Такое схватки и как начинаются. Схватки во время беременности какие ощущения указывают на приближение родов

Доброго Вам дня, дорогие читатели! А, знаете ли Вы, что у истинных схваток есть несколько характерных отличий от ложных? И даже первородящая женщина сможет их отличить. И ужасного и страшного здесь ничего нет.

Хотите, сегодня я расскажу Вам, что происходит с Вашим животиком и как определить схватки, которые настоящие? А ещё, Вы узнаете, через сколько начнутся роды. Ну что ж, приступим!

Хороший врач всегда должен руководствоваться ощущениями будущей мамочки. За этим должен быть пристальный контроль и у Вас самих! Где-то после 20 недели у первородящих начинает шевелиться малыш внутри. Но именно на этом сроке могут иметь место тренировочные схватки. Да, тогда они продлятся несколько месяцев.

Но так бывает не всегда. Если они всё же имеют место, то чаще всего на последних неделях. У меня с Домиником были за 1,5 недели до ожидаемого события, частые по вечерам. И каждый раз появлялась мысль, что сегодня состоится наша с ним встреча. Ведь было уже пора по срокам: родила в 41 неделю! Но встреча всё откладывалась и откладывалась. Зато, когда пришло время настоящих схваток: тут мама не горюй! Трудно не отличить и спутать с чем-то иным. Понимаешь это только, когда они наступают!

Но бывает, что тренировки у организма не происходит. Живёшь себе спокойно все 9 месяцев, а тут раз и началось! Но, точно скажу, что отсутствие таких упражнений нашей матки не несёт ничего дурного. Ведь каждая из нас индивидуальна. Как природа распорядится, так и будет. Но крайне интересно, что они собой представляют? И не пора ли ?

Сокращения Брекстона Хикса

Только в 1982 году Брекстон Хикс открыл такое явление, как ложная тренировка нашего организма. Зачем это нужно? И почему она бывает не у всех? До сих пор причина появления такого явления не выяснена. Некоторые считают, что это своеобразная подготовка организма женщины к предстоящему событию. Другие утверждают, что это реакция матки на смену гормонального фона.

Но зато известны признаки, характерные для такого явления:

• Нет периодичности. Могут быть часто, могут раз в день или в неделю. У кого как. Но промежутки между ними не уменьшаются.
• Длительность не больше минуты.
• Проходят при движении или смене положения тела.
• Не доставляют сильных болевых ощущений.
• Не сопровождаются отхождением пробки, как может быть при настоящих.
• Окаменение всего живота и лёгенькие потягивания низа живота и поясницы характерный признак.

Как распознать ложные схватки, труда не составит, если наблюдать за собой. Контролируйте время и интервал. Но лучше лишний раз не провоцировать их появление перенапряжением и стрессовыми ситуациями. Отсутствие периодичности и регулярности главные особенности таких тренировок. А теперь сравним их с истинными.

Признаки истинных схваток

Как понять, что начавшиеся сокращения настоящие и это та самая родовая деятельность? Знаете, когда это происходит, в голове сразу срабатывает щелчок, что это оно. Потому как нисколько такое положение дел не похоже на Брекстона Хикса. Конечно, также живот становится каменным, куда же без этого? Но есть несколько точно определяющих моментов, что пора ехать в роддом!

• В отличие от обманных предвестников, эти имеют регулярную частоту. Сначала схватки происходят каждые 30 минут, затем интервал сокращается. Постепенно период достигает 5 минут.
• На фоне уменьшения промежуточного интервала (когда отпускает), происходит увеличение промежутка самих сокращений.
• Болевые ощущения гораздо сильнее, чем при ложных. И они усиливаются.

Если есть возможность, записывайте на листке бумаги время, когда было начало и промежутки. Это поможет врачу составить картину о предродовой деятельности. Да, про ощущения скажу немного. Многие интересуются, как начинаются и на что похожи сокращения.

Так вот, начинаются чаще всего с боли в пояснице, переходящей на низ живота, будто Вас кругом опоясала эта боль. Изначально она может быть небольшой, но затем усиливается, напоминая нередко менструальную.

По длительности готовьтесь, что такое положение дел сохранится до самих родов. Вообще, тут выделяют некоторые стадии.

Стадии

Сколько длится процесс, предсказать невозможно. Но каждая женщина проходит через 3 стадии:

• Начало. В среднем длится часов 8. Продолжительность болевых ощущений 35 ― 45 секунд, а промежуток между ними устанавливается равным 5 минутам.
• Активность. Тут общая длительность от 3 до 5 часов. Междусхваточный интервал составляет минутки 2, может 4. Зато схватки доходят до целой минуты.
• Переход. Сигнализирует о приближении конца. Самая короткая стадия, длительностью до 1,5 часов.

В среднем первый раз это продолжается 12 часов, до момента родов. Да, у повторнородящих время гораздо короче. Знаю таких скоростных, которые за 3 часа справились! Так что, через сколько роды, зависит от того, первенец у Вас или нет. Но как же помочь себе при схваточных болях?

Что делать и как уменьшить боль?

Во время истинных схваток надо вести себя правильно. Понимаю, не всегда возможно совладать с собой. Но надо постараться запомнить несколько простых правил. Расскажите, посещали ли Вы при беременности какие-либо курсы по подготовке? Наверняка тогда знаете, что панику стоит отбросить. Потому как напряжение всего организма способствует пережиманию кровеносных сосудов, обеспечивающих поступление кислорода к малышу. Тут ясно?

Ну а как же тогда справиться? Хорошо соблюдать правильное дыхание. Это основной принцип. Слышали о таком? А как делать знаете? Я немного расскажу.

Отличной гимнастикой считается медленный вдох через нос, а выдох через рот тоже медленный. Причём соотношение тут 1:2. Например, делаете вдох 3 секунды, тогда выдох секунд 6. Понятное дело, что засекать никто не будет. Поэтому я и называю соотношение. Контролируйте процесс дыхания. Напряжение нам ни к чему, надеюсь, Вы поняли почему. Кстати, такую манипуляцию можно проделывать и во время родов. Замечательное средство доставки кислорода к малышу!

