Pretres možganov pri 12-letnem otroku. Pretres možganov pri otrocih - znaki in zdravljenje

Navigacija

Posebej aktivni otroci pogosto dobijo domače poškodbe, zaradi česar postanejo bolniki travmatologa, nevrologa ali pediatra. Otroška lobanja ima številne lastnosti, ki zmanjšujejo potencialno tveganje za negativne posledice tope poškodbe glave. Kljub temu bi morali starši poznati znake in simptome pretresa možganov pri otroku, da se pravočasno odzovejo na težavo in ne poslabšajo situacije. Klinična slika bolezni v otroštvu ima številne razlike od simptomov pri odraslih. Posebnost opazimo tudi pri predstavnikih različnih starostnih skupin, kar lahko zmede starše in povzroči sum na napačno diagnozo.

Kaj je to?

Pretres možganov je oblika zaprte poškodbe lobanje. Če se težava odkrije pravočasno in se izvede specializirano zdravljenje, se negativni procesi, značilni za stanje, izkažejo za reverzibilne.

Med pretresom možganov ni poškodovana celovitost kosti, organske poškodbe so običajno tako nepomembne, da jih ne zaznamo.

Klinična slika TBI je predvsem posledica okvare povezav med nevroni. Pogoj zdravi nevrolog ali travmatolog.

Za razvoj in potek pretresa možganov v otroštvu so značilne številne značilnosti:

• po eni strani povečana plastičnost organa zagotavlja visoko verjetnost nadomestila v primeru poškodbe. Po drugi strani pa vse kršitve možganskih funkcij v otroštvu na stopnji končne tvorbe organa ogrožajo resne posledice v prihodnosti;
• povečana občutljivost živčnega tkiva otrokovih možganov vodi do hidrodinamičnih in/ali vibracijskih posledic. V prvem primeru poškodba povzroči premik cerebrospinalne tekočine, kar povzroči draženje in napetost v živčnih centrih. Pri drugem pride do motenj na celični in molekularni ravni kot posledica tresljajev v delu možganov nasproti mesta udarca.

Posebno pozornost si zasluži stanje, ki ga opazimo le v pediatriji - sindrom pretresenega dojenčka. To pomeni številne nevrološke motnje v ozadju organskih motenj v tkivih centralnega živčnega sistema v ozadju pretresa možganov. Patološki pojav se pojavi kot posledica močnega tresenja otroka, katerega glava ni pritrjena. Fizični vpliv vodi do razpok celičnih membran v strukturi možganov, krvavitev pod membranami organa. Zunanjih znakov poškodb ni.

SDS, ki se razvije kot posledica neprevidnega ravnanja z otrokom ali zaradi nesreče, pogosto povzroči smrt dojenčkov.

Tudi z ugodnim izidom patologija pusti pečat v obliki nevroloških motenj.

Vzroki

Incidenca pretresa možganov pri otrocih narašča s starostjo bolnikov. Če novorojenčki predstavljajo 2% primerov te oblike TBI, potem je pri šolarjih številka že 45%. Če vemo, kakšna tveganja so značilna za posamezno obdobje otrokovega življenja, lahko zmanjšamo verjetnost poškodb. Če razumete, kakšne simptome kaže patologija, obstaja možnost, da zmanjšate verjetnost razvoja negativnih posledic.

Vzroki in znaki pretresa možganov so neposredno odvisni od starosti žrtve:

• do 1 leta - zaradi nepazljivosti staršev lahko otrok pade s previjalne mize, kavčev, vozičkov;
• 1-2 leti – dojenčki med učenjem hoje padejo z višine, med premikanjem v hojicah udarjajo z glavo ob vogale;
• 2-4 leta - med raziskovanjem sveta okoli sebe se lahko otrok povzpne na pomembne višine, premika težke stvari, ki mu padejo na glavo;
• 4-7 let - "domači" dejavniki tveganja vključujejo verjetnost poškodbe na ulici (gugalnice, plezalne strukture, klopi, jahanje na različnih napravah);
• Šolska doba je obdobje povečane telesne aktivnosti otroka, med katerim se standardni trenutki lahko dopolnijo z verjetnostjo poškodbe v boju.

V otroštvu ni nenavadno, da otroci padejo ali se udarijo po glavi. Ne vodijo vedno do pretresa možganov. Posebej nevarne so situacije, ko je dojenček padel na zatilje, je bil s težkim predmetom udarjen na teme ali je bil v avtu med nenadnim zaustavljanjem ali nesrečo.

Vrste pretresov

Klinična slika TBI, njena nevarnost in verjetnost razvoja negativnih posledic so odvisni od stopnje poškodbe možganov. V medicini obstajajo tri oblike pretresa centralnega živčnega sistema, od katerih ima vsaka svoje značilnosti.

Kljub univerzalnosti osnovnih znakov so lahko manifestacije zamegljene, kar oteži diagnozo.

Vrste pretresov glede na resnost stanja:

• prvi (blagi) - alarmni znaki so odsotni ali zelo šibko izraženi. V slednjem primeru lahko simptomi popolnoma izginejo sami v pol ure od trenutka pojava. Običajno je slika omejena na blago slabost, vrtoglavico in blag glavobol. Diagnozo postavimo na podlagi pregleda pri nevrologu, težava redko zahteva posebno obravnavo;
• drugo (zmerno) - prisotnost poškodbe možganov je očitna. Nabor simptomov je odvisen od značilnosti situacije in starosti otroka. Znaki okvare centralnega živčnega sistema ne izginejo sami od sebe;
• tretja (huda) je resna poškodba, ki ogroža razvoj kome. Klinična slika je jasna, otrok ne doživlja le neugodja, ampak očitno potrebuje nujno zdravniško pomoč. Poškodba centralnega živčnega sistema je tako huda, da povzroči okvaro več organov in sistemov.

Kljub poudarjenim značilnostim klinične slike končno diagnozo opravi nevrolog. Glede na to se izbere režim zdravljenja za žrtev in določi trajanje terapije.

Kako določiti pretres možganov pri otroku

Razvoj te oblike TBI pri odraslih zelo pogosto spremlja omedlevica. Zaradi značilnosti otrokovega telesa lahko otrok nima te posledice, kar pa ne kaže nujno na resnost situacije.

Tudi če dojenček ni izgubil zavesti, potrebuje takojšnjo diagnozo. Starši sami lahko sumijo na prisotnost pretresa možganov pri otroku na podlagi številnih simptomov.

Prve manifestacije

Otroci svojih občutkov in pritožb ne morejo opisati tako jasno kot odrasli. Pozornost staršev ima pomembno vlogo pri prepoznavanju pretresov možganov v otroštvu. Začetni simptomi TBI se pojavijo v nekaj minutah po udarcu otroka, zato je treba ponesrečenca še nekaj časa po nezgodi spremljati.

Prvi očitni znaki pretresa možganov pri otroku vključujejo:

• bledica ali nenadna rdečina kože obraza;
• izguba zavesti za obdobje od petih sekund do nekaj ur;
• glavobol;
• slabost, bruhanje (enkrat);
• povečan ali upočasnjen srčni utrip, spremembe kakovosti dihanja;
• omotica in pomanjkanje koordinacije;
• krvavitev iz nosu;
• povečana razdražljivost ali letargija, želja po spanju, šibkost;
• težave pri osredotočanju pogleda na določen predmet;
• hrup v ušesih;
• Zenice s pretresom možganov se morda ne odzivajo na svetlobo, spremenijo obliko ali so premajhne ali velike. Možno je tudi, da postanejo njihovi gibi nesinhronizirani, nehoteno trzanje ali razlika v velikosti.

Vizualna ocena mesta udarca pogosto razkrije hematom ali ureznino. Omeniti velja, da zgodnje faze pretresa možganov pri dojenčkih običajno spremljata povečana motorična aktivnost in tesnoba. Nasprotno, starejši otroci pogosto postanejo odmaknjeni, ravnodušni in letargični.

Pozni znaki

V primerih, ko starši niso opazili začetnih manifestacij otrokove poškodbe glave, se klinična slika začne gladiti.

Simptomi postanejo zamegljeni in manj izraziti. Od zunaj se lahko zdi, da je dojenček preprosto muhast ali poskuša pritegniti pozornost.

Pozni znaki pretresa možganov pri otrocih:

• izguba apetita;
• izguba zanimanja za nekoč ljubljene dejavnosti in stvari;
• povečana razdražljivost kot odziv na vpliv močne svetlobe, glasnih zvokov, močnih vonjav;
• motnje spanja zaradi stalne zaspanosti;
• obsesivni, boleči glavoboli;
• nočne more - včasih postane otrok zelo prestrašen in noče spati;
• solzljivost, letargija, ranljivost, povečana občutljivost na učinke čustvenih dražljajev.

Starejši otroci na tej stopnji pogosto trpijo za amnezijo. Pozabijo na dejstvo poškodbe, okoliščine dogodka ali kaj se jim je zgodilo tik pred nesrečo.

Nevarne manifestacije

Strokovnjaki prepoznajo številne simptome, ko se pojavijo, je treba otroka takoj pokazati zdravniku.

Bolje je, da otroka ne prevažate sami, ampak pokličite rešilca. Ta seznam vključuje izgubo zavesti za katero koli časovno obdobje, slepoto, povečano potenje, konvergenco oči na mostu nosu, vročino z bruhanjem. Za zaskrbljujoče znake veljajo tudi huda omotica, ki povzroča težave s koordinacijo, umaknjenost konice jezika in asimetrija obraza.

Znaki manifestacije glede na starost

Klinična slika pretresa možganov pri novorojenčku se bistveno razlikuje od simptomov v otroštvu, predšolski dobi ali adolescenci. To je mogoče razložiti z razliko v strukturi lobanje na določenih stopnjah človekovega razvoja in nezmožnostjo opisovanja njihovega stanja pri zelo mladih bolnikih.

Znaki pretresa možganov pri dojenčku

Zaradi posebne zgradbe lobanje novorojenčki redko utrpijo tope možganske poškodbe. Glavni znaki pretresa možganov pri otroku, mlajšem od 1 leta, so neprekinjen jok, nerazpoloženje in težave s spanjem.

Opaziti je mogoče tudi manifestacije, kot so otekanje fontanele, potlačeni refleksi, pogosta regurgitacija, zavračanje hrane, bleda koža in konvulzivno trzanje okončin. Postavitev diagnoze je zapletena zaradi dejstva, da so simptomi, značilni za pretres možganov pri dojenčku, značilni tudi za številne druge patologije.

Pri otrocih, mlajših od treh let

Na prisotnost pretresa možganov pri enoletnem otroku in nekoliko starejšem bolniku kažejo težave s spanjem, nerazpoloženje, slab apetit, slabost in bledica. Žrtev pogosto doživi nestabilnost pulza, zvišano telesno temperaturo, omotico in enkratno ali večkratno bruhanje. Klinično sliko dopolnjujejo težave z orientacijo v prostoru in očitna okornost.

V starejši starosti

Od predšolske starosti so otroci že sposobni poimenovati pritožbe in opisati svoje stanje. Vizualno se pri predšolskih otrocih, šolarjih in mladostnikih pretres možganov kaže v bledici, pojavu hladnega znoja, zaspanosti, bruhanju, apatiji, letargiji in hipotenziji. Bolnik se sam nanaša na glavobole, pritisk na zrkla, tinitus, omotico, šibkost, slabost in zamegljen vid.

Kaj storiti, če ima otrok pretres možganov

Poškodbe glave v otroštvu morajo zdraviti strokovnjaki. Kakršna koli neodvisna dejanja lahko poslabšajo simptome in povečajo verjetnost, da bo žrtev razvila zaplete in negativne posledice.

Kljub temu bi morali starši vedeti, kaj storiti v primeru pretresa možganov, da zmanjšajo možna tveganja. Njihova dejanja so zmanjšana na manipulacije, ki pacientu ne morejo škodovati.

Osnovni postopek

Takoj po poškodbi otroka ali če se pojavijo simptomi pretresa možganov, morate poklicati rešilca. Bolje je, da žrtev ne poskušate sami odpeljati v bolnišnico, da ne bi poslabšali njegovega stanja. Pred prihodom medicinske ekipe ne smete stresati pacienta, če je izgubil zavest, ga položiti na hrbet ali ga pustiti brez nadzora. Glede na zaskrbljujoče znake šibke ali zmerne intenzivnosti otrokom ni priporočljivo dajati analgetikov ali drugih zdravil. Prav tako je prepovedano poskušati obnoviti celovitost poškodovanih kostnih struktur, če obstajajo.

Kaj storiti pred prihodom zdravnika

Klinična slika se med pretresom možganov hitro razvija in povečuje, zato je treba takoj ukrepati. Pred prihodom zdravnika je pomembno, da se starši zberejo in pomirijo otroka. Pacient mora biti trdno položen na desni bok, z desno roko in nogo pokrčeno pod pravim kotom. Pod glavo položite ravno blazino ali zvito oblačilo.

Sprejemljiva prva pomoč je sestavljena iz naslednjih manipulacij:

• pregled mesta udarca za disekcijo, hematom, deformacijo kosti;
• če je potrebno, zdravite rano z antiseptikom ali nanesite mraz na modrico;
• omejitev mobilnosti otroka;
• bolnika je treba pomiriti, vendar mu ne dovoliti, da zaspi;
• preverjanje dihanja in utripa.

Če je nujno potrebno, se izvajajo ukrepi oživljanja. Ti vključujejo umetno dihanje in stiskanje prsnega koša. Če starši sami niso bili priča otrokovi poškodbi, je treba zaslišati bolnika ali očividce, da se obnovi slika dogodkov.

Diagnoza in zdravljenje

Če obstaja sum na pretres možganov, se otrok prepelje v zdravstveno ustanovo. Diagnostične metode in metode zdravljenja izbere zdravnik glede na posebnosti situacije. Travmatolog ali nevrolog, ki se bo ukvarjal s pacientom, opravi razgovor z njim ali njegovimi starši, pregleda glavo in celotno telo glede poškodb. Poleg tega se izvajajo številni osnovni in nevrološki testi, ki pomagajo ugotoviti obseg okvare centralnega živčnega sistema. Tudi diagnoza pretresa možganov lahko vključuje CT ali MRI možganov, rentgensko slikanje glave in vratu, ultrazvok žil lobanje, EEG in spinalno punkcijo.

Osnovna načela zdravljenja pretresa možganov pri otrocih:

• nežen režim - veliko počitka, poln spanec, zavračanje branja, gledanje televizije in računalniških iger, omejitev telesne dejavnosti;
• Zdravljenje z zdravili je celovit pristop, ki vključuje uporabo nootropikov, vitaminov, diuretikov in sedativov ter zdravil, ki vsebujejo kalij. Če je potrebno, se izvaja simptomatsko zdravljenje z analgetiki, antiemetiki, antialergijskimi izdelki;
• fizioterapija - masaža, elektroforeza, refleksologija po indikacijah.

Dolžina bivanja otroka v bolnišnici se določi individualno. Lahko se gibljejo od enega tedna do enega meseca ali celo več. Rehabilitacija naj se nadaljuje doma 2-3 tedne po odpustu. Vključuje omejitev telesne in duševne dejavnosti, nežno prehrano, preprečevanje stresa ter bivanje v hladnem in tihem prostoru.

Možne posledice in preprečevanje

Tudi pravočasno prepoznavanje problema in kakovostno zdravljenje ne odpravita tveganja zapletov in negativnih dolgoročnih posledic. Če se težava zanemari ali se kršijo pravila zdravljenja, se potencialna tveganja močno povečajo.

Druga in tretja stopnja resnosti TBI sta še posebej nevarni.

Pretres možganov v otroštvu lahko povzroči naslednje posledice:

• pojav kroničnih hudih glavobolov;
• vremenska občutljivost;
• zmanjšana funkcionalnost krvnih kanalov, kar poveča tveganje za hipertenzivno krizo, možgansko kap in vaskularno encefalopatijo;
• nevroze, tiki, obsesivna stanja;
• duševna zaostalost, zmanjšana inteligenca, težave s spominom in asimilacijo informacij;
• nastanek fobij, povečana čustvena razdražljivost;
• zmanjšana imuniteta;
• nagnjenost k depresivnim motnjam.

Najboljše preprečevanje pretresa možganov in njegovih zapletov je preprečevanje poškodb glave. Pozoren odnos do otroka in poučevanje o varnostnih ukrepih že od zgodnjega otroštva zmanjšujeta možna tveganja. Če pride do TBI, ne smete odlašati z obiskom zdravnika. Zgodnji začetek terapije in dosledno upoštevanje navodil specialista zmanjšata verjetnost zapletov in dolgoročnih posledic.

Čeprav je pretres možganov ena najblažjih oblik travmatične poškodbe možganov, lahko vseeno povzroči resne težave. Pridobivanje v otroštvu predstavlja posebno nevarnost za telo in zato zahteva večjo pozornost. Starši, ki poznajo znake te oblike TBI pri otroku, imajo boljše možnosti za pravočasno pomoč žrtvi in ​​preprečevanje kritičnih posledic.

Pogosto vidim prispevke, v katerih matere govorijo o svojih izkušnjah, ko so otroka udarile z glavo: udaril je, padel.
Odgovori v komentarjih so neverjetni: »Ja, normalno je, ne skrbi ... Vsi otroci padejo! Moj je padel stokrat na dan in nič, normalno.« - gi-gi.

Predlagam, da ugotovimo, kako "normalna" je poškodba glave, tudi na prvi pogled nepomembna ...

Pretres možganov pri otrocih. Simptomi in zdravljenje

Takoj po odpustu iz bolnišnice me je poklicala inšpektorica za mladoletnike in me povabila na zaslišanje. Med zaslišanjemNajprej me je inšpektor za mladoletnike prosil, naj pojasnim, zakaj nisem prijavila, kaj se je zgodilo, zakaj so to storili zdravniki namesto mene ..., - pojasnila sem morala zapisovati ... Po besedah ​​otroka je bilo vse podrobno evidentirano, podpisano... Povedali so, da bo v vrtcu opravljen inšpekcijski nadzor, delo bo potekalo med vsem osebjem vrtca, starši in otroki, ki so vpleteni v konflikt, seveda ob upoštevanju, da je bil sestavljen protokol. po besedah ​​štiriletnika. Tukaj sva se z inšpektorjem odločila in podpisala peticijo, po kateri prosim, da se otrok ne zaslišuje zaradi nezavestne starosti, da ne bi vplivalo na njihovo psiho-čustveno stanje, ampak da jih zaslišujejo starši, tj. da bi starši sami vodili vzgojne pogovore z otroki, v izogib ponovnemu podobnemu konfliktu... Prav tako, ker je bil otrok pravočasno zdravniško oskrbljen, ni več ogrožen za življenje in zdravje, smo podpisali peticijo, po kateri sem prosite, da se zadeva zaključi.
Bila sem zelo zadovoljna s tolikšno pozornostjo do otrok, čutila sem skrb in odgovornost za našo prihodnost - otroke, s strani zdravnikov in oblasti... Postala sem prepričana, da bo po opravljenem delu kaj takega v vrtcu (če Bog da ) se ne bo ponovilo.

20.06.16 Bili smo pri pediatru in dobili napotnico za nevrologa, da se vpišemo - spremljali se bomo...

21. 6. 2016 registriran pri nevrologu...
S hčerko sva prišli k nevrologinji in rekel sem ji: "Imamo pretres možganov, pravkar smo zapustili bolnišnico ...", in dam izvleček.
Vzela je izvleček, ga pogledala in rekla: “Kje si videl, da si imel pretres možganov!?”, in mi da izvleček...
Jaz z zaokroženimi očmi ...: »Kako ... Ni bilo česa? Bili smo v bolnišnici, zadržali so nas 5 dni, v priporočilu piše, naj se prijavim pri vas ...« - torej v svojih skrbeh sploh nisem opazila, da v naši odpustnici ni niti besede o pretres možganov
Na kar mi odgovori: »Imate modrico mehkega tkiva. Zakaj si bil v bolnici in si prišel k meni ... - to je standardni postopek za vse otroke, ki jih sprejmejo zaradi udarca v glavo, da jih lahko opazujemo in izključimo pretres možganov ...« - na splošno , bodo zdravniki varno igrali. Ja, nisem proti, sem samo "ZA" pozavarovanje!
Seveda sem zelo vesela, da sva se tako zlahka rešila, ampak moja hčerka je vseeno trpela, tako da naj to uredi policija ... da se podobni incidenti ne bodo več dogajali meni ali ostalim otrokom v skupini.

Po navodilih našega nevrologa sva šla mesec dni po odpustu iz bolnišnice k oftalmologu, da bi pregledal žile na očesnem dnu - ok, sva se že normalizirala. Obenem sem opravila tudi popoln pregled vida - ok. Priporočal sem podaljšanje “karantene” na TV, tablici... še za 2 meseca. Kot je pojasnila..., - kljub dejstvu, da so si vene fundusa že popolnoma opomogle, po takšni poškodbi lahko ostanejo še posledice... - na splošno oči še vedno potrebujejo počitek. Po 2 mesecih TV, tablica... strogo omejeno! Dovolj je, če pred spanjem gledate »Lahko noč«. Opozorila me je na »Komunikacijo« otroka s televizijo, računalnikom... po starostnih skupinah, da gremo v šolo z dobrimi očmi. Poudarila je, da je glavni % Vsi otroci v prvem razredu že nosijo očala zaradi nekontrolirane »komunikacije« z elektronsko opremo.

Na hrbtni strani letaka so strani, kjer si lahko preberete informacije o vidu, očeh, kam iti ...:
www. detskoezrenie.ru
www. eye-focus.ru

----

Video:






Glej od 33 min. do 49 min. :


Zdravje vašim in našim otrokom! Navsezadnje so otroci najdragocenejše, najbolj neprecenljivo, kar imamo – naša prihodnost!

______________________

P.S.: Oh, punce, dovolj sem videla v bolnišnici dojenčkov s pikami zaradi travme ... Eden ni star niti en mesec, drugi ima 2 meseca, 3-4 mesece ... Groza, že z luknjami v glavi! Zanima me - vse mi ni bilo jasno, KAKO lahko dojenček, ki se še ne zna sam prevrniti, poleti s sedežne garniture, na primer!? Govorila sem z eno zdravnico... Pravi, kako-kako... Dojenček joka, mama izgublja živce in ga vrže po tleh... - poporodna depresija.” - in mi pripoveduje o tako mirno, kot da je to tako pogost pojav, da je že normalno, da se to zdravi, sem navajena ...
In mislim, da je kaj takega zelo redko...

Hm, tudi jaz sem enkrat rodila, tudi jaz sem imela to poporodno psihozo, šest mesecev sem bila iz sebe... Niti pomislila pa nisem, da bi vrgla otrokovo glavo na tla... Udarila sem ob blazino kot noro, ko udari - ja, na mojega moža 2x s pestmi... - revež, vse je prenašal molče. Ampak otrok pade na tla ...

Nikogar ne obsojam! Čustva tečejo...

Pretres možganov pri otrocih zahteva skrbno spremljanje otrokovega stanja in vedenja. V obdobju prsnega koša so znaki pretresa možganov podobni simptomom akutnih okužb dihal, črevesne kolike, izraščanju zob, to je splošnim manifestacijam slabega počutja. Otrok, star 2–4 leta, ne more natančno oblikovati svojih občutkov in pritožb. Zato je diagnosticiranje te poškodbe v zgodnji starosti precej težko. Toda dolgoročne posledice pretresa možganov v obliki nevroloških motenj in zaostanka v razvoju so lahko zelo resne. Zato lahko le pozornost staršev pomaga pri pravočasni diagnozi in otroku prihrani pred nepotrebnimi tveganji.

Kaj je pretres možganov pri otroku?

Fenomen je najmanj huda vrsta zaprte kraniocerebralne poškodbe z blago stopnjo poškodbe možganov na celični ravni, brez pomembne motnje celovitosti mehkih tkiv ali uničenja lobanjskih kosti.

V tem primeru ni izrazitih organskih motenj v tkivih ali sprememb v možganski snovi, motnje živčnega sistema pa so reverzibilne.

Medicinska statistika in osnovni vzroki pretresov možganov v otroštvu

Med rusko otroško populacijo se pretres možganov vsako leto diagnosticira pri skoraj 120 tisoč mladih bolnikih različnih starostnih skupin. Med njimi: novorojenčki približno 2%, dojenčki 24 - 25%, otroci, mlajši od 4 let - do 8%, otroci od 4 do 7 let - 20 - 22%, najstniki od 8 let - več kot 45%.

Pretres možganov pri dojenčkih povzročajo padci s kavčev, previjalne mize, intenzivna potovalna slabost z močnim tresenjem, pri otrocih, ki so začeli hoditi, pa z aktivnim raziskovanjem prostora, premikanjem po sobah, stopnicah. Pri starejših otrocih pride do poškodb pri padcih z vozičkov, gugalnic, ledenih toboganov, vrvi in ​​vrvnih lestev. Tveganje za pretres možganov se poveča pri šolarjih pri plezanju na športnih površinah, padcu s kolesa, igranju nogometa in hokeja.

Posebnosti v zgodnjem otroštvu

Anatomija in fiziologija otrok se bistveno razlikujeta od anatomije odraslih. Otrokova glava (in možgani) sorazmerno zavzema veliko večji del celotnega telesa kot pri odraslem. Tudi po silhueti lahko vedno ločite najstnika po nesorazmerno veliki glavi, še posebej otroka, mlajšega od 5 let ali dojenčka. Zato, mlajši kot je otrok, prej se bo med padcem udaril v glavo. Najpogostejša področja poškodb pri otrocih so teme, čelo in zadnji del glave.

Manifestacije pretresa možganov v zgodnjem otroštvu se v marsičem razlikujejo od znakov, značilnih za otroke, starejše od 10 let, kar je razloženo z značilnostmi telesa mlajšega otroka. Tej vključujejo:

• nepopolna okostenelost, plastičnost, prožnost lobanjskih kosti, ohlapna, pri novorojenčkih celo mobilna artikulacija;
• nezrelost možganskega tkiva in njegova nasičenost s tekočino, nepopolna diferenciacija živčnih struktur in arterijsko-venske cirkulacije.

Zaradi teh lastnosti je možgansko tkivo pri dojenčkih do določene mere zaščiteno z lastnostmi mehkih lobanjskih kosti in tekočine za blaženje udarcev (mehčanje).

Nerazvitost možganskih struktur pa povzroča tudi njihovo lažjo motnjo ob poškodbi, kar dodatno vodi v veliko večjo verjetnost kot pri odraslih za zaostanek v duševnem in intelektualnem razvoju otroka ter čustvene motnje.

Kljub visoki plastičnosti lobanjskih kosti in lastnostim blažilnih udarcev možganske snovi pri otroku se v 30% primerov pretresov možganov, ki se ne zdravijo, razvije sindrom po pretresu možganov, izražen v stalni omotici, nevrozah, intenzivnih glavobolih, nespečnost, razdražljivost, povečana utrujenost in tesnoba, nezmožnost koncentracije.

Dr. Komarovsky o pretresu možganov. Če otrok pade

Simptomi in prvi znaki

Znaki, po katerih lahko po udarcu ali zmečkanini posumimo, da je otrok utrpel pretres možganov, se razlikujejo pri otrocih različnih starosti in so odvisni tudi od stopnje poškodbe možganske poškodbe, ki je nastala.

Glede na resnost manifestacij so razdeljeni v tri vrste pretresa:

• I stopnja (blage manifestacije). Žrtev ne izgubi zavesti niti za nekaj sekund, patološki simptomi pa ne trajajo več kot 15 minut in izginejo brez zdravljenja. Vendar pa je treba otroka ali najstnika pokazati zdravniku, da bi popolnoma izključili morebitne resne poškodbe ali druge vrste travmatične poškodbe možganov.
• II stopnja (zmerna). Otrok je pri zavesti, vendar se za več kot 15 minut pojavljajo znaki možganske okvare in dezorientacije v času in prostoru.
• III stopnja (hude poškodbe) - žrtev doživi kratkotrajno (do nekaj sekund) ali dolgotrajno izgubo zavesti. Simptomi lahko trajajo do nekaj dni.

Upoštevati je treba dejstvo, da je pri otrocih, mlajših od enega in pol, včasih do dveh let, izguba zavesti s pretresom možganov izjemno redka. Za starejše otroke torej veljajo osnovni kriteriji za ugotavljanje resnosti poškodb.

Glavni kazalniki, s katerimi se določi resnost stanja otrok, starejših od 3 let, po pretresu možganov:

1. Čas izgube zavesti – dlje ko je otrok nezavesten, hujša je poškodba.
2. Nagon na bruhanje, slabost – bolj kot so izraziti in dlje kot vztrajajo, globlja je poškodba.
3. Identifikacija tako imenovane retrogradne amnezije, pri kateri se najstnik ne more spomniti dogodkov, ki so se zgodili pred poškodbo. Daljše kot je bilo »pozabljeno« obdobje, bolj je otrok trpel.

Simptomi pretresa možganov pri otrocih različnih starosti glede na resnost Tabela št. 1

Resnost	Dojenčki, otroci, mlajši od 1,5 leta	Otroci od 1,5 – 2 do 6 let	Učenci
jaz	Pri otrocih, mlajših od enega leta, so simptomi običajno blagi. Upoštevajte: bledica; povečana regurgitacija; motnje spanja, težave s spanjem, pogosta prebujanja, ki prej niso bila značilna za otroka; ali obratno - povečana zaspanost med običajnimi obdobji budnosti med dolgim ​​spanjem ponoči; huda razdražljivost ali letargija, nenavadna za otroka; jok brez razloga; nenavaden jok - monoton ali neznačilen za dojenčka; zavrnitev dojke ali stekleničke; potenje	bledica; potenje; slabost; šibkost; razpoloženje pri jedi, med igrami.	letargija; izguba apetita; glavobol; razdražljivost; nenaden naval krvi v obraz in rdečina, ki jo nadomesti huda bledica.
II	pogosto ohlapno blato; zvišanje temperature; trzanje rok in nog; tresenje prstov, brada; izbočen fontanel pri dojenčku včasih - bruhanje, pogosto enkrat; zapoznel jok po obdobju odsotnosti kričanja in joka (najpogosteje je to znak kratkotrajnega "zamračenja" zavesti).	napadi bruhanja; hladen pot; temperatura; Močan glavobol; kratka zamegljenost zavesti; težave pri fokusiranju oči; omotica pri poskusu premikanja; zatemnitev oči; povečanje ali obratno - upočasnitev srčnega utripa; padec ali zvišanje krvnega tlaka; dezorientacija v času in prostoru; oglušujoča, kratkotrajna izguba sluha, sikanje in zvonjenje v ušesih; odpornost na ostre zvoke in svetlobo.
III	Simptomi stopnje resnosti I vključujejo: ponavljajoče se bruhanje, ki se zlahka zamenja z obilno regurgitacijo; glavobol, ki se pri dojenčkih lahko izrazi v nemirnem gibanju glave na blazini, drgnjenju ušes s pestmi, kot pri vnetju srednjega ušesa; motnje zavesti: epizode izgube zavesti po pretresu so pri dojenčkih izjemno redke in tak simptom pomeni resno poškodbo in verjetnost kontuzije možganov.	kratka izguba spomina na dogodke pred travmo (pri otrocih po 5 letih); omotica tudi v ležečem položaju; posttravmatska slepota, ki se pojavi takoj po udarcu glave ali čez nekaj časa in traja od 5 do 20 minut do 3 do 10 ur. Izgine sama od sebe. Razlog ni jasen. razhajanje zrkla (škiljenje); pareza pogleda (razpršeno gibanje oči, pogosto navpično); bolečina pri premikanju zrkla; nenaravno trzanje rok in nog, podobno konvulzijam; motnje govora, nezmožnost jasnega izražanja misli; oslabljena koordinacija gibov.
	Dilatacija in krčenje zenic na levi in ​​desni se pojavi neenakomerno (različni premeri)
	Ponavljajoče se bruhanje, boleča slabost, huda omotica

Ko otrok pade, ima modrice ali se udari v glavo, morate takoj poklicati rešilca, če:

1. Dojenček, otrok, najstnik je po udarcu z glavo trdno in dolgo zaspal.
2. Otrok ali najstnik doživi hudo slabost z napadi ponavljajočega se bruhanja.
3. Otrok se pritožuje zaradi hudega glavobola in dvojnega vida.
4. Pogosto in težko diha ob hudi bledici in potenju.
5. Ne more razločno izgovarjati besed in je zmeden v govoru.
6. Njegovi gibi so se spremenili, postali so nekoordinirani ali sunkoviti.
7. Otroška fontanela močno štrli.
8. Prisotne so različne velikosti zenic, škiljenje in tresenje oči.
9. Iz nosu ali ušes se pojavi vodena ali sluzasta tekočina ali kri.
10. Dojenček izgubi zavest, po poškodbi pa se ne spomni, kaj se je zgodilo.

Posebnost pretresa možganov pri otrocih je, da se splošno zadovoljivo stanje po 10 do 48 urah nenadoma poslabša.

Simptomi so pravočasno odstranjeni

Ti znaki pogosto spremljajo poškodbo glave pri otroku in se pojavijo takoj po pretresu ali 2 do 5 dni kasneje.

• glavoboli in blaga slabost;
• draženje na svetlobo in zvoke, normalne intenzivnosti;
• solzenje brez razloga;
• prekomerno razburjenje ali letargija;
• povečana razdražljivost;
• hitre spremembe razpoloženja;
• nemiren nočni spanec s podaljšanim zaspanjem, nenadno prebujanje;
• nezmožnost osredotočanja na pogovor, igro ali določeno dejavnost.

Diagnoza pretresa možganov pri otrocih, vključno z novorojenčki in dojenčki

Da bi potrdili ali ovrgli diagnozo pretresa možganov, mora poškodovanega otroka pregledati travmatolog, pediatrični nevrolog in morda nevrokirurg. Pri majhnem bolniku je obvezno merjenje intrakranialnega tlaka z oftalmoskopom.

Osnovne instrumentalne metode za potrditev ali izključitev diagnoze

Radiografija

Ta diagnostična metoda je običajna za pretres možganov in se izvaja v večini primerov ter omogoča strokovnjaku, da vidi verjetne zlome lobanjskih kosti. Odkritje katere koli vrste poškodbe kosti pomeni, da je poškodba razvrščena kot zmerna ali huda glede na bolnikovo stanje. Pri majhnih otrocih s povsem zadovoljivimi simptomi se na rentgenskih slikah pogosto odkrijejo zlomi lobanjskih kosti. Vendar zmožnosti radiografije ne omogočajo ocene stanja možganske snovi.

Nevrosonografija NSG ali ultrazvočni pregled strukture možganov

Optimalna in varna metoda večkratnih preiskav za dojenčke, pri katerih fontanela še ni zaprta, in otroke, mlajše od 2 let. Kosti lobanje v tej starosti so tanke, kakovost nevrosonogramov pa omogoča enostavno prepoznavanje žarišč vnetja med modrico in znaki edema. Možganska snov, ventrikularni sistem, hematomi in krvavitve (življenjsko nevarne) so jasno vidne. Veliko otroških bolnišnic je opremljenih z opremo za izvajanje NSG, vendar nujnih pregledov ni vedno mogoče opraviti ponoči.

Ehoencefalografija ali Echo-EG

Metoda pregleda z uporabo ultrazvoka, ki omogoča sum na hematome, edeme in neoplazme ter daje idejo o stanju možganskega tkiva in ventrikularnega sistema. Eho-EG ocenjujemo kot operativno, preprosto, a premalo natančno metodo.

Računalniška tomografija (CT)

Idealna in zelo natančna metoda z možnostjo diagnosticiranja različnih poškodb lobanjskih kosti, vaskularnih patologij, žarišč vnetij in krvavitev, edemov, hematomov in pridobivanja rentgenskih slik visoke ločljivosti.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI)

Redko se uporablja pri diagnostiki pretresov možganov in možnih zapletov zaradi nezmožnosti pregleda kosti lobanje in nezadostne natančnosti pri odkrivanju krvavitev.

Široka uporaba obeh vrst tomografije pri dojenčkih in otrocih, mlajših od 3 let, je težavna, saj obe metodi zahtevata anestezijo za popolno imobilizacijo otroka med precej dolgim ​​pregledom (10 - 20 minut).

elektroencefalografija (EEG)

Zagotavlja priložnosti za preučevanje možganske aktivnosti na bioelektrični ravni. Praviloma se uporablja za določanje resnosti pretresa možganov in odkrivanje žarišč epileptične aktivnosti (območij možganske skorje s patološkimi spremembami živčne aktivnosti, ki lahko povzročijo epileptične napade).

Lumbalna punkcija

Izvaja se, če obstaja sum na možgansko krvavitev in nevrosonografije ni mogoče izvesti. Diagnostična manipulacija vključuje odvzem tekočine, ki obdaja možgane in hrbtenjačo (CSF) iz kanala hrbtenjače na ledvenem nivoju za pregled. Spremembe, zaznane v snovi cerebrospinalne tekočine (krvne celice, levkociti), kažejo na verjetne poškodbe, krvavitve in vnetja.

S skrbno pozornostjo na morebitne nenavadne simptome po tem, ko se otrok udari z glavo ali je izpostavljen močnemu tresenju, pa tudi z zgodnjo diagnozo pretresa možganov in upoštevanjem priporočil nevrologa ni pričakovati resnih patoloških sprememb v možganih in živčnem delovanju. Ker ne pride do večjih sprememb v možganskih strukturah, takšna možganska poškodba, ki je najpogostejša v otroštvu, v redkih primerih vodi do zapletov in ima praviloma ugoden izid.

V tem članku si bomo ogledali simptome pretresa možganov pri 3-letnem otroku.

Otroci so po naravi zelo aktivni in radovedni, pogosto pozabijo na občutek samoohranitve, kar neizogibno vodi v različne nevarne situacije. Pri treh letih se precej pogosto pojavljajo različne poškodbe. V nekaterih primerih lahko udarec ali padec povzroči pretres možganov. Pomembno je, da starši poznajo znake te patologije in jih lahko pravočasno prepoznajo, da nudijo prvo pomoč.

Simptomi otrokovih možganov bodo opisani spodaj.

Opis patologije

Padec ali udarec lahko povzroči travmatično poškodbo možganov. V blagi obliki to patologijo spremlja kršitev celovitosti tkiv, membran, krvnih žil in živcev. To stanje je označeno kot pretres možganov. Kosti lobanje ostanejo nedotaknjene.

V otroštvu ima pretres možganov določene značilnosti, ki jih določa organ, ki je v procesu nastajanja. Otroški možgani imajo visoko stopnjo plastičnosti, ki jim omogoča kompenzacijo šoka. Vendar ima motnja organa v prihodnosti resne patološke posledice. Obstaja več teorij, ki pojasnjujejo procese, ki se pojavljajo v možganih med pretresom možganov. Vazomotorična teorija povezuje pretres možganov s kršitvijo krvnega obtoka možganov, ki se pojavi v ozadju vazospazma, ishemije in hiperemije.

Mnoge starše zanima, kakšni so simptomi pri otroku, ko ima pretres možganov? Več o tem pozneje.

Mehanizmi pretresa možganov

Medicina pojasnjuje mehanizme pretresa možganov z naslednjimi teorijami:

1. Hidrodinamični, ko poškodba povzroči hitro gibanje tekočine hrbtenjače, kar povzroči raztezanje in draženje sosednjih možganskih centrov.

2. Vibracijski, ko pride do molekularnih sprememb zaradi tresljaja ob udarcu.

Ne glede na procese, ki so povzročili pretres možganov, to patološko stanje zahteva takojšnjo medicinsko intervencijo.

Simptomi pretresa možganov pri 3-letnem otroku

Otrokova lobanja vsebuje kosti, ki lahko absorbirajo udarce ob stiku s težkimi predmeti. Ta lastnost kostnih struktur pomaga zaščititi možgane pred poškodbami. Pomembno je, da pozorno spremljate otrokovo stanje, če se poškoduje. V nekaterih primerih se simptomi pretresa možganov pri 3-letnem otroku ne pojavijo takoj, ampak po določenem času.

Pri poškodbi pride do kratkotrajne izgube zavesti, ki je morda niti ne opazimo.

Klinične manifestacije pretresa možganov se razlikujejo v različnih starostnih skupinah, zato je zlasti težko diagnosticirati patologijo pri dojenčku zaradi podobnosti simptomov z drugimi boleznimi. Pri starejših otrocih je situacija preprostejša, saj znajo opisati obstoječe težave.

Splošni znaki pretresa možganov so lahko zelo različni in vplivajo na številne telesne sisteme. Simptomi pretresa možganov pri 3-letnem otroku se lahko pojavijo posamično ali v kombinaciji. Po poškodbi morate biti pozorni na naslednje simptome pretresa možganov:

1. Izguba zavesti, amnezija, omotica, utripanje pred očmi.

2. Hitro dihanje, spremembe tlaka, hiperhidroza.

3. Povečan srčni utrip, šibkost, tinitus.

4. Motnja motorične koordinacije.

Vse to je razlog za iskanje zdravniške pomoči.

Simptomi blagega pretresa možganov pri otroku so razdeljeni na zgodnje in pozne.

Zgodnji simptomi

Pomembno je poznati prve znake pretresa možganov, da lahko poškodovanemu otroku zagotovite pravočasno pomoč. Takoj po poškodbi opazimo naslednje pritožbe:

2. Bleda koža.

3. Ostro pordelost kože na obrazu.

4. Bolečina v glavi.

5. Omedlevica.

6. Krvavitev iz nosu.

7. Povečan ali upočasnjen srčni utrip.

8. Okvarjena dihalna funkcija.

To so običajni zgodnji simptomi pretresa možganov pri otroku, starem že 3 leta.

Za novorojenčke s pretresom možganov je značilno stanje prekomerne ekscitacije in povečane aktivnosti gibov. Otrok lahko veliko joka in kriči ter ne spi.

Simptome pretresa možganov pri otroku, mlajšem od enega leta, je zelo težko prepoznati.

V starejši starosti so začetni znaki pretresa možganov:

1. Dezorientacija.

2. Hiperhidroza.

3. Omotičnost.

4. Hematom.

5. Zaspanost.

6. Pomanjkanje koncentracije med vizualnim stikom.

7. Prehodna slepota.

8. Letargija in šibkost.

9. Hrup v ušesih.

Razmislite o simptomih pretresa možganov pri otroku, starem 2 leti.

Pri tej starosti lahko otrok sam govori o poškodbi, ki jo je prejel, ali pokaže, kje ga boli. Če otroci, mlajši od enega leta, med pretresom možganov običajno ne izgubijo zavesti, potem pri starosti od 2 do 10 let pogosteje občutijo izgubo zavesti, bruhanje in vrtoglavico takoj po udarcu.

Možgani otroka, starejšega od dveh let? Prosimo, bodite pozorni na:

Omotičnost, glavobol.

Izguba zavesti.

solzljivost.

Bruhanje, slabost.

Počasen srčni utrip.

potenje.

Nemiren spanec.

Bledica kože.

Posebno pozornost je treba nameniti zenicam prizadetega otroka. Med pretresom možganov lahko oči izgubijo občutljivost na izpostavljenost svetlobi in se morda ne odzovejo na druge zunanje dražljaje. Poleg tega se otrokove zenice na šok odzovejo na naslednji način:

1. Nesinhrona gibanja.

2. Zoženje ali razširitev.

3. Trzanje.

4. Nehoteni gibi.

5. Strabizem.

6. Spreminjanje oblike zenic.

7. Različne velikosti leve in desne zenice.

Slednje kaže na hudo stopnjo pretresa možganov.

Pozni simptomi

Včasih gre otrokova travma neopažena. Brez ustreznega zdravljenja simptomi postanejo manj izraziti. Kasnejši simptomi pretresa možganov pri otroku, starem 2 leti, se pojavljajo ciklično in so dolgotrajni. Pozni znaki vključujejo:

1. Izguba apetita.

2. Apatija.

3. Občutljivost na svetlobo in glasne zvoke.

4. Boleča bolečina v glavi.

5. Motnje spanja in zaspanost.

6. Letargija in šibkost.

7. Nihanje razpoloženja.

8. Jokavost, občutljivost in ranljivost.

Tako se pojavijo simptomi pretresa možganov pri otroku, starem 4 leta.

Pri novorojenčku ima lahko pretres možganov posledice, kot so zavračanje hrane, pogosto regurgitacijo, sitnost in nemir. V starejši starosti se otrok morda ne spomni, kaj se je zgodilo. Poleg tega so sekundarni znaki pretresa možganov:

1. Strah pred svetlobo.

2. Nočne more.

3. Razdražljivost.

4. Nespečnost.

5. Vroča jeza.

6. Povečana utrujenost.

7. Pomanjkanje odziva na besede staršev.

Našteti simptomi zahtevajo posvetovanje z zdravnikom, da ugotovi njihovo naravo.

Prva pomoč

Po poškodbi morajo biti starši zelo pozorni na otrokovo stanje. Simptome pretresa možganov pri 5-letnem otroku je lažje prepoznati. Otrok že zna opisati svoje občutke.

Ne smete dovoliti panike, vznemirjenja, vznemirjenja ali strahu pri otroku. Pomembno je, da ga, če je mogoče, vprašate o obstoječih pritožbah in razlogih za to, kar se je zgodilo. Treba je poklicati rešilca ​​in med čakanjem na prihod zdravnikov ni priporočljivo storiti naslednjega:

1. Izvedite neodvisno zdravljenje.

2. Otroka stresite, ko izgubi zavest.

3. Dojenčka položite na hrbet.

4. Puščanje otroka brez nadzora.

5. Dajte anestetike.

6. Otroka sami odpeljite v zdravstveno ustanovo.

Če otrok po poškodbi izgubi zavest in bruha, ga je dovoljeno položiti na bok do prihoda zdravnikov. Noge naj bodo pokrčene v kolenih, roke pa pod glavo. Položaj otroka mora biti stabilen. Nato morajo starši narediti naslednje:

1. Preglejte glavo glede poškodb kosti.

2. Če obstaja rana, jo zdravimo z antiseptično raztopino. To je lahko vodikov peroksid ali klorheksidin.

3. Nanesite povoj na rano.

4. Nanesite led na poškodovano mesto.

5. Ne pustite, da vaš otrok spi.

6. Omejite gibe.

7. Otrokovo stanje imejte pod nadzorom.

Vsak starš bi moral poznati znake in simptome pretresa možganov pri otroku.

Priporočljivo je, da starši obvladajo tehniko umetnega dihanja, pa tudi indirektno masažo srca. To bo morda potrebno za izvajanje ukrepov oživljanja do prihoda reševalcev. Po klicu rešilca ​​morajo starši:

1. V primeru omedlevice otroka položite tako, da glava ni višje od telesa.

2. Izmerite si utrip.

3. Ugotovite prisotnost srčnega utripa in dihanja.

4. Preglejte otroka glede zlomov in poškodb drugih delov telesa.

5. Zaslišajte priče dogodka, če obstajajo.

Zdravniki bodo opravili tudi začetni pregled otroka in ga hospitalizirali skupaj s starši, ki morajo zagotoviti celotno anamnezo žrtve.

Diagnostika

Ko pride do poškodbe, se otrok posvetuje s pediatrom, travmatologom, nevrologom in kirurgom. Poleg tega je predpisan krvni test in obisk oftalmologa za pregled očesnega fundusa. V nekaterih primerih so potrebne instrumentalne študije, vključno z:

1. Ultrazvočni pregled. Pomaga pri ugotavljanju stanja možganskega tkiva.

2. Nevrosonografija. Omogoča odkrivanje prisotnosti hematomov, krvavitev in edemov.

Če starost otroka omogoča širši obseg študij, so za oceno resnosti pretresa predpisane naslednje instrumentalne metode:

1. Radiografija. Prikazuje prisotnost poškodbe kosti v lobanji.

2. Slikanje z magnetno resonanco. Omogoča prepoznavanje krvavitev in neoplazem.

3. Elektroencefalografija. Identificira področja možganov, ki imajo povečano aktivnost.

4. Lumbalna punkcija, ki je zbiranje materiala za študij tekočine iz hrbtenjače.

5. Ehoencefalografija. Prikazuje stanje možganskih prekatov, prisotnost hematomov ali premikov.

Glede na simptome in podatke o pregledu se določi resnost pretresa možganov. Zdravniki bodo vedno ponudili možnost hospitalizacije, če ima otrok možgansko patologijo katere koli resnosti. Če pa je bolezen blaga, se lahko predlaga ambulantno opazovanje.

Zdravljenje

Da bi se izognili morebitnim zapletom, če je bil otrok, mlajši od 6 let, diagnosticiran s pretresom možganov, je hospitaliziran za zdravljenje pod zdravniškim nadzorom. Terapija je predpisana le na podlagi rezultatov študije. Če ima otrok rane ali odrgnine, se izvede antiseptično zdravljenje in nanese povoj. Zdravljenje pretresa možganov vključuje naslednje ukrepe:

1. Ohranjanje počitka v postelji in mirovanje.

2. Hlajenje poškodovanega mesta z ledom.

3. Čustveni mir.

4. Nasičenost možganskega tkiva s kisikom.

Poleg tega zdravljenje vključuje jemanje določenih zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v normalizacijo energetskih in presnovnih procesov v možganih ter preprečevanje edema in izboljšanje psiho-čustvenega stanja. V ta namen se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

1. Nootropno.

3. Pomirjevala.

4. Antihistaminiki.

5. Diuretik.

6. Sredstva proti bolečinam.

7. Vitamini.

8. Ustavitev bruhanja.

Zdravljenje pretresa možganov je precej dolgotrajno in ga je treba nadaljevati po odpustu iz bolnišnice. V bolnišničnem okolju je glavna naloga preprečiti morebitne zaplete. Po odpustu je priporočljivo ostati v postelji še dva tedna. Priporočila za bivanje doma so podobna kot v bolnišničnih okoljih. Strokovnjaki k temu dodajajo še zavračanje gledanja televizije in računalniških iger.

Zdravljenje z zdravili

Konzervativno zdravljenje simptomov pretresa možganov pri otrocih, starih 3 leta, je namenjeno izboljšanju splošnega stanja bolnega otroka. Vse to pomaga preprečiti posledice poškodb. Najpogosteje predpisana zdravila so:

1. Nootropiki, namenjeni izboljšanju krvnega obtoka v možganih in presnovnih procesih - "Pantogam", "Cavinton".

2. Diuretiki, ki preprečujejo edem - Diacarb, Furosemide.

3. Pomirjevala, ki pomagajo lajšati živčno razdražljivost - "Tenoten za otroke", "Phenibut".

5. Da bi pospešili okrevanje po poškodbi, so otrokom predpisani različni vitaminski kompleksi, kot so Pikovit, Alphabet itd.

Poleg tega se izvaja simptomatsko zdravljenje, ki vključuje:

1. Protibolečinska zdravila - "Baralgin", "Sedalgin".

2. “Cerucal”, ki preprečuje bruhanje.

3. Antihistaminiki s hipnotičnim učinkom - "Diazolin", "Suprastin".

"Pantogam" se lahko predpiše otrokom od prvih dni življenja. Zdravilo se proizvaja v obliki sladkega sirupa in se pogosto uporablja v neonatološki praksi pri dojenju nedonošenčkov. Nootropna zdravila imajo številne lastnosti. Pomagajo pri povečanju možganske aktivnosti, izboljšanju spomina, imajo tudi antikonvulzivni in pomirjevalni učinek. Zdravljenje s Pantogamom je lahko dolgotrajno in do šest mesecev.

Posledice pretresa možganov

Če se pravočasno obrnete na specialista, pa tudi če odkrijete blago obliko pretresa možganov, bo zagotovljeno zdravljenje v največji možni meri preprečilo posledice in zaplete. V tem primeru se bo mogoče izogniti negativnemu vplivu poškodb na otrokov živčni sistem.

Če je pretres možganov razvrščen kot zmeren ali hud, obstaja tveganje za nastanek naslednjih zapletov:

1. Demenca ali demenca.

2. Hipertenzivna kriza.

3. Pojav nevroz, ki ga spremljajo obsesivni tiki in gibi.

4. Oslabljena kakovost spomina.

5. Omotičnost.

6. Nespečnost.

7. Halucinacije.

8. Konvulzivni sindrom.

Če travme, ki jo je otrok utrpel v otroštvu, ne zdravimo pravočasno, lahko povzroči resne posledice v prihodnosti. Najpogostejši zapleti pretresa možganov pri odraslih so:

1. Odvisno od vremenskih razmer.

2. Pojav različnih fobij.

3. Nizka koncentracija.

4. Dolgotrajna kontuzija.

5. Močna čustvena razdražljivost.

6. Vegetovaskularna distonija.

7. Astenija.

8. Nagnjenost k razvoju depresivnega stanja.

9. Povečana občutljivost na nalezljive lezije.

10. Govorna disfunkcija.

11. Anksioznost.

12. Migrene.

13. Epileptični napadi.

Ta članek je preučil simptome in zdravljenje pretresa možganov pri otroku. Takšne informacije bodo zagotovo koristne za starše, vzgojitelje in sorodnike majhnih otrok.