Z nastopom nosečnosti se vaše življenje ne le začne nova etapa, ki preprosto mora biti srečna radostna, a pojavljajo se tudi nove pravice. Spremembe pravni statusŽenska med nosečnostjo vpliva na skoraj vsa področja življenja: področje dela, področje zdravstva, področje socialne interakcije itd. In nespoštovanje pravic nosečnic, ki se na žalost pogosto dogaja, lahko bodočo mamico užali in razočara, čustveno stanje ki v tem obdobju zahteva najbolj občutljivo ravnanje. In ne glede na to, kako žalostno je, to nespoštovanje pravic nosečnic se lahko začne že pri hišnem pragu. predporodna klinika.
Kakšne so pravice nosečnic v porodnišnici in kako jih argumentirano zagovarjati?
Registracija v predporodni kliniki
Nosečnica ima po zakonu pravico, da se prijavi v porodnišnico, kadar sama želi – vendar praviloma ne prej. 5-6 tednov nosečnosti ko je že mogoče ugotoviti prisotnost ploda v maternici. Glede Zgornja meja obdobje nosečnosti ob registraciji v predporodni kliniki - potem samo vaša osebna zavest in vaša želja po prejemu dodatna plačila(kot je registrirano v predporodni kliniki v zgodnjih fazah nosečnosti). Poleg tega morate imeti čas, da opravite številne teste in vsaj 2-krat obiščete zdravnika v predporodni ambulanti, da prejmete menjalna kartica.
Po zakonu imate pravico izbrati katerega koli, ne le tistega, ki se nahaja v vašem kraju registracije ali stalnega prebivališča. Lahko se celo prijavite za nosečnost v predporodni kliniki v drugem mestu. Glavna stvar je, da vaša polica obveznega zdravstvenega zavarovanja velja po vsej Rusiji.
Za registracijo v predporodni kliniki morate napisati vlogo, naslovljeno na glavnega zdravnika posvetovalnice, predložiti izvirnik in kopijo ustreznih strani potnega lista, polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, potrdilo o zavarovanju SNILS (če obstaja) in tudi (če se prijavljate drugje kot kraj prijave) izpisek iz ambulantne kartice vašega stanovanjskega kompleksa in potrdilo, da ste tam odjavljeni. 
In zapomnite si glavno stvar: predporodna klinika nima pravice zavrniti vaše registracije ali zahtevati predložitve drugih dokumentov, ki niso določeni z zakonom!
Če pride do takšne zadrege, imate pravico do stika vroča linija zdravstveni oddelek vašega okrožja, zdravstveni organ na predmetni stopnji Ruska federacija ki ste bili zavrnjeni ali celo Ministrstvu za zdravje Ruske federacije. Samo ne pozabite navesti imen in priimkov glavnega zdravnika in zdravnikov, ki so vas zavrnili registrirati. Če ne želite vključiti resnih struktur v reševanje te situacije, poskusite napisati tožbo, naslovljeno na glavnega zdravnika predporodne klinike, ki vas je zavrnila. Besedilo vloge bi moralo biti nekako takole:
V skladu s TEMELJAMI ZAKONODAJE RUSKE FEDERACIJE O VAROVANJU ZDRAVJA DRŽAVLJANOV (kakor je bil spremenjen. Zvezni zakoni z dne 02.03.1998 N 30-FZ, z dne 20.12.1999 N 214-FZ, z dne 02.12.2000 N 139-FZ, z dne 10.01.2003 N 15-FZ, z dne 27.02.2003 N 29-FZ, z dne 30.06.2003 N 86-ФЗ, z dne 29.06.2004 N 58-ФЗ, z dne 22.08.2004 N 122-ФЗ (s spremembami 29.12.2004), z dne 01.12.2004 N 151-ФЗ, z dne 3. 07/2005 N 15-ФЗ, s spremembami. , uveden z odlokom predsednika Ruske federacije z dne 24. decembra 1993 N 2288) Prosim vas, da me registrirate kot nosečnico.
Menim, da lahko neutemeljena zavrnitev registracije povzroči škodo meni in plodu zaradi neugotovitve ali nepravočasne identifikacije možnih dejavnikov in patologij, ki škodljivo vplivajo na telo.
Opozarjam vas na dejstvo, da so v primerih škode zdravju državljanov storilci dolžni žrtvam povrniti škodo v višini in na način, ki ga določa zakonodaja Ruske federacije. Škoda, ki se povrne, je določena v sklepu določen z zakonom Ruska federacija. Obveščam vas tudi, da je odgovornost za opustitev zdravstvene oskrbe urejena v 1. čl. 124 in čl. 125 Kazenskega zakonika Ruske federacije.
Polno ime, datum, podpis.
Registrirajte to vlogo pri tajniku glavnega zdravnika in od njega vzemite kopijo vloge z opombo o sprejemu in navedenim datumom sprejema. Najverjetneje vas bodo poklicali nazaj, preden se odločite vrniti z zahtevkom v stanovanjski kompleks.
Dogaja se tudi, da se ženske, ki so prijavljene v porodnišnico, odločijo za vodenje nosečnosti v zasebni kliniki in za plačljivo opazovanje. Na žalost so bili primeri, ko je brezvestna uprava predporodnih klinik klicala takšne "prebežnike" z grožnjami, da jih bodo odstranili iz registra. Če se nenadoma znajdete v takšni situaciji, ne pozabite: predporodna klinika nima pravice odstraniti nosečnice iz registra!
Izbira zdravnika in pravice žensk pri njegovem obisku v porodnišnici
Pravice nosečnice v porodnišnici vključujejo informacije o izbiri zdravnika v porodnišnici. Po zakonu imate pravico izbrati katerega koli zdravnika, ki bo spremljal vašo nosečnost, ali zamenjati zdravnika, ki vam po nekaterih kriterijih ni ustrezal. Poleg tega takšne pravice nosečnic veljajo tako za državne predporodne ambulante kot za zasebne klinike.
Ob obisku zdravnika v porodnišnici imate pravico v dostopni obliki dobiti odgovore na vsa vaša vprašanja v zvezi z vašim stanjem, rezultati nekaterih preiskav, razvojem vašega otroka itd. Prav tako imate pravico biti obveščen o vseh možnostih zdravstvenih posegov in o razlogih za predpisovanje določenih zdravil. In seveda vam zdravnik nima pravice prepovedati seznanitve z vašo zdravstveno kartoteko in drugo zdravstveno dokumentacijo, ki se nanaša na vas.
Plačane storitve in predporodne klinike
Če se odločite za plačljivo opazovanje v vaši predporodni ambulanti, vodenje nosečnosti v zasebni ambulanti ali preprosto opravite nekaj testov in opravite nekaj dodatnih pregledov in plačano, vam tega nihče nima pravice zavrniti. Pravice nosečnic v porodnišnici vključujejo informacijo, da so vsi pregledi, testi ali celo plačane storitve celotnega vodenja nosečnosti dokumenti in jih morata porodnišnica in porodnišnica priznati kot veljavne.
Poznajte svoje pravice in jih znajte zagovarjati, saj je obseg pravic nosečnic v porodnišnici res impresiven – le uporabljati jih je treba znati!
Kje se običajno opazi bodoča mamica? V porodnišnici v kraju stalnega prebivališča. In tu pogosto zapade v nekakšno odvisnost: pogosto mora hoditi na preglede, ves čas mora opravljati teste in opraviti številne preglede, na nekaterih določene roke! in bog ne daj, da zamudiš katerega od svojih sestankov! Da, pregledi med nosečnostjo so potrebni, vendar ne pozabite na svoje pravice in udobje. Pogovorimo se o tem, do česa ima bodoča mati pravico v stanovanjskem kompleksu.
1 opaziti kjerkoli
V skladu z zakonodajo Ruske federacije lahko nosečnica izbere katero koli predporodno ambulanto (GC) in ne samo tisto, na katero je pritrjena na kraju registracije. To pomeni, da lahko živite v enem delu mesta in vas vidijo v povsem drugem: na primer v bližini vašega delovnega mesta ali preprosto v predporodni kliniki, ki vam je bolj všeč. Poleg tega se lahko prijavite za nosečnost tudi v stanovanjskem kompleksu v drugem mestu. Glavna stvar je, da potrebujete polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki velja po vsej Rusiji. Če se želite registrirati v kraju, ki ni vaš kraj registracije, morate napisati vlogo, naslovljeno na glavnega zdravnika posvetovanja, prinesti izvirnik in kopijo potnega lista, polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, potrdilo o zavarovanju SNILS.
In tudi če iz nekega razloga prenehate obiskovati stanovanjski kompleks, na primer, se preselite v zasebno kliniko, vas nihče nima pravice odjaviti iz stanovanjskega kompleksa.
2 izberite zdravnika
Tudi v skladu z zakonodajo Ruske federacije lahko izberete zdravnika, ki bo spremljal vašo nosečnost, ali zamenjate zdravnika, ki vam iz nekega razloga ni bil primeren. Če želite to narediti, morate napisati tudi vlogo, naslovljeno na glavnega zdravnika stanovanjskega kompleksa.
Poleg tega vsaka bodoča mamica v porodnišnici oz porodnišnica ima pravico vpogleda v svojo zdravstveno kartoteko ali porodno zgodovino ter vpogled v zapisnike o opravljenih pregledih. In ni vam treba razlagati, zakaj ga potrebujete. Če ne razumete, zakaj je potreben nekakšen recept ali analiza, mora zdravnik vse razložiti v dostopni obliki.
3 registrirajte kadarkoli
V predporodni kliniki se lahko prijavite v kateri koli fazi nosečnosti. Res, zelo kratkoročno Niti zdravnik niti ultrazvok ne bosta mogla natančno potrditi nosečnosti, zato je še vedno bolje, da se registrirate po 6-8 tednu. V tem času bo zdravnik med pregledom lahko zanesljivo ugotovil dejstvo nosečnosti.
Obstaja še eno priporočilo - priti v predporodno kliniko pred 12. tednom nosečnosti. To je posledica dejstva, da se prvi ultrazvok opravi pri 10-12 tednih in v tem času je mogoče najbolj natančno določiti gestacijsko starost. Mimogrede, prejmejo tiste ženske, ki se registrirajo v stanovanjskem kompleksu pred 12 tedni gotovinsko plačilo, ki se imenuje " pavšalni dodatekženske, ki so se prijavile v zdravstveno ustanovo v zgodnjih fazah nosečnosti (do 12 tednov). Res je, da vam sploh ne dajo veliko denarja, vendar bo nekomu koristilo.
A vse to ne pomeni, da se morate registrirati striktno pred 12. tednom. Ne, pridete lahko kadarkoli (tudi ob zadnje trimesečje), glavno je, da imaš čas mimo potrebne teste pred porodom.
4 obiščite stanovanjski kompleks ob času, ki ga potrebujete
Če se počutite dobro, so vaši testi normalni in ne želite pogosto hoditi v porodnišnico, imate pravico zavrniti redne obiske ginekologa. Povejte svojemu zdravniku o tem, vašo odločitev naj spoštuje. Da, zdravnik vas bo opozoril, da ste odgovorni za svojo izbiro, vendar vas ne sme ustrahovati ali groziti z zavrnitvijo izdaje menjalne kartice. Če se kaj takega zgodi, nemudoma pojdite k glavnemu zdravniku predporodne klinike ali se obrnite na zdravstveni oddelek.
Vendar morate vedeti, da obstajajo študije (ultrazvok, krvni test za kromosomske patologije), ki jih je treba opraviti v točno določenem časovnem okviru, sicer so lahko njihovi rezultati nezanesljivi. Zato se o terminih nekaterih pregledov predhodno pozanimajte pri zdravniku.
5 izbranih izpitov
Če želite opraviti vse preglede, ki jih potrebujete, imate pravico do njih pri v celoti. Vsaka predporodna klinika ima seznam testov in posvetov, ki so potrebni med nosečnostjo. Svojega zdravnika lahko prosite, da vam podrobno pove o njih in naredi vse, kar morate storiti. Če nasprotno menite, da določen termin ni potreben ali je za vas nesprejemljiv, ga lahko zavrnete. Nihče vas nima pravice siliti k ultrazvoku, pregledu ali jemanju kakršnih koli zdravil. Tudi če nekaj zavrnete, vas ne morejo črtati iz registra nosečnosti ali izdati rojstnega lista ali menjalne karte. Zdravnik bo preprosto zabeležil vašo zavrnitev na kartici in napisal, da vam je bilo pojasnjeno, zakaj je bila priporočena ta ali ona študija.
Na splošno morate za pridobitev izmenjevalne kartice vsaj enkrat opraviti več testov (klinični krvni test, test urina, bris, testi za HIV, RW, hepatitis B in C) in vsaj dvakrat obiskati porodničarja-ginekologa. . Ko prvič prideš k sebi začetni pregled in za prejem napotnice za teste, drugič - za vnos rezultatov pregleda v izmenjevalno kartico.
6 naredi, kar hočeš
Vsi pregledi v porodnišnici so popolnoma brezplačni. In tudi če ni specialista ali začasno ni raziskav, bi morali dobiti napotnico v drugo zdravstveno ustanovo, kjer je vse to na voljo. Zdravnik vas nima pravice napotiti na dodatne plačljive preiskave ali posvete, če jih lahko opravite brezplačno v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja.
Če želite opraviti nekaj raziskav sami za plačilo in v drugi kliniki (na primer opraviti strokovni ultrazvok), potem je treba njegove rezultate sprejeti v porodnišnici (in ne reči, da zaupamo le našim testom ali specialistom).
Če želite biti opazovani v porodnišnici tako, kot potrebujete, se ne bojte govoriti o svojih željah. Mirno in samozavestno vas opomni na vaše pravice; vaša naloga je, da izberete, kaj od zdravil potrebujete in česa ne.
V porodnišnici niso zadovoljni z zdravnikom, pri katerem sem registrirana med nosečnostjo. Vodja stanovanjskega kompleksa zavrača zamenjavo zdravnika z drugim in navaja, da lahko drugega zdravnika zamenja le s soglasjem zdravnika samega. Bila sem pri 2 zdravnikih in so me zavrnili. Vodja moje prijave ni hotela sprejeti, prav tako ni hotela napisati pisne zavrnitve. Poslala sem jo k glavnemu zdravniku, a mislim, da bo tam ista situacija. Prav tako me ne sprejmejo, ker me obvezujejo k podpisu nekaterih papirjev v matičnem uradu. Je to zakonito? Ali lahko napišem pritožbo na Ministrstvo za zdravje? In na kateri zakon?
Odgovori
Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 26. aprila 2012 št. 407n »O odobritvi postopka za pomoč upravitelja medicinska organizacija(njegovi oddelki) pacientova izbira zdravnika v primeru pacientove zahteve za zamenjavo lečečega zdravnika« določa obveznost predstojnikov zdravstvenih ustanov, da odgovorijo na pacientovo zahtevo za zamenjavo lečečega zdravnika. Če želite zamenjati lečečega zdravnika, morate napisati vlogo, naslovljeno na glavnega zdravnika. V vlogi morate navesti razlog, zakaj želite zamenjati zdravnika. Razlog je lahko kateri koli: zdravnikov urnik dela vam ne ustreza, izguba zaupanja itd. Po teh korakih glavni zdravnik zdravstveni zavod v treh dneh vas mora pisno ali ustno seznaniti s seznamom prostih zdravnikov, njihovim razporedom dela in vam dati pravico izbire.
Toda izbrani specialist vas ni dolžan vzeti na zdravljenje. Pravica do zavrnitve pacienta je navedena tudi v zgornji odredbi. V primeru zavrnitve izbire zdravnika se obrnite na višje organe: zdravstveni oddelek vašega mesta, okrožja, regije.
Noseča sem 10 tednov in se počutim dobro. Vendar sem občutljivo vprašanje. Stvar je v tem, da imam težave pri komunikaciji z zdravnikom. Ne počutim se udobno, da pridem na sestanek. Zdravnik je nesramen, ni pripravljen poslušati in na vprašanja odgovarja nerad. Zdi se mi, da če je nepozoren do mene, potem je malomaren glede moje nosečnosti in tega ne morem dovoliti. A po drugi strani me je strah iti do vodje porodnišnice in prositi za zamenjavo zdravnika, ker se bojim, da bi naletela na še večje nerazumevanje in suhoparnost. Pa tudi, da mi zdravnika ne bodo zamenjali, stari pa me bo zdravil še slabše. Kaj naj naredim? Anna, 23 let
Aleksandra Moskalenko
Psiholog, Moskva
Vaš odnos z zdravnikom med nosečnostjo je zelo pomemben. Pa vendar morate biti pri prihodu na naslednji termin najprej pozorni na druge bistvene podrobnosti.
Najprej ocenite čistočo prostora in uporabljeno orodje. to zahtevan pogoj tvoja njegova fizično zdravje in psihološko udobje, saj morate biti prepričani, da vas v ordinaciji ne bo motila nobena okužba.
Nato zabeležite, ali je vse izvedeno obvezni postopki. Zdravnik vas mora pogledati na stolu, izmeriti vašo medenico, stehtati, izpolniti karton, dati navodila za preiskave in naročanje pri drugih specialistih. Malomarnost ali neizvedba teh dejanj - opozorilni znak. In zadnja pomembna točka – vljuden nagovor. Zdravnik, ki vodi nosečnost, je lahko suh, komunicira formalno, brez čustev, a hkrati vljudno. Povsem druga stvar je odkrita nevljudnost in nesramnost zdravnika med nosečnostjo. Neugoden pokazatelj je tudi, če zdravnik bolnico ustrahuje z različnimi zapleti in je na splošno skeptičen glede uspešnega poteka njene nosečnosti.
Vendar ne smete pričakovati, da bo zdravnik v običajni okrožni porodnišnici občudoval dejstvo vaše nosečnosti, iskal psihološko podporo ali zagotovila, da bo nosečnost potekala idealno. Pa tudi pripravljenost poslušati dolge zgodbe o porodu svojih prijateljic. Navsezadnje ga vodi dejstvo, da je na hodniku verjetno še veliko bolnikov, zato prekinja pogovore, ki za zadevo niso pomembni. Tudi mnogi zdravniki sami ne prevzamejo pobude za razlago, saj menijo, da so takšne informacije za pacienta preprosto nezanimive. Zato, če imate vprašanja, jih morate vprašati in najverjetneje bo zdravnik, ki vodi nosečnost, poskušal pojasniti temo, ki vas zadeva. Če ste še v dvomih, se lahko oglasite pri predstojniku oddelka. Vendar ne zato, da bi med nosečnostjo nujno zamenjali zdravnika, ampak da bi razjasnili, ali je vaša nosečnost pravilno vodena.
