Vsaka mati razume, da je hoja koristna za njenega otroka v kateri koli starosti. Toda ali obstaja kakšna korist za novorojenčke v prvem mesecu njihovega življenja? Jeseni in pozimi vreme ni vedno prijetno in zanimivo je vedeti, koliko časa lahko novembra hodite z novorojenčkom. Prav tako se večina staršev sprašuje, kaj je treba kupiti vnaprej in nositi s seboj ter kako obleči dojenčka. Koristno je pridobiti informacije o urniku in pravilih sprehodov v različnih obdobjih leta, v kakšnem vremenu lahko hodite in kaj storiti, če ste bolni.
Zdaj pa si poglejmo to podrobneje.
Prednosti hoje za novorojenčka
V preteklosti so ljudje veliko časa preživeli zunaj, zato potreba po sprehodih ostaja še danes. Strokovnjaki priporočajo, da odrasli preživijo na prostem 4-5 ur na dan. Enak nasvet lahko damo otrokom katere koli starosti.
Tudi novorojenčki potrebujejo več sprehodov. Mnogi zdravniki menijo, da prekomerno suh zrak v zaprtih prostorih škoduje sluznici dojenčkov, kar povzroča bronhitis, akutne okužbe dihal in druge pljučne bolezni.
Večino težav pri otrocih se zdravi s sprehodi in kopanjem, zato prvega in drugega ni nikoli preveč. , smo že pisali v prejšnjem razdelku.
Seveda je prvič po rojstvu imuniteta malčkov še vedno šibka in dolgi sprehodi bo naredil več škode kot koristi. Glede vprašanja, koliko dni po tem, ko lahko hodite z novorojenčkom, strokovnjaki niso enotni. Nekateri priporočajo, da jih peljete na sprehod šele po enem mesecu, drugi trdijo, da zgodnji sprehodi varni, če so kratkotrajni.
Prednosti hoje:
- apetit se poveča;
- spanec postane močnejši in bolj zdrav;
- imuniteta se okrepi;
- poveča se sposobnost prilagajanja;
- Otrok se hitreje fizično in psihično razvija.
Hoja vzbudi imunost na hojo. Zato je pozno iti ven veliko slabše kot prezgodaj.
S pomočjo narave lahko povečate koristi vadbe. Bolje je hoditi z novorojenčkom v parkih, trgih in ob ribnikih. Koristi bodo večje pri hoji v bližini naravnih vodnih teles (reke, morja, jezera) in v gozdu kot ob umetnih ribnikih in v parku. Seveda se z malčkom ne morete sprehajati v bližini parkirišč in ob avtocestah.
Kdaj lahko greste ven na sprehod v prvem mesecu?
Takoj po odpustu iz porodnišnice je s hojo bolje vzdržati. Priporočljivo je, da greste prvič zunaj po 3-5 dneh. Nekateri pediatri pa pravijo, da lahko po odpustu počakate 3-4 tedne, saj ima dojenček še dovolj novega prostora in mikrobov v stanovanju. Poleti lahko malčka skoraj takoj vzamete ven, prve sprehode z novorojenčkom pozimi je najbolje odložiti za nekaj tednov.
Priporočljivo je, da prvi sprehod ne traja več kot 10-15 minut, z dojenčkom je bolje hoditi brez vozička, ga nositi v naročju. Vsak dan podaljšajte čas hoje za 10 minut, torej podaljšajte čas vadbe na 2 uri, 2-krat na dan, skupaj 4 ure. Pri temperaturah pod -15 °C je prvi sprehod bolje prekiniti, v toplejšem vremenu od +15 °C pa lahko prvi sprehod takoj podaljšamo na 30-40 minut.
Nekaj pravil za prve sprehode:
- Dojenčka morate sprehoditi, potem ko je šel skozi male in velike, plenice morajo biti suhe. To je še posebej pomembno pozimi in jeseni.
- Prvič je bolje hoditi z otrokom v naročju. Mamin objem mu bo dal samozavest in mir. Zelo bo koristno.
- Z dojenčkom se lahko sprehajate, ko je sit. Po hranjenju bo zunaj hitro zaspal.
- Hodite lahko pri temperaturi, ki ni nižja od -15 ° C in ne višja od +30 ° C, v mirnem, suhem vremenu.
- Pred 11. in po 16. uri popoldan je optimalen čas za sprehod. V tem času intenzivnost ultravijoličnih žarkov je še vedno visoka, zaradi česar nastaja vitamin D. Hkrati se zmanjša raven infrardečih žarkov, zato se otrok na soncu ne pregreje.
Z malčkom ne morete hoditi v bližini parkirišč in ob avtocestah.
Sprehodi po letnem času: kdaj začeti, kaj obleči
Ugotovimo, kako dolgo lahko hodite z novorojenčkom jeseni, poleti in pozimi, kakšna so pravila in priporočila glede na letni čas in vreme.
Poleti
Koliko lahko hodite z novorojenčkom poleti, mora odločiti pediater glede na zdravstveno stanje otroka. Takoj po odpustu ne morete iti ven. Počakati je treba vsaj 3-5 dni, najbolje pa 7-10 dni. Čas prvega sprehoda se lahko poveča na 30-40 minut.
Zapomnite si to sposobnost otrokovo telo pri termoregulaciji je veliko nižja kot pri odraslem. Čas morate postopoma povečevati, tako da dodate 10 minut na dan. Vaš otrok se lahko zlahka pregreje ali dobi vročinski udar. Zato morate pri sprehodih poleti spremljati stanje otroka tako skrbno kot pozimi.
pri poletni sprehod Upoštevati morate nekaj pravil:
- Oblačila naj bodo sestavljena iz naravnih bombažnih tkanin, ki dihajo. Enaka zahteva velja za kape, vzmetnice in vse druge tkanine, s katerimi dojenček pride v stik med poletnim sprehodom.
- Dojenčka morate hoditi pred 11-12 uro in po 16-17 uri. Čez dan se izogibajte biti zunaj, saj je neposredno sončni žarki opeče otrokovo kožo in lahko povzroči toplotni udar.
- Zaradi močnega sonca se lahko z otrokom sprehajate le v senci dreves in zgradb. Ko greste na prosto, otroka položite v voziček in mu nadenite senčnik.
- pri umetno hranjenje S seboj obvezno vzemite steklenico vode.
- Pri hranjenju po steklenički vzemite vse prehranske formule za dojenčka v suhi obliki. Pred hranjenjem jih raztopimo v vodi, ki jo hranimo ločeno v termovki.
- Če ste doječa mati, potem pazite udobna oblačila. Kako izbrati spodnje perilo za dojenje.
Poleti je optimalna temperatura za hojo 20-25°C. Pri temperaturi 15-20°C lahko otroka oblečete v toplejša oblačila, pri 25-30°C pa lahko oblečete toplejša oblačila. lahka oblačila in hoditi v senci. Poleti, ko so temperature pod 15°C ali nad 30°C, se izogibajte sprehodom.
Sposobnost otroškega telesa za termoregulacijo je veliko nižja kot pri odraslem.
Jesen in pomlad
Osnovna pravila ostajajo enaka: po odpustu iz bolnišnice morate počakati 5-6 dni in prvi sprehod mora biti kratek. Optimalen čas za "prvič" - 15-20 minut. Prav tako ga morate povečati za 10 minut na dan. Naj vas ne premami svetlo sonce. V sončnem vremenu pogosto piha močan hladen veter, zato se morate toplo obleči.
Prvi sprehod z novorojenčkom v jeseni ima nekaj posameznih pravil:
- Najbolj udobno oblačilo je kombinezon, ki omogoča kroženje zraka po telesu. Pod kombinezoni se nosijo izdelki iz naravnega bombaža.
- Izogibajte se hoji v dežju. Ne morete se zanesti na dežni plašč, saj glavna težava niso kapljice, ki padajo od zgoraj, temveč visoka vlažnost in nizka temperatura. Vlažen zrak veliko hitreje »odvzame« toploto in posledično se lahko dojenček prehladi.
v zimskem času
Koliko lahko hodite z novorojenčkom pozimi, je pogosto odvisno od temperature in hitrosti vetra. Sneženje lahko zanemarite, saj ne vpliva na vlažnost zraka. Prvi sprehod pozimi ne sme biti daljši od 10 minut, njegov čas pa je treba postopoma povečevati in vsak dan dodajati 10 minut.
Zimske razmere ustvarjajo tudi več posebnih pravil za hojo:
- Idealna oblika oblačil je transformabilen kombinezon. Omogoča dostop do dojenčkovega hrbta, zaradi česar je previjanje veliko lažje.
- Bolje je, da čas prvega sprehoda odložite, dokler malček ni star 2 tedna.
