Практически любую вторую беременность и процесс родов можно посчитать такими, которые проходят с разными трудностями и осложнениями. Причин таких проблем достаточно много: сегодняшняя экология оставляет желать лучшего, а о легкомысленном отношении людей к своему здоровью, можно даже не начинать говорить… Однако в современном мире можно справиться почти со всеми проблемами, причем еще даже до момента их возникновения.
Понятием планирование беременности, наверное, уже никого не удивишь, поскольку большинство пар осознанно планирует свое потомство во всех смыслах данного слова. Наверное, одним из самых важных вопросов на этапе планирования ребенка является консультация врача, а лучше даже нескольких, если на то есть причины (наследственные и хронические заболевания будущих родителей, к примеру). Можно быть уверенными, что от доктора без списка рекомендаций или назначений не выйти. Он может назначить хотя бы принятие витаминов. Среди препаратов, которые рекомендованы при планировании беременности, одним из самых распространенных является Актовегин. Давайте разберемся, что собой представляет данное средство и зачем его принимать во время планирования беременности.
Зачем нужен Актовегин при планировании беременности?
Актовегин является лекарственным препаратом, который создается из телячьей крови. Обычно он применяется при болезнях сердечно-сосудистой системы, однако его спектр действия намного шире. Инструкция по применению препарата говорит следующее: воспалительные процессы и раны на слизистой оболочке или коже, мокнущие язвы, особенно при варикозном расширении вен, термические и солнечные ожоги, для профилактики и лечения пролежней. Обычно такие проблемы лечатся гелем или мазью Актовегин. Однако также препарат выпускают в виде таблеток и инъекций, которые назначают при нарушениях работы мозга (черепно-мозговых травмах, ишемическом инсульте, метаболических и сосудистых нарушениях), а также при венозно-сосудистых и артериальных нарушениях, для комплексной терапии и профилактики заболеваний подобного рода.
Основной ценностью Актовегина можно назвать способность действовать на внутриклеточном уровне. Главный действующий компонент препарата может увеличить не только транспорт, но и накопление глюкозы или кислорода в крови, что способствует заметному улучшению обмена веществ между клетками. Таким образом, использование Актовегина усиливает процесс обмена веществ организмом, улучшает процесс усвоения всех необходимых веществ человеком.
К сожалению, большинство людей нуждается в получении подобного рода лечения. Во время беременности значительно возрастает потребность организма в подобных средствах, поскольку теперь он работает за двоих и кровеносной системе необходимо строго по времени снабжать малыша полезными веществами, ведь он только начал формироваться.
Если говорить о зарождении новой жизни в женской утробе и следить за ее развитием, все становится просто и понятно. Развитие крохи в животике будущей мамы является следствием работы плаценты. Она полностью пронизана кровеносными сосудами, через которые плод получает все необходимые компоненты для своего развития и нормального существования. Если мамино кровообращение каким-то образом было испорчено, тогда беременность начинает протекать неправильным путем. Всяческие осложнения, которые с этим связанны или возможные патологии, вызывающие невынашиваемость, когда беременность на разных сроках беременности прерывается, являются следствием неправильной работы плаценты.
Большинство гинекологов переняло препарат Актовегин в свою практику для того, чтобы улучшить кровоснабжение малыша. Кроме этого препарат помогает справиться со многими другими проблемами, с которыми сталкивается женщина в процессе беременности.
Во-первых, его могут назначить при плацентарной недостаточности. Он просто замечательно работает в связке «плод-плацента-матка», поэтому, наверное, и является таким популярным. В инструкции по применению указано, что при беременности следует быть осторожными, принимая Актовегин, однако большинство специалистов придерживается мнения, что средство полностью безопасно и его можно принимать после консультации на любом сроке беременности.
Следует ли принимать Актовегин планировании беременности?
Если подытожить все вышесказанное, можно сделать вывод, что прием Актовегина при планировании беременности может помочь избежать многих проблем, которые встречают будущие мамы на своем пути.
Актовегин улучшает обмен веществ между клетками, способствует стимуляции кровообращения, чтобы подготовить организм к зачатию. После приема препарата плацента будет находиться в идеальном состоянии, что поможет избежать различных патологий, которые напрямую связанны с плацентой.
Понятно – это не значит, что все будущие мамы должны принимать Актовегин. Лекарство используется только в случае необходимости, когда у женщины плохо работает кровоснабжение. Сам препарат хорошо переносится, почти не вызывает побочных эффектов, не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.
Поскольку женщин, имеющих идеальное здоровье в современном мире можно встретить крайне редко, немного подпитать себя можно, чтобы плоду было легче развиваться и получать в нужном количестве полезные вещества.
При планировании беременности Актовегин назначают в форме таблеток. Обычно его принимают по две таблетки в день на протяжении одного месяца, потом на месяц делается перерыв и начинается новый курс приема. Если будущая мама имеет серьезные проблемы с сердцем, тогда препарат могут назначить для внутренних инъекций. Обычно такое лечение строго контролируется специалистами, а само планирование беременности растягивается во времени до полного выздоровления.
Актовегин является современным и многофункциональным лекарственным препаратом, улучшающим тканевой обмен. В настоящее время широко применяется в неврологии, гинекологии, акушерстве, педиатрии, хирургии.
Международное название – актовегин
. На латинском — Actovegin
. Производитель Австрия, Индия, Словения.
Международное непатентованное название (Мнн
) : Актовегин
. Фармакологическая группа – антигипоксанты
, антиоксиданты.
С фото препарата актовегин можно ознакомиться на любом сайте, например таком как викепедия .
Состав лекарственного препарата
Основное действующее вещество, гемодериват , получают из специально обработанной крови телят. Биохимический состав — депротеинизированный диализат из крови.
Актовегин для чего назначают?
Препарат широко применяют в разных отраслях медицины. Он способствует регенерации поврежденных тканей и восстанавливает функционирование систем и органов, улучшает кровообращение.
Формы выпуска актовегина
Выпускается в виде таблеток, драже, мазей, глазного геля. Таблетки учитывают пероральное применение, мази и гели – местное. Рецепт выписывает врач. Он принимает решение как принимать препарат и какую форму назначить адекватнее.
Актовегин выпускается в виде инъекционных растворов, в ампулах по 2 и 5 мл. Парентеральное введение используется в виде внутримышечных, внутривенных, внутриартериальных инъекций.
Мазь, гель, крем – форма выпуска для наружного применения
Мазь актовегин 5%, гель 20%. Выпускается в тубах по 20 г, 30 г, 50 г, 100 г. Применяется местно.
Показания: раневые процессы различной этиологии, ожоги, мокнущие язвы любого происхождения, при радиоактивном поражении кожи и слизистых.
Например, пролежень нужно обрабатывать 2 -3 раза в сутки до полного восстановления кожных покровов.
Минимальный курс рассчитан на 12 дней, с кратностью не менее двух раз в сутки. Сколько дней применять лечение, определяет врач. Препарат наносится тонким слоем на пораженные участки. Гельактовегин
обладает преимуществами перед мазью. Он быстро впитывается, равномерно распределяется по коже. При применение происходит быстрое заживление.
Глазной гель Актовегин 20 . Форма выпуска тубы по 5 мг.
Актовегин выпускается в виде форм драже и таблеток. Актавегин форте – название лекарственного средства.
Актовегин в ампулах инструкция по применению
Парентеральное введение учитывает более выраженное и мощное воздействие на систему кровообращения, в частности на работу клеток головного мозга.
Уколы внутримышечно, внутривенно: показания к применению, инструкция
Инъекции актовегина улучшают питание головного мозга кислородом и глюкозой, чем способствуют активации регенерации пострадавших участков тканей. В педиатрии часто используют у младенцев с перинатальной энцефалопатией.
Раствор для инъекций, как разводить?
Раствор для инъекций актовегин выпускается в ампулах по 2 и 5 мл. Вводится в зависимости от показаний различными путями. При максимальном достижении эффекта и при минимальном времени для лечебных мероприятий, вводится внутриартериально .
- При венозном пути введения результат и концентрация лечебного вещества достигается также быстро.
- При внутримышечном пути введения, лечебный процесс более длительный. Внутримышечное введение, чаще всего рекомендовано при невозможности проведения внутривенного. При внутримышечном введении, препарат не разводится и вводится шприцем в чистом виде, однако разрешено введение не более 5 мл препарата за сутки. Инъекции очень болезненны, вводить необходимо аккуратно и крайне медленно.
При внутривенном введении суточная доза может варьироваться в зависимости от состояния пациента от 5 — 20 мл. Раствор актовегина
возможно разбавлять 0.09 % раствором натрия хлорида или 5% глюкозы.
При плохой переносимости внутривенных инъекции, рекомендовано назначение применение актовегина
в виде капельницы. Препарат, как и в случае выше, разбавляют раствором натрия хлорида 0.09 % или раствором глюкозы 5%. Объем вспомогательной жидкости доводят до 200 — 300 мл. Внутривенные инфузии
актовегином
пациенты переносят значительно лучше.
Актовегин отзывы уколы
Препарат имеет противоречивые отзывы. Большая часть пациентов, отмечают значительные улучшения в состоянии здоровья. Актовегин входит в комплекс обязательных поддерживающих препаратов, при многих заболеваниях. Необходимо помнить, что он обычно применяется в качестве комплексной терапии и не является волшебной панацеей от всех заболеваний. В комплекс индивидуального лечения может входить совершенно другой медикамент.
Актовегин инструкция по применению
1. Применение в неврологии. Оказывает положительное свойство на процесс насыщения тканей кислородом и глюкозой, выводит излишки углекислого газа и продуктов жизнедеятельности, улучшает метаболический процесс. Применяется при ишемических нарушениях мозгового кровообращения в острых и хронических фазах. Препарат оказывает положительное действие на регенерацию пораженных тканей, улучшает насыщением кислорода, снимает ишемию. Используется, как вспомогательное лечение при гипертонии мягко понижает, а не повышает давление. Целесообразно применение препарата при черепно-мозговых травмах, при остеохондрозе шейного отдела.
2. Применение в гинекологии. Актовегин улучшает маточно-плацентарное кровообращение. Улучшаются обменные процессы в тканях матки, плаценте и плода. Положительные свойства препарат оказывает при лечении женщин в стадии планирования ребенка.
3. Применение в хирургии и терапии. Зачем?
Препарат улучшает трофику тканей. Исходя из этого, применяется при сосудистых патологиях вен и артерий. В качестве вспомогательного местного лечения актовегин применяется при леченииангиопатий , мокнущих трофических язвах, ожогах, пролежнях, при радиационных поражениях кожи и слизистых, для ускорение заживления. Местные формы выпуска также призваны стимулировать обменные процессы, улучшают кровообращение. Актовегин может быть включен в состав комплексного лечения при диабетической полинейропатии .
4. Применение в педиатрии. Назначается новорожденным детям при подозрении на внутриутробную гипоксию, гипоксию в родовой деятельности. Показанием к применению могут, являются родовые и приобретенные травмы головного мозга. Препарат назначают в зависимости от тяжести заболевания.
5. Применение в онкологии. По назначению врача.
6. Применение в косметологии, в спорте. В форме мази и гелей для наружного применения актовегин оказывает положительное воздействие на кожу, улучшая ее упругость, что, как для женщин полезно (поэтому входит в состав омолаживающих и лифтинг средств), так и спортсменам помогает при растяжениях.
Противопоказания, побочный эффект препарата
Основным противопоказанием препарата является его непереносимость и аллергические реакции, в связи с тем, что продукт должен содержать белок крови теленка.
Отказаться от приема необходимо в случае тяжелой сердечной недостаточности, отеке легких, отсутствия или уменьшения мочеиспускания.
При беременности, грудном вскармливании, гиперхлоремии , гипернатриемии , сахарном диабете необходим строгий контроль над состоянием пациента.
Возможно появление следующих неприятных побочных явлений:
Больной должен представлять, что использование препарата, может нанести побочные эффекты.
1. При парентеральном пути введения при непереносимости, и аллергической реакции, существует возможность осложнения — отека Квинке. Это серьезное осложнение, угрожающее жизни пациента, последствия не предсказуемы. Рекомендовано все парентеральные процедуры проводить под наблюдением медицинского персонала. Менее серьезные реакции, проявляются в виде крапивницы, потливости, слабости, повышении общей температуры тела.
2. При местном лечении возможен зуд, дерматит, жжение в месте контакта с лекарственным веществом. Нанесение глазного геля, может вызвать покраснение склеры глаза и обильное слезотечение.
При наблюдении негативных реакций со стороны здоровья, необходимо консультация специалиста.
Актовегин при беременности, при планировании
В случае крайней необходимости, для снятия патологии сосудистой системы матери и ребенка, а также для ее профилактики, применяется актовегин . Используется в настоящее время довольно широко. Однако требует обязательной консультации врача и наблюдение за состоянием плода в период лечения.
Чаще всего препарат оказывает положительную динамику на рост и развитие ребенка, улучшает обменные процессы в тканях плаценты. Используется для снятия и устранения симптомов внутриутробной гипоксии.
Актовегин
применяется на ранних этапах планирования беременности. Считается, что препарат оказывает положительное действие на функционирование женской репродуктивной системы.
Детям дозировка
Детям назначаю препарат с осторожностью. В виду слабо выраженной венозной системы грудничков,актовегин используется чаще внутримышечно. Назначается строго по показаниям. В период лечения, рекомендовано строгое наблюдение за состоянием ребенка. Колоть уколы грудничкам, разрешено строго в медицинских учреждениях, под контролем специалиста.
- Новорожденные дети до 1 года 0,4–0,5 мл/кг 1 раз в день в/м или в/в;
- От 1 года до 3 лет 0,4–0,5 мл/кг 1 раз вдень в/м или в/в;
- От 3–6 лет - 0,25–0,4 мл/кг 1 раз на сутки в/м или в/в.
Описание лекарственного средства можно найти в аннотации, которая продается совместно с препаратом. Там описана вся необходимая информация.
Актовегин совместимость с алкоголем
При проведении терапии необходимо помнить о том, что алкоголь негативно воздействует на любое проводимое лечение. Алкогольные напитки оказывают негативное влияние на процессы клеточного восстановления.
Аналоги актовегина
Аналогом актовегина , с идентичным действующим веществом, являются солкосерил , церебролизин . Аналоги имеют более дешевые ценовые категории, так как стоимость актовегин считается не бюджетной. Самый знаменитый заменитель это солкосерил , он является недорогим, но действенным.
Единым действующим веществом заменителей, должен быть диализат, который удалось депротеинизировать из крови теленка. Составлять и основывать аналог на чем-либо другом нельзя, поэтому внимательно читайте инструкцию того лекарства, которое вам продают, взамен.
Аналогичным действием обладают кавинтон , кортексин , курантил, милдронат . Эти препараты могут применяться в комплексном лечении заболевания одновременно. Однако они не способны полностью заменить актовегин .
Препараты широко применяется в Беларуси , Украине, России. Отечественный аптечный выбор довольно огромен. В Новосибирске можно легко приобрести актовегин и его аналоги в любой аптеке. Заказать лекарство можно и через интернет — сайт.
Спасибо
Актовегин представляет собой лекарственный препарат с антигипоксическим действием , активизирующим доставку и усвоение клетками различных органов и тканей кислорода и глюкозы . Вследствие выраженного антигипоксического эффекта Актовегин также является универсальным ускорителем обмена веществ во всех органах и тканях. Препарат применяется местно (наружно) для лечения различных ран (ожоги , ссадины , порезы , язвы , пролежни и т.д.), поскольку ускоряет процессы заживления любых повреждений тканей. Кроме того, Актовегин уменьшает выраженность нарушений, спровоцированных недостаточным кровоснабжением тканей и органов, и переводит заболевания сосудов, обусловленные резким сужением их просвета, в более легкие формы, а также улучшает память и мышление. Соответственно, системно (в таблетках и инъекциях) Актовегин используется для устранения последствий инсульта , черепно-мозговой травмы , а также для лечения нарушений кровообращения в мозгу и других органах и тканях.
Разновидности, названия, состав и формы выпуска
В настоящее время Актовегин выпускается в следующих лекарственных формах (которые также иногда называют разновидностями):- Гель для наружного применения;
- Мазь для наружного применения;
- Крем для наружного применения;
- Раствор для инфузий ("капельницы") на декстрозе в бутылках объемом 250 мл;
- Раствор для инфузий на 0,9% хлориде натрия (на физиологическом растворе) в бутылках объемом 250 мл;
- Раствор для инъекций в ампулах объемом 2 мл, 5 мл и 10 мл;
- Таблетки для приема внутрь.
Все лекарственные формы Актовегина в качестве активного (действующего) компонента содержат депротеинизированный гемодериват, полученный из крови, забранной от здоровых телят
, выкормленных исключительно молоком . Депротеинизированный гемодериват представляет собой продукт, полученный из крови телят путем ее очистки от крупных белковых молекул (депротеинизации). В результате депротеинизации получается особая совокупность небольших по массе биологически активных молекул крови телят, которые способны активизировать обмен веществ в любом органе и ткани. Причем такая совокупность активных веществ не содержит крупных белковых молекул, которые способны вызывать аллергические реакции.
Депротеинизированный гемодериват из крови телят стандартизируют по содержанию определенных классов биологически активных веществ. Это означает, что химики добиваются того, чтобы в каждой фракции гемодеривата содержалось одинаковое количество биологически активных веществ, несмотря на то, что они получены из крови разных животных. Соответственно, все фракции гемодеривата содержат одинаковое количество активных компонентов и обладают одной и той же интенсивностью терапевтического действия.
Активный компонент Актовегина (депротеинизированный дериват) в официальных инструкциях часто называют "концентрат Актовегина" .
Различные лекарственные формы Актовегина содержат разные количества активного компонента (депротеинизированного гемодеривата):
- Гель Актовегин – содержит 20 мл гемодеривата (0,8 г в высушенном виде) в 100 мл геля, что соответствует 20% концентрации активного компонента.
- Мазь и крем Актовегин – содержат по 5 мл гемодеривата (0,2 г в высушенном виде) в 100 мл мази или крема, что соответствует 5% концентрации активного компонента.
- Раствор для инфузий в декстрозе – содержит 25 мл гемодеривата (1 г в высушенном виде) на 250 мл готового для применения раствора, что соответствует концентрации активного компонента 4 мг/мл или 10%.
- Раствор для инфузий в 0,9% хлориде натрия – содержит 25 мл (1 г в высушенном виде) или 50 мл (2 г в высушенном виде) гемодеривата на 250 мл готового для применения раствора, что соответствует концентрации активного компонента 4 мг/мл (10%) или 8 мг/мл (20%).
- Раствор для инъекций – содержит по 40 мг сухого гемодеривата на 1 мл (40 мг/мл). Раствор выпускается в ампулах объемом по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Соответственно, ампулы с 2 мл раствора содержат 80 мг активного компонента, с 5 мл раствора – 200 мг и с 10 мл раствора – 400 мг.
- Таблетки для приема внутрь – содержат по 200 мг сухого гемодеривата.
Гемодериват, входящий в состав всех лекарственных форм Актовегина, содержит хлорид натрия в виде ионов натрия и хлора, которые оказались в нем, поскольку кровь телят содержит данную соль, и в процессе депротеинизации она не удаляется. То есть хлорид натрия не добавляется специально в гемодериват, получаемый из крови телят. Производители указывают, что в растворе для инъекций содержится примерно 26,8 мг хлорида натрия на 1 мл. Содержание хлорида натрия в других лекарственных формах Актовегина не указывается, так как не подсчитывается.
Раствор для инъекций в ампулах в качестве вспомогательного компонента содержит только стерильную дистиллированную воду. Раствор для инфузий на декстрозе в качестве вспомогательных компонентов содержит дистиллированную воду, декстрозу и хлорид натрия. Раствор для инфузий на 0,9% хлориде натрия в качестве вспомогательных компонентов содержит только хлорид натрия и воду.
Таблетки Актовегин в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:
- Гликолят горного воска;
- Диоксид титана;
- Диэтилфталат;
- Камедь аравийская высушенная;
- Микрокристаллическая целлюлоза;
- Повидон К90 и К30;
- Сахароза;
- Стеарат магния;
- Тальк;
- Краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый (Е104);
- Фталат гипромеллозы.
| Вспомогательные компоненты геля Актовегин | Вспомогательные компоненты мази Актовегин | Вспомогательные компоненты крема Актовегин |
| Кармеллоза натрия | Белый парафин | Бензалкония хлорид |
| Кальция лактат | Метилпарагидроксибензоат | Глицерил моностеарат |
| Метилпарагидроксибензоат | Пропилпарагидроксибензоат | Макрогол 400 |
| Пропиленгликоль | Холестерол | Макрогол 4000 |
| Пропилпарагидроксибензоат | Цетиловый спирт | Цетиловый спирт |
| Вода очищенная | Вода очищенная | Вода очищенная |
Крем, мазь и гель Актовегин выпускаются в алюминиевых тюбиках объемом 20 г, 30 г, 50 г и 100 г. Крем и мазь представляют собой однородную массу белого цвета. Гель Актовегин представляет собой прозрачную желтоватую или бесцветную однородную массу.
Растворы для инфузий Актовегин на основе декстрозы или 0,9% хлорида натрия представляют собой прозрачные бесцветные или слабо-желтые жидкости, не содержащие примесей. Растворы выпускаются во флаконах из прозрачного стекла объемом 250 мл, которые закрыты пробкой и алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия.
Растворы для инъекций Актовегин выпускаются в ампулах объемом 2 мл, 5 мл или 10 мл. Запаянные ампулы помещаются в картонную упаковку по 5, 10, 15 или 25 штук. Сами растворы в ампулах представляют собой прозрачную жидкость слабо-желтого или бесцветного цвета с небольшим количеством плавающих частиц.
Таблетки Актовегин окрашены в зеленовато-желтый цвет, блестящие, круглой двояковыпуклой формы. Таблетки упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.
Объем ампул Актовегина в мл
Раствор Актовегина в ампулах предназначен для производства внутривенных, внутриартериальных и внутримышечных инъекций. Раствор в ампулах готов к применению, поэтому для производства инъекции необходимо просто вскрыть ампулу и набрать лекарство в шприц.В настоящее время раствор выпускается в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Причем в ампулах разного объема содержится раствор с одной и той же концентрацией активного вещества – 40 мг/мл, но суммарное содержание действующего компонента в ампулах разного объема различно. Так, в ампулах с 2 мл раствора содержится 80 мг активного вещества, в ампулах 5 мл – 200 мг, и в ампулах 10 мл – 400 мг соответственно.
Терапевтическое действие
Актовегин является универсальным стимулятором обмена веществ, что приводит к существенному улучшению питания тканей и утилизации глюкозы из крови на нужды клеток всех органов. Кроме того, Актовегин повышает устойчивость клеток всех органов и тканей к гипоксии , вследствие чего даже в условиях кислородного голодания повреждения клеточных структур выражены минимально. Общий, суммарный эффект Актовегина заключается в усилении выработки энергетических молекул (АТФ), необходимых для протекания всех жизненно важных процессов в клетках любого органа.Общий эффект Актовегина, заключающийся в улучшении энергетического обмена и повышении устойчивости к гипоксии, на уровне различных органов и тканей проявляется следующими терапевтическими эффектами:
- Ускоряется заживление любых повреждений тканей (раны, разрезы, порезы , ссадины , ожоги, язвы и др.) и восстановление их нормальной структуры. То есть под действием Актовегина легче и быстрее заживают любые раны, и рубец формируется маленьким и малозаметным.
- Активируется процесс тканевого дыхания , что приводит к более полному и рациональному использованию кислорода, доставляемого с кровью к клеткам всех органов и тканей. Вследствие более полного использования кислорода уменьшаются негативные последствия недостаточного кровоснабжения тканей.
- Стимулируется процесс использования глюкозы клетками , находящимися в состоянии кислородного голодания или метаболического истощения. А это означает, что с одной стороны в крови снижается концентрация глюкозы, а с другой – уменьшается гипоксия тканей за счет активного использования глюкозы для тканевого дыхания.
- Улучшается синтез коллагеновых волокон.
- Стимулируется процесс деления клеток с их последующей миграцией в участки, где необходимо восстановление целостности ткани.
