Избавиться от камня в желчном. Лечение камней в желчном пузыре без операции

Развитие камней встречается достаточно часто. Это связано с тем, что люби, у которых возникла такая проблема, изначально обращаются не к специалисту, а к людям, у которых такая проблема уже была.

Помните! Самолечением заниматься не нужно, потому что в результате него могут возникнуть осложнения. Изначально вам потребуется проконсультироваться с высококвалифицированным специалистом, а также пройти все обследования, которые он вам порекомендует. Когда вы пройдете диагностику, а доктор определит размер и количество камней, только в таком случае вам будет подобрано необходимое адекватное лечение.

В некоторых случаях единственным выходом является проведение операции. При определенных обстоятельствах осуществляют экстренные операции, поэтому обращение к специалисту - это обязательная процедура, благодаря которой можно предотвратить развитие различных осложнений, а также спасти человеческую бесценную жизнь.

Камни в желчном пузыре- что это такое и почему они образовываются

Когда камни возникают в желчном пузыре, развивается . Обычно, такое состояния чаще всего развивается у взрослых женщин, в особенности у тех, у которых есть лишний вес.

Изначально возникновение коферментов возникает по причине нарушения метаболических процессов в организме, а также из-за возникшего гормонального сбоя. Также провоцировать развитие такого состояния может процесс застаивания желчи в желчном пузыре.

Что вызывает камни:

наличие таких болезней, как , ;
во время беременности, матка начинает сильно давить на органы ЖКТ, при этом происходит затруднение оттока желчи;
малоподвижный образ жизни также может провоцировать это состояние;
существенное понижение веса;
нарушение работы поджелудочной железы;
неумеренное применение продуктов, в которых содержится много холестерина;
неправильное питание;

Признаки появления камней

Когда камни находятся в желчном пузыре, пациент может даже не догадываться о том, что они там есть. Первые признаки начинают проявляться только в том случае когда они попадают в проток. Именно после этого у пациента может возникать болезненность в правом боку, чувство горечи во рту, отрыжка, тошна. Когда проявляются желчные колики то у больного возникает сильная боль в области правого подреберья или в животе. В некоторых случая болевые симптомы могут распространяться в правую руку.

Если камень мелкий, то он может пройти протоки и, попав в 12-типерстную кишку, покинуть организм с каловыми массами. Такой вариант очень хороший.

Если же камень больший и он не способен пройти, то протоки закупориваются. В таком случае есть риск развития острой формы холецистита или желтухи. Следует как можно побыстрее удалить камни. Но как это сделать? Изначально разберемся, какие есть разновидности этих камней и по каким и как их различают, а уже после этого будем описывать методы, как можно устранить их.

Состав и размер

Камни бывают 4 видов, в зависимости от своего состава:

билирубиновые;
холестериновые;
известковые;
мешанные.

В основном камни бывают смешанными. В чистом виде они встречаются крайне редко. Размеры камней также рознятся. Они могут быть от 1 м до размера куриного яйца.

Растворение камней вжелчном пузыре без операции: принципы медикаментозного лечения

Чтобы устранить камни без операции, а только с применением лекарственного лечения, нужно употреблять средства двух видов:

урсодезоксихолевая кислота;
хенодезоксихолевая кислота.

Эти препараты способствуют понижению количества холестерина и меняют состав кислот в желчи.

Такие средства могут применяться только при показаниях. Показания к терапии:

желчный пузырь нормально сокращается, камни могут без проблем проходить через протоки;
величина камней должна быть от 5 до 15 мм;
по своему химическому составу камни должны быть только холестериновыми;
наполняемость органа не больше, чем на половину;
возможность употребления средств на постоянной и длительной основе.

Есть также и противопоказания для лечения. Такими есть:

заболевание ЖКТ и почек;
период грудного кормления и период вынашивания;
важно исключить употребление препаратов, который способствуют понижению ровня желудочной кислотности и средств, в составе которых присутствуют эстроген.

Как избавиться от конкрементов в желчном пузыре без операции

Терапия без операции должна осуществляться тремя методами.

Чрескожный чреспеченочный холелитолиз

На практике этот способ используется не часто. Благодаря такому способу можно растворить образования любого размера и происхождения. Заключается рассматриваемый вариант в том, что через кожные покровы в желчный пузырь вводят катетер. Через него начинают подавать камнерастворяющее средство. По истечению некоторого временного промежутка процедуру повторяют. За 2-3 процедуры можно избавиться от 90% камней.

Ударная волна ультразвука начинает измельчать камни на маленькие куски, после чего они выводятся с организма при воздействии специальных лекарственных препаратов, в составе которых есть урсодезоксихолевая и хенодезоксихолевая кислота. Данный вариант используется в случае, если количество камней, которые нужно удалить, не больше 4.

Этот вариант предполагает, что на камень направляется сильная волна, и в месте ее направления сильно увеличивается энергия. Так прочность кофермента разрушается, и он делится на кусочки.

Маленькие элементы без проблем выводятся из организма, а чтобы устранить большие, надобно использовать лекарственное расщепление с использованием кислот.

Эта методика используется в случае, если к-во имеющихся коферментов не более 4. Важное условие использования этого метода - размер холестериновых коферментов не должен в объеме быть больше, чем 3 см.

Относительно противопоказания, то данный метод запрещается использовать пациентам, у которых есть нарушенный сердечный ритм, такие болезни, как панкреатит, нарушенная свертываемость крови, холецистит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Данный вариант может вызвать определенные последствия:

ткани желчного пузыря могут разорваться;
желчные протоки могут быть закупорены осколками камней, в результате чего возникает желтуха;
существует риск возникновения рецидива.

Народные способы удаления камней из желчного пузыря без операции

С проблемой можно также справиться с помощью применения свеже выжатых соков из овощей. Такой вариант поможет устранить камни, а также улучшить в организме метаболизм.

Итак, вот некоторые рецепты:

Сок капусты в квашенном виде. Рекомендуется употреблять трижды в день до употребления еды к-ве 100-20 мл. Длительность приема - не более 2-ух месяцев.
Отвар из свеклы. Следует отварить 2 свеклы среднего размера и очистить их от кожуры. Выжать сок и употреблять по 50 мл данного отвара 4 раза в день перед приемом пищи.
Сок лимона. Сок этого цитруса нужно развести напополам с горячей водой. Напиток следует употреблять трижды в день по 1 стакану. Все другие соки нужно пить по аналогичной схеме.
Отвар из листа березы. Сухие листочки березы (2 ст.л) нужно залить кипятком в к-ве 200 мл. Варить до того момента, пока объем не испариться примерно на 50%. Отвар нужно отсудить, и употреблять перед приемом пищи в течение дня. Длительность приема - 3 месяца.
Кукурузные рыльца. Это народное средство очень эффективно помогает устранить из организма камни. Для приготовления эффективного отвара нужно взять 1 с. л. этого компонента и залить кипятком в количестве 1 л. Через час настой процедить. Употреблять каждые 2-3 часа по 1 ст. ложке. Также для использования подойдет экстракт, приобретенный в аптеке. Его нужно пить по такой схеме - дважды в день перед приемом еды по 30 капель.
Морковный сок. 10 частей морковного сока нужно соединить с огуречным соком и свекольным (по 3 части).
Оливковое масло. Ежедневно пить внутрь по 1 ч.л за 30 минут до приема пищи.
Травяной настой. Потребуется взять равные части травы полыни, чистотела, донника, горечавки, валерианы и добавить к этому составу кипяток в количестве 250 мл. Дать настояться процедить. Полученный напиток употреблять утром и вечером по 1 ст.л.
Сок редьки с добавлением меда. Редьку нужно натереть на мелкой терке и собрать весь сок. После этого добавить немного меда. Такой метод заодно помогает очистить печень.

Лучший способ удаления камней

Чтобы камни были устранены из желчного пузыря без оперативного вмешательства используется много различных методов. Но насколько каждый их них безопасен?

На практике зафиксировано множество случаев, когда измельчение камней провоцировано проточную блокировку. В такой ситуации нужно срочно поводить операцию. Поэтому такие варианты не только могут не дать нужного результата, а еще и быть опасными для жизни.

Самым безопасным удалением коферментов является лекарственная терапия. Вариант используют доктора-гастроэнтерологи. Получив нужный результат, надобно его дополнить употреблением назначенных доктором лекарств и правильной диетой. В противном случае камни снова образуются и придется думать о том, как их вывести.

Диетотерапия, которую следует придерживаться:

не стоит переедать, в еде должна быть соблюдена умеренность;
важно исключить из своего рациона газировку, шоколад, острые блюда, маринады, копчености, жареные блюда;
важно употреблять много сырых фруктов и овощей;
обеспечить четырех разовое питание.

Выводы

После получения нужного эффекта лечения, первым делом следует обратить внимание на образ жизни пациентка. Нужно определить, придерживается ли он правильного питания, понять, какая у человека работа. Если она сидячая, то нужно ему как можно чаще прогуливаться пешком, делать упражнения, направленные на поддержание веса. Если человек часто пьет спиртные напитки, то следует обязательно отказаться от такой вредной привычки.

Люди, страдающие ожирением, должны обязательно следить за собственным весом. Если есть надобность, то следует целиком поменять образ жизни, исключив все, что способно стать причиной развития камней в желчном пузыре.

После проявления первых симптомов колик в области под правым ребром, срочно нужно обратиться к доктору-гастроэнтерологу. Проконсультировавшись вы сможете обследоваться и определить количество, размера, а также состав камней, а также определит, какой вариант избавления от них вам по максимуму подойдет.

Нужно помнить о том, что удаление камней без проведения операции может быть проведено только после заключения доктора. Лишь специалист высокой квалификации сможет вам посоветовать, как устранить камни, исходя от ваших жалоб и результатов проведенных исследований.

Все обозначенные способны имеют противопоказания. Поэтому перед началом терапевтического курса нужно с ними тщательно ознакомиться. Нужно понимать, что камни вновь могут образовываться, в таком случае для их устранения нужно будет заново пройти терапевтический курс.

И самое основное, о чем не стоит забывать, это то, что заболевание проще предупредить, нежели лечить. Важно заботиться о собственном здоровье - следите за собственным весом, кушайте правильную еду, занимайтесь спортом, старайтесь проводить много времени на свежем воздухе.

Желчный пузырь – орган, который накапливает в себе и концентрирует желчь. Она в свою очередь попадает в двенадцатиперстную кишку, помогая пищеварению путем расщепления жиров. Случается так, что желчь кристаллизуется, образовывая желчные камни. Это заболевание может носить бессимптомный характер, но, как правило, чаще недуг проявляется в болях, ощущении горечи во рту, отрыжкой и даже излишним весом. Как растворить камни в желчном пузыре. Если вам не повезло столкнуться с такой проблемой, не откладывайте лечение в долгий ящик, ведь чем больше времени пройдет, тем сложнее будет избавиться от болезни. После консультации с врачом вы можете начать принимать определенные лекарственные препараты либо же воспользоваться рецептами народной медицины.

Лечение медом холецистита. Лечение холецистита медом. Берем кило меда, оливковое масло(200 г), 2 очищенных лимона и два лимона с цедрой. Все перемешиваем, предварительно перекрутив лимоны на мясорубке. Хранить в холодильнике, перед употреблением перемешиваем. Принимать по большой ложке за 30 минут до еды.

Рецепт 2. Очищают 2–3 свеклы, вливают воду и долго варят (до превращения отвара в сиропообразное состояние). Охлаждают, процеживают и употребляют по 50 мл до пищевого приема трижды в день. Камни растворяются (старые – постепенно, а молодые – сразу и без боли). Одновременно со свекольным лекарством желательно (для усиления эффекта) пить желчегонный отвар из кукурузных рыльцев. Чайную ложку измельченных рыльцев заливают заваривают горячей водой (0,1 л), в закрытой посуде томят полчаса на водяной бане, студят, процеживают, доливают объем до начального (кипяченой водой). Употребляют по 35 мл до пищевого приема (за треть часа) трижды в день. Увеличивать дозу не следует, так как кукурузные рыльца повышают свертываемость крови.

Рецепт 3. Покупают куриные желудки, промывают, снимают пленки. Потом их высушивают, перемалывают в муку, просеивают сквозь сито. Порошок употребляют утром натощак (за час до завтрака) по чайной ложке, запивая коровьим молоком. Если его нет, то – водой. Продолжительность лечения определяется размерами и количеством камней. Проводят лечебные курсы в 21 день с 20-дневным перерывом. Кому-то хватает одного курса, другому требуется три. При лечении и после выздоровления исключаются жирные и жареные блюда.

Рецепт 4. Если пить ежедневно смесь свекольного, морковного, огуречного соков, то эффект превзойдет ожидания, поскольку это соковое сочетание неоценимо для очищения. Однако предварительно надо посоветоваться с доктором о характере камней, их количестве, размере и другим вопросам. Необходимо также воздержание от приема сахаров, мяса, крахмалов. Употреблять смесь указанных соков, смешанных поровну, надо по 100 г трижды в день. Все конкременты исчезают обычно за несколько недель (зависит от их количества и размеров).

Рецепт 5. Нарывают листья хрена, хорошенько промывают, просушивают, мелко нарезают и помещают в литровую стеклянную банку (наполовину) с плотной трамбовкой. Вливают водку (0,5 л), дают настояться две недели, процеживают. Употребляют настойку утром (натощак) по 20 мл до полного ее окончания. Как правило, одного курса для удаления камней бывает достаточно. Иначе, после УЗИ и небольшого перерыва, его повторяют.

Рецепт 6. Стригут ножницами кору можжевельника (по возможности меньшими размерами), чтобы заполнить граненый стаканчик на 100 г. Потом отливают из полулитровой бутылки водки 100 мл, вместо которых засыпают кору. Закрывают пробку, бутылку ставят на 2 недели в темноту при обычной температуре. По истечении времени жидкость принимает цвет чая крепкой заварки.

Употребляют по 30 мл до пищевого приема (за треть часа) трижды в день. Надо выпить всего 5 бутылок с перерывами между каждой в 5 дней. Рецепт эффективен от камней, солевых отложений и различных шлаков.

Рецепт 7. Плоды редьки черной (10 кг) очищают от мелких корней, не счищая кожуру, моют и готовят сок. Получается порядка 3 л, остальное уходит в жмых. Сок ставят на хранение в холодильник. Жмых смешивают с медом (по весу 10:3). Сок употребляют после еды (спустя час) по чайной ложке. При отсутствии болезненных ощущений в области печени, дозировку повышают вначале до десертной ложки, затем – до столовой, потом – до 2-х, далее – до полстакана.

Сок – активное желчегонное средство, поэтому наличие солей в протоках (в связи с трудностью выхода) может вызвать печеночную боль. При сильной боли на область подреберья кладут грелку. При терпимой боли лечение продолжают до полного окончания сока. Конечно, при этом следует придерживаться малосоленой диеты, исключить острую и кислую пищу.

К употреблению жмыха, который успеет прокиснуть, приступают после окончания сока. Его принимают вместе с пищей по 30–90 г до полного завершения. Как правило, все конкременты исчезают раньше окончания лечения.

Один из посетителей поинтересовался: можно ли избавиться от желчных камней без операции ?

Об этом сегодняшний разговор, а в следующий раз — про оперативное лечение.

На всякий случай напоминаю, что камни бывают холестериновые (чаще всего), пигментные (билирубиновые), известковые и смешанные .

Кроме этого, понадобится вспомнить , которые будут упоминаться ниже. Итак:

chole - желчь,
lithos - камень (синоним - конкремент),
лизис - растворение,
triptos - раздробленный
cystos - пузырь
экстра - вне
корпус - тело,
анг - сосуд (ангиология - наука о сосудах)
choledochus (”холедох”) - общий желчный проток, образуется при слиянии пузырного протока и общего печеночного, подробности на рисунке ниже.

холелитиаз - наличие камней в желчном пузыре,
- воспаление желчного пузыря (окончание -ит всегда указывает на воспаление),
холангит - воспаление желчных протоков,
холелитотрипсия - дробление желчных камней,
холелитолиз - растворение желчных камней (холе + лито + лиз),
экстракорпоральный - вне тела,
холедохолитиаз - камни в общем желчном протоке,
холецистэктомия - удаление желчного пузыря.

Есть 3 основных метода лечения желчных камней без операции.

1. Медикаментозное растворение желчных камней

(лекарственное растворение камней, пероральная холелитолитическая терапия)

Проводится препаратами хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислот (я привел ). При этом холестерина в кишечнике всасывается меньше и снижается его секреция в желчь.

Кому подходит метод?

камни должны быть холестериновыми . Их холестериновое происхождение можно доказать при:
- исследовании желчи, полученной при дуоденальном зондировании (duodenum - это 12-перстная кишка, начальный отдел тонкого кишечника)
- пероральной холецистографии: внутрь принимают рентгеноконтрастный препарат, который скапливается в желчи, после чего делают снимок. Холестериновые камни обнаруживают в виде горизонтального слоя “плавающих” конкрементов. Они рентгенонегативны, то есть не задерживают R-лучи и не дают тени на снимке.
размер камней в идеале 5 мм, но не более 15 мм . Чем крупнее камни, тем труднее их растворять.
камни заполняют не более половины желчного пузыря
сократимость желчного пузыря в норме, а желчные протоки хорошо проходимы
нормальная масса тела
пациент сможет принимать препараты длительно и регулярно .

Кроме того, нужно исключить прием других лекарств , способствующих камнеобразованию (напр., эстрогенов, которые входят в состав контрацептивов) или мешающих всасыванию хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот (напр., антациды, принимают при язве для снижения кислотности; холестирамин, служит для связывания и вывода холестерина).

При многих заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и почек это лечение проводить нельзя.

Как лечат?
Курс лечения длится 6-24 месяца, контролируется 2 раза в год на . Эффективность зависит от дозы препарата и размера камней и составляет 40-80% .

Побочные эффекты: высокая частота рецидивов после прекращения лечения (10-70%) . В желчи снова повышается содержание холестерина и создаются условия для камнеобразования. Требуется соблюдать меры профилактики и принимать низкие (поддерживающие) дозы указанных препаратов.

2. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия

Это дробление желчных камней с помощью внешних физических факторов . Необходимо точно сфокусировать направление ударной волны.

Кому подходит метод?
Пациентам с небольшим количеством (не более 3-4 штук) холестериновых камней без обызвествления диаметром до 3 см . Поскольку здесь происходит физическое воздействие на камни, метод НЕ используется при нарушениях свертываемости крови, наличии искусственного водителя сердечного ритма, при ряде заболевания (хронический холецистит, панкреатит, язва).

Как лечат?
Проводится несколькими способами:

подводный искровой разряд (на водяной подушке, через гибкую мембрану)
электромагнитная генерация ударных волн
пьезоэлектрическое генерирование ударных волн.

Проводится 1-7 сеансов . Камни фрагментируются (дробятся) до частиц размером не более 3 мм, которые самопроизвольно выходят с желчью по протокам в 12-перстную кишку. На практике обычно сочетается с предыдущим методом.

Побочные эффекты: несложно предположить, что возможна закупорка желчных протоков с развитием воспаления и желтухи. Также из-за вибрации осколков может повреждаться стенка желчного пузыря . Если вы читали мой блог раньше, то должны помнить, что всякое повреждение приводит к развитию воспалительной реакции , которая завершается образованием соединительной ткани (в данном случае спаек с кишечником, которые могут потом вызвать спаечную кишечную непроходимость).

3. Чрескожный чреспеченочный холелитолиз

Применяется редко , поскольку относится к инвазивным методам (англ. invasion - вторжение).

Кому подходит метод?
Можно растворить не только холестериновые, но и другие виды желчных камней . Количество и размеры камней не имеют значения. В отличие от двух предыдущих, этот метод можно использовать не только у лиц с бессимптомным холелитиазом, но и у пациентов с выраженными клиническими проявлениями заболевания .

Как лечат?
В желчный пузырь через кожу и ткань печени вводят катетер , по которому капельно вводят 5-10 мл смеси особых препаратов. Процедуру нужно повторять, за 3-4 недели можно растворить до 90% конкрементов.

По моему мнению, чем несколько недель подряд вводить в желчный пузырь катетер без гарантированного результата, проще сделать операцию. Об операциях на желчном пузыре — в следующий раз.

Подведем итоги.

Начнем с конца. Последний метод — чрескожный чреспеченочный холелитолиз . Метод инвазивный, длительный, результат далек от 100%. Не думаю, что у этого способа большое будущее - намного проще сделать операцию.

нужно специальное оборудование для дробления желчных камней, а также аппарат УЗИ, чтобы точно сфокусировать ударную волну. Не везде такое есть. Я встречался с тем, что запись на плановое УЗИ происходит на месяц вперед.
судя по методике, частым осложнением является закупорка желчных протоков . В этом случае нужна срочная операция. Но срочные операции всегда хуже по результатам, чем аналогичные плановые, ведь в идеале пациент должен быть предварительно обследован и хорошо подготовлен. Поэтому лучше прооперироваться заранее, чем лишний раз рисковать. Тем более, что хирургия развивается, и послеоперационная летальность понемногу снижается (она и так небольшая — около 0.5% — и сильно зависит от вида операции и состояния пациента).

Остался самый первый по списку метод — пероральная холелитолитическая терапия . Этот способ имеет будущее. Однако вряд ли он станет массовым:

много противопоказаний , о них я писал в начале.
стоимость . Специально заглянул в 2 аптеки. В обеих был только один препарат этой группы - Урсосан (это торговое название, а МНН — урсодезоксихолевая кислота) в капсулах по 250 мг по 50 штук в упаковке, средняя стоимость 55 тыс. бел. рублей (25.5 у.е.) . Человеку массой 60-70 кг нужно принимать 3 капсулы в день. Для курса лечения длительностью 12 месяцев (а лечатся до 2 лет) нужно 1,2 млн в год (560 у.е.). Это две среднемесячные белорусские зарплаты “чистыми”. Учитывая, что болеют в основном женщины, полагаю, что мало кто из них захочет отказаться от бесплатной операции.

Появление камней в желчном пузыре – распространенная проблема не только у пожилых людей, но и среди пациентов среднего возраста. Неправильное питание, нарушения обмена веществ, неблагополучная наследственность, некоторые отклонения в гормональном фоне могут быть причиной сгущения желчи, изменения её состава и образования конкрементов.

Традиционная медицина предлагает разные способы избавления от проблемы – от минимальных вмешательств до хирургического удаления желчного пузыря вместе с его содержимым.

Медикаментозное лечение желчекаменной болезни

Для лекарственной терапии желчнокаменной болезни используются две группы лекарств – желчегонные (холеретики) и спазмолитики.

Среди желчегонных наиболее широко распространены препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсофальк, урсосан, урсодез). Они нормализуют баланс холестерина и желчных кислот, разжижают желчь и ускоряют её пассаж в кишечник, не позволяя застаиваться в желчевыводящих путях. Считается, что эти препараты способны растворять небольшие холестериновые камни. Однако они могут использоваться только в начальной стадии болезни, когда размер конкрементов меньше 1 см, а моторная функция желчного пузыря не страдает. Доказанная их эффективность не превышает 15%.
Спазмолитики (но-шпа, папаверин) расслабляют стенки желчных путей, облегчая течение секрета и снимая болевые ощущения.

Широко применяется и фитотерапия , направленная на борьбу с воспалительным процессом и сгущением желчи – используются одуванчик лекарственный, кукурузные рыльца, бессмертник песчаный, пижма обыкновенная, душица и другие целебные растения. Фитотерапия может быть использована только в составе комплексного лечения и требует обязательной консультации врача.

Ударно-волновая терапия против камней в желчном пузыре

Современная медицина предлагает метод экстракорпоральной литотрипсии , то есть разрушения камней без непосредственного проникновения в тело человека.

всего не более трёх камней,
диаметр камня до 2 см либо общий размер всех камней до 3 см,
способность желчного пузыря сокращаться, выбрасывая желчь, не нарушена,
симптоматика не выражена – нет болей в правом подреберье и желтушности кожи и слизистых.

Суть лечения заключается в фокусировании ультразвуковых волн на камне , при этом он «рассыпается» на мелкие фрагменты и выводится сначала через желчные протоки в кишечник, а затем вместе с калом из организма.

Метод противопоказан людям с патологией свертывающей системы крови, анатомическими аномалиями строения печени, при остром холецистите или клинике желчной колики, а также беременным.

Чрескожный чреспеченочный холелитолиз

При этом методе врач через кожу и ткань печени введет в желчный пузырь небольшой катетер под контролем ультразвукового изображения.

В течение серии процедур через этот катетер вводятся специальные препараты, растворяющие конкременты любого состава. Остатки камней удаляют с помощью электроотсоса.

Технология может быть использована даже тогда, когда признаки желчнокаменной болезни сильно выражены. Методика позволяет сохранить желчный пузырь, но не устраняет причину заболевания. Конкременты со временем образуются вновь, особенно если после холелитолиза остались их небольшие фрагменты.

Такой способ лечения необходимо комбинировать с диетой, медикаментозной и фитотерапией.

Лапароскопическое удаление камней желчного пузыря

При лапароскопической операции вместо одного большого разреза выполняется 3 прокола в брюшной стенке, через которые вводятся специальные инструменты с длинными рукоятками и видеокамера.

Видео о лечении желчнокаменной болезни

Благодаря особенному устройству инструментов и навыку хирурга через маленький доступ вполне удается пережать питающую желчный пузырь артерию, клипировать желчный проток, отделить от окружающих тканей желчный пузырь и удалить его.

Холецистэктомия навсегда избавляет пациента от весьма болезненных желчных колик. Однако и у этой процедуры есть противопоказания – нарушения свертывающей системы крови, тяжелые сопутствующие заболевания пациента. Вопрос о возможности применения лапороскопической технологии решается совместно хирургом и анестезиологом.

Народные средства против недуга

Как уже отмечалось, в комплексное лечение целесообразно включать фитотерапию, то есть приём лекарственных трав. Веками проверенные снадобья нашли свое применение и на заре третьего тысячелетия.

Желчегонный чай

Цветки бессмертника, корень ревеня и траву тысячелистника смешивают в пропорции 3:2:5. Столовую ложку сухой смеси заливают 1 стаканом кипятка, остужают и процеживают. Полученный настой выпивают 1 раз в день перед ужином.

Чай с травой зверобоя

Траву зверобоя перетирают и добавляют к обычному черному чаю. Отмечено, что зверобой в составе любой травной смеси усиливает действие лекарственных растений.

Желчегонная смесь для приготовления отвара

Кора крушины, плоды фенхеля, трава тысячелистника – по 1 части, цветки бессмертника, листья мяты, цветки календулы – по 2 части. Две столовых ложки сбора заливают 1 стаканом кипятка и варят на медленном огне четверть часа. Отвару дать остыть, процедить. Полученное лекарство пить по ½ стакана дважды в день до приема пищи.

В течение первых 10-12 дней приема трав часто отмечаются боли в правой подреберной области , что связано с улучшением пассажа желчи в кишечник и выходом мелких конкрементов. Не пренебрегайте приемом спазмолитиков в такой ситуации – это облегчит неприятные симптомы.

Особенности диеты при заболевании

Как и при любых проблемах желудочно-кишечного тракта, в случае желчнокаменной болезни диета – основа лечения. Придерживаться ограничений придется всю жизнь, независимо от приема препаратов, целебных отваров или хирургического лечения.

Система питания, разработанная для таких больных, называется Стол №5 или №5а.

Питание небольшими порциями, но часто – оптимально 6 раз в сутки. Желательно, чтобы приемы пищи были в одни и те же часы – это «дисциплинирует» всю пищеварительную систему.
Необходимо снизить в рационе количество животных жиров и жареных блюд. Отдавайте предпочтение вареному, тушеному и запеченному в духовке.
Супы лучше готовить на втором бульоне, избегая наваристых блюд.
Включайте в рацион достаточно клетчатки. Она содержится в овощах, фруктах, неочищенных крупах, отрубях, цельнозерновом хлебе. Растительные волокна помогут задержать избыток холестерина пищи в кишечнике и не дать ему усвоиться организмом. Кроме того, клетчатка поможет снизить избыточную массу тела и побороть запоры.
Замените тяжелое для усвоения красное мясо (и вместе с ним колбасные изделия) на нежирные сорта рыбы и птицы. Употребляйте в пищу достаточное количество нежирных молочных продуктов – особенно богаты белком творог и сыр.
Белок куриного яйца можно кушать в обычном количестве, а вот желток лучше сократить до 2 раз в неделю.
Постарайтесь меньше солить пищу, сведите к минимуму потребление мучных и кондитерских изделий.
Пейте достаточно жидкости. Из напитков приветствуются некрепкий чай, отвар шиповника, соки с мякотью. Проконсультируйтесь со своим врачом о приеме минеральных вод. Разумеется, под запретом любой алкоголь.

