Normalne vrednosti v krvnem serumu nosečnic. ESR: možna odstopanja od norme

Splošni krvni test med nosečnostjo je standardni test, ki ga vsaka ženska opravi vsaj enkrat med pričakovanjem otroka. Kljub navidezni preprostosti postopka bodo njegovi rezultati zdravniku povedali o zdravstvenem stanju ženske in dobrem počutju nerojenega otroka. Ko je po darovanju krvi prejela obrazec z odgovori iz laboratorija, se lahko bodoča mati vznemiri, ko jih primerja s kazalniki, navedenimi v stolpcu "norma". Številke se lahko razlikujejo, vendar naj vas ne skrbi. Nosečnost je posebno stanje, v katerem se delo številnih telesnih sistemov spremeni na poseben način in se prilagodi za pripravo na rojstvo novega življenja. In krvni obtok ni izjema.

Indikatorji splošnega krvnega testa (CBC) se med nosečnostjo spreminjajo, kar je jasno prikazano v tabeli. Vrednosti v njem se razlikujejo tudi glede na čas brejosti. Dekodiranje odgovora, prejetega iz laboratorija, bo pomagalo razumeti, ali je z zdravjem bodoče matere vse normalno.

Zakaj se testni standardi spreminjajo v času čakanja na otroka? Kri, posebno krožno tekoče tkivo, sodeluje v vseh presnovnih procesih telesa. Prenaša kisik in hranila do vseh celic. Nosečnost je posebno obdobje v življenju ženske, tudi v fiziološkem smislu.

Srce se prilagaja rojstvu novega življenja, spreminja svoj ritem in enakomeren položaj. Krvni tlak se sredi nosečnosti zniža, nato pa se vrne na prvotne vrednosti. Za ocenjevanje zdravstvenega stanja se uporabljajo novi standardi. Krvne preiskave pri nosečnicah se ocenjujejo tudi na podlagi drugih parametrov.

Po spočetju se količina periferne krvi bodoče matere začne postopoma povečevati. Kri je potrebna za hranjenje maternice in posteljice. Od tu se začne oblikovati tretji krog obtočil, kjer se bo pretok krvi nenehno povečeval, ko zarodek raste in se razvija.

Volumen plazme se poveča vsaj za tretjino prvotnega volumna, število rdečih krvničk pa se zelo malo spremeni. In to niso vse spremembe, ki jih opazimo v UAC.

Normalne spremembe krvnega testa med nosečnostjo

Kri noseče in nenoseče ženske se v nekaterih pogledih bistveno razlikuje. Med nosečnostjo se norma rezultatov OAC opazno spremeni. Dešifriranje in pravilna razlaga nihanj teh vrednosti vam bo omogočilo, da se izognete nepotrebni paniki. In včasih, nasprotno, bo dalo razumevanje, da se morate čim prej posvetovati z zdravnikom. Premiki v analizah so lahko:

  • naravna, povezana s fiziološkimi spremembami;
  • patološki, ko pride do kakršnih koli nenormalnih procesov.

Hematokrit hct

Klinični krvni test med nosečnostjo beleži vrednost hematokrita, ki označuje stopnjo napolnjenosti plazme z rdečimi krvničkami. Več kot je rdečih krvničk v tekočem delu krvi, večja bo njena "gostota". Med nosečnostjo se lahko vrednosti hematokrita (ki jih hematološki analizator imenuje HCT) rahlo znižajo do tretjega trimesečja na 31%. To se zgodi zaradi povečanja skupnega volumna plazme.

Rdeče krvne celice rbc

Rdeče krvne celice izgledajo kot volumetrični diski, konkavni v sredini na obeh straneh. Prenašajo kisik iz pljuč v vse organe, nazaj pa ogljikov dioksid. Rdeče krvne celice ali RBC opravljajo druge pomembne funkcije:

  • dostava hranil v celice;
  • zaščitno (absorbira toksine);
  • uravnavanje ravnovesja kislin in alkalij v sistemskem krvnem obtoku.

Njihova količina v krvi nosečnice se absolutno poveča, relativno pa zmanjša. To se zgodi zaradi nesorazmernega povečanja celic v primerjavi s količino plazme. Sprejemljive vrednosti so od 3,5 x 1012 do 5 x 1012 celic na liter. Znižanje vrednosti se pojavi pri jemanju diuretikov ali po intravenskih infuzijah, lahko pa kaže tudi na resne težave, vključno z začetkom odcepitve posteljice.

Poleg štetja števila eritrocitov bo analizator krvi prikazal parametre in okrajšave, kot so:

  • volumen rdečih krvnih celic (MCV);
  • stopnja nasičenosti hemoglobina (MCHC);
  • barvni indeks ali količina hemoglobina v eni rdeči krvni celici (MCH);
  • mlade, nezrele rdeče krvničke – retikulociti (RCT).