- Zahteve po suhi zadnjici pozimi so večje kot kadar koli prej. Zaradi mokrih plenic se prenos toplote poveča za desetkrat, posledica pa je takojšen prehlad.
- Pozimi sprehod z otrokom, mlajšim od 2 let, ne sme trajati več kot eno uro.
Najnižja dovoljena temperatura za zimski sprehodi– -10°С. Upoštevati je treba, da močan veter poveča prenos toplote, posledično postane vreme subjektivno hladnejše. Pri vetru nad 7-10 metrov na sekundo je tudi hojo bolje odložiti.
Priprave na sprehod
Ko jeseni prvič vzamemo novorojenčka, postaneta glavna vprašanja, kako se obleči in kaj vzeti. Pred sprehodom nahranite dojenčka, počakajte, da se sam olajša, in šele nato zamenjajte plenico. Da se otrok med čakanjem na vas ne bo potil, najprej oblecite sebe in nato otroka. V hladnem vremenu izolirajte voziček s toplo odejo.
Poleti je lahko malček oblečen v hlače, majico ali bluzo (odvisno od vremena), obvezno nosi kapico za zaščito pred soncem. v jeseni najboljša možnost Na voljo bo kombinezon, kapa z zavezami in rokavice. Pozimi nosite toplejša oblačila, zadostuje tudi krznena ovojnica ali transformabilen kombinezon. Vse, kar potrebujete, je v prejšnjem članku.
Če greste ven za 10-15 minut, potem lahko s seboj vzamete prtičke in se omejite na to. Za dolge sprehode bodite popolnoma pripravljeni; obvezno vzemite:
- mokri robčki,
- steklenička za hranjenje,
- čiste plenice.
Pri izbiri vozička za novorojenčka morate biti še posebej previdni:
- Ne glede na funkcionalnost in konfiguracijo mora biti voziček vzdržljiv, dovolj lahek, ročaj pa mora biti primeren vaši višini oziroma nastavljiv;
- Za novorojenčka morate kupiti zibelko, ne voziček, saj mora otrok ležati in ne sedeti v njej;
- Zaželeno je, da je voziček kompakten, saj ga boste morali vzeti z dvigalom in ga nekje shraniti;
- izberite voziček z velikimi kolesi z amortizerji;
- voziček mora imeti enostavno zložljivo streho;
- Priporočljivo je, da voziček že ima vzmetnico blagovne znamke, ki je idealne velikosti.
Več o tem smo pisali v prejšnji objavi.
Povzemite
Otroka lahko peljete ven vsaj po 3-5 dneh, bolje pa je počakati teden dni. Hoja novorojenčka v prvem mesecu je sprejemljiva, če dobro zdravje malček. Prepričajte se, da je vaš dojenček oblečen vremenu primerno in ga ne odpeljite ven na dež ali na izjemno nizke ali visoke temperature.
Dodatne informacije o tem, kdaj in kako dolgo lahko hodite z otrokom in kaj obleči v videu:
S seboj vzemite mokre robčke, pred sprehodom obvezno zamenjajte plenice, da bo otrokova koža suha. Potem bodo sprehodi za otroka res koristni.
Naši otroci bi se poleti zagotovo morali približati naravi. Le tako lahko nadoknadimo pomanjkljivosti mrzle klime, prostorske omejitve in zamujene sprehode zaradi mrzlega vremena in snežnih metežev. Zgini, telesna neaktivnost! Kakšne poletne aktivnosti lahko ponudite svojemu dojenčku?
Sprehodi poleti: vse zmerno
Obstajata dve vrsti telesne dejavnosti:
- izvedljivo, usmerjeno izključno v zdravje in razvoj otrokove osebnosti;
- velik šport, ko so vsi udeleženci usmerjeni v zmago, rezultate.
Na podlagi družinskih prioritet lahko izbirate primerna možnost. Ne smemo pozabiti, da otrok do določene starosti ni sposoben prevzeti več bremen, kot jih zmore. Šport bo v veselje, če otrok ne čuti pritiska in počne tisto, kar ga veseli, zabava, mu je zanimivo in pomembno. ta trenutek. To je naravna potreba po gibanju, katere zadovoljitev je najpomembnejši pogoj celovit razvoj in vzgoja otroka. Ustrezati mora njegovim izkušnjam, interesom, željam, funkcionalnost telo.
Kaj storiti? Govorimo o načrtovanem poletni tečaji za otroke in običajne igre na prostem. Pogosto se želje staršev ne ujemajo z otrokovim temperamentom, starostjo in potrebami. Če odrasli vztrajajo pri svojem, otrok razvije vztrajno odpor do športnih aktivnosti. Da se to ne bi zgodilo, bodite potrpežljivi. Če je vaš cilj, da bo vaš otrok zdrav, gibčen in skladno razvit, raje športna šola oddelek "splošna krepitev".
nasvet. Sledite naravnim željam otrok: vsi želijo (v večini primerov) teči, skakati, odkrivati nove stvari in vsak otrok bo prevzel točno tisto obremenitev, ki bo zanj koristna. Za držo celo škodljivo, z vidika ortopedov, asimetrični pogledi gibanja, kot so badminton, tenis, vožnja s skirojem, met plošče, diska (od štirih let dalje), bodo koristila, če bodo zabavna, zmerna in v okviru njihovih zmožnosti.
Kako naj aktiven otrok hodi poleti?
Šport pomaga pri reševanju številnih telesnih in psihološki razvoj otrok. Ekipne igre, kot sta nogomet, vedno prispevata h komunikativnosti ter razvoj koordinacije. Pogosto prav na takšnih dvoriščnih tekmovanjih otroci premagajo sramežljivost, se naučijo pogajati in pokažejo svoje najboljše lastnosti.
Kaj storiti? Bolje je postati član nogometne ekipe svoje soseske ali soseske od šestega leta. Ciklično, predvidljivo športne aktivnosti za otroke - na primer kolesarjenje - je odličen trening vestibularni aparat, razvijejo določene mišične skupine, se naučijo usklajevati svoja dejanja, so dobri od dveh let. In vožnja z rolko je odlična z vidika razvoja motorike, poleg tega pa otroka vključi v nekakšno skupnost navdušenih otrok, ki z veseljem komunicirajo med seboj in se učijo prijateljevati.
nasvet. Starši so dolžni zagotoviti varnost mladega športnika – preveriti primernost prostora za jahanje, opreme: čelada, ščitniki za kolena. Toda bolje je priti na krov po šestih letih. Čeprav precej pogosto obstajajo uspešni primeri in prejšnji prvenec.
Pametno - navzgor
Z vidika razvijanja samokontrole so zelo koristne strelske vaje in igranje pikada. Otroci radi hodijo na takšne oddelke, ker radi sproščajo nakopičeno negativno energijo z intuitivnim ukvarjanjem s disciplinskimi telesnimi aktivnostmi, ki razvijajo stoične značajske lastnosti.
Celletna dejavnost, ki razvija tako fizične kot tudi duševne funkcije je. Otroci se naučijo ne le premagovati težave, ampak tudi razvijajo vizualni in prostorski spomin, logiko, ko izračunajo pot in možnosti za njen prehod. In to je zelo dragoceno.
Kaj storiti? Vsekakor bi poleti v življenju predšolskih otrok morali biti pohodniški izleti, ki otroke vrnejo v njihovo naravno, naravno stanje pionirskega raziskovalca, jih seznanijo z naravo in naučijo čudovitih, potrebnih stvari: ekipnega duha, vzdržljivosti, ročno izdelana, orientacija na terenu. Psihologi poudarjajo, da se najbolj harmonično razvijajo otroci, ki so seznanjeni s pripomočki, ročno žago in na primer z veščino kurjenja ognja.
Sprehodi poleti: ali so segwayi in hoverboardi koristni za otroke?
Vprašanje uporabnosti Segwayjev in hoverboardov, ki se med seboj razlikujejo le po velikosti in prisotnosti volana, ostaja sporno. to Športna oprema prvotno namenjen tistim, ki med izleti prehodijo dolge razdalje. Statičen položaj, v katerem je otrok na hoverboardu ali segwayu, ne prinaša nobene koristi, zato je vožnja na njih podobna vožnji z avtomobilom, ko se slika zunaj okna spreminja in je oseba fizično nevpletena v proces gibanja. Za odrasle je okolju prijazen in priročen način priti v službo ali kam drugam med prometno konico. Pridite tja, spravite hoverboard v torbo in ga parkirajte pod pisalno mizo v službi. Segway je bolj zajeten, zato je težje najti prostor zanj. Odločite se torej sami, ali boste otroku kupili tako igračo ali ne.
