Težave s hormoni pri najstniku. Hormonsko neravnovesje pri najstniku

(1 ocene, povprečje: 2,00 od 5)

Hormoni so biološko aktivne spojine, ki že od rojstva uravnavajo osnovne človeške funkcije. Obstaja več kot 60 vrst hormonov, ki jih proizvajajo endokrine žleze.

Normalna količina hormonov je potrebna za pravilno delovanje živčnega sistema, reproduktivnih organov in naraven potek presnovnih procesov.

Hormonsko ozadje ženske se skozi življenje spreminja. Včasih se pod vplivom neugodnih dejavnikov pojavi hormonsko neravnovesje.

Hormonsko neravnovesje je stanje, v katerem količina hormonov, ki jih proizvaja telo, odstopa od norme.

Raven hormonov je lahko visoka, nizka, včasih pa pride do neravnovesja, ko so nekateri hormoni visoki in drugi nizki.

Hormonsko neravnovesje se običajno začne neopazno, postopoma pa stopnja hormonskega nihanja narašča in pojavijo se prvi opozorilni znaki.

Kako se kaže hormonsko neravnovesje pri ženskah: simptomi, znaki motenj

Da bi razumeli, da je v vašem telesu hormonsko neravnovesje, vam ni treba čakati na zastrašujoče znake. Bodite pozorni na prve znake.

Nestabilna in neredna menstruacija

Izcedek je preveč obilen ali, nasprotno, premalo. Trajanje cikla se nenehno spreminja. Menstruacija izostane več mesecev.

Zakaj pride do hormonskega neravnovesja pri ženskah, simptomih, znakih in drugih potrebnih informacijah lahko ugotovite na pregledu pri zdravniku.

Medmenstrualne krvavitve

To je krvavitev, ki se pojavi med dvema menstruacijama. Svetlo roza ali svetlo rjav izcedek iz sluznice velja za normalno.

Če je krvavitev obilna, se pojavlja redno in jo spremlja bolečina, je to odstopanje od norme.

Prekomerna poraščenost telesa na mestih, kjer jih prej ni bilo

Grobi, gosti lasje začnejo rasti na napačnih mestih. Običajno so to območja, ki so občutljiva na manifestacijo moškega hormona - hrbet, trebuh, območje nad zgornjo ustnico, brada, roke.

Motnje v delovanju centralnega živčnega sistema

Razdražljivost se pojavi zaradi nepomembnih razlogov. Jokavost in sentimentalnost brez posebnega razloga.

Pogoste spremembe razpoloženja, slab spanec, poslabšanje pozornosti in sposobnosti koncentracije. Včasih vodi v depresijo in zmanjšane intelektualne sposobnosti.

Kronična utrujenost

Utrujenost, ki ne mine po ustreznem spanju in počitku, imenujemo kronična.

Zanj je značilen občutek skrajne izčrpanosti ob koncu delovnega dne.Človek se zbudi letargičen in preobremenjen.

Močno povečanje telesne teže, otekanje

Znatno povečanje telesne mase z običajno prehrano. Shujšati ni mogoče niti na strogi dieti in aktivnem športu.

Otekanje obraza, prstov, gležnjev in stopal.

Zmanjšan ali odsoten spolni nagon

Želja po seksu se zmanjša ali popolnoma izgine. Lahko se pojavi skupaj s hudimi glavoboli.

Pojavi se apatija do partnerja, božanja, ki so bila prej všeč, so zdaj moteča. Proizvaja se malo vaginalnega mazanja, zato Med spolnim odnosom ženska doživi nelagodje in celo bolečino.

Stanje nohtov in las se poslabša

Lasje postanejo dolgočasni, krhki in izpadajo v velikih količinah.

Nohti postanejo tanjši, se lomijo in porumenijo.

Kožni izpuščaji na različnih delih telesa, akne. Srbenje kože, zlasti v pazduhah in perineumu

Akne se pojavijo na hrbtu, prsih in ramenih. Na obrazu so akne. Takšne izpuščaje je težko zdraviti.

Koža v pazduhah in dimljah je srbeča, ni pa glivičnih ali drugih okužb.

Prekomerno znojenje

Prekomerno znojenje je povezano z motnjami endokrinega sistema.

Če povečano znojenje ni posledica povišane temperature v prostoru, tesnobe ali stresa, je to znak okvare v telesu.

Motnje spanja in povečana utrujenost

Ženske težko zaspijo, imajo rahel, nemiren spanec s pogostim prebujanjem. Pogosta nespečnost.

Do sredine dneva se pojavita utrujenost in zaspanost.

Motnje reproduktivne funkcije. Težave pri spočetju otroka

Po dolgotrajnih poskusih ni mogoče spočeti otroka. Če pride do nosečnosti, je lahko njen potek težaven, tveganje za spontani splav pa veliko.

Potreben je stalen nadzor strokovnjakov.

Izločanje mleka iz mlečnih žlez v odsotnosti dojenja

Iz mlečnih žlez se sprošča bela tekočina, ženska pa ni noseča in ne doji.

Pogoste spremembe razpoloženja, solzljivost, razdražljivost

Razpoloženje se nenehno spreminja brez očitnega razloga. Razdražijo me vse mogoče malenkosti. Iz katerega koli razloga želim točiti solze.

Ženska postane občutljiva in ranljiva.

Pogosti neznosni glavoboli

Ženska ima glavobole in migrene. Njihov videz ni povezan s prekomernim delom, vremenskimi spremembami ali težkim duševnim stresom.

Napad se začne zjutraj, ne mine vedno po spanju in ga je težko lajšati z močnimi zdravili.

Zmanjšana ostrina vida

Zgodi se, da se zaradi glavobolov vid zmanjša. To kaže na težave pri delovanju endokrinega sistema.

Bodi previden! V puberteti, med nosečnostjo ali po porodu, pa tudi po 40. letu starosti, ko začne pešati delovanje jajčnikov, pride do hormonskih sprememb v telesu in se tveganje za odpoved močno poveča.

Za vsako starost ženske bodo znaki in simptomi hormonskega neravnovesja drugačni.

Znaki hormonskega neravnovesja pri dekletih v puberteti

Puberteta je težko obdobje za najstnike in njihove starše. Še posebej to velja za deklice, saj so njihovi hormoni v tej fazi odraščanja na vrhuncu.

Zakasnjena puberteta

Strokovnjaki menijo, da je normalen začetek pubertete pri 7–8 letih, konča pa naj bi se pri približno 18.

V tem času se telo aktivno razvija, raste, pojavijo se sekundarne spolne značilnosti in oblikuje se ženski reproduktivni sistem.

Če gre vse pravilno, potem je po 18 letih deklica pripravljena na spolno aktivnost in je sposobna zanositi in roditi zdravega otroka.

Obstajata dve vrsti nenormalnosti, ki kažeta na hormonsko neravnovesje:

1. Zgodnja puberteta. Pri deklicah s to vrsto odstopanja se sekundarne spolne značilnosti oblikujejo pred 7. letom starosti, menstruacija se začne veliko pred rokom poroda, doživljajo pa tudi ostre skoke rasti;
2. Zakasnjena puberteta. Pri takih dekletih prsi začnejo rasti po 16 letih, takrat se oblikujejo druge spolne značilnosti. Prva menstruacija se pojavi bližje 17-18 let.

Spolni razvoj z izbrisano virilizacijo

Pri tej vrsti spolnega razvoja se pojavijo ženske in moške spolne značilnosti. Lasje rastejo na mestih, kjer jih ne bi smelo biti, in nastane okostje moškega tipa.

Takšna znake lahko spremljajo debelost, akne in strije. Do tega pride zaradi nepravilnosti v delovanju skorje nadledvične žleze in jajčnikov, ki se prenašajo preko genov.

Močno krvavitev, ki ni povezana z menstrualnim ciklom, imenujemo disfunkcionalna krvavitev iz maternice. Če se pojavijo pri dekletih med puberteto, so to juvenilne krvavitve iz maternice.

Običajno se pojavijo po 2 tednih ali več mesecih zamude. Lahko so zelo obilne ali redke, potem pa njihovo trajanje doseže do 2 tedna.

Pogosta ginekološka težava deklet te starosti. Razlog je v povečanem duševnem in fizičnem stresu mladostnikov, zato se ta patologija pogosto pojavlja pri dekletih, ki se ukvarjajo s športom in študirajo v specializiranih šolah in licejih.

Znaki in simptomi hormonskega neravnovesja pri ženskah v rodni dobi

Ženske, ki so prestopile prehodno obdobje, vstopijo v reproduktivno dobo. Na tej stopnji lahko ženska že zanosi in rodi. Toda tudi v takih obdobjih vas lahko hormonsko neravnovesje preseneti.

Dolgotrajna odsotnost menstrualne krvavitve pri ženskah v rodni dobi, ki ni povezana z nosečnostjo in dojenjem, se imenuje amenoreja. Vendar ima svoje vrste s posameznimi značilnostmi.

Hipotalamo-hipofizna amenoreja

Znaki pojava so:

• nalezljive bolezni v otroštvu;
• težka fizična aktivnost;
• močan in dolgotrajen stres;
• lakota.

Kar zadeva simptome te vrste amenoreje, so naslednji:

Amenoreja, ki jo povzroča okvara nadledvične skorje

Vzroki vključujejo:

• Itsenko-Cushingov simptom,
• patologija, za katero je značilno nepravilno delovanje skorje nadledvične žleze, kar vodi do sinteze prekomerne količine njenih hormonov. Tumorji, ki izločajo te hormone, so lahko krivci.

Simptomi vključujejo:

Amenoreja zaradi patologije jajčnikov

Eden pogostih vzrokov je sindrom policističnih jajčnikov.

Amenoreja se kaže v naslednjih oblikah:

• debelost tipa 1 in 2;
• pojav las nad zgornjo ustnico, na notranji strani stegen, na bradi;
• strije;
• krhki lasje in nohti.

Disfunkcionalna krvavitev iz maternice

To so patološke spremembe v menstrualnem ciklusu, ki jih povzročajo motnje v ravni spolnih hormonov. Pojavljajo se v obliki povečanja količine sproščene krvi ali trajanja menstruacije.

Obdobja amenoreje se lahko izmenjujejo s kasnejšo krvavitvijo različne intenzivnosti. Posledica teh odstopanj je anemija.

Predmenstrualni sindrom

Predmenstrualni sindrom je kompleks simptomov, ki se pojavijo v lutealni fazi cikla, približno 2–10 dni pred začetkom menstruacije.

Lahko se pojavi pri ženskah katere koli starosti, vendar se najpogosteje pojavi po 30 letih.

Med razlogi so:

• dednost;
• stres;
• prejšnje ginekološke ali virusne bolezni.

Običajno se začne teden dni pred menstruacijo, vrhunec nastopi prvi dan, nato se umiri.

Obstaja približno 150 simptomov, med katerimi so najpogostejši:

• glavobol;
• slabost;
• bruhanje;
• šibkost;
• razdražljivost;
• živčnost;
• solzljivost;
• skoki tlaka;
• počasen utrip;
• bolečina in napenjanje v prsih;
• občutljivost na vonjave.

Hormonske težave po splavu

Ginekologi opozarjajo, da ima splav največji vpliv na telo prvorojenk. Lahko povzroči popolno motnjo reproduktivne funkcije, kar vodi v neplodnost.

Znaki in simptomi hormonskega neravnovesja pri ženskah po splavu:

Hormonsko neravnovesje po splavu vodi do motenj menstrualnega cikla, težave z reproduktivno funkcijo.

Pojavijo se lahko krvavitve, vnetja ženskih organov, motnje v delovanju ščitnice, hipofize in nadledvične žleze. Mlečne žleze so prav tako dovzetne za posledice, od prvega dne nosečnosti se v njih pojavijo spremembe, po ostrem posegu pa obstaja tveganje za nastanek vozličev in tumorjev.

Težave po porodu in obdobje okrevanja

Med nosečnostjo in po porodu se hormonsko ozadje ženske močno spremeni, zato je telo v tem času še posebej ranljivo.

Pod vplivom stresa in drugih neugodnih dejavnikov lahko pride do motenj v proizvodnji hormonov. Običajno si žensko telo opomore v 3-4 mesecih po porodu.

Če je dojenje vzpostavljeno, se hormonsko ozadje spet spremeni, poudarek je na proizvodnji prolaktina in oksitocina, hormonov, ki sodelujejo pri nastajanju mleka in regulaciji celotnega procesa dojenja.

Nekaj ​​mesecev po koncu dojenja se hormonske ravni normalizirajo.

Če ima ženska simptome in znake hormonskega neravnovesja, mora takoj obiskati zdravnika.

Menopavza in upad reproduktivne funkcije

Po 45 letih se število jajčec v ženskih jajčnikih zmanjša, po tem pa se zniža raven progesterona in estrogena. Premori med menstruacijami se podaljšujejo, menstrualni cikel pa se zmede.

Če ni bolečine in močne krvavitve, potem se vse odvija pravilno, fiziološko.

Včasih ženske doživijo menopavzni sindrom.

Klimatski sindrom vključuje naslednje simptome:

• vročinski utripi - eden najpogostejših znakov je nenaden naval krvi, ki se še posebej čuti v predelu obraza;
• razdraženost zaradi malenkosti;
• utrujenost;
• glavobol;
• suhost nožnice;
• nelagodje med seksom;
• urinska inkontinenca;
• zlom nohtov;
• lasje izstopijo;
• nespečnost;
• spremembe tlaka;
• dispneja;
• težnost v predelu srca.

Vsi ti simptomi so povezani s pomanjkanjem estrogena.

Kaj hormonsko neravnovesje pomeni za zdravje ženske?

Ko se diagnosticira hormonsko neravnovesje pri ženskah, simptomi znaki lahko povzročijo naslednje resne posledice:

Diagnoza hormonskega neravnovesja pri ženskah

Če se odkrijejo zaskrbljujoči simptomi, se morate obrniti na endokrinologa, mamologa in ginekologa.

Po pregledu s strani specialistov je treba opraviti celovit pregled, ki bo vključeval splošni krvni test, biokemični krvni test in teste za raven hormonov.

Nato se opravi ultrazvok notranjih organov, da se ugotovi obseg njihove poškodbe zaradi hormonske disfunkcije.

Opomba! Hormonsko neravnovesje pri ženskah simptomi znaki mora zdraviti zdravnik. Preučuje rezultate pregledov in testov, ugotavlja, kateri hormoni se proizvajajo nepravilno in kaj je treba storiti za normalizacijo njihove ravni.

Kako zdraviti hormonsko neravnovesje pri ženskah

Za popravljanje ravnovesja hormonov zdravniki uporabljajo integriran pristop in delujejo v več smereh.

Terapevtiki

Če se pri ženskah odkrijejo simptomi in znaki hormonskega neravnovesja, se lahko predpišejo zdravila, ki vsebujejo umetne in naravne hormone.

Običajno predpisano:

1. "Mastodinon", obnavljanje menstrualnega cikla;
2. "Klimadinon" ali "Klimaktoplan", ki lajšata simptome menopavze;
3. "Ciklodinon", ki uravnava menstrualni cikel.

Pomagajo lahko tudi antipsihotiki, homeopatska zdravila in dodatki kalcija.

Uporaba vitaminskih kompleksov

Za normalizacijo hormonskega ravnovesja strokovnjaki priporočajo jemanje vitaminov A, C, E, pa tudi vitaminov B, zlasti folne kisline.

Ti vitamini opravljajo naslednje funkcije:

Na policah lekarn je veliko vitaminskih kompleksov za ohranjanje zdravja žensk v tem težkem obdobju.

Kompleksi vključujejo:

• priljubljeno zdravilo "Qi-Klim";
• Vitamini Complivit za ženske;
• sredstva za normalizacijo menstrualnega cikla "Estrovel" in "Remens".

Pred uporabo se morate posvetovati z zdravnikom o izbiri določenega izdelka.

Posebna prehrana

Ko ženski na podlagi znakov in simptomov odkrijejo hormonsko neravnovesje, zdravniki predpišejo posebno dieto.

V svoj jedilnik morate vključiti jedi iz zelenjave, jagodičja, gob, jesti sadje in zelišča, saj ti izdelki vsebujejo fitoestrogene. Z njimi so bogati tudi vzklila pšenica, stročnice, čebula in kokošja jajca.

Da telo proizvaja lastne hormone, Koristno je jesti živila, ki vsebujejo selen in cink. Sem spadajo zelenjava, oreščki, pusta govedina in bučna semena.

Strokovnjaki močno priporočajo, da iz prehrane izključite:

• svinjina;
• kondenzirano mleko;
• pečenje;
• čokolada;
• konzervirana hrana;
• klobase;
• klobase.

Če se je zaradi okvare teža znatno povečala, je na voljo posebna hormonska dieta. Usmerjen je v proizvodnjo hormonov, ki izgorevajo maščobe, in tudi zavira sintezo hormonov, ki povzročajo odlaganje maščobe - inzulina in estrogena.

Prva dva tedna se maščoba aktivno izgoreva, nato postopoma, nato pa se teža preprosto vzdržuje na isti ravni.

Popravek hormonskega neravnovesja z uporabo peroralnih kontraceptivov

Za normalizacijo ravni hormonov lahko zdravnik predpiše peroralne kontraceptive, na primer "Yarina" ali "Diana 35". V teh pripravkih so hormonski analogi razporejeni glede na dneve cikla.

Vendar pa ni mogoče izključiti neprijetnih stranskih učinkov, kot so bruhanje, slabost, simptomi pa se lahko okrepijo po prenehanju jemanja zdravil.

Popravek hormonskega neravnovesja z individualno izbiro hormonskih zdravil

Ni lahko sestaviti individualnega načrta zdravljenja. Glavna težava je izbrati zdravila, da ne bi motili proizvodnje hormonov ki so zdaj normalne.

Za povečanje ravni progesterona so predpisani Utrozhestan in Duphaston.

Zmanjšajte raven testosterona z Metipredom in Deksametazonom.

Presežek estrogena zdravimo s klomifenom in tamoksifenom, pomanjkanje pa z divigelom in proginovo.

Dober endokrinolog lahko kompetentno sestavi individualni načrt.

Zdravljenje hormonskega neravnovesja s tradicionalnimi metodami

Za lajšanje simptomov in znakov hormonskega neravnovesja pri ženskah se uporabljajo tudi ljudska zdravila, vendar je to bolj dodatek k glavnemu zdravljenju.

Olje črne kumine se uporablja za korekcijo ravni hormonov blagodejno vpliva na živčni sistem in povečuje odpornost na stres.

Laneno olje je bogato s fitoestrogeni, ki pozitivno vplivajo na žensko telo.

Pri pomanjkanju estrogena se uporablja žajbelj, vsebuje fitohormone z estrogenom podobnimi učinki.

Pomembno si je zapomniti! Samo endokrinolog lahko opravi temeljito diagnozo in nato na podlagi klinične slike izbere individualno shemo zdravljenja. Hormonsko neravnovesje pri ženskah, simptomi, znaki se lahko razlikujejo, zato bo zdravljenje drugačno.

Iz tega videoposnetka boste izvedeli o hormonskem neravnovesju pri ženskah, njegovih simptomih in znakih, pa tudi o načinih za obnovitev telesa.

Seveda se je po vsem tem najin odnos ohladil. Intimnosti ni več. In kar je najslabše, ko sem jemala tablete, je bil ciklus reden, a takoj ko sem poskusila
dol z njih - vse se je vrnilo. V tem času sem zamenjala kar nekaj zdravnikov, a rezultata ni bilo, dokler me prijateljica ni priporočila osebi, ki ji je pomagala pri njeni težavi.
Imela je tudi zdravstvene težave, a na drugačen način. Po njenem nasvetu sem se obrnil na tega človeka (ime mu je Denis in je izkušen hiromant, ki izvaja kirokorekcije za ljudi z zdravstvenimi težavami).
Tako sem po njegovem popravku pozabila, kaj je hormonsko neravnovesje in njegove strašne posledice. Cikel je bil obnovljen in nikoli ni bilo nobenih napak.
Na žalost trenutno nimam njegovih podatkov pri roki, vendar se spomnim, da če v iskalnik napišete "Piromah Denis", iskalnik takoj vrne njegovo spletno stran in stran VK.

Puberteta- to je proces sprememb v telesu najstnika, zaradi česar postane odrasel in pridobi sposobnost razmnoževanja. Fantje so v adolescenci se začne pri 13-15 letih in konča pri 17-19 letih. Hormonske spremembe, ki se zgodijo v tem obdobju, ne določajo le telesnih sprememb v telesu mladeniča, temveč vplivajo tudi na njegovo družbeno vedenje. Kaj morajo najstnik in njegovi starši vedeti o puberteti?

V prehodnem obdobju deček postane moški

Sodobna sredstva za samoobrambo so impresiven seznam predmetov, ki se razlikujejo po načelih delovanja. Najbolj priljubljeni so tisti, ki ne zahtevajo licence ali dovoljenja za nakup in uporabo. IN spletna trgovina Tesakov.com, Izdelke za samoobrambo lahko kupite brez licence.

Puberteta je prehodno obdobje med otroštvom in odraslostjo. V tem času pride do pomembnih hormonskih sprememb, ki določajo določen, genetsko pogojen telesni razvoj. Izraz puberteta se običajno nanaša na spolni razvoj mladeniča, vendar ne vpliva na psihološke spremembe, ki se zgodijo v tem procesu. Mladostniško obdobje dejansko traja dlje od same pubertete in ne vključuje le fizičnega, ampak tudi socialnega zorenja.

Telesni razvoj zaradi hormonskih sprememb v telesu

Prehodno obdobje se začne za vse dečke v različnih starostih. V povprečju se prve spremembe opazijo pri starosti 13-15 let. Za primerjavo, deklice dozorijo prej in so približno 2-3 leta pred fantki. Kaj se v tem obdobju dogaja v telesu mladega človeka?

1. Poveča se proizvodnja GN-RH (gonadotropin-sproščujočega hormona) v hipotalamusu.
2. Povečana v hipofizi.
3. Spodbuja se proizvodnja spolnih hormonov v modih.

Tako najprej nastopi hipotalamus. Začne aktivno sintetizirati GN-RH, kar posledično vodi do povečane proizvodnje hormonov v hipofizi, ki mu je podrejena, in nadalje v testisih. Povečana proizvodnja hormonov neizogibno vodi do sprožitve določenih procesov in začetka spolnega razvoja.

Procesi, ki se pojavljajo v telesu mladega moškega pod vplivom hormonov:

• Vzpostavijo se povezave med hipotalamusom, hipofizo in spolnimi žlezami.
• Poveča se občutljivost tkiv na delovanje spolnih hormonov.
• Obstaja postopno zorenje gonadnega receptorskega aparata.
• Poveča se masa semenskih tubulov.
• Zorenje semenčic poteka v Sertolijevih celicah.

Proizvodnja hormonov vodi do spolnega razvoja

Vsi ti procesi, ki se pojavljajo v telesu mladega moškega, vodijo do pojava določenih sprememb v telesu in nastanka sekundarnih spolnih značilnosti.

Faze telesnega razvoja med puberteto

2-3 leta pred nastopom pubertete se proizvodnja poveča. Ta proces se imenuje adrenarche. V tem času pride do intenziviranja, ki posledično vodi do sprožitve drugih fizioloških procesov. Natančna shema regulacije adrenarche še ni raziskana, vendar je bil opažen vpliv nekaterih encimov na ta proces (citokrom P450 itd.).

Med adolescenco se telo mladeniča spreminja v več fazah:

Povečanje zunanjih genitalij

Prvi znak pubertete pri dečkih se šteje za povečane moda. V predpubertetnem obdobju ostanejo njihove velikosti praktično nespremenjene in so 2-3 cm v dolžino in 1,5-2,5 cm v širino. Od 12-13 let starosti se testisi povečajo na 4 cm³. Po 5-6 letih pubertete mora biti prostornina testisov približno 20 cm³.

Penis se začne povečevati skupaj z rastjo mod. Pogostost erekcije se poveča (povečanje volumna penisa zaradi polnjenja kavernoznih teles s krvjo ob ozadju spolnega vzburjenja). Nastanejo. Običajno se mokre sanje pojavijo vsakih 2-3 dni, vendar povečanja ali zmanjšanja njihove pogostosti v adolescenci ne bi smeli šteti za patologijo. Pri odraslih moških so mokre sanje lahko posledica dolgotrajne spolne abstinence.

Do starosti 14-15 let ima fant polnopravno spermo. Po nastopu prvih mokrih sanj je mladenič teoretično pripravljen postati oče. V tem obdobju ne pozabite na kontracepcijo in zaščito pred SPO.

Zaradi hormonskih sprememb se oblikujejo sekundarne spolne značilnosti

Rast las

Najprej se dlake pojavijo na sramnem delu, in to kmalu po začetku rasti testisov. Prve dlake se pojavijo na dnu penisa. Ko se dlake zgostijo, pokrijejo celoten sramni predel, segajo do bokov, se pojavijo vzdolž bele črte in dosežejo popek. Po 6-18 mesecih začnejo rasti dlake pod pazduho, okoli bradavic, nad zgornjo ustnico in na bradi. Zaporedje in intenzivnost rasti las je individualno in je v veliki meri določeno z dednostjo. Vsi mladi moški nimajo rasti las na prsih ali drugih delih telesa. Lasje rastejo vse življenje in sčasoma postanejo občutno debelejši.

Sprememba glasu

Izguba glasu se pojavi pod vplivom androgenov. Povečana sinteza hormonov povzroči hitro rast grla, zgostitev in podaljšanje glasilk. Glas mladeniča postane tih. Glas je lahko več let nestabilen. Tember glasu se dokončno vzpostavi v starosti 15-16 let in običajno pred pojavom dlak na obrazu.

Mišične spremembe

V adolescenci fantje hitro rastejo. Dolžina kosti se poveča in mišična masa se poveča. Ramenske kosti in čeljusti rastejo veliko hitreje od preostalega telesa, kar določa nastanek moške figure. Največje povečanje mišične mase opazimo eno leto po začetku pubertete. Do konca pubertete imajo fantje dvakrat več mišične mase kot deklice iste starosti.

Sprememba telesnega vonja

Vnetni procesi prizadenejo kožo obraza in drugih delov telesa

Pod vplivom spolnih hormonov se spremeni sestava maščobnih kislin, ki tvorijo strukturo znoja. Poveča se potenje in pojavi se specifičen vonj. Hkrati pride do povečanega izločanja izločkov žlez lojnic, kar povzroči povečanje mastne kože. Dodatek bakterij izzove nastanek aken - vnetnih sprememb na koži obraza, hrbta in drugih delov telesa. Po končani puberteti pri večini fantov akne izginejo same. V nekaterih primerih je potrebno strokovno posvetovanje in zdravljenje.

Psihološke spremembe med puberteto

Hormonske spremembe ne vplivajo samo na telesne spremembe. Pomembne spremembe se zgodijo tudi v duševnem stanju mladeniča. Pri starosti približno 12 let se opazno pospeši stopnja rasti možganov, opažene pa so tudi pomembne spremembe v endokrinem sistemu. Kompleksni odnosi med hipotalamusom in drugimi endokrinimi žlezami ustvarjajo pogoje za povečano razdražljivost nekaterih subkortikalnih struktur, kar vodi do prestrukturiranja živčne aktivnosti pri mladostnikih.

Po številnih raziskavah fantje v prehodnem obdobju doživljajo:

• Zmanjšanje koncentracije in spomina na začetku adolescence in nekaj izboljšanja proti koncu pubertete.
• Nekaj ​​​​zmanjšanja duševne zmogljivosti v starosti 14-16 let.
• Motnje inhibicijskih procesov in povečana razdražljivost centralnega živčnega sistema.

V prehodnem obdobju v telesu najstnika divja prava hormonska nevihta. Zaradi hitre rasti možganov njegove ključne strukture nimajo vedno časa za ustrezno oskrbo s krvjo, kar vpliva tudi na duševno aktivnost mladega človeka in določa nekatere vidike njegovega vedenja. Ni presenetljivo, da se značaj mladeniča spremeni. Resnost sprememb je lahko različna, vendar v večini primerov opazimo naslednje:

Zaradi prestrukturiranja telesa se značaj dečka spremeni

• Pomanjkanje samozavesti, sramežljivost, nizka samopodoba (ki se pogosto kompenzira s pretirano agresijo).
• Zaprtost, nagnjenost k depresiji.
• Živčnost, pretirana tesnoba.
• Povečana agresivnost, tudi do starejših.
• Čustvena labilnost. Nihanje razpoloženja in impulzivnost sta pogosta pri dečkih v puberteti.
• Konflikt, soočenje z zunanjim svetom.
• Pojav spolne želje, zanimanje za nasprotni spol.

Vprašanja osebnih odnosov so za fante še posebej pomembna. Sošolci nenavadnih bitij z drugega planeta se nenadoma spremenijo v lepa dekleta. Obstaja povsem razumljivo zanimanje za to področje življenja. V tej starosti se pogosto zgodi tudi prva spolna izkušnja. Ali je kaj čudnega, da se vedenje mladeniča nenehno spreminja in skoraj nikoli ne izpolnjuje pričakovanj svojih staršev?

Dejavniki, ki vplivajo na puberteto

Nemogoče je vnaprej napovedati, kdaj se bo fantkova puberteta začela in kako dolgo bo trajala. Na potek pubertete vplivajo naslednji dejavniki:

Do prezgodnjega spolnega razvoja naj bi prišlo, ko se sekundarne spolne značilnosti pojavijo pri dečkih, mlajših od 9 let. Zakasnjen spolni razvoj opazimo, če se pri starosti 16 let ali več ne pojavijo spremembe. V kateri koli od teh situacij se morate posvetovati z zdravnikom in ugotoviti vzrok takšnih odstopanj.

Nasvet staršem: kako preživeti mladostništvo

Puberteta je težko obdobje ne samo za najstnika samega, ampak tudi za ljudi okoli njega. Težko je ljubiti nerodnega, nagajivega in včasih agresivnega fanta tako kot ganljivega dojenčka z debelimi ličnicami. Deček ne leži več tiho v plenicah, se ne druži s setom za gradnjo in ne navdušuje več staršev s svojo sposobnostjo sestavljanja besed v stavke. Je mračen in mračen, nezadovoljen z življenjem in samim seboj ter nenehno izziva konflikte. Ni presenetljivo, da imajo najstniki pogosto težave in nesporazume s starši in tem težavam se ni mogoče izogniti niti v najbolj ljubeči družini.

Pomembno je, da se starši najstnika spomnijo: mladenič ne potrebuje nege in ljubezni nič manj kot dojenček, vendar se mora le to izraziti v nekoliko drugačni obliki. Prekomerna skrb za mladeniča mu bo le škodila in postala še en moteč dejavnik. Odrasli morajo biti zraven in z vsem svojim vedenjem jasno pokazati, da se otrok lahko zanese nanje, ne glede na to, kaj se zgodi. Hkrati pa je treba najstniku dati priložnost, da se izrazi, samouresniči, najde svoje mesto v življenju in zavzame določen položaj med vrstniki. Iskanje ravnovesja med svobodo in skrbjo je tisto, kar je pomembno za starše, katerih sin je vstopil v težko obdobje pubertete.