Nihanje števila retikulocitov v eno ali drugo smer, njihova norma pri nosečnicah pa je od 2 do 12%, kaže na kakovost hematopoetskega sistema bodoče matere.

Hemoglobin hgb

Eden glavnih kazalcev, ki je vedno vključen v obrazec za izvid CBC, je hemoglobin (HGB). To je posebna beljakovinska spojina v rdečih krvnih celicah, ki se odziva na nasičenost celic in vseh tkiv telesa s kisikom in označuje količino železa v telesu. Najnižja normalna meja za odrasle je 120 g/l, za nosečnice pa se zmanjša na 105-110 g/l. To je posledica povečane porabe železa s strani ploda, pa tudi hemodilucije (redčenja krvi).

Zdravniki še posebej spremljajo te mejne številke, saj je vzrok močnejšega znižanja hematokrita in hemoglobina lahko anemija pomanjkanja železa, pri kateri začne plod doživljati kisikovo stradanje. Zato se nosečnicam priporoča prehrana z veliko železa in folne kisline, s katero se ta mikroelement bolje absorbira.

Stopnja nasičenosti krvi z eritrociti in hemoglobinom, količino hemoglobina v eritrocitu kaže indeks MCH eritrocitov. Ne sme biti manjša od 25 pikogramov. Če se analiza izvede ročno, se ta indikator imenuje barva. Izračuna se nekoliko drugače in ne sme biti manjši od 0,86.

Leukociti wbc

Bele krvne celice (levkociti, WBC) so nekakšna postojanka, ki jo postavlja imunski sistem telesa. Nekateri levkociti v krvi so konfigurirani tako, da zaznajo morebitne tujke, drugi pa so konfigurirani tako, da uničijo celice, ki predstavljajo kakršno koli nevarnost za gostitelja.

Znatno povečanje ravni levkocitov signalizira okužbo, vnetni proces, rahlo povečanje pa je fiziološka različica med prerazporeditvijo takšnih celic v krvi:

  • po jedi;
  • zvečer;
  • od petega meseca nosečnosti do rojstva;
  • v poporodnem obdobju.

Obstaja več vrst takih celic: nevtrofilci, limfociti, eozinofili, bazofili, monociti. Njihovo razmerje se imenuje levkocitna formula. Njegov premik v katero koli smer postane nekakšen marker pri diagnosticiranju bolezni. Rahlo povečanje števila nevtrofilcev med nosečnostjo velja za normalno, vendar se lahko limfociti pri bodoči mamici, nasprotno, zmanjšajo.

Raven levkocitov v krvi nosečnice, kot različica norme, se lahko fiziološko poveča od 6,8 ​​x 1012 / l v prvem trimesečju do vrednosti 15 x 1012 / l pred porodom. Zmanjšanje njihovega števila na 4 x 1012 celic na liter kaže na zatiranje telesne obrambe - imunosti.

Trombociti plt

Ploščate, brezbarvne krvne celice, ki nimajo jeder in so odgovorne za strjevanje krvi, imenujemo trombociti (PLT). Oni so tisti, ki hitijo, da obnovijo celovitost posode ob najmanjši poškodbi, da bi zaustavili izgubo krvi. Število trombocitov v krvi je vedno približno enako. Znatno zmanjšanje njihovega števila kaže na tveganje za krvavitev (kar je še posebej pomembno, če gre za 30-39 tednov nosečnosti), povečanje pa kaže na verjetnost razvoja tromboze. Rahlo nihanje vrednosti ne bi smelo biti razlog za paniko.

Meje normalnega števila trombocitov pri nosečnicah se gibljejo med 140-400 x 109/l. Običajno se pri nosečnicah aktivirajo procesi strjevanja krvi. Tako se telo zavaruje pred veliko izgubo krvi pred porodom.

ESR fw

Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR, ROE, FW) je biokemični proces, pri katerem se v določenem času (običajno eni uri) rdeče krvničke pod vplivom gravitacije spustijo na dno epruvete. Študija se izvaja, ko je sistem koagulacije krvi neaktiven, za kar se biološkemu materialu doda kemični antikoagulant. ESR, indikator krvnega testa, se lahko pri nosečnicah v tretjem trimesečju in ženskah po porodu fiziološko poveča na 30-45 mm / h.

Patološke spremembe krvnih preiskav med nosečnostjo

Rezultati splošnega krvnega testa med nosečnostjo omogočajo zdravniku, da oceni najmanjše spremembe v dobrem počutju bodoče matere in njenega otroka. Nihanja nekaterih kazalcev CBC nad ali pod fiziološko normo obvestijo zdravnika o potrebi po zdravljenju z zdravili ali nujni hospitalizaciji. Zato morate vedeti, pri katerih vrednostih morate biti previdni in čim prej obiskati ginekologa.

