Det som dödar fostret sent. Varför fryser fostret

Varför är det just avbrytandet av graviditeten i senare skeden - efter 12 veckor - som orsakar den mest smärtsamma reaktionen i samhället? Det verkar, vad är skillnaden vid vilken ålder att döda fostret?

Stor. Vanligtvis görs aborter under graviditetens första trimester, när embryot ännu inte har bildats. Och det bildas ganska tidigt.

Rudimenten av ögon och öron visas redan på den 22:a dagen av embryonal utveckling. Hjärtat är lagt i slutet av den tredje veckan.

Efter tre månaders graviditet vet han redan hur man ska sova, le, gråta, rynka pannan. Nästan varje dag av intrauterin mognad blir ordet "mord" mer och mer bokstavligt ...

Ivriga abortmotståndare insisterar på sitt ovillkorliga förbud. Det hände i vårt lands senaste historia. Efter det stora fosterländska kriget till exempel. Och inte av religiösa skäl förstås. Det var helt enkelt nödvändigt att kraftigt öka födelsetalen efter den enorma befolkningsförlusten 1941-1945. Uppfostrad. På bekostnad av ett stort antal kriminella aborter, tusentals kvinnors död.

Problemet är inte mindre aktuellt idag. Kvinnors rätt till artificiellt avbrytande av graviditeten är inte alltid ogrundad. Dålig preventivmedel och dålig medvetenhet om fortplantning (särskilt för tonårsflickor) leder till oplanerade graviditeter. Och om partnern är opålitlig och uppenbarligen inte lämpar sig för rollen som familjefadern, eller den ekonomiska situationen inte tillåter att barnet får anständiga levnadsvillkor, är en abort oundviklig.

Inklusive vid ett senare tillfälle. Men i det här fallet föreskrivs operationen endast av medicinska skäl., Vilket kan vara:

senare (ibland vid 20–22 veckor) erkännande av en gynekolog av obstetrisk patologi, det vill säga fysiska eller intellektuella missbildningar eller allvarliga genetiska abnormiteter i embryot;
upptäckt hos mamman själv av en livshotande och hälsofarlig sjukdom i hjärt-kärl-, urin-, nervsystemet, cancer eller en infektionsprocess (tuberkulos, syfilis).

Beslutet att avbryta en graviditet i senare skeden har inte rätt att fattas av en läkare på förlossningssjukhuset. Ett råd sammankallas, i vilket den gynekolog som iakttagit kvinnan under graviditeten samt sjukhusets överläkare deltar. Diagnosen måste dokumenteras genom flera tester, ultraljud, screening och andra undersökningar.

Läkarkommissionen kan ta hänsyn (men inte nödvändigtvis) de sociala faktorer som kvinnan påpekar.

Icke-medicinska indikationer för sen abort är följande omständigheter.

Kvinnan kände på grund av oerfarenhet eller på grund av sin hälsa inte igen tecken på graviditet.
Hon har ständiga menstruationsoregelbundenheter eller så gjorde hon ett misstag när hon beräknade sin biologiska kalender.
Jag var rädd för att berätta för min partner eller föräldrar om graviditeten, så jag var sen med beslutet att avbryta den.
Överlevde psykiskt trauma efter att ha gjort slut på grund av nyheten om graviditet med pappan till barnet.
Tvekade för länge med beslutet att göra abort.
Jag kunde inte söka kvalificerad medicinsk hjälp i tid.

Hur som helst kan kommissionen inte ålägga den blivande modern sitt beslut. Om hon ska lämna barnet kommer han att födas. Men kvinnan tar ansvar för hälsotillståndet, sitt eget och barnet, som föddes i strid med medicinska kontraindikationer.

Förfarandet anses inte vara svårt. Sjukhusinläggning krävs inte, den utförs på poliklinisk basis. Men när det gäller konsekvenserna för en kvinnas hälsa är det extremt allvarligt. Och det är så psykiskt svårt att efter det måste den misslyckade mamman undersökas av en psykolog.

I de tidiga stadierna (5-6 veckor) sker avbrytande av graviditet nästan utan komplikationer och smärtfritt - genom vakuumaspiration, det vill säga rengöring av livmodern med vakuum.

Om dyrbar tid ägnas åt den undersökning och behandling som är nödvändig innan en miniabort (till exempel infektioner i könsorganen) tar man till medicinsk abort, som långt ifrån är så ofarlig vad gäller dess effekt på kroppen. Medicinska abortmetoder används också, vilka är tillåtna upp till 8–9 veckor.

När alla deadlines missas, och av medicinska skäl, en abort är nödvändig, sker avstötningen av fostret enligt mycket värre scenarier.

Livmoderhalsen tvångsvidgas, fostret avlägsnas med pincett och ett sugrör. Rester av embryots vävnad avlägsnas genom vakuumaspiration.

I avsaknad av komplikationer (den vanligaste är kraftig blödning) varar proceduren 10–30 minuter.

Det utförs mycket sällan, i flera steg. Hela proceduren tar två till tre dagar. Först, under minst en dag, vidgas livmoderhalsen, vilket ger kvinnan kramplösande medel för att lindra smärta. På den andra eller tredje dagen börjar sammandragningarna.

På ultraljud bestämmer förlossningsläkaren fostrets presentation, tar tag i benen med pincett och drar kroppen utåt så att huvudet blir kvar i slidan.

För att undvika bristningar i födelsekanalen och skador på de inre organen hos den födande kvinnan, snittas fostrets nacke, ett rör sätts in i slitsen, som passerar in i skallen. Hjärnan sugs ut genom den. Som ett resultat passerar huvudet, som kraftigt har tappat volym, lätt genom slidan. Moderkakan sugs ut med vakuum. Botten av livmodern skrapas från blodproppar och rester av embryonala vävnader.

Användningen av denna chockerande abortmetod minskar från år till år. Den så kallade saltlösningsaborten är mycket farlig för moderns liv och extremt smärtsam, eftersom den också bygger på att stimulera livmoderns kontraktila aktivitet med mediciner.

Som förberedelse för proceduren expanderas livmodern med mekaniska anordningar, och en koncentrerad lösning av natriumklorid med glukos injiceras i påsen med fostervatten med en lång tjock nål, vilket bränner fostret. Hans död kommer från en kemisk brännskada, hjärnblödning och uttorkning.

Våndan varar i många timmar. Detta känns tydligt av den gravida kvinnan. En eller två dagar efter döden börjar värkarbetet i henne, och liket tas bort från livmodern. Det verkar knallrött: dess salt fräter så mycket. Därför kallar läkare, med sin inneboende dystra humor, denna typ av abort "godis".

Ibland överlever ett barn även efter långt lidande. När han, stympad, tas ut leder detta kvinnan i chock, vars psykologiska konsekvenser kommer att finnas hos henne resten av livet.

Metoden används om varje minut är värdefull (till exempel vid blödning). Den främre bukväggen och den främre väggen av livmodern öppnas, fostret och embryonala vävnader avlägsnas, livmoderväggen skrapas bort.

Vanligtvis är fostret vid denna tidpunkt ganska livskraftigt och det dränks eller stryps redan innan det dör av utvecklingsavvikelser.

ljus för trast under graviditeten

köpa och hur mycket kostar de? Och viktigast av allt, de måste vara säkra.

Om kritiska dagar är helt malplacerade, är det möjligt att stoppa dem? Här hittar du svaret.

Men när istället för månatliga bruna flytningar, kommer du definitivt inte att vara lugn,

du kommer att veta vad det är och vad du ska göra.

Komplikationer vid sen abort

Med någon metod för att avbryta en graviditet i senare skeden är problemen så allvarliga att kvinnan varnas om dem i förväg.

Ibland får denna information henne att ändra sig.

Naturligtvis står medicinen inte stilla, den försöker göra sen graviditetsavslutning mindre barbarisk, smärtsam och farlig för kvinnors hälsa. För att minimera komplikationer efter en abort måste du ta antibiotika som ordinerats av en läkare - detta minskar sannolikheten för inflammatoriska processer, drick preventivmedel i tre månader - för att stabilisera hormonsystemet och skydda mot ytterligare en oönskad graviditet.

För kvinnor som började föda ett barn medvetet och för vilka indikationerna för att bli av med honom lät som en mening, krävs ofta en mer grundlig undersökning och behandling, inklusive för psykologisk rehabilitering, för att föda ett friskt barn i framtiden.

Frusen graviditet är en tragedi som tyvärr många kvinnor möter. Och ibland händer detta även när den blivande mamman lyssnar på alla instruktioner från gynekologen. Att förstå att livet för ett ofött barn stoppades före hans födelse, blir orsaken till allvarlig depression hos var och en av föräldrarna.

Frusen graviditet är upphörande av fosterutvecklingen, vilket ofta inträffar under de första tre månaderna av graviditeten. Mycket mindre ofta händer detta under 2-3 trimestern. Kvinnor i alla åldrar står inför detta problem. Fall av graviditetsblekning beror på effekterna av olika faktorer på kvinnors hälsa. För att minska sannolikheten för dödsfall under de första månaderna rekommenderas det att genomgå en fullständig undersökning av en gynekolog före befruktningen.

Om utvecklingen av fostret har upphört under andra eller tredje trimestern, måste kvinnan se en läkare så snart som möjligt, som kommer att fastställa orsaken till det ofödda barnets död och ordinera specialbehandling.

Orsakerna är många, men alla är inte klarlagda och utredda. Låt oss överväga de viktigaste:

genetiska patologier. Genmutationer förekommer i föräldrarnas könsceller och uppträder även under embryots tillväxt och utveckling. Med en grov genetisk nedbrytning dör embryot under de första 20 veckorna. Det händer att fostret utvecklas vidare, men på grund av insolvens och icke-livsduglighet fryser det fortfarande.
Infektionssjukdomar. På grund av någon infektion som en gravid kvinna har drabbats av förvärras barnets utveckling. De farligaste är virus av syfilis, toxoplasmos, influensa, röda hund, gonorré, etc. Men konsekvenserna av tidig behandling kan vara ännu värre. Farliga bakterier eller virus tränger in i fostrets placentabarriär, vilket orsakar dess infektion. Ibland leder detta till för tidig död av fostret inne i livmodern.
immunologiska skäl. Dessa inkluderar sjukdomar som systemisk lupus erythematosus, Rhesus-konflikt, antifosfolipidsyndrom. Detta beror på att moderns immunförsvar producerar antikroppar som skadar barnets celler, och ibland till och med dödar barnet.
Endokrinologiska skäl. Om en mamma lider av diabetes mellitus eller sköldkörteldysfunktion, har detta en extremt negativ effekt på barnets hälsa.
Rökning, drogberoende och alkoholism leder till blekning av fostret.
Allvarlig eller långvarig stress och depression leder också till ett sorgligt resultat.

De mest pålitliga tecknen anses vara frånvaron av illamående och kräkningar (toxicos), förlusten av en känsla av tyngd i bröstkörtlarna och återgången till deras tidigare former (bröstkorgen blir mjukare), uppkomsten av smärta i nedre delen av kroppen. buken, ofta med en lätt trögflytande karaktär. Sådan smärta under en frusen graviditet kan dock saknas. Om en kvinna inte upptäcker graviditetens blekning i tid och fostret är i livmodern för länge, börjar berusning, där följande symtom uppträder:

svår smärta i ljumsken och nedre delen av ryggen;
ökning av temperaturen;
blekning av huden;
svaghet.

Förgiftning kan leda till infektion av blod och vävnader (sepsis), eftersom fosteräggets sönderfallsprodukter kommer in i kvinnans blodomlopp. Sådana manifestationer är dock extremt individuella, och vissa kvinnor misstänker inte ens att fostret har slutat utvecklas, förrän nästa undersökning.

Om sådana symtom uppträder, få inte panik och inte självdiagnostisera och självmedicinera, kontakta en läkare. I den här situationen är det vettigt att få råd från flera specialister.

Symtom

Det är möjligt att känna igen fosterlivets upphörande före den tjugoåttonde veckan på ett tillförlitligt sätt: under lång tid finns ingen aktivitet. Som regel observeras de första rörelserna av barnet under perioden från den sjuttonde till den tjugonde veckan. För varje är dessa värden individuella, men frånvaron av rörelser under 4-6 timmar är en anledning att gå till doktorn och genomgå en undersökning. Du kan inte vänta längre: under denna period börjar embryot lida av hypoxi, på grund av vilket fostret kommer att dö. Förändringar i bröstkörtlarna är ett annat viktigt tecken.

När fostrets utveckling upphör före den tjugofemte veckan, återgår bröstet till det tillstånd som det var före graviditeten. Men med patologi efter 25 veckor kan bröstkörtlarna svälla ännu mer än tidigare, och råmjölk börjar frigöras från dem. Smärta i ljumsken och nedre delen av ryggen, försämring av hälsan, illamående - symtom på en sent utebliven graviditet. De kan dyka upp ett par dagar efter barnets död.

Den farligaste perioden är den åttonde månaden av graviditeten, nämligen 34-36 veckor. I bästa fall kommer den blivande mamman att börja för tidig födsel, och det kommer att finnas en chans att rädda barnet. Men oftast fryser fostret i livmodern, vilket leder till negativa konsekvenser för kvinnans hälsa. Det är mycket viktigt att övervaka barnets rörelser, och om möjligt använd en doppler, en apparat med vilken hjärtslag hörs.

Det finns två sätt att diagnostisera fosterliv:

ultraljudsundersökning (ultraljud);
kardiotokografi (CTG).

Både den första och den andra används för att upptäcka hjärtslag. Skillnaden mellan dem är att ultraljud är tillåtet när som helst, och CTG - först efter den tjugosjätte veckan.

Du kan bara avbryta en graviditet under överinseende av kvalificerade läkare. Denna procedur utförs med följande metoder:

användningen av prostaglandiner för att stimulera öppningen av livmoderhalsen;
användningen av saltlösningar i fostervattenhålan;
utvidgning av livmoderhalsen och tillbakadragande av innehåll (möjligt upp till den sextonde veckan);
hysterotomi;
utföra konstgjord förlossning i upp till 22 veckor.

För att göra detta, förbered livmoderhalsen och artificiellt stimulera myometriets kontraktila aktivitet. För att förhindra inflammation i organen i bäckenet krävs det att man använder antibakteriella medel. I de första dagarna injiceras de i en ven eller muskel, sedan används tabletter.

Rehabilitering efter sådan stress är helt enkelt nödvändig, både medicinsk och psykologisk. Den första inkluderar:

användning av hormonella ämnen, från tre månader och senare;
användningen av multivitaminpreparat för att öka kroppens motstånd;
ta lugnande medel som lugnar nervsystemet;
botemedel mot sjukdomar som påverkar graviditetsförloppet;
passagen av ultraljudsundersökning av bäckenorganen efter förlossningen.

Psykologiska trauman anses inte vara mindre (och ofta ännu mer) farliga än kroppsliga. Kontakta en psykolog för hjälp. Hennes mans hjälp kommer inte att vara överflödig: han, som ingen annan, kommer att stödja och förstå.

Konsekvenser av långvariga avbrott

Med snabb behandling till läkaren kan allvarliga konsekvenser undvikas.

Om du korrekt genomgår en behandlings- och rehabiliteringskurs, är det med en sannolikhet på 80-90% möjligt att föda ett fullfjädrat barn, och nästa graviditet kommer att gå bra. Om intrauterin död återkommer måste du genomgå en fullständig undersökning.

Du kan planera nästa graviditet först efter sex månader. Parallellt med detta krävs att man gör en fullständig diagnos av kroppen, för att testas för sexuellt överförbara sjukdomar. Det är också viktigt att kontrollera sköldkörteln.

Först och främst måste du besöka läkaren regelbundet och leda en hälsosam livsstil. Om du följer dessa enkla regler kommer graviditeten att komma mycket snabbare och bli mycket lättare.

Att gå igenom en frusen graviditet är för svårt. Misströsta inte, börja ta hand om din egen hälsa mer och då kan du äntligen känna moderskapets glädje.

Intrauterin fosterdöd är en stor tragedi som teoretiskt sett kan hända varje kvinna. Det är särskilt svårt att tolerera det i senare skeden, när mamman redan kände rörelserna av sin baby. Men misströsta inte och tappa hoppet om födelsen av ett friskt barn, för paret har alla chanser att få ett barn efter en tid.

information Fosterdöd efter mer än 12 veckors graviditet hänvisar till en sen graviditet som inte utvecklas, och från och med 22 veckor går den in i kategorin antenatal fosterdödlighet.

Det finns många anledningar, men tyvärr är det inte alltid möjligt att gå till botten med dem, för oavsett hur långt medicinen har kommit så finns det alltid något högre än oss. Det finns flera huvudgrupper av orsaker:

infektiös;
genetisk;
immunologiska;
endokrinologiska.

genetiska nedbrytningar

Sannolikheten för genmutation finns hos varje person, den kan förekomma i mammas och pappas könsceller, den kan inträffa under perioden för dess tillväxt och utveckling av embryot. Om en grov genetisk nedbrytning inträffar, dör embryot i de tidiga stadierna. Emellertid, ibland fortsätter fostret att utvecklas ytterligare, men på grund av dess insolvens och icke-livsduglighet fryser det fortfarande.

Infektionssjukdomar

Varje infektion som bärs av en gravid kvinna kan påverka utvecklingen av hennes barn. Särskilt farliga är röda hundvirus, toxoplasmos, influensa, syfilis, gonorré och andra. Särskilt allvarliga konsekvenser kan bli om behandling inte genomförs. Ett virus eller en bakterie kan passera placentabarriären till fostret, vilket gör att det blir infekterat. I vissa fall leder detta till intrauterin fosterdöd.

Immunologiska orsaker

Detta inkluderar sådana sjukdomar och tillstånd hos modern som antifosfolipidsyndrom, systemisk lupus erythematosus, Rhesus-konflikt. Mekanismen är att moderns immunförsvar producerar antikroppar mot barnets celler som i svåra fall dödar barnet.

Endokrinologiska orsaker

Mödrasjukdomar som diabetes mellitus, dysfunktion i sköldkörteln kan leda till fosterdöd.

Indirekta faktorer som leder till fosterblekning kan vara förekomsten av dåliga vanor hos modern (rökning, drogberoende, alkoholism), stress.

Viktig Det främsta tecknet på intrauterin fosterdöd efter 20 veckor för en kvinna är att hon upphör att känna rörelsen hos sitt barn. Minskade subjektiva förnimmelser som uppstår under graviditeten (illamående, kräkningar, bröstförstoring).

Magen slutar också växa, livmoderns tonus minskar. Vidare kan smärta i nedre delen av buken, blodiga flytningar från könsorganen gå med. Utseendet på dessa symtom indikerar början av avbrytande av graviditeten.

Den huvudsakliga metoden för att diagnostisera fosterdöd under graviditeten är frånvaron av hjärtslag under ultraljud (ultraljud) och kardiotokografi (kan utföras från den 26:e graviditetsveckan).

Att bestämma nivån av koriongonadotropin är inte relevant i de senare stadierna.

Avbrytande av graviditet utförs endast på ett sjukhus under noggrann övervakning av medicinsk personal. Beroende på perioden finns det flera behandlingsmetoder:

Användning av prostaglandiner (ämnen som orsakar cervikal dilatation och sammandragningar);
Introduktion till fostervattenhålan av hypertonisk (saltlösning);
Utvidgning av livmoderhalskanalen och evakuering av innehållet efter typ av abort (endast upp till 16 veckors graviditet);
Hysterotomi (operation av livmodern) i nödfall;
Konstgjord förlossning efter 22 veckor;
Kombinerade metoder

Den optimala metoden för att avbryta en graviditet i senare skeden är den metod som ligger så nära som möjligt nedströms förlossningen. För att göra detta är det nödvändigt att förbereda livmoderhalsen och orsaka myometriets kontraktila aktivitet (livmoderns muskelskikt).

Det är nödvändigt att ordinera antibakteriella medel för att förhindra inflammatoriska processer i bäckenorganen. I de första dagarna administreras de vanligtvis intravenöst eller intramuskulärt, sedan byter de till tablettformer.

Rehabiliteringen av en kvinna efter en frusen graviditet i de senare stadierna, både terapeutisk och psykologisk, är mycket viktig. Behandlingen inkluderar:

Användning av hormonella preventivmedel i 3 månader eller mer (bidrar till den snabbaste återhämtningen av reproduktionssystemets organ, normalisering av hormonella nivåer);
Användningen av multivitaminpreparat för att öka kroppens motstånd som helhet;
Utnämningen av lugnande medel som bidrar till normaliseringen av nervsystemet;
Behandling av samtidig patologi (diabetes mellitus, hormonella störningar, kardiovaskulära sjukdomar och andra);
Kontrollera ultraljud av bäckenorganen 7-10 dagar efter avslutad graviditet.

Psykologisk rehabilitering är inte mindre viktig, eftersom psykiska skador är mycket starkare än kroppsliga. Det är nödvändigt att söka psykologiskt stöd, och det är bra om du gör detta tillsammans med din man.

dessutom Du kan planera en efterföljande graviditet tidigast efter 6 månader. Under denna tid är det nödvändigt att undersökas för sexuellt överförbara infektioner, för att uppnå remission i närvaro av samtidiga sjukdomar, för att undersöka det endokrina systemet.

Med snabb och korrekt behandling av fetal blekning kan 80-90% av paren bli gravida och föda ett friskt barn. Efterföljande graviditet kommer och går utan några avvikelser. Snarare orsakar den psykologiska aspekten mer trauma, särskilt i de senare stadierna. Misströsta inte, behandla detta som en oundviklighet, eftersom det är osannolikt att fostret skulle vara livskraftigt efter födseln.

Om intrauterin fosterdöd återkommer är det nödvändigt att undersöka i detalj tillsammans med maken för att fastställa orsaken.

Abort vid en lång graviditetsperiod från 15 till 28 veckor utförs enligt medicinska och sociala indikationer i speciella medicinska institutioner. Om en kvinna enligt fysiska indikatorer kan föda ett friskt barn, men det finns sociala problem, är läkaren skyldig att förklara vilka psykiska och fysiologiska konsekvenser en så kallad stor abort kan medföra.

Viktiga sociala och inhemska skäl att göra abort under en längre tid:

Minderårig gravid, ålder mindre än 16 år;
Närvaron i familjen med tre eller fler minderåriga barn;
Förlust av en familjeförsörjare under graviditeten;
Upplösning av officiellt eller borgerligt äktenskap;
Förlust av bostad, försämring av materiellt välbefinnande, förlust av arbete;
Att ha ett barn med funktionsnedsättning i familjen;
Rättslig utredning eller fängelse av en gravid kvinna.

Medicinska indikationer för en större abort:

Allvarliga sjukdomar i lever, lungor, kardiovaskulära systemet, njurar, synproblem;
Kroniska sjukdomar som tuberkulos, diabetes, sår, cancerproblem;
Epilepsi, hematologiska patologier, syfilis;
Sjukdomar i centrala nervsystemet, psykiska problem;
Överförda komplexa bukoperationer eller andra operationer som kan utgöra ett hot mot en kvinnas hälsa under graviditeten;
Patologier och sjukdomar som har uppstått under graviditeten - en allvarlig form av havandeskapsförgiftning, röda hund, exponering för hög strålning, etc .;
Särskilt allvarliga fysiska och andra patologier hos fostret.

När det är nödvändigt att avbryta graviditeten, och tiden är lång, är det mycket riskabelt att göra en abort genom vakuumaspiration eller curettage, det finns en hög sannolikhet för skador och kraftiga blödningar på grund av sådana abortmetoder efter 12 veckors graviditet .

Du måste ha mycket goda skäl för att besluta om en stor abort vid 12-28 veckors graviditet, eftersom fostret är praktiskt utvecklat och till och med livsdugligt, och för en kvinnas liv är det extremt farligt att avsluta en sen graviditet. Dessutom bör den psykologiska aspekten av stora aborter också beaktas, i nästan alla fall av avbrytande av graviditeten tas ett livskraftigt barn bort, dör utanför moderns livmoder, eller så dödas det brutalt i livmodern.

Det finns följande huvudsakliga metoder för abort under långa perioder:

Metoden för att öppna vattenblåsan används från 13-18 till 28 veckors graviditet. Efter öppning appliceras en speciell pincett på den presenterande delen av fostret, en vikt på 250-500 g suspenderas från dem för att gradvis ta bort barnet. Hos mer än hälften av kvinnorna kan förloppet av en så stor abort dra på sig i upp till en dag eller mer, och dess konsekvenser kan vara infektion, blödning, bristningar på livmoderhalsen;
Ett litet kejsarsnitt utförs vid en period av 18-27 veckor, i undantagsfall, för att rädda livet på en kvinna, av medicinska skäl kan en sådan operation utföras vid en period av 13-18 veckor. Fostret tas bort genom ett hålrumssnitt i nedre delen av buken, ofta rör det borttagna barnet sina lemmar och till och med gråter. Han dör av hypotermi, för detta placeras fostret i kylskåpet. Mer än 3% av kvinnor som har genomgått en sådan operation lider av blockering av blodkärl (tromboembolism) i framtiden;
Intra-amniotisk ersättning av fostervatten med en koncentrerad lösning av natriumklorid och glukos utförs under en period av 18-27 veckor. Livmoderhalsen fångas upp med ett specialverktyg, livmoderhalskanalen expanderas, en tjock speciell lång nål förs in i livmoderhålan, med vilken fostersäcken genomborras. En del av fostervattnet sugs ut genom nålen och en speciell lösning injiceras, efter några timmar börjar förlossningen. Fostret drivs faktiskt ut från livmodern och dör en smärtsam död. För en kvinna är en sådan procedur fylld av lösningen som kommer in i cirkulationssystemet, en ökning av natriumhalten i blodet (hypernatremi), vilket kan resultera i ett blodtrycksfall, bröstsmärtor, huvudvärk, chock, förstörelse av rött blodkroppar och i undantagsfall dödsfall;
Medicinsk metod - i upp till 27 veckor administreras läkemedel som innehåller prostaglandiner intravenöst, vilket har en stark effekt på tonen i glatt muskulatur, vilket orsakar sammandragningar och förlossningar. I de flesta fall föds barnet levande, dör efteråt. Användning av prostaglandiner för en stor abort kan orsaka illamående, kräkningar, magsmärtor, bronkospasm, långsam hjärtfrekvens, blodtrycksfall, svår livmoderblödning.

Kontraindikationer för abort i slutet av graviditeten kan vara akuta infektionssjukdomar, eventuella inflammatoriska processer, feber, sjukdomar i det kvinnliga könsorganet, livmoderhals- eller utomkvedshavandeskap.

När graviditetsåldern är lång kan en abort göras först efter en omfattande undersökning. Det är nödvändigt att göra ett ultraljud av livmodern och fostret, bestämma Rh-faktorn och blodgruppen, göra ett kliniskt blodprov, testa för RW, HBS, HIV, hemostasiogram (trombocyter, protrombinindex, blodkoaguleringstid under blödning), en komplett biokemiskt blodprov för glukos, kolesterol, totalt protein, bilirubin, kreatinin, urea. Du bör klara ett allmänt urinprov, inklusive undersökning av utstryk från slidan, livmoderhalsen och urinröret för bakterioskopisk undersökning, fastställa förekomsten av antikroppar mot hepatit C-viruset Gör EKG, lungröntgen, genomgå en undersökning av en terapeut , och vid behov andra läkare.

Att utföra konstgjord avbrytning av graviditeten i de senare stadierna är endast möjligt på sjukhus, där det finns alla villkor för tillhandahållande av akut medicinsk vård - återupplivning, kirurgi, intensivvård av läkare med specialutbildning. Trots ett sådant kvalificerat förhållningssätt till långvariga aborter är följande komplikationer troliga:

bristning av livmoderhalsen;
Ansamling i livmodern av blod - hematometra;
Ofullständigt avlägsnande av fragment av fosterägget eller fostret från livmoderhålan med deras ytterligare nedbrytning och infektion av kvinnans bukhåla;
Skador på livmoderns väggar - perforering;
placentapolyp;
Olika purulenta och inflammatoriska processer.

Förloppet av en stor abort måste övervakas med ultraljud eller så bör en sådan studie göras direkt efter avslutad abort, det är viktigt att se till att delar av fostret och moderkakan är helt borttagna.

Efter en sådan operation måste patienten definitivt besöka en mödravårdsklinik för att genomgå nödvändiga rehabiliteringsåtgärder och välja individuella preventivmedel för ett mer tillförlitligt skydd mot oönskad graviditet i framtiden.

Sen abort - avbrytande av graviditeten efter 13 veckor. och mer. Från och med 13 veckor. perioden för embryonal (embryonal) utveckling slutar, och fosterperioden börjar. Till skillnad från embryot har fostret redan genomgått läggning av organ och system.

Från och med 20 veckor fostret har redan bildat alla delar av kroppen, det kan röra sig, och till och med känna, känna smärta.

Det säger sig självt att ju kortare graviditetsåldern är, desto lättare är det att göra abort ur teknisk synvinkel, och desto mindre negativa konsekvenser för kvinnans hälsa. Därför är det svårt att säga varför kvinnan bestämde sig för att avbryta graviditeten i just detta skede.

Det kan finnas många orsaker: försämringen av en kvinnas hälsa, fostrets patologi, den materiella situationen som har förändrats till det sämre och helt enkelt banal sexuell analfabetism.

I andra frågor är inte alla ovanstående faktorer orsaken till en sen abort. Summan av kardemumman är att sen avbrytande av graviditeten utförs enligt strikta indikationer, och kvinnans (eller hans make) enkla önskan anses inte längre vara en anledning.

Indikationer för sen abort kan vara relaterade till kvinnans hälsa (svåra kroniska sjukdomar i organ och system, psykiska störningar, infektioner). Med dessa sjukdomar måste risken för graviditet för en kvinnas hälsa och liv överstiga risken för abort.

Indikationer från fostrets sida är allvarliga fysiska missbildningar som diagnostiserats under graviditeten, Downs sjukdom och andra kromosomavvikelser, frånvaron av hjärtslag hos fostret, vilket tyder på en missad graviditet. I vissa fall kan en sen abort göras av sociala skäl.

Omfånget av dessa indikationer är strikt definierade: graviditet till följd av våldtäkt, död eller grupp 1 funktionshinder av mannen under graviditeten, kvinnans vistelse på platser för internering eller berövande av hennes föräldrarättigheter i förhållande till redan födda barn.

Efterlevnaden av alla dessa indikationer för sen abort, både medicinska och sociala, kontrolleras av rättsväsendet.

Bortskaffande av fostret i de senare stadierna kan utföras på flera sätt. Bland dem:

dilatation och extraktion. Detta är en ganska lång process som kan ta en dag eller mer. I själva verket, för att extrahera fostret, som i detta skede har nått en relativt stor storlek, behöver livmoderhalskanalen (cervikal) betydande dilatation (expansion). Vidare avlägsnas fostret med speciell obstetrisk pincett som helhet, eller efter preliminär fragmentering.
salt häll. Fostervattenprov utförs preliminärt - fosterblåsan genomborras och 200 ml fostervatten avlägsnas genom sugning. Istället administreras samma mängd hypertonisk (högt koncentrerad) natriumkloridlösning. Ibland används hyperton glukoslösning. Införandet av hypertona lösningar leder till brännskador på hud och slemhinnor och till hjärnskador hos fostret. Intrauterin fosterdöd framkallar sammandragningar och missfall inom de närmaste 1,5 dagarna efter administreringen av lösningarna. Om detta inte sker utförs läkemedelsstimulering för att driva ut det döda fostret.
Konstgjord förlossning. Syntetiska analoger av prostaglandiner introduceras. Prostaglandiner är biologiskt aktiva substanser som produceras av olika vävnader. En av effekterna av prostaglandiner är en ökning av tonus och kontraktilitet i livmodermusklerna. Denna metod används vid senare tillfällen, från och med 22 veckor. graviditet.
Litet kejsarsnitt. Utförs även i slutet av graviditeten. Tekniken i det här fallet är densamma som vid ett konventionellt kejsarsnitt - livmodern skärs och fostret tas bort.

Är det värt att göra abort?

Att utföra alla dessa metoder är fyllt med farliga komplikationer (blödning, inflammation, perforering av livmodern) inte bara för hälsan utan också för en kvinnas liv. Glöm inte den moraliska aspekten.

Många av ovanstående metoder, i synnerhet ett litet kejsarsnitt, saltlösning, där fostret får brännskador från hypertoniska lösningar, är i sig barbariska. Ett levande foster föds med början vid 28 veckor, även om i vissa fall tidigare datum noteras, med början vid 24 veckor.

Och därför är det i vissa fall möjligt att lämna ett fortfarande levande foster, vilket kräver ytterligare åtgärder för att döda det genom kvävning (kvävning) eller införande av droger. Allt detta orsakar irreparabelt psykologiskt trauma för den misslyckade modern.

De bästa gynekologer i vår katalog

Graviditeten har kommit, och du tvivlar - att föda eller inte föda? Och om du fortfarande inte föder barn, vad ska du göra då? Idag går fler kvinnor till mödravården för att få en lösning. Men tyvärr finns det de som försöker bli av med fostret hemma. De flesta av dessa är tonårsflickor i åldrarna 13-16. Vad de bara inte gör för bli av med oönskad graviditet De inser inte att de utsätter sig själva i stor fara. Följande sätt att mobba dig själv under en oönskad graviditet, vänligen ta inte som vägledning till handling. Snarare som en signal om sannolikheten för farliga händelser som kan inträffa till följd av allt detta.

Så, hur avbryter dumma tjejer graviditeten hemma idag?

Vissa köper en ört som heter renfana, som är känd som en extremt giftig växt, från ett apotek, gör ett avkok av den i ett vattenbad och dricker den i små doser under hela dagen. Att dricka allt i en klunk, säger de, är ödesdigert. Tansy orsakar de starkaste muskelsammandragningarna, vilket leder till missfall. Men du måste vara extremt försiktig så att du inte provocerar blödning.

Andra tar ett mycket varmt bad med senapspulver tillsatt, vilket orsakar en kraftig ökning av trycket i kärlen och som ett resultat allvarlig livmoderblödning. Tillsammans med sammandragningar av livmoderns väggar bör fostret komma ut. Men går allt alltid som du vill? Jag hoppas att alla förstår vad förlusten av blod kan resultera i?

Någon dricker bara mjölk med tillsats av jod. En sådan blandning orsakar en kraftig expansion av blodkärlen, vilket leder till uppkomsten av menstruation. Sådana blandningar är också extremt giftiga för fostret.

Det finns också de som ger sig själva eller med hjälp av okvalificerade flickvänner en kloridinjektion. Hos människor kallas det en het injektion. Effekten är densamma som från ett varmt bad eller mjölk med jod. Men alla typer av självadministrerade injektioner kan ge biverkningar från domningar till lemmar till döds.

Många människor tar till en sådan metod som att ta drogen "postinor". Vem vet inte, det här är piller av preventivmedelsgruppen, som verkar mycket kraftfullt på hormonell nivå. Sådana handlingar är i allmänhet inte kapabla att döda fostret. De bär helt enkelt på en kraftig dos hormoner som är skadliga för både mamman och fostret.

Och någon lyckas till och med hitta oxytocin, som används inom obstetrik för att stimulera förlossningen.

Det finns tusentals exempel på primitiva sätt att bli av med graviditeten, men en kvinna som bestämmer sig för att ta ett sådant steg borde veta att ingen av dem tar bort ett dött foster från livmoderhålan. Och - detta kommer naturligtvis att leda till dess förfall inuti livmoderhålan och följaktligen till blodförgiftning. Och därför, oavsett hur din situation är, hitta medel och tid och avbryt graviditeten på kliniken. Dessutom, idag kan allt göras utan publicitet. Ingen kommer att berätta säkert om ditt arbete.

En frusen graviditet kännetecknas av ett plötsligt stopp i fostrets utveckling i de tidiga stadierna av graviditeten under påverkan av både inre och yttre faktorer. Som regel utvecklas detta tillstånd under den första trimestern av graviditeten, upp till 12 obstetriska veckor.

Ett befruktat ägg implanteras i livmodern, och alla tecken på graviditet uppträder: försenad menstruation, en signifikant ökning av livmoderns storlek, toxicos, brösten blir känsligare, det finns en ökning och mörkare av areolas.

Ett avbrott i embryoutvecklingen kan inträffa när som helst, men läkare rekommenderar att man ägnar särskild uppmärksamhet åt tecken på en missad graviditet i ett tidigt skede, det vill säga upp till 14 veckor. Den andra trimestern av graviditeten anses naturligtvis inte vara mindre farlig, och om tecken på en missad graviditet upptäcks bör du konsultera en läkare.

Förtjänar särskild uppmärksamhet. Eftersom det är under denna period som "läggningen" av alla embryots vitala organ äger rum, och det är föremål för den största påverkan av negativa faktorer.

Vad är faran?

En gravid kvinna gör ett irreparabelt misstag, kommer inte till läkarens möte i tid och lägger inte vikt vid manifestationerna av tecken på en missad graviditet, både i de tidiga stadierna och under andra trimestern. I sällsynta fall avvisar den gravida kvinnans kropp själv det frusna fostret - processen slutar med ett missfall och ett framgångsrikt resultat för kvinnans hälsa. När allt kommer omkring, om ett fruset foster är i livmodern under lång tid, kan berusning utvecklas med feber, skarpa smärtor och svaghet.

Med sådana symtom på en missad graviditet krävs akut sjukhusvistelse, där läkaren kommer att ordinera ett speciellt läkemedel som kommer att provocera livmodersammandragningar och leda till missfall. Ju tidigare denna procedur utförs, desto bättre för kvinnan själv.

Ett fosterägg, som är i livmodern i mer än 6-7 veckor, kan leda till spridd intravaskulär koagulation - DIC-syndrom, som är extremt livshotande. Med denna diagnos förlorar blodet sin förmåga att aktivera koaguleringsprocessen, då kan eventuell blödning bli dödlig.

tecken

Det är farligt att fosterdöd inte kan upptäckas på länge och vara asymptomatisk för en gravid kvinna. Det är inga problem med att upptäcka en missad graviditet om den blivande mamman regelbundet tar tester och går till läkare. Det är han som kan konstatera att det finns en avvikelse i livmoderns storlek, med hänsyn till graviditetsåldern, och en ultraljudskontroll gör att du kan ta reda på embryots hjärtslag exakt.

Hur känner man igen en frusen graviditet? I allmänhet, under alla trimestrar, manifesterar en frusen graviditet sig på samma sätt:

frekvent flytning med blod;
allmän svaghet, frossa och inre darrningar;
temperaturökning;
dra och värkande smärta i nedre delen av buken;
orsakslöst upphörande av toxicos;
stoppa bröstförstoring;
en ultraljudsundersökning konstaterar att barnets hjärtslag har stannat;
obalans i livmoderns storlek.

Det finns sådana undantag när symtomen på en missad graviditet kan ha vissa skillnader.

Basaltemperaturen under en frusen graviditet sjunker till en nivå som är karakteristisk för frånvaron av graviditet.

Om en kvinna inte märkte en frusen graviditet i tid, och det döda fostret är i livmodern under ganska lång tid, kan berusning börja, för hennes karaktärer:

skarp smärta i ljumsken och ländryggen;
temperaturökning;
blek hud;
svaghet.

En frusen graviditet kan kompliceras av utvecklingen av blod- och vävnadsinfektion - sepsis, eftersom sönderfallsprodukterna från ett dött fosterägg kommer in i kvinnans blodomlopp.

Kan du känna en frusen graviditet? Det är värt att notera att manifestationen av symtom är extremt individuell, och i vissa fall vet en kvinna inte att graviditeten har slutat utvecklas, förrän nästa undersökning. Om en kvinna har känslor av en frusen graviditet måste hon se en läkare, men få inte omedelbart panik och gör utslag. Det är lämpligt att få råd från flera specialister, minst två.

Det finns verkliga fall när en kvinna på en mödraklinik diagnostiserades med en missad graviditet, och i en annan sa de att allt var i sin ordning, och som ett resultat löstes denna graviditet genom en framgångsrik födsel.

Tecken på en missad graviditet under första trimestern

Med upphörande av fosterutvecklingen sjunker ofta den basala kroppstemperaturen (BT). Tecken på en missad graviditet i de tidiga stadierna skiljer sig inte från tecknen under andra trimestern.

Tecken på en missad graviditet under andra trimestern

Att stoppa utvecklingen av fostret under denna period har det enda tillägget - detta är upphörandet av fostrets rörelse. Tecknen på en missad graviditet i det sena och tidiga stadiet är exakt desamma.

Orsaker till missad graviditet

Ibland kan läkare själva inte ge ett exakt svar: "Vad orsakar en frusen graviditet i de tidiga stadierna eller under andra trimestern?" Men det finns en lista över huvudorsakerna.

genetiskt misslyckande

Genetiskt misslyckande är den vanligaste orsaken till att fosterutvecklingen avstannar. Hos 70 % av kvinnorna inträffar fosterblekning före 8 veckor, på grund av kromosomavvikelser hos fostret. Anomalier i genetik börjar dyka upp ganska tidigt, och nästan alla är oförenliga med livet. Dålig genetik kan föras vidare från både mamma och pappa, eller så är felet den olyckliga kombinationen av föräldrarnas gener. I händelse av att en kvinnas foster fryser mer än tre gånger, är en genetisk störning skyldig till allt.

Hormonella störningar

En hormonell störning kan påverka graviditetsförloppet av två skäl:

den första orsaken till fostrets blekning är bristen på progesteron, utan det kan det inte stanna och utvecklas i livmodern;
Den andra orsaken till utvecklingen av en missad graviditet under första trimestern är ett överskott av manliga androgenhormoner.

Det är önskvärt att bestämma hormonella störningar före graviditeten och genomgå en fullständig behandling. Det rekommenderas att besöka en gynekolog i förväg, för först efter undersökningen kommer han att kunna säga vilken typ av tester som behövs.

infektioner

Infektioner är också en vanlig orsak till missfall. Med en framgångsrik befruktning försvagas immuniteten hos den blivande modern. Moderkakan och fosterhinnorna skyddar fostret på ett tillförlitligt sätt från antikroppsattacker, men mamman blir själv sårbar för olika virus och bakterier. Hennes infektionssjukdomar förvärras, vaginalfloran aktiveras, och sedan kommer ett farligt ögonblick för barnet - infektion.

