Lep dan vsem! Danes predlagam, da brez dolgih uvodov. Poškodba glave pri dojenčku je preresna.
Če se otrok udari z glavo, na kaj morate biti pozorni, da preprečite težave? Zdaj ti bom povedal vse.
Pri pisanju tega članka mi je pomagala Ksenia Remizova, nevrologinja in mati dveh otrok. Delila je svojo zgodbo:
"Ko moj najmlajši sin Star je bil 10 mesecev in uspel je pasti s stolčka. Otrok je bil v kuhinji z očetom. Mož se je za trenutek obrnil stran, da bi v umivalnik odložil umazan krožnik – takrat pa je sin vstal in padel na hrbet. Z glavo je padel na trda tla. Otrok je jokal, jaz sem bila v paniki. Poklicali smo rešilca.
Ko smo prišli na urgenco, se je moj sin umiril. Malo je spal, potem pa se zbudil, si z zanimanjem ogledoval novo mesto, se smehljal... Upali smo, da je vse vredu. Predstavljajte si našo grozo, ko so otroku diagnosticirali zlom temenske kosti!
Potem je bilo zdravljenje na otroškem nevrokirurškem oddelku, opazovanje pri nevrologu na kliniki ... Zdaj je moj sin star skoraj 3 leta. Posledic poškodbe nima."
Tudi moj otrok ima zgodovino poškodb, pri 2,10 je skakal po postelji in me udaril v... koleno. Sama sem zelo bolela, a otrok ni niti zajokal. Ves dan sem šepal in bil sem presenečen, da moj sin sploh ni imel izbokline in je bil vesel in vesel.
Na žalost na naslednje jutro začele so se posledice - izgubil je orientacijo v prostoru, nemogoče ga je bilo odriniti, ni se mogel osredotočiti, ko me je gledal, poleg tega je prišlo do bruhanja. Bilo mi je grozno, bilo me je zelo strah in prisiljeni smo bili v bolnišnico. Diagnosticirali so mu pretres možganov in še dobro, da se je vse kar hitro pozdravilo.
Iz teh zgodb želim opozoriti na dve točki:
- Poškodbe glave so lahko težavne.
- Otroci dobro okrevajo. Tudi hude poškodbe glave lahko prenesejo brez posledic.
Poglejmo si nevarnosti poškodbe glave.
Udarec v glavo: možnosti za razvoj dogodkov
Možnost 1, vesel - vse se je izšlo
Recimo, da se otrok med tekom zaleti v zid. Imela sem rahel glavobol in je izginil. Edini spomin na poškodbo je buška na čelu.
Druga možnost, pretres možganov
Zaradi udarca so možganske celice za nekaj časa prenehale normalno delovati. Glavobol ne izgine, lahko se pojavi bruhanje. V glavi se vrti, možno je bruhanje.
Možnost tri, možganska kontuzija
Udarec je bil tako močan, da je bil poškodovan del možganov. Glava boli, otrok bruha, v glavi se vrti. Govor ali koordinacija sta lahko motena.
Četrta možnost, najbolj nevarna - krvavitev v lobanjsko votlino
Ta situacija je nujna. Kri je dodatna količina znotraj utesnjene lobanje. Če se ne ustavi, lahko povzroči pritisk na možgane. To lahko povzroči smrt zaradi zastoja srca ali dihanja. Takoj pokličite rešilca!
Poškodba glave – kako ukrepati?
Otrok se je torej močno udaril v glavo. Kaj storiti v takšni situaciji? V pomoč vam bo formula ZN. Poglej tukaj:
- Ustavi krvavitev
- Omejite aktivnost
- Opazujte
Poglejmo si to temeljito.
Ospremeniti kri
Če želite to narediti, nanesite zamrznjeno hrano iz zamrzovalnika na mesto poškodbe. Najboljša stvar je nekaj ohlapnega. Ta "ledeni paket" bo zlahka prevzel obliko vaše glave. Samo zavijte ga v brisačo.
Izperite rano z vodikovim peroksidom. Nanesite povoj.
Razmislite o tem:
Rano, širšo od 0,7 cm in daljšo od 2 cm, je treba zašiti. Moral bi k zdravniku!
Oomejiti aktivnost
Čez dan po poškodbi je vse kontraindicirano za otroka. aktivne igre. Prav tako je bolje, da ne gledate televizije in ne berete knjig sami.
Naj leži v postelji in posluša zvočne knjige. Lahko rišete, igrate Namizne igre... Vi bolje veste, kaj storiti s svojim otrokom.
Dan po poškodbi “žrtev” ne pošiljajte v šolo oz vrtec. Naj ostane doma, pod nadzorom svoje družine.
Zdaj smo pri najpomembnejši točki:
nopazovati
- S katere natančno višine je dojenček padel? Kdaj?
- Kaj je zadel?
- Ste izgubili zavest?
- Ste bruhali, kolikokrat?
- Nad čem ste se pritoževali?
- Kako ste se obnašali po poškodbi?
Bodite pozorni na svojega otroka 24 ur po poškodbi. Če spi, ga zbudite vsake tri ure, podnevi in ponoči, da se prepričate, da je v redu. Če želite to narediti, postavite nekaj osnovnih vprašanj in pustite otroku, da vam odgovori. Ali je odgovoril pravilno? Je normalen govor? Naj spi naprej.
Upoštevajte, da se zgodi, da se lahko posledice modrice začnejo drugi ali tretji dan. Zato prve tri dni zahtevajo vašo pozornost na stanje otroka.
Rdeče zastavice za poškodbe glave
Na koncu bom naštel simptome hude poškodbe, »rdeče zastavice«, kot pravijo zdravniki.
Če vidite TO, takoj pokličite 911!
- Motnje zavesti. Ne moreš zbuditi otroka. Ali pa je oviran in težko odgovarja na vprašanja.
- Sprememba govora. Počasen govor, jecljanje. Majhen otrok prenehal govoriti.
- Izrazita zaspanost.
- Sprememba vedenja. Otrok je "nekako drugačen" brez očitnega razloga.
- glavobol dlje kot eno uro po poškodbi.
- Bruhanje več kot enkrat.
- Omotičnost več kot eno uro po poškodbi.
- Pomanjkanje koordinacije: otrok "izgleda, kot da je pijan" in se zanese.
- Konvulzije - trzanje rok in nog. Ali pa dojenček nenadoma izgubi zavest in se »trese«.
- Slabost v roki ali nogi. Odrasel otrok šepa, ne more hoditi po prstih in se pritožuje zaradi nerodnosti v roki ali nogi. Dojenček se ne more nasloniti na ročaj, ko se plazi, in ne more dvigniti ene noge, ko leži na hrbtu.
- Različni učenci.
- Simetrične modrice pod očmi ali za ušesi.
- Brezbarvna ali krvava tekočina izteka iz nosu ali ušesa.
Brr! Želim vam, da pri svojih otrocih ne zaznate teh znakov.
Dr. Komarovsky je nekoč rekel: "Nisem videl niti enega otroka, ki je dočakal eno leto, ne da bi padel s kavča." Otroci so imeli, še imajo in bodo imeli poškodbe glave. Vendar je pomembno pravilno oceniti situacijo in se pravočasno posvetovati z zdravnikom.
Zdaj veste, kaj storiti , če se otrok udari z glavo. Da ne bi izgubili pomembna informacija, objavite članek na družbenih omrežjih. Imeli ga boste vedno pri roki – morda bo koristen tudi vašim prijateljem!
Želim vam in vašim otrokom zdravje, veselje - in brez poškodb!
objemi,
tvoja Anastasia Smolinets.
POŠKODBE GLAVE
Brez dvoma se boste še večkrat zdrznili, kot bi grmelo, ko boste zaslišali zvok, ki ni redek, ko se otrok uči hoditi – od udarca z glavo ob tla. Izbokline in krvavitve pri dojenčku - pogost razlog klici k zdravniku in dodatni dokazi o ogromni razliki med poškodbo lobanje in možganov. Lobanja je prekrita s kožo velik znesek krvnih žil in je kot zaščitna čelada za možgane. V bistvu padci poškodujejo le lasišče – to je močna krvavitev pri rezanju in veliki streliče so podkožne žile poškodovane. Naj vas ne skrbi, da vam bo takšna izboklina rasla tik pred očmi. Prav tako hitro pade pod vplivom ledu.
Glavno vprašanje pri udarcu otroka po glavi (ali z glavo): so možgani poškodovani? Takšna poškodba se lahko pojavi v dveh oblikah: krvavitev in pretres možganov. Ko se mali zlomijo krvne žile, pride do krvavitve, ki pritiska na možgane. Poleg tega lahko ob udarcu pride do pretresa možganov, kot da bi bili možgani "šokirani" zaradi padca. Pritisk na možgane zaradi notranje krvavitve ali izrastkov je povezan s pretresom možganov; je kot njegov zunanji signal.
Znaki poškodbe možganov
Če vaš otrok po poškodbi glave kaže te znake, pokličite zdravnika ali odpeljite otroka v bolnišnico:
- dezorientacija, težave pri prebujanju
- nenavadno dihanje med spanjem
- škiljenje, zenice različnih velikosti
- nenehno bruhanje
- huda bledica
- izcedek krvi ali druge tekočine iz ušes
- konvulzije
- pomanjkanje ravnotežja, ko dojenček sedi, plazi ali hodi
- POZOR! Izogibajte se poškodbam rane na glavi, ki se celi. Na primer, noht lahko pomotoma odtrga skorjo, ki pokriva rano, in povzroči okužbo pod kožo. Če se kaj takega zgodi, takoj obvestite svojega zdravnika.
Kaj iskati in kdaj skrbeti
Če je otrok nezavesten, vendar diha in njegova koža ne izgubi Roza barva(brez modre barve ustnic), položite ravna površina in pokliči reševalno vozilo. Če imate razlog za sum na poškodbo vratu, ne premikajte otroka - naj to storijo posebej usposobljeni zdravniki. Če otrok ne diha, uporabimo ukrepe za oživljanje (glej str. 714), če ima krče, pa preverimo dihalne poti (ukrepi pri krčih so opisani na str. 722).
Včasih ima lahko otrok, ki je nagnjen k izbruhom jeze (tudi do te mere, da pade), napad, ki se nepravilno obravnava kot krči (konvulzije). Takšen prizor bo starše zagotovo vznemiril, otroka pa bodo takoj odpeljali v bolnišnico. Tudi če se izkaže, da to ni bilo potrebno, je to bolje storiti iz varnostnih razlogov. Svojim pacientom vedno rečem, da naj otroka pripeljejo v bolnišnico, če so v dvomih.