Takšni premiki so lahko netipični za nosečnice na splošno, nekateri pa so lahko patologija v eni fazi gestacije in različica norme v drugi. Za anomalijo v kateri koli fazi nosečnosti se šteje:

  • znižanje hemoglobina pod 105 g/l;
  • retikulociti
  • barvni indeks manjši od 0,85;
  • trombocitov je več kot 400 x 109 celic/l in manj kot 130 x 109 celic/l.

Prvo trimesečje

Prvo trimesečje nosečnosti je čas polaganja in oblikovanja vseh organov zarodka. Žensko telo se začne obnavljati in pripravljati na rojstvo novega življenja. Norme splošnega krvnega testa za nosečnice do 14 tednov in nenoseče ženske so skoraj enake:

  • levkociti pod 6 x 109 in nad 8 x 109 celic/l;
  • Povečanje ESR nad 10-22 mm / h v tem obdobju lahko kaže na vnetno reakcijo telesa, anemijo, sistemske bolezni, preeklampsijo in neoplazme.

Drugo trimesečje

V 14-26 tednih se rast ploda nadaljuje, norme UAC se nekoliko spremenijo in bodite pozorni na vrednosti:

  • levkociti pod 7 x 109 in nad 10,5 x 109 celic/l;
  • ESR je nad 25 mm/h.

Tretje trimesečje

Po 27. tednu nosečnosti dosežeta največjo velikost in teža maternice, ploda in volumna krvnega obtoka ženske. V tretjem trimesečju se telo začne pripravljati na porod. Tretje trimesečje ima svoje norme za splošne krvne preiskave.

  1. Hematokrit doseže vrh pri 0,36. Če se indikator začne povečevati, potem to lahko signalizira bližajoči se prezgodnji porod, stanje preeklampsije.
  2. Hemoglobin nad 140 g / l - velika verjetnost dehidracije, razvoj anemije s pomanjkanjem folne kisline, pod 100 g / l - anemija s pomanjkanjem železa, ki ogroža kisikovo stradanje ploda.
  3. Levkocitoza nad 12 x 109 / l zahteva temeljit pregled za okužbe, pod 4 x 109 / l - obstaja možnost akutne virusne okužbe, šibke imunosti in izčrpanosti telesa.
  4. Trombociti manj kot 100 x 109 / l - sum na razvoj pozne gestoze, nevarnost HELLP sindroma, DIC sindroma. Visoko tveganje za krvavitev. Nosečnica potrebuje nujno hospitalizacijo.

Pravila za analizo

Na rezultate kliničnega krvnega testa vpliva pravilnost odvzema biološkega materiala za študijo in priprava ženske na to. Preprosta pravila vam bodo pomagala pridobiti zanesljive kazalnike, ki odražajo dejansko zdravstveno stanje nosečnice.

  1. Vzorčenje krvi je najbolje opraviti zjutraj.
  2. OAC je treba jemati na prazen želodec.
  3. Dan prej poskusite ne jesti ocvrte, maščobne, težke hrane.
  4. Zvečer pred testom ni priporočljiva vroča prha.
  5. Pomembno je tudi psiho-čustveno stanje ženske: najmanj stresa in največ pozitivnega odnosa.

Biokemični krvni test med nosečnostjo: norme in razlaga indikatorjev

Spremembe v telesu nosečnice vplivajo na skoraj vse notranje organe. To vodi do sprememb v metabolnih procesih. Kako izrazite in kompenzirane so te spremembe pri nosečnici, pokaže biokemični krvni test. Takoj je treba povedati, da "biokemija" med nosečnostjo ni obvezna analiza. Toda če sumite na presnovne motnje med nosečnostjo, ga ne smete zavrniti.

  • Zakaj naj nosečnice vzamejo "biokemijo": kaj kaže analiza
  • Razlaga biokemičnega krvnega testa med nosečnostjo
  • Norma in patologija
  • Beljakovine in aminokisline
  • Indikatorji presnove dušika
  • Biokemični označevalci presnove ogljikovih hidratov v plazmi nosečnic
  • Biokemija metabolizma lipidov
  • Encimi
  • Makro in mikroelementi v biokemični analizi krvi pri nosečnicah

Kaj pokaže krvni test med nosečnostjo?

Obstajata dve možnosti za izvedbo krvnega testa za biokemične parametre:

  • redna (kratka);
  • razširjeno.

Običajna kratka "biokemija krvi" vključuje določitev ravni osnovnih kazalcev:

  • skupne beljakovine;
  • bilirubin (neposredni in posredni);
  • glukoza.

Podrobna biokemična analiza se opravi za nosečnice, če obstajajo indikacije ali spremembe v nekaterih organih. Seznam je v vsakem posameznem primeru individualen in se določi glede na patologije (ugotovljene ali sumljive) pri nosečnici. Torej, če obstaja sum na prekomerno obremenitev ledvic, bo treba določiti en seznam snovi, za bolezni jeter ali srca - drugega. Za rutinske preglede v zdravstvenih ustanovah se lahko upravno odobri »lastni« seznam snovi za določanje.