Skadliga effekter utövas av cytomegalovirus och röda hund. Dessutom är de farliga om de blir infekterade under graviditeten, och med en "återhämtad" infektion, tvärtom, produceras antikroppar som förhindrar att sjukdomen förvärras.

Inte mindre farligt för bildandet av en missad graviditet är den vanliga SARS, som oftast går mycket hårt, eftersom immunförsvaret arbetar med halv styrka. Faran i sig hotar inte från patogenen, utan från symtomen på sjukdomen: feber och berusning, vilket leder till störning av cirkulationssystemet. Fostret får inte den nödvändiga mängden näringsämnen och syre.

Detta är orsaken till utvecklingen av en missad graviditet, vars tecken kan dyka upp eller kan vara dolda.

Blodkoagulationsstörning

Blodkoagulationsstörningar, som orsakas av antifosfolipidsyndrom, påverkar också fostrets utveckling. Frusen graviditet uppstår ofta av flera anledningar:

på grund av den direkta effekten av antifosfolipidantikroppar på ägget, vilket stör implantationen av fosterägget;
bildandet av placentakärl minskar och i samband med detta sker en minskning av dess funktioner;
tecken på en missad graviditet vid vecka 6 kan uppstå på grund av en kränkning av fostrets fulla utveckling och moderkakan själv. Anledningen till detta är blockering och skador på de uteroplacentala kärlen.

Livsstil

Fel livsstil leder till en missad graviditet, och de första tecknen kan dyka upp omedelbart.

Felaktig och undernäring, otillräckligt antal promenader i frisk luft, åtsittande kläder, spendera mycket tid vid datorskärmen - det här är de faktorer som direkt påverkar fostrets utveckling.

Ålder

Föräldrarnas ålder spelar också stor roll. Enligt statistik, vid 20 års ålder är risken för att utveckla en missad graviditet 10%, medan efter 45 - 50%.

Diagnostik

Det mest exakta sättet att fastställa en missad graviditet, både i de tidiga stadierna och i de senare stadierna, är en ultraljudsundersökning, under vilken specialisten kommer att kontrollera:

Inkonsekvens av livmoderns storlek med graviditetsåldern.
Frånvaro av hjärtslag och andningsrörelser.
Felaktig position, deformation och kontur runt fostrets kropp i de senare stadierna, vilket indikerar vävnadsnedbrytning.
Brist på visualisering och tillväxt av embryot i tidig graviditet. Det är mycket sällsynt, men det händer också att fosterägget växer under en tid och embryot inte bildas i det eller slutar utvecklas.

Detta är också anledningen till de problem som ibland uppstår med definitionen av en missad graviditet enligt resultaten av en analys för hCG - den andra metoden för att diagnostisera patologi. Det händer att ett ultraljud stoppar utvecklingen av graviditeten och nivån av hCG i blodet fortsätter att växa, eftersom den produceras av skalet på fosterägget, eller så förblir den själv på en hög nivå i flera dagar efter döden av fostret.

Som du kan se kan ett test för en missad graviditet visa ett positivt resultat, eftersom dess verkan är baserad på upptäckten av hCG i urinen.

Även om som regel nivån av hCG under en missad graviditet sjunker kraftigt eller är lika med noll.

Konsekvenser och avbrytande av en missad graviditet

Som ett resultat av en frusen graviditet är två scenarier möjliga:

Spontana missfall i de tidiga stadierna, när livmodern stöter bort det döda embryot och tar bort det från kroppen.
medicinsk intervention. Om det inte utförs i tid, kommer ett sönderfallande foster i de sena stadierna av en frusen graviditet att förgifta moderns kropp med förfallsprodukter, vilket kommer att leda till allvarliga konsekvenser för hennes hälsa.

Så om en frusen graviditet diagnostiseras, är dess avbrott för närvarande möjligt på flera sätt:

Medicinsk abort. Detta är ett sätt att avsluta en missad graviditet i ett tidigt skede. En kvinna ordineras läkemedel som provocerar livmodersammandragningar och som ett resultat missfall.
Curettage, eller curettage (rengöring) under en missad graviditet. Ganska populärt, även om det inte är det mest önskvärda förfarandet, eftersom vävnader skadas under det och sannolikheten för komplikationer är hög. Operationen utförs under narkos och är en mekanisk rengöring av livmoderhålan efter en frusen graviditet, avlägsnande av dess övre slemskikt, med ett speciellt instrument som sätts in i livmoderhalskanalen, efter att tidigare ha gett tillgång dit genom att installera dilatatorer. Efter operationen kan blödning eller inflammation utvecklas, så kvinnan måste stanna på sjukhuset i flera dagar till, där hennes välbefinnande kommer att övervakas.
Vakuumaspiration. Operationen, utförd under narkos eller lokalbedövning, består i att rengöra livmoderhålan för en kvinna med hjälp av vakuumsug. Det ser ut så här: spetsen på vakuumapparaten sätts in i livmoderhalskanalen (utan expansion). Efter ingreppet ska kvinnan vara under överinseende av en läkare i cirka två timmar. Naturligtvis är denna metod för att avsluta en missad graviditet mer skonsam än att skrapa. Dessutom behöver kvinnan inte stanna på sjukhuset under lång tid.
Förlossning. I de senare stadierna är avbrytandet av en missad graviditet mycket svårare, främst ur psykologisk synvinkel. Faktum är att en graviditet som inte utvecklas är en kontraindikation för kejsarsnitt (innehållet i livmodern kan infekteras), så det finns bara en utväg - konstgjord induktion av förlossningen. Det vill säga, en kvinna kan inte helt enkelt koppla bort från processen, till exempel under narkos, hon måste själv föda ett dött foster i en nödsituation.

I de tidiga stadierna gör läkare ibland inga försök att avbryta en frusen graviditet, i väntan på att livmodern ska avvisa själva fostret, men det är omöjligt att upprätthålla en graviditet efter att fostret bleknat.

Behandling och återhämtning efter en frusen graviditet

Efter en frusen graviditet föreskrivs en undersökning för att fastställa orsaken till patologin. Om en sådan kan etableras, rekommenderas att genomgå en behandlingskur.

Som regel inkluderar tester efter en frusen graviditet:

blodprov för hormonnivåer;
smeta och undersökning av mikrofloran i slidan för närvaron av genitalinfektioner;
histologi efter en missad graviditet - en studie av livmoderns epitel. För analys tas en tunn sektion av det övre lagret av livmodern eller röret, eller så används materialet som erhålls under curettage.

När det gäller restaurering av livmodern efter operation för en missad graviditet, ordineras vanligtvis en antibiotikakur, hemostatiska medel, liksom avhållsamhet från en efterföljande graviditet under en viss tid (beroende på samtidiga faktorer).

I fallet med identifierade genetiska abnormiteter hos fostret, efter en missad graviditet, kommer en konsultation med en genetiker att krävas för att fastställa kompatibiliteten hos partners.

Graviditet efter en missad graviditet

Hur lång tid det är oönskat för en kvinna att bli gravid efter att fostret bleknar bestäms av läkare i varje enskilt fall, åtminstone kommer det att vara sex månader. Fram till det ögonblicket behöver en kvinna använda preventivmedel och inte oroa sig för att hon inte längre kommer att kunna bli gravid. Dessa farhågor är helt ogrundade.

En frusen graviditet är i regel ett specialfall, som inte på något sätt indikerar kränkningar i kvinnans reproduktionssystem. Även om det finns två missade graviditeter i rad, enligt statistiken, finns det i 75% av fallen en chans till normal befruktning och graviditet.

Att hjälpa en kvinna att överleva en frusen graviditet är en uppgift för nära och kära. I svåra fall kan hjälp av en psykolog krävas, eftersom vissa patienter utvecklar rädsla för graviditet.

Jag gillar!

information Fosterdöd efter mer än 12 veckors graviditet hänvisar till en sen graviditet som inte utvecklas, och från och med 22 veckor går den in i kategorin antenatal fosterdödlighet.

Orsaker

infektiös;
genetisk;
immunologiska;
endokrinologiska.

genetiska nedbrytningar

Infektionssjukdomar

Immunologiska orsaker

Detta inkluderar sådana sjukdomar och tillstånd hos modern som antifosfolipidsyndrom, systemisk lupus erythematosus,. Mekanismen är att moderns immunförsvar producerar antikroppar mot barnets celler som i svåra fall dödar barnet.

Endokrinologiska orsaker

Mödrasjukdomar som diabetes mellitus, dysfunktion i sköldkörteln kan leda till fosterdöd.

Indirekta faktorer som leder till fostrets blekning kan vara förekomsten av dåliga vanor hos mamman (, drogberoende,).

