Orsaker till akut fetal hypoxi under graviditeten. Fosterhypoxi: tecken, symtom, konsekvenser, behandling

Fosterhypoxi är ett intrauterint syndrom som kännetecknas av flera störningar i de inre organen och systemen orsakade av syresvält hos fostret. Perinatal hypoxi är en av de vanligaste obstetriska patologierna i Ryssland: upp till 10,5% av nyfödda lider av en eller annan manifestation av syresvält.

Källa: mamitips.com

Orsaker och riskfaktorer

Fosterhypoxi är en manifestation av olika patologiska processer i moderns eller det ofödda barnets kropp. Riskgruppen inkluderar kvinnor som lider av anemi och diabetes mellitus, allvarliga former av preeklampsi, akuta och kroniska sjukdomar i andnings- och kardiovaskulära system. Kontakt med giftiga ämnen, som bor i ett ekologiskt ogynnsamt område, moderns dåliga vanor påverkar också placentacirkulationen negativt.

Från fostrets sida framkallar följande faktorer hypoxi:

missbildningar och avvikelser i utvecklingen;
intrauterina infektioner (toxoplasmos, herpes, klamydia, mykoplasmos);
långvarig klämning av huvudet under förlossningen
hemolytisk sjukdom med Rh-konflikt.

Otillräcklig syretillförsel till fostervävnaderna utlöser en kaskad av patologiska processer som framkallar uppkomsten av medfödda patologier och en allmän fördröjning i barnets mentala och fysiska utveckling.

Syresvält hos fostret uppträder också vid kränkningar av placentablodflödet i samband med komplikationer av graviditet och förlossning:

placentainsufficiens;
avvikelser i navelsträngens struktur;
upprepad intrassling av barnets hals med navelsträngen;
överbelastning
prolaps eller pressning av navelsträngen;
långvarigt eller snabbt arbete
hotet om för tidig födsel.

Källa: dobrenok.com

Formulär

Beroende på kurslängden skiljer sig två former av fetal hypoxi - akut och kronisk. Akuta hypoxiska tillstånd utvecklas vanligtvis som ett resultat av patologisk förlossning, mindre ofta under graviditet vid placentabrott och uterusbrott. Den snabbt ökande hämningen av vitala organs funktioner utgör ett hot mot barnets liv.

Kronisk fosterhypoxi under graviditeten utvecklas över en tidsperiod. Otillräcklig syretillförsel till fostervävnaderna utlöser en kaskad av patologiska processer som framkallar uppkomsten av medfödda patologier och en allmän fördröjning i barnets mentala och fysiska utveckling. Kroppens första reaktion på syrebrist är centraliseringen och omfördelningen av blodflödet till förmån för hjärnan, vilket skapar förutsättningarna för ischemiska förändringar i vävnader. Den reaktiva frisättningen av vasoaktiva binjurhormoner i de tidiga stadierna av hypoxi leder till en gradvis utarmning av medulla och kortikala skikt och sekretorisk insufficiens, följt av utveckling av bradykardi och artär hypotension. Den reducerade tonen i förkapillärerna och arteriolerna bidrar till expansionen av perifera kärl och uppkomsten av kapillärcirkulationsstörningar, som uttrycks i en avmattning i blodflödet, en ökning av blodviskositeten och en minskning av intensiteten i gasutbytet. Brott mot trofismen i kärlväggarna ökar cellväggarnas permeabilitet, vilket skapar förutsättningar för utveckling av hemokoncentration, hypovolemi, inre blödningar och vävnadsödem. Ansamlingen av underoxiderade metaboliska produkter orsakar respiratorisk-metabolisk acidos och aktiverar lipidperoxidering, under vilken toxiska fria radikaler frigörs.

När de rutinmässiga diagnostiska förfarandena under graviditeten genomförs i tid finns det en chans att bevara fostret och minimera skador på barnets hälsa.

Svårighetsgraden av patologiska förändringar i kronisk perinatal hypoxi beror på varaktigheten och intensiteten av syrebrist, liksom på organismens anpassningsförmåga. I obstetrisk praxis särskiljs kompenserade, subkompenserade och dekompenserade hypoxiska tillstånd. Kompenserad fosterhypoxi under graviditeten orsakar inte allvarliga skador på barnets hälsa, men sannolikheten för att få helt friska barn efter hypoxi under den intrauterina perioden uppskattas till 4%.