Biokemijski krvni test: razlaga rezultatov

Standarde za biokemično analizo je treba upoštevati na podlagi referenčnih kazalcev laboratorija, ki izvaja raziskavo. V vsakem laboratoriju se razlikujejo. Zato je za razlikovanje norme in patologije treba poznati meje norme, ki se uporablja na mestu definicije.

Večina kazalcev v biokemičnem krvnem testu med nosečnostjo se ocenjuje na kompleksen način, zato je brez medicinske izobrazbe to težko storiti sami - obstaja možnost napačne ocene rezultatov.

Normalno in patološko: kako določiti meje med nosečnostjo

Standardi biokemije krvi za nosečnice se razlikujejo od normalnih vrednosti za telo, ki ni nosečo. To je še en dejavnik v prid dejstvu, da mora zdravnik dešifrirati analizo.

Spodaj pa bomo razmislili, kaj pravi vsak določen indikator, in predstavili eno od tabel normalnih biokemičnih indikatorjev.

Tabela 1. Biokemični krvni test: norma po trimesečju

Biokemijski indikator Enote Normalna vrednost v 1. trimesečju Normalna vrednost v 2. trimesečju Normalna vrednost v 3. trimesečju
Celotne beljakovine g/l 63-83 g/l
Beljakovine g/l 32-50 28-55,7 25,6-66,0
Urea mmol/liter 2,5-7,1 2,5-7,1 2,5-6,2
Holesterol (holesterol) mmol/liter 6,16-13,7
Globulin g/l 28-112
Sladkor (glukoza) mmol/liter 3,5 – 5,83
Kreatinin 32-70 32-50 32-47
Diastaza enot/l 25-125
ALT enot/l Do 32 Do 31
AST enot/l Do 31 Do 30
GGT enot/l Do 36
Skupni bilirubin µmol/liter 3,4 -21,6
Neposredni bilirubin µmol/liter Do 7.9
Indirektni bilirubin µmol/liter 3,4-13,7
Alkalna fosfataza enote 40-150 40-190 40-240
Železo 8,93-30,4 8,93-30,4 7,2-25,9
Natrij mmol/liter 135-155 135-145 135-155
Klor mmol/liter
kalij mmol/liter 3,4-5,3 3,4-5,5 3,4-5,3
fosfor mmol/liter 1,0-1,57 1,0-1,40 0,87-1,47
magnezij mmol/liter 0,85-2 0,85-1,7 0,85-1,4

Beljakovine in aminokisline

Celotne beljakovine- eden od parametrov, ki je nujno prisoten v analizi biokemije krvi.

Beljakovine določen manj pogosto, predvsem pri zmanjšanju skupnih beljakovin. Med nosečnostjo se ugotovi, ali ima ženska sindrom edema ali gestozo v 3. trimesečju. V primeru zapletov v nosečnosti skupne beljakovine ne odražajo stanja, albumin pa je bolj občutljiv parameter.

Od 8. tedna nosečnosti se beljakovine zmanjšajo, po 20. tednu dosežejo spodnjo mejo normale in še naprej "padajo". Za nosečnice je normalno, da zmanjšajo količino beljakovin za 10 % pod spodnjo mejo normale. Zmanjšanje se ne zgodi zaradi dejstva, da ga telo slabo sintetizira ali ne dobi dovolj s hrano, temveč zaradi povečane porabe:

  • poveča se volumen krožeče krvi, zaradi česar je več tekočega dela krvi, manj pa raztopljenih snovi in ​​celic;
  • stroški energije rastejo;
  • več plastičnega materiala je potrebno za izgradnjo fetalnih celic.

Beljakovinske frakcije- redko pregledani: če koncentracija beljakovin presega zgornjo mejo normale. Med nosečnostjo se beljakovinske frakcije spremenijo, vendar njihove spremembe ne kažejo na diagnozo.

Da bi se izognili patološkim spremembam, se preveri norma, opravi se splošni krvni test med nosečnostjo in interpretacija. Nosečnost je srečen čas za vsako žensko, vendar je za nošenje in rojstvo zdravega otroka potreben zdravniški nadzor. Med nosečnostjo se ne spreminjajo le antropometrični podatki, ampak tudi telo kot celota.Študija parametrov krvi je namenjena prepoznavanju odstopanj od norme v zgodnjih fazah in spremljanju učinkovitosti predpisanega zdravljenja.

V prvi polovici nosečnosti se splošni krvni test opravi enkrat na mesec, v drugi polovici - vsaka dva tedna.

Kri običajno odvzamemo zjutraj na prazen želodec z vbodom prsta.

Sestava človeške krvi

Človeška kri je sestavljena iz plazme (tekoča snov, ki krvnim celicam omogoča pretok v vsa tkiva in organe) in krvnih celic. Tej vključujejo:

  • rdeče krvne celice;
  • trombociti;
  • levkociti.

