Как ухаживать за пупком новорожденных. Как проводится уход за пупочной ранкой новорожденного

Половина населения земли, а это 3,5 млрд. человек, храпит во сне. Вторая половина мирится с этим, потому что изменить ничего не может. Это касается взрослых. А если ребенок храпит в 3 года или в 6 лет? О том, как правильно вести себя родителям в этом случае, чтобы не допустить беды, пойдет речь ниже.

Храпит? Ну и что!

Храпеть ребенку не свойственно, тем не менее, только половина детей избавлена от этого недостатка. Остальные страдают недугом время от времени, а 10% – постоянно. Одни родители относятся к этому факту спокойно и считают, что беспокоиться следует не очень и делать ничего не надо. Другие даже с гордостью: «Весь в деда пошёл!». Третьи при каждом всхлипывании ребенка ночью во сне готовы трубить тревогу и собираться в поход к врачу. Надо сразу заметить: храп у ребенка – это явление ненормальное и требует к себе внимания.

Чем опасен храп у детей?

Почему все-таки надо бить тревогу, если из детской комнаты доносится храпение?

• Во-первых, потому, что из-за него дыхание затруднено, полноценного отдыха во сне не происходит. Как следствие – усталость и капризы днем, ребенок вяло реагирует на окружающий мир. Если это продолжается из года в год, ребенок отстаёт в развитии со всеми вытекающими отсюда последствиями.
• Во-вторых, это симптом какого-нибудь заболевания носоглотки, которое, если его не лечить вовремя, может стать хроническим и обеспечить сильный ночной храп на всю оставшуюся жизнь.
• В-третьих, это может быть опасная для жизни болезнь – апноэ – остановка дыхания во сне.

Почему так происходит

Заливистые ночные концерты носом у детей во сне – явление тревожное, это явный признак, что в организме что-то не так. Для самых первых выводов необходимо хотя бы приблизительно знать, почему происходит такое дыхание во сне. Храп возникает при уменьшении просвета дыхательных путей в носовой части. Одним словом, нос забит и не пропускает воздух. Другая часть носоглотки, участвующая в храпе – мягкое нёбо, которое ослаблено и вибрирует, производя характерные звуки при вдыхании через рот: отсюда дыхание во сне сопровождается неприятным концертом. Причины, вызывающие храп у ребёнка – это больной нос и воспаленная гортань. Они проявляются при следующих болезнях.

Простудные заболевания

• Аденоиды. Воспаление носоглоточных миндалин провоцирует храп у ребенка чаще всего со 2-го года жизни и до 7 лет. 80% храпящих ночью детей имеют увеличенные аденоиды. Если двухлетний ребенок имеет увеличенные аденоиды, ему необходимо лечение. Иначе болезнь перейдет в хронический тонзиллит с частой ангиной и воспалением мягкого неба, и храп у вашего ребенка станет постоянным. Чересчур разросшиеся аденоиды, которые совсем закрывают дыхательные пути, подлежат операции по удалению.

• Полипы в носу – доброкачественные утолщения на слизистой оболочке носа. Они – тоже причина затрудненного дыхания носом во сне, сопровождающегося храпом. Лечение полипов можно проводить народными средствами: чистотелом, ромашкой, прополисом, медом. Оперативное удаление на время решает проблему. Главное – добиваться, чтобы нос был всегда чистым.
• Риниты: аллергические, бактериальные, вирусные, — это болезни с сопровождением насморка. Слизь, собравшаяся в носоглотке, препятствует нормальному прохождению воздуха и вызывает храп у детей. От насморка надо освободиться, как можно быстрее: в тяжелых случаях обращаемся к ЛОРу и педиатру, аллергологу; всегда полезно при насморке промывать нос раствором морской соли.

Аномалии верхних дыхательных путей

Ребенок может родиться с некоторыми недостатками дыхательных путей. Искривленная перегородка носа, узкий просвет ходов в носу, неправильное строение неба – все это причины храпа, которые могут устранить только специалисты. О неправильном строении верхних дыхательных путей свидетельствует внешний вид лица. Его еще называют «птичьим лицом»: узкая челюсть с маленькими скулами, неправильный прикус, горбинка на носу.

Лечение в этом случае абсолютно обязательно! Почему? — У ребенка может развиться гипоксия – постоянный дефицит кислорода в крови. Ведь ночью, когда происходит рост организма, затрудненное дыхание, храп мешают питанию всех тканей. Особенно опасна гипоксия головного мозга. В любом случае, при развитии этой болезни в возрасте от года до 14 лет обеспечено отставание в развитии, которое потом не наверстаешь и за много лет. Причину гипоксии – аномалии дыхательных путей – нужно устранить как можно раньше.

Важно учесть, что операции на костно-хрящевой ткани, какой является перегородка носа, могут проводиться только после 18 лет. До этого времени родителям надо следить, за положением ребенка во сне (не на спине), за тем, чтобы в комнате всегда был свежий, не сухой воздух, укреплять иммунитет, не допуская развития ринитов.

Ожирение как причина храпа

Если ребенок храпит, в половине случаев это происходит от избытка жировых тканей на его органах, в том числе на поверхности носоглотки. Лечить надо ожирение: диетами, правильным питанием, лечебной физкультурой, восстановлением правильного обмена веществ. И делать все, чтобы обеспечить ребенку здоровый сон.

Апноэ – синдром остановки дыхания

Все, перечисленные выше причины детского храпа ночью, если на них не обращать внимания и ничего не делать, могут привести к очень опасному заболеванию – синдрому обструктивного апноэ сна. Около трех процентов детей от 1 года до 14 – 15 лет страдают этим недугом. Рассмотрим подробнее, почему он так опасен.

Расслабленные мышцы ребенка закрывают все просветы для прохода воздуха и дыхание прекращается. Остановка дыхания может длиться до минуты! Мозг, не получающий кислорода, посылает телу сигнал тревоги, после чего мышцы сокращаются, дыхание восстанавливается. При этом малыш производит судорожные вздохи и всхлипывания, в страхе просыпается. При запущенной форме болезни ребенок может просыпаться ночью до 300 — 600 раз! О каком отдыхе может быть речь? — Ночь превращается в кошмар.

Только родители могут определить первые симптомы заболевания и начать лечение этой болезни. Ночными симптомами являются:

• регулярный громкий храп;
• всхлипывания и судорожные громкие выдохи после длительной задержки дыхания;
• резкая смена положения туловища, сон в необычных позах;
• обильный пот во время сна;
• энурез;
• лунатизм.

Днем ненормальный сон дает о себе знать следующими признаками:

• гиперактивностью
• невнимательностью;
• постоянными головными болями; повышенным давлением;
• плохой успеваемостью в школе;
• отставанием в физическом развитии.

Детям от года до 6 лет апноэ приносит не так много неприятностей, как ребенку школьных лет. Плохое поведение, связанное с гиперактивностью; низкая успеваемость в течение учебного года, обусловленная невнимательностью; насмешки одноклассников; наказания учителей; упреки родителей; плохое физическое самочувствие — все это продолжение ночного кошмара апноэ. Без врачебного вмешательства в этом случае не обойтись. Важно только правильно поставить диагноз.

Чтобы диагностировать болезнь апноэ, надо делать полисомнографию. При проведении этой процедуры во сне регистрируется состояние организма, особенно количество кислорода в крови. В зависимости от его уровня назначается лечение: употребление лекарств сочетается с лечебной гимнастикой дыхательных путей (пением, упражнениями для гортани), специальной диетой. Терпеливое и настойчивое лечение помогут ребенку выбраться из очень трудной для его лет ситуации: синдрома обструктивного апноэ сна.

Когда мы чего-то не понимаем или не знаем, то во что бы то ни стало, стараемся устранить дефицит важной информации. Особенно, если текущие вопросы связаны с нашими детками.

Сегодня темой разговора станет храп. Удивлены? А зря, он приносит неудобство не только взрослым, но и малышам, а также может свидетельствовать об определенных неполадках в организме, в том числе и в работе дыхательной системы.

Из этой статьи вы узнаете:

Звуки, доносящиеся из детской кроватки порой так напоминают старческий храп, что становится не по себе. С пожилыми людьми все более-менее ясно, но почему храпят дети – для многих загадка. Причин проявления подобной ситуации много, но основными считаются следующие:

• особенности физиологии;
• несоблюдение гигиены полости носа;
• развитие инфекционных заболеваний;
• врожденные дефекты дыхательных органов;
• аллергия.

В норме, ребенок храпеть не должен. Легкое сопение и редкое всхрапывание с медицинской точки зрения допустимо, а вот резкие продолжительные звуки должны, по меньшей мере, насторожить.

Физиологический храп

Неразвитость систем организма ребенка нередко становится поводом для беспокойства родителей, но, к счастью, носит она временный характер.

Храп в данном случае обусловлен физиологией – грудная клетка маленькая, голова – большая, дыхательные пути – короткие и узкие. Воздух, проходя полость носа, сопровождается сильным сопением и даже свистом, но вся эта симфония заканчивается, как только малыш подрастает.

Гигиена дыхательных путей

О необходимости освобождении носа младенца от слизи и сухих корочек знают все. Для проведения гигиенических процедур у родителей всегда наготове вата, что за минуту обретает форму жгутика, детское масло или вода.

Если нос «засорился», то возникновения храпа у ребенка – это сигнал о том, что маме или папе пора заняться его очисткой, в противном случае, храп будет усиливаться, а ребенок – не высыпаться.

ОРВИ или простуда

Храп у приболевшего малыша так же естественен, как и холодные руки при растущей температуре тела. Его провоцирует насморк, что вызывает отек слизистой носа с последующим сужением дыхательных проходов, их заполнением соплями и общим затруднением движения потока воздуха по носоглотке.

Помочь в такой ситуации может только местное лечение и профилактические действия:

• Увлажнение слизистой соляными каплями;
• Очистка носа при помощи аспиратора;
• Применение сосудосуживающих препаратов, назначенных врачом-педиатром.

Врожденные «аномалии»

На сегодня у огромного количества детей диагностируют патологию строения дыхательных путей:

• искривление перегородки в носу;
• удлиненный небный язычок;
• избыток тканей мягкого неба;
• малый размер нижней челюсти;
• чрезмерная узость носовых проходов и др.

Методов устранения патологических дефектов немало, но в зависимости от возраста маленького пациента, доктор принимает решение в пользу наиболее оптимального варианта терапии: от применения медикаментозного лечения, физиопроцедур, особой гимнастики, вплоть до оперативного вмешательства в сложных случаях.

Аллергия

Если ребенок относится группе аллергиков, то отек слизистой и храп во сне проявляется при активном воздействии на его организм определенных раздражителей: пыли, пыльцы растений, шерсти животных, употребление опасных продуктов питания и мн. других.

Скорректировать и выровнять ситуацию можно при помощи полного исключения раздражителя аллергии и приеме антигистаминных препаратов. Последние назначает врач, поскольку самостоятельно подбирать лекарства небезопасно.

Другие причины

Кроха может начать храпеть и по ряду других причин, например:

• при аденоидах;
• при проявлении апноэ;
• вследствие попадания в полость носа посторонних предметов;

Аденоиды

Аденоиды – это, попросту говоря, воспаленные миндалины. Из-за увеличения своих размеров, они могут преграждать свободное движение воздуха и вызывать у ребенка храп. В запущенном состоянии, вместо выполнения защитных функций, они могут становиться рассадником болезнетворных бактерий, что в свою очередь инфицируют малыша и заставляют его долго болеть.

Вылечить аденоиды и избавиться от характерного звукового сопровождения можно путем медикаментозного лечения либо оперативного вмешательства. Если с воспаленными миндалинами не удается справиться консервативными способами, врач-ЛОР может рекомендовать их удаление.

Апноэ

Также, храп и неравномерное дыхание во сне возникает у детей при апноэ – симптоме внезапной остановки дыхания, болезни, что приводит к ночным инсультам, кислородному голоданию, нарушению ритма сердца, прекращении вентиляции легких, аж до летального исхода.

Ротовое дыхание днем, повышенная утомляемость, неестественные позы во время сна, потливость, вздрагивания, отдышка и неровное дыхание (паузы более чем на 10 секунд) у спящего крохи – это серьезный повод обратиться к врачу. Скорее всего, потребуется тщательное обследование, прохождение сомнографии, по результатам которых специалист установит диагноз и ход лечения апноэ.

Механические возбудители

Нельзя забывать о механических возбудителях храпа у детей. Попадание в полость носа посторонних предметов не столь редки, как может казаться, особенно в семьях, где растут детки разного возраста, так что родителям следует регулярно осматривать естественные ходы младенца на наличие в них «лишнего».

Конечно, храп не всегда говорит о проблеме, но все же при подозрении опасности лучше перестраховаться и обратиться за консультацией к медикам.

Храп во сне у ребенка не является физиологическим состоянием. Причина храпа - всегда какое-то заболевание. Чаще всего ребенок начинает храпеть, когда у него заложен нос и нет доступа к воздуху. Но если малыш не простужен и соплей нет, то храп, вероятнее всего, возникает из-за аденоидов.

Для определения причины храпа ребенку нужно пройти полное обследование. Такое состояние нередко приводит к развитию серьезных осложнений.

Причины ночного храпа

Ребенок храпит во сне, когда ему не хватает воздуха при дыхании через нос. Инстинктивно он начинает дышать ртом, чтобы восполнить нехватку кислорода. Это приводит к возникновению храпа, особенно, когда малыш лежит на спине.

Причины нехватки воздуха заключаются в следующем:

• ОРВИ, во время которой происходит накопление слизи в носовых ходах;
• ангина, когда увеличиваются миндалины и перекрывают дыхательные пути;
• аденоиды, когда наблюдается стойкое увеличение носоглоточной миндалины.

Храп при ОРВИ, когда есть густые сопли - явление понятное, устранить которое достаточно легко. Но иногда малыш не прекращает храпеть и после болезни. В этом случае родителям следует обратиться к педиатру и проверить ребенка на наличие аденоидов.

Что такое аденоиды?

Аденоиды являются самой частой причиной детского храпа без насморка. Суть патологии заключается в увеличении носоглоточной миндалины, которая перекрывает носовые ходы и затрудняет поступление воздуха.

Заболевание начинает развиваться в 2-3 года, у более младших детей аденоиды встречаются крайне редко. Способствуют увеличению носоглоточной миндалины частые простудные инфекции, ангины, кариозные зубы.

Выделяют три степени аденоидов в зависимости от их увеличения:

• 1 степень - носовые ходы перекрыты увеличенной миндалиной менее чем на треть;
• 2 степень - миндалина перекрывает носовые ходы на две трети;
• 3 степень - дыхание носом практически невозможно.

При первой степени ребенок дышит практически свободно, храп ночью появляется только в положении лежа на спине. Если повернуть его на бок, носовые ходы освобождаются.

При второй степени носовое дыхание затруднено гораздо сильнее. Ребенок храпит по ночам постоянно и при любом положении тела. Днем он дышит также через рот.

При третьей степени дыхание постоянно через рот, носовые ходы полностью перекрыты. По ночам возможны приступы апноэ - кратковременного прекращения дыхания. Третья степень аденоидов способствует изменению формы лица - у ребенка опускается нижняя челюсть, рот полуоткрыт, верхние зубы выступают вперед.

Диагностировать и лечить аденоиды нужно обязательно . Они приводят к развитию многих осложнений:

• постоянные простудные заболевания;
• отиты и синуситы;
• снижение умственных способностей;
• заболевания горла - ангина, тонзиллит.

Известный детский доктор Комаровский считает, что до четырехлетнего возраста аденоиды нужно лечить медикаментозным способом. Если к 4 годам эффекта не будет, рекомендуется сделать операцию - аденотомию.

Другие причины

Помимо аденоидов храп у ребенка во сне без соплей могут вызывать и другие причины. Самая банальная, о которой родители зачастую и не догадываются, - неподходящий микроклимат в помещении.

Оптимальная для ребенка температура воздуха - 20-22*С, с влажностью не менее 80%. Если в комнате малыша слишком жарко и сухо, слизистая носа и глотки быстро пересыхает. Это и приводит к возникновению храпа ночью.

Еще одной причиной становится аллергическая реакция. У ребенка даже в 1 год может развиваться аллергия - на шерсть, пыль, растения. Это приводит к отеку слизистых, затруднению дыхания и появлению храпа.

Если малыш начинает храпеть уже с рождения, причина кроется в неправильном развитии носоглотки. Чаще всего это слишком узкие носовые ходы или искривленная носовая перегородка. Усугубляется это состояние слишком высокой подушкой у ребенка. Малышу до года рекомендуется спать без подушки.

Помимо врожденной патологии, в носу часто развиваются полипы. Это разрастания слизистой оболочки носа, которые являются помехой току воздуха.

Причиной того, что ребенку тяжело дышать, часто является синусит. При воспалении воздухоносных пазух в них скапливается слизь. В носовые ходы она не попадает, поэтому кажется, что насморка у малыша нет. Когда он лежит, слизь начинает стекать вниз по носоглотке и вызывает храп.

Практически каждая из причин подлежит обязательному лечению. Затрудненное дыхание приводит к гипоксии внутренних органов, в первую очередь, мозга. Это очень сильно сказывается на здоровье и умственном развитии малыша.

При появлении ночного храпа у ребенка его нужно обследовать у педиатра. В зависимости от установленной причины будет назначено соответствующее лечение. Если проблема возникла не из-за болезни, а вследствие неправильного ухода за ребенком, врач даст родителям рекомендации.

Правильное выполнение назначений врача позволит восстановить малышу полноценное дыхание и избежать неприятных последствий в будущем.

Частой причиной храпа во сне у детей является заложенность носа, вызванная сильным насморком, воспалением лобных пазух. По этим причинам, как показывает статистика, чаще отмечается храп у ребенка в возрасте от 3 до 7 лет.

Но если ребенок храпит во сне, а соплей нет, то причину следует искать не в заложенности носа. Чтобы установить, в чем причина нарушения ночного покоя, малыша следует показать отоларингологу, стоматологу, ортодонту, невропатологу ().

Храп возникает, если свободной циркуляции воздуха в дыхательных путях препятствует какая-то механическая преграда. Таким препятствием у детей может служить увеличенный в размерах небный язычок, гланды, аденоиды, провисание мягкого неба.

Храп может возникать у ребенка во сне из-за нарушения прикуса зубов, эпилептических припадков. Нарушение способно осложняться ночным апноэ – остановками дыхания более чем на 10 секунд.

У детей процент ночного апноэ не превышает 1-2% от всех случаев храпа, но оставлять это явление без внимания нельзя. Ухудшение ночного отдыха отрицательно влияет на активность детей, приводит к физическому, интеллектуальному нарушению развития, отставанию от сверстников.

Болезни ЛОР-органов

После перенесенной некоторое время сохраняется отечность горла. Небольшое увеличение гланд, как остаточное явление после перенесенной болезни, служит причиной сужения прохода для тока воздуха, возникновения храпа.

Увеличение глоточной миндалины – частая причина храпа у малышей. проверяют в первую очередь. Признаком аденоидов служит постоянно приоткрытый рот у ребенка, заложенность носа при отсутствии насморка.

Ожирение

Причиной детского храпа может служить лишний вес. Распределяясь в тканях глотки, жир сужает просвет дыхательных путей, что приводит к вибрированию стенок, язычка.

Лишний вес служит тяжелой ношей для сердца, сосудов, дыхательной системы малыша, вызывает эндокринные нарушения. В этом случае, чтобы восстановить спокойный сон, достаточно не перекармливать детей, заинтересовать подвижными играми, занятиями спортом.

Особенности прикуса

Довольно распространенной причиной, объясняющей, почему ребенок храпит во сне, хотя у него нет соплей, может служить нарушение прикуса зубов. Если нижняя челюсть несколько смещена назад, то во время сна, при горизонтальном положении тела, небный язычок почти соприкасается с корнем языка, перекрывая путь воздуху.

При сужении просвета скорость воздушного потока увеличивается, заставляя язычок вибрировать, что вызывает характерные звуки.

Причиной храпа может стать «птичье лицо» — строения лица, при котором нос выдается вперед, скулы сглаживаются, зубы располагаются кучно, нижняя челюсть недостаточно развита.

Эпилепсия

Причиной детского храпа во сне может быть эпилептический припадок. У маленьких детей болезнь может довольно длительно оставаться незамеченной.

Сложно диагностируется роландическая эпилепсия, которая встречается у детей 2-14 лет, проявляется в основном ночью. Судорожная активность распространяется во время припадка на одну из сторон лица, включая мышцы языка, глотки.

Храп при этом заболевании служит сопровождающим симптомом, несколько отличается по звучанию. Звуки, которые издает больной во время припадка, больше напоминают «булькающие» эффекты, возникающие при полоскании горла.

Припадки очень короткие, длятся не более 3 минут, а чаще — нескольких десятков секунд. Происходит припадок ночью, что не дает возможности родителям его увидеть. И, хотя это изменение доброкачественное, обычно исчезающее с возрастом, роландическая эпилепсия требует внимания и врачебного контроля.

Лечение

Не всегда храп у детей возникает из-за болезней и требует лечения. Иногда достаточно изменить условия, чтобы обеспечить полноценный ночной отдых. Нужно обратить внимание на воздух в помещении, постельные принадлежности.

Если перечисленные меры не помогли, нужно обязательно посетить . Этот врач, если не выявит причины храпа у ребенка по своему профилю, направит к другому специалисту.

В случае храпа из-за нарушения прикуса, малыша направят к . Признаками, что может потребоваться помощь детского ортодонта, служат:

• приоткрытый рот во сне, при молчании;
• широкие промежутки между зубами;
• нависание верхней челюсти.

Ортодонт назначит лечение при помощи брекетов, пластин, которое поможет исправить прикус.

Если сильный храп у ребенка вызван аденоидами, может потребоваться хирургическое вмешательство. После лечения аденоидов исчезнет препятствие для циркуляции воздуха, восстановится свободное дыхание во время ночного отдыха.

Иногда отмечаются рецидивы гипертрофии аденоидов после операции, повторное возникновение храпа. Это может произойти, если при операции аденоиды были удалены не полностью.

Вызывается комплексом причин. Иногда для избавления от него приходится побывать у нескольких специалистов, но оставлять нарушение сна без медицинского контроля нельзя. Неспокойный сон может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья.

Если храп неосложненный — можно делать (гимнастику Стрельниковой, упражнения для языка)

Храп во время сна не считается нормой, особенно в детском возрасте. Если храпит простуженный малыш, волноваться не следует. Храп прекратится, как только ребенок выздоровеет. Если же храп постоянный, а такие провоцирующие факторы, как неудобная подушка и матрас, сухость воздуха в помещении исключены, нужно уделить проблеме пристальное внимание. Храп свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. Разберемся, почему появляется и как лечить храп у ребенка.

Чаще всего храпят дети возрастом от 3 до 5 лет.

Механизм возникновения храпа у взрослых и детей одинаков: мягкое небо и небный язычок колеблются при прохождении воздуха по дыхательным путям, а вибрация мягких тканей сопровождается специфическими звуками. Такое явление может быть обусловлено:

• структурными аномалиями;
• сужением просвета дыхательных путей при том или ином заболевании, избыточном весе;
• нарушением нервной регуляции дыхательного акта, генетическими болезнями.

Храпом также проявляется синдром апноэ – нарушение, сопровождающееся кратковременным прерыванием дыхания во время сна (остановки длятся 10 секунд и дольше, могут возникать через каждые 1,5 минуты).

Острые бактериальные и вирусные инфекции

Храпеть может простуженный ребенок при насморке и/или воспалении глотки, небных миндалин, гортани. Секрет, вырабатываемый слизистой носа, затрудняет дыхание. Если воспаляется и отекает слизистая оболочка глотки, гортани, просвет дыхательных путей сужается, дыхание тоже затрудняется, ребенок начинает храпеть.

Аллергия

Аналогичная ситуация отмечается, если ребенок страдает аллергией. Только воспаление слизистых при этом провоцируют не вирусы или бактерии, а различные аллергены – пыльца растений, пух птиц или шерсть домашних животных, синтетические наполнители постельных принадлежностей, продукты питания. Аллергическая реакция сопровождается отечностью слизистых носоглотки и затруднением дыхания.

Другие болезни ЛОР-органов

У храпящего ребенка могут быть увеличены аденоиды. Ткани глоточной миндалины разрастаются, перекрывают просвет дыхательных путей, что сильно затрудняет дыхание.

По данным статистики в 80 % случаев причиной храпа у ребенка являются аденоиды.

Также проблемы с дыханием и детский храп вызывают:

1. полипы в носу;
2. хронический тонзиллит, при котором увеличивается и становится рыхлой ткань небных миндалин;
3. структурные нарушения (искривленная носовая перегородка, узкие носовые ходы, длинный небный язычок, провисающее мягкое небо, неправильная структура костей черепа);
4. бронхиальная астма;
5. опухоли ротоглотки.

Неправильный прикус

При недостаточном развитии и смещении нижней челюсти назад в положении лежа небный язычок практически соприкасается с корнем языка, тем самым препятствует движению воздуха. Из-за колебаний небного язычка при дыхании появляются специфические звуки.

При формировании неправильного прикуса:

• постоянно приоткрыт рот у ребенка;
• большое расстояние между зубами;
• верхняя челюсть нависает над нижней.

Если у малыша подобные признаки, нужно обратиться к ортодонту, который порекомендует оптимальный способ исправления прикуса – с помощью брекетов или пластин.

Увеличение вилочковой железы

Вилочковая железа – орган эндокринной системы, влияющий на рост ребенка и процессы формирования иммунитета. Увеличенная вилочковая железа сдавливает нервные окончания и крупные кровеносные сосуды. Следствием этого становится затруднение вдоха при дыхании.

Роландическая (ночная) эпилепсия

Заболевание чаще выявляется у детей в возрасте от 2 до 14 лет, сопровождается ночными судорогами, распространяющимися на одну сторону лица, мышцы глотки, язык. Судорожная активность сопровождается храпом, который больше похож на булькающие звуки (как при полоскании горла). Припадки продолжаются от нескольких секунд до 3 минут.

Сложность диагностики заключается в том, что короткие судорожные припадки возникают по ночам и длятся мало времени, соответственно не всегда родители сразу замечают нарушение. Заболевание не сопровождается психическими и неврологическими изменениями, полностью проходит к 15–18 годам. Тем не менее, ребенок с такой патологией должен находиться под постоянным врачебным контролем.

Чем опасен храп для ребенка

Храп во время сна может привести к отставанию ребенка в физическом и умственном развитии.

Если храп у ребенка возникает время от времени, волноваться не стоит. Но если малыш постоянно храпит, испытывает от этого дискомфорт и не высыпается, нужно обратиться к врачу и обследовать ребенка. Тяжелая форма храпа сопровождается кратковременными остановками дыхания во сне, вызывает кислородное голодание тканей головного мозга, сердечной мышцы, других органов, что приводит к серьезным заболеваниям.

Заподозрить апноэ можно, если ребенок:

• становится раздражительным, агрессивным, капризничает;
• быстро устает;
• испытывает головные боли;
• не может сосредоточиться, плохо запоминает и усваивает информацию, хуже учится;
• часто просыпается, видит кошмарные сны;
• сильно потеет по ночам;
• отстает в росте (гормон роста вырабатывается именно во время сна, а при апноэ его продукция снижается), умственном развитии.

Нередко при апноэ дети страдают ночным энурезом (недержанием мочи).

Если носовое дыхание по каким-то причинам затруднено, ребенок начинает дышать через рот. В результате слизистые ротовой полости и глотки пересыхают, не выполняют свои защитные функции. Во рту и глотке создается благоприятная среда для размножения инфекционных микроорганизмов, ребенок чаще болеет простудой, бактериальными воспалениями ЛОР-органов.

Диагностика

Для установления точных причин храпа ребенка следует показать оториноларингологу. Специалист поставит диагноз на основании результатов таких исследований:

• визуального осмотра носовых ходов, глотки, ушей;
• рентгенографии придаточных пазух носа;
• бактериологического анализа мазка, взятого со слизистой носоглотки;
• лабораторных анализов крови и мочи.

Кроме того, доктор сможет оценить степень негативного воздействия храпа на детский организм и вероятность развития опасных последствий. С этой целью проводится полисомнография – исследование, при котором регистрируются показатели различных функций организма во время сна. Основным параметром является содержание кислорода в крови. Чем оно ниже, тем более опасен храп для здоровья ребенка.

На основании поставленного диагноза врач назначает медикаментозную терапию либо хирургическое лечение. Если же оториноларинголог не выявит нарушений, он направит ребенка на осмотр к специалистам другого профиля – ортодонту, невропатологу.

Медикаментозная терапия

Метод лечения храпа подбирается с учетом его причины.

Лечить нужно не храп, а вызывающую его причину. Медикаментозная терапия проводится, если провоцирующим фактором являются инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов либо аллергия.

Если храп вызван острым инфекционным воспалением, назначаются:

1. противовирусные или антибактериальные препараты (в зависимости от вида возбудителя);
2. антигистаминные средства – Цетиризин, Зодак (снимают отечность слизистых оболочек);
3. растворы для промывания носа на основе морской соли – Хьюмер, Маример, Аква Марис (очищают полость носа, увлажняют слизистую);
4. сосудосуживающие капли в нос – Тизин, Отривин, Галазолин (уменьшают отечность слизистой оболочки носовых ходов, подавляют выработку слизи).

Детям сосудосуживающие капли нужно применять с осторожностью: при их передозировке развивается атрофия слизистой оболочки носовых ходов, возникает привыкание.

Во время лечения применение сосудосуживающих капель и солевых растворов помогает облегчить дыхание, соответственно уменьшается интенсивность храпа. Как только ребенок выздоровеет, он перестанет храпеть полностью.

При аллергии основу лечения составляют:

1. применение местных и системных антигистаминных средств;
2. возможно, соблюдение специальной диеты;
3. исключение контакта с аллергеном.

Хирургическое лечение

При увеличенных аденоидах прием медикаментов не всегда оказывается эффективным, и в этом случае проводится оперативное вмешательство. Показаниями к аденотомии (удалению аденоидов) являются:

1. выраженное нарушение носового дыхания, обусловленное сильным разрастанием лимфоидной ткани (когда просвет дыхательных путей практически полностью перекрыт, остается лишь маленькая щель, через которую ребенок дышит с трудом);
2. отсутствие положительных результатов медикаментозного лечения.

При хроническом тонзиллите небные миндалины отекают, увеличиваются, становятся рыхлыми, что также провоцирует храп. В такой ситуации проводится тонзиллэктомия – удаление небных миндалин. При увеличении тканей мягкого неба или длинном небном язычке осуществляется увулопалатопластика.