Takoj po rojstvu otroka pregledajo pediatri, nevrologi in neonatologi. To potrebujejo vsi otroci. Na tej stopnji življenja so zdravniki pozorni na otrokove reflekse in spretnosti. Po odpustu iz porodnišnice se vsi dokumenti za vašega otroka prenesejo v otroško kliniko. Tukaj bodo otroka spremljali v naslednjih nekaj letih. Mnoge matere skrbi vprašanje, kateri zdravniki so podvrženi novorojenčkom pri 1 mesecu. Navsezadnje je v tej starosti prvo potovanje v zdravstveno ustanovo.
Ta članek vam bo povedal, kako poteka zdravniški pregled v prvem mesecu. Katere zdravnike obiskati, bo opisano spodaj. Spoznali boste tudi glavne nianse takšnih medicinskih postopkov.
Zdravniški pregled novorojenčka v prvem mesecu življenja
Patronažna sestra vam vedno pove, h katerim zdravnikom morate iti. Pred odhodom na kliniko je treba vašega otroka vsaj dvakrat pregledati doma. V večini primerov zdravnik obišče malega bolnika v prvem tednu po odpustu iz porodnišnice. Po 2-3 tednih pride medicinska sestra. Ona je tista, ki govori o potrebi po obisku določenih zdravnikov.
Omeniti velja, da morata oba zdravstvena delavca pregledati otroka. Zdravnik s stetoskopom posluša pljuča in srce. Medicinska sestra pregleda otrokovo kožo, reflekse in sposobnosti. Poleg tega patronaža ugotavlja življenjske razmere, v katerih otrok živi. Če imajo novopečeni starši kakršna koli vprašanja, zdravniki vedno odgovorijo in pomagajo z nasveti.
Katere zdravnike morate obiskati čez 1 mesec?
Torej, vaš otrok je star pet tednov. Čas je, da obiščete nekaj strokovnjakov. Najprej morate obiskati pediatra ali medicinsko sestro. Dala vam bo potrebna navodila za pregled. Če vaša klinika omogoča izdajo kuponov, morate za njihovo prejemanje poskrbeti vnaprej.
Katere zdravnike je treba obiskati pri 1 mesecu, je v celoti odvisno od vašega otroka. Za zdravega otroka bo to nevrolog, oftalmolog in pediater. Prav tako se boste morali testirati in obiskati cepilno ambulanto. Ko ima otrok prirojene patologije, se lahko seznam strokovnjakov razširi. Poskusimo ugotoviti, kako gre otrok skozi prvi mesec življenja.
Kirurška pisarna
Kateri zdravniki so pregledani v 1 mesecu? Eden prvih na seznamu specialistov je kirurg. Zdravnik vedno pregleda slečenega otroka. Zato morate s seboj na posvet vzeti plenico.
Zdravnik pregleda kožo. Biti morajo čisti. Po tem kirurg palpira otrokove bezgavke v pazduhah, dimeljskem predelu, vratu in zatilju. Na teh področjih ne bi smelo biti povečanja. Nato se pretipa želodec. Biti mora mehak in neboleč. Vendar ima veliko otrok v tej starosti črevesne kolike. To je zabeleženo na zemljevidu, vendar se praviloma ne šteje za nevarno patologijo.
Ortoped
Kateri zdravniki so pregledani v 1 mesecu? Otroka je treba pokazati ortopedu. Zdravnik ga predpiše tudi za vse otroke, odvisno od dela klinike lahko diagnozo opravi neposredno ortoped ali drug specialist. Vendar pa morate z rezultati študije iti na pregled pri zdravniku.
Ortoped pregleda otrokove noge in medenico. Okončine morajo biti enake dolžine. Stopala se ocenjujejo tudi v poziranju. Vendar se v tej starosti ne osredotočajo na ta kazalnik. Za izključitev displazije kolka je potreben pregled pri ortopedu. Ta patologija se pogosto pojavi pri novorojenčkih.
Nevrološka ordinacija
Katere zdravnike obiščete čez 1 mesec? Ne zadnje mesto na tem seznamu zaseda nevrolog. Preden greste k zdravniku, potrebujete slikanje glave, ki se imenuje nevrosonografija. Ta študija vam omogoča, da ocenite pretok krvi v možganih in opazite morebitne patologije.
Nevrolog oceni motorično aktivnost otroka. Zdravnik preveri tudi reflekse. Nevrologi pogosto predpisujejo edinstveno zdravljenje za otroke. Nekateri otroci ga res potrebujejo. Ne zavrnite popravka, saj lahko pomanjkanje zdravljenja v prihodnosti povzroči resne patologije.
Okulist
Kateri drugi zdravniki so pregledani v 1 mesecu? Oftalmolog je na obveznem seznamu. Seveda dojenček še ne bo mogel poimenovati črk in s tem pokazati svojega vida. Zdravnik pa lahko otroku izmeri očesni tlak in pregleda organe vida.
Pri nekaterih dojenčkih se po rojstvu pojavijo težave z očmi. Pojavijo se patologije, kot so dakriocistitis, konjunktivitis in tako naprej. Te bolezni lahko zdravnik prepozna v zgodnji fazi razvoja. Pravočasna korekcija bo pomagala preprečiti težave z vidom v prihodnosti.
Cepilna soba in prvo cepivo v ambulanti
Če je bil vaš otrok cepljen v porodnišnici, potem je treba čez en mesec dati drugega. To je cepivo proti hepatitisu. Zdravilo se injicira v otrokovo mišico. V ta namen je pretežno izbran golen.
Ne pozabite, da morate pred cepljenjem obiskati svojega pediatra in pridobiti dovoljenje. Zdravnik mora otroku izmeriti temperaturo, pregledati grlo in poslušati pljuča. Cepljenje se opravi šele, ko je otrok popolnoma zdrav.
Dodatna diagnostika zdravja novorojenčka
Katere druge specialiste morate obiskati z enomesečnim dojenčkom? Vsem otrokom je treba pregledati ušesa. Za to se uporablja posebna ultrazvočna naprava. Instrument je usmerjen v otrokovo uho in prejme odsev od bobniča. Ta naprava omogoča odkrivanje gluhote pri dojenčku v prvem mesecu življenja.
Prav tako mora otrok pri enem mesecu opraviti ultrazvočni pregled trebušne votline. Omogočil vam bo oceno delovanja organov in izključitev možnih patologij. Diagnoza se izvaja strogo na prazen želodec. Pred pregledom otroka ne smete hraniti 2-3 ure. V nasprotnem primeru bo dobljeni rezultat popačen.
Pri enem mesecu starosti se opravijo tudi preiskave krvi in urina. V tem primeru lahko zberete kateri koli del urina, ni treba uporabiti jutranjega. Ne pozabite, da je treba otroka pred zbiranjem materiala umiti. Za udobje uporabite vrečko za urin. Krv lahko darujete tudi po obroku. Zagotovo se otrok pri tej starosti hrani izključno z materinim mlekom ali prilagojeno formulo.
Povzemanje
Zdaj veste, pri katerih zdravnikih morate obiskati otroka v prvem mesecu življenja. Ne pozabite, da takšne študije pomagajo prepoznati patologije in začeti njihovo odpravo čim prej. Nikoli ne zavrnite obiska otroške klinike. Redno se testirajte in upoštevajte prejeta priporočila. Poskusite se tudi držati določenih datumov cepljenja. Ta pristop vam bo pomagal preprečiti zdravstvene težave vašega otroka. Če imate kakršna koli vprašanja, se obrnite na lokalnega pediatra. Zdravje vašemu otroku in pravilen razvoj!
Ne glede na zdravstveno stanje otroka se pogosto pregledujejo različni strokovnjaki in obisk klinike bi moral postati najpogostejši v prvem letu otrokovega življenja. V članku vam povemo, katere zdravnike mora obiskati otrok, mlajši od enega leta.
Mami ni treba skrbeti zaman: obisk zdravnika je potreben, da bi natančno razumeli, kako se otrok razvija, saj je veliko bolezni mogoče prepoznati že v tej starosti in jih hitro pozdraviti. Poleg tega bodo zdravniki po posvetovanju izdali mnenje o zdravstvenem stanju otroka in potrebna priporočila za nego.
Prvi zdravnik za novorojenčka
Prvi zdravnik za novorojenčka je seveda neonatolog (iz grškega "neos" - novo in "natus" rojstvo). Prav ta specialist prvi pregleda novorojenega otroka, pod njegovim pokroviteljstvom pa poteka tudi prvih 28 dni življenja (t. i. novorojenčka).
Zdravnik mora oceniti zdravstveno stanje otroka s 5 indikatorji na lestvici od 0 do 2 točk, nato pa se te številke seštejejo. To je t.i. Nato od hepatitisa in tuberkuloze (če ni resnih kontraindikacij). Dojenčka skrbno umijemo, medtem ko odstranimo maščobo s kože. Dojenček mora tudi očistiti nosne poti sluzi, izmeriti višino, težo in velikost glave, umiti oči, pri deklicah pa presredek. Otroško kožo je treba obdelati s posebnim sterilnim oljem, na roko pa mora biti privezana oznaka z materinimi podatki, da ga ne bi zamenjali z drugimi novorojenčki.
Otroku tik pred odpustom vzamemo kri iz pete, da preverimo 5 dednih bolezni: cistično fibrozo, fenilkentonurijo, galaktozemijo, prirojeni hipotiroidizem in adrenogenitalni sindrom.
Neonatolog nenehno spremlja stanje novorojenčka: barvo kože, ritem in globino dihanja, srčni utrip, splošno mobilnost in druge kazalnike. V prvem dnevu otrokovega življenja je dvakrat skrbno pregledan: ob rojstvu in nekaj ur kasneje. Proces prilagajanja pri novorojenčku poteka hitro in v nekaj urah lahko razumete, kakšen je njegov nevrološki status, kako razviti so njegovi refleksi in ugotovite prisotnost morebitnih prirojenih patologij. Tik pred odpustom preverite prisotnost 5 dednih bolezni: cistična fibroza, fenilkentonurija, galaktozemija, prirojeni hipotiroidizem in adrenogenitalni sindrom.
Zdravniki za otroka v prvih mesecih
V prvih tednih otrokovega življenja bosta vaš dojenček in patronažna sestra vsak teden prihajala k vam domov. Biti morata najmanj 2 in največ 5 obiskov. Vsakič mora zdravnik pregledati otroka, preveriti reflekse, ugotoviti. Prebere naj tudi izpis iz porodnišnice in se pozanima, kako je potekal porod. O dojenju lahko povprašate njega in medicinsko sestro.
V prvem mesecu morate obiskati:
Pediater
Ne glede na zdravstveno stanje dojenčka, ko dopolni 1 mesec, bo moral obiskati pediatra v otroški kliniki. Bolje je, da se na takšen obisk pripravite vnaprej: prijavite se na recepciji na dan, ki vam ustreza, zapišite nakopičena vprašanja.
Ob prvem obisku bodo opravili antropometrične meritve dojenčka, zdravnik pa bo rezultate primerjal s tistimi ob rojstvu. Prejeli boste priporočila o prehrani in rutini vašega otroka. Poleg tega vas bodo napotili na naslednje cepljenje (hepatitis B).
Pediater nevrolog
Za ustrezno in pravilno oceno mišičnega tonusa in nevrološkega statusa dojenčka je potreben obisk pri nevrologu. Pri tem je pomembno tudi to, da z odraščanjem novorojenčka nekateri prirojeni refleksi izginejo in se namesto njih pojavijo pridobljeni. To je treba spremljati in upoštevati. Če je potrebno, bo zdravnik predpisal gimnastiko in masažo, katere tehnike vam bo pokazal sam ali medicinska sestra.
Ortoped in kirurg
V prvih mesecih novorojenčkovega razvoja je treba spremljati razvoj sklepov. Včasih je predpisan ultrazvok kolčnih sklepov, saj imajo pomembno vlogo pri fizičnem razvoju novorojenčka, še posebej, ko se uči hoditi.
Okulist
Zdravnik bo ocenil otrokovo sposobnost osredotočanja na določen bližnji predmet in gibljivost očesnih mišic.
kardiolog
Kardiolog je izjemno pomemben specialist, katerega posveta ne smete zamuditi. Zdravnik bo skrbno poslušal srce in preveril šumenje. Dejstvo je, da se ta simptom v tej starosti pojavlja precej pogosto in sčasoma izgine. Toda v primeru srčnih šumov bo v vsakem primeru predpisan podrobnejši pregled.
Obisk zdravnika po 3 mesecih
V tej starosti je proces prilagajanja otroka na zunanji svet popolnoma zaključen. Ponovno je treba obiskati pediatra, ortopeda in nevrologa. V tem času boste morali opraviti nekaj testov (kot vam jih je predpisal pediater). Na primer, na podlagi rezultatov krvnega testa se pediater odloči, ali bo svojega malega pacienta poslal na rutinsko cepljenje z DPT.
Vsi 3 zdravniki bodo tudi dokončno ugotovili prisotnost morebitnih patologij. Morda vam bodo priporočili fizikalno terapijo ali masažo za popravljanje mišičnega tonusa. Na podlagi izvidov otrokove krvi in urina se bo pediater odločil, ali lahko prejme prvo rutinsko cepljenje proti DTP. Z njim se morate pogovoriti tudi o možnosti obiska bazena, kar je zelo koristno za razvoj otroka in za samo mamo.
Obisk zdravnika pri 6 mesecih
Prišel je čas za zadnja cepljenja proti otroški paralizi in DPT. Poleg tega je čas, da otrok uvede dopolnilno hrano. Za posvet o teh vprašanjih morate ponovno obiskati pediatra, ki vam bo dal napotnico za mlečno kuhinjo. Tam lahko dobite svežo otroško skuto, kefir, sokove in sadne kašice.
Obisk zdravnika pri 9 mesecih
Mama naj otroka ponovno pokaže pediatru. Tokrat bo to zdravnik nove specializacije za dojenčka - zobozdravnik. Čas je, da pregledate otrokova usta za pravilno oblikovanje ugriza. Približno v tej starosti začnejo izraščati mlečni zobje. To mora spremljati tudi otroški zobozdravnik. Priporočljiv je tudi obisk kirurga.
Ko dojenček končno dopolni 1 leto, tako skrbna pozornost zdravnikov ni več potrebna. V tem času je treba opraviti osnovna cepljenja in uvesti dopolnilno hrano. Vendar pa morate narediti tudi končni zaključek vseh specialistov, ki ste jih opravili, in pridobiti zdravstveno skupino.
Pediater poleg pregleda otroka daje navodila za Mantouxovo reakcijo. Če je test pozitiven (to je nekaj podobnega rezidualni reakciji na cepljenje z BCG), je treba opraviti dodaten pregled otroka. Izdana je tudi napotnica za fluorografijo obeh staršev.
Naslednji preventivni pregledi bodo po 1,5, 2 in 3 letih.
1. januarja 2018 je začela veljati nova odredba "O izvajanju preventivnih zdravstvenih pregledov mladoletnikov" št. 514n z dne 10. avgusta 2017. Nadomestil je odredbo iz leta 2012, v kateri je bil za vsako starost otroka predpisan seznam zdravnikov in dodatnih preiskav, ki jih je treba otroku opraviti brezplačno. Danes primerjamo tabele s temi podatki iz dveh naročil in smo pozorni na razlike med njima in inovacijami.
Prvi pregled novorojenčka je klasičen pregled dojenčka pri pediatru. Pomembno: za to preiskavo so »tempirani« presejalni pregledi: neonatalni presejalni test za prirojeni hipotiroidizem, fenilketonurijo, adrenogenitalni sindrom, cistično fibrozo in galaktozemijo ter avdiološki pregled. Vse te preglede običajno opravijo za otroka v porodnišnici. Če niso bili opravljeni v porodnišnici, je treba neonatalni pregled za pet dednih sindromov opraviti v 1 mesecu otrokovega življenja, avdiološki pregled - v prvih treh mesecih.
IN 1 mesec Otroka mora najprej pregledati pediater, nevrolog, pediatrični kirurg ali oftalmolog. Zdaj je temu seznamu dodan še pregled pri otroškem zobozdravniku. Seznam študij je ostal nespremenjen, vključuje ultrazvok trebušne votline, ledvic, srca, kolčnih sklepov in nevrosonografijo.
IN 2 meseca Dojenčka pregleda pediater (ni sprememb). Zdaj v tej starosti bo klinika še vedno opravila splošni test krvi in urina - to so novosti za leto 2018.
IN 3 mesece Zdaj ni obveznega posvetovanja z nevrologom (vendar ostajata pediater in ortopedski travmatolog). Izključena sta bila tudi splošna preiskava krvi in urina - prestavljena sta bila na drugi mesec otrokovega življenja.
IN 4 in 5 mesecev Tako po starih kot po novih standardih mora dojenčka pregledati le pediater.
Zdaj bo pediater edini, ki bo pregledoval otroke v 6, 7, 8, 9, 10 in 11 mesecev. Posveti pri pediatričnem kirurgu in nevrologu pri 6 mesecih, splošni testi krvi in urina pri 6 in 9 mesecih so od tega leta izključeni kot obvezni.
IN 1 leto Prej je otroke pregledovala cela ekipa specialistov: pediater, nevrolog, otroški kirurg, zobozdravnik, oftalmolog, ORL in psihiater. Z letošnjim letom posvetovanja pri zobozdravniku, oftalmologu in psihiatru niso potrebna vsako leto, je pa na seznam obveznih zdravnikov dodan ortopedski travmatolog. Seznam preiskav vključuje splošne preiskave krvi in urina ter EKG. Testiranje ravni glukoze je od leta 2018 umaknjeno kot obvezno.
IN 1 leto 3 mesece pregled pri pediatru je obvezen (tu se ni nič spremenilo).
IN 1 leto 6 mesecev— tudi otroka pregleda le pediater.Splošni test krvi in urina je postal neobvezen.
IN 1 leto 9 mesecev od leta 2018 preventivni pregledi otrok sploh ne bodo več opravljali.
IN 2 leti Seznam pregledov vključuje: pediatra, otroškega zobozdravnika in pedopsihiatra. Otrok opravi tudi splošni test krvi in urina.
IN 2 leti 6 mesecev Zdaj so odpovedani tudi zdravniški pregledi.
IN 3 leta otroke ponovno pregleda tim zdravnikov: pediater, nevrolog, otroški kirurg, otroški zobozdravnik, oftalmolog, ORL zdravnik, urolog ali ginekolog. Pregled pri pedopsihiatru pri tej starosti je sedaj izključen. Med preiskavami ostajajo splošne preiskave krvi in urina, na seznamu obveznih pa ni več meritev glukoze.
IN 4 leta Prej sta otroke pregledovala pediater in kirurg, zdaj pa je kirurga zamenjal otroški zobozdravnik, splošne preiskave krvi in urina pa so izključene.
IN 5 let Otroka bosta prav tako pregledala samo pediater in otroški zobozdravnik, brez preiskav.
IN 6 let— bodoče šolarje bo pregledala ogromna ekipa specialistov: pediater, nevrolog, kirurg, zobozdravnik, ortopedski travmatolog, oftalmolog, ORL zdravnik, psihiater, ginekolog ali urolog. Polovica teh specialistov je novih v letu 2018. Testom, ki so jih predhodno opravili 6-letniki (splošni testi krvi in urina), je bil dodan skoraj celoten obseg ultrazvočnih pregledov: trebušnih organov, ledvic in srca. Dodan je bil tudi EKG, test ravni glukoze pa je bil, nasprotno, letos izločen.
IN 7 let Nasprotno, število specialistov se je zmanjšalo. Zdaj bodo otroke pregledovali pediater, nevrolog, zobozdravnik, oftalmolog in ORL zdravnik. Med študijami: ostaja splošni test krvi in urina, vsi ultrazvok in EKG bodo opravljeni leto prej.
IN 8 in 9 let Zdravniški pregled po novem vključuje le posvet pri pediatru in otroškem zobozdravniku. Pri tej starosti ne bo nadaljnjih pregledov ali posvetov.
IN 10 let Otroka bodo pregledali: pediater, nevrolog, otroški zobozdravnik, endokrinolog, ortoped travmatolog in oftalmolog. Posvetovanja z zdravnikom ENT in psihiatrom so "odšla", prav tako EKG in študija ravni glukoze v krvi. Vse kar ostane je splošni test krvi in urina.
IN 11 in 12 let Otroke na zdravniški pregled čakata le pediater in otroški zobozdravnik. Izločeni so bili tudi vsi testi iz zdravniškega pregleda pri tej starosti.
IN 13 let Prej so otroke pregledovali le pediatri. Sedaj so dodali posvete pri otroških zobozdravnikih in oftalmologih. Nasprotno, vse analize so bile izključene.
IN 14 let Prej je skupina zdravnikov med zdravniškim pregledom vključevala 8 specialistov. Zdaj so ostali 4: pediater, otroški zobozdravnik, urolog ali ginekolog in mladinski psihiater. Vsi testi in študije, vključno z ultrazvokom, so zdaj preklicani pri starosti 14 let med zdravniškimi pregledi.
IN 15, 16 in 17 let otroke bo pregledoval celoten seznam specialistov, ki je v primerjavi s prejšnjimi leti ostal skoraj nespremenjen. To so pediater, kirurg, zobozdravnik, urolog ali ginekolog, endokrinolog, nevrolog, ortopedski travmatolog, oftalmolog, ORL zdravnik in psihiater za mladostnike. Spremenilo se je le število študij. Pri 15 letih: splošne preiskave krvi in urina ter EK, ki jim je bil dodan ultrazvok trebušnih organov in ledvic. Pri 16 letih: ostali so le splošni testi krvi in urina, pri 17 letih - enako plus EKG brez testiranja ravni glukoze, kar je bilo opravljeno prej.
Če povzamemo gradivo, smo ugotovili, da so zdaj zdravstveni pregledi otrok še bolj "koncentrirani" v določenih letih, veliko več pozornosti bo namenjeno zobozdravstvenim težavam pri razvoju otrok, otroci pa bodo manj pogosto opravljali teste v preventivne namene.
Novopečeni starši, ne glede na to, kako natančno spremljajo zdravje svojega otroka, ne morejo vedno pravočasno opaziti poslabšanja otrokovega stanja, zato v prvem letu življenja otroški specialisti skrbno spremljajo zdravje otroka in obstaja poseben urnik za obiskovanje zdravnikov do enega leta.
V porodnišnici Novorojenčka skrbno spremljamo. Otroku se vzamejo testi, specialisti opravijo popoln pregled otroka in s soglasjem matere se opravijo potrebna cepljenja. Ves ta čas sta mati in otrok pod strogim nadzorom strokovnjakov. In če sta otrok in mati zdrava, ju v 3-5 dneh odpustijo iz porodnišnice.
Prenesite tabelo s kazalniki telesnega razvoja otrok, mlajših od 1 leta, in se prepričajte, da se dojenček razvija v skladu z normami!
Po odpustu Spremljanje vašega otroka se nadaljuje. V prvem mesecu življenje, lokalni zdravnik in patronažna sestra prideta domov k novopečeni mamici in njenemu dojenčku. Pediater mora novorojenčka obiskati 2-3 dni po odpustu iz bolnišnice. Patronažna sestra bo v prvem mesecu otrokovega življenja tedensko obiskovala mamo in otroka.
Na podlagi rezultatov preiskav in v odsotnosti kontraindikacij se otroku dajo rutinska cepljenja (ponovno cepljenje proti virusnemu hepatitisu B).
V drugem mesecu V življenju mati in otrok obiščeta le lokalnega pediatra.
Ko se otrok obrne tri mesece Pediater bo izdal napotnico za:
- ortoped
- nevrolog
Na podlagi rezultatov preiskav se vaš zdravnik odloči, ali je otrok pripravljen na redno cepljenje (splošno cepivo proti davici, tetanusu in oslovskemu kašlju) in proti otroški paralizi.
Četrti in peti mesec Otrokovo življenje pregleda le lokalni zdravnik. V tej starosti otrok prejme drugo načrtovano cepljenje z DTP in proti otroški paralizi.
Pri šestih mesecih Dojenčka pregleda ne samo pediater, ampak tudi nevrolog. V tej starosti je priporočljivo, da otroka uvedete v dopolnilno hrano. Pediater vam bo povedal vse potrebne informacije o začetku dopolnilnega hranjenja. Po pregledu se zdravnik odloči za načrtovano tretje cepljenje proti davici, tetanusu, oslovskemu kašlju, otroški paralizi in virusnem hepatitisu B.
V njihovem sedem in osem mesecev Otroka redno pregleduje pediater.
Stara devet mesecev Poleg lokalnega pediatra otroka ponovno pregleda kirurg. Obvezen je tudi obisk zobozdravnika, ne glede na to, ali ima vaš otrok zobke ali ne.
Pri desetih in enajstih mesecih Otroka pregleda pediater, da oceni njegovo zdravstveno stanje.
Pri dvanajstih mesecih starosti Otrok opravi zadnji celovit pregled zgodnjega otroštva. V tem času je treba opraviti vse potrebne teste in opraviti specialistični pregled.
- pediater
- nevrolog
- ortoped
- kirurg
- otorinolaringolog
- oftalmolog
- zobozdravnik
Otrok je cepljen tudi proti ošpicam, rdečkam in mumpsu. Na podlagi specialističnih pregledov bo pediater določil zdravstveno skupino vašega otroka in zanj razvil nadaljnji načrt spremljanja.
Kljub splošno sprejetemu urniku obiskov zdravnikov do enega leta so načrtovani pregledi specialistov v vsaki ambulanti različni in se lahko nekoliko razlikujejo. Za vse podrobnosti povprašajte lokalnega pediatra. Poskusite ne zanemariti obiskov strokovnjakov. Navsezadnje je pravočasno odkrivanje bolezni in pravočasno zdravljenje v prvem letu otrokovega življenja ključ do zdravja vašega otroka že vrsto let.
- kako to preživeti? Preberite naš naslednji članek.
Prvo leto otrokovega življenja je morda najpomembnejše obdobje. Pojavi se zorenje organov in sistemov in postavljeni so "temelji" zdravja za življenje. Za oceno razvoja otroka in pravočasno prepoznavanje nepravilnosti in bolezni v zgodnjih fazah se izvajajo rutinski preventivni pregledi.
Zdravniški pregledi: kaj pravijo predpisi?
Postopek za izvajanje obveznih preventivnih pregledov za otroke vseh starosti je določen z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije N 514n z dne 10. avgusta 2017.
Dokument je začel veljati 1. januarja 2018. Odredba ureja časovni okvir, minimalni seznam študija in izpit pri specialistih na vseh stopnjah odraščanja.
Podrobneje bomo govorili o spremljanju otroka.
Zdravstveno opazovanje otroka v prvem letu življenja
|
Starost |
Zdravniki specialisti |
Raziskave in analize |
|
Novorojenček |
* Neonatalni pregled se izvaja za identifikacijo patologij: prirojeni hipotiroidizem, cistična fibroza, fenilketonurija, galaktozemija in adrenogenitalni sindrom * Avdiološki pregled |
|
|
1 mesec |
oftalmolog (oftalmolog) Pediatrični kirurg Pediater nevrolog Pediater zobozdravnik |
* Ultrazvok trebušnih organov in ledvic * Ultrazvok kolčnih sklepov * Ehokardiografija * Nevrosonografija * Avdiološki pregled |
|
2 meseca |
* Popolna krvna slika (CBC) * Splošna analiza urina (UCA) |
|
|
3 mesece |
Travmatolog-ortoped |
Avdiološki pregled |
|
Od 4 mesecev do 11 mesecev |
Pediater - enkrat mesečno |
Raziskave in analize se ne izvajajo |
|
12 mesecev |
Pediatrični kirurg Nevrolog Otorinolaringolog (ENT) Travmatolog-ortoped |
KLA, OAM, elektrokardiografija (EKG) |
Pregledi strokovnjakov
V prvem letu življenja je dojenček pod skrbnim nadzorom zdravnikov: spremlja se razvoj, dajejo se prehranska priporočila, predpisuje zdravljenje, če se odkrijejo bolezni itd.
Pediater
Je glavni zdravnik v življenju vsakega otroka.
V porodnišnici
Dojenčka pregleda neonatolog takoj po rojstvu, nato pa vsak dan ves čas bivanja v porodnišnici. Zdravnik spremlja prilagajanje otroka novim življenjskim razmeram, izključuje prirojene ali dedne bolezni in po potrebi predpisuje zdravljenje.
Po odpustu iz porodnišnice pediater spremlja otroka:
* v prvem mesecu življenja zdravnik pregleda otroka doma;
* od 1. meseca naprej z otrokom vsak mesec obiščete zdravnika na kliniki.
Pregledi pri pediatru na domu v 1. mesecu življenja
Zdravnik oceni splošno stanje otroka in določi njegovo zdravstveno skupino. Zdravnik svetuje o dojenju, utrjevanju in higienskih postopkih ter vodi pogovore o dojenju. Če se odkrijejo bolezni, je predpisano zdravljenje.
Mesečni obisk pediatra na kliniki
Pri vsakem preventivnem pregledu otroku izmerimo višino in težo, obseg glave in prsnega koša, ocenimo stanje velike fontanele in lobanjskih šivov.
Pediater pregleda kožo in s fonendoskopom posluša otrokova pljuča in srce. Določa zdravstveno skupino, skladnost telesnega in duševnega razvoja z otrokovo starostjo. Ugotavlja verjetnost, da otrok razvije določene bolezni.
Pediater oceni veščine, ki jih je otrok pridobil v prvem letu življenja: sposobnost držanja glave, sedenja, plazenja in hoje, hoje, izgovarjanja zlogov in besed ter samostojnega prehranjevanja.
Okulist
Preveri, kako otrok osredotoča pogled na predmete, prehodnost nazolakrimalnih kanalov in pregleda očesno dno.
Pediatrični kirurg
Pravočasno diagnosticira dimeljsko ali popkovno kilo, displazijo kolka.
Pregleduje genitalije. Odkriva določene bolezni pri dečkih: fimozo (zožitev prepucija – kožne gube, ki pokrivajo glavico penisa), kriptorhizem (nespuščeno modo v mošnjo) in/ali hidrokelo mod.
Pediater nevrolog
Preizkuša otrokove reflekse in pridobljene spretnosti, ugotavlja mišični tonus in ugotavlja morebitne motorične motnje.
Ocenjuje stanje lobanjskih šivov, velikih in majhnih fontanel ter skladnost nevropsihičnega razvoja s starostjo otroka.
Travmatolog-ortoped
Spremlja razvoj otrokovega mišično-skeletnega sistema. Izključi ali identificira displazijo kolkov, prirojeni mišični tortikolis, ploska stopala in druge patologije. Če se ta stanja odkrijejo zgodaj, se običajno dobro odzivajo na nekirurško zdravljenje.
Pediater zobozdravnik
Preveri stanje frenuluma jezika – gube ustne sluznice, ki služi kot dodatek za pritrditev jezika na ustno dno. Včasih je frenulum skrajšan, kar lahko povzroči težave pri sesanju, požiranju, žvečenju, izgovorjavi in dikciji. Če je uzda skrajšana, jo strižemo.
Otorinolaringolog
Otroka pregleda za ugotavljanje prirojenih nepravilnosti nosne in ustne votline, žrela, ušesa, zunanjega in srednjega ušesa.
Raziskave in analize
Izvajajo se za diagnosticiranje številnih bolezni v zgodnjih fazah in prirojenih nepravilnosti.
Splošna analiza krvi
Pomaga pri prepoznavanju slabokrvnosti, vnetij v telesu, motenj strjevanja krvi.
Splošna analiza urina
Omogoča vam, da ocenite delovanje ledvic, odkrijete vnetje sečil in sumite na nekatere bolezni (na primer sladkorna bolezen).
Avdiološki pregled
Sluh se pregleda s posebno napravo. Izvaja se v porodnišnici 3-4. dan življenja ali pred odpustom.
Če iz kakršnega koli razloga presejanje ni bilo opravljeno v porodnišnici ali je bila ugotovljena okvara sluha, je otrok odpuščen s priporočilom za avdiološki pregled v ambulanti.
Če se večkrat odkrije okvara sluha, se otrok pošlje v avdiološki center na dodatni pregled in zdravljenje (slušni aparati, tečaji z učiteljem gluhih). Namen: pravočasno izvesti popravek, da preprečimo, da bi otrok zaostajal v govornem in duševnem razvoju.
Neonatalni pregled
Pri donošenih dojenčkih se kri odvzame iz petnice 4. dan življenja, pri nedonošenčkih pa 7. dan. Če iz kakršnega koli razloga presejanje ni bilo opravljeno v porodnišnici ali ni podatkov, se test opravi v ambulanti do starosti 1 meseca.
Študija omogoča diagnosticiranje petih resnih bolezni: prirojeni hipotiroidizem, cistična fibroza, fenilketonurija, galaktozemija in adrenogenitalni sindrom.
Če so bolezni pravočasno odkrite in predpisano zdravljenje (zdravila, prehrana), se otroci normalno razvijajo.
Nevrosonografija
Možgane pregledamo z ultrazvočnim aparatom skozi veliki fontanel. Neboleča in varna metoda pomaga prepoznati možganske ciste, intrakranialne poškodbe, možganske krvavitve in nepravilnosti v razvoju možganov.
Ultrazvok notranjih organov in ledvic
Metoda omogoča pogled v notranjost telesa. Pregledajo se jetra, vranica, trebušna slinavka, žolčnik in njegovi vodi, ledvice in mehur. Študija pomaga določiti velikost, oceniti funkcijo in prepoznati prirojene anomalije razvoja notranjih organov.
Ultrazvok kolčnih sklepov
Izvaja se zaradi pravočasne diagnoze displazije kolka - nenormalnega razvoja, ki lahko vodi/je povzročil izpah ali subluksacijo glavice stegnenice (prirojeni izpah kolka).
elektrokardiografija
Omogoča snemanje impulzov, ki nastanejo med delovanjem srca, ki so zabeleženi na papirju v obliki zobniškega grafa.
Z EKG je mogoče zaznati motnje srčnega ritma, nastajanja in prevajanja impulzov.
Spremljanje otroka v prvem letu življenja: kje je bolje?
Redni zdravstveni pregledi se izvajajo brezplačno v kliniki v kraju vašega stalnega prebivališča - nesporna prednost.
Vendar pa boste vi in vaš otrok morali ure in ure stati v vrsti, tudi če se predhodno prijavite.
Poleg tega kliniko obiskujejo ne le zdravi, ampak tudi bolni odrasli/otroci. Vaš dojenček se lahko sreča na primer z virusno okužbo in ob naslednjem mesečnem preventivnem pregledu obstaja tveganje, da bo otrok dobil povišano telesno temperaturo, izcedek iz nosu in kašelj.
Ob obisku zasebnega zdravstvenega centra je nelagodje za otroka in starše čim manjše, ni napornih čakalnih vrst in lahko izberete primeren čas za obiske.
Na podlagi standardnega programa opazovanja se razvije individualni pristop do vsakega otroka. Dojenček prejme osebnega pediatra, ki je na voljo 24 ur na dan.
P.S. Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije ureja obvezni minimum zdravniških pregledov. Če se odkrijejo odstopanja, so predpisane dodatne študije in posvetovanja s strokovnjaki, ki niso vključeni v splošno sprejeto shemo opazovanja.
zdravnik specijalizant otroškega oddelka