Pri izbiri telesne dejavnosti za otroka mu dajte relativno svobodo, upoštevajoč njegov temperament in starost, potem bodo vse dejavnosti prinesle le koristi.
Kaj storiti? Kopanje v rezervoarjih poleti je dovoljeno od šestih mesecev. Ta vrsta dejavnosti je zelo koristna s katerega koli vidika. Še posebej za otroke, ki so hiperaktivni, z nezadostno jasno koordinacijo gibov, dezhibirani. Voda spodbuja psihofizični razvoj dojenčka. Vprašanje, ali plavanje pomaga pri posturalnih motnjah, na primer pri odpravljanju skolioze, je sporno, tukaj je potreben niz zdravstvenih ukrepov. Kopanje v odprtem vodnem telesu je koristno zaradi odsotnosti klora in priložnosti za pridobitev veščin držanja telesa na vodi skupaj z obnovitvenim učinkom sonca in.
nasvet. Akrobatika je koristna za otroke od četrtega leta naprej. Ta šport je odlična priložnost, da se naučite uskladiti svoje gibe, razvijete spretnost in "izkoristite" zaloge energije, ki se kopičijo v vsakem rastočem organizmu.
Strokovno mnenje
Oleg Leonkin, specialist pediatrične rehabilitacije, kinezioterapevt, specialist senzorne integracije in masaže, Moskva
Odrasli ne bi smeli imeti težav z izbiro vrste poletne aktivnosti za otroka, saj je "razpon" ogromen. To je v vaši moči poletne počitnice vaš otrok aktiven, osredotočen in koristen.
.jpg)
Nogomet in rokomet, pa tudi odbojka in košarka - ekipni dogodkišporti, ki ne učijo le vzdržljivosti, temveč tudi zelo pomembno sposobnost timskega dela.
Kolo, skiro ali rolka razvijajo skoraj vse telesne sisteme. Vendar ne pozabite, da so te dejavnosti precej travmatične. Pomagajte otroku, da ne zaide v težave.
Tenis, badminton, golf razvijajo spretnost, izboljšujejo koordinacijo in natančnost gibov. Vendar pa mnogi zdravniki danes ne priporočajo pošiljanja otrok z resnimi posturalnimi motnjami v takšne športe v zgodnji starosti.
- 63 % otrok, mlajših od pet let, zna prižgati in izklopiti računalnik.
- 69 % zna uporabljati miško.
- 58 % igra preproste računalniške igre.
- 52 % jih zna voziti kolo.
- 37 % zna napisati svoje ime.
- 20% plava prehodno.
- 11 % si jih sam zaveže vezalke.
Ključne besede: tiki pri otrocih, enostavni in kompleksni motorični tiki,
vokalizmov, tične hiperkineze, prehodne (prehodne) oz
kronična tična motnja, obsesivni gibi,
nevrotična motnja z obsesivnimi gibi, Tourettova bolezen
Kaj so tiki, zakaj in kdaj se pojavijo? Mnogi starši nepričakovano opazijo, da je otrok nenadoma začel mežikati, delati grimase, smrkati in trzati z ramo ... Dan ali dva, potem je minilo, mesec dni kasneje se je spet pojavilo, za dolgo ... In to zgodi zelo pogosto, ozrite se. Na prvi pogled, vidnih razlogov za takšne manifestacije ni. Kaj je to? Nov začetek dražilne igre slaba navada, ali začetek bolezni? Kako reagirati na to? Otroci so zagreti, čustveni ljudje, imajo zelo svetla čustva, živahna mimika in kretnje. Mogoče je to normalno? Lepo bi bilo ugotoviti ...
Tiki so pogosti! Kako izgledajo?
Kaj je tako "strašljivega" na tikih?
Kako, kdaj in zakaj morate zdraviti tike
Dnevna rutina, prehrana in življenjski slog
Recepti za preprečevanje in boj proti tikom
Tiki so hitri in nehoteni, ponavljajoči se, nepravilni, kratki krči posameznih mišic ali skupin mišic, nastanejo proti volji otroka. Gibi so pretirani in siloviti, zato jih včasih imenujemo tudi tik hiperkineza. Navzven je vedno videti približno enako, manifestacije so običajno monotone, najpogosteje se tiki pojavijo v mišicah obraza, vratu ... Lahko jih opazimo. Če so to tiki obraznih mišic, otrok nenadoma naguba čelo, namršči obrvi, zapre oči, premakne nos in stisne ustnice v cev. Tiki v mišicah vratu in ramenskega obroča se kažejo v epizodah obračanja in trzanja glave, kot da dolgi lasje pridejo v otrokove oči ali da je klobuk v napoto; kot tudi gibi ramen in vratu, na primer pri občutku nelagodja zaradi tesnega ovratnika ali neudobnih oblačil. Mimogrede, prav takšne težave z oblačili so lahko eden od sprožilcev za razvoj tikov. Tiki so najbolj izraziti v stanju splošne motorične negibnosti otroka, ko mu je dolgčas, pojavijo pa se tudi, ko je otrok miselno osredotočen, na primer pri gledanju televizije, branju knjige ali delanju domače naloge. Nasprotno, če je otrok do nečesa zelo strasten, se vneto ukvarja z energično igro in se veliko giblje, lahko tiki oslabijo in celo izginejo.
Kako se na to odzovejo starši? Naj se sliši še tako paradoksalno, v najboljši možni scenarij, na to niso pozorni veliko pozornosti, če gre za navadne otroške grimase, razvajanje ali novo igro. V najslabšem primeru kažejo na razvoj slabe navade, ki jo je mogoče zlahka premagati s pomočjo strogega zunanjega nadzora.
Vznemirjena mati začne pritegniti pozornost otroka in okolice na njegove grimase in vohanje, ga nenehno vleče nazaj in mu daje pripombe. Sprva se zdi, da je vse v redu, dobro deluje. Za nekaj časa se zgodi, da to pomaga: otrok lahko z nekaj truda vklopi nadzor volje in se začasno vzdrži obsesivna gibanja. Potem so starši popolnoma in popolnoma prepričani, da je preprosto. slaba navada, in ni problema. Toda to je najpogostejša napaka!
Zaskrbljena (vijolična) mati poskuša nenehno nadzorovati otrokovo vedenje in na koncu se pametni dojenček, ki razume nezadovoljstvo in žalost odraslih, začne obremenjevati s svojimi nehotnimi gibi in se poskuša zadržati pred njimi, ne smrkati in ne trzati z rameni. A postaja le še slabše ... Mama in drugi okoli, ki si iskreno želijo le najboljše, dojenčku redno prigovarjajo: »Nehaj tako migati! Prosim, ne vohljajte! Nehaj zmajevati z glavo! Sedi pri miru! Ubogi ubogljivi otrok se iskreno trudi slediti tem navodilom, z naporom volje mu uspe za kratek čas potlačiti tike, medtem ko se čustveni stres le poveča, postane še bolj zaskrbljen in tesnoben, število in obseg obsesivnih nehotnih gibov se s tem samo poveča. , pojavljajo se novi tiki, njihova formula se nenehno spreminja – nastane Začaran krog. V prihodnosti lahko vsak čustveni stres in razburjenje povzroči povečanje tikov, postanejo kronični in jih praktično ni mogoče nadzorovati z voljo. To je to, past je zaprta, otrok je “ujet”!
Pozor! Če otrok nenadoma začne mežikati, delati grimase, smrkati ali trzati z ramo, ga zaradi tega ne smete grajati! O tem mu ne morete komentirati in na splošno opozoriti otroka na njegove nehotene gibe. Potreben je posvet z nevrologom.
Zakaj in kdo dobi tike, kako pogosto se pojavljajo?
Večina staršev verjame, da so se tiki pojavili brez razloga, kar naenkrat. Običajno temu ni tako. Starši se morda ne zavedajo nekaterih otrokovih neprijetnih težav, ki so se pojavile v šoli ali na dvorišču, kar je vzrok resnega notranjega stresa in tesnobe. Skoraj vsak otrok je izjemno občutljiv na znotrajdružinske konflikte in jih težko doživlja; tudi takšnih, ki so jim po besedah staršev neznanka in jih sploh ne prizadenejo. Vsi "manjši" dogodki v otrokovem življenju, z vidika odraslih, ki absolutno niso vredni pozornosti, lahko služijo kot sprožilec za razvoj otroških tikov.
Na primer, ducat otrok se je navdušeno igralo v peskovniku, zelo, zelo majhen pes, ki je tekel mimo, pa je nenadoma večkrat glasno zalajal nanje. Šest otrok ni niti obrnilo glave, dva sta se zdrznila, ena deklica je zajokala, en deček pa je po sprehodu začel mežikati. Ali je za enega od desetih pogosto ali redko in zakaj, posebej za tega fanta?
