При какой температуре следует давать жаропонижающее ребенку. Жаропонижающие для детей парацетамол нурофен нимулид анальгин

При правильном выполнении массажа стоп можно быстро снять напряжение и оказать полезное воздействие на мышцы и органы, так как они напрямую связаны с точками на ступнях

Расслабиться после тяжелого дня и восстановить силы поможет массаж стоп. Как правильно делать данную процедуру помогут узнать полезные рекомендации от специалистов. При правильном выполнении движений можно быстро снять напряжение и оказать полезное воздействие на мышцы и органы, так как они напрямую связаны с точками на ступнях.

Освоив методику массажных движений, можно выполнять процедуру в любое время.

Нюансы массажа стоп

Массаж стоп показан при многих заболеваниях. Его рекомендуется выполнять при проблемах с кровообращением, заболеваниях конечностей, систематических головных болях и при нарушениях пищеварительной системы.

Благотворное влияние массажа связано с улучшением кровообращения кожных покровов и их питанием. Чтобы получить максимальный эффект нужно знать: как правильно делать массаж стопы и применять подходящие техники.

Массаж нужно выполнять так, чтобы не причинять болевых ощущений. Для нижних конечностей применяются следующие виды движений:

• Точечные надавливания пальцами.
• Поглаживания с нажимами.
• Растирающие движения в виде спирали.
• Прикосновения с глубоким растиранием.
• Похлопывающие движения.
• Спокойные поглаживания в начале или конце процедуры.

Совет! Удобно делать массирование стоп на коврике с резиновыми колючками, о который чистят обувь при входе в жилище. Можно приобрести деревянный валик с шипами или аппликатор Кузнецова.

Полезные свойства массажа

Массаж ног отличается от массажа спины и других частей тела тем, что при такой процедуре стимулируются не только мышцы, но и положительный эффект оказывается на весь организм. Причина этого в огромном количестве рефлекторных точек на поверхности стопы, которые отвечают за различные органы и системы организма.

Полезные свойства подобной процедуры проявляются в следующем:

• Улучшается кровоснабжение ног. О плохом кровотоке подскажут постоянно мерзнущие пальцы ног, даже в теплую погоду.
• Тонизируются мышцы. Процедура эффективна при плоскостопии и повышенных нагрузках на ноги.
• Массаж позволяет снять напряжение в ногах, что предотвращает возникновение нервных срывов.

Совет! Все зоны подошвы и ступни отличаются чувствительностью. При переохлаждениях ног может появиться насморк или простуда. Ноги следует держать в тепле, но в теплое время полезно ходить по песку, гальке и росе.

• Чувство постоянной усталости.
• Частые головные боли.
• Бессонница.
• Нарушение аппетита.
• Проблемы с обменом веществ.

Подобные проблемы не считаются болезнями, но доставляют большие неудобства. Если выполнять массаж стоп, то он повлияет на качество кровотока, активизацию внутренних органов и на подъем настроения.

Массаж стоп: как правильно делать?

Процедуру следует выполнять в спокойной обстановке. Это способствует снятию мышечного напряжения.

Основные движения производятся верхней фалангой или подушечкой большого пальца . Сила нажатия определяется индивидуально. Она зависит от состояния здоровья пациента.

Выполняя массаж самостоятельно, необходимо соблюдать следующие правила:

• Рефлексогенную зону нужно массировать медленно, с проработкой каждого миллиметра стопы.
• При нажатии на некоторые точки возникают особенно болезненные ощущения. Это указывает на проблемы с органом, за который отвечает данный участок. На болевую область необходимо воздействовать особенно тщательно.
• На одну и ту же точку нужно нажимать по несколько раз.
• Массаж проводится не ранее, чем через час после еды.

Совет! В профилактических целях массаж следует выполнять по двадцать минут в день. При хронических заболеваниях требуется не менее 20 сеансов.

Точки на стопе

На стопе существует большое количество рефлекторных зон. При выполнении массажа их нужно знать:

Совет! Массаж стоп с продолжением до центра складок на ягодице производится при геморрое, прострелах и радикулите.

Разновидности массажа стоп

Существует множество методик проведения массажа стоп.

Точечная техника

Подобная методика считается одной из древнейших. На востоке были уверены, что на подошве расположена карта всех систем и органов человеческого организма. И воздействие на точки позволит избавиться от многих заболеваний.

Совет! Легкие движения выполняются в конце и начале массажа. Они позволяют установить контакт с телом и расслабить мышцы. При этом производятся поглаживающие движения.

Тайская методика

Данная техника появилась в Таиланде давно, но пришла она туда из Индии. Суть методики в воздействии на энергетические потоки, которые связывают отдельные точки и органы человека. Производится массирование проблемных зон, которые нуждаются в восстановлении.

Совет! Одно из важных условий проведения процедуры является расслабляющая обстановка. Сеанс можно проводить под приятную музыку и приглушенный свет.

Массаж при плоскостопии

Практика массажа стоп включает знания того, как правильно делать его при плоскостопии.

Подобный массаж рекомендуется делать при раннем обнаружении проблемы. Процедура длится около 8–12 минут. Курс состоит из 12 сеансов. Внимание нужно уделить не только стопам, но и пояснице. Массажные движения выполняются от кончиков пальцев ног до голени. Производятся массирующие движения в виде надавливаний, растираний и рублений. Процедуру следует закончить разминанием и поглаживанием стопы.

Совет! К передней зоне бедер можно применять разминание, рубление, поколачивание и поглаживание. К подошвам и голеням – поглаживания и растирания.

Рефлекторный массаж

Этот вид массажа позволяет укрепить иммунную систему, а также оздоровить организм и привести в порядок нервную систему. При этом массируются определенные зоны на стопах, которые рефлексивно соединены с внутренними органами. Подобные движения помогут избавиться от множества проблем. Обработка стопы должна сопровождаться изменением силой надавливания – от слабого к более сильному.

Совет! Использование механических приспособлений – каталок, палочек и роликов, обладает меньшим эффектом, чем массаж пальцами рук.

Классический массаж стоп

На востоке массаж стоп называют счастьем для ног. Важнейшим эффектом массажа считается стимулирование естественных механизмов оздоровления. При воздействии на определенные зоны нормализуется функция проблемных органов.
Процедура включает глубокое разминание, встряхивание, похлопывание, рубление и поколачивание. Для тонизирующего эффекта сеанс проводится в ускоренном темпе.

Массаж для детских стоп

Подобные манипуляции стоит преподносить в форме игры. Массаж рекомендуется при развитии плоскостопия и косолапости.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально. При сильных нарушениях со стопой процедуру должен выполнять специалист.

Массаж стоп могут выполнять родители в профилактических целях. Он помогает:

• Повысить тонус мышц.
• Укрепить опорно-двигательный аппарат малыша.
• Предотвратить развития деформаций стопы.
• Улучшает кровообращение.

Первые массажные движения можно выполнять со второго месяца жизни малютки. Они заключаются в легких поглаживаниях. Все действия должны приносить удовольствие крохе.

В 4–5 месяцев добавляются растирания поверхности подошвы и всей стопы и надавливания.

В 8–9 месяцев добавляются легкие покручивания пальчиков.

Ближе году можно прорабатывать отдельные зоны ножки. Воздействие оказывается на пяточки, пальчики и свод стопы. Также выполняются постукивания, растирания и разминания.

Используется следующий комплекс упражнений:

1. Поглаживания стопы подушечками пальцев.
2. Ступни растираются легкими прикосновениями от пяточки к носочку и обратно.
3. На подошве рисуется цифра 8.
4. Выполняются круговые растирания по часовой стрелке и против.
5. Рисуется цифра 7. Под пальчиками проводится линия, а потом опускается к пятке.
6. Производятся вращения ступни по часовой стрелке и обратно.
7. Стопа сгибается и разгибается.
8. Растирается каждый пальчик.
9. Выполняются вращения пальчиков и их сгибание.
10. Занятие завершается поглаживанием.

Время процедуры зависит от настроения ребенка. Процедуру рекомендуется выполнять каждый день. Для улучшения результата следует объединить массаж ступни и голени.

Совет! Нельзя делать массаж плачущему ребенку. Занятие для грудничков должно занимать несколько минут. Во время упражнений нужно разговаривать с малышом.

Секреты выполнения эротического массажа для стоп

Эротический массаж стоп выполняется с применением ароматических масел. Как правильно его делать подскажут некоторые советы. Масла успокаивают и расслабляют. Для подобного массажа используется масло розы, сандала пачули. Эфирные составы можно добавить в базовое масло для массажа. Все движения выполняются мягко и деликатно.

Даже для нежного массажа требуется растирание всего тела. На спине проводятся круговые движения и надавливания. При массировании ступни выполняются надавливания на внутреннюю и внешнюю поверхность стопы. После надавливаний и поглаживаний выполняются пощипывания.

Есть ли противопоказания?

Существуют временные противопоказания и постоянные. К временным можно отнести повышенную температуру, чувствительность кожного покрова, обострение заболеваний пищеварительной системы или почек.

Совет! Перед выполнением массажа стоп беременным стоит проконсультироваться с врачом.

Особенности самомассажа

Большим преимуществом массажа ступней является то, что его можно делать самому себе.