V obdobju odraščanja je pomembno, da starši najdejo ravnovesje med svobodo in skrbjo

Nekaj ​​nasvetov:

1. Usmeri mladostnikovo energijo v koristno smer. Ponudite mu dejavnost, v kateri se bo počutil potrebnega. To je lahko občasna zaposlitev v prostem času, pomoč pri družinskem podjetju, ukvarjanje s športom ali kakšen hobi. Pomembno je, da ima mladostnik možnost izbire, kajti delovanje pod pritiskom verjetno ne bo učinkovito.
2. Dajte mladeniču osebni prostor. V idealnem primeru bi morala biti to ločena soba, kamor odrasla oseba ne bo vdrla brez opozorila. Če to ni mogoče, najstniku vsaj ogradite kotiček v skupni sobi. Ne smete posegati v njegove osebne stvari ali prisluškovati pogovorom s prijatelji. Popoln nadzor ne bo spodbujal dobrega odnosa in bo vašega najstnika samo obrnil proti vam.
3. Izogibajte se nepotrebnim kritikam. Ne pozabite, da najstniki vse jemljejo zelo resno, še posebej ko gre za videz ali odnose z dekleti. Izrazite svoje nezadovoljstvo v pravilni obliki in ne pozabite pohvaliti svojega mladeniča.
4. Bodite zainteresirani za njegovo življenje. Nevsiljivo vprašajte, kako mu gre v šoli. Zavedajte se, kaj ga zanima, katera vprašanja ga zanimajo. Ne vmešavajte se v svoje osebno življenje, a bodite tudi popolnoma odmaknjeni. To vam bo pomagalo ne le postati zaupanja vredna oseba za najstnika, temveč vam bo omogočilo tudi, da pravočasno nadomestite negativne spremembe, če se mladenič zaplete v slabo družbo ali zaide v težave.
5. Prepoznajte ga kot osebo. Dovolite mlademu človeku, da uresniči svoja nagnjenja in izbere svojo pot v življenju. Ne pozabite, da on ni vaš podaljšek, ampak neodvisna oseba in ima pravico do svojega osebnega mnenja. Dovolite mu, da naredi svoje napake in iz tega, kar se je zgodilo, naredi svoje zaključke, kjer ne predstavlja resne nevarnosti za zdravje in življenje.

Ne pozabite, da adolescenca ne traja večno. Prej ali slej bo neroden mladenič postal odrasel človek in tega težkega, a na svoj način fascinantnega časa se boste morali spomniti le.

Pogosta vprašanja ali pogosta vprašanja

Pri kateri starosti je čas za skrb zaradi znakov fizičnih sprememb?

O zapoznelem spolnem razvoju je vredno govoriti, če do 15-16 let mladenič ni razvil niti ene sekundarne spolne značilnosti (rast spolnih organov, rast las na pubisu, v pazduhah, na obrazu, sprememba v glas). V tem primeru se morate obrniti na androloga.

Pri kateri starosti fantje prenehajo rasti?

Največjo rast opazimo pri fantih, starih 14-16 let. V tem času mladenič skoraj doseže končno mejo svoje rasti, vendar se proces tu ne konča. Počasno povečanje opazimo do 20-22 let (po nekaterih podatkih do 25 let) - dokler se območja rasti popolnoma ne zaprejo.

Ali je res, da bodo akne »izginile same od sebe«, takoj ko bo mlad moški začel spolno aktiven?

To splošno prepričanje nima znanstvene podlage. Pri večini najstnikov akne izginejo do konca pubertete, to je do 17-19 let, in intenzivnost spolne aktivnosti na ta proces nikakor ne vpliva.

Ali so po adolescenci potrebne spremembe v prehrani?

Prehrana najstnika mora biti uravnotežena z bistvenimi elementi in vitamini. Mladostnikova prehrana naj vključuje rdeče meso, svežo zelenjavo in sezonsko sadje. Običajno se v prehodnem obdobju pri fantih pojavi apetit, tako da s tem ni večjih težav. Pomembno je le omejiti delež hitre hrane in hitrih ogljikovih hidratov, da ne povzročite težav s težo in presnovnih motenj.

Kdaj se bo končala ta nočna mora?

Vse mine in tudi to bo minilo. Do starosti 17-19 let se hormonska nevihta umiri in mladenič vstopi v novo fazo svojega življenja. Do te starosti sekundarne spolne značilnosti dosežejo največji razvoj. Stanje kože se izboljša, akne izginejo. Tudi psiho-čustveno stanje se ob koncu adolescence normalizira.

Dodaj komentar

V adolescenci otrok potrebuje večjo pozornost staršev. Ne hitite z grajo, če opazite nenadne spremembe razpoloženja, razdražljivost, zmanjšano zanimanje za učenje ali stalno utrujenost. Če ti pojavi ne izginejo hitro, je smiselno biti pozoren nanje - lahko so posledica motenj v endokrinem sistemu.

Človeški endokrini sistem sestavljajo žleze, ki proizvajajo hormone, ki nadzorujejo kemične procese v celicah. Otrok raste in se razvija pod vplivom hormonov. Obstaja veliko značilnosti najstniškega endokrinega sistema. Zato lahko le specialist diagnosticira odstopanja od norme. Sladkorna bolezen, debelost ali premajhna telesna teža, motnje rasti in spolnega razvoja so glavne endokrinološke težave mladostnikov.

Če se vaš otrok pritožuje zaradi nelagodja ali bolečine v sprednjem delu vratu, pogosto hodi na stranišče, zlasti ponoči, veliko pije, spolne značilnosti se pojavijo prej ali pozneje kot običajno, suha koža, oteklina, stik takoj. Eden glavnih dejavnikov, ki motijo ​​endokrini sistem v adolescenci, je stalen stres. Povzroča ga zlom otroških stereotipov, neskladje med tempom fizičnega in socialnega razvoja, oblikovanjem življenjskih odnosov, ciljev, preferenc in strasti, duhovnih in moralnih vrednot. Zato ne pustite svojih otrok samih s svojimi težavami, ne hitite grajati, bolje je pomagati z nasveti, deliti svoje misli, ne bojte se biti odkriti - vaš otrok si bo takšne trenutke zapomnil do konca življenja in bo tudi ostal zdrav.

Pogosto lahko slišite, da je mladost polna težav. V tem času so starši presenečeni, zaskrbljeni, razdraženi in celo zbegani nad otrokovim vedenjem. Kaj skrbi zdravnike? Katere bolezni je treba zdraviti in katere bolezni se lahko pojavijo v adolescenci?

Izhodišč za puberteto je več. Statistično je to 14-17 let, fiziološko pa je malo drugače. Mladostništvo se pri deklicah in fantih začne pri 10-11 letih in se konča pri vsakem otroku posebej. Lahko se konča pri 14-15 letih in pri 18-19 letih.

V tem obdobju se začnejo aktivno razvijati. Začne se aktivnejša stimulacija nadledvičnih žlez in ščitnice. V tem obdobju začnejo vse endokrine žleze delovati bolj aktivno in lahko odpovejo. V tem času se na primer pogosto pojavi diabetes mellitus. Poleg tega se lahko pojavijo težave tako s prekomerno telesno težo kot s prenizko težo. Kajti ravno v tej starosti začne maščobno tkivo, ki je tudi endokrino tkivo, povečevati svojo maso. Ta odvečna teža se lahko popravi za vse življenje in bo povzročila številne druge težave ne samo endokrine narave. Zato je zelo pomembno, da otroci med odraščanjem vzdržujejo zdravo telesno težo.

Prvič, to je mogoče zaradi racionalne dnevne rutine z obdobji počitka in dela. Otrok ne sme biti izčrpan. Otrok naj dobi dovolj počitka. Pravočasno mora iti spat. In spi vsaj 8 ur na dan. Telesna aktivnost mora biti zadostna. In otrok mora jesti, da raste. Zato omejitev v prehrani ni prioriteta, temveč zadostna telesna aktivnost.

Včasih imajo najstniki visok krvni tlak. Morate razumeti, da če je na primer za odraslega krvni tlak 120/60 normalen, potem so za otroka taki kazalniki odstopanje od norme.

Na splošno visok krvni tlak izzove predvsem prekomerna telesna teža ali pa je lahko manifestacija patologije nadledvične žleze. Zato ga kardiologi, ko ima otroka visok krvni tlak, napotijo ​​k.

Pregled pri endokrinologu je praviloma namenjen preučevanju delovanja ščitnice, ki je tudi v puberteti podvržena določenim spremembam. Prej se je to stanje imenovalo "adolescent". Zakaj se pregleda ščitnica? Ker se v adolescenci poveča zaradi dejstva, da otrok potrebuje več hormonov. Jod je potreben za normalno proizvodnjo hormonov. V adolescenci se jod sprošča bolj aktivno kot pri mlajših ali starejših otrocih, zlasti pri deklicah. In zato, ko ščitnica doživi jodno stradanje, se začne povečevati v volumnu, da bi zaradi volumna zagotovila več potrebnih hormonov. Zato je adolescenca skupina tveganja za patologijo ščitnice in zahteva obvezno jemanje jodnih pripravkov. Prav tako ne smemo pozabiti, da telo za absorpcijo joda potrebuje mikroelement selen. Zato strokovnjaki priporočajo uživanje prehranskih dopolnil, ki vsebujejo oba mikroelementa – jod in selen. Zdravilo je na voljo v lekarnah "YoSen®". 1 tableta zdravila vsebuje 150 mcg joda in 75 mcg selena. Zdravilo je treba jemati 1 tableto 1-krat na dan med ali po obroku z vodo.

Na žalost se danes endokrinologi pogosto srečujejo z bolniki z zapoznelim spolnim razvojem ali prezgodnjo puberteto. To velja predvsem za dekleta. Ker obstaja vrsta endokrinih genetskih bolezni, ki se pojavijo in manifestirajo v adolescenci. Med takšnimi boleznimi je najbolj znan tako imenovani Shereshevsky-Turnerjev sindrom. Ta genetska bolezen ima več variant manifestacije, odvisno od kromosomske nenormalnosti. Običajno imajo taka dekleta nizko telesno težo ob rojstvu. V prihodnosti rastejo počasi, njihova višina ne presega 140 cm. Toda na začetku pubertete se pojavi glavni simptom te bolezni - zakasnitev menstruacije pri dekletu ali nepravilni menstrualni ciklusi. Zato bi morali biti starši še pred adolescenco pozorni na otrokovo zaostajanje v rasti. Otroka je treba natančno pregledati, da bi ugotovili, ali je to njeno fiziološko stanje ali gre za patološko stanje, ki zahteva takojšnjo intervencijo in ustrezen popravek.

Pri dečkih se patologija spolnega razvoja zelo pogosto odkrije med zdravniškim pregledom v vojaški pisarni. In šele takrat se ugotovi, da problem obstaja že od otrokovega zgodnjega otroštva, a starši na to niso bili pozorni.

Pubertetni razvoj pri dečkih se začne pri približno 11-12 letih, pri deklicah - leto prej.

Prvi znaki spolnega razvoja pri dečkih so mutacija glasu in intenzivna rast. V enem letu lahko otrok zraste za 9-10 cm. Ko pa otrok pri 6-7 letih začne zelo hitro rasti, to ni dober znak in vsekakor se morate posvetovati z zdravnikom. Ni treba biti vesel, da otrok raste aktivno in zelo dobro. To ni vedno dober znak. Enako velja, če stopnja rasti otroka ostane 2-4 cm na leto. To zahteva tudi obvezno posvetovanje z zdravnikom, da se ugotovi vzrok takšnega zastoja v rasti.

Hormoni pri najstnicah v puberteti spodbujajo predvsem povečevanje mlečnih žlez. Nato se pojavijo dlake pod pazduhami in na sramnem predelu. Sledi hitra rast. Če se ti znaki pojavijo pri deklicah, mlajših od 6-7 let, je to znak prezgodnjega fiziološkega spolnega razvoja. Če pa se spolni razvoj pri deklicah ne začne s povečanjem mlečnih žlez, ampak z rastjo las, je to lahko znak ne povsem normalnega delovanja nadledvičnih žlez. Vsekakor morate biti pozorni na to in se pravočasno posvetovati z zdravnikom.

Kakšno je delovanje nadledvičnih žlez in kako lahko spremembe v delovanju teh žlez vplivajo na zdravje in nadaljnje življenje otrok?

Skratka, nadledvične žleze proizvajajo določene vrste hormonov, vključno s spolnimi hormoni in glukokortikoidi. Ko jih je preveč, se pospeši razgradnja beljakovin, prerazporedi maščoba – telo shranjuje odvečno maščobo na zadnjici, stegnih in v pazdušnih gubah. Tam se pojavijo rožnato-vijolične strije - območja z moteno pigmentacijo. Te bordo črte so dolge 2-4 cm in široke približno 1 cm in jih je težko spregledati. A to na žalost še ni vse. Debelost prispeva k dolgotrajnemu visokemu krvnemu tlaku. Zato najstnik postane neposreden kandidat za rizično skupino. Približno tretjina teh otrok ostane s prekomerno telesno težo.

Da bi preprečili motnje endokrinega sistema, je treba zagotoviti, da otrok vzdržuje normalno dnevno rutino in prejme normalno, ustrezno, pravočasno prehrano brez odvečnih ogljikovih hidratov in maščob. V vsakem primeru mora otrok počivati, saj je njegov endokrini sistem zelo odvisen od prekomernega dela in stresa, zato se v puberteti pojavijo številne bolezni. Glede na motnje delovanja ščitnice mora vsaka družina v vsakodnevni prehrani zamenjati običajno sol z jodirano. To bo zagotovilo dnevno potrebo po jodu za otroka katere koli starosti.

Hormonsko neravnovesje - kaj je to?

Hormonsko neravnovesje je motnja endokrinega sistema. Ta sistem, sestavljen iz številnih žlez, proizvaja hormoni(snovi, ki vplivajo na dobesedno vse procese v telesu).

Delovanje žlez, ki sestavljajo endokrini sistem, in vseh hormonov, ki jih te žleze sintetizirajo, je pri zdravem človeku v ravnovesju. Toda to ravnovesje je krhko: takoj ko se poruši sinteza le enega (katerega koli) hormona, pride do okvare v delovanju celotnega endokrinega sistema – t.j. hormonsko neravnovesje, ki se kaže v poslabšanju zdravja ljudi.

Hormonsko neravnovesje se lahko pojavi v naslednjih primerih:

ko žleza sintetizira preveč hormona;

kadar se sintetizira nezadostna količina hormona;

v primeru motenj v procesu sinteze, ki povzročajo spremembo kemične sestave hormona;

v primeru motenj v procesu transporta hormona po telesu;

s hkratno okvaro več endokrinih žlez hkrati.

simptomi hormonske motnje so zelo raznolike in v večini primerov je zelo težko prepoznati bolezen endokrinega sistema.

Hormonsko neravnovesje je pogostejše pri ženskah, vendar lahko trpijo moški in otroci vseh starosti.

Vzroki hormonskih motenj

Vzroki nezadostne proizvodnje hormonov:

nalezljive ali vnetne bolezni endokrinih žlez;

prirojene anomalije v obliki nerazvitosti endokrinih žlez;

operacije na endokrinih žlezah (v primeru poškodbe ali razvoja tumorja);

krvavitve v tkivo žleze;

oslabljen pretok krvi in ​​​​nezadostna oskrba žleze s krvjo;

pomanjkanje vnosa vitaminov in mikroelementov iz hrane;

stanja imunske pomanjkljivosti.

Vzroki prekomerne proizvodnje hormonov:

poškodbe glave in trebuha;

vnetne bolezni;

jemanje hormonskih zdravil.

Uravnotežena aktivnost endokrinega sistema je lahko motena tudi pod vplivom dejavnikov, kot so:

stres;

kronično pomanjkanje spanja;

sedeči življenjski slog;

slabe navade;

prezgodnji spolni odnos - ali, nasprotno, pomanjkanje spolnega stika pri odrasli osebi.

Kako se kažejo hormonska neravnovesja?

Posebnih simptomov hormonskih motenj praktično ni, diagnozo endokrinih bolezni pa je težko postaviti. Manifestacije hormonskega neravnovesja so podobne znakom različnih drugih bolezni. Vendar pa obstaja več simptomov, ki lahko kažejo na prisotnost hormonskega neravnovesja:

1. Najpogosteje je znak povečan apetit v kombinaciji s progresivno izgubo teže povečano delovanje ščitnice. Hkrati se bolnik pritožuje zaradi razdražljivosti, živčnosti, nespečnosti, potenja, tresenja prstov, motenj srčnega ritma in rahlega (vendar dolgotrajnega) zvišanja temperature.

2. Pomanjkanje ščitnice za katerega je značilen razvoj debelosti z enakomerno porazdelitvijo maščobe po telesu; splošna šibkost, zaspanost; suha koža in krhki lasje; mrzlica; znižanje telesne temperature pod normalno; hripavost glasu.

3. Motnje delovanja hipotalamusa in hipofize se kaže tudi kot debelost, vendar se maščoba odlaga predvsem v zgornji polovici telesa; noge ostanejo tanke. Na notranji površini stegen, na trebuhu in na mlečnih žlezah se pojavijo strije - vijolične strije. V ozadju takšnih sprememb videza bolnik pogosto doživi hipertenzivne krize. ko krvni tlak močno in močno naraste.

4. Prekomerna proizvodnja rastnega hormona v hipotalamusu(rastnega hormona) spremljajo značilne spremembe videza: bolnikova spodnja čeljust, ustnice, jezik, ličnice in obrvi se povečajo. Noge in roke hitro rastejo. Glas se spremeni: postane hripav, grob. Poveča se rast las. Pojavijo se bolečine v sklepih.

5. Za tumorji hipofize značilno hitro poslabšanje vida v kombinaciji s stalnimi glavoboli.

6. Insuficienca trebušne slinavke– diabetes mellitus – kaže se s srbečo kožo. stalna žeja, pogosto uriniranje. Majhne rane in praske se ne celijo dobro; Na koži se pogosto pojavijo vre. Bolniki se pritožujejo zaradi splošne šibkosti in utrujenosti.

7. Prekomerna sinteza moških hormonov(testosteron) pri ženskah so značilne menstrualne nepravilnosti in pogosto neplodnost. V tem primeru opazimo moško rast las na obrazu in telesu; koža postane hrapava in mastna; Pogosto se pojavijo akne.

Hormonske motnje pri ženskah

Vzroki

Pogosti vzroki hormonskih motenj se pojavljajo tudi pri ženskah, vendar so med njimi pogosti splavi in ​​nesistematično jemanje hormonskih kontraceptivov.

Poleg tega v življenju ženske obstajajo obdobja fizioloških hormonskih motenj:

1. Puberteta.

2. Nosečnost.

3. Porod in poporodno obdobje.

4. Vrhunec.

Znaki

Ti znaki vključujejo:

kršitev rednosti menstrualnega cikla;

spremembe v psiho-čustveni sferi (razdražljivost, kratkotrajnost, solzljivost, nenadna nihanja razpoloženja, nespečnost);

pojav prekomerne teže z nespremenjenim apetitom;

pogosti glavoboli;

suhost vaginalne sluznice;

rast dlak na obrazu po moškem tipu (v predelu zgornje ustnice in brade);

suha koža in sluznice (vključno z vaginalno sluznico);

redčenje in izpadanje las na glavi.

Hormonske motnje in nosečnost

Od trenutka nosečnosti se v ženskem telesu začne hormonska reorganizacija. Začnejo se sintetizirati novi hormoni, ki zagotavljajo normalen potek nosečnosti. Tej vključujejo:

humani horionski gonadotropin (hCG);

beta humani horionski gonadotropin (beta-hCG). Prav ta hormon je označevalec nosečnosti, njegovo prisotnost določi testni trak;

alfafetoprotein (AFP);

estriol;

PAPP-A (papp-ey) ni ravno hormon, ampak protein (protein A), ki je zelo pomemben med nosečnostjo.

Raven proizvodnje običajnih ženskih spolnih hormonov (estrogena in progesterona) v jajčnikih se poveča na začetku nosečnosti in nato zmanjša, ko placenta začne sintetizirati estriol. To se zgodi na začetku drugega trimesečja.

Hormonske motnje po porodu

Po porodu se hormonsko ozadje ženskega telesa znova spremeni. Sinteza nosečniških hormonov se ustavi in ​​nastane hormon prolaktin. spodbujanje izločanja materinega mleka. In ko se obdobje dojenja konča, se raven prolaktina zmanjša. To je signal za ponovno vzpostavitev sinteze normalnih ženskih hormonov - estrogena in progesterona - v običajni količini. Menstrualni cikel je obnovljen: žensko telo je spet pripravljeno za opravljanje reproduktivnih funkcij.

Kako ugotoviti, ali proces poporodnih hormonskih sprememb poteka pravilno? Znaki možnega hormonskega neravnovesja so "skoki" krvnega tlaka. pojav edema. pogosta omotica, nespečnost. Opozorilni znaki so tudi hitra izguba teže ali, nasprotno, čezmerno pridobivanje telesne teže ob normalni prehrani.

Hormonsko neravnovesje po splavu

Splav močno poruši hormonsko ravnovesje telesa: prisilna prekinitev nosečnosti povzroči prenehanje sinteze cele skupine hormonov. Endokrini sistem je pahnjen v stanje stresa in se na to odzove s povečano proizvodnjo ženskih spolnih hormonov in nadledvičnih hormonov.

V tem času je žensko telo zelo ranljivo. Spremljajoče bolezni in telesni stres lahko povzročijo spremembe na jajčnikih – policistična bolezen. tekomatoza (proliferacija tkiva jajčnikov z možnim razvojem tumorja).

Za uravnavanje obnove menstrualnega cikla in preprečevanje neželene nosečnosti je v obdobju po splavu priporočljiva uporaba hormonskih kontraceptivov.

Hormonsko neravnovesje pri dekletih

Pri mladih dekletih se pravilen menstrualni cikel običajno ne vzpostavi takoj, ampak v nekaj mesecih: intervali med menstruacijami so včasih predolgi, včasih prekratki; menstrualna krvavitev je skromna ali močna. Če te pojave opazimo v 2-3 mesecih, ni razloga za skrb.

Zaskrbljujoči simptomi hormonskega neravnovesja pri dekletih so prekomerno obilne, dolgotrajne (več kot 7 dni), izjemno boleče menstruacije. V teh primerih se morate obrniti na ginekologa.

Hormonske motnje pri ženskah - video

Hormonsko neravnovesje pri moških

Hormonska neravnovesja se pojavljajo tudi pri moških. Vzrok za njihov nastanek je največkrat nezadostna proizvodnja testosterona v telesu, glavnega moškega hormona. Moteno nastajanje te snovi je lahko povezano s poškodbami ali boleznimi mod (vnetje mod, sladkorna bolezen, HIV, koronarna bolezen, odpoved ledvic). Z alkoholizmom se zmanjša tudi raven sinteze testosterona. uporaba drog. pogoste stresne situacije.

Znaki:

zmanjšan libido (spolna želja), erekcija;

zmanjšanje volumna mod;

razvoj ženske debelosti, povečanje mlečnih žlez;

zmanjšanje mišične mase;

zmanjšana rast dlak na obrazu, pazduhah in dimljah;

sprememba glasu (postane višji);

čustvene motnje (depresija, depresija).

Hormonske motnje pri mladostnikih

Za dekleta

Puberteta je obdobje nastajanja ženskih hormonov v telesu deklice. Prestrukturiranje hormonskega statusa se odraža predvsem v psiho-čustveni sferi: dekleta postanejo muhasta, "neobvladljiva", njihovo razpoloženje se pogosto spreminja. Na koži obraza se lahko pojavijo akne. To je normalen pojav in adolescenca se sčasoma konča.

Na prisotnost hormonskih motenj pri dekletih lahko sumite v naslednjih primerih:

1. Če deklica pri starosti 14-16 let še nima menstruacije ali pa so redke in neredne. Hkrati so sekundarne spolne značilnosti slabo izražene (mlečne žleze so nerazvite, rast las v pazduhah in dimljah je nezadostna). Takšni simptomi so značilni za pomanjkanje ženskih spolnih hormonov v telesu deklice.

2. Druga različica iste patologije je, ko se obdobje rasti deklice podaljša. Še naprej raste, ko se rast njenih vrstnikov že ustavi. Videz takšnih najstnic je nenavaden: opazno suhe, visoke in imajo pretirano dolge roke in noge. Menstrualni cikel je nereden.

Pri fantih

Hormonske motnje pri najstniških fantih so povezane z neravnovesjem moških in ženskih spolnih hormonov. Če fantovo telo med puberteto ne proizvaja zadostne količine moškega hormona testosterona, potem najstnik ne razvije sekundarnih spolnih značilnosti, njegov glas se ne zlomi in njegova višina ostaja nizka.

Ginekomastija - povečanje mlečnih žlez pri dečkih v puberteti - je lahko fiziološki, neškodljiv pojav (posledica nestabilnega ravnovesja med moškimi in ženskimi spolnimi hormoni). Toda možna je tudi patološka ginekomastija - ki jo povzročajo hormonske motnje, na primer s tumorji testisov ali nadledvične žleze.

Povečana sinteza moških spolnih hormonov v adolescenci povzroči, da se na koži obraza mnogih dečkov pojavijo tako imenovane najstniške akne. Po nekaj letih, ko se hormonske ravni stabilizirajo, akne izginejo.

Hormonske motnje pri otrocih

Otroci lahko razvijejo različne hormonske motnje. Najpogostejši motnji sta zastoj v rasti in hipotiroidizem.

Zaostanek v rasti pri otrocih, povezan s hormonsko pomanjkljivostjo, je lahko posledica bolezni katere koli endokrine žleze. Toda najbolj osupljiv primer je hipofizna pritlikavost, ki jo povzroči kakršna koli poškodba hipofize (hipofiza proizvaja rastni hormon - somatotropin - in številne druge hormone). Hipofizni pritlikavci imajo poleg nizke rasti zakasnjen spolni razvoj, nezadostno delovanje ščitnice in druge hormonske spremembe.

Hipotiroidizem (pomanjkanje ščitničnih hormonov) vpliva na duševni in telesni razvoj otroka. Za otroke s to patologijo je značilna nizka rast, splošna letargija, počasnost in pomanjkanje zanimanja za okolico. Pogosto trpijo za srčno-žilnimi in drugimi boleznimi.

Če obstaja najmanjši sum, da ima otrok hormonske motnje, se obrnite na endokrinologa.

Hormonske motnje, povezane s starostjo

Ženska menopavza

Ko ženska doseže določeno starost (za vsako osebo drugačno), njeni jajčniki prenehajo proizvajati estrogen in jajčeca. Menstruacija preneha. Ženska postane nesposobna zanositi otroka. To obdobje se imenuje menopavza. Spremlja ga drugo hormonsko prestrukturiranje v ženskem telesu. Dandanes se je menopavza »pomlajšala« in se lahko začne že po 40. letu starosti.

Močno prenehanje sinteze spolnih hormonov med menopavzo povzroči povečanje proizvodnje hormonov iz hipofize in hipotalamusa. nadledvične žleze in ščitnica. To se kaže v množici subjektivno neprijetnih simptomov.

Znaki ženske menopavze:

Vegetativno-žilne motnje (zvišanje krvnega tlaka, bolečine v srcu, palpitacije, tresenje rok, znojenje, vročinski utripi obraza in vratu).

Čustvene motnje (razdražljivost, napadi jeze ali depresivnega razpoloženja, solzljivost, tesnoba, depresija).

Presnovne motnje (osteoporoza - povečana krhkost kosti, poraščenost obraza v zgornji ustnici in bradi, zmanjšana poraščenost v dimljah in pazduhah).

Moška menopavza

Moška menopavza je tako kot ženska menopavza povezana z zmanjšanjem sinteze spolnih hormonov in hormonskim neravnovesjem. Starost, pri kateri nastopi menopavza, je za vsakega moškega drugačna. Menijo, da se moška menopavza lahko pojavi od 45. leta starosti, čeprav mnogi moški ohranijo sposobnost spočetja otrok v starosti.

Znaki moške menopavze:

Poslabšanje kakovosti spolnega življenja (zmanjšan libido in erekcija, težave pri doseganju orgazma).

Čustvene motnje (depresivno razpoloženje, depresija, anksioznost).

Nevrološke motnje (poslabšanje spomina in duševne zmogljivosti, zaspanost podnevi in ​​nočna nespečnost, pogosti glavoboli, omotica).

Vegetativno-žilne motnje (zvišanje krvnega tlaka, bolečine v srcu, palpitacije, znojenje, vročinski utripi na obrazu in vratu).

Presnovne motnje (zmanjšana telesna zmogljivost, zmanjšana mišična moč in mišična masa, povečana telesna maščoba, osteoporoza, plešavost, zmanjšana poraščenost v dimljah in pazduhah).

Kako zdraviti hormonske motnje

Zdravila

Zdravila za zdravljenje hormonskega neravnovesja so hormoni – natančneje njihovi sintetični analogi. Hormonska terapija za endokrine bolezni se lahko izvaja po treh shemah:

1. Zamenjava (ko ena ali druga endokrina žleza ne opravlja svojih funkcij proizvodnje hormonov).

2. Stimulativno (ko se zmanjšana funkcija endokrinih žlez aktivira s pomočjo hormonskih zdravil).

3. Inhibitorna (hormonska zdravila se uporabljajo za zaviranje čezmerne aktivnosti endokrinih žlez).

Zdravila in njihove odmerke izbere zdravnik posebej za vsakega bolnika s hormonskimi motnjami. Hormonska terapija se izvaja pod nadzorom zdravniških testov.

Včasih (na primer z razvojem tumorja določene endokrine žleze) je hormonska terapija le dodatek k kirurškemu zdravljenju.

Homeopatija

S pravilno izbranimi homeopatskimi zdravili lahko bolnikom s hormonskim neravnovesjem hitro in učinkovito pomagamo. Homeopatska zdravila iz naravnih surovin imajo močnejši učinek na telo kot hormoni. Poleg tega nimajo stranskih učinkov.

Pacient mora vedeti, da mu kompleksna homeopatska zdravila, ki se prodajajo v lekarnah brez recepta, ne bodo pomagala obnoviti hormonskega ravnovesja. Le zdravila, ki jih za določeno osebo izbere zdravnik homeopat, bodo imela terapevtski učinek in odpravila vzrok hormonske bolezni.

Izbira homeopatskih zdravil je lahko težka in dolgotrajna (nekaj tednov). Ko pa je izbrano pravo zdravilo, bo terapevtski učinek presegel vsa pričakovanja. V 1-3 mesecih se bo hormonsko ravnovesje popolnoma obnovilo.

Ljudska zdravila

Tradicionalna medicina uporablja predvsem zdravilne rastline za zdravljenje hormonskih motenj. Seznam teh rastlin vključuje angelico angelico in ognjič. žajbelj. Majska kopriva. travniška detelja. Veronika, hogweed, sladki koren. matična dušica. melisa in mnogi drugi (odvisno od specifične endokrine bolezni).

Odvarki zdravilnih zelišč pomagajo stabilizirati motene hormonske ravni. Zdravljenje mora predpisati zeliščar.

Vzhodna tradicionalna medicina uporablja akupunkturo za hormonska neravnovesja. akupresura in aromaterapija (zdravljenje vonjav). Te metode zdravljenja normalizirajo delovanje številnih notranjih organov, vključno z endokrinimi žlezami.

Obstaja taka veja tradicionalne medicine kot litoterapija (zdravljenje s kamni). Vpliv kamnov na človeško telo gre bolj pripisati energijskim učinkom. Kamne delimo na moške in ženske. Nošenje nakita iz "ženskih" kamnov (hematit, tigrovo oko, beril itd.) na telesu pomaga pri ženskih hormonskih neravnovesjih, spodbuja nastajanje ženskih hormonov v telesu. Med »moške« kamne spadajo jaspis, karneol, kamniti kristal itd. Te kamne naj nosijo moški s hormonskimi motnjami. Vendar pa je litoterapija tako subtilna "zadeva", ki je učinkovita le v rokah specialista.

Lakota

Terapevtsko postenje pri hormonskih motnjah pomaga le v številnih primerih:

z žensko in moško menopavzo;

z amenorejo (odsotnost menstruacije);

za debelost, povezano s hormonskim neravnovesjem;

za bolezni ščitnice in trebušne slinavke.

V vseh teh primerih je treba post, ki traja dlje kot en dan, izvajati z dovoljenjem zdravnika in pod njegovim nadzorom.

Dieta

Za različne hormonske motnje so predpisane različne vrste diet. Skupne so jim naslednje točke:

nizek vnos kalorij;

omejitev maščob in ogljikovih hidratov z zadostno količino beljakovin, vitaminov in mikroelementov;

nepogrešljiva prisotnost sadja in zelenjave v dnevnem meniju;

izključitev iz prehrane živil, kot so mastno meso, klobase, klobase, sladkor, med. čokolada. pecivo, krompir;

izključitev maščobne, začinjene, ocvrte hrane.

Dieto za določeno endokrino bolezen bo predpisal nutricionist.

Kako shujšati s hormonskim neravnovesjem?

Če hormonsko neravnovesje spremlja čezmerno pridobivanje telesne teže, morate shujšati! To je treba storiti pod nadzorom endokrinologa. Hujšanje pospešuje pravilno predpisano hormonsko zdravljenje.

Obstaja tudi tako imenovana hormonska dieta, ki vam bo pomagala izgubiti odvečne kilograme. Kljub nekaterim omejitvam zagotavlja dokaj pestro prehrano.

Posledice hormonskega neravnovesja

Hormonsko neravnovesje ima lahko različne posledice, odvisno od tega, katera endokrina žleza je najbolj prizadeta. Najresnejše posledice so:

1. Pojav benignih in malignih tumorjev.

2. Neplodnost pri ženskah in moških.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Motnje spolnega razvoja pri dečkih.

Pet stopenj spolnega razvoja.

Za obdobje od rojstva do nastopa pubertete se šteje prva stopnja razvoj - infantilen, z drugimi besedami, otroštvo. S fiziološkega vidika v tem času v reproduktivnem sistemu ne pride do radikalnih sprememb. Skupaj s celotno rastjo otroka se nekoliko povečajo tudi genitalije (do približno 4-5 cm), prostornina mod se lahko giblje od 0,7 do 3 kubičnih metrov. cm, do starosti 6-7 let, praviloma fiziološka fimoza izgine in glava penisa ima priložnost, da "vidi svetlobo". Sekundarnih spolnih značilnosti ni opaziti. Ta stopnja se pri dečkih konča do starosti 10-13 let. Hkrati nekateri od njih začnejo obdobje hitre rasti.

Druga stopnja kot da bi fantkovo telo pripravljal na drastične spremembe, ki ga čakajo. Imenuje se hipofiza in je začetek pubertete ali pubertete (iz latinskega pubertas - puberteta). V tem času se aktivira hipofiza in poveča se izločanje hormonov somatotropinov in folitropina, ki sta odgovorna za pojav začetnih znakov pubertete.
Najprej izgine podkožna maščoba v skrotumu, poveča se v velikosti, pojavi se pigmentacija in številne majhne gube. Tudi moda se povečajo in se spustijo na dno mošnje. Začne se rast penisa, čeprav njegovo povečanje še ni tako opazno. Splošna rast se nadaljuje, obrisi telesa se začnejo spreminjati.

Tretja stopnja- stopnja aktivacije spolnih žlez (gonad). Spolne žleze začnejo proizvajati moške in ženske hormone (androgene in estrogene), nadaljuje se razvoj spolnih organov in sekundarnih spolnih značilnosti. Pri starosti 12-13 let se včasih začnejo rasti sramne dlake - prve dlake se pojavijo na dnu penisa. Pri 13-14 letih sramne dlake potemnijo, postanejo bolj grobe in se širijo proti nogam. Penis se podaljša, mošnja in moda še naprej rastejo.

Četrta stopnja- stopnja največje aktivnosti spolnih žlez. Pri dečkih se v povprečju začne pri 12-14 letih. V tem obdobju postanejo obrisi telesa in obraza bolj zreli. Penis začne rasti ne le v dolžino, ampak tudi v debelino, nadaljuje se rast mošnje in mod. "Vegetacija" se pojavi nad zgornjo ustnico in v pazduhah, pa tudi okoli anusa.

Pri isti starosti, pod vplivom testosterona, zaradi razvoja mišic grla in podaljšanja glasilk, se fantov glas začne "lomiti": postane bolj grob in globok. Ščitnični hrustanec grla začne rasti - tako imenovano "Adamovo jabolko". Pojav bolečine v predelu bradavic pri otroku je tudi pokazatelj normalnega spolnega razvoja. Možno je tudi nekaj povečanja prsi - to je tako imenovana fiziološka ginekomastija, ki tudi ni patologija.

Mnogi mladi moški do 15. leta že proizvedejo zrelo semenčico, ki zori neprekinjeno. V isti starosti se lahko pojavijo prve emisije - spontane, običajno nočne, ejakulacije.

Peta stopnja za katero je značilna končna tvorba reproduktivnega sistema. V tem času genitalije dosežejo "odrasle" velikosti, sekundarne spolne značilnosti so tudi popolnoma izražene - rast las na pubisu, spodnjem delu trebuha in obraza je končana, postava in poteze obraza končno pridobijo moški videz. Približno v tem času se telesna rast običajno konča, čeprav se pri nekaterih mladih nadaljuje do 20.–22. Puberteta pri dečkih se konča do 17.-18. leta, možna so znatna nihanja v 2-3 letih. Fiziološko so že pripravljeni na razmnoževanje, psihološka zrelost pa bo prišla kasneje.

To je prirojena odsotnost testisov pri otroku z genotipom 46,XY. Anorhija se pojavi pri 3-5% dečkov z odsotnostjo testisov v skrotumu.

Vzroki in klinična slika.

Najpogosteje je anorhija posledica ageneze testisov zaradi motene sinteze testosterona v 9-11 tednih intrauterinega razvoja. V takšnih primerih je fenotip otroka ženski (ker se zunanje spolovilo moškega ne razvije brez testosterona).

Razvrstitev in klinična slika.

Lažni kriptorhizem zaradi povečanega kremasteričnega refleksa. Običajno je ta refleks pri novorojenčkih odsoten. Med vsemi primeri kriptorhidizma lažni kriptorhizem predstavlja 25-50%. Značilnosti lažnega kriptorhidizma: mošnja je simetrična, normalno razvita; testis se nahaja v območju zunanjega dimeljskega obroča ali v spodnji tretjini dimeljskega kanala in se zlahka umakne ob palpaciji. Palpacija in redukcija se izvajata v topli sobi; roke namažemo z milom, kremo ali potresemo s smukcem. Zdravljenje lažnega kriptorhidizma ni potrebno.

Pravi kriptorhizem. Testisi se lahko nahajajo v trebušni votlini (10%), v dimeljskem kanalu (20%) ali v vdolbini pod aponeurozo zunanje poševne trebušne mišice v območju zunanjega dimeljskega obroča (40%). . V drugih primerih spuščanje moda preprečuje vezivnotkivna vrvica med zunanjim dimeljskim obročem in vhodom v mošnjo. Tudi če se testis nahaja v območju zunanjega dimeljskega obroča, ga ni mogoče spustiti v mošnjo (razlika od lažnega kriptorhidizma). Pravi kriptorhizem je lahko enostranski ali dvostranski.

Ektopični testis. Testis prehaja skozi dimeljski kanal, vendar se ne nahaja v skrotumu, temveč v perineumu, na notranji strani stegna, sprednji trebušni steni ali hrbtni površini penisa (redko). Zdravljenje je vedno kirurško. Večina bolnic je tudi po zdravljenju neplodnih. Kriptorhizem je posledica pomanjkanja LH ali testosterona pri plodu ali novorojenčku ali nezadostne oskrbe s hCG iz posteljice. Motnje hipotalamo-hipofizno-gonadne osi so lahko dedne ali pridobljene. Nekateri novorojenčki in majhni otroci s kriptorhizmom, pa tudi njihove matere, imajo avtoprotitelesa proti gonadotropnim celicam adenohipofize. Na podlagi tega se domneva, da je vzrok kriptorhidizma lahko avtoimunska lezija gonadotropnih celic. . odprto

Opredelitev. Mikropenija je nenormalnost penisa, pri kateri je njegova dolžina manjša od povprečne dolžine penisa zdravih dečkov ustrezne starosti. Mikropenija je lahko izolirana ali kombinirana z drugimi motnjami spolnega razvoja, kot je kriptorhizem.

Vzroki.

Rast fetalnega penisa je odvisna od ravni testosterona. Glavni regulator izločanja testosterona po 13. tednu intrauterinega razvoja je LH, FSH pa spodbuja rast in diferenciacijo Leydigovih celic. Zato lahko opazimo mikropenijo pri otrocih z izoliranim pomanjkanjem gonadotropnih hormonov (na primer s Kallmannovim sindromom) in idiopatskim hipopituitarizmom.

Mikropenija se pojavi pri prirojenih anomalijah centralnega živčnega sistema, zlasti pri okvarah srednjih struktur možganov in lobanje, septooptične displazije in aplazije hipofize.

Mikropenija je lahko posledica primarnega ali sekundarnega hipogonadizma pri številnih sindromih.

Primarni hipogonadizem opazimo pri sindromih Klinefelter, Noonan, Cornelia De Lange, Robinov, Down,

in sekundarno - pri sindromih Prader-Willi in Lawrence-Moon-Biedl.

• Jemanje hidantoinov (na primer fenitoina) pri nosečnici lahko povzroči mikropenijo pri novorojenčku.
• Mikropenija, ki jo povzroča nepopolna zmanjšana občutljivost na androgene, je lahko izolirana ali kombinirana z motnjami spolne diferenciacije, na primer z vmesnimi zunanjimi genitalijami.
• Idiopatska mikropenija. V nekaterih primerih vzroka mikropenije ni mogoče določiti. . odprto

Ginekomastija je povečanje mlečnih žlez pri moških. Ginekomastija je lahko fiziološka in patološka, ​​dvostranska (simetrična ali asimetrična) in enostranska. Psevdoginekomastija je povečanje mlečnih žlez, ki ga povzroči rast maščobnega tkiva v mlečnih žlezah ali tumor.

Razvrstitev.

• Fiziološka ginekomastija opazimo pri novorojenčkih in zdravih dečkih v puberteti.

  Ginekomastija pri novorojenčkih je posledica delovanja materinih in placentnih estrogenov in izgine po nekaj tednih.

  Pubertetniška ginekomastija se razvije pri 50-70 % dečkov med puberteto in običajno izgine v 1-2 letih.

  Mladostniška ginekomastija je pogosto dvostranska (simetrična ali asimetrična), lahko pa tudi enostranska. Vzrok ni bil jasno ugotovljen; kažejo, da se serumsko razmerje estrogen/androgen poveča na začetku pubertete.

• Patološka ginekomastija. Lahko nastanejo zaradi motenj v sintezi, izločanju ali delovanju moških spolnih hormonov, čezmernega izločanja ženskih spolnih hormonov in izpostavljenosti drogam.
• Pomanjkanje androgena. Najpogosteje se ginekomastija razvije s prirojeno insuficienco spolnih žlez, zlasti s Klinefelterjevim sindromom, anorhijo, prirojenimi motnjami sinteze testosterona in pridobljeno nezadostno funkcijo testisov.
  Občasno se ginekomastija opazi pri sekundarnem hipogonadizmu, na primer pri Kallmannovem sindromu.
• Ginekomastija se pojavi, ko zmanjšana občutljivost na moške spolne hormone(na primer z Reifensteinovim sindromom).
• Ginekomastija je posledica tumorji moda in nadledvične žleze, ki izločajo ženske spolne hormone, kot tudi izločanje HCG tumorji jeter, centralnega živčnega sistema in testisov.
• Ginekomastija zaradi zdravil največkrat posledica nenamernega zaužitja estrogenov (na primer peroralnih kontraceptivov) ali zdravil, ki spodbujajo sintezo estrogena. V zadnjem času so pogosto opazili ginekomastijo pri mladostnikih in mladih moških, ki uporabljajo estrogenska mazila. Drug pogost vzrok ginekomastije je uživanje kravjega mleka, ki prejema estrogen.
• Idiopatska ginekomastija. Ta diagnoza se postavi najstnikom z ginekomastijo, če tudi z natančnejšim pregledom ni mogoče ugotoviti vzroka. Pri zbiranju anamneze se pojasni, ali je otrok jemal estrogene ali antagoniste androgena.
• Po tem se lahko pojavi prehodna ginekomastija rane. v obdobju okrevanja po hude bolezni. spremlja izguba teže, pa tudi ob ponovnem prehranjevanju po dolgotrajnem postu. . odprto

O zapozneli puberteti pri dečku lahko govorimo, če po 14 letih nima znakov pubertete. Seveda ta zamuda ne pomeni nujno odstopanja: morda je za to družino značilen pozen razvoj. V tem primeru bomo govorili o tako imenovanem konstitucionalnem zaostanku pubertete in telesnega zorenja, ki se pojavi v več kot polovici primerov. Ti mladostniki imajo navadno povsem normalno rast pred nastopom pubertete. Zagon rasti in puberteta se lahko začneta po 15 letih.

Toda spolni razvoj je lahko zakasnjen ali moten tudi zaradi različnih bolezni. Nekatere od njih spremlja motnja proizvodnje hormonov. Na primer, če obstaja tumor, ki poškoduje hipofizo ali hipotalamus (del možganov, ki nadzoruje puberteto), lahko otrokovo telo zmanjša vsebnost gonadotropinov, hormonov, ki spodbujajo rast spolnih organov (ali njihovo proizvodnjo). hormoni lahko popolnoma prenehajo). Nekatere kronične bolezni (kot so sladkorna bolezen, bolezen ledvic in številne druge) lahko tudi odložijo puberteto.

Znaki, ki vzbujajo sum na zapozneli spolni razvoj pri najstniku, so: »krhka« postava, relativno dolgi udi, visok pas, pogosto so boki širši od ramen. Značilno je tudi odlaganje podkožne maščobe na prsih, pasu in spodnjem delu trebuha. Genitalije niso razvite - penis je manjši od 5 cm, mošnje ni nagubanega ali povešenega, na sramnici in pod pazduho ne rastejo dlake, izločkov ni. Če opazite vsaj nekatere od teh znakov, je treba fanta vsekakor pokazati zdravniku, pri čemer morate biti vztrajni in taktni (zelo mu je nerodno zaradi svojih pomanjkljivosti!).

Zdravljenje pozne pubertete je odvisno od osnovnega vzroka. Praviloma je to sklop postopkov, ki vključuje (po pregledu) uporabo zdravil, biološko aktivnih snovi, fizikalno terapijo ter medicinsko in psihološko korekcijo. Starši bodočega moškega se morajo zagotovo zavedati, da lahko pozna diagnoza zapoznele pubertete povzroči neplodnost, da ne omenjamo motnje psiho-čustvenega stanja mladostnika. Zdravljenje, ki se začne v adolescenci, daje velike možnosti za uspeh, čeprav traja vsaj 2-3 mesece.

Tudi prezgodnja puberteta je razlog za obisk zdravnika! Puberteta pri dečkih velja za prezgodnjo, če se začne pred 9. letom. Znaki te motnje so: povečanje velikosti mod, rast las na obrazu, pubisu in pazduhah, pojav aken, zlom in poglabljanje glasu, hitra telesna rast.

Vzroki za prezgodnjo puberteto so lahko nepravilnosti reproduktivnega sistema, bolezni ščitnice, možganski tumorji, spremembe zaradi poškodb glave, posledice nalezljivih bolezni (kot so meningitis, encefalitis) in druge strukturne motnje možganov. Navsezadnje od tam, iz hipofize in hipotalamusa, pridejo ukazi perifernim spolnim žlezam za sproščanje hormonov. Vzrok so lahko tudi številni genetski dejavniki. Ugotovljeno je bilo, da je zgodnja puberteta pogostejša pri otrocih s prekomerno telesno težo.