Obdobje opazovanja
Če otrok po padcu ne izgubi zavesti in hodi, govori in se igra tako dobro kot prej, na ureznino ali izboklino položite led za približno 20 minut. in pazi na otroka do prihoda zdravnika.
Običajno zdravnika bolj kot padec sam zanima, kako se otrok obnaša po padcu.
To je zato, ker se lahko znaki možganske poškodbe pojavijo takoj ali v 24 urah po padcu. Ko boste otroka nekaj časa opazovali, se boste glede na otrokovo stanje odločili, ali morate k zdravniku.
Vendar pa več kot zunanji znaki, morate zaupati svojemu notranji glas ki ga kličem materinski instinkt. Naučil sem se mu zaupati tako kot najbolj občutljivi elektroniki. Če vam ta glas pove, da nekaj ni v redu, pokličite zdravnika: pogovorite se o otrokovem stanju, vprašajte za nasvet, razložite, kaj vas muči. Spodaj so znaki, na katere morate biti pozorni v 24 urah po padcu vašega otroka.
Spremembe v vedenju vašega dojenčka, ko spi
Otroci po poškodbi običajno zaspijo, zato nasvet o »spremljanju sprememb otrokove zavesti« starše zelo skrbi. Če pride do poškodbe glave blizu dnevnega ali nočnega spanja, je težko razumeti, ali je otrokova zaspanost posledica poškodbe ali pa je zaspan le iz navade, zato je morda nemogoče upoštevati druge nasvete: »Ne ne pusti dojenček, da zaspi»Pustite otroka zaspati, vi pa se zbudite vsaki 2 uri in ga pregledajte.
Naslednji znaki so zaskrbljujoči:
- sprememba barve kože iz rožnate v bledo ali (še huje) v modro,
- spremembe v dihanju: obdobja zelo plitkega dihanja, 10-20 sekundni zastoji, neenakomerno dihanje ali trenutki, ko se dojenček začne dušiti (ne pozabite, da so obdobja nepravilnega dihanja normalna za novorojenčka),
- trzanje udov,
Če se tako barva dojenčkove kože kot njegovo dihanje nista spremenila in instinktivno ne čutite nobene nevarnosti, dojenčka ne smete zbuditi, razen če vam je tako svetoval zdravnik. Globok spanec po poškodbi skoraj vedno spremlja plitvo, nepravilno dihanje, ki ga še niste videli.
Če pa niste prepričani, da je vse v redu, ali vas otrokovo stanje skrbi, poskusite z delnim prebujanjem: otroka dvignite na noge ali ga posedite, nato pa ga položite nazaj. Običajno otrok povzroča hrup in se začne vrteti v postelji. Če dojenček tega ne stori, ga poskusite popolnoma prebuditi tako, da ga posedete ali vstanete, mu odprete oči, ga pokličete po imenu. Če se zbudi, vas pogleda, zakriči ali se nasmehne in vas odrine, da vas ne moti, ga lahko brez skrbi položite v posteljo in greste spat. Toda če otrok ne protestira, ni dovolj buden, da bi jokal, je bled, ima nepravilno dihanje, se pretirano slini ali kaže znake možganske okvare, opisane na strani. 720, takoj pokličite rešilca.
Težave z ravnotežjem in koordinacijo
Znake poškodbe možganov je čez dan enostavno opaziti. Primerjajte otrokovo običajno obnašanje med igro in po padcu. Če kot običajno sedi naravnost, hodi gladko, normalno premika roke in noge, potem je vse v redu. Ali pa se morda opoteka, ima porušeno ravnotežje, komaj dviguje roke in noge in postaja vse bolj dezorientiran? Ali ste po padcu opazili kakšne spremembe v načinu, kako otrok sedi, plazi ali uporablja roke? Če da, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Nekateri otroci po poškodbi glave zaspijo, drugi bruhajo. Pogosteje se sproži zaradi tesnobe, bolečine po padcu in hitro mine. Ampak, če se bruhanje nadaljuje 6-24 ur, je to opozorilni znak. Takoj pokličite zdravnika. Iz previdnosti dajte otroku nekaj ur samo tekočino.
Znaki vidni v očeh
Oči so ogledalo, ki odseva dogajanje v nas, predvsem pa v možganih. Očesno ozadje je tesno povezano z možgani in nam ob pregledu omogoča sklepanje o spremembah v njem po padcu. Znake v očeh otroka je težje oceniti kot druge znake, vendar so najboljši pokazatelj, kdaj poklicati zdravnika. To je strabizem in anizokorija - učenci različne velikosti. Če otrok začne z naporom strmeti v predmete, je to pokazatelj oslabljenega vida. Starejši otroci se pritožujejo, da so predmeti videti dvojni ali da so vidni kot v megli.
Nekaj besed v obrambo ledenih obkladkov
Otroci pogosto protestirajo proti mrazu na poškodovano mesto. Vendar lajša bolečine, krvavitve in otekline. Da bi se izognili ozeblinam tkiva, ne nanašajte ledu na golo kožo. Lahko kupite pakete ledu, ki ne puščajo, in jih shranite domača omarica ali pa naredite svoj led tako, da ledene kocke položite v nogavico ali robček. Če uporabljate plastično vrečko, jo zavijte v blago in v nastalo vrečko zdrobite led, da ji date bolj obvladljivo obliko. Led lahko zavijete v blago ali kakšno obleko za punčko in kot rezultat boste dobili dobro zdravilo tako za udarce in modrice kot za pomiritev otroka, ki je demoraliziran zaradi poškodbe. Ledeni obkladek pritiskajte na boleče mesto 20 minut in postopoma povečujete pritisk. Dovolite otroku, da vam pomaga držati vrečko z ledom. Sesanje zamrznjenega soka lahko pomaga pri razpokanih in oteklih ustnicah.
Rentgenske informacije
Z izjemo hudih poškodb in očitnih zlomov rentgenski pregled lobanje sploh ni potreben in za to sploh ni treba vleči igralnega otroka v bolnišnico. Ko se obdobje opazovanja konča, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali vaš otrok potrebuje ta test. IN Zadnje čase vse bolj jo nadomešča računalniška tomografija, ki daje veliko več več informacij(na primer, ali je prišlo do krvavitve ali otekanja možganov). In zapomnite si, otrok precej pogosto pade in večkrat udari z glavo ob tla, vendar je poškodba možganov zelo redka.
KONVAZIJE
Krči (konvulzije) nastanejo zaradi poškodbe možganov in pretresejo tako otroke kot njihove starše, zelo različni: od trzanja posameznih mišic do krčev celega telesa, ki jih imenujemo grand mal napad (bolnik pade na tla, se zvija). pri konvulzijah se mu oči zavijejo nazaj, pojavi se pena iz ust, možna je ugriz v jezik in začasna izguba zavesti). Glavna naloga pri otrokovih napadih je zagotoviti, da se njegov jezik ali izcedek iz ust ne zamaši Airways, ki možganom odvzame kisik. IN otroštvo konvulzije so predvsem posledica visoka temperatura. Ti napadi so kratki, samoomejujoči in redko škodujejo otroku, so pa zelo mučni za starše. Če ima vaš dojenček krče, naredite naslednje:
- Otroka položite na tla varno mesto z licem navzdol ali na stran, tako da jezik štrli in izločki tečejo iz ust zaradi težnosti.
- Med napadom ali takoj po njem ne poskušajte otroku preprečiti napadov in mu ne dajajte hrane v usta.
- Če otrokove ustnice niso modre in normalno diha, potem je vse v redu, ne skrbite.
- Če otrokove ustnice postanejo modre barve ali ne diha (čeprav je ego malo verjeten), daj mu umetno dihanje usta na usta po čiščenju dihalnih poti (glejte stran 714)
- Da preprečite, da bi vaš otrok udaril po pohištvu, takoj odstranite varno območje.
Po konvulzijah se lahko otrok potopi v globoke sanje. Majhni otroci imajo pogosto drugi napad nekaj minut po prvem, zlasti če je posledica povišane telesne temperature.Da bi preprečili nov napad, dajte otroku svečko acetaminofena (zdravila, ki jih jemlje peroralno, lahko povzročijo bruhanje). Otroka slecite ga osušite z brisačo, prepojeno z hladna voda(Za informacije o tem, kako ravnati s povišano telesno temperaturo, glejte str. 653).
Pametno je, da otroka odpeljete v bolnišnico in takoj po napadu pokličete zdravnika. Ali (odvisno od okoliščin) lahko začnete isto obdobje opazovanja kot pri poškodbi glave. Obdobje opazovanja je lahko primerno, če je bil otrok pred napadom zdrav, nato pa je po kratkem napadu nenadoma dobil vročino in trenutno Dojenček se zdi spet zdrav. Spremljajte telesno temperaturo, potem lahko počakate nekaj ur, namesto da pokličete zdravnika ali tečete v bolnišnico ob 3. uri zjutraj. Toda kakršni koli napadi, povezani z vročino, zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Preden otroka odpeljete v bolnišnico, morate ukrepati proti povišani telesni temperaturi (s pomočjo zdravil in hlajenjem telesa), saj lahko povišanje temperature povzroči krče na poti v bolnišnico.
OPEKLINE
Bližina 9-mesečnega dojenčka skodelici vroče kave se za otroka skoraj vedno konča z opeklinami. Njegova stopnja oziroma globina je določena s tem, koliko huda bolečina povzroča in koliko je koža prizadeta. Opekline prve stopnje (na primer iz sončni žarki) povzroči pordelost kože, ni zelo boleča. Za zdravljenje takšne opekline potrebujete le hladno vodo, blažilno mazilo in čas. Opeklina druge stopnje povzroči oteklino in mehurje ter je zelo boleča. Pri opeklinah tretje stopnje so poškodovane globoke plasti kože in na njej nastanejo najbolj iznakažene spremembe.
Kaj storiti pri opeklinah
Če se vaš otrok opeče, naredite naslednje:
- Opečen del telesa takoj položite noter hladna voda vsaj 20 minut. To bo ohladilo kožo ter zmanjšalo bolečino in poškodbe. Ne uporabljajte ledu, saj lahko poškoduje poškodovano tkivo. Če vas opeče obraz, uporabite brisačo, namočeno v hladno vodo, ali držite obraz pod tekočo vodo. Opekline ne mažite z oljem, mastjo ali posipajte s kakšnim prahom.
- Če gorijo otrokova oblačila, ogenj pogasite z brisačo, odejo ali svojimi oblačili.
- Oblačila, ki so ožgana ali prepojena z vročo tekočino, hitro odstranite, vendar pazite, da se ne dotaknete otrokovega obraza, ko mu majico vlečete čez glavo, oblačila je bolje prerezati.