Symtom

Magen slutar också växa, minskar. Vidare kan smärtor i nedre delen av buken ansluta sig. Utseendet på dessa symtom indikerar början av avbrytande av graviditeten.

Diagnostik

Att bestämma nivån av koriongonadotropin är inte relevant i de senare stadierna.

Behandling

Avbrytande av graviditet utförs endast på ett sjukhus under noggrann övervakning av medicinsk personal. Beroende på perioden finns det flera behandlingsmetoder:

Användning av prostaglandiner (ämnen som orsakar cervikal dilatation och sammandragningar);
Introduktion till fostervattenhålan av hypertonisk (saltlösning);
Utvidgning av livmoderhalskanalen och evakuering av innehållet efter typ av abort (endast upp till 16 veckors graviditet);
Hysterotomi (operation av livmodern) i nödfall;
Konstgjord förlossning efter 22 veckor;
Kombinerade metoder

Rehabilitering

Rehabiliteringen av en kvinna efter en frusen graviditet i de senare stadierna, både terapeutisk och psykologisk, är mycket viktig. Behandlingen inkluderar:

Användning av hormonella preventivmedel i 3 månader eller mer (bidrar till den snabbaste återhämtningen av reproduktionssystemets organ, normalisering av hormonella nivåer);
Användningen av multivitaminpreparat för att öka kroppens motstånd som helhet;
Utnämningen av lugnande medel som bidrar till normaliseringen av nervsystemet;
Behandling av samtidig patologi (diabetes mellitus, hormonella störningar, kardiovaskulära sjukdomar och andra);
Kontrollera ultraljud av bäckenorganen 7-10 dagar efter avslutad graviditet.

Konsekvenser och prognos inför nästa graviditet

Om intrauterin fosterdöd återkommer är det nödvändigt att undersöka i detalj tillsammans med maken för att fastställa orsaken.

I de senare stadierna kan det inte utföras på någon begäran från patienten, eftersom det kan leda till allvarliga konsekvenser. Att utföra denna procedur på ett informellt sätt utgör ett hot inte bara mot hälsan utan också mot en kvinnas liv. Men det finns tillfällen då läkare tvingas göra det så kallade, av medicinska skäl.

Eftersom under en period som överstiger 20 veckor har alla många processer i barnets liv redan formats, så många uppfattar abort i de senare stadierna som mordet på en baby. Men går det att bedöma så grymt om det finns patologier som hotar livet. Som regel tillgrips en så radikal metod som kirurgisk abort endast som en sista utväg. Dessa inkluderar allvarliga avvikelser i det fysiska eller moraliska tillståndet hos en kvinna eller patologi i fostrets utveckling.

Påverka definitionen av metoden för proceduren. Det finns tre alternativ för att avbryta en graviditet:

Kirurgisk abort
Konstgjord för tidig födsel
Delvis födsel

Den första metoden innebär att utvidga livmoderhalsen och ta bort fostret med hjälp av ett speciellt verktyg. Det är omöjligt att ta bort alla delar på en gång, så livmodern rengörs från rester med hjälp av en sådan procedur under påverkan av allmän anestesi och varar inte mer än en halvtimme. Om komplikationer uppstår ökar operationens varaktighet, till exempel om en blödning har börjat. En sådan operation ordineras under andra trimestern och senast.

Avbrytande av graviditet i de senare stadierna kan utföras med hjälp av en partiell födsel. Denna metod kännetecknas av en lång implementeringsprocess, eftersom den är klar på i genomsnitt 3 dagar. Först och främst expanderar specialisten livmoderhalsen, varefter han drar fostret i benet med ett specialverktyg, och bara kroppen kommer ut. Sedan separeras kroppen från huvudet med sax. I nästa skede förs ett rör genom slidan in i fostrets huvud, med vars hjälp hjärnan sugs ut. Kraniet efter en sådan manipulation minskar i storlek och blir lättare att ta bort, detta görs också genom ett sugrör. Som regel utförs utnämningen av ett sådant förfarande ganska sällan, ungefär under tredje trimestern.

Avbrytande av graviditet i de senare stadierna av metoden utförs i undantagsfall och är extremt sällsynt. Ett speciellt läkemedel införs i kvinnans kropp, vilket stimulerar livmoderns väggar att aktivt dra ihop sig. I detta fall fylls fostervattnet med saltlösning, vilket har en dödlig effekt på embryot.

För att var och en av dessa procedurer ska genomföras under en betydande period måste det finnas betydande skäl. I grund och botten är indikationerna för abort antingen medicinska eller sociala. Medicinska indikationer är förekomsten av patologier hos modern eller det ofödda barnet. Till exempel, om en kvinna har en allvarlig sjukdom som påverkar utvecklingen av barnet, till exempel röda hund, är graviditetsavbrott obligatoriskt. Eller om fostret har cerebral pares eller fosterpatologi, tillgriper de också kirurgisk abort.

Men det finns situationer när graviditeten fortskrider normalt, men kvinnan är inte redo att lämna barnet och vill bli av med honom även vid ett senare tillfälle. Därefter sammanträder en särskild kommission, som lyssnar till skälen till varför kvinnan vill ha ett sådant ingripande, och beslutar om tillvägagångssättet i ingreppet. En betydande social orsak anses till exempel vara ett svårt depressivt tillstånd till följd av att en man gjort slut med en kvinna på grund av graviditet.

Fostret frös - det här är kanske ett av de mest fruktansvärda orden från en läkare för ett par som drömmer om barn. Du kan höra dem av olika anledningar i början av utvecklingen av ett nytt liv (de farligaste är från 3 till 4, från 8 till 11 och från 16 till 18 veckor från befruktningen). Ibland ställs diagnosen vid ett senare tillfälle, men sannolikheten att höra den är mycket lägre. En analog är utvecklingen av ett tomt fosterägg: i detta fall har befruktning inträffat, men embryot utvecklas inte. Patologi uppstår spontant, kanske flera gånger i rad under en kvinnas liv. Från det är tyvärr ingen immun. Det är dock bättre att känna till orsakerna och tecknen på en missad graviditet i de tidiga stadierna för att vidta åtgärder i tid och konsultera en läkare, samt förhindra utvecklingen av patologi före befruktningen. Vad som helst kan påverka utvecklingen av ett litet liv. Och det värsta med det är att det inte är så lätt att märka förändringarna.

Läs i den här artikeln

Orsaker till varför graviditet inte utvecklas

Varför finns det en frusen graviditet i de tidiga stadierna? Denna fråga retar upp och skrämmer unga mammor. Det finns faktiskt en hel del anledningar:

Genetiska avvikelser intar en ledande plats. De diagnostiseras i 70 % av fallen i upp till 8 veckor. De är förknippade med många faktorer, inklusive ärftliga sjukdomar, såväl som resultatet av att ta droger av en av partnerna. Därför är det viktigt att inte tacka nej till screeningar och andra undersökningar som föreslagits av en genetiker och gynekolog.

Överdriven användning kan också provocera fram utvecklingsstopp. Det är särskilt farligt om mamman inte kan ge upp dåliga vanor efter befruktningen.
Mediciner kan också provocera utvecklingen av abnormiteter. Det är därför läkarna själva rekommenderar starkt att vägra medicinering. Ett undantag kan bara vara allvarliga sjukdomar, vars behandling med folkmedicin helt enkelt är omöjlig. Det är värt att notera att i upp till 10 dagar och efter 8-10 veckor, när fostret blir delvis skyddat av moderkakan, är effekten av läkemedlen inte så signifikant. När det gäller örter behöver de också endast tas under överinseende av en läkare, eftersom vissa av dem kan provocera ett sammanbrott eller stoppa utvecklingen av embryot.
Orsakerna till en missad graviditet i de tidiga stadierna kan ligga hos modern och barnet. Om en kvinna har gjort abort tidigare, så är chanserna för en lycklig utveckling inte så stora. Antikroppar som produceras av mammans kropp i förhållande till barnet ackumuleras med tiden. Och efter flera aborter är det mycket svårt för en gravid bebis att motstå en sådan attack.
Infektioner i både könsorganen och viral (influensa) är ett allvarligt hot i början av livets födelse. Mammans kropp är redan försvagad av den nya situationen, så det är inte alls svårt att bli sjuk. Men konsekvenserna av en hög temperatur, en viral attack kan vara mycket allvarliga. Rubella är en formidabel fiende, i händelse av vilken graviditet inte bara fryser, fostret kan utveckla allvarliga anomalier. Och redan i det här fallet måste mamman bestämma om hon kan uppfostra ett speciellt barn eller är det bättre att avbryta graviditeten.

