Zelo hudi hemoroidi med nosečnostjo. Kirurške metode zdravljenja hemoroidov med nosečnostjo

Med nosečnostjo bodoče matere čakajo številne bolezni in patologije. Nekatere je mogoče zlahka pozdraviti, kot so težave z zobmi, otekline itd. Drugi, kot so hemoroidi, povzročajo veliko nevšečnosti, fizičnega in psihičnega neugodja. Hemoroidi pri bodočih materah se pojavljajo precej pogosto (20% bolnikov, mlajših od 30 let, in 50% bolnikov, starih 30 let in več). Sodobna medicina omogoča zdravljenje bolezni v različnih fazah, izbiro individualne terapije, ki upošteva tako trajanje nosečnosti kot njene značilnosti.

Vzroki za hemoroide med nosečnostjo

Na žalost je vzrokov bolezni veliko. V zgodnjih fazah (1. trimesečje in začetek 2.) se tveganje za bolezen poveča zaradi hormona progesterona. Njegova proizvodnja se poveča po spočetju in vpliva na strukturo in tonus mišičnih celic ter spodbuja njihovo sprostitev. V naravi ta funkcija progesterona omogoča, da plod nosi brez tveganja nepričakovanih kontrakcij maternice. Toda hkrati z maternico se gladke mišične stene črevesja sprostijo, zaradi česar ženska trpi zaradi rednega zaprtja.

Od drugega trimesečja je mobilnost ženske omejena (iz zdravstvenih ali zdravstvenih razlogov). Glavoboli, mišična oslabelost, povečano otekanje, dispepsija in visok krvni tlak - vse to prisili bodoče matere, da pogosteje počivajo v ležečem ali sedečem položaju. Pomanjkanje aktivnosti povzroči stagnacijo krvi v votli veni in njenih vejah v medeničnem predelu. Kopičenje krvi povzroči otekanje naravnih žilnih vozlov, ki jih ima vsak človek.

V 3. trimesečju povečana maternica stisne spodnjo veno in prepreči normalen pretok krvi v medenici in danki. V vseh obdobjih nosečnosti lahko hemoroide spodbujajo prirojene patologije sten krvnih žil (zlasti vene cave). Njihova naravna šibkost v kombinaciji z minimalno mobilnostjo poveča tveganje za bolezen za 2-3 krat.

Simptomi hemoroidov pri nosečnicah

Razvoj simptomov se začne v drugem in tretjem trimesečju. V predelu črevesja pogosto zastaja kri, hemoroidi rektuma pa se začnejo širiti in polniti s tekočino. Daljša kot je nosečnost, večje je raztezanje krvnih žil. Izgubijo tudi tonus, kar lahko privede do protruzije pleksusov pod sluznico.

pomembno Za zgodnjo fazo bolezni je značilna protruzija vozlov v lumen rektuma. V tem primeru se pojavi pekoč občutek ali srbenje okoli anusa, bolečina in nelagodje med defekacijo, v črevesju je občutek tujka. Pogosto se pojavijo manjše krvavitve po odvajanju blata in kri v blatu. Praviloma je prva stopnja značilna za 1. in 2. trimesečje.

Značilnosti druge stopnje so prolaps vozlov iz anusa in njihova samodejna vrnitev nazaj v črevesje. To se zgodi, ko se položaj telesa spremeni. Vozli so boleči, vneti, temno rdeče barve. Bolnik občuti bolečino med odvajanjem blata, običajnimi aktivnostmi, hojo in počitkom.

Za tretjo stopnjo je značilno prosto povešanje vozlov brez možnosti zmanjšanja. Če je horoidni pleksus stisnjen, ženska občuti akutne krče v analnem predelu, lahko se pojavi zvišana telesna temperatura in hipertermija.

informacije Druga in tretja stopnja bolezni (zunanji hemoroidi) se pojavita v 3. trimesečju nosečnosti, ko se gladke mišične celice obrabijo pod težo maternice in ploda, pa tudi kot posledica rednega zaprtja in ležečega načina življenja.

Diagnoza hemoroidov med nosečnostjo

Prisotnost bolezni kažejo primarni simptomi: srbenje, nelagodje in bolečina med defekacijo, moker in krvav izcedek iz anusa, prolaps horoidnih pleksusov. Praviloma se bolezen pojavi pri ženskah v 3. trimesečju, pa tudi po porodu.

pomembno Prisotnost povešenih vozlišč vam omogoča natančno diagnozo bolezni in določitev njene stopnje. Poleg tega se rektum palpira skozi anus. Tako zdravnik zazna notranja vozlišča, njihovo strukturo, velikost, lokacijo in količino.

Predpisan je tudi test analnega refleksa, ki se izvaja s črtasto stimulacijo perianalne cone s sondo. Za natančen pregled je predpisan postopek anoskopije, ki omogoča ogled do 12 cm analnega kanala.

Zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo

Zdravljenje bolezni se izvaja glede na stopnjo hemoroidov, njegovo obliko in značilnosti simptomov.

V primeru asimptomatskih notranjih hemoroidov, značilnih za zgodnje faze, so predpisani preventivni ukrepi: upoštevanje stroge diete, pogosti sprehodi in aktivna rekreacija, kopeli za anus po vsakem gibanju črevesja, jemanje zelišč in odvajal za uravnavanje blata.

Če se v prvi in ​​drugi fazi bolezni pojavijo akutni simptomi, je zdravljenje predpisano z mazili (na primer heparin) in (proktoglivenol in drugi). Lokalno zdravljenje lahko odpravi večino simptomov: srbenje, pekoč občutek, rdečino, vnetje, zmanjša bolečino, pozdravi in ​​obnovi tkivo v anusu.

V tretji fazi bolezni, ko vozlišča prolapsajo, je potrebna nujna hospitalizacija, ki ji sledi kirurško zdravljenje. Izrezovanje vozlov je predpisano v 2. in 3. trimesečju ali, če je mogoče, v poporodnem obdobju. Operacija je zelo nezaželena, saj zahteva uporabo anestezije in jo spremlja hud stres za bodočo mater.

Zdravljenje hemoroidov v zgodnjih fazah

Bodočo mamico v zgodnjih fazah zdravimo z naravnimi pripravki (na primer s homeopatskimi ali zeliščnimi svečkami, mazili, kremami, olji in kopelmi). Ta sredstva imajo tudi protimikrobne, protivnetne in zdravilne lastnosti ter lahko zmanjšajo bolečino. Svečke Natalsid in Relief so učinkovite pri zdravljenju, odpravljajo krvavitev in ustavijo vnetni proces. Več informacij o zdravljenju hemoroidov s supozitoriji najdete v ločenem podrobnem članku.

Neo-anuzol je adstringentno baktericidno zdravilo, Posterisan pa povečuje zaščitne lastnosti rektalne mikroflore, kar pomaga ustaviti vnetne procese. Vse te metode so učinkovite pri notranjih hemoroidih.

informacije Poleg tega je zdravljenje z zdravili predpisano z uporabo homeopatskih zdravil (Flemingovo mazilo), tablet (Detralex itd.). Omogočajo lajšanje akutnih simptomov bolezni.

Zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo: 2. trimesečje

V drugem in tretjem trimesečju je sprejemljivo zdravljenje bolezni z zdravili, ki so varna za plod. Toxerutin krepi stene kapilar, zmanjšuje stagnacijo krvi v krvnih žilah in ustavi vnetne procese. Derivati ​​escina povečajo žilni tonus, lajšajo otekanje hemoroidnih pleksusov, zmanjšajo viskoznost krvi in ​​preprečujejo nastanek krvnih strdkov na tem območju.

Kako in s čim zdraviti hemoroide v kasnejših fazah

Zdravljenje hemoroidov v 3. trimesečju mora biti čim bolj učinkovito, saj bo prihajajoči porod od bodoče matere zahteval določena prizadevanja. V kasnejših fazah se uporablja lokalno zdravljenje, lahko se predpiše zdravljenje z zdravili in tradicionalna medicina.

Po potrebi je predpisan kirurški poseg (samo v 2. trimesečju in v 3. z dovoljenjem zdravnika). Operacija je indicirana za redne krvavitve, otekanje in prolaps vozlov, prisotnost razpok, fistul in polipov v danki, hude bolečine in akutni vnetni proces. Priljubljena metoda zdravljenja je skleroterapija (injekcije v vozlišča).

Tradicionalne metode zdravljenja hemoroidov med nosečnostjo

Hemoroidi pri bodočih materah se zdravijo predvsem s pomočjo zdravilnih zelišč:

• Za peroralno uporabo se uporabljajo zdravilni čaji in decokcije. Na primer, vzemite zbirko lungwort (1 žlica) in prelijte 400 ml vrele vode. Juho napolnite 25-30 minut, precedite in vzemite 1 žlico pred obroki.
• Hladni losjoni bodo pomagali zmanjšati velikost vozlov in odpraviti bolečino. Približno 3-krat na dan za 2-3 minute nanesite hladne obkladke na vneto mesto.
• Za pranje po gibanju črevesja in pred spanjem se uporabljajo zeliščne kopeli iz cvetov ognjiča, šentjanževke, detelje, viburnuma itd.

Koristno je jemati tudi zdravilne. Za pripravo zeliščnih kopeli se uporabljajo izvlečki koprive, kamilice in trpotca. Uporablja se tudi zbirka hrastovega lubja, preslice in jeklenice. Trajanje postopka je 10 minut enkrat na dan. Potek zdravljenja je do 2 tedna. Sedeče kopeli so kontraindicirane pri hipertoničnosti maternice in zapletih v nosečnosti.

Zapleti hemoroidov pri nosečnicah

V odsotnosti pravočasnega zdravljenja lahko bodoče matere doživijo zaplete hemoroidov.

pomembno Pri stalni krvavitvi vozlov bolnik izgubi kri in pojavi se anemija. Pomanjkanje hemoglobina lahko privede do stradanja otroka s kisikom, kar bo vplivalo na njegov razvoj in rast. Okužba vozlišča lahko povzroči gnojne procese in zastrupitev krvi (sepso), kar lahko povzroči smrt ploda. Možna je tromboza na območju vnetja.

Žilnični pletež se lahko stisne in odmre, kar povzroči notranjo okužbo. Pacient doživlja neznosne bolečine in bolečine, ki lahko vplivajo na razvoj otroka in celo izzovejo prezgodnji porod. Eden od zapletov bolezni je paraproktitis. Ko so hemoroidi napredovali, lahko pride do hude krvavitve.

Preprečevanje hemoroidov med nosečnostjo

• Kot preventivni ukrep za pranje uporabite decokcijo ognjiča, hrastovega lubja in kamilice.
• Iz menija odstranite vroče in začinjene jedi, pa tudi ocvrto, mastno, prekajeno, vloženo in konzervirano hrano. V svojo prehrano uvedite čim več rastlinske hrane, mlečnih in fermentiranih mlečnih izdelkov. Peristaltiko in prebavo spodbujajo kaše (ajdova, ovsena itd.) in polnozrnati kruh.
• Poskusite povečati telesno aktivnost. Vsak dan delajte gimnastiko, hodite pogosteje.
• Bodite proaktivni glede zaprtja. Če želite to narediti, v svojo prehrano uvedite več fermentiranih mlečnih izdelkov. Zjutraj popijte 1 žlico na prazen želodec.

Preventivni ukrepi po porodu

Preprečevanje hemoroidov po porodu je treba začeti med nosečnostjo, zlasti v zadnjem trimesečju. Preprečite stagnacijo krvi v medeničnem predelu: izvajajte vaje, obiskujte vodno aerobiko, spremenite položaj telesa med počitkom. Jejte tudi hrano z veliko vlakninami.

Poskusite, da v tem obdobju ne nosite tesnih povojev, pasov in hlač, izberite pravo spodnje perilo (naravno, ki pokriva zadnjico, ohlapno). Več o simptomih in zdravljenju bolezni po porodu lahko izveste v našem članku "".

Če opazite simptome bolezni, se takoj posvetujte s proktologom. Ne samozdravite in v nobenem primeru ne dovolite razvoja hemoroidov, saj je bolezen težko zdraviti in zahteva veliko časa in truda.

Hemoroidi so razširitev in vnetje ven končnega dela danke. Pri večini žensk se zunanji hemoroidi prvič pojavijo med nosečnostjo ali pa se njihova kronična oblika poslabša.

Obstaja veliko razlogov, ki izzovejo poslabšanje ali začetni pojav:

• ženska se preneha veliko gibati;
• povečana maternica pritiska na krvne žile;
• črevesje je stisnjeno, pojavi se zaprtje;
• za obdobje nosečnosti je značilno povečanje proizvodnje hormona progesterona, ki je potreben za normalno nosečnost, hkrati pa postanejo črevesne stene šibke (črevesna gibljivost se zmanjša);
• nepravilna, neuravnotežena prehrana;
• Dednost ima pomembno vlogo.

Tveganje za nastanek vozlov med nosečnostjo se kasneje poveča. Kaj storiti, da zmanjšate verjetnost poslabšanja? Od prvih dni spočetja je priporočljivo jemati zdravila, ki lahko izboljšajo pretok krvi in ​​okrepijo stene krvnih žil.

Nevarnost za zdravje

Posledice nezdravljenih hemoroidov so lahko resne.

• Če hemoroid nenehno krvavi, se lahko razvije anemija. Znižanje hemoglobina v krvi povzroči pomanjkanje kisika. Vsi notranji organi začnejo prejemati manj hranil. Stanje negativno vpliva na rast in razvoj ploda.
• Če hemoroidi izstopijo, se lahko razvije okužba. Doda se gnojno-vnetni proces. Toksini vstopijo v krvni obtok in skozi placento vstopijo v plod. Pojavi se intrauterina okužba.
• Zdravljenje je treba začeti pred porodom. Hemoroidne bule lahko povzročijo še večjo bolečino in nelagodje med potiskanjem. Če vozli izpadejo, lahko med porodom pride do krvavitve.

Ko se hemoroidi pojavijo, jih je v začetni fazi lažje zdraviti. Bolezen je lažje zdraviti v prvem trimesečju. Če težavo ignorirate vseh 9 mesecev nosečnosti, se bo po porodu stanje le poslabšalo.

Terapevtski ukrepi

Kaj storiti, če se bolezen pojavi med nosečnostjo? Zunanje hemoroide med nosečnostjo je treba zdraviti zelo previdno. V tem obdobju ni mogoče uporabiti številnih sestavin zdravil. Nekateri od njih so prepovedani v prvem ali drugem trimesečju. Prednost je dana naravni sestavi. V vsakem primeru mora odločitev sprejeti zdravnik.

Zdravila, dovoljena med nosečnostjo:

• Sveče oz Gepatrombin G mazilo. Zoži območje otekline in vnetja, zmanjša srbenje in pekoč občutek. Lajša bolečine in krepi stene krvnih žil. Preprečuje nastajanje krvnih strdkov. Zdravljenje hemoroidov je dovoljeno šele od drugega trimesečja.
• Olajšanje. Mazilo ali supozitoriji spodbujajo hitro celjenje ran in razpok ter razrešijo tesnila. Izdelek hitro lajša bolečine.
• Natalsid. Poškodovana mesta se hitro zacelijo, zmanjšajo se krči in bolečine ter odpravi vnetje. Poveča lokalno imunost rektalne sluznice.
• Sveče in mazilo Posterisan odobreno za uporabo ne le med nosečnostjo, ampak tudi med dojenjem. Vsebujejo celice E. coli in hormonsko komponento - hidrokortizon. Zdravilo nima le protivnetnega učinka, temveč tudi poveča aktivnost obrambnih celic telesa.
• Bezornil. Mazilo ima naravno osnovo. Pomaga zmanjšati območje otekline, vnetja, ustavi krvavitev in zdravi analne razpoke.
• Fleming. Mazilo zmanjša vnetje, odpravlja srbenje in pekoč občutek. Lajša razpoke v analnem predelu.
• Detralex, Venarus, Phlebodia. Če stanje spremljajo hude bolečine in krvavitve, se lahko odločite za jemanje venotonskih tablet. Stenam krvnih žil dajejo moč in elastičnost ter izboljšajo pretok krvi. Vendar jih je treba jemati previdno, saj zdravila spremenijo celoten obtočni sistem.
• Heparinsko mazilo. Izdelek, ki prodre v vneto območje, lajša otekanje in vnetje, rešuje izbokline, odpravlja srbenje in preprečuje nastajanje krvnih strdkov. Benzacoin, ki ga vsebuje sestava, se dobro spopada z bolečino.
• Vishnevsky mazilo. Preprečuje razvoj vnetja, izboljša lokalni krvni obtok. Lajša otekline in bolečine, dezinficira poškodovano površino.

Kako zdraviti hemoroide, če svečke, tablete in mazila ne pomagajo? Obstajajo primeri, ko konzervativne metode ne pomagajo znebiti bolezni ali ublažijo stanje le za kratek čas.

V tem primeru je indiciran kirurški poseg. Glavna indikacija je prolaps vozlov ali njihova tromboza. Stanje je nevarno, ker med porodom lahko pride do rupture danke ali drugih resnih zapletov.

Minimalno invazivne (nežne) metode za odpravo hemoroidov, dovoljene med nosečnostjo:

• Krioterapija. Med postopkom se vozlišče zamrzne s tekočim dušikom.
• Ligacija. Steblo stožca je zategnjeno s posebnim tankim obročem iz lateksa. Posledično se napajanje vozlišča ustavi in ​​izgine.
• Skleroterapija. V votlino hemoroidnega vozla se injicira posebna snov, ki zlepi pleksuse in prehrana se prekine.

Tradicionalna medicina proti hemoroidom

Kaj lahko počnete doma? Med nosečnostjo je treba zdravilna zelišča uporabljati previdno. Mnogi od njih lahko povzročijo alergijske bolezni in zaplete med nosečnostjo.

• Odvar rmana bo pomagal, ko se pojavijo prvi znaki bolezni, ustavi krvavitev in zmanjša bolečino.
• Odvar iz listov krhlika in koprive bo pomagal lajšati bolečino in ustaviti vnetni proces.
• Odvar borovnic bo pomagal lajšati krvavitev in bolečino.
• Parna obdelava z mlekom in čebulo pomaga pri lajšanju neprijetnih simptomov bolezni.
• Odvar dresnika lahko odpravi bolečino in vnetje ter ustavi krvavitev. Poleg tega ima decokcija blag odvajalni učinek.
• Krompirjeve sveče. Škrob, ki ga vsebuje zelenjava, ovije stene rektuma in ustvari zaščitno folijo. Posledično se bolečina in vnetje zmanjšata.
• Mazilo iz propolisa, medu in stopljenega masla lahko lajša vnetja in bolečine, hitro zaceli razpoke in odrgnine.
• Ledene kamilične sveče pripravimo iz prevretka zdravilnih cvetov. Vlije se v modelčke in postavi v zamrzovalnik. Ko se tekočina strdi, jo lahko uporabite za predvideni namen. Mraz lahko zoži krvne žile. Posledično bolečina izgine, krvavitev se ustavi, oteklina popusti in pride olajšanje.
• Sveče iz kandiranega medu delujejo protivnetno in baktericidno.
• Če pride do izgube vozlov, bo pomagal obkladek iz naribanega korenja in pese. Postopek spodbuja naravno resorpcijo vozlov in lajša bolečine.

Nosečnica je odgovorna ne samo za svoje stanje, ampak tudi za zdravje svojega nerojenega otroka. Zato se ne smete ukvarjati s samozdravljenjem in izbrati lastna zdravila. Samo ginekolog in proktolog lahko določita načrt zdravljenja glede na značilnosti nosečnosti in resnost hemoroidov.

Vsebina članka:

Hemoroidi so bolezen, o kateri se običajno ne govori odkrito. Ta odnos je povezan predvsem s specifično lokacijo patologije. In zaradi vzgoje veliko žensk o svojih težavah raje molči. Zato se mnogi za nasvet ne obrnejo na zdravnika, ampak raje iščejo informacije v različnih virih, od katerih mnogi vsebujejo ne povsem ustrezne informacije ali preprosto posredujejo napačne informacije.

Po statističnih podatkih večina prebivalstva trpi zaradi te patologije. Najpogosteje je glavni vzrok hemoroidov sedeči način življenja. Nepravilna prehrana, uživanje velikih količin nekaterih vrst zdravil, alkohol in kajenje vodijo v razvoj bolezni. Eden od dejavnikov za nastanek hemoroidov je tudi dednost. Pravzaprav, če je eden od vaših bližnjih sorodnikov zbolel za to boleznijo, je verjetnost, da se bo ista bolezen razvila pri potomcih, neverjetno velika. Med nosečnostjo so hemoroidi zelo pogosti.

Vzroki za hemoroide pri nosečnicah

Med nosečnostjo in porodom se v ženskem telesu pojavijo številne spremembe, ki posledično sprožijo mehanizem bolezni. V prvem trimesečju se maternica močno poveča in pritiska na venske pleksuse. Zaradi tega se pleksusi, ki se nahajajo v medeničnem predelu, preplavijo s krvjo. Stena vene je spremenjena in raztegnjena. Takšne žile imenujemo hemoroidi. Hemoroidi se ne pojavijo takoj, od trenutka, ko se ustvarijo ugodni pogoji za razvoj bolezni, mine nekaj časa. Zdravniki razlikujejo dve obliki te patologije - primarno in sekundarno. Med prvo obliko uvrščamo hemoroide, ki nastanejo med nosečnostjo. V drugo skupino spadajo hemoroidi, ki nastanejo zaradi ciroze jeter, nekaterih hudih bolezni srca in ožilja ter različnih tumorskih procesov.

Vse te bolezni lahko tudi motijo ​​pretok krvi v venah medenice. Drug razlog, ki povzroča hemoroide v drugem trimesečju, je pogosto zaprtje. Zaradi težav, ki jih ima ženska pri defekaciji, pride do raztezanja rektalne sluznice, kar posledično vodi do razširitve ven in nastanka hemoroidov. Če iztrebljanje zaradi več razlogov ni redno, se blato močno zbije in poškoduje sluznico, kar je lahko tudi eden od posrednih vzrokov za nastanek hemoroidov. Najpogosteje se hemoroidi manifestirajo v 3. trimesečju, ko nerojeni otrok doseže največjo velikost.

Glavni znaki patologije

Odvisno od stopnje hemoroidov so pri nosečnicah prvi znaki začetne bolezni: občutek nelagodja v anusu, ki se kasneje spremeni v blago bolečino med defekacijo. Vsako gibanje črevesja lahko spremlja rahla krvavitev. Pri palpaciji ali vizualnem pregledu postanejo hemoroidi opazni. Bolniki se začnejo pritoževati zaradi srbenja, izcedka in bolečih bolečin v analnem predelu. V nekaterih primerih lahko bolečina seva v spodnji del hrbta in križnice.

Ker se hemoroidi razvijejo pred porodom, jih lahko zaznamuje prolaps prizadetih vozlov. In če v začetnih fazah bolezni večina simptomov ni izrazita, potem ko se patologija razvije, postanejo boleči občutki precej močni in prolaps hemoroidov zahteva zdravljenje, saj takšno stanje povzroča hudo trpljenje. Z napredovalo obliko bolezni se začnejo resni zapleti, ki jih spremljajo bolečine in močne krvavitve. V najhujši fazi se lahko začne odmiranje tkiva zaradi venske tromboze. Res je, da je takšen potek bolezni izjemno redek. V večini primerov se nosečnica posvetuje z zdravnikom in prejme ustrezno zdravljenje.

Metode zdravljenja hemoroidov pri nosečnicah

Trenutno obstaja več metod za zdravljenje hemoroidov, vendar zaradi posebnega stanja ženske ni mogoče uporabiti vseh brez resnih posledic za zdravje otroka in matere. Zato se zdravljenje hemoroidov pri nosečnicah pri 38 tednih izvaja z najbolj nežnimi metodami.

V vsakem primeru tehniko in način zdravljenja določi lečeči zdravnik strogo individualno. Pomembno vlogo pri zdravljenju ima čas, ko ženska poišče zdravniško pomoč. V začetnih fazah bolezni se izvaja ena vrsta zdravljenja, pri napredovali patologiji pa povsem druga. Zelo pogosto ženske sploh ne sumijo, da imajo to bolezen, zato o svojih težavah ne poročajo zdravniku, v upanju, da se bo težava rešila sama od sebe, ali se celo zatečejo k zdravljenju doma. Zaradi takšnega samozdravljenja se mora zdravnik v svoji praksi soočiti z izrazitejšo patologijo.

Zdravljenje patologije v začetni fazi

Medtem, če se pravočasno sprejmejo ustrezni ukrepi, resno zdravljenje ne bo potrebno, da bi se znebili težave. Na tej stopnji je zdravljenje hemoroidov mogoče doseči z uporabo nekaterih preventivnih ukrepov.

Najprej mora ženska skrbeti za svojo prehrano. Ustrezna prehrana bo pomagala odpraviti zaprtje in odpraviti enega od vzrokov bolezni. Ustrezna prehrana mora biti usmerjena v izboljšanje črevesne gibljivosti. Rahlo povečanje telesne aktivnosti bo pomagalo rešiti težavo. Hkrati je treba pri določanju stopnje telesne aktivnosti upoštevati zdravstveno stanje ženske in splošni potek nosečnosti. Zato mora količino telesne dejavnosti določiti zdravnik in ne ženska sama.

Če imate hemoroide, je zelo pomembno upoštevati poseben higienski režim za to področje, zlasti med nosečnostjo. Zaradi zmanjšanja ravni imunosti v tem obdobju se znatno poveča tveganje za nastanek najrazličnejših vnetnih procesov v analnem predelu in na mestih nastanka hemoroidov. Če dosledno upoštevate vsa ta pravila, se bo razvoj hemoroidov ustavil in resnejše zdravljenje ne bo potrebno.

Zdravljenje bolj zapletenih oblik bolezni

Stopnja, ko se pojavijo očitni znaki hemoroidov, zahteva popolnoma drugačen pristop. V tem primeru samo preventivni ukrepi ne bodo več dovolj. V tem primeru bo potreben integriran pristop z obvezno uporabo terapije z zdravili. Zaradi nosečnosti je zdravstvena oskrba takih žensk zagotovljena le lokalno.

Kako zdraviti hemoroide med nosečnostjo v tej fazi? Pogosto se uporabljajo kombinirana mazila, kreme in rektalne svečke. Vsako od teh zdravil deluje na več načinov. Vsa ta zdravila imajo najprej analgetični učinek, nato lahko lajšajo znake vnetja, za učinkovito zdravljenje pa morajo imeti vazokonstriktorski učinek. In poleg tega morajo vsi imeti odvajalni učinek.

Nemogoče je samostojno izbrati, kaj šele uporabiti vsako od teh zdravil za zdravljenje. Predpisovanje določenega zdravila mora biti utemeljeno in le lečeči zdravnik lahko da ustrezna priporočila.

Zdravljenje hudih hemoroidov pri nosečnicah

Najtežje je zdraviti napredovale oblike hemoroidov. Na tej stopnji je skoraj vedno potrebno ročno zmanjšanje prolapsiranih vozlov, v nekaterih primerih pa neposreden kirurški poseg, ki je med nosečnostjo izjemno nezaželen. Če pa se zdravnik odloči za kirurško zdravljenje bolezni, to pomeni, da glede na razvoj patologije nobeno drugo zdravljenje ne bo dalo pozitivnega rezultata.

Čas in metode kirurškega zdravljenja določi kirurg ob upoštevanju stanja nosečnice in z neposrednim sodelovanjem ginekologa. Hkrati se morajo strokovnjaki odločiti, katera metoda bo najmanj travmatična in ne bo povzročila resnih zapletov. Prednost imajo seveda sodobne, skoraj brezkrvne metode zdravljenja hemoroidov. Ti vključujejo skleroterapijo in ligacijo.

Skleroterapija

V prvem primeru se v vozlišče vnesejo posebne snovi, zaradi katerih se stene vozlišča zlepijo. To je relativno nova metoda zdravljenja hemoroidov. Terapevtski učinek se doseže z odpravo pretoka krvi, ki hrani vozlišče. Ta metoda vključuje vnos sklerozanta v lumen vozlišča, snovi, ki izzove nastanek vnetnega procesa v veni. Prav to povzroči, da se stene zlepijo in posledično zaraščajo. Nato vozlišče izgine. Ta način zdravljenja je bil uporabljen že prej, vendar je bil zaradi pomanjkanja ustreznih zdravil zavrnjen. Prej so za uničenje vozlišč uporabljali izjemno agresivne snovi, ki so zelo pogosto povzročale zaplete. Te snovi so vključevale etilni alkohol in raztopino karbolne kisline.

Zaradi tega so se odločili opustiti ta način zdravljenja. In to stanje je obstajalo do nastanka sklerozanta. Sodobno zdravilo je popolnoma neškodljivo, telo ga zlahka prenaša in vam omogoča doseganje odličnih rezultatov pri zdravljenju bolezni. Med nosečnostjo ta metoda zdravljenja daje dobre rezultate in na noben način ne vpliva na splošno stanje ženske. Toda to zdravljenje postane nemogoče, če se morajo zdravniki ukvarjati z velikimi hemoroidi. V tem primeru je možen le neposredni kirurški poseg. Glavna prednost te metode je enostavnost in varnost. Postopek je popolnoma neboleč, kar je zelo pomembno za nosečnice. Samo zdravilo se injicira v vozlišče z zelo tanko iglo. Posledično bo nosečnica čutila le rahel pekoč občutek. Za zdravljenje ni potrebna hospitalizacija. To je kirurški poseg, ki se izvaja ambulantno.

Po kratkem času bo ženska lahko vodila svoj običajni življenjski slog. Z enim posegom je mogoče brez posledic sklerozirati več vozlov hkrati. To zdravljenje, tudi če se izvaja za plačilo, ne zahteva velikih finančnih izdatkov. Res je, ta metoda ima tudi svoje pomanjkljivosti. Uporablja se lahko samo za notranje hemoroide, v drugih primerih je neučinkovit. Prav tako je nemogoče zdraviti vozle na ta način v prisotnosti tromboze, hude krvavitve in nastajanja analnih razpok in fistul.

Ligacija

Drug način za zdravljenje hemoroidov so obročki iz lateksa. Ta metoda kirurškega posega je tudi neboleča, ne povzroča recidivov in je nizko travmatična. Ta postopek se izvaja tudi ambulantno. Samo zdravljenje je sestavljeno iz zategovanja žilnega peclja s posebnim obročem. Tako se ustavi dotok krvi v hemoroidni vozel. Tkiva, ki ga tvorijo, odmrejo in se zavrnejo. Celoten postopek traja približno deset minut. Material iz katerega so prstani izdelani je elastičen, trpežen in ne povzroča alergij.

S to metodo zdravljenja lahko v eni operaciji zdravimo le en vozel. Vsako vozlišče je treba obravnavati ločeno, zato je treba zdravljenje izvajati v več fazah. Interval med operacijami mora biti vsaj dva tedna. Če ima nosečnica več vozlov, je treba to točko upoštevati, saj tveganje za dolgoročno operacijo vedno obstaja. Na podoben način je mogoče odstraniti velike vozle, vendar v tem primeru zdravljenje poteka v več fazah. Po končanem posegu se lahko na območju, kjer je bila izvedena operacija, pojavi nekaj bolečine. Neprijetni simptomi izginejo naslednji dan. Zdravnik vam bo običajno predpisal lokalno zdravilo za lajšanje bolečin, ki je odobreno za uporabo med nosečnostjo.

Mazilo za hemoroide med nosečnostjo

Milijoni ljudi po vsem svetu trpijo zaradi bolezni, imenovane "zunanji hemoroidi". To je ime za krčne žile na koncu rektuma.

Obstaja več vzrokov bolezni:

• Nezadosten krvni obtok v spodnjem delu medenice.
• zaprtje.

Ljudje, ki vodijo sedeč način življenja, pogosteje zbolijo ali obratno, če delo vključuje pogosto telesno aktivnost ali fizično obremenitev.

Pri ženskah med nosečnostjo se ta neprijetna bolezen pogosto manifestira ali poslabša (pri 53% nosečnic, nosečnost - od 31 do 38 tednov).

Pogosteje se zunanji hemoroidi pojavijo med prvo ali drugo nosečnostjo. In takoj se pojavi prošnja-prošnja: »Na pomoč! »Vsaka nosečnica s to boleznijo si zastavi vprašanje, ali je to nevarno za njeno zdravje in zdravje njenega otroka? Dekleta, to ni nevarnost za življenje, vendar morate razumeti, da lahko z veliko izgubo krvi pride do anemije, ki nato povzroči stradanje matere in ploda s kisikom, kar moti rast in razvoj slednjega.

Simptomi, ki signalizirajo nastanek bolezni

Diagnoza hemoroidov

Pogosto se pri samozdravljenju pojavi situacija, kot je: sami ste se zdravili za eno bolezen, vendar ste pridobili drugo. Če se pojavi prvi sum na hemoroide, morajo nosečnice poiskati kvalificirano pomoč proktologa. Treba je opozoriti, da so zdravniki to občutljivo bolezen vedno zdravili brez večjih težav. Kako zdraviti hemoroide med nosečnostjo? Pomembno je, da ne začnete bolezni.

Za pravilno in pravočasno diagnozo vam bo zdravnik predlagal, da opravite ne le vizualni pregled, temveč tudi dodatne preglede in teste.

In šele po popolni študiji bolezni je mogoče zdraviti trombozirano območje.

Zdravljenje

Takoj, ko nosečnica razvije to precej občutljivo bolezen, se takoj pojavijo vprašanja: kakšno zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo je mogoče izvesti, da se znebite nenehnih neprijetnih bolečih občutkov?

Ljudska zdravila

Tradicionalna medicina ponuja učinkovite metode za zdravljenje zunanjih hemoroidov med nosečnostjo, naše babice so jih že dolgo uporabljale za zdravljenje številnih bolezni. Mimogrede, so alternativa tako učinkovitim zdravilom, kot so mazila in supozitoriji za hemoroide med nosečnostjo "Relief", "Natalsid". Zdravljenje poteka brez škode za bolnika, kar je zelo pomembno med nosečnostjo v 31-38 tednih

Katero zdravilo je bolje za zdravljenje?

Decoction viburnum in rowan sok se uporabljajo neposredno interno (pod pogojem, da ni alergije na te jagode).

Šibke žilne stene smo zdravili z decokcijo korenja.

Olje rakitovca velja za prvo zdravilo za hemoroide. Sok rakitovca ima zdravilni učinek na trombozirano vozlišče. Mimogrede, rakitovčevo olje se običajno uporablja pri zdravljenju kožnih bolezni.

Lahko zmešate med in olje (rastlinsko), stopite, premešajte pripravljeno mazilo, nanesite na tampon in ponoči nanesite na vozlišča.

Izrežite svečo in jo vstavite v anus. Lajša bolečine.

Dovoljena je kombinacija ljudskih zdravil in zdravilnih mazil in svečk.

Kakšno prehrano morate imeti, če imate zunanje hemoroide?

• Da bi dosegli učinkovitost zdravljenja zunanje oblike, mora bodoča mati skrbno pregledati svojo prehrano, priporočljivo je, da se drži posebne prehrane.
• Vse obroke organizirajte tako, da postane blato redno in mehko.
• V jedilnik vključite veliko sadja, zelenjave in živil, ki vsebujejo pšenične otrobe.
• Pozitiven učinek imajo fermentirani mlečni izdelki: kefir, jogurt, zlasti v kombinaciji s suhimi marelicami in suhimi slivami, koristno je dodati tudi rastlinsko olje.
• Odstranite izdelke iz moke.

Preden začnete zdravljenje, ga morate načrtovati. Navsezadnje je le s strogim izvajanjem določenih ukrepov mogoče pozdraviti to občutljivo in neprijetno bolezen.

Ženska bi morala prejemati le pozitivna čustva, zato je treba do 38-40 tednov odstraniti vso negativnost!

Srečno, punce!

Izobrazba: Diplomiral na Ruski nacionalni raziskovalni medicinski univerzi. N.I. Pirogov, Medicinska fakulteta. Opravljal tečaje za izpopolnjevanje. Primarna specializacija je koloproktologija v Državnem raziskovalnem centru za koloproktologijo. Delal je v mestnem znanstvenem in praktičnem centru za koloproktologijo v Sankt Peterburgu.

Izkušnje: Proktolog. Izkušnje v medicinski praksi - 25 let. Avtor več kot 40 člankov na medicinsko temo. Redno sodeluje na konferencah in simpozijih, kjer se obravnavajo problemi sodobne medicine.

Zagotavlja visoko usposobljeno diagnostiko in zdravljenje številnih bolezni: hemoroidov, analnih razpok, različnih bolezni debelega črevesa in uspešno diagnosticira neoplazme perianalnega področja in danke v zgodnjih fazah. Opravlja tudi preglede otrok.

Hemoroidi so precej neprijetna bolezen in po statističnih podatkih trpi do 80% prebivalcev velikih mest, večina med njimi je žensk. Hemoroide med nosečnostjo odkrijejo pri 33 % žensk v prvem trimesečju, v 35 % primerov se bolezen diagnosticira v drugem trimesečju, pri ženskah v pozni nosečnosti pri 42 %, po porodu pa se hemoroidi odkrijejo pri 41 % po porodu. ženske.

Opredelitev in razvrstitev

Zunanji in notranji hemoroidi Hemoroidi so bolezen, pri kateri se venski pleteži, ki se nahajajo v danki, razširijo, v njih zastaja kri, kar povzroči širjenje krvnih žil in pojav njihove zavitosti, posledično pa nastanejo hemoroidi (bulice). V prevodu iz latinščine ime bolezni pomeni krvavitev. Pojavnost hemoroidov med nosečnostjo je neposredno sorazmerna s številom porodov. Če se pri ženskah prvič razvije le v 20% primerov, potem je delež žensk, ki rodijo drugič, tretjič itd., 50%.

Hemoroidi so lahko tudi zunanji, ko so vozlišča lokalizirana v spodnjem delu anusa, in notranji - "izbokline" se nahajajo v zgornji tretjini rektalne ampule. Obstaja tudi kombinirana oblika patologije.

Potek bolezni je lahko akuten in kroničen, čeprav gre za stopnje razvoja istega patološkega procesa.

Vzroki

Glavni razlog za nastanek hemoroidov med nosečnostjo je dotok krvi v maternico in njena rast, zaradi česar ta stisne stene danke, kar posledično povzroči zastoj krvi, njeno zgostitev in nastanek strdkov. , in nato hemoroidne "izbokline". Pomembno vlogo igrajo tudi hormonske spremembe, ki se pojavijo med nosečnostjo. Povišane ravni progesterona sproščajo gladke mišice črevesja, zmanjšujejo žilni tonus in prispevajo k manj pogostemu odvajanju blata in zaprtju. Povečanje volumna krvi v obtoku med nosečnostjo vodi tudi do prekomernega širjenja krvnih žil, tudi v danki. Sedeči način življenja, zlasti v zadnjem trimesečju, pomembno vpliva na nastanek hemoroidov med nosečnostjo. Toda na srečo te patologije ne razvijejo vse bodoče matere. Na nastanek hemoroidov med nosečnostjo vpliva več dejavnikov:

• prirojena ali pridobljena pomanjkljivost vezivnega tkiva;
• kronične bolezni prebavnega trakta;
• bolezni urinarnega sistema;
• nezdrava prehrana (uživanje začinjene, vložene in mastne hrane);
• nenormalno blato in zaprtje (ki ga povzroča pritisk maternice na črevesje, kar moti njegovo inervacijo);
• prekomerna teža;
• tumorske tvorbe v medenici;
• zmanjšana telesna aktivnost, ki vodi do venske stagnacije v spodnjih okončinah in medenici);
• jemanje peroralnih kontraceptivov pred nosečnostjo;
• zloraba odvajal;
• težko fizično delo in dvigovanje uteži.

Klinična slika

Simptomi bolezni so zelo raznoliki in so odvisni od oblike in stopnje procesa. Patognomski znaki hemoroidov so:

• bolečine med gibanjem črevesja;
• srbenje in pekoč občutek, občutek teže ali tujka v rektalnem območju;
• tesnila okoli anusa, ki jih nosečnica čuti sama; tesnila na otip so kot bradavičaste izrastke, goste in ne izginejo ob pritisku;
• nelagodje v sedečem položaju;
• krvav izcedek v obliki prog ali kapljic krvi ali krvavih madežev na toaletnem papirju, po odvajanju blata se lahko pojavi curek krvi;
• prolaps vozlov, kar kaže na napredovanje bolezni.

Kronični hemoroidi

Bolezen se začne postopoma, ko napredovanje procesa, za katerega je značilno povečanje notranjih hemoroidov, doseže vrh, začnejo izpadati iz anusa. V takšni situaciji ženska čuti polnost v danki in občutek takojšnjega odvajanja blata. Srbenje, ki ga spremlja, povzroči praskanje in krvavitev. Koža anusa je razdražena zaradi stalnega vodnega in sluzastega izcedka.

Kronični hemoroidi se razvijejo v 4 stopnjah:

• najprej
  Na tej stopnji bolnika moti nelagodje v anusu. Defekacijo spremlja bolečina, pogosto se pojavi rahla ali zmerna krvavitev. Pri pregledu se odkrijejo hemoroidi, ki še niso izpadli. Sluznica danke je hiperemična in vneta (edematozna), opazne so razširjene kapilare.
• drugič
  Fazo spremlja prolaps vozlišč med gibanjem črevesja, vendar se ponavadi vrnejo v rektum sami. Nosečnica občuti vozle kot tujek v anusu, spremljajo pa ga srbenje, obilen izcedek in boleča bolečina v predelu danke. Bolečina lahko seva v ledveno in sakralno regijo.
• Tretjič
  Na tej stopnji so vsi znaki hemoroidov, ki so znatno izraženi. Padla vozlišča je mogoče nastaviti samo ročno, bolečina pa ne spremlja le procesa defekacije, ampak tudi nekaj časa po njem.
• Četrtič
  Na zadnji stopnji (najbolj nevarni) padlih "izboklin" ni več mogoče ročno poravnati, pojavi se inkontinenca blata in plinov, pojavi se obilen izcedek sluzi in krvi iz danke. Četrta stopnja je nevarna zaradi stisnjenih vozlov in njihove tromboze (akutni hemoroidi).

Akutni hemoroidi

Akutni hemoroidi so pravzaprav tromboza hemoroidov, ki je zaplet dolgotrajnih kroničnih hemoroidov. Glede na intenzivnost sindroma bolečine obstajajo 3 stopnje resnosti akutnega poteka bolezni:

• najprej
  Med palpacijo se identificirajo majhna in boleča vozlišča. Ženska čuti srbenje in pekoč občutek v anusu, pojavi se izcedek, vendar brez gnoja. Simptomi se poslabšajo po defekaciji, nato pa postopoma izzvenijo.
• drugič
  Trombozirani vozli postanejo pomembni zaradi vnetja in otekanja. Oteklina se razširi na anorektalno območje. Prisotna je pordelost vozlov in območja okoli anusa. Sfinkterji anusa se refleksno krčijo, zaradi česar je digitalni pregled anusa izjemno boleč. V drugi fazi tromboze je bolečina skoraj konstantna in ne izgine, njena intenzivnost pa je pomembna. Bolečina se poveča med hojo ali sedenjem in seveda pri poskusu defekacije.
• Tretjič
  Oteklina in rdečina pokrivata precejšnjo površino anusa. Velika notranja vozlišča štrlijo iz anusa in imajo modrikasto vijolično barvo. Močan krč analnega sfinktra lahko povzroči refleksni krč urinskega sfinktra, kar povzroči zastoj urina. Na tej stopnji je možna nekroza vozlov, ki jo spremlja pojav črnih območij na njih.

Zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo Za določitev taktike zdravljenja so vse nosečnice s hemoroidi razdeljene v 3 skupine:

• bolezen poteka brez simptomov - v tem primeru je indicirano upoštevanje prehrane in higiene, fizikalne terapije in sprehodov, odvajal, vključno z zdravilnimi zelišči;
• Ta skupina vključuje bodoče matere s hudimi simptomi bolezni (zaprtje in krvavitev, srbenje in pekoč občutek, kar ustreza 1. ali 2. stopnji hemoroidov) - anestetične supozitorije, kopeli z antiseptiki ali z decokcijami zdravilnih zelišč, losjoni in povoji z mazili, in peroralno dajanje zdravil so predpisani , krepitev žilne stene;
• Tretja skupina vključuje nosečnice s pogostimi poslabšanji hemoroidov in prolapsom vozlov - takšni bolniki so hospitalizirani in predpisani kirurški posegi.

Dieta

Osnova zdravljenja hemoroidov med nosečnostjo je prehrana. Terapevtska prehrana je namenjena uravnavanju blata (hkrati) in preprečevanju zaprtja. Vroča, prekajena, začinjena, slana in vložena hrana draži črevesno sluznico, vključno z danko, zato jih je treba izključiti iz prehrane. Prav tako ni priporočljivo uživanje mastne hrane, slaščic in pekovskih izdelkov, saj se dolgo zadržujejo v črevesju in s tem zavirajo peristaltiko in povzročajo zaprtje. Izogibajte se močnemu čaju, čokoladi in kavi, saj imajo fiksacijski učinek. Prehrano je treba razširiti s svežo zelenjavo in sadjem, kašami (ječmen, riž, ovsena kaša in ajda), fermentiranimi mlečnimi izdelki in suhim sadjem (suhe slive, suhe marelice). Količina porabljene tekočine mora biti vsaj 1,5 litra na dan.

Psihične vaje

Telesna aktivnost igra pomembno vlogo tudi pri zdravljenju hemoroidov med nosečnostjo, še posebej je pomembna v kasnejših fazah nosečnosti, ko ženska več počiva kot se giblje. Vsakodnevna hoja in posebne telesne vaje za nosečnice, ki krepijo glutealne mišice ter mišice medeničnega dna in trebušne mišice, bodo pomagale "razpršiti kri" v medenici in spodnjih okončinah, okrepiti žilno steno in povečati mišični tonus. Priporočljivo je tudi, da dvakrat na dan po 15 minut zavzamete vodoravni položaj z dvignjenim delom medenice (izboljša venski odtok).

Higiena

Ne pozabite na higieno perianalnega področja. Po vsakem defekaciji se obvezno umijte s hladno vodo, perianalnega predela ne brišite, ampak ga popivnajte z mehko brisačo ali mehkim in vlažnim toaletnim papirjem (na voljo v lekarnah). Hladna prha poveča tonus krvnih žil in normalizira odtok krvi iz hemoroidnih "izboklin", kar pomaga zmanjšati njihovo. Pri zunanjih hemoroidih so predpisane sedeče kopeli z antiseptiki (furacilin, kalijev permanganat) ali decoctions zdravilnih zelišč (kamilica in ognjič, šentjanževka in cvetovi detelje).

Mazila in supozitoriji za hemoroide med nosečnostjo

Geli in mazila za hemoroide Pri zunanjih hemoroidih na vneto analno mesto nanesemo robčke, namočene v posebna mazila ali kreme. Učinek takšnih mazil za hemoroide je lajšanje oteklin in vnetij, normalizacija tonusa žil in krepitev njihovih sten, redčenje krvi in ​​preprečevanje krvnih strdkov. Priporočeno:

• heparinsko mazilo;
• troxevasin mazilo, gel;
• hepatotrombin G (uporaba v prvem trimesečju je kontraindicirana, v drugem in tretjem trimesečju je treba uporabljati previdno);
• reparil - gel (uporaba je kontraindicirana v prvem trimesečju);
• prokto-glivenol (uporaba je kontraindicirana v prvem trimesečju);
• levomekol in posterizan (predpisani za analne razpoke kot sredstva za celjenje ran);
• Venitan;
• misvengal in drugi.

• neo-anuzol (astringentni, antipruritični in razkuževalni učinki);
• hepatrombin G (uporaba je kontraindicirana v prvem trimesečju);
• svečke z difenhidraminom, novokainom, lidokainom in anestezinom (anuzol), ki lajšajo spazem analnega sfinktra in anestezirajo rektalno območje;
• rakitovčeve supozitorije, relief, natalsid - učinek celjenja ran, pa tudi hemostatične in protivnetne učinke.

Pripravki za peroralno uporabo

Tablete in kapsule za hemoroide Poleg lokalne terapije za hemoroide med nosečnostjo so predpisana peroralna zdravila:

• detralex, venarus (tablete) - poveča tonus ven in krepi stene krvnih žil, zmanjša vensko stagnacijo in raztegljivost ven (zdravilo ni priporočljivo za doječe ženske);
• escin (tablete) - ima anti-edematozne in protivnetne učinke, zmanjšuje prepustnost žil, krepi njihove stene. Uporaba escina je možna v drugem in tretjem trimesečju;
• Doxium (kapsule) - normalizira mikrocirkulacijo, zmanjša povečano prepustnost žil in krepi njihove stene, preprečuje nastajanje trombov in redči kri. Kontraindicirano za uporabo v prvem trimesečju nosečnosti;
• ginkor forte (lahko se uporablja v drugem in tretjem trimesečju);
• venoruton (kapsule, tablete) in troksevazin v kapsulah. Uporaba Venorutona je možna v drugem in tretjem trimesečju.

Tradicionalne metode

Skupaj s splošnim zdravljenjem hemoroidov med nosečnostjo (brez zdravil in zdravil) se uporabljajo tradicionalne metode:

• jemanje infuzije pljučnice;
• poparek iz mešanice listov sene, zelišč rmana, lubja krhlika in zrn koriandra - peroralno;
• mešanica hrastovega lubja, cvetov kamilice in lanenega semena se uporablja za pripravo poparka in za peroralno uporabo;
• poparek šentjanževke, posušene pivine, jeklene trave, lubja krhlika, preslice in trpotca za peroralno uporabo;
• svečke, izrezane iz surovega krompirja in namazane z rakitovcem ali ricinusovim oljem za vstavljanje v rektum (protivnetni in dekongestivni učinek, krepitev krvnih žil);
• nariban krompir (zdravljenje zunanjih hemoroidov) - prtiček s krompirjem položite na anus;
• sok rdeče pese in rowan - odvajalni učinek.

Operacija

Nosečnicam, ki imajo pogosta poslabšanja bolezni in imajo nezmanjšane vozle, svetujemo kirurško zdravljenje hemoroidov. Če ulov pade ven in ga ni mogoče vrniti v rektum, se izvajajo minimalno invazivne operacije:

• sklerozacija vozlišč - dajejo se sklerozirajoča zdravila (alkohol);
• ligacija - vozlišča so stisnjena z obročem iz lateksa, kar vodi do njihove nekroze in zavrnitve;
• laserska koagulacija;
• krioterapija;
• infrardeča fotokoagulacija.

Operacijo je priporočljivo izvesti v zgodnjih fazah nosečnosti ali po porodu.

Če se pojavijo nujne indikacije (močna krvavitev iz hemoroidov ali strangulacija in nekroza prolapsa hemoroidov), se izvede hemoroidektomija (vozli se izrežejo) ne glede na stopnjo nosečnosti.