Eritrociti so rdeče krvne celice, ki jih proizvajajo jetra, katerih glavna funkcija je nasičenje celic in tkiv s kisikom ter njihovo čiščenje ogljikovega dioksida. Analiza ravni rdečih krvnih celic kaže splošno stanje telesa, saj je razmerje med rdečimi krvnimi celicami in plazmo zelo pomembno za oceno hemostaze pri nosečnicah. Beljakovina, ki jo vsebujejo rdeče krvne celice, se imenuje hemoglobin. Splošni laboratorijski test krvi med nosečnostjo nujno upošteva ta indikator. Z oceno ravni hemoglobina lahko dobite informacije o prisotnosti vnetnih procesov in morebitnih nalezljivih bolezni pri nosečnici, pa tudi o ravni imunosti.

Trombociti so celice, ki sodelujejo pri procesu strjevanja krvi, kar preprečuje znatno izgubo krvi pri poškodbah krvnih žil. Proizvaja se v kostnem mozgu. Znatno odstopanje od norme kaže na prisotnost krvnih bolezni. Tako lahko trombociti, proizvedeni v pomanjkanju, povzročijo hudo izgubo krvi tudi z manjšimi poškodbami celovitosti krvnih žil, zato lahko med operacijami in porodom pride do resnih zapletov. Prekomerna proizvodnja trombocitov prispeva k nastanku krvnih strdkov, kar je še posebej nevarno po operaciji. Med menstruacijo in po porodu se lahko število trombocitov pri ženskah zmanjša tudi do 50 %.

Levkociti so krvne celice, ki sodelujejo pri zaščiti telesa pred okužbami. Proizvaja se v bezgavkah in kostnem mozgu. Levkocite delimo na limfocite (odgovorni za imunost in boj proti okužbam), nevtrofilce (označujejo prisotnost vnetnih procesov v telesu; glavna funkcija je zaščita pred okužbami), eozinofile (celice, ki tvorijo antigene Ag in AT, zagotavljajo informacije o hormonskem ozadju); bazofili (celice, ki sodelujejo pri vnetnih in alergijskih reakcijah telesa), monociti (celice, ki prodrejo v vsa tkiva in organe ter absorbirajo bakterije in odmrle celice telesa). Med nosečnostjo se bazofilija lahko razvije, ko je raven bazofilcev večja od 0,2 * 109 l.

Normalni kazalci krvne slike

Primerjava krvnih parametrov nosečnice z normami daje približno sliko o stanju telesa. Normalna krvna slika je naslednja.

Rdeče krvne celice (RBC):

  • 4,3-6,2 *109 l (za moške);
  • 3,8-5,5*109 l (za ženske);
  • 3,5-5,0*109 l (za nosečnice).

Povečana vrednost je lahko znak eritrocitoze, ki kaže na nevarnost tromboze, znižana vrednost pa lahko kaže na anemijo, to je kisikovo stradanje telesnih celic.

Hemoglobin (HGB, Hb):

  • 120-150 g/l, pri ženskah nižjo vrednost;
  • 110-140 g/l (za nosečnice).

Znižana raven hemoglobina v rdečih krvnih celicah povzroči pomanjkanje kisika in lahko kaže tudi na prisotnost notranje krvavitve. Povišana raven kaže bodisi na veliko število rdečih krvničk v plazmi bodisi na dehidracijo. V tem primeru se ustvari povečana obremenitev srca in lahko nastanejo krvni strdki. Povprečna raven hemoglobina v eritrocitih (MCH) je 26-34 pg. Nizka raven hemoglobina kaže na pomanjkanje železa, visoka pa na pomanjkanje vitamina B12 in folne kisline.

Hematokrit (HCT):

  • 39-49% (za moške);
  • 35-45% (za nenoseče in nosečnice).

Odstotek označuje količino celotne krvi, ki jo zasedajo rdeče krvne celice. Povečana raven kaže na eritrocitozo, zmanjšana na anemijo. Barvni indeks - 0,85-1,05, vključno z nosečnicami. Širina porazdelitve rdečih krvnih celic (RDWc) - 11,5-14,5%. Navedena je velikost dovoljenega odstopanja v velikosti rdečih krvnih celic. Visoka raven rdečih krvnih celic različnih velikosti se imenuje anizocitoza in je lahko znak anemije.

Granulociti (GRA):

  • GRA # 1,2-6,8*109 l;
  • GRA% 47-72%.

Skupno število levkocitov vsebuje:

  • nevtrofilci - 55 (45-70)%, za nosečnice - 68%;
  • eozinofili - 2 (1-5)%, za nosečnice 1,5%;
  • bazofili - 05 (0-1)%, za nosečnice - 0,2%.

Povečan indikator kaže na potek vnetnega procesa, zmanjšan indikator kaže na bolezni vezivnega tkiva, ki so posledica jemanja zdravil.

Limfociti (LYM):

  • LYM #1,2-3,0*109 l;
  • LYM% 32 (20-40)%, za nosečnice - 25%.

Povečana stopnja lahko kaže na prisotnost okužbe v telesu, pa tudi na krvne bolezni. Indikator pod normalno je posledica zmanjšane imunosti ali prisotnosti kroničnih bolezni. Levkociti (WBC) - 4,0-9,0 * 109 l, za nosečnice - 4,0-10,5 * 109 l. Visoka raven kaže na prisotnost bakterijske okužbe v telesu, vendar je normalna v drugi polovici nosečnosti in med menstruacijo. Znižana raven je opažena v prisotnosti virusne okužbe po jemanju antibiotikov. Trombociti - 180-320 * 109 l, vključno z nosečnicami. Povišano raven opazimo po večji izgubi krvi, odstranitvi vranice ali pri tromboflebitisu, znižanje pa je lahko znak težav z jetri.

Monociti (MON):

  • MON% 4 (3-8)% (za nosečnice - 4,5%);
  • PON # 0,1-0,7*109 l.

Odstopanje od norme kaže na prisotnost nalezljivih bolezni, tumorjev in vnetnih procesov v vezivnih tkivih.

Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR):

  • 2-10 mm/h (za moške);
  • 3-15 mm/h (za ženske);
  • do 45 mm/h (za nosečnice).

Povišana raven kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu. Visoka stopnja se pojavi v prisotnosti malignih tumorjev in anemije. Med nosečnostjo se raven ESR znatno poveča in to je normalen proces.

Spremembe krvne slike pri nosečnici

Nosečnost je prestrukturiranje ženskega telesa in prilagajanje na nošenje ploda, saj je deloma tujek v materinem telesu. Norme krvnega testa nosečnic in nenosečih žensk se med seboj bistveno razlikujejo, kar je posledica prestrukturiranja telesa, da se zagotovi razvoj ploda. Za ohranitev nosečnosti mora telo spremeniti imunski sistem in zaščitne funkcije krvnih celic ter spremeniti njihovo sestavo. V pripravah na prihajajoči porod in morebitno izgubo krvi žensko telo poveča količino plazme za 30-50%, medtem ko se število rdečih krvnih celic rahlo poveča.

Zaradi koncentracije krvnih celic se zmanjša količina hemoglobina in hematokrita, zaradi česar je kri manj viskozna in sedimentacija eritrocitov višja. V drugi polovici nosečnosti je več levkocitov. Ko se kopičijo v maternici, preprečujejo vstop okužbe vanjo, s čimer zmanjšajo tveganje za plod in spodbujajo kontraktilno funkcijo.

Nosečnost mora biti varna tako za mater kot za nerojenega otroka. Če želite to narediti, potrebujete stalno spremljanje zdravnika, tako da lahko, če se pojavijo začetki bolezni, hitro ukrepate in se znebite nadaljnjega poslabšanja zdravstvenega stanja. Najbolj dostopna metoda za diagnosticiranje patologije je splošni krvni test.

Kaj je splošni krvni test?

Krvni testi med nosečnostjo so obvezen postopek, ki se lahko opravi v vsaki bolnišnici.

Ta trenutek ne zahteva posebne drage opreme ali usposobljenih strokovnjakov, igle v 21. stoletju pa ne povzročajo bolečine.

Če želite to narediti, pojdite v najbližjo bolnišnico in se naročite.

Sam postopek traja nekaj minut, izvid pa se zdravniku pošlje naslednji dan.

Zakaj je med nosečnostjo predpisan splošni krvni test?

Splošni krvni test med nosečnostjo bo pomagal hitro odkriti bolezni, ki so v zgodnji ali pozni fazi. V tem primeru v večini primerov vzrok postane znan, kar pomeni, da bo zdravljenje hitro in učinkovito.

Preiskava temelji na naravnih značilnostih celic (število trombocitov, levkocitov, rdečih krvničk, raven hemoglobina). Na podlagi tega je mogoče narediti številne zaključke, tudi o stanju nerojenega otroka.

Zakaj imajo nosečnice posebne norme?

Ko je deklicina maternica oplojena, se količina proizvedenih hormonov v prvih dveh tednih znatno poveča (). Hkrati se v telesu pojavi beta globulin.

Skupaj ne vplivajo samo na krvni obtok, ampak tudi na celotno telo bodoče matere.

Odčitki navadne ženske in nosečnice v zgodnjih fazah se bodo razlikovali, čeprav je razlika v nekaterih točkah nepomembna.

Kaj se poveča v krvi med nosečnostjo

Najpomembnejša točka je povečanje njegove skupne prostornine v telesu. Skladno s tem se odstotki različnih mikroelementov dramatično spremenijo.

Spremembe v hormonskih ravneh vplivajo na proizvodnjo in povečanje rdečih krvnih celic.

Med nosečnostjo se skoraj vsi kazalniki krvnih komponent nekoliko povečajo.

Zdravniki so že uspeli vzpostaviti določene vzorce, zato pogoji za nosečnico omogočajo vzpostavitev sprejemljivih vrednosti. Odsotnost / prisotnost določene bolezni se določi s spremembami kazalcev.

Norme in spremembe kazalnikov

Kljub individualnim značilnostim vsake osebe obstajajo posebne tabele, ki označujejo normalne vrednosti krvnih markerjev.

Odstopanja v podatkih enega ali drugega kazalnika kažejo, da se v telesu razvija patološki proces, kar je pomembno za pravilno diagnozo in ponovno vzpostavitev zdravja bolnika.

Krvni test med nosečnostjo je razložen v naslednji tabeli:

Ime I trimesečje II trimesečje III trimesečje Spremembe
Hematokrit (hct). Liter na liter. 0.38 0.37 0.36 Prikazuje vsebnost rdečih krvnih celic glede na celotno prostornino krvi. Pomanjkanje signalizira krvavitev katere koli vrste. Presežek kaže na pomanjkanje tekočine, kar povzroča bruhanje, drisko, gestozo,
Rdeče krvničke (rbc). Število, pomnoženo z 10/liter. 4.2 3.5 3.9 Prikazuje število rdečih krvnih celic v odvzetem biomaterialu.

Povečanje in zmanjšanje kaže na bolezni, opisane v prejšnjem odstavku.

Hemoglobin (hgb).

Gram na liter.

povprečje - 123 (110-140). 114 (115-135) 112 (110-120) Med nosečnostjo se raven hemoglobina zmanjša zaradi povečanja volumna krvi. Nizek hemoglobin (anemija) povzroči fetalno hipoksijo in veliko izgubo krvi.
Bele krvne celice (wbc).

Število, pomnoženo z 10/liter.

7-7.2 7.8-9.9 10.4-12.0 Levkociti so celice človeškega imunskega sistema.

Povečanje indikatorjev kaže na okužbo in progresivno vnetje v telesu bodoče matere ali ploda. Razlog za to so okužbe, kot so vnetje srednjega ušesa, cistitis, bolezni ledvic, meningitis itd.

Če je raven levkocitov nizka, je razlog za to lahko zmanjšana imunost, zmanjšana količina mikroelementov in izčrpanost ženskega telesa.

V najslabšem primeru nizka raven kaže na razvoj avtoimunske bolezni.

Trombociti (plt).

Število x 10/liter.

Splošna številka je 200-250. Prikazuje stopnjo strjevanja krvi.

Povečanje trombocitov je lahko posledica dehidracije. Opazimo ga pri ljudeh, ki so nagnjeni k izobraževanju.

Če je raven trombocitov povišana, je dodatno predpisana.

ESR (fw).

mililitrov na uro.

12-20 25 30-34 Razlika v odčitkih je posledica virusne ali bakterijske bolezni.

Poleg indikatorjev, opisanih v tabeli, postopek analize upošteva takšne komponente kot podvrste levkocitov:

  1. Bazofili (pri normi 0 - 1%). Povečanje lahko povzroči manifestacija urtikarije, črnih koz,.
  2. Eozinofili (0 - 1%). Povečanje števila je lahko okužba s helminti, alergijski dermatitis ali bronhialna astma.
  3. nevrofili. Norme za segmentirane so 40-78%, za pasovne - 1-6%. Povečanje norme kaže na gnojne vnetne procese v telesu ( itd.), Zmanjšanje pa na nalezljive bolezni.

Povečanje ravni levkocitov pri nosečnicah izzovejo nalezljive bolezni. Norma limfocitov med nosečnostjo (v odstotkih): 28; 26; 26 v 1., 2., 3. trimesečju oz.

Znižana raven limfocitov je normalna in ne predstavlja nevarnosti ne za bodočo mater ne za otroka.

Kaj kažejo patološke spremembe v analizi?

Med gestacijskim obdobjem se parametri analize ženske spremenijo. To je posledica dejstva, da se v 40 tednih nenehno pojavljajo spremembe v telesu bodoče matere. Na rezultate krvnih preiskav pomembno vpliva tudi razvoj otroka.

Prvo trimesečje

Zarodek šele začenja nastajanje in razvoj, zato se krvna slika med nosečnostjo v prvem trimesečju med nosečnicami in nosečnicami praktično ne razlikuje.

Drugo trimesečje

Rezultati OAC med nosečnostjo v drugem trimesečju bodo pomagali preprečiti razvoj stradanja kisika pri otroku. In tudi sledite pomanjkanju prehrane in posebnih koristnih mikroelementov.

