Te številke ne morejo biti točne; vsi vedo, da se otroci lahko rodijo s težo 2500 ali 4500 in so le okvirni.
Normalna teža ploda je skoraj enaka za vse ženske v zgodnjem obdobju, vendar z daljšanjem trajanja nosečnosti postaja individualna razlika večja. Pred porodom pa si vsi želijo zagotovo vedeti, ali je otrok velik, od tega je odvisno, kako bo potekal porod.
Določanje teže ploda z zunanjimi meritvami
Porodničarji-ginekologi imajo posebne formule za izračun, ki vam omogočajo oceno velikosti, teže in velikosti ploda v pozni nosečnosti. Lahko samostojno izračunate težo ploda pri 32 tednih in kasneje z uporabo preprostih izračunov. So zelo nenatančni, zato se ne zanašajte preveč na rezultat.Osnovna formula za težo ploda:
Hladilna tekočina x VDM
Obseg trebuha pomnožite z višino materničnega dna (v centimetrih). Na primer, teža ploda pri 33 tednih pri ženski z obsegom trebuha 86 cm in višino dna 33 cm bo po tej formuli 2838 gramov, +/- 200 gramov. Na te izračune pa lahko vpliva marsikaj, na primer tip telesa, količina plodovnice in položaj otroka v maternici.
Za razjasnitev rezultata se teža ploda izračuna z dvema dodatnima formulama:
Hladilna tekočina + VDM x 100
Vsoto obsega trebuha in višine materničnega fundusa je treba deliti s 4 in pomnožiti s 100, v prejšnjem primeru se izkaže (86+33)/4*100 = 2950 gramov.
Tretja formula upošteva žensko postavo, uporablja se tako imenovani indeks Solovyov, obseg zapestja. Če je več kot 16 cm, se odšteje 12 cm, če je manjši od 16 cm, se odšteje 11 cm.
(VDM - 12 ali 11) x 155
Višina fundusa maternice, od katere morate odšteti koeficient (11 ali 12) in pomnožiti s 155, dobimo težo v prejšnji različici izračuna 3255 ali 3410 gramov, odvisno od indeksa Solovyov.
Vse rezultate, dobljene s tremi formulami, je treba sešteti in deliti s tri. Jasno je, da natančnost takih izračunov pušča veliko želenega.
Teža ploda glede na ultrazvok
Z ultrazvokom lahko najbolj natančno izračunate ocenjeno težo ploda, meritve, opravljene z ultrazvokom, vam omogočajo izračun teže z veliko natančnostjo, hkrati pa lahko ugotovite skladnost posameznih parametrov z gestacijsko starostjo.Ultrazvočne tabele, ki prikazujejo normalno težo ploda po tednih med ultrazvokom, so zelo obsežne, združili smo jih v storitev, ki vam omogoča, da z enostavnim vnosom podatkov iz protokola ultrazvočne preiskave ugotovite težo in višino otroka.
Da bi dobili rezultate, morate imeti pri roki vsaj ta protokol.
Boste potrebovali:
Poznajte svojo gestacijsko starost v tednih BPR, to je biparietalna velikost glave, lahko uporabite tudi LZR, fronto-okcipitalno velikost glave ali obseg otrokove glave (CH).
- OZ – obseg otrokovega trebuha
- DlB, dolžina stegna otroka
- DGrK – premer prsnega koša otroka
Za izračun morajo biti izpolnjena vsa polja; če vaš protokol ne navaja obsega trebuha oziroma premera prsnega koša, lahko nadomestite premer prsnega koša oziroma obseg trebuha.
Ugotavljanje teže ploda z ultrazvokom ni odvisno od količine plodovnice, položaja ploda v maternici ali celo števila plodov. Izračun teže ploda z ultrazvokom je najbližji dejanski teži otroka ob rojstvu.
Kako interpretirati rezultate? Torej ste izračunali težo ploda ali pogledali tabelo ali ugotovili z ultrazvokom. In vidite, da ne ustreza pričakovanemu.
Norma teže ploda po tednih morda ne ustreza vašim izračunom, bodisi navzgor ali navzdol, in daljša kot je nosečnost, večja je lahko ta razlika.
V zgodnjih fazah nosečnosti je lahko približna teža ploda manjša ali večja od izračunane le v primerih, ko ste se zmotili z gestacijsko starostjo. Naknadno povečanje telesne mase ploda je odvisno od dednosti, stanja posteljice in drugih dejavnikov. Pred rojstvom normalna teža ploda močno niha in 2500 in 4500 sta lahko normalni.
Kaj določa težo ploda?
Od dednosti
- o naravi prehrane, zdravstvenem stanju in slabih navadah matere
- o posebnostih poteka te nosečnosti
- na število plodov.
Pri dvojčkih se zaostajanje v teži ploda začne pri približno 20 tednih in ta trend se nadaljuje do poroda. Teža dvojčkov ob rojstvu je vedno manjša od običajne za približno 1-2 tedna glede na kazalnike, ki jih daje tabela teže ploda po tednih. Zdaj veste, kako določiti težo ploda med nosečnostjo, vedno lahko uporabite formulo za težo ploda ali pa uporabite naš kalkulator teže ploda z ultrazvokom.
Kalkulator teže ploda
Zdravniki zelo skrbno spremljajo zdravje bodočih mater in normalen razvoj otroka v maternici. Za to morajo ženske, ki nosijo otroka, opraviti različne preglede in opraviti številne teste. Skupaj z vsemi vrstami diagnostičnih metod ima teža ploda po tednih nosečnosti zelo pomembno vlogo, ki zdravnikom omogoča, da ugotovijo, ali se otrok normalno nosi ali obstaja nevarnost razvoja različnih vrst patologij.
Razvoj ploda po tednih nosečnosti
Teža otroka v maternici je eno najpomembnejših meril pri pregledu žensk, ki nosijo otroka. Njeni kazalniki omogočajo zdravnikom, da ugotovijo, kako se otrok razvija. Tudi izmerjena teža ploda po tednih nosečnosti lahko kaže na prisotnost različnih vrst težav med nosečnostjo, ki jih je mogoče rešiti v zgodnjih fazah.Omeniti velja, da se razvoj in povečanje teže otroka v materinem trebuhu dogaja precej hitro. To postane mogoče zaradi edinstvene sposobnosti ženskega reproduktivnega organa, da se znatno poveča. V normalnem stanju ima maternica velikost največ 8 cm, do konca nosečnosti pa lahko njena velikost doseže 40 cm, pred spočetjem otroka pa je teža organa 60 gramov, v zadnjih fazah pa nosečnosti se ta številka poveča na 1,2 kg. Zahvaljujoč takšnim edinstvenim sposobnostim ženske maternice ima otrok zagotovljene potrebne pogoje za normalno rast in popoln razvoj.
Kako se določi teža ploda?
Med nosečnostjo se otrok v maternici intenzivno razvija in hitro pridobiva na teži. Nekaj tednov po spočetju je njegova teža 1,5 g, po 9 mesecih pa se ta številka poveča na 3-4 kg. Zdravniki skrbno spremljajo, kako se teža ploda povečuje v tednih nosečnosti, in določajo težo otroka z različnimi metodami.
Nemogoče je dobiti popolnoma natančne meritve teže otroka v maternici. Najbolj natančne podatke zdravniki določijo z ultrazvočnim pregledom. je predpisan pri 7-8 tednih, pri uporabi posebnih formul lahko zdravniki pridobijo približne kazalnike teže ploda. Radiologom je uspelo izpeljati takšne formule na podlagi študij več tisoč bolnikov. Za pridobitev podatkov o teži otroka strokovnjaki uporabljajo naslednje kazalnike:
- biparietalna velikost;
- dolžina stegnenice;
- Obseg glave;
- obseg trebuha;
- gestacijsko obdobje.
Tabela teže ploda po tednih nosečnosti
Zdravniki so na podlagi rezultatov številnih študij lahko sestavili tabelo, ki prikazuje težo nosečega otroka v različnih fazah njegovega bivanja v maternici. Podatki v tabeli so izračunana povprečja, ki so opažena v večini primerov. Ker obstaja veliko dejavnikov, ki vplivajo, tabela prikazuje zgornjo in spodnjo mejo teže in višine.
Ko ženska preide, zdravniki določijo težo otroka, ki ga nosi, in jo primerjajo s podatki v tabeli. To vam omogoča, da ugotovite prisotnost odstopanj v kazalnikih teže in ženski predpišete ustrezen pregled, da ugotovite njihov vzrok.
V zgodnjih fazah nosečnosti teža dojenčkov skoraj vedno ostane v jasno določenem območju, zato zdravniki, tudi če pridobljeni podatki neznatno odstopajo od tabele, začnejo iskati vzrok za to stanje. Veliko težje je ugotoviti, ali so težave prisotne kasneje v nosečnosti. V vsakem posameznem primeru se lahko teža otroka bistveno razlikuje od podatkov v tabeli in to ni vedno posledica razvoja bolezni.
Za zdravnike je dinamika pridobivanja telesne teže otroka zelo pomembna. Indikatorji teže v vsakem posameznem primeru redko lahko jasno kažejo na prisotnost bolezni ali patologij. Poleg tega ima vsaka klinika svojo tabelo nosečnosti po tednih, kar kaže, da so kazalniki nezanesljivi za diagnosticiranje kakršne koli težave, povezane z razvojem otroka, ki se nosi.
