Nosečnost in družinski odnosi. Kako ohraniti odnos s partnerjem med nosečnostjo

Najpogostejše težave, s katerimi se soočajo porodnice, so:

• Ptoza dojk – povešene dojke. V tem primeru se lahko struktura kože in telesa tako deformira, da je tudi s pomočjo intenzivnega treninga nemogoče obvladati spremembe.
• Znatno zmanjšanje mlečne žleze po koncu hranjenja otroka ali po laktacijski involuciji mlečnih žlez: prsi postanejo manjše, izgubijo svojo prejšnjo obliko in elastičnost.
• Makromastija – močno povečanje prsi Včasih se lahko z makromastijo prsi povečajo za več velikosti in postanejo resnično ogromne, kar žensko spravlja v zadrego.

Med nosečnostjo, po porodu in dojenju je žensko telo podvrženo hudim hormonskim spremembam. pomembne spremembe: prsi lahko izgubijo nekdanja elastičnost, se povečajo ali, nasprotno, zmanjšajo in postanejo kot prazne vrečke. Koža na trebuhu se lahko zelo raztegne, na njej se pogosto pojavijo neugledne gube in strije. Pogosto, zlasti če je bilo več porodov, opazimo spremembe na spolovilih, kar ni najbolj na najboljši možen način vpliva spolno življenje in samospoštovanje. Najpogosteje se vse vrne v normalno stanje približno eno leto po porodu, še posebej, če se mlada mati ukvarja s športom in se pravilno prehranjuje. Toda včasih se vse to izkaže za neučinkovito in odsev v ogledalu še vedno ni prijeten, v spolnem življenju pa se pojavijo težave zaradi poporodnih zapletov. V takih situacijah plastična operacija ponuja kar nekaj preverjenih metod kirurške učvrstitve telesa in povrnitve lepote.

Plastična kirurgija po porodu: korekcija oblike prsi

Mlečna žleza se med nosečnostjo in dojenjem močno spremeni. Ni presenetljivo, da je plastična operacija za spremembo oblike prsi najbolj priljubljena v poporodnem obdobju. Res je, če nameravate v bližnji prihodnosti roditi še enega otroka, za zdaj pozabite na operacijo in se pozneje obrnite na plastično kirurgijo. Po koncu dojenja mora miniti vsaj 6 mesecev: v tem času si bodo tkiva opomogla in bo mogoče natančneje ugotoviti, kateri poseg je primeren in ali je sploh potreben. Obstaja več vrst operacij za korekcijo oblike prsi.

Mastopeksija

Mastopeksija (dvig prsi) je indicirana predvsem za ženske z majhnimi, povešenimi prsmi.

Bistvo operacije. Bistvo operacije je odstranitev odvečne kože in dvig bradavice skupaj z areolo. Mastopeksija traja od 1,5 do 3 ure v lokalni ali splošni anesteziji, odvisno od obsega kirurškega posega.

Odvisno od tega, kako močno je povešenost dojk, se lahko uporabi. drugačna oprema. Po izvedbi manipulacij se nanesejo zatezni šivi, kar vodi do dviga prsi. Drugi ali tretji dan po plastična operacija Zdaj se lahko vrnete domov, vendar boste v prvih 2 tednih morda morali jemati zdravila proti bolečinam. 1,5 meseca ne morete dvigovati težkih predmetov in morate nositi poseben kirurški nedrček (tudi ponoči). Resnične rezultate liftinga lahko ocenite po nekaj mesecih, vendar ne pozabite, da to ni trajno: pod vplivom časa oz. nova nosečnost Prsni koš se lahko spet spusti.

Možni zapleti:

• Po operaciji ostanejo brazgotine. Seveda sčasoma postanejo komaj opazne, vendar v nekaterih primerih ne pride do normalnega celjenja ran in nastanejo grde brazgotine.
• Lahko se pojavi izguba občutka bradavic, ki se običajno vrne, občasno pa lahko pride do izgube ali povečanja občutka bradavic. stranski učinek ta plastična operacija.

Povečana mamoplastika

Izboljševalna mamoplastika (menjava dojke) se izvaja za povečanje volumna prsi, izboljšanje njihove oblike in čvrstost. Izvaja se tudi za korekcijo asimetrije mlečnih žlez ali zmanjšanje in povešanje dojk v poporodnem obdobju.

Bistvo operacije. Za povečanje prsi se danes uporabljajo elastični, mehki vsadki, ki s svojo konsistenco posnemajo "mlade" dojke. Njihova lupina je izdelana iz istega silikona kot umetne srčne zaklopke. Ta material ne reagira s telesnimi tkivi, ga ne zavrnejo in je popolnoma varen za zdravje. Najnovejša generacija vsadkov uporablja troslojno prevleko, ki lahko traja celo življenje. Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Vsadek se namesti v prostor pod mlečno žlezo na vrhu prsne mišice ali globlje - pod prsna mišica. Pomembno je vedeti, da prisotnost vsadkov na noben način ne vpliva na laktacijo in dojenje otroka, saj pri vstavitvi vsadkov mlečne žleze niso poškodovane. Operacija traja 1-1,5 ure. Po operaciji je možno nelagodje ali celo bolečina v predelu prsnega koša, ki jo lahko lajšamo s protibolečinskimi tabletami, ter oteklina, ki postopoma izzveni v dveh tednih. Približno en teden po operaciji se lahko vrnete na delo, vendar je treba telesno aktivnost omejiti do 4 tedne.

Redukcijska mamoplastika

Ta plastična operacija po porodu se izvaja za povečanje mlečnih žlez. Tehnik za takšen poseg je veliko, običajno pa redukcijsko mamoplastiko kombiniramo z dvigom dojk.

Bistvo operacije. Glavni cilj operacije je oblikovati dobra oblika prsi minimalna količina kosi in šivi.

