Наверное, практически каждый человек знаком с этим чувством. Тут нет различий по гендерным и возрастным признакам. Особенно ярко это чувство у тех, кто сидит на диете, стремясь к стройному телу. Речь идет о ситуациях, когда, по какой-либо причине, сами вы не спите ночью, но у вас просыпается непреодолимое желание открыть холодильник и обязательно что-то съесть. Даже если вы ложитесь рано и не просыпаетесь от голода, то вам, наверняка, знаком вечерний голод, когда часов в одиннадцать хочется съесть что-нибудь сладкое и (или) непременно не самое полезное! Так вот это желание является хоть и не опасным, но все же отклонением. Знакомьтесь — синдром ночного аппетита, а если кратко, то СНА. Но откуда он берется? С рождения? Или это следствие каких-то проблем? Об этом мы поговорим в этой статье и во всем разберемся.
Впервые описали этот синдром и дали ему название психиатры А. Станкард, У. Грейс и Г. Вольф в 1955 году. Они заметили, что у людей, страдающих СНА, часто нарушена работа биологических часов, гормонального фона, и, чаще всего, есть проблемы с лишним весом. Последнее доказывают эксперименты американских ученых, которые кормили жирной пищей одних мышей утром, а других вечером. В результате процент ожирения второй группы был 50% против всего лишь 20% у первой. Поэтому если вы наедаетесь вечером или ночью, то о похудении можно и не думать. Также было отмечено, что поздний прием пищи является причиной повышенной раздражительности, тревоги и различной степени расстройства желудка, поскольку ночью наш организм, не зависимо от нас, работает меньше. Это приводит к тому, что пища надолго задерживается в кишечнике — могут возникнуть запоры, а также повышенный метеоризм. По статистике, люди, страдающие СНА (а таких 10 процентов всего населения Земли), больше половины суточной нормы калорий съедают вечером и ночью.
Как понять, что у вас синдром ночного аппетита?
У вас вечером повышенный аппетит.
За поздним ужином вы много съедаете и хотите еще.
Вы совершаете вероломные нападения на самого высокого обитателя кухни – холодильник.
Утром совершенно нет желания завтракать, а может даже тошнить при виде пищи.
Неспокойный сон с периодическими пробуждениями.
Из-за чего он вообще возникает? Как бы это не было банально — во всем виноваты стресс, неправильное или негармоничное питание, диета или нарушение выработки гормонов лептина и мелатонина, что приводит к нарушению работы биологических часов. Поэтому для начала постарайтесь избавиться от стресса и различных ночных занятий, ложитесь хотя бы до полуночи. Для того чтобы точно разобраться в причинах, посетите несколько специалистов: психотерапевта, диетолога (на случай неправильного/негармоничного питания или недостаточности питания из-за диет), терапевта (для анализа гормонов).
Но, что делать, если у вас все же синдром ночного аппетита? Для начала — разнообразьте свой рацион, чтобы гармонично получать все необходимые вещества. Вторым главным шагом станет включение в свой распорядок дня перекусов — старайтесь не голодать, чтобы не наедаться вечером за весь день. Но и ложиться на голодный желудок нежелательно (как и на переполненный) — идеально будет лечь через 2 часа после приема пищи. Это связанно с инсулином, переизбыток которого может превращаться в жир, если лечь сразу после позднего ужина. Также не ешьте жирную пищу, а идеально будет за 15 минут до сна скушать немного сухофруктов или орехов. Но изначально рекомендуем обязательно посетить специалистов, поскольку лучше избавиться от причины проблемы, чем от ее последствий. Не забывайте правильно питаться и заниматься спортом.
Алексей Утенышев
2017-08-25 11:54:00
Директор Самарского НИИ
диетологии и диетотерапии,
доктор медицинских наук,
врач диетолог и психотерапевт
М.М. Гинзбург
Приходит ко мне как-то одна дама и говорит: Михаил Моисеевич, помогите! У меня синдром ночной еды! По ночам я просыпаюсь и ем. Причем исключительно то, что НЕЛЬЗЯ, те продукты, которые днем ни за что бы себе не позволила! И так по два-три раза за ночь. Это ужасно!
И выяснилось, что ничего-то ей не помогает. Женщина пытается, как может, взять себя в руки, не потакать этой слабости... Не просыпаться. А если и случится проснуться, то лежать в постели и не вставать. Но наступает ночь, и все повторяется - встает как миленькая, идет на кухню и ест....
И у психотерапевта она уже лечилась. Доктор просил ее вставать не когда хочется, а по будильнику, и есть не то, что хочется, а только полезное, приготовленное с вечера, двенадцать способов не объесться на ночь . Хорошие советы! Но и они ей не помогли. Просыпалась она по-прежнему когда хотела, и ела то что хотела, а не то, что следовало.
Согласитесь, есть от чего придти в ужас - ведь получается, что какая-то темная сила внутри тебя ПОМИМО ТВОЕЙ ВОЛИ, поднимает тебя с постели, тащит на кухню, и... сводит на нет все твои дневные усилия.
И если серьезно, такой вот синдром ночной еды, отнюдь не придумка, не фантазия, а одно из нарушений пищевого поведения, которое наряду с булемией и нервной анорексией входит международную классификацию заболеваний DSN 8. И как видите, далеко не всегда синдром этот легко излечивается. И если лечится, то преимущественно психиатрами и психотерапевтами. Какие уж тут шутки?!
Чаще синдром ночной еды наблюдается у женщин, причем далеко не только у тех, которые худеют. Он может поражать и тех, кто просто старается держать себя в форме, следить за собой, регламентировать свою жизнь. Насколько часто этот синдром случается? Точных статистических данных на этот счет нет. Далеко не все обращаются к врачам, многие пытаются справиться сами. Некоторые испытывают эти проблемы периодически, не всегда, а только когда за себя берутся, принимаются соблюдать диету. Эпизоды ночной еды отчетливо связаны и с житейскими неурядицами - чем их больше, чем чаще пациенты просыпаются и едят по ночам.
И так получилось, что по поводу этого синдрома есть две гипотезы, полностью друг другу противоречащих. Я приведу их обе, а вы уж сами решайте, которая вам ближе. Первую теорию условно можно назвать психохимической. Согласно ей, все дело в нарушении баланса и взаимодействия мозговых медиатров. Это такие вещества, которые в разных структурах мозга передают сигналы возбуждения или торможения. Некоторые из них всем нам хорошо известны. Тот же адреналин - при небольшом его избытке в центральной нервной системе мы чувствуем подъем, прилив сил, повышение жизненного тонуса, готовность к свершениям. При преобладании серотонина мы расслаблены, вальяжны, нас клонит в сон. Если не хватает дофамина, нас настигает мышечная слабость. Если активны системы, связанные с мозговыми опиатами, мы испытываем удовольствие. Просто, чтобы было понятно - любое наше желание, любое действие, любая эмоция - это плод очень сложного взаимодействие нервных клеток и перечисленных выше веществом. Безусловно, пока мы далеки от полного понимания всех аспектов этого взаимодействия. Но не исключено, доживем когда-нибудь до такого состояния науки, что и в кино ходить не надо будет - выпил что-нибудь такое из бутылочки, и пожалуйста, спишь и смотришь блокбастер или мелодраму с собой любимым в главной роли...
Несомненно и синдром ночной еды тоже связан со всей этой мозговой химией. Но пока не понятно, что именно там ломается. Есть предположение, что, возможно, дело в нарушении баланса медиатров, в некотором преобладании адреналина с одной стороны и дефициата серотонина и мозговых опиатов с другой. И действительно, многие из пациентов (чаще пациенток) в легко возбудимы, впечатлительны, имеют поверхностный прерывистый сон, легко просыпаются от любой ерунды (эффекты адреналина). И наоборот при дефиците серотонина и опиатов может наблюдаться снижение удовольствия от еды и прочих житейских радостей. Понятно, что если сон беспокойный, и еда не принесла должного удовлетворения, поневоле, проснешься и побредешь на кухню.
В соответствии с этой теорией пациентов пытаются лечить препаратами, улучшающими питание мозговых структур, успокоительными, снотворными, антидепрессантами и так далее. И надо сказать, что на фоне приема этих препаратов удается добиться снижения частоты или даже прекращения эпизодов ночной еды. Но стойкого эффекта достичь чаще всего не удается. Едва стоит прекратить терапию, эпизоды ночной еды возвращаются.
Вторая теория психогенная. В соответствии с этой теорией в основе синдрома, как впрочем и иных нарушений пищевого поведения лежит выраженный иррациональный страх перед собственной неуправляемостью. Например, человек всеми силами пытается сдержаться и не съесть шоколадку. Но чем больше сил он на это дело тратит, тем более выраженным становится желание. И так далее пока не случится срыв. С позиций этой теории чем, страшней для человека проснуться ночью и чего-нибудь съесть, тем вероятнее он проснется.
Ничего удивительного, этот эффект известен психологам уже давно. Да и не только психологам. Откуда взялись поговорки «Запретный плод сладок!», «Лучший способ спастись от наваждения, это ему отдаться»? Попробуйте хотя бы пять минут, хотя бы одну минуту, собрав всю свою силу воли, изо всех сил НЕ ДУМАТЬ о белой обезьяне? И если даже до этого вы и не собирались о ней думать, то теперь, получив инструкцию «не думать!», вы только и будете думать о том, о чем вам запрещено! Проблема лишь в том, что наш пациент полагает, что он боится проснуться и объесться ПОТОМУ ЧТО он действительно просыпается и метет все подряд, хотя НА САМОМ ДЕЛЕ все с точностью до наоборот: он просыпается и ест, потому что ИЗО ВСЕХ СИЛ боится этого!
Из такого видения природы заболевания вытекает простая но довольно эффективная психотерапевтическая техника лечения синдрома - сразу же поставить под сомнение основную идею пациента - есть по ночам НЕ ПРАВИЛЬНО, ПЛОХО, ВРЕДНО ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ И ПОЭТОМУ СТРАШНО! Так и случилось. Как только моя пациентка исчерпала все свои «ужасно» по поводу ночной еды, я спросил, а что, собственно, здесь такого уж ужасного? Еда согревает, успокаивает, несет в себе энергию жизни, наконец, еда просто помогает уснуть. Какое-то время наш диалог напоминал дискуссию на тему: вредно - полезно. Она мне, но если есть ночью , все отложится в жир. Я ей, не правда, не отложится. По крайней мере, этот эффект (отложится или нет), очень мало зависит от времени суток, в которое мы едим. Она мне, но это же обидно - весь день соблюдать диету, а ночью все наедать обратно. Я ей - если бы вы меньше упорствовали в диете, может быть и нужды никакой не было просыпаться. Она мне - но это ведь ужасно, мой собственный организм мне никак не подчиняется! Я ей - если вы действительно хотите, чтобы кто-то и в чем-то повиновался вашей прихоти, наверное лучше сначала изучить правила, которыми этот «кто-то» руководствуется. Может быть, ваш организм только и ждет, когда вы уснете, то есть ослабите хватку, чтобы в свое удовольствие заняться тем, что вы ему запрещаете?! И вообще, спрашиваю, вот скажите мне, вот две женщины. Одна думает, что просыпаться и есть по ночам НЕЛЬЗЯ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ, другая знает, что МОЖНО! И которая из них скорее будет просыпаться?! И тут моя пациентка через паузу, через какое-то озарение, говорит, вы знаете, похоже, что первая. Получается, чем сильнее я боюсь, тем вероятнее просыпаюсь! Но что же мне делать, скажем вот сегодня, пусть я даже теперь понимаю что есть ночью можно, но что мне делать, если я снова проснусь?
Я думаю, говорю, что просыпаться вы будете еще долго. Ведь одно дело понимать умом, совсем другое дело чего-то такое чувствовать сердцем. Поставьте себя на место вашего организма. Вот вроде бы ему пообещали, что больше не будут стыдить, морить голодом, запрещать вкусное. Но он ведь совсем не обязан вам верить на слово, да еще сразу! Должно пройти время прежде, чем он «успокоится», «поймет», что вы на его стороне, что вам можно доверять. Пока же давайте договоримся - вы обязательно перекусите НЕ БОЛЕЕ чем за час до предполагаемого сна. Вы обязательно съедите что-нибудь вкусное - несколько долек шоколада или ломтик тортика. Съедите с максимальным удовольствием, смакуя, получая наслаждение от каждой крошечки лакомства. И тоже самое ночью - ешьте ВСЕ ЧТО ХОТИТЕ, но не спешите, ешьте со вкусом, «с толком, с расстановкой», СТАРАЯСЬ ОТ ЭТОГО ЗАНЯТИЯ ПОЛУЧИТЬ МАКСИМАЛЬНОЕ УДОВОЛЬСТВИЕ.
И очень важно пока на время все разгрузочные диеты оставить. В похудении, если на то пошло, главное вовсе не диеты, а позитивный настрой, чувство вовлеченности, высокий жизненный тонус и... полноценный сон...
Естественно, за одну консультацию справиться с этим синдромом мне не удалось. Лишь после месяца работы у моей пациентки наметились первые признаки улучшения: просыпалась она теперь не больше одного раза за ночь. Иногда случалось без пробуждений проспать все ночь на пролет. Где-то через два с половиной месяца она за явным улучшением прекратила лечение, но насколько мне известно, и сейчас ей иногда случается проснуться среди ночи и перекусить. Делает она это не особо тревожась на свой счет, даже где-то с удовольствием: ночь, тишина, все спят, а она сидит в халате и шлепанцах и не спеша пьет чаек с бутербродиком.
Почему я этот случай разбираю так обстоятельно? По двум причинам. Как читатель уже понял, мне ближе психогенная гипотеза синдрома. Она позволяет выстроить лечение, дающее относительно стойкий эффект, и не только в плане прекращения эпизодов ночной еды. Ведь если пациент успокаивается насчет своего поведения, перестает считать себя сумасшедшим, перестает с собой бороться, у него снижается уровень тревоги и часто, уже поэтому значительно повышается качество жизни - человек становится более уравновешенным, коммуникабельным, больше интересуется собой и окружающими, у него появляется опыт решения душевных проблем, начинает налаживаться личная жизнь.
С другой стороны, мне кажется такой «примиряющий» подход может помочь не только от ночной еды но и от всех прочих пищевых (и не только пищевых) нарушений. Наш организм не бездушен и не беспомощен. Он видит свою выгоду и эта выгода заслуживает уважения, ибо направлена на удовлетворение очень важных потребностей - восполнение энергии и питательных веществ, выживание, противодействие угрозам и инфекциям, размножение. Поэтому лучше с собою ладить, прислушиваться к себе, присматриваться, исследовать себя. Но пока есть страх, пока боишься, понятно, тебе не до исследований.
И в заключение, всем, кто с собою борется и воюет - господа, война с собой бессмысленна по определению: проиграешь в любом случае. Поэтому, заключайте мир, господа и живете себе долго и счастливо!
Доктор медицинских наук, диетолог, психотерапевт Михаил Гинзбург
Сегодня привычка употреблять пищу поздно вечером широко распространена. Мы постараемся ответить, почему нам хочется кушать ночью и как этого избежать. Нет смысла разделять понятия «кушать на ночь» и «есть ночью». Это связано с тем, что в основе этих привычек лежат одинаковые особенности человеческого организма и психологические мотивы.
Заметим, что при разговоре на тему «кушать на ночь», мы имеем в виду плотную трапезу после семи часов вечера. Если вы употребляете небольшое количество, скажем, творога, часа за два до отхода ко сну, то в этом нет ничего плохого. Например, все профессиональные культуристы поступают так, чтобы замедлить ночные катаболические процессы.
Можно ли употреблять пищу на ночь?
Перед тем, как рассказать, почему нам хочется кушать ночью, следует выяснить положительные и отрицательные последствия этого поступка. Вы должны помнить, что работа организма в ночное время имеет существенные отличия от дневной. Сейчас мы рассмотрим лишь часть процессов, которые имеют непосредственное отношение к нашей теме:
- Вечером наблюдается постепенное снижение активности пищеварительной системы - в результате практически вся поздняя трапеза остается в желудке и практически не обрабатывается. Это приводит к образованию большого количества токсинов, так как активируются процессы гниения. Утром процесс обработки пищи возобновляется и все вредные вещества оказываются в кровотоке. Вполне очевидно, что такое «топливо» не является лучшим для предстоящего рабочего дня. Кроме этого вы должны помнить, что тяжелая пища и продукты с различными химическими добавками, требует для обработки много времени.
- Наполненный желудок ночью давит на другие внутренние орган - это приводит к замедлению процессов доставки кислорода и питательных веществ и негативно воздействует на качество сна.
- Во сне человек практически не двигается - все углеводы, поступившие в организм вечером, будут конвертированы в жир. Ученые уверены, что плотная трапеза ночью способствует развитию ожирения не меньше в сравнении с малоподвижным образом жизни.
- Замедляется синтез гормональных веществ - снижение скорости производства мелатонина негативно влияет на качество сна, а нарушение баланса между катаболическими и анаболическими гормонами способствует активации процессов старения.
Если вы хотите узнать больше интересных фактов о влиянии ночных перекусов организма, то в сети можно найти большое количество материалов, основанных на результатах научных исследований.
Почему люди хотят кушать ночью - основные причины
Если мы понимаем, что перед отходом ко сну пищу употреблять вредно, то почему нам хочется кушать ночью? Сразу следует сказать, что в ученых кругах нет единого мнения на этот счет. Если призвать на помощь логику, то можно сделать следующий вывод - недоедая на протяжении дня, человек хочет кушать ночью. Именно это объяснение кажется нам самым точным.
Еще одним объяснением этого явления часто оказывается высока усталость организма, накопленная за день. Но при этом следует помнить, что ночные походы к холодильнику напрямую связаны с психологией. Зачастую люди употребляют пищу ночью из-за эмоциональных проблем, например, день оказался не самым удачным или возникла сильная стрессовая ситуация. В результате мозгу необходима какая-либо компенсация за отсутствие положительных эмоций.
Все мы прекрасно знакомы с один из наиболее популярных способов борьбы со стрессом - заеданием. При этом каждый человек понимает, что это вредно, но продолжает следовать устоявшейся привычке. Если вы употребляете пищу ночью часто, то в определенный момент привычка станет недугом, который психологи называют синдром ночного переедания.
Данный недуг опасен не только тем, что приводит к набору лишнего веса, но также нарушает работу всего организма. В первую очередь речь идет о гормональном дисбалансе, который в свою очередь может стать причиной развития более серьезных недугов. В ходе исследований было установлено, что у человека, просыпающегося ночью для употребления пищи, падает концентрация мелатонина и тем самым нарушается режим сна.
Также учёные обнаружили и нарушение процессов синтеза таких гормональных веществ, как лептин и кортизол. Напомним, что они отвечают за подавление голода и стресса. В тоже время многие специалисты уверены, что привычка кушать ночью напрямую связана с нарушением гормонального фона, а к этому может привести неправильное питание. Как видите, ученые пока не могут дать вразумительный ответ на вопрос, почему нам хочется кушать ночью?
Можно ли определить наличие синдрома ночного переедания самостоятельно?
Сейчас мы перечислим основные симптомы этого явления:
- Частое желание перекусить поздно вечером или ночью.
- Вы долго не можете заснуть, а среди ночи просыпаетесь голодным.
- Утром у вас отсутствует аппетит и при употреблении пищи появляется дискомфорт.
- Основная часть калорий употребляется вечером.
- Часто возникает обеспокоенность, и чувство вины при употреблении пищи ночью.
- Вы испытываете частые стрессы, настроение плохое, а также наблюдаются вспышки агрессии и нервозности.
Заметим, что среди причин желания употреблять пищу ночью могут быть и проблемы с работой пищеварительной системы, например, гастриты. Согласитесь, это еще один веский довод посетить врача и разобраться в ситуации. Зачастую этот недуг носит скрытый характер, и человек даже может не подозревать о его наличии.
Что можно кушать вечером?
Мы уже говорили, что профессиональные спортсмены, в частности культуристы, употребляют пищу перед сном. Это говорит о том, что некоторые продукты все же разрешены в этот период времени. На практике так все и обстоит, а определенные продукты будет не только безопасны, но даже полезны. Давайте разберемся и с этим вопросом.
Для многих людей все учение о правильном питании вечером и ночью укладывается в один постулат - после шести или семи часов пищу употреблять нельзя. Но вы должны помнить, что правильное питание предполагает отсутствие чувства голода, что в данном случае практически невозможно. Если вы будете заставлять себя отказаться от употребления пищи, то в определенный момент сорветесь и лишь усугубите ситуацию. Также следует помнить, что голодание оказывает негативное влияние на работу всего организма. Так что же можно кушать вечером?
Легкие протеиновые продукты
Мясо также является источником протеинов, но это тяжёлый продукт и вечером его употреблять не стоит. Если же вы не можете без него обойтись, то отдавайте предпочтение нежирным сортам и кушайте продукт в небольших количествах. А вот обезжиренный йогурт и кефир вы можете себе смело позволить. Также хорошим выбором может быть рыба или парочка ломтиков вареной курятины.
Употребляйте минимум углеводов во второй половине дня
Наверняка вы знаете, что именно лишние углеводы конвертируются организмом в жир. Мы уже говорили, что вечером пищеварительная система начинает работать в щадящем режиме и углеводы в это время употреблять нежелательно. Однако мы же помним, что этот нутриент может быть разным, да и одними белковыми соединениями сыт не будешь. Отличным примером полезной вечерней трапезы может быть овощной салатик с кусочком сыра, а также стаканом обезжиренного кефира либо йогурта.
Последний прием пищи должен состояться минимум за два часа до сна
Единственным исключением из этого правила может стать стакан обезжиренного кефира. Это продукт не содержит углеводов и положительно воздействует на работу пищеварительной системы.
Известный американский психолог Альберт Станкард много времени уделил исследованию проблем синдрома ночного переедания. В результате он уверены, что основной причиной его развития является неправильно организованное питание на протяжении дня. Для людей, страдающих этим недугом, он создал специальную диетическую программу питания. Она не содержит в себе никаких серьёзных новшеств и в целом соответствует общепринятым стандартам правильного питания.
Как бороться с привычкой, кушать ночью?
Мы уже говорили, что пока нет эффективной терапии для лечения синдрома ночного переедания. Единственным способом борьбы пока является изменение образа жизни. Вот основные шаги, которые следует предпринять всем людям, часто употребляющих пищу ночью.
- Правильно питайтесь в течение всего дня. Не пропускайте завтрак. Согласно результатам одного исследования, женщины, употреблявшие во время первой трапезы больше пищи в сравнении с ужином, смогли быстрее избавиться от лишнего веса. Если вы употребляете достаточное количество калорий утром и в обед, то вечером вас не будит мучить сильное чувство голода.
- Старайтесь употреблять только здоровую пищу. Вероятно, некоторым людям будет сложно быстро изменить свои пищевые привычки. Рекомендуем отказываться от вредных продуктов постепенно.
- Не употребляйте продукты, стимулирующие синтез серотонина. Это относится к мучным изделиям и сладостям. Однако полностью отказываться от этих блюд необязательно. Достаточно заменить вредные продукты полезными аналогами. Например, вместо шоколадных конфет скушайте зефиринку либо кусочек черного шоколада.
- Укрепляйте волевые качества. Выше уже говорилось, что зачастую люди употребляют пищу и при этом не испытывают чувство голода. Вам необходимо научиться отличать реальный голод от психологического. Это позволит избавиться от большого количества проблем. Если сделать это самостоятельно не получается, то обратитесь за помощью к специалисту.
- Если нет возможности отказаться от ночных перекусов, сделайте их полезными. Вы уже знаете, какие продукты можно смело употреблять вечером. Если вы захотели кушать ночью, возьмите яблоко или выпейте стакан свежевыжатого сока. А вот от магазинных стоит отказаться.