Tretje trimesečje

Žensko telo začne zadnjo fazo - pripravo na porod. Vrednosti vseh kazalnikov se nekoliko spremenijo. V tem obdobju je izredno pomembno spremljanje vseh, da bi spremljali pojav različnih bolezni pri materi in otroku ter zagotovili varen porod.

Kako se pravilno testirati

Da bi zagotovili svoje stanje, morate izvesti številne pripravljalne postopke:

Tabela norm za biokemični krvni test med nosečnostjo bo pomagala končno preveriti zdravstveno stanje ženske, pravočasno prepoznati patologijo in slediti odzivu telesa na zdravljenje.

Video: splošni krvni test med nosečnostjo

Med nosečnostjo se pojavijo spremembe v vseh organih ženske. Tako struktura kot delovanje in biokemične povezave med organi se na novo zgradijo glede na potrebe razvijajočega se ploda.

Vse spremembe so prilagoditvena reakcija, katere cilj je preprečiti poškodbe materinega telesa. Vodilno vlogo v kaskadi teh metamorfoz ima posteljica in plod.

Hemoglobin lahko povečate z jemanjem zdravil, ki vsebujejo železo.

Levkociti - WBC

Norma

  • do 15*10 9 /l.

Norma

  • ESR med nosečnostjo - 0-40 mm / uro

Patološke spremembe krvnih preiskav med nosečnostjo

Ker je bila stopnja sprememb krvnih preiskav med nosečnostjo že opisana zgoraj, bodo tukaj na kratko povzete glavne patološke spremembe:

  1. odsotnost zmanjšanja hematokrita z razvojem nosečnosti vas mora opozoriti na možnost razvoja preeklampsije, prezgodnjega poroda ali spontanega splava
  2. znižanje ravni hemoglobina pod 100 g/l je pokazatelj anemije zaradi pomanjkanja železa, ki jo je treba takoj zdraviti
  3. visoka raven hemoglobina nad 140 g/l kaže na anemijo zaradi pomanjkanja folatov in zahteva dodatne preiskave
  4. če je MCV (velikost rdečih krvnih celic) med samodejnim štetjem v mejah normale, vendar laboratorij zapiše "anizocitoza", sta verjetni dve anemiji - pomanjkanje železa in pomanjkanje folatov (majhne rdeče krvne celice se pojavijo pri pomanjkanju železa, velike pa pri pomanjkanje, bo povprečno število v mejah normale).
  5. nizek MCV – anemija zaradi pomanjkanja železa pri nosečnicah, visok – anemija zaradi pomanjkanja folne kisline.
  6. MCH je znižan – anemija zaradi pomanjkanja železa, povečan – pomanjkanje folatov.
  7. levkociti nad fiziološko normo 10 * 10 9 / l - vedno ugotovite vzrok - nosečnost ali bakterijska okužba (na primer pielonefritis)
  8. levkociti pod 4*10 9 /l – verjetna virusna okužba (akutna respiratorna virusna okužba, gripa).
  9. trombocitov manj kot 100*10 9 /l – sum na HELLP sindrom, pozna gestoza, jetrna steatoza.
  10. trombocitoza – več kot 400*10 9 /l – nevarnost tromboze vseh žil, zlasti spodnjih okončin, zapleti pri porodu.

Spodnja črta

Splošni krvni test med nosečnostjo lahko ostane normalen in odstopa v fiziološki in patološki smeri. Porodničar-ginekolog ne more vedno ugotoviti vzroka teh sprememb. Torej, če je imela nosečnica pred nosečnostjo kakršnekoli krvne bolezni, je v fazi načrtovanja zanositve potrebno posvetovanje s hematologom.

Z razvojem ploda se povečajo zahteve materinega telesa – in tukaj je morda potrebno dodatno mnenje hematolog. Ali je vredno opraviti določene preglede, kako pravilna je ocena te ali one analize, kaj storiti, če obstajajo kontraindikacije? Strokovnjaki poznajo odgovore na vsa ta vprašanja. Samo prijaviti se morate. Samo zdravnik bo lahko primerjal rezultate testov s pritožbami in simptomi.

Majhni odmerki folne kisline so kritični za plod v najzgodnejših fazah nosečnosti, ko je tudi test nosečnosti negativen. Zadostna količina železa v rdečih krvnih celicah bo ženski omogočila, da se znebi simptomov pomanjkanja železa in bo plodu zagotovila zadostno količino kisika.

Minimalna dejanja pogosto dajejo največje rezultate.

Med nosečnostjo se redno testirajte, obiskujte porodnišnico, obiskujte sorodne specialiste, upoštevajte priporočila zdravnikov in ostanite zdravi.

Ne pozabite, da je vaše zdravje v vaših rokah.

Splošni krvni test med nosečnostjo - norma in razlaga je nazadnje spremenil: 16. november 2017 avtor Marija Bodjan



Vam je bil članek všeč? Deli s prijatelji: