Razvoj zarodka med nosečnostjo ženske poteka po določenem scenariju. Opazovanje z uporabo ultrazvočne diagnostike nekaterih primarnih organov in njihovega stanja omogoča diagnosticiranje določenih patologij že v zgodnji fazi nosečnosti ženske. Nekatere patologije lahko zahtevajo splav, bolje je, če se to naredi v kratki fazi nosečnosti. Stanje nekaterih primarnih organov ploda omogoča napovedovanje poteka nosečnosti in verjetnost spontanega splava v nekaterih primerih ter izvajanje ustrezne terapije. Ti primarni organi vključujejo rumenjakovo vrečko, ki se pojavi v zgodnji fazi razvoja oplojenega jajčeca.
Rumenjakova vrečka. Kaj je to?
Evolucija je šla skozi zapleten proces, preden se je človek pojavil v svoji pravi podobi. Med nosečnostjo lahko opazimo nekakšno mini evolucijo. Med razvojem človeškega zarodka se pojavijo organi, ki so značilni za manj kompleksne biološke vrste, kar pomeni eno samo evolucijo in šele kasnejše zapletanje biološke vrste.
Rumenjak je organ, ki se pojavi v človeškem zarodku in zagotavlja prehrano in dihanje oplojenega jajčeca. Podoben začasni organ se pojavi tudi pri zarodkih, koščenih in hrustančnih ribah, glavonožcih, pticah in vseh plazilcih. Rumenjak se razvije v najzgodnejši fazi embrionalnega razvoja - na 15-16 dan razvoja oplojenega jajčeca, tako da se rumenjak oplojenega jajčeca zamaši z embrionalnim tkivom - endodermom in visceralno plastjo stranskih plošč. Pri večini živali, z izjemo nekaterih sesalcev, vključno s človekom, se rumenjakov mehurček ohrani kot izrastek črevesja z neraztopljenim rumenjakom.
Rumenjak med nosečnostjo
Do 6. tedna nosečnosti rumenjakova vrečka za otroka igra vlogo primarnih jeter in proizvaja vitalne beljakovine: transferine, alfa-fetoprotein, alfa2-mikroglobulin. Od 18. do 19. dne nosečnosti se v stenah rumenjakove vrečke s pomočjo jedrnih rdečih krvničk oblikuje primarni krvožilni sistem - kapilarna mreža, ki bo hranila plod. Od 28. do 29. dne je rumenjak odgovoren za proizvodnjo primarnih zarodnih celic, ki nato migrirajo v zarodek in prispevajo k nastanku zarodka določenega spola.
Rumenjak ima različne funkcije, ki določajo sposobnost preživetja ploda. Svojo vlogo primarne hranilne snovi v celoti opravi do konca 1. trimesečja, do oblikovanja vranice, jeter in retikuloendotelijskega sistema pri plodu (sistem, ki je kasneje odgovoren za razvoj makrofagov – dela imunskega sistema). Po 12-13 tednih nosečnosti rumenjak preneha s svojim delovanjem, se umakne v votlino zarodka, se skrči in ostane v obliki cistične tvorbe - rumenjakovega peclja, blizu dna popkovine. S patološkim razvojem rumenjakove vrečke se nosečnost morda ne razvije ali pride do spontanega splava.
Kaj pomeni, če rumenjakovega mešička ne vidimo?
Opazovanje rumenjakove vrečke se običajno izvaja med in vitro oploditvijo, da se analizira postopek oploditve, čeprav je ocena rumenjakove vrečke učinkovit način za diagnosticiranje zgodnje nosečnosti. Obstajajo različne možnosti za patologije razvoja zarodka. Glede na velikost rumenjakovega mešička lahko ocenimo razvoj nosečnosti, če je rumenjakov mehurček premajhen, lahko govorimo o premrzli nosečnosti, pri kateri je priporočljivo čiščenje maternične votline. Pomembno je, da to storite pravočasno. Čeprav v tem primeru obstajajo učinkovite metode hormonske terapije.
Na splošno rumenjakovo vrečko vizualiziramo med 6. in 12. tednom nosečnosti. Če v tem obdobju rumenjakovega vrečka ni vidno, potem obstaja velika verjetnost zapletov. Prezgodnje zmanjšanje (skrajšanje) rumenjakove vrečke bo nakazovalo na nerazvijajočo se nosečnost. Verjetnost zapletov med nosečnostjo se močno poveča, če je velikost rumenjakove vrečke večja od 5,5 mm (z največ 6 mm) v 5-10 tednih in manj kot 2 mm v 8-12 tednih. V drugem primeru je tveganje za nerazvito nosečnost zelo veliko.
Kaj pomeni povečan ali zmanjšan rumenjak?
Ni potrebe za paniko, če se odkrijejo odstopanja od norme, odločilni bodo rezultati pri 12-13 tednih. Obstajajo primeri normalne nosečnosti z veliko rumenjakovo vrečko, ki znatno presega normo. Vse je čisto individualno. Poleg tega morate razumeti, da je ocena rumenjakove vrečke subjektiven dejavnik, ki je v veliki meri odvisen od kakovosti ultrazvočnega aparata in usposobljenosti ultrazvočnega diagnostika. Toda s subjektivno povečano rumenjakovo vrečko se običajno takoj predpiše trojni test, da se ugotovi, ali obstaja razlog za skrb. Dodatna diagnostika je predpisana tudi, če se rumenjak po 12-13 tednih počasi razreši. Tudi s počasno resorpcijo lahko nosečnost poteka brez zapletov, vendar za rešitev vseh vprašanj o naravi nosečnosti in zgodnjem razvoju ploda morate opraviti trojni test in oceniti možnost genetskih nepravilnosti (!) Pri otroku . V prisotnosti genetskih nepravilnosti je priporočljