Лечение орз при беременности 3 триместр. Орви при беременности (3 триместр): лечение, рекомендации

Такой препарат, как Дюфастон, при беременности назначают часто. Относится он к группе гормональных лекарственных средств, что способствуют поддержанию процесса гестации. Рассмотрим препарат подробно, выделим показания к его использованию, остановимся на особенностях применения, выясним, как пить Дюфастон при беременности.

Для чего назначают Дюфастон при беременности?

Далеко не все женщины, ожидающие появление малыша, знают, для чего назначают Дюфастон беременным, и адресуют этот вопрос врачу. Медики отмечают, что это лекарство является синтетическим аналогом прогестерона. В основе препарата находится дидрогестерон, который по структуре и свойствам полностью схож с тем гормоном, который синтезируется в женском организме.

Препарат может назначаться как на этапе , так и после ее наступления, на малом сроке. Его действующий компонент подготавливает эндометрий к последующей – внедрению плодного яйца в маточную стенку. Непосредственно с этого момента начинается гестация. Врачи, назначая Дюфастон при беременности, преследуют следующие цели:

Дюфастон при беременности на ранних сроках

Зачастую Дюфастон при беременности, на ранних ее сроках, назначают женщинам имевшим в прошлом проблемы с вынашиванием ребенка. Распространенным нарушением является привычная невынашиваемость. О таком нарушении врачи говорят, если 2 и более беременностей прерывалось в самом начале. При этом срок их не превышал 12 недель. Дюфастон при наступившей беременности снижает вероятность развития данного осложнения и помогает выносить ребенка.

Как принимать Дюфастон при беременности?

Перед тем, как принимать Дюфастон, беременным женщинам необходимо обратится к врачу. Непосредственно он знает особенности данной гестации, анализирует анамнез будущей мамы. На основании полученных данных составляется индивидуальный курс терапии – устанавливается дозировка, кратность и длительность использования лекарственного средства. В большинстве случаев препарат начинают принимать с 6-7 недели беременности.

Доза Дюфастона при беременности


Стоит отметить, что препарат нередко назначается еще до наступления зачатия, на этапе планирования беременности. Для того чтобы стабилизировать работу гормональной системы, женщина собирающаяся стать мамой, принимает Дюфастон на протяжении 6 циклов. Пьют его с 11 по 25 день (при менструальном цикле в 28 дней). Возможна и другая схема приема, которая разрабатывается лечащим врачом индивидуально.

После зачатия будущая мама продолжает пить Дюфастон во время беременности. Резкая, одномоментная отмена препарата невозможна – снижение концентрации гормона прогестерона в кровяном русле способно спровоцировать . Что касается дозировки, то классическим ее вариантом в этом периоде является 1 таблетка 2 раза в день (20 мг в сутки).

Сколько пить Дюфастон при беременности?

Прием Дюфастона при беременности всегда должен быть согласован с врачом. Непосредственно он указывает не только конкретную дозировку, но и продолжительность приема лекарственного средства. Она зависит от степени нарушения и выраженности его. Если говорить о примерном сроке отмены препарата, то происходит это к 20 неделе гестации. Отдельные беременные прекращают прием и на 16 неделе, по указаниям врача.

Для определения необходимости отмены препарата или продолжения его приема, врачи назначают лабораторное исследование. Оно устанавливает точную концентрацию гормона прогестерона в кровяном русле будущей мамы. Непосредственно результаты анализа определяют дальнейший алгоритм действий лечащего врача. При этом беременная должна сторого следовать врачебным указаниям.

Дюфастон – побочные эффекты при беременности

Применение Дюфастона при беременности сопряжено с возможностью развития побочных действий. Вероятность их развития повышается при несоблюдении указанных врачом дозировок, частоты и продолжительности использования лекарства. Среди распространенных побочных эффектов при использовании препарата:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • головокружения;
  • выделения из влагалища кровянистого характера;
  • аллергическая реакция.