Konsekvenser av medfödd röda hund för ett barn

Hormonella störningar. Dessutom kan en outvecklad graviditet i de tidiga stadierna, vars orsaker ligger just i denna faktor, frysa både på grund av brist på prolaktin och ett överskott av testosteron. Om en kvinna har regelbundna störningar i menstruationscykeln, är det absolut nödvändigt att undersökas under planeringen, samt regelbundet kontrollera hormonets tillstånd efter befruktningen.
Skadliga faktorer på jobbet, diabetes, styrketräning, stress - alla dessa faktorer kan också orsaka utvecklingen av patologi.

Kvinnor som har en högre risk att utveckla patologi

Men inte bara detta ligger svaret på frågan om varför tidig graviditet fryser. Läkare identifierar en viss riskgrupp, som inkluderar:

gammaldags eller blivande mödrar över 35 år;
i närvaro av flera aborter tidigare;
om under en tidigare graviditet var ektopisk;
i närvaro av en medfödd anomali i livmodern.

I närvaro av en eller alla faktorer kommer kvinnan att vara under konstant medicinsk övervakning.

Även blivande mammor som inte vill besöka en gynekolog i tidiga skeden faller i riskgruppen. Det kan finnas många skäl till ett sådant beslut, men resultatet kommer att bli ett allvarligt hot mot hälsan för inte bara kvinnan utan också barnet.

Vilka är tecknen på en missad graviditet?

Det sorgligaste är det faktum att symtomen på en missad graviditet i de tidiga stadierna inte är uttalade. Därför kanske den blivande mamman inte ens är medveten om en förändring i fostrets tillstånd. Endast en kvalificerad läkare, efter att ha undersökt och ordinerat en ytterligare undersökning, kan ange frånvaro av embryoutveckling.

Du bör inte leta efter symtom på en outvecklad graviditet i de tidiga stadierna och i ännu högre grad be om råd från vänner eller på forum. I varje fall går allt rent individuellt och beror på många faktorer.

Symtom på en annalkande katastrof

Vid ett senare tillfälle är det lättare för en kvinna att navigera, eftersom hon redan känner att barnet rör sig. Detta är väldigt svårt att göra tidigt. En frusen graviditet, vars tecken i första trimestern kan likna mindre allvarliga avvikelser, manifesterar sig på följande sätt:

passerar;
inte mer ;
sänkt;
krampvärk började dyka upp;
smetning uppträdde (urladdning under en frusen graviditet i de tidiga stadierna har just en sådan konsistens och en rödbrun färg);
ökad total kroppstemperatur.

Om något av dessa symtom upptäcks bör en kvinna omedelbart konsultera en läkare! Om tecknen på graviditet har försvunnit, bör detta också varna mamma och bli en anledning att besöka en specialist!

Vad känner en gravid kvinna under utvecklingen av patologi

Känslor under en frusen graviditet hos kvinnor är mycket olika. De påverkas till och med av om detta hände för första gången eller om en liknande situation har hänt tidigare. Trötthet, apati, feber - allt detta bör i alla fall varna den blivande mamman.

Det är värt att notera att alla symtom som indikerar utvecklingen av patologi kan visa sig vara falska! Du behöver inte omedelbart ställa in dig på att närma sig en katastrof. Ganska ofta visar de sig likna mindre allvarliga, eller så håller kroppen helt enkelt på att konfigurera om.

Diagnos av faktumet av fostrets blekning

Endast en läkare vet exakt hur man känner igen en missad graviditet i ett tidigt skede. För att göra detta kommer han att göra följande:

, utvärdera tillståndet för det utsöndrade slemmet, be att få mäta basaltemperaturen.
Om det finns en misstanke om en avvikelse från normen kommer läkaren att skicka den gravida kvinnan att passera. Det är dock värt att notera att hCG under en missad graviditet i de tidiga stadierna kan vara helt inom normalområdet i flera veckor efter fostrets död. Och ändå, oftare, kommer ett urintest att visa en underskattad nivå av hormonet, vilket är okarakteristiskt för den första trimestern.
Det sista skedet av undersökningarna kommer att vara ett ultraljud. Med hjälp av en ultraljudsundersökning kommer det att bli tydligt om embryots hjärta slår eller inte.

Talande nog kan ett test med en frusen graviditet i tidiga skeden visa alla samma två ränder. Detta är återigen relaterat till nivån av hCG i urinen.

Efter att specialisten har försäkrat sig om diagnosen kommer han att välja den nödvändiga uppsättningen procedurer för mamman, och även i framtiden kommer han att hjälpa henne att förbereda sig för en ny graviditet.

Vad gör läkarna om fostret frös

Beroende på hur en frusen graviditet manifesterar sig i de tidiga stadierna, såväl som direkt på antalet dagar från befruktningsögonblicket, kommer läkaren att välja den mest alternativa behandlingsmetoden. När allt kommer omkring, när vi upprättar en sådan diagnos, talar vi redan om att rädda moderns liv och hälsa. Det finns två huvudsakliga behandlingsmetoder:

Med hjälp av droger som provocerar. Gäller upp till 8 veckor.
(vakuumsug). Under narkos rengörs kvinnan från livmoderhålan med hjälp av ett vakuumsug.

I vilket fall som helst kommer professionell hjälp definitivt att krävas, eftersom för att undvika negativa konsekvenser är det nödvändigt att rengöra livmoderhålan (resterna av fosterägget, vilket ultraljudet kommer att indikera).

Det finns ett tredje alternativ, där inte ens kvinnan själv har tid att inse att hon var gravid. Detta är en spontan abort. Om fostret frös nästan från de första dagarna av livet, kan kroppen avvisa det som en främmande kropp. I det här fallet kommer en kvinna helt enkelt att märka en försening i menstruationen. Ibland föredrar läkare att observera patientens tillstånd och väntar på en spontan abort, för att inte störa kroppen igen.

Varför är det så läskigt att inte träffa en läkare i tid

Ibland inser en kvinna inte helt hur svåra konsekvenserna av en missad tidig graviditet kan vara för henne. Men kroppen själv stöter inte alltid bort fostret. Om ett embryo som har slutat utvecklas är i livmodern under en längre tid, är det troligt att berusning utvecklas. I det här fallet stiger inte bara temperaturen, kvinnan börjar lida av akut smärta och svaghet, det är fullt möjligt att fördröja tiden tills blodet blir infekterat med fostrets förfall.

Om graviditetsåldern är mer än 6 veckor, har kvinnan i detta fall alla möjligheter att få utspridd intravaskulär koagulation (DIC). Faran är att blodet förlorar sin förmåga att koagulera. Som ett resultat kan en kvinna dö av blödning.

Hur man förhindrar fosterblekning under graviditeten

Ett par måste, oavsett om de förbereder sig för att bli föräldrar för första gången eller skaffa barn, genomgå en undersökning. Det är han som kommer att kunna minska riskerna och ge svar på hur man undviker en utebliven graviditet i tidiga skeden i deras fall. Läkaren kommer att erbjuda att klara flera tester: hormoner, genetiska undersökningar, ultraljud av bäckenorganen, blod för infektioner och andra ytterligare som kommer att ordineras med hänsyn till föräldrarnas anamnes. Det rekommenderas också att avstå från befruktning i upp till sex månader efter sjukdomar som SARS, influensa, vattkoppor.

Om en kvinna arbetar i ett barnteam kommer hon att bli ombedd att få förebyggande vaccinationer. Ytterligare kommer att behöva justera den hormonella bakgrunden. Ignorera inte ett besök hos en genetiker. En hälsosam livsstil ökar bara chanserna att bli föräldrar. Under de första månaderna rekommenderas det att avstå från flyg, en kraftig klimatförändring och långvarig exponering för solen.

Om den tidigare graviditeten slutade i ett stopp i utvecklingen av embryot - ge inte upp! Med rätt planering är chansen att genomföra och föda normalt 80% -90%. Och hur man förhindrar en frusen graviditet i ett tidigt skede kommer att uppmanas av en gynekolog som är involverad i hanteringen av ett par.

Graviditet efter fosterstopp

Läkare förutspår goda chanser till befruktning endast under förutsättning att paret inte ignorerar att besöka specialiserade specialister, genomgår en behandlingskur och också vägrar att tänka på ett barn under de kommande sex månaderna efter en misslyckad upplevelse. I genomsnitt är en sådan period nödvändig inte bara för en detaljerad undersökning och ta reda på orsaken till graviditetens blekning, utan också för den fysiska återhämtningen av moderns kropp.

Tyvärr, men med 100% säkerhet, är det möjligt att säga exakt om orsakerna till att avbryta en graviditet i ganska sällsynta fall. Men föräldrar behöver inte misströsta! Försök att undvika stress, skadliga faktorer, och glöm inte att testa dig - och låt allt ordna sig för dig, så föds bebisen frisk och lycklig!