Zapletena porodna anamneza je dejavnik zapletov med nosečnostjo in porodom. Prvo trimesečje nosečnosti

Pri mnogih dekletih vse, kar je povezano z nosečnostjo in porodom, povzroča paniko. In ko pride čas za razmišljanje o potomstvu, vam strah prepreči, da bi se osredotočili na glavno stvar - rojstvo otroka, in vas prisili, da vse svoje misli posvetite možnim negativnim stranem obeh procesov. Obstaja še ena skrajnost - prepričanje, da bo narava vse naredila sama, kar pomeni, da se sploh ni treba bati. Obe stališči sta napačni. Nosečnost in porod sta naravna procesa. Toda ženska se mora nanje psihično in fizično pripraviti, imeti dovolj znanja o tem, kako se to zgodi, in storiti vse, kar je v njeni moči, za uspešno nosečnost in rojstvo zdravega otroka.

Preberite v tem članku

Potrebo po tem ne povzročajo samo finančne zmožnosti družine. Najpomembnejše pri tem je zdravje obeh staršev, njuna pripravljenost na rojstvo otroka in ustvarjanje ugodnih pogojev za to. Postopek se mora začeti 2-3 mesece pred pričakovano oploditvijo. Vključuje:

• Opustitev kajenja in alkohola;
• Normalizacija prehrane z obveznim vnosom velikih količin vitaminov, mikroelementov, vlaknin;
• Zdrava telesna aktivnost s pogostim bivanjem na svežem zraku. Ta del priprave je še posebej koristen za žensko, saj bo ona tista, ki bo nosila otroka in rodila, kar zahteva vzdržljivost in porabo energije;
• Izogibanje stresu.

Pravzaprav v teh zahtevah ni nič zapletenega, dobro bi bilo, da bi vsi ves čas vodili podoben življenjski slog.

Katere zdravnike obiskati?

Bodoči starši morajo vsekakor pregledati zdravniki. Ženska mora obiskati zdravnike naslednjih specialitet:

• ginekolog. Še dobro, da je to specialist, ki bo potem spremljal celotno nosečnost. Vedeti mora za pretekle bolezni, porode, splave. Ginekolog bo potreboval rezultate testov za floro, citologijo, virusne okužbe (HIV, hepatitis, sifilis), študije PCR za spolno prenosljive okužbe, citomegalovirus, pa tudi podatke o dovzetnosti telesa za rdečke;
• Zobozdravnik. Pred nosečnostjo se morate znebiti okužb v ustni votlini, kariesa;
• kardiolog;
• otorinolaringolog;
• Alergolog;
• Endokrinolog.

Poleg omenjenih testov je potrebno opraviti več raziskav:

• Ultrazvok reproduktivnih organov in mlečnih žlez;
• preiskave krvi in ​​urina (splošne in biokemične);
• Ravni hormonov;
• Ultrazvok ščitnice.

Če to ni prvi poskus ženske, da bi zanosila, bo specialist morda menil, da je potrebno predpisati:

• Kolposkopija materničnega vratu;
• Histeroskopija;
• Biopsija endometrija.

Jemanje peroralnih kontraceptivov, kot tudi kontracepcijo z IUD, je treba prekiniti 2-3 mesece pred spočetjem. Če so v družini genetske bolezni ali je bil eden od bodočih staršev izpostavljen sevanju, je vredno obiskati ustreznega specialista.

Da bi se spočetje zgodilo točno takrat, ko si bodoči starši želijo, je treba izračunati najugodnejše dni za to. Ovulacija se pojavi okoli 11-16, če štejemo od prvega dne menstruacije.

Najpomembnejše stvari med nosečnostjo

V tem obdobju je veliko odtenkov, ki jih morate poznati, da bo vse potekalo harmonično in varno za žensko in nerojenega otroka. Pravilno vedenje bo pomagalo preprečiti številne morebitne težave.

Testi

Ženska lahko razume, da je noseča na podlagi lastnega počutja. Toda to bo malo kasneje in dokler se ne pojavijo prvi znaki, bo na pomoč priskočil test nosečnosti. Karkoli že je, njegovo delovanje temelji na določanju humanega horionskega gonadotropina v urinu, ki se pojavi takoj po implantaciji zarodka v maternico, to je 7-10 dni po spočetju. In če test opravite prvi dan pričakovane, a še ne prispele menstruacije, bo informativen. Te naprave so na voljo v več vrstah:

• Testni lističi. Impregnirani so z reagentom, ki po potopitvi v jutranji urin daje rezultat z natančnostjo 95% v 5-10 sekundah. Če se poleg obstoječe kontrolne črte pojavi še ena, je ženska noseča;
• Tablični računalnik. Lahko pokaže nosečnost, če zamuja manj kot en teden. V za to predvideno okence kanemo kapljico jutranjega urina. Čez nekaj časa je rezultat viden v bližnjem pravokotniku;
• Jet. Zaznava nosečnost z visoko natančnostjo v najzgodnejšem možnem obdobju. Sprejemno konico aparata postavimo pod curek urina, rezultat pa bo v nekaj minutah viden v za to namenjenem okencu.

Dogaja se, da testi dajejo informacije, ki ne ustrezajo resničnosti. Razlog za to je kršitev navodil ali jemanje zdravil, ki vsebujejo hCG.

Kako določiti rok

Za spremljanje nosečnosti morata tako zdravnik kot bodoča mati vedeti njeno trajanje. To je osnova za predpisovanje raziskav, spremljanje razvoja ploda in možnost prepoznavanja patologije. Zahvaljujoč poznavanju datuma poroda je enostavno določiti datum prihajajočega poroda. Obstaja več načinov štetja:

• Glede na dan ovulacije. Pojavi se približno na sredini cikla. Če je 28 dni, se je spočetje zgodilo 14 dni po datumu začetka zadnje menstruacije. Dan ovulacije lahko določite tudi z rednim merjenjem bazalne temperature;
• Uporaba ultrazvoka. Na ekranu je jasno vidna velikost oplojenega jajčeca, po kateri bo zdravnik izračunal rok poroda. Ta metoda je najbolj informativna do 24 tednov;
• Pregled maternice. Ginekolog določi obdobje glede na njegovo velikost, začenši s 5. tednom, ko se organ začne povečevati;
• Ob prvem gibu ploda. Praviloma se to zgodi pri 18-20 tednih, včasih pri 16. Malo pozno, a nekatere nepazljive ženske na ta način izvejo za nosečnost.

Kako živeti z nosečnostjo

Življenjski slog mora biti usmerjen v zagotavljanje normalnega razvoja nerojenega otroka in dobrega počutja ženske. To ne pomeni, da vsi užitki postanejo nedostopni, ampak življenje bodoče mamice postane bolj urejeno:

• Potrebno je spremljati prehrano, tako da plod prejme dovolj vitaminov in mikroelementov. Zaenkrat pozabite na kavo, zeleni čaj, morske sadeže, stročnice in zmanjšajte ogljikove hidrate, ki povzročajo povečanje telesne teže. Toda meso, ribe, mlečni izdelki, zelenjava in sadje v prehrani niso prepovedani;
• Morate jemati vitamine, kot vam je predpisal zdravnik. Posebno pomembna je folna kislina. Toda vitamin A potrebuje zmerne odmerke, sicer se otrok sooča s patologijami;
• Počitek in udobje sta glavni sestavini dnevne rutine. To velja tudi za oblačila in perilo. Spanje mora biti vsaj 8 ur, duševni, fizični in čustveni stres je treba zmanjšati. Pomembni so 1,5-urni sprehodi na svežem zraku in vaje za krepitev hrbtenice, trebušnih mišic in presredka;
• Uporabo transporta je treba omejiti zaradi možnega tresenja, ki ustvarja neželene tresljaje;
• Prepovedano je dvigovanje težkih in udarnih gospodinjskih del, zlasti z uporabo kemikalij;
• Alkohol in kajenje sta sovražnika nosečnosti. Tudi redka uporaba lahko povzroči deformacije pri otroku;
• Zdravila in rastline jemljemo le po navodilih zdravnika;
• Še vedno morate dobro skrbeti zase, vendar brez uporabe strupene kozmetike, akrilnih in amoniakovih materialov, solarijev ali strojnih metod. Bolje je izbrati izdelke za nego in higieno, ki so posebej zasnovani za nosečnice;
• Prsi pripravimo za prihodnje hranjenje z umivanjem s toplo in hladno vodo, zračnimi kopelmi 10 minut 3-krat na dan;
• Med normalno nosečnostjo vaginalni seks ni prepovedan. Ko se menstruacija poveča, morate samo zaščititi rastoči trebuh pred pritiskom nanj.

Slabo počutje v različnih obdobjih nosečnosti ni redkost. Tipične težave pri ženskah:

• Toksikoza. Kaže se že od začetka nosečnosti s slabostjo, bruhanjem, odporom do hrane in določenih vonjav. Do 12. tedna toksikoza mine, a še pred tem časom lahko ublažite simptome, če zjutraj pojeste kos slanega piškota s sladkanim šibkim čajem, popijete 1,5 litra tekočine na dan, zmanjšate porcije in povečate število obrokov. do 6;
• v nogah. Povečana maternica stisne žile, zato je oskrba mišic s krvjo motena. Telesu lahko primanjkuje kalcija in kalija. Pomagali bodo izdelki, ki vsebujejo te mikroelemente, mini vaje s stiskanjem in raztezanjem prstov na nogah;
• Omotičnost. Lahko se pojavijo zaradi različnih razlogov: zamašenost, utesnjenost, utrujenost. S težavo se lahko spopadete tako, da se izognete pogojem, ki jo ustvarjajo;
• Nespečnost. Povzročajo ga tesnoba in spremembe v telesu, ki izzovejo potrebo po pogostem odhodu na stranišče in nezmožnost izbire udobnega položaja zaradi trebuha. Pomagalo bo spanje ob istih urah, pitje toplega mleka tik pred tem in počitek čez dan;
• . Težavo lahko odpravite, če po prebujanju popijete kozarec vode, ji pred jedjo dodate limonin sok, veliko hodite, v prehrano uvedete suhe slive in suhe marelice.

Porod: pripravljenost št. 1

V celotni verigi poroda se ženske najbolj bojijo tega. Porod je resen izziv, ki pa ga velika večina mamic uspešno premaga. Poleg tega so strokovnjaki vedno v bližini, pripravljeni pomagati.

Kaj vzeti v porodnišnico

Potrebne stvari in dokumente je treba pripraviti vnaprej. Pred porodom morate s seboj vzeti le tiste, ki jih potrebujete neposredno za žensko in novorojenčka. Vse ostalo je pobrano in ostalo za pozneje, te stvari bo srečni očka prinesel pozneje.
Dokumentacija:

• potni list;
• menjalna kartica;
• Rezultati zadnjih testov za danes;
• Zdravstvena politika;
• Rojstni list;
• Sporazum s kliniko (če je sklenjen).

Stvari za porod in bivanje na oddelku:

• Prostorna spalna srajca;
• Nogavice, tanke in debelejše, vendar ne volnene;
• Higienski pripomočki (milo, glavnik, zobna ščetka in zobna pasta, serviete, toaletni papir);
• Par majhnih frotirnih brisač;
• Robe;
• Pralni copati z nedrsečim podplatom.

Predmeti, ki bodo potrebni po porodu in ob odpustu:

• Higienski vložki in spodnje perilo za matere za enkratno uporabo;
• 2 s sprednjo zaponko;
• Krema za razpokane bradavice;
• Odvajalne supozitorije;
• Plenice za novorojenčke 1 komplet. Drugega se kupi glede na velikost otroka;
• Otroško milo, krema, mehka brisača;
• Sterilna bombažna volna;
• Tanke in debele spodnje majice, kape, plenice, palčniki;
• Odeja ali “kuverta”, kapa, kombinezon, nogavice za odpust. Vse glede na vreme;
• Oblačila in kozmetika za mamo. Tisti, v katerem je ženska prišla v porodnišnico, se bo najverjetneje izkazal za velikega.

Kako poteka porod?

Zdrave ženske rodijo otroka naravno, torej skozi porodni kanal. Postopek, pri katerem pomaga babica ali zdravnik, je razdeljen na 3 faze:

• Prvi se šteje od začetka rednih kontrakcij, dokler se maternični vrat popolnoma ne razširi za 4 cm, kar je najdaljši del - 8-10 ur. Včasih se proces spodbuja z zdravili;
• Drugi traja 3-4 ure. Popadki se okrepijo in pogostijo, plodovnica se odpre in vodica odteče. Maternični vrat se razširi na 6-8 cm, plod pa se premakne na raven medeničnega dna;
• Za tretjo je značilno odpiranje materničnega žrela za 10-12 cm in traja od 20 minut do 2 ur. Premika se v glavni del dela, čeprav se zdi, da aktivnost procesa oslabi. Vendar to ni tako, ko je maternični vrat popolnoma razširjen, glava ploda prehaja skozi medenični obroč in po 8-10 poskusih matere otrok pride ven. Včasih, da bi olajšali ta del poti, ženi prerežejo presredek.

V prvih dveh fazah lahko ženska sedi in hodi, da spodbudi porod. V nekaterih klinikah postopek poteka z lajšanjem bolečin. Stanje porodnice spremljamo z merjenjem krvnega tlaka, temperature in vaginalnimi pregledi.

Ko se otrok rodi in se utrip v popkovini ustavi, se prereže. Posteljica zapusti maternico v 2-3 kontrakcijah, ženska pa prejme zdravila za preprečevanje krvavitve.

Carski rez

Predpisati ga je treba glede na indikacije, včasih pa se to naredi na zahtevo ženske. Načrtovana operacija se izvaja na naslednji način:

• Na operacijski mizi ženska dobi epiduralno ali splošno anestezijo. Namesti se IV in aparat za merjenje tlaka ter kateter za odvajanje urina;
• Trebuh ženske se obriše z antiseptikom, zdravnik razreže trebušno steno in sprednjo maternico, odstrani otroka in prereže popkovino. To traja 10-15 minut;
• Kirurg loči posteljico, pregleda maternično votlino in zašije organ. Nato se na trebušno steno položijo šivi, na vrhu se položi povoj in led;
• Ženska je za en dan nameščena na intenzivni negi, kjer ji dajejo fiziološko raztopino in antibiotike.

Po premestitvi na oddelek šive obdelujemo vsak dan, po 3-4 dneh prenehamo z jemanjem protibolečinskih tablet.

Običajno dojenčka pristavijo na dojko tretji dan po porodu, pred tem pa mora ženska črpati. Boli, vendar je potrebno, da se potem lahko hranite vsaj 6 mesecev, po možnosti pa do enega leta. V zvezi s tem mlade matere skrbita dve težavi:

• Pomanjkanje mleka;
• Razpokane bradavice.

Prvega je mogoče rešiti s pogostim dojenjem otroka in jemanjem zdravil za spodbujanje laktacije: poparka janeževih semen, naribanega korenja s kislo smetano. Ženska bo morala piti veliko tekočine in pravilno jesti, da prepreči nastanek plinov pri otroku.

Razpokane bradavice je treba zdraviti s posebnimi kremami in zračnimi kopelmi. Prav tako se je treba naučiti, kako pravilno dojiti svojega otroka, da bo skupaj z areolo zagrabil bradavico.

Telo po porodu

V tem delu ženske najbolj trpi želodec. Ni več tako ravna kot prej, med nosečnostjo so se mišice nekoliko raztegnile in povesile. Vendar se vam ni treba sprijazniti s tem. Obstaja nekaj ukrepov, ki jih lahko sprejmete:

• Spremenite svojo prehrano. Če v svojo prehrano vključite ovsene kosmiče, riž, zelenjavo, sadje in pijete veliko vode, boste to pospešili presnovne procese. Trebušna maščoba bo počasi, a vztrajno začela izginjati. Ne pozabite, da so velike količine vlaknin škodljive za dojenčka, če je dojen. Toda post je nesprejemljiv, ker bo mleko izginilo. Zato morate v svoji vnemi za harmonijo vedeti, kdaj se ustaviti;
• Obnovi mišični tonus. Pomagale bodo nežne vaje za trebuh: trebušno dihanje, napetost med sprehodom, pri gospodinjskih opravilih. Obremenitev je treba povečevati postopoma, intenzivno vadite lahko šest mesecev po porodu, če je minil brez zapletov.

Poporodni izcedek

Maternica si ne opomore v enem dnevu po porodu. Ta proces traja nekaj časa, med katerim se pri ženski razvijejo lohije. Sprva vsebujejo veliko krvi, nato postopoma posvetlijo in do konca 6-8 tedna po rojstvu postanejo prozorni ali beli.

Menstruacija lahko pride v 1,5-2 mesecih, če ženska ne doji. Laktacija podaljša obdobje brez menstruacije na šest mesecev. Toda v povprečju in z dojenjem se začnejo v 4. mesecu po rojstvu, saj je v tem času dojenček že uveden v dopolnilno hrano in manj dojenja.

Seks po porodu

Če je bil porod normalen, se ga boste morali vzdržati še 4-6 tednov. Žensko spolovilo mora biti popolnoma obnovljeno, potem bo seks v veselje in ne bo povzročal bolečine in okužb.
Po carskem rezu ali rupturi presredka bo okrevanje trajalo 2 meseca.

Med prvim spolnim odnosom lahko ženska občuti bolečino in nelagodje. To je posledica suhosti nožnice, ki jo je mogoče popraviti z lubrikantom ali še bolje z dolgo predpripravo pred seksom. Ton sten je skoraj vedno zmanjšan. A to težavo lahko rešimo tudi s treniranjem nožnice s Keglovimi vajami.

In čeprav ta koncept ni prejel uradnega priznanja v medicinskih referenčnih knjigah, kjer so koncepti dedne zgodovine, strokovne, socialne in epidemiološke, noben porodničar ne bo zanikal pomena OAA.

Kaj se šteje za obremenjeno porodniško anamnezo? Če je imela ženska v preteklosti umetni porod, enkratne ali večkratne splave, spontane splave, anomalije posteljice in njeno prezgodnje odlepljenje, je bil poškodovan porodni kanal, na jajcevodih so prisotni adhezije, brazgotine na maternici, nevarnost rupture maternice, naravno anatomsko ozka medenica, prišlo je do asfiksije ploda (ko je bila popkovina ovita okoli vratu) ali se je porod končal z mrtvorojenostjo - to vpliva na nadaljnje nosečnosti in njihov izid. Na porodniško anamnezo vpliva tudi perinatalna umrljivost otrok, ki jih je rodila ženska, stanje prejšnjih otrok po rojstvu, porodne poškodbe otrok ter prisotnost prirojenih napak in patologij.

Vse te značilnosti je treba upoštevati, da se čim bolj zmanjša razvoj patologij pri naslednjem plodu. Če se razmišlja o carskem rezu, morajo biti zdravnikovi argumenti podprti na primer z rentgenskimi žarki ploda.

Pravočasno odkrivanje vzrokov mrtvorojenosti in umrljivosti dojenčkov v perinatalnem obdobju pozitivno vpliva na vodenje drugih nosečnosti in porodov. Pogosto imajo mrtvorojenost in prirojene okvare več vzrokov: na primer intrakranialna poškodba med rojstvom velikega ploda pri ženskah z anatomsko ozko medenico, nezdružljivost matere in otroka glede na Rh faktor, porod v odrasli dobi v prisotnosti hemolitičnega bolezen novorojenčka (nezdružljivost krvi matere in otroka s protitelesi).

Ženske z diagnozo obremenjene porodniške anamneze (OAH) v Rusiji

Število žensk v Rusiji z diagnozo OAA je približno 80%, to število pa se iz leta v leto ne zmanjšuje in ostaja na enaki ravni. Glede na to ostaja visoka tudi pogostost grožnje splava. Vsaka četrta ženska se med nosečnostjo večkrat zdravi v porodnišnici.

kronično fetalna hipoksija se diagnosticira pri skoraj vseh bolnih nosečnicah. To stanje je posledica dejstva, da kisik doseže plod v manjših količinah ali pa sploh ne. Posledično se v telesu ploda kopičijo ogljikov dioksid in premalo oksidirani presnovni produkti.

V obremenjeni porodniški zgodovini obstaja izraz " spontani splav" Nanaša se na spontano prekinitev nosečnosti do 37. tedna. Incidenca te patologije lahko v prvem trimesečju doseže do 50%, v drugem do 20% in v tretjem do 30%.

Spontani splav med spočetjem in 22 tednom se imenuje spontani splav. Prezgodnji porod pomeni rojstvo nezrelega, a preživetja sposobnega otroka s težo do 2,5 kg in višino do 45 cm Dejavnike, ki vplivajo na spontani splav, lahko razdelimo v več skupin.

Socialno-biološki dejavniki

Sem spadajo nizek socialno-ekonomski status, nizki dohodki, nizka stopnja izobrazbe, podhranjenost, delo, povezano s telesno aktivnostjo in stresom.

Podatki porodniške in ginekološke analize

Starost porodnice je manjša od 16 let in nad 30 let (velja za prvorojenke) in ima obremenjeno porodniško anamnezo.

Prisotnost bolezni

Bolezni srca in ožilja, bronhialna astma, arterijska hipertenzija, bolezni ledvic, dolgotrajno kajenje, pa tudi uživanje alkohola in drog.

Zapleti trenutne nosečnosti

Fetalna medenična adherencija, intrauterina okužba, intrauterina okužba ploda, huda toksikoza prvega trimesečja, pozna toksikoza, odcepitev posteljice.

V zadnjih letih je diagnoza "ton maternice" postala precej pogosta. Ginekologi jo diagnosticirajo pri skoraj 60% nosečnic, ki so obiskale porodnišnico zaradi diagnosticiranja nosečnosti in dispanzerskega spremljanja njenega razvoja. Kaj pomeni "maternica je v dobri formi" in kakšne so posledice tega stanja, če se ženski ob diagnozi pogosto ponudi hospitalizacija v bolnišničnem oddelku, da bi ohranila nosečnost?

Veljavnost diagnoze

Maternica je votel organ, katerega glavna debelina sten pade na srednji, mišični sloj (miometrij). Slednja je sestavljena iz gladkih mišičnih vlaken, ki se nehote, poljubno krčijo, kot progaste mišice, pod vplivom hormonov in živčnih impulzov, ki prihajajo iz hrbtenjače.

"Žive" mišice niso nikoli popolnoma sproščene. Vedno so v določenem skrčenem stanju, napetosti ali tonu. Zahvaljujoč temu se ohrani določena oblika in delovanje organa, zagotovi se njegov normalen krvni obtok in drugi fiziološki procesi. Zato lahko govorimo o povečanem ali zmanjšanem tonusu le pogojno, to je v zvezi z določenimi pogoji in potrebami telesa.

Na primer, stopnja krčenja miometrija je odvisna od starosti ženske in številnih zunanjih in notranjih razlogov. Kot fiziološka reakcija zaradi sproščanja znatne količine kateholaminov in drugih biološko aktivnih snovi v kri se lahko pojavi povečan tonus maternice (hipertoničnost) z razburjenostjo, fizičnim stresom ali spolno intimnostjo. Pred in med menstrualno krvavitvijo, po kiretaži maternične votline ali splavu, med porodom pride tudi do krčenja miometrija kot zaščitnega odziva na stres, kar pomaga pri zaustavitvi krvavitve, rojstvu otroka itd.

Od začetka nosečnosti so napetosti in kontrakcije mišičnih vlaken manj intenzivne, kar je fiziološka manifestacija ohranjanja nosečnosti in plodovega življenja. Z napredovanjem nosečnosti, zlasti po 11-12 tednih, se število popadkov poveča, po 20 tednih pa jih lahko spremljajo kratkotrajne (sekundne) bolečine, nelagodje v trebuhu in občutek otrdele maternice.

Z drugimi besedami, med nosečnostjo se včasih, občasno, neredno, pojavijo posamezni znaki "tonusa" maternice. Ne predstavljajo nobene nevarnosti. Ti pojavi predstavljajo fiziološko aktivnost maternice, njeno reakcijo kot odgovor na gibanje ploda, dotik trebuha, zdravniške preglede, draženje bradavic itd. in ne predstavljajo nikakršne nevarnosti za otroka in mater.

Hkrati relativna šibkost miometrija v obdobju izgona ploda vodi do zamude pri njegovem bivanju v porodnem kanalu in grožnje asfiksije, po iztisu pa do zapoznele ločitve posteljice in krvavitve iz maternice.

Povečana napetost v mišičnih vlaknih je lahko razširjena (pred porodom in med porodom) ali lokalna, lokalna. Na primer, med ultrazvočnim pregledom opazimo povečan lokalni "ton" maternice. To je naravna fiziološka reakcija na draženje med manipulacijo senzorja naprave v predelu sprednje trebušne stene ali pri uporabi intravaginalnega senzorja, ki povzroča draženje receptorjev vagine in materničnega vratu.

Na mestu prodiranja resic in implantacije oplojenega jajčeca v endometrij običajno pride do aseptične (neinfektivne) vnetne reakcije tkiv, kjer se po krvnem obtoku dostavijo biološko aktivne snovi, ki spodbujajo implantacijo. Zaradi vnetja se pojavi rahla omejena oteklina tkiva in lokalna kontrakcija mišičnih vlaken, kar premalo izkušeni zdravniki pri ultrazvočnem pregledu zaznajo kot lokalni hipertonus zadnje stene in grožnjo spontanega splava.

Poleg tega diagnoza "ton maternice v zgodnji nosečnosti", ne glede na njeno naravo (razširjena ali lokalna), praviloma kaže le na napačno razlago nekaterih subjektivnih občutkov nosečnice in ultrazvočnih podatkov, nezadostno razumevanje procesi in vzroki mišičnih dinamičnih vlaken

Tako je taka formulacija diagnoze med nosečnostjo napačna in je na splošno odsotna v splošno sprejeti klasifikaciji bolezni. Od 60 % žensk, ki jim je bila diagnosticirana, jih je le 5 % potrebovalo zdravljenje. Zato lahko govorimo le o fiziološki ali patološki različici hipertoničnosti mišic.

Kako v tem primeru razumeti prisotnost patološkega stanja, kako se manifestira in kako ga ločiti od fiziološkega?

Vzroki tonusa maternice med nosečnostjo

Nekaj ​​razlogov za fiziološko krčenje mišične plasti je navedenih zgoraj. Zakaj je patološki hipertonus nevaren? Njegov rezultat je povečanje pritiska v maternični votlini in premik njenih sten glede na mesto otroka. To lahko privede do motenj oskrbe ploda s krvjo, poslabšanja njegovih življenjskih pogojev, zamude pri splavu ali prezgodnje prekinitve nosečnosti - spontanega splava ali prezgodnjega poroda.

Patološko hipertoničnost lahko povzroči veliko razlogov, med katerimi so glavni:

1. Hormonsko pomanjkanje ali neravnovesje spolnih hormonov. Tako progesteron ne samo pripravi sluznico (endometrij) za implantacijo oplojenega jajčeca, ampak tudi zmanjša tonus miometrija, zmanjša število kontrakcij mišičnih vlaken in tako prispeva k ohranjanju in razvoju nosečnosti, zlasti v zgodnje faze. Do absolutnega ali relativnega pomanjkanja pride pri različnih boleznih ali motnjah delovanja endokrinih žlez, pri katerih se lahko razvije hiperandrogenizem (povečana sinteza androgenov v nadledvičnih žlezah ali jajčnikih) ali hiperprolaktinemija (povečana koncentracija prolaktina v krvi, ki ga proizvaja hipofiza).
2. Povečano ali zmanjšano delovanje ščitnice, diabetes mellitus.
3. Prirojene anomalije maternice.
4. , kronični vnetni procesi notranjih spolnih organov, istmično-cervikalna insuficienca.
5. Rh konflikt in avtoimunski procesi.
6. Izraženo.
7. Velik plod, večplodna nosečnost, polihidramnij, oligohidramnij, gestoza, disfunkcija avtonomnega živčnega sistema. Še posebej negativna vloga teh dejavnikov vpliva na poznejše faze nosečnosti.
8. Nezadosten spanec, dolgotrajen negativni psiho-čustveni stres, stresne razmere, težka telesna aktivnost, kajenje.
9. Pomanjkanje magnezija v telesu. Magnezij je kalcijev antagonist na ravni celičnih membran, zato igra pomembno vlogo pri sproščanju mišic in spodbuja kopičenje ter ohranjanje kalcija v kostnem tkivu, kar preprečuje osteoporozo. Njegovo pomanjkanje v drugem trimesečju je lahko povezano s povečanimi potrebami ženskega telesa in rastjo ploda, stresnimi situacijami, povečanim potenjem, pomanjkanjem hrane, črevesno disfunkcijo in uživanjem alkoholnih pijač.
10. Starost, mlajša od 18 ali več kot 30 let, zlasti med prvo nosečnostjo.
11. Akutne nalezljive bolezni (gripa, ARVI, tonzilitis itd.), Še posebej, ki jih spremlja povišana telesna temperatura, in kronična žarišča vnetja (kronični tonzilitis, rinosinusitis, pielonefritis).

Kako določiti tonus maternice med nosečnostjo

Njegove fiziološke kontrakcije se kažejo z bolj ali manj izrazito bolečino v trebuhu, ki včasih spominja na krče in mine v nekaj minutah.

Glavni simptomi tonusa maternice med nosečnostjo:

1. trimesečje

Bolečina v spodnjem delu trebuha, nad sramnico, včasih seva v dimlje, križnico, ledveni del, občutek nelagodja v bočnem delu trebuha in ledvenem delu, občutek utrujenosti v hrbtu, občutek tiščanja v trebuhu, neobičajno izcedek (s primesjo krvi, celo rahlo) iz genitalnega trakta. Subjektivni občutki trajajo relativno dolgo (več kot nekaj minut).

2. trimesečje

V tem obdobju zgoraj opisane bolečine in nelagodje, zlasti v ledvenem predelu in hrbtenici, tudi v normalnih razmerah niso neobičajne in zato marsikateri ženski ne povzročajo skrbi in so lahko zavajajoče. S povečanim tonusom maternice so bolj intenzivni in trajni. Zaskrbljujoč simptom, katerega pojav zahteva takojšen stik z ginekologom, je izcedek iz genitalnega trakta, ki je neobičajne narave in količine, zlasti krvav.

3. trimesečje

Nosečnici je precej težko sama določiti znake hipertoničnosti, saj se v tem obdobju pojavijo pogoste kontrakcije maternice, podobne kontrakcijam (). So priprava (za plod in telo ženske) na porod. Od patološke hipertonije pa se razlikujejo po kratkem trajanju, nepravilnosti, odsotnosti hudih bolečin v trebuhu, hrbtenici in ledvenem delu ter odsotnosti izcedka s krvjo.

Z lokalno hipertoničnostjo se lahko naštetim simptomom dodajo še drugi. Na primer, ton zadnje stene maternice lahko povzroči občutek teže v perineumu, zaprtje ali, nasprotno, pojav ohlapnega blata, pogosto nagnjenost k defekaciji v odsotnosti ali nepomembni količini blata ("false" poziva«). Vendar pa se v mnogih primerih povečana kontraktilnost miometrija v zadnji steni pojavi brez resnih simptomov.

Za tonus sprednje stene maternice so značilni tudi glavni simptomi hipertoničnosti, ki jim je mogoče dodati občutek pritiska nad maternico, bolečino in občutek pritiska v predelu dimelj, pogosto uriniranje in lažno potrebo po urinirati.

Natančna diagnoza patološkega sindroma se opravi s pregledom ginekologa, ultrazvočnim pregledom in tonuometrijo s posebnim aparatom.

Kako sami določiti patologijo?

To ni težko storiti, glede na to, da je v zgodnjih fazah nosečnosti ta patologija izjemno redka, če poznamo njene splošne klinične manifestacije in uporabljamo preprosto tehniko. Če želite to narediti, se morate umiriti v vodoravnem položaju na hrbtu, doseči največjo sprostitev, upogniti noge v kolčnih in kolenskih sklepih, nato pa s previdnimi, nežnimi gibi palpirati površino trebuha. Če čutite njegovo visoko gostoto, še posebej, če se zdi, da je trebuh "kamnit" v gostoti, bo to pomenilo zelo visok ton miometrija.

Poleg tega vas lahko v poznejših fazah, v drugem in tretjem trimesečju, dodatno vodijo drugi subjektivni občutki - povečanje ali, nasprotno, zmanjšanje intenzivnosti gibanja ploda, povečanje ali zmanjšanje njegove aktivnosti, tj. , po številu gibov (v primerjavi s prejšnjimi dnevi ali tedni), nelagodje, ki prej ni bilo opaženo med gibanjem ploda.

Kako zmanjšati tonus maternice

V bolnišničnem okolju je priporočljiv fizični počitek, vključno s počitkom v postelji. V razmeroma blagih primerih so po potrebi predpisana peroralna hormonska zdravila (Duphaston, Utrozhestan), antispazmodiki (No-shpa, Papaverin) in vitamin "B 6", magnezijevi pripravki - Panangin, zlasti "MAGNE B 6".

Psihološki mir se doseže s predpisovanjem blagih pomirjeval - tinkture matične rastline, gloga, baldrijana ali njihove kombinacije, infuzije teh rastlin z decokcijo korenin baldrijana. Če so neučinkoviti, so predpisani Sibazon in Nozepam. V hujših primerih se v veno injicirajo vitamini, mikroelementi, predvsem magnezij (magnezijev sulfat) in pomirjevala. Če je potrebno, se peroralno predpisujejo Corinfar ali Nifedipin, ki blokirajo kalcijeve kanale v celicah, pa tudi tokolitike, ki zmanjšajo kontraktilnost miometrija in zmanjšajo stopnjo njegove napetosti (Ginipral).

Kaj storiti, če se pojavijo znaki hipertoničnosti in kako zmanjšati tonus maternice doma?

Če se pojavijo patološki simptomi, morate poklicati rešilca ​​in pred prihodom zdravnika prenehati z duševnim in fizičnim delom, tudi lažjim delom, pojdite v posteljo in poskusite sprostiti vse mišice telesa. Prav tako lahko vzamete No-shpa, Papaverin ali Drotaverin in tinkturo matičnice, pijete šibek topel čaj z meliso ali meto.

Kako ravnati v teh primerih? Izbrati je treba položaj, v katerem se bo pritisk v trebušni votlini zmanjšal, na primer na boku ali v položaju kolena-komolca ("na vseh štirih").

Če ni hude bolečine, lahko poskusite izvajati lahke vaje za lajšanje tonusa maternice. Če želite to narediti, morate previdno poklekniti in nasloniti dlani iztegnjenih rok na tla, globoko vdihniti, gladko dvigniti glavo in se hkrati rahlo upogniti v ledvenem delu ob izdihu. V tem položaju morate ostati 5 sekund. Nato počasi spustite glavo, hkrati upognite hrbtenico in izdihnite. Te vaje je treba izvajati mirno in brez napetosti.

Druga vaja, enostavnejša, je, da se preprosto uležete na bok, rahlo pokrčite noge in globoko, vendar ne zelo intenzivno dihate, v zgodnji nosečnosti pa si v ležečem položaju s pokrčenimi nogami podložite blazino pod medenico.

Najpogosteje je mogoče, če je nosečnica ustrezno informirana in pravočasno poiskati zdravniško pomoč, uspešno zaustaviti pojav patološke hipertonije in ohraniti nosečnost brez negativnih posledic za nerojenega otroka.

Prvo trimesečje nosečnosti je najtežje obdobje celotnega obdobja nosečnosti. V tem trenutku se materino telo sooča z določenimi težavami, nenehno jo muči toksikoza in pojavi se šibkost. V tem trenutku pride do prilagajanja na novo stanje. Psiho-čustveno ozadje je lahko tudi nestabilno, za to niso krivi samo hormoni, ampak tudi tesnoba za uspešen potek nosečnosti, saj se približno 70% spontanih splavov zgodi v zgodnjih fazah. Opisani nasveti in priporočila vam bodo pomagali dostojno prebroditi tako težko obdobje.

Velikost in teža ploda v prvem trimesečju

V celotnem obdobju nosečnosti zdravniki nenehno ocenjujejo razvoj zarodka z uporabo dveh pomembnih kazalcev: višine in teže. Odstopanja od norme so lahko simptom resnih razvojnih motenj. Poleg tega je neskladje med velikostjo ploda in gestacijsko starostjo pomemben simptom, na podlagi katerega se pogosto diagnosticira zamrznjena nosečnost.

Pozor! Teža ploda je pomemben kazalnik, ki igra vlogo pri določanju načina poroda. Če je plod velik, se ženski priporoča carski rez. Ta metoda vključuje izvedbo operacije. Porodničarji morajo vedeti tudi, da je plod nizek. Bolj skrbno bi moralo biti spremljanje otrok z nizko porodno težo in nedonošenčkov.

Velikost in teža ploda sta pomemben kazalnik, ki odraža razvojni proces zarodka, vendar je mogoče težo z ultrazvokom videti šele od 8. tedna. Do te točke se zarodek razvija zelo počasi in je precej težko oceniti njegovo velikost. Noseča sva osem tednov in teža ploda je le 1 gram. Do konca prvega trimesečja njegova teža doseže 27 gramov.

To je tehnika ultrazvočnega pregleda, ki vam omogoča, da določite težo ploda in druge kazalnike. Pregled v tem času se lahko opravi z vaginalno ali trebušno sondo. Pregled vam omogoča ogled fetometrije.

V tem obdobju razvoja so pomembni naslednji kazalniki:

• velikost oplojenega jajčeca;
• biparietalna razdalja;
• coccygeal-parietalna velikost je indikator, ki vam omogoča, da določite verjetnost manifestacije.

Velikost ploda se v prvem trimesečju nosečnosti rahlo poveča. Obdobje aktivne rasti in razvoja se pojavi v 2-3 trimesečju. Vendar pa lahko odstopanja od norme signalizirajo nevarnost.

Stanje nosečnice v prvem trimesečju

Najpomembnejše spremembe v telesu nosečnice se pojavijo v prvem trimesečju. Količina krožeče krvi se znatno poveča, pljuča in srce ženske delujejo v okrepljenem načinu, glavna naloga telesa je zagotoviti telesu ženske in plodu potrebne snovi.

Pozor! Žensko telo se lahko bori proti "tujim" motnjam s proizvodnjo protiteles. V tem primeru lahko ženska opazi nekaj poslabšanja svojega zdravja.

Tudi pri popolnoma zdravih nosečnicah se pogosto pojavijo motnje na psihoemocionalnem in fiziološkem področju. Poudariti je treba, da so vse tovrstne spremembe nujne in brez njih sistematičen razvoj in rast ploda.

Časovni okvir študije

Večina zdravnikov priporoča testiranje v 10-13 tednih nosečnosti. Časovna omejitev je posledica dejstva, da v tem obdobju pride do izrazitega povečanja koncentracije v krvi in ​​je možnost pregleda nuhalnega prostora ploda. Prav ti podatki so dragoceni za diagnostični proces. Optimalen termin za pregled določi zdravnik.

Kako se pripraviti na raziskavo

Študija je sestavljena iz dveh stopenj: ultrazvoka in krvodajalstva. Ultrazvočni pregled se lahko izvaja transvaginalno in abdominalno. Posebna priprava je potrebna le pri izvajanju ultrazvoka z abdominalno metodo. Nosečnica mora eno uro pred pregledom piti veliko vode.

Druga faza preiskave je odvzem venske krvi - biokemični pregled. Za darovanje krvi morate pripraviti:

1. Zadnji obrok mora biti najpozneje 4 ure pred darovanjem krvi.
2. Da bi se izognili nenamernemu izkrivljanju študijskih podatkov, morate slediti dieti več dni.
3. Ženska mora ostati v mirnem stanju.

Posebni pripravljalni ukrepi niso potrebni, vendar je treba upoštevati dana priporočila. Nekatere omejitve bodo zmanjšale tveganje nenamernega izkrivljanja rezultatov ankete.

Kako poteka raziskava

Dešifriranje rezultatov

Za interpretacijo rezultatov testov laboratoriji uporabljajo posebne certificirane izdelke, ki so prilagojeni opremi posameznega laboratorija. Ukrepi pristojnih strokovnjakov zagotavljajo natančno identifikacijo tveganja kromosomske patologije pri plodu.

Pozor! V isti zdravstveni ustanovi je treba opraviti ultrazvočni pregled in biokemični krvni test. To bo zmanjšalo verjetnost napake.

Med raziskavo se oceni naslednje:

• plazemski protein A;
• koncentracija;
• ultrazvočni standardi.

Navedeni testi so informativni indikatorji. Če se v ženski krvi odkrijejo kakršne koli nepravilnosti, se ji lahko svetuje, da ponovno odvzame material. Dejstvo je, da se lahko ravnovesje hormonov bistveno spremeni in je nemogoče govoriti o prisotnosti patologije na podlagi rezultatov enega testa.

Ne poskušajte razlagati rezultatov, pridobljenih med pregledom - to je naloga zdravnika. Samoocenjevanje podatkov ne bo dalo rezultatov, le zdravnik bo lahko pravilno primerjal pridobljene podatke.

Katere ravni hormonov določi 1 pregled?

Po prejemu indikatorjev HGH in proteina A se izračuna poseben koeficient, ki odraža odstopanje indikatorjev od določene ravni.

Pozor! Koeficient MoM je običajno do 2,5, pri večplodni nosečnosti pa se temu kazalcu doda 1,0.

Pomembno je vedeti, da se lahko dobljeni rezultati preiskav razlikujejo glede na metode, ki jih uporablja laboratorij.

Kako osmisliti podatke

Podatkov vam ni treba ugotoviti sami. Interpretacija rezultatov je naloga zdravnika. Samo strokovnjak bo lahko pravilno prepoznal in primerjal vsa tveganja. V vsakem primeru bo zdravnik pacientu posredoval informacije o verjetnosti prisotnosti nepravilnosti.

Ali obstajajo tveganja v študiji?

Med študijo ni nobenih tveganj. Pravilno opravljen pregled ne more škodovati ženskemu telesu in plodu. Nasprotno, študija je potrebna in nam omogoča izključitev morebitnih neželenih izidov.

Kaj vpliva na rezultate

Na rezultate študije lahko vplivajo naslednji dejavniki:

• psiho-čustveno stanje ženske;
• psihične vaje;
• Preden opravite biokemični krvni test, je pomembno omejiti prehrano.

Nosečnost je za mnoge ženske težko obdobje, povezano s težko nosečnostjo, tesnobo in nemirom ter nestabilnim čustvenim stanjem. Poleg tega zdravniki bodočo mamico pogosto prestrašijo z diagnozami, ki ji jih postavijo. V menjalnih karticah lahko včasih najdete kratico, kot je OAA med nosečnostjo. Kaj je to in kako strašljivo je? Odgovore na ta vprašanja boste našli v članku.

TAA med nosečnostjo: razlaga

Okrajšava "OAA" pomeni "zapletena porodniška zgodovina". Razčlenimo kos za kosom. Anamneza je zgodovina bolezni od njenega nastanka do obiska zdravnika. A nosečnost ni bolezen, ampak stanje. Zato je na tem področju porodna anamneza vse, kar je med seboj povezano z drugimi nosečnostmi in njihovim potekom. Kaj pomeni beseda "obremenjen"? Prej so lahko bili nekateri, ki so vplivali na nositev nerojenega otroka in uspešen porod.

Na kaj se nanaša OAA?

Med nosečnostjo smo se naučili nekaj malega o konceptu OAA. Dekodiranje poznamo, a bistvo še ni povsem jasno. Ta izraz vključuje:

• splavi;
• spontani splav;
• prezgodnji porod;
• rojstvo otroka z različnimi okvarami, podhranjenost;
• mrtvorojenost;
• zgodnja prekinitev placente;
• nenormalnosti pritrditve placente;
• poškodbe rojstnega kanala;
• adhezije, brazgotine;
• ozkost medenice;
• asfiksija ploda;
• stanje drugih otrok po rojstvu;
• prirojene okvare in zapleti pri prejšnjih otrocih;
• drugi zapleti.

Ti dejavniki močno vplivajo na potek naslednjih nosečnosti in njihov izid, zato jih mora zdravnik upoštevati, da čim bolj zmanjša možna tveganja.

Obstaja koncept, podoben OAA - OGA, kar pomeni "obremenjena ginekološka zgodovina". Vključuje vse, kar je povezano z zdravjem ženske v ginekološkem smislu: potek menstrualnih ciklov, motnje v njih, pretekle spolne bolezni. Koncept OGA je tesno povezan z OAA, zato jih pogosto imenujemo s splošnimi izrazi »zapletena porodniška in ginekološka zgodovina«.

Treba je opozoriti, da je diagnoza OAA med nosečnostjo (kaj je, smo razložili zgoraj) dana mnogim ženskam. Tako je v Rusiji njihovo število približno 80 odstotkov. Velika verjetnost žal ni neobičajna.