Mnogi znanstveniki ugotavljajo pomembno udeležbo dednih dejavnikov pri nastanku domnevno "nerazumnih" tikov, medtem ko imata lahko tako mati kot oče gene v "mirujoči" obliki; in se kažejo v posebni kombinaciji, v obliki tikov, tudi po več generacijah. Nekateri od teh genov so že "ujeti". Možno je, da je ta isti deček iz peskovnika, njegov oče imel tike; ali nevroza obsesivna stanja njegova babica po materini strani. Pomembno je vedeti, da tiki sami po sebi niso podedovani, temveč le kombinacija določenih genov določa nagnjenost k razvoju tikov. S takšno nagnjenostjo postanejo tiki pri otrocih "mlajši": razvijejo se relativno prej kot pri starših.
Res se veliko tikov pojavi po resnem stresu, vendar ne le negativna čustva (strah, žalost, tesnoba), ampak tudi močna pozitivna čustva lahko izzovejo tike. Nekateri tiki se razvijejo kot posledica ali po okužbi ali poškodbi glave, pa tudi zaradi uporabe zdravila. K razvoju tikov nedvomno prispeva neskončno »prijateljstvo« s televizorjem, računalnikom in drugo igričarsko elektroniko, strast do žemljic, čokolade in soda. To je banalno, vendar ne moremo omeniti "posebnega" vzdušja in ekologije mesta, intenzivnih informacijskih obremenitev, sedečega načina življenja in napetih razmer v družini in šoli. O možnih okoliščinah, ki sprožijo tike, lahko govorimo dolgo, a žal se v življenju pogosto zgodi, da pravi razlogi pojav tikov ostaja neznanka. Včasih se tiki obnašajo »kot mačka, ki hodi sama«, se pojavijo nenadoma, tudi nenadoma izginejo in se spet pojavijo. V tem primeru je opazovanje nevrologa obvezno. Hiter in popoln uspeh terapije v trenutno, žal, ne zagotavlja vedno nepovratnega izginotja tikov, za vedno.
Z gotovostjo lahko trdimo samo eno: v večini primerov so tudi minimalni in hitro minejoči tiki znak za alarm, utripajoča rdeča lučka na armaturni plošči možganov, to je telegram otroka. živčni sistem, v katerem le tri besede "notri je nekaj narobe".
Statistični podatki o tikih so impresivni, tiki zasluženo veljajo za eno najpogostejših nevroloških motenj pri otrocih, v zadnjem času število otrok s tiki vztrajno narašča, starost, ko se tiki pojavijo, pa se vztrajno niža. Tiki se začeli veliko pogosteje pojavljati v otroštvo, tiki se “mlajšijo” pred našimi očmi! Po zadnjih raziskavah se prehodni ali kronični tiki pojavijo pri vsakem četrtem ali petem otroku! Po statističnih podatkih se tiki pri dečkih pojavljajo trikrat pogosteje in so opazno hujši kot pri deklicah.
Tipična starost Pojav tikov se pojavi med 4. in 7. letom starosti, običajno sovpada z vstopom v vrtec ali šolo. Pri vtisljivih in ranljivih otrocih pridružitev ekipi in spreminjanje običajnih stereotipov povzroča ogromen čustveni stres. Vsak otrok se s tem ne spopade uspešno sam. Na srečo pri približno osmih od desetih otrok tiki običajno izginejo brez sledu do starosti 10-12 let.
Tiki so različni in razpon njihovih manifestacij je ogromen: od hitro minejočega, obsesivnega mežikanja, ki ga nekateri starši morda ne opazijo, do kroničnih razširjenih motoričnih in glasovnih tikov z duševnimi motnjami (na primer Tourettova bolezen).
Gilles de la Tourettova bolezen je najhujša oblika bolezni, ki jo je težko zdraviti.
Tiki v tej obliki so večkratni, masivni, spremljajo jih nenadni cvili ali nehoteni kriki posamezne besede. Obstaja vedenjska motnja in lahko opazimo zmanjšanje inteligence.
Zapletenost zdravljenja in celo določena skrivnost nekaterih vrst tikov je delno razložena z večfaktorsko naravo in ogromno vsebino. patološki procesi, ki se pojavljajo istočasno. Tiki se nanašajo na " mejne države» - ta problem je na stičišču več specialnosti: nevrologije, psihiatrije, psihologije in pediatrije.
Kakšne so vrste tikov?
Kakšne barve je nebo, kakšne oblike so valovi na morju in kakšni so listi v gozdu? Kaj je kožni izpuščaj in kaj kašelj? Oblike in različice tikov pri otrocih so tako raznolike in številne, da na začetku bolezni celo izkušen zdravnik ne more takoj razumeti situacije in natančno napovedati. nadaljnji razvoj dogodkov.
Tiki so lahko preprosti in kompleksni, lokalni, razširjeni in generalizirani, motorični in glasovni. Lokalni tiki so opazni v eni mišični skupini (gibi nosu, mežikanje). Pogost - v več mišičnih skupinah kombinacija enostavnih tikov (zvijanje ustnic, mežikanje, trzanje glave). Preprosti motorični tiki - pogosto mežikanje, mežikanje, premikanje oči vstran in navzgor, premikanje nosu in ustnic, obračanje in trzanje glave, ramen, rok, tresenje celega telesa in drugi nehoteni gibi.Kompleksni motorični tiki - skakanje in skakanje, počepi, upogibanje in obračanje celotnega telesa, spontane geste, obsesivno dotikanje predmetov itd.
Zvočni (glasovni) tiki so preprosti - neprekinjeno kašljanje brez razloga, godrnjanje, mukanje, cviljenje, godrnjanje, vohanje. Zvočni (vokalni) tiki so zapleteni - ponavljajoče se ponavljanje istih zvokov, besed, fraz, včasih celo nehoteno kričanje kletvic (koprolalija).
Kombinacijo kompleksnih, razširjenih motoričnih in glasovnih tikov imenujemo generalizirani tiki.
Kaj je tako "strašljivega" na tikih? Kako, kdaj in zakaj je treba zdraviti in ali je mogoče tike pozdraviti
V več kot polovici primerov so tiki kratkotrajni in se ne pojavijo več, pri približno osmih od desetih otrok do starosti 10-12 let tiki običajno izginejo brez sledu. Morda to sploh ni problem in vam ni treba k zdravniku, še manj pa zdravljenje? Ponavljam, na začetku pojava tikov, celo izkušen specialist ne more vedno takoj razumeti bistva problema in natančno predvideti nadaljnji razvoj dogodkov. Po eni strani so preprosti tiki dokaj neškodljiv in nenevaren pojav, saj kot običajno hitro izginejo brez zdravljenja, seveda. Po drugi strani pa se pogosto v tej navidezni neškodljivosti in kratkem trajanju skriva resnična zahrbtnost - pogosto se preprosti tiki začnejo krepiti, neopazno prehajajo v navadne, pridružijo pa se jim še vokalni tiki. Posledično pride k zdravniku otrok s kroničnimi generaliziranimi tiki, ki jih je včasih zelo težko zdraviti.
Ne smemo pozabiti na pogoste neustrezne odzive odraslih in otrok okoli otroka. Nekaterim zaskrbljenim in razdražljivim staršem otroški tiki kot rdeča cunja biku povzročajo nezadovoljstvo, zamero in celo notranjo agresijo. S svojim nepremišljenim vedenjem in napačnimi dejanji samo poslabšajo potek tikov. V vrtcu in šoli začnejo vrstniki, bodisi povsem lahkomiselno, ne da bi škodovali, bodisi načrtno in ostro, zbadati takšne otroke. Včasih celo učitelji po naključju, ker so se čisto zmotili, energično sodelujejo pri teh neumnostih.Otrok začne aktivno posvečati pozornost svojim tikom, razmišlja o svojih razlikah od drugih otrok, analizira svoje vedenje, skrbi in skrbi. Tako se v ozadju tikov drugič razvije globoka nevrotična motnja, ki je včasih večje zlo in nevarnost kot sami tiki. Kot vsak kronične bolezni, dolgotrajni tiki otroku ne dovolijo živeti, mučijo in izčrpavajo dušo, pojavijo se utrujenost, razdražljivost, motnje spanja, tesnoba in tesnoba se povečata. V družini raste napetost, v orbito tikov postopoma vlečejo tudi druge družinske člane. Precej redki, a ne edinstveni, se zlobno skrivajo pod krinko preprostih motoričnih tikov nevarni epileptični napadi. In zdaj je to žeresne nevrološke težave.
Ali pa je morda bolje malo počakati, morda bo minilo samo od sebe? Morate zaupati materini intuiciji (vendar šele po obisku nevrologa!). Tiki po resnem stresu, v ozadju ali po bolezni ali poškodbi glave, trajajo dlje časa in očitno zmanjšujejo kakovost življenja otroka in družine, zapleteni in vokalni tiki, razširjeni in generalizirani - vse to je razlog, da takoj posvetujte se z zdravnikom. Običajno se začnejo z obiskom nevrologa ali psihiatra. Kot običajno, zdravnik potrebuje dovolj podrobnosti starševska zgodba in preprost nevrološki pregled (po možnosti dodatni instrumentalni pregled), da se prepričamo, da ni organski razlogi za pojav tikov.
Nato nevrolog priporoča spremembo življenjskega sloga in vzorcev spanja: dovolj je, da začasno uničite "prijateljstvo" s televizijo, računalnikom in drugo igralno elektroniko. Priporočljivo je omejiti ali odstraniti s svojega običajnega seznama živil izdelke, ki vsebujejo kofein (močan čaj, kakav, kava, kola, čokolada), sladkarije in druga visokokalorična živila. Brez dvoma, igranje športa, intenzivna telesna dejavnost, celo preproste dolge sprehode naprej svež zrak, vam bo zelo koristilo in vam bo pomagalo hitro obvladati težavo.
Pogosto tiki služijo kot nekakšen ventil za sprostitev motorične energije otroka. Predstavljajte si, otrok je imel srečno otroštvo, poleti pa je ves dan tekal zunaj in njegove mišice uživale življenje. In potem je bilo sreče konec, šel je v prvi razred in nehote, v živčni napetosti in dolgo časa, je moral nepremično premlevati pouk. Seveda »ne gre samo za miganje in trzanje ...« Otrokom dajte malo fizične svobode: naj še naprej tekajo po ulici kot prej! Nasprotno, priporočljivo je strogo odmerjanje močnega intelektualnega in psiho-čustvenega stresa. IN V nekaterih primerih, tudi pozitivna čustva, še posebej močna in nasilna, znatno okrepijo manifestacije tikov.
Takrat praviloma priskoči na pomoč otroški psiholog, ki dela z otrokom in njegovo družino. Pri zdravljenju enostavnih tikov je glavna naloga prepoznati in odpraviti očitne vzroke tikov (težave v šoli in družini, nerazumevanje s strani staršev, globoko zasidrani otroški strahovi in tesnobe ipd.). Pogosto uporabljen preproste metode individualno vedenjsko psihoterapijo in psihorelaksacijo so se metode »prostovoljne deplecije tikov« izkazale za precej uporabne.
Od časa do časa starši takšne metode zdravljenja dojemajo sovražno, lažje je dati"čudežna tabletka" za tike, kako razložiti očetu, da ne smeš kričati na otroka. Otrokova mama mora biti čim bolj potrpežljiva in vztrajna ter trdo delati, preden lahko odpravi notranje vzroke tikov.
Mnoge matere popolnoma napačno razumejo cilje in cilje pediatričnega nevrologa in so slabo seznanjene z metodami njegovega dela. Na pregledu pri nevrologu pogosto srečamo tako energične, vse razgledani starši. »Seveda, v medicinska referenčna knjiga in na internetu piše, da potrebujemo tablete, vendar se nevrolog trudi našega sijajnega otroka odvaditi od glasbe in računalnika.«
Na primer, imel sem posvet s fantom z mamo in babico, ki se je pritoževal nad nehotenim mežikanjem in vohanjem. Po mami so se tiki pojavili nenadoma, kar naenkrat, stresa ni bilo. In otrok je zelo zaskrbljen, napet, njegove oči so žalostne, trza z glavo, nenehno godrnja in smrka. Mama pravi: »V družini in v vrtcu je vse v redu, okrog otroka so samo mirni, pozitivni odrasli, videti je, da ni vidnih razburjenosti.« Vendar je med posvetom otroka kar dvajsetkrat potegnila navzdol in mu ves čas prigovarjala: »Nehaj tako mižati! Prosim, ne vohljajte! Nehaj zmajevati z glavo! Sedi pri miru! Nenehno je bila nezadovoljna s svojim sinom: "ni se takoj pozdravil, rekel je narobe, sedel je narobe, pogledal je v napačno smer." Hkrati se je uspela hkrati prepirati z babico o metodah starševstva in govoriti o popolnem nerazumevanju s strani moža. Še malo, pa bi že na posvetu od jeze »mižala in šmrcala«. Ja, če bi moral vsaj malo živeti s tako mamo, bi takoj končal na kliniki za nevroze. In izkazalo se je, da je dojenček odličen - ima "samo" tike.
Poskus razjasnitve situacije ni vodil nikamor, možnost rutinske in psihološke korekcije tikov mami ni bila všeč. Postala je še bolj razburjena in užaljena. Ko sta mi prebrali dolgo »znanstveno utemeljeno« predavanje o tem, kaj mora nevrolog narediti med ambulantnim pregledom, in ne da bi čakali na predpis čudežnega zdravila, sta mama in babica nadaljevali aktivno iskanje»priročnega« specialista ... V tej družini vlada tako slepo zaupanje v edinega možen način zdravljenje tikov s tabletami bo glavna ovira pri zdravljenju... Žalostna zgodba...
Dejansko je zdravljenje z zdravili, zlasti resnimi psihotropnimi zdravili, potrebno precej redko, pogosteje v primeru hudih tikov, vendar tudi takrat ne gre brez rutinskih ukrepov in psihološko-pedagoške korekcije. Učinkovitost zdravil bo veliko večja in stabilnejša, če boste hkrati reševali psihične težave in vodili zdrav življenjski slog. Stranski učinki Prava terapija proti tikom je lahko resna in v nobenem primeru ne sme biti niti približno sorazmerna možna korist. Popolnoma mogoče je uničiti skoraj vse tike in vokalizme, vendar to storiti brez stranskih zapletov ni lahka naloga.
Enostavno učinkoviti recepti preprečevanje in obvladovanje otroških tikov
Manj pedagoškega nasilja - več ljubezni in razumevanja
Psihološko udobno in mirno okolje v družini, vrtcu in šoli.
Iskanje krivcev, obtoževanje sebe in drugih za razvoj tikov je neumno in škodljivo početje.
Vprašanja, razprave, komentarji, še posebej nadlegovanje in zmerjanje otroka glede tikov so strogo prepovedani.
Priporočljivo je izvajati psihološke in pedagoške dejavnosti, reševanje morebitnih konfliktov z vrstniki in učitelji v šoli ali vrtcu pod vodstvom izkušenega otroški psiholog(sicer lahko narediš tako zmešnjavo ...)
Razumna vadba katere koli vrste športa, intenzivna telesna dejavnost, dolgi sprehodi na svežem zraku
Omejitev ali začasna izključitev komunikacije s televizorjem, računalnikom in drugo igralno elektroniko
Najpomembnejša stvar je pravočasen obisk specialista!
Živčni tik– vrsta hiperkineze ( nasilna gibanja), ki je kratkotrajno, stereotipno, normalno usklajeno, a neustrezno izvedeno gibanje določene mišične skupine, ki nastane nenadoma in se večkrat ponovi. Živčni tik je označen kot neustavljiva želja po zavezovanju določeno dejanje, in čeprav se otrok zaveda same prisotnosti tika, njegovega pojava ne more preprečiti.
Po nedavnih študijah do 25% osnovnošolskih otrok trpi za živčnimi tiki, fantje pa trikrat pogosteje kot dekleta. Pogosto ta bolezen ne povzroča resne škode otrokovemu zdravju in s starostjo izgine brez sledi, zato le 20% otrok z živčnimi tiki išče specializirano zdravljenje. zdravstvena oskrba. Vendar pa v nekaterih primerih živčni tik ima lahko zelo izrazite manifestacije, povzroči resno škodo telesnemu in psiho-čustvenemu stanju otroka in se pojavi v starejši starosti. V takih primerih je nujna pomoč zdravnika specialista.
Živčni tik je lahko motorični ali glasovni ( glas).
Motorični tiki so:
- mežikanje z očesom/očmi;
- namrščeno čelo;
- grimase;
- gubanje nosu;
- grizenje ustnic;
- trzanje glave, roke ali noge.
- vohanje;
- kašelj;
- smrčati;
- sikniti.
- Živčnega tika, za razliko od drugih vrst obsesivnih gibov, otrok bodisi ne prepozna ali pa ga prepozna kot fiziološka potreba.