При появлении одного из названных нарушений стоит обратится к врачу. Данное явление должно быть поводом для пересмотра дозировки или частоты использования препарата. В крайнем случае, производят замену на аналогичное лекарственное средство. С осторожностью используют препарат в тех случаях, когда ранее проводился курс эстрогенотерапии (использование оральных контрацептивов в том числе). Одновременный прием эстрогенов и прогестерона повышает риск развития тромбоза.

Противопоказания Дюфастона при беременности

Даже при наличии показаний к применению, таблетки Дюфастон при беременности могут использоваться не всеми будущими мамами. Из-за этого перед тем, как назначить препарат, врач должен тщательно проанализировать анамнез беременной, исключить определенные заболевания. Среди таковых:

  • синдром Ротора;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • синдром Дабина-Джонсона;
  • сахарный диабет;
  • болезни почек;
  • кожный зуд.

Как отменять Дюфастон при беременности?


Отмена Дюфастона при беременности должна производится постепенно. Схема составляется индивидуально, и зависит от того, в какой дозировке принимала препарат беременная. Каждый день ее сокращают на 0,5-1 таблетку. Например, если по назначению врача будущая мама принимала ежедневно по 3 таблетки лекарства, то каждый последующий день доза сокращается на 1-0,5 таблетки. Так окончательно прекращают прием лекарства через 3-6 дней. Соблюдение установленной врачом схемы отмены исключает возможность резкого снижения концентрации прогестерона в крови.

У многих пациенток назначение гормональных препаратов вызывает отрицательные эмоции. При дефиците прогестерона существует угроза прерывания беременности. Гормонотерапия уже давно применяется в гинекологии и акушерстве. Медицинский препарат «Дюфастон» при беременности безопасен. Он является аналогом природного прогестерона. Это новое высокоэффективное гормональное лекарство, которое лишено серьезных побочных действий.

Описание

Лекарственное средство выпускается в таблетках по 10 мг. Молекулярная структура действующего вещества (дидрогестерона) и его физические свойства очень близки к природному прогестерону. В инструкции по применению сказано, что лекарство не имеет контрацептивного действия.

Препарат назначают при таких состояниях, которые сопровождаются дефицитом прогестерона:

  • бесплодие при лютеиновой недостаточности;
  • предменструальный синдром;
  • эндометриоз;
  • угроза выкидыша;
  • нерегулярные менструации;
  • вторичная аменорея;
  • маточные кровотечения.

Лекарство также принимают при менопаузе.

Механизм действия

Прогестерон – это гормон, который влияет на процесс зачатия и сохранение беременности. Он вырабатывается, когда яйцеклетка оплодотворена. Для того чтобы она успешно прикрепилась к стенке матки необходим прогестерон. Гормон также помогает подготовить молочные железы. Если уровень его снижается, может произойти выкидыш.

Для того чтобы восполнить нехватку гормона, назначают «Дюфастон» при беременности. Дидрогестерон – синтетический гормон, который заменяет естественный прогестерон. Он необходим для выживания эмбриона.

Прием лекарства назначают только после определения уровня прогестерона. Анализы необходимо делать во второй половине менструального цикла. Результаты могут оказаться не объективными, если исследования проводят раньше положенного срока или позже его.

В каких случаях назначают препарат?


При угрозе выкидыша

Наиболее сложным считается первый триместр беременности. В этот период происходит раннее развитие зародыша и формируется плацента. При угрозе прерывания беременности назначают и гормональную терапию. Дозы подбирают индивидуально в зависимости от причины угрозы выкидыша. Гормональная терапия на ранних сроках не показана. Лекарство назначают с 6-7 недели 2 раза в день по 10 мг.

Гинеколог может изменить схему лечения при угрожающем аборте, назначив на первый прием 4 таблетки сразу. В последующие дни принимают по 1 таблетке каждые 8 часов. Дозировку определяет врач, после обязательных анализов крови.

Неоднократные случаи прерывания беременности

Выкидыши, чаще всего происходят во время закладки жизненно важных органов. В этот период велика вероятность и замершей беременности. Одна из самых распространенных причин – гормональные нарушения. Если ранее был выкидыш, могут назначить «Дюфастон» во время беременности. Один выкидыш еще не означает, что лекарство следует принимать.

Во время подготовки ЭКО

«Дюфастон» назначают при переносе эмбриона в полость матки. У пациенток с бесплодием изменена функция яичников, а также снижен уровень тестостерона. Препарат занимает особое место в программе донорства эмбрионов. Лекарство подготавливает матку к процессу имплантации. Всем пациентам при подготовке ЭКО необходимо принимать «Дюфастон». Таблетки назначают пить за 21 день до переноса, и в течение 12 недель – после.

Препарат можно принимать в течение продолжительного времени, и все благодаря его достоинствам:

  • отсутствие побочных эффектов;
  • высокая биодоступность.

При планировании беременности

Препарат помогает в лечении бесплодия. Об этом можно прочитать и в инструкции. В аннотации написано, что лекарство необходимо принимать по 10 мг. Его следует начинать пить с 14-го по 25-й день цикла. Рекомендуют принимать препарат в течение полугода.

Следует помнить, что только врач может определить необходимую дозировку на основании полученных результатов анализов и всех исследований. Лечение проводят под постоянным наблюдением гинеколога. Его необходимо поставить в известность, если беременность наступила. Не следует самостоятельно прекращать принимать препарат, поскольку это опасно для плода и матери. При резком снижении уровня гормона есть риск прерывания беременности. Гинеколог откорректирует дозу и определит, сколько еще времени нужно принимать таблетки.

Как принимать?

Препарат «Дюфастон» при беременности назначает врач, а значит и схему приема он подберет индивидуально. Если женщина пила лекарство до зачатия, то она продолжает это делать на ранних сроках беременности. «Дюфастон» принимают по 1 таблетке 2 раза в день. Плацента формируется к 16-18 неделе беременности. К этому времени исчезает потребность в приеме лекарства.

Сколько еще пить препарат определяет только гинеколог. Он может назначить «Дюфастон» при беременности на ранних сроках, а также после 20-й недели. В это период плацентарный слой уже сформирован и сам начинает синтез прогестерона. Тератогенное воздействие препарата на плод на поздних сроках исключено. После 36 недель его прекращают принимать.

Что делать если пациентка забыла о приеме «Дюфастона» при беременности? Лекарство необходимо выпить в ближайшее время (6 часов). Дозу не следует увеличивать, даже если прошло больше времени.

Как отменить препарат?

Лекарственное средство принимают до 16-18 недель беременности. Таблетки пьют в дозировке, рассчитанной врачом. После этого употребление препарата постепенно сокращают, снижая дозу на 0,5-1 таблетку в неделю. Уменьшение дозы при приеме «Дюфастона» при беременности возможно, если гормональный уровень в норме.

Противопоказания и побочные эффекты

«Дюфастон» – безопасное лекарство, но его нельзя принимать без контроля и назначения врача. В инструкции к препарату указаны противопоказания:

  • заболевания и нарушения функции печени;
  • наследственные синдромы Дабина-Джонса и Ротора;
  • аллергические реакции на компоненты препарата;
  • новообразования молочных желез и половых органов;
  • тромбофлебит и склонность к тромбозам.

Иногда «Дюфастон» может вызвать:

  • сыпь и зуд;
  • головокружение и сонливость.

Что нужно знать о лекарственном средстве

Стоимость препарата

Таблетки продаются в упаковке по 20 штук. Цены в аптеках Москвы составляют 487–604 рублей, а например, в Хабаровске за лекарство надо будет заплатить 517.60. В интернет аптеке можно купить препарат за 470–553 рубля. Цена везде примерно одинакова.

Безопасность лекарства

«Дюфастон» не оказывает негативного воздействия на овуляцию. Он не обладает контрацептивным эффектом. Чаще всего его назначают с 16-го дня (вторая фаза цикла). Препарат не изменяет углеводный и липидный обмен. Таблетки влияют только на показатели прогестерона.

Первый триместр — наиболее важный период, определяющий дальнейшее развитие беременности. Именно в это время организм женщины активно подготавливается к материнству, создаются все условия для формирования и развития малыша. Если же наблюдаются сбои в работе эндокринной системе, часто назначается медикаментозная терапия.

Дюфастон при беременности на ранних сроках восполняет недостаток самого важного гормона – прогестерона. Именно он позволяет расслабить мышечные волокна, оберегая от самопроизвольных сокращений. Подготавливает организм, снижая его иммунную защиту, для закрепления околоплодного яйца в полости матки. Благодаря достижениям в медицине, сегодня удается нормализовать состояние будущей мамы и малыша при возникающих отклонениях.

Принцип действия

Многие беременные стараются избегать приема любых медикаментов, полагая, что это отразиться на формировании плода. Препарат Дюфастан совершенно безопасен как для женщины, так и для ее ребенка. Это аналог природного прогестерона, того самого главного гормона, без которого не может осуществиться самое главное – зачатие, вынашивание и рождение новой жизни. В норме его усиленный синтез начинается после оплодотворения яйцеклетки, когда она совершает свой путь к главной точке назначения – матке. В полости мышечного органа околоплодное яйцо закрепляется, затем эмбрион будет развиваться, и расти, превращаясь в плод.

Если вследствие каких-либо причин уровень прогестерона падает, это приводит к угрозе жизнедеятельности эмбриона. Поэтому и назначают этот препарат, он восполняет дефицит до того момента, пока плацента не возьмет функции синтеза гормона на себя. Случается это примерно на 20 акушерской недели, и после поддерживать медикаментозно необходимость отпадает. В редких случаях препарат принимается и дольше, но после 22 недель исчезает угроза выкидыша, речь уже идет о риске преждевременных родов. Таблетки абсолютно безопасны, они не влияют на липидный и углеводный обмен, оказывается только воздействие на показатели гормона.

Показания к применению

Во время беременности назначается прием препарата для снижения самопроизвольного прерывания. Благодаря его действию матка расслабляется, останавливаются спазмы и кровотечения. Также создаются благоприятные условия для формирования слизистой оболочки – будущей плаценты, чьи функции на ранних сроках выполняет желтое тело.

Еще одной причиной для назначения может стать хронический эндометрит. Это особое состояние иммунной системы женского организма, при котором эмбрион воспринимается как чужеродное тело, представляющее опасность. Если вовремя не диагностировать и провести соответствующую терапию, существует риск самопроизвольного выкидыша.

Прием Дюфастона

Очень часто препарат назначается в период подготовки к зачатию, когда существуют медицинские показания. В таких случаях женщина продолжает принимать весь первый триместр и после наступления оплодотворения. Достаточно по 1 таблетке 2 раза в день, но схемы могут меняться, в зависимости от индивидуальных особенностей беременной. Самостоятельно вводить изменения в предписания гинеколога нельзя, тем более увеличивать или уменьшать дозы. Если даже будущая мама забыла выпить препарат в срок, сделать это она может в ближайшие 6 часов, уровень гормона в крови резко не изменится.

В приеме препарата нет необходимости при сформированной плаценте (18 недель). Если показатели гормона в норме, Дюфастон отменяется постепенно, снижается дозировка до 1 таблетки в неделю. Стремительное завершение приема может спровоцировать кровотечение и последующий выкидыш.

Последствия приема

Несмотря на то, что препарат очень похож по своему молекулярному строению с прогестероном, возможны индивидуальные реакции организма. Это минимальный дискомфорт, который позволяет сделать самое главное – сохранить беременность.

Побочные действия:

  • повышение чувствительности молочных желез;
  • маточные кровотечения (меняется дозировка);
  • боль в области живота;
  • слабость, недомогания;
  • головные боли, мигрень;
  • бессонница;
  • зуд, сыпь, крапивница (очень редко);
  • гемолитическая анемия (единичные случаи);
  • отечный синдром.

Кроме того существуют состояния, при которых препарат нельзя принимать.

Противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • заболевания выделительной системы;
  • редкие наследственные заболевания;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • индивидуальная непереносимость.

Дюфастон не принимается с медикаментами, содержащими эстроген. Все назначения контролирует только врач.

Если беременная ошиблась с дозой и приняла больше назначенного, необходимо промывание желудка. Специальных антидотов не существуют, проводиться только лечение возникших симптомов. В любом случае при возникновении побочных реакций или передозировки, следует обратиться за врачебной помощью.

Дюфастон (Duphaston) представляет собой синтетический аналог прогестерона. Девушки, которые занимаются самолечением, не знают, до какой недели нужно пить Дюфастон при беременности. Поэтому они могут ухудшить свое здоровье и навредить ребенку. Его действующее вещество называется дидрогестероном. Он принимается в период планирования беременности и во время нее. Лекарство должно назначаться исключительно врачом. Также гинеколог устанавливает срок прекращения приема.

В каких случаях нужно пить препарат

Женщины всегда боятся потерять ребенка или остаться бесплодными. Поэтому услышав о том, что Дюфастон помогает со множеством проблем репродуктивной системы, они начинают пить его для профилактики. Однако для назначения средства должны быть веские показания.

Наиболее распространенные причины для употребления Дюфастона:

  • улучшение свойств эндометрия и подготовка его к имплантации плодного яйца;
  • привычный выкидыш (несколько шествующих друг за другом выкидышей);
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
  • улучшение питания плода;
  • подготовка груди матери к лактации.
Также есть непосредственно не связанные с беременностью причины. Например, препарат принимают для того, чтобы вызывать месячные или отрегулировать менструальный цикл. Дюфастон пьют до те пор, пока не восстановится количество прогестерона в организме женщины.

Как и сколько нужно пить таблетки

Дозировка препарата, а также срок его приема определяются лечащим доктором. Он осведомлен о количестве гормонов в организме женщины, знает ее индивидуальные особенности, а потому может наиболее правильно рассчитать схему приема.
Общие правила употребления лекарства, которые подходят для женщин с 28 дневным циклом менструаций:
  • Дюфастон начинают пить еще во время планирования беременности (после ее наступления начинать прием препарата запрещено);
  • Длительность приема до беременности составляет около 3-6 циклов (в зависимости от показаний);
  • Дни применения – с 11 по 25 цикла ;
  • После наступления беременности нельзя резко и сразу прекращать прием Дюфастона, так как это спровоцирует самопроизвольный аборт;
  • Препарат обычно принимают до 20 недели беременности (однако срок может варьировать в зависимости от тяжести патологии женщины);
  • Запрещена резкая отмена Дюфастона (повышается риск аборта и замирания беременности);
  • Дозировка в среднем составляет 20 мг в сутки, что равняется приему лекарства утром и вечером по одной таблетке (доза значительно возрастает если у женщины диагностируют угрожающий выкидыш);
  • Отмена препарата должна быть постепенной .
Лечащий врач должен постоянно контролировать состояние женщины, корректируя дозировку препарата, объяснив до какого срока принимать дюфастон при беременности. Чтобы не осуществился вызов самопроизвольного аборта, гинеколог расписывает схему постепенного уменьшения количества Дюфастона в сутки.

Прежде чем начинать отмену препарата, врач должен убедиться, что показатели гормонов находятся в норме.


Если результаты анализов хорошие, то дозировку Дюфастона уменьшают на половину таблетки с каждым днем до полного прекращения. Если же врач обнаруживает отклонения в гормональном фоне женщины, то описанная инструкция для нее не подойдет. Если женщина не знает до какой недели беременности нужно принимать Дюфастон, следует обязательно проконсультироваться у врача. В любом случае, пить Дюфастон нужно до 5 месяца беременности и не больше. В таких ситуациях схема расписывается индивидуально и может растянуться на несколько недель.

Безопасность матери и будущего ребенка

Назначать препарат следует по строгим показаниям, так как он считается сильнодействующим гормональным лекарством. Однако доказано, что правильный прием Дюфастона не оказывает негативного влияния ни на мать, ни на плод. Он не повышает уровень женских половых гормонов у мальчиков, не вызывает увеличение массы тела у матери. Препарат не нарушает функцию печени и способствует улучшению свойств лактации. За время использования лекарства не было зарегистрировано развития врожденных пороков у детей, связанных с Дюфастоном.

Однако побочные эффекты у таблеток имеются. Дюфастон принимают до срока, когда его отмена не вызовет отторжение плода. На протяжении всего времени употребления лекарства женщину могут беспокоить:
  • головные боли;
  • сыпь;
  • болезненность в животе;
  • незначительные кровотечения из матки (следует сразу же идти к гинекологу);
  • кожный зуд;
  • пожелтение кожи и легкое недомогание;
  • аллергические реакции в виде крапивницы.
Развитие перечисленных побочных эффектов бывает очень редко, поэтому во многих описаниях препарата пишут, что у него их нет. В основном, нарушение функций различных органов происходит тогда, когда женщина заранее предрасположена к указанным патологиям.

Лечение ОРЗ и ОРВИ во время , симптомы и профилактика

В период ожидания ребенка будущая мама должна быть осторожна вдвойне, ведь приходится беспокоиться не только о своем здоровье, но и оберегать своего будущего малыша от различных неблагоприятных воздействий. Конечно, при разумном подходе женщина заранее, еще до наступления беременности, проходит предварительное обследование и, при необходимости, пролечивает хронические заболевания. Но как быть с таким неожиданным явлением, как ? Ведь у беременной женщины иммунитет несколько снижен, и патогенные микроорганизмы спешат этим воспользоваться.

ОРЗ или ОРВИ?

Острые респираторные заболевания (ОРЗ), в просторечии именуемые простудой, — объединяют целую группу заболеваний верхних дыхательных путей, вызванных различными микроорганизмами – бактериями, вирусами и даже грибками. Более узкая группа ОРЗ – острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Вызывают ее различные вирусы – аденовирусы, парвовирусы, энтеровирусы и прочие. Симптомы ОРВИ различной этиологии сходны между собой, и выяснить, каким же вирусом они вызваны, можно только после проведения специальных исследований. Так как эти исследования проводят довольно редко, то диагноз выставляется на основании клинических симптомов, и чаще всего это ОРВИ или ОРЗ. Исключением из этого обобщения является , так как его симптомы очень специфичны, и уточнение диагноза, особенно в период эпидемии, не составляет труда.

Симптомы ОРЗ и ОРВИ

Условно можно считать, что если заболевание началось после переохлаждения – так называемые простуды, то это ОРЗ бактериальной или вирусной этиологии – негативные факторы, воздействующие на организм беременной женщины, приводят к бурному росту и размножению тех микроорганизмов, которые уже обитали в ее носоглотке, но до простуды иммунная система справлялась с ними. Во время сезонных вспышек эпидемий чаще диагностируют именно ОРВИ, особенно если заболевание начинается после контакта с уже болеющими людьми.

Заболевание начинается с катаральных явлений. Появляется заложенность носа, насморк, слезотечение. саднит, першит, зудит, зев красный, чуть позже присоединяется сухой кашель. Симптомы интоксикации легко выражены – общее недомогание, потливость. тела поднимается до 38-39 °С. У беременных женщин усиливаются проявления токсикоза – усиливается, рвота бывает не только утром или после приема пищи.

Грипп или ОРЗ?

В отличие от других респираторных заболеваний, легко дифференцировать по типичной картине симптомов. Начинается остро, инкубационный период до 24 часов. Первыми симптомами при гриппе обычно становятся высокая – до 40°С и выше – температура, сильная ломота в мышцах, озноб, тошнота, при сильной интоксикации присоединяется рвота. Через 2-3 дня появляются катаральные симптомы – заложенность носа, насморк, боль в горле, сухой кашель. Грипп отличается тем, что вызывает серьезные осложнения, чаще всего страдают легкие, почки и нервная система, поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями: