Prvi pregled nosečnice. Ginekološki pregled med porodom

Vsaka ženska ve, da je treba obiskati ginekologa vsaj enkrat letno (pogosteje, če obstajajo simptomi, ki povzročajo skrb). Toda v resnici je zelo malo žensk, ki se držijo tega pravila! Ampak, če ste noseči, potem morate nujno obiskati tega specialista, kljub vsem svojim strahom in "nenaklonjenosti" do tega zdravnika! Ne pozabite, da govorimo o zdravju vašega malega čudeža in seveda tudi o vašem.

Priprave na vaš termin

Poglejmo, katere funkcije pregled pri ginekologu med nosečnostjo. Začnimo s pripravo na obisk zdravnika. Obstaja več pravil, ki jih mora ženska, ki gre v predporodno kliniko (GC), upoštevati:

Bodite prepričani, da izpraznite črevesje in mehur! Zahvaljujoč temu med pregledom ne boste čutili nelagodja ali bolečine, ginekolog pa ne bo imel težav pri opravljanju palpacijskega pregleda.
Dan pred obiskom zdravnika se morate izogibati vaginalnim spolnim odnosom, saj lahko v nožnici ostane majhna količina sperme ali lubrikanta, kar bo popačilo rezultate testov (brisov).
Ko greste v stanovanjski kompleks, se osvežilno oprhajte (kopanje ni priporočljivo) in oblecite čisto spodnje perilo. Strogo odsvetujemo temeljito umivanje in izpiranje pred odvzemom brisov za floro, saj rezultat testa ne bo pokazal prave slike vašega vaginalnega okolja. Prav tako ne smete uporabljati intimnih deodorantov.

S seboj vzemite ginekološki komplet za enkratno uporabo (po možnosti z očali in ogledali). Res je, če greste v plačano kliniko, potem se takšna potreba ne bo pojavila - praviloma je v takih ustanovah vse zagotovljeno na mestu.

Poleg vsega je zelo pomembno, da se psihično pripravite na obisk pri ginekologu! Zavedati se morate, da se takšnemu obisku v nobenem primeru ne morete izogniti in da vsa vprašanja zdravnika niso zgolj radovednost, temveč služijo kot glavni vir za ustvarjanje splošne slike vašega zdravja. Na podlagi prejetih podatkov se bo zdravnik odločil, ali je potrebno predpisati ali se posvetovati z visoko specializiranimi strokovnjaki. Poleg tega bo zdravnik lahko odgovoril na vsa vaša vprašanja, če bo vaša odkrita komunikacija.

Potek izpita

Za izvedbo ginekološkega pregleda mora ženska sedeti na posebnem ginekološkem stolu z nogami na naslonjalu za noge. Pred pregledom si zdravnik temeljito umije roke z razkužilom in si nadene sterilne rokavice iz lateksa.

Ginekološki pregled se začne s pregledom ženske vulve (zunanjih genitalij). Nato se ugotovi stanje nožničnih sten, ugotovi ali je pri pritisku nanje bolečina in ali so stene povešene.

Po pregledu zunanjih spolnih organov ginekolog nadaljuje s pregledom notranjih organov. Glavna metoda za diagnosticiranje stanja notranjih spolnih organov je njihov pregled z ginekološkim spekulumom. Glavni cilj tega pregleda je ugotoviti (ali odsotnost) vaginalne bolezni ali lezije materničnega vratu. Med pregledom z ogledali ginekolog oceni stanje vaginalnih sten, pregleda maternični vrat (ugotovi, ali so na njem brazgotine, erozije, raztrganine), ugotovi, ali ima ženska endometriozo (prekomerno zaraščanje materničnega endometrija) in preuči narava izcedka iz nožnice (njihova količina, barva, vonj). Med takšnim pregledom zdravnik vzame vzorce vaginalnega materiala (tako imenovane brise) za izvedbo študije o naravi vaginalne mikroflore, za citološki pregled izcedka iz materničnega vratu (za identifikacijo celic, ki kažejo na raka).

Po pregledu z spekulumom bo ginekolog opravil palpacijski (ročni) pregled nožnice. Ta diagnostična metoda bo določila velikost, položaj, strukturo in splošno stanje maternice, jajčnikov in jajcevodov. Zahvaljujoč palpaciji lahko pri ženski sumite na vnetje dodatkov (adneksitis), maternične fibroide, ciste na jajčnikih (PCOS, sindrom policističnih jajčnikov) in tudi ugotovite, ali je nosečnost intrauterina ali zunajmaternična. Treba je opozoriti, da je pomemben pokazatelj med palpacijo maternice njena bolečina. Običajno je maternica popolnoma neboleča in ženska med pregledom ne bo čutila nelagodja. Bolečina maternice se kaže v različnih obolenjih, kot so razna vnetja (tudi kronična), fibroidi in nekatere druge. Po palpaciji maternice bo zdravnik opravil ročni pregled njenih dodatkov, da bi ugotovil morebitna odstopanja od normalne strukture in ugotovil neoplazme, kot so adhezije ali tumorji jajčnikov. S tem bo vaginalni pregled pri ginekologu zaključen.

Ginekološki pregled med nosečnostjo

Za celotno nosečnost, od trenutka vaše registracije, ginekološki (vaginalni) pregled in pregled pri ginekologu večkrat vas bodo vprašali:

Ob prvem obisku ginekologa (običajno to sovpada z registracijo);
V 30. tednu nosečnosti pred nastopom porodniškega dopusta se opravijo brisi nožnične flore, citologija in občutljivost na antibiotike;
V 38. - 40. tednu nosečnosti, da se ugotovi pripravljenost materničnega vratu za prihajajoči porod.

Dodaten ginekološki pregled bo morda potreben, če sumite na razvoj nalezljivih bolezni, katerih simptomi so lahko nelagodje v genitalnem traktu, patološki izcedek iz nožnice, srbenje in izpuščaji na spolovilih. Tudi neposredna indikacija za pregled pri ginekologu med nosečnostjo je pojav krvavitve in rahlega krvavega izcedka iz genitalnega trakta ženske.

Ginekološki pregled med porodom

Kot že omenjeno, pri 38–40 tednih ženska opravi ginekološki pregled, da se ugotovi stanje materničnega vratu in njegova stopnja zrelosti, s čimer se ugotovi, kako pripravljeno je telo na začetek poroda. Maternični vrat se šteje za pripravljenega na porod, ko postane mehak, se skrajša (njegova dolžina ne presega 2 cm), prst tiho vstopi v cervikalni kanal, maternični vrat pa se nahaja v območju središča materničnega vratu. mala medenica (to je središče).

Vaginalni pregled, opravljen med porodom, vam omogoča, da natančno ugotovite, kateri del telesa (glava ali medenica) se otrok premika po materinem porodnem kanalu, in vam omogoča tudi opazovanje dinamike sprememb v stanju samega porodnega kanala in proces dilatacije materničnega vratu. Predpogoj za takšen pregled je preprečitev vstopa patogenih bakterij v nožnico in maternico, da ne pride do poporodnih zapletov.

Še dve točki, ki ju je mogoče razjasniti med ginekološkim pregledom med porodom, sta stanje plodovnice (njegova celovitost, vsebnost vode in količina) ter stopnja gladkosti (brez sprememb, skrajšanje, gladkost) materničnega vratu in indikatorja (v centimetrov) dilatacije materničnega žrela (polna dilatacija je od 10 do 13 centimetrov) in stanje njegovih robov (debelina - debeli ali tanki - in struktura - gosta ali mehka).

Med porodom večkrat opravimo ginekološki pregled nožnice:

ob sprejemu porodnice v porodnišnico (ali porodnišnico), nato pa vsake tri do štiri ure poroda;
po odvajanju (odvajanju) amnijske tekočine (kot tudi po punkciji amnijske vrečke);
ko ženska doživi potiskanje (potiskanje spominja na potrebo po odvajanju blata);
če med porodom pride do kakršnih koli nepravilnosti (kot je šibkost poroda – morda bo potrebna; krvavitev – morda bo potreben carski rez; poslabšanje stanja matere ali otroka – morda bo potrebna perinealna incizija (ali epiziotomija) za pospešitev poroda. rojstvo otroka itd.).

Takoj po zadnji fazi poroda - rojstvu posteljice - maternični vrat pregledamo s posebnimi instrumenti - ogledali v obliki žlice. Ko so ta ogledala vstavljena, lahko porodnica občuti nekaj nelagodja. Pri pregledu materničnega vratu se ugotovi njegova celovitost (če je potrebno, se uporabijo šivi), nato pa se enako naredi z vagino in perineumom. Če je treba obnoviti celovitost tkiva, je potrebna anestezija (lokalna ali splošna anestezija, po presoji zdravnika).

Na koncu bi rad povedal, da je dobro izveden pregled pri izkušenem in visoko usposobljenem ginekologu - poseg je varen in neboleč! Če torej popolnoma zaupate izbranemu zdravniku, vam ginekološki pregled ne sme pustiti neprijetnih spominov!

Eno najbolj vznemirljivih in pomembnih obdobij v življenju vsake ženske je čakanje na rojstvo otroka. Med nosečnostjo mora bodoča mamica skrbeti za svoje zdravje, saj... njeno stanje se popolnoma odraža v razvoju ploda. Mnoga dekleta ne vedo, kaj storiti, ko na testu vidijo dve zaželeni črti. Najprej se je seveda treba naročiti pri ginekologu. Med nosečnostjo je pregled pri tem zdravniku preprosto potreben, spremljal bo vaše počutje in stanje vašega otroka.

Zaposleni na kliniki so vedno pripravljeni zagotoviti potrebno zdravstveno oskrbo. Naše osebje vključuje izkušene ginekologe, ki tekoče obvladajo različne metode diagnostike in zdravljenja. Ne odlašajte z ginekološkim pregledom zaradi skrbi in strahu. Za vas smo pripravili članek o tem, kateri dogodki se običajno izvajajo ob prvem obisku pri ginekologu, kako se lahko nanje pripravite in zakaj se tega zdravnika ne bi smeli bati, ampak bi morali biti z njim prijatelji.

Priprava na pregled pri ginekologu med nosečnostjo.

Mnoge ženske se že pred nosečnostjo izogibajo obisku ginekologa, vsaka s svojim razlogom za to. Toda med čakanjem na rojstvo otroka nehote postanejo pogosti obiskovalci različnih zdravstvenih ustanov. Seveda je prvi obisk pri ginekologu med nosečnostjo pomemben dogodek za vsako bodočo mamico in da bi bil rezultat pregleda dober, se je treba nanj pripraviti.

Najprej se morate spomniti značilnosti svojega menstrualnega cikla. Kdaj je bila menstruacija zadnji dan, koliko časa je trajala, ali si imela kaj bolečine itd.
Drugič, zdravnik bo za vas zagotovo ustvaril osebni zdravstveni karton, v katerem bodo navedeni podatki o vašem zdravju in stanju ploda. Ginekolog bo moral vedeti o vaših preteklih boleznih, okužbah, slabih navadah itd.
Tretjič, specialist vas bo vprašal o vašem spolnem življenju, starosti, pri kateri ste ga začeli, številu partnerjev, ali ste kdaj jemali peroralne kontraceptive itd.
Četrtič, ginekologa zanimajo tudi podatki o vaših prejšnjih nosečnostih (če so bile), kako so se končale (porod, splav, spontani splav), koliko otrok imate.

Našteli smo glavne teme, o katerih se boste pogovarjali na prvem obisku pri ginekologu. Da si boste lažje zapomnili vsa vprašanja, ki jih želite zastaviti zdravniku, jih zapišite v zvezek in ga vzemite s seboj. Običajno mnoge bodoče matere začnejo voditi poseben dnevnik, v katerega beležijo vse pomembne informacije o nosečnosti.

Za vas smo pripravili tudi majhen seznam priporočil, ki vam bodo pomagala pravilno pripraviti na ginekološki pregled:

Pred pregledom se ne smete umivati, dovolj bo samo tuširanje, brez uporabe parfumiranih izdelkov, gelov in dezodorantov za intimno higieno.
Pred terminom si ne smete obriti presredka, ker... to lahko povzroči draženje, kar oteži pregled.
Več dni pred obiskom ginekologa se izogibajte spolnim odnosom.

Poskusite se sprostiti in pregled vam bo udoben. Če vas kaj moti, obvezno povejte zdravniku. Izberite čas pregleda, ki vam ustreza, skrbnik ambulante A-medic vam bo pomagal pri orientaciji in se dogovoril za želeni dan pregleda.

Kaj vključuje prvi pregled pri ginekologu med nosečnostjo?

Normalna nosečnost v povprečju traja približno 40 tednov in v tem času boste morali večkrat obiskati ginekologa, vendar bo prvi pregled vedno razburljiv. Priporočljivo je, da se s tem specialistom dogovorite za 6-8 tednov nosečnosti. Ženska ima vedno dve možnosti - prijaviti se v predporodno ambulanto na mestu registracije ali opazovati v plačani kliniki. Kaj izbrati je odvisno od vas. Prvi sestanek z ginekologom v kliniki A-Medic poteka v več fazah, o vsaki vam bomo podrobneje povedali.

Na tej stopnji ginekolog opravi anketo. Kakšna vprašanja bo zastavil, smo opisali v prejšnjem bloku. Prejete podatke zapisuje v vaš osebni karton. Prav tako, če imate izvide ginekoloških pregledov ali ultrazvočnih pregledov iz drugih ambulant, jih lahko prinesete s seboj. Ne pozabite obvestiti ginekologa o prisotnosti alergijskih reakcij (če obstajajo), kroničnih bolezni, poškodb, prejšnjih operacij itd. To bo zdravniku pomagalo videti celotno klinično sliko in nato sestaviti individualni načrt vodenja nosečnosti za vas.

Na koncu pregleda vam bo zdravnik izmeril fiziološke podatke: višino, težo, obseg trebuha, medenične dimenzije in višino materničnega dna.

Potrebni pregledi.

Nato vas bo povabil, da sedete na ginekološki stol. Pregled se začne z bimanualnim pregledom, zdravnik oceni stanje materničnega vratu in jajčnikov, sten nožnice ter odvzame bris. Za pridobitev popolnejših informacij o zdravju ženskih spolnih organov ginekolog uporablja vaginalni spekulum. V celotnem obdobju sprejema se uvedba te naprave izkaže za najbolj neprijeten trenutek. Toda zdravnik poskuša vse manipulacije opraviti previdno in občutljivo, ker ... razume, da je bolnik v položaju.

Ob registraciji bo morala ženska opraviti veliko število testov. Najprej bo zdravnik vzel bris flore, zahvaljujoč temu je mogoče odkriti prisotnost vnetnega procesa in nekaterih spolno prenosljivih okužb. Tudi če so rezultati dobri, boste morali ta test opraviti večkrat med nosečnostjo.

Tukaj je delni seznam laboratorijskih preiskav, ki jih boste morali opraviti:

biokemija krvi,
krvni test za okužbo s TORCH (toksoplazmoza, rdečke, citomegalovirus, herpes),
krvni test za HIV, hepatitis B in C,
analiza za določitev krvne skupine in Rh faktorja itd.

Specialist lahko pacienta napoti tudi na ultrazvočni pregled. Vse potrebne preglede in preiskave lahko opravite pri. Na koncu pregleda pri ginekologu bo zdravnik nosečnici dal potrebna priporočila, morda predpisal vitaminski tečaj in dal napotnico k bolj specializiranim strokovnjakom.

Stroški prvega pregleda pri ginekologu med nosečnostjo.

Obisk ginekologa med nosečnostjo je zelo pomemben in ga ne smete prezreti. V mnogih pogledih je zdravje otroka odvisno od vašega dobrega počutja. Ta specialist vas bo spremljal vso nosečnost, lahko bo takoj ugotovil, ali obstaja nevarnost za plod ali vas, in hitro sprejel potrebne ukrepe. In da bi bila ta pomoč kvalificirana, bi morali izbrati izkušene zdravnike in dokazane klinike. Multidisciplinarna je odgovorna za kakovost opravljenih storitev! Stroški posvetovanja z ginekologom med nosečnostjo znašajo le 900 rubljev, cena ponovnega pregleda je veliko nižja - 750 rubljev.

Test je pokazal dve črti - jasni, svetli, prepričljivi. Potrjujejo, da se je zgodil čudež in zdaj boste imeli otroka. Ta novica povzroči stanje evforije, ki pa jo hitro nadomesti tesnoba: kaj storiti naprej? Kako se pravilno obnašati v novem statusu, ali bi morali iti k zdravniku, kdaj in kje se prijaviti za nosečnost, katere teste in preglede morate opraviti? Ali moram zbrati kakšne dokumente za porodniški dopust, do kdaj moram delati, kaj je rojstni list, kdaj in kako izbrati porodnišnico, naj sklenem pogodbo? Na splošno potrebujete jasna navodila za nadaljnje ukrepe, tako rekoč navodila po korakih za nosečnost. Prav to navodilo smo se odločili, da vam predstavimo.

Obisk ginekologa in prvi ultrazvok.

Takoj, ko ugotovite, da ste noseči, morate takoj obiskati zdravnika. Prvi obisk pri ginekologu bo vključeval zunanji pregled, pregled na ginekološkem stolu, ultrazvok in krvni test za hCG.

Na podlagi rezultatov tega hitrega pregleda bo zdravnik lahko natančno potrdil dejstvo nosečnosti (ali ga ovrgel, ker so testi včasih "zmotni"), določil rok in izključil zunajmaternično lokacijo zarodka. Poleg tega boste ob prvem pregledu prejeli informacije o nadaljnjih zdravstvenih ukrepih: obiskih pri drugih zdravnikih - to je lahko potrebno, če imate kronične bolezni, dodatne preiskave, datum naslednjega obiska pri ginekologu in ultrazvok.

Prilagajanje življenjskega sloga

Zdaj morate ponovno razmisliti o svoji dnevni rutini, urniku dela in telesni aktivnosti. Prvi tedni nosečnosti so kritično obdobje v razvoju ploda: vsaka preobremenitev, stres in bolezen bodoče matere v tem obdobju lahko negativno vplivajo na zdravje otroka in potek nosečnosti. Nočne sprehode, klube in hrupne zabave bo treba odložiti na boljše čase. V prvih tednih nosečnosti poskusite biti čim manj v gneči, da se izognete nevarnosti okužbe in poškodb. Poskusite več počivati, dovolj spati in hoditi na svežem zraku.

Takoj je treba zavrniti nadurno delo in poslovna potovanja; če je mogoče, premaknite začetni in končni čas delovnega dne, da se izognete gneči v prometu v prometnih konicah. Do vseh teh prijetnih sprememb v delovnem urniku imate vso pravico v skladu z delovnopravno zakonodajo.

V prvih tednih bi morali začasno prenehati s športom; pozneje, z normalnim potekom nosečnosti, se bo mogoče vrniti v šport - seveda, prilagojeno "zanimivi situaciji".

Za novo bodočo mamo je koristno hoditi in plavati; kolesarjenje, tek, drsanje in smučanje pa je treba opustiti takoj, ko se izve za nosečnost. Ne delajte nenadnih gibov in ne dvigujte težkih predmetov: največja priporočena teža je 3 kg, enakomerno porazdeljena v obeh rokah.

Prav tako morate prilagoditi svojo prehrano: za nosečnico je pomembno, da jedo pravilno. Treba se je odreči konzervirani hrani, sintetičnim pijačam in izdelkom z umetnimi aditivi za živila ter ne zlorabljati začinjene, mastne in ocvrte hrane.

Jemanje vitaminov

Od prvih dni nosečnosti se nosečnicam priporoča uživanje folne kisline - vitamina B9. Ta vitamin zagotavlja potrebno hitrost rasti in razvoja otroka v zgodnjih fazah in je glavno sredstvo za preprečevanje nerazvite nosečnosti in nastanka malformacij živčnega sistema in srca ploda. Poleg tega folna kislina poskrbi za boljšo absorpcijo železa, potrebnega za tvorbo hemoglobina. Priporočeni dnevni odmerek vitamina B9 v tabletah je 800 mcg.

Drug "vitamin prvih dni nosečnosti" je E; telo bodoče matere mora sintetizirati glavni hormon nosečnosti - progesteron, ki zagotavlja normalen tonus in oskrbo maternice s krvjo.

Drugi ultrazvok

Drugi ultrazvok se opravi v 8-12 tednih. Namen študije: potrditi podaljšanje - uspešen potek in razvoj nosečnosti, ugotoviti skladnost velikosti in razvoja ploda s pričakovanim obdobjem nosečnosti, izključiti nastanek malformacij. Na podlagi rezultatov drugega ultrazvoka se bodoči mamici priporoča, da začne redno obiskovati ginekologa za spremljanje poteka nosečnosti.

Registracija nosečnosti

Priporočljivo je začeti sistematično medicinsko spremljanje razvoja nosečnosti najpozneje v 12 tednih; Bolje je, da se prijavite zgodaj - hkrati z drugim ultrazvočnim pregledom.
Zgodnja registracija nosečnosti in začetek rednega zdravniškega nadzora lahko znatno zmanjšata tveganje za poslabšanje kroničnih bolezni in zapletov v nosečnosti. Ženske, ki se prijavijo najkasneje v 12 tednih, prejmejo ob odhodu na porodniški dopust enkratno nadomestilo v višini polovice minimalne plače. Ob prijavi v porodnišnici mora bodoča mati predložiti potni list, polico obveznega zdravstvenega zavarovanja in rezultate zdravniških pregledov za zadnje leto, vključno s sklepom prvega ultrazvoka in testnimi podatki. V prihodnosti je nosečnici priporočljivo, da obišče zdravnika vsaj 12-krat med nosečnostjo. V obdobju do 28 tednov morate obiskati zdravnika vsaj enkrat na mesec, od 28 do 37 tednov - vsaj 2-krat na mesec, od 38 tednov pa vsakih 7-10 dni. Če obstajajo posebne indikacije, na primer, če je na podlagi rezultatov testov ali zdravstvenega stanja potreben nadaljnji pregled, lahko zdravnik priporoči nenačrtovane obiske na katerega koli od navedenih datumov.

Izvajamo teste

Napotnico za potrebne laboratorijske preiskave izda zdravnik ob prvem obisku, t.j. ob prijavi nosečnosti. Standardni sklop študij, izvedenih v 12. tednu, vključuje:

klinični (splošni) krvni test;
splošna analiza urina;
kemija krvi;
koagulogram - krvni test za strjevanje;
določitev krvne skupine in Rhesus pripadnosti;
krvni test za HIV, hepatitis B in C, sifilis;
testiranje na prisotnost torch okužb: rdečke, toksoplazmoza, coxsackie, herpes, citomegalovirus, papiloma virus, klamidija, sečnina in mikoplazmoza, gardnereloza. Te bolezni se pojavljajo latentno in lahko patološko vplivajo na razvoj ploda;
bris nožnične flore;
Po presoji zdravnika se lahko priporoči presejalni pregled za prirojene bolezni - krvni test za alfa-fetoprotein in hCG.

Kljub zastrašujoči velikosti seznama je mogoče vse teste opraviti naenkrat - za to morate ugotoviti dneve odvzema krvi in potrebne pripravljalne ukrepe. Na primer, biokemični krvni test je treba vzeti na prazen želodec, na predvečer testa za RW (sifilis) pa ne smete jesti veliko sladkarij: neupoštevanje teh pravil lahko privede do napačnih rezultatov testa. Če imate kronične bolezni ali jih predpisujejo drugi zdravniki, na primer terapevt ali endokrinolog, se lahko seznam razširi. V prihodnosti bo treba znova opraviti številne teste: na primer urinski test - ob vsakem obisku ginekologa; splošni krvni test - vsaj dvakrat na trimesečje; test za HIV, sifilis in hepatitis - enkrat v drugem in tretjem trimesečju; razmaz flore - vsaj enkrat na trimesečje. Potrebna so ponovna testiranja na iste okužbe, saj teoretično lahko bodoča mamica zboli med nosečnostjo.

Sorodni strokovnjaki

Zavezniki v porodništvu so zdravniki drugih specialnosti, katerih pregledi pomagajo ginekologu izbrati pravo taktiko vodenja nosečnosti. Za spremljanje poteka nosečnosti so najpomembnejši pregledi splošnega zdravnika, endokrinologa, oftalmologa, zobozdravnika in specialista ORL, če pa imate zdravstvene težave, se boste morda morali posvetovati z drugimi zdravniki, na primer z nefrologom - specialistom za bolezni ledvic, nevrolog, flebolog - specialist za bolezni ven - ali kardiolog. Obiski sorodnih strokovnjakov se morajo začeti najpozneje v 12 tednih in zaključiti do 16 tednov nosečnosti. V okviru pregleda mora terapevt opraviti elektrokardiogram. Če je potrebno, lahko zdravniki bodočo mater povabijo na drugi pregled v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti ali predpišejo dodatne diagnostične preiskave.

Presejalna študija

Pri 16-18 tednih nosečnosti se nosečnici priporoča, da opravi tako imenovani "trojni test", ki omogoča identifikacijo skupine tveganja za nastanek malformacij ploda. Da bi to naredili, se v venski krvi nosečnice pregleda količina alfa-fetoproteina, humanega horionskega gonadotropina in estriola. Spremembe v količini teh snovi, ki jih proizvajajo tkiva ploda in placente, lahko kažejo na prisotnost resne nepravilnosti ploda, kot je Downov sindrom. Če so rezultati testa pozitivni, se bodoča mamica napoti na genetsko svetovanje.

Tretji ultrazvok

Naslednji ultrazvočni pregled je priporočljivo opraviti v 18-20 tednih; do tega trenutka je tvorba posteljice končana, pa tudi tvorba glavnih organov in sistemov ploda. Ehografija na tej stopnji vam omogoča, da ocenite stopnjo razvoja srčno-žilnega, živčnega in urinarnega sistema ploda, skladnost razvoja in velikosti otroka z gestacijsko starostjo, določite vstavitev posteljice in raven krvnega pretoka v njene žile, ocenite strukturo posteljice in popkovine. Tretji ultrazvok je vključen v priporočeni obseg presejalnih študij za ugotavljanje genetskih nepravilnosti in malformacij ploda.

Psihične vaje

Po 20. tednu nosečnosti, ko so glavne "kritične" menstruacije že mimo, se je vredno z zdravnikom pogovoriti o možnostih športnih aktivnosti, ki so v tem obdobju sprejemljive. Naj vas spomnimo, da se morajo aktivne bodoče matere, ki so se pred nosečnostjo ukvarjale s športom, o popravku običajne telesne aktivnosti pogovoriti ob prvem obisku ginekologa. Če nosečnost poteka brez zapletov, je odmerjena telesna aktivnost ne le dovoljena, ampak tudi močno priporočljiva: dober mišični tonus in elastičnost ligamentnega aparata olajšata prenašanje povečanja telesne teže med nosečnostjo in nelagodje porodne bolečine. Bolje je dati prednost razteznim vajam, kot so joga za nosečnice, pilates in body flex. Nosečnice lahko trenirajo plavanje, posebno vodno aerobiko za bodoče mamice in celo trebušni ples. Nujen pogoj je popolna izključitev nenadnih gibov, stresa na trebušne mišice in dvigovanja težkih predmetov; Vse naštete vaje je najbolje izvajati pod nadzorom trenerja, ki je usposobljen za izbiro obremenitev za nosečnice. Če ni posebnih priporočil zdravnika, se lahko do rojstva ukvarjate z "dovoljenimi" športi 40-60 minut 2-3 krat na teden.

Menjalna kartica

Ta dokument se lahko šteje za "nosečniški potni list": vsebuje vse potrebne zdravstvene podatke o zdravju bodoče matere, značilnostih te in prejšnjih nosečnosti, rezultate testov in pregledov, prejeta zdravila in strokovna mnenja.

"The Exchange" je sestavljen iz treh delov; prvo izpolni konzilijar, drugo ginekolog porodničar, ki je rodila otroka, tretjo neonatolog, ki je spremljal otroka v porodnišnici po porodu. S pomočjo tega pomembnega dokumenta je zagotovljena kontinuiteta pri prenosu informacij o zdravju matere in otroka med porodnišnico, porodnišnico in otroško kliniko. V skladu z odredbo št. 30 z dne 10. februarja 2003 izmenjalno kartico bodoči materi izda nadzorni zdravnik v predporodni kliniki najpozneje do 23. tedna nosečnosti. Od trenutka prejema mora biti »nosečniški potni list« vedno v torbici bodoče matere skupaj z njenim splošnim potnim listom in polico obveznega zdravstvenega zavarovanja: morda bodo potrebni v primeru nepričakovane nujne hospitalizacije.

Tečaji za bodoče starše

O izbiri tečajev se je treba odločiti do 25. tedna nosečnosti: najbolj popolna in zanimiva serija predavanj je zasnovana za povprečno dva meseca obiskov z 1-2 predavanji na teden. Tečaje lahko začnete obiskovati že prej: večina tem bo poučnih in aktualnih tudi v prvih tednih nosečnosti, številne ure pa poleg predavanj vključujejo tudi koristne telesne vaje. Tečaji so potrebni za pravilen psihološki odnos do poroda, pridobivanje veščin za samoanestezijo popadkov, ki vključujejo položaje, masažo, sprostitvene in dihalne tehnike ter nego novorojenčka.

Standardni sklop predavanj običajno vključuje vsebine o značilnostih nosečnosti, poroda in poporodnega obdobja, o razvoju ploda, glavnih vidikih zdravstvenega nadzora nosečnice, porodnice, porodnice in novorojenčka v porodnišnici, dojenje, uvedba dopolnilne hrane, razvoj otroka v prvem letu življenja, pregled porodnišnic v vašem mestu. Na večini tečajev se poleg predavanj izvajajo tudi praktične vaje - porodna gimnastika in porodna vadba, kjer se izvajajo tehnike lajšanja bolečin. Pouk za bodoče starše je bolje obiskovati skupaj s partnerjem. Takšne tečaje lahko najdete v porodnišnicah ali porodnišnicah; Obstajajo tudi neodvisni komercialni klubi za bodoče starše. Pri izbiri tečajev bodite pozorni na kvalifikacije učiteljev (običajno predavajo zdravniki specialisti in psihologi), trenerjev gimnastike, priročnost lokacije tečajev in ur pouka, možnost obiskovanja predavanj s svojim možem in izberite posamezne teme, ki te zanima.

Porodniški dopust

Potrdilo o nezmožnosti za delo za nosečnost in porod izda ginekolog porodničar, ki spremlja potek nosečnosti v naslednjih obdobjih:

v primeru normalne nosečnosti - od 30. tedna za 140 koledarskih dni (70 dni pred rojstvom in 70 po rojstvu);
v primeru večplodne nosečnosti - od 28 tednov do 180 koledarskih dni;
v primeru zapletenega poroda se poporodni dopust poveča za 16 koledarskih dni, skupno trajanje porodniškega dopusta pa je 156 (70+16+70) koledarskih dni.

Rojstni list

Z vlogo za porodniški dopust v 30. tednu nosečnosti lahko bodoča mamica prejme še en pomemben dokument. To je rojstni list, namenjen doplačilu storitev zdravnikov v predporodni kliniki, porodnišnici in kliniki za otroke iz zveznega proračuna. Projekt izdaje rojstnih listov se je začel 1. januarja 2006; njen cilj je izboljšati kakovost zdravstvene oskrbe bodočih mamic in dojenčkov v javnih zdravstvenih ustanovah.

Potrdilo je sestavljeno iz treh kuponov: prvi je namenjen za plačilo storitev v porodnišnici, drugi za porodnišnico in tretji za zdravstvene storitve v otroški ambulanti. Na posvetu se izda potrdilo v roki pri 30 tednih, pod pogojem, da se registrirate najpozneje v 12 tednih in obiščete enega zdravnika v predporodni kliniki vsaj 12-krat med nosečnostjo; Bodoča mamica s privolitvijo v prevzem potrdila pokaže, da je zadovoljna s prejeto zdravstveno oskrbo. V primeru nerednega spremljanja, prepozne registracije, komercialne zdravstvene oskrbe ali če nosečnica ni zadovoljna z ravnijo zdravstvenih storitev, se na posvetu ne izda rojstni list. V tem primeru bodoča mamica že v porodnišnici prejme rojstni list. Pri tem je treba poudariti, da rojstni list ni obvezen dokument za načrtovano ali nujno hospitalizacijo v porodnišnici, ne glede na to, za katero porodnišnico se odloči in pod kakšnimi zavarovalnimi pogoji - po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja ali plačljivo - bodočega otroka. mati bo postrežena.

Četrti ultrazvok

Zadnji ultrazvočni pregled, priporočen za normalno nosečnost, se opravi po 32 tednih. V tem času je plod že oblikovan, zavzema stabilen položaj v maternici in zdravnik lahko na podlagi rezultatov študije oceni njegov fizični razvoj, lokacijo, predstavitev, pričakovano velikost do konca nosečnosti, količino voda, stanje posteljice, pretok krvi v žilah posteljice, popkovine in materničnih arterij. Ti podatki vam omogočajo, da sestavite predlagani porodni načrt, določite stopnjo tveganja in potrebo po dodatni medicinski pripravi.

Kardiotokografija

Priporočljivo je, da to študijo opravite po 32–34 tednih nosečnosti. Metoda vam omogoča, da ocenite dobro počutje ploda po pogostosti in variabilnosti, tj. spremembe njegovega srčnega utripa. Da bi to naredili, v 20–40 minutah z ultrazvočnim senzorjem vzamejo otrokov srčni utrip in ga zabeležijo na papirni trak v obliki grafa. Poleg tega graf CTG prikazuje trenutke gibanja otroka in povečan tonus maternice. Po spremembah pulza, pogostosti gibov ploda in povečanju tonusa miometrija je mogoče oceniti tveganje za razvoj hipoksije ploda in prezgodnji začetek poroda.

Izbira porodnišnice

Ta pomemben proces se mora začeti najpozneje v 34.–36. tednu nosečnosti. Pri izbiri je treba upoštevati merila, kot so oddaljenost porodnišnice, datumi preventivnih obravnav (»pranj«), tehnična opremljenost porodnišnice, stopnja udobja porodnih sob, če je potrebno, prisotnost posebne medicinske specializacije, možnost izbire zdravnika in individualnega vodenja poroda, prisotnost partnerja pri porodu, skupno bivanje matere in otroka na obporodnem oddelku.

Spoznavanje porodnišnice

Po predhodni odločitvi o izbiri porodnišnice je po 36. tednu vredno iti do nje osebno in "pogledati okolico". Bolje je, da vnaprej preučite možnosti poti do porodnišnice, si oglejte, kje je vhod v urgentni oddelek, se seznanite s pravili sprejema pri vstopu v predporodno bolnišnico in porod, ugotovite čas obiskov, pogovorov z zdravniki in prejemanje paketov. Pri načrtovanju individualnega vodenja poroda v 36. tednu se lahko srečate z zdravnikom in sklenete pogodbo za porod.

Stvari in dokumenti za porodnišnico

To je treba storiti najpozneje v 38. tednu nosečnosti, da vse upoštevamo, dvakrat preverimo in se ne razburjamo v zadnjem trenutku. Seznam dovoljenih stvari za hospitalizacijo na predporodnem, porodnem in poporodnem oddelku lahko zaprosite v porodnišnici ali pri zavarovalnem zastopniku ob sklenitvi pogodbe o porodu. Zahteve glede oblačil in osebnih predmetov, ki jih lahko vzamete s seboj, se lahko med porodnišnicami zelo razlikujejo, zato ne bodite leni in se vnaprej pozanimajte o pravilih v izbrani porodnišnici. Bolje je zbirati stvari ločeno za vsak predelek in jih pakirati v plastične vrečke. Dokumenti za hospitalizacijo bodo zahtevali potni list, polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, menjalno kartico, rojstni list in rojstno pogodbo - če obstaja; Bolje je, da vnaprej naredite fotokopije teh dokumentov za sprejemni oddelek porodnišnice. Torbo s stvarmi in dokumenti za porod lahko vzamete s seboj takoj, torbe s stvarmi za poporodni oddelek pa lahko prenesete v porodnišnico šele po rojstvu otroka, zato je bolje, da jih vnaprej označite in zagotovite navodila za sorodnike.

Ko ženska zanosi ali sumi, da je noseča, mora takoj obiskati ginekologa. Zdravnik bo pomagal določiti približno gestacijsko starost in tudi odgovoril na vsa vprašanja nosečnic. Glavna stvar je, da ne skrbite in se pripravite na prvi obisk specialista.

Prvi obisk pri ginekologu med nosečnostjo: na kaj morate biti pripravljeni

Obisk zdravnika med nosečnostjo je vznemirljiv čas za vsako žensko. Še posebej, če je to prvi obisk po težko pričakovanih dveh črtah. Da bi se izognili nepotrebnim skrbem, se je vredno naučiti, kako se pripraviti na obisk zdravnika.

Kdaj iti

Pomembno je, da je obisk zdravnika ob ugotavljanju nosečnosti dobro načrtovan. S seboj prinesite potrebne predmete, kot bi jih prinesli na običajen pregled.

Pogosto lahko dekleta sama približno določijo čas nosečnosti. Zato je vredno poudariti naslednje razloge, kdaj iti k zdravniku:

izvedela za nosečnost;
krvave težave;
bolečine v spodnjem delu trebuha;
ugotoviti nosečnost (če ne uspe sama).

Na prvi pregled je potrebno prinesti s seboj zdravstveno izkaznico, zavarovalno polico, potni list, plenice in ginekološki pribor. Na ta dan se morate spomniti prvega dne zadnje menstruacije in prisotnosti genetskih bolezni pri sorodnikih bodočih staršev.

Obisk ginekologa za ugotavljanje nosečnosti: kaj morate zapomniti

Ženska mora prvič obiskati ginekologa pred 12. tednom. Najpogosteje se to zgodi v 6-7 tednih, ko menstruacija zamuja.

Kako pripraviti

Prvi obisk ginekologa med nosečnostjo je za žensko vznemirljiv in lahko pozabi na vse, kar je želela vprašati. Vnaprej je vredno razmisliti o vprašanjih in jih po možnosti zapisati.

Med glavnimi vprašanji strokovnjaki ugotavljajo:

jemanje folne kisline;
uravnotežena prehrana in povečanje telesne mase;
manifestacija toksikoze;
delovna obremenitev;
intimno življenje;
telesna aktivnost;
znaki spontanega splava.

Vprašanja v kombinaciji igrajo pomembno vlogo med nosečnostjo. Folna kislina je nujen element v življenju vsake ženske, še bolj pa v njenem položaju. Pri načrtovanju nosečnosti ga je treba vzeti precej vnaprej - šest mesecev pred spočetjem.

Do 12. tedna naj bo dnevni odmerek folne kisline vsaj 400 mg, ker neposredno vpliva na otrokov živčni sistem.

Tudi pri prehrani se morate držati zlate sredine. Če nosečnica pridobi prekomerno težo, bo težko hodila, otrok pa se bo rodil prevelik. Druga plat tega kovanca je podhranjenost. To počnejo dekleta, ki se bojijo pridobivanja odvečne teže. Takšno vedenje lahko povzroči nerazvitost različnih organov in sistemov otroka.

Ob prvem obisku zdravnika se toksikoza čuti, zato se morate vprašati, kako ublažiti njene manifestacije. O vprašanju ohranjanja intimnega življenja se je treba posvetovati z zdravnikom. Obstajajo znaki, ki lahko vplivajo na prekinitev nosečnosti.

Kaj bodo vprašali?

Preden opravi pregled, bo zdravnik zagotovo opravil pogovor s pacientom. Ob prvem obisku zdravnika se ustvari menjalni karton. V celotnem obdobju nosečnosti mora biti z žensko. Bolnica bo morala izpolniti vprašalnik s podatki o sebi, kroničnih, ginekoloških in genetskih boleznih. Sprašujejo tudi o zdravstvenem stanju očeta otroka.

Bodite pripravljeni na dejstvo, da bo to odkrit pogovor, na vprašanja pa morate odgovarjati pošteno. V nasprotnem primeru lahko laganje negativno vpliva na otroka.

Vprašanja, ki povzročajo zmedo med nosečnicami, vključujejo:

kdaj si začela seksati?
za kakšno nosečnost/otroka gre?
ali je prišlo do splavov ali spontanih splavov;
prvi dan zadnje menstruacije.

Nekatera najpomembnejša vprašanja so tista, s katerimi lahko ugotovite predpogoje za razvoj gestacijske sladkorne bolezni in preeklampsije pri dojenčku.

Zdravnika zanimajo tudi delovni pogoji nosečnice. Danes poleg dela s strupenimi snovmi za nevarne veljajo tudi poklici poslovne ženske, prodajalke, telefonistke in računalničarke. Problem je stalno sedenje, stoja na nogah in sevanje tehnologije.

Kako poteka pregled?

Preverjanje nosečnosti se začne z ugotavljanjem višine in teže nosečnice. Ob prvem obisku je pregled na stolu obvezen, ne glede na to, kako se ga ženske izogibajo. Zdravnik mora ugotoviti, ali je maternica hipertonična.

Prav tako boste morali opraviti zdravniški pregled pri drugih strokovnjakih:

otorinolaringolog;
terapevt;
nevrolog;
oftalmolog

Ne smete zanemariti takšnih na videz formalnosti. Takšni pregledi se izvajajo na začetku, sredini in koncu nosečnosti.

Kako se določi pričakovani datum poroda?

Za določitev pričakovanega datuma poroda se uporabljata predvsem dve možnosti, pri obeh pa morate poznati prvi dan zadnje menstruacije (LDMP).

V PDPS dodajte 280 dni ali 40 tednov.
Odštejte tri mesece od PDPS in dodajte teden.

To so le predhodni podatki, pričakovani datum poroda pa se lahko razlikuje med 10-14 dnevi.

Kdaj k ginekologu, če imate neredne menstruacije in sumite na nosečnost

Če imate neredne menstruacije, morate vsaj dvakrat letno obiskati zdravnika.

Če sumite, da ste noseči, se vsekakor posvetujte s svojim ginekologom, tudi če niste prepričani o svojem položaju.

Skoraj nemogoče je samostojno določiti prisotnost nosečnosti med nepravilnim ciklom.

Bo ginekolog predpisal dodatne preiskave?

Poleg standardnega sklopa študij med nosečnostjo se lahko predpišejo dodatni testi.

Indikacije za dodatni pregled:

nosečnost poteka z zapleti;
odpoved srca ali ledvic pri materi;
sum na diabetes mellitus.

Kateri teden je najboljši čas za odhod?

Večina zdravnikov priporoča registracijo v prvem trimesečju nosečnosti, pred 12. tednom.

V tem obdobju se izvede prvi ultrazvok, ki lahko pojasni celotno sliko stanja dojenčka in otroka. V interesu matere je, da se registrira čim prej, da bi vedela za morebitne patologije in jih poskušala odpraviti.

Ko je ženska izvedela za svojo nosečnost, mora razumeti, da je odgovorna ne le za svoje življenje, ampak tudi za življenje svojega nerojenega otroka. Redno obiskovanje zdravnika in upoštevanje njegovih navodil je glavno pravilo za tiste, ki želijo roditi zdravega otroka.

Uporaben video

Nekega jutra, ko se zbudi s slabostjo ali opazi netipične gastronomske preference, ženska seveda začne sumiti, da nekaj ni v redu - možna nosečnost. Ker pa so predstavnice nežnejšega spola znane po svoji pretirani vtisljivosti in "nadarjenosti" za pobožne želje, je eden najbolj zanesljivih načinov za potrditev ali ovržbo domnev obisk ginekologa.

1. Določitev nosečnosti v zgodnjih fazah
2. Kako poteka prvi pregled pri ginekologu v nosečnosti?
3. Kaj naredi zdravnik med pregledom na stolu?
4. Kako zdravnik pri pregledu ugotovi nosečnost?
5. Dodatne raziskovalne metode
6. Pogostost pregledov in obiskov pri zdravniku med nosečnostjo
7. Zaključek

Določitev nosečnosti v zgodnjih fazah

Mimogrede, dobro znane jutranje slabosti, solzavost, nerazpoloženje in želja po slanem ne morejo biti zanesljivi znaki nosečnosti. Lahko rečemo, da so to možni (nikakor pa ne obvezni) spremljevalci ženskega novega stanja, ko se v njej šele poraja novo življenje. Toda naslednje bo pomagalo natančno ugotoviti, do katere zasnove je prišlo:

test nosečnosti;

Pristojni specialist je sposoben prepoznati obstoječo nosečnost v zelo kratkem času (približno 4-5 tednov od datuma zadnje menstruacije), kako pa to počne - spodaj.

Kako poteka prvi pregled pri ginekologu med nosečnostjo?

Mnogi se bojimo in naravnost bojimo zdravnikov, a ginekolog je specialist, katerega obiska ne bi smela prezreti nobena ženska, še posebej pa bodoča mamica. Zato, če imate kakršne koli težave z zdravjem žensk ali sumite na zanimivo situacijo, ne smete odložiti obiska ginekološke ordinacije.

Pomembno: ko prvič po dolgem času obiščete porodnišnico, ne pozabite vzeti s seboj potrebnega paketa dokumentov (potni list, polica obveznega zdravstvenega zavarovanja in SNILS), pa tudi plenice za enkratno uporabo in sterilnega kompleta za enkratno uporabo. ginekoloških instrumentov. Če boste stanovanjski kompleks obiskali prvič, vam bodo na recepciji izdali kartico in vas šele nato napotili do ordinacije.

Recimo, da ste na pregledu pri zdravniku. Kaj je naslednje? Specialist bo zagotovo vprašal o namenu vašega obiska, poslušal vse vaše pritožbe in sume, zbral anamnezo (število spolnih partnerjev, trajanje spolne aktivnosti, število nosečnosti in kirurških splavov, ali je bilo rojstev in kateri od njih se je uspešno končal , ali obstajajo kronične bolezni itd.). Nato vas bo zdravnik prosil, da greste na stol.

Zelo razširjeno je prepričanje, da lahko v zgodnjih fazah nosečnosti ginekološki pregled povzroči zaplete, saj se med manipulacijami specialista lahko poškoduje zelo krhko oplojeno jajčece. O tej zadevi ni jasnega mnenja, nekateri ginekologi svetujejo, da se vzdržijo in sami odvrnejo od pregleda na stolu, saj ponujajo druge diagnostične metode.

Toda recimo tole: izkušen in usposobljen specialist ne more le v zelo kratkem času ugotoviti prisotnost oplojenega jajčeca v maternici, temveč tudi opraviti kakovosten pregled brez zapletov v prihodnosti. Mimogrede, spolni odnosi med nosečnostjo imajo veliko večji vpliv na maternični vrat in organ kot celoto kot zdravnikove manipulacije med pregledom.

Kaj naredi zdravnik med pregledom na stolu:

odvzem vzorcev za preiskave na prisotnost spolno prenosljivih okužb in morebitnih patoloških sprememb v reproduktivnem sistemu (bris flore in citološki bris);

oceni naravo izcedka iz nožnice;
oceni stanje zunanjih genitalij in anusa;
pregleda stanje vagine in materničnega vratu z ginekološkimi instrumenti;
opravi palpacijo (tipanje) maternice za oceno morebitnih sprememb.

Po pregledu lahko specialist potrdi ali ovrže sume nosečnosti ali predpiše dodatne teste. Če je obdobje dovolj dolgo, da zanesljivo določi oplojeno jajčece v maternici in njegovo približno "starost", potem bo ginekolog začel postopek, ustvaril osebno, predpisal vrsto testov in rutinski pregled številnih strokovnjakov.

Obisk strokovnjakov je obvezen korak pri registraciji. Popoln pregled bodoče matere ji bo omogočil pravočasno odkrivanje zdravstvenih težav in sprejetje potrebnih ukrepov. Če je ženska načrtovala nosečnost in se nanjo vnaprej pripravila (ozdravila obstoječe bolezni, rešila težave s kroničnimi boleznimi, uredila zobe itd.) Ali je razmeroma zdrava, potem pri pregledu praviloma ne nastanejo težave. . Celoten postopek poteka zelo hitro.

Kako zdravnik med pregledom ugotovi nosečnost?

Pregled na stolu omogoča specialistu, da pridobi skoraj popolne informacije o spremembah v telesu ženske zaradi nosečnosti. Skoraj takoj po pritrditvi oplojenega jajčeca (implantacija) se sproži več procesov, ki materino telo prilagodijo novi "poslanstvu". Nekatere spremembe so lahko opazne med ginekološkim pregledom.

Na kaj je zdravnik pozoren:

stanje zunanjih genitalij. Vulva nosečnice zaradi povečanega pretoka krvi pridobi modro-vijolično barvo in se zdi nekoliko otekla;
nožnice in materničnega vratu spremenijo tudi z nastopom nosečnosti. Vrat se pod mehanskim vplivom nanj zmehča in postane gibljiv;
najbolj očitne spremembe prizadenejo maternico, ki postane mehka, upogljiva, dobi sferično obliko, stene maternice so napolnjene s krvjo, sama pa je opredeljena kot povečana. Med ročnim pregledom lahko specialist opazi asimetrijo organa zaradi lokacije oplojenega jajčeca na eni strani, že od 8. tedna porodništva pa se lahko maternica odzove na manipulacijo z majhnimi kontrakcijami.

Vendar pa pregled pri ginekologu v zgodnji nosečnosti morda ne bo prinesel rezultatov, če je ženska prišla na pregled prezgodaj, na primer pred zamudo. Ker se vse spremembe v materinem telesu pojavijo po implantaciji oplojenega jajčeca (to je približno 7-10 dni po spočetju), ob obisku ginekologa do te točke tudi najbolj izkušen zdravnik ne bo mogel prepoznati prisotnosti nosečnosti. v ženski.

Mimogrede, ginekologi so skeptični glede pozitivnih rezultatov testa nosečnosti in menijo, da je to nezanesljiv znak, ki lahko povzroči zmedo med pacientkami. Toda kljub temu, če imate nedavne testne lističe s pozitivnim rezultatom (tudi če je drugi trak komaj viden), jih vzemite s seboj in jih pokažite zdravniku.

To nezaupanje v hitre teste je razumljivo.

Prvič, Test ne pokaže vedno pozitivnega rezultata, ker ste noseči. Marker hCG, na katerega so občutljivi testni lističi, lahko proizvajajo nekateri tumorji. Če torej ni drugih zanesljivih znakov nosečnosti, bo specialist predpisal druge teste za natančno diagnozo.

Drugič, včasih ta isti ženski »talent« igra vlogo pri videnju tistega, česar v resnici ni: nekatere ženske, ki sanjajo o otroku, lahko »vidijo« fantomsko drugo črto (po njihovem mnenju komaj opazno), ki v resnici ne obstaja. Zgodi se.

Dodatne raziskovalne metode

V nekaterih primerih so morda potrebne številne dodatne študije za potrditev nosečnosti, ker ginekolog ne more vedno ugotoviti nosečnosti, še posebej, če je menstruacija še vedno zelo kratka. V tem primeru hitijo na pomoč zdravniku:

ultrazvočni pregled;
biokemijski krvni test za humani horionski gonadotropin.

V nasprotju s splošnim prepričanjem je zgodnji ultrazvok popolnoma varen tako za bodočo mater kot za razvijajoči se zarodek. V prvih 2-3 tednih po spočetju ultrazvočni senzor ne bo mogel zaznati otroka v maternični votlini zaradi njegove majhnosti, vendar bodo vidne strukturne spremembe v organu, kar je lahko eden od znakov novi položaj ženske.

Ultrazvočni specialist bo lahko zlahka določil oplojeno jajčece v maternici v 5-6 tednih porodniškega časa. Prav tako bo morala bodoča mati opraviti to študijo vsaj še trikrat: med obveznimi ultrazvočnimi pregledi v vsakem od treh trimesečij.

Drug način, da ugotovite nosečnost še pred izostankom menstruacije, je krvni test za hCG. Po želji se lahko opravi samostojno v zasebnem laboratoriju ali na napotnico ginekologa v istem zasebnem ali javnem laboratoriju v porodnišnici.

Pogostost pregledov in obiskov pri zdravniku med nosečnostjo

Takoj ko je ženska registrirana, postane redna obiskovalka porodnišnice. To je predvsem posledica potrebe po predložitvi rezultatov pregleda specialistov zdravniku, ki vodi nosečnost, opravi potrebne teste in redno ocenjuje stanje bodoče matere.

Toda ginekološki pregled med nosečnostjo ob rednem obisku specialista nikakor ni obvezen poseg. V celotnem obdobju rojevanja otroka ženska večkrat (ne več kot 3-4) sedi na preglednem stolu, pod pogojem, da nosečnost poteka normalno. Seveda, če se pojavi potreba, bo to treba storiti pogosteje, da bi nadzorovali stanje otroka.

Pogostost obiskov pri ginekologu se povečuje z rastjo trebuščka: če ste do konca drugega trimesečja dobrodošli približno enkrat na mesec, se bo ob odhodu na porodniški dopust pogostost obiskov povečala na enkrat na mesec. teden. Nekaj časa pred porodom, začenši s 36. tednom nosečnosti, se morate vsak teden "preveriti" pri svojem nosečniškem zdravniku.

4. Ali se vsak specialistični pregled zaključi s pregledom na stolu?

Ne, če nosečnica pravočasno obišče zdravnika in nima nobenih nepravilnosti, potem jo ginekolog obišče največ 3-4 krat v vseh 9 mesecih.

Ročnega ginekološkega pregleda ne moremo imenovati prijeten postopek: ženska čuti fizično nelagodje, se počuti sramežljivo in se počuti tesno (še posebej, če je zdravnik moški). Če to vzamete mirno in se vnaprej pripravite (vzemite higiensko prho, vzemite potrebna orodja in plenice), potem postopek pregleda ne bi smel povzročiti negativnih čustev.