Во сколько недель начинается 6 месяц беременности. Шестой месяц беременности: что происходит и как бороться с отеками, изжогой и другими проблемами

Как помочь крохе привыкнуть к этой нелегкой и ответственной работе? Как сделать так, чтобы эта работа стала радостной и приятной и для малыша, и для его матери? Ответ на этот вопрос удивительно прост: поза матери и ребенка должна быть максимально удобной.

Для успешного кормления грудью чрезвычайно важно, чтобы молочные ходы в железе имели широкий просвет: это обеспечивает свободное отхождение молока, хорошее опорожнение груди и легкое сосание для малыша. Если же тело матери напряжено, если она испытывает неудобство, то это отвлекает ее, мешает сосредоточиться на кормлении. Кроме того, напряжение мышц тела вызывает рефлекторный спазм молочных ходов. В результате молоко из железы начинает выделяться скудно, и грудь опорожняется не полностью. Малыш нервничает, не получая питание в необходимом количестве, а грудь , не опорожняясь полностью, подвергается риску возникновения лактостаза (застоя молока).

Вот почему, начиная кормить малыша грудью , так важно знать о правильных позах, помогающих кормлению.

Позы кормления для малыша

Если ротик у ребенка закрыт, можно прикоснуться соском к уголку рта или ласково «пощекотать» пальцем верхнюю губку рядом с углом рта. Обычно в ответ на такое раздражение рот новорожденного рефлекторно открывается, и ребенок начинает искать ртом грудь . Это так называемый «поисковый рефлекс» новорожденного, облегчающий крохе первые кормления .

Когда ребенок широко откроет ротик, вы должны направить сосок в центр рта и быстрым движением руки прижать кроху к себе. Это важный момент: не нужно наклоняться к ребенку, выпячивать грудь , иначе во время кормления вы быстро утомитесь. Ребенок должен захватить сосок и ареолу в околососковый кружок.

Если ареола большая, то радиус захвата должен составить приблизительно 2-2,5 см. Губки малыша не должны быть подвернуты внутрь - они должны обхватывать грудь так, чтобы при этом была видна их красная кайма. Подбородок крохи должен соприкасаться с грудью , но не слишком плотно, а ровно настолько, чтобы это не препятствовало дыханию.

Если вам все же покажется, что крохе трудно дышать, подтяните к себе его ягодицы, немного изменив угол положения тела, или слегка нажмите большим пальцем на грудь , чтобы освободить носик. Если ребенок взял грудь неправильно или вам нужно освободить грудь по другой причине, следует аккуратно разжать десны ребенка, осторожно введя палец в уголок рта.

Не оставляйте своих попыток до тех пор, пока ребенок не возьмет грудь правильно. При правильной позе заметно, что ребенок расслаблен делает медленные и глубокие сосательные движения, и вы слышите, как он глотает молоко. Вы не испытываете боли в области сосков .

Кормление лежа и сидя

Существует две основные позы для кормления грудью - сидя и лежа. Остановимся подробнее на каждой из них.

В положении лежа обычно прикладывают к груди новорожденных в первые дни после родов, когда матери трудно или нельзя сидеть. Подходит она также и для ночных кормлений. При этом способе прикладывания к груди мать должна лечь на бок, соответствующий той груди, к которой будет приложен ребенок. Под головой нужно разместить подушку такой высоты, чтобы голова не была приподнята слишком высоко. Подушка должна быть умеренно жесткой, чтобы обеспечивать хорошую опору для головы, шеи и верхнего плечевого пояса.

Малыша нужно положить рядом с собой на кровать, постелив предварительно на простыню детскую пеленку. Головку ребенка положите на плечо на уровне груди, придерживая его туловище полусогнутой рукой. Можно также положить ребенка на кровать, а свою руку убрать под голову. Другой рукой, противоположной той груди, к которой прикладывается малыш, нужно приподнять молочную железу, разместив ее в ладони, как в чаше, Большим и средним пальцами этой руки захватите сосок на границе ареолы с кожей груди и слегка придавите его, придав ему уплощенную форму параллельно губкам малыша После того как ребенок захватил сосок и начал активно сосать, нужно внимательно прислушаться к своим ощущениям. Обратите внимание на состояние мышц спины, шеи, рук - постарайтесь, чтобы все эти группы мышц были расслаблены. Если вы испытываете какое-либо неудобство, попросите кого-нибудь из находящихся рядом положить подушку рядом с той частью тела, в которой вы чувствуете напряжение. Например, можно разместить еще одну подушку под спиной или под той рукой, которая придерживает ребенка.

Положение сидя для подавляющего большинства матерей и их малышей является более удобным. После того как мать уже достаточно окрепла после родов, когда ей уже можно сидеть, лучше кормить ребенка сидя в кресле или в кресле-качалке.

Вариант 1. Сядьте в кресле, положив на подлокотник небольшую подушку со стороны той груди, которой будете кормить ребенка. Под ногу с той же стороны можно поставить маленькую скамеечку. Займите положение, максимально удобное для всего тела. Разместив локоть на подушке, лежащей на под-локотнике кресла, положите ребенка на предплечье так, чтобы его головка находилась на локтевом сгибе на уровне груди. Можно чуть-чуть развернуть малыша лицом к себе. Свободной рукой возьмите грудь в ладонь описанным выше способом и, слегка придерживая ее, дайте ребенку сосок .

Вариант 2. Предположим, вы хотите покормить ребенка правой грудью . Расположите ребенка на полусогнутой левой руке таким образом, чтобы его головка лежала в ладони. Правой рукой возьмите правую грудь и вложите ребенку в ротик. Если положить руку с ребенком на колени, то спина довольно сильно согнута, а это неудобно. Если на колени (под руку) положить подушку, то становится легче. В такой позе кисть одной руки тонко «управляет» грудью , а другая направляет головку ребенка и не дает ему сползать с ареолы на сосок .

Вариант 3. Поза с ребенком под мышкой особенно актуальна для женщин, перенесших кесарево сечение, так как ребенок находится в стороне от шва. Она также идеально подходит для активных младенцев, которые двигают ножками во время кормления, а также для недоношенных или для тех детей, которые испытывают сложности при захвате ареолы.

Вам следует расположиться сидя на кровати или широком кресле с большим подлокотником. Рядом с собой с той стороны, к которой вы собираетесь приложить малыша, положите подушку или расположите небольшую подушку на широком подлокотнике. На подушку положите малыша - получится, что он лежит у вас под мышкой. Головка малыша располагается на вашей ладони, спинка - на предплечье, ножки - за вашей спиной, а рукой, которой вы держите ребенка, вы прижимаете к себе его бедра. Одной рукой вы придерживаете малыша, а другой даете ему грудь .

Какую бы позу вы ни использовали, обратите внимание на то, чтобы не было выраженных искривлений позвоночника ребенка - он должен лежать прямо. Обеспечить это можно при помощи той руки, которая придерживает тело ребенка. Следите за этим моментом. Это важно потому, что в костных каналах, расположенных по обе стороны позвоночного столба, проходят крупные артерии, питающие как спинной, так и головной мозг. Из-за несовершенства связочного аппарата позвоночного столба новорожденного эти артерии весьма уязвимы. Чрезмерное или длительное сгибание позвоночного столба вызывает рефлекторный спазм артерий, что ухудшает кровообращение в головном и спинном мозге малыша.

Как кормить ребенка в общественных местах?

Если малыш плачет и самой вероятной причиной его недовольства является голод, то кормить ребенка можно и нужно в том месте, где вы находитесь. Перед кормлением протрите руки влажной салфеткой, которая должна быть всегда под рукой у молодой мамы. Кроме этого, для таких кормлений вам пригодятся прокладки для груди и сухие салфетки - эти предметы тоже нужно носить с собой. Нужно найти относительно безлюдное место, где можно присесть, если такое место найти сложно, то можно просто отвернуться от окружающих. Пригодится специальная одежда для кормящих мам, которая дает возможность легко обнажить грудь . Обычно у людей хватает такта, чтобы не мешать вам своим приближением. Если же нет - пусть это останется их собственной проблемой. Наберитесь здорового безразличия, и - приятного аппетита вашему малышу!

Кормя ребенка грудью , смотрите на него, находитесь с ним в контакте - телесном и зрительном. Эти моменты близости матери с малышом становятся первыми драгоценными минутами и часами общения, формирующими психику ребенка. Используйте их полностью и с радостью!

Читайте в этой статье:

Правильное кормление грудью ребенка не представляет собой никакой сложности. Главное — быть уверенной в своих силах и возможностях. Невозможность грудного вскармливания по физиологических причинах встречается довольно редко. В основном причиной является неумение и отсутствие желания.

Почему важно настроиться на грудное вскармливание?

Мамы, не желающие кормить свою кроху грудью, зачастую аргументируют свой отказ неготовностью постоянно быть привязанной к ребенку, изменением формы грудей, намерением быстро скинуть лишний вес и, наконец, обыкновенной ленью. Разберем каждый из этих пунктов.

Генетическая наследственность и состояние соединительных тканей обусловливают форму женской груди. Беременность сопровождается увеличением молочных желез, поэтому необходимо дополнительно поддерживать их. Нужно носить удобные бюстгальтеры и питать кожу кремами и маслами. После родов происходит незначительное увеличение груди. Данная ситуация держится в течение непродолжительного времени. Если лактация налажена и ребенок получает материнское молоко по первому требованию, то не происходит сильного наполнения молочных желез в перерывах между кормлениями. Все вышеизложенное помогает прийти к выводу, что форма бюста не может сильно пострадать.

Что касается похудения, то дело здесь действительно сложное. Виновником лишнего веса является не кормление грудью, а гормональный фон женского организма. При прекращении грудного вскармливания существует риск дополнительно набрать лишние килограммы, ведь для выработки молока организм сжигает 500 ккал.

Теперь остановимся на таком понятии, как лень. Кормление грудью просто создано для лентяек! Оно освобождает от стерилизации бутылочек и сосок, кипячения воды, ее охлаждения, разведения смеси и мытья посуды после кормления. Все намного проще — нужно просто дать малышу грудь.

Если же мама категорически не желает быть привязанной к младенцу, ей нужно задуматься, стоит ли заводить ребенка. Многим женщинам удается совмещать грудное вскармливание с работой. Все зависит от ваших стремлений.

Основные правила прикладывания к груди

Раннее прикладывание к груди происходит сразу в родильном зале. Потом маму и малыша размещают вместе в одной палате.

Раннее прикладывание ребенка обеспечивает половину успеха в грудном вскармливании. У организма появляется возможность сразу же настроиться на лактацию. Это способствует выработке гормона окситоцина, который также отвечает за сокращение матки. Благодаря правильному кормлению грудью организм вернется в прежнее состояние намного быстрее.

Для правильного прикладывания ребеночка к молочным железам необходимо следить, чтобы его рот был широко отрытым. Образно говоря, вы не даете малышу грудь, а насаживаете его на нее. Нужно следить, чтобы он захватил не только сосок, но и саму ореолу. При этом нижняя губка должна быть вывернута наружу. Если все сделано правильно, у мамы не появятся болевые ощущения. Боль и трещины сосков сигнализируют о неправильном прикладывании ребенка.

Позы для кормления бывают различными. Главное, чтобы вам и малышу было комфортно. Кормить можете в положении и сидя, и лежа. Некоторые мамы даже умудряются кормить детей на ходу. Наиболее удобно прикладывать ребенка к груди в лежачем положении. Эту позу желательно использовать после кесарева сечения и тогда, когда хочется полежать в обнимку с ребенком. Очень важно, чтобы во время кормления он полностью был повернут к вам, а не только головка. Ваши животы должны соприкасаться.

Многие мамы используют традиционное сидячее положение. Если вы остановились на нем, выберите удобное кресло или стул. Детские магазины продают специальные подушечки для кормления, которые необходимы в первые месяцы жизни ребенка.

Часто мамы задаются вопросом, нужно ли мыть молочные железы перед кормлением. Раньше врачи давали совет мыть с мылом перед каждым прикладыванием ребенка. Как правило, это приводило к трещинам. Ведь частое мытье разрушает защитный барьер.

Кормление по требованию

При этом виде питания режим устанавливается не мамой, а самим ребенком. Его прикладывают к груди каждый раз, как только он изъявит желание. Малыш находится у груди столько времени, сколько хочет. При этом виде кормления исключается использование бутылочек и пустышек.

Одним из основных рефлексов новорожденного является сосание. Благодаря ему малыш насыщается и восполняет потребность в физическом контакте с мамой. Если у малыша плохое самочувствие или его беспокоят колики, пребывание на руках и сосание груди способны его успокоить.

Кормление по требованию является поддерживающим фактором для лактации. Окситоцин и пролактин (гормоны, отвечающие за выработку молока) усиленно производятся женским организмом при сосании младенцем груди. Частое прикладывание помогает решить проблему нехватки молока.

В первые недели после родов ребенок может есть длительный промежуток времени. Это может быть 30 мин., а иногда и около часа. Количество прикладываний может доходить до 12 раз в сутки. По мере роста крохи перерывы между кормлениями имеют тенденцию к увеличению. Нельзя отбирать грудь, закончив таким образом кормление. Насытившись, ребенок сам выпустит сосок.

Применяя методику кормления по требованию, важно не забывать, что женщина является не только мамой грудничка, но и женой, хозяйкой. Она может растить и более взрослых детей. Если все время будет проводиться с малышом у груди, это закончится скандалами с мужем, голодными и неухоженными взрослыми детьми. Главное, во всем знать меру, и тогда грудное вскармливание по требованию будет в радость и маме, и крохе.

Чередование молочных желез

При кормлении грудью необходимо полностью опорожнять каждую железу. Мамино молоко не является одинаковым по консистенции. Передние доли железы содержат молоко, водянистое по составу, служащее для утоления жажды ребенка. Оно заменяет крохе питье. У переднего молока голубоватый оттенок. Следом за ним находится среднее молочко. Оно представляет собой насыщенную и питательную еду для крохи. У него белый цвет. Такое молоко помогает утолить голод. Задние доли грудных желез концентрируют самое полезное и жирное молоко. С его помощью ребенок хорошо набирает вес. Ценность такого молока заключается в высокой калорийности, и оно имеет желтоватый оттенок.

Необходимо обеспечить получение малышом всех видов материнского молока за одно кормление. Ребенку нужно утолить жажду передним, поесть среднее и насытится задним молоком. В таком случае кормление грудью будет представлять собой полноценное питание, и кроха нескоро захочет снова есть.

Второй причиной необходимости полного опорожнения груди является профилактика застойного явления в молочной железе. Если ребенок не высосет полностью грудь, нужно будет сцеживать. А регулярное сцеживание может быть одной из причин снижения образования молока.

Нужно ли сцеживать молоко?

Одним из самых противоречивых вопросов является сцеживание молочных желез. Врачами поддерживается позиция, что данную процедуру после кормления надо проводить лишь в некоторых случаях. Не рекомендуется делать это постоянно.

Если мама будет сцеживать большое количество молока, то это приведет лишь к его еще большему прибыванию. Практика не одного поколения и научные исследования лишь служат подтверждением данного правила. Логика подсказывает, что регулярные сцеживания зачастую представляют собой лишнюю трату времени и некий замкнутый круг. Они не служат решением проблем, а создают новые.

Если малыш активный и здоровый, хорошо ест, по требованию получает грудное молоко, сцеживаться после каждого кормления не рекомендуется. Но бывают ситуации, когда проводить процедуру необходимо.

Нужно сцеживать молочные железы после кормления в таких случаях:

Кроха не может съесть большое количество молока, которое прибывает в первые дни после родов. Процедуру проводят до 3-х раз в сутки для облегчения.
Ребенок рождается недоношенным или по разным причинам не может самостоятельно сосать грудь. Нужно сцеживаться для докармливания младенца.
Если мать заболела и прием медикаментов несовместим с грудным вскармливанием. Если не проводить эту процедуру, восстановить лактацию не представится возможным.
Становление лактации занимает много времени и происходит с трудом при отдельном пребывании матери и ребенка в родильном доме. Объем молока в таких случаях не всегда совпадает с потребностями детского организма. Это чревато застоем или нехваткой. При недостаточной лактации нужно чаще прикладывать малыша к груди, а при застое — сцеживать. И все будет хорошо.

Важно правильно кормить свое чадо, тогда не будет проблем со здоровьем как у малыша, так и у мамы.

Природа одарила женщин удивительной способностью - выкормить грудью собственное дитя! Успешное грудное вскармливание зависит не только от желания женщины, но и от того, как женщина информирована в вопросах, касающихся правил кормления. Чем больше мама знает о том, как успешно кормить малыша грудью, тем больше вероятность, что все получится.

Правила и техника кормления грудью

В родильном доме помогут начать грудное кормление и справиться с трудностями, которые часто подстерегают молодых мам. Существует много мифов относительно грудного вскармливания. Развеять их помогут знания правил и техники кормления грудью.

Правила кормления грудью:

Первый раз желательно покормить ребенка в течение 30 минут после рождения. Если нет такой возможности, то стоит начать сцеживаться как можно раньше. Это будет стимулировать выработку грудного молока.
Кормить малыша стоит по требованию, а не по режиму. Обязательны ночные кормления. Длительность кормления должен определять сам ребенок.
Первые двое-трое суток нужно давать обе молочные железы на одно кормление. После прилива молока (примерно с третьих-четвертых суток) нужно стараться давать одну грудь на одно кормление, следующую на другое. Это необходимо, чтобы ребенок получил максимум питательных веществ за одно кормление.
Не нужно сцеживаться после кормления без серьезных на то оснований.
Не давать малышу ничего, кроме грудного молока. Допаивание водичкой не требуется, за исключением жарких летних дней или дней, когда ребенок болен и обезвожен.
Не стоит давать ребенку пустышку. Удовлетворяя свой сосательный рефлекс пустышкой, ребенок рискует остаться голодным. Это может постепенно привести к снижению выработки молока.
Если требуется докормить ребенка сцеженным молоком или смесью, то делать это стоит не с помощью бутылочки и соски, а с помощью шприца, мензурки или ложечки.

Техника кормления грудью:

Расслабиться и принять удобную позу для кормления. Можно перед кормлением выпить горячий чай, молоко будет «быстрее бежать».
Выдавить аккуратно капельку молозива и обработать сосок.
Развернуть к себе ребеночка всем телом и плотно прижать к себе, голова и туловище должны быть в одной плоскости.
Легонько коснуться соском губ ребенка, можно выдавить капельку молока.
Когда ребенок захватит сосок, нужно посмотреть правильно ли он это сделал. Ротик широко открыт. Во рту должен находиться не только сосок, но и ареола. Сосет ребенок медленно, ритмично, не раздувая щеки. Мама слышит, как малыш глотает.
После кормления обработать сосок капелькой молока. Это послужит хорошей профилактикой трещин сосков.

Как часто нужно кормить новорожденного грудным молоком?

Новорожденного ребенка (0-28 сутки жизни) прикладывают к груди так часто, как он сам этого хочет. Некоторые дети способны выдержать три часа перерыва между приемами пищи, другие дети хотят сосать мамину грудь каждый час. От того, насколько часто ребенок прикладывается к груди, зависит количество грудного молока у матери.

Нельзя пропускать ночные кормления . Ведь именно в это время молока вырабатывается больше всего.

Некоторые женщины стараются «сэкономить» грудное молоко, оставить его «на потом» и не прикладывают ребенка лишний раз к груди. Такие действия, напротив, приводят к снижению выработки молока.

Норма кормления новорожденного на грудном вскармливании

Новорожденных (0-28 дней жизни) прикладывают к груди так часто, как они того требуют. Кто-то кушает 8 раз в день, а кто-то и все 15. Поэтому за одно кормление ребенок может высасывать разный объем молока. Чтобы узнать, сколько ребенок высосал молока за одно кормление, можно провести контрольное взвешивание. Рутинно это не используется и не проводится только из любопытства. Контрольное кормление назначает только врач, если у него есть подозрение, что ребенок кушает недостаточно хорошо.

Бывают ситуации, когда ребенка кормят сцеженным грудным молоком или докармливают им. В этом случае стоит знать, сколько же молока нужно дать ребенку. Существует несколько способов рассчитать объем питания доношенному новорожденному ребенку.

Возраст ребенка	Суточный объем	Разовый объем (мл)
1-14 сутки жизни	Х (мл) = 2% Мт × n
	X (мл) = n × 80 (при массе тела при рождении > 3200 г
	X (мл) = n × 70 (при массе тела при рождении < 3200 г
После 14 суток жизни	объемный метод Х (мл) = 1/5 Мт (с 2-х недель до 2-х месяцев)	Суточный объем ÷ 8-12 кормлений
	Калорийный метод X = (115 ×Мт) / 700, Где 115 - кол-во необходимых ккал/кг/сут, 700 - кол-во ккал в 1 литре молока

X - суточный объем молока, Мт-масса тела в граммах, n - день жизни ребенка

На этапе родильного дома объем питания рассчитает детский врач. Дома удобнее пользоваться объемным методом для расчета питания.

Не нужно забывать, что максимальный суточный объем питания не должен превышать 1 литра у детей до 1 года.

Почему новорожденный срыгивает грудным молоком после кормления?

Многие дети срыгивают после кормления. Основная причина срыгивания большинства детей - переедание. Этому явлению способствуют особенности рефлексов и строения желудочно-кишечного тракта у грудных детей:

Пищевод у новорожденных относительно широкий и короткий, в нем недостаточно развиты эластичная ткань и мышечный слой.
Кроме того, недостаточно развит кардиальный сфинктер желудка (мышца, располагающаяся в месте перехода пищевода в желудок).
У новорожденных детей очень сильно развит сосательный рефлекс и, он должен его удовлетворить. Кто-то сосет палец, кто-то пустышку, а кто-то предпочитает мамину грудь. Зачастую бывает так: ребенок насытился, но не насосался. Он продолжает сосать грудь и переедает.

При частых срыгиваниях встает вопрос у мам: «А не голодает ли ребенок? »

Признаки того, что ребенок наедается грудным молоком:

Прибывает в весе, растет (в домашних условиях особенно заметно по одежде). За первый месяц, как правило, доношенный ребенок прибывает не менее 600 г от веса при рождении
Пребывает в хорошем настроении, не капризничает и не кричит весь день, достаточно спит
Мочится не менее 7 раз в сутки, регулярный стул

Есть другие причины срыгиваний детей. Это могут быть хирургические заболевания ЖКТ у детей, патология нервной системы, обменные нарушения, наследственные заболевания, и другие проблемы. Некоторые требуют всего лишь наблюдения, а другие - дополнительного обследования и лечения. Поэтому нужно обязательно информировать своего педиатра о наличии срыгиваний у ребенка.

Ситуации, когда пора бить тревогу и скорее обратиться к врачу:

Срыгивания стали гораздо чаще и большим объемом молока
Срыгивания сочетаются с изменением состояния ребенка (стал вялый или раздражительный), с повышением температуры, с появлением или нарастанием в динамике желтухи
Срыгивания сопровождаются плохими прибавками в весе и росте
Ребенок мало мочится, стул редкий, скудный
Постоянные срыгивания через нос

Икота новорожденного после кормления: что делать?

Икание новорожденного, которое случается зачастую после кормления волнует многих мам. Хочется знать причины икоты и способы помочь своему малышу

Причины икоты новорожденного после кормления связаны с тем, что увеличенный живот давит на диафрагму и провоцирует данное состояние. Кроме того, играет большую роль незрелость нервной регуляции процесса сокращения диафрагмы.

Слишком сильное увеличение живота у новорожденного может быть результатом переедания и заглатывания воздуха во время сосания груди. В первые месяцы после рождения кишечник ребенка активно заселяется микрофлорой и почти у всех детей этот процесс сопровождается физиологическим дисбактериозом. При этом часто бывает вздутие живота, что также может провоцировать икоту.

Способы помочь малышу во время икоты:

Вертикальное положение ребенка после кормления - животик ребеночка при этом прижать к маминой груди, легонько похлопать по спинке. Это способствует отхождению заглоченного воздуха
Необходимо контролировать, чтобы во время кормления ребенок правильно захватывал сосок
Во время приступа икоты можно дать ребенку немного пососать грудь (несколько глотков).

Чем старше становится ребенок, тем все реже и реже его беспокоит икота.

Если икота очень частая, упорная, приносит малышу неудобства, то стоит рассказать об этой проблеме доктору. Возможно, у ребенка есть другие причины икоты, которые требуют диагностики и терапии.

Наталья Волкова, врач-неонатолог, специально для сайта сайт

Как правильно кормить грудью? В этом вопросе заключаются десятки сомнений молодой мамы. Как приложить? Какую позу принять? Когда грудь забрать? Как часто давать? Можно ли кормить лежа или сидя? О выборе правильной позиции для начала и успешного продолжения грудного вскармливания.

Правильное кормление грудного ребенка начинается с момента его рождения. Это первое требование, которое ВОЗ предъявляет сотрудникам родильных домов, и которое должно доводиться акушерами-гинекологами до сведения будущих мам в период вынашивания малышей. В течение первых тридцати минут жизни кроха должен получить ваше грудное молоко, ведь это важно для вас обоих!

Важность первого прикладывания обусловлена рядом причин.

Момент встречи с мамой. Во время родов ребенок проделал долгий и тяжелый путь. Он устал, нуждается в тепле материнского тела и спокойствии, которое может подарить ему только грудное молоко. В составе молозива, которое уже вырабатывается у женщины в эти минуты, присутствуют обезболивающие компоненты и гормоны, позволяющие малышу спокойно заснуть после трудной работы.
Защита от кровотечения. Стимуляция груди сосанием способствует отделению плаценты в теле матери, заставляет многократно увеличенную матку стремительно уменьшаться. Это становится лучшим и безопасным способом предупреждения постродового кровотечения.
Становление лактации. Именно в первые минуты после родов начинается работа женского организма по выработке молока. Уже сейчас закладываются основы лактации, в частности, количества пищи, требуемой малышу. Первое правильное прикладывание к груди дает организму сигнал: пора! Самое прекрасное время в жизни мамы и малыша начинается!

К сожалению, во многих родильных домах до сих пор сохранились устаревшие подходы к грудному вскармливанию. Женщин не учат базовым позициям, правилам прикладывания, что крайне важно для успешного вскармливания. Остановимся на двух постулатах, как правильно кормить грудного ребенка, о которых важно знать каждой маме.

Основы прикладывания к груди

Консультанты по грудному вскармливанию придерживаются позиции кормлений по требованию. Это значит, что прикладывать малыша к груди следует такое количество раз, какое ему необходимо.

«Кормить по требованию - самое главное в успешном вскармливании, ведь только в этом случае ваш организм будет вырабатывать достаточное количество молока, - уверена консультант по грудному вскармливанию АКЕВ Ирина Рюхова. - Спрос и предложение - вот основные факторы стимуляции лактации. Чем больше малыш сосет, тем больше пищи для него пребывает».

Правильное кормление грудного ребенка «по требованию» нужно, чтобы избежать сцеживания. Необходимость сцеживать грудь была «изобретена» в двадцатом веке, чтобы помочь женщинам хоть сколько-нибудь поддерживать лактацию и защитить их от мастита. Основную угрозу представляла необходимость прикладывания к груди по часам, не чаще шести раз в сутки.

Сегодня полное несоответствие данного подхода физиологии женщины и новорожденного доказано многочисленными исследованиями. Отсутствие необходимости сцеживаться, если вы даете крохе грудь всякий раз, когда она ему нужна, подтверждается рекомендациями ВОЗ.

Правила

Регулярно. Важно предлагать крохе грудь «по первому писку». Отбросьте стереотипы и предубеждения, которыми активно снабжают каждую молодую маму бабушки и опытные тети. Их предубеждения сформированы стереотипами прошлого века, в котором самая продолжительная лактация не превышала и четырех месяцев. Кормите малыша, когда он начал всхлипывать, проснулся, пытается уснуть. В первые дни вам покажется, что вы проводите все время с ним «на руках». Постепенно ваш режим придет к десяти-двенадцати кормлениям в течение суток.
Днем и ночью. Ночные кормления важны для стимуляции лактации. Они поддерживают достаточный уровень пролактина, от которого зависит выработка грудного молока.
Одной грудью. Чтобы малыш наедался, не спешите менять грудь во время кормления. Старайтесь кормить его только одной грудью в одно кормление, так как при длительном сосании молочной железы малыш «добирается» до заднего молока. Оно более густое, чем переднее, в нем содержатся жиры, питательные вещества, поддерживающие сытость. Первым жидким молочком кроха, скорее, напьется, чем наестся. Но и оно необходимо для утоления жажды ребенка.
Без докорма. Отсутствие докорма и допаивания водой - основной фактор в вопросе, как правильно кормить грудью новорожденного. До наступления шестимесячного возраста ему не нужно ничего, кроме вашего молока. Допаивание и докармливание нарушают естественную микрофлору кишечника, продлевают процесс созревания желудочно-кишечного тракта.
Без пустышек. Соска, бутылочка, пустышка - главные враги полноценного грудного вскармливания. Они формируют у малыша неправильные навыки сосания, что негативно отражается на уровне лактации, исключает полноценное опорожнение груди, создает риск травмирования сосков у мамы из-за неправильного захвата.

Эти правила несложно исполнять. Они свидетельствуют лишь о том, что для успешного начала и продолжения грудного вскармливания маме и малышу не нужно вообще ничего, кроме постоянного пребывания рядом.

Техника

Считается, что природа заложила в каждого ребенка сосательный рефлекс, поэтому кроха обязательно будет сосать грудь правильно. Это неверно. Сосательный рефлекс действительно существует, но реализовать его так, чтобы грудное вскармливание не вызывало дискомфорта у мамы, может только мама. Малыш может сосать что угодно: от соски до своего пальчика. Но сосание груди в корне отличается от сосания предметов посторонних.

Правильное прикладывание при грудном вскармливании - основа всех основ. Только научившись ему, мама избежит травмирования сосков и появления трещин, многократно снизит риск застойных явлений и мастита или вообще никогда не столкнется с ними! Грудное вскармливание не должно восприниматься как источник многочисленных проблем, так как проблемы вызывает нарушение его базовых правил.

Остановимся подробнее на технике прикладывания к груди.

Возьмите малыша на руки или расположите рядом с собой. Кроха должен лежать ровно, личико повернуто к груди.
Проведите соском по нижней губке. Легкое прикосновение к ней побуждает малыша открыть ротик. Не касайтесь верхней губки, так как ребенок закрывает рот при воздействии на нее.
Убедитесь, что ротик широко открыт и вложите грудь в него. Для этого совместите два движения. Вам следует подтолкнуть головку малыша на сосок и самой податься слегка вперед. «Грудь в малыша - малыша на грудь», - называют это движение консультанты по ГВ. В этом случае расположение соска в ротике будет правильным.
Осмотрите захват. В ротовой полости должен находиться сосок (он расположен в районе неба в ротике у крохи) и основная часть ареолы. Визуально может быть заметен ее край или выступ на пару сантиметров (если ареола груди большая). Губки ребенка отвернуты наружу. Подбородок касается груди.
Оцените свои ощущения. Правильное прикладывание к груди исключает боль во время кормления. Если вам больно, значит, кроха захватил только сосок или на коже груди уже возникли повреждения в результате неправильного захвата. Последний всегда травматичен, вызывает образование болезненных трещин. Если кожа повреждена немного, что бывает в первые 6-7 недель вскармливания, некоторую болезненность мама может почувствовать лишь в начале кормления, буквально на несколько секунд. Затем боли она не ощущает. Сохранение боли требует приостановить кормление, аккуратно извлечь грудь изо рта ребенка и предложить ее снова, контролируя правильный захват. Тянуть грудь недопустимо. Заведите свой мизинец с уголка рта малыша, чтобы ослабить захват.

Правильное прикладывание обеспечивает бесшумное сосание крохи. Вам должно быть слышно, как он глотает. Его ротик всегда расслаблен, а под грудью может показываться язычок.

В этих ситуациях кормить ребенка грудью чревато повреждением груди мамы:

кроха громко сосет, причмокивает, делает жевательные движения;
в ротике находится только сосок;
подбородок далеко от груди, ребенок расположен не под ней, а напротив вас;
ротик слегка приоткрыт, губки и щеки втянуты;
на соске располагаются губки или десна малыша;
вы чувствуете боль.

Эти признаки говорят о неправильном прикладывании. Они опасны, так как могут вызывать повреждение груди матери с развитием воспалительных процессов. Молочные железы не могут полноценно освобождаться, поэтому вопрос, как правильно давать грудь новорожденному, при естественном и при смешанном вскармливании крайне важен.

Основные позы

Существует не менее пятнадцати позиций для кормления грудью. Осваивать все нет необходимости, хотя мамы «взрослых» полугодовалых малышей легко используют большинство из них, не отмечая никаких сложностей. Ребенка можно кормить сидя, лежа, стоя. Главное, чтобы вам обоим при этом было комфортно.

Выбор позиции для кормления зависит от нескольких факторов.

Удобство мамы. После родов женщине обычно тяжело кормить сидя, ощущается боль от разрывов и наложенных швов. Оптимальны позы, при которых мама лежит на боку, а кроха располагается рядом.
Укачивание. Малыши первого года жизни быстро засыпают только под грудью. Можно использовать это преимущество для скорейшего укладывания крохи спать. Подойдет поза стоя с равномерным покачиванием грудничка.
Решение проблем. Как правило, кормление в одной позе обеспечивает равномерное освобождение лишь некоторых молочных долей. В других, расположенных на другой стороне молочной железы, могут формироваться застои молока, что провоцирует развитие лактостаза. Чтобы не допустить этого или эффективно устранить уже образовавшийся лактостаз, следует использовать непривычные для вас позиции, позволяющие освобождать и другие грудные доли.

Независимо от того, какой будет поза правильного прикладывания к груди, и маме, и малышу должно быть удобно. Можно расслабиться и поспать, наслаждаясь обществом друг друга. Можно обложиться подушками, чтобы избежать неприятных ощущений в спине, руках. Можно приобрести кресло-качалку, чтобы во время кормления и вы, и ваш кроха могли отдохнуть.

Сидя

Техника, как прикладывать ребенка при кормлении сидя, считается классической. Это та самая «колыбелька», при которой малыш лежит у мамы в скрещенных руках и мирно посапывает под грудью.

Предварительно подготовьте место для кормления, под спину подложите подушку. Техника прикладывания в позе сидя следующая.

Возьмите кроху на руки. Поместите его головку на свое предплечье.
Прижмите животик к своему животу. При этом ножки должны быть вытянуты, а ушко, плечико и бедро - располагаться на одной линии. Носик и живот ребенка смотрят в одну сторону.
Держите малыша одной рукой. Попку вы сможете зафиксировать локтем, а головку - ладонью. При правильном расположении кроха будет находиться под грудью, с немного запрокинутой головкой. В этом случае он сможет широко раскрыть ротик.
Подайте грудь свободной рукой. При этом расположите пальцы параллельно губам малыша, подтяните кожу, чтобы сосок «смотрел» на носик ребенка. Вкладывайте грудь только в широко открытый ротик.

Когда малыш хорошо захватит молочную железу, можете поправить его на руках. Если носик уперся в кожу, придерживать ее пальцем не нужно, так вы мешаете оттоку молока. Спустите малыша немного вниз.

Лежа

Техника, как правильно кормить новорожденного лежа, быстро осваивается каждой мамой. Она самая удобная, так как позволяет женщине полноценно расслабиться. Кормление и сон одновременно - идеальное решение днем, когда маме хочется отдохнуть. В ночное время поза станет залогом спокойного сна всей семьи.

Прилягте на кровать или диван. Идеально, когда за спиной находится опора. Избегайте опираться на локоть, так вы быстро почувствуете неудобство. Подложите под голову подушку и расслабьтесь.
Положите кроху напротив, на бочок. Его тело должно быть, как прямая линия. Прижмите к себе животиком, спустите немного ниже груди, чтобы головка была приподнята вверх. Придерживайте кроху под лопатки.
Коснитесь соском нижней губки, дождитесь, когда малыш откроет ротик широко. Вложите грудь в ротик свободной рукой, подталкивая ее большим пальцем.
Смените руку для фиксации малыша, когда он хорошо возьмет грудь. Удобно прихватить его той же рукой, на которой вы только что лежали. Так вы будете придерживать и лопатки, и попку ребенка.

В каждом случае следует приостановить кормление, если оно причиняет вам боль. Ослабьте захват молочной железы своим мизинцем, и приложите малыша снова.

Вопрос, как правильно кормить грудью ребенка, включает множество нюансов. Но разобраться с ними несложно. С опытом приходит понимание, что кормление - вовсе не «тяжкий труд», которым представляют его наши бабушки. А настоящее удовольствие и возможность комфортного отдыха вместе со своим малышом.

Распечатать

В вашей жизни случилось чудо - на свет появился долгожданный малыш. Новоиспечённая мама светится счастьем, и вот уже настал торжественный момент выписки из роддома, и она приносит своё сокровище домой. Маленький человечек так нуждается в маминой заботе, и, особенно, в её вкусном и полезном молочке. И тут перед женщиной встаёт серьёзный вопрос - как правильно кормить новорожденного грудным молоком?

Здорово, если рядом окажется близкий человек, способный помочь наладить грудное вскармливание новорожденного младенца, но, к сожалению, так бывает не всегда. Давайте поговорим, как правильно кормить грудью маленького ребёнка, и обсудим самые волнительные моменты этого процесса.

Правила кормления грудью

Часто по возвращении домой матерям бывает сложно самостоятельно разобраться в нюансах грудного вскармливания, а обратиться за советом иногда просто не к кому. Не волнуйтесь, вы не одиноки: попробуйте пообщаться с более опытными мамами на специализированных форумах и в сообществах, а если вас что-то сильно беспокоит, вызовите на дом консультанта по грудному вскармливанию. Он поможет разрешить проблемные ситуации и научит основным правилам грудного вскармливания.
Желательно, чтобы будущая мама заблаговременно поинтересовалась вопросом питания малыша, но и для уже состоявшихся матерей будет полезно узнать некоторые правила кормления грудью:

кормите в удобном положении - сидя, лёжа на боку, полулёжа, стоя, при этом головка малыша не должна быть повёрнута в сторону, вниз или вбок (это мешает глотанию);
кормите по требованию и не ограничивайте продолжительность сосания;
отложите все дела - попросите родных помочь по хозяйству, а сами отдыхайте вместе с крохой и попутно кормите его;
сохраняйте позитивный настрой и наслаждайтесь моментом близости с крохой;
старайтесь не нервничать;
питайтесь вкусно и разнообразно;
пейте чистую воду, компоты, сводя к минимуму потребление напитков, содержащих много сахара и кофеин.

Как приложить ребёнка к груди?

Чтобы малыш качественно сосал и мог получить нужный ему объём молочка, следите за правильностью его прикладывания к груди:

позвоночник крохи должен быть прямым;
мамина рука уходит под шею ребёнка, спинка ложится на руку ниже локтя;
малыш повёрнут всем телом к маме;
чтобы приложить крошку к груди, возьмите его рукой за основание черепа (не за затылок), шею и лопаточки. Т. о., большой и указательный палец обхватывают шейку и череп, а лопатки лежат на ладони;
большой палец другой руки мама кладёт на грудь, которой планирует кормить ребёнка, а именно, на верхний край ареолы (тёмный кружок вокруг соска), и слегка оттягивает пальцем сосок вверх. Остальные 4 пальца поддерживают грудь снизу;
приподняв грудь, коснитесь ею нижней губки малыша - он откроет ротик и будет готов к сосанию;
положите грудь на нижнюю губу ребёнка и введите сосок ему в ротик вкатывающим движением.

большая часть ареолы находится над верхней губкой ребёнка;
рот малыша широко раскрыт;
нижняя губа вывернута наружу;
подбородок крохи прижат к вашей груди;
вы видите движения челюстей и слышите глотание.

Кормление новорожденных в первые дни

Первое кормление грудью, вернее, первое прикладывание, по возможности, должно состояться в первый час после родов. Обычно в это время малыш уже готов к сосанию и активно ищет грудь. Раннее прикладывание не только помогает маме и её крохе сблизиться, но и запускает гормональный процесс выработки молока.

В первые 3-5 дней мама кормит малыша молозивом, которое защищает его от инфекций, аллергий, способствует дозреванию кишечника и помогает выходить первородному калу - меконию. В этот период важно не давать ребёнку никаких других жидкостей, потому что его кишечник ещё очень проницаем, и постороннее питание может нанести вред его организму.

Поскольку ребёночек ещё очень мал, он сможет насытиться теми ценными каплями молозива, которые добудет из вашей груди.

Как часто кормить новорожденного грудным молоком?

Желательно не ограничивать количество и длительность прикладываний ребёнка к груди, хотя бы в первые несколько недель. Чем чаще малыш сосёт грудь, тем интенсивнее идёт выработка молока. В первые недели происходит становление лактации (организм мамы определяет, сколько требуется молока), поэтому крайне важно давать ребёнку сосать грудь без ограничений. На вопрос, сколько раз кормить новорожденного грудным молоком, можно ответить следующее: минимальное количество прикладываний - 12 раз в сутки.

Кроме того, помимо желания насытиться, в первые 2 месяца детки испытывают острую потребность в сосании, что, в свою очередь, стимулирует выработку молока. Если по какой-то причине вы не можете позволить младенцу прикладываться к груди так часто и долго, как ему хочется, между кормлениями используйте соску. Однако, помните: частое сосание пустышки может привести к проблемам с грудным вскармливанием (снижение количества молока, неправильное прикладывание).
Следите за равномерностью опорожнения обеих грудей - это убережёт вас от застоя молока и воспалительных процессов, связанных с этим состоянием. Если вы ощущаете неприятную тяжесть и переполненность между кормлениями, сцедите немного молока до облегчения. Частота смены груди будет зависеть от интенсивности сосания младенца.

Проблемные ситуации при кормлении грудью

Пока мама и малыш привыкают друг к другу, не исключено возникновение волнительных моментов, таких как засыпание или захлёбывание при кормлении. Однако сон у груди свидетельствует о полном удовлетворении младенца - он сыт, доволен и решил отдохнуть. Захлёбывание же происходит во время так называемого «прилива» молока, когда оно активно вытекает или даже бьёт струями из груди. Малышу трудно спокойно глотать такой поток жидкости, поэтому он захлёбывается. Чтобы помочь крохе, отнимите его от груди в момент прилива и переждите сильный поток молока (можно приложить полотенце). Когда ситуация станет более спокойной, снова приложите малыша к груди.