смещения вывихи могут быть полными или неполными. Полные вывихи сопровождаются полным расхождением суставов, а неполные — частичным расхождением. Вывихнутым суставом считают тот, который расположен дальше от туловища, но есть исключения. При вывихе позвонков, вывихнутым считают тот, который выше, а вывих ключицы или плеча, может быть задним или передним.
По происхождению вывихи делятся на два типа: врождённые и приобретённые. Первые могут возникнуть из-за нарушения развития ребёнка в утробе матери. Одной из самых распространённых таких патология является вывих тазобедренного сустава, другое её название-дисплазия. Приобретённые вывихи возникают вследствие травм или таких заболеваний как артрит, артроз, остеомиелит и прочие.
Существуют также закрытые и открытые вывихи. Открытые происходят с разрывом кожи или тканей над суставом, в отличие от закрытых. Повреждение тканей или мышц делает вывих осложнённым.
Причины вывиха
Как уже ранее говорилось в этой статье, вывихи бывают врождёнными и приобретёнными. Врождённые возникают вследствии неправильного развития плода в утробе. Вывих тазобедренного сустава происходит из-за недостаточного развития его составных частей. Приобретённые вывихи возникают по причине заболеваний, таких как остеомиелит, полиомиелит, артрит и прочие.
Симптомы вывиха
Симптомы вывиха зависят от его вида. К примеру, при вывихе тазобедренного сустава, у человека наблюдается нарушение походки, из-за ограниченности отведения ноги и ассиметричности ягодичных складок. Со временем это переходит в хромоту, т.к. одна нога становится короче другой. Сильным болевым синдромом и нарушением походки сопровождается врождённый вывих коленного сустава. Травматические вывихи сопровождаются отёсностью, болью в суставе и его неподвижность.
Первая помощь при вывихе
Каждый должен знать правила первой помощь при вывихе. Для начала необходимо обездвижить повреждённую конечность, наложив на неё шину. Также нужно приложить что-нибудь холодное на область повреждения. Если вы уверены что кость не повреждена, то вывих можно вправить и самостоятельно. Но делать этого не рекомендуется, чтобы не повредить ткани ещё больше, лучше доверьтесь врачу. Доктор наложит повязку или шину сразу после вправления сустава. И ни в коем случае нельзя накладывать горячие компрессы на повреждённую область.
Лечение вывиха
Лечение вывиха после его вправления производится при помощи массажа, иглоукалывания или лечебной гимнастики. Но патологические вывихи иногда требуют вмешательства хирурга для востановления его подвижности. Если вывих сустана является последствием какого-либо заболевания, необходимо заняться лечением.
В большинстве случаем для полного восстановления суставов, человеку требуется около месяца. Трубуется максимально понизить нагрузки на вывихнутую конечность. Нагрузки можно постепенно начинать уже на второй месяц.
Врождённые вывихи лечят как можно раньше. Оптимальный возраст-до двух лет. Иначе потребуется ношение специальной обуви,специальных шин или же хирургическое вмешательство.
ВИДЕО
Лечение вывиха народными средствами в домашних условиях
Лечение вывиха тестом и полынью
Всем известно, что только доктор способен вправить вывих сустава, но существуют способы снять боль, до момента приезда квалифицированного врача. У наших предков были свои проверенные способы для этого. Одним из таких методов является густое тесто, сделанное из муки и уксуса, которое прикладывают к месту повреждения,а сверху накладывают повязку.
Если под рукой есть полынь, то можно использовать и её. Свежие листья полыни разминаются в кашу, а затем делается примочка к вывихнутому суставу.
Также можно использовать масло лаванды. Его необходимо измельчить и смешать с подсолнечным маслом в пропорции 1 к 5. Но лекарству нужно настаиваться около двух месяцев, и его нужно периодически помешивать. Это очень эффективный, болеутоляющий настой при повреждении связок.
Лечение вывиха брионией
Народные лекари ещё с давних времён использовали брионию для лечения вывихов. Она может оказать очень хорошую помощь, если делать из неё компрессы и прикладывать их на поражённое место. Такие компрессы нельзя делать до того, как вам вправят сустав, т.к. до вправки сустава, к месту вывиха нельзя прикладывать тепло.
Для того чтобы приготовить отвар из корня брионии, его необходимо высушить и измельчить,а затем добавить чайную ложку на 500 мл воды, после чего прокипятить в течении 15 минут. Затем процедить и дать ему остыть.
Из переступня готовят также лечебное масло. Для этого необходимо залить чайную ложку предварительно измельчённого корня, половиной стакана подсолнечного или любого другого растительного масла. Этим маслом можно растирать больной сустав после вправления.
Лечение вывиха манжеткой и девясилом
Обыкновенная манжетка также может помочь вам избавиться от последствий вывиха, нужно просто делать из её настоя компрессы и периодически их менять. Для компресса необходимо залить 100 грамм листьев манжетки кипятком и дать лекарству настояться около четырёх часов. Настой следует остудить перед тем, как делать компресс.
Девясил-как лечебное растение, очень давно известен медикам всего мира. Он поможет вам и при вывихах. Нужна залить измельчённый корень этого растения стаканом кипятка, дать настояться 20 минут и делать компрессы или примочки. Это растение особенно хорошо поможет вам при вывихе сопровождающимся разрывом мышц, связок или растяжением.
Лечение вывиха пижмой и васильком
Обыкновенная пижма может служить отличным лекарством для лечения вывиха. Чтобы сделать и пижмы лекарство, необходимо залить её цветки одним стаканом кипятка и дать настояться 60 минут, после этого, раствор необходимо процедить и охладить.
Знахари пользовались и такой травой как репешка. Её необходимо высушить и залить три столовых ложки двумя стаканами кипятка. Всё это варят на медленном огне около двадцати минут, после чего цедят и разводят холодной водой, а затем прикладывают компресс к суставу.
Вывих сустава нередко сопровождается растяжением связок, отличным средством против боли в таком случае, может стать василёк скрученный. 3 ложки измельчённых цветков необходимо залить половиной литра кипятка и оставить на час. Затем процедить и охладить. Этот отвар нужно пить три раза в день.
Лечение вывиха луком и молоком
Одним из эффективных народных средств, которые стоит принимать в период восстановления после вывиха, является смесь тёртого свежего или печёного лука с сахаром. Компоненты перемешивают в пропорции 1 к 10, и делают примочки. Менять повязку при этом нужно каждые 5-6 часов.
Ещё один рецепт привезённый с Сибири, который поможет вам быстро встать на ноги. Следует нагреть молоко и промочить в нём сложенную марлю. После этого стоит приложить компресс на место вывиха и замотать ногу компрессной бумагой. Закрепить всё это шерстяным платком.
Лечение вывиха барбарисом и осокорем
Кору и корень барбариса часто используют как народное средство для лечения последствий вывиха. Необходимо измельчить корень и кору барбариса чтобы получилось по пол ложки. Затем высыпать это в стакан молока и прокипятить. Пить лекарство следует три раза в день.
Осокорь или чёрный тополь также очень хорошее народное средство для лечения вывиха. 100г его сухих почек настаивают в стакане кипятка. После чего раствор цедят и делают влажные компрессы.
Для лечения также подходят и спиртовые настойки. Например, многие используют настойки и цветков арники. Её заливают семидесятиградусным спиртом и настаивают в течении недели.
От вывиха ноги, не может быть застрахован никто. Необязательно для получения такой травмы быть спортсменом, бегать или прыгать. Можно просто поскользнуться, оступиться или просто неправильно поставить ногу в обуви на каблуках. Вывих ноги - это распространенная травма, поэтому необходимо знать признаки этой травмы и правила оказания первой помощи.