- Ocenite resnost opekline. Če je koža preprosto rdeča in ni nobenih mehurčkov, potem opečeno mesto namakajte v hladni vodi toliko časa, kolikor otrok lahko prenaša.
- Če je koža bela, mehurjasta ali zoglenela, nanesite antiseptično mazilo in pokrijte rano s čisto, ohlapno krpo ali povojem, ki ne pritiska. Pokličite zdravnika ali odpeljite otroka v bolnišnico.
- Žrtvi dajte acetaminophen.
Z zdravljenjem opeklin lajšamo bolečino, preprečujemo okužbo in nastanek brazgotin ter kontraktur (krčenje opečenega tkiva med okrevanjem). Upoštevajte zdravnikov nasvet. V osnovi oskrba otroka z opeklinami vključuje naslednje dnevne postopke.
Pranje. Očistite območje opeklin pod pretokom topla voda iz pipe in ga popivnajte čisto brisačo. Vodni curek odstrani mikrobe in odmrlo tkivo.
Nanos kreme za opekline. Opeklino premažite s kremo, ki vam jo je predpisal zdravnik (krema za opekline je kombinacija različnih antibiotikov). Uporaba kreme bo pospešila okrevanje in preprečila okužbo.
Pokrivanje območja opeklin. Zdravnik vam bo naročil, ali naj opeklino prekrijete samo s kremo ali z vatirano palčko in povojem.
Raztezanje. Če opeklina prizadene področja, ki se nenehno upogibajo (na primer dlani ali členki), raztegnite prizadeto območje za eno minuto. vsaj 10-krat na dan (za preprečevanje kontrakture).
Zdravljenje. Da bi preprečili okužbo rane, vam bo zdravnik morda svetoval, da med okrevanjem večkrat obrežete opečeno tkivo in vas poučil, kako narediti ta postopek, ki je tako preprost kot striženje nohtov. Ne pokajte mehurjev, razen če vam tega ne naroči zdravnik. S skrbno nego se bo otrokova opečena koža zacelila odlično, brez brazgotin, če opeklina ni bila globoka ali zelo obsežna.
Električne opekline
Električni udar lahko povzroči hujše poškodbe kože kot opekline, ampak lahko prizadene tudi srce in povzroči celo resno nesrečo, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč in oživljanje. Otrok, ki vtakne prst v prazno grlo svetilke, se lahko ne le opeče, ampak tudi zelo prestraši.
Kemične opekline (kisline in alkalije)
Prizadeto mesto za 20 minut potopite v hladno vodo. Odstranite otrokova oblačila, ki so onesnažena z dražilnim sredstvom, vendar pazite, da dražilnega sredstva ne razširite na druge dele telesa (na primer, ne vlecite majice čez otrokovo glavo). Oblačila lahko režete s škarjami. Prizadeto območje umijte z milom, vendar kože ne drgnite močno, saj lahko to povzroči, da se v kožo vpije več škodljive snovi. Če otrok vdihne ali pogoltne nevarna snov, takoj pokličite 911 in dajte otroku protistrup, ki je priporočen na embalaži te snovi, ali pa mu dajte piti veliko število vodo. Če snov pride v otrokove oči, jih 20 minut izpirajte pod tekočo vodo (opis različnih poškodb oči najdete na strani 727).
Prejšnja stran: zvok
Vse informacije na spletnem mestu so na voljo v informativne namene. Pred uporabo kakršnih koli priporočil se posvetujte s svojim zdravnikom. Samozdravljenje je lahko nevarno za vaše zdravje.
Če se vaš otrok udari z glavo, takoj poiščite zdravniško pomoč, če ima simptome, ki lahko kažejo na poškodbo.
Pri otrocih obstaja veliko večja verjetnost, da bodo zaradi padca utrpeli možganske poškodbe kot pri starejših. Najprej to velja za tiste, ki šele začenjajo hoditi. V tej starosti morajo starši pozorno spremljati svoje otroke in čim bolj zagotoviti njihovo varnost, pokazati in razložiti, kako uskladiti svoja gibanja.
Pogosto se dojenčki skotalijo z mize, kjer so previti, zato je bolje, da postopek opravite na bolj varnem mestu, na primer na kavču. Poskrbeti je treba za morebiten padec in poleg sedežne garniture položiti preprogo.
Upoštevati morate tudi nekaj preprostih pravil:
- med previjanjem pazite na otroka;
- držite ga z rokami in ne pustite, da pade;
- če morate iz kakršnega koli razloga nujno oditi, je bolje, da otroka vzamete s seboj, saj se lahko zvrne na trebuh in pade.
Zaradi otrokove varnosti morate kupiti nogavice z gumijastimi vložki v podplatih, ki zmanjšujejo drsenje in otrok ne bo padel na spolzkem parketu. V otroško sobo je priporočljivo položiti preproge. Poleg tega je priporočljivo oviti krpo ostri koti Vse pohištvo in podboji. Potrebno je premakniti stole ali mizo stran od okna, tako da otrok ne more splezati na okensko polico.
Če otrok pade in udari z glavo, ne smete takoj paničariti, osredotočiti se morate na nadzor nad posledicami poškodbe.
Če je poškodba blaga in možgani niso kakor koli poškodovani, bo otrok videl le odrgnino ali majhno bulico. Dojenček joka pol ure, nato se umiri in se obnaša na običajen način. V tem primeru ni treba obiskati zdravnika.
Če pride do pretresa možganov, lahko otrok doživi procese, kot so izguba zavesti, bruhanje (do 3 mesece), bleda koža in hladen znoj. Otrokov apetit se poslabša, pojavi se zaspanost in letargija. Če je starejši, se lahko pritožuje nad glavoboli in tinitusom.
Eden najbolj hude poškodbe je . V tem primeru lahko otrok izgubi zavest dolgo časa(več kot 1 uro), lahko pride do motenj v delovanju dihalnega in srčnega sistema.
Če ima vaš otrok zlom lobanje, lahko opazite krvavitev iz nosu ali ušesa, okoli oči pa lahko nastanejo modrice. Takšni simptomi se pojavijo nekaj ur po padcu.
Najpomembnejše pravilo je skrbno spremljanje otrokovega vedenja po poškodbi. Če dvomite o njegovem dobrem zdravju, se posvetujte z zdravnikom.
Če ni resnih poškodb lobanje, je treba na mesto udarca položiti krpo, navlaženo s hladno vodo, v krpo lahko zavijete tudi led. Ta postopek pomaga zmanjšati bolečino, ustaviti krvavitev in zmanjšati oteklino.
Krvavitev lahko ustavite z drugo metodo - na boleče mesto položite debel kos suhe, čiste krpe. Če se na njem pojavi kri, dodajte še eno plast materiala in ga držite 15 minut. Če se krvavitev po določenem času ne ustavi, morate takoj poklicati zdravnika.
Po poškodbi, ne glede na stopnjo, je treba otroka umiriti, vendar mu ne dovoliti, da zaspi eno uro, da bi natančno razumeli, kakšne posledice ima po padcu.
Če otrok po poškodbi leži nezavesten in je reševalno vozilo že na poti, ga položimo na bok, da izbljuvki ne prodrejo v dihala. Če obstaja sum, da ima otrok poleg glave tudi poškodbo hrbtenice (na primer zaradi padca z višine), ga je treba obrniti zelo previdno, da ne povzroči dodatne poškodbe.
Ko se v družini pojavi otrok, morajo odrasli nenehno spremljati vsa njegova dejanja in skrbeti zanj. V našem življenju so zelo pogosti primeri, ko otrok pade z vozička, postelje itd., Pri čemer dobi travmatično poškodbo možganov. Za vse je treba poskrbeti možne možnosti izid dogodkov in poskrbite, da otrok ne udarja z glavo ob težke predmete.
Obstajata dve vrsti takšnih poškodb: odprta in zaprta. Odprti pomenijo poškodbo možganskih ovojnic. Ko je trda lupina zlomljena, se poškodba imenuje prodorna. V takšni situaciji so otrokovi možgani v veliki nevarnosti. Možna je okužba, kar bo močno poslabšalo stanje otroka. Zaprta poškodba glave ima blažje posledice, saj pokrivalo ostane nedotaknjeno.
Zaprte poškodbe so 3 stopnje kompleksnosti: lahke, zmerne in hude. Za določitev resnosti je potrebno uporabiti Glasgowsko lestvico kome. Če otrok na tej lestvici dobi od 13 do 15 točk, je poškodba lažja, če od 9 do 12, je srednja, če pa od 3 do 8, je poškodba kompleksna.
Najprej se morate obrniti na pediatričnega travmatologa, nevrologa in nevrokirurga. Če ne poiščete pomoči strokovnjakov pravočasno, lahko otrok razvije komo in tveganje smrti se poveča. Težke poškodbe se zdravijo izključno v bolnišnici.
Za diagnosticiranje travmatske poškodbe možganov je potrebno opraviti nevrosonografijo. Med to študijo se preuči struktura možganov. Ta metoda se uporablja za bolnike, stare od 1 do 1,5 leta.
Druga priljubljena raziskovalna metoda je računalniška tomografija. Zahvaljujoč rentgenskim žarkom specialist prejme sliko želenega področja telesa (v tem primeru glave).
Za diagnozo je običajno uporabiti metodo, kot je slikanje z magnetno resonanco. Načelo njegovega delovanja je v sposobnosti atomov, ko so obdani z njimi magnetno polje absorbirajo energijo in nato, ko se impulz ustavi, se energija odda. Ta metoda ne povzroča škode in je ena najbolj informativnih.
Specialist po postavitvi diagnoze predpiše zdravljenje z zdravili.
Vključuje zdravila, ki pomagajo odpraviti, pomagajo zmanjšati intrakranialni tlak, prilagodi metabolizem itd.
Možganski pretok krvi lahko izboljšate s pomočjo zdravil, kot so Cavinton, Complamin itd. Uporaba askorbinska kislina, in Reserpine ali Raunatin, ki ju predpiše le specialist v pravilnem odmerku, lahko pomaga normalizirati žilni tonus.
Če pride do poškodbe lahka oblika, so bila upoštevana vsa zdravniška priporočila, potem po okrevanju včasih lahko doživite le občutek utrujenosti in razdražljivosti. Otrok postane nekoliko zaviran in obstaja težnja po ponovitvi poškodbe. Takšni pojavi lahko v prihodnosti povzročijo motnje v njegovem intelektualnem razvoju.
Stopnja smrtnosti zaradi takšnih poškodb je precej visoka in doseže 30%. Po njih otroci pogosto razvijejo motnje v delovanju mišično-skeletnega sistema, pojavijo se duševne nepravilnosti in v prihodnosti lahko otrok postane invalid.
Če obstaja odprta oblika poškodbe, lahko pride do vnetja možganskih membran, ta proces se najpogosteje konča s smrtjo.
V jeziku zdravnikov se temu reče potapljaška poškodba: ko pride do zloma, ko glava med potopom udari v dno rezervoarja. vratne hrbtenice hrbtenica. Kdor ima srečo, ostane hrbtenjača cela in nepoškodovana, kdor nima, nastane poškodba različne stopnje gravitacija.
Običajno takšni bolniki začnejo prihajati julija. To poletje se je izkazalo za vroče in reševalno vozilo je nesrečne potapljače začelo prinašati mesec dni prej. Največkrat so bili to otroci. V 3. otroški urgenci, vodilni bolnišnici na tem območju poškodba otroka, zdaj se zdravijo štirje takšni bolniki - dan prej so odpustili še nekaj mladih bolnikov.
S fanti smo plavali v Zatonu,« pripoveduje trinajstletni Seryozhka, novi bolnik. "Potopil sem se in udaril z glavo ob dno." Takoj sem začutila bolečine v prsih in hrbtu, težko sem dihala. A je izplaval sam.
Prijatelji so dečku pomagali priti do najbližje urgence – tam se je izkazalo, da ima kompresijski zlom torakalnih vretenc. Tako je končal v bolnišnici.
Enajstletni Saša se s težavo premika po oddelku. Ampak on sploh ne more sedeti - lahko samo leži in nato na trebuhu. Poškodoval se je med potapljanjem v akumulacijskem jezeru Ob.
Poznal sem kraj, kjer sem se potapljal - tam sem plaval vsak dan,« pravi Sasha. - Prejšnje roke Odložil sem ga in tokrat sem jih razprl ob straneh, da bi se potopil čim dlje in z vso silo udaril ob dno. Spomnim se, kako se mi je stemnil vid in otrpel hrbet. Ko so me potegnili na kopno, sem poskušal premakniti roke in noge – premaknile so se. Toda moj hrbet je videti, kot da je paraliziran.
Dečka so z reševalnim vozilom poslali v bolnišnico. Rentgenska slika je »poudarila« zlom hrbteničnega vretenca.
Štirinajstletni Nikita, ki je nosil ovratnico Shants (vato-gaza za pritrditev vratne hrbtenice), mi je zagotovil, da je to, kar se mu je zgodilo, čista nesreča. Na jezeru v mestu, kjer je imel smolo, da je skočil v vodo, se je potopil petdesetkrat in vse je bilo v redu. A prejšnjič skok se je izkazal za malo dlje kot običajno - na tem mestu je bilo glinasto dno. Udarec je bil tako močan, da si je revež zlomil vrat. No, nekdo na obali je imel mobilni telefon, ljudje so poklicali rešilca.
Ti fantje imajo srečo: nihče od njih nima poškodovane hrbtenjače, kar pomeni, da njihova življenja niso ogrožena. pri pravilno zdravljenje v največ enem letu bodo pozabili na vse,« je prepričan Rostislav Zablotsky, vršilec dolžnosti vodje travmatološkega oddelka 3. otroške bolnišnice »Urgenca«. - Za zdaj bodo vsi morali za nekaj časa pozabiti na to. aktivno življenje, polno gibanje, da o športu niti ne govorimo. Tudi v šolo ne bodo mogli – šolali se bodo doma po individualnih programih.
Do sedaj je bil v bolnišnici en "hud" primer. Pred šestimi dnevi je reševalno vozilo pripeljalo najstniškega potapljača z zlomom hrbtenice, hrbtenjača in razbito glavo. Takoj so ga prepeljali na Inštitut za travmatologijo in ortopedijo - kjer so morali zdravniki, da bi mu pomagali, preložiti vse načrtovane operacije ...
Slika pri odraslih je videti veliko bolj resna. Na isti inštitut za travmatologijo in ortopedijo, pa tudi na regionalno klinična bolnišnica Skoraj vsak dan sprejemajo bolnike s potapljaškimi poškodbami. Polovica med njimi je "hudih" bolnikov. Ljudje se zaradi lastne malomarnosti in neumnosti, včasih pa tudi »pod vplivom« spremenijo v nemočne invalide. In potem praviloma zapadejo v hudo depresijo ali poskušajo narediti samomor.
Pred koncem kopalne sezone zdravniki pričakujejo še večji naval takšnih bolnikov - čeprav vreme zunaj ni prav nič vroče. Kako si tukaj ne zapomniti ene preproste resnice: če ne poznaš broda, ne tikaj nosu v vodo!
P.S. Ko je ta številka nastajala, je VN izvedel, da so včeraj zvečer v regionalno bolnišnico sprejeli še enega "hujšega" bolnika s poškodbo potapljača. Šestindvajsetletnik je ves dan stal ob vodi z ribiško palico, do večera pa je ujel ribe. In preden sem šel domov, sem se odločil, da zaplavam ...
Verjetno ni otroka, ki še nikoli ni padel ali se udaril z glavo. To še posebej velja za dojenčke, ki se učijo plaziti ali hoditi. Pri tej starosti so manjši padci in modrice neizogibni. Naloga staršev je zagotoviti maksimalno varnost otroka in ga naučiti pravilno usklajevati svoje gibe.
Vendar pa obstajajo situacije, ko lahko otrok po padcu in udarcu z glavo doživi zaskrbljujoče simptome, ki kažejo na poškodbo glave. V tem primeru je treba otroka čim prej pokazati zdravniku. Kaj storiti, če vaš otrok pade in na kaj morate biti najprej pozorni.
Kako nevarni so udarci z glavo pri majhnih otrocih?
Mnogi starši se spomnijo svojih otrok, ko so bili majhni nenehno padali in se udarjali z glavo. Navsezadnje se dojenček najprej nauči sedeti in ne more vedno ohraniti ravnotežja, nato se nauči plaziti in hoditi in ne vstane vedno spretno in hitro. In glava, kot najtežji del telesa, prevzame večino udarcev.
Še to ki jih zagotavlja narava, ker imajo otroci velike in majhne fontanele na glavi, se zahvaljujoč njim absorbira udarec in ne predstavlja vedno nevarnosti za zdravje otroka. Poleg tega imajo mlajši otroci več tekočine med kostmi lobanje in možgani kot odrasli. Tudi nastopa zaščitna funkcija za otroka.
Zato se večina udarcev in padcev za otroka konča varno. Vendar morajo starši vedeti, kaj znaki in značilnosti otrokovega vedenja lahko nakazuje in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Ogled mesta udarca in nudenje prve pomoči
Če vaš otrok pade in se udari z glavo, morate najprej storiti preglejte mesto udarca in poskusite opredeliti resnost škode.
- Na mestu udarca je nastala bulica (hematom). V tem primeru se morate najprej prijaviti hladen obkladek- to je lahko katero koli sadje ali vrečka iz hladilnika ali steklenica ohlajene tekočine. Poskusite držati obkladek na mestu poškodbe vsaj 3-4 minute, to bo pomagalo preprečiti hudo otekanje.
- Na mestu udarca je nastala rana in iz odrgnine teče kri. Vato ali gazo namočite z vodikovim peroksidom in nanesite na odrgnino, da preprečite okužbo. Če se po desetih minutah krvavitev ne ustavi, pokličite rešilca!
- Na lokaciji ni vpliva vidne poškodbe . V tem primeru morate samo skrbno spremljati otrokovo stanje 2-3 dni in opaziti vedenje, ki zanj ni značilno. To je lahko prekomerno, zaspanost, pritožbe glavobol, pretirana solzljivost in tako naprej.
Preden vas pregleda zdravnik, ne dajajte otroku brez protibolečinskih sredstev, saj bo to bistveno otežilo pregled otroka.
Takoj po poškodbi poskusite otroku ne pusti spati, saj v tem primeru ne boste mogli dokaj objektivno oceniti njegovega stanja.
Zagotovite svojemu otroku mir, ne smete igrati aktivnih iger. Otrok naj mirno leži na boku.
Opozorilni simptomi po udarcu v glavo: kdaj k zdravniku
V vsakem primeru je po kakršni koli poškodbi glave potrebno pazi na otrokaše posebej previdno – nekaj ur po udarcu, na njegovo počutje pa bodite pozorni še dva do tri dni.
Na katere simptome morate biti pozorni?Če opazite enega ali več naslednjih znakov travmatične možganske poškodbe, se takoj posvetujte z zdravnikom. Seveda se lahko izkaže, da je to zgolj naključje, vendar je v tem primeru bolje igrati na varno, da ne izgubljamo časa, če otrok potrebuje zdravljenje.
- Zaspanost, letargija, letargija
- Neznačilnost za otroka
- Različne velikosti očesnih zenic
- Epizoda izgube zavesti takoj po udarcu
- Bruhanje ali pritožbe otroka
- Za dojenčki– pogosta in neznačilna regurgitacija
- Omotičnost, nezmožnost ohranjanja ravnotežja
- Pritožbe zaradi tinitusa
- Krvavitev iz nosu ali ušes
- Pomanjkanje apetita oz popoln neuspeh iz hrane
- Slabe moteče sanje
- Motnje govora ali sluha pri otroku, pritožbe zaradi slabega vida
- glavobol
- Bleda koža
- Pojav modric pod očmi
Možne poškodbe in posledice udarca v glavo otroka
Travmatske poškodbe možganov, ki jih otrok lahko dobi med padcem, delimo na: odprto in zaprto.
TO zaprte poškodbe v zameno nanašajo
- stiskanje možganov
- kontuzija možganov
- pretres možganov
Šteje se za najhujšo škodo stiskanje– v tem primeru lahko modrico spremlja pokanje krvnih žil, z modrico opazimo žarišča uničenja možganske snovi. Stresite možganska poškodba je najlažja poškodba. V tem primeru možgani niso poškodovani, lahko pa na mestu udarca zaznamo hematom ali modrico.
Preprečevanje poškodb glave pri otrocih (VIDEO)
Otroci, mlajši od enega leta, pogosto padejo s postelj, kavčev ali previjalnih miz. Nikoli jih ne puščajte brez nadzora na višini od tal! Tudi če se otrok še ne zna prevračati ali plaziti, lahko doseže rob mize ali postelje in pade na glavo. Če se dojenček že zna prevračati in plaziti, potem ga je najbolj varno pustiti na tleh. Položite mu preprogo ali povijte in ga položite, če morate oditi po opravkih. V tem primeru ste lahko prepričani o njegovi varnosti. Otroci največkrat padejo s sedežne garniture, ko jih mama zapusti »samo za minuto«. Dojenčka vedno držite z eno roko na previjalni mizi. Če morate oditi ali se celo obrniti po plenico ali puder, vzemite otroka s seboj.