Med plastično operacijo odstranimo odvečno tkivo dojke in podkožno maščobo ter oblikujemo mlečne žleze nove velikosti in oblike.

Operacija traja od 40 minut do 2 uri, odvisno od zahtevnosti posega. Po kateri koli vrsti mamoplastike lahko že naslednji dan odidete domov. Priporočila in lastnosti pooperativno obdobje enako kot pri mastopeksiji. Rezultat je mogoče oceniti 2-3 mesece po posegu.

Možni zapleti povečavna in redukcijska mamoplastika:

• Subkutani hematomi, vendar izginejo sami v 2 tednih.
• Vnetne spremembe v mehkih tkivih (ženske z zmanjšano imunostjo so dovzetne zanje).
• Pojav hipertrofičnih brazgotin (z individualno nagnjenostjo k njihovemu videzu).
• Do kontrakture (zategovanja) zobne proteze lahko pride tudi pri posamezne značilnosti telo.

Intimna plastika po porodu

Tema intimne plastične kirurgije po porodu je prav tako zelo pomembna, še posebej, če niso bile prve in je ženska že več kot 30. Na žalost se ženske genitalije po porodu spremenijo - vagina se razširi, včasih med rojstvom otroka, pojavijo se razpoke v sluznici nožnice, presredka ali majhnih genitalij ustnice Vse to lahko povzroči fizično nelagodje, da ne omenjamo zmanjšane občutljivosti in izgube užitka med seksom. S pomočjo plastične kirurgije lahko obnovite volumen in strukturo nožnice, dvignete perineum, obnovite medenični okvir in se znebite urinske inkontinence. Operacije ženskih spolnih organov so razdeljene na dve glavni področji: vaginalna plastika in plastika sramnih ustnic.

Vaginalna plastika po porodu

Indikacije za operacijo: vaginalna plastika po porodu se lahko izvaja pri ženskah, starih 25–50 let, po težak porod ali zapleteno poporodno obdobje(razpoke presredka in vagine, prolaps vaginalnih sten, raztezanje vagine). Podobna operacija bo pomagala tudi pri delni urinski inkontinenci zaradi napenjanja ali kihanja. Pred operacijo je treba opraviti pregled, ki bo zdravniku pomagal ugotoviti stanje vaginalnih sten in ugotoviti, kakšno tehniko je treba uporabiti za kirurško zdravljenje.

Bistvo operacije. Glede na ugotovljene težave se lahko izvede plastična operacija sprednje ali zadnje vaginalne stene ali zmanjšanje vhoda vanjo. Ti kirurški posegi se lahko izvajajo sočasno ali v kombinaciji z rekonstrukcijskimi operacijami medenično dno in položaj maternice.

Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Po tem se lahko ženska tretji dan odpusti domov. Bolje je opazovati prvi teden po vaginoplastiki počitek v postelji in se izogibajte dolg obisk V sedeči položaj. Od spolni stiki in telesna aktivnost se boste morali odpovedati za 1,5–2 meseca.

Možni zapleti ki se občasno pojavijo po vaginoplastiki, so povezani prav s kršitvijo pravil pooperativnega obdobja: dvigovanje težkih stvari in telesna aktivnost lahko privedeta na primer do razpadanja šivov.

Plastična kirurgija sramnih ustnic (labioplastika)

Ta postopek je indiciran za žensko, če poporodne spremembe na sramnih ustnicah (povečanje velikosti, raztezanje, ohlapnost, asimetrija) negativno vplivajo nanjo. spolni odnosi, samozavest in občutek ženstvenosti.

Bistvo operacije. Operacija se izvaja pod lokalnim oz splošna anestezija odvisno od obsega posega. Če so med porodom male sramne ustnice raztegnjene in zaradi sramnih ustnic neugledno "štrlijo" ven, potem gre običajno za operacijo zmanjšanja malih sramnih ustnic. Pri ženskah, ki so rodile, se poleg raztezanja malih sramnih ustnic pogosto opazi tudi deformacija velikih sramnih ustnic. Nato se izvede enak izrez visečih območij njihovega tkiva. Po tem se nanesejo samovpojni šivi. Po operaciji lahko odidete domov še isti ali naslednji dan. Med tednom se izogibajte nošenju tesnega spodnjega perila in ne sedite predolgo.

Treba je izključiti težko telesno aktivnost, uživanje alkohola in toplotne postopke.

Ker se labioplastika izvaja na območju, ki je bogato prekrvavljeno, pride do celjenja precej hitro. Običajno po 3 tednih lahko izvajate normalno življenje, vključno s spolnostjo.

Možni zapleti. Sem spadajo: krvavitev, začasna otrplost, asimetrija med notranjimi in zunanjimi sramnimi ustnicami, boleče povečanje ali zmanjšanje občutljivosti genitalij, občutek tiščanja in povečana verjetnost raztrganin na mestu brazgotine pri naslednjih porodih.

Abdominoplastika

Abdominoplastika je operacija, s katero je mogoče doseči vidni rezultati trebušne korekcije, ki jih ni mogoče doseči z psihične vaje in diete. Izboljša obliko trebuha in pasu, krepi mišični okvir trebušne stene, odpravlja kožno-maščobni »predpasnik«, napne kožo, odpravlja povešenost, strije in kile.

Bistvo operacije. Obstaja več vrst abdominoplastike, glavne pa so:

Mini abdominoplastika

to operacija, namenjen popravljanju sprememb v sprednji trebušni steni v spodnjem delu trebuha, z normalnim položajem popka. Bistvo te operacije je odstraniti odvečno kožo v spodnjem delu trebuha in jo po potrebi odstraniti. popkovna kila ali kila bele črte trebuha.

Operacija traja 1-2 uri. Obdobje okrevanja traja od nekaj dni do 2 tednov. V prvih dneh po operaciji se pojavi otekanje mehkih tkiv trebušne stene in bolečina na mestu reza. Odstraniti nelagodje, zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam in antibiotike za preprečevanje okužbe. Priporočljivo je tudi nositi povoj.

Klasična abdominoplastika

Med operacijo raztegnjena koža maščobno tkivo pa se odstrani skozi zareze, ki potekajo od boka do boka vzdolž bikini linije. Po odstranitvi odvečnega tkiva kirurg rekonstruira mišice trebušne stene, da daje trebuhu napet videz.

Po operaciji morate ostati v bolnišnici 3-5 dni. Ženska je opremljena s kompresijskim oblačilom, ki ga mora nositi še en mesec po posegu, da zaščiti kirurški predel. Obdobje rehabilitacije in okrevanja traja od 1,5 do 2 meseca. V tem času je dvigovanje težkih predmetov prepovedano. telesna aktivnost, kar povzroča napetost v mišicah sprednje trebušne stene. Šiv postane neviden po približno 8 mesecih, šele po 12 mesecih pa je mogoče oceniti rezultat operacije.

Možni zapleti ki se lahko pojavijo po abdominoplastiki, delimo na splošne (ki vplivajo na telo kot celoto) in lokalne (povezane z rezom). Med pogoste spadajo predvsem oteženo dihanje in povečana obremenitev krvnega obtoka. Da se to ne bi zgodilo, je priporočljivo, da se znebite odvečne teže in zdraviti bolezni dihalni trakt. Poleg tega v v redkih primerih Možna velika izguba krvi, razvoj anemije in odpoved ledvic. Da bi se izognili zapletom, kot je tromboza, se morate že drugi dan po posegu začeti gibati, nositi kompresijska oblačila in jemati posebna zdravila. Kar se tiče lokalnih zapletov, so to različna vnetja, suppuration rane in hematomi.

Pomembno je razumeti, da ima vsaka operacija po porodu svoje kontraindikacije, pred operacijo pa je treba opraviti podroben pregled, da lahko zdravniki dobijo jasno sliko o bolnikovem zdravstvenem stanju.

Kaj je novega?

Za tiste, ki se bojijo operacije, sodobne tehnologije ponuja lasersko zdravljenje intimnega predela, injekcije hialuronska kislina in lipofilling (presaditev pacientovega maščobnega tkiva): s temi postopki povečamo elastičnost tkiv, zmehčamo brazgotine, zožimo vhod v nožnico in izboljšamo občutljivost tega področja. Laserski poseg je praktično neboleč in traja le 20 minut. Kar zadeva injekcije, je slabost ta, da njihov učinek hitro preneha in jih je treba ponavljati znova in znova, za razliko od plastičnih operacij, katerih rezultat je dolgotrajen.

Kako izbrati kliniko in zdravnika

Pri izbiri klinike, predvsem pa pri izbiri kirurga, morate biti zelo previdni. Zdravstvena ustanova, na katero se obrnete, mora biti na trgu več kot eno leto, imeti licenco in nuditi široko paleto storitev. Bodite pozorni na usposobljenost zdravnikov, stanje opreme in pogoje za sprejem bolnikov. Ocene o kliniki lahko zbirate na internetu in tako, da vprašate prijatelje. Ugotovite uradna stran odnosov zdravstveni zavod in stranko. Za zagotavljanje morate imeti sklenjeno pravno pogodbo plačane storitve, ki bo urejal stopnjo odgovornosti klinike za izid zdravljenja in stopnjo njenega posredovanja v primeru zapletov.

Kar se tiče izbire zdravnika, visoko usposobljeni strokovnjaki pogosto prehajajo iz rok v roke. Toda poleg od ust do ust preučite vse, kar je napisano in povedano o zdravniku, preverite rezultate njegovega dela na spletni strani. Mimogrede, spletno mesto bo veliko povedalo: glasne obljube in garancije, številni veliki popusti in posebne ponudbe so lahko zaskrbljujoči. Torej potrebujete izkušen zdravnik, ki dela na področju plastične kirurgije najmanj pet let in deluje neprekinjeno. Bolje je izbrati med več: zato morate popolnoma zaupati "svojemu" zdravniku in z njim doseči medsebojno razumevanje o vseh vprašanjih.

Mednožje- to je struktura, ki podpira medenične organe od spodaj. Presredek sestavljajo mišice in tanke plošče vezivnega tkiva - fascije.

Glavna funkcija perineuma je podpora medenični organi(maternica, mehur, rektum). V primerih, ko so mišice nesposobne, se pojavi opustitev in včasih izpadanje teh organov. Prav tako so te mišice vključene v obturatorno funkcijo rektuma in do neke mere tvorijo velikost vagine (obseg vhoda v vagino in njegov premer v spodnji tretjini).

Ko gre otrok skozi porodni kanalŽenska tkiva so podvržena znatnemu raztezanju. Zaradi tega obstajajo poškodbe vagine in perineuma. Te poškodbe lahko prizadenejo le sluznico (odrgnine, razpoke), nato pa se v prvih dneh po rojstvu zacelijo same od sebe. Lahko pa vplivajo tudi na spodnje mišice in fascialne strukture. V tem primeru se pojavita dve vrsti napak. V prvem primeru so poškodovane vse plasti tkiva (sluznica, fascija, mišica). Nato med pregledom določimo vrzel in jo zašijemo v porodni sobi takoj po porodu. Pri drugi vrsti poškodbe ostane vaginalna sluznica nedotaknjena, raztrgane pa so spodaj ležeča fascija in mišice. Takšna napaka ni vidna in je ni mogoče takoj odpraviti. Toda malo kasneje se to kaže v tem, da se stene nožnice začnejo povešati (prolaps vaginalnih sten), spolna reža pa se ne zapre in postane pretirano široka.

Perinealne raztrganine pojavijo pri 7-15% vseh rojstev, pri prvorodnicah pa jih opazimo 2-3 krat pogosteje kot pri večkratnicah.

Najpogostejši vzroki za razpoke presredka so:

1) togost tkiva, brazgotine na perineumu po prejšnjih porodih;

2) visok perineum (anatomska značilnost strukture perineuma, pri kateri razdalja med rektumom in vhodom v nožnico presega 2,5 cm);

3) značilnosti predstavitve ploda: anterocefalna, frontalna, obrazna;

4) ozka medenica;

5) rojstvo velikega ploda;

6) hiter in hiter porod;

7) kirurški porod (porodne klešče, vakuumska ekstrakcija).

IN porodniška praksa ko se pojavijo simptomi grožnje perinealne rupture, se izvede epiziotomija - rez v perineumu. To vam omogoča, da ne dobite rane z raztrganimi, zdrobljenimi robovi, ampak rano z gladki robovi, ki se nahaja na določenem mestu in ima določeno globino. Robovi takšne rane se bolje in hitreje celijo.

Treba je razumeti, da glede na fiziologijo poroda nožnica in presredek po porodu ne moreta ostati enaka. Pri nekaterih ženskah so nastale spremembe minimalne in ne vplivajo na njihovo počutje in intimno življenje. Drugi opazijo spremembe, ki so se zgodile, vendar se jim ne zdijo pomembne. Približno 15-20 % pa jih doživi perinealne motnje, ki bistveno poslabšajo kakovost življenja.

Take kršitve vključujejo:

1. Nastanek grobih brazgotin, bolečih ob dotiku ali med spolno aktivnostjo.

2. Nastanek brazgotinske endometrioze (ki se kaže s ciklično bolečino med menstruacijo, možno otekanje in modrim obarvanjem brazgotine).

3. Prolaps sten nožnice, prolaps sten mehurja (cistocela), prolaps sten danke (rektokela), prolaps rektuma.

4. Urinska inkontinenca, inkontinenca plinov in blata.

5. Prolaps (prolaps) maternice.

6. Bolečina med spolnim odnosom.

7. Nastanek vaginalnih fistul.

8. Prenapetost nožničnih sten (sprostitev nožnice), zevanje spolne reže. Prav te spremembe motijo ​​​​intimno življenje para: izgubljeno je vizualna privlačnost, občutljivost izgine pri obeh partnerjih. V odsotnosti tesnega zaprtja genitalne razpoke je možen pogost in ponavljajoč se vulvovaginitis.

9. Hipertrofija, asimetrija in hiperpigmentacija malih sramnih ustnic. Ta težava je le delno estetska. V nekaterih primerih se sramne ustnice lahko izsušijo in jih poškoduje spodnje perilo ali ovirajo spolni odnos.

Ali takšne težave žensko vedno takoj pripeljejo do ginekologa-kirurga? št.

Prvič, po porodu mora miniti vsaj 2-3 mesece, dokler se perinealno tkivo dokončno skrči in bo mogoče oceniti potrebo kirurška korekcija. Drugič, če pacientka namerava pozneje roditi skozi porodni kanal, je operacija upravičena le v najbolj kritičnih primerih. Če so poporodne težave "znosne", je operacijo bolje odložiti, ker njeni rezultati bodo moteni zaradi prehoda drugega otroka skozi porodni kanal. Tretjič, obstajajo številne težave, za odpravo katerih bi lahko zadostovala uporaba konzervativno zdravljenje. Torej, za urinsko inkontinenco se izvaja kompleksna urodinamična študija. Na podlagi njegovih rezultatov se ugotovi točen razlog Težave. V nekaterih primerih zadostuje jemanje tablet ali parauretralno dajanje gelov za oblikovanje volumna. Ali pa je z rahlim raztezanjem vaginalnih sten možno uporabiti lasersko ali radiofrekvenčno zdravljenje ali trening medenične mišice(Keglove vaje). Četrtič, v prvih šestih mesecih ali letu se mlada mati, zlasti tista, ki doji, verjetno ne bo pripravila na načrtovano operacijo. V tem obdobju je mogoče uporabiti posebne pesariji.

V situaciji, ko je potrebna operacija, morate razumeti, kaj popraviti, kako popraviti, kdaj narediti operacijo, kako hitro bo okrevanje potekalo in ali bodo kakšne omejitve.

Za natančno diagnozo narava problema je nujna ginekološki pregled. Pri pregledu se določi resnost prolapsa sprednje in zadnje stene nožnice, prisotnost cistocele (prolapsa mehurja), rektokele (prolapsa rektalne stene). Stopnja prolapsa se oceni s posebnim lestvica POP-Q v mirovanju, z naporom. Včasih za natančno diagnozo bolnika prosimo, naj vstane in potisne navpični položaj. Za izključitev se izvede test kašlja in Valsalva manever stresna inkontinenca urin. Analni predel pregledamo, da izključimo kronične hemoroide. Pregleda se maternični vrat (brazgotine, podaljšanje hipertrofije, erodiran ektropij), maternica (prolaps itd.). Zunanje genitalije se pregledajo zaradi potrebe po estetski korekciji.

pregled, glede na indikacije, dopolnjujejo ultrazvok maternice, citološki pregled brisov s površine materničnega vratu, kompleksna urodinamska študija (CUDI), določanje hidroksiprolina in glikozaminoglikanov v dnevnem vzorcu urina, posvetovanje s psihologom, urologom, koloproktologom.

Glede na rezultate vseh diagnostični postopki sestavi se individualna sestavljanka, ki jo sestavlja unikaten nabor težav in želja za vsakega pacienta. Narekuje optimalno naravo operacije.

Kdaj operirati:

Ko si lahko privoščite preživeti 1-2 dni v ambulanti in 1-2 tedna na bolniški;

Kadar ni kontraindikacij za jemanje antibiotikov;

Z ozdravljenim menstrualni ciklus- do 18-20 dni od začetka menstruacije;

Če jemljete kontracepcijo - kateri koli dan. Kontracepcijskih sredstev ni treba preklicati;

Sezona (zima/poletje) pri operaciji presredka ni pomembna.

Po operaciji

Priporočila se lahko razlikujejo glede na vrsto operacije, ki je potrebna. Vendar je običajno potreben termin zdravila teden dni, samozdravljenje šivov 7-14 dni, odstranitev šivov in pregled 7. dan po operaciji, spolni počitek 1-2 meseca. Med okrevanjem perinealnih mišic lahko 7-10 dni po operaciji sedite samo s posebnim hrbtnim krogom.

Videz otroka - veseli dogodek v življenju staršev. Toda pogosto lahko rojstvo otroka pusti ne najbolj prijetne sledi na materinem telesu. Raztrganine in brazgotine, ki nastanejo na perineumu, lahko ženski povzročijo ne le fizično, ampak tudi moralno nelagodje. Perineoplastika lahko odpravi te težave tako, da zunanjim spolnim organom povrne njihov normalni videz.

Preberite v tem članku

Kdo potrebuje perinealno plastično operacijo po porodu?

Zelo malo je žensk, ki si po rojstvu otroka zlahka in hitro opomorejo. Pogosto se pri porodnicah pojavijo resne spremembe v strukturi in lastnostih vagine in presredka. Dejstvo je, da ima vsaka ženska različno razvite mišice, od njihove elastičnosti je v veliki meri odvisna uspešnost okrevanja.

Poleg tega kot posledica razpok tkiva, ki se najpogosteje pojavijo med prvim porodom ali med prehodom veliko sadje, nastanejo brazgotine. Stisnjeni so z vezivnim tkivom, ki se ne more skrčiti.

Zato za mnoge ženske, ki se po porodu ne morejo hitro vrniti v normalno stanje, težave z videzom presredka povzročajo veliko nelagodje, vključno s psihološkim nelagodjem. Ampak sodobna medicina in plastična kirurgija lahko pomaga znebiti skoraj vseh napak. Perineoplastika je bila razvita posebej za rešitev tega problema. Najpogosteje se predpisuje ženskam, ki imajo naslednje težave:

• Prolaps maternice. Operacija, namenjena dvigu, je obvezna, saj ta ureditev notranjih spolnih organov ne le moti normalno spolno življenje, ampak tudi olajša prodiranje patogene mikroflore. Skupaj z vrnitvijo maternice v normalno stanje se zmanjša volumen vagine.

• Brazgotine na zunanjih spolovilih, ki so posledica razpok perineuma ali disekcije tkiva med porodom.
• Zevajoča vagina. Ta težava ni le estetska, ampak tudi negativno vpliva na zdravje ženske. Patogene bakterije prosto prodrejo v telo in mehur in črevesje, ki se nahajajo v neposredni bližini spolnih organov, prenehajo normalno opravljati svoje funkcije. Zato je treba problem preveč raztegnjene vagine rešiti s pomočjo plastične kirurgije.
• Solze, ki so ostale po porodu. V tem primeru se zašijejo, sledi odstranitev preostalih brazgotin.
• Izguba elastičnosti v tkivih zunanjih genitalij.
• Težave s spolnim življenjem. Pogosto povečana vagina postane resna ovira za normalno intimni odnosi med moškim in žensko. Zaradi povečanja volumna občutljivost izgine.
• Prekomerno raztegnjeno perinealno tkivo.
• Huda bolečina med dolgotrajno telesno aktivnostjo ali sedenjem.

Kontraindikacije

Večina žensk, ki opravijo plastično operacijo presredka, po posegu nima nobenih težav. Ampak ne vsi ta bo naredil operacijo, ker obstajajo resne kontraindikacije za to. Med njimi:

• bolezni krvi, vključno s krvavitvami;
• akutno in kronično srčno popuščanje;
• diabetes mellitus v fazi dekompenzacije;
• onkologija;
• obstoječe okužbe oz vnetni procesi notranjih spolnih organov, kot so vaginitis, kandidoza, cistitis in drugi;
• okužbe, ki so v akutni fazi;
• kronične patologije notranji organi.

Druge ženske si brez težav privoščijo perinealno plastično operacijo. Toda najprej morate obiskati zdravnika, ki lahko objektivno oceni stanje zunanjih in notranjih spolnih organov. Samo strokovnjak lahko določi, katere obnovitvene postopke je treba izvesti.

Strokovno mnenje

Tatjana Somoilova

Kozmetološki strokovnjak

Operacijo za korekcijo zunanjih genitalij in perineuma je mogoče izvesti šele po koncu obdobja laktacije. Če mati noče dojiti, lahko poseg opravimo prej, vendar najmanj tri do pet mesecev po porodu.

Kako se pripraviti na postopek

Uspeh plastične operacije presredka po porodu je odvisen od številnih dejavnikov. Eden najbolj pomembne točke kako skrbno se je ženska pripravljala na operacijo. Pred izvedbo perineoplastike morate:

• Dva tedna pred posegom prenehajte jemati zdravila, ki vsebujejo hormone, pa tudi tablete, ki vsebujejo aspirin. Moral bi tudi prenehati kaditi.
• Teden dni pred perinealno operacijo zdravniki priporočajo izključitev začinjene in mastne hrane ter alkohola iz menija.
• Zvečer pred dnevom operacije je bolje, da ne jeste. To je potrebno, da anestezija ne povzroči nepričakovanih reakcij.
• Zjutraj, preden odidete na kliniko, morate pripraviti vse potrebne stvari za udobno bivanje na oddelku: oblačila, higienske izdelke, perilo, dokumente, rezultate prejšnjih testov.
• Na dan operacije je priporočljivo biti v normalnem čustvenem stanju, ne skrbite.

Kako narediti postopek

S perineoplastiko se povrne normalen videz presredka, okrepi mišično tkivo, zmanjša se volumen nožnice in popravijo brazgotine, ki nastanejo po porodu. Toda preden nadaljujete s samo operacijo, je treba opraviti dodatne raziskave:

• Ultrazvok medeničnih organov;
• EKG za izključitev srčnih patologij;
• splošna analiza krvi in ​​urina;
• namažite na floro, kar omogoča izključitev vnetja in nalezljive bolezni genitourinarni sistem.

Če rezultati študij pokažejo, da je s telesom vse v redu, se lahko varno odločite za perineoplastiko. Operacija korekcije presredka se praviloma izvaja v splošni anesteziji, lahko pa se uporabi tudi epiduralna.

Običajno sam poseg traja od ure do ure in pol, kar je precej kratko. Toda trajanje se lahko podaljša glede na število vrst plastične spremembe sočasno izvedena.

Sprednja kolporafija

Sama operacija se izvaja na ginekološki stol. Po temeljitem pregledu in identifikaciji strukturnih značilnosti zunanjih genitalij zdravnik začne perineoplastiko. Običajno se med posegom izreže brazgotinsko tkivo, lahko pa se izvajajo tudi manipulacije za zoženje nožnice in korekcijo sramnih ustnic. Po končanem posegu zdravniki namestijo šive, ki se po približno dveh do treh tednih sami raztopijo.

Strokovno mnenje

Tatjana Somoilova

Kozmetološki strokovnjak

Poleg operacije obstajajo tudi druge, manj invazivne možnosti plastične kirurgije presredka. Sem spadajo injekcije hialuronske kisline in uporaba laserskih metod.

Okrevanje po

Bolnica mora najprej ostati v bolnišnici, kjer jo spremlja zdravnik. Ženske so običajno odpuščene po približno treh dneh, če ni prišlo do resnih zapletov. V tem primeru je v prvih dneh potrebno upoštevati počitek v postelji.

Na splošno popolno okrevanje traja do tri tedne. Seveda je vse individualno in odvisno od tega, kako obsežni so bili kirurški posegi. Da bi se perineum po operaciji čim hitreje zacelil, je treba dosledno upoštevati vsa zdravniška priporočila, ki so običajno sestavljena iz naslednjega:

• vzdržujte higieno zunanjih genitalij in zdravite mesto posega z antiseptikom;
• jesti samo zdravo in zdrava hrana in izključite živila, ki lahko povzročijo zaprtje, ker lahko povzročijo razpadanje šivov;

• popolna abstinenca od telesne dejavnosti in spolne aktivnosti za en do dva meseca, odvisno od kompleksnosti operacije;
• ne izvajajte v prvih dveh tednih vodni postopki: brez bazenov, kopeli, savn ali ribnikov;
• Izogibajte se sedenju 14 dni.

Cena

Na internetu so precej nasprotujoči si podatki o cenah perineoplastike. Nekateri viri pravijo, da ni tako drago - od 8.000 do 14.000 rubljev. Ta cena je dostopna vsaki ženski.

Obstajajo pa popolnoma drugačni podatki, po katerih stroški perinealne plastike presegajo 55.000 rubljev. In če se sočasno s to operacijo izvajajo druge vrste posegov, se cena opazno poveča. Na primer, plastična operacija sprednje in zadnje stene nožnice skupaj s korekcijo perineuma stane od 130.000 rubljev. Vsak si ne more privoščiti takšnega luksuza.

Perineoplastika bo ženski, ki je med porodom utrpela resne poškodbe zunanjih genitalij, pomagala, da se vrne v normalno stanje. Perinealna korekcija se izvaja v skladu z različni razlogi, vendar rezultat vedno spremlja izboljšanje fizičnega in čustveno stanje predstavniki poštenega spola.

Pomembno je, da pristopite k prihajajoči operaciji odgovorno in se temeljito pripravite. Upoštevanje priporočil zdravnika po posegu vam bo pomagalo hitro okrevati.

Uporaben video

O perinealni plastični kirurgiji si oglejte ta video:

Podobni članki

Plastika vaginalne stene se izvaja pri prolapsu sprednje ali zadnje stene ali prolapsu po porodu. Intimna plastična operacija zahteva rehabilitacijo, vendar povrne veselje zakonskega življenja.

Porodni proces je precej travmatičen, pogosto pride do razpok, kar negativno vpliva na stanje vaginalnih sten in obliko genitalne reže. Po rojstvu otroka ženske skrbijo za to nič manj kot za zdravje otroka. Konec koncev se spolno življenje tu ne konča in vsaka želi biti privlačna za svojega moškega. Intimna plastična kirurgija bo pomagala odpraviti okvare notranjih organov po porodu.

Preberite v tem članku

Kdaj si nožnica opomore po porodu?

Obnova vagine je dolgotrajen proces, ki se ne konča prej kot 6 mesecev po rojstvu. In tudi ta rok še ni dokončen! Navsezadnje med porodni proces mišice tega dela reproduktivnega sistema so močno raztegnjene in si morda ne bodo opomogle 100 %.

Če so bile razpoke ali solze, se stene vagine vrnejo enaka oblika Ni vredno čakati. Na mestu takšnih poškodb nastanejo brazgotine, ki so vezivno tkivo, ki v nasprotju z mišičnim tkivom nima sposobnosti krčenja.

Obstaja veliko vaj, ki so posebej zasnovane za pomoč pri obnovi vagine po porodu. Namenjeni so krepitvi in ​​hitremu zmanjševanju mišično tkivo, vendar zagotavljajo pozitiven učinek le v prvem mesecu in pol do dveh po rojstvu.

Zato je intimna plastika največkrat edina možnost za rešitev težave.

Glavne možnosti za vrnitev intimnega območja v prejšnji videz

Vse posege lahko razdelimo v dve veliki skupini:

Vrsta posega	Indikacije
Izvedeno za okrevanje videz zunanjih genitalij	Potrebni so, če so bili med porodom narejeni zarezi v presredku (ali je prišlo do rupture), nastala brazgotina pa je neenakomerna in groba tvorba. Pri izvajanju popravkov iz tega razloga zdravniki uporabljajo hialuronsko kislino.
Funkcije, potrebne za obnovitev	Plastične operacije izvajajo tako na stenah nožnice kot na presredku, kar pomaga preprečiti zdravstvene težave v intimnih odnosih.

Hialuronska kislina za odpravo brazgotin na intimnem področju

Popravite napake intimno področje ki so nastale zaradi grobih brazgotin, lahko zdravimo z injekcijami hialuronske kisline. Ta poseg spada v kategorijo konturne plastike in se izvaja v ambulantno okolje in ne zahteva posebnega usposabljanja.

Injiciranje se izvede po lajšanju bolečin. Delovno območje zdravnika se zdravi s kremo ali gelom z anestetičnim učinkom. Po injiciranju hialuronske kisline mora pacientka ostati na ginekološkem stolu 10 - 20 minut, nato pa lahko odide domov. Dva dni morate upoštevati prepoved spolnih odnosov.

Zanimivo je, da je z odpravljanjem brazgotin v intimnem predelu s pomočjo hialuronske kisline pogosto mogoče doseči izginotje "pokanja" v nožnici med spolnim odnosom.

Vaginoplastika intimnih mest

Izvaja se v bolnišničnem oddelku zdravstveni zavod. Med posegom je potrebna uporaba splošne anestezije ali epiduralne anestezije. Kako deluje plastični kirurg:

1. Zdravnik določi vaginalno steno, na kateri bo delal. To bi lahko bila sprednja oz zadnja stena. Pogosto bo zdravnik hkrati zategnil mišice okoli anusa.
2. Iz vaginalne stene se izreže "loputa". v obliki diamanta, ki je le sluznica.
3. Stene vagine se združijo, tkiva se zašijejo, s čimer se okrepi mišični okvir.

Po tem kirurški posegŽenska mora upoštevati nekaj navodil zdravnika:

• 60 dni ne dvigujte težkih predmetov;
• Upoštevati je treba 30 dni, kar vključuje uživanje živil, ki ne povzročajo zaprtja;
• Seks je prepovedan 50 dni po operaciji.

Če je obdobje okrevanja po vaginoplastiki moteno, lahko pride do krvavitve in ločitve šivov. Vsi zapleti so razlog za ponovno operacijo.

Rezultat obravnavane plastične operacije bo zmanjšanje vhoda v nožnico in izginotje njene povešenosti. Skoraj vse pacientke pravijo, da se po vaginoplastiki poveča taktilna občutljivost vaginalne stene in stopnja spolnega užitka se poveča.

Oglejte si video o intimni plastični kirurgiji:

Laserska plastika vagine in sramnih ustnic

Sodobna plastična kirurgija ženskam nudi prednosti laserski postopki. Njihove glavne prednosti so:

• nizka obolevnost;
• odsotnost obdobje okrevanja;
• zmanjšanje tveganja krvavitev in drugih zapletov v pooperativnem obdobju na nič;
• epiduralna ali splošna anestezija ni potrebna;
• bolnika ni treba namestiti v stacionar.

Z laserskim žarkom je mogoče povečati elastičnost vaginalnih sten in okrepiti mišično tkivo. Ta poseg traja največ 30 minut, izvaja se ambulantno in praktično nima kontraindikacij.

Kar zadeva lasersko plastično kirurgijo sramnih ustnic, se uporablja v primerih močnega raztezanja. Postopek ne zahteva posebne priprave in se izvaja pod lokalna anestezija(delovno območje zdravnika je obdelano z anestetično kremo ali gelom).

Strokovnjaki opozarjajo, da lahko po laserski plastični operaciji sramnih ustnic nastanejo hematomi, ki se dovolj hitro razrešijo in ne vplivajo na splošno stanježenske. Ta zaplet v obdobju okrevanja ni povezan s strokovnostjo zdravnika, nemogoče je nadzorovati popolno kauterizacijo vseh posod z laserskim žarkom, upoštevati je treba verjetnost motenj v delovanju sistema strjevanja krvi.

Kirurška korekcija napak na intimnem področju

Ena najpogostejših okvar presredka po porodu je ukrivljenost sramnih ustnic. Korekcija se izvede kirurško, bolnik se postavi v bolnišnični oddelek in tam ostane 3-4 dni. Zdravnik izreže odvečno tkivo, odstrani deformirana, zatemnjena in "odrgnjena" področja. Ni nenavadno, da se klitoris po operaciji razgali. Ta »stranski učinek« povečuje živost vtisov spolnih odnosov.

če kirurški poseg minilo brez zapletov, lahko ženo v 24 urah pošljejo domov. Ni ji treba skrbeti za odstranitev šivalnega materiala, saj sodobna medicina uporablja samovpojne niti.

Izvedba katerega koli postopka intimne plastične kirurgije vključuje majhen pregled ženske:

• splošno in biokemijske preiskave kri;
• vaginalni bris za floro;
• krvni test za sifilis.

Stroški ene intervencije se gibljejo od 12.000 do 18.000 rubljev, točne cene pa ni mogoče objaviti. Klinike same določajo cene, vse je odvisno od zahtevnosti prihajajočega posega.

Intimne plastične operacije po porodu se lahko izvajajo tako v zasebnih klinikah kot v javnih zdravstvenih ustanovah. Takšne operacije so postale rutinski postopki in ne predstavljajo težav, zahvaljujoč sodobne zmogljivosti zdravila so varna. Rezultat takšne pritožbe pri zdravnikih bo vrnitev ženske veselja do spolnih odnosov in zaupanja v njeno privlačnost.

Podobni članki

Mamoplastika – popolna rešitev za rekonstrukcijo dojke po porodu, ki ga uporablja veliko žensk. Spremembe so še posebej opazne pri mnogorodnicah, ki so nagnjene k nihanju teže.

Injekcije s polnili lahko povečajo velikost sramnih ustnic, popravijo njihov videz (odpravijo povešenost in ohlapnost), izboljšajo čvrstost in elastičnost sten nožnice, povečajo klitoris ali G-točko za lažjo stimulacijo, odpravijo funkcionalne motnje(suhost, draženje), odpravljanje urinske inkontinence itd.

Navigacija:

Obstaja mnenje, da nosečnost in porod pomladita, okrepita in obnovita žensko telo. Pravzaprav sta nosečnost in porod resna preizkušnja za žensko telo, vključno z genitourinarnim sistemom. Hormonsko neravnovesje, poškodbe pri porodu, laktaciji privedejo do največ razne spremembe ki negativno vplivajo na kakovost spolnega življenja, psihološko udobje in telesno dobro počutje ženske. Seznam pogostih težav, s katerimi pacientke najpogosteje pridejo k nam po porodu, vključuje:

Raztezanje in povešanje vaginalnih sten, zmanjšana elastičnost in čvrstost mišic;

Prolaps in prolaps maternice;

Povečanje velikosti, sprememba oblike, povešenost in povešenost velikih ali malih sramnih ustnic;

Spremembe v predelu klitorisa in posledično težave pri dostopu do stimulacije;

Urinska inkontinenca (zaradi hipermotilnosti sečnice);

Brazgotine na mestu ruptur in resekcij (rupture perineuma, malih sramnih ustnic, vagine);

Suhost, draženje vagine, sramnih ustnic.

Posledično se skupaj z zgornjimi težavami pojavijo:

Nelagodje in boleče občutke pri tesnem nošenju spodnje perilo, igranje športa, spolni odnosi;

Zavrni spolna želja, užitek med spolnim odnosom, zmanjšana intenzivnost orgazma ali anorgazmija;

Občutki manjvrednosti, spolne neprivlačnosti, zmanjšana samozavest in drugi psihološki kompleksi.

S pomočjo intimne plastične kirurgije lahko: Intimna plastična kirurgija po porodu vključuje številne manipulacije in operacije, ki so namenjene povrnitvi privlačnega videza in funkcionalnosti spolnih organov.

Minimalno invazivne metode korekcije intimnega področja po porodu

Nekirurške metode, ki se pogosto uporabljajo v estetski ginekologiji, vključujejo konturno plastiko (injekcije polnil) in lasersko tehniko splošno intimno pomlajevanje in obnova MonaLisa Touch.

Moskovske klinike in saloni uporabljajo polnila na osnovi hialuronske kisline različnih proizvajalcev, nekateri strokovnjaki predlagajo biopolimerne gele (v Evropi so prepovedani). Na kliniki DECA izvajamo konturno plastiko z najnovejšo generacijo polnil Overage italijanske proizvodnje. Prekomerna polnila so varna, odporna na mehanske obremenitve, preprečujejo migracijo in alergijske reakcije, dajejo takojšnje rezultate, ki trajajo od 10 mesecev do enega leta in pol.

Predstavlja tudi lasersko pomlajevanje z aparatom MonaLisa Touch veliko priložnosti iz spoštovanja do intimne popravke: zmanjšanje volumna vagine, povrnitev njene elastičnosti, odprava pigmentacije sramnih ustnic in presredka, suhost in povešenost sramnih ustnic. Omeniti velja, da rezultat po postopku traja dolga leta in običajno zahteva le en obisk pri specialistu.

Intimne operacije po porodu

Če zdravnik to verjame konkreten primer minimalno invazivne metode bodo neučinkovite, bo pacientu ponudil kirurški poseg. Med najbolj »popularnimi« operacijami je vaginoplastika (vaginoplastika), zoženje nožnične odprtine in zmanjšanje velikosti malih sramnih ustnic.

Kirurški poseg najpogosteje vključuje izrez odvečnega tkiva in šivanje. Operacija se izvaja s skalpelom ali laserskim nožem - zdravnik izbere instrument glede na rezultat, ki ga želi dobiti bolnik, prisotnost kontraindikacij in drugo. pomembni dejavniki. Na primer, če je pri zmanjšanju malih sramnih ustnic pomembno, da pacientka ohrani naravno pregibanje robov malih sramnih ustnic, se po potrebi izrez opravi s skalpelom. ravna črta, uporablja se laser (če ni kontraindikacij).

Intimna plastična operacija po porodu: cena

Stroški intimne plastične kirurgije se v večini primerov določijo individualno. Včasih zdravnik priporoča kombinacijo več vrst korekcije glede na metode ali področja posega.

Na kliniki DECA vam ugodna cena intimne plastike omogoča največ rešitev različne težave in izboljšati kakovost spolnega življenja ogromno številoženske. Zmanjšanje sramnih ustnic stane od 25.000 do 40.000 rubljev, postopek lasersko pomlajevanje- 20.000 rubljev, kolporafija (vaginoplastika) - od 25.000 rubljev, plastika klitorisa - od 20.000 rubljev, konturna plastika - od 20.000 rubljev. Naši specialisti so priznani strokovnjaki na področju estetske ginekologije in prevzemajo največ zapleteni primeri in vedno zagotavlja pozitiven rezultat.

Naročite se pri specialistu DECA!

Namen osebnega svetovanja je izbira najboljši način in količino popravka za določenega bolnika. Če je to mogoče storiti z minimalno invazivnim posegom, izkušen specialist Klinike DECA bodo zagotovo ponudile laser oz konturna plastična kirurgija. Če potrebujete plastično operacijo, bodite prepričani: po posegu bo zagotovo bolje, kot je bilo prej!