Если будущая мама будет внимательно наблюдать за сигналами, которые ей подает организм, она сможет определить, когда же уже пора направляться в роддом.
Первые признаки скорых родов
Еще за несколько дней до родов в организме женщины начинают происходить некоторые изменения.Например, опускается живот. Это связано с тем, что малыш готовиться к появлению на свет, его головка приближается к «выходу». Когда живот опуститься, будущей маме станет легче дышать, ведь матка перестанет давить на диафрагму.
Перед родами из сосков будущей мамы может начать выделяться молозиво - вещество, которое передует выделению молока. Также молозивом обычно осуществляется первое кормление крохи.
Кроме того, за несколько дней до родов может отойти слизистая пробка - сгусток слизи, похожий по консистенции на желе.
Также, начиная еще со второго триместра, женщина может испытывать так называемые тренировочные схватки. Они являются нерегулярными, не очень болезненными и проходят при смене положения или ходьбе.
Все эти признаки говорят о приближении родов, но означают, что уже пора собираться в роддом. Если у вас наблюдаются эти изменения, для большего спокойствия соберите сумку, уточните, какие вещи нужно с собой брать именно в ваш роддом, положите в сумку документы (паспорт, страховой полис, обменную карту).
Когда собираться в роддом
Если у вас отошли воды - сразу весь объем (около полтора литра) или же только часть - пора собираться в роддом. Ведь если воды подтекают или отошли полностью, это, во-первых, говорит о скором наступлении родов, во-вторых, означает, что околоплодные оболочки нарушены и кроха остается без защиты от инфекций.Вскоре после отхождения вод начнутся схватки. Они будут более сильные, чем тренировочные. Кроме того, истинные схватки имеют периодичность, интервалы между ними будут сокращаться, а время, на протяжении которого будет длиться каждая новая волна схваток, будет увеличиваться. Когда вы заметите, что перерыв между приступами схваток сократился до десяти минут - можете выезжать в роддом.
Но стоит учесть, насколько далеко вы находитесь от роддома, в котором собираетесь рожать. Соответственно, чем дальше ехать - тем раньше стоит выйти из дому.
Досрочная госпитализация
Если у женщины во время вынашивания малютки по разнообразным причинам возникла угроза выкидыша или досрочного прерывания беременности, ее госпитализируют ее до начала родовой деятельности, и она находиться под присмотром доктора.Кроме того, если роддом находиться очень далеко, возможно даже в другом населенном пункте, женщина может добровольно отправиться туда раньше, чем положено.
Когда следует вызвать экстренную помощь
Экстренную помощь следует вызывать в случае влагалищного кровотечения, сильной головной боли, сопровождающейся потемнением в глазах, головокружением и повышением давления.Также вызвать скорую нужно, если схватки очень сильные и матка не расслабляется в интервалах между ними, если малыш очень сильно или наоборот очень вяло шевелиться.
Если роды начались раньше 38 недели срока, также вызовите экстренную помощь.
Когда пора ехать в роддом?
Роды процесс небыстрый. Даже самые стремительные роды редко длятся меньше 34 часов. А среднестатистическая продолжительность родов у первородящих женщин 1220 часов, у повторнородящих 612 часов. Поэтому главное не суетиться. Почувствовав первые схватки, соберите сумку (если она еще не готова), примите душ. Попутно подсчитывайте интенсивность и частоту схваток, чтобы убедиться, что это не предвестники, а на самом деле роды. Регулярные схватки, идущие через 1520 минут, продолжительностью по 2030 секунд знак того, что пора ехать в роддом. Обычно латентная фаза первого периода родов длится 46 часов. Когда схватки идут чаще, чем 1 раз в 7 минут, значит, началась активная фаза первого периода родов шейка матки уже сглажена и активно раскрывается, поэтому нужно поторопиться.
Все сказанное не относится к тем женщинам, у которых отошли воды. Обычно воды изливаются в конце первого периода родов периода раскрытия шейки матки. Но иногда отходят сразу после начала схваток или даже до начала родовой деятельности. В этом случае собираться долго некогда нужно сразу вызывать машину «Скорой помощи» и ехать в роддом.
Как добраться до роддома?
Даже если будущая мама до последних дней беременности сама водила автомобиль, в роддом она должна ехать на месте пассажира. Сидячее положение в родах врачи не одобряют, поэтому в машине надо постараться принять положение полулежа, подложив под поясницу подушки. Это удобнее всего сделать на заднем сиденье машины. Нежелательно добираться до роддома на метро. Если роды начались внезапно, и некому вас отвезти, можно вызвать специальную службу акушерское подразделение «Скорой помощи».
Какие документы надо взять с собой в роддом и куда обращаться по прибытии?
Все поступающие в роддом должны обращаться в приемное отделение. Для оформления в роддом от вас понадобится паспорт, обменная карта, полис обязательного или добровольного медицинского страхования. В последние недели беременности документы лучше постоянно носить при себе роды могут начаться неожиданно, и без обменной карты вы рискуете оказаться в родильном доме для необследованных женщин.
Какие вещи можно взять с собой в роддом?
В родильном отделении вам понадобится только моющаяся сменная обувь. В некоторых роддомах роженицам разрешают взять с собой в родовую палату мобильный телефон, фотоаппарат и плеер, кассеты с приятной музыкой и шпаргалки, которые вы делали на занятиях для будущих мам. Но о такой возможности нужно узнать заранее.
Все остальные вещи вам потом могут подвезти родственники. Вот примерный список того, что нужно собрать для послеродового отделения:
· прокладки гигиенические;
· трусики (лучше всего, одноразовые, 57 штук);
· предметы туалета (зубная паста, щетка, расческа, шампунь, крем для лица и тела, необходимая косметика и т.д.);
· халат и пижама с застежками спереди;
· носки или гольфы;
· крем против трещин на сосках (могут также пригодиться специальные силиконовые накладки для кормления);
· прокладки для груди;
· два бюстгальтера для кормлений;
· молокоотсос;
· бандаж послеродовой;
· мобильный телефон и зарядное устройство для него;
· упаковка одноразовых подгузников для ребенка (вес от 2 до 6 кг);
Остальное приданое для малыша понадобится на выписку (об этом далее).
В каких случаях муж может сопровождать жену в родах?
Если это разрешено администрацией родильного дома или прописано в договоре на ведение родов, который вы заключили в этом роддоме.
При этом у мужа, сопровождающего жену в родах, должны быть на руках справки о том, что он прошел флюорографию, сдал мазок на флору из полости рта, а также результаты обследования на ВИЧ, RW. Естественно, не допустят на роды мужа с явными признаками какого-либо инфекционного заболевания (например, ОРВИ). Хотя здравый смысл и любовь к матери и будущему малышу наверное и так не дадут мужчине настаивать на своем присутствии в родзале в этом случае.
Роды для будущей мамы – это не менее важное и волнительное событие, чем сама беременность. И совершенно неважно первые это роды или нет, чувство трепетности какого-то страха будет постоянно. Начиная с 39 недели, женщина должна готовиться к тому, что воды могут отойти в любой момент и ей придется в срочном порядке ехать в больницу.
Обычно заранее ложат в больницу тогда, когда есть какие либо показания к госпитализации беременных. Такими показаниями можно считать патологию либо отклонения в состоянии здоровья малыша или мамы. Также во время перенашивания, что тоже не благоприятно для ребеночка.
Самым оптимальным вариантом является дородовая госпитализация, которая на последних сроках будет как успокоение для мамочки. В поликлинике беременная находится под постоянным присмотром врачей и в случае преждевременных родов ей всегда смогут оказать первую помощь. Но рассмотрим все по порядку.
Точно определить день родов невозможно, это все зависит от физиологии женщины и желания самого ребеночка появится на свет. Поэтому строить планы о том, что возможно спокойно собраться перед указанной врачом датой и приехать в роддом не получится. Такое возможно только при плановом кесаревом сечении. Как известно уже начиная с 38 недели беременности, любая последующая дата может стать счастливым днем рождения. Естественно лечащий врач называет определенную дату, в которую мамочка должна родить, но это все очень примерно.
Очень часто бывают случаи, когда наступают преждевременные роды и в этот момент женщина совершено теряется и, конечно же, не думает о том, что ей необходимо собрать в роддом и какие документы надо брать.
Именно в таких случаях, лучше заранее подготовится, и собрать все необходимое. В первую очередь необходимо у своего лечащего врача взять направление на дородовую госпитализацию. Без такого документа, к сожалению, врачи вправе отказать от пребывания в больнице. Обычно заранее ложат беременных, с какими либо противопоказаниями, дабы роженица была под присмотром врачей.
Помимо направления беременной необходимо будет взять с собой паспорт, полис медицинского страхования, обменную карту, родовой сертификат и договор-контракт с больницей (если такой имеется в наличие). Помимо вышеперечисленных документов необходимо взять личные вещи и вещи для будущего ребенка.
Очень важно быть готовым к будущим родам и ни в коем случае на последних сроках не уезжать в длительные поездки за город. Необходимо заранее выбрать тот роддом, в котором будут принимать роды и желательно заранее его посетить. Следует учесть, что каждый роддом имеет свои ограничительные требования, которые относятся к санитарно-гигиеническим нормам. Поэтому лучше все узнать заранее.
Дородовая госпитализация перед кесаревым происходит за 1-2 недели до указанного срока самих родов. Это делается для того чтобы врачи смогли на месте и не спеша провести все необходимые процедуры, такие как: анализ крови, УЗИ, КТГ и при этом возможно медикаментозно помогать мамочке подготовить организм к предстающей операции. В таких случаях врачи стараются как можно позже провести подобную операцию максимально приблизив ее к назначенной дате родов, но в большинстве случаев все происходит до того как начнутся схватки, так как они могут существенно навредить здоровью малыша.
Дородовая госпитализация в 39 недель вполне уместна, даже в том случае, когда на это нет веских оснований. Врач не имеет право отказать в этом. Если сроки позволяют, то не обязательно в роддом вести сразу все вещи, те которые предназначены для ребеночка, могут привезти потом, непосредственно перед самим рождением. Не стоит заранее накупать горы одежды, так как малышу все это не понадобится. Не стоит забывать и о таких мелочах как соска, бутылочка и памперсы, так как эти вещи всегда могут найти свое применение. В не зависимости от времени года необходимо брать как теплые вещи для малыша, так и более легенькие.
Женщина в состоянии беременности достаточно непредсказуема и то, как она поведет себя перед самими родами, не знает никто.
Если всю беременность женщина будет рассказывать, что поедет в больницу только тогда, когда начнутся схватки, не стоит ей верить. Ведь наступает момент, когда роженица начинает слегка паниковать, о том успеет ли скорая приехать за ней и довести до роддома, все ли будет хорошо по дороге и не родит ли она в машине. Госпитализация беременных может проводиться на самых разных сроках и по самым разным обстоятельствам.
Госпитализация не обязательно должна быть по медицинским показателям. Бывает такое, что роженица просто очень далеко живет от выбранного роддома, и возникает вероятность не успеть забрать ее из дома. Для того чтобы мамочка в очередной раз чувствовала себя хорошо, и не создавала паники, лучше пойти у нее на поводу, и заранее отвезти в роддом. Ведь ее волнение вполне понятно, так как она переживает не только за себя, а в первую очередь за здоровье своего малыша.
Роды - процесс небыстрый. Даже самые стремительные роды редко длятся меньше 3–4 часов. А среднестатистическая продолжительность родов у первородящих женщин - 12–20 часов, у повторнородящих - 6–12 часов. Поэтому главное - не суетиться. Почувствовав первые схватки, соберите сумку (если она еще не готова), примите душ. Попутно подсчитывайте интенсивность и частоту схваток, чтобы убедиться, что это не предвестники, а на самом деле роды. Регулярные схватки, идущие через 15–20 минут, продолжительностью по 20–30 секунд - знак того, что пора ехать в роддом. Обычно латентная фаза первого периода родов длится 4–6 часов. Когда схватки идут чаще, чем 1 раз в 7 минут, значит, началась активная фаза первого периода родов - шейка матки уже сглажена и активно раскрывается, поэтому нужно поторопиться.
Все сказанное не относится к тем женщинам, у которых отошли воды. Обычно воды изливаются в конце первого периода родов - периода раскрытия шейки матки. Но иногда отходят сразу после начала схваток или даже до начала родовой деятельности. В этом случае собираться долго некогда - нужно сразу вызывать машину «Скорой помощи» и ехать в роддом.
Как добраться до роддома?
Даже если будущая мама до последних дней беременности сама водила автомобиль, в роддом она должна ехать на месте пассажира. Сидячее положение в родах врачи не одобряют, поэтому в машине надо постараться принять положение полулежа, подложив под поясницу подушки. Это удобнее всего сделать на заднем сиденье машины. Нежелательно добираться до роддома на метро. Если роды начались внезапно, и некому вас отвезти, можно вызвать специальную службу - акушерское подразделение «Скорой помощи».
Какие документы надо взять с собой в роддом и куда обращаться по прибытии?
Все поступающие в роддом должны обращаться в приемное отделение. Для оформления в роддом от вас понадобится паспорт, обменная карта, полис обязательного или добровольного медицинского страхования. В последние недели беременности документы лучше постоянно носить при себе - роды могут начаться неожиданно, и без обменной карты вы рискуете оказаться в родильном доме для необследованных женщин.
Какие вещи можно взять с собой в роддом?
В родильном отделении вам понадобится только моющаяся сменная обувь. В некоторых роддомах роженицам разрешают взять с собой в родовую палату мобильный телефон, фотоаппарат и плеер, кассеты с приятной музыкой и шпаргалки, которые вы делали на занятиях для будущих мам. Но о такой возможности нужно узнать заранее.
Все остальные вещи вам потом могут подвезти родственники. Вот примерный список того, что нужно собрать для послеродового отделения:
- прокладки гигиенические;
- трусики (лучше всего, одноразовые, 5–7 штук);
- предметы туалета (зубная паста, щетка, расческа, шампунь, крем для лица и тела, необходимая косметика и т. д.);
- халат и пижама с застежками спереди;
- носки или гольфы;
- крем против трещин на сосках (могут также пригодиться специальные силиконовые накладки для кормления);
- прокладки для груди;
- два бюстгальтера для кормлений;
- молокоотсос;
- бандаж послеродовой;
- мобильный телефон и зарядное устройство для него;
- упаковка одноразовых подгузников для ребенка (вес от 2 до 6 кг);
Остальное приданое для малыша понадобится на выписку (об этом далее).
В каких случаях муж может сопровождать жену в родах?
Если это разрешено администрацией родильного дома или прописано в договоре на ведение родов, который вы заключили в этом роддоме.
При этом у мужа, сопровождающего жену в родах, должны быть на руках справки о том, что он прошел флюорографию, сдал мазок на флору из полости рта, а также результаты обследования на ВИЧ, RW. Естественно, не допустят на роды мужа с явными признаками какого-либо инфекционного заболевания (например, ОРВИ). Хотя здравый смысл и любовь к матери и будущему малышу наверное и так не дадут мужчине настаивать на своем присутствии в родзале в этом случае.
Во-первых, надо знать предполагаемый календарный срок родов. Продолжительность беременности у каждой женщины индивидуальна; в среднем она составляет 280 дней, или 40 недель, нормальными считаются колебания от 38 до 42 недель.
Как узнать дату родов?
Существуют различные способы подсчета даты родов. Некоторые пытаются определить день зачатия и отсчитывать дни от него. Однако день, когда произошел половой акт, и непосредственно день зачатия могут не совпадать, так как сперматозоиды способны сохранять свою жизнеспособность и “ждать” яйцеклетку в половых путях женщины несколько дней.
Определение даты родов по менструации
Самый распространенный способ вычисления даты родов - “по менструации”. Обычно это хорошо фиксируемое событие. Необходимо точно помнить первый день последней менструации, от начала которой предлагается отсчитать 280 дней. А еще проще - к дате первого дня последней менструации прибавить еще 7 дней и отсчитать назад три месяца. Например, последняя менструация началась 5 сентября. Тогда роды можно ожидать 12 июня (5 + 7 дней = 12, 9-й месяц сентябрь - 3 = 6-й месяц июнь). Но такой метод окажется недостоверным, если у женщины нерегулярный менструальный цикл или она не помнит дату менструации.
Вычислить дату родов по менструации вам поможет наш Калькулятор даты родов
Определение даты родов по УЗИ
В современных условиях дату родов определяют довольно точно, ориентируясь на данные ультразвукового исследования (УЗИ), произведенного до 12-ой недели беременности. В поздние сроки беременности ошибка в определении срока с помощью УЗИ возрастает. Это связано с тем, что размеры плода, на которые ориентируется врач в своих расчетах, в конце беременности имеют большие индивидуальные колебания.
Подобным же образом производится подсчет на основании даты и срока беременности, установленных при первом визите к врачу (способ “по первой явке в женскую консультацию”). Чем раньше ваш врач установит срок беременности, тем точнее будут дальнейшие прогнозы даты родов.
Определение даты родов по шевелениям плода
Можно ориентировочно подсчитать дату родов и по первому шевелению плода: у первородящих женщин это происходит в среднем в 20 недель, а у повторнородящих - в 18 недель. Конечно, это очень субъективные ощущения, ведь момент первого шевеления ребенка не всегда хорошо различим.
О доношенности беременности и приближающихся родах вы можете узнать по нескольким признакам. Примерно за 1 - 2 недели появляются так называемые “предвестники” родов.
Предвестники родов
Большинство женщин в конце беременности замечают, что живот у них “опустился” и стало легче дышать. Это происходит потому, что при доношенной беременности количество околоплодных вод немного уменьшается, и головка плода прижимается ко входу в малый таз женщины. Матка становится более возбудимой, она “тренируется”, готовится к предстоящей большой работе. Нерегулярные малоболезненные напряжения матки и чувство тяжести внизу живота и в пояснице называют “схватками беременных”. Не всегда даже врач может с определенностью сказать, начинаются ли это роды или же происходят подготовительные схватки. Если такое состояние повышенной нерегулярной возбудимости матки продолжается 1 - 2 дня, то лучше обратиться в роддом , где смогут оценить, не страдает ли при этом ребенок.
За несколько дней до родов (или в день родов) из половых путей могут появиться светлые слизистые выделения, иногда с небольшими прожилками крови. Обычно говорят, что “отошла слизистая пробка”. Это является благоприятным признаком размягчения и “созревания” шейки матки.
У многих женщин к концу беременности из сосков выделяется молозиво - предшественник материнского молока.
Здоровая женщина с благоприятно протекающей беременностью может до начала родов находится дома. Если же есть отклонения в состоянии здоровья женщины, беременность имеет осложнения, если установлены признаки страдания плода, то, конечно, последние 1 - 2 недели (а при необходимости и больше) следует находиться в родильном доме под контролем специалистов. В последнее время многие женщины, особенно горожанки, предпочитают отправляться в родильный дом заранее. Это связано, очевидно, с общим ухудшением здоровья населения, стремлением семьи по возможности застраховаться от разных случайностей.
Когда пора ехать в роддом?
Итак, дома вы почувствовали какие-то изменения в своем состоянии. Появилась тяжесть, небольшая боль в пояснице, внизу живота, матка напряглась и на ощупь стала очень плотной. Поначалу сокращения и расслабления матки нерегулярны, продолжаются 5 - 10 секунд с длительными перерывами (до получаса). Затем их частота и интенсивность нарастают. Это начались схватки. Если вы рожаете первый раз и живете недалеко от роддома , то можно подождать, пока схватки станут регулярными - раз в 5 - 7 минут. Если роды повторные, то немедленно с началом схваток следует ехать в роддом . Повторные роды обычно быстрее первых, есть риск родить вне лечебного учреждения.
Нередко до начала схваток может произойти излитие околоплодных вод. Нормальное содержание вод в матке к концу беременности - до 1,5 л. Вы можете почувствовать, что из влагалища вытекает светлая теплая жидкость (без связи с мочеиспусканием). Излиться может немного жидкости, а могут и все 1,5 - 2 литра. Как бы то ни было, если вы заметили необычно мокрое белье - это ситуация, при которой надо, не мешкая, ехать в роддом . Если воды излились полностью или слегка подтекают - это означает, что нарушена целостность плодных оболочек, и ребенок уже не защищен от воздействий внешней среды, в первую очередь, от возбудителей инфекций. Счет времени идет на часы, ребенку в такой ситуации желательно появиться на свет не позже, чем через 12 часов после излития вод. Врач в роддоме должен определить, есть ли у вас шансы родить через естественные родовые пути, или же лучше произвести кесарево сечение. В большинстве случаев вслед за излитием вод начинаются нормальные схватки, и роды завершаются благополучно.
Выше было рассказано о типичных нормальных ситуациях в конце беременности. Но возможны и осложнения. Есть ситуации, требующие особого внимания и экстренной помощи, о которых надо знать женщине с доношенной беременностью. Немедленно вызывайте “Скорую помощь” и поезжайте в роддом , если:
Из половых путей появились кровянистые выделения, мажущие или “как менструация”;
Подтекают воды, окрашенные кровью;
Болевые ощущения очень сильные, матка болезненная на ощупь, не расслабляется между схватками;
Шевеления плода стали необычно сильными, или слабыми, или болезненными;
беспокоит головная боль, зрение стало нечетким (“мелькают мушки” перед глазами), появились боли в подложечной области, повысилось артериальное давление, не можете помочиться.
В любом случае, если вы ощущаете какой-либо дискомфорт, то обязательно посоветуйтесь с врачом, наблюдающим вашу беременность, а в ночное время обращайтесь в роддом . Практика показывает, что лучше перестраховаться, чем недооценить серьезность положения и подвергнуть опасности жизнь ребенка и свою собственную.
1. Заранее определите, в каком учреждении будете рожать. Многие женщины предпочитают, чтобы вел беременность и принимал роды один и тот же врач. Практически это далеко не всегда осуществимо. Государственная система наблюдения за беременными организована так, что врач не обязательно присутствует на родах у своей пациентки. Да и в негосударственных клиниках акушера, который вас наблюдал, в силу разных обстоятельств может не оказаться рядом с вами в этот самый момент. Однако не следует воспринимать как трагедию ситуацию, когда роды у вас ведет незнакомый врач. Выбирайте для родоразрешения учреждение с хорошей репутацией; если вы не “приписаны” к нему по территориальному признаку (могут возникнуть формальные возражения при госпитализации), заранее решите для себя, согласны ли вы на платное обслуживание. Желательно пройти комплекс обследований, принятых в этом учреждении, заключить договор на обслуживание.
2. Держите в собранном виде свои документы, а именно:
Обменную карту с данными всех анализов и ультразвукового исследования в III триместре;
Паспорт;
Страховой полис.
ЛУЧШЕ ВСЕГДА ИМЕТЬ ЭТИ ДОКУМЕНТЫ ПРИ СЕБЕ!
В случае отсутствия медицинских документов роды положено проводить во II акушерском (обсервационном отделении) или даже в специализированном инфекционном роддоме! Если нет с собой паспорта или страхового полиса, то могут возникнуть проблемы с возможностью бесплатных родов (по обязательному медицинскому страхованию). Будьте внимательны.
3. Приготовьте пакет с вещами: 2 - 3 хлопчатобумажных рубашки, 3 - 4 пеленки (лучше специальные одноразовые), 3 - 4 пары хлопчатобумажных трусов, прокладки (самые большие), халат, моющиеся тапочки, 2 - 3 пары хлопчатобумажных носков, туалетные принадлежности, полотенца.
Впрочем, в самом родильном блоке ничего из вещей, кроме тапочек, вам не понадобится: обычно на время родов необходимое белье и одежду выдают в роддоме . Все остальное, в том числе вещи для ребенка, родственники принесут вам после родов.
Что взять с собой в роддом подскажет наш сервис Список вещей в роддом
Врачам, да и вам тоже, будет удобнее, если, почувствовав приближение родов, вы не будете особо нагружать свой желудок. Дожидаясь начала родов дома, ограничьте свой рацион легкими крекерами, чашкой бульона, чаем.
Подстригите ногти; можете самостоятельно побрить лобок - это обязательные процедуры перед родами.
Не теряйте присутствия духа, будьте решительны и собранны - вам предстоит нелегкий, но радостный труд. Помните, что в первую очередь именно вы несете ответственность за себя и за своего ребенка.