Standardi teže za nosečnice po tednih nosečnosti
Od osmega tedna lahko zdravniki spremljajo težo nosečnice. V naslednjih tednih se otrokova teža sprva poveča za nekaj gramov, proti koncu nosečnosti pa za več sto gramov. Do 14. tedna se razvijajo otrokovi organi in okončine, zato se teža ploda v tem obdobju znatno poveča. Po 14. tednu se dojenček začne učiti uporabljati svoje okončine in premikati prste, zato se rast teže v tej fazi nekoliko upočasni.
Od 28. tedna dalje se teža nosečnice ponovno znatno poveča. V tem času razvijajoči se plod razvija imunski in druge sisteme, si gladi kožo in krepi ude.
V vsaki od naštetih stopenj normalna teža in višina otroka po tednih nosečnosti kažeta na popoln razvoj. Če se pojavijo kakršne koli spremembe v obliki odstopanj v smeri zmanjšanja ali povečanja teže, lahko to kaže na težave s stanjem otroka ali je posledica bolezni bodoče matere.
Kateri dejavniki lahko vplivajo na težo ploda?
Zdravniki, ki določajo težo ploda po tednu nosečnosti, preden primerjajo pridobljene podatke z normalnimi kazalniki, upoštevajo nekatere dejavnike, ki vplivajo na težo otroka:- Dednost. Geni staršev imajo velik vpliv na težo otroka, ki ga nosijo. Če sta otrokova mati in oče visoka ali težka, dojenček pogosto podeduje te lastnosti, ko je še v maternici. Pri materah majhne rasti ima lahko plod manjšo težo.
- Spol otroka. Dečki, ki nosijo, so najpogosteje 200 gramov težji od deklet. Toda tak indikator je mogoče obravnavati v kontekstu drugih dejavnikov, ki vplivajo na težo otroka.
- Ponavljajoča nosečnost. Vsak naslednji otrok, ki se razvije v maternici določene ženske, pogosto tehta več kot prejšnji.
- Nepravilen življenjski slog med nosečnostjo. Življenjski slog bodoče matere močno vpliva na velikost ploda po tednih nosečnosti. Ženska, ki nosi otroka, mora opustiti vse slabe navade in spremljati svojo prehrano. Prehrana mora vključevati izdelke, ki oskrbujejo telo ženske in njenega otroka z vsemi koristnimi snovmi.
Kaj kažejo odstopanja teže ploda od normalnih kazalcev?
Obstajajo primeri, ko teža nosečnice znatno odstopa od predpisane norme. To lahko kaže na pojav različnih bolezni tako pri bodoči mamici kot pri njenem otroku. Včasih lahko zdravniki ugotovijo prisotnost težav tudi med ultrazvočnim pregledom. Če je teža otroka nenormalna in ultrazvok ne odkrije nobenih težav, so ženski predpisani dodatni pregledi za natančno diagnozo. Majhna teža
Premajhna teža ploda v tednih nosečnosti lahko kaže na prisotnost patologij. Če ženska, ki nosi otroka, doživi prezgodnje staranje ali odcepitev posteljice, lahko to povzroči počasen razvoj otroka zaradi nezadostnega pretoka krvi. Brez prejema potrebne količine kisika ali drugih koristnih snovi bo plod počasi pridobival na teži.Prisotnost bolezni kardiovaskularnega, nevroendokrinega, dihalnega in genitourinarnega sistema bodoče matere lahko privede do fetoplacentalne insuficience, pri kateri se plod tudi ne more normalno razvijati. Enake posledice ima lahko tudi okužba posteljice z različnimi virusi ali bakterijami.
Slabe navade bodoče matere tudi ne prispevajo k normalnemu razvoju otroka. Če nosečnica kadi ali pije alkohol, njen otrok ne prejme dovolj hranilnih snovi, ki so potrebne za njegov razvoj, zaradi česar se ne zredi. Enake posledice se pojavijo zaradi sistematične podhranjenosti.
Velika teža
Presežna teža otroka je v veliki meri odvisna od matere, ki ga nosi. Prenajedanje ali uživanje nezdrave in visokokalorične hrane lahko privede do občutnega povečanja teže ploda.Presežek insulina lahko pri otroku spodbudi nastajanje maščobnega tkiva. Hiperinsunilizem vodi tudi do motenj presnove beljakovin pri otroku, kar spodbuja nastanek novih celic. Ta težava se pojavi pri nosečnicah s sladkorno boleznijo.
Kaj storiti, če se odkrijejo odstopanja?
Če dobljeni kazalniki teže ploda odstopajo od norme, so zdravniki dolžni takoj ugotoviti razlog za to. Če se odkrijejo patologije nosečnosti, kot je fetoplacentalna insuficienca ali druge, se bolniku predpiše hospitalizacija in ustrezno zdravljenje, ki pomaga izboljšati uteroplacentalni pretok krvi. Zahvaljujoč temu bo dojenček dobil količino kisika in drugih koristnih snovi, potrebnih za normalen razvoj.
V primerih, ko v zgodnjih fazah nosečnosti po zdravljenju nosečnice njen plod ne pridobi teže, lahko zdravniki diagnosticirajo zamrznjeno nosečnost. Če se to zgodi pozneje, lahko zdravniki povzročijo prezgodnji porod.
Če so odstopanja manjša in jih povzroča nepravilen življenjski slog bodoče matere, bo zdravnik dal podrobna priporočila, kako popraviti situacijo. Podrobno bo razložil, kakšna naj bi bila normalna teža ploda po tednu nosečnosti in kakšno vlogo igra pri polnem razvoju otroka.
Teža ploda po tednih nosečnosti je zelo pomemben pokazatelj, ki lahko razkrije prisotnost različnih težav pri normalnem razvoju nosečnice. Povečanje ali zmanjšanje teže otroka je v veliki meri odvisno od zdravja matere in načina življenja, ki ga vodi. Da bi se otrok normalno razvijal, mora nosečnica posvetiti dovolj pozornosti prehrani in sprehodom na svežem zraku. Prav tako je treba opustiti slabe navade in se poskušati izogniti stresnim situacijam, ki negativno vplivajo na razvoj otroka.
Ni treba posebej poudarjati, da je nosečnost zelo pomemben in vznemirljiv dogodek v življenju vsake ženske. Nestrpno pričakovanje rojstva dojenčka včasih zamenjata tesnoba in skrb, ali se otrok v maternici pravilno razvija. Za vsako bodočo mamo ostaja glavno vprašanje: ali je z otrokom vse v redu?
Ne iz radovednosti
Med nosečnostjo je zelo pomembno spremljati glavne parametre razvoja otroka in vedeti, kako izračunati težo in višino ploda, kakšen je njihov čas. To je potrebno za popolno sliko o zdravju nerojenega otroka.
Do osmega tedna je plod zelo majhen, njegova teža komaj doseže en gram. Zato je pred tem obdobjem nemogoče spremljati težo nerojenega otroka in ni smiselno. Nato se njegova teža zelo hitro poveča, skoraj podvoji, ko pride do tvorbe glavnih organov.
Do 15. tedna se oblikujejo plodovi možgani in začne se razvoj nekaterih motoričnih funkcij. Pridobivanje telesne teže v tem obdobju je počasnejše. In že od 28-32 tednov dojenček začne aktivno pridobivati na teži. Obstaja celovita rast otrokovih organov in sistemov, oblikovanje njegovih refleksov in občutljivosti.
Danes ima vsaka nosečnica možnost izračunati težo ploda po tednih. Poleg običajnih aritmetičnih izračunov otrokove teže in višine na pomoč priskočijo tudi avtomatske metode izračuna.
Skupaj z drugimi kazalci vam bo teža omogočila razumevanje, kako se otrok razvija in ali ima plod resne patologije.
Kako izračunati predvideno težo ploda?
V sodobnem porodništvu se uporabljajo različne metode za določanje teže otroka v maternici - z uporabo več formul in ultrazvoka. V zadnjih tednih nosečnosti je nujno treba izračunati približno težo ploda, da se določi taktika poroda.
Pri izračunu teže po formulah se uporabljajo določeni parametri, pridobljeni z merjenjem in tehtanjem bodoče matere. Po metodah Yakubova in Zhordania se izračun opravi glede na obseg trebuha in višino fundusa maternice. Formuli Bublichenko in Lankowitz upoštevata težo in višino nosečnice. Kako izračunati težo ploda pred rojstvom, v vsakem posameznem primeru določi zdravnik.
Ne smemo pozabiti, da je bilo razmerje med parametri v formulah ugotovljeno s kliničnimi in statističnimi študijami. In rezultati, dobljeni med izračuni, so odvisni od številnih posameznih dejavnikov in so povprečni.
Izračunajte težo ploda z ultrazvokom
Ultrazvočni pregled je precej odgovorna in zapletena diagnostična metoda, s pomočjo katere se določi gestacijska starost, spremlja intrauterini razvoj ploda v skladu s fiziološkimi normami in določi spol otroka. V celotni nosečnosti se opravijo 3 načrtovani ultrazvoki.
Prva študija je predvidena pri 12 tednih, nato v drugem in tretjem trimesečju. Diagnostika v teh obdobjih pomaga pravočasno diagnosticirati nepravilnosti v razvoju ploda in sprejeti potrebne ukrepe za odpravo napak. Ultrazvok vam omogoča, da najbolj natančno izračunate približno težo ploda, saj se v tem primeru ne upošteva teža maternice in amnijske tekočine.
Sodobni ultrazvočni aparati so že opremljeni z računskimi programi, ki upoštevajo tudi najmanjše podrobnosti študije. Vendar je to le približna vrednost, natančna teža otroka je lahko znana šele po njegovem rojstvu.
Sami izračunamo težo ploda s podatki ultrazvoka
1. Po Shepardu:
Log(10) Teža ploda = -1,7492 + 0,166*(BPR) + 0,046*(FB) - (2,646*(FB+BPR)) / 1000.
2. Po Hadlocku:
Log(10) Teža ploda = 1,3596 + 0,0064*(OG) + 0,0424*(CO) + 0,174*(DB) + 0,00061*(BPR)*(CO) - 0,00386*(Hladilna tekočina)*(DB).
Podatki pregleda v protokolu so navedeni v milimetrih, pomembno je, da jih pretvorite v centimetre.
BDP (v ultrazvočnem protokolu označen kot BPD) - biparietalni premer glave (razdalja med najbolj oddaljenimi točkami glave ploda).
Hladilno sredstvo (v ultrazvočnem protokolu – AC) je obseg plodovega trebuha.
OG (HC) - obseg glave ploda.
DB (FL) - dolžina stegnenice.
Toda tudi v tem primeru so možna odstopanja otrokove teže od dejanske teže 200-300 gramov.
Normalna teža ploda
Razpon normalnih vrednosti teže za novorojenčke je precej širok: najmanjša vrednost ni nižja od 2,5 kg, največja vrednost pa ni višja od 4,0 kg. Otroci z nizko težo se rodijo v primeru placentne insuficience, ko posteljica iz nekega razloga ne more obvladati svojih funkcij. Prav tako se lahko nedonošenček rodi s težo manj kot 2,5 kg, če odstopa od normalnega poteka nosečnosti.
Veliki otroci, ki tehtajo več kot 4,0 kg, so izpostavljeni tveganju za debelost in diabetes mellitus že v obdobju novorojenčka. Njihovo zdravje zahteva posebno pozornost tudi v odrasli dobi. V obeh primerih na težo otroka ne nazadnje vplivajo dedni dejavniki.
Poznavanje, kako izračunati težo ploda, omogoča bodoči materi, da samostojno spremlja težo otroka, da bi takoj odpravila odstopanja teže ploda od normalnih vrednosti. Če nizka ali prevelika teža grozi otroku s težavami, vas bo zdravnik na to takoj opozoril. Najpomembneje je, da ne skrbite prezgodaj.
Izbira porodniške taktike glede na težo ploda
Kako izračunati težo ploda, je pol vprašanja. Najpomembneje je, da se odločite, kateri način dostave izbrati. Če je približna teža otroka v mejah normale ali manj, to omogoča porod skozi porodni kanal.
Če je ocenjena teža otroka več kot 5,0 kg, je to indikacija za načrtovani carski rez. Čeprav so bili primeri, ko so se tako veliki otroci rodili po naravni poti z ugodnim izidom. Če je teža otroka med 4,0 kg in 5,0 kg, je potreben individualni pristop k situaciji. Odločitev mora sprejeti zdravnik, pri čemer upošteva višino ženske, velikost njene medenice in druge dejavnike.
Tako je teža ploda zelo pomembna za določanje porodniške taktike pri porodu.
Naj povzamemo
Ni skrivnost, da je zdravje otroka v celoti odvisno od duševnega ravnovesja in zdravja matere. Da bi mati manj skrbela za svojega otroka, mora biti prepričana, da njegov razvoj poteka normalno.
Zato je izjemno pomembno, da ugotovi, kako izračunati težo ploda, katera metoda izračuna je bolj zanesljiva. Zahvaljujoč najsodobnejši opremi je izračun mase z ultrazvokom najnatančnejša metoda. Danes je takšen pregled precej dostopen in ima veliko prednosti.
Najpomembneje je, da ne skrbite za malenkosti. In naj bo zdrav in močan otrok!
Kalkulatorji teže ploda z uporabo ultrazvoka so priljubljena možnost, ki jo uporabljajo številne bodoče matere za preverjanje stanja svojega otroka. Toda najprej je tehnika uporabna za specialiste za ultrazvok. Ta izračun pomaga pri določanju parametrov otroka. Ti parametri se primerjajo s posebno tabelo, ki pomaga ugotoviti, kako pravilno poteka razvoj.
Pomembno je poudariti, da z ultrazvokom ni mogoče določiti natančne teže ploda. Vendar pa obstajajo posebne formule, ki pomagajo pri določanju PVP, kar pomeni ocenjeno težo ploda. Izpeljavo formul so izvedli zdravniki specialisti radiologije v okviru eksperimentalne dejavnosti. To je statistična študija učinkovitosti na tisoče bolnikov. Pomembno je poudariti, da se rezultati, ki jih mnoge bodoče mamice dobijo z uporabo različnih vrst formul, lahko razlikujejo, in to precej številčno. V tem primeru je pomembno upoštevati značilnosti, s katerimi se otrok razvija. Ne gre za odstopanja.
Ob prisotnosti dovolj dolgih nog bodo formule, ki uporabljajo parameter, ki upošteva dolžino stegnenične kosti, pokazale boljše rezultate kot tiste, ki te vrednosti ne upoštevajo pri izračunu. Če ima otrok nizek cefalični indeks, to je parameter BPR - biparietalna velikost glave kaže nekoliko nizke kazalnike v primerjavi z normo, z normalnim obsegom glave, bodo formule, ki uporabljajo ta parameter, pokazale nižje kazalnike teže. Zato je priporočljivo izračunati povprečje rezultatov, ki jih dobite z uporabo različnih tehnik.
Pomembno je vedeti, da je nemogoče izračunati težo otroka pred 11. tednom. Dejstvo je, da otroci na tej stopnji razvoja še ne predstavljajo dovolj informacij za formulacijsko uporabo. Ultrazvok lahko razlikuje kazalnike samo treh parametrov:
- premer oplojenega jajčeca;
- biparietalni premer;
- KTP - kokcigealno-parietalna velikost.
Prvi parameter pomaga pri določanju velikosti oplojenega jajčeca, to je zarodka, ki se razvije ob upoštevanju vseh membran. CTP se razume kot "predhodnik" rasti, ki omogoča določitev razdalje med trtico in rudimentom parietalnih kosti. Zadnji parameter pomeni "premer" glave.
Ko gre za izračun teže ploda s posebnimi kalkulatorji, morate razumeti, da zahteva veliko bolj specifične informacije. Takšni podatki preprosto niso relevantni. Po 11. tednu radiologi določijo še veliko parametrov, ki jih s skupnim imenom imenujemo fetalna fetometrija.
Ultrazvok v pomoč
Za izračun teže ploda morate poznati več parametrov. Najprej gestacijska starost, navedena v tednih. Vsi ostali podatki se nanašajo na kazalnike otroka. To je velikost čelnega okcipitalnega dela, obseg glave, biparietalni premer, obseg trebuha, dolžina stegnenice.
Včasih zdravniki, da bi ugotovili težo otroka z natančnejšimi kazalci, na ta seznam vključijo dolžino golenice, nadlahtnice in kosti podlakti. določitev teh podatkov je nujno izvedena z ultrazvokom in ob rojstvu. Govorimo o ultrazvoku, ki se izvaja kot drugi presejalni pregled.
Pogosto se predlaga, da ugotovite težo otroka z ultrazvokom s posebnimi kalkulatorji, ki so v obliki programov predstavljeni na različnih spletnih mestih. Če želite dobiti rezultat, samo vnesite zahtevane parametre otroka v zahtevana polja, rezultat bo masa. Zdravniki uporabljajo posebne tabele in nomograme.
Če želite uporabiti tabelarično možnost, potem v tem ni nič zapletenega. Dovolj je, da v vsakem stolpcu poiščete svoje indikatorje in vidite, na kateri točki se sekata. Na presečišču boste dobili številko teže.
Pomembno je omeniti, da če vaš tedenski indikator in parametri ploda ne sovpadajo s popolno natančnostjo, vam ni treba biti razburjen ali prestrašen. To je normalno, saj se vsak otrok razvija na svoj način, tabela pa prikazuje podatke po predhodnem povprečenju. Neskladje med parametri je sprejemljivo z nihanjem ene ali dveh črt v obe smeri. Najbolje je določiti težo otroka po vrstici, ki vsebuje največ razpoložljivih informacij, ki so blizu vašim vrednostim.
Zunanje mere
Za določitev velikosti in teže otroka ni vedno treba uporabiti podatkov, pridobljenih z ultrazvočnim pregledom. Obstajajo tudi posebne formule za izračun, ki vam omogočajo, da ocenite velikost in težo, ko je obdobje že dolgo. V tem primeru lahko izračun opravite sami, saj izračuni niso zahtevni. Takšne metode izračuna so pomembne za obdobje 32 tednov ali več.
Razlikujejo se po minimalni natančnosti. Zaradi tega rezultata ne smete jemati kot stoodstotnega. Osnovna formula za težo je pomnožena kazalca obsega živali in višine materničnega dna. Meritve se izvajajo v centimetrih, dobljeni rezultati se merijo v gramih. Pomembno je vedeti, da lahko rezultatu dodate ali odštejete 200 gramov, saj je izračun približen.
Težava pri takih izračunih je, da lahko na končni rezultat vpliva veliko dejavnikov. To vključuje postavo bodoče mamice, količino vode, ki obdaja plod, in položaj, v katerem je otrok v maternici. Če želite razjasniti rezultat, morate izračunati težo s tremi dodatnimi formulami. To so še vedno isti kazalniki, zdaj pa se obseg trebuha in višina dna seštejeta in delita s štiri, nato pa se pomnožita s sto.
Zgoraj je bilo že omenjeno, da na postavo lahko vpliva postava bodoče matere. Obstajajo tri možnosti. To so astenična, normostenična in hiperstenična postava.
Za izračun vaše postave se vaša stoječa višina meri v centimetrih, od tega pa se odšteje vaša telesna teža v kilogramih, ki je bila predhodno prišteta obsegu prsnega koša, izmerjenemu v centimetrih.
Če je indikator manjši od deset, potem imate gosto postavo. Dobljena številka se je gibala od 10 do 25 - to je normalna postava. Za tiste, ki so dosegli od 26 do 35, indikator kaže astenično postavo.
Tretja formula vključuje odštevanje 12 cm od GMD, če imate gosto postavo, ali 11, če je normalno ali astenično. Po odštevanju se rezultat pomnoži s 155. Vsi rezultati, ki so bili prikazani s tremi formulami, se seštejejo in delijo s tri.
Eden glavnih kazalcev, ki zdravniku omogoča sklepanje o normalnem ali patološkem poteku nosečnosti, je teža ploda. Dojenček raste in se razvija, vsak teden se bistveno spreminja, zato se telesna teža hitro poveča. Pomanjkanje gramov v primerjavi z normo lahko kaže na vse vrste zapletov, zlasti na kisikovo ali prehransko stradanje ploda. Znaten presežek normalne teže lahko kaže tudi na različne patološke procese. Zato je zelo pomembno pravilno izračunati, kakšna je normalna teža otroka za vsak teden nosečnosti.
Kako izmeriti težo ploda
Od prvih dni nosečnosti se teža nerojenega otroka zelo hitro poveča, vendar jo je mogoče natančno določiti šele v osmem tednu nosečnosti. Pred tem obdobjem je zelo majhna in ne doseže niti 1 grama.
Od osmega tedna lahko težo izračunamo z ultrazvokom, ki meri določene parametre. Danes ultrazvočna metoda zagotavlja najbolj zanesljive informacije o stanju nerojenega otroka, vključno z njegovo višino in težo.
- dolžina stegen otroka
- biparentalna velikost glave
- Obseg glave
- prsni premer
Z njihovo pomočjo lahko zdravnik ob upoštevanju trajanja nosečnosti s posebno metodo Hadlock precej natančno določi težo ploda.
V kasnejših fazah nosečnosti lahko težo ploda izračuna porodničar-ginekolog med naslednjim pregledom. Za to uporablja le dve vrednosti: višino materničnega fundusa in obseg trebuha. Če imate te podatke in izmerite obseg zapestja na nedelujoči roki, lahko sami izvedete ustrezne izračune.
Najprej dobimo začetne podatke:
- Prvo število (recimo mu A) je zmnožek, ki ga dobimo tako, da višino materničnega dna pomnožimo z obsegom trebuha.
- Drugo število (imenujmo ga B) je vsota obsega trebuha in višine materničnega fundusa, deljeno s 4 in pomnoženo s 100.
- Tretjo številko (recimo ji C) dobimo na naslednji način: od višine materničnega fundusa morate odšteti 11 (če ima ženska tanke kosti) ali 12 (če so kosti velike), nato pa naj bo rezultat pomnožite s 155. Merjenje obsega zapestja vam bo omogočilo določitev debeline kosti: rezultat, manjši od 16, kaže na tanke kosti, več pa na debele kosti. Norma teže za dojenčke z velikimi in majhnimi kostmi je lahko tudi nekoliko drugačna.
Poleg tega ima določene napake v izračunih, saj ne upošteva količine amnijske tekočine in drugih parametrov. Zato je treba dati prednost ultrazvočni diagnostični metodi.
Normalna teža za plod
Medtem ko je v materinem trebuhu, otrok zelo hitro raste in pridobiva na teži. Njenim parametrom se prilagaja tudi maternica, ki se med nosečnostjo poveča za skoraj 500-krat, teža pa za 20-krat.
Sprva se otrokova teža spreminja zelo hitro. Vsak teden postane skoraj dvakrat težji.
To je posledica nastajanja vedno več novih organov, pa tudi njihovega razvoja. Toda od 14. do 15. tedna se ta tempo nekoliko upočasni, saj se začnejo razvijati možgani, ki so odgovorni za otrokove dejavnosti: nauči se utripati, premikati roke in noge ter premikati prste. Naslednji izbruh hitrega pridobivanja teže se pojavi po 28 tednih.
In do datuma poroda 40 tednov dojenček doseže težo približno 3,5 kilograma. Standardi teže se lahko razlikujejo za dečke in deklice, pa tudi za otroke, rojene od prekomerne teže ali suhih staršev.
Teža ploda po tednih je lahko predstavljena v obliki tabele:
| Obdobje brejosti, teden | Normalna teža otroka v gramih |
| 8 | 1 – 1,5 |
| 9 | 2 |
| 10 | 4 |
| 11 | 7 – 8 |
| 12 | 14 |
| 13 | 23 – 24 |
| 14 | 42 – 44 |
| 15 | 70 |
| 16 | 100 |
| 17 | 138 – 142 |
| 18 | 190 |
| 19 | 240 |
| 20 | 300 |
| 21 | 360 |
| 22 | 430 |
| 23 | 500 |
| 24 | 600 |
| 25 | 660 – 670 |
| 26 | 760 |
| 27 | 870 – 880 |
| 28 | 1000 – 1010 |
| 29 | 1150 |
| 30 | 1300 – 1320 |
| 31 | 1500 |
| 32 | 1700 |
| 33 | 1900 – 2000 |
| 34 | 2150 |
| 35 | 2380 – 2400 |
| 36 | 2600 |
| 37 | 2850 – 2900 |
| 38 | 3000 – 3100 |
| 39 | 3200 – 3300 |
| 40 | 3400 – 3500 |
Norma, navedena v tabeli, je približna in če ne ustreza trajanju nosečnosti, se ne smete vznemirjati pred časom. Končni sklep o tem, koliko odstopanje od norme vpliva na zdravje otroka, je mogoče narediti šele po preučitvi celotne slike poteka nosečnosti.
Kaj določa težo ploda?
Kot je navedeno zgoraj, lahko zdravnik na podlagi otrokove teže iz tedna v teden oceni, kako dobro poteka nosečnost. Norma, določena za vsak izraz, ni zdravilo. Toda na podlagi tega je mogoče pravočasno prepoznati in odpraviti nekatere patologije v razvoju nosečnosti.
Nizka ali čezmerna teža ploda sama po sebi ne more biti podlaga za postavitev nobene diagnoze.
Je pa to osnova za temeljitejši pregled. Običajno se med ultrazvočnim pregledom ugotovi prisotnost kakršnih koli patologij pri otroku.
Pozorni morate biti na naslednje dejavnike, ki neposredno vplivajo na težo ploda:
Kaj vam pove teža ploda?
V večini primerov tako zdravnike kot bodoče starše bolj skrbi nizka teža dojenčka. Konec koncev, če se donošen otrok rodi s težo manj kot 2 kg, lahko to pomeni, da ni prejel vseh hranil, ki jih potrebuje v celoti, in je najverjetneje doživel stradanje kisika v maternici.
Vse to lahko povzroči težave v duševnem razvoju otroka. Zato je pomembno pravočasno ugotoviti razloge, zakaj otrok ne pridobiva na teži. Večino jih je mogoče odpraviti med nosečnostjo in otroku omogočiti, da se do poroda okrepi.
Če se otrok rodi z nizko težo, ga je treba pregledati.
Vendar pa bogatirji, ki so rojeni s težo nad 4 kg, ne povzročajo nič manj težav. Prvič, to povzroča težave sami materi med porodom, saj je naravno rojstvo velikega otroka precej težko. Drugič, prekomerna teža pri otroku lahko kaže tudi na določene motnje.
Najpogosteje so razlogi za pojav velikih otrok enaka genetika in pozno nosečnost. In če je malo verjetno, da bo mogoče premagati prvi dejavnik, potem se post-zrelost običajno obravnava s spodbujanjem poroda.
Če govorimo o patologijah, ki povzročajo prekomerno težo ploda v primerjavi z normo, potem to vključuje:
- Sladkorna bolezen. Nosečnica s to diagnozo mora biti hospitalizirana v 32. tednu. Glede na njeno stanje, zaplete med nosečnostjo in težo ploda se odloči o pričakovanem datumu poroda. V nekaterih primerih se zdravniki zatečejo k prezgodnjemu porodu takih žensk.
- Hemolitična bolezen novorojenčkov. Ta bolezen se pojavi, ko materina kri ni združljiva s krvno skupino otroka ali Rh. Takšen "konflikt" se kaže v povečanju ravni bilirubina pri otroku in v hudih oblikah - otekanje telesa ploda in povečanje njegovih notranjih organov.
- Debelost matere. Ni treba verjeti trditvi, da mora nosečnica jesti "za dva". S pravilno prehrano bo otrok prejel vsa hranila, ki jih potrebuje. Če si ženska med nosečnostjo dovoli dodatne kalorije, to ne more vplivati na njenega otroka. To še posebej velja za tiste ženske, ki so imele prekomerno telesno težo že pred nosečnostjo, med nosečnostjo pa smejo pridobiti največ 8 dodatnih kilogramov, kar je posledica teže samega ploda, posteljice, amnijske tekočine in maternice.
