Ребенок 1 год 10 месяцев занятия. Естественное родительство

Причин, которые подталкивают женщину отказаться от рождения ребенка, много. У каждой представительницы слабой половины человечества она своя. Не надо этих женщин осуждать. Ведь мы не знаем, почему в ее голове вертится один вопрос: как стать бесплодной? Конечно, в настоящее время к бабушке-повитушке эти женщины не пойдут. Но если уж решились они на этот шаг, то их никто не отговорит.

Что такое стерилизация

Данный метод контрацепции заключается в следующем. Сначала перерезаются, а затем перевязываются или полностью удаляются По этой причине яйцеклетка уже не может попасть из яичников в матку, значит, она не будет оплодотворена сперматозоидом. При правильно проведенной операции эффективность данного метода составляет сто процентов. Но, как обычно, бывают исключения. Имеются статистические данные, что из тысячи женщин у шести может наступить беременность. Почему так происходит, науке пока неизвестно.

Операция по стерилизации проводится в медицинском учреждении. Госпитализация бывает, но весьма редко. По желанию женщины, хирургическое вмешательство может проводиться под местной анестезией, что способствует быстрейшему возвращению пациентки к обычной жизни.

После процедуры в организме не происходит никаких изменений. Критические дни протекают точно так же, как и до операции. Половое влечение остается неизменным.

Способы стерилизации

Еще несколько десятков лет назад операция проводилась только через разрез брюшной полости. В настоящее же время существуют следующие женщин:

• Лигация труб. Делается под общей или местной анестезией. В брюшной полости над лобковыми волосами производится надрез около семи сантиметров. Из яйцевода удаляется фрагмент. Концы труб, образовавшиеся после разреза, связываются и закрепляются. Женщина находится в стационаре двое суток, а затем еще пару недель отдыхает дома. В этом случае беременность может наступить у двух женщин из тысячи.
• Лапароскопия. В настоящее время это самый распространенный способ женской стерилизации. Во время процедуры используется специальный прибор - лапароскоп. Делается маленькое отверстие в брюшной полости, в него вводится трубочка, проводящая свет. Она присоединена к устройству, напоминающему телескоп.

Вы узнали способы, как стать бесплодной. Теперь немного больше поговорим о последнем из них.

Лапароскопия

Существует три вида данной процедуры:

• Перевязывание труб. Парный трубчатый орган складывается в петлю и закрепляется специальным небольшим зажимом, который через определенный промежуток времени рассасывается. Результат такой операции - три неудавшихся случая на тысячу.
• Прижигание яйцевода. В прокол брюшной полости вставляется небольшой пинцет. По нему пропускается электрический ток. После данной процедуры беременность может наступить у трех женщин из тысячи.
• Пережимание парного органа. Небольшая часть трубы зажимается прищепками. К преимуществам такой процедуры можно отнести обратимость. На яйцеводе остается два небольших шрама, а время выздоровления минимальное. Неудача может настигнуть шесть женщин из тысячи.

Существует еще один способ, как стать бесплодной. Он не имеет отношения к лапароскопии и используется в крайнем случае - гистерэктомия, полное удаление матки. Ранее его относили к методам стерилизации, в настоящее время он не рекомендуется для этих целей.

Перевязка яйцевода

Эта процедура проводится сразу же после родов, если было кесарево сечение. У женщин, рожавших естественным путем, есть двое суток, чтобы решить, делать операцию или нет. Если время будет упущено, придется ждать еще минимум шесть недель. Сейчас поговорим о том, как делают стерилизацию женщинам таким способом:

• Операция проходит под местным или общим наркозом.
• Используя углекислый газ, женщине раздувают живот.
• Делают небольшой надрез немного ниже пупка
• Вставляют лапароскоп.
• Делается еще один разрез возле лобковой кости.
• Ставится устройство для блокировки труб. Существует несколько способов их изоляции. Врач их разрезает, а затем сшивает - это первый способ. Второй - яйцевод может быть перевязан специальной резинкой или при помощи металлических клипсов.
• Разрезы брюшной полости зашиваются.

Процедура длится тридцать минут, около восьми часов пациентка отходит от наркоза. Несколько дней будет чувствоваться боль. Заниматься спортом и сексом можно только через неделю.

«За» и «против»

Теперь поговорим о плюсах и минусах перевязки маточных труб. Начнем с положительных моментов:

• Появление осложнений и побочных эффектов сведено к минимуму.
• Процедуру проводит специалист.
• Маловероятно наступление беременности.
• Сексуальное влечение и менструальный цикл не изменяется.
• Общее состояние организма остается в норме.
• Можно применять после кесарева сечения.
• Небольшой срок реабилитации, несколько дней.

Отрицательные моменты:

• У десяти процентов женщин после хирургического вмешательства могут возникнуть инфекции.
• При неудачном удалении труб может наступить внематочная беременность.
• Появляются боли в тазовой области.
• Болезненные ощущения в животе, головокружения, тошнота.
• Образование гематомы.
• Необратимость. Даже если появится огромное желание забеременеть, изменить вряд ли что получится.

Противопоказания

Добровольная хирургическая стерилизация женщин не всегда может быть произведена. Как и при любой другой процедуре, так и при этой имеются свои противопоказания. К ним относятся:

• Возраст. До тридцати лет операцию не проводят. Со временем может появиться желание родить.
• Стресс. Сделав что-то на эмоциях, через определенное время об этом можно пожалеть.
• Неправильное представление о последствиях. Некоторые представительницы прекрасной половины человечества считают, что все можно исправить.
• Отношения. Женщинам, не имеющим серьезных отношений на момент операции и хотя бы одного ребенка.

Ни в коем случае нельзя проводить процедуру:

• беременным;
• с симптомами острого гинекологического заболевания;
• с болезнями, которые передаются половым путем;
• со спайками брюшной полости и малого таза;
• женщинам с лишним весом и диабетом;
• с хроническими заболеваниями сердца и легких;
• с нарушениями свертываемости крови и пупочной грыжей.

Что дальше

Теперь поговорим о том, как влияет стерилизация на женщину. Операция проводится только по добровольному согласию.

Если вести разговор о гормональном фоне, то здесь никаких сбоев не наблюдается. Яичники продолжают работать и вырабатывать необходимые гормоны. Половая жизнь и самочувствие женщины тоже в норме.

Возможность заниматься сексом без боязни забеременеть позволяет ей раскрепоститься.

Вот психологические последствия могут стать проблемой. Хотя было исполнено желание женщины, но мысль о том, что она бесплодна, не дает ей покоя. Внутри появляется ощущение неполноценности и какой-то пустоты.

Кроме этого, она понимает, что стерилизация может повлиять на ее дальнейшую судьбу. В жизни случается всякое. Может встретить другого человека, полюбить его, но уже родить ребенка от него естественным путем возможности не будет.

Вот поэтому, соглашаясь на процедуру перевязки маточных труб, плюсы и минусы надо серьезно взвесить. И решить, стоит это делать или нет.

Заключение

Перед операцией с женщиной много и долго беседуют. Специалисты помогают ей определиться, разобраться со всеми «за» и «против». Помогают ей принять обдуманное решение. Ей расскажут о других способах предохранения от нежелательной беременности. И только после того как она еще раз подтвердит свое согласие на операцию, ей расскажут, как стать бесплодной. Подробно о каждом способе. Женщина к решению этого вопроса должна подойти серьезно. Ведь от этого зависит ее дальнейшая жизнь. Может случиться так, что сделав этот шаг, она будет корить себя всю жизнь. Правды никто не знает. А может быть, после процедуры у нее начнется яркая и Какой путь выбрать, решать только ей. Главное - не ошибиться. Надо тысячу раз все обдумать, чтобы потом не жалеть.

Вопрос: «Как стать бесплодной?» удивит многих женщин. Но у каждой медали есть две стороны. И есть довольно большая часть представительниц прекрасного пола, которая спит и видит, чтобы в один прекрасный момент сделать себя бесплодной. Ну, вернее, не действовать самостоятельно, а найти какой-то безопасный выход, дабы не бояться почувствовать первые признаки беременности и увидеть вторую полоску на тесте.

Сотворив человека, Господь заповедал ему: «Плодитесь и размножайтесь». Но люди, как известно, существа своенравные. Нас хлебом не корми, дай только нарушать всякие правила и заповеди. Да и действительно, зачем омрачать радость секса, подаренную опять-таки Боженькой, тем, что удовольствие постоянно заканчивается рождением детей. Ну вот как-то не совпали планы Господни и человеческие. Один побеспокоился о том, чтобы мы не вымерли, другие – о максимальном удовлетворении без последствий.

Конечно же, существуют и такие женщины, для которых беременность и роды смертельно опасны.

Так, к абсолютным противопоказаниям для «интересного положения» являются:

• некоторые виды порока сердца;
• осложненная гипертония;
• почечная и дыхательная недостаточность;
• эпилепсия;
• аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматический процесс, цирроз печени и др.);
• злокачественные опухоли;
• некоторые генетические болезни.

Могут присутствовать и другие причины. В частности, третья беременность после двух кесаревых сечений с большой вероятностью может быть осложнена разрывом стенки матки либо другими патологиями. Или же есть факторы, негативно влияющие на здоровье будущего ребенка, например, генетически обусловленные заболевания.

Кроме абсолютных противопоказаний для беременности могут быть и временные.

К примеру, обострение хронических заболеваний либо острые инфекционные недуги. В такие моменты женщине необходимо поберечь себя и сделать все возможное, чтобы последующая беременность и роды протекали легко и без осложнений.

Исходя из видов противопоказаний для зачатия и вынашивания ребенка, разняться и желаемые сроки бесплодности.

Она может быть:

• временная, длящаяся в период излечения от острых болезней, являющихся противопоказаниями для беременности. Такое состояние может достигаться различными методами контрацепции;
• постоянная. То есть женщина желает на всю оставшуюся жизнь забыть о рождении детей. Самым эффективным методом для этого считается добровольная хирургическая стерилизация (ДХС), которая является наиболее действенным методом предохранения от беременности.

Главным словом в этом словосочетании является «добровольная». То есть, только женщина должна решать, делать ли себя бесплодной или повременить с этим ответственным решением. Ни врач, ни супруг, ни кто иной не должны оказывать на нее моральное либо другое воздействие. Даже абсолютные противопоказания беременности не могут быть однозначным фактором проведения стерилизации. Это может быть предпосылкой. Но решение все-таки остается за женщиной.

Этот вопрос является не только внутрисемейным, который касается отдельно взятой ячейки общества. В целом ДХС влияет на демографическую ситуацию в стране. Мы живем не в Китае, где с рождаемостью все ну прям таки чересчур хорошо и поэтому государство внесло свои коррективы в желание своих граждан. Практически в каждой стране законодательно закреплены кто, когда и, к примеру, где может стать бесплодным. Так, в России стерилизацию можно делать людям старше 35 лет, либо имеющим двух детей, либо тем, кому данная операция предписана по медицинским показаниям. На Украине этот возраст снижен до 18 лет и наличие детей не берется во внимание. А вот в Киргизстане добровольную хирургическую стерилизацию могут сделать все совершеннолетние граждане страны и ее гости, причем как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях.

Прежде чем дать согласие на проведение обсуждаемого оперативного вмешательства, следует учитывать необратимость процесса хирургической стерилизации. Поэтому, нужно взвесить все «за» и «против», все риски и положительные моменты до окончательного принятия решения.

Сама суть стерилизации состоит в том, что делаются искусственные преграды для встречи яйцеклетки и сперматозоида, без которой, как известно, зачатие невозможно. При хирургическом вмешательстве все усилия направляются на закупорку фаллопиевых труб – естественного пути от матки к яичникам. То есть, вызывается непроходимость труб – то, с чем борется определенная часть бесплодных женщин, желающих иметь ребенка.

Для проведения добровольной хирургической стерилизации применяют несколько методов, а именно:

• перевязывание либо зажимание труб. Считается обратимым процессом. То есть, если снять зажимы, то теоретически возможно наступление беременности. Практика показывает, что такая вероятность очень низкая;
• рассечение либо иссечение труб. Самый надежный метод ДХС;
• коагуляция (запаивание) с помощью лазера либо электротока.

Также оперативное вмешательство может различаться по путям проникновения в брюшную полость, это может быть:

• обычная хирургическая операция. Большинство женщин предпочитает проведение стерилизации во время кесарева сечения, убивая этим сразу двух зайцев. После оперативного вмешательства, естественно, на животе остается рубец;
• лапароскопия. Следы от проколов для введения в брюшную полость лапароскопа практически незаметны. Сейчас является наиболее популярным методом, когда стерилизация проводиться в независимости от родов (кесарева сечения);
• кульдоскопия. Вот после нее совсем не остается никаких следов, поскольку операция проводится через влагалище.

Как и каждое оперативное вмешательство ДХС имеет свои противопоказания. Часть из них стандартна для проведения операций в целом: сердечная и дыхательная недостаточность, сахарный диабет, нарушения процесса свертываемости крови и др.

То есть, хотя пороки сердца и являются абсолютным противопоказаниям для беременности, такой пациентке предложат альтернативные хирургической стерилизации методы контрацепции.

Также противопоказаниями для проведения ДХС являются:

• беременность;
• спаечные процессы в брюшной полости;
• ожирение;
• острые недуги половой системы.

Последствия данной операции могут быть такие же, как и при других оперативных вмешательствах: гематомы, травмы других органов, отход от наркоза. Врачи считают более приемлемой вазэктомию (мужскую стерилизацию), поскольку она более проста и менее травмоопасная. Самым неприятным специфическим осложнением после перевязывания либо закупорки труб является возможность возникновения внематочной беременности.

Многих интересует: есть ли жизнь после стерилизации? Есть и ее качество кардинально не изменяется. Поскольку хирургическое вмешательство не касается гормонозависимых и активных органов репродуктивной системы, то у женщины продолжается нормальный менструальный цикл. Да и на качество сексуальных отношений проведенная процедура не влияет. Разве что дама становится более раскрепощенной в плане того, что ей уже не нужно бояться нежелательной беременности.

Существует часть женщин, пожалевших о сделанном и желающих вернуть все назад, чтобы родить ребенка. После проведения иссечения маточных труб, здоровая яйцеклетка попадает не в матку, а в брюшную полость. Существует возможность поймать ее для дальнейшего проведения искусственного оплодотворения. Но, понятно, что эта процедура не такая уж и легкая. Так что, в случае с проведением стерилизации даме нужно не семь, а сто раз отмерять и принять решение. Кстати, от операции можно отказаться в любой момент.

Помните детского писателя Григория Остера, который давал детишкам вредные советы – как не нужно поступать? Позволим себе дать несколько вредных советов нашим читательницам, которые всерьез задумываются над проблемой: как довести себя до бесплодия.

На самом деле женский организм – довольно хрупкая субстанция. Нарушив в нем гармонию и природный баланс, можно вывести из строя механизм, который отвечает за продолжение рода человеческого.

Итак, если вы хотите избавиться от способности к деторождению, придерживайтесь следующих вредных советов:

• как можно раньше начинайте половую жизнь и почаще меняйте партнеров. Вы гарантированно подцепите какую-нибудь заразу. Не отчаивайтесь – сейчас все лечится. Но зато много инфекций могут повлечь осложнения в виде бесплодия;
• никогда не предохраняйтесь от нежелательной беременности. Пару-тройку (а кому-то хватает и одного) абортов и ваша цель достигнута. Хотя, кому-то приходиться мучится дольше. Главное, никаких мини-абортов: чем больше рубцов на матке, тем сложнее забеременеть;
• не утепляйте низ – ходите зимой в безразмерных колготках, сидите на холодных предметах и прочее. И не спешите к врачу, когда «поймаете» воспаление половой сферы – чем дольше терпите боль, тем ближе к желаемому результату;
• накупите втайне от лечащего врача кучу гормональных таблеток и принимайте их горстями. Этим вы нанесете такой удар своей репродуктивной системе, от которого она уже не сможет оправиться;
• носите тяжести. Да потяжелее. Ничего, что можно доноситься до выпадения матки, что не эстетично, больно и непрактично, зато про беременность уж точно можно будет забыть;
• лягте на диван, обложитесь любимыми конфетами, пирожными и другими вкусностями и поменьше двигайтесь. Чем больше жировых складок, тем маловероятно наступление беременности. Правда, есть побочный эффект – одновременно со способностью к зачатию можно лишиться и полового партнера. Так что и беременеть будет не от кого.

А говоря серьезно, не превращайте свое тело в полигон для непонятных экспериментов. Все проблемы можно и нужно решать в кабинете у доктора, который предложит наиболее безопасный и щадящий способ достичь желаемого.

Неспособность мужского зрелого организма к оплодотворению называется бесплодием. Проявляется проблема, как правило, при многократных попытках безуспешного зачатия в паре. По статистике, среди российских семей в 45% случаев ставят бесплодие у мужчин как основную причину неспособности зачать ребенка.

Читайте в этой статье

Причины возникновения мужского бесплодия

Таков менталитет, что первой идет к врачу женщина. И когда после комплексного обследования обнаруживается, что она здорова, репродуктивная система готова к зачатию, возникают подозрения в отношении партнера.

Для успешного оплодотворения и развития зародыша необходимы следующие условия:

• полноценный сперматогенез правильных сперматозоидов;
• дозревание сперматозоидов;
• физиологически нормальная эякуляция;
• активность сперматозоидов вне половых мужских путей до момента слияния с яйцеклеткой и полноценного оплодотворения.

Бесплодие у мужчины может носить как врожденный характер, так и приобретенный. Врожденная неспособность к оплодотворению развивается вследствие различных патологий в развитии яичек (крипторхизм, гипогонадизм и т. д.). Нередки нарушения в развитии уретры. Чаще диагностируется гипоспадия, стриктура. При этих аномалиях развития сперма не попадает во влагалище.

Заболевания, приводящие к бесплодию у мужчин

Причин приобретенного мужского бесплодия множество. Наиболее часто это состояние связано с перенесенными заболеваниями. Хронические воспалительные заболевания изменяют нормальный сперматогенез, приводят к образованию аномальных сперматозоидов, неспособных к оплодотворению. Провоцировать невозможность к зачатию могут следующие патологии:

• эпидемический паротит (свинка);
• заболевания, передающиеся половым путем;
• неинфекционные воспалительные процессы;
• аномалии развития в репродуктивной системе (крипторхизм, гипоспадия, варикоцеле, гипогонадизм);
• сахарный диабет;
• интоксикации;
• травмирование репродуктивных органов, хирургические вмешательства;
• гормональные нарушения;
• генетический фактор.

Бесплодие у мужчины, причины возникновения которого, как правило, носят комплексный характер, устанавливается чаще всего.

Факторы, способствующие развитию патологии

Помимо патологий, сопровождающихся явлениями воспаления, нарушения кровоснабжения, гормональными перестройками, существуют способствующие факторы. Их наличие усугубляет действие основных причин или является пусковым механизмом развития нарушений в репродуктивной системе организма.

Факторы бесплодия у мужчин очень разнообразны:

• работа с вредными производственными факторами (ионизирующее излучение, вибрация, химические вещества, электромагнитные волны);
• гиподинамия, сидячая работа;
• пагубные привычки (алкоголизм, курение);
• профессиональные велосипедные тренировки;
• обтягивающее белье;
• перегревание и переохлаждение органов таза;
• психоэмоциональные перегрузки, стрессы.

Не такие уж и страшные на первый взгляд, все эти причины негативно отражаются на показателях спермы. Ее качественные и количественные характеристики снижаются.

Виды мужского бесплодия и их особенности

По характеру бесплодие бывает трех видов:

• Секреторная форма бесплодия выражается в неспособности половых желез к выработке достаточного количества активных сперматозоидов. Чаще это связано с нарушением кровоснабжения тканей семенников. При этом мужские половые клетки имеют дефекты, их содержание в семенной жидкости резко снижено.

• Нарушение фертильной способности у мужчины в этом случае – сложная форма для диагностики и лечения. Факторами бесплодия по аутоиммунному механизму чаще являются травмы, хирургические вмешательства. Антиспермальные антитела воспринимают собственные половые клетки как чужеродные антитела. Они снижают подвижность сперматозоидов, могут негативно влиять на сам процесс сперматогенеза. Сперматозоиды не могут проникнуть в цервикальную жидкость.
• Экскреторное бесплодие. Причиной экскреторного нарушения чаще являются перенесенные воспалительные заболевания, пороки развития уретры и придаточных половых желез. Вызвать бесплодие такого типа может обструкция семявыносящих протоков, а также асперматизм. При этой форме изменяются качественные показатели спермы: снижается концентрация сперматозоидов, их активность, появляются патологические половые клетки.

Если зачатие при аутоиммунном бесплодии все-таки произошло, антитела нарушают дробление зиготы, затрудняют развитие зародыша, могут быть причиной .

Признаки и симптомы мужского бесплодия

Симптомы бесплодия у мужчин чаще носят размытый, неконкретный характер. Сексуальная конституция, половая активность мало отражается на способности к зачатию. Как правило, бесплодные мужчины ведут весьма активную половую жизнь, не испытывают признаков сексуального бессилия, импотенции. Мужчина чаще сам не в курсе своей проблемы. Никаких явных симптомов, физического недомогания при нарушении фертильных способностей не наблюдается.

В 90% случаев мужское бесплодие протекает практически бессимптомно. Для него характерен один существенный признак: отсутствие оплодотворения при регулярной половой жизни в течение одного года без контрацептивов на фоне репродуктивной способности партнерши.

Аутоиммунные и генетические отклонения не имеют клинических признаков.

Разнообразные причины бесплодия у мужчин, признаки болезни, не имеющие явных проявлений, приводят к несвоевременности обращения за квалифицированной помощью узких специалистов. Это коварная патология, выявляющаяся, как правило, только после многолетних бесплодных попыток мужчины обзавестись потомством.

Диагностика мужского бесплодия

Диагноз бесплодие устанавливается после комплексного обследования организма мужчины. Врач собирает тщательный анамнез, анализирует факторы, способные привести к нарушению фертильной функции. Некоторые патологии развития (гипосадия, крипторхизм) диагностируются еще в новорожденном возрасте.

Варикоцеле обнаруживается при медицинском осмотре в случае обращения мужчины с жалобами на болезненность во время полового акта. При проведении осмотра обнаруживается также гипогонадизм.

Наиболее информативными являются следующие методы исследования:

• качественные и количественные показатели семенной жидкости;
• комплексные анализы крови и мочи;
• иммунологические исследования;
• анализы на венерические заболевания;
• исследования секрета предстательной железы;

В большинстве случаев расшифровка дает полную картину фертильной способности у мужчины. Этот информативный вид микроскопического и морфологического анализа позволяет судить о подвижности сперматозоидов, их количестве. Выявляет спермограмма дефекты в строении мужских половых клеток, вязкость спермы, ее кислотность и т. д.

Проведение ультразвукового исследования позволяет исключить заболевания и патологии предстательной железы и яичек. Для диагностики воспалительного заболевания применяют микроскопические методы исследования биологических жидкостей.

Гормональные анализы направлены на определение концентрации в крови тестостерона, эстрогена и других гормонов. По их результатам оценивается гормональный фон мужского организма, что важно в диагностике и лечении мужского бесплодия.

При подозрении на непроходимость семенных канальцев, врач назначит рентгенологическое исследование с контрастным веществом. Мужчинам, страдающим варикоцеле, может быть назначена допплерография.

При необходимости будут назначены дополнительные методы исследования, консультация у эндокринолога, андролога, сексопатолога.

Стоит заметить, что мужчинам довольно сложно решиться на прохождение диагностики в силу того, что большую часть процедур они воспринимают как унизительные, а еще часть — довольно болезненная. Крайне важно поддерживать супруга, чтобы вместе преодолеть возникшие сложности на пути к беременности.

Профилактика мужского бесплодия

Этиология возникновения нарушений фертильной способности мужского организма многообразна. Поэтому профилактика бесплодия носит комплексный характер. Заботиться о мужском здоровье необходимо с детского возраста. Обязательны регулярные посещения хирурга и уролога в период полового созревания.

Здоровый образ жизни – одно из основных профилактических мероприятий бесплодия. Умеренные занятия спортом, физические нагрузки – залог улучшения функций репродуктивной системы. Важен полный отказ мужчины от курения и употребления алкоголя. Нежелательны частые перегревания (бани, сауны) и переохлаждения организма.

Полноценное питание, богатое белками, питательными веществами, витаминами и микроэлементами – хорошая профилактика не только бесплодия, но и крепкого иммунитета. Пища должна быть здоровой, натуральной. Из рациона исключаются острые, копченые, жареные блюда. Основу питания должны составлять рыба, мясо, овощи и фрукты. Немаловажную роль играет защита мужского организма от стрессов и негативных психоэмоциональных факторов. Регулярная полноценная сексуальная жизнь с постоянной партнершей также благотворно влияет на фертильную способность мужчины.

Бесплодие у мужчин – проблема не только медицинского характера, но и социального. Нарушение фертильных способностей сильной половины приводит к психоэмоциональным проблемам в семье, снижает качество социальной жизни. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться за медицинской консультацией, начать вести здоровый образ жизни, исключить факторы, которые способствуют развитию репродуктивной дисфункции у мужчин.

Всегда считалось исключительно женской проблемой. Однако на сегодняшний день статистика такова: у 30% супружеских пар бесплодие связано с нарушениями в организме женщины, а у других 30% — в мужском организме.

Ещё у 30% пар причина бесплодия — в сочетании нарушений у обоих партнёров, и лишь в 10% случаев не удаётся выявить причину бесплодия.

У мужского бесплодия много причин. Вот некоторые из них.

У некоторых мужчин наблюдаются симптомы, которые дают возможность заподозрить нарушения фертильности (способность к зачатию), например изменение размеров яичек, значительное похудание или ожирение. У других мужчин, страдающих бесплодием, может не наблюдаться никаких патологических симптомов.

В возможных причинах мужского бесплодия более подробно нам помогает разобраться врач- эксперт Людмила Арцыбышева:

Способность мужчины к зачатию определяется генетическими факторами . Если близкие родственники (отец или брат) страдали бесплодием, то велики шансы, что мужчина тоже будет иметь сниженную фертильность (способность к зачатию).

Главная причина мужского бесплодия — патология спермы. Нарушения могут варьировать от полного отсутствия сперматозоидов в эякуляте (азооспермия) до изменения их качества. Шансы успешного зачатия снижаются, если количество сперматозоидов недостаточно (олигоспермия). Если к этому нарушению добавляются уменьшение подвижности и отклонения от нормальной формы сперматозоидов, то наступление беременности становится ещё менее вероятным.

Патология спермы может быть вызвана разными факторами. У многих мужчин бывает трудно определить точную причину ухудшения качества спермы. Негативное действие могут оказывать курение, алкоголь, лекарственные препараты, а также частое перегревание (например в сауне), работа, связанная с длительным сидячим положением.

Одной из самых распространенных причин мужского бесплодия также являются инфекции , пускай и пережитые еще в подростковом возрасте. Именно они способны влиять на фертильность мужчины. Обычно влияние это временно, но в случае инфекций, передаваемых половым путем, последствия могут быть куда серьезнее.

Мужчины, переболевшие когда-то свинкой , должны обязательно сообщить об этом своему доктору. В большинстве случаев вирус, вызывающий свинку, поражает околоушные железы. Такое течение заболевания не имеет негативных последствий для мужской фертильности. Однако в некоторых случаях заболевание осложняется орхитом (воспалением яичек) и тогда у 30% мужчин снижается функция поражённого яичка. Впоследствии это может стать причиной уменьшения количества сперматозоидов у мужчины и снижения их подвижности.

Савченко Ирина Григорьевна

Испокон веков в отсутствии наследника было принято обвинять женщину. Некоторым особо влиятельным мужчинам такой подход даже позволял менять жён, как перчатки, и мало кому приходило в голову, что мужчина тоже может быть бесплоден! Да и сегодня иной мужчина может воскликнуть, когда врач заведёт речь о бесплодии: «Да что вы, я же в постели ого-го!» Между тем, невозможность зачатия далеко не всегда связано с импотенцией, причины мужского бесплодия многообразны.

Прежде всего, чтобы зачатие состоялось, нужны сперматозоиды. Один из них должен непосредственно соединиться с яйцеклеткой. Для того, чтобы он мог проникнуть в яичник, нужно несколько десятков тысяч сперматозоидов, а чтобы несколько десятков тысяч добрались до яичника, во влагалище должны поступить десятки миллионов! Но не всегда сперматогенный эпителий (особая ткань, выстилающая канальцы яичек) вырабатывает их в достаточном количестве, чтобы это могло произойти.

Такая форма бесплодия называется секреторной. Причиной его могут быть различные болезни, иной раз перенесённые в детстве: паротит (известный в народе как свинка), водянка яичек, неопущение их в мошонку до 7 лет, паховая грыжа, варикоцеле (варикозное расширение вен яичек), туберкулёз, сифилис. Неблагоприятное воздействие могут оказать высокие температуры, чтобы этого не произошло, после горячей ванны надо принимать холодный душ, а после парной бани окунаться в холодную воду. Способствуют такому нарушению и частые длительные механические воздействия на яички, например, злоупотребление ездой на велосипеде.

Секреторное бесплодие может вызвать затянувшийся стресс, некоторые лекарства (гормональные препараты, некоторые антибиотики), недостаток витаминов и белков в пище, радиоактивное облучение и – как ни банально это звучит – алкоголь, курение, наркотики.

Чтобы вылечить такое бесплодие, надо, прежде всего, устранить причину: вылечить болезнь, отказаться от велосипедных тренировок, скорректировать питание, прекратить пить и курить, привести в порядок нервную систему и т.д. Далее последует курс лечения препаратами, улучшающими кровоснабжение мошонки, иногда к этому присоединяется гормональная терапия. Наберитесь терпения: лечение будет долгим, но в большинстве случаев с проблемой удаётся справиться.

Мало выработать сперматозоиды – они ещё должны выйти наружу! Это может стать невозможным из-за непроходимости семявыносящих путей. Такое бесплодие называется обтурационным. Это может быть осложнение туберкулёза или сифилиса, результат травмы паховой области, семявыносящие пути можно случайно повредить при операции на прямой кишке, мочевом пузыре или других органах малого таза. Причиной может быть опухоль придатка яичка. В любом случае, при такой форме бесплодия выход один: операция.

Причиной бесплодия могут быть и хромосомные аномалии, в частности, синдром Клайнфельтера – наличие «лишних» половых хромосом.

Вряд ли стоит уточнять, что в этом деле недопустимо самолечение или обращение ко всякого рода «народным целителям». Поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение может только врач! Доктор, занимающийся проблемами мужского бесплодия, называется андрологом. Следует заметить, что диагностика мужского бесплодия проще, чем женского, так что если ваша пара бесплодна, врачи рекомендуют начать с обследования мужчины, чтобы, по крайней мере, исключить этот вариант.

Первое, что вам придётся сделать – это спермограмма, т.е. анализ спермы. Врач обязательно её потребует, так что сделайте этот анализ заранее и идите к врачу уже с его результатом. Какие нарушения могут быть выявлены при этом? Аспермия – полное отсутствие эякулята, азооспермия – отсутствие сперматозоидов, астенозооспермия – это значит, что подвижны менее 50% сперматозоидов, тератозооспермия – 30% сперматозоидов имеют нормальное «устройство». Может выявиться и сочетание этих нарушений. Какое бы нарушение ни было обнаружено, анализ придётся повторить раз или два, чтобы уточнить результаты.

При осмотре врач ощупает вашу мошонку (это называется пальпацией), таким образом можно обнаружить варикоцеле, воспалительные поражения и некоторые другие болезни. Затем вам придётся сдать анализы на гормоны. Для исключения хромосомных аномалий придётся сделать цитогенетический анализ. Кроме того, используется рентген, УЗИ мужских органов, и также биопсия яичка.

Только на основании такого детального обследования врач может точно установить причину бесплодия и назначить лечение. Не опускайте руки, в большинстве случаев мужское бесплодие излечимо!