В медицине вывихи характеризуют, как смещение суставных поверхностей костей относительно друг друга. Такая травма приводит к деформации, отеку и может вызвать растяжение или разрыв связок.
Выделяют 2 типа вывиха ноги, которые зависят от состояния пострадавших суставных концов костей:
- Частичный — между поверхностями суставов есть небольшая площадь соприкосновения.
- Полный — концы костей с суставами полностью расходятся.
Когда говорят о вывихе ноги, то это больше общее понятие, говорящее о травме нижней конечности. Потому как вывихнуть ногу можно в нескольких местах - там, где располагаются суставы. В ноге таких зон три, поэтому вывихи делят на 3 вида, по месту локализации:
- Лодыжка и стопа.
- Голень и колено.
- Тазобедренный сустав и бедро.
Важно! Ни в коем случае при вывихах нельзя ставить на место стопу самостоятельно! Единственное, что можно сделать в этой ситуации – это оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в травмпункт для оказания медицинской помощи.
Причина травмы
Согласно причине, по которой произошел вывих, его классификация делится на 3 главные категории:
- Травматический вывих ногиотносится к самым распространенный видам. Данная патология может быть получена путем прямого или непрямого удара, падения или приземления на ногу, подворачивание ноги. Такое повреждение ноги часто происходит в гололед, при активном отдыхе или занятиях спортом, ДТП, а так же от ношения высоких каблуков.
- Патологический вывих ногиявляется следствием хронических болезней, негативно влияющих на структуру суставов и вызывающих нарушения в механизме работы, а также дегенеративные изменения в конечности. К таким патологиям относится — ревматизм, артрит, артроз, туберкулез костей, опухоль и любые воспалительные процессы, провоцирующие вывих даже при слабой нагрузке на сустав.
- Врожденный вывих ноги происходит в момент внутриутробного развития — неправильное предлежание плода, недостаточное развитие сустава, патологическое течение беременности. Девочки чаще страдают вывихом тазобедренного сустава, а мальчики подвержены вывиху надколенника.
В 95% случаях, если вывих имеет место быть, болевой синдром очень сильный, а совокупность симптомов травмы ноги напоминают перелом. Поэтому в случае, если вывихнули ногу, то следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики и получения медицинской помощи.
Если нога травмируется на ровном месте, то это свидетельствует о слабых связках стопы, что в будущем приведет к привычному вывиху, если будет отсутствовать надлежащее лечение.
Важно! Вывиху ноги подвержены многие люди, поэтому часто задают вопрос – что делать при вывихе ноги? Но прежде чем оказывать помощь при вывихе, следует знать, какой вид травмы получил пострадавший.
Виды вывиха
Вывих стопы
2% от всего количества вывихов и подвывихов приходится на область стопы. Такая травма в большинстве случаев приводит к разрыву связок и перелому костей стопы.
Вывих стопы делится на следующие типы:
- Вывих пальцев происходит из-за падения на ногу тяжелого предмета или прямого удара по пальцам.
- Вывих костей плюсны делится в свою очередь на — полный, со смещением всех костей и неполный вывих. Для данной травмы характерна острая боль и деформация ступни.
- Вывих костей предплюсны – относится к редким типам травмы и происходит в результате резкого разворота стопы.
- Подтаранный вывих стопы происходит вследствие, если человек резко подворачивает ногу. Такое повреждение сопровождается разрывом связок и сопутствующими переломами.
Вывих лодыжки или щиколотки
Вывих лодыжки относится к тяжелой травме, потому что нога в данном месте состоит из сложной структуры. Щиколотка состоит из мышц, сухожилий, больших и маленьких костей, которые скрепляют друг друга. Поэтому вывих или подвывих в этом месте происходит редко. Чаще всего вывих ноги в районе щиколотки случается на тренировках – спортсменка во время бега или прыжков подвернула ногу и как результат вывихнула лодыжку. Такие повреждения можно разделить на следующие виды:
- Резкое движение ступни кверху.
- Резкое разгибание.
- Подворачивание стопы из-за неправильного приземления во время прыжка или ходьбы.
Важно! Часто ребенок не правильно приземляется на ноги во время прыжка.
Вывих лодыжки бывает изолированным или сочетающимся. Сочетающимися вывихами называют те, при которых нога травмируется в нескольких местах. Чаще всего при данной патологии возникают переломы пальцев или трещины в стопе.
Вывих ноги в области лодыжки происходит в результате бытовых и других факторов и нагрузок, которые имеются в повседневной жизни, как у взрослого, так и у ребенка. Травмирование лодыжки вне занятий спортом чаще всего происходит в зимнее время при ходьбе по заледенелым тротуарам.
Как происходит вывих? Таранная кость вместе со стопой смещается относительно фиксирующей стопу лодыжки, соединенной с суставом большой берцовой костью. При этом происходит растяжение или разрыв сухожилий и капсулы сустава.
Вывих надколенника
При повреждении коленного сустава голенная и бедренная кости смещаются по отношению друг к другу. В обычных условиях эти кости соединены связками, но при повреждении последних происходит вывих. Случается такая патология редко, большей частью в результате серьезных повреждений – при автомобильной аварии, падении с большой высоты.
Вывихнутое колено смотрится неестественно — конечность не прямая, а изогнутая.
Важно! В случае, когда оказывается первая помощь, и вправляют вывихнутую конечность самопроизвольно, поврежденная коленная область опухает, а человек страдает от сильных болей. Сколько по времени будет держаться боль, зависит от того, когда он обратится за квалифицированной помощью.
Вывих надколенника нуждается в длительном лечении, в противном случае риск развития привычного вывиха и последующее хирургическое вмешательство значительно возрастает.
Вывих бедра
Для того чтобы вывихнуть бедро или тазобедренный сустав, необходимо чтобы сила удара была очень высокой. Это может произойти во время ДТП или при падении с большой высоты. Чаще всего происходит задний вывих бедра — делают его при сильном резком сгибе бедра вовнутрь. Передний случается при падении с высоты, если при этом у ребенка или взрослого нога была отведена в сторону. Врожденный вывих бедра возникает у детей из-за патологии развития плода в утробе матери.
При данном виде вывиха суставный конец бедренной кости выходит из вертлужной впадины. Существуют 3 типа вывиха тазобедренного сустава:
- Передний вывиххарактеризуется разрывом суставной капсулы и выходом головки кости вперед и вниз. Чаще всего такая травма происходит при падении на подвернутую ногу.
- Задний вывихсопровождается выходом головки бедренной кости назад и вверх и деформацией поврежденной ноги в виде укорочения.
- Центральный вывих– относится к особенно тяжелым типам травмы, при которых происходит перелом костей и разрушение вертлужной впадины. Такой вид повреждения характерен для ДТП.
Вывих бедра требует серьезного подхода к диагностике и лечению. Последствия такой травмы, как правило, заключаются в разрушении тканей, нарушении кровообращения в ногах, некрозе бедренной головки и расстройству двигательного аппарата.
Что такое подвывих?
Подвывих – это патология, при которой части сустава разъединяются, но сохраняют точки соприкосновения между собой. По причине подвывиха нарушаются функции всего сустава. Подвывих диагностирует врач при помощи специального обследования. Если в процессе выявления подвывиха возникает необходимость, то назначают рентген. Подвывих представляет собой неполный вывих, но это не значит, что он менее опасен.
Первая помощь должна быть оказана сразу после обнаружения подвывиха. В связи с этим вправление сустава будет менее болезненно и проходит вывих при этом быстрее. Для этого нужно уменьшить подвижность ноги при помощи наложения шины из подручных материалов. Также на поврежденный сустав прикладывают мокрую повязку или бинт. Сразу после этого потерпевшего необходимо отправить в медицинское отделение.
Важно! Вправлять подвывих может только специалист. Он сделает все намного быстрее и качественней. Нельзя проводить эту манипуляцию в домашних условиях, могут возникнуть тяжелые последствия. Так, если вправление делали самостоятельно, без должных знаний, то могут возникнуть частые ушибы, полный вывих и даже разрыв связок, а эти патологии более опасны, чем подвывих.
Как определить вывих
Итак, имеются подозрения на вывих. Что в таком случае делать? Прежде всего, нужно убедиться, что речь действительно идет о вывихе. А для этого, в свою очередь, необходимо хотя бы в общих чертах знать симптоматику.
Независимо от локализации травмы, вывих любого отдела ноги сопровождается резкой, острой болью, в особо тяжелых случаях – невыносимой, вплоть до болевого шока.
В соответствии со степенью нарушения функций сустава и повреждения суставной сумки вывих ноги характеризуется рядом клинических проявлений:
- покраснение и синюшность травмированной области;
- деформация сустава, выраженная в аномальном положении суставных поверхностей: выпуклости или впадины, выпирание головки вывихнутой кости;
- прогрессирующий отек, возможно, указывает на развитие гемартроза – кровоизлияния в полость сустава;
- неестественное положение ноги;
- ограничение или полная невозможность двигательной активности и опоры на поврежденную ногу;
- укорочение травмированной конечности.
Вывих каждого из отделов ноги отличается специфическими признаками, присущими данному типу травмы.
На заметку! Нужно помнить, что человеческая нога включает в себя 30 костей, которые соединены между собой. А значит, если был вывихнут мизинец, это также считается вывихом ноги.
Помощь при вывихе в домашних условиях
От того, сколько прошло времени после получения травмы и качества оказания первой помощи зависит, сколько времени понадобится взрослому или ребенку для дальнейшей реабилитации и прогноз на полное восстановление двигательных функций вывихнутой конечности.
Оказание первой помощи сводится к проведению неотложных действий при знании всех признаков повреждения:
- Стопу необходимо зафиксировать при помощи подручных средств.
- Ногу ребенка или взрослого следует расположить на твердой поверхности на уровне выше головы.
- К поврежденной стопе приложить лед, но следить, чтобы не произошло обморожение.
- При необходимости, что бы прошла боль, дать пострадавшему обезболивающий препарат.
- Доставить потерпевшего в медицинское учреждение.
То, что запрещается делать при оказании помощи:
- Вправлять вывих.
- Снимать обувь, в которой произошло травмирование.
Диагностика и лечение
Симптомы вывиха голеностопа часто путают с растяжением связок, ушибом и даже переломом костей. Как лечить вывих ноги напрямую зависит от диагноза и определения степени тяжести травмы.
Диагностические действа включают в себя:
- Осмотр.
- Пальпацию сустава.
- Рентгенографию.
- КТ или МРТ.
При лечении вывиха с симптомами первой степени тяжести пациенту не месяц ходить с загипсованной ногой. Вылечить легкую травме медики советуют при помощи физиотерапевтических процедур. От такого лечения вывихи проходят без осложнений при ходьбе, особенно это важно, если пострадавшие дети.
Иногда назначают обезболивающие медикаменты. В течение нескольких часов после получения и при точных симптомах вывиха эффективна методика криотерапии – холод на поврежденный участок. Этот временной компресс облегчает состояние поврежденной ноги, снимает отек.
Для лечения вывиха врач назначает согревающую мазь, которая помогает быстро устранить болевые ощущения. Но если специалист скажет, что проблема несерьезная, то ее лечением можно заниматься и в домашних условиях.
Потерпевшие часто интересуются: при лечении вывиха ноги, что можно делать в домашних условиях?
Допустимо:
- Массаж.
- Парафиновые аппликации.
- Ванночки.
- Компрессы.
- Лечебная физкультура.
Какой метод лечения выбрать решает сам больной, после консультации со специалистом.
Важно! Необходимо следить, чтобы после физиопроцедуры фиксирующая повязка была наложена правильно. Неплотная фиксация может вызвать новую травму, а слишком плотная приводит к нарушению кровообращения конечности. Вывих голеностопа следует бинтовать до тех пор, пока боль не исчезнет.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!
На скользкой дороге легко подвернуть стопу. Травма может привести к серьезным последствиям. Основные мероприятия по лечению вывиха стопы должен оказывать врач. После вправления пострадавший может продолжить лечение дома. Однако многие люди просто не знают, как лечить вывих стопы в собственной квартире.
По каким признакам можно распознать травму?
Симптомы вывиха стопы отличаются от обычного растяжения:
- При вывихе стопы можно услышать характерный хруст. В момент падения происходит резкое подворачивание ноги. В отличие от растяжения травма сопровождается разрывом связок.
- В поврежденном месте возникает сильная боль. Человек не может наступить на больную ногу, болевые импульсы блокируют мышцы голени. Кстати, ноющая боль в голени может означать ушиб голеностопного сустава .
- Травмированная лодыжка мгновенно опухает, происходит деформация сустава.
- После разрушения сухожилий стопа становится безжизненной.
- Человек не в состоянии двинуть поврежденной конечностью.
- После вывиха разрушаются сосуды и мышечные ткани. На месте повреждения возникает гематома.
Виды вывихов стопы
Можно выделить несколько разновидностей вывихов:- Подворачивание стопы внутрь может привести к перелому лодыжки.
- От сильного удара, нанесенного сверху, образуется задний вывих стопы.
- Наружный вывих стопы возникает при смещении ноги наружу. При этом происходит растяжение сустава.
- Падение с высоты часто заканчивается верхним вывихом.
- Передний вывих стопы является следствием резкого сгибания конечности в какую-либо сторону.
Как оказать первую помощь
От качества доврачебной помощи зависит продолжительность лечения. После травмы у пострадавшего достаточно быстро развивается отек стопы. Это осложняет дальнейшее лечение пострадавшего.
Первым делом Необходимо обездвижить поврежденную стопу. Зафиксировать конечность можно с помощью подручных материалов. Приложите к месту ушиба холодный предмет. Это уменьшит площадь отека.Облегчить резкую боль в ступне можно, если принять таблетку обезболивающего препарата. Самостоятельно вправлять вывихнутую ступню нельзя, чтобы не причинить пострадавшему еще большие повреждения. Необходимо доставить человека в больницу. После вправления вывихнутого сустава необходимо придерживаться следующих правил:
- Не нагружайте больную ногу в первую неделю после травмы. Чтобы передвигаться по дому купите костыли.
- На 10 день после травмы можно приступить к лечебной гимнастике. Специальный комплекс упражнений поможет вам укрепить поврежденные связки и сухожилия. Благодаря регулярным тренировкам можно предотвратить атрофию мышц стопы.
Лечение мазями
Чтобы предотвратить воспалительные процессы в месте травмы больным рекомендуют использовать:
- Венорутон-гель содержит рутин, который при регулярном применении устраняет застой в области повреждения. Средство способствует насыщению клеток кислородом.
- Вольтарен-гель восстанавливает поврежденные клетки суставов. Благодаря диклофенаку, входящему в состав мази, у больного ускоряется регенерация сухожилий и соединительных тканей.
- Фастум-гель быстро впитывается в кожу и проникает в область повреждения. Препарат снимает воспаление и купирует боль.
Как лечить вывих стопы маслами
Размельчите 100 грамм корня брионии (многолетнее растение, принадлежащее к семейству тыквенных. Для приготовления настойки необходимо взять свежий корень до цветения растения. Для растирания также потребуется корень, только сухой и растертый до порошкообразного состояния) и залейте получившуюся массу 2 стаканами растительного масла. Готовым раствором нужно смазывать поврежденную стопу после вправления. Лечение вывиха стопы можно значительно ускорить с помощью лаванды. Для приготовления лавандового масла нужно взять 50 грамм цветков растения. Залейте цветки литром растительного масла. Смесь нужно настаивать в течение месяца. Мазь обладает болеутоляющим действием и помогает при любой травме.
Преимущество лечения вывиха травяными отварами
- Насыпьте в отдельную емкость 60 грамм цветков василька скрученного и залейте их 2 стаканами кипятка. Чтобы целебные свойства растения перешли в отвар его нужно настаивать не менее часа. Раствор нужно принимать 3 раза в день перед каждым приемом пищи.
- Заранее измельчите корень и кору барбариса в равных пропорциях. Для этого можно воспользоваться миксером. Налейте в кастрюлю 200 мл молока и добавьте в него 5 грамм барбариса. Смесь нужно довести до кипения и остудить. Пить средство нужно по 1 ст. ложке 3 раза в день.
- Листья арники смешайте с водкой в пропорции 1:1. Средство положите в холодильник и настаивайте в течение 2 недель. Раствор предназначен для наружного применения. Им нужно растирать область повреждения.
- Солевые ванны оказывают благотворное влияние на больные суставы. Желательно использовать морскую соль, так как она лучше снимает воспаления. В солевой раствор можно добавить немного йода. Следите за тем, что температура раствора не превышала 38 градусов. Для получения большего эффекта достаточно провести в ванне 30 минут. При ежедневном прохождении водных процедур можно существенно улучшить состояние больной конечности.
Как лечить вывих стопы влажными компрессами
- Залейте стаканом кипятка 5 ст. ложек тополиных почек и накройте крышкой. Раствор должен настаиваться в течение 30 минут. Процедите отвар с помощью марли. После этого смочите кусок ткани в отваре и приложите к больной стопе.
- Целебные свойства девясила помогают пострадавшим при вывихах и растяжениях. Корень растения измельчите в миксере, и залейте стаканом кипятка. Настаивать отвар нужно в течение 30 минут. Компрессы с девясилом необходимо менять по мере высыхания.
- Для устранения последствий от вывиха стопы можно воспользоваться цветками пижмы. Положите 60 грамм пижмы в отдельную тару и залейте их 250 мл кипятка. Средство будет готово в течение часа. Перед использованием отвар желательно процедить через марлю.
- Приготовьте отвар из манжетки на медленном огне. Средство снимает отеки и способствует регенерации поврежденных тканей.
- Печеный лук – проверенное средство для лечения вывихов. Возьмите крупную луковицу и запеките ее в духовке. Тщательно разомните ее и смешайте с 3 ложками сахара. Луковую кашицу можно использовать в виде компрессов. Просто положите смесь на больное место и зафиксируйте ее бинтом. Компресс нужно менять по мере высыхания.
Лечебная физкультура
Существует несколько эффективных упражнений, которые могут ускорить восстановление функций поврежденной стопы:- Займите удобное положение на стуле. Сгибайте пальцы стоп обеих ног. Упражнение нужно повторить не менее 20 раз.
- Постарайтесь пальцами больной стопы захватить мелкий предмет, лежащий на полу. В качестве объектов для перетаскивания можно использовать карандаши, шарики или ручки.
- Встаньте на ноги и аккуратно перенесите вес на пальцы стоп. При появлении боли упражнение нужно немедленно прекратить.
Массаж
Травма стопы пройдет гораздо быстрее, если использовать массаж. Можно обойтись и без помощи профессионала. Круговыми движениями выполните массаж поврежденного сустава. Не давите сильно на больную стопу. Продолжительность процедуры составляет около 10 минут. Этого времени достаточно, чтобы нормализовать кровоток в травмированной зоне. Массаж способствует усилению обмена веществ и регенерации тканей.