Kako minimizirati tveganja?

Ker je TAA neposredno povezana z zdravstvenim stanjem nosečnice, se je treba na novo pričakovanje otroka najprej pripraviti vnaprej. Za takšne ženske obstaja posebna predkoncepcijska priprava, ki jo je mogoče opraviti brez OAA, vendar bo v tem primeru preprostejša.

OAA med nosečnostjo - kaj je to in kako zmanjšati tveganje? S to diagnozo mora ženska opraviti številne preglede, pa tudi preventivne ukrepe:

• Bodite pregledani glede okužb in, če jih odkrijete, ozdravite.
• Preverite hormonske ravni in jih po potrebi popravite.
• Zdravljenje z nosečnostjo povezanih bolezni različnih sistemov in mnogih drugih.

Zahvaljujoč takšnim metodam se znatno zmanjša tveganje za morebitno neprostovoljno prekinitev nosečnosti in ohranja zdravje bodoče matere.

Poleg tega, če ženska ve, da ima OAA, je pomembno, da se registrira čim prej, saj lahko izgubljeni čas vpliva na ohranitev otrokovega življenja in njegov pravilen razvoj.

Zdravnik mora biti seznanjen z vsem, kar zadeva zdravje nosečnice. Zgodi se, da je ženska pred tem prekinila nosečnost z zdravili ali je iz nekega razloga imela spontani splav. V tem primeru lahko med novo nosečnostjo ti dejavniki še vedno ostanejo. Poleg tega prekinitev nosečnosti povzroči poškodbe maternice. Zato ni mogoče izključiti prisotnosti in vpliva takih dejavnikov na novo nosečnost.

Tudi prisotnost zapletov v prejšnjih nosečnostih je lahko posledica dejstva, da so bile v strukturi organov značilnosti, ki jih ni mogoče spremeniti.

Ukrepi, ki se izvajajo

Ali imate OAA med nosečnostjo? Kako zdraviti? V tem primeru morate popolnoma zaupati zdravniku in dosledno upoštevati njegova navodila. Ker vemo, da je nosečnica v preteklosti imela OAA, mora specialist sprejeti potrebne ukrepe za preprečitev morebitnih zapletov. Za to se naredi naslednje: določi se skupina tveganja, izberejo se posamezni ukrepi za spremljanje nosečnosti. V nekaterih primerih, na primer, mora biti ženska hospitalizirana ob določenih obdobjih, ko obstaja največja verjetnost tveganja. Poleg tega so ženske z OAA najpogosteje hospitalizirane dva tedna pred prihajajočim porodom.

Na žalost veliko žensk svojemu zdravniku ne pove, da so že imele splav ali spontani splav. Strokovnjak, ki ne ve za takšne pojave, lahko podceni možna tveganja, posledice v prihodnosti pa bodo katastrofalne. Najbolje je, da vse poveste zdravniku.

Carski rez

Za ženske, ki pričakujejo drugega otroka, je dejavnik tveganja tudi carski rez v prvi nosečnosti, saj ostane brazgotina. Poleg tega je možno, da bi to lahko povzročilo smrt otroka in njegove matere.

Po posegih na maternici je pri naslednjih porodih indiciran carski rez, saj je v tem primeru prehod otroka skozi naravni porodni kanal tvegan. Med nosečnostjo strokovnjaki izpolnijo izmenjalno kartico, natančno preučijo anamnezo in anamnezo ter ugotovijo prisotnost neugodne dednosti. Vsi ti podatki služijo za odločitev o tem, kakšen bo porod: naraven ali s carskim rezom.

Pogosto se lahko tudi druga nosečnost konča tragično, tako kot prva: z intrauterino smrtjo otroka iz nekega razloga. Zdravstveno osebje mora prepoznati možne patološke procese, ki se pojavljajo, in sprejeti vse ukrepe za preprečitev tragičnega izida. Da bi se izognili morebitnim hudim posledicam, je treba nosečnost načrtovati vnaprej.

Zdravje otrok in OAA

Ali imate OAA med nosečnostjo? Kaj je to in kako lahko vpliva na zdravje otroka? Ta diagnoza lahko pomembno vpliva na zdravje otroka. Na primer, prisotnost nalezljivih bolezni genitalnega trakta, zaradi katerih je bila postavljena ta diagnoza, lahko povzroči okužbo otroka med porodom. Če pa je zdravnik kompetenten specialist, se to preprosto ne more zgoditi.

Prav tako se je treba spomniti, da lahko dedni dejavniki močno vplivajo na rojstvo otroka. Nosečnica z boleznimi, kot sta hipertenzija in sladkorna bolezen, jih lahko prenese na svojo hčerko, za katero bodo postali pravi problem, ko bo pričakovala otroka.

OAA sama po sebi ni dedna. Vendar se lahko pogosto dedne bolezni pojavijo ravno v obdobju čakanja na otroka. Zato morate v fazi načrtovanja nosečnosti dobro poznati podrobne informacije o zdravju sorodnikov. Ne škodi opraviti genetsko testiranje.

Čustveno razpoloženje

Ženske z OAA med/med nosečnostjo so ogrožene zaradi možnih zapletov med nosečnostjo in porodom. Vendar to ni povezano le s fiziologijo. Takšne ženske imajo povsem drugačen odnos do nove nosečnosti kot ženske z ugodno anamnezo.

Takšne nosečnice morajo obiskovati vrsto preventivnih in terapevtskih ukrepov, ki se izvajajo v predporodnih klinikah in bolnišnicah.

Ne smemo pozabiti, da OAA med nosečnostjo ni smrtna obsodba, temveč znak zdravniku, da izbere pravo pot.Če se na kartici pojavi kratica OAA, ni treba skrbeti. Čisto možno je, da med nosečnostjo ne bo nobenih zapletov. Toda če zdravnik ne ve za OAA, se najverjetneje pojavijo tveganja.

Ali imate OAA med nosečnostjo? Kaj je, zdaj veste. Zdaj ni več panike, bolje je poslušati nekaj nasvetov. Za pravilen in popoln razvoj nosečnosti je potrebno obiskovati posvetovanja s strokovnjaki, upoštevati vsa priporočila in recepte, ki jih predpisujejo, ter voditi pravilen življenjski slog. Pomembno je, da ne zamudite sestankov z zdravnikom in mu tudi iskreno poveste vse potrebne informacije, da se nerojeni otrok rodi zdrav.

Veliko je odvisno od matere same, zato si je treba prizadevati, da nosečnost poteka brez težav in prihajajoči porod uspešen.