Kaj je fetalna žilna vrvica? Kaj doppler pokaže med nosečnostjo? Kaj je dopplerografija med nosečnostjo?

Razpravljamo o tem, kaj je fetalni Doppler - to je vrsta ultrazvočnega pregleda. Namenjen je oceni krvnega obtoka matere, otroka in posteljice. Pomaga ugotoviti, ali ima otrok dovolj kisika in ali obstaja vaskularna patologija. Ravnanje to diagnostiko po končani tvorbi posteljice. Konča se oblikovati pri 18 tednih.

Kaj je ultrazvok

Ženska, ki nosi otroka, gre skozi velik znesek različno. Izvajajo se zato, da začetni fazi prepoznati bolezni otroka, pa tudi zaplete, ki lahko privedejo do težavnega poroda. Seznam takšnih preiskav vključuje Dopplerjev ultrazvok.

Glede na to, kaj je ultrazvočni pregled med nosečnostjo, je mogoče opozoriti, da je to ultrazvočni pregled, ki pomaga oceniti krvni obtok v otrokovih organih. Pomaga ugotoviti, v kakšnem stanju je plod.

tudi ta postopek pomaga videti krvni obtok v arterijah maternice. Za nosečnice s težavami s strjevanjem krvi je zelo pomembno opraviti Dopplerjev ultrazvok.

Ker se dopplerografija med nosečnostjo izvaja v povezavi s številnimi ultrazvočnimi napravami dodatna funkcija dopplerografija.

Govorjenje v preprostem jeziku Kaj je doppler sonografija? To je danes edini način za pregled krvnih žil nosečnice in njenega otroka.

Kdaj in zakaj narediti Dopplerjev ultrazvok med nosečnostjo

Za odkrivanje intrauterinega pomanjkanja kisika, ki povzroča motnje v razvoju ploda, je predpisana dopplerska sonografija. Zahvaljujoč njej je mogoče odkriti srčne napake pri dojenčku v zgodnji fazi.

Dopplerski pregled ploda je predpisan vsem materam v 32. tednu.

Če pride do zapletov, se lahko poseg nameni za 22 tednov.

Pregled se izvaja na enak način kot ultrazvok.

Kot je to v primeru ultrazvočni pregledženska je v ležečem položaju, zdravnik pa po njenem trebuhu premika poseben senzor.

Pred posegom ni potrebna posebna priprava. Ni vam treba piti veliko tekočine ali slediti posebni dieti.

Vse to ne vpliva na rezultat. Edina stvar, ki lahko vpliva na kazalnike, je kajenje. Zato se nekaj ur pred pregledom vzdržite.

Trajanje postopka je približno pol ure. Ženska ne doživlja nobenih neprijetnih občutkov. Rezultate lahko dobite takoj po študiji.

Med pregledom se na monitorju prikaže slika, kjer odtenki rdeče odsevajo pretok krvi, usmerjen v senzor, in modre rože- Od njega. kako svetlejša barva, večja je hitrost pretoka krvi.

Kaj kaže študija

Dopplerjev ultrazvok za nosečnice pomaga ugotoviti stanje otrokovega srca. Omogoča vpogled v delovanje zaklopk in strukturo krvnih žil.

Lahko spremljate delo vaše matere cirkulacijski sistem, pa tudi srce in ledvice.

Na podlagi pridobljenih podatkov zdravniki sklepajo o vaskularni prehodnosti, nasičenosti hranila otroška tkiva, stanje popkovine.

Indikacije za obvezno testiranje med nosečnostjo

Ta študija je pogosto predpisana med nosečnostjo z dvojčki in rezultati so nezadovoljivi.

Dopplerjev ultrazvok se lahko predpiše tudi, če so bile težave v prejšnjih nosečnostih.

Poleg tega indikacije za postopek vključujejo:

• vodenica;
• kronično;
• nosečnica, mlajša od 20 let ali;
• različno ;
• trebušna travma med nosečnostjo;

Tudi ženski, ki med nosečnostjo še naprej kadi, pije alkohol in uživa droge, je predpisan obvezen Dopplerjev ultrazvok.

Če nosečnost poteka brez težav, potem zdravnik morda ne bo vztrajal pri Dopplerjevem ultrazvoku.

Kako se dešifrira ultrazvok med nosečnostjo?

Dopplersko testiranje pri nosečnicah preučuje ne le pretok krvi od matere do ploda, temveč tudi njeno gibanje skozi žile maternice in popkovine ter skozi arterije otroka.

Monitor prikazuje spremembe v hitrosti pretoka krvi. Iz grafa, ki ima dve ali tri faze, lahko vidite hitrost med krčenjem srca. Imenuje se sistolična hitrost.

Krvni obtok lahko opazujete tudi v mirovanju. Ta hitrost se imenuje diastolična.

Na podlagi pridobljenih podatkov se ocenijo kvantitativne spremembe parametrov ploda in spremembe krivulj, ki jih opazimo ob pojavu patologije.

Posoda vsakega dojenčka določeno obdobje moram imeti značilen videz. Vsaka deformacija krivulje kaže na prisotnost kršitve.

Ocena pretoka krvi

Ocenjuje se po različnih kazalnikih, to so:

1. Indeks odpornosti. Med njim se vzame najmanjša in največja hitrost ter izračuna razlika med indikatorjema. Rezultat se nato deli z največjo hitrostjo.
2. Diastolično in sistolično razmerje. Tukaj gledajo na razmerje pretoka krvi v dveh fazah - diastoli in sistoli.
3. Pulzacijski indeks. V tem primeru se razlika med največjo in najmanjšo hitrostjo deli s povprečjem.

Rezultati raziskave se primerjajo s tabelo normalnih kazalcev. Po tem zdravnik oceni stanje ploda.

Fetalna hipoksija

Da bi ugotovili, kako huda je fetalna hipoksija, se standardi Dopplerjevega ultrazvoka primerjajo z rezultati pregleda.

Če so indikatorji popkovine višji, potem to kaže placentna insuficienca.

Ko se SDO in IR povečata v materničnih arterijah, najverjetneje otrok nima dovolj kisika. To lahko povzroči zapozneli razvoj ploda.

Če sta IR in SDO povečana v aorti, potem otroku ni udobno.

Običajno so kazalniki višji od običajnih med ponošeno nosečnostjo in ko je bodoča mati bolna.

Z na voljo dvojno povečana zmogljivost v popkovini enega pomeni, da prejme manj potrebne elemente kot drugega otroka. Tako lahko en otrok v razvoju zaostaja za drugim.

Nujno je treba sprožiti alarm, če se SDO in IR v hrbteničnih in možganskih arterijah zmanjšata. To pomeni, da je plod v nevarnosti. V tem primeru so s krvjo oskrbljeni le glavni organi.

Če se odkrijejo takšni kazalniki, se uporabi. Če se ne izvaja, lahko otrok umre.

Ali bo poseg škodoval otroku?

Med bodočimi materami obstaja mnenje, da ultrazvok škoduje otroku.

Mnogi trdijo, da je vsak poseg za nerojenega otroka stresen. Zato poskušajo nosečnice čim manj raziskovati. Toda to mnenje je napačno, saj ultrazvok in Doppler sonografija ne predstavljata tveganja za zdravje bodoče matere in njenega otroka.

Postopek traja majhna količina V tem času ultrazvok ne povzroča pomembne škode zdravju. In dobljeni rezultati lahko otroku rešijo življenje.

