Terapeutisk rehabiliteringsövning efter stroke. Övningar för stroke

Stroke är en farlig sjukdom, varefter även den friskaste kroppen behöver återhämtning. Det finns speciell fysioterapi efter en stroke, som syftar till att upprätthålla en persons styrka och hälsa. Gymnastik främjar en snabb återhämtning och för kroppen till sin vanliga arbetstakt.

Gymnastik efter en stroke

Gymnastik efter en stroke är ett utmärkt sätt att återställa kroppen till ett normalt tillstånd, även om patienten är förlamad. Om det inte finns några kontraindikationer från läkaren kan du börja göra det den tredje dagen efter händelsen; om indikerat kan fysisk träning förskrivas den 6:e dagen. Sjukgymnastik efter en stroke är initialt passiv och utförs med hjälp av en annan person.

Först utförs övningar efter en stroke i liggande position, flytta sedan till en sittande position och sedan stående. Det är viktigt att patienten hjälper sig själv mentalt, ställer in sig på återhämtning. Annars kommer terapeutiska övningar efter en stroke inte att kunna hjälpa honom att övervinna det psykologiska ögonblicket. Fysisk utbildning bör utföras regelbundet, utföras med en smidig övergång från enkla övningar till komplexa, med en gradvis ökning av belastning och komplexitet av uppgifter.

Det finns fysiska övningar för att återställa kroppen efter en attack:

Stäng dina ögon, försök att rotera dem åt vänster och höger, upprepa 10 gånger. Utan att öppna ögonen, blinka och öppna dem, upprepa hela komplexet igen.
Böj och räta sedan ut fingrarna, upprepa med händerna. När kraften blir större kan du böja gummiringen för att förstärka effekten.
Ligg på rygg, böj armarna i armbågsleden. Upprepa flera tillvägagångssätt.
I samma position, böj benen vid knäleden, men lyft dem inte från sängen.
Placera en gummiring på båda benen, försök att flytta den från anklarna till knäna, samtidigt som du sprider benen eller lyfter dem växelvis.
Vrid försiktigt huvudet åt båda hållen, pausa vid varje varv i flera sekunder, samtidigt som du fäster blicken mot väggen.

Träningsterapi för ischemisk stroke

En ischemisk stroke kan orsaka hjärn- och minnesstörningar, så rehabilitering efter det behövs i sjukgymnastik - patienten ska inte ligga länge utan träning. Till en början kommer det att vara passiva övningar med en assistent, men när tillståndet förbättras kommer patienten att kunna utföra dem självständigt, först liggande, sedan sittande och stående. Gradvis bör sjukgymnastik bli mer komplicerad. Sjukgymnastik efter en stroke bör göras en halvtimme om dagen. Utöver detta måste du utveckla tal - prata om allt som händer runt omkring dig, noggrant uttala orden.

För att återställa kroppen efter en ischemisk stroke kan du utföra följande fysioterapitekniker:

Blunda, rulla dem åt olika håll, blinka, öppna, upprepa med öppna ögon.
Ta en mjuk tourniquet, häng din hand där, flytta den upp och ner, vänster och höger, gör en cirkel, försök sträcka ut den. Upprepa med den andra handen. Liggande på rygg, böj knäna utan att lämna sängen.

Övningar för återhämtning efter en stroke

En uppsättning träningsterapiövningar ingår i sjukgymnastik och syftar till att återställa kroppen vid skada. När du gör rehabiliteringsövningar för strokepatienter måste du ta hänsyn till möjligheten för förlamning av en eller annan lem. Därför, för att undvika komplikationer, bör patienten roteras korrekt för att undvika bildandet av liggsår eller blodstagnation. Även för en förlamad arm eller ben måste du massera, gnugga, värma upp och prova sjukgymnastik.

Hur man återställer tal

För att återställa talet efter en stroke kan du tillgripa tjänster från en logoped eller hjälpa patienten på egen hand. Logopeden kommer att använda kort, en ABC-bok och associativa bilder; han kommer att lära patienten att läsa igen, först med stavelser och sedan med hela ord. Specialistens dagliga arbete inkluderar undervisning i teckenspråk och psykologiskt stöd på grund av att patienten kommer att uppleva besvär av uppkommande talfel.

Du kan också själv hjälpa patienten. Du måste prata med honom, prata långsamt, tydligt och mätt. Ställ fler frågor till offret, sjung sånger, läs poesi eller prosa. Efter att ha läst texten högt, övertala dem att återberätta den. Förutom texter kan du använda siffror - upprepa multiplikationstabellen, räkna objekten runt dig, namnge ordningen på årets månader eller veckodagar.

En patient efter en stroke kan uppleva ett deprimerat tillstånd, så du måste uppmuntra honom, prata om en snabb återhämtning och glädjas åt även små prestationer i behandlingen. Prata inte med honom om svårigheter, utan var positiv. Titta på TV eller film med patienten, diskutera dem, kommentera dem. Observera att en person kan ha svårt att urskilja ljud, ägna mer tid åt detta.

Övningar för armen

För att återställa funktionen hos dina händer och fingrar kan du använda träningsterapiövningar för stroke:

Böj och räta ut fingrarna i en knytnäve, händer, armbågar, axelled. Utför rotationer, gör cirkulära rörelser, lyft upp och ner. Öka gradvis amplituden och belastningen. Förlängning och böjning av leder ökar blodcirkulationen och hjälper till att förhindra stagnation.
När du uppnår ett utmärkt resultat, komplicera övningarna genom att lägga till gummiringar, bandage eller tourniquet, använd en expander för att återställa greppreflexen, utveckla finmotoriken och påskynda blodcirkulationen.
Dra in och sprid ut skulderbladen medan du andas in - sväng armarna, böj dig.
Med tiden kan han börja skriva igen, använda igelkottsbollar, en Rubiks kub och andra små föremål som gör att han kan snurra och ta tag i dem. Allt detta kommer att hjälpa den som överlever stroke att återgå till ett normalt liv och återställa muskelfunktionen.

Stroke är en allvarlig sjukdom förknippad med nedsatt blodcirkulation i hjärnans kärl. Motorik och tal är ofta nedsatt efter en stroke.

En av förutsättningarna för att en person ska återgå till normala livsaktiviteter är att utföra fysiska övningar under rehabiliteringsperioden.

En uppsättning övningar för stroke utvecklades med hänsyn till återhämtningsperioder. Träningens intensitet ökar gradvis, detta har en gynnsam effekt på återställandet av hjärnans funktion.

Vad beror framgång på?

Varaktigheten och effektiviteten av återhämtningsperioden beror till stor del på patienten, hans positiva attityd, engagemang och tålamod. Det är också viktigt att förstå sjukdomens natur och behandlingsmetodernas fokus. Ibland förstår patienten och omgivningen inte helt syftet med träningsterapi efter en stroke och uppfattar terapeutiska övningar som en procedur som stärker muskelstyrkan. Detta är ett misstag. Huvudmålet är att återställa hjärnans förmåga att kontrollera mänskliga rörelser. Under den första återhämtningsperioden behöver du inte pumpa upp musklerna. Följande faktorer är också av stor betydelse:

Återställande passiva rörelser

De första dagarna efter en stroke på sjukhuset utför den behandlande personalen passiv gymnastik. I det här fallet utförs rörelserna istället för patienten så att han inte anstränger sig.

Om det inte är möjligt att utföra träningsterapi på ett sjukhus, kan en av patientens släktingar, efter samråd med en läkare, utföra komplexet hemma. När läkaren väljer övningar tar läkaren hänsyn till patientens tillstånd, vilka delar av hjärnan som skadades och vilka funktioner som var försämrade.

Sjukgymnastik av händerna utförs, som börjar med böjning och förlängning av fingrarna på den förlamade extremiteten och går sedan vidare till den friska. Nästa rörelse är att rotera handen i båda riktningarna. Sedan böjer de och rätar ut armarna vid armbågslederna, och i slutet utvecklar de axellederna - böjer och rätar dem ner och upp, vänster och höger, och gör en sväng.

Terapeutisk träning av de nedre extremiteterna börjar också med flexion och förlängning av fingrarna, sedan rotation av fötterna. Därefter böjs och böjs benen vid knäna och slutligen görs flexionsrörelser i höftlederna.

Revitaliserande aktiva rörelser

Aktiva fysioterapiövningar efter en stroke görs först liggandes, sedan läggs de som utförs sittande till, och först därefter ingår stående övningar. De går vidare till aktiva övningar efter samråd med en läkare. Intensiteten och frekvensen av övningar ökas gradvis, baserat på läkarens råd och patientens välbefinnande.

När en patient utför en uppsättning träningsterapiövningar är det tillrådligt att ha en andra person närvarande för att förhindra traumatiskt farliga situationer. Patienten får stöd tills han börjar bete sig självsäkert.

När man flyttar till vissa typer av aktiva rörelser är det nödvändigt att bedöma patientens allmänna välbefinnande, och även fokusera på att öka rörligheten hos den förlamade extremiteten. Så fort till exempel ett finger som tidigare varit orörligt börjar röra sig försöker de göra aktiva rörelser med det. Det vill säga i ett visst skede utförs både passiv och aktiv gymnastik samtidigt. När läkaren tillåter övergången till aktiva övningar, kommer patienten självständigt att utföra passiva övningar på den förlamade extremiteten med sin friska hand och sedan aktiva övningar på de friska extremiteterna. Antalet rörelser börjar med 3-5 gånger och ökar gradvis. Övningarna görs långsamt, med återhållsamhet och flit.

Alla övningar syftar till att återställa rörligheten hos förlamade lemmar: från 1 till 5 - för armarna, från 6 till 19 - för benen. Dessa övningar kräver ingen betydande fysisk ansträngning, men ger en utmärkt start på att återgå till en normal livsstil. Handövningar kan göras liggande, sittande och stående. Detta beror på patientens välbefinnande och i vilken utsträckning kroppens styrka redan har återställts.

Om du inte omedelbart kan utföra en övning korrekt, måste du göra den så gott du kan. Med tiden kommer framgången definitivt att komma. För vissa sker återhämtningen snabbt, för andra går det långsammare. Det finns ingen anledning att jämföra dina framgångar med andra patienters prestationer. Även små framsteg är ett viktigt steg mot återhämtning. Efter att du har bemästrat alla övningar från detta komplex kan du, med tillstånd av en sjukgymnastläkare, lägga till olika böjningar och vändningar på huvudet och bålen, knäböj och andra rörelser.

Sjukgymnastik och övningar efter en stroke

Det är säkert att säga att träningsterapi efter en stroke spelar en stor roll för tillfrisknandet av patienter som har drabbats av akut cerebrovaskulär olycka. Det finns en fysiologisk förklaring till detta, som är baserad på särdragen i nervsystemets funktion.

Principer för träningsterapi hos neurologiska patienter

Hjärnan är en samling nervceller som är anslutna till hela kroppen genom många kopplingar. Varje grupp av nervceller är ansvarig för att reglera en specifik funktion hos organ och system. Till exempel säkerställer det motoriska området en persons förmåga att göra frivilliga rörelser, hjärnans syn- och hörselcentrum säkerställer korrekt uppfattning och analys av visuell och auditiv stimulering.

Under en stroke dör nervceller i området för hjärninfarkt eller blödning. Beroende på vilka funktioner som styrs på denna plats uppstår olika neurologiska manifestationer: förlamning, talstörningar, rörelsekoordination.

Återkomsten av förlorade funktioner efter en stroke sker på tre sätt:

restaurering av de strukturer av nervvävnad som har reversibel skada, det vill säga de har inte dött, men är i ett deprimerat tillstånd;
restaurering av helt döda element genom att ersätta dem med nya;
överföring av ansvar för döda neuroner till närliggande nervceller.

Träningsterapi för stroke hjälper till att påskynda alla dessa mekanismer och minska tiden för att återställa förlorade funktioner.

Återställande av nervvävnadsstrukturer med reversibel skada

Dessa inkluderar främst återställandet av ledningsförmågan hos nervfibrer i celler som inte dog, utan föll i djup biokemisk stress. Fysiska övningar efter en stroke, som patienten utför själv eller med hjälp av en instruktör, skapar ett kraftfullt flöde av nervimpulser som kommer från musklerna till hjärnan. På grund av detta väcks undertryckta nervceller, och nya vägar för att överföra excitation till det centrala nervsystemet bildas. På så sätt läggs grunden för fullständig kontroll av hjärnan över kroppens funktioner: återkomst av förlorade frivilliga rörelser och tal.

Återställa döda element till nya

Här är det nödvändigt att klargöra att vi inte talar om döda nervceller som ligger direkt i området för blödning eller hjärninfarkt och inte är föremål för restaurering, utan om tillväxten av processer av neuroner som förblev vid liv efter en attack av sjukdomen . På grund av bildandet av många nya nervfibrer ökar antalet kontakter mellan nervceller och de organ som styrs av dem. Allt detta hjälper till att återställa förlorade funktioner även med ett litet antal överlevande neuroner.

Gymnastik efter en stroke ökar blodflödet till rörliga muskler, vilket innebär att det ökar näring och syretillgång. Allt detta leder till ökad tillväxt av nya nervfibrer. Konstant stimulering av hjärnan med nervimpulser som uppstår i muskeln under rörelse leder till en ökning av neuronernas kontakter med varandra, vilket också har en god effekt på kontrollen av organ.