Instruktioner

Försök att andas frisk luft. Om du bor i en stad, försök att gå tidigt på morgonen eller sent på kvällen när det inte är mycket trafik på gatorna. Försök regelbundet att resa till skogen eller ut ur staden. Ventilera området regelbundet. Lär dig korrekt andningsteknik för att ge extra syre till dina celler. Undvik att bära kläder som kan göra det svårt att andas.

Välj en lämplig typ av fysisk aktivitet, vilket i allmänhet är ovärderligt under din tid. Detta kan vara yoga, pilates, promenader, vattenaerobics. Träna med nöje och regelbundet. I det här fallet, efter några veckor, kommer du att märka en förbättring av välbefinnandet, samt ge dig själv hypoxi förebyggande, flexibilitet och gott humör.

Rådgör med din egen om recept på läkemedel mot hypoxider. Som regel rekommenderar läkare några av dem (till exempel actovegin, instenon) som förebyggande åtgärder. Ofta ordinerar gynekologer också en kurs med syrcocktails, vilket är ett utmärkt verktyg för behandling och förebyggande av hypoxi. Kom ihåg att dessa cocktails bäst tas in, eller få en enhet för att göra dem. Liknande drycker som säljs på gatan eller i köpcentra rekommenderas inte på grund av de kemiska tillsatserna de innehåller.

Brygg te från örter som förbättrar blodcirkulationen: svarta vinbärsblad, lind, citronmeliss. Listan över dessa växter är mycket längre, men inte alla får tas under dräktigheten. Denna dryck kommer att vara utsökt både varm (med honung, citron,) och kyld (med en isbit, lime och färsk mynta).

Hjälpsamma råd

Genomför regelbundet de nödvändiga undersökningarna (ultraljud, Doppler-ultraljud, biokemiskt blodprov) för att utesluta cirkulationsstörningar.

Källor:

hur man undviker fostrets hypoxi

Hypoxi foster - Detta är en otillräcklig tillförsel av syre till fostret, associerat med modersjukdomar, störningar i livmoderns eller navelsträngens blodflöde, sjukdomar hos barnet. Diagnos av hypoxi baseras på direkt bedömning av tillståndet foster och analys av resultaten av indirekta metoder.

Du kommer behöva

- observation av fostrets rörelser;
- lyssna på hjärtslag med ett stetoskop;
- kardiotokografi;
- dopplerometri;
- amnioskopi.

Instruktioner

Om du märker förändringar i fysisk aktivitet kan detta vara ett tecken. I det inledande skedet kan du hitta barnets rastlösa beteende, uttryckt i frekvensen och intensifieringen av hans rörelser. Med en akut syrebrist och en ökad hypoxi av rörelse foster börjar försvagas.

Var noga med att berätta för din läkare om förändringar i rörelse. Han lyssnar på hjärtslag med ett stetoskop foster, kommer att bedöma hjärtfrekvensen, rytmen, närvaron av buller. Men en sådan metod kommer att kunna avslöja endast grova förändringar som ofta inträffar vid akut hypoxi. Läkaren kan också misstänka kronisk hypoxi av indirekta tecken, såsom en minskning av livmoderns fundus, associerad med tillväxthämning fosteroch brist på vatten.

Om du misstänker det hypoxi du får en kardiotokografi (CTG). Denna studie genomförs framgångsrikt på polikliniker. En ultraljudssensor fästs i buken med elastiska remmar, som fixeras på den plats där hjärtslag hörs foster... Frekvensen av ökad och minskad hjärtfrekvens är av diagnostiskt värde. Om en snabbare hjärtfrekvens är ett svar på rörelse foster eller livmodersammandragningar (minst 5 på 30 minuter), då kan vi prata om ett välmående tillstånd foster... För detta, inom ramen för CTG, utförs ett icke-stresstest, vars essens är utseendet på en ökning av hjärtfrekvensen som svar på barnets rörelser eller livmoderns sammandragningar. Om fostret inte ger någon reaktion föreslår detta hypoxi.

Med hjälp av dopplerometri, en studie av blodflödet i livmoderkärlen, navelsträngen och foster... I närvaro av cirkulationsstörningar är det möjligt att bedöma svårighetsgraden av hypoxi och vidta åtgärder för ytterligare framgångsrik kurs

Intrauterin fetal hypoxi är en farlig process som tyvärr är mycket vanligt. Konsekvenserna av hypoxi kan negativt påverka fostrets utveckling och aktiviteten i dess inre organ. Det ofödda barnets liv och hälsa beror till stor del på snabb diagnos och behandling.

Väntar på ett mirakel

Graviditet är en mycket spännande och glad tid för varje kvinna. Men till den glada förväntan på födelsen av en baby, oro för hans hälsa läggs till. Den blivande mamman bär en stor börda av ansvar. Under nio månader utvecklas och växer ett nytt liv i det. Ett ofödat barns hälsa beror direkt på mammans välbefinnande.

Det finns många riktlinjer för hur du kan hantera din hälsa under graviditeten. Detta gäller näring, livsstil, emotionell stress och mycket mer. Underlåtenhet att följa dessa enkla regler kan leda till negativa konsekvenser och skada fostrets hälsa.

En av dessa konsekvenser kan vara intrauterin hypoxi, vilket medför störningar i fostrets utveckling och, i vissa fall, blekning av graviditeten. För att undvika detta måste den blivande mamman noggrant studera de riskfaktorer som väntar på henne under graviditeten och försöka förhindra att de uppträder.

Vad är hypoxi

"Hypoxia" är ett gammalt grekiskt ord som bokstavligen översätts som "syrefattigt". Denna term betecknar syresvält, som upplevs av kroppen eller dess enskilda organ som ett resultat av exponering för vissa faktorer.

Med långvarig syresvält inträffar irreversibla morfologiska processer i människokroppen. De förändrar strukturen hos vävnader och organ och stör deras funktionella förmågor. Med syresvält i fostret saktar processen för bildning av inre organ och störs, barnet kan födas med en försening i utvecklingen av vitala system eller dö. Detta är konsekvenserna av intrauterin hypoxi. Hjärtat, njurarna, levern och centrala nervsystemet påverkas starkast av hypoxi.

Syrebrist kan åtfölja vilken sjukdom som helst eller uppstå som en oberoende process som medför defekter i inre organ. Av denna anledning kan hypoxi inte klassificeras som en sjukdom, det är en patologisk process, samma som inflammation eller dystrofi.

Symtom på fetal hypoxi

Det noteras att under de första tre månaderna av graviditeten utvecklas syrebrist ganska sällan. Oftast kan detta hända under andra och tredje trimestern. Detta beror på det faktum att med fostrets tillväxt uppstår också ett ökat behov av syre, och under vissa ogynnsamma omständigheter kan en gravid kvinnas kropp inte klara av denna uppgift.

Syrebrist hos en baby är svår att identifiera utan diagnostiska tester, särskilt i början av graviditeten. Men det finns några tecken på intrauterin hypoxi, vilket borde vara en alarmerande signal för den blivande mamman.

Det första man ska se upp för är fostrets aktivitet. Cirka tio rörelser per dag anses vara normen. I de inledande stadierna av hypoxi börjar barnet känna obehag och är därför alltför aktivt. Med en längre syrebrist minskar störningen. Dessutom kan intrauterin hypoxi kännetecknas av frekventa fosterhicka.

Om avvikelsen i antalet rörelser från normen och frekventa hicka inte är förknippad med den ansträngande mammans fysiska ansträngning eller är i en obekväm position, är det nödvändigt att konsultera en specialist så snart som möjligt, som kommer att identifiera orsaken till detta fostrets beteende och, om nödvändigt, ordinera behandling.

Orsaker till förekomst

Orsakerna till intrauterin fetal hypoxi kan vara olika. Dessa inkluderar sjukdomar som en gravid kvinna lider av, placentapatienter, infektion,

Av moderns sjukdomar som leder till fetal hypoxi kan följande särskiljas:

anemi;
störningar i hjärt-kärlsystemet
andningssjukdomar;
diabetes.

Dessutom påverkar barnets hälsa dåliga vanor som den blivande mamman lider av. Förebyggande av intrauterin hypoxi inkluderar fullständigt rökavvänjning och alkohol. Varje avvikelse från de allmänt vedertagna graviditetsnormerna kan leda till syresvält hos fostret. Sådana avvikelser kan vara avskiljning och för tidig åldring av moderkakan, förlängt fosterliv eller ökad livmoderton.

En annan faktor som medför är moderns och barnets Rh-faktor. Sådan inkompatibilitet kan leda till fostrets hemolytiska sjukdom, som ofta åtföljs av hypoxi. Förutom ovanstående faktorer kan inflytandet ha en mekanisk effekt på fostret - intrassling med navelsträngen, klämma på huvudet under förlossningen och så vidare.

Orsakerna till intrauterin hypoxi kan också bli orsakerna till andra, inte mindre allvarliga komplikationer. För att undvika en negativ effekt på fostrets utveckling måste den blivande mamman övervakas av en kvalificerad specialist under hela graviditeten.

Typer av fetal hypoxi

Beroende på hur länge syrebrist varar har intrauterin hypoxi två former: akut och kronisk. Akut hypoxi kännetecknas av en kraftig minskning av det tillförda syret. Den vanligaste akuta formen inträffar under förlossningsprocessen eller med kraftig livmoderblödning. Kronisk intrauterin hypoxi bildas under en lång tidsperiod, vilket gradvis stör processerna för fosterutveckling.

Graden av progression av syrebrist

Tre grader av utveckling av fetal hypoxi identifierades. Först försöker fostret, efter att ha inte fått den erforderliga mängden syre, att kompensera för bristen. Den första graden är att kompensera för syrebristen. I barnets kropp börjar förändringar uppstå som syftar till att öka volymen av inkommande syre. Nivån på ett hormon som ökar tonen i blodkärlen, kortisol, ökar. En ökad nivå av kortisol stimulerar en ökning av blodvolymen som cirkulerar genom kärlen och en ökning av hjärtfrekvensen. Blodets sammansättning förändras: nivån av hemoglobin och erytrocyter ökar. Dessutom finns det en ökad aktivitet hos barnet. Han börjar röra sig mer intensivt och göra andningsrörelser, trots den stängda glottisen.

I det andra steget av partiell kompensation bestäms kroppens skyddsfunktioner av de prioriterade organ som tillförs syre i första hand. Dessa organ är hjärtat respektive hjärnan, andra organ (njurar, lungor, mag-tarmkanalen) får syrefattigt blod, vilket leder till störningar i deras utveckling och arbete. Brist på syre leder också till nedbrytning av glukos. Detta bidrar till en minskning av tillgången på energi i kroppens celler och metaboliska störningar.

Kronisk intrauterin fetal hypoxi har också ett tredje steg av progression - dekompensation. Utåt manifesterar sig scenen som en minskning av fostrets aktivitet och en minskning av hjärtfrekvensen. Arbetet med skyddsmekanismer som syftar till att förse organ med syre misslyckas. Kortisol produceras i otillräckliga mängder, så blodflödet saktar ner och minskar. Blodet är mättat med koldioxid, blodproppar försämras, vilket leder till bildning av blodproppar och blödning.

Diagnostiska åtgärder

Metoder för instrumentdiagnostik hjälper till att bestämma närvaron och graden av syresvält. Den första metoden är kardiotokografi (CTG). Denna diagnostiska metod är helt säker. Kardiotokografiapparaten registrerar kontinuerligt fostrets hjärtfrekvens och livmodersammandragningar. Ett färdskrivare visas med ett ultraljuddiagram. Detta är en graf som återspeglar antalet sammandragningar av hjärtmuskeln under en viss tidsperiod. mäter fluktuationer i tryck och livmoderns ton, visar ett hysterogram - ett diagram över livmoderns muskelaktivitet. CTG räknar antalet rörelser och låter dig spåra beroendet av hjärtfrekvensen på fostrets aktivitet.

Från och med den tjugonde graviditetsveckan är en ultraljudundersökning med Doppler-ultraljud möjlig. Denna metod syftar till att undersöka blodflödet från modern till moderkakan och från moderkakan till fostret och låter dig upptäcka kränkningar av livmoderhalscirkulationen. Med hjälp av denna diagnostiska metod kan du också bestämma fostervattnets kvalitet.

Förutom ovanstående metoder lyssnar en specialist på fostrets hjärta för att bedöma sitt arbete med hjälp av ett obstetriskt stetoskop. Denna metod är emellertid felaktig, därför om en misstänkt hjärtavvikelse leder läkaren den gravida kvinnan att genomgå CTG och ultraljud.

Behandling

Behandling av intrauterin hypoxi kräver övervakning av den gravida kvinnan på sjukhuset. Kvinnan får fullständig vila och en terapeutisk behandlingsmetod ordineras, som inte bara syftar till att berika blodet med syre utan också på att identifiera den verkliga orsaken till hypoxi. Som regel är abnormiteter under graviditeten, såsom intrauterin fetal hypoxi, konsekvenser eller symtom på en sjukdom.

Läkaren ordinerar läkemedel för den gravida kvinnan som minskar blodets viskositet, förbättrar blodflödet från modern till moderkakan och normaliserar ämnesomsättningen mellan modern och fostret. Utnämningen av andra läkemedel och förfaranden beror på orsaken till hypoxi, om den identifieras, och syftar till att eliminera denna orsak.

Med positiv dynamik urladdas patienten och får rekommendationer för att förebygga hypoxi. Dessa inkluderar att gå i frisk luft, minska fysisk aktivitet, sluta dåliga vanor och följa vissa kostregler. Om behandlingen misslyckas och syrebrist kvarstår krävs snabb extraktion av fostret. Om graviditetsperioden överstiger tjugoåtta veckor föreskriver läkaren en operation - ett kejsarsnitt.

Profylax

Det finns ett antal enkla riktlinjer som kan hjälpa till att minska ditt barns risk för syrebrist. Innan en graviditet planeras måste en kvinna hantera behandling av kroniska sjukdomar, bli av med dåliga vanor. När graviditet inträffar är det viktigt att du registrerar dig hos en medicinsk anläggning i ett tidigt skede. Under hela graviditetsperioden är det nödvändigt att regelbundet besöka en läkare, ta tester och göra en ultraljudsundersökning. Detta kommer att säkerställa kontroll över den gravida kvinnans och barnets hälsa och hjälper därför till att undvika utveckling av möjliga patologiska tillstånd hos fostret.

En viktig aspekt för att förebygga intrauterin hypoxi är att upprätthålla en hälsosam livsstil. Det är nödvändigt att spendera mycket tid utomhus, sova åtta timmar om dagen, balansera kosten.

Under graviditeten måste du fylla på tillförseln av vitaminer och näringsämnen, vars nivå minskar på grund av den extra belastningen på kroppen. Nivåerna av kalcium, magnesium och andra mineraler bör bibehållas. Det är särskilt viktigt att kontrollera järnhalten i blodet, eftersom dess låga nivå leder till anemi - en av huvudorsakerna till hypoxi. Vitaminpreparat ska tas enligt läkarens ordination.

Effekter

Konsekvenserna av intrauterin hypoxi beror på dess typ. Kronisk hypoxi, som började tidigt i graviditeten, när bildandet av fostrets vitala system precis börjar, kan leda till bildandet av medfödda defekter. Hypoxi, överförd i slutet av graviditeten, kan orsaka fostertillväxthämning och leder också till ischemi och nekros i enskilda organ. Ett nyfött barn har ofta brist på längd och vikt samt en svår anpassningsperiod (omstrukturering av kroppen i en ny miljö). I framtiden kan syresvält i livmodern orsaka sjukdomar som epilepsi och cerebral pares.

Akut intrauterin hypoxi hos barnet leder till ischemi och vävnadsnekros. Om akut hypoxi uppträder under förlossningen är flera konsekvenser möjliga, beroende på orsaken till syresvält:

Barnets luftvägar rensas inte helt från fostervätska. I det här fallet är utvecklingen av lunginflammation möjlig, i värsta fall, ett barns död på grund av kvävning.
Förlust av stor blodvolym. En nyfödd utvecklar hemorragisk chock, som stör mekanismerna i alla system. Under sådana omständigheter finns det ett hot mot inte bara barnet utan också mamman.

Efter födelsen av ett barn som har genomgått hypoxi i livmodern behöver han ständig övervakning av kvalificerade specialister. Konsekvenserna av syresvält kan uppstå inte under de första dagarna av livet utan mycket senare. Därför är det mycket viktigt att övervaka förändringar och abnormiteter i barnets utveckling för att identifiera och förhindra utvecklingen av biverkningar av hypoxi.

Ett barns välbefinnande i livmodern beror ofta på den förväntade mammans livsstil och hälsotillstånd. Tillförseln av syre och näringsämnen till fostret utförs av moderkakan eller barnets plats. Förekomsten av negativa faktorer, såsom svår graviditet, rökning eller drickande alkohol, leder till nedsatt blodflöde i moderkakan och tecken på fostrets hypoxi.

"Tecken på fetal hypoxi" - vad betyder detta?

Ofta är frasen "tecken på fetal hypoxi" för en gravid kvinna ett mysterium. Hypoxi (kvävning, nöd) är en otillräcklig syretillförsel till barnets kropp som ett resultat av exponering för en eller flera skadliga faktorer. Utseendet på tecken på hypoxi hos fostret indikerar att blodflödet i livmodern och fostret är nedsatt, och detta tillstånd betraktas inte som en oberoende sjukdom.

Varje dag ökar antalet fall av tecken på fetal hypoxi stadigt. Idag uppvisade nästan 15% av det totala antalet gravida kvinnor tecken på fostrets kvävning. Dessutom, ju tidigare barnet börjar få mindre syre, desto högre är sannolikheten för fosterskador hos honom. När tecken på fetal hypoxi uppträder sent i dräktigheten är sannolikheten för utvecklingsstörningar i framtiden extremt hög. Det farligaste är dock den akuta uppkomsten av fosterstress under förlossningen, vilket resulterar i allvarlig skada på barnets hjärnstrukturer med efterföljande utvecklingsfördröjning.

Vad är orsaken till tecken på fetal hypoxi?

Anledningarna till utvecklingen av tecken på fostrets kvävning är villkorligt indelade i tre grupper:

extragenitala sjukdomar;
fetal patologi;
störningar i placentacirkulationen.

Tecken på fostrets nöd kan uppstå mot bakgrund av följande patologiska tillstånd som inte är relaterade till denna graviditet:

med hjärtsjukdom (snabb progression av högt blodtryck, närvaron av hjärtfel);
med lungsjukdomar, när en kvinnas kropp upplever syrebrist (med bronkialastma, kronisk bronkit, lungemfysem);
med njursjukdom (amyloidos, kronisk njursvikt);
i strid med metaboliska processer i kroppen (fetma, diabetes mellitus);
om en kvinna har en historia av ett fall av sjukdomen där det fanns ett berusningssyndrom, omfattande blodförlust, ett tillstånd av chock, etc.

Sjukdomar som kan framkalla tecken på fostrets hypoxi inkluderar:

medfödda missbildningar;
närvaron av infektion i kroppen är fortfarande intrauterin;
rh-konfliktgraviditet, som ett resultat av att hemolytisk sjukdom utvecklas hos en nyfödd;
avvikelser i utvecklingen av navelsträngen;
långt arbete.

Förhållanden under vilka fostrets placenta blodflöde saktar ner och nöd utvecklas

toxicos under den första halvan av graviditeten, sen gestos;
hotet om för tidig födelse av ett barn;
atypisk fästning av moderkakan i livmodern;
graviditet med tvillingar eller tripletter;
för tidigt placentaavbrott etc.

Hur manifesteras tecknen på fetal hypoxi?

Fosterhypoxi kan vara både akut och kronisk. Akut utveckling av syrebrist inträffar i närvaro av komplikationer under förlossningen, såsom förlust av navelsträngsöglor, långvarig tryckning, kliniskt smalt bäcken, svaghet i arbetet etc. Den kroniska formen av fetal hypoxi uppstår som ett resultat av otillräcklig syretillförsel under lång tid.

Hjärtfrekvens.Ett av de mest objektiva tecknen på fetal hypoxi är en avmattning (bradykardi) eller en ökning (takykardi) av hjärtfrekvensen. Detta symptom kan detekteras med hjälp av ett konventionellt obstetriskt stetoskop, som används för att lyssna på fostrets hjärtslag. En hjärtfrekvens på 110-170 slag per minut anses vara normal.

Omrörande foster.Från cirka 19-20 veckors graviditet börjar en kvinna känna fostrets rörelser. Med otillräcklig syretillförsel avtar fosterrörelserna, eller vice versa, mer aktiva.

VIKTIG!Syrebrist kan indikeras av både otillräcklig och våldsam fosterrörelse. Om den vanliga karaktären hos barnets motoriska aktivitet förändras bör du omedelbart söka hjälp från en medicinsk institution.

Hur identifierar jag tecken på fetal hypoxi?

De subjektiva tecknen på fostrets kvävning inkluderar överdriven eller otillräcklig fostermotorisk aktivitet. Från den 29: e graviditetsveckan ska kvinnan genomföra ett så kallat 10-rörelsestest. Normen anses vara cirka tio rörelser inom 12 timmar.

De vanligaste objektiva metoderna för att bestämma symtomen på stress är:

lyssna på fostrets hjärtslag med ett obstetriskt rör;
bedömning av hjärtaktivitet (genomförande kardiotokografi);
bedömning av placentafostrets blodflöde (dopplerometri);
BPP (studie av fostrets biofysiska profil).

VIKTIG!Förekomsten av mekonium (original avföring) i den separerade fostervätskan är ett symptom på akut fostrets kvävning. I en sådan situation bestämmer läkaren den ytterligare taktiken för att slutföra förlossningen.

Tecken på fetal hypoxi. Hur man behandlar?

I närvaro av kronisk hypoxi hos fostret är det nödvändigt att eliminera den bakomliggande orsaken till dess förekomst, om möjligt. Den gravida kvinnan är på sjukhus och ordinerad läkemedelsbehandling som syftar till att förbättra blodcirkulationen i livmodern-fostret.

Med kvävning av fostret av akut natur utförs leverans med en operativ metod.

Rationell näring, frånvaron av dåliga vanor och stressiga situationer samt diagnos av kroniska sjukdomar långt före graviditeten hjälper till att förhindra tecken på fostrets hypoxi.

Fosterhypoxi är en patologisk process som kännetecknas av otillräcklig syretillförsel till fostret. En sådan sjukdom kan manifestera sig både plötsligt och gradvis (med uttryck för symtom). En sådan störning är inte oberoende utan uppstår på grund av onormala processer i den kvinnliga kroppen. Tidpunkten för bildandet, förloppet och intensiteten av manifestation av symtom påverkar direkt barnets utveckling och allmänna hälsa. Om du inte utför terapi av patologi kan konsekvenserna bli allvarliga.

En sådan sjukdom kan hittas i alla skeden av graviditeten. Ju tidigare intrauterin fetal hypoxi känner sig, desto allvarligare kommer det att påverka barnets utveckling (både mental och fysisk). Det kan också skada centrala nervsystemet, men detta är fallet med för tidig eller felaktig behandling.

Medicinsk statistik visar att syrebrist observeras hos 10% av alla graviditeter. Terapi av en sådan sjukdom är främst inriktad på att normalisera blodflödet till livmodern och moderkakan, men vid akut fostrets hypoxi rekommenderas att man framkallar arbetskraft konstgjort och inte tillämpar några behandlingsmetoder.

Många kvinnor är förskräckta när de lär sig om ett sådant problem eftersom de felaktigt tror att detta säkert kommer att leda till att deras barn dör. Ändå finns det ett sätt att bestämma fostrets hypoxi på egen hand. Detta kan göras från och med andra trimestern av graviditeten (det ögonblick då de första tecknen på barnets rörelse dyker upp). I ett normalt tillstånd bör rörelsens intensitet inte vara mindre än tio manifestationer per dag, medan inte en separat rörelse beaktas utan deras upprepning i flera minuter.

För att undvika komplikationer är det nödvändigt att påbörja behandlingen av sjukdomen senast den sjunde dagen av barnets syrebrist.

Etiologi

Orsakerna till intrauterin fetal hypoxi är patologier som förekommer i moderns kropp, liksom effekterna av externa negativa faktorer. Risken för denna sjukdom kan uppstå från sådana kvinnors sjukdomar som:

olika njursjukdomar;
eller;

Om graviditetsperioden av någon anledning överstiger nio månader kan det också vara orsaken till att fostrets hypoxi uppträder.

Den andra gruppen av skäl består av processerna som äger rum direkt i livmodern:

kränkning av blodflödet i moderkakan
svepa navelsträngen runt barnets hals
blockering av moderkakan från livmodern;
intrauterin infektion hos barnet;
graviditet med två, tre eller flera foster;
en ökning av volymen av fostervatten;
komplikation av barnets passage genom födelsekanalen, oftast på grund av stora volymer eller felaktig hållning hos barnet;
långvarig klämning av huvudet, barnets nacke under förlossningen;
skada på livmoderns integritet.

Dessutom kan externa faktorer tjäna som orsaker till fetal hypoxi:

missbruk av en kvinna under graviditet av alkohol, nikotin eller droger;
förgiftning med kemikalier;
tar ett stort antal mediciner
dålig ekologi och hög luftförorening på den plats där den blivande mamman bor.

Olika sorter

Enligt kursens hastighet kan hypoxi vara:

på kort sikt, det vill säga det inträffar oväntat och snabbt;
måttlig - uttryckt direkt under förlossningen;
akut - tecken på sjukdomen observeras flera dagar före den kommande födseln;
kronisk fosterhypoxi utvecklas ofta - det förekommer med allvarlig toxicos, intrauterina infektioner hos fostret, oförenlighet med blodgrupper eller Rh-faktorer hos modern och barnet. I det här fallet anpassar sig fostret vanligtvis och vänjer sig vid syrebristen, men detta medför många oåterkalleliga konsekvenser.

Vid tidpunkten för uppkomst är en sådan störning uppdelad:

bildades under de första månaderna av graviditeten;
under andra halvan av den tilldelade tiden;
under förlossningen
efter förlossning förekommer det mycket sällan, oftast är det ett tecken på medfödd natur.

Symtom

Det är ganska svårt att bestämma de första tecknen på sjukdomen, eftersom det kan förekomma oväntat, men samtidigt är det mycket viktigt att göra detta i de tidiga stadierna, eftersom detta gör att du snabbt kan börja behandlingen och undvika konsekvenser.

Det huvudsakliga symptomet på fetal hypoxi är en långsam hjärtslag, men detta kan inte märkas hemma. Det första tecknet för att konsultera en läkare är en förändring i intensiteten hos fosterskakningar. Varje kvinna känner en rörelse, men om barnet känner sig mindre än tre gånger om dagen, bör du omedelbart kontakta en specialist, eftersom detta indikerar kronisk intrauterin fetal hypoxi. Den akuta formen, som uppträder plötsligt, kännetecknas av helt motsatta tecken - barnet är för aktivt, trycker hårt.

Tecken på fostrets hypoxi under de första tre månaderna av graviditeten är mycket svåra att fastställa, så det är bättre för en kvinna och ett foster att göra en läkarundersökning varje vecka.

Komplikationer

Om du ignorerar alla symtom eller går sent till kliniken har hypoxi ett antal konsekvenser för fostrets utveckling och det ofödda barns hälsa. Komplikationer av kronisk fosterhypoxi kan vara:

försening i fostrets utveckling
inre blödningar
intracellulärt ödem;
störningar i utveckling och bildning av inre organ, ben och hjärna hos fostret.

För ett nyfött barn är konsekvenserna inte mindre allvarliga:

psykiska avvikelser;
utvecklingsstörd;
neurologiska sjukdomar;
oförmåga att självständigt utföra funktioner som är karakteristiska för de första dagarna efter födseln;
förändringar i strukturen och strukturen hos vissa inre organ;
blödning.

Dessutom kan både akut och kronisk fosterhypoxi leda till fostrets död i livmodern eller barnets död under den första veckan av livet.

För en kvinna är konsekvenserna av en sådan störning mer sannolikt psykiska än fysiska, förutom i de fall då orsakerna till fostrets hypoxi var sjukdomar som redan hade pågått före graviditeten. Komplikationer kan vara:

utdragen, förknippad med ett barns död;
vägran av efterföljande graviditeter;
mentalt trauma efter förlossningen.

Diagnostik

Det är inte svårt att diagnostisera fostrets hypoxi från och med den femte månaden av graviditeten. Det är mycket svårare att göra detta under de första tre månaderna, men ju tidigare diagnosen ställs desto större är chansen att undvika konsekvenserna av sjukdomen.

Diagnosen av denna sjukdom består av:

övervaka intensiteten av fosterrörelser;
lyssna med stetoskop till hjärtfrekvens;
dopplerometri, som låter dig spåra blodflödet i navelsträngen och placentan;
med hjälp av speciella gynekologiska diagnostiska tekniker görs en bedömning av fostervattens transparens, färg och mängd.

Behandling

Vid de första manifestationerna av symtom på fetal hypoxi läggs en gravid kvinna omedelbart på sjukhus. Det första som behandlingen syftar till är stabilisering av syretillförseln till fostret och en minskning av livmodern. För detta ordineras patienten strikt sängstöd och tar mediciner som förbättrar syrepermeabilitet och ämnesomsättning.

När de första förbättringarna i fostrets tillstånd observeras kan en kvinna utföra gymnastik, olika andningsövningar och delta i vattengymnastik. Om inga åtgärder för att normalisera syretillförseln till fostret har gett önskad effekt eller symtomen på fostrets hypoxi kvarstår i mer än tjugoåtta veckors graviditet, är det bäst att omedelbart utföra ett kejsarsnitt. Vid akut hypoxi för ett nyfött barn behövs en återupplivningsassistent.

Snabb behandling och normalisering av graviditeten kan undvika farliga konsekvenser för barnet.

Profylax

Förebyggande av fetal hypoxi bör utföras av en kvinna som har beslutat att bli mamma, nämligen:

att planera en graviditet och noggrant förbereda sig för den, genom undersökning av läkare, behandling av kroniska, infektiösa eller gynekologiska sjukdomar;
registrera dig hos en obstetriker-gynekolog i tid;
observeras regelbundet i förlossningskliniken;
leva en hälsosam livsstil, ge upp alkohol, nikotin och droger;
rationalisera näring genom att konsumera stora mängder vitaminer och kalcium;
vila tillräckligt med tid;
undvik stark fysisk ansträngning, endast andningsövningar;
snabb behandling av sjukdomar som följer med graviditeten;
välj rätt sätt att föda ett barn. Med kejsarsnitt är det mindre risk för fetal hypoxi än vid naturlig förlossning.