Če se pravočasno odkrije težava v krvnem obtoku ploda, bo to pomagalo odpraviti težavo. Sprejmi potrebne ukrepe ohraniti nosečnost in varno rojstvo polnopravnega otroka.

Video: Dopplerografija med nosečnostjo

Alternativna imena: dopplersko spremljanje ploda, materničnih žil in posteljice; Dopplerske meritve krvnega pretoka maternice, posteljice in popkovnice; ocena krvne oskrbe fetoplacentnega kompleksa z uporabo Dopplerjevega ultrazvoka; Slovenščina: Dopplerske preiskave fetalnega in uteroplacentalnega krvnega pretoka.

Zagotavljanje rastočega ploda v maternici nosečnice poteka prek kompleksnega sistema "maternica-placenta-popkovina". Vsak od fragmentov te verige vsebuje krvne žile po kateri kroži kri. Zdravje otroka je odvisno od stanja krvnega pretoka v njih.

Za oceno stanja uteroplacentalnega krvnega pretoka in krvnega pretoka v posodah popkovine se uporablja Dopplerjev ultrazvok (USDG). Namen te študije je oceniti, ali je plod dobro preskrbljen s hranili in kisikom preko krvi.

Študija nima nobenih zapletov in stranski učinki in se lahko predpiše več kot enkrat.

Indikacije

Dopplerjevo testiranje uteroplacentalnega sistema se izvaja, če ima nosečnica ekstragenitalno (ki ni povezana z reproduktivnim sistemom) patologijo, ki vključuje:

• arterijska hipertenzija:
• diabetes;
• srčne napake pri nosečnici;
• kardiomiopatija;
• kolagenoze;
• hipotenzija;
• omedlevica in še veliko več;
• debelost;
• gestoza (toksikoza nosečnic).

Ta metoda se uporablja tudi v prisotnosti nenormalnosti ploda:

• če obstaja sum intrauterina okužba;
• večkratno rojstvo;
• hipotrofija ploda;
• nosečnost po roku;
• oligohidramnij;
• malformacije ploda.

Porodničar-ginekolog lahko predpiše to študijo za vsako stanje, ki ga spravlja v strah za življenje nerojenega otroka. Tehnika preučevanja pretoka krvi v posteljici se uporablja za oceno učinkovitosti zdravljenja uteroplacentalne insuficience in grožnje spontanega splava v kasnejših fazah.

Dopplerjev ultrazvok je informativen od 16. tedna nosečnosti, ko se konča tvorba posteljice. Lahko ga opravite v 24. tednu med presejalnim ultrazvokom nosečnic.

Priprava

Med rutinskim pregledom nosečnice je priporočljivo izključiti iz prehrane dva do tri dni živila z vlakninami, ki spodbujajo nastajanje plinov v črevesju. Pri izvajanju raziskav za nujne indikacije ni potrebna posebna priprava.

Kako poteka ultrazvočni pregled fetoplacentnega kompleksa?

Ultrazvočni pregled uteroplacentalnega krvnega obtoka se izvaja skozi sprednjo trebušno steno (transabdominalno). Bolnica leži na hrbtu na kavču, zdravnik z ultrazvokom določi lokacijo posteljice, nato pa skrbno pregleda pretok krvi v njej. Uporablja se senzor s frekvenco 100-150 Hz.

Postopek traja 20-30 minut. Noben boleče občutke medtem ko ženska tega ne doživi. Študija je popolnoma varna za plod.

Interpretacija rezultatov

Med pregledom zdravnik odčita veliko število parametrov, od katerih so glavni trije indeksi:

1. Sistolo-diastolično razmerje - odraža razmerje hitrosti krvi med krčenjem in sprostitvijo materinega srca.
2. Indeks odpornosti - zagotavlja informacije o elastičnosti krvnih žil.
3. Indeks pulzacije - odraža intenzivnost oskrbe s krvjo v enem srčnem ciklu.

Vedeti morate, da so vsi ti kazalniki odvisni od gestacijske starosti (nosečnosti), pri njihovi interpretaciji pa se uporabljajo posebne tabele, ki odražajo povprečje normalni indikatorji za vsak termin.

Na podlagi študije se sklepa: ali obstaja kršitev pretoka krvi in ​​se odraža stopnja kršitve. Po Strizhakovu obstajajo tri stopnje motenj uteroplacentalnega in fetalno-placentalnega krvnega pretoka.

Dodatne informacije

Ultrazvočno skeniranje fetoplacentalnega kompleksa je zelo informativna diagnostična metoda, na podlagi njegovih rezultatov se odloči o potrebi po zdravljenju uteroplacentalne insuficience ali nujnega poroda.

Alternativa in še več natančna metoda raziskava je barvno dopplerjevo kartiranje (CDC), ki je pravzaprav naslednja stopnja v razvoju ultrazvočne diagnostike.

Med drugimi metodami je treba omeniti fetalno kardiotokografijo, ki omogoča oceno stanja ploda glede na naravo njegovega srčnega utripa. Vendar je CTG manj natančna metoda in razkrije le hudo patologijo, medtem ko se s pomočjo ultrazvoka motnje krvnega pretoka diagnosticirajo v zelo zgodnji fazi.

Literatura:

Na žalost so trenutno popolnoma zdrave nosečnice z idealnim obdobjem nosečnosti precej redke. V razmerah nenehnega naraščanja sočasne patologije pri bodočih materah in povečanja pogostosti zapletene nosečnosti postajajo metode ocenjevanja vse bolj pomembne. intrauterino stanje plod Uspešen razvoj otroka je neposredno odvisen od odsotnosti motenj krvnega obtoka v sistemu mati-placenta-plod. Nepogrešljiva metoda za oceno uteroplacentalnega in fetoplacentalnega pretoka krvi je Dopplerjev ultrazvok med nosečnostjo.

Kaj je ultrazvok med nosečnostjo?

Dopplerjev ultrazvok je kratica za Dopplerjev ultrazvok in je diagnostična metoda, ki temelji na uporabi. Ultrazvočni valovi določene frekvence, ki se odbijajo od premikajočih se krvnih celic v žilah, spremenijo njihovo frekvenco. Prav sprememba tega ultrazvočnega parametra omogoča oceno pretoka krvi.

Katere vrste Doppler sonografije obstajajo?

Obstajata dve vrsti ultrazvočnega pregleda:

1. Barvno Dopplerjevo kartiranje.
2. Spektralna (pulzna) dopplerografija.

Med barvnim preslikavo so premikajoči se elementi krvi na zaslonu obarvani rdeče (pretok krvi v senzor) in modro (pretok krvi iz senzorja). različno intenzivnostjo odvisno od hitrosti pretoka krvi. Z barvnim preslikavanjem lahko ocenite pretok krvi najmanjša plovila placente, maternice in ploda, razlikujejo vene in arterije.

Spektralna Dopplerska sonografija prikazuje spremembe krvnega pretoka v obliki grafa.

Obstajata dve možnosti za Dopplerjev ultrazvok:

1. Dvostransko skeniranje uporablja konvencionalno ultrazvočno metodo v kombinaciji z barvnim preslikavo ali spektralnim Dopplerjem.
2. Za trojno skeniranje je značilna uporaba dveh Dopplerjevih metod z običajnim ultrazvokom.

Kaj lahko vidimo z Dopplerjevim ultrazvokom

Pri izvajanju dopplerografije je mogoče oceniti hitrost krvnega pretoka v žilah sistema mati-placenta-plod, njihov premer in prehodnost ter tudi karakterizirati srčni utrip plod Na materini strani pregledamo dve maternični arteriji. Ultrazvočni pregled ploda vključuje oceno krvnega pretoka v popkovničnih arterijah, hrbtenični arteriji, aorti in duktusu venozusu.

Kdo potrebuje Dopplerjevo sonografijo?

Dopplerografija ni obvezne raziskave za vse nosečnice. Izvaja se le glede na indikacije matere ali ploda. Razlogi za naročilo Dopplerjeve študije so:

• bolezni matere (arterijska hipertenzija, bolezni srca, diabetes mellitus, huda anemija, antifosfolipidni sindrom, trombofilija);
• mrtvorojenost, gestoza, fotoplantarna insuficienca in drugi zapleti v preteklih nosečnostih;
• gestoza;
• prezgodnje staranje posteljice;
• oligohidramnij;
• zamuda intrauterini razvoj plod;
• večplodna nosečnost;
• zapletanje popkovine okoli vratu ploda;
• v primeru Rh konflikta;
• nosečnost po roku.

Kaj je Dopplerjev postopek?

Pred posegom Dopplerja ni potrebna priprava. Ultrazvočno preiskavo v veliki večini primerov opravimo poleg klasične ultrazvočne preiskave.

Nosečnica leži na hrbtu. Če ima ženska izrazito manifestacijo sindroma spodnje vene cave, je dovoljen položaj na boku. Senzor je nameščen na trebuhu. Za študijo se uporablja poseben gel za izboljšanje učinkovitosti ultrazvoka in pridobitev jasnejše slike. Postopek ne traja veliko časa in je popolnoma neboleč in varen.

Kdaj se lahko med nosečnostjo opravi Doppler ultrazvok?

Obdobje za Doppler ultrazvok v vsakem konkreten primer določi zdravnik glede na zdravstveno stanje ženske in značilnosti nosečnosti. pri kratkoročno Med nosečnostjo Dopplerjeva študija ni zelo informativna, lahko pa pomaga pri diagnosticiranju grožnje spontanega splava.

1. Pri prvem presejanju je ultrazvočni pregled pomemben pripomoček pri prepoznavanju kromosomskih bolezni in drugih nepravilnosti v razvoju ploda. Pojav reverznega diastoličnega pretoka krvi v duktusu venozusu, povečanje pulznega indeksa v kombinaciji z razširjenim prostorom nuhalne svetline v 10-13 tednih kaže na kromosomsko patologijo.
2. Od druge polovice nosečnosti je mogoče oceniti uteroplacentalni in fetoplacentalni pretok krvi, da se ugotovi stanje ploda. Dopplerjevo testiranje je predpisano posamično z določeno frekvenco, odvisno od specifičnih indikacij. V drugem trimesečju nosečnosti, ob prisotnosti materinih bolezni ali zapletov pri plodu, se lahko od 18-20 tednov nosečnosti predpiše Dopplerjeva študija. V primeru Rh konflikta ali fetofetalnega sindroma med monohorionsko nosečnostjo in drugimi zapleti se lahko kontrolni pregledi opravijo enkrat na 2-4 tedne pred porodom.
3. V tretjem trimesečju nosečnosti se lahko kot dodatna študija kot del tretjega presejanja v 32-36 tednih predpiše Dopplerjevo testiranje.

Interpretacija rezultatov ultrazvoka

Interpretacija ultrazvočnih podatkov temelji na analizi grafičnih slik hitrosti pretoka krvi. Odločilni trenutek je razlika v hitrosti krvnega pretoka v sistoli in diastoli. Na podlagi tega se izračunajo naslednji parametri:

1. Sistolno-diastolično razmerje.
2. Pulzacijski indeks.
3. Indeks odpornosti.

Če primerja te kazalnike z normativnimi, zdravnik sklepa o uteroplacentalnem in fetoplacentalnem krvnem obtoku. Z oviranim pretokom krvi se ti parametri povečajo.

Glede na pridobljene podatke lahko nosečnica potrebuje bolnišnično zdravljenje in celo zgodnji porod.

S to preiskavo je mogoče ugotoviti, ali je prekrvavitev normalna ali gre za motnjo od minimalne do takšne stopnje, da nujno ogroža življenje ploda.

Dopplerjevo testiranje med nosečnostjo temelji na Dopplerjevem učinku - lastnosti ultrazvočnega valovanja, ki se odbija od gibajočih se teles, da spremeni frekvenco svojih nihanj.Posledično senzor, ki oddaja eno vrsto zvoka, zazna odboj na drugi frekvenci. , to program dešifrira in na zaslonu se prikaže slika v obliki grafike, sivo-bele ali barvne slike.

To je dopplerjev ultrazvok med nosečnostjo.

Raziskovalni načini

1. Neprekinjeni val: Ultrazvok se pošilja kot neprekinjen signal.
2. Impulzni ultrazvočni način z Dopplerjem med nosečnostjo: val se ne pošilja nenehno, ampak v ciklih. Kot rezultat, senzor ujame odbiti ultrazvok, ga pošlje v obdelavo in hkrati "proizvede" novo "porcijo" signalov.
3. Dopplerjev ultrazvok med nosečnostjo se lahko izvaja tudi v načinu barvnega kartiranja. Temelji na isti metodi, kodirana je le hitrost pretoka krvi v različnih delih žil različne barve. Ti odtenki se nanesejo na dvodimenzionalno sliko, ki jo lahko vidimo tudi z običajnim ultrazvokom. To je, če na monitorju vidite različne barve, to sploh niso arterije (rdeče) in vene (modro), temveč žile z različnimi hitrostmi pretoka krvi, ki jih je mogoče usmeriti od senzorja do senzorja.

V katerih primerih se pregledujejo?

1. če ultrazvok pokaže popkovnične zanke v bližini plodovega vratu
2. za odkrivanje patologije placente
3. z nizkim ali polihidramnijem
4. Ultrazvok kaže na malformacijo srca ali možganov
5. glede na rezultate zunanjega porodniškega pregleda ali ultrazvoka je plod manjši, kot bi moral biti v tej fazi
6. če ima mati gestozo, diabetes mellitus, avtoimunske bolezni(npr. lupus, vaskulitis, Hashimotov tiroiditis), bolezen ledvic, hipertenzija
7. dva ali več sadežev, zlasti če so zelo različni po velikosti
8. "zamrznjena" prejšnja nosečnost
9. Prej sem imela spontani splav
10. Ultrazvok pokaže nenormalnosti popkovine
11. konflikt med materjo in plodom zaradi Rh faktorja
12. nosečniška poškodba trebuha
13. "slab" rezultati CTG po 30 tednih

V kateri fazi se opravi dopplerografija za nosečnice?

V katerem obdobju se izvaja Dopplerjev ultrazvok? Ta študija med nosečnostjo se lahko izvede, ko je posteljica popolnoma oblikovana, to je en teden nosečnosti.

V tem času je mogoče jasno prikazati uteroplacentalni bazen, ki ima nizek žilni upor.

Dopplerja pred tem obdobjem nima smisla izvajati. Ultrazvok z Dopplerjem je bolje kombinirati s konvencionalnim ultrazvočni pregled, ki je potekal ta teden.