Överföring av ansvar för döda neuroner till närliggande nervceller

Som du vet, "nervceller återhämtar sig inte", så fokus för en stroke förvandlas senare till ett ärr. Men naturen har byggt in en fantastisk funktion i kroppen att överföra döda cellers ansvar till närliggande element. I hjärnan, efter att ha lidit av en akut cirkulationsstörning, börjar funktionerna hos förstörda nervceller att utföras av deras friska grannar. Överföringen av auktoritet sker enbart under den stimulerande effekten av nervimpulser. Detta är precis vad terapeutiska övningar efter en stroke syftar till, eftersom muskelrörelser är en kraftfull källa till nervstimulering som överförs till hjärnan.

Träningsterapi beroende på stadium av stroke

Huvudmålen med träningsterapi hos patienter med stroke är:

återställande av frivilliga rörelser;
förhindrar bildandet av vidhäftningar i fogområdet;
minskad muskeltonus på den förlamade sidan;
stärka kroppen.

Beroende på hur lång tid som har gått sedan de första tecknen på en stroke, särskiljs följande sjukdomsperioder:

akut (första 72 timmarna);
akut (upp till 28 dagar);
tidig återhämtning (från 28 dagar till 6 månader);
sen återhämtning (från 6 månader till 2 år);
period av kvarvarande effekter (mer än 2 år).

Var och en av dessa perioder motsvarar en separat uppsättning träningsterapiövningar.

Den mest akuta och akuta perioden

Rehabiliteringsövningar efter en stroke är oumbärliga redan under de första dagarna av patientens vistelse på intensivvårdsavdelningen. En fysioterapiinstruktör eller en utbildad anhörig genomför uppsättningar av övningar som syftar till att förebygga andningskomplikationer och förhindra bildandet av kontrakturer i lederna på den skadade sidan.

För dessa ändamål används andningsövningar, positionsbehandling och passiva rörelser.

Andningsövningar

Åtgärder för att återställa korrekt andning börjar den 2-3:e behandlingsdagen på ICU. Andningsövningar efter en stroke består av patientkontrollerade förändringar i takt och djup av inandning och utandning, efter kommandon från träningsterapiinstruktören. Detta kan vara rytmisk andning under räkning, övningar för att frivilligt minska frekvensen av andningsrörelser; ändra typ av andning, till exempel från bröstkorg till buk och vice versa.

Behandling per position

Det är nödvändigt att förhindra uppkomsten av kontrakturer (styvhet) i lederna. Slapp förlamning, observerad hos patienter under de första 2 veckorna efter en stroke, ger gradvis vika för spastisk förlamning. På grund av ökad tonus uppstår irreversibla förändringar i lederna på den drabbade sidan, vilket leder till begränsning av rörelser i dem. För att bekämpa denna komplikation används en fysioterapimetod såsom positionsbehandling.

Det är som följer: den sjuka lemmen är placerad på ett sådant sätt att den är maximalt utsträckt och är i en position motsatt verkan av de spastiska musklerna. Till exempel, i handen, observeras ökad tonus efter en stroke oftast i musklerna som adderar axeln och roterar handflatan inåt och böjer fingrarna. Därför kommer behandlingspositionen i detta fall att vara följande: den ömma armen rätas ut, flyttas åt sidan med 30-40⁰ (gradvis ökad till 90⁰), ligger på en stol placerad bredvid sängen; handflatan är öppen, fingrarna rätas ut (för att fixa denna position, använd en påse med sand placerad på handflatan); tummen är i greppläge (som om det finns en liten boll i handflatan som han håller).

Positioneringsbehandling utförs var 1,5-2 timme, och den bibehålls tills obehag eller smärta uppstår i friska muskler.

Passiv gymnastik

Det utförs endast efter en positionsbehandlingssession när muskeltonen försvagas. Klasserna börjar med en frisk lem, där aktiva rörelser utförs (patienten själv utför övningarna), som täcker alla typer av rörelser i en viss led (flexion-förlängning, abduktion-adduktion, rotation). Sedan flyttar de till den ömma sidan, vars rörelser i lederna utförs av en sjukgymnastikinstruktör. Passiva övningar mot stroke börjar utföras från de distala delarna av extremiteterna (från lederna i fingrarna), gradvis rör sig uppåt.

Men trots sin uppenbara enkelhet måste rörelserna utföras enligt vissa regler, annars kan de orsaka skada. En utmärkt illustration av de huvudsakliga metodologiska tillvägagångssätten i denna del av träningsterapi är videon om passiv gymnastik efter en stroke:

En ungefärlig uppsättning träningsterapiövningar för stroke för sängliggande patienter

Den totala varaktigheten av komplexet är 25-30 minuter. Under lektionen är det nödvändigt att ta pauser i 1-2 minuter, med fokus på patientens välbefinnande. Gymnastiken ska avslutas genom att den förlamade extremiteten placeras korrekt (positionsbehandling).

Massage för stroke kan ordineras 2 veckor efter sjukdomens början. Den innehåller de enklaste klassiska teknikerna: lätt strykning på den drabbade sidan och måttlig gnuggning och knådning på friska muskler.

Tidig återhämtningstid

Övningar för återhämtning efter en stroke under denna period, tillsammans med passiva, inkluderar aktiva rörelser av den drabbade extremiteten. Även den minsta förmågan hos muskler att frivilligt dra ihop sig måste användas för att återställa förlorade motoriska funktioner. Träning för aktiv muskelkontraktion måste ingå i det dagliga träningsterapikomplexet.

Ett träningsterapikomplex med aktiva rörelser, som inkluderar övningar för armen efter en stroke, ser ut ungefär så här:

Patientens förmåga att upprätthålla balans när han sitter självständigt är ett tecken på att det är nödvändigt att diversifiera de utförda övningarna. Träningsterapikomplexet inkluderar rörelser i nedre delen av ryggen och nacken: böjning, vridning.

Förberedelserna för promenader börjar med imitation av gångrörelser medan du ligger på rygg.

Sen återhämtningstid

En funktion av träningsterapi under denna period är tillägget av övningar för att övervinna motståndet mot komplexet av daglig gymnastik. Effekten av träning beror direkt på rätt teknik. För att göra det lättare att förstå exakt hur man utför rörelserna kan du titta på en ungefärlig uppsättning träningsterapiövningar efter en strokevideo:

Massage efter en stroke spelar en stor roll i bildandet av normal muskelspänning och påskyndar processen att återvända motoriska funktioner. Det bör genomföras flera gånger om året under 10-20 sessioner.

