Regurgitacija 2 uri po jedi. Dojenček izpljune uro po hranjenju

Mlade mamice se nenehno sprašujejo, ali delajo vse prav za svojega otroka. Zaskrbljenost lahko povzročijo različni življenjski dogodki dojenčka v prvih mesecih življenja. Mamice so še posebej zaskrbljene, ko njihov novorojenček rigne po hranjenju, takoj ali eno uro po jedi.

Do sedem do osem mesecev se ta proces šteje za normalnega, saj se prebavni sistem otrok še vedno prilagaja normalnemu delovanju. Poleg tega je to naravna reakcija telesa na preveliko količino hrane, ki je ne more sprejeti in predelati. Masa skute, ko dojenček regurgira pri enem mesecu, ni razlog za skrb. To je le mleko, predelano v otrokovem želodcu.

Regurgitacija ali v znanstvenem smislu gastroezofagealni refluks nastane zaradi dejstva, da je v novorojenčkovem želodcu poseben sfinkter, ki zapira izhod v požiralnik, zelo nerazvit in je le guba sluznice. Zato lahko hrana iz želodca zlahka pride ven, še posebej, če to spremlja prenajedanje ali tiščanje v trebuhu.

Ta zaklopka bo v celoti oblikovana in bo pri dojenčku začela normalno delovati po 10–12 mesecih.

Regurgitacija se pri otrocih pojavlja precej pogosto. To se lahko zgodi do petkrat na dan. Obseg, intenzivnost in čas po hranjenju so zelo individualni in odvisni od značilnosti otrokovega telesa.

Zakaj dojenček izpljune?

Absolutno vsi dojenčki lahko povrnejo odvečno hrano po hranjenju. To se lahko zgodi takoj ali čez nekaj časa. Včasih dojenček izpljune eno uro po hranjenju ali celo dve uri kasneje. Razlogov za ta pojav je lahko več, razmislimo o vsakem od njih.

Nepravilno hranjenje:

Prehitro sesanje, predvsem pri tistih mamicah, ki imajo že izkušnje s hranjenjem starejših otrok in so dojke “sesane”, torej mleko prehitro teče. Pri dojenčkih, hranjenih po steklenički, lahko to povzroči preširoko bradavico.
Požiranje zraka zaradi dojenčkovega nepravilnega prianjanja na dojko ali dudo.
Režim hranjenja, njegova pogostost ali količina hrane na obrok je motena.
Otroci, hranjeni po steklenički ali mešanici, rigajo veliko pogosteje kot naravni dojenčki.
Izbrana formula ni primerna za dojenčka.
Takoj po hranjenju dojenčka naglo obrnemo, dvignemo ali stresemo in položimo na trebuh.
Prenajedanje.

Drug razlog so bolezni prebavnega sistema. Regurgitacija je lahko simptom napihnjenosti, zaprtja, refluksa, nenormalnega razvoja prebavil, pomanjkanja encimov, pilorospazma, stenoze pilorusa, vnetja prebavil.

Drugi razlogi:

dojenčkov trebušček stisnejo preozka oblačila ali tesno povijanje;
nagnjenost k alergijskim reakcijam med naravnim hranjenjem, če se mati ne drži hipoalergene diete;
bolezni osrednjega živčnega sistema (hiperrazdražljivost ali pomanjkanje kisika, ki ga otrok doživlja pred ali med porodom);
pljučnica;
ARVI, akutne okužbe dihal in druge okužbe.

Kako razlikovati naravno regurgitacijo od patološke

V vsakem primeru morate skrbno spremljati stanje otroka. Ni vam treba skrbeti, da bi izpljunili, če:

Če ima vaš dojenček naslednje simptome, se morate posvetovati s pediatrom:

pri dojenčku, starejšem od štirih mesecev, se regurgitacija pojavi več kot trikrat na dan;
pride do regurgitacije velike količine hrane;
otrok slabo pridobiva težo;
riganje vsebuje sluz, želodčni sok, kri ali neprijeten vonj;
dojenček je zaskrbljen, ne more mirno spati, ima kolike, povečano nastajanje plinov ali težave z blatom;
pri hranjenju se otrok zaduši s hrano;
dojenček izpljune tudi po zaužitju majhne količine hrane;
regurgitacijo spremljajo zvišana telesna temperatura, izguba teže, izguba apetita, letargija, disfunkcija črevesja in drugi simptomi.

Če otrok riga 2 uri po hranjenju, se to prav tako šteje za patologijo.

Kakšne so nevarnosti patološke regurgitacije?

Pogosto se mladi starši zelo hitro navadijo na ta pojav in mu ne posvečajo ustrezne pozornosti. Medtem lahko regurgitacija kaže na neko bolezen in celo povzroči resne zaplete, kot je aspiracijska pljučnica.
Ta bolezen se pojavi zaradi dejstva, da mase hrane vstopijo v pljuča in tam povzročijo vnetje.

Da bi se izognili tako nevarni bolezni, novorojenčka ne bi smeli spati na hrbtu, saj bo v tem primeru, ko regurgira, hrana vstopila v dihala. In to ne omenja dejstva, da se lahko otrok celo zaduši z bruhanjem.

Najbolje je, da novorojenčka v celoti ali do polovice položimo na bok, pod drugi bok pa položimo prepognjeno plenico.

Kako zmanjšati pljuvanje

Če dojenček uro po hranjenju rigne in je izcedek patološki, se vsekakor posvetujte z zdravnikom in opravite pregled. Če se izkaže, da je to posledica katere koli bolezni, je treba odpraviti osnovno težavo.

Da bi dojenček po hranjenju manj izpljunil, morajo matere upoštevati več nasvetov.

Pravilna pritrditev na prsi

Pri naravnem hranjenju dojenček morda ne bo tesno prijel bradavice, kar bo povzročilo požiranje zraka. Zato je treba nenehno spremljati sesanje dojke: dojenček mora z ustnicami prijeti ne samo bradavico, temveč tudi areolo, ki jo obdaja. Če dojenček začne srkati, mu takoj vzemite dojko in jo ponudite, da jo bo močno prijel.

Posvetujte se s svojim pediatrom, medicinsko sestro ali specialistom za dojenje, kako novorojenčka pravilno pritrditi na dojko, kako mu dati nastavek in kako držati dojko med dojenjem. Ob pravilnem hranjenju dojenček ne bo rignil zraka in mleka.

Ne prehranjujte svojega otroka

Če vaš dojenček pogosto izpljune, ga hranite pogosteje, vendar v manjših porcijah. Vode ni treba dodajati.

Mamina hipoalergena prehrana

Pri naravnem hranjenju je lahko vzrok regurgitacije slaba toleranca za kateri koli izdelek. Da bi se temu izognile, naj se matere izogibajo hrani, ki bi lahko bila potencialno nevarna za otroka.

Dojenčkom, hranjenim po steklenički, je pravilno dati stekleničko

Pri hranjenju mora biti bradavica popolnoma napolnjena, da dojenček ne zajame zraka. Dojenček naj dudo drži trdno, brez srkanja pri sesanju.

Izberite drugo mešanico

Morda obstaja reakcija telesa na izbrano prehrano. Potem morate poskusiti preklopiti na drugo mešanico. V nekaterih primerih bo morda potrebna posebna zdravilna mešanica, vendar jo lahko predpiše le zdravnik.

Pokončni položaj takoj po hranjenju

Po jedi je treba otroka približno dvajset minut držati v koloni, da lahko zrak uide. Pogosto pomaga spanje z dvignjeno glavo.

"Ni lepšega čudeža na svetu,

Ko se na zemlji pojavijo otroci!

Ko z vsakim dihom, z otroškim nasmehom

Materino srce bije vse pogosteje!«

Julija Čerešenka

Materino srce je vedno zaskrbljeno, še posebej pa v prvem letu otrokovega življenja. Zakaj dojenček joka, kolca ali ga boli trebušček? Ali pa je dojenček lačen? Zakaj dojenček izpljune po hranjenju? Je to normalno ali znak bolezni? Kaj se zgodi z dojenčkovim telesom?

Regurgitacija (gastroezofagealni refluks) je pri novorojenčkih pogosta in je naraven fiziološki pojav. V prvih dveh mesecih življenja se refluks pojavi pri 85% dojenčkov. Drobni organizem šele prilagaja svoje notranje organe novemu okolju. Toda ali se regurgitacija vedno šteje za normalno? Pogovoriva se.

Fiziološka in patološka regurgitacija

Zakaj dojenček izpljune po dojenju? Razlog je struktura gastrointestinalnega trakta "novorojenčka". Dojenčkov požiralnik je raven in kratek, prekat pa se nahaja navpično. Dojenčkov sfinkter (mišica, ki povezuje požiralnik z želodcem) še ni razvit. Sfinkter preprečuje, da bi vsebina želodca odtekla nazaj. Ko otrok raste, prebavni sistem dozori in refluks se ustavi.

Pri dojenčkih se takšnim simptomom ni mogoče izogniti. Vendar se lahko prepričate, da je regurgitacija redka. Da bi to naredili, bomo ugotovili razloge in nekatere nianse, ki kažejo, ali je refluks normalen ali kaže na razvoj nevarne bolezni.

Brez skrbi!

Pri fiziološkem (naravnem) refluksu dojenček zavrača hrano 5-6 krat na dan. Vsak 6 dojenček po vsakem hranjenju izriga formulo. Vzrok je prevelika luknjica na bradavici ali nepravilno pritrjevanje na dojko (dojenček med hranjenjem pogoltne veliko zraka). Vsaka mati mora poznati stopnjo zavrnjene hrane in ločiti fiziološko od patološke regurgitacije. Globa:

Regurgitacija poteka mirno: dojenček ne obremenjuje trebuha, ne joka, ne skrbi.
Dojenčkovo vedenje in razvoj sta v mejah normale.
Ni simptomov dehidracije (brez retrakcije fontanele).
Refluks se pojavi po hranjenju najkasneje 30-60 minut.
Število uriniranja je normalno (do 10-12 krat na dan).
Otrok dobro pridobiva na teži.
Zmerno riganje v 2-3 pristopih.

Za merjenje količine izpljunjenega mleka uporabite naslednjo metodo. Običajno dojenček povrne do 10-15 ml hrane, kar je enako 1,5-2,5 žlici. Na blago nalijte enako količino mleka (za kontrast uporabite temno blago). Nato primerjajte obe piki - morata biti podobni po prostornini.

Regurgitacija ali bruhanje. Bruhanje pri dojenčku je znak težav v telesu. Ni težko ločiti, kdaj dojenček izpljune in kdaj bruha. Bruhanje se za razliko od refluksa ponavlja večkrat, njegov pojav ni odvisen od hranjenja. Bruhanje je rumenkaste barve (barva regurgitacije je bližje beli, mlečni).

Konzistenca bruhanja je utekočinjena, refluks pa ima videz strjene zmesi. Ko dojenček bruha, se slabo počuti (dojenček joka, temperatura se dvigne). Bruhanje se izdatno izloča, brizga ven, pod pritiskom. In fiziološki refluks se pojavi v nežnem toku.

Test fiziološke definicije regurgitacije. Pozorno preberi trditve, označi točke in jih seštej:

Pogostost regurgitacije 5 ali manj, količina vsake do 10 ml: 1 točka.
Refluks se pojavi več kot 5-krat na dan in v količini 10 ml: 2 točki.
Obstaja več kot 5 regurgitacije na dan, količina zavrnjene hrane je enaka ½ celotnega porabljenega mleka (v polovici vseh hranjenj): 3 točke.
Refluks je reden, v majhnih obrokih pol ure ali več. Začne se po vsakem hranjenju: 4 točke.
Mleko se zavrne v količini ½ celotne količine vse zaužite hrane. Pojavi se vsako drugo hranjenje: 5 točk.

Ocena normalnega fiziološkega refluksa je omejena na 3 točke. Če je količina višja, se posvetujte s svojim pediatrom. Ne oklevajte!

Refluks kot znak patologij

Naslednji znaki kažejo na nenormalen naravni proces in zahtevajo obvezen obisk pediatra:

Po vsakem hranjenju dojenček veliko izpljune. Refluks spremlja oster jok otroka. Anksioznost povzroča bolečine v želodcu, črevesju in kolike.
Refluks se pojavi vsakih 5-10 minut ali neprekinjeno.
Pozna regurgitacija. Otrok bruha sesirjeno mleko uro ali več po jedi.
Refluks spremlja zaprtje ali disfunkcija črevesja.
Obilno zavrnitev mleka je dokaz krčev in nevroloških motenj.
V izločeni mlečni masi so opazni vključki krvi in sluzi. V tem primeru morate takoj poklicati rešilca!

Med patološkim refluksom pride do zavrnitve hrane v velikih količinah. Zaskrbljujoč simptom je, da novorojenček po nenehnem hranjenju pljuva kot vodnjak in slabo pridobiva na teži. Takšne manifestacije zahtevajo posvetovanje z zdravniki in pregled gastrointestinalnega trakta dojenčka, vključno s krvjo, blatom, urinskimi preiskavami, ultrazvočno diagnostiko in rentgenskimi žarki.

Vzroki gastroezofagealnega refluksa

Vsaka mati bi morala imeti popolne informacije o posebnostih tega simptoma. Razlogov za regurgitacijo je veliko; za lažjo študijo simptomov so razvrščeni dejavniki, ki izzovejo zavračanje hrane pri dojenčku.

Regurgitacija med dojenjem

Otrok je pojedel preveč. Novorojenček z apetitom poje mleko, tudi če je sit. Ko dojenčki sesajo, ne samo jedo; dojenje je način, da dojenčki pridobijo dragoceno mamino pozornost, se umirijo in dlje časa čutijo mamino toplino. Ta refluks razbremeni otroka odvečne hrane, ki vstopi v želodec, in ščiti drobno telo pred razvojem bolezni prebavil.

Neredno hranjenje vodi tudi do pojava refluksa, ko se mati ne drži časa hranjenja. Posledično se otrokov ventrikel raztegne in odvečna hrana se zavrne nazaj.

Tak refluks se začne pri aktivnih otrocih v prvih mesecih življenja. Ko dojenčki vneto sesajo mamino mleko (še posebej, če se mleko proizvaja v velikih količinah). Pri prekomernem hranjenju se regurgitacija začne takoj po hranjenju, dojenček izloči 5-10 ml strjenega mleka. Zdravje otroka ni prizadeto: dober apetit, redno pridobivanje teže, redno odvajanje blata.

Aerofagija. Ali požiranje zraka pri hranjenju. To se zgodi, če mati otroka med hranjenjem ne drži pravilno ali ima bradavice na prsih obrnjene. Otrok nenehno izgubi bradavico, jo pohlepno zgrabi, ne da bi prenehal sesati, in pogoltne zrak skupaj z mlekom. Položaj še poslabša mati, če po hranjenju hitro spremeni položaj otroka iz vodoravnega v navpični.

Aerofagija se pojavi pri občutljivih, razdražljivih dojenčkih. Ti dojenčki imajo šibkost mišic; ob rojstvu njihova teža ni bila v mejah normale (prevelika ali majhna). Regurgitacija med aerofagijo se pojavi ob hkratnem izbočenju trebušne stene.

Simptom se začne 5-10 minut po koncu hranjenja, spremlja pa ga refluks z glasnim cmokajočim zvokom uhajajočega zraka.

Kriv je trebušček. Prebavni trakt novorojenčka se šele začenja razvijati. Otroci trpijo zaradi črevesnih plinov (napenjanje). Dojenčkov intraabdominalni tlak se bo povečal, kar "potisne" odvečno mleko ven. Regurgitacija se pojavi tudi zaradi zaprtja, pogostega spremljevalca dojenčkov. Ko se črevesje "upočasni", sveže zaužito mleko ne more "najti mesta zase", telo ga pošlje nazaj.

Razlogi za pojav krčev vključujejo šibkost funkcionalnega delovanja prebavil. V tem primeru, ko dojenčki regurgirajo, se začnejo napenjanje in ropotanje v trebuhu ter slab spanec. Mali neprestano joka. Po blatu se stanje otroka izboljša.

Pri zdravljenju črevesne kolike se pregleda ženska prehrana (če doji). Izdelki, ki povzročajo povečano nastajanje plina, se odstranijo. Med zdravili zdravniki priporočajo uporabo sorbentov (smecta), eubiotikov (bifidum, bifidobakterije) in encimov (renet, pankreatin). Masaža trebuha pomaga zmanjšati nelagodje.

Tudi trebuh trpi zaradi tesnega povijanja. Mladi starši svojega otroka pogosto pretesno povijajo. Tesne plenice stisnejo trebušček in motijo njegove motorične sposobnosti. Zaradi tega mleko ne pride v želodec in se vrne nazaj.

Refluks po hranjenju s formulo

Ko je dojenček hranjen po steklenički, so vzroki za refluks podobni tistim, ki se pojavijo med dojenjem. Regurgitacija se začne s prenajedanjem, težavami s trebuhom, aerofagijo. Obstajajo pa tudi drugi krivci zavrnjenega mleka:

Neprimerna duda.Če je luknja v bradavici prevelika, se ne bo popolnoma napolnila z mlekom. Ko je mešanica sesana, otrok pogoltne zrak, kar povzroči regurgitacijo. Prepričajte se, da je luknja majhna - velikost srednjega vboda igle. Refluks povzroča bradavica, ki je pretesna/mehka in je nepravilne oblike. Bradavičke iz lateksa so mehkejše, silikonske pa trše. Poleg materiala upoštevajte, da se nastavek prilega dojenčkovemu ugrizu.

nasvet. Če še nimate anatomsko oblikovane stekleničke, je zdaj pravi čas, da jo kupite. S poskusi in napakami se izbere idealna duda za dojenčka.

Napačna mešanica. Vsaka kaša ali mešanica ne bo ustrezala vašemu otroku. Zaradi slabe tolerance na nekatere vrste otroške hrane se dojenček na neustrezno mešanico odzove s takojšnjim refluksom. Obstaja občutek, da je dojenček skočil s skute.

Dojenčka, hranjenega po steklenički, je treba hraniti z antirefluksno formulo (med dojenjem je ni mogoče dati). Ta mešanica vključuje stroke ceratonije (rožiča). Antirefluksna mešanica se v želodcu ne prebavi in tam tvori strdek. Mlečni bolus preprečuje, da bi mleko izstopilo izven otrokovega ventrikla.

V 3 od 10 primerov so vzroki zavrnitve mleka po hranjenju novorojenčka nevarni simptomi. Refluks v nekaterih primerih postane znanilec težav, ki vplivajo na zdravje malega človeka.

Anomalije in bolezni gastrointestinalnega trakta

Novorojenček je zaradi svoje nezrelosti in neizoblikovanega prebavnega trakta izpostavljen povečani izpostavljenosti nevarnim mikroorganizmom na požiralniku in želodcu. Zdravje dojenčka ogrožajo salmonela, E. coli, tifusne in paratifusne bakterije. Okužbe prebavil so pogoste pri dojenčkih in pogosto povzročijo patološko regurgitacijo. Anomalije v razvoju gastrointestinalnega trakta postanejo tudi provocirajoči dejavnik:

Stenoza pilorusa (hiatalna kila). Resna bolezen, ki se pojavi pri 4-5 dojenčkih od 1000. Patologija se pojavi v 2-3 tednih otrokovega življenja in se najpogosteje opazi pri dečkih. Pojavi se, ko mleko ne more preiti čez želodec. Hrana iz želodca ne gre naprej, ker je prehod med otrokovim želodcem in dvanajstnikom preozek. Mleko zastaja v želodcu.

Sprva dojenček riga 2 uri po hranjenju goste mase. Po 10-14 dneh se refluks začne krepiti - mleko izbruhne v vodnjak takoj po hranjenju. Masa predelkov je strjena, pol prebavljena.

Dojke izgubijo težo, občutijo dehidracijo in pomanjkanje blata tudi po klistirju. Stenoza pilorusa je življenjsko nevarno stanje. Otrok potrebuje nujen pregled in zdravljenje v bolnišnici.

Pilorospazem (spazem pilorusa). Pilorus je prehod, ki povezuje otrokov dvanajsternik in ventrikel. Zaradi nepripravljenosti živčnega sistema dojenčka pride do vztrajnega mišičnega krča organa. S starostjo ta težava izgine.

Pri spazmu pilorusa regurgitacija mleka ni tako obilna in dolgotrajna v primerjavi s stenozo pilorusa.

Če se pojavi tak simptom, je potrebno posvetovanje z gastroenterologom ali kirurgom. Med zdravljenjem bo treba otroka preklopiti na antirefluksne formule (zmanjšujejo regurgitacijo). Predpisani so tudi antispazmodiki, ki zmanjšujejo izločanje želodca.

Povečana velikost srčnega sfinktra. Sfinkter je odprtina, ki se nahaja med ventriklom in požiralnikom. Pri novorojenčkih je lahko takšna luknja zelo velika. To je prirojena patologija, pri kateri se sfinkter ne more popolnoma skrčiti, kot pri zdravih otrocih. Telo vrže vsebino želodca nazaj, stalno izločen kisli želodčni sok pa razjeda sluznico požiralnika.

Med zdravljenjem se otrok prenese na antirefluksne mešanice, predpišejo se antispazmodiki, vitamini in kalcij. V primeru patologije je priporočljivo, da otroka hranite v majhnih, pogostih obrokih.

Anomalije v razvoju gastrointestinalnega trakta. Prebavni sistem je eden najkompleksnejših po svoji zgradbi in načelih delovanja. Lahko ga primerjamo z resnim mehanizmom, kjer se zaradi okvare majhnega dela pokvari celotna dobro delujoča struktura. Tudi z najmanjšo napako v strukturi gastrointestinalnega trakta bo vse njegovo delo moteno. Tej vključujejo:

Ahalazija (zožitev na stičišču požiralnika in želodca, premik peritonealnih organov v predel prsnega koša).
Chalazia (šibkost spodnjega ezofagealnega sfinktra).

Pri gastrointestinalnih nepravilnostih je regurgitacija dolgotrajna, vztrajna in obilna. Če je otrok pokonci, se refluks zmanjša, ko je želodček napolnjen z mlekom, v ležečem položaju pa se zavračanje mleka poveča. Refluks spremljajo bolečine v trebuhu in prsih novorojenčka, simptomi pa se dodajo še odsotnost blata.

Laktozna intoleranca. Človeško mleko in adaptirano mleko vsebujeta naravno beljakovino – laktozo. Beljakovine v želodcu razgradi telesni encim laktaza. Ko novorojenček ne more proizvajati laktaze v zadostnih količinah, se začne patološka intoleranca za mleko. Otroški želodec, ki se ne more spoprijeti z absorpcijo mleka, ga zavrne - pojavi se regurgitacija.

Bolezni živčnega sistema

Korenina zla je morda v patoloških težavah nevrološke narave. Takšne patologije se razvijejo v materničnem razvoju zaradi bolezni nosečnice in povečanega intraabdominalnega tlaka. Tej vključujejo:

Perinatalna encefalopatija. Poleg stalne, debele regurgitacije se doda še tremor (tresenje rok, brade), motnje spanja, povečan nemir in tesnoba. Območje tveganja vključuje dojenčke, ki so ob rojstvu prejeli do 5 točk Apgar.
Hidrocefalus. Otroci s to diagnozo povratijo skoraj vse mleko, ki ga pojedo. Novorojenčki s to patologijo trpijo zaradi zapoznelega duševnega in duševnega razvoja. Volumen glave presega normalne parametre - raste zaradi naraščajočega kopičenja tekočine.
Natalna poškodba vratu. Poleg vztrajne, dolgotrajne regurgitacije dojenčki s to patologijo občutijo bolečino ob najmanjšem premiku glave - živci so razdraženi zaradi štrlečih trnastih procesov vretenc.
Nedonošenost. Pri nedonošenčkih je ezofagealni sfinkter popolnoma nezrel. Neformirani živčni sistem ne more nadzorovati svojega delovanja, kar vodi do redne regurgitacije.

Vzrok stalnega refluksa so tudi druge patologije centralnega živčnega sistema: motnje cerebralne cirkulacije, porodne poškodbe, meningitis, encefalitis, intrakranialne krvavitve, encefalopatija (žolčna in perinotalna), hemolitična bolezen.

Kaj storiti, če imate refluks

Vsaka mati mora vedeti, kdaj je refluks naraven pojav in kdaj je znak resnih patologij v telesu. Kaj storiti, da olajšate stanje otroka, v katerih primerih morate pozvoniti in teči k zdravniku ali poklicati rešilca?

Prva pomoč pri regurgitaciji

Ko bo dojenček starejši, bo pljuvanje manj pogosto. Da bi otroku olajšali stanje, poskusite z nekaj preprostimi tehnikami pomagati novorojenčku pri refluksu:

Roke pomoči. Dojenčka položite v naročje in nežno nagnite telo čez roko v trebuhu. Dojenčkova brada mora počivati na zgornjem delu dlani. Postopoma nagnite otroka naprej, prenašajte telesno težo na trebuh in ustvarjajte pritisk v njem. Otroka udarite po hrbtu, da očistite trebušno votlino zračnih mehurčkov.

Pomoč na rami. Otroka je treba držati tako, da rama odraslega počiva na dojenčkovem trebuhu. Rahlo ga potrepljajte po hrbtu. Zaradi varnosti otroka držite s palcem pod roko.

Pomagaj nogam. Dojenčka položite čez boke. Razširite noge ali prekrižajte noge. Dojenčkov trebušček pritiska na predel stegen odraslega. Z eno roko nežno držite otrokovo glavico, z drugo pa rahlo tapkajte po hrbtu.

Uporaba povoja.Če dojenček ne more rigati, ga nosite v podvezici in ga postavite nasproti prsi odraslega (dojenček je v pokončnem položaju). Nosite otroka, dokler varno ne riga.

Če si zaposlen. Ko mora dojenček nujno izrigati in ste zaposleni, uporabite to metodo. Dojenčka položite na svojo podlaket, tako da vaše zapestje pritiska na otrokov trebušček. V tem času se lahko ukvarjate s svojim poslom in dojenček bo izpustil moteč zrak. Težava izgine.

Nočni refluks. Ponoči dojenček redko rigne, saj ponoči, ko dojenček spi, ne jé tako energično. Če dojenčka motijo zračni mehurčki, v postelji ne morete sedeti, ampak, ko leži na boku, položite otroka čez stegno in ga tapkajte po hrbtu.

Kolena do prsi. Dojenčki včasih potrebujejo pomoč, da iz spodnjega dela trebuha izločijo nakopičen zrak. Dojenčkova kolena pritisnite na prsi - to mu bo pomagalo ublažiti nelagodje.

Dojenčki, ki so nagnjeni k čezmerni regurgitaciji, morajo spremeniti položaj spanja. Dojenčki z regurgitacijo dobro spijo, če je del posteljice v predelu glave dvignjen pod kotom 30⁰, dojenčki pa sami ležijo na trebuhu.

Kdaj k zdravniku

Obstajajo pa tudi vrste refluksa, ki predstavljajo nevarnost za zdravje in življenje novorojenčka. Če imate katerega od naslednjih znakov, se obrnite na svojega pediatra:

Hkrati z gosto, obilno regurgitacijo dojenček glasno kriči, se upogne.
Refluks v obliki vodnjaka, ki se pojavi po vsakem hranjenju.
Izbruhnila mlečna masa je rjavkaste ali zelenkaste barve.
Pri regurgitaciji se začnejo vročina in mrzlica.
Otrok vztrajno izgublja težo.

Če se refluks nadaljuje pri dojenčkih, starejših od enega leta, se pojavi regurgitacija v ozadju povišane temperature - to zahteva obvezno posvetovanje z zdravnikom. Še posebej, če simptome spremlja izguba apetita in otroku ni mogoče dati piti vode. Opaženi so nočni jok in kašelj, žvižganje v prsnici, napadi zadušitve in hripav glas.

Pravilna tehnika hranjenja

Ko mati začne hraniti otroka, morata biti oba dobro razpoložena, mirna in samozavestna. Mlada mati se mora seznaniti s priporočili pediatra in upoštevati naslednja pravila za pravilno hranjenje novorojenčka. Za preprečevanje regurgitacije:

Dojenčka hranite v dveh obrokih. Vsak obrok mora biti polovični.
Po hranjenju držite otroka v stolpcu (v pokončnem položaju) 30-35 minut.
Pred hranjenjem držite otroka 5 minut na trebuhu.
Pri hranjenju pazite, da otrokova glavica ne bo nagnjena nazaj in da nos prosto diha.
Prepričajte se, da otrokova usta tesno zajamejo del areole in bradavico dojke. Pri pravilnem hranjenju se otrokova spodnja ustnica rahlo obrne.
Izberite pravo stekleničko za svojega umetnega dojenčka. Kupite posebno stekleničko proti kolikam (preprečujejo vstop zraka v požiralnik). Samo stekleničko držite pod kotom 40⁰ (če dojenček leži) in pod kotom 70⁰ pri sedečem dojenčku.
Dojenčka, ki je nagnjen k refluksu, položite v posteljico na bok. Ta položaj telesa preprečuje vstop hrane v dihalne poti.

Če dojenčki po enem letu zavračajo hrano, se držite pravilne prehrane in prehrane. Dojenčka hranite pogosto, vendar naj bodo porcije majhne. Ne dovolite jesti veliko sadja, kisle zelenjave in sladkarij. Ko dojenčka položite v posteljo, ga postavite v položaj, v katerem je glava 12-15 cm višje od nog, in poskušajte čim dlje hraniti otroka z materinim mlekom.

Ne pozabite, da je refluks pogost. Ne bojte se ga, namesto panike se oborožite z vzdržljivostjo, potrpežljivostjo in mirnostjo. Otrok bo hitro odrasel in pljuvanje bo ostalo v spominu. Spoznajte in upoštevajte pravila tehnike hranjenja in nege. Pazljivo ravnajte s svojim dojenčkom in potem bo veliko težav zaobšlo vašega malčka!

Zdrav otrok!

Temno bela

15-03-2008, 21:41

Viktorija!

15-03-2008, 21:44

To smo imeli, ampak na IV. jih je opazoval nevrolog. prišlo je do ICP

15-03-2008, 22:19

tudi to se je zgodilo. Ni pripisovala nobenega pomena, vendar je pediater pojasnil, da se je otrok prenajedel in še ni lačen za naslednje hranjenje. Na splošno sem jedel veliko. Začeli so povečevati interval med hranjenji z zmanjšanjem njihovega števila - vse se je ustavilo

dolgočasno

15-03-2008, 22:34

Posvetujte se z nevrologom. Po pregledu bo predpisal zdravljenje. Ne bi smelo biti tako

15-03-2008, 22:35

To je lahko posledica izraščanja zob.

15-03-2008, 22:44

In to je tisto, kar imamo. Smo pa na IV. Diagnosticirajo refluks.

Temno bela

15-03-2008, 22:50

Pediatrinja je pojasnila, da se dojenček prenajeda in ob naslednjem podoju še ni lačen. Na splošno sem jedel veliko. Začeli so povečevati interval med hranjenji z zmanjšanjem njihovega števila - vse se je ustavilo

Hmm... Zdaj pa imam, nasprotno, malo mleka. Moja hči ne poje veliko (čeprav ni videti lačna)

Kaj je refluks? :009:

15-03-2008, 23:02

Normalno je, da dojenček izpljune. Tudi 2 uri po hranjenju. Pri nas je tako – ne obremenjujem se. Navsezadnje se takoj, ko se hranimo, poskušamo ne dotikati otroka, ga ne premikati, nato pa po dveh urah začnemo stiskati, pritiskati na trebuh (ne namerno!), Nositi ga v stolpcu. ... otrokov želodec je še vedno šibak in že najmanjši pritisk na trebušček izzove regurgitacijo, poleg tega po takem času ni več mleko, ampak skuta. :) To je normalno, ni treba alarmirati, sčasoma bo vse bolje, ko bo otrok odrasel, bo regurgitacija prenehala. Ne motite se pri nevrologih, tam vam bodo našli takšen šopek bolezni! Od intrakranialnega tlaka do...

Temno bela

16-03-2008, 00:01

Navsezadnje se takoj, ko se hranimo, poskušamo ne dotikati otroka, ga ne premikati, nato pa po dveh urah začnemo stiskati, pritiskati na trebuh (ne namerno!), Nositi ga v stolpcu. ...

KAJ počnete z dojenčkom 2 URI po hranjenju??? Enostavno leži nepremično na hrbtu, dokler se vse ne poklopi???:005: Imam hčerko, takoj ko ga odložim, se takoj obrne na trebuh in seveda - vse se vrne. Nosim ga v naročju po jedi (vodoravno, drugače pljuva) kakšne pol ure. In po 2 urah bo že hotela spati! Kdaj naj se igram z njo, telovadim, ležim na trebuščku, treniram na vseh štirih itd.???

16-03-2008, 00:10

Moja hčerka pogosto izpljune 1,5-2 uri po jedi... Prebrala sem, da se zdi, da se materino mleko zelo hitro prebavi. In v 2 urah se prebavi ne samo mleko, meso! No, pravzaprav se vse ne vrne iz črevesja! In najbolj zanimivo je to, da pljuva predvsem v položaju “kolone”...:005:

Tudi mene je zelo skrbelo, tudi rigala sem veliko, bi jedla (smo na dojenju) in tudi ko sem ga dvignila v navpičen položaj je prišlo vse nazaj ven. In po 1,5-2 urah so bruhali sesirjeno mleko. Kontaktirali smo nevrologa, naredili ultrazvok možganov - vse je bilo v redu, povečanje telesne mase je bilo 900,1300 !!! Na splošno je zdravnik rekel, da se prenajedamo: 028: Sicer se ne bi zredili, pa smo tukaj. Verjetno imate podobno situacijo. Vse, kar otrok ne rabi, se ji vrne :) Prijateljica je imela punčko, ki je do 6. meseca zelo pljuvala. Dajemo tudi homeopatske tablete, mogoče pomagajo, res sem začela manj pljuvati :091:

Temno bela

16-03-2008, 00:33

povečanje telesne mase 900.1300!!! Na splošno je zdravnik rekel, da se prenajedamo: 028: Sicer se ne bi zredili, pa smo tukaj. Verjetno imate podobno situacijo.

V enem mesecu sva se zredila 400 g, mleka nimam dovolj. Kakšno prenajedanje je to...

Predsednik

16-03-2008, 00:34

16-03-2008, 00:54

V enem mesecu sva se zredila 400 g, mleka nimam dovolj. Kakšno prenajedanje je to...

Mogoče poskusite jesti posebne mešanice za regurgitacijo (anti-refluks), pa boste pojedli in bo nastal prehranski bolus, posvetujte se s pediatri.In čim bolje spodbudite laktacijo!! Srečno!

16-03-2008, 01:01

kakšne tablete? Tudi jokamo veliko...

To je homeopatija, nimam nič s tem, vendar se zdi, da pomaga, vsaj ne škoduje. Ali nič ali korist. Grah, ki ga vzamemo, se imenuje NUX-VOMICA. 1 grah 4-krat na dan (po možnosti pred obroki). Jaz ga zmeljem v žličko in malo razredčim z vodo (lahko ga kar posesaš, če otrok razume). Ali še bolje tablete SPASKUPREL 1/4 tablete. 3-krat na dan. Vendar ga še ne najdem v lekarnah. Če imate kakršna koli vprašanja (jaz sem jih imela) o homeopatiji, preberite na dnu forumov v rubriki “HOMEOPAT”.

Predsednik

16-03-2008, 01:05

16-03-2008, 01:10

hvala:flower:, imam prijatelja homeopata, se bom posvetoval z njo ..., mimogrede, vem, da obstaja specialist. homeopatsko lekarna na Engelsa, nedaleč od metro postaje Prosvyashcheniya

Vso srečo, morda bo pomagalo. In en teden nazaj ni bilo SPASCUPRELA za Engelsa :(
Vse te tablete so na voljo tudi v lekarni Ozerki.

Predsednik

Fiziki se šalijo

16-03-2008, 08:45

Moj dojenček tudi izpljune, včasih eno uro po jedi. Obiščemo nevrologa in opravimo zdravljenje (seveda ne posebej za regurgitacijo, ampak za cel kup). Zdravniki pravijo tole: počakati morate, da živčni sistem dozori, da se vzpostavi nadzor nad delovanjem želodca.

Težave s prebavili od rojstva
Zdravo. Že od rojstva opažam težave s hčerko. Rodila se je 11. septembra s težo 3370 in višino 53 cm, od rojstva je bila dojena in do 6. meseca ni dobila ničesar (ne vode, ne formule, ne hrane). V prvem mesecu sem pridobila 120 g. Zdravniki so močno priporočali dohranjevanje z adaptiranim mlekom, saj menda nisem imela mleka. Videla sem, da otrok jé in se nasiti. TODA stalno regurgitacijo po vsakem hranjenju, včasih veliko, včasih malo. In to jo je res vedno motilo. Kričala je, skrbela in se zvijala. Nisem dobro spal. Ponoči je bila vsesplošna katastrofa, saj... Med nočnim hranjenjem je ni bilo vedno mogoče držati pokonci, zaspala je takoj po jedi, nato pa se zbujala 40 minut do eno uro kasneje in kričala ter ponovno prosila za dojko. Blato smo imeli 1x tedensko 10 dni. V pol leta sva se zredila za 600 gramov, plus stalna rdeča lica (nisem mogla ugotoviti, na kaj je bila reakcija). Nisem želel uvesti mešanice, ker ... Bala sem se poslabšanja situacije s SV, pa tudi želje po prehodu na IV sploh nisem imela. Ko je odraščala, je moja hči vse manj pljuvala, pri 6 mesecih so uvedli dopolnilno hrano - najprej kašo, nato zelenjavo, sadje itd. Hči je začela dobro pridobivati na teži. Potem sem opazil, da so bila naša lica do večera vsak dan preprosto škrlatna. Za začetek sem odstranila mleko. Postalo je veliko bolje, vendar vsa rdečica ne izgine. Sedaj odvajam 1-2 krat na dan. Morda pred spanjem malo skrbi, prosi za dojko in sesa in sesa. Približno vse sem opisala, vprašanja pa so: kakšne preiskave je treba opraviti, da ugotovimo kaj je vzrok vsem tem težavam (naredili so samo ultrazvok trebušne votline, tam je vse v redu, razen rahlega upogiba žolčnika) ); vzorčni meni za otroka; Ali moram slediti določeni dieti? (še vedno dojimo); Ali naj otroku ponudite samo vodo med hranjenjem?
gastroezofagealna refluksna bolezen
Dober večer Zdaj smo stari 6,5 mesecev. Pri 1 mesecu Začela se je pogosta regurgitacija. Sprva niso bile obilne, nato pa so postale intenzivnejše in količina se je povečala. Pri 3,5 mesecih. Opravili so ultrazvok želodca, na podlagi katerega je bila postavljena diagnoza pilorični spazem in insuficienca kardije, v času slabosti poln želodec + funkcionalna črevesna motnja. Predpisano zdravljenje: papaverin, fosfalugel, primadofilus, ni pomagalo. Tako se je regurgitacija, klokotanje v želodcu, močno spahovanje nadaljevalo takoj po jedi, uro kasneje in dve uri pozneje. Kasneje so ugotovili gastroezofagealno refluksno bolezen, zdravili so jih z Motiliumom, Chophytolom, Normobactom, Pangrolom. Prišlo je do izboljšanja - riganje je prenehalo, zelo, zelo redko. Vendar se riganje nadaljuje, klokotanje se ne ustavi, v otrokovem grlu je vedno tekočina, nemogoče je biti v vodoravnem položaju - takoj se začne dušiti, kašljati, ves čas v rokah. Nekaj dni noče jesti, očitno zaradi nelagodja v želodcu. Otrok trpi. Prosim za nasvet o učinkovitih metodah zdravljenja? In ali se je mogoče popolnoma znebiti te bolezni ali je za življenje?

Novorojenček mora iti skozi težko pot prilagajanja novim okoljskim razmeram. Otrok se rodi z nepopolnimi telesnimi sistemi. Ko se razvijajo in dozorevajo, se lahko pojavijo različni pojavi, ki vznemirijo starše, vendar vsak simptom ne kaže na kakršno koli patologijo. Številna stanja minejo, ko telo zori.

Starši so pogosto zaskrbljeni, da njihov otrok pljuva. Večina dojenčkov je tako ali drugače dovzetnih za ta pojav, vendar se regurgitacija pojavlja v različnih oblikah. Lahko so povsem fiziološki ali kažejo na različne vrste patologij.

Fiziološki razlogi

Zakaj lahko tudi zdrav otrok pljune? Vse je razloženo z nezrelostjo prebavnega trakta. Pri novorojenčkih praktično ni posebnega ventila, ki bi zapiral vhod v želodec - namesto tega je le guba sluznice. Del otrokovega prebavnega sistema (požiralnik-želodec) je podoben odprti steklenički. Hrana zlahka pride v želodec ali pljuskne nazaj.

Sfinkter, ki zapira izhod iz požiralnika v želodec, naj bi bil pri otroku popolnoma oblikovan do konca prvega leta življenja.

Ko se stanje razvija v mejah normale

V drugih primerih govorimo o patološki regurgitaciji.

Alarmantni simptomi

Vsekakor se morate posvetovati z zdravnikom, če pride do regurgitacije, kot sledi:

pogostost manifestacije po 4 mesecih - več kot trikrat na dan;
živilske mase prihajajo v velikih količinah in lahko po prostornini presežejo polovico pojedenega;
izcedek vsebuje primesi žolča, sluzi in krvi;
opazen tudi po zaužiti majhni količini;
ki ga spremlja tesnoba in jok otroka;
pojavi v ozadju simptomov, kot so zvišana telesna temperatura, letargija, izguba apetita, disfunkcija črevesja, izguba teže itd.

Patološka je tudi regurgitacija, ki se pojavi eno uro ali več po hranjenju.

Pozna regurgitacija

Če regurgitacija, ki se pojavi kmalu po jedi, ne kaže na patologijo, potem je pozna regurgitacija (po eni uri ali dlje) razlog za skrb.

Če pa otrok nima drugih simptomov, je ta pojav lahko različica norme in ga je mogoče razložiti s fiziološkimi razlogi.

Mleko ali formula v otrokovem želodcu se prebavi 2,5-3 ure pred naslednjim hranjenjem. V tem času lahko z aktivnim gibanjem in obračanjem otroka na trebuh vsebina želodca izbruhne v obliki svežega mleka.

Če je po zaužitju minilo več časa, izteče v obliki delno/popolnoma strjenega mleka ali izbruhne kot voda.

Stene dojenčkovega želodca so zelo elastične, zlahka se raztegnejo in skrčijo ob vsakem nenadnem gibu, vrtenju ali spremembi položaja. Zato se lahko do starosti 4 mesecev - do takrat, ko prebavni sistem deluje pravilno - regurgitacija pojavi po vsakem hranjenju, tudi če je od obroka minilo veliko časa.

Zakasnjeno regurgitacijo (eno uro ali več po jedi) včasih razložimo s sindromom "lenega" želodca pri dojenčkih. Zavrnjena vsebina je sirasta masa brez spremembe barve ali neprijetnega vonja. Včasih opazimo bruhanje vode.

Stvar je v tem, da so dojenčki do 3-4 mesecev podvrženi globalnemu prestrukturiranju prebavnega sistema.

V tem obdobju se črevesje naseli s koristno mikrofloro in se prilagodi normalnemu delovanju.

Do te starosti se lahko hrana prebavi počasneje, traja dlje, da se premakne iz enega dela v drugega in ostane v želodcu. Pozno regurgitacijo lahko spremljajo nepravilno odvajanje blata in črevesne kolike. Če vašega otroka nič drugega ne moti, ni razloga za skrb. V nekaterih primerih bo pediater priporočil terapijo, ki normalizira prebavo.

Praviloma ta pojav čez nekaj časa izgine sam od sebe in popolnoma preneha, ko otrok dopolni 3-4 mesece.

Ne sme se zamenjevati z bruhanjem

Ko dojenček uživa izključno tekočo hrano, lahko regurgitacijo zlahka zamenjamo z bruhanjem in obratno. Zato je pomembno, da starši poznajo značilne znake obeh, da bi objektivno ocenili situacijo.

Če se otrok počuti in obnaša kot običajno in se njegovo stanje ne spremeni (brez temperature, spremembe v blatu, trebušne mišice niso napete, prehranske mase izhajajo v obliki svežega mleka, skute ali vode), potem govorimo o regurgitacija. Poleg tega jih opazimo najpozneje eno uro po jedi pri otrocih, starejših od 4 mesecev, in se lahko pojavijo v 2-2,5 urah pri otrocih, mlajših od 4 mesecev.

Bruhanje je kompleksen odziv telesa, v katerega je vključenih več sistemov.

Pred bruhanjem se otrokov utrip in dihanje pospešita, slabost se kaže v muhavosti in tesnobi ter zavračanju hrane.

Hranilne mase se izrivajo kot vodnjak in imajo rumenkast ali drugačen odtenek. Lahko izbruhnejo z vodo, pomešano z žolčem, sluzi in krvjo. Hkrati postanejo otrokove trebušne mišice opazno napete. Bruhanje se lahko pojavi kadarkoli po hranjenju.

Neizkušeni starši lahko zamenjajo bruhanje, ki se pojavi pri dojenčku po hranjenju, za regurgitacijo. Vendar pa ga morate znati razlikovati, saj bruhanje pogosto kaže na patološke procese. Občasno bruhanje je lahko posledica okužb, nevroloških ali organskih težav.

Vzroki patološke pozne regurgitacije

Poleg fizioloških razlag ima lahko pozna regurgitacija patološke vzroke, kot sta pilorospazem in stenoza pilorusa.

pilorospazem

Pri tej bolezni se pojavi krč spodnjega dela želodca, kar oteži njegovo praznjenje v dvanajstnik. Mase hrane se zadržujejo v želodcu.

Dejavniki, ki vplivajo na pojav pilorospazma:

Spazem ni trajen, zato se simptomi pojavljajo z različno intenzivnostjo. Otrok začne pljuvati od rojstva. Intenzivnost regurgitacije se lahko poveča, zmanjša in se pojavi med obroki in uro ali več po jedi. Izbruhane mase imajo normalno barvo brez neprijetnega vonja, njihova količina pa ne presega količine zaužitega.

Če pride do regurgitacije dve uri ali več po jedi, se lahko oksidirana hrana povrne kot voda.

Ker sam spazem otroku povzroča nelagodje, otrok začne skrbeti. Majhna količina prebavljive hrane vodi do postopne izgube teže. Če starši opazijo takšne simptome, morajo otroka pokazati zdravniku. Diagnozo postavimo na podlagi pregleda in razjasnimo z ultrazvokom.

Kot zdravljenje se uporabljajo dietna terapija in fizioterapija. V nekaterih primerih so predpisana posebna zdravila. Praviloma se ob učinkovitem zdravljenju stanje izboljša po 4 tednih, do 6. meseca pa je otrok popolnoma brez te težave.

Stenoza pilorusa je prirojena zožitev lumna spodnjega dela želodca (pilorusa).

Pri novorojenčkih se simptomi začnejo pojavljati po 2-4 tednih v obliki obilnega bruhanja, ki se pojavi ne glede na vnos hrane (med, takoj po zaključku, uro ali več kasneje).

Prehranske mase imajo ustaljen, kisel vonj in lahko po količini presegajo zaužito količino.

Običajno dojenček ne kaže skrbi, vendar bi moralo pogosto in obilno bruhanje opozoriti starše in jih spodbuditi, naj otroka pokažejo zdravniku.

Stenoza pilorusa je nevarna bolezen, ki zahteva takojšnje kirurško zdravljenje. Brez zdravljenja otrok ne bo mogel prejeti dovolj hrane, kar lahko povzroči smrt otroka.

Ne smemo prezreti nobenega stanja otroka, ki povzroča skrb staršev. Ne glede na to, kakšni so dejanski razlogi - čisto fiziološki ali patološki - bi bilo koristno opraviti pregled, da bi razblinili vse dvome.