- Стимулируется рост кровеносных сосудов , что приводит к улучшению кровоснабжения тканей.
Кроме того, улучшение энергообмена и усиление утилизации глюкозы приводит к уменьшению выраженности симптомов нарушений кровообращения в любых других тканях и органах.
Показания к применению (Для чего назначают Актовегин?)
Различные лекарственные формы Актовегина показаны к применению при разных заболеваниях, поэтому во избежание путаницы рассмотрим их по-отдельности.
Мазь, крем и гель Актовегин – показания к применению.
Все три лекарственные формы Актовегина, предназначенные для наружного использования (крем, гель и мазь), показаны к применению при одних и тех же следующих состояниях:
- Ускорение заживления ран и воспалительных процессов на кожном покрове и слизистых оболочках (ссадины, разрезы, царапины, ожоги, трещины);
- Улучшение восстановления тканей после ожогов любого происхождения (горячей водой, паром, солнечных и др.);
- Лечение мокнущих язв кожного покрова любого происхождения (в том числе варикозных язв);
- Профилактика и лечение реакций на воздействие радиационного облучения (в том числе лучевой терапии опухолей) со стороны кожного покрова и слизистых оболочек;
- Профилактика и лечение пролежней (только для мази и крема Актовегин);
- Для предварительной обработки раневых поверхностей перед пересадкой кожи в процессе лечения обширных и тяжелых ожогов (только для геля Актовегин).
Растворы для инфузий и раствор для инъекций (уколы) Актовегин – показания к применению.
Растворы для инфузий ("капельниц") и раствы для инъекций показаны к применению в одних и тех же следующих случаях:- Лечение метаболических и сосудистых нарушений работы головного мозга (например, ишемический инсульт, последствия черепно-мозговой травмы, нарушение кровотока в структурах мозга, а также слабоумие и расстройство памяти, внимания, способности к анализу вследствие сосудистых заболеваний ЦНС и т.д.);
- Лечение периферических сосудистых нарушений, а также их последствий и осложнений (например, трофических язв, ангиопатий , эндартериитов и др.);
- Лечение диабетической полинейропатии;
- Заживление ран кожного покрова и слизистых оболочек любого характера и происхождения (например, ссадины, порезы, разрезы, ожоги, пролежни, язвы и др.);
- Профилактика и лечение поражений кожи и слизистых оболочек при воздействии радиации, в том числе лучевой терапии злокачественных опухолей;
- Лечение термических и химических ожогов (только для растворов для инъекций);
- В составе комплексной терапии метаболических и сосудистых заболеваний головного мозга (например, недостаточность мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма, а также слабоумие вследствие сосудистых и метаболических расстройств);
- Лечение периферических сосудистых нарушений и их осложнений (трофические язвы, ангиопатия);
- Диабетическая полинейропатия;
- Гипоксия органов и тканей любого происхождения (данное показание утверждено только в республике Казахстан).
Инструкция по применению
Мазь, крем и гель Актовегин – инструкция по применению
Различные лекарственные формы Актовегина для наружного применения (гель, крем и мазь) применяются при одних и тех же состояниях, но на различных стадиях этих заболеваний. Это обусловлено различными вспомогательными компонентами, которые придают разные свойства гелю, мази и крему. Поэтому гель, крем и мазь обеспечивают рубцевание ран на различных стадиях заживления с разным характером раневых поверхностей.Выбор геля, крема или мази Актовегин и особенности их применения при различном характере ран
Гель Актовегин не содержит жиров, вследствие чего легко смывается и способствует образованию грануляций (начального этапа заживления) с одновременным иссушиванием влажного отделяемого (экссудата) из раневой поверхности. Поэтому гель целесообразно использовать для лечения мокнущих ран с обильным отделяемым или на первом этапе терапии любых мокрых раневых поверхностей, пока они не покроются грануляциями и не станут сухими.
Крем Актовегин содержит макроголы, которые образуют на поверхности раны легкую пленку, связывающую отделяемое из раны. Данную лекарственную форму оптимально применять для лечения мокрых ран с умеренным отделяемым или для терапии сухих раневых поверхностей с тонкой растущей кожей .
Мазь Актовегин содержит в своем составе парафин, благодаря чему средство образует на поверхности раны защитную пленку. Поэтому мазь оптимально использовать для длительного лечения сухих ран без отделяемого или уже подсохших раневых поверхностей.
В целом, гель, крем и мазь Актовегин рекомендуется использовать в сочетании в рамках трехступенчатой терапии. На первом этапе, когда поверхность раны мокнущая и имеется обильное отделяемое, следует использовать гель. Затем, когда рана подсохнет и на ней образуются первые грануляции (корочки), следует перейти на применение крема Актовегин и использовать его до тех пор, пока раневая поверхность не затянется тонкой кожицей. Далее, вплоть до полного восстановления целостности кожи, следует использовать мазь Актовегин. В принципе, после того, как рана перестанет мокнуть и станет сухой, можно вплоть до полного заживления использовать либо крем, либо мазь Актовегин, не сменяя их последовательно.
- Если рана мокнущая с обильным отделяемым, то следует использовать гель, пока раневая поверхность не подсохнет. Когда рана подсохнет, необходимо перейти на использование крема или мази.
- Если рана умеренно мокнет, отделяемое скудное или умеренное, то следует использовать крем, а после полного высыхания раневой поверхности перейти на применение мази.
- Если рана сухая, без отделяемого, то следует применять мазь.
Имеются различия в применении геля, крема и мази для обработки различных ран и язв на коже. Поэтому в тексте ниже под термином "рана" мы будем подразумевать любые повреждения кожного покрова, за исключением язв. И, соответственно, по-отдельности опишем применение геля, крема и мази для лечения ран и язв.
Гель применяется для лечения мокнущих ран с обильным отделяемым. Актовегин гель наносится исключительно на предварительно очищенную рану (кроме случаев лечения язв), из которой удалены все отмершие ткани, гной, экссудат и т.д. Очищать рану перед нанесением геля Актовегин необходимо потому, что препарат не содержит противомикробных компонентов и не в состоянии подавить начало инфекционного процесса. Поэтому во избежание инфицирования раны ее следует промывать антисептическим раствором (например, перекисью водорода , хлоргексидином и т.д.) перед обработкой заживляющим гелем Актовегин.
На раны с жидким отделяемым (кроме язв) гель наносится тонким слоем по 2 – 3 раза в сутки. При этом рану можно и не закрывать повязкой, если нет риска ее инфицирования и дополнительного ранения в течение дня. Если же рана может быть загрязнена, то лучше после нанесения геля Актовегин сверху покрыть ее обычной марлевой повязкой, и менять ее по 2 – 3 раза в сутки. Гель применяют до тех пор, пока рана не станет сухой, и на ее поверхности не появятся грануляции (неровная поверхность на дне раны, свидетельствующая о начале процесса заживления). Причем если часть раны покрылась грануляциями, то ее начинают обрабатывать кремом Актовегин, а мокнущие участки продолжают смазывать гелем. Поскольку наиболее часто грануляции образуются с краев раны, то после их формирования периметр раневой поверхности смазывают кремом, а центр – гелем. Соответственно, по мере увеличения площади грануляций увеличивается участок, обрабатываемый кремом, и уменьшается участок, обрабатываемый гелем. Когда вся рана станет сухой, ее смазывают только кремом. Таким образом, на поверхность одной и той же раны можно наносить и гель, и крем, но на разные участки.
Однако если проводится лечение язв, то их поверхность можно не промывать антисептическим раствором, а сразу наносить гель Актовегин толстым слоем, и сверху закрывать марлевой повязкой, пропитанной мазью Актовегин. Такую повязку меняют один раз в сутки, но если язва слишком мокрая и отделяемое обильное, то обработку проводят чаще: 2 – 4 раза в день. В случае сильно мокнущих язв повязку меняют по мере промокания бинта. При этом каждый раз на язву наносят толстый слой геля Актовегин, и закрывают дефект марлевой повязкой, пропитанной кремом Актовегин. Когда поверхность язвы перестанет мокнуть, ее начинают обрабатывать мазью Актовегин по 1 – 2 раза в сутки, вплоть до полного заживления дефекта.
Крем Актовегин применяют для лечения ран с небольшим количеством отделяемого или сухих раневых поверхностей. Крем наносится тонким слоем на поверхность ран по 2 – 3 раза в сутки. Повязка на рану накладывается в том случае, если имеется риск смазать крем Актовегин. Крем обычно применяют до тех пор, пока рана не покроется слоем толстой грануляции (тонкая кожица), после чего переходят на использование мази Актовегин, которой обрабатывают дефект вплоть до его полного заживления. Крем нужно применять не менее двух раз в сутки.
Мазь Актовегин наносят только на сухие раны или на раны, покрытые толстой грануляцией (тонкой кожицей), тонким слоем по 2 – 3 раза в сутки. Перед использованием мази рану необходимо промыть водой и обработать антисептическим раствором, например, перекисью водорода или хлоргексидином. Поверх мази можно накладывать обычную марлевую повязку, если имеется риск смазать с кожи препарат. Мазь Актовегин применяется вплоть до полного заживления раны или до образования прочного рубца. Средство следует применять не менее двух раз в сутки.
В целом, очевидно, что гель, крем и мазь Актовегин применяются поэтапно для лечения ран, находящихся на различных этапах заживления. На первом этапе, когда рана мокрая, с отделяемым – применяется гель. Затем, на втором этапе, когда появятся первые грануляции, используется крем. И далее, на третьем этапе, после формирования тонкой кожицы, рана смазывается мазью вплоть до полного восстановления целостности кожи. Однако если по каким-либо причинам нет возможности обрабатывать раны последовательно гелем, кремом и мазью, то можно использовать только одно средство Актовегин, начиная его применять на соответствующем этапе, с которого оно рекомендовано. Например, гель Актовегин можно применять на любом этапе заживления раны. Крем Актовегин начинают применяться с момента, когда рана подсохнет, он может использоваться вплоть до полного заживления дефекта. Мазь Актовегин используют с момента полного высыхания раны и вплоть до восстановления кожного покрова.
Для профилактики пролежней и поражения кожи радиационным излучением можно использовать либо крем, либо мазь Актовегин. В этом случае выбор между кремом и мазью осуществляется исключительно на основании индивидуальных предпочтений или соображений удобства использования какой-то одной формы.
Для профилактики пролежней крем или мазь наносят на участки кожи, в области которых имеется высокий риск формирования последних.
Для профилактики поражения кожного покрова радиационным излучением крем или мазь Актовегин наносят на всю поверхность кожи после радиотерапии , и ежедневно по одному разу в сутки, в промежутках между очередными сеансами лучевой терапии.
Если необходимо проводить терапию тяжелых трофических язв на коже и мягких тканях, то гель, крем и мазь Актовегин рекомендуется сочетать с инъекционным введением раствора.
Если при применении геля, крема или мази Актовегин в области раневого дефекта или язвы появляется боль и отделяемое, кожа рядом краснеет, температура тела повышается , то это является признаком инфицирования раны. В такой ситуации следует немедленно прекратить применение Актовегина и обратиться к врачу.
Если на фоне применения Актовегина раневой или язвенный дефект не заживает в течение 2 – 3 недель, то также необходимо обратиться к врачу.
Гель, крем или мазь Актовегин для полноценного заживления дефектов следует применять не менее 12 дней подряд.
Актовегин таблетки – инструкция по применению (взрослым, детям)
Таблетки предназначены для применения при тех же состояниях и заболеваниях, что и растворы для инъекционного введения. Однако выраженность терапевтического эффекта при парентеральном введении Актовегина (уколы и "капельницы") сильнее, чем при приеме препарата в таблетированной форме. Именно поэтому многие врачи рекомендуют всегда начинать лечение с парентерального введения Актовегина с последующим переходом на прием таблеток в качестве закрепляющей терапии. То есть на первом этапе терапии, для быстрого достижения максимально выраженного терапевтического эффекта, рекомендуется вводить Актовегин парентерально (уколами или "капельницами"), а затем дополнительно пить препарат в таблетках, чтобы закрепить эффект, достигнутый инъекциями, на продолжительный промежуток времени.Однако таблетки можно принимать и без предварительного парентерального введения Актовегина, если по каким-либо причинам делать уколы невозможно или состояние не является тяжелым, для нормализации которого вполне достаточно эффекта таблетированной формы препарата.
Таблетки необходимо принимать за 15 – 30 минут до еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая, не разламывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной чистой воды (достаточно половины стакана). В порядке исключения при применении таблеток Актовегин для детей разрешается делить их на половинки и четвертинки, которые затем растворять в небольшом количестве воды , и давать малышам в разведенном виде.
При различных состояниях и заболеваниях взрослым таблетки рекомендуется принимать по 1 – 2 штуки по 3 раза в сутки на протяжении 4 – 6 недель. Детям таблетки Актовегин дают по 1/4 – 1/2 по 2 – 3 раза в день в течение 4 – 6 недель. Указанные взрослые и детские дозировки являются усредненными, ориентировочными, а конкретную дозу и кратность приема таблеток в каждом случае должен определять врач индивидуально, на основании выраженности симптоматики и тяжести течения патологии. Минимальный курс терапии должен составлять не менее 4 недель, поскольку при более коротких периодах применения необходимый терапевтический эффект не достигается.
При диабетической полинейропатии Актовегин всегда сначала вводят внутривенно по 2000 мг в сутки ежедневно, на протяжении трех недель. И только после этого переходят на прием препарата в таблетках по 2 – 3 штуки по 3 раза в день, в течение 4 – 5 месяцев. В таком случае прием таблеток Актовегина является поддерживающей фазой терапии, которая позволяет закрепить достигнутый внутривенными инъекциями положительный терапевтический эффект.
Если на фоне приема таблеток Актовегин у человека развиваются аллергические реакции, то препарат срочно отменяют, и проводят лечение антигистаминными средствами или глюкокортикоидами .
В составе таблеток содержится краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый (Е104), который считается потенциально вредным, и поэтому таблетки Актовегин запрещены к применению у детей младше 18 лет на территории Республики Казахстан. Такая норма, запрещающая прием таблеток Актовегина детьми младше 18 лет, в настоящее время среди стран бывшего СССР имеется только в Казахстане. В России, Украине и Беларуси препарат разрешен к применению у детей.
Актовегин уколы – инструкция по применению
Дозировки и общие правила применения растворов Актовегин
Актовегин в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл предназначен для парентерального введения – то есть для внутривенных, внутриартериальных или внутримышечных инъекций. Кроме того, раствор из ампул можно добавлять в уже готовые составы для инфузий ("капельниц"). Растворы в ампулах готовы к применению. Это означает, что их не нужно предварительно разводить, что-либо добавлять или каким-либо иным образом готовить к использованию. Для применения растворов нужно просто вскрыть ампулу и набрать ее содержимое в шприц необходимого объема, после чего произвести инъекцию.
Концентрация активного компонента в ампулах 2 мл, 5 мл и 10 мл одинакова (40 мг/мл), а разница между ними заключается только в общем количестве активного компонента. Очевидно, что общая доза активного компонента минимальна в ампулах по 2 мл (составляет 80 мг), средняя – в ампулах по 5 мл (200 мг) и максимальная – в ампулах по 10 мл (400 мг). Это сделано для удобства применения препарата, когда для производства инъекции нужно просто выбрать ампулу с таким объемом раствора, который содержит необходимую дозировку (количество активного вещества), предписанную врачом. Кроме суммарного содержания активного вещества, какой-либо разницы между ампулами с раствором по 2 мл, 5 мл и 10 мл, нет.
Ампулы с раствором следует хранить в темном, защищенном от света месте при температуре воздуха 18 – 25 o С. Это означает, что ампулы нужно хранить в картонной коробке, в которой они продавались, либо в какой-либо другой, имеющейся в наличии. После вскрытия ампулы раствор следует сразу использовать, не допускается его хранение. Нельзя использовать раствор, который какое-то время хранился во вскрытой ампуле, так как в него могут попасть микробы из окружающей среды, что нарушит стерильность препарата и может вызвать негативные последствия после инъекции.
Раствор в ампулах имеет желтоватый оттенок, интенсивность которого может быть различной в разных партиях препарата, поскольку это зависит от особенностей исходного сырья. Однако разница в интенсивности окраски раствора не влияет на эффективность препарата.
Нельзя применять раствор, содержащий частицы, или мутный. Такой раствор следует выбрасывать.
Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, рекомендуется перед началом терапии произвести пробную инъекцию, введя 2 мл раствора внутримышечно. Далее, если на протяжении нескольких часов у человека не появились признаки аллергической реакции, можно спокойно проводить терапию. Вводят раствор в нужной дозировке внутримышечно, внутриартериально или внутривенно.
Ампулы с растворами снабжены точкой разлома для удобства вскрытия. Точка разлома ярко-красная, нанесенная на кончик ампулы. Ампулы следует вскрывать следующим образом:
- Взять ампулу в руки так, чтобы точка разлома оказалась направлена вверх (как показано на рисунке 1);
- Постучать пальцем по стеклу и легонько повстряхивать ампулу, чтобы раствор стек из кончика на дно;
- Пальцами второй руки отломить кончик ампулы в области точки движением от себя (как показано на рисунке 2).
Рисунок 1 – Правильное взятие ампулы точкой разлома вверх.
Рисунок 2
– Правильный отлом кончика ампулы для ее вскрытия.
Дозировки и способ введения растворов Актовегин определяются врачом. Однако необходимо знать, что для достижения максимально быстрого эффекта оптимально вводить растворы Актовегин внутривенно или внутриартериально. Несколько медленнее терапевтический эффект достигается при внутримышечном введении. При внутримышечных инъекциях нельзя за один раз вводить более 5 мл раствора Актовегина, а при внутривенных или внутриартериальных инъекциях препарат можно вводить в гораздо большем количестве. Это следует учитывать при выборе способа введения препарата.
В зависимости от тяжести течения заболевания и выраженности клинической симптоматики обычно назначают в первый день 10 – 20 мл раствора внутривенно или внутриартериально. Далее, со второго дня и до окончания терапии, вводят по 5 – 10 мл раствора внутривенно или по 5 мл внутримышечно.
Если принято решение вводить Актовегин инфузионно (в виде "капельницы"), то 10 – 20 мл раствора из ампул (например, 1 – 2 ампулы по 10 мл) выливают в 200 – 300 мл инфузионного раствора (физиологического раствора или раствора глюкозы 5%). Затем полученный раствор вводят со скоростью 2 мл/мин.
В зависимости от вида заболевания, при котором применяется Актовегин, в настоящее время рекомендуются следующие дозировки для инъекционного введения раствора:
- Метаболические и сосудистые нарушения работы головного мозга (черепно-мозговые травмы, недостаточность мозгового кровообращения) – вводят по 5 – 25 мл раствора в сутки ежедневно в течение двух недель. После завершения курса инъекций Актовегина переходят на прием препарата в таблетках с целью поддержания и закрепления достигнутого терапевтического эффекта. Кроме того, вместо перехода на поддерживающий прием препарата в таблетках, можно продолжить инъекционное введения Актовегина, вводя внутривенно по 5 – 10 мл раствора по 3 – 4 раза в неделю на протяжении двух недель.
- Ишемический инсульт – вводят Актовегин инфузионно ("капельница"), добавляя 20 – 50 мл раствора из ампул в 200 – 300 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы. В данной дозировке инфузионно препарат вводится ежедневно в течение недели. Затем в 200 – 300 мл инфузионного раствора (физраствор или декстроза 5%) добавляют по 10 – 20 мл раствора Актовегина из ампул и вводят в такой дозировке ежедневно в виде "капельниц" в течение еще двух недель. После завершения курса "капельниц" с Актовегином переходят на прием препарата в таблетированной форме.
- Ангиопатия (периферические сосудистые нарушения и их осложнения, например, трофические язвы) – вводят Актовегин инфузионно ("капельница"), добавляя 20 – 30 мл раствора из ампул в 200 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы. В данной дозировке инфузионно внутривенно препарат вводится ежедневно в течение четырех недель.
- Диабетическая полинейропатия – Актовегин вводят внутривенно по 50 мл раствора из ампул, ежедневно в течение трех недель. После завершения курса инъекций переходят на прием Актовегина в форме таблеток в течение 4 – 5 месяцев для поддержания достигнутого терапевтического эффекта.
- Заживление ран, язв, ожогов и других раневых повреждений кожи – вводят раствор из ампул по 10 мл внутривенно или по 5 мл внутримышечно либо ежедневно, либо по 3 – 4 раза в неделю, в зависимости от скорости заживления дефекта. Дополнительно к инъекциям для ускорения заживления ран можно применять Актовегин в форме мази, крема или геля.
- Профилактика и лечение радиационных поражений (при проведении лучевой терапии опухолей) кожи и слизистых оболочек – Актовегин вводят по 5 мл раствора из ампул внутривенно ежедневно, в перерывах между сеансами лучевой терапии.
- Радиационный цистит – вводят по 10 мл раствора из ампул трансуретрально (через мочеиспускательный канал) ежедневно. Актовегин в данном случае применяется в сочетании с антибиотиками .
Внутримышечно можно вводить не более 5 мл растворов из ампул за один раз, поскольку в большем количестве препарат может оказывать сильное раздражающее действие на ткани, которое проявляется выраженными болевыми ощущениями. Поэтому для внутримышечного введения следует использовать только ампулы по 2 мл или по 5 мл раствора Актовегин.
Для производства внутримышечной инъекции сначала необходимо выбрать участок тела, на котором мышцы близко подходят к коже. Такими участками являются боковая верхняя часть бедра, боковая верхняя треть плеча, живот (у не тучных людей) и ягодицы. Далее участок тела, в который будет производиться инъекция, протирают антисептиком (спиртом, Беласептом и др.). После этого вскрывают ампулу, набирают из нее раствор в шприц и переворачивают его иглой вверх. Аккуратно постукивают пальцем по поверхности шприца в направлении от поршня к игле, чтобы отклеить пузырьки воздуха от стенок. Затем, чтобы удалить воздух, нажимают на поршень шприца до тех пор, пока не появится капля или струйка раствора на кончике иглы. После этого иглу шприца перпендикулярно поверхности кожи вводят глубоко в ткани. Затем, нажимая на поршень, медленно выпускают раствор в ткани и вынимают иглу. Место инъекции повторно обрабатывают антисептиком.
Каждый раз для инъекции выбирают новое место, которое должно отстоять от следов от предыдущих уколов на 1 см со всех сторон. Не следует колоть дважды в одно и то же место, ориентируясь на оставшийся после инъекции след на коже.
Поскольку инъекции Актовегина болезненны, рекомендуется в течение 5 – 10 минут после укола спокойно посидеть и подождать, пока боль не успокоится.
Актовегин раствор для инфузий – инструкция по применению
Растворы для инфузий Актовегин выпускаются в двух разновидностях – на физиологическом растворе или растворе декстрозы. Принципиальной разницы между ними нет, поэтому можно использовать любой вариант готового раствора. Такие растворы Актовегина выпускаются в бутылках объемом 250 мл в форме готовой для проведения инфузионного введения ("капельницы"). Растворы для инфузий вводятся внутривенно капельно ("капельница") или внутриартериально струйно (из шприца, как внутримышечно). Капельное введение в вену должно проводиться со скоростью 2 мл/мин.Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, рекомендуется перед "капельницей" сделать пробную инъекцию, для чего внутримышечно вводят 2 мл раствора. Если через несколько часов не развилась аллергическая реакция, то можно спокойно приступать к введению препарата внутривенно или внутриартериально в необходимом количестве.
Если на фоне применения Актовегина у человека появились аллергические реакции, то использование препарата следует прекратить, и начать необходимую терапию антигистаминными средствами (Супрастин , Димедрол , Телфаст , Эриус , Цетиризин , Цетрин и др.). Если аллергическая реакция очень тяжелая, то следует применять не только антигистаминные препараты, но и глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон , Бетаметазон, Дексаметазон и др.).
Растворы для инфузий окрашены в желтоватый цвет, оттенок которого может быть различным у препаратов разных партий. Однако такая разница в интенсивности окраски не влияет на эффективность препарата, поскольку обусловлена особенностями сырья, используемого для изготовления Актовегина. Нельзя использовать мутные растворы или растворы, содержащие видимые глазом плавающие частицы.
Общая продолжительность терапии обычно составляет 10 – 20 инфузий ("капельниц") на один курс, но при необходимости длительность лечения может быть увеличена врачом. Дозировки Актовегина для внутривенного инфузионного введения при различных состояниях следующие:
- Нарушения кровообращения и метаболизма в головном мозге (черепно-мозговые травмы, недостаточность кровоснабжения мозга и др.) – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно на протяжении 2 – 4 недель. Далее, при необходимости, с целью закрепления полученного терапевтического эффекта переходят на прием таблеток Актовегин, или продолжают вводить раствор внутривенно капельно по 250 мл (1 флакон) по 2 – 3 раза в неделю в течение еще 2 недель.
- Острые нарушения мозгового кровообращения (инсульт и др.) – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 2 – 3 недель. Далее, при необходимости, переходят на прием таблеток Актовегин с целью закрепления полученного терапевтического эффекта.
- Ангиопатия (нарушение периферического кровообращения и его осложнения, например, трофические язвы) – вводят по 250 мл (1 флакон) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 3 недель. Одновременно с "капельницами" можно применять Актовегин наружно в форме мази, крема или геля.
- Диабетическая полинейропатия – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 3 недель. Далее обязательно переходят на прием таблеток Актовегин с целью закрепления полученного терапевтического эффекта.
- Трофические и другие язвы, а также длительно незаживающие раны любого происхождения – вводят по 250 мл (1 флакон) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю, вплоть до полного заживления раневого дефекта. Одновременно с инфузионным введением можно применять для ускорения заживления ран Актовегин местно в форме геля, крема или мази.
- Профилактика и лечение радиационных повреждений (в ходе лучевой терапии опухолей) кожи и слизистых оболочек – вводят по 250 мл (1 флакон) за один день до начала, и далее ежедневно в течение всего курса лучевой терапии, а также дополнительно еще на протяжении двух недель после последнего сеанса облучения.
Особые указания
При многократном внутривенном, внутримышечном или внутриартериальном введении Актовегина следует контролировать уровень электролитов крови (кальций , калий, натрий, хлор) и процент воды в организме (гематокрит).Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, то перед парентеральным введением (внутривенно, внутримышечно или внутриартериально) рекомендуется сделать пробную инъекцию. Для этого внутримышечно вводят 2 мл раствора для инфузий или раствора для инъекций Актовегина и ждут 2 часа. Если на протяжении двух часов не появилось признаков аллергии , то можно вводить Актовегин парентерально в необходимых количествах.
При использовании таблеток, геля, крема и мази Актовегин проводить пробную инъекцию не нужно, так как эти лекарственные формы можно быстро отменить в случае развития аллергической реакции.
Перед использованием растворов Актовегина всегда следует их внимательно осмотреть. Если раствор мутный или содержит плавающие частицы, то его использовать нельзя. Можно применять только прозрачные растворы, имеющие желтоватую окраску любой интенсивности. Если растворы из разных партий сильно отличаются интенсивностью желтоватой окраски, но не мутные и не содержат частиц, то их можно применять без опасений, поскольку цвет препарата может варьироваться, так как обусловлен особенностями сырья (бычьей крови). Различные вариации окраски раствора не влияют на его эффективность.
Растворы Актовегина как в ампулах, так и во флаконах, следует использовать сразу после вскрытия упаковок. Хранить открытые растворы нельзя. Также недопустимо применение растворов, которые некоторое время хранились во вскрытой упаковке.
Для внутривенного инфузионного введения ("капельницы") можно использовать как растворы для инфузий во флаконах по 250 мл, так и растворы в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Только растворы для инфузий готовы к применению и могут вводиться без подготовки, а растворы из ампул для установки "капельницы" нужно предварительно в необходимом количестве вылить в инфузионный раствор (200 – 300 мл физиологического раствора, либо 200 – 300 мл раствора декстрозы, либо 200 – 300 мл раствора глюкозы 5%).
Внутримышечно можно вводить максимум 5 мл раствора для инъекций за один раз. Внутривенно и внутриартериально можно вводить растворы для инъекций в больших количествах (до 100 мл за один раз).
Передозировка
В российских официальных инструкциях по применению отсутствуют указания на возможность передозировки любыми лекарственными формами Актовегина. Однако в инструкциях, утвержденных Министерством здравоохранения Казахстана, имеются указания на то, что при использовании таблеток и растворов Актовегина может происходить передозировка, которая проявляется болями в области желудка или усилением побочных эффектов. В таких случаях рекомендуется отменить применение препарата, произвести промывание желудка и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов и систем.Передозировка гелем, кремом или мазью Актовегин невозможна.
Влияние на способность управлять механизмами
Ни одна лекарственная форма Актовегина (мазь, крем, гель, таблетки, растворы для инъекций и растворы для инфузий) не влияет на способность управлять механизмами, поэтому на фоне применения препарата в каком-либо виде человек может заниматься любыми видами деятельности, в том числе требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Формы Актовегина для наружного применения (гель, крем и мазь) не взаимодействуют с другими препаратами. Поэтому их можно применять в сочетании с любыми другими средствами как для орального приема (таблетки, капсулы), так и для местного использования (крема, мази и т.д.). Только если Актовегин применяется в сочетании с другими наружными средствами (мазями, кремами, лосьонами и т.д.), между нанесениями двух препаратов следует выдерживать получасовой интервал, а не мазать сразу друг за другом.Растворы и таблетки Актовегина также не взаимодействуют с другими лекарственными препаратами, поэтому могут применяться в составе комплексной терапии с любыми другими средствами. Однако необходимо помнить, что растворы Актовегина нельзя смешивать в одном шприце или в одной "капельнице" с другими лекарственными средствами.
С осторожностью растворы Актовегина следует сочетать с препаратами калия, калийсберегающими мочегонными (Спиронолактон, Верошпирон и т.д.) и ингибиторами АПФ (Каптоприл , Лизиноприл, Эналаприл и т.д.).
Как делать внутримышечный укол (в ягодицу) – видео
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Практически каждая вторая беременность и роды проходят с различными осложнениями и трудностями. Причин тому немало: начиная с экологии и заканчивая легкомысленным отношением к своему здоровью. Но в 21 веке вполне реально справиться практически с любой проблемой, причем задолго до ее возникновения.
Этим понятием сегодня никого не удивишь, ведь многие пары «планируют потомство» (во всех смыслах этого слова). Одним из важнейших пунктов на этапе планирования беременности является посещение врача, причем сразу нескольких, если есть на то необходимость (хронические или наследственные заболевание будущих папы или мамы, например). От доктора вы вряд ли уйдете без списка назначений. Хотя бы витаминчик какой-то, а все равно врач назначит принимать. Среди рекомендуемых препаратов в период планирования беременности все чаще встречается Актовегин. Что собой представляет это лекарство и зачем оно вообще сдалось? Давайте разбираться.
Итак, Актовегин - это лекарственный препарат, который получают из крови телят. Применяют его в основном при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, но и не только. В инструкции в строке «показания» вы прочтете следующее: раны и воспалительные процессы на коже и слизистых оболочках, мокнущие язвы (в том числе при варикозном расширении вен), ожоги (даже термические и солнечные), пролежни (и для лечения, и для профилактики). Все эти состояния лечит Актовегин в форме мази или геля. Однако выпускают препарат и в виде раствора для инъекций, и в виде таблеток, которые назначают при различных нарушениях головного мозга (ишемический инсульт, черепно-мозговая травма и прочие сосудистые и метаболические нарушения), при артериальных и венозных сосудистых нарушениях, как в составе комплексной терапии, так и для профилактики указанных состояний.
Вся ценность Актовегина в том, что он действует на внутриклеточном уровне. Его действующий компонент способен увеличивать транспорт и накопление кислорода и в крови, что в свою очередь и способствует улучшению клеточного обмена веществ. Таким образом, принимая Актовегин, вы усилите процесс обмена веществ, а также улучшите процесс усвоения организмом полезных веществ. В таком лечении сегодня нуждаются очень многие люди. В период беременности потребность в подобном препарате возрастает, ведь сейчас нужно организму работать «на двоих» и кровеносная система должна, как часы, снабжать и формирующийся плод.
Рассмотрим данный вопрос чуть подробнее. Все достаточно просто, если вспомнить, как происходит зарождение жизни в утробе (и как эта жизнь развивается). Все это происходит в первую очередь благодаря плаценте. Она вся пронизана кровеносными сосудами, через которые и поступает к плоду все необходимое для зарождения и нормального развития. Если же кровообращение будущей мамы «испорчено», то и беременность не сможет протекать нужным образом. От этого и всяческие осложнения, и патологии, плоть до привычной невынашиваемости (когда беременность одна за другой прерывается на разных сроках).
Врачи-гинекологи свой собственный препарат для улучшения кровоснабжения плода пока не придумали, однако весьма успешно «заимствовали» Актовегин, который и помогает справиться со многими проблемами в период беременности. В первую очередь его назначают при плацентарной недостаточности. Актовегин очень хорошо «работает» на уровне «мать-плацента-плод», что и делает его таким востребованным и популярным. И хотя в инструкции указано, что в период беременности с приемом Актовегина нужно быть осторожными, многие врачи утверждают, что лекарство абсолютно безвредное и его спокойно можно принимать на любом сроке беременности (но только после консультации врача!).
Но вернемся к теме нашей статьи. Нужен ли Актовегин в период планирования беременности? Исходя из уже сказанного, вывод следующий: принимая Актовегин на этапе планирования беременности вполне возможно избежать проблем в будущем (то есть во время беременности). Все закономерно и очень просто: Актовегин улучшит клеточный обмен веществ и кровообращение, и организм будет как никогда готов к «хорошей закладке». Плацента сформируется без изъянов, а значит и в будущем с ней не возникнет никаких проблем.
Однако это вовсе не означает, что каждая женщина, готовящаяся стать матерью, должна «пичкать» себя Актовегином. Лекарство необходимо принимать лишь при необходимости, если у вас обнаружено нарушенное кровоснабжение, например.
Поскольку Актовегин переносится очень хорошо, практически не вызывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний (разве что индивидуальная непереносимость его компонентов), а женщин с идеальным здоровьем (на клеточном уровне) «днем с огнем не сыщешь», то почему бы и не «подпитать» свой организм, дабы он легче «принял» будущий плод и сделал все необходимое для правильного его развития. Назначают Актовегин при в форме таблеток. Принимают лекарство курсом: по 1-2 таблетки в день на протяжении месяца, затем можно сделать перерыв (также месяц) и заново приступить к приему препарата.
Если же у вас достаточно серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой, то врач может назначить Актовегин для внутривенных инъекций. В этом случае лечение проводят под строгим наблюдением специалистов, да и саму беременность придется планировать еще более «тщательно» и долго.
Удачи вам!
Специально для Таня Кивеждий
От Гость
После ЗБ и выкидыша, выяснилось что у меня повышена сворачиваемость и плохое маточное кровообращение, как забеременнела сразу назначили капать Актовегин, ну и др. препараты. Я заметила, что он мне хорошо снимает токсикоз, т.к. пол года назад (при ЗБ) я его не капала, и токсикоз был сильнее и все вокруг противнее. И в первую беременность 10 лет назад токсикоз тоже был сильнее.
Актовегин является уникальным средством, улучшающим кровоснабжение организма . Его часто назначают женщинам в положении и на этапе планирования беременности. Главная отличительная черта препарата заключается в необычном составе. Действующее вещество изготовлено из крови телят.
Общая информация
Актовегин выпускается в нескольких форматах. При повреждениях кожных покровов используется мазь или гель. Медицинское средство также можно вводить в виде инъекций или принимать в виде таблеток перорально.
Ценным свойством Актовегина считается его способность действовать на организм, на клеточном уровне. Данное лекарственное средство используется только при наличии определенных показаний. К ним относится следующее:
- Риск возникновения инсульта.
- Наличие черепно-мозговых травм.
- Недостаток кислорода в головном мозге.
- Нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
- Мокнущие язвы.
- Разные степени ожогов.
- Послеоперационный период.
- Повреждения органов зрения.
Препарат способен улучшать кровообращение в тканях, стимулируя процесс регенерации. Кроме того, он активирует процесс распространения кислорода по кровеносной системе и способствует процессу накопления глюкозы.
СПРАВКА! Использование препарата может вызвать индивидуальную непереносимость. Необходимо провести тест на аллергическую реакцию, введя пробную инъекцию 2 мл в/м.
Для чего назначают при планировании?
Актовегин при планировании беременности назначают в профилактических целях. Его задача – максимально улучшить кровоснабжение в области половых органов.
Во время беременности ребенок находится под защитой плаценты . При хорошем уровне кровообращения плацента задействована в процессе развития ребенка должным образом.
Если у женщины имеются существенные заболевания сосудов, то Актовегин в данном случае просто необходим. Его нередко применяют и для борьбы с варикозным расширением вен , которое широко распространено во время беременности.
Медицинское средство эффективно воздействует на организм не только изнутри, но и снаружи. При возникновении различных ран на поверхности кожи многие медицинские средства при планировании беременности использовать запрещено. Актовегин не вызывает значительных побочных эффектов и не влияет на развитие плода в негативном ключе.
В некоторых ситуациях Актовегин принимают, чтобы забеременеть. Хорошее кровообращение в области малого таза является залогом активного роста эндометрия. У некоторых женщин возникают проблемы с зачатием на фоне его недостаточности.
Оплодотворение яйцеклетки происходит, но плодное яйцо не может прикрепиться к матке. Прием Актовегина способствует улучшению кровообращения, за счет чего эндометрий увеличивается в своих размерах.
ВАЖНО! При серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы препарат вводят внутривенно в виде инъекций.
Схема приема
Чаще всего таблетки назначают женщинам по стандартной схеме. Она подразумевает трехразовый прием препарата по 1–2 таблетки. Когда речь идет о внутривенном введении , назначается дозировка от 5 до 20 мл. Раствор вводят с помощью капельниц, один раз в день. Желательно проводить эту процедуру в утренние часы.
Длительность приема определяется индивидуально специалистом в зависимости от симптоматики. Как правило, курс не превышает 6 недель.
Во время беременности прием Актовегина чаще всего практикуют с 16 недели беременности, после того, как плацента полностью сформировалась. На последних сроках положения препарат спасает от преждевременного старения плаценты .
ВНИМАНИЕ! Применять медицинское средство без рекомендации специалиста не рекомендуется.
Побочные эффекты и противопоказания
Иногда на фоне приема Актовегина могут возникать побочные реакции. Их появление чаще всего обусловлено неправильной дозировкой. К самым ярко выраженным из них относят следующее:
- Повышение температуры тела.
- Аллергическая реакция в виде кожной сыпи.
- Усиление потливости.
- Отеки.
Перечисленные симптомы могут возникнуть и в том случае, если при приеме не учтено наличие противопоказаний. С ними нужно ознакомиться предварительно. Самым серьезным препятствием к приему препарата является наличие сахарного диабета , отека легких, анурии, олигурии и сердечной недостаточности. А также не следует принимать таблетки в том случае, если имеется предрасположенность к задержке жидкости в организме.
СПРАВКА! Установить при беременности правильно ли функционирует система кровообращения, можно с помощью УЗИ с Доплером.
Аналоги
Среди лекарственных средств аналогичного действия выделяют Солкосерил. Он имеет сходный с Актовегином состав. Но его стоимость немного ниже. Существенное отличие от Актовегина – отсутствие выпуска в формате таблеток . Солкосерил можно встретить только в виде мази или инъекций.
В медицинской практике Актовегин нередко назначают в рамках подготовки к искусственному оплодотворению. Он помогает забеременеть, так как положительно воздействует на кровообращение половой системы, что повышает шансы на успешное оплодотворение .
Многие женщины отмечают отсутствие каких-либо побочных эффектов во время приема таблеток. Результат от использования Актовегина в большинстве случаев удовлетворительный.
О пользе Актовегина при планировании беременности спорить не приходится. Его использование способствует предотвращению серьезных заболеваний. Они могут не только помешать полноценному развитию плода, но и угрожать его жизни. При наличии расположенности организма к какому-либо недугу, следует принимать профилактические меры как можно раньше.