Выбрать способ устранения камней из желчного пузыря может только врач на основании анализов и состояния здоровья пациента. Перед тем, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции, следует знать основные причины их возникновения. Пристрастие к высококалорийным блюдам, содержащим много холестерина, малоподвижный образ жизни, хронические нарушения пищеварения, при которых замедляется выход желчи в кишечник, и гормональные сбои у представительниц слабого пола (в период беременности, климакса) нередко способствуют загустеванию содержимого желчного пузыря. Со временем в нем образуются конкременты - плотные образования, состоящие из желчных ферментов. Человек начинает чувствовать тяжесть в правом подреберье и другие сопутствующие симптомы.

Наиболее популярным способом излечения от этих образований является хирургический, подразумевающий холецистэктомию - удаление всего желчного пузыря (ЖП) вместе с содержимым. Однако не стоит сразу пугаться и готовиться к оперативному вмешательству. При определенных условиях возможно избавление от минеральных отложений и консервативными методами.

Задержка содержимого в ЖП вместе с высоким уровнем животных жиров в пище сначала приводит к появлению песчинок. По сути, это - мельчайшие камни. При этом недуг еще практически никак себя не проявляет. Могут беспокоить легкие симптомы, присущие холециститу (недомогание, тяжесть в правом подреберье). Если человек не меняет образ жизни и не начинает лечение на данном этапе, песчинки становятся больше, слипаются и превращаются в крупные конкременты. Как правило, камнеобразование - довольно длительный процесс, который растягивается на десятки лет.

Однако большое количество негативных факторов, присоединение сопутствующих заболеваний могут намного его ускорить. О быстром течении желчнокаменной болезни говорят резкие колющие боли, которые появляются после приема блюд с высоким содержанием животного жира. Колики могут возникать при тряске в транспорте. Иногда боль возрастает, начинаясь с неприятных ощущений в эпигастрии, постепенно усиливаясь, иррадиирует в шею, под лопатку. Приступ боли проходит в течение 6 часов. При выведении крупного конкремента может произойти закупорка желчного протока, сопровождающаяся сильной болью.

Наличие сильной колющей или режущей боли может свидетельствовать о наличии в ЖП камней достаточно большого размера. При данных симптомах обязательно нужно обратиться к гастроэнтерологу или хирургу.

При появлении болей в эпигастральной области и подозрений на наличие конкрементов многие пациенты сразу начинают самостоятельно искать и применять различные рецепты и лекарственные препараты. Этого делать категорически не рекомендуется. Перед тем, как начинать избавляться от камней в ЖП, следует обратиться в лечебное учреждение и пройти обследование. В первую очередь нужно сделать УЗИ, чтобы убедиться в наличии камней, их размере и конкретном расположении.

В некоторых случаях, когда результатов УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза, врач может назначить пероральную холецистографию. Это - специальный вид обследования ЖП, при котором пациент глотает вещества, контрастирующие содержимому ЖП. На снимках более детально просматривается весь пузырь и его протоки, можно обнаружить даже маленькие камни.

Методы медикаментозной терапии

Конкременты можно либо вырезать (хирургическое удаление), либо растворить с помощью специальных препаратов. Последний способ называется пероральной холелитолитической терапией, при которой используются средства, содержащие хенодезоксихолевую или урсодезоксихолевую кислоты. Они способствуют снижению всасывания холестерина в кишечнике и поступления его в желчь.

Лечить данным методом можно в следующих случаях:

конкременты должны иметь холестериновый состав, что определяется во время анализа содержимого ЖП, выделенного при проведении процедуры дуоденального зондирования;
величина всех обнаруженных объектов не должна превышать 1,5 см, идеальный размер - 5 мм; минеральные образования более крупных размеров сложно поддаются воздействию препаратов;
ЖП заполнен конкрементами максимум наполовину;
сократительная способность стенок желчного пузыря нормальная, а проходимость желчных протоков хорошая;
вес тела не превышает средних значений;
здоровье пациента позволяет принимать данные лекарственные достаточно долго и регулярно.

В период лечения следует отказаться от приема других лекарственных препаратов, которые могут способствовать камнеобразованию (среди них эстрогенсодержащие контрацептивы) или препятствовать полноценному проникновению хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот в желчный пузырь (различные антацидные препараты, активированный уголь и др.). При хронических болезнях печени, желудка или кишечника проводить удаление минеральных отложений в ЖП вышеописанными препаратами вообще не рекомендуется.

Если в процессе лечения пациента начинают мучить боли разной степени интенсивности с постепенным нарастанием, необходимо прекратить прием препаратов и обратиться к врачу.

При выборе данного метода терапии врач назначает курс приема лекарств от полугода до двух лет с обязательным периодическим контролем и сдачей анализов. Длительность лечения и дозировка медикаментов будет зависеть от размера и количества камней, возраста пациента, стадии желчнокаменной болезни. Эффективность может достигать 80%. Растворение твердых частиц будет полным или частичным.

Данное лечение камней в желчном пузыре без операции имеет побочные эффекты. К ним следует отнести довольно большое количество рецидивов после окончания терапевтического курса (до 70%). Если не устранены факторы, повлиявшие на появление холестериновых отложений (малоподвижный образ жизни, неправильное питание), качество желчи будет ухудшаться, что опять спровоцирует камнеобразование.

Метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии

Под данным способом подразумевается дробление окаменевших кусочков желчи при помощи внешнего воздействия ударной волны (главное - прицельно сфокусировать импульс) и последующее естественное их удаление из организма. Метод может применяться для больных с малым количеством (1–4 шт.) холестериновых конкрементов размерами не более 3 мм каждый.

Основные разновидности литотрипсии:

импульс создается искровым разрядом (через упругую мембрану);
ударный импульс генерируется с помощью электромагнитного поля;
пьезоэлектрическое генерирование импульса.

Проводят несколько сеансов. Сначала происходит первичное дробление образований (растрескивание). Далее камни фрагментируются на мелкие частицы, которые самостоятельно выводятся по желчным ходам в кишечник. Этот метод может сочетаться с медикаментозным.

Ударно-волновая литотрипсия не подходит при болезнях, связанных с несворачиваемостью крови, при установленных сердечных электростимуляторах, язвенной болезни желудка и др. Нельзя лечить этим методом и беременных пациенток.

К побочным эффектам данного способа лечения следует отнести высокую вероятность закупорки желчных ходов крупными частицами разрушенных камней. Из-за вибрации конкрементов, вызванной воздействием ультразвука, могут повреждаться стенки ЖП с последующим их воспалением.

Гомеопатия, фитотерапия и нетрадиционное лечение

Насколько эффективны гомеопатические методы в лечении желчнокаменной болезни, сказать сложно, поскольку гомеопатия вызывает в медицинской среде слишком много споров. Отдельные представители данной нетрадиционной медицины, обещая естественное выведение минеральных отложений, рекомендуют своим пациентам даже прием мочи. Следует с большим сомнением относиться к подобным процедурам. Риск нанести вред здоровью намного превышает вероятность положительной динамики при приеме подозрительных гомеопатических препаратов.

Препараты растительного происхождения вообще не способны избавить от камней, когда они уже сформировались. Более того, желчегонные настои и отвары могут спровоцировать выведение камней. Если размер конкрементов превышает диаметр протоков, то это может привести к частичной или полной закупорке последних. По этой причине фитотерапия может применяться только в качестве вспомогательного метода и только с разрешения и под контролем лечащего врача.

Существуют и другие нетрадиционные способы избавления от желчнокаменной болезни. Например, лечение по Болтову – Наумову, когда внутрь принимается куриная желчь, при этом необходимо придерживаться строгой диеты. Предполагается, что поступление желчи извне будет способствовать размягчению и последующему выводу конкрементов из организма. Лечить ЖП таким способом следует от нескольких дней до нескольких недель.

Также больным предлагается принимать сок черной редьки. Считается, что он способен растворять минеральные отложения в ЖП. Эффективность данных методик также не была доказана. Решившись на самостоятельный прием данных веществ, пациент делает это на свой страх и риск!

Если пациент боится любых хирургических манипуляций и надеется на удаление холестериновых отложений в ЖП безо всяких разрезов, ему следует придерживаться четких принципов питания, без которых эффективность терапии будет низкой, а риск возникновения рецидивов высоким.

Безоперационное лечение желчнокаменной болезни подразумевает соблюдение строгой диеты. Питаться лучше часто, небольшими порциями 5–6 раз в день. Из рациона следует полностью исключить сало, жирное мясо, копчености, соленую или острую пищу. Алкоголь категорически запрещен в любом виде!

Следует есть больше продуктов, содержащих клетчатку (каши, овощные салаты). Из мясных блюд лучше подойдет вареная или запеченная птица, крольчатина, нежирная говядина, рыба разных сортов. Не рекомендуется прием бульонов. В качестве заменителя жира можно использовать оливковое масло в разумных количествах.

Положительно скажется на состоянии пациента и умеренная физическая нагрузка. Прогулки на свежем воздухе, легкая физкультура помогут поддерживать тонус желчного пузыря и улучшат общее самочувствие человека. И обязательно нужно следовать рекомендациям лечащего врача.