- Ko se tiki pojavijo, otrok sam dolgo časa jih morda ne opazijo, ne da bi pri tem občutili kakršno koli nelagodje, razlog za stik z zdravnikom pa je skrb staršev.
- Živčni tik lahko za kratek čas zatre otrokova moč volje ( Nekaj minut). Ob tem se poveča živčna napetost in kmalu se živčni tik ponovi z močnejšo močjo, lahko pa se pojavijo novi tiki.
- Živčni tik lahko vključuje več mišičnih skupin hkrati, kar daje videz ciljnega, usklajenega gibanja.
- Živčni tiki se pojavijo le, ko ste budni. V sanjah otrok ne kaže nobenih znakov bolezni.
- Znane osebnosti, kot sta Mozart in Napoleon, so trpele zaradi živčnih tikov.
Inervacija obraznih mišic
Za razumevanje mehanizma nastanka živčnega tika je potrebno določeno znanje s področja anatomije in fiziologije. V tem poglavju bo opisana fiziologija skeletnih mišic, saj se njihovo krčenje pojavi med živčnim tikom, pa tudi anatomske značilnosti inervacije obraznih mišic ( Najpogosteje živčni tiki pri otrocih prizadenejo obrazne mišice).Piramidni in ekstrapiramidni sistem
Vse prostovoljne človeške gibe nadzirajo določene živčne celice ( nevroni), ki se nahaja v motorični coni možganske skorje - v precentralnem girusu. Zbirka teh nevronov se imenuje piramidni sistem.Poleg precentralnega gyrusa se motorične cone razlikujejo tudi v drugih delih možganov - v čelni skorji, v subkortikalnih formacijah. Nevroni teh con so odgovorni za koordinacijo gibov, stereotipne gibe, vzdrževanje mišični tonus in se imenujejo ekstrapiramidni sistem.
Vsako prostovoljno gibanje vključuje krčenje nekaterih mišičnih skupin in hkratno sprostitev drugih. Vendar pa oseba ne razmišlja o tem, katere mišice je treba skrčiti in katere sprostiti, da bi naredili določeno gibanje - to se zgodi samodejno, zahvaljujoč aktivnosti ekstrapiramidnega sistema.
Piramidni in ekstrapiramidni sistem sta neločljivo povezana med seboj in z drugimi deli možganov. Raziskovanje V zadnjih letih Ugotovljeno je bilo, da je pojav živčnih tikov povezan z povečana aktivnost ekstrapiramidni sistem.
Živci, ki inervirajo obrazne mišice
Pred krčenjem skeletnih mišic nastane živčni impulz v motoričnih nevronih precentralnega girusa. Nastali impulz se prenaša po živčnih vlaknih do vsake mišice človeškega telesa, kar povzroči njihovo krčenje.Vsaka mišica prejema motorična živčna vlakna iz določenih živcev. Obrazne mišice dobivajo motorično inervacijo predvsem iz obraznega živca ( n. Facialis) in tudi delno iz trigeminalnega živca ( n. Trigeminus), ki inervira temporalne in žvečilne mišice.
Območje inervacije obraznega živca vključuje:
- čelne mišice;
- mišica orbicularis orbitalis;
- lične mišice;
- nosne mišice;
- mišice ustnic;
- mišica orbicularis oris;
- zigomatične mišice;
- mišica safena vratu;
Sinapsa
V območju stika med živčnim vlaknom in mišično celico se oblikuje sinapsa - poseben kompleks, ki zagotavlja prenos živčnega impulza med dvema živima celicama.Prenos živčnih impulzov poteka preko določenih kemikalij - mediatorjev. Mediator, ki uravnava prenos živčnih impulzov v skeletne mišice, je acetilholin. Acetilholin, ki se sprosti iz konca živčne celice, vpliva na določena področja ( receptorji) na mišično celico, kar povzroči prenos živčnega impulza v mišico.
Zgradba mišic
Skeletne mišice so skupek mišičnih vlaken. Vsako mišično vlakno je sestavljeno iz dolgih mišičnih celic ( miociti) in vsebuje veliko miofibril - tankih nitastih tvorb, ki potekajo vzporedno po celotni dolžini mišičnega vlakna. Mišične celice poleg miofibril vsebujejo mitohondrije, ki so vir ATP ( adenozin trifosfat) - energija, potrebna za krčenje mišic, sarkoplazemski retikulum, ki je kompleks cistern, ki se nahajajo v neposredni bližini miofibril, in odlaga kalcij, potreben za krčenje mišic. Pomemben intracelularni element je magnezij, ki spodbuja sproščanje energije ATP in je vključen v proces krčenja mišic.
Neposredni kontraktilni aparat mišičnih vlaken je sarkomer - kompleks, sestavljen iz kontraktilnih proteinov - aktina in miozina. Ti proteini imajo obliko niti, ki se nahajajo vzporedno drug z drugim. Protein miozin ima posebne procese, imenovane miozinski mostovi. V mirovanju ni neposrednega stika med miozinom in aktinom.
Krčenje mišic
Ko živčni impulz prispe do mišične celice, se kalcij hitro sprosti z mesta njegovega odlaganja. Kalcij se skupaj z magnezijem veže na določene regulacijske cone na površini aktina in omogoča stik med aktinom in miozinom preko miozinskih mostičkov. Miozinski mostički se pritrdijo na aktinske filamente pod kotom približno 90° in nato spremenijo svoj položaj za 45°, s čimer povzročijo približevanje aktinskih filamentov in krčenje mišic.Po prenehanju živčnih impulzov do mišične celice se kalcij iz celice hitro prenese nazaj v sarkoplazemske cisterne. Zmanjšanje znotrajcelične koncentracije kalcija vodi do ločitve miozinskih mostov od aktinskih filamentov in njihove vrnitve v prvotni položaj - mišica se sprosti.
Vzroki živčnih tikov
Glede na začetno stanje otrokovega živčnega sistema jih ločimo:
- primarni živčni tiki;
- sekundarni živčni tiki.
Primarni živčni tiki
Primarni ( idiopatsko) običajno imenujemo živčni tik, ki je edina manifestacija motnje živčnega sistema.Najpogosteje se prve manifestacije živčnih tikov pojavijo pri otrocih, starih od 7 do 12 let, to je v obdobju psihomotorični razvoj ko je otrokov živčni sistem najbolj ranljiv za vse vrste psiholoških in čustvenih preobremenitev. Pojav tikov pred 5. letom starosti nakazuje, da je tik posledica kakšne druge bolezni.
Vzroki primarnih živčnih tikov so:
- Psiho-čustveni šok. Najpogostejši vzrok živčnih tikov pri otrocih. Pojav tika lahko sproži akutna psiho-čustvena travma ( strah, prepir s starši), kot tudi dolgotrajno neugodno psihološko stanje v družini ( pomanjkanje pozornosti do otroka, pretirane zahteve in strogost pri vzgoji).
- Odkljukajte prvi september. Pri približno 10% otrok se živčni tik pojavi v prvih dneh obiskovanja šole. To je posledica novega okolja, novih poznanstev, določenih pravil in omejitev, kar je močno čustveni šok za otroka.
- Motnje hranjenja. Pomanjkanje kalcija in magnezija v telesu, ki sodelujeta pri krčenju mišic, lahko povzroči mišične krče, vključno s tiki.
- Zloraba psihostimulansov.Čaj, kava, vse vrste energijskih pijač aktivirajo centralni živčni sistem, zaradi česar deluje "na obrabo". S pogostim uživanjem takšnih pijač se pojavi proces živčne izčrpanosti, ki se kaže v povečani razdražljivosti, čustvena nestabilnost in posledično živčni tiki.
- Preobremenjenost. Kronično pomanjkanje spanja, dolgo časa za računalnikom, branje knjig pri slabi svetlobi vodijo v povečano aktivnost. različne cone možganov z vpletenostjo ekstrapiramidnih sistemov in razvojem živčnih tikov.
- Dedna nagnjenost. Nedavne študije kažejo, da se živčni tiki prenašajo po avtosomno dominantnem vzorcu dedovanja ( če ima eden od staršev okvarjen gen, potem bo manifestiral to bolezen in verjetnost, da jo bo otrok podedoval, je 50%). Prisotnost genetske predispozicije ne bo nujno povzročila razvoja bolezni, vendar je možnost za nastanek živčnega tika pri takih otrocih večja kot pri otrocih brez genetske predispozicije.
- Lokalno– vključena je ena mišica/mišična skupina, ta tik pa prevladuje skozi celotno obdobje bolezni.
- Večkraten– manifestira se v več mišičnih skupinah hkrati.
- Posplošeno (Tourettov sindrom) je dedna bolezen, za katero so značilni generalizirani motorični tiki razne skupine mišice v kombinaciji z glasovnimi tiki.
- Prehodno– traja od 2 tednov do 1 leta, nato pa izgine brez sledu. Po določenem času se lahko tik ponovi. Prehodni tiki so lahko lokalni ali večkratni, motorični in glasovni.
- kronično– traja več kot 1 leto. Lahko je lokalna ali večkratna. Med potekom bolezni lahko tiki izginejo v nekaterih mišičnih skupinah in se pojavijo v drugih, vendar do popolne remisije ne pride.
Sekundarni živčni tiki
Sekundarni tiki se razvijejo v ozadju prejšnjih bolezni živčnega sistema. Klinične manifestacije Primarni in sekundarni živčni tiki so podobni.Dejavniki, ki prispevajo k pojavu živčnih tikov, so:
- prirojene bolezni živčnega sistema;
- travmatska poškodba možganov, vključno s prirojeno;
- encefalitis - nalezljiva in vnetna bolezen možganov;
- generalizirane okužbe - virus herpesa, citomegalovirus, streptokok;
- zastrupitev z ogljikovim monoksidom, opiati;
- možganski tumorji;
- nekatera zdravila - antipsihotiki, antidepresivi, antikonvulzivi, stimulansi centralnega živčnega sistema ( kofein);
- nevralgija trigeminalnega živca - preobčutljivost kože obraza, ki se kaže v bolečini pri vsakem dotiku obraznega predela;
- dedne bolezni– Huntingtonova horea, torzijska distonija.
Spremembe v telesu otroka z živčnim tikom
Pri živčnem tiku pride do sprememb v delovanju vseh telesnih struktur, ki sodelujejo pri krčenju mišic.možgani
Pod vplivom zgoraj naštetih dejavnikov se poveča aktivnost ekstrapiramidnega sistema možganov, kar vodi do prekomerne tvorbe živčnih impulzov.
Živčna vlakna
Odvečni živčni impulzi se prenašajo po motoričnih živcih do skeletnih mišic. V območju stika živčnih vlaken z mišičnimi celicami, v območju sinaps, pride do prekomernega sproščanja mediatorja acetilholina, ki povzroči kontrakcije inerviranih mišic.
Mišična vlakna
Kot smo že omenili, krčenje mišic zahteva kalcij in energijo. Z živčnim tikom se pogoste kontrakcije določenih mišic ponavljajo več ur ali ves dan. Energija ( ATP), ki ga mišica uporablja med krčenjem, se porabi v velike količine, njegove rezerve pa nimajo vedno časa za okrevanje. To lahko povzroči mišično oslabelost in bolečine v mišicah.
Ob pomanjkanju kalcija se določeno število miozinskih mostičkov ne more povezati z aktinskimi filamenti, kar povzroči šibkost mišic in lahko mišični krč (dolgotrajno, neprostovoljno, pogosto boleče krčenje mišice).
Psiho-čustveno stanje otroka
Nenehni živčni tiki, ki se kažejo z mežikanjem, grimasami, smrčanjem in na druge načine, pritegnejo pozornost drugih na otroka. Seveda to pusti resen pečat na čustvenem stanju otroka - začne čutiti svojo napako ( čeprav pred tem morda temu nisem pripisoval nobenega pomena).
Nekateri otroci, medtem ko v na javnih mestih, na primer, v šoli poskušajo s silo volje zatreti manifestacijo živčnega tika. To, kot smo že omenili, vodi k več več rasti psiho-čustveni stres, posledično postanejo živčni tiki izrazitejši in lahko se pojavijo novi tiki.
Zanimiva dejavnost ustvari območje aktivnosti v otrokovih možganih, ki utopi patološke impulze, ki izvirajo iz ekstrapiramidnega območja, in živčni tik izgine.
Ta učinek je začasen in po prenehanju "moteče" dejavnosti se bo živčni tik nadaljeval.
Hitra odprava živčnih tikov vek
- S prstom zmerno pritiskajte na predel obrvnega grebena ( kraj izhoda iz lobanjske votline živca, ki inervira kožo zgornje veke) in držite 10 sekund.
- Pritisnite z enako močjo na območju notranjega in zunanjega kotička očesa in držite 10 sekund.
- Trdno zaprite obe očesi za 3 do 5 sekund. V tem primeru morate veke čim bolj napeti. Ponovite 3-krat z intervalom 1 minute.
Obkladek iz listov geranije
Zmeljemo 7 – 10 listov zelene pelargonije in jih nanesemo na prizadeto mesto tikovine. Pokrijte z več plastmi gaze in zavijte topel šal ali šal. Po eni uri povoj odstranite in kožo na mestu obkladka sperite s toplo vodo.Zdravljenje živčnih tikov
Približno 10-15% primarnih živčnih tikov, ki so blagi, nimajo resnega vpliva na zdravje in psiho-čustveno stanje otroka in čez nekaj časa izginejo sami ( tednov - mesecev). Če je živčni tik hud, otroku povzroča nelagodje in negativno vpliva na njegovo psiho-čustveno stanje, je treba zdravljenje začeti čim prej, da preprečimo napredovanje bolezni. Pri zdravljenju živčnih tikov pri otrocih obstajajo:
- metode zdravljenja brez zdravil;
- zdravljenje z zdravili;
- tradicionalne metode zdravljenja.
Zdravljenje brez zdravil
V sestavi so prednostne metode zdravljenja primarnih živčnih tikov, pa tudi sekundarnih živčnih tikov kompleksna terapija. Zdravljenje brez zdravil vključuje niz ukrepov za ponovno vzpostavitev normalnega stanja živčnega sistema, metabolizma, normalizacijo psiho-čustvenega in stanje duha otrok.Glavne smeri niso zdravljenje z zdraviliživčni tiki pri otrocih so:
- individualna psihoterapija;
- ustvarjanje ugodnega okolja v družini;
- organizacija urnikov dela in počitka;
- dober spanec;
- dobra prehrana;
- odprava živčne napetosti.
To je najprimernejša metoda zdravljenja primarnih živčnih tikov pri otrocih, saj je v večini primerov njihov pojav povezan s stresom in spremenjenim psiho-čustvenim stanjem otroka. Otroški psihiater bo otroku pomagal razumeti razloge povečana razdražljivost in živčnost, s čimer se odpravi vzrok živčnih tikov, bo naučil pravilen odnos do živčnega tika.
Po tečaju psihoterapije se pri otrocih občutno izboljša čustveno ozadje, normalizacija spanja, zmanjšanje ali izginotje živčnih tikov.
Ustvarjanje ugodnega družinskega okolja
Najprej bi morali starši razumeti, da živčni tik ni razvajanje, ne muhe otroka, ampak bolezen, ki zahteva ustrezno zdravljenje. Če ima otrok živčni tik, ga ne smete grajati, zahtevati, da se obvlada, reči, da se mu bodo v šoli smejali itd. Otrok se ne more sam spoprijeti z živčnim tikom, napačen odnos staršev pa samo poveča njegov notranji psiho-čustveni stres in poslabša potek bolezni.
Kako naj se starši obnašajo, če ima njihov otrok živčni tik?
- ne osredotočajte se na otrokove živčne tike;
- z otrokom ravnajte kot z zdravo, normalno osebo;
- Če je mogoče, zaščitite otroka pred kakršnimi koli stresne situacije;
- ohrani družino mirno, prijetno vzdušje;
- skušajte ugotoviti, kakšne težave ima ali je imel otrok pred kratkim in jih pomagati rešiti;
- Če je potrebno, se pravočasno posvetujte s pediatričnim nevrologom.
Organizacija urnika dela in počitka
Nepravilno upravljanje časa vodi do prekomernega dela, stresa in živčne izčrpanosti otroka. Pri živčnem tiku je izredno pomembno izključiti te dejavnike, za katere je priporočljivo upoštevati določena pravila glede dela in počitka.
| Plezati | 7.00 |
| Jutranja telovadba, toaleta | 7.00 – 7.30 |
| Zajtrk | 7.30 – 7.50 |
| Pot v šolo | 7.50 – 8.30 |
| Šolanje | 8.30 – 13.00 |
| Po šoli hodi peš | 13.00 – 13.30 |
| Večerja | 13.30 – 14.00 |
| Popoldanski počitek/dremež | 14.00 – 15.30 |
| Sprehodi na prostem | 15.30 – 16.00 |
| Popoldanska malica | 16.00 – 16.15 |
| Študij, branje knjig | 16.15 – 17.30 |
| Igre na prostem, gospodinjska opravila | 17.30 – 19.00 |
| Večerja | 19.00 – 19.30 |
| Počitek | 19.30 – 20.30 |
| Priprave na spanje | 20.30 – 21.00 |
| Sanje | 21.00 – 7.00 |
Popoln spanec
Med spanjem se obnovijo živčni, imunski in drugi sistemi telesa. Motnje strukture spanja in kronično pomanjkanje spanja vodi v rast živčna napetost, poslabšanje čustveno stanje, povečana razdražljivost, ki se lahko kaže kot živčni tiki.
Hranljiva hrana
Otrok mora upoštevati čas glavnih obrokov, hrana mora biti redna, popolna in uravnotežena, to je vsebovati vse snovi, potrebne za rast in razvoj otroka - beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, različne vitamine, minerale in mikroelemente. .
Posebno pozornost je treba nameniti izdelkom, ki vsebujejo kalcij, saj pomanjkanje tega elementa zmanjša prag za vzbujanje mišičnih celic in prispeva k manifestaciji živčnih tikov.
Glede na starost je potreba po kalciju pri otrocih naslednja:
- od 4 do 8 let - 1000 mg ( 1 gram) kalcij na dan;
- od 9 do 18 let - 1300 mg ( 1,3 grama) kalcija na dan.
| Ime izdelka | Vsebnost kalcija na 100 g proizvoda |
| Topljeni sir | 300 mg |
| Belo zelje | 210 mg |
| kravje mleko | 110 mg |
| Črni kruh | 100 mg |
| Skuta | 95 mg |
| Kisla smetana | 80-90 mg |
| Suho sadje | 80 mg |
| Črna čokolada | 60 mg |
| Beli kruh | 20 mg |
Odpravite živčno napetost
Dejavnosti, ki zahtevajo izjemno koncentracijo otrokove pozornosti, povzročajo hitro utrujenost, slab spanec in povečana živčna napetost. Posledično se manifestacije živčnih tikov okrepijo in lahko se pojavijo novi tiki.
Če ima otrok živčni tik, je treba izključiti ali omejiti naslednje:
- računalniške in video igre, zlasti pred spanjem;
- dolgo gledanje televizije, več kot 1-1,5 ure na dan;
- branje knjig v neprimernih pogojih - v prevozu, pri slabi osvetlitvi, ležanje;
- poslušanje glasne glasbe, zlasti 2 uri pred spanjem;
- tonične pijače - čaj, kava, še posebej po 18.00.
Zdravljenje živčnih tikov z zdravili
Zdravljenje z zdravili se uporablja za zdravljenje primarnih in sekundarnih živčnih tikov. Za zdravljenje živčnih tikov pri otrocih z zdravili se uporabljajo pomirjevala in antipsihotiki, pa tudi zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok in presnovni procesi možgani Začeti morate z "najlažjimi" zdravili in najmanjšim terapevtskim odmerkom.Zdravila, predpisana za otroke z živčnimi tiki
| Ime zdravila | Mehanizem delovanja | Navodila za uporabo in odmerjanje pri otrocih |
| Novo-Passit | Kombinirano pomirjevalo rastlinskega izvora. Zmanjšuje psiho-čustveni stres, olajša proces zaspanja. | Priporočljivo je poskusiti za normalizacijo psiho-čustveno stanje 1 čajna žlička 2-3 krat na dan. |
| Tioridazin (Sonapax) | Antipsihotično zdravilo.
| Uporablja se interno po obroku.
|
| Cinnarizine | Zdravilo, ki izboljša možgansko cirkulacijo. Zmanjša pretok kalcija v žilne mišične celice. Razširi možganske žile, poveča pretok krvi v možgane. | Vzemite 2-krat na dan, zjutraj in zvečer, 12,5 mg 30 minut po obroku. Zdravljenje je dolgotrajno - od nekaj tednov do nekaj mesecev. |
| Fenibut | Nootropno zdravilo, ki deluje na ravni možganov.
| Ne glede na vnos hrane.
|
| Diazepam (Seduxen, Sibazon, Relanium) | Zdravilo iz skupine pomirjeval.
| Z izrazitimi manifestacijami živčnih tikov, ne glede na vnos hrane.
|
| Haloperidol | Močno antipsihotično zdravilo.
| Uporablja se v hudih primerih živčnih tikov, ko so druga zdravila neučinkovita. Odmerek določi nevrolog na podlagi diagnoze in splošno stanje otrok. |
| Kalcijev glukonat | Dodatek kalcija, ki kompenzira pomanjkanje tega mikroelementa v telesu. Normalizira procese krčenja in sprostitve mišic. | Vzemite pred obroki. Pred uporabo zmeljemo. Pijte s kozarcem mleka.
|
Tradicionalne metode zdravljenja živčnih tikov
Dokazano je, da ima uporaba sedativov, decoctions in infuzij ugoden vpliv na otrokov živčni sistem in zmanjša manifestacije živčnih tikov.Sedativi, ki se uporabljajo za živčne tike pri otrocih
| Ime izdelka | Način kuhanja | Pravila uporabe |
| Infuzija Motherwort
|
| Vzemite 3-krat na dan, 30 minut pred obroki.
|
| Infuzija korenine baldrijana
|
| Otrokom dajte 1 čajno žličko nastale infuzije 4-krat na dan, 30 minut po obroku in pred spanjem. Infuzije ni priporočljivo jemati več kot mesec in pol. |
| Infuzija cvetov farmacevtska kamilica
|
| Otrokom priporočamo, da vzamejo četrtino kozarca decokcije ( 50 ml) trikrat na dan, 30 minut po obroku. |
| Infuzija plodov gloga
|
| Otroci, starejši od 7 let, vzemite 1 žlico 3-krat na dan, 30 minut pred obroki. Priporočeno trajanje uporabe ni daljše od 1 meseca. |
Druge metode zdravljenja živčnih tikov pri otrocih
Pri zdravljenju živčnih tikov pri otrocih se uspešno uporabljajo:- sproščujoča masaža;
- elektrospanje.
Pravilno izvedena masaža zmanjša vznemirjenost živčnega sistema, zmanjša psiho-čustveni stres, izboljša prekrvavitev možganov in mišic ter povrne duševno udobje, kar lahko zmanjša resnost tikov. Pri živčnih tikih se priporoča sproščujoča masaža hrbta, glave, obraza in nog. Akupresura tičnih območij ni priporočljivo, saj to povzroči dodatno draženje in lahko privede do izrazitejših manifestacij bolezni.
Elektroson
To je metoda fizikalne terapije, ki uporablja šibke, nizkofrekvenčne električne impulze. Skozi orbite prodrejo v lobanjsko votlino in delujejo na centralni živčni sistem ( centralni živčni sistem), ki povečujejo inhibicijske procese v možganih in povzročajo začetek spanja.
Učinki elektrospanja:
- normalizacija čustvenega stanja;
- pomirjujoč učinek;
- izboljšanje oskrbe s krvjo in prehrane možganov;
- normalizacija presnove beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.
Otrok mora vzleteti vrhnja oblačila in se uleži na kavč. Otroku se na oči namesti posebna maska, skozi katero teče električni tok. Frekvenca toka običajno ne presega 120 hertzov, moč toka je 1 - 2 miliampera.
Postopek traja od 60 do 90 minut – v tem času je otrok v stanju zaspanosti ali spanca. Za dosežek terapevtski učinek Običajno je predpisanih 10–12 sej elektrospanja.
Preprečevanje ponovitev živčnih tikov
Sodobne razmereŽivljenje v velikih mestih neizogibno vodi do povečane živčne napetosti in stresa. Otroci so zaradi funkcionalne nezrelosti živčnega sistema še posebej občutljivi na preobremenitev. Če ima otrok nagnjenost k živčnim tikom, potem obstaja zelo velika verjetnost, da se bodo pojavili že v zgodnjem otroštvu. Vendar pa je danes živčni tik bolezen, ki jo je mogoče zdraviti, in če upoštevate določena pravila in omejitve, se te bolezni ne morete spomniti več let. Kaj storiti, da se izognete ponovitvi živčnega tika?
- vzdrževati normalno psiho-čustveno okolje v družini;
- zagotoviti ustrezno prehrano in spanje;
- učiti otroka pravilno vedenje pod stresom;
- izvajati jogo, meditacijo;
- redno telovadi ( plavanje, atletika );
- vsak dan preživite vsaj 1 uro na svežem zraku;
- Pred spanjem prezračite otrokovo sobo.
Kaj lahko sproži ponovitev živčnega tika?
- stres;
- prekomerno delo;
- kronično pomanjkanje spanja;
- napeta psiho-čustvena situacija v družini;
- pomanjkanje kalcija v telesu;
- zloraba toničnih pijač;
- dolgo gledanje televizije;
- preživite veliko časa za računalnikom;
- dolge video igre.