Det berömda uttrycket "nervceller regenereras inte" är tyvärr sant. Men även efter att ha förlorat ett betydande antal neuroner i strokeområdet är det möjligt att uppnå bra återställande av frivilliga rörelser med hjälp av sjukgymnastik.

Cirka 90 % av strokepatienterna förblir funktionshindrade. Det krävs mycket ansträngning för att återställa normal hjärnaktivitet. Rehabilitering tar lång tid. Det utförs inte bara på sjukhuset utan också hemma. Fysiska övningar efter en stroke syftar till att återställa förlorade funktioner.

Varför tränar man hemma efter en stroke?

Som ett resultat av en stroke upplever en person en akut cerebrovaskulär olycka (ACVA). Celler i lesionen dör och kan inte längre utföra sina funktioner. Stroke är en av de vanligaste dödsorsakerna efter kranskärlssjukdom. Om stroke uppmärksammades och behandlades i tid, har personen en chans att leva, men döda hjärnceller återställs inte längre.

Beroende på platsen för lesionen lider patienten av minnesstörning, dåsighet, förlust av orientering i rymden och problem med tal. Särskilda rehabiliteringsövningar efter en stroke bidrar till att förbättra livskvaliteten. Det har följande effekter på kroppen:

förhindrar blodstagnation i förlamade vävnader;
återställer muskelminnet;
mobiliserar aktiviteten hos intakta neuroner, som tar på sig en del av funktionerna hos döda celler;
återställer hjärnans förmåga att skicka motoriska impulser till nervändar;
stimulerar blodflödet, vilket förbättrar blodtillförseln till hjärnan;
förhindrar utvecklingen av återkommande stroke.

Effektivitet av rehabiliteringsåtgärder

Att träna efter en stroke hemma har en positiv effekt inte bara på hjärnan. Det är nödvändigt för en person att bemästra förlorade funktioner och anpassa sig till självbetjäning. Gymnastik är inte mindre viktigt för att förebygga komplikationer, vars fara är hög på grund av patientens långvariga vistelse i ett tillstånd av påtvingad orörlighet. Träning efter en stroke har flera funktioner:

förbättra blodets mikrocirkulation och metabolism;
lindra muskelspasmer;
återställa funktionerna för tal, tänkande, minne;
förbättra kroppens balans och koordination av rörelser;
ge förebyggande av kongestiv lunginflammation, hjärtsvikt, blodproppar följt av emboli (trombos av vitala organ);
hjälpa patienten att anpassa sig till den aktuella situationen;
återställa känsligheten för drabbade delar av kroppen;
förhindra utvecklingen av kontrakturer - muskelstelning;
förhindra bildandet av liggsår i rygg, fötter, hälar och andra platser som upplever högt tryck när du ligger ner;
återuppta fina rörelser av händer och övre extremiteter.

Indikationer

Att utföra gymnastik efter en stroke har en indikation - närvaron av störningar i motorn, kroppens sensoriska funktioner och andra. Dessa inkluderar:

minnesproblem;
hörselnedsättning;
talfel;
spastisk förlamning, ökad muskeltonus;
förlamning av halva eller hela kroppen;
fina motoriska störningar;
ökad trötthet;
plötsliga humörförändringar;
svullnad av benen;
oförmåga att utföra dagliga aktiviteter och egenvård;
demens (nedsatta intellektuella förmågor);
dålig koordination av rörelser.

Kontraindikationer

Alla patienter får inte träna efter en stroke. Om denna patologi återkommer hos äldre patienter kan rehabilitering inte omfatta gymnastik. Det är också kontraindicerat i följande fall:

om patienten är i koma;
förekomst av psykiska störningar;
närvaro av symtom på epilepsi, anfall;
en historia av tuberkulos, diabetes mellitus och cancer.

Återhämtning efter en stroke hemma

Den akuta perioden av en stroke är de första sex månaderna efter attacken. Under denna period dör vissa hjärnceller oåterkalleligt, medan andra behåller sina förmågor, men behöver hjälp för att helt återställa sina funktioner. Det är därför övningar behövs. När patienten är vid medvetande börjar gymnastik utföras den tredje dagen efter attacken. För att inte skada kroppen utförs rehabilitering gradvis och metodiskt. Schema för att introducera vissa övningar i patientens dagliga rutin:

I det inledande skedet utförs vården av sängliggande patienter av ett helt team av läkare på sjukhus. I det första steget används endast passiva typer av laster. Nästan från första dagen ger specialister massage och vänder patienten var 2-3 timme för att undvika bildandet av liggsår.
Därefter utförs passiv gymnastik av tredje part, nära hemma. Med hjälp av massage värms patientens hud upp för att säkerställa blodflödet till vävnaderna. Effekten bör inte vara för stark. Förfarandet ska vara enkelt och trevligt. När det gäller övningar, med passiv belastning, är flexion/förlängning av armar och ben tillåtet. Patienten läggs på rygg, varefter armen eller benet höjs och böjs. Sådana åtgärder utförs 2 gånger under dagen i 40 minuter under den första veckan och sedan 3 gånger om dagen. Dessutom är det tillåtet att utföra övningar för att återställa tal, minne och artikulation.
Efter passiv träning läggs andningsövningar till för att normalisera gasutbytet, mätta vävnader med syre och förbättra muskelfunktionen. Dessutom förbättrar det humöret och ökar uthålligheten, vilket förbereder en person för ytterligare aktiva belastningar.
Sjukgymnastik (sjukgymnastik) ordineras när patienten har de första positiva resultaten och redan har förtroende för sin egen förmåga. Denna period sammanfaller ofta med utskrivning från sjukhuset. Ett miljöbyte har en gynnsam effekt på humöret och efterföljande rehabilitering. Först utförs övningar i sängen, sedan i sittande läge och sedan stående.

En uppsättning övningar efter en stroke

När man återhämtar sig från en stroke hemma är inte bara sjukgymnastik viktig. Anhöriga till patienten som är involverade i rehabilitering måste följa flera regler:

påbörja rehabilitering från de första dagarna av sjukhusvistelsen och fortsätta hemma tills förlorade funktioner återställs;
utför övningar regelbundet, eftersom endast systematik hjälper till att uppnå bra resultat;
utföra återhämtning i etapper, utan att ändra stadierna av rehabilitering;
förlorade funktioner återställs parallellt, inklusive tal, minne, rörelser;
säkerställa konstant övervakning av patienten av en neurolog och rehabiliteringsspecialist, eftersom endast de kan övervaka effektiviteten av rehabiliteringen.

För bålen

Huvudmålet med att utföra dessa övningar hemma är att minska risken för fall. Detta uppnås genom att förbättra balansen och stabiliteten i kroppspositionen. Regler:

Övningarna i denna grupp är lämpliga att utföra i det skede då sjukgymnastik är tillåten.
I detta skede bör patienten redan utföra några rörelser själv.
De första dagarna är det bättre att göra varje övning 1-2 tillvägagångssätt. Sedan är det tillåtet att öka deras antal till 3-4.

Följande övningar anses vara effektiva:

Torso rotationer. Utförs sittande på en stol. Höger hand ska placeras på den yttre ytan av vänster lår. Ryggen ska vara rak. Lutar du dig på din högra hand måste du svänga till vänster, som om du tittar tillbaka, och sedan återgå till startpositionen. Rörelsen utförs 15 gånger i den ena och den andra riktningen.
Böj bålen åt sidorna. Startposition – sittande på en stol. Från denna position måste du sänka dig, försöka nå din vänstra axel mot ditt vänstra lår, medan du lutar dig åt sidan. Upprepa sedan samma sak med höger halva. För varje måste du utföra 15 repetitioner.
Böj bålen framåt. Startposition: sittande på kanten av en stol. Händerna ska vara knäppta, räta ut framför dig och inte böjda. I denna position måste du luta dig framåt och försöka nå dina övre extremiteter mot tårna. Därefter måste du hålla denna ställning i 10 sekunder och sedan återgå till startpositionen. Antal repetitioner – 10.

För ben

Du kan återställa funktionen hos dina benmuskler med stretchövningar, förbättrad rörlighet och ökad muskelstyrka. Stretching är viktigt för att förhindra skador, öka rörelseomfånget och öka blodcirkulationen. Rörlighetsövningar förbättrar ledhälsa och övningar för återställande av muskelstyrka ökar uthålligheten. För att uppnå dessa mål hemma måste du göra följande:

Sträcker benmusklerna. Lämplig för steget med passiv belastning. Patienten är i ryggläge. Hans vänstra ben måste böjas och kastas över det högra, och sedan hållas där i 30-60 sekunder. Samma sak upprepas med den andra lemmen. För varje måste du göra 3-4 tillvägagångssätt 3-4 gånger.
Vänd benen åt sidan. Lämplig för återhämtningsfasen genom sjukgymnastik. Du måste ligga på rygg, böja på knäna. Fötterna ska vara helt platt på golvet. Håll sedan ihop benen, luta dem åt höger och sedan åt vänster. Detta förbättrar rörligheten i höftlederna. Du måste göra 3-4 tillvägagångssätt 8-10 gånger.
Gående. Detta är den enklaste typen av fysisk aktivitet. Den är lämplig för det skede då en person kan röra sig självständigt, även om han gör det med hjälp av en rollator eller käpp. Du behöver gå i minst 20–30 minuter flera gånger under dagen.
Knäböj. Du måste stå rakt, med fötterna axelbrett isär. Därefter måste du sitta ner så att dina hälar inte kommer från golvet och dina lår är parallella med det. Samtidigt sträcks armarna framåt. Sedan återgår de till startpositionen. Du behöver utföra minst 4-10 knäböj. Övningarna är lämpliga för det skede då patienten redan kan utföra rörelser.

För händer

Passiva armrörelser hemma kan utföras med hjälp av en främling eller en frisk lem. Effektiva träningsalternativ:

Axelböjning. Ligg på rygg, knäpp händerna på bröstet. Därefter höjs den drabbade lemmen, med hjälp av den friska, så högt som möjligt och sänks sedan långsamt tillbaka. Du måste göra 3 set om 8-10 gånger.
Förstärkning av axelbandet. Ligg på rygg, sträck ut armarna vertikalt ovanför kroppen. Lyft sedan upp skulderbladen från ytan och lyft därigenom överkroppen något. Denna position hålls i ett par sekunder, varefter de sakta återgår till startpositionen. Upprepa övningen 8 gånger, gör ytterligare 2 tillvägagångssätt.

När patienten redan kan utföra några åtgärder på egen hand, kan han börja mer aktiva övningar som förbättrar muskelkontrollen. Hemma kan du göra följande:

Ta tag i kylskåpets handtag med fingrarna på den drabbade handen. Stäng och öppna luckan 10–12 gånger.
Bär en väska runt huset. När du förbättras, öka vikten.
Slå på och av lamporna med den drabbade handen. Utför flera gånger under dagen.

För borste

Efter en stroke bör särskild uppmärksamhet ägnas åt att återställa motoriken. För att återta kontrollen över din hand kan du utföra följande övningar:

Sträckning/flexion av handen. Placera underarmarna på bordet, handflatorna nedåt. Borstarna ska hänga över kanten. Därefter måste de flyttas upp och ner. Behöver göras 8-10 gånger. Upprepa sedan samma sak med handflatorna uppåt.
Flexion/förlängning av tummen. Handflatan måste vara helt öppen. Därefter böjs tummen mot lillfingret och rätas bakåt. Rörelsen upprepas 8–10 gånger, varefter ytterligare 2 inflygningar görs. Då tränas den andra handens tumme på samma sätt.
Andra övningar. För att förbättra finmotoriken rekommenderas det att knyta och lösa upp fingrarna, räkna små föremål med händerna, såsom mynt, frigöra tvättchips, lägga pussel, spela schack och dam eller andra brädspel.

För ögonen

Stroke orsakar nervpares, vilket kan orsaka problem med oculomotorisk funktion. För att återställa det föreskrivs en uppsättning speciella övningar efter en stroke hemma, som kan utföras redan den tredje dagen efter attacken:

Diagonal ögonrörelse. Du måste avfasa dem till det nedre vänstra hörnet och sedan flytta dem rakt upp. De gör samma sak till höger. Du måste upprepa rörelserna 8-10 gånger och utföra 3-4 tillvägagångssätt totalt.
Utför mjuka cirkulära rörelser i cirka 30–60 sekunder med ögonen åt ena och andra hållet.
Därefter kan du blinka snabbt i en halv minut, varefter du kan se fram emot samma tid, vilket helt eliminerar blinkande.
Stäng ögonlocken, tryck lätt på fördjupningarna ovanför ögongloberna och släpp sedan snabbt fingrarna. Gör 4-5 gånger.
Utför ögonrörelser i 30 sekunder och gör en åttasiffra i luften.

För att återställa artikulationen

Artikulation förstås som helheten av uttalsorganens arbete i bildandet av ljud. Efter en stroke kan talet bli sluddrigt. För att förbättra ditt uttal redan på sjukhuset och sedan hemma kan du utföra följande övningar:

Stick ut tungan, dra den först till hakan och sedan till nässpetsen. Gör 10-12 gånger, 3-4 tillvägagångssätt.
Stick ut underkäken framåt, ta tag i överläppen med underläppen. Denna position hålls i 7–10 sekunder och återgår sedan till startpositionen. Övningen görs i 3-4 tillvägagångssätt, var och en med 10-12 repetitioner.
Klicka på tungan i cirka 30 sekunder - klicka upp och ner i rörelser.
Le brett – så att alla dina tänder syns. Håll leendet i några sekunder och gör sedan detsamma, men med läpparna stängda. Utför 2-3 tillvägagångssätt, gör 10-12 repetitioner.

För att förbättra koordinationen

Efter en stroke börjar en person vackla, hans gång blir ostadig, varför fall ofta inträffar. För att återställa balansen, utför speciella övningar. De är tillåtna i det skede då patienten redan är engagerad i träningsterapi. För att förbättra koordinationen kan du utföra följande övningar efter en stroke hemma:

Att ta benet åt sidan. Du måste stå upprätt, luta handen mot ett bord eller ett skåp. Därefter flyttas benet åt sidan så att vinkeln mellan golvets linje och lemmen är ungefär 45 grader. Sedan sänks den långsamt. För varje ben måste du göra 2-3 set med 8-10 repetitioner.
Går i en rak linje. En rät linje måste dras på ytan. Patienten ska gå, trampa på en rak linje, placera hälen på vänster fot mot höger tå och vice versa. Du behöver gå flera gånger i 3-4 minuter.
Tåställning. Stå upprätt, luta händerna mot ett skåp eller bord. Därefter måste du stiga på tårna, fixa positionen i 10 sekunder och sedan sänka dig på hälarna. Gör 8-10 gånger.

För att återställa minnet

För att återställa kognitiva funktioner används metoden för mental fysisk träning. Det är föreskrivet för att återställa muskelminnet. Kärnan i proceduren är att när du utför rörelser måste du uttala dem, till exempel "Jag rör mina fingrar, böjer min arm," etc. Om patienten ännu inte kan tala på egen hand, då en älskad som är involverad i rehabilitering borde göra detta åt honom. För att förbättra det normala minnet rekommenderas att du gör följande hemma:

prata med en person om hans intressen, hobbyer, livsstil, traditioner;
läsa och memorera dikter tillsammans, arbeta med honom för att memorera siffror, alfabet, händelser och fakta;
gå runt bekanta platser;
slå på musik så att patienten lär sig sången och sedan sjunger den själv;
förbered patientens favoriträtter, eftersom dofterna och smakerna i samband med det tidigare livet tränar beröringsreceptorerna.

Vilka träningsmaskiner används efter en stroke hemma?

När en person vänjer sig vid aktiva belastningar under träningsterapi kan han börja träna på speciella träningsmaskiner. Deras användning kommer att bidra till att stärka muskelkorsetten och nästan helt återställa motorfunktionen. Följande simulatorer kan användas:

Mini träningsmaskiner. Hjälper till att återställa finmotoriken hos fingrarna. Exempel på simulatorer: "Shagonog", "Bud".
"Aktivt ansvar". Detta är namnet på simulatorer designade för aktiv och passiv utveckling av de övre eller nedre extremiteterna. De ger aktiv träning med variabelt motstånd som genereras av en motor.
Motionscyklar. Förbättrar benens motoriska funktioner, ökar uthålligheten i allmänhet.
Vertikaliserare. Kallas även en stander. Simulatorn är en anordning för att ge en person en upprätt position. Den kan stödja patienten framifrån eller bakifrån och till och med röra sig på hjul. Genom att ge kroppen en vertikal position är det möjligt att omfördela blodet i kroppen och förbättra blodtillförseln.
"Lokomat", eller exoskelett. Detta är namnet på en ortopedisk robotsimulator designad för att återställa gångfärdigheter. Den används tillsammans med ett löpband. Simulatorn hjälper till att återfå förlorade rörelseförmåga, "vertikalisera" och börja gå igen.

Andningsövningar efter en stroke

Andningsövningar rekommenderas att utföras medan de fortfarande är på sjukhuset. Patienten ska ta djupa andetag under hela dagen och göra dem så ofta som möjligt. Det är tillåtet att växla mellan bröst- och bukandning. När läkaren låter dig sitta ska du inte böja ryggen så att inandningsluften rätar ut lungorna så mycket som möjligt. Hemma kan du utföra följande andningsövningar för att återhämta dig från en stroke:

Andas långsamt in djupt, håll andan i några sekunder och andas sedan ut gradvis. Upprepa 8-10 gånger, utför 3-4 tillvägagångssätt.
Blås upp ballongen flera gånger. Utför övningen 3-4 gånger om dagen.
Lägg ett sugrör i en kopp vatten. Ta några utandningar genom den så att vätskan gurglar.

Video

Stroke är en allvarlig sjukdom förknippad med nedsatt blodcirkulation i hjärnans kärl. Motorik och tal är ofta nedsatt efter en stroke.

En av förutsättningarna för att en person ska återgå till normala livsaktiviteter är att utföra fysiska övningar under rehabiliteringsperioden.

Vad beror framgång på?

De första dagarna efter en stroke på sjukhuset utför den behandlande personalen passiv gymnastik. I det här fallet utförs rörelserna istället för patienten så att han inte anstränger sig.

Revitaliserande aktiva rörelser

En stroke är en cirkulationsstörning i ett område av hjärnan. Denna sjukdom leder till en minskning av tillförseln av syre och näringsämnen till hjärnceller, vilket provocerar förlamning av höger eller vänster extremiteter, domningar i ansiktet och svårigheter att tala.

I svåra fall är intelligensen försämrad, en person kan hamna i ett tillstånd eller.

En strokepatient kräver särskild uppmärksamhet och vård. För att återställa hjärnans funktion kommer det att krävas en lång period av rehabilitering och hjälp från nära och kära.
All information på webbplatsen är endast i informationssyfte och är INTE en vägledning till handling!

Kan ge dig en KORREKT DIAGNOS bara DOKTOR!

Vi ber dig att INTE självmedicinera, men boka tid hos en specialist!

Hälsa till dig och dina nära och kära!

Förberedelseperiod

Att vårda en patient som drabbats av stroke kräver ständig närvaro av en sjuksköterska eller om möjligt någon av de anhöriga. Intervallet mellan ingreppen är 2-3 timmar, så du måste vara medveten om att rehabiliteringsprocessen kräver mycket tålamod.

För att patientens återhämtning ska ske så tidigt som möjligt är det viktigt att följa den behandlande läkarens råd:

Ändra patientens position	Bör inträffa var 2-3:e timme; det är nödvändigt att vända kroppen från ena sidan till den andra för att undvika hypostas (blodstagnation) och uppkomsten av liggsår.
Passiva typer av träning	Patienten utför rörelser med hjälp av en anhörig eller sjuksköterska; Denna typ av aktivitet kommer att minska muskelspänningen.
Andningsövningar	Kärnan i sådana övningar är att kombinera passiva rörelser med inandning och utandning; de tillåter inte bara att öka flödet av syre till hjärnan, utan också att ofrivilligt slappna av och spänna muskler.
Aktiva laster	Till att börja med kan detta vara övningar i sängen och sedan gå i långsam takt; detta kommer att återställa fysisk kondition och minska risken för efterföljande stroke.

För att undvika överbelastning av musklerna bör alla övningar startas med 1-2 tillvägagångssätt och gradvis öka antalet. Intervallet mellan klasserna måste vara minst en timme.

Komplex av passiva laster

Innan du börjar med passiva övningar är det viktigt att förbereda patientens muskler för fysisk aktivitet. För dessa ändamål används den.

Det finns flera regler för korrekt genomförande:

massagen görs med mjuka cirkulära rörelser;
Massageterapeuten ska röra sig från botten till toppen: från handen till axeln och från foten till smalbenet;
ryggen masseras med knackande och nypande rörelser;
Bröstmusklerna knådas i riktning från mitten till armhålorna.

Efter att ha utfört en massage kan du börja träningsterapi efter en stroke hemma. Rehabiliteringsövningar för sängliggande patienter som drabbats av stroke innehåller flera typer av basövningar.

Dessa inkluderar:

Ben Curl	Lemmen är böjd på ett sådant sätt att den kan räta ut sig genom att röra sig över sängen. Denna övning hjälper till att återställa det motoriska minnet.
Benförlängning	En annan liknande övning har samma effekt. Den person som utför gymnastiken böjer knäet och patienten försöker räta ut det självständigt.
Benet eller armen är upphängd på en handduk eller ett brett elastiskt band och roteras, som beskriver en cirkel	Lemmarna kan också böjas, förlängas och flyttas åt sidan. Patienten kan självständigt försöka rotera eller flytta de upphängda delarna av kroppen. Denna övning utförs en gång om dagen i en halvtimme.
Höj och sänk handen	För att utveckla axelleden måste du höja och sänka armen, böja och avböja den.
Det är lika viktigt att sträcka ut handens muskler	För att göra detta knyts fingrarna till en knytnäve och frigör ryggen. Du måste utföra 10 repetitioner.
Små föremål är lämpliga för att utveckla finmotorik	Du måste lägga dem i patientens hand och hjälpa till att hålla dem med fingrarna.

Om det inte finns några speciella instruktioner för övningen, utförs den 2 gånger, och efter förbättringar visas 3 gånger om dagen i 30-40 minuter.

Mental träning

Det är mycket viktigt att ägna sig åt mental träning under rehabiliteringsperioden efter en stroke. Detta gör att hjärnans nervceller (nervceller) som skickar kommandon till musklerna i hela kroppen kan återhämta sig.

Mental träning utvecklar också talapparaten.

Under träningen måste patienten högljutt upprepa kommandon till sina lemmar många gånger.

Om talapparaten är förlamad måste en anhörig eller vårdgivare uttala kommandona. Den största fördelen med mental gymnastik är att patienten kan göra det självständigt utan tidsgränser.

Tränar stående

När du väl har möjlighet att gå vidare till aktiv träning kommer återhämtningsprocessen att gå mycket snabbare.

Ryggen rak, armarna vid sidorna, fötterna axelbrett isär	När du andas in, höj armarna och sänk dem när du andas ut. Utförs i ett tillvägagångssätt 4-6 gånger.
I stående ställning stänger patienten sina utsträckta armar framför sig	Sedan måste han fånga och kasta en tennisboll med sin assistent. 6-8 rörelser räcker.
Händerna vid sidorna, fötterna axelbrett isär	Utför på ett-två-tre räkningar: sätt fram foten, lägg tillbaka den, återgå till startpositionen. Det är nödvändigt 6-8 gånger för varje ben.
Stå rakt, fötterna ihop, händerna på stolsryggen	Lyft upp ena benet på stolsitsen och sänk det. Lyft upp det andra benet, sänk det. Utförs i ett tillvägagångssätt 5 gånger.

För att sträcka ut lederna i dina armar och ben bör du utföra följande rörelser: höj dig på tårna med hjälp av stöd, rotera händer och fötter och knäpp fingrarna bakom ryggen.

För det första passet räcker det med ett tillvägagångssätt av varje övning. Efter förbättringar kan antalet cykler ökas.

Sittande träning

För att utföra detta behöver du bara en stol. Sittande terapeutiska övningar har en fördel - de kan utföras av en patient som ännu inte kan inta en stående position.

I det här fallet kan övningarna göras utan att gå upp ur sängen:

Rotation och lutning av huvudet	6-8 gånger i varje riktning.
Synkronisering av rörelser	Eftersom en stroke vanligtvis drabbar ena sidan av kroppen, bör flexion och extension utföras samtidigt med den förlamade och friska armen eller benet. Utfört 5-7 gånger.
Gripande rörelser	Knyta och frigöra fingrarna på de övre och nedre extremiteterna. För att öka effektiviteten av armövningen kan du använda en expander. Rörelserna upprepas 5-7 gånger.
Du kan använda en gymnastikstav som armtränare	Om du inte har en hemma, duger ett trämopphandtag. Du ska ta tag i pinnen med båda händerna och svänga kroppen fram och tillbaka, vänster och höger i 0,5-1 minuter.
Minskning och separation av skulderbladen	Vid inandning för patienten ihop skulderbladen och vid utandning sprider de isär dem. Övningen upprepas 4-6 gånger.

Om patienten inte klarar av träningen bör du försöka bemästra den efter 4-5 dagar.

Ökad belastning

Du kan gå vidare till mer komplexa övningar när patienten behärskar enkla rörelser, såsom böjning och sträckning av armar och ben, samt gång.

Gymnastik med ökad belastning består av följande övningar utförda i stående position:

Knäpp händerna och håll dem i brösthöjd	Lyft sedan upp dina knäppta händer och dra kroppen bakom dem. Efter detta, återgå till startpositionen. Upprepa 5 gånger.
Stäng benen och lyft upp ena armen	Sänk den sedan samtidigt och höj den andra. Övningen bör utföras 10 gånger.
Övningen utförs på vänster och sedan på höger kroppshalva	Luta dig på stolsryggen med handen, sväng benet framåt och bakåt. Upprepa 5 gånger för varje sida.
Placera händerna på midjan, fötterna axelbrett isär	När du andas in, böj din kropp framåt, och när du andas ut, räta ut den. Framfört 10 gånger.
I samma utgångsläge kan du även utföra sidovändningar	Vid inandning sprider patienten sina armar och vänder överkroppen åt sidan och återgår vid utandning till den ursprungliga positionen. Övningen görs 5 gånger till höger och samma antal till vänster.
Ryggen rak, benen stängda, armarna utsträckta i brösthöjd	I stående ställning, andas in, vid första utandningen, sitt ner, i sittande ställning, andas in och vid den andra utandningen, stå upp. Utförs i ett tillvägagångssätt 6-8 gånger.
Armarna raka, ryggen rak, benen något mer isär än axelbrett	Utförs på ett-två-tre räkningar: andas in, andas ut, vänd kroppen. För övningen räcker det med ett tillvägagångssätt på 5 varv i varje riktning.
Grundläggande aktiv träning inkluderar också dagliga promenader och jogging.	Denna övning tar 5-6 minuter.
Kombinera träning för ryggmuskler och utveckling av finmotorik	Böjningar och lyft av små föremål som ligger på golvet hjälper till med detta.
Ytterligare benövning	Frihoppning i 1 minut.

Om patienten klarar av ökad fysisk aktivitet kan han gratuleras till en framgångsrik process.

Handlingsprincipen för träningsterapi efter en stroke

Det finns 3 sätt att återställa hjärnans funktion efter sjukdom.

Reparera skadade nervceller	Vissa neuroner förstörs inte efter en stroke, utan slutar helt enkelt sända kommandon från motorcentra till musklerna. För att återuppta sitt arbete är det nödvändigt att skicka impulser i motsatt riktning, det vill säga från armar och ben till hjärnan, med hjälp av fysisk aktivitet. Efter en tid kommer de första förbättringarna att märkas.
Ersätt döda neuroner med nya	Träning orsakar blodflöde till de inblandade musklerna. Syre och näringsämnen börjar strömma till de överlevande cellerna mycket snabbare, vilket orsakar en acceleration i tillväxten av nya nervfibrer och kopplingar mellan dem runt dem. Gradvis börjar hjärnan kontrollera kroppens rörelser.
Kompensation av funktioner hos döda celler av angränsande neuroner	Människokroppen är designad av naturen på ett sådant sätt att ett annat organ börjar ta ansvar för ett dött organs funktioner. Således, med förlust av synen, blir hörsel och känsel mer akut. Samma sak händer i vår hjärna. Under påverkan av fysisk träning börjar impulser strömma till närliggande delar av hjärnan, som tar över ansvaret för döda celler.

Förutom att återställa hjärnfunktionerna har träningsterapi en positiv effekt på hela kroppen som helhet. Fysisk aktivitet stärker immunförsvaret, förhindrar bildandet av sammanväxningar i leder, vilket leder till orörlighet och sammansmältning av brosk, och minskar även muskeltonus i skadade lemmar.

Fysisk aktivitet beroende på stadium av stroke

Beroende på när stroken inträffade finns det flera stadier av denna sjukdom. De skiljer sig åt i funktionerna för manifestation och behandling, såväl som i uppsättningarna av övningar.

Den mest akuta och akuta perioden

Det mest akuta skedet av stroke varar de första 72 timmarna efter attacken, och det akuta skedet varar upp till 28 dagar. Under denna period är det mycket viktigt att säkerställa att komplikationer i andningsorganen och kontrakturer (begränsad rörlighet) i lederna inte uppstår. Därför bör återhämtningen påbörjas på intensivvårdsavdelningen under överinseende av en metodolog.

De viktigaste assistenterna i de akuta och akuta stadierna av en stroke kommer att vara andnings- och passiva övningar, samt positionsbehandling:

Andningsövningar	Det består av att utföra rytmiska inandningar och utandningar i en räkning, ändra andningsfrekvensen (accelerera eller sakta ner), byta från bröst- till bukandning och vice versa.
Behandling per position	Det utförs för att lindra ökad muskeltonus i förlamade lemmar. Först och främst är det axelmusklerna, flexorerna i armen och foten, adduktorer i låret och extensorer i benet. Det är nödvändigt att föra lemmarna i rätt position var 1,5-2 timmar. Som övning för armen bör följande rekommendationer följas: armen placeras på en kudde i horisontellt läge parallellt med kroppen och dras gradvis tillbaka tills en vinkel på 90 grader bildas. Armen vänds sedan utåt och fästs med en skena. Det förlamade benet böjs i en vinkel på 15-20 grader och ett bolster placeras
Passiv sjukgymnastik	Det ordineras strikt efter att tonen i förlamade muskler har minskat. Övningarna utförs först på den friska sidan och sedan på den ömma sidan.

Tidig återhämtningstid

Varaktigheten av detta stadium sträcker sig från 28 dagar till 6 månader. Under denna period är patienten redan hemma.

Från passiva övningar sker en gradvis övergång till aktiva, och frivillig muskelkontraktion börjar. Patienten kan redan sitta på sängen, så det är dags att börja träna gymnasten i sittande läge.

Det är viktigt att börja förbereda sig för promenader under den tidiga återhämtningsperioden. När patienten ligger på rygg ska patienten utföra rörelser som imiterar steg. Detta gör att du snabbt kan bemästra gångfärdigheter i framtiden.

Sen återhämtningstid

Håller från 6 månader till 2 år.

Under denna period spelar övningar för att övervinna motstånd en viktig roll för att återställa motoriska funktioner:

Rehabiliteringsutrustning

Användningen av träningsredskap i rehabiliteringsgymnastik efter en stroke gör att du kan stärka musklerna, lindra tonus och återställa motorisk aktivitet. Den senaste generationens simulatorer är utrustade med datorsensorer som mäter de grundläggande parametrarna för hjärtfunktionen. Detta gör att du kan övervaka patientens tillstånd och undvika att överanstränga kroppen.

De mest effektiva simulatorerna inkluderar "Manuped". Det är nödvändigt vid försvagning av muskler och förlust av koordination av rörelser.

Enheten består av ett stöd på vilket en roterande ratt och pedaler är monterade. Drivhjulet säkerställer synkronisering av handtagens och pedalernas rörelser.

En annan senaste generationens simulator är "Motomed". Det hjälper till att eliminera muskuloskeletala störningar, minska stelhet i lederna och återställa korrekt blodcirkulation.

"Motomed" låter dig utföra både aktiva och passiva övningar.

Vad beror positiv dynamik på?

Trots att träningsterapi syftar till att stärka muskler, är dess huvuduppgift att återställa de hjärnfunktioner som ansvarar för motorisk aktivitet.

Framgången för denna process beror på flera faktorer: http://site/lechenie-insulta.html.

Indikationer och kontraindikationer för trombolys vid ischemisk stroke beskrivs.

Under rehabiliteringsprocessen kommer patienten och hans anhöriga att möta många svårigheter. Och ju mer modigt de uthärdas, desto snabbare kommer återställandet av alla förlorade funktioner att ske.