Glavni zaplet prezgodnjega spolnega razvoja je zastoj rasti. Dejstvo je, da proizvodnja spolnih hormonov prispeva k "zapiranju" tistih področij kosti, zaradi katerih raste v dolžino, tj. cone rasti. Tako se med odraščanjem zgodaj "zorel" mladenič izkaže za precej nižjega od svojih vrstnikov. O takšnih ljudeh v šali pravijo, da "gredo v korenino", v resnici pa je nizka rast razlog za resne psihološke skrbi, ne le za mlade, ampak tudi za odrasle moške.

Pravočasno odkrivanje znakov prezgodnje pubertete omogoča zdravniku, da izbere potrebne metode zdravljenja. To je lahko odstranitev tumorja ali zdravljenje osnovne bolezni ali uporaba posebnih zdravil, ki zavirajo sproščanje spolnih hormonov do konca procesa rasti. Zato je zelo pomembno, da ne zamudite trenutka in se pravočasno obrnete na strokovnjaka.

1. Ustavna zamuda v rasti in spolnem razvoju- to je različica norme. Vzrok je zakasnitev aktivacije hipotalamično-hipofizno-gonadnega sistema. Zaradi nizke ravni LH, FSH in testosterona se spolni razvoj začne pri 15 letih in kasneje.

2. Kaj kronične sistemske bolezni lahko povzroči zastoj rasti, zorenje okostja in spolni razvoj. Takšne bolezni so predvsem kronična ledvična odpoved, cistična fibroza, celiakija, bronhialna astma, kronična vnetna črevesna bolezen in huda hipotiroidizem. Zakasnjen spolni razvoj pri anoreksiji nervozi je razložen s kršitvijo impulznega izločanja gonadoliberina.

3. Sekundarni hipogonadizem(sekundarna odpoved testisov). Pri sekundarnem hipogonadizmu se spolni razvoj začne zelo pozno in poteka počasi ali se začne, vendar ni dokončan. Bolniki imajo veliko tveganje za neplodnost.

• Izolirano pomanjkanje gonadotropnih hormonov skoraj vedno zaradi kroničnega pomanjkanja GnRH in le v redkih primerih zaradi pomanjkanja gonadotropnih celic adenohipofize. Otrok normalno raste do pubertete, nato se rast upočasni in znaki pubertete se ne pojavijo.

  Mladostniki s to patologijo imajo evnuhoidno postavo. Izolirano pomanjkanje gonadotropnih hormonov kot samostojna bolezen je redko in se v približno polovici primerov deduje avtosomno recesivno. Veliko pogosteje se izolirano pomanjkanje gonadotropnih hormonov kombinira z drugimi razvojnimi anomalijami: izguba ali zmanjšanje občutka za vonj (s Kallmannovim sindromom), okvare srednjih struktur možganov in lobanje, mikropenija, kriptorhizem, barvna slepota, anomalije ledvice in metakarpalne kosti.

• Kallmannov sindrom. Glavni sestavini sta sekundarni hipogonadizem in izguba ali okvara voha. Nekateri bolniki imajo barvno slepoto in hude nepravilnosti sredinske črte možganov in lobanje. Vzrok nepravilnosti pri Kallmannovem sindromu je motnja impulznega izločanja GnRH v hipotalamusu.
• Pasqualinijev sindrom(sindrom plodnega evnuha) je zelo redka bolezen, za katero je značilno izolirano pomanjkanje LH. Bolniki imajo evnuhoidno zgradbo; moda so normalne velikosti, diferenciranih Leydigovih celic ni ali pa jih je zelo malo, vendar spermatogeneza ni motena. Menijo, da je Pasqualinijev sindrom posledica delnega pomanjkanja GnRH.
• Idiopatski hipopituitarizem. Pod tem imenom je združenih več občasnih in dednih bolezni. Prirojeni idiopatski hipopituitarizem se kaže pri novorojenčkih s hudo hipoglikemijo, hiponatremijo in poškodbo jeter, ki spominja na hepatitis. Skoraj vedno opazimo mikropenijo. Idiopatski hipopituitarizem pri starejših dečkih je v 50-60% primerov posledica porodne travme in hipoksije.
• Bolezni centralnega živčnega sistema. motnje delovanja hipotalamusa in hipofize:
• Tumorji(kraniofaringioma, supraselarni astrocitom, gliom optičnega živca, disgerminom, teratom, histiocitoza X in druge granulomatoze).
• Razvojne anomalije(defekti srednjih struktur možganov in lobanje, septo-optična displazija, hidrocefalus).
• Okužbe(meningitis, encefalitis).
• Travmatska poškodba možganov.
• Nerazvitost optičnih živcev z normalnim ali odsotnim septum pellucidum - primer holoprozencefalije neznanega izvora; Pogostejša je pri prvem otroku mlade mamice. Disfunkcija hipofize se v takih primerih kaže na različne načine in lahko napreduje, zato otroci s to anomalijo potrebujejo redne preglede.
• Aplazijo ali hipoplazijo hipofize lahko kombiniramo s prirojeno hiperplazijo nadledvične skorje.
• Radiacijska terapija za levkemijo in možganski tumorji pogosto poškodujejo hipotalamično-hipofizni sistem. Najprej je moteno izločanje rastnega hormona, nato gonadotropnih hormonov in ACTH.

4. Primarni hipogonadizem(primarna odpoved testisov). Primarni hipogonadizem je lahko prirojen (pri nekaterih dednih sindromih) ali pridobljen. V obeh primerih pomanjkanje testosterona vodi do povečanih ravni LH in FSH, vendar se ta povečanja običajno ne zaznajo do adolescence.

• Klinefelterjev sindrom se pojavi pri 1 od 500 dečkov. Bolniki s klasično različico sindroma imajo kariotip 47,XXY. Možni so tudi drugi kariotipi, mozaicizem 46,XY/47,XXY odkrijejo pri 10% bolnikov. Sindrom se običajno kaže v adolescenci kot zapozneli spolni razvoj. Penis in testisi so zmanjšani, postava je evnuhoidna, prisotna je ginekomastija in zmerna duševna zaostalost. Bolniki so nagnjeni k sladkorni bolezni, boleznim ščitnice in raku dojke.
• Noonanov sindrom pojavi se pri 1 od 8.000 novorojenčkov (1 od 16.000 dečkov); normalen kariotip. Dedovanje je avtosomno dominantno. Glede na glavne klinične manifestacije (pterygoidne gube na vratu, valgusna deformacija komolčnih sklepov, nizka rast, limfedem rok in stopal) je Noonanov sindrom zelo podoben Turnerjevemu sindromu. Druge značilnosti Noonanovega sindroma so ptoza, ugreznjen prsni koš, okvare desnega srca (pljučna stenoza), trikoten obraz in duševna zaostalost. Pri dečkih se pojavi kriptorhizem ali mikropenija.
• Pridobljeni primarni hipogonadizem(pridobljena odpoved testisov). Najpogostejši razlogi:
• Virusni orhitis(najpogostejši povzročitelji so virus mumpsa, virus Coxsackie B in virusi ECHO).
• Protitumorska sredstva. zlasti alkilirajoča sredstva in metilhidrazini, poškodujejo Leydigove celice in spermatogene celice. V predpubertetni dobi so te celice v stanju mirovanja, zato so manj občutljive na citotoksične učinke zdravil proti raku. Nasprotno, v puberteti in še posebej v postpubertetnem obdobju lahko ta zdravila povzročijo nepopravljive spremembe v spermatogenem epiteliju.
• Usmerjeno obsevanje poškoduje tudi spermatogeni epitelij.
• Delovanje testisov je oslabljeno po velikih odmerkih ciklofosfamida in obsevanju celega telesa med pripravami na presaditev kostnega mozga.

Vzroki in razvrstitev.

1. Prava prezgodnja puberteta ki jih povzroča hiperfunkcija osrednje povezave hipotalamično-hipofizno-gonadnega sistema. Vzroki: zgodnja aktivacija impulznega izločanja GnRH, hipersekrecija GnRH, avtonomna hipersekrecija gonadotropnih hormonov, disregulacija v hipotalamično-hipofiznem sistemu. Pravi prezgodnji spolni razvoj je vedno dokončan (tj. vključuje virilizacijo in stimulacijo spermatogeneze).

• Upošteva se pravi prezgodnji spolni razvoj idiopatsko. če vzroka ni mogoče ugotoviti. Diagnoza idiopatske prave prezgodnje pubertete pri dečkih je postavljena v 10-20% primerov. Menijo, da idiopatsko pravo prezgodnjo puberteto povzroči zgodnja aktivacija impulznega izločanja GnRH.
• Bolezni centralnega živčnega sistema- najpogostejši vzrok pravega prezgodnjega spolnega razvoja.

  Tumorji v predelu zadnjih delov hipotalamusa, sive tuberoze, tretjega prekata ali epifize infiltrirajo ali stisnejo hipotalamično tkivo ali prekinejo živčne povezave, pri čemer motijo ​​regulacijske mehanizme. Obstajajo tudi hipotalamični hamartomi, ki izločajo GnRH.

  Okužbe lahko povzroči otekanje ali absces možganov ali hidrocefalus.

  Drugi razlogi:

  travmatska poškodba možganov ,

  nenormalen razvoj lobanje in možganov(npr. septooptična displazija).

• Primarni hipotiroidizem(nezadostno delovanje ščitnice) je redek vzrok za prezgodnjo puberteto. Patogeneza neznana; Predvideva se, da se s pomanjkanjem ščitničnih hormonov spodbuja izločanje ne le tirotropin-sproščujočega hormona, temveč tudi gonadoliberina. Zato povečano izločanje TSH spremlja povečano izločanje gonadotropnih hormonov in prolaktina.
• Kaj bolezen, ki jo spremlja hipersekrecija androgenov, lahko prezgodaj aktivira os hipotalamus-hipofiza. Praviloma se v takih primerih pospeši zorenje okostja (kostna starost je pred starostjo potnega lista). Pravo prezgodnjo puberteto lahko povzroči tudi prepozno zdravljenje virilizirajočih oblik prirojene adrenalne hiperplazije.

2. Lažna prezgodnja puberteta ki jih povzroča avtonomna hipersekrecija androgenov ali hCG. V nasprotju s pravim prezgodnjim spolnim razvojem je lažni prezgodnji spolni razvoj nepopoln, to pomeni, da ga ne spremlja stimulacija spermatogeneze (z izjemo družinske toksikoze s testosteronom).

• Virilizirajoče oblike prirojene adrenalne hiperplazije- najpogostejši vzrok lažnega prezgodnjega spolnega razvoja. Najpogostejše oblike virilizacije: pomanjkanje encima. 21-hidroksilaza in 11beta-hidroksilaza.
• Virilizirajoči tumorji nadledvične žleze so pri otrocih redki. Praviloma so to maligne neoplazme.
• Cushingov sindrom- tudi redek vzrok prezgodnje pubertete.
• Tumorji mod, ki izločajo androgene (androblastomi). so redki. Običajno so to lejdigomi, ki izločajo izključno testosteron. Leydigoma je benigni tumor in je lokaliziran v enem testisu. Prizadeti testis je povečan in boleč na palpacijo.
• Tukaj so tudi arenoblastoma in sertolioma. Sposobni so izločati ne le androgene, ampak tudi estrogene, zato se lahko pri bolnikih pojavijo ginekomastija in sramne dlake ženskega tipa.
• Drug redek vzrok lažnega prezgodnjega spolnega razvoja je ektopičnega nadledvičnega tkiva v testisu. Nadledvično tkivo lahko povzroči nastanek tumorjev in hiperplazijo med adrenarho ali prirojeno hiperplazijo nadledvične žleze. V takih primerih se poveča tudi modo.
• Tumorji, ki izločajo HCG(hepatoblastom, retroperitonealni tumorji in tumorji zarodnih celic) odkrijejo pri 4% dečkov s prezgodnjo puberteto. Tumorji zarodnih celic se pogosto nahajajo v možganih.
• Izolirana prezgodnja adrenarhija je pojav sramnih ali aksilarnih dlak pri 5-6 letnem dečku. Lahko se pojavijo akne, močan vonj po znoju in poglabljanje glasu. Ne pride do pospeševanja rasti in zorenja skeleta ter povečanja penisa. Izolirano prezgodnjo adrenarhijo povzroči zgodnje povečanje izločanja nadledvičnih androgenov. Napoved je ugodna, vendar tumor je treba izključiti testisov ali nadledvične žleze in prirojeno hiperplazijo nadledvične žleze. Če ni druge patologije, se spolni razvoj zaključi v normalnih obdobjih.
• Družinska toksikoza s testosteronom(gonadotropin-neodvisna prezgodnja puberteta) je posledica prekomernega nereguliranega izločanja testosterona zaradi hiperplazije Leydigovih celic. Hiperplazijo povzroči točkovna mutacija v genu za receptorje LH in HCG. Družinska toksikoza s testosteronom je avtosomno dominantna motnja z nepopolno penetracijo, ki se pojavi le pri moških. Sekundarne spolne značilnosti se običajno pojavijo pri 3-5 letih, prve simptome moškosti pa lahko opazimo že pri 2 letih. Pri mnogih bolnikih se aktivira spermatogeneza. Klinična slika družinske testosteronske toksikoze je podobna pravi prezgodnji puberteti. Pri večini moških z družinsko toksikozo testosterona plodnost ni prizadeta.

Motnjam v spolnem razvoju dečkov je bilo do sedaj posvečeno premalo pozornosti, kljub, žal, zelo razširjeni tovrstni motnji. To je v veliki meri posledica nizke ozaveščenosti staršev in njihove nepozornosti na tako pomemben vidik oblikovanja dečka v zdravega moškega. Pogosto se napake v spolnem razvoju, ki jih zgodaj ne odkrijejo, odkrijejo šele v adolescenci, ko so posledice nepopravljive in mladenič ne more postati polnopravni moški, si ustvariti družine in imeti otrok. Slednje pogosto vodi v resne življenjske tragedije.

Kaj bi moralo starše skrbeti? Prvič, vidne okvare zunanjih genitalij, na primer odsotnost testisov v modi, nepravočasen razvoj spolnih značilnosti, njihova neskladnost s starostjo otroka, pa tudi vedenje, ki ni značilno za njihov spol, debelost, nesorazmerno dolge noge, slaba razvitost mišičnega sistema, nezanimanje deklet v puberteti itd.

Odkrivanje enega ali več od naštetih znakov pri otroku je razlog za obisk pediatra urologa ali endokrinologa za odkrivanje ali izključitev napak v spolnem razvoju. Če pravočasno ugotovimo vrsto motnje in začnemo zdravljenje ali odpravimo škodljive dejavnike ali popravimo prehrano, se je mogoče izogniti reproduktivnim patologijam.

Vprašanje odgovor.

Na vprašanja odgovarja urolog-androlog dr. Radzievsky Anatolij Vasiljevič. odprto

Viri: http://www.venerologia.ru/; http://5ballov.qip.ru/referats/part/10019/parent/0/ ; http://www.eurolab.ua/ ; http://referat.ru/referats/by/category/Medicine; http://www.med-life.ru/; http://www.herpes.ru/

Kontracepcijske tablete za najstnike

Kontracepcijske tablete za najstnike. Do nedavnega takšno vprašanje ni bilo pereče. Ne glede na vse, sploh ni stal. Kakšne kontracepcijske tablete so lahko za otroke? Najstniki so navsezadnje tisti, ki se pridno (ali pa tudi ne preveč) učijo, ubogajo starše, so sladkosnedi, obožujejo različne hobije, kot je kolesarjenje ali rolanje, no, kdaj tudi hudomušno zaidejo, kaj pa če ne, so v adolescenci...

Vendar ne. Najstniki seveda še niso odrasli, a niso več otroci. To so odraščajoči otroci. In odraščanje spremlja ne le samopotrditev v obliki različnih nejasnih (in pogosto neprijetnih) stvari za njihove starše, ampak tudi tak dogodek, kot je zaljubljenost. Za najstnike je to seveda ljubezen do življenja - nisi ljubil, ne boš razumel! Ljubezen sama po sebi je čudovita. Popolnoma varno je, če dekle vzdihuje po kakšnem nedostopnem medijskem idolu. Tudi to se zgodi. Pogosteje pa se zaljubi v povsem oprijemljivega fanta in ta »otipljivost« včasih povzroči velik problem v obliki neželene nosečnosti.

Dejansko predporočni spolni odnosi zdaj nikogar ne presenečajo.

Nekaj ​​statistike. Raven spolnih izkušenj med mladimi se razlikuje glede na regijo, znotraj same regije pa je približno enaka. Študije, izvedene med ženskami v različnih državah sveta, so pokazale, da 2-11% azijskih žensk začne spolne odnose pred 18. letom, 12-44% latinskoameriških žensk - pred 16. letom, 45-52% afriških ženske v podsaharski regiji - pred 19. letom. V razvitih državah večina žensk začne spolno aktivnost pred 18. letom: 79 % v Veliki Britaniji, 71 % v ZDA, 68 % v Ukrajini, 67 % v Franciji, 65 % v Rusiji.

Pri moških so te številke višje: Azija - 24-75 % do 18 let, Latinska Amerika - 44-46 % do 16 let, podsaharska regija - 45-73 % do 17 let, Združeno kraljestvo - 85 %, Francija - 83 %, ZDA - 81 %, Rusija - 82 % začne spolno aktivnost pred 18. letom.

Je kar je.

Lahko se dolgo pogovarjate o vzgoji, dostojnem vedenju, se sklicujete na primere iz preteklosti, dajete prave knjige za branje - seveda je vse to mogoče in treba storiti. Toda pustiti najstnike v globoki nevednosti glede kontracepcije je preprosto nesprejemljivo. Mladostniki morajo biti (ne bojim se te besede) oboroženi z osnovnimi informacijami o kontracepciji. spolno prenosljive bolezni (STD), nujna kontracepcija. nevarnosti in posledice zgodnjih splavov in porodov.

In sploh ni nujno, da bo dekle (ali fant), oboroženo z znanjem o tej temi, takoj steklo, da bi to uporabilo v praksi, da bi preizkusilo kakovost tega znanja.

Zato ne moralizirajmo. Neželene nosečnosti in splavi med najstnicami so nekaj, česar se ne bi smelo zgoditi. In o tem se ne razpravlja! Splošne informacije o kontracepcijskih sredstvih se lahko prvič predstavijo mladostnikom pri 13-14 letih, podrobnejše informacije pa pri 15-16 letih. Tudi če se nekaterim najstnikom te informacije ne zdijo pomembne, je treba prva znanja in veščine o kontracepciji predhodno pridobiti pri ginekologu.

Pogosto se najstniki spolno občujejo v povsem neromantičnem okolju: v kleti, na dači, v avtu, v podjetjih, doma v bližini staršev, pod vplivom alkohola in/ali mamil, z elementi nasilja. itd.

Kontracepcijsko vedenje najstnic se razlikuje od vedenja starejših starostnih skupin in ima naslednje značilnosti:

• nepravilno spolno življenje;
• neredna menstruacija;
• nezadostna spolna vzgoja;
• kratkotrajna uporaba kontracepcije;
• uporaba neučinkovitih metod kontracepcije;
• strah pred starši in zdravnikom;
• uporaba nasvetov prijateljev pri izbiri kontracepcijske metode;
• visoko tveganje za spolno prenosljive bolezni;
• veliko spolnih partnerjev.

Zato morajo biti kontracepcijska sredstva za mladostnike zelo učinkovita, sprejemljiva in varna.

Za večino najstnikov je najbolj sprejemljiva metoda izbire pregrada. torej kondom. Preprečuje spočetje in ščiti pred okužbo s spolno prenosljivimi boleznimi, pod določenimi parametri (iz lateksa z neksilonsko prevleko: DUREX, RFSU) - pred aidsom. To je še posebej pomembno, če ima dekle razmerje z več ali enim priložnostnim partnerjem. Toda kondomi se pogosto zlomijo, zdrsnejo, se nepravilno namestijo, namažejo z mazili in kremami na osnovi maščobe, dolgo časa hranijo v zmečkanem stanju ali pri visoki vlažnosti ter so izpostavljeni neposredni sončni svetlobi.

Mladostnikom zato priporočamo tako imenovano dvojno nizozemsko metodo (hkratna uporaba hormonskega peroralnega kontraceptiva s kondomom), ko visoko učinkovitost peroralnega kontraceptiva dopolnjuje preventiva spolno prenosljivih bolezni (SPB), ki jo zagotavlja kondom.

Zaradi pomanjkanja denarja in nezavedanja o lastnostih kondoma najstniki pogosto uporabljajo poceni kondome, kar poveča tveganje za okužbo s spolno prenosljivimi boleznimi. V takih primerih pomagajo kemične metode zaščite(spermicidi), uporabljeni sočasno s kondomom. Ta zdravila so na voljo v obliki svečk, tablet, krem, gobic, filmov in aerosolov. Imajo spermicidni in nekateri od njih baktericidni učinek (zavirajo povzročitelje gonoreje in sifilisa, zavirajo rast gliv, klamidije in trihomonade, uničujejo viruse herpesa, citomegalovirus, Epstein-Barr virus) in se vnašajo v nožnico tik pred spolnim odnosom. Vendar je uporaba samih spermicidov v mladostništvu neučinkovita in neprimerna, saj je njihov kontracepcijski učinek nizek, njihova uporaba pa zahteva visoko vedenjsko motivacijo.

Glede hormonska kontracepcija(ali oralna kontracepcija - ne iz besede krik, ampak iz latinščine oz. usta), potem je primerna za tiste, ki živijo redno spolno življenje in imajo dovolj znanja o uporabi te metode. Trenutno je med mladostnicami visoka pogostnost nenačrtovane nosečnosti, ki je zanje težka psihična preizkušnja, poleg tega pa se povečuje število spolno prenosljivih bolezni, zato je treba posebno pozornost posvetiti problemu kontracepcije pri mladostnicah.

V Rusiji COC (kombinirane peroralne kontraceptive) uporablja približno 9-15% mladostnikov in mladih žensk. Najbolj prednostni so kombinirani nizki odmerki (vsebujejo 30-35 mcg etinilestradiola), visoko selektivni progestogen (tretja generacija) z nizko androgeno aktivnostjo, monofazna zdravila. Neželeno je, da mladostniki uporabljajo čiste gestagene ("mini tablete") in kontracepcijske tablete za injiciranje zaradi dolgega okrevanja sposobnosti oploditve po njihovi prekinitvi. Izjema so mlade doječe matere, za katere so čisti gestageni odlično kontracepcijsko sredstvo. ki se lahko kombinira z dojenjem.

Tako imenovane "hormonske injekcije" so sodobna metoda dolgotrajne kontracepcije s čistimi gestageni. Injekcija zdravila vsebuje hormon levonorgestrel, ki se postopoma sprošča in vzdržuje stalne koncentracije zdravila v krvi. Zanesljivost hormonskih injekcij je enaka zanesljivosti običajnih hormonskih tablet.

Glavna prednost te metode je, da vam ni treba in tudičas za jemanje hormonskih tablet. Glavna stvar je, da ne pozabite obiskati zdravnika enkrat na 2-3 mesece in dobiti injekcije. Največja koncentracija hormona v krvi je dosežena 20 dni po prvi injekciji. Zato se je prvi mesec po prvi injekciji potrebno dodatno zaščititi s kondomom.

Zaradi zatiranja delovanja jajčnikov lahko to kontracepcijsko metodo uporabljajo le ženske, ki so rodile ali ženske v odrasli dobi. Prav tako je treba zdravilo uporabljati previdno pri ženskah, ki trpijo zaradi bolezni obtočil. V drugih primerih je ta metoda kontracepcije zanesljiva in zelo priročna.

Vendar ima ta metoda neprijetne stranske učinke. možnost občasnega krvavitve med menstruacijami, kot tudi zatiranje menstrualne funkcije. Na žalost učinka hormonskih injekcij ni mogoče nevtralizirati z ničemer. Če se pojavijo neželeni učinki, jih morate potrpeti, dokler injekcija ne mine. Zato se morate pred "hormonsko injekcijo" posvetovati z zdravnikom.

Fiziološke metode(ritmična metoda, temperaturna metoda), je neučinkovita pri mladostnikih, saj menstrualni cikel pri dekletih ni vedno vzpostavljen in stabiliziran do začetka spolne aktivnosti. V tem življenjskem obdobju naravne metode kontracepcije (izračunavanje nevarnih dni po bazalni temperaturi, merjenje kakovosti cervikalne sluzi, koledarska metoda, simptotermalna metoda) zaradi nizke učinkovitosti (10-30 nosečnosti na 100 uporabnic letno) niso priporočljive. .

Na izbiro kontracepcijske metode lahko vplivajo dejavniki, kot so neredno spolno življenje ter potreba po skrivanju spolnih odnosov in uporabe kontracepcije. Na primer, potrebe spolno aktivnih neporočenih mladostnikov se bistveno razlikujejo od potreb poročenih mladostnic, ki želijo odložiti nosečnost, si vzeti odmor ali omejiti število nosečnosti.

Uporaba COC pri mladostnikih omogoča:

- izogibajte se neželeni nosečnosti in posledično splavom in zgodnjim porodom;

- izogibajte se spolno prenosljivim boleznim;

— uporabiti zmogljivosti COC za zdravljenje menstrualnih nepravilnosti in drugih stanj, ki zahtevajo hormonsko korekcijo.

Mehanizem kontracepcijskega učinka hormonskih kontraceptivov je sestavljen iz več dejavnikov in vključuje: zaviranje ovulacije zaradi zaviranja hipotalamo-hipofizno-ovarijskega sistema, zgostitev cervikalne sluzi cervikalnega kanala maternice in s tem zmanjšanje možnosti penetracije. semenčic v maternično votlino, pa tudi spremembe v stanju endometrija in zmanjšanje kontraktilne aktivnosti maternice in jajcevodov.

Zdaj pa poglejmo režim jemanja hormonskih kontraceptivov. Zdi se, da je vse preprosto: zdravnik je pri predpisovanju pojasnil, obstaja opomba in na embalaži so puščice, včasih pa se s tem še vedno pojavijo težave.

Torej, standardni način sprejema. 21 dni jemljemo eno tableto enkrat na dan, najbolje ob istem času, 7 dni naredimo premor, v tem času brez jemanja tablet mine menstruacija. 8. dan po zaužitju zadnje tablete (po sedmih dneh, ko kontracepcije nismo jemali) vzamemo novo pakiranje in začnemo jemati tablete iz naslednjega pakiranja, tudi če se krvavitev še ni ustavila in vse ponavlja. Če šele začenjate jemati zdravilo (še niste uporabljali hormonskih kontraceptivov) in je to prvo pakiranje, potem ga morate začeti jemati prvi dan ciklusa (prvi dan menstruacije). V zadnjem času so se pojavila zdravila, pri katerih je režim odmerjanja nekoliko drugačen, na primer 26+2, 28 brez premora itd. potem sledimo temu režimu, ki vam ga bo razložil zdravnik, ko vam ga predpiše. To pomeni, da se ne smete sami odločati, katere tablete boste vzeli. Hormoni (in vsa zdravila na splošno) so prehudi.

Vse hormonske tablete se jemljejo po določenem urniku, ki ga ni mogoče spreminjati, sicer lahko pride do motenj v menstrualnem ciklusu ali do nenačrtovane nosečnosti. Kot že omenjeno, je treba tablete jemati vsak dan ob istem času.

Popolna zaščita pred neželeno nosečnostjo je dosežena šele z drugim paketom zdravila. V prvem mesecu se telo prilagaja novim hormonom in verjetnost zanositve še ni ničelna. Zato morate pri jemanju prvega paketa hormonskih tablet uporabiti dodatno kontracepcijo.

Če se počutite slabo (slabost, glavobol, visok krvni tlak, depresija, nenadno povečanje telesne mase), morate zdravilo zamenjati z drugim iz iste skupine ali z manjšim odmerkom hormona. Preizkusiti je treba več vrst kontracepcijskih tablet, preden najdemo pravo. Toda ne glede na to, kako resni so stranski učinki, je treba hormonske tablete vedno vzeti do konca pakiranja in šele nato preiti na drugo zdravilo ali prenehati jemati.

Zdravilo za hormonsko kontracepcijo mora izbrati zdravnik na podlagi rezultatov hormonskih preiskav. Samo v tem primeru je mogoče zmanjšati vse stranske učinke.

Pogosto neinformirana dekleta samovoljno prenehajo jemati kontracepcijske tablete, potem ko odkrijejo, da imajo določene stranski učinki. Mladostniki, poročeni ali neporočeni, slabše prenašajo stranske učinke kontracepcijskih sredstev in zato pogosteje prenehajo z njihovo uporabo.

Dejansko lahko hormonska zdravila poleg kontracepcijskega učinka povzročijo neželene učinke - začasna stanja, ki s prilagajanjem telesa na zdravilo izginejo brez posledic in običajno ne zahtevajo njegovega odvzema. V adolescenci se pomanjkanje spolnih hormonov pojavi trikrat pogosteje kot njihov presežek. Nekateri negativni stranski učinki niso posledica presežka, temveč pomanjkanja estrogena (navali vročine, medmenstrualne krvavitve na začetku in sredini ciklusa, zmanjšan libido, razdražljivost, suhost nožnice, zmanjšanje velikosti mlečnih žlez) oz. pomanjkanje progesterona (močne menstruacije s strdki, medmenstrualne krvavitve ob koncu ciklusa, zakasnela menstruacija podobna reakcija po jemanju zdravila. Neželeni učinki običajno izginejo po 1-3 mesecih ali malo kasneje.

Pozitivni stranski učinki ali nekontracepcijske koristi jemanja KPK vključujejo zmanjšanje tesnobe glede možne nosečnosti, zmanjšanje tveganja zunajmaternične nosečnosti in zmanjšanje pojavnosti vnetnih bolezni genitalij; preprečevanje razvoja benignih in malignih tumorjev jajčnikov, maternice in mlečnih žlez; harmonizacija presnovnih procesov; normalizacija menstrualnega cikla; lajšanje ovulacijske bolečine in simptomov predmenstrualne napetosti. Velika prednost peroralnih oblik kombinirane kontracepcije je hitra povrnitev sposobnosti zanositve po prenehanju njihove uporabe in možnost hitre opustitve zdravila v primeru zapletov ali nesprejemljivih stranskih učinkov.

Trenutno neodvisno pridobivanje in uporaba različnih zdravil (analgetikov, uspaval) s strani mladostnikov, pa tudi številnih antibiotikov, sulfonamidov, antiepileptikov, antipsihotikov in drugih, ki se uporabljajo po navodilih zdravnika, pomagajo oslabiti učinek COC. rabljeno. Med najstnicami, ki jemljejo KPK, so dejavniki, ki oslabijo njihov kontracepcijski učinek, tudi kajenje in uživanje drog, hujšanje, ki povzroča bruhanje ali drisko po jedi.

Kontraindikacije Pri predpisovanju kombiniranih peroralnih kontraceptivov pride v poštev: hude bolezni srca in ožilja, tromboembolične bolezni, okvarjeno delovanje jeter, ciroza, hepatitis, maligni tumorji reproduktivnega sistema, huda sladkorna bolezen, individualna intoleranca, nosečnost ali domnevna nosečnost, krvavitev iz genitalij neznane etiologije. Obstajajo številne relativne kontraindikacije, ki jih zdravnik oceni individualno.

Dekleta, ki prejemajo hormonske kontraceptive, morajo biti pod nadzorom ginekologa ali specialista za načrtovanje družine in jih prve 3 mesece pregledati enkrat mesečno, nato pa enkrat na četrtletje.

Kaj storiti, če pride do nezaščitenega spolnega odnosa, kondom zdrsne ali poči? Za take primere obstaja nujno (postkoitalno) kontracepcijo.

To metodo je treba obravnavati kot nujni varnostni ukrep pred neželeno nosečnostjo in se priporoča predvsem najstnicam, če obstajajo dvomi o neoporečnosti uporabe kondoma, med nezaščitenim spolnim odnosom ali kadar kontracepcijske metode iz takšnih ali drugačnih razlogov ni mogoče uporabiti. Treba je opozoriti na pogosto uporabo postkoitalne kontracepcije, katere bistvo je uporaba hormonskih zdravil v prvih 24-72 urah po spolnem odnosu. S to metodo se ni treba ukvarjati, njena uporaba je upravičena le v primeru resnično izrednih razmer. Ne more se uporabljati kot trajna kontracepcijska metoda zaradi pogostih menstrualnih nepravilnosti, ki se včasih pojavijo že po enkratnem odmerku. Poudariti je treba, da je nujna kontracepcija enkratna kontracepcija, ki je ne smemo uporabljati neprekinjeno. Zato je treba po uporabi nujnih zdravil predpisati drugo dolgotrajno kontracepcijsko metodo, izbrano posamezno.

obliž.

Kontracepcijski obliž je zelo tanek in gladek lepilni obliž (20 cm2), ki se uporablja za zaščito pred nosečnostjo. Kontracepcijski obliž vsebuje enake snovi kot večina peroralnih kontraceptivov (kombinacija progestina in estrogena). Obliž se namesti enkrat na sedem dni in z minimalnim naporom zagotavlja zanesljiv učinek.

Prednost te metode je v tem, da odpravi »učinek pozabljanja«, ki povzroča veliko težav pri uporabi peroralnih kontracepcijskih tablet.

Kontracepcijski obliž je zelo preprost in udoben za uporabo - varno je pritrjen na kožo in se ne odlepi med vodnimi postopki ali izpostavljenostjo soncu. Lahko ga diskretno nosite na enem od štirih delov telesa: zadnjici, trebuhu, lopatici in zunanjem delu ramena.

Obliž ima zdravilne lastnosti: ob uporabi praktično ni medmenstrualnih krvavitev, menstrualne bolečine se pojavljajo veliko manj pogosto, PMS se razvije redkeje.

Obliž lahko začnete uporabljati prvi dan menstruacijskega ciklusa, kar pomeni, da je treba prvi obliž namestiti prvi dan menstruacije. V tem primeru dodatna kontracepcija ni potrebna.

Stranski učinki obliža so enaki kot pri drugih oblikah mikrodozne hormonske kontracepcije. Večina jih je blagih do zmernih, kar ne omejuje možnosti uporabe obliža. Poleg tega neželeni učinki pogosto izginejo v 2-3 mesecih po začetku uporabe.

Kontracepcijski obliž ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi. Zato je predpogoj za njegovo uporabo prisotnost enega stalnega spolnega partnerja in odsotnost spolno prenosljivih okužb pri obeh.

Kontracepcijskih obližev ne smete uporabljati med nosečnostjo, uporaba je kontraindicirana pri ženskah, starejših od 35 let, in pri kadilkah.

Intrauterine naprave.

Uporaba intrauterinih vložkov (IUD) pri mladih je zelo omejena. Pri mladostnikih, ki so neredno spolno aktivni, s pogostim menjavanjem spolnih partnerjev, je uporaba IUD po priporočilih SZO relativno kontraindicirana, kar je povezano s povečanim tveganjem za nastanek okužbe. Ali je sploh možna uporaba spirale pri mladih nosečnicah? Možno je, vendar le v obliki "mini oblik" spiral in pri mladih ženskah z enim spolnim partnerjem, pod pogojem, da je potrebna dolgotrajna kontracepcija (1-2 leti), ob hkratni uporabi profilaktičnih sredstev, ki zmanjšati odstotek možnih zapletov.

Oddelek za reproduktivno zdravje in raziskave WHO (2. izdaja, 2000). medicinska merila za izbiro kontracepcijske metode. ki so bili razdeljeni v 4 kategorije:

1. Stanje, pri katerem ni nobenih omejitev glede uporabe kontracepcijske metode.
2. Stanje, pri katerem koristi kontracepcijske metode odtehtajo teoretična in dokazana tveganja njene uporabe.
3. Stanje, pri katerem teoretična in dokazana tveganja prevladajo nad koristmi kontracepcijske metode.
4. Stanje, v katerem je metoda kontracepcije nesprejemljiva, ker predstavlja tveganje za zdravje.

Absolutne kontraindikacije za uporabo nizkoodmernih kombiniranih peroralnih kontraceptivov (4. kategorija):

dojenje (manj kot 6 tednov po porodu)

arterijska hipertenzija (krvni tlak - krvni tlak -160/100 in več, angiopatija)

diabetes mellitus (traja več kot 20 let, nefropatija, retinopatija)

globoka venska tromboza, pljučna embolija v anamnezi

velik obseg kirurškega posega, dolgotrajna imobilizacija

koronarna srčna bolezen, možganska kap v anamnezi

bolezni srčnih zaklopk z zapleti (pljučna hipertenzija, subakutni bakterijski endokarditis v anamnezi)

starost nad 35 let in kajenje (več kot 15 cigaret na dan)

migrena z žariščnimi nevrološkimi simptomi

rak dojke zdaj

Stanja in bolezni, ki spadajo v kategorijo III sprejemljivosti nizkoodmernih kombiniranih peroralnih kontraceptivov:

dojenje (od 6 tednov do 6 mesecev po porodu)

poporodno obdobje (manj kot 21 dni) brez laktacije

kajenje nad 35 let (do 15 cigaret)

arterijska hipertenzija (BP 140-159/90-99 mm Hg pri spremljanju krvnega tlaka)

zgodovina raka dojke, brez manifestacij v zadnjih 5 letih

trenutno bolezni žolčnega trakta

jemanje rifampicina in griseofulvina, jemanje antikonvulzivov (fenitoin, barbiturati)

kombinirani dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja (starost, kajenje, sladkorna bolezen, hipertenzija)

Stanja in bolezni, ki spadajo v kategorijo II sprejemljivosti nizkoodmernih kombiniranih peroralnih kontraceptivov:

dojenje (več kot šest mesecev po porodu)

starost nad 40 let

arterijska hipertenzija med nosečnostjo

kajenje pred 35. letom

diabetes mellitus brez žilnih zapletov

velik obseg kirurškega posega brez dolgotrajne imobilizacije

krvavitev iz nožnice neznane etiologije

tromboflebitis površinskih ven

nezapletena bolezen srčnih zaklopk

hudi pogosti glavoboli, vključno z migrenami, brez žariščnih nevroloških simptomov

rak materničnega vratu (pred zdravljenjem)

asimptomatski potek bolezni žolčevodov, anamneza holecistektomije, anamneza holestaze, povezane z nosečnostjo

debelost (indeks telesne mase več kot 30 kg/m2)

družinska anamneza globoke venske tromboze/PE (pljučna embolija)

Stanja in bolezni, ki spadajo v kategorijo I sprejemljivosti nizkoodmernih kombiniranih peroralnih kontraceptivov:

poporodno obdobje brez dojenja (več kot 21 dni), po splavu

starost do 40 let

gestacijski diabetes

flebeurizma

maternični fibroidi

endometrioza

benigne bolezni mlečnih žlez

benigne bolezni jajčnikov

rak endometrija, rak jajčnikov

zgodovina zunajmaternične nosečnosti

trofoblastna bolezen

neaktivni virusni hepatitis

patologija ščitnice (DNT, hipo- in hipertiroidizem)

Anemija zaradi pomanjkanja železa

epilepsija

Kategorija I in IV sta jasni. Kategorija II pomeni, da se kontracepcijska metoda lahko uporablja, vendar je potrebno natančno spremljanje. Odločitev o predpisovanju kontracepcijske metode v kategoriji III zahteva resno klinično razpravo: upoštevati je treba resnost bolezni in sprejemljivost alternativne metode kontracepcije. Potrebno je stalno spremljanje.

Tako je pravilna in pravočasna izbira kontracepcije priložnost za ohranitev reproduktivnega zdravja najstnika in bodoče matere. Peroralna kontracepcija pomaga zmanjšati tveganje za medenične vnetne bolezni, zunajmaternično nosečnost, uravnava menstrualni cikel, zmanjšuje pogostost disfunkcionalnih krvavitev iz maternice, funkcionalnih cist na jajčnikih, dismenoreje, predmenstrualnega sindroma, aken in je preventiva pred prvim in nenačrtovanim splavom. prvo rojstvo. Dati mladi ženski priložnost, da ima samo tiste otroke, ki si jih želi, in to takrat, ko je na to moralno in družbeno pripravljena, bo na koncu ugodno vplivalo na prihodnje generacije.

Hormoni igrajo pomembno vlogo pri pravilnem dozorevanju telesa. Odgovorni so za telesno rast, duševni razvoj in puberteto. Zato endokrine motnje v otroštvu ne vodijo le v različne bolezni, ampak tudi v razvojne zamude, ki jih v odrasli dobi preprosto ni mogoče nadomestiti. IllnessNews vam bo povedal, kateri simptomi bi morali opozoriti starše in postati razlog za pregled pri endokrinologu.

Rastni hormon (somatotropin) je odgovoren za rast kosti v dolžino - pod njegovim vplivom se otroci "raztegnejo" dobesedno v nekaj mesecih. Seveda rast ne določajo samo hormonski vplivi, ampak tudi dednost. Toda starši morajo še vedno skrbno spremljati otrokovo zdravje, če v določenih obdobjih ni opaziti aktivne rasti.

Osnovni parametri povečanja:

• 1. leto življenja - dolžina telesa se poveča za 25-30 cm.
• 2. leto - do 12 cm.
• 3. leto - približno 6 cm.
• 10-14 let (za dekleta) - približno 8-12 cm.
• 12-16 let (za dečke) - 10-14 cm.

Aktivacijo rastnega hormona in spolnih hormonov med adolescenco imenujemo pubertetniški zalet, med katerim se telesna dolžina lahko poveča za 20 %. Tako močno povečanje dolžine kosti je možno le, če imajo še vedno "območja rasti" - specifično hrustančno tkivo na koncih. Ko popolnoma zakosteni, lahko aktivacija somatotropina povzroči rast kosti v širino in njihovo deformacijo, vendar ne bo mogla več bistveno vplivati ​​na rast otroka. Zato, če se telesna dolžina ne poveča pravilno, se morate čim prej obrniti na endokrinologa.

Tveganje za sladkorno bolezen pri otrocih

Zdravniki razlikujejo 2 vrsti sladkorne bolezni. Prvi (odvisen od insulina, popolno pomanjkanje hormona insulina) se najpogosteje manifestira v otroštvu, saj je povezan s patologijo trebušne slinavke. Druga (insulinska rezistenca - imunost celic na hormon), nasprotno, velja za pridobljeno bolezen in se pogosteje razvije pri odraslih, ki so debeli in imajo nezdravo prehrano. Vendar pa zdravniki ugotavljajo, da se je v zadnjih letih sladkorna bolezen tipa 2 znatno pomladila in jo najdemo tudi med šolarji.

Tveganja za razvoj bolezni:

• Sladkorna bolezen tipa 1: 2-5% - če je bolna mati, 5-6% - če je bolan oče, 15-20% - če sta bolna oba starša.
• Sladkorna bolezen tipa 2: pojav insulinske rezistence po 40 letih pri 50%, če je bil eden od staršev bolan. Še več, ključni dejavnik ni toliko dednost kot prehranjevalne navade in življenjski slog.

Zato, če so v družini sladkorni bolniki, je pomembno, da čim več pozornosti posvetimo otrokovi zdravi prehrani in gibanju. Posvetovanje z endokrinologom je potrebno za naslednje simptome:

• Nenadna izguba ali povečanje telesne mase.
• Stalni občutek žeje.
• Pogosto uriniranje.
• Srbeča koža, rane, ki se slabo celijo.
• Počasno okrevanje po ARVI ali drugih nalezljivih boleznih.
• Spremembe značaja: utrujenost, zaspanost ali, nasprotno, razdražljivost.

Ščitnični hormoni (trijodtironin T3 in tiroksin T4) pomembno vplivajo na rast in razvoj otroka. Zlasti z njimi je povezan duševni razvoj, medsebojno delujejo tudi s somatotropinom in spolnimi hormoni. Pravzaprav motnje v sintezi T3 in T4 vplivajo na zdravje otroka kot celote, poleg tega so te vrste endokrinih motenj najpogostejše. Na primer, prirojeni hipotiroidizem (pomanjkanje hormonov) opazimo pri 1 od 4000 novorojenčkov v Ruski federaciji. Tirotoksikoza (hiperfunkcija ščitnice) se pogosteje diagnosticira pri mladostnikih.

Takšne endokrine motnje se lahko na začetku kažejo kot splošni simptomi poslabšanja zdravja. Pri hipotiroidizmu je za otroka značilno:

• Utrujenost, letargija, zaspanost.
• Težave pri učenju, slaba asimilacija informacij, težave s pomnjenjem.
• Povečanje telesne mase.
• Počasna rast (hormoni, ki stimulirajo ščitnico, vplivajo na rastni hormon).
• Krhkost, redčenje las.
• Otekanje (zlasti otekanje obraza).

Za tirotoksikozo:

• Razdražljivost, solzljivost, pogosto agresivnost.
• Povečanje vratu (golša).
• Izbuljene oči.
• Nezdrava vitkost, izguba teže z normalnim apetitom.
• Suha tanka koža.

Znaki motene sinteze spolnih hormonov

Spolni hormoni začnejo delovati pri 8-10 letih, do 12-14 let pa je njihov vpliv jasno viden v razvoju otroka. Pri dečkih se puberteta pojavi več let kasneje kot pri deklicah. Spolni hormoni so zelo pomembni ne le za funkcijo plodnosti, ampak tudi za pravilen razvoj telesa. Njihovo pomanjkanje lahko celo vpliva na otrokove duševne sposobnosti, otroci s takšnimi endokrinimi motnjami pogosto zaostajajo v razvoju. Poleg tega je sinteza estrogenov in androgenov tesno povezana s proizvodnjo ščitničnih hormonov, delovanjem hipofize, nadledvične žleze in drugih organov endokrinega sistema. Zato so takšna hormonska neravnovesja pogosto znak resnih bolezni. Zakasnjen spolni razvoj je lahko posledica hipotiroidizma, čezmerna proizvodnja hormonov pa lahko na splošno kaže na prisotnost tumorjev.

Opozorilni simptomi, na katere morajo biti starši pozorni:

• Sekundarne spolne značilnosti se pojavijo pred 8. letom (pri deklicah) in pred 9. letom (pri dečkih).
• Sekundarne spolne značilnosti se pojavijo šele pri 14-15 letih. Na primer, fantov glas ne postane grob, deklica pa ne začne menstruacije.
• Izrazit zaostanek v rasti v primerjavi z vrstniki istega spola.
• Opazimo le nekatere sekundarne spolne značilnosti. Na primer, pri dekletih se pojavijo samo sramne dlake (lahko so znak tumorja nadledvične žleze), vendar se njihova figura ne spremeni, mlečne žleze se ne povečajo in menstruacija se ne začne.

Našteti simptomi bi morali biti razlog za popoln pregled otroka pri endokrinologu. Zdravnik opravi fizični pregled: hormonsko neravnovesje se odraža v videzu, zato lahko pogosto že na tej stopnji specialist sumi na morebitne motnje. Toda za potrditev diagnoze so potrebni laboratorijski testi. Standardni diagnostični postopki vključujejo naslednje:

• Krvni testi za hormone (spolni hormoni, hormon TSH, odgovoren za sintezo T3 in T4).
• Rentgensko slikanje rok in zapestnih sklepov (preveri se velikost con rasti kosti). Pomembna študija pri izbiri zdravljenja pomanjkanja rastnega hormona.
• Ultrazvok ščitnice.
• Dodatne preiskave endokrinega sistema. Izvajajo se ob prekomernem nastajanju hormonov za odkrivanje morebitnih tumorjev.