Самомассаж выполняется следующим образом:

1. Массаж начинается с наружной стороны ступни, с подъема. При этом производятся поглаживающие движения.
2. Выполняются растирания зигзагообразные, спиралевидные, круговые и прямолинейные. Движения производятся подушечками пальцев, ребром ладони или гребнем из пальцев кулака.
3. Круговые движения делаются по направлению от пальцев к пятке и наоборот.
4. Растирающие движения выполняются при помощи больших пальцев.
5. Производятся растирания каждого пальчика, а также покручивания и потягивания.
6. В завершение выполняются разглаживающие движения ступней.

Выполняя массаж ступней можно обеспечить себе хорошее настроение и самочувствие на целый день.

– общеизвестный терапевтический и расслабляющий метод, помогающий наладить процессы кровообращения в нижних конечностях, используя определённые приёмы. На ногах находится масса рефлекторных точек, воздействуя на которые, возможно улучшить состояние организма.

Расслабляющий массаж ног помогает справиться с болевыми ощущениями, напряжением в мышцах, улучшить процессы лимфо- и кровообращения. Преимущество заключается в способности каждого человека научиться простым приёмам. Известны разные виды массажа: классический, спортивный, египетский, японский. Рекомендуем запомнить отдельные нюансы, узнать правильную технику выполнения.

В указанной части ноги находится минимальное количество мышц. Здесь применяется лёгкий массаж, хлопки и нажимы делаются в верхней части бедра. В процессе массажа бедра выполняются нажимы снизу вверх, обеспечивая лимфодренаж и восстановление кровообращения. Одновременно показано массировать внутреннюю часть бедра, человек способен испытывать неприятные и щекочущие ощущения.

Внимание придётся уделить четырёхглавой мышце, которая чрезмерно напряжена после проведения тренировок – мускул потребуется глубоко промассировать. Массаж внутренней поверхности бедра, наоборот, делается с осторожностью, мышцы там крайне мягкие и находятся рядом с половыми органами. Их массируют, используя лёгкие массажные приёмы.

Известны прочие правила работы с указанной областью:

1. Область коленной чашечки массируется мягко и аккуратно. Если колено травмировано, зону лучше пропустить.
2. Мясистые мышцы икр массируют по направлению кости.
3. Мышцы, расположенные на большеберцовой кости, полагается массировать аккуратно, они чувствительны к неаккуратным и резким движениям.
4. Требуется избегать ударов по колену и голени.
5. Оголённые участки тела накрывают полотенцем или простынёй.

Начинать массировать нужно от мышц икр и выше по направлению к колену, переходя к верхней части бедра, лёгкими движениями разглаживая ткани, переходя к мягким сжиманиям. Область коленной чашечки массируют вокруг сустава пальцами. Потом проводятся надавливания и массирование подушечками круговыми движением, одновременно прорабатываются боковые стороны с постепенным перемещением к бедру.

Предбедренную часть ноги массируют ребром ладони, делая приёмы снизу-вверх, круговые надавливания «от центра». Потом полагается медленно вернуться вниз к голени, опускаясь до ступни. После выполняют массирующие приёмы, несильные поколачивания сжатыми руками по внутренней части бедра и голеней. Далее делаются рубящие приёмы рёбрами ладоней по бедру.

Потом, сложив руки в замок, показано похлопывающими движениями обработать внутренние части голени и бедра. Далее делаются приёмы в виде несильных похлопываний по бедру. Массаж указанной части ног завершается поглаживаниями ног по длине, начиная снизу. При проведении массажа применяют валик, обеспечивающий кровяной отток. Валик дополнительно обладает расслабляющими свойствами.

Массаж задней части ног

Подобный вид массажа обеспечивает процессы нормального лимфо- и кровообращения, устраняет отёчность и возникновение варикоза.

Приёмы массажа мышц задней части ног подразумевают постепенное увеличение давления на ткани по мере продвижения вверх, снимая напряжение с мышц. Помните, массирование по направлению вверх способно нормализовать процессы кровообращения.

Если на задней поверхности ног обнаружены признаки варикоза, к подобным местам позволено легко прикасаться, однако давление на области не должно оказываться, массировать участки нельзя. При либо паха предписывается работать мягко и аккуратно, не допуская резких движений.

Область подколенной ямки отличается чувствительностью и ранимостью, массировать упомянутое место полагается осторожно, без применения потряхиваний, рубящих движений.

Мышцы икр и голени часто бывают напряжёнными. Массируются по направлению вверх, с разделяющими нажимами между камбаловидной и икроножной мышц. Мышцы икр ног разогреваются мягкими плавными поглаживаниями, позднее усиливающимися. Одновременно с энергичным растиранием икр требуется делать надавливания пальцами, потом зону икр стоит сжать основаниями ладоней.

В области костей и подколенной ямки нельзя допускать ударов и резких движений. Массажные действия задней части начинают с лодыжек по направлению вверх, по ходу кровообращения, к бёдрам и обратно – к лодыжкам. Растирать ногу нужно овальными движениями. Мышцы икр требуется массировать большими пальцами, делая круговые приёмы, постепенно увеличивая прилагаемые усилия.

Подколенную ямку нужно прогладить круговыми движениями при помощи больших пальцев, не допуская нажима. Весьма полезным будет взять ногу, согнуть под углом и аккуратно покрутить в разные стороны. Сжатыми кулаками, рубящими движениями ребра ладони стоит проработать мягкие участки икр и бедра. После выполнения делаются похлопывания. Массаж задней части ноги заканчивается, используя круговые приёмы поглаживанием мышц бедра, икр и голени.

Указанную часть ног допустимо массажировать самостоятельно, используя специальный валик, позволяющий проработать мышцы. Устройство отлично подойдёт людям с гипертонусом большеберцовых мышц и мышц икр. Валик выполняется из любого крепкого, пластичного материала. Занятие с валиком не должно причинять боль. Он используется во время занятий спортсменами небольшого веса, упрощая процедуру.

Особенности массажа ступней

Классический массаж стоп помогает расслабить мышцы ног, улучшить процессы кровообращения, питание мышечных и суставных тканей.

Одинокий человек вправе приобрести вышеописанные массажные тапочки. Изготавливают тапочки из резины, с натуральными камнями, с кнопками.

Массаж стоп лучше делать во время либо после выполнения педикюра. Используются отшелушивающие кремы. Если массаж делается в процессе педикюра, после отшелушивания и мягких массирующих действий продолжается выполнение прочих косметологических процедур.

Массаж делается обычно сидя, по направлению от щиколотки к кончикам пальцев. Массажи проводятся во время SPA-педикюра, который отличается бережностью и натуральностью применяемых средств. Ванночка чаще прочего делается с добавлением масел и отваров. После процедуры педикюра массаж ног делается примерно пять минут. Потом наносятся специальные питательные крема, после процедура педикюра завершается. Допускается использовать валик.

Особенности спортивного массажа

Спортсмены в силу чрезмерных физических перегрузок больше остальных нуждаются в разных видах массажа. Спортивные тренировки весьма трудны для организма. До и после тренировки обязательно делается массаж, специальный «спортивный».

Спортивный массаж делится на виды:

• Тренировочный спортивный массаж обеспечивает подготовку спортсмена для тренировки, повышая выносливость организма. Для спортсмена выбирается индивидуальный спортивный массаж, в зависимости от вида спорта. Массаж для бегунов направлен в первую очередь на проработку мышц ног и спины.
• Предварительный спортивный массаж – помогает максимально расслабиться после тренировки.
• Восстановительный спортивный массаж назначается после тяжёлой изнурительной тренировки для восстановления мышечных волокон, восстановления тонуса, профилактики синдрома хронической усталости.
• Профилактический спортивный массаж мышц направлен на предупреждение возможных травм во время и после тренировки.

Практически постоянно начало и окончание тренировки сопровождаются массажем. Если цель спортсмена – нарастить мышечную массу, спортивный массаж стоит делать до тренировки, если занятия направлены на снижение веса – после.

Спортивный массаж часто делают для согревания и растяжки мышц, к примеру, перед выполнением шпагата. Для шпагата используются различные виды растяжек, которые, несмотря на правильную технику выполнения, способны привести к травмам. После шпагата массаж расслабит мышцы.

Массаж выступает хорошим средством для устранения негативных явлений шпагата — травмирования связок и мышц.

Травмы после шпагата устраняются небыстро. Курс массажа для устранения последствий неправильно сделанного шпагата будет немаленьким.

Особенности японского и египетского массажа

Японский массаж мышц направлен на полную релаксацию пациента. Выполняя японский массаж, профессионал использует знания о потоках энергии и пользе ароматических масел (амма). Процедура построена на применении щипков, при помощи которых происходит воздействие на рефлекторные зоны на ногах (шиатсу). Помимо поглаживания, разминания и поколачивания японский массаж допускает использование вибрации.

Массажист, выполняя японский массаж, направляет энергию по установленным энергетическим путям – меридианам.

Египетский массаж считается расслабляющим видом массажа. Помимо классического выполнения руками, его нередко делают ногами. Благодаря процедурам активизируется центр удовольствия мозга, снимается долго копившаяся усталость. Египетский массаж ног предполагает использование большого количества ароматических масел. Техника выполняется, используя мягкие скользящие приёмы с постепенным переходом к бедру и выше.

Массаж ступней – процедура, которая позволяет не только восстановить силы, но и расслабиться после тяжёлого дня. Если правильно «разминать» отдельные участки стопы, то можно снять нервное напряжение и оказать воздействие на многие органы и мышцы, ведь они напрямую связаны с точками, находящимися на ступнях.

Кстати, можно заметить и обратную связь: если в работе какого-либо органа выявлены нарушения, то об этом могут «рассказать» покраснения или шелушения на отдельных участках стопы.

В чем польза массажа ступней ног?

• Кровоснабжение ног значительно улучшается при массаже стоп. О том, что оно плохое, говорят ощущения холода в конечностях даже при тёплой погоде;
• Процедура позволяет держать в тонусе все мышцы. Благотворное воздействие на организм он оказывает также при плоскостопии и при длительной ходьбе;
• Позволяет снять скопившееся за весь день нервное напряжение и предотвратить нервные срывы. Поэтому людям, занимающимся спортом и ведущим активный образ жизни, не стоит пренебрегать этой расслабляющей процедурой. Она поможет восстановить силы.

Какие существуют виды массажа стоп?

Сегодня существует множество методик проведения массажа. Расскажем о наиболее популярных из них.

Точечный

Считается одним из самых древних способов лечения, а родиной его является Восток. Там люди были уверены, что на стопе человека располагается «карта» всего человеческого организма, то есть нервные окончания всех органов и мышц располагаются на подошвах. Это значит, что воздействуя на точки, можно избавиться практически от всех болезней и укрепить иммунитет.

Точечный массаж особо эффективен при головных болях, нервных напряжениях, бессоннице, артрите и заболеваниях желудка. Он поможет снять с ног усталость и отёки. Поэтому такой массаж будет одинаково полезен людям, ведущим малоподвижный образ жизни и тем, кто «на ногах» целый день.

Тайский

Техника этого массажа в Таиланде известна уже давно, а прибыла она туда из Индии вместе с буддизмом. Суть этого массажа заключается в воздействии на энергетические потоки, которые, подобно невидимым нитям, связывают точки, располагающиеся на подошвах и органы. Лечение заключается в стимулировании проблемных зон, которые энергетически истощены и нуждаются в восстановлении.

Видео-урок по тайском технике

В этом видео-уроке Юрий Ульянов раскрывает секреты проведения тайского . Он рассказывает об основных правилах, которые должен соблюдать человек, владеющий тайской техникой, и наглядно показывает, как его нужно делать.

Китайский

Техника данного вида массажа включает в себя такие приёмы, как надавливание, растирание, поглаживание и вибрация. Во время китайского массажа специалист воздействует на 62 точки, согласно древней Китайской медицине. Он стимулирует тем самым работу внутренних органов и энергетических каналов.

Лечебный массаж при плоскостопии

Как правило, эта процедура длится около 7-10 минут. А курс состоит из 12 процедур. Внимание уделяется не только стопам, но и пояснице. Затем массаж начинают делать в области кончиков пальцев, постепенно переходя на голени. Массажист легко надавливает, растирает и «рубит» ступни. Заканчивается такая процедура поглаживаниями и разминаниями стопы.

Рефлекторный

Позволяет укрепить иммунитет, привести в порядок нервную систему и оздоровить организм в целом. Массируя определённые зоны на стопах, которые связаны рефлексивно с внутренними органами, можно избавиться от многих заболеваний. Чтобы это произошло нужно изменять силу надавливания – от слабого воздействия переходить к сильному, и наоборот.

Видео-урок: Рефлекторная зона позвоночника

В этом видео массажист показывает, где находится рефлекторная зона позвоночника, какой участок стопы соответствует тому или другому отделу позвоночника, и каким образом нужно воздействовать на зоны.

Массаж при вальгусной стопе

Этот вид деформации стоп является самым распространённым у детей. Регулярный массаж при этом нарушении даёт хорошие результаты. Начинать его следует с поясничного отдела, двигаясь к бёдрам, голеням и переходя на ступни. При слабой деформации массаж может быть более лёгким. Курс стоит из 10 процедур. Их нужно повторять каждые 3 месяца.

Ознакомьтесь также со статьей о при вальгусной деформации.

Как правильно делать расслабляющий массаж ступней?

Его можно сделать самостоятельно в домашних условиях. Ведь для проведения этой процедуры не нужно быть профессиональным массажистом. Она может стать отличным дополнением к педикюру.

Для начала нужно разогреть ступни. Для этого нужно совершать поглаживающие движения от кончиков пальцев до пятки. Затем обхватив пятку двумя руками, нужно делать вращения лодыжкой. После этого переходим к пальцам. Их нужно поглаживать, сдавливать и разминать. Эти же движения можно применить ко всей подошве. Длительность в среднем составляет 15-20 минут.

Носки для массажа ступней

В интернете сегодня можно найти одно очень интересное и полезное средство для массажа ног – носки. На их подошву нанесена диаграмма, благодаря ей можно наглядно увидеть биоактивные точки, связанные с важными органами.

Хорошо известно, что гипертермия (повышение температуры тела), при инфекционном воспалении является защитной реакцией, способствующей повышению активности иммунной системы. Повышение температуры тела, особенно у ребенка является одним из самых частых поводов для обращения в поликлинику или за скорой и неотложной медицинской помощью.

Причин, при которых повышается температура, множество. Чаще всего по поводу лихорадки обращаются к врачу родители детей в возрастной группе от 0 до 3-х лет.

Нормальная температура тела у ребенка

Нормальная температура тела у детей колеблется в течение суток в пределах 0,5°С, а у некоторых детей – 1,0°С, обычно повышаясь к вечеру. При измерении температуры тела в подмышечной впадине нормальным признано врачами значение от 36,5 до 37,0°С. Ректальное измерение температуры тела обычно выше подмышечного (аксиллярного) на 0,5–0,6°С.

Важно помнить, что температура тела выше 38°С, где бы ее ни измеряли, у большинства детей (особенно первых месяцев жизни) соответствует фебрильной температуре, что свидетельствует о развитии в организме воспалительного процесса, требующего серьезного подхода к лечению.

Когда необходимо давать жаропонижающее детям

При большинстве инфекций максимальная температура тела устанавливается в пределах 39,0–40,0°C, что не грозит стойкими расстройствами здоровья для детей старше 2–3 месяцев жизни.

Тем не менее, повышение температуры тела выше 40°C может способствовать развитию отека мозга и нарушению функций жизненно важных органов. Подъем температуры тела выше 38°C опасен для детей первого полугодия жизни из-за несовершенства процессов терморегуляции, а также для пациентов от 6 месяцев до 3 лет, входящих в группу риска по развитию фебрильных судорог; пациентов с тяжелыми заболеваниями дыхательной, сердечнососудистой и центральной нервной систем, течение которых может ухудшиться при лихорадке.

Показания к снижению температуры по данным ВОЗ

У детей в возрасте до 3 месяцев жизни: при повышении температуры тела выше 38 °C.

У детей старше 3 месяцев жизни:

• при температуре тела выше 39,0–39,5°C;
• при наличии мышечной или головной боли.

У детей с заболеваниями сердца, легких, центральной нервной системы (ЦНС): при температуре тела выше 38,5°C.

У детей с фебрильными судорогами в прошлом: при температуре выше 37,5–38,0°C.

Какие жаропонижающие можно дать ребенку

При выборе жаропонижающего средства для ребенка необходимо учитывать не только эффективность и безопасность лекарства, но также обращать внимание на удобство его применения, наличие различных лекарственных форм для детей разных возрастных групп.

Для детей жаропонижающее должно быть в жидкой форме и/или в виде ректальных суппозиториев (свечей) и редко вызывать побочные эффекты.

Снижение температуры тела обычно происходит через 30–60 минут после приема препарата внутрь. Продолжительность действия составляет от 3–6 до 8 часов. Следует отметить, что после приема лекарственного средства не следует добиваться снижения температуры тела до нормальных цифр. Жаропонижающий препарат должен быстро снижать температуру тела ребенка, по крайней мере, на 1°С.

Пероральный прием жаропонижающего в виде сиропа является наиболее распространенным, но влечет за собой наибольший риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. С учетом этого предпочтение следует отдавать препаратам с коротким периодом полувыведения и быстрым всасыванием (ибупрофен).

Ректальные суппозитории , применяемые в качестве жаропонижающих средств, имеют целый ряд преимуществ. Лекарство в этой форме смешано с легкоплавким веществом, которое растворяется после введения в прямую кишку. Тонкая слизистая оболочка прямой кишки хорошо снабжается кровью, поэтому препарат всасывается быстро. Маленькие дети на фоне лихорадки часто отказываются не только от еды, но и от приема лекарств, а при наличии тошноты, рвоты, срыгиваниях в домашних условиях приходится прибегать к альтернативному введению лекарства – постановке ребенку ректальной свечки.

Очень часто суппозитории применяются в комбинированной терапии: в течение дня ребенок получает суспензию или сироп, а на ночь - свечи, что создает лучший терапевтический эффект благодаря более равномерному и длительному поддержанию концентрации препарата в крови.

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и национальными программами в качестве жаропонижающих средств у детей рекомендуются только парацетамол и ибупрофен.

Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен) и Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон) являются одними из наиболее применяемых жаропонижающих лекарственных средств в педиатрии и препаратами первого выбора у детей в качестве жаропонижающих и анальгетических средств (при боли умеренной интенсивности).

При применении ректальных свечей всасываемость парацетамола ниже, чем при пероральном применении. Тем не менее, в качестве жаропонижающего средства парацетамол в свечах столь же эффективен, как и препарат, принимаемый внутрь. Действие парацетамола в свечах наступает позднее (через 2 часа), но продолжается более длительно (до 6 часов).

Однако при наличии у ребенка боли умеренной интенсивности или сочетании лихорадки и болевого синдрома, а также при развитии поствакцинальных реакций предпочтение следует отдать ибупрофену.

При назначении любого жаропонижающего необходимо четко определить дозу препарата, избегать использования комбинированных препаратов, содержащих более чем одно жаропонижающее средство. Недопустимо курсовое применение жаропонижающего без уточнения причин лихорадки.

Как снизить температуру тела у ребенка без жаропонижающих

С целью снижения температуры тела в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ДО назначения ребенку жаропонижающих средств можно использовать физические методы охлаждения: создание оптимальной температурной окружающей среды (20–23ºC), обтирание тела водой комнатной температуры (+23–25 ºC). Обтирание показано при повышении температуры до 41,0°С и выше, фебрильных судорогах.

Важно!!! Использование холодной воды, спиртового раствора или уксуса (что длительно практиковалось в нашей стране ранее) на сегодняшний день считается нецелесообразным, так как данная процедура может привести к спазму периферических сосудов и, следовательно, препятствовать теплоотдаче и усилить гипертермию. Все физические методы охлаждения приемлемы только при лихорадке «розового типа» (когда окраской кожных покровов имеет розовый цвет, а конечности на ощупь теплые).

Памятка о правилах применения жаропонижающих средств у детей

1. Не рекомендуется назначение жаропонижающих средств при температуре ниже 38°C . Повышение температуры имеет защитный характер, поскольку многие микроорганизмы снижают темпы размножения при повышенной температуре; оно стимулирует иммунную систему, в частности продукцию интерферона.
2. При борьбе с высокой температурой тела у ребенка не обязательно добиваться ее полной нормализации . Достаточно снизить температуру на 1°C для улучшения общего состояния малыша. Следует помнить, что резкое снижение температуры также опасно для его здоровья.
3. Нельзя давать жаропонижающие ребенку планово (курсами) , поскольку существует вероятность «пропустить» серьезную бактериальную инфекцию (пневмонию, синусит, менингит, пиелонефрит). А также при частом приеме жаропонижающего препарата высок риск передозировки.
4. Не рекомендуется назначение жаропонижающих средств ребенку на фоне приема антибиотиков . Температура нормализуется на 2-3 сутки после начала антибактериальной терапии. Если же употреблять в этот период жаропонижающее, может сформироваться ложное впечатление, что состояние больного ребенка улучшилось и врач не сможет оценить эффективность назначенной антибактериальной терапии.
5. При сохранении высокой температуры после 3-го дня приема жаропонижающего препарата родителям необходимо обратиться в поликлинику за помощью к педиатру, а также для сдачи анализов крови и мочи ребенка.
6. Обратите внимание на то, как ребенок переносит повышенную температуру, изменяется ли при этом его поведение, активность, аппетит . Если у него повышение температуры до 38,5–39°С не сопровождается нарушением самочувствия, плохим аппетитом, отказом от питья, а кожа его при этом влажная, розовая, ладони и стопы теплые, то от назначения жаропонижающих препаратов можно воздержаться, ограничиваясь физическими методами охлаждения. Однако, если у ребенка на фоне лихорадки, независимо от уровня температуры тела (даже до 38,5°С), отмечается ухудшение состояния, имеются озноб, миалгии, плохое самочувствие, бледные и сухие кожные покровы, холодные конечностей жаропонижающие должны быть назначены незамедлительно. У детей из группы риска по развитию осложнений (дети первых 2 месяцев жизни, а также дети с фебрильными судорогами в анамнезе, с заболеваниями ЦНС, патологией органов кровообращения, дыхания жаропонижающие рекомендовано назначать при более низком уровне лихорадки (до 38,0°С) даже при хорошем самочувствии ребенка.

Аспирин синтезировали век назад и за это время он спас жизнь многим больным ревматизмом. Но и погубил жизней немало. Это самое популярное жаропонижающее средство. В Москве его получают 95% детей с ОРВИ, причем при субфебрильной температуре – ниже 38,0 градусов – его дают 92% детей. А аспирин, между тем, может вызвать у ребенка синдром Рея – тяжелейшее поражение печени и мозга. Летальный исход при этом заболевании случается чаще, чем в половине случаев.

Давать детям до 15 лет аспирин при ОРВИ и других острых инфекциях во всем мире прекратили по рекомендации ВОЗ уже 30 лет назад. Отказ от аспирина позволил США не терять ежегодно до 600 детей от синдрома Рея, как это было раньше. А у нас в России об опасности аспирина для детей родители в большинстве случаев не знают. Хотя еще несколько лет назад Министерство здравоохранения постановило указывать в инструкции по применению этого лекарства, что аспирин противопоказан детям при острых вирусных инфекциях. Только много ли родителей читают инструкции к лекарствам? Да еще к таким известным, как аспирин?

Чем же тогда снизить заболевшему маленькому температуру, спросите вы?

О пользе жара

А всегда ли ее надо снижать? – давайте сначала поставим вопрос так.

Повышенная температура – закономерная реакция организма на проникшую инфекцию или воспаление, сама по себе она организму не вредит, а лишь говорит о неблагополучии в нем.

От высокой температуры даже есть польза! Во-первых, «ломота во всем теле», которая ее сопровождает, заставляет ребенка снизить активность, не скакать, а лечь в постель, что помогает борьбе с болезнью.

Во-вторых, большинство микробов и вирусов перестают размножаться при температуре выше 37 градусов; раньше некоторые инфекции даже лечили, искусственно вызывая повышение температуры. Высокая температура помогает выработке полноценного иммунного ответа: ряд защитных субстанций (интерферон, например) выделяется лишь при температуре выше 38,0 градусов. Согласитесь, стоит день-другой потерпеть лихорадку, чтобы организм выработал стойкий иммунитет к поразившему вас возбудителю.

В-третьих, температура – ценный «свидетель», важный симптом болезни. При большинстве «простудах» – вирусных инфекциях – повышенная температура держится всего 2–3 дня, тогда как при бактериальных (например, при отите или пневмонии) – 3, 4 и более дней. Если у ребенка температура повышена дольше трех дней, надо обязательно вызвать врача, вполне возможно, что простуда перешла в осложнение и ребенку назначат курс антибиотиков.

И потом, жаропонижающие средства лишь усиливают теплоотдачу, облегчают состояние, на причину болезни они не влияют, так что ждать от них исцеления не приходится.

… и о его опасности

Но иногда высокую температуру надо снижать обязательно.

Если ребенок «горит», но холоден на ощупь, кожа бледно-синюшного цвета с мраморной пятнистостью из-за спазма кожных сосудов. Тогда надо дать жаропонижающее и обязательно растереть малыша полотенцем – сухим или влажным – до покраснения кожи, до расширения сосудов и отдачи излишнего тепла. К счастью, такое состояние наблюдается у детей не часто.

Высокая температура может быть опасна для младенцев первых двух месяцев и для детей, имевших ранее судороги, – у них снижать температуру надо, начиная с 38,0-38,5 градусов. Если у старших детей температура сопровождается мышечными болями, это тоже повод, чтобы дать жаропонижающее средство.

Остальным снижать температуру стоит лишь после 39,0 градусов.

Чем снижать?

Не аспирином, как мы уже договорились. Не анальгином, не баралгином – эти препараты могут вызвать у детей шоковые реакции, при которых температура падает до 33–34 градусов и держится на этом уровне несколько дней. ВОЗ тоже не рекомендует давать их детям. Анальгин и баралгин удалены с прилавков аптек более чем в 100 странах мира.

Детям лучше всего подходят растительные потогонные средства: чай с малиновым вареньем или липовым цветом, грудные сборы, которые продаются в аптеках.

Иногда достаточно раздеть (раскрыть) малыша в проветренной комнате, чтобы температура снизилась. Или обтереть чуть теплой водой.

Но если вы ярый сторонник фармацевтических препаратов, дайте маленькому больному парацетамол или ибупрофен (торговые названия этих лекарств могут быть самыми разными, вам их подскажут в аптеке). Жаропонижающие выпускаются в виде таблеток, сиропов, капель, свечей… В зависимости от возраста ребенка можно подобрать удобную форму.

При приеме парацетамола внутрь эффект наступает через 30–60 минут и длится 3–5 часов. При введении в свечах эффект наступает позже – через 3 часа, но длится дольше.

Повторную дозу при новом повышении температуры можно дать не ранее, чем через 4–6 часов. Детям с заболеваниями почек интервалы между дозами удлиняйте до 8 часов.