Хорошо принять тёплый душ, но категорически!!! Слышите? Только в присутствии близких! И если воды отошли вперёд, лучше не рисковать, а то инфекцию какую ещё занесёте. Теперь после рождения малыша искупаетесь. Осталось недолго, пора ехать в больницу!

Когда ехать в больницу?

Если у Вас всё по порядку, и воды ещё не отошли, врачи рекомендуют отправляться, когда промежуток между сокращениями достигнет 5 минут. Ведь он начинается иногда с 15, а то и 30 минут! Но я бы посоветовала звонить, когда Вы поймёте, что всё по-настоящему! А поймёте Вы, почувствовав, что боли усиливаются, а интервалы передышек сокращаются. Никто не знает через сколько Вы родоразрешитесь.

Но бывает, что первыми предвестниками скорого родоразрешения будут отошедшие воды. Тогда следует сразу отправляться в больничку или вызывать скорую. Потому как теперь кроха ничем не защищён, надо, чтобы он появился на свет вовремя.

Но есть и несколько примет, которые свидетельствуют, что пошло всё не так. И нужна скорейшая медицинская помощь. К таким относятся:

• Обильные кровавые выделения. Не скудные, которые выходят с пробкой, а щедрые.
• И если Вы не ощущаете шевелений в течение 12 часов. Конечно, перед родами дитя затихает. Ему становится уже тесно, но шевеления быть должны, помню, мне говорили, что около 10 в день. Хорошо вести дневник толканий. Когда родите, будет приятно вспомнить, заглянув туда!

Но если вообще нет никаких предвестников? Что тогда?

Как ускорить роды?

Я посоветую 3 самых эффективных метода:

1. Самый популярный совет ― двигайтесь! Умеренно, конечно. Но только от дома далеко не уходите, ведь неизвестно, через сколько младенцу захочется появиться на свет! Можно подниматься и спускаться по лестнице.
2. А вот ещё один метод из разряда бабушкиных: массаж сосков и околососковой области. Представляете, это простое действие способно вызвать сокращение матки!
3. Близость с мужем. Но только если нет противопоказаний! И уж когда отошла пробка этим точно не следует заниматься. Ведь кроха теперь ничем не защищён от непредсказуемых инфекций!

Как вызвать понятно? Но, думаю, у Вас само произойдёт. И по плану! А теперь поделитесь, как у Вас обстоят дела? Были тренировки? Насколько активен малыш? С нетерпеньем жду комментариев! И, конечно, подписывайтесь на обновления блога! Всего доброго! Пока!

/ Mari Комментариев нет

Девять месяцев ожидания малыша подходят к концу, и каждая женщина с нетерпением ожидает рождение своего ребеночка на свет. Необъятный живот, который «целую вечность» приносил дискомфорт и жуткие неудобства, уже обычно опустился, дышать стало гораздо легче и свободнее. «Тревожный чемоданчик» для поездки в роддом собран, все необходимые документы дожидаются своего часа на самом видном месте.

И вот в организме возникают новые, незнакомые до сей поры ощущения. В это время в голове крутятся множество мыслей и, наверное, одна из самых главных – как понять, что начинаются схватки? Являются ли они началом родовой деятельности или с поездкой в роддом можно еще повременить?

Особенности ненастоящих схваток

Иногда будущие мамочки путают ложные (тренировочные) схватки с настоящими. В чем их отличие? У некоторых женщин незадолго до родов (за несколько дней, иногда недель) возникают неприятные ощущения в спине (пояснице) и животе. Они характеризуются «тянущими» болями.

Появляются внезапно, нерегулярно и нечасто, могут повторяться через четыре или пять часов. Эти сокращения мышц матки своеобразного рода подготовка к предстоящим родам. Их длительность – около минуты,а иногда меньше. Подобные схватки не способствуют раскрытию шейки матки, а только размягчают ткани и мышцы матки для настоящих родов.

Полезно знать! Боль при ложных схватках довольно быстро проходит, если аккуратно лечь на левый бок, принять ванну или душ (с теплой, не горячей водой), выпить стакан воды или сока.

Настоящие схватки: симптомы

Что же такое настоящие родовые схватки? Понять, что они начались можно по их периодичности. Вначале они повторяются примерно через каждые полчаса. Женщина чувствует небольшую тяжесть и легкие «тянущие» ощущения внизу живота и в пояснице. Спустя какое-то время их интенсивность, частота, сила становятся все больше и сильнее.

О том как распознать начало родовой деятельности можно узнать у тех, кто совсем недавно пережил этот процесс. Беременяшкам, которых ожидают впереди первые роды, любопытно узнать, что им предстоит и чего ожидать на самом деле от «коллег по цеху».

Истинные схватки: три основные фазы

Чтобы не спутать истинные схватки с ложными и быть к ним готовой, нужно знать о существовании трех основных периодов, в каждом из которых есть свои особенности.

1. Начальная (скрытая) фаза. Первые схватки начинаются с длительностью до 20 секунд и повторяются, как правило, раз в полчаса. В этот период происходит сглаживание шейки матки, она укорачивается, но раскрытия еще не происходит. В индивидуальных случаях зев раскрывается до 3 см. Фаза длиться достаточно долгое время и может достигать 8-10 часов.
2. Активная фаза. Схватки в этом периоде могут возникать с частотой 3-5 минут и длиться до 1 минуты. Происходит постепенное раскрытие зева до 7 см в диаметре. Если родовой процесс протекает «стандартно», то именно в активной фазе следует ожидать разрыва околоплодного пузыря с последующим излитием вод. Продолжительность фазы индивидуальна для каждой роженицы, но среднее значение колеблется в пределах 3-5 часов.
3. Переходная фаза. Продуктивность и интенсивность этого периода самые высокие. Схватки приобретают болезненность, становятся ярко-выраженными. Теперь они наступают каждые 2-3 минуты и не проходят в течении 1 минуты. Происходит максимальное раскрытие зева - на 8-10 пальцев. Стоит отметить, что терпеть боль придется недолго - фаза займет всего 30-40 минут, и начнутся потуги.

Роды впервые

Если женщина еще не рожала, все изменения, происходящие в организме, она переживает более эмоционально и с особым волнением. Даже самые отдаленные предвестники в таком состоянии у первородящих могут восприниматься как запуск родовой деятельности. Наряду с этим, при недостаточности знаний о том, как начинаются схватки, беременная женщина запросто может пропустить этот момент.

При протекании беременности без патологий и хорошем самочувствии беременной на момент схваток, весь процесс, включая отхождение вод, может занимать примерно 10-12 часов. Долгая продолжительность родов связана с неподготовленностью и низкой эластичностью родовых путей.

Родовая деятельность у повторнородящих

Предвестники родовой деятельности у повторнородящих появляются значительно позже, могут не давать о себе знать даже вплоть до самых родов. Прошедшие однажды «боевое крещение» мамочки знают наверняка, как отличить настоящие схватки от ложных и какое поведение будет более правильным.

Рожавшая женщина схватки переносит, как правило, очень стойко. Это связано и с тем, что подготовленный к родам организм делает этот процесс менее продолжительным и болезненным. Сглаживание шейки матки происходит в значительно короткий период времени и осуществляется почти в одно время с раскрытием зева.

Как поступить, если схватки не начинаются?

Роды - очень непредсказуемый процесс и сценарий развития может быть очень индивидуальным. В некоторых случаях, как у первородящих, так и у мамочек, оказавшихся в роддоме повторно, схватки могут отсутствовать вовсе.

Нужно ли бить тревогу по этому случаю? Конечно же впадать в панику не нужно, но побеспокоиться все же стоит. Отсутствие схваток может быть связано с расхождением сроков беременности с ПДР - в этом случае волноваться не нужно. Но если расчет точный, то слабая родовая деятельность может нести опасность для ребенка. Плацента, в этот период, как правило, уже старая и со своими функциями не справляется - плод в утробе получает недостаточно кислорода и питательных элементов, а попросту ребенок страдает.

Вызов родовой деятельности искусственными методами - не редкость в акушерской практике. Но без назначения врача он не проводится.

Впрочем, стимулировать роды можно как медикаментозными методами (прокол околоплодного пузыря, принятие специальных препаратов), так и немедикаментозными способами (хождение по лестницам, долгие пешие прогулки, генеральная уборка дома, секс). Последний способ хорош тем, что повышает уровень эндорфинов в крови, приводит организм в общий тонус, а проникшая в шейку матки сперма размягчает и подготавливает ее к родам.

Еще один способ скорее «запустить» процесс родов - провести массаж сосков. В ходе этого процесса происходит выделение гормона, сокращающего матку - окситоцина. На поздних сроках такой массаж полезен и тем, что готовит грудь к кормлению малыша, которое в первое время может быть достаточно болезненным.

Предлагает способы стимуляции схваток и народная медицина. Прием определенных трав, настоев также могут приводить матку в тонус. Но с ними нужно быть очень аккуратными, иначе вреда данные средства принесут больше чем пользы.

Важно! Ни один из перечисленных способов не стоит применять для стимуляции схваток без назначения наблюдающего гинеколога, даже если срок беременности уже подошел к логическому завершению.

Облегчение болевых ощущений при настоящих схватках

Интенсивность боли, которую «без пяти минут мамочка» может испытывать во время настоящих схваток, порой может быть настолько сильной, что роженица готова «лезть на стенку». Существуют разные методы, которые помогут облегчить состояние беременной женщины. Наиболее популярными среди них являются:

• специальная дыхательная гимнастика;
• легкие массажные движения;
• «танец»;
• определенная поза;
• позитивные мысли и настроение.

Гимнастика (речь, прежде всего о дыхательной гимнастике) способствует снятию напряжения, помогает расслабиться, уменьшить боль. Для этого нужно чередовать глубокие вдохи и выдохи. С нарастанием силы схваток дыхание меняется – становится частым и поверхностным, похожим на «пыхтение» (его нужно совмещать со спокойными легкими вдохами).

Массаж помогает снять болевые ощущения в спине и животе. Близкий человек (муж, мама) может легкими массажными движениями - поверхностными растираниями, поглаживаниями облегчить состояние. Массаж рекомендуется проводить в зоне поясницы, плеч, ног (стоп).

«Танец» — данный способ расслабления напоминает неспешный танец, при котором нужно аккуратно, не спеша покачивать бедрами. Подобные движения помогают расслабить мышцы таза, промежности. Можно «потанцевать» под тихую, спокойную музыку.

Среди поз для облегчения боли при схватках наиболее действенны позы с использованием большого фитнес-мяча или шведской стенки. Хорошо помогает, если встать на колени перед мячом, обхватить его руками, положить на него голову. Таким образом, животик как бы «провиснет» между ног. В такой позе снимается напряжение с мышц спины, позвоночник насколько возможно «отдыхает».

Когда есть шведская стенка, можно стать к ней спиной, схватиться руками за перекладину и медленно опускаться вниз, сгибая колени, при этом аккуратно качать бедрами в разные стороны. Такое упражнение немного уменьшит боль при схватках.

Конечно же, мысли, и настрой играют огромную роль при схватках и будущих родах. Уверенность роженицы в том, что все будет хорошо, «разговор» со своим ребеночком, доверие и следование указаниям врачей помогут справиться с непростым, но очень счастливым и ожидаемым моментом в жизни женщины.

Облегчение схваток медикаментозным способом

Безусловно, пережить схватки без использования медикаментов лучше. Но бывают ситуации, когда сильные схватки продолжаются несколько часов подряд и изрядно выматывают роженицу. Чтобы сохранить силы для самого ответственного момента врачебная команда может принять решение о проведении анестезии. Среди таких часто используемых методов встречаются:

• эпидуральная блокада;
• спинальная анестезия;
• технология, сочетающая два предыдущих вида обезболивания - спинально-эпидуральная;
• транквилизаторы.

Препараты, как правило, вводятся внутривенно, внутримышечно или через катетер. Эффект, который дают лекарственные препараты, позволяет расслабить мышцы, не чувствовать боли или всего тела вовсе. Во время действия обезболивания женщина может отдохнуть и несколько часов поспать, чтобы набраться сил для естественного родоразрешения.

В заключение

Беременная женщина должна обязательно прислушиваться к ощущениям своего организма. При появлении любых симптомов, боли или «потягивания» в спине или животе, лучше отдохнуть и обратиться к лечащему доктору, если данные признаки не проходят.

Если начавшиеся схватки - действительно запущенный процесс родовой деятельности, то к ним следует отнестись, как к естественному действию, направленному на помощь роженице и ее малышу. Даже при самой невыносимой боли, нужно настраивать себя позитивно: переживают подобные мучения каждый день миллионы женщин, сможете выдержать и вы. Страдаете в этот ответственный период не только вы, но и в еще большей степени ваш малыш. Поэтому необходимо откинуть все страхи и волнения и помочь обоим пережить этот процесс.

Не пренебрегайте советами врача, прислушивайтесь к своим внутренним ощущениям и будьте готовы к встрече своего главного чуда.

Будущие мамы с нетерпением ждут встречи с младенцем. Многие из них начинают прислушиваться к своему телу задолго до появления предвестников родов. Это связано с тем, что первородящие до конца не могут представить, какие чувства вызывают схватки перед родами, и как они ощущаются, поэтому их часто путают с тренировочными. В последнем триместре будущей роженице нужно знать, как распознать схватки при появлении болевых ощущений.

Схватки и их функции во время родов

После 36 недели будущие мамы начинают подробно изучать статьи про роды. В это время приходит осознание того, что приближается время родов. Первородящие, посещавшие курсы молодых родителей при детских поликлиниках, имеют четкое представление о признаках начала родовой деятельности.

Что же такое схватки при беременности? Под этим термином следует понимать сокращения мускулатуры матки, которые способствуют правильному и быстрому раскрытию шейки. Вследствие этого становится возможным передвижение плода по родовым путям. Роженица ощущает схваткообразные спазмы не только перед самым рождением малыша, но и в последнем периоде родовой деятельности, когда осуществляется изгнание плаценты.

Истинные схватки – это непроизвольные повторяющиеся сокращения мышц матки. Главная функция схваток заключается в подготовке родового канала к продвижению младенца. Если схватки в родах только начались, то боль будет едва заметной. Затем она нарастает и достигает своего пика после излития вод. Небольшие промежутки между сильными невыносимыми схватками не оставляют сил беременной. Роженицы на этом этапе часто просят врачей обезболить их хотя бы на некоторое время. Отдых необходим будущей маме для того, чтобы у нее остались силы на потуги и изгнание плода.

О том, как проходят и проявляются у беременных схватки, обычно информируют акушеры. В некоторых случаях они советуют обратиться в перинатальные центры для прохождения обучения по специальной программе. При этом у будущей мамы сформируется правильное отношение к родам и придет осознание того, что схватки и потуги – это естественный процесс. Именно благодаря этому осуществляется серьезная подготовка всего организма к беспрепятственному прохождению малыша по родовому каналу. Адекватное осознание всего происходящего в час «икс» - залог успешных родов.

Классификация схваток:

1. истинные;
2. ложные (схватки Брэкстона-Хикса, или тренировочные);
3. потужные.

Как определить первые схватки при родах и не перепутать их с другими видами? Предродовые схватки (или тренировочные) отличаются от настоящих тем, что они нерегулярны и не способствуют раскрытию шейки матки. Боль при них бывает незначительной, многие ее даже не замечают. Благодаря потугам осуществляется непосредственно рождение малыша – изгнание плода.

Фазы и длительность родовых схваток, интервалы между ними

Во время приема акушеры рассказывают роженицам, как определить начало схваток, какие появляются симптомы, где локализуется боль. Чтобы вести их подсчет, необязательно иметь рядом с собой ручку с тетрадкой, достаточно смартфона. Существует множество бесплатных приложений, которые помогают вычислить длительность схваток, их периодичность. Благодаря автоматическому вычислению смартфон безошибочно подскажет, нужно ли вызывать врача. Если отдых между схватками равен 15 минутам, то пока не стоит вызывать скорую помощь.

Сколько нужно ждать, чтобы при естественных родах схватки усилились, увеличилась их длительность? Если промежутки между схватками сокращаются и становятся равны 7 минутам и менее, то настал тот самый момент, когда первородящей следует отправиться в родильный дом. Если интервал между схватками сократился до 5 минут, рекомендуется поторопиться во избежание начала быстрых родов.

Появление первых схваток свидетельствует о сокращении мышечных волокон стенок матки. Распознать их достаточно сложно. Организм роженицы начинает активную подготовку организма к скорым родам. Наступает начальная фаза родов.

Сокращения матки становятся ритмичными. Время начинает уменьшаться. Частота спазмов возрастает, ощущения боли увеличиваются. При интервале между схватками, равном 5 минутам, продолжает усиливаться дискомфорт не только в пояснице, но и в нижней части живота (брюшной полости). При латентной стадии происходит раскрытие со скоростью около 0,5 см в час.

Согласно статистике акушеров-гинекологов, период в родах между схватками равен 10-15 минутам. Чем быстрее увеличивается продолжительность (по 20 секунд, 30, 40, 1 минуте), тем большую боль испытывает роженица. Через каждые 3 минуты ощущения будут лишь усиливаться. При перерыве в 2 минуты будущей мамочке поможет справиться позитивный настрой.

В последующих фазах продолжительность схваток при родах будет увеличиваться по времени, а интервал - уменьшаться. Периодичность схваток возрастает. Акушеры советуют вызывать скорую помощь роженице, когда интервалы между схватками будут равны 5 или 7 минутам. Каждый новый период схваток будет постепенно увеличиваться, поэтому врачи рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику, чтобы облегчить болевые ощущения.

При активном периоде шейка матки становится сглаженной, ее раскрытие будет идти быстрее, чем при латентном периоде. Приблизительная скорость раскрытия - 1 см в час. Далее родовая деятельность начинает ослабевать, и организм будущей мамы переходит ко второму этапу родов – изгнанию плода.

Общее время продолжительности схваток у первородящих составляет от 9 до 15 часов. Эти цифры сокращаются в 2 раза для повторнородящих женщин.

Каковы ощущения беременной во время родовых схваток, бывают ли они безболезненными?

Роженицы испытывают разные ощущения от первых схваток. У кого-то наблюдается низкий болевой порог, а у кого-то - высокий. Соответственно, заранее перед родами невозможно узнать, какой силы будет у боль при схватках. Существует мнение, что в процессе спазма болезненность напрямую зависит от умения женщины расслабиться. Мышцы, находящиеся в напряжении, увеличивают боль. Для ее снижения рекомендуется посещать занятия йогой, где учат справляться со стрессом путем расслабления тела.

Ощущения, получаемые женщиной при родах, невозможно ни с чем спутать. Сначала первородящая испытывает дискомфорт в поясничном отделе, затем боль охватывает брюшную стенку и паховую область. Если спросить о боли у уже родивших женщин, то они чаще всего будут сравнивать ее с ощущениями при наступлении менструации. Кто-то ее опишет как затяжной спазм мышц. Кого-то «накрывает волной» в области верхних бедер и поясницы.

Как облегчить боль при родовых схватках?

Для облегчения боли существуют несколько десятков методов. Однако самым надежным и быстрым способом является анестезия. В организм роженицы вводится специальное обезболивающее средство, которое незамедлительно начинает действовать. Акушеры-гинекологи в своей практике часто применяют спазмолитики, способствующие расслаблению организма.

При выборе способа полного снятия боли или временного облегчения не стоит забывать и о духовных практиках. Правильное дыхание способно не только успокоить, но и расслабить мышцы. Нужно знать о том, как правильно дышать во время схваток, в этом помогут занятия йогой. Такие уроки в последнее десятилетие пользуются особой популярностью среди первородящих.

Снизить болевые ощущения от регулярных схваток способны правильно подобранная поза роженицы и массаж поясничного отдела позвоночника, который могут выполнить медсестра или акушер. Какая поза будет удобной? Здесь следует вспомнить позу лягушку. Для этого нужно присесть и развести колени в стороны, опираясь при этом на стул. Для снижения боли при первых родах помогают стойка на четвереньках или лежание на гимнастическом мяче.

При длительной истинной схватке во время родов следует правильно вдыхать и выдыхать воздух. Дышать нужно глубоко и спокойно (4 секунды – вдох, 6 – выдох). При возникновении признаков сильной боли необходимо чередовать медленное дыхание с быстрым. Это помогает остаться в сознании и не упасть в обморок, когда начнет нарастать частота схваток.

Если один из способов помог женщине в родах, то ей следует попытаться заснуть. Это необходимо для накапливания сил.

Что делать, если отошли воды, но нет схваток, или они слабые?

Если отошли воды, а схватки отсутствуют или очень слабые, то в первую очередь следует успокоиться и вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо проследить за активностью малыша, а также запомнить цвет вод и примерное их количество. Нормой считаются прозрачные или светлые воды. Нелишним будет измерение температуры тела - она не должна подниматься выше нормы.

После самопроизвольного отхождения околоплодных вод не стоит переживать о риске выпадения пуповины. Он минимальный и встречается на практике очень редко. При излитии вод запрещено заниматься сексом, посещать общественные туалеты, нарушать гигиену половых органов.

Во многих зарубежных государствах после отхождения вод разрешено ждать начала схваток до 72 часов. В российских родильных домах это время сокращено до 6 часов. Если по истечении этого срока родовые схватки продолжают отсутствовать или присутствуют, но слабые, проводят стимуляцию родовой деятельности. При отсутствии должного эффекта от введенных препаратов проводится операция кесарева сечения.

Отличия настоящих схваток от ложных

Все первородящие пытаются понять, как начинаются схватки у беременных, как определить их начало правильно, как не перепутать с болью в животе. Важно записывать периодичность настоящих первых схваток и их длительность. Беременные часто приезжают в родильный дом с тренировочными сокращениями, выдавая их за истинные. Однако опытный акушер-гинеколог после осмотра на гинекологическом кресле сразу может определить, началась родовая деятельность или нет. Информация для определения признаков начала истинных схваток при родах приведена в таблице.

Признак	Истинные	Ложные
Время появления первых схваток	С 37 недели	С 20 недели
Присутствие при смене положения тела	Нет	Да
Влияние на раскрытие шейки матки	Да	Нет
Регулярность	Да, можно отследить периодичность схваток	Нет, длятся недолго
Длительность	Увеличивается	Не меняется
Продолжительность интервалов	Увеличивается	Не меняется
Болезненность	Напоминает первый день месячных, болит низ живота	Безболезненны, присутствует небольшой дискомфорт в нижней части живота
Нарастающая динамика и интенсивность спазмов	Да	Нет

Потуги и их особенности

Что такое потуги? Они появляются во втором периоде родов. Потуги – это рефлекторные сокращения диафрагмы, маточных и брюшных мышц. Благодаря этому происходит выталкивание младенца из организма матери. Потуги являются непроизвольными - они возникают самостоятельно, когда организм готов к рождению ребенка. Потуги длятся от 10 до 30 минут.

Он может продолжаться до 12 часов и даже затягиваться до полутора суток. В подобных ситуациях врачи вынуждены применять Целью первого этапа является раскрытие до десяти сантиметров.

Чаще всего характеризуется регулярными схватками. Уже в первые часы от начала родов они становятся все чаще и интенсивнее, а паузы между ними укорачиваются.

Ощущения перед схватками

Матка состоит из мышц, поэтому, говоря о сокращении матки, имеется в виду сокращение именно их. Во время схватки матка напрягается (примерно на одну минуту) и уплотняется. Ощущение схваток приходит в виде тяжести в крестце и внизу живота, в виде ломоты в спине. Как будто наступили месячные, только боль гораздо сильнее. Она нарастает, достигая апогея, затем постепенно утихает до следующего сокращения мышц.

Каждая схватка выполняет две задачи. Первая - ограничение пространства для ребеночка внутри матки, чтобы заставить плод переместиться к зоне мышечного сопротивления — внутреннему зеву. Другая задача — растянуть мышечные волокна внутри шейки матки и развести их вверх и в стороны. Каждая новая схватка опускает малыша ниже и ниже, что и заставляет раскрываться матку. Заканчивается первый период родов, когда матка полностью сглаживается и раскрывается. Она готова к родам.

Отошли воды

Второй вариант начального этапа — отхождение или их излитие маленькими порциями. Это говорит о том, что пора собираться в роддом. Долгие безводные промежутки могут спровоцировать осложнения в течении родов, проникновение к плоду или внутрь матки инфекций. В идеальном варианте воды отходят в середине или ближе к концу первого периода. Пузырь может слегка протекать или внезапно разорваться. Боли при этом не ощущается, но роженицу может напугать сильно хлынувший поток жидкости. После отхождения вод ощущение схваток как таковых может начаться через 1-2 часа.

Нужно обратить внимание на цвет отошедших вод и сообщить об этом врачу. В норме они прозрачны, без запаха, имеют слегка желтоватый оттенок и могут содержать частички крови. Окрашивание вод в зеленый цвет может вызвать первородный кал плода, что говорит о кислородном голодании ребенка.

Когда начинаются первые схватки, ощущения их могут быть настолько минимальными, что даже не ощущаются женщиной как схватки. Через пару часов приходит чувство ритмичного уплотнения матки, похожее на напряжение мышцы. Длительность первых схваток может составлять от 15 до 30 секунд с промежутками в 10-20 минут.

Начальные сокращения матки в первом периоде родов могут характеризоваться выделениями густой, тягучей слизи с примесью крови. Не следует переживать — это вышла выполнявшая функцию защиты плода от проникновения инфекций.

Постепенно ощущение схваток усиливается. Они начинают повторяться через каждые семь минут и продолжаться до 50 секунд. При первой беременности данная фаза может длиться до 9 часов, а у рожавших женщин - до 5 часов.

Матка начинает раскрываться до 1 см в час. Если изначально ощущение схваток было едва различимо, то теперь роженица чувствует нарастающую боль. Женщина устает за время схватки, которая может длиться до одной минуты с перерывами в 3-5 минут. В этой фазе доктор может предложить обезболивающее.

После раскрытия матки на 8 см схватки усиливаются до предела и длятся уже до 90 секунд с промежутками в две минуты. Женщина в это время не может понять, где схватка, где перерыв. Она утомляется и физически, и эмоционально. Длится этот период до 20 минут, но порой затягивается до часа. Заключительный этап — рождение малыша, затем последа.

Появления схваток беременная ждёт и одновременно с тем испытывает перед ними животный страх. Народная молва приписывает именно этому этапу родов самые сильные болевые ощущения. Если опытные мамочки идут на повторные или третьи роды и уже хорошо представляют себе, что их ожидает, то женщины, которые с нетерпением ждут появления своего первенца, теряются в догадках. Об особенностях и ощущениях, о сроках и продолжительности схваток у женщин, рожающих впервые, мы расскажем в этой статье.

Как всё начинается?

Роды – это естественный процесс завершения вынашивания ребёнка. Природа отвела ему ровно 10 лунных месяцев, чтобы из одной дробящейся клетки стать настоящим человечком, просто пока ещё очень маленьким. Начаться роды могут как в срок, так и раньше или позже. По статистике, начало родов у первородящих женщин обычно происходит либо на 39-40 неделе, либо на 40-42 неделе беременности. Дата, которая указана в обменной карте - лишь ориентир для врача и беременной, рожают строго в ПДР только 5% беременных.

Начаться роды могут по-разному. С отхождения вод, с выхода слизистой пробки, с начала ритмичных сокращений матки - схваток. Последний вариант считается наиболее предпочтительным, поскольку преждевременное излитие вод всегда осложняет роды, даже если они происходят точно в срок. Именно со схваток процесс родов проявляется у подавляющего большинства будущих матерей. Лишь 10% женщин начинают рожать с отхождения вод.

Схватками называются сокращения мускулатуры матки. Родовые схватки протекают одновременно с открытием шейки матки. Это мышечное плотное кольцо на протяжении всей беременности было плотно сомкнутым, а цервикальный канал внутри него был закрыт слизистой пробкой. Начало раскрытия шейки сопровождается схватками, которые нарастают и становятся всё сильнее по мере расширения.

Начинаются схватки внезапно, но развиваются постепенно. Истинным родовым схваткам могут предшествовать ложные, тренировочные. Они могут отмечаться ещё с 20 недели беременности либо появиться позднее, либо же не появиться вообще. Но перед родами – за пару недель или чуть менее – почти все женщины могут время от времени ощущать кратковременное напряжение матки. Это и есть подготовительная работа женского организма перед родами.

Предназначение схваток в родах очевидно - на первом этапе они нужны для того, чтобы шейка матки открылась и освободила проход для ребёнка, которому предстоит пройти по родовым путям и родиться. Они сжимают пространство внутри матки, приводя к разрыву плодного пузыря; в стадии активных схваток воды отходят и это считается вполне своевременным. Ритмичные сокращения матки слегка «подталкивают» малыша на выход. Его время пришло, больше оставаться в материнской утробе нет необходимости.

Как понять, что роды начались?

Первые роды - это всегда множество вопросов, главный из которых - как распознать, начались ли роды, и пора ли ехать в роддом. На эту тему у опытных акушеров есть старая шутка, которая гласит, что если у женщины есть сомнения, рожает ли она, то она не рожает, поскольку перепутать роды и тренировочные сокращения матки невозможно. Но с акушерами в этом солидарны в основном женщины, которые беременны во второй или третий раз, они точно знают, что доктора не лукавят.

А первородящей женщине кажется, что она в любой момент может упустить что-то важное и опоздать в роддом. Как уже говорилось, за несколько дней до родов женский организм начинает готовиться к предстоящему событию. В клетках матки начинает увеличиваться количество особого белка - актомиозина. Он отвечает за способность клеток к сокращениям. Одновременно с этим плацента и гипофиз женщины начинают вырабатывать окситоцин и релаксин. Первый гормон повышает сократительную способность женского репродуктивного органа, а второй отвечает за размягчение связочного аппарата, ведь в течение родов матка будет менять форму.

С этими изменениями стартует заключительный подготовительный этап, в течение которого женщины с тревогой пытаются разыскать у себя некие «предвестники», о коих она прочла на женских форумах, и которые могут дать понять, что роды - не за горами. К предвестникам можно отнести тревогу, лёгкую депрессию, смены настроения, нарушение сна, бессонницу, более активные тренировочные схватки. Они появляются так: живот каменеет, слегка «потягивает» в боках и внизу живота (из-за натяжения связок), а потом они проходят и могут повториться и через полчаса, и через 5 часов, и через сутки.

Схватки-предвестники не отличаются регулярностью, они наступают сами по себе и точно так же исчезают. Женщина легко может снять неприятные ощущения, просто приняв душ, выпив стакан молока или таблетку «Но-Шпы» или даже поменяв положение тела. С тренировочной схваткой беременная может лечь спать и вполне успешно задремать.

Можно ли пропустить момент наступления настоящих схваток? Очевидно, что нет. Ведь истинные схватки с самого начала ритмичные, они повторяются через равные промежутки времени, боль носит уже не тянущий, а лёгкий опоясывающий характер, в неё втянуты область спины, поясницы, боль нарастает с каждой схваткой. Уснуть не получится, таблетка «Но-Шпы» или душ не возымеют действия. Если родовые схватки начались, остановить их или ослабить вряд ли получится. Продолжительность схватки каждый раз будет одинаковой. И в этом - главное отличие «предвестников» от настоящих схваток.

Латентный этап - ощущения

Как только женщина замечает, что напряжения матки становятся регулярными и подчиняются определённому ритму, можно говорить о том, что уже идёт первый период родов. Он называется латентным (скрытым).

Если нет кровянистых выделений, не отошли воды, не нужно бросаться вызывать «Скорую помощь» и срочно со спецсигналами мчаться в роддом. Латентный период при первых родах - обычно самый продолжительный. Он длится до 10-12 часов, в среднем- около 7-8 часов, а потому есть масса времени, чтобы привести свои нервы и чувства в порядок, психологически настроиться на позитивный исход событий и проверить вещи и документы, собранные в роддом заранее.

В течение этого периода боли умеренные, нарастающие постепенно. В самом начале они ощущаются как привычные боли при месячных, потом усиливаются, но характер остаётся тем же. При беременности женщин обучают правильному дыханию в родах. Латентный период - самое время начать применять теоретические знания на практике – дышать правильно, делая глубокие вдохи и выдохи, чтобы максимально расслабиться. Можно ходить, петь, общаться. Лежать в одной позе горизонтально не стоит.

Ощущения носят волнообразный нарастающий характер. Схватка обычно «зарождается» в области спины, охватывает поясницу и переходит сначала на низ, а затем и вверх живота. Потом напряжение спадает, женщина получает возможность немного отдохнуть до следующей схватки.

В течение латентной фазы схватки становятся более продолжительными. Самые первые признаки родовых схваток можно определить по замеру длительности спазма и промежутка между эпизодами спазмов. В этом первом периоде средняя продолжительность одной схватки от момента напряжения до момента расслабления - 20-25 секунд. Повторяются спазмы сначала раз в полчаса, потом - раз в 20 минут.

К концу латентного этапа родов схватки длятся 25 секунд и повторяются каждые 10- 15 минут. Вот на этой оптимистической ноте и следует прибыть в роддом. Шейка матки к этому моменту достигает раскрытия 3 сантиметров. Следующая фаза схваток - активная, она должна проходить в условиях родительного дома. Так будет всем безопаснее.

Активная фаза

После открытия шейки матки на 3 сантиметра схватки становятся довольно болезненными, и по времени начинают происходить чаще. Длительность схватки составляет 25-60 секунд, между схватками проходит в пределах 3 минут.

Если правильно дышать, соблюдать спокойствие, делать массаж крестцовой зоны, второй этап схваток можно будет пережить легче.

Схватки на этом этапе выглядят как затяжной спазм, пик схватки становится продолжительным. Обычно на этом этапе при нормальных родах отходят воды.

Продолжительность такого периода - 3-5 часов. В это время женщине желательно находиться под присмотром врача. Обычно на этой стадии начинают мониторить состояние плода при помощи КТГ, женщина уже находится в дородовой палате.

За активный период схваток матка открывается в среднем до 7 сантиметров. Это уже достаточно много, но пока недостаточно, чтобы головка малыша могла пройти.

Переходный период

Этот период является заключительным. После него стартуют потуги - самый короткий период родов. Переходные схватки называют также фазой замедления. Сами спазмы достигают максимального значения за весь период родов. Каждая схватки длится не менее минуты и повторяются спазмы каждые 2-3 минуты.

В целом переходный период длится от получаса до полутора часов. За это время шейка матки открывается до 10-12 сантиметров (в зависимости от размеров таза). Это раскрытие считается полным, поскольку оно позволяет головке малыша пройти.

В переходном периоде женщина начинает ощущать выраженное давление на низ, так, как обычно это ощущается, если очень сильно хочется опорожнить кишечник.

Но тужиться пока нельзя. Соответствующую команду даст акушер уже во второй фазе родов - в потугах.

Если роженица не находится под постоянным контролем доктора, то ощущение давление и огромное желание сходить в туалет по-большому - сигнал для того, чтобы позвать медперсонал и отправиться в родзал.

Что будет дальше?

Далее начинаются потуги. Женщине нужно соблюдать спокойствие, дышать правильно, не делать резких выдохов до окончания потуги, тужиться только по команде акушера. Во время потуг малыш будет поворачиваться, сгибать головку, он тоже очень старается поскорее появиться на свет. Неправильное поведение женщины в этой ситуации может привести к получению ребёнком родовой травмы, возникновению острой гипоксии, чрезвычайно опасной для него.

Если тужиться по команде, не кричать, не сводить ноги, не зажимать промежность, дышать глубоко, задерживая дыхание на момент потуги и делая долгий плавный выдох в конце потуги, то ребёнок может родиться в самое ближайшее время.

Период потуг при благоприятном стечении обстоятельств и безукоризненном поведении роженицы может продлиться 20-30 минут. Реже первородящие тужатся на протяжении часа-полутора, и уж совсем редко встречается продление периода потуг до 2 часов.

Как только малыш родится, женщина может расслабиться. Впереди - ещё рождение последа, но это уже не будет так больно и неприятно, тем более что малыша прикладывают к груди и мама уже может рассмотреть кроху, обнять, поэтому для многих рождение плаценты протекает относительно легко. Этот период занимает от 20 до 40 минут.

На этом роды завершаются. Женщину отправляют в послеродовую палату для отдыха, малыша - в детское отделение для того, чтобы его обработали, помыли, осмотрели неонатологи. Они встретятся через несколько часов, если не будет противопоказаний ни со стороны акушеров, ни со стороны детских врачей.

Особенности первых родов

Очень часто можно услышать мнение о том, что первые роды - это всегда тяжелее и мучительней, чем последующие. В какой-то степени оно правдиво, но не в части боли, а скорее, из-за страха, который испытывает роженица при первых родах. Отсутствие родового опыта затрудняет женщине выбор удобной позы во время схваток, время от времени она забывает, чему её учили на подготовительных курсах в женской консультации. В такие минуты некоторые начинают паниковать. С точки зрения психологической готовности женщины, которые рожали ранее, в последующих родах ведут себя более дисциплинированно.

Родовые пути первородящей женщины более узкие и менее эластичные. Растягиваются они труднее, а потому даже потуги чувствуются иначе и длятся дольше. Шейка матки тоже открывается дольше, и с этим физиологическим аспектом ничего поделать нельзя.

Первые роды чаще сопровождаются осложнениями. Нельзя сказать, что во время вторых родов непредвиденных трудностей не проявится, шансы есть всегда, но именно первородящие чаще всего сталкиваются с таким явлением, как первичная или вторичная слабость родовых сил, когда схватки не приводят к раскрытию шейки матки, а потуги не продвигают малыша вперёд. У первородящих чаще встречаются разрывы или надрывы промежности и шейки матки.

Осложнения в меньшей степени зависят от физиологии первородки, в большей - это следствие ошибочных действий роженицы, неподчинение командам ведущей роды акушерки или доктора.

Женщинам, которые готовятся стать мамами впервые, готовиться к родам нужно заблаговременно. Подготовка должна быть последовательной и конструктивной. Именно чёткое понимание предстоящего процесса без лишнего страха и эмоций, а также понимание порядка собственных действий на разных этапах родов станут залогом успешного родоразрешения.

Начинать подготовку нужно с середины беременности. Уже на 20 неделе есть смысл записаться в школу будущих мам, которые работают в любой женской консультации. Практикующие врачи-гинекологи, детские врачи, психологи помогут подготовиться к важнейшему событию в жизни женщины как можно лучше. Подготовка включает в себя следующую информацию.

Расширение теоретической базы знаний о физиологических процессах и биомеханизме родов.

• Обучение технике правильного дыхания при схватках и в потугах. Практиковать дыхательные упражнения во время беременности нужно осторожно, вполсилы, но уделять этому рекомендуется не менее 10-15 минут в день. Тогда правильное дыхание будет естественным и когда начнутся роды, женщине не придётся вспоминать, как и когда нужно вдыхать и выдыхать, чтобы облегчить боль и помочь себе и ребёнку. Дыхательные техники помогают менее болезненно ощущать период схваток, ведь за счёт насыщения организма кислородом происходит усиленная выработка эндорфинов, которые и оказывают обезболивающее действие.

• Обучение технике массажа и самомассажа. Начиная с латентного периода и до самых потуг снять напряжение и боль поможет массаж крестцовой зоны, точечный массаж руки и лица. Все приёмы покажут и расскажут в ходе подготовки опытные акушеры.
• Психологические консультации. Они помогут сформировать правильное отношение к родам и родовой боли. Давно замечено, что чем сильнее страх женщины перед схватками, тем болезненней и дольше они продолжаются. Психолог расскажет о некоторых приёмах, позволяющих женщине быть более уверенной в своих силах, способностях.
• Обучение позам, позволяющих легче пережить схватки. В реальных родах до периода потуг женщина сможет менять положение тела, подстраиваясь под собственные ощущения.

• Помощь юридического и бытового характера. Будущей маме на курсах расскажут о том, на какие пособия и выплаты она сможет рассчитывать после рождения малыша, как оформить декретный отпуск, а также расскажут, какие вещи нужно собрать в роддом, когда это сделать, какие документы в обязательном порядке нужно будет предоставить при госпитализации в родовспомогательное учреждение.

Если нет предубеждений против партнёрских родов, и рожать хочется в присутствии мужа или близкого родственника, позаботиться об этом нужно заранее. Супругу или иному сопровождающему нужно сдать все необходимые анализы.