Kako se pripraviti na raziskavo

Med nosečnostjo se na Dopplerjev ultrazvok ni treba pripravljati. Lahko jeste dan prej ali pridete na prazen želodec - kakovost rezultatov ni odvisna od tega. Za pregled tudi ni treba napolniti mehurja.

Kako poteka ultrazvok z Dopplerjevim ultrazvokom med nosečnostjo?

Ženska se uleže na kavč, na trebuh pa ji nanesejo majhno količino posebnega gela, da lahko dopplerske meritve opravijo brez napak, ki se lahko pojavijo, če med senzorjem in kožo pride zrak. Trajanje Dopplerjevega ultrazvoka med nosečnostjo je približno 30 minut.

Poseg je enostaven in za pacienta neboleč. Vaginalni senzor se ne uporablja.

Katere žile se ocenjujejo pri dopplerskem pregledu?

Doppler za nosečnice ima več glavnih kazalcev, ki pomagajo oceniti pretok krvi in ​​prehodnost vsake posode posebej. Mnogi od njih so odvisni od stopnje nosečnosti.

Najbolj informativen Dopplerjev ultrazvok med nosečnostjo ocenjuje naslednja plovila:

• maternične arterije
• popkovnične arterije
• fetalna srednja možganska arterija
• aorte razvijajočega se otroka.

Popkovnične arterije so najbolj raziskane žile. S spremembami hitrostnih lastnosti trpi oskrba ploda s kisikom.

Narava krvnega obtoka v njih omogoča presojo fetalno-placentnega krvnega pretoka, mikrocirkulacije v tistem delu posteljice, ki neposredno oskrbuje plod.

Dešifriranje podatkov

Doppler za nosečnice ocenjuje oskrbo s krvjo na podlagi naslednjih kazalcev:

1. Sistolno-diastolično razmerje (SDR ali S/D) je indikator, ki ga dobimo, če največjo hitrost v žili med sistolo (ko se srce krči) delimo s končno diastolično (ko srčna mišica "počiva") hitrostjo. . Indikator za vsako plovilo ima svoj pomen.
2. Dopplersko testiranje med nosečnostjo ocenjuje tudi "indeks odpornosti" (IR). Dobimo jo, če razliko med največjo (sistolično) in najmanjšo hitrostjo pretoka krvi delimo z največjo hitrostjo.
3. PI (indeks pulzatilnosti): če razliko med največjo in najmanjšo hitrostjo delite s povprečno hitrostjo krvnega pretoka v celotnem srčnem ciklu.

Vsi ti trije kazalci se imenujejo "indeksi žilnega upora" (VRI). To so glavni "kiti" ocenjevanja stanja krvnega pretoka. Da bi jih pravilno ocenili, se specifični indikator za vsako plovilo primerja s standardnimi tabelami ob upoštevanju gestacijske starosti.

Kako razumeti vse te številke

Posteljica komunicira z maternico preko terminalnih resic. To so veje, ki imajo ogromno število žil in so glavno mesto, kjer kisik in uporaben material preidejo na plod in odpadne snovi se odstranijo.

Če nosečnost poteka normalno, Doppler ultrazvok ne pokaže sprememb. Takoj, ko se število žil v teh resicah zmanjša zaradi različni razlogi(temu rečemo feto-placentalna insuficienca), se poveča žilni upor v arteriji popkovine, povečata se SDO in IR.

Običajno jih Dopplerjev ultrazvok med nosečnostjo določa na naslednji način:

• 20. do 23. teden: 0,62-0,82
• 24-29 tednov: 0,58-0,78
• od 30 do 33 tednov: 0,521-0,75
• 34-37 tednov: 0,482-0,71
• 38-40 tednov: 0,42-068.

2. Sistolo-diastolično razmerje v popkovnični arteriji

Če je prizadet uteroplacentalni pretok krvi, bodo podobna povečanja ASC, vidna na Dopplerjevem ultrazvoku med nosečnostjo, opažena v materničnih arterijah. Glede na kazalnike pretoka krvi maternične arterije presoditi, ali bo pri otroku prišlo do intrauterinega zastoja v rasti.

3. Norma SDO v materničnih arterijah

4. PI v materničnih arterijah v tretjem trimesečju, ki omogoča Dopplerjev ultrazvok nosečnic: 0,40-0,65.

Na videu: Dopplersko testiranje nosečnice

5. Povprečni IR v materničnih arterijah v tretjem trimesečju: 0,3-0,9.

Če zaradi zmanjšane prekrvavitve v žilah posteljice in/ali maternice začne trpeti otrok, se to odkrije s spremembami ASC v plodovi aorti. Potem boste videli, da so te številke večje od standardni indikatorji, izračunano za ultrazvok z Dopplerjem med nosečnostjo:

6. SDO v plodovi aorti:

7. IR v plodovi aorti: povprečno 0,75.

Če je prekrvavitev ploda toliko prizadeta, da namesto razvoja lahko le vzdržuje svoje vitalne funkcije, se to kaže v povečanju IR in SDO plodovih karotidnih in možganskih arterij.

8. IR srednje možganske arterije pri 22 tednih in pred rojstvom: normalno - 0,773.

9. SDO cerebralna srednja arterija(termin 22 ali več tednov): norma je več kot 4,4.

10. IR fetalne karotidne notranje arterije, ki se določi z Dopplerjevim ultrazvokom med nosečnostjo:

• od 23 do 25 tednov: 0,942
• 26-28 tednov: 0,88-0,90
• Tedni 29-31: 0,841-0,862
• 32-34 tednov: 0,80
• od 35. do vključno 37. tedna: 0,67-,85
• več kot 38 tednov: Doppler med nosečnostjo kaže normo pri 0,62-0,8.

Katere patologije so odkrite

1. Preeklampsija. Pri tem stanju dopplerske meritve med nosečnostjo običajno najprej pokažejo povečanje IR in SDO v materničnih arterijah, nato se enake spremembe pojavijo v arterijah popkovine.
2. V primeru postmaturiteta, Rh konflikta in diabetesa mellitusa matere bo Dopplerjev ultrazvok med nosečnostjo pokazal povečanje IR in SDO v arteriji popkovine in aorti otroka.
3. Če je nosečnost večplodna in se plodovi razvijajo neenakomerno, bo Dopplerografija med nosečnostjo pokazala povečane stopnje IR in SDO v arteriji popkovine manj razvitega ploda. Če so kazalniki enaki pri obeh plodovih, vendar eden od njih zaostaja v razvoju, to pomeni, da se v tem primeru pojavi transfuzijski sindrom.

Poleg tega ultrazvok z Dopplerjem med nosečnostjo ne pomaga le pri diagnosticiranju motenj krvnega obtoka na določeni ravni v sistemu "plod-placenta-mati", temveč tudi pri določanju njegove stopnje. Če se odkrije visoka stopnja motnje utero-fetalno-placentnega obtoka, odvisno od situacije, se lahko predpiše kot obvezno zdravljenje, in nujno dostavo.

O ceni pregleda

Cena Dopplerjevega ultrazvoka med nosečnostjo se giblje od 1000 do 3500 rubljev, študija se lahko izvaja v specializiranih centrih, v nekaterih porodnišnicah. Če imate zgoraj navedene posebne indikacije, mora Dopplerjev ultrazvok med nosečnostjo predpisati porodničar-ginekolog in ga opraviti v medicinska in genetska svetovanja na napravah strokovnega razreda.

Tako je Doppler za nosečnice informativna in objektivna diagnostična metoda, ki jo mora oceniti zdravnik, ki spremlja vašo nosečnost. Pomaga ne le pravočasno prepoznati patologijo v posodah ploda, maternice in placente, temveč tudi narediti prognozo in oceniti stopnjo motenj krvnega pretoka. Ne smete tvegati, da vidite "slab" ultrazvočni zdravnikov zaključek in poskusite sami dešifrirati rezultate: to je precej težko ugotoviti in včasih šteje ura.

Oglejte si, kako je na zaslonu monitorja prikazan postopek Dopplerjevega ultrazvoka nosečnice.

Najbolj priljubljena

Priprava na ultrazvok trebuha, kaj je vključeno

Ultrazvočni pregled 1. trimesečje - pogosta vprašanja

2 pregled med nosečnostjo

Priprava na ultrazvok ledvic, priprava na študijo

Kako narediti ultrazvok črevesja

Bi se morali bati ultrazvoka ledvic?

Kaj je transvaginalni ultrazvok

kaj je rumeno telesce v jajčniku

Kaj še ne veste o folikulometriji

Interpretacija CTG ploda

Fetalna fetometrija po tednih (tabela)

Ultrazvok ščitnice, normalno (tabela)

V kateri fazi ultrazvok pokaže nosečnost?

Kako narediti dupleksno skeniranje žil glave in vratu

Kaj je anehogena tvorba?

Kaj je hipoehogena tvorba?

M-odmev maternice, normalen

Velikost jeter je pri odraslih na ultrazvoku normalna

Ultrazvok mlečnih žlez se opravi na kateri dan ciklusa

Ultrazvok želodca, priprava in prehod

Kako preveriti črevesje z ultrazvokom

Kako narediti TRUS prostate

CTG 8 točk - kaj to pomeni?

Ultrazvok med nosečnostjo - kaj je to?

Ultrazvok žil glave in vratu, kako to narediti

Zakaj je med nosečnostjo predpisan ultrazvok?

Dopplerjev ultrazvok med nosečnostjo se uporablja skupaj z rutinskim ultrazvokom, kadar je treba pridobiti podatke o prekrvavitvi ploda. Dopplerografija je ena od neinvazivnih tehnik, ki vam omogoča oceno stanja krvnih žil maternice, posteljice in ploda. Ni obvezna rutinska diagnostika, lahko pa se opravi, ko je potreben dodaten pregled nosečnice. Moč sevanja med Dopplerjevo sonografijo je veliko večja kot pri standardni ultrazvok, kar je glavna razlika med temi vrstami diagnostike.

Tehnika temelji na Dopplerjevem učinku, ki se uporablja za merjenje hitrosti in intenzivnosti pretoka krvi.

Indikacije za ultrazvočni pregled

Porodničar-ginekolog lahko ženski predpiše Dopplerjevo testiranje, če sumi na razvoj kakršnih koli patologij.

Če je na voljo, za odkrivanje:

• zanke popkovine, ki se nahajajo blizu vratu nerojenega otroka;
• patologije placente;
• neskladja med dejansko velikostjo ploda na ultrazvoku in tedni nosečnosti;
• majhen ali polihidramnij;
• anomalije v razvoju vitalnih organov ploda - srca ali možganov;
• Rh konflikt med krvjo matere in zarodka;
• nosi več kot 1 plod v maternici;
• prezgodnje zorenje posteljice;
• zaostanki v razvoju.

V prisotnosti patologij v večini bodoča mati, in sicer:

• odpoved ledvic in ledvična bolezen;
• sladkorna bolezen;
• arterijska hipertenzija;
• preeklampsija;
• avtoimunske bolezni (lupus, vaskulitis);
• žilne bolezni;
• v primeru poškodbe trebuha;
• za potrditev rezultatov kardiotokografije po 30 tednih.

V primeru obremenjene anamneze je ultrazvočni pregled predpisan v naslednjih primerih:

• intrauterina smrt ploda;
• preeklampsija; ljubezen
• spontani splav;
• zamrznjena nosečnost in drugi.

Namen ultrazvočne preiskave v okviru spremljanja poteka nosečnosti je izključitev prisotnosti intrauterina hipoksija(pomanjkanje kisika), ker kisikovo stradanje plod lahko škodljivo vpliva na razvoj osrednjega živčni sistem dojenček.

Pomanjkanje oskrbe s kisikom v prvem trimesečju nosečnosti, ugotovljeno z Dopplerjevim ultrazvokom srednje arterije plodovih možganov, lahko povzroči zaostanek v razvoju vseh organov nerojenega otroka, porodne poškodbe, in povzročajo tudi encefalopatijo, otroštvo cerebralna paraliza(cerebralna paraliza) in druge patologije. Stopnja vpliva pogojev intrauterinega razvoja na prihodnje zdravje otroka je lahko različna. Toda pomanjkljivosti, ki so se zgodile, se bodo zagotovo pokazale v prihodnosti. Tega dejstva ne gre podcenjevati.

Dopplerjevega ultrazvoka ni priporočljivo izvajati pred 16. tednom nosečnosti, saj ne bo nosil nobene informacijske obremenitve. V večini primerov je ultrazvočni pregled predpisan in opravljen hkrati z načrtovani ultrazvok za obdobje od 20 do 24 tednov.

Priprava in izvedba študije

Pred postopkom ni treba ponovno polniti mehur. Uživanje hrane pred pregledom ne bo vplivalo na rezultate.

Ko ga vzame bolnik vodoravni položaj Na kavču ji bo specialist na trebuh nanesel nekaj gela. To je potrebno za odpravo vpliva zraka med senzorjem in površino telesa.

Celotna seja ne traja več kot pol ure. Postopek velja za popolnoma varnega za ženske, saj se vse manipulacije izvajajo na površini trebuha in ne v nožnici.

Dekodiranje podatkov Dopplerografije nosečnic

Stanje krvnega pretoka in stopnja vaskularne prehodnosti se obravnavata glede na več glavnih kazalcev. Nekatere od njih določa trajanje nosečnosti. Več pozornosti namenjamo oceni materničnih in popkovničnih arterij, aorte in srednje možganske arterije ploda.

Dekodiranje krvnega pretoka po Dopplerju poteka glede na številne parametre: sistolično in diastolično razmerje (S: D, SRO), indeks odpornosti (RI), indeks pulzatilnosti (PI). Ti indeksi se imenujejo indeksi žilnega upora (VRI). Za diagnostične namene se dejanske vrednosti teh indeksov primerjajo s tabelarnimi vrednostmi norme glede na gestacijsko starost.

Komunikacija med maternico in placento je zagotovljena z delom končnih resic, katerih struktura vsebuje veliko žil. Odgovornosti teh resic vključujejo dostavo kisika in hranilnih sestavin otroku ter odstranjevanje presnovnih produktov iz njega.

Z majhno količino resic govorimo o o feto-placentalni insuficienci. V tem primeru bosta parametra IR in SDO visoka. Norma IR ima vrednosti v območju 0,62-0,82, na kar med drugim vpliva število tednov nosečnosti. V tem primeru ima SDO vrednosti 2,19-4,67. Ko je uteroplacentalni pretok krvi moten, bo povečanje ASC značilno tudi za maternične arterije.

Pomembno vlogo pri intrauterina tvorba Na plod vpliva narava gibanja krvi v materničnih arterijah. Norma SDO USDG se giblje med 1,66-2,10. Norma PI za zadnje trimesečje je 0,40-0,65, povprečna vrednost PI je 0,3-0,9.

Če začne zmanjšanje hitrosti krvnega pretoka vplivati ​​na otroka, bo to razvidno iz ASC njegove aorte. V takšni situaciji vrednosti začnejo presegati standardne vrednosti. Nihanje SDO bo 4,86-6,76, povprečna IR pa 0,75.

Če je stanje dovolj kritično, se otrokov razvoj ustavi, vendar njegova sposobnost preživetja ostane, kar kažejo povečane vrednosti SDO in IR karotidnih in možganskih arterij ploda.

Od 22. tedna Povprečna vrednost, ki označuje hitrost gibanja krvi v možganski arteriji za SDO več kot 4,4, za IR - 0,773. IR karotidne arterije je 0,62-0,942. Tukaj so predstavljeni le povprečni kazalniki, na katerih nihanja bodo vplivali velik vpliv gestacijska starost. Na primer, v karotidni arteriji IR v obdobju enega tedna ne sme biti višji od 0,942, po 38 tednih pa 0,62-0,8. Zbirni tabelarični podatki zanesljivo odražajo določen datum nosečnost.

Odstopanja od norme pri ultrazvočnem pregledu pri nosečnici

Dokaz gestoze je povečanje kazalcev IR in SDO v materničnih arterijah in po njih - v popkovini.

V primeru postmaturity, nezdružljivosti faktorja Rh in sladkorne bolezni se poveča IR in SDO v otrokovi aorti in popkovini.

V prisotnosti več plodov, od katerih ima eden zaostanek v razvoju, se vrednosti SDO in IR v popkovini otroka z zamudo pri rasti povečajo.

Če so indeksi enaki in en plod zamuja, govorimo o transfuzijskem sindromu.

Dopplerjev ultrazvok razkrije razvojne anomalije in stopnjo prizadetosti, kar je v veliko pomoč pri. kritičnih situacijah med nosečnostjo. Nato se zdravnik odloči bodisi za nujno terapijo bodisi za takojšnji porod.

Možnosti Dopplerjevega ultrazvoka in njegove škodljivosti za plod

Diagnostik, ki se ukvarja z opremo, ki oddaja visokovalovne vibracije, se mora zavedati njenih zmogljivosti.

Svoja dejanja mora povezati s senzorji, ki kažejo toplotne in mehanske indekse.

Nato mehko in kostno tkivo ni nevarnosti za telo matere in ploda, škoda zaradi postopka pa bo minimalna.

Kopiranje gradiva spletnega mesta je možno brez predhodne odobritve, če namestite aktivno indeksirano povezavo do našega spletnega mesta.

Kaj je Dopplerjev pregled materničnih arterij in placentno-fetalnega krvnega pretoka med nosečnostjo, kakšne so norme in razlaga indikatorjev?

Ultrazvok med nosečnostjo je standardni presejalni postopek. Zahvaljujoč ultrazvočni diagnostiki ženska v mnogih primerih prvič izve za svoj položaj ali prejme zanesljivo potrditev nosečnosti.

Kaj je Dopplerografija?

Dopplerografija – diagnostični postopek, ki vam omogoča, da ocenite pretok krvi skozi glavne žile (arterije in vene), njegove značilnosti v kvantitativnem in kvalitativnem smislu.

Kaj je Doppler? je drugo ime za Dopplerografijo. Rezultat študije, dopplerogram, temelji na analizi razlike v frekvencah oddanih sondirnih in odbitih signalov od premikajočih se predmetov, v tem primeru krvnih celic (rdečih krvničk).

Med postopkom Dopplerja se zabeleži ultrazvočni signal, analizirajo se njegove spektralne in frekvenčne značilnosti ter preuči razlika med centralnim in stenskim tokom. Odkrijejo se ultrazvočni znaki patološke nepravilnosti"zvok" signala.

Dopplerske meritve se izvajajo v spektralnem, pulzno-valovnem načinu, kot tudi barvno Dopplerjevo kartiranje (barvno Dopplerjevo kartiranje) z anatomskim M-načinom. Za izvedbo študije se uporablja več vrst senzorjev.

Čas dopplerjevega testiranja med nosečnostjo

Ultrazvočni pregledi so predpisani, če je indicirano, ne glede na stopnjo nosečnosti. Kar zadeva Doppler, je strogo roki. To je obdobje od 21. do 22. tedna. V teh obdobjih:

• Dopplerometrija uteroplacentalno-fetalnega pretoka krvi;
• določitev položaja ploda;
• določitev prisotnosti / odsotnosti prepletanja popkovine in znakov hipoksije;
• določitev stanja srca in glavnih arterij ploda.

Za določitev stanja otroka v maternici so značilnosti pretoka krvi najbolj informativne v določenem času. Po stopnji varnosti, udobja, odsotnosti bolečine, dolgoročnih posledic za mater in otroka, Dopplerjev pregled ni nič drugačen od katerega koli drugega ultrazvočnega posega.

Dopplerjevo testiranje bo najbolj informativno za bodočo mater v obdobju od 21 do 22 tednov, zato se postopek izvaja v tem obdobju.

Priprava na Dopplerjevo diagnostiko

Ni potrebna posebna priprava, dieta ali jemanje ali opustitev zdravil. Dopplerjev postopek med nosečnostjo se izvaja v ležečem položaju (na hrbtu ali na boku), koža se zdravi. poseben gel, to olajša drsenje senzorja in izboljša njegov stik s kožo. Na ta način je dosežen maksimalni kakovostni učinek prikaza prejetih signalov na monitorju.

Če bolnica med nosečnostjo še naprej kadi, naj se tega vzdrži nekaj ur pred ultrazvokom. Angiospazma, ki jo povzroči zastrupitev telesa z nikotinom, izkrivlja rezultate Dopplerjevega ultrazvoka.

Dopplerjev ultrazvok se lahko izvaja v standardnem načinu ali spremlja barvno kartiranje, pri katerem so smeri pretoka krvi prikazane v barvah. Barvni vzorec olajša opazovanje patološki procesi v arterijah in venah.

Indikacije za fetalno dopplerografijo

Poleg tega se lahko ultrazvočna diagnostika ploda ponovno naroči, če obstajajo patološke spremembe, pridobljene med prejšnjo študijo:

• visoka, nizka voda;
• FGR sindrom;
• prepletenost ploda s popkovino, sum na hipoksijo;
• patologija placente / popkovine;
• patologije intrauterinega razvoja ploda.

V primeru polihidramnija je mogoče ponovno dodeliti Dopplerjev ultrazvok, da bi spremljali spremembe v stanju in pravočasno sprejeli potrebne ukrepe.

Dopplersko testiranje ploda se lahko predpiše, če je potek nosečnosti neugoden ali če obstaja zunanji vir negativen vpliv za bodočo mamico:

• peritonealne poškodbe, prejete med nosečnostjo;
• akutna psihološka travma(izguba ljubljeni, nesreča brez travmatičnih posledic itd.);
• nevarnost neuspeha nosečnosti;
• starost matere (mlajši od 18 let in starejši od 35 let);
• Kardiotokografija (CTG) značilnosti ploda, ki se razlikujejo od norme.

Kaj ocenjuje fetalni Dopplerjev ultrazvok?

Dopplerografija med nosečnostjo je nepogrešljiv postopek pri pregledu arterij otroka v maternici. Dopplerjev ultrazvočni pregled ploda omogoča oceno pretoka krvi v naslednje sisteme plovila:

• MPC - uteroplacentalna (v obeh arterijah, ki dovajajo kri v maternico);
• FPC - fetalno-placentalni;
• PC - fetalni.

Obtok ploda vključuje oskrbo s krvjo iz aorte in oskrbo s krvjo skozi notranjo karotidno arterijo in srednjo cefalično arterijo.

Pretok krvi pri plodu je praviloma moten z razvojem placentne insuficience in arterijske insuficience.

Rezultati Dopplerja: indikatorji

Dešifriranje Dopplerjevih značilnosti pretoka krvi omogoča oceno njegove hitrosti: največjo v fazi stiskanja žilne stene in najmanjšo v fazi sprostitve žilne stene. Na podlagi teh informacij se izračunajo relativne značilnosti pretoka krvi (ISS - indeksi žilnega upora):

• RI – indeks odpornosti;
• PI – pulzacijski indeks;
• SDO (sistolno-diastolično razmerje).

RI je razmerje med razliko v hitrosti (največja med obdobjem stiskanja in najmanjša med obdobjem sprostitve) in največjo hitrostjo med obdobjem stiskanja. PI je razmerje med razliko v hitrosti med največjo v obdobju stiskanja in najmanjšo v obdobju relaksacije ter povprečno hitrostjo pretoka krvi. SDO je razmerje med največjo hitrostjo v obdobju stiskanja (sistola) in najmanjšo hitrostjo v obdobju sprostitve (diastola).

Poleg tega dekodiranje in kvalitativno oceno nastale krivulje hitrosti. Stopnje so odvisne od stopnje nosečnosti. Patološke spremembe v pretoku krvi v sistemu "maternica-placenta-fetus" imajo značilen vzorec odmeva na Dopplerogramu. Dobljene vrednosti se primerjajo z normalnimi vrednostmi.

Patološke spremembe krvnega pretoka v sistemu "maternica-posteljica-plod" so jasno zabeležene na Dopplerjevem ultrazvoku. Dešifriramo jih v primerjavi z indikatorji normalne hemodinamike

Motnje krvnega obtoka (po M. V. Medvedevu)

Velikost odstopanj relativnih indeksov (RID) se izračuna na podlagi podatkov, pridobljenih med ultrazvokom. Odstopanja indeksov od norme kažejo na stopnjo kršitev IPC in PPK.

pri 1. stopnja motnje krvnega obtoka lahko povzročijo donošeno nosečnost, naravni porod, če ni resnega poslabšanja stanja krvnega pretoka po dopplerskih meritvah in srčnega utripa po kardiotokografskih kazalcih. Obstajata dve možnosti patološka sprememba pretok krvi:

• MPA – kršen z ohranjenim PPC;
• MPC – oslabljena z ohranjeno MPC.

Pri stopnji II je pretok krvi moten kot pri arterijski sistem maternici in v popkovnični arteriji. Ta pogoj ne zahteva le stalnega zdravniškega nadzora, spremljanja z Dopplerjevim ultrazvokom in kardiotokografijo, temveč tudi hospitalizacijo nosečnice v bolnišnici. Kot tudi predpisovanje specifičnega zdravljenja za preprečevanje in zdravljenje stanja kisikovega stradanja otroka v maternici, FGR.

S tretjo stopnjo motenj krvnega obtoka v žilnem sistemu maternica-posteljica-plod spremembe krvnega pretoka dosežejo kritično vrednost. Kvantitativne značilnosti hitrosti se nagibajo k ničli, v nekaterih primerih dosežejo nič, v fazi sprostitve žilne stene (med diastolo) pa opazimo povratni (povratni) pretok krvi. V takšni situaciji, če:

1. Nosečnost je dosegla 30 tednov - priporoča se nujni kirurški porod.
2. Nosečnost ni dosegla 30 tednov - intenzivna, kompleksna podporna terapija sistema "placenta-fetus", s ciljem podaljšanja nosečnosti do 30 tednov. Terapija poteka ob stalnem ultrazvočnem in CTG nadzoru.

V stopnji III so lahko indicirane hemodinamične motnje urgentni porodče je nosečnost že dosegla 30 tednov

Ocena stopnje stradanja ploda s kisikom

Če ultrazvok odkrije motnje krvnega pretoka v sistemu "maternica-placenta-fetus", se izvede diagnoza otroka v maternici, da se ugotovi prisotnost in stopnja kisikovega stradanja. Ob prisotnosti hipoksije bodo relativni indeksi (RI) aorte in arterij ploda na Dopplerogramu jasno pokazali odstopanja obstoječih kazalcev od standardov.

Če se z ultrazvokom odkrije fetalna hipoksija, se določi njena stopnja. Glede na ugotovljeno stopnjo kisikovega stradanja se izvajajo terapevtski ukrepi:

1. I stopnja - zabeležene so spremembe krvne oskrbe ploda, vendar jih spremljajo kompenzacijske spremembe indeksov žilnega upora v arterijah ploda. To stanje zahteva terapijo. Lahko se obrne in nosečnost se lahko pripelje do termina in naravnega poroda. V odsotnosti kompetentne in pravočasne terapije se stanje poslabša in po 3 tednih so posledice vidne na dopplerogramu.
2. II stopnja - pretok krvi skozi žilni sistem ploda je oviran, prisotno je stradanje kisika. Stanje se hitro poslabša.
3. III stopnja – resno stanje, je srčna aktivnost ploda motena, PC se nagiba k ničli, razvije se huda hipoksija in stanje doseže stopnjo ireverzibilnosti. Tveganje smrti ploda je visoko in doseže 40%. Sposobnost reševanja otrokovega življenja je odvisna od trajanja nosečnosti in pravočasnosti carskega reza.

Dopplerografija lahko ugotovi patologijo gibanja krvi in ​​vzroke za spremembe v oskrbi ploda s krvjo. Glavna prednost ultrazvoka je zmožnost diagnosticiranja patologij krvne oskrbe ploda v predklinični fazi.

Danes sem imela doplerometrijo. Trajanje 32 tednov. Dopplerski podatki so naslednji: Umbilikalna arterija: S/D 1,82 RI 0,45. Maternične arterije: desna S/D 3,82 RI 0,74 leva S/D 1,82 RI 0,45. Ali obstaja veliko odstopanje od norme? Kaj to pomeni?

O tem vprašanju se morate posvetovati z zdravnikom, ki vodi vašo nosečnost. Pomembno ima oceno profila krivulj hitrosti krvnega pretoka (cm/s) in ne le razmerja med digitalnimi vrednostmi in normo. Glede na digitalne indikatorje obstaja kršitev uteroplacentalnega krvnega pretoka prve stopnje - 1a (povečana S / D in RI v desni maternični arteriji). Morda vam bodo dodelili preventivno zdravljenje ambulantno oz dnevna bolnišnica(ko prideš k sebi zdravilni postopki dan), z uporabo zdravil, ki izboljšajo uteroplacentalni pretok krvi. Potrebna so dodatna kontrolna opazovanja - Doppler in kardiotokografija (CTG) povprečno enkrat na 7-10 dni (po navodilih zdravnika).

Prosim, povejte mi, če so odčitki ultrazvoka pri 33,6 tednu normalni, bpr 84, lzr 104, db 63, og 30,2 ozh27,6,

PMP 1944. dal sadje z majhno težo, je to posledica velikosti trebuščka?

in še dva ultrazvoka v razmaku 3 tednov sta pokazala zelo nizek iazh 55 mm, zdravljenje ni bilo predpisano, pred 2 tednoma je zbolela za akutno okužbo dihal. zakaj se ne spremeni?

FPN in NMPK nista postavljena, ir popkovine je 0,59 ir mat. umetnost 0,31-0,30

Prosimo dešifrirajte: ir cma 0,87 ir uma 0,55/0,54 ir uta 0,49/0,60

Noseča sem 29 tednov (polno). Obstaja pesar. Dobivam utrozhestan 400 mg. Nosečnost po IVF (krio protokol). Opravljeno pod nadzorom ultrazvok materničnega vratu 36 mm zaprta, voda (predpisan polihidramnij, jemala sem vilprafen) IAF 249 (normalno 231). Teža otroka je 1300. Naredila sem tudi Doppler - PI ma desno 1,07 (0,52-1,06) PI ma levo 0,77. PI a. Popkovina - 0,94 (0,55-0,78), IR 0,68 (norma 0,67) s/d 3,1 (3,0). PI notranje spanje art 1.59 je normalno. Ultrazvočna zdravnica je rekla, da ni nič kritičnega - in v zaključku napisala 2. stopnjo kršitve. Glede na internet imajo norme kazalnikov, za razliko od mojih podatkov, spodnje in zgornje meje in ne jasne številke. Tudi med študijem zmeren ton in prečni položaj plod Kako hudo je vse z otrokovo prekrvavitvijo in težo in kaj storiti. Hvala vam

Pri prvem dopplerju v 23. tednu so bili kazalniki: arterija popkovnica 1,72 ir 0,42 desna maternična arterija 1,62 ir 0,38 leva 1,63 ir 0,39 zaključek: NC ni bil ugotovljen. Ponovno sem naredila doplerometrijo v 31. tednu: arterija popkovnica 2,0 ir 0,50 desna arterija maternice 1,77 ir 0,44 leva 2,00 ir 0,50. Zaključek NK 1a stopnje. Prosim, povejte mi, ali so zaključki pravilni? Ali se splača opraviti dopplerske meritve pri drugem zdravniku z drugo opremo? In ginekologinja mi je predpisala, da pijem magne in to je to, ponovim doppler čez 10 dni

Pozdravljeni Druga nosečnost 1 teden. Glede na ultrazvok je IR popkovnične arterije - 0,71, IR desne maternične arterije - 0,78, leve maternične arterije - 0,68. V sklepu GDN 1a čl. v bazenu desne mat arterije. Priporočilo: Doppler v 3-4 tednih. Vsi ostali kazalci so v mejah normale. Kaj to pomeni?

Pozdravljeni.. Ultrazvok čez en teden.. Dopplerometrija duktus venosus napisano "3" f..kaj to pomeni..Za zaključek placenta previa.Razvijajoči se tedni nosečnosti..Kaj pomeni 3 f

Povejte mi, če so vrednosti IR normalne pri 31,5. V popkovnični arteriji je 0,44, v materničnih arterijah na desni pa 0,32, v levi 0,30, v spiralni arteriji 0,46, v srednji možganski arteriji 0,79, v fetalnem aortnem loku je 0,80. In ali je normalno, da so indikatorji popkovnične arterije in materničnih arterij nekoliko nižji od običajnih za moj mandat?

Pozdravljeni, 3. nosečnost 25 tednov Lahka z Dopplerjem: IP-1,04; IR-0,66; SDO-2,93 (norma 3,51) profil krvnega pretoka v arterijah popkovine. Je to strašljivo in kaj je treba storiti? Hvala vam.

Pozor! Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in so zgolj informativne narave. Za vsa vprašanja v zvezi z diagnostiko in zdravljenjem bolezni se morate posvetovati z zdravnikom za osebni posvet.

Mnogim ženskam je med nosečnostjo predpisan ultrazvok Doppler (UZD) za pregled, pregled je indiciran tudi, če ima ženska pozno prvo nosečnost ali obstaja sum na nekatere bolezni. Ultrazvok med nosečnostjo je priporočljiv za lažji pregled stanj, ki prizadenejo krvne žile: to so bolezni, ki povzročajo okluzijo karotidnih arterij, pa tudi globoka tromboza roke in noge, krčne žile in različne anevrizme.

V primeru pomislekov glede intrauterinega razvoja nerojenega otroka, če ima mati preeklampsijo ali povečano krvni pritisk(ta stanja zaradi poslabšanja pretoka krvi skozi popkovino pogosto negativno vplivajo na razvoj ploda), lahko zdravnik predpiše ultrazvočni pregled ploda. Z uporabo računalnika se informacije obdelajo in ustvari dvodimenzionalna barvna slika. Z njim je mogoče ugotoviti, ali obstajajo ovire v pretoku krvi, na primer zaradi usedlin holesterola.

Sodobne naprave, s pomočjo katerih se hkrati izvajajo ultrazvočne in dopplerske študije, združujejo podatke o napravi, ki prikazuje, kako kri teče skozi žile in hitrost pretoka krvi. Takšen ultrazvočni pregled med nosečnostjo je lahko koristen za določitev premera žile in velikosti zapore, če obstaja. Slike so običajno barvno kodirane in le poklicni zdravnik bo lahko pravilno prebral diagram in videl, kje je pretok krvi blokiran.

Mnoge ženske si zastavljajo vprašanje: kaj se zgodi med tem posegom? Ta študija izvaja v ultrazvočni sobi pri posebej za to usposobljenem specialistu, lahko pa tudi pri žilnem kirurgu. Postopek ne traja več kot 30 minut in ne zahteva dajanja posebnih zdravil. Pred začetkom pregleda zdravnik prosi pacientko, naj leži na mizi in rahlo dvigne glavo. Preiskano mesto namaže z gelom, ki izboljša prepustnost ultrazvočni valovi. Zdravnik pritisne senzor na kožo (nekateri bolniki menijo, da je ta postopek neprijeten, večina pa ne občuti nelagodja). Senzor pošilja signale v računalnik, ki se pretvorijo v sliko. Žvižgajoč zvok med pregledom je gibanje krvi v telesu in ne sme biti prestrašen. Na podlagi rezultatov je mogoče prilagoditi nosečnost.

Prvi ultrazvok je zelo potreben tako za žensko kot za njenega nerojenega otroka. Navsezadnje bo le s pomočjo tega zdravnik lahko določil zdravstveno stanje ploda in razjasnil postopek, ki ne pomaga le pri spremljanju nosečnosti. Tudi fotografije ploda so vedno zanimive za ogled bodočega očka in mamice.

Opozoriti je treba, da morate upoštevati priporočila zdravnika. Zato ne smete zavrniti, če je med nosečnostjo predpisal ultrazvok. Poleg tega po posegu ni zapletov. Ženska lahko opravlja svoje običajne dejavnosti in uživa v procesu rojevanja otroka. Pravzaprav je ultrazvok med nosečnostjo popolnoma neškodljiv poseg tako za nosečnico kot za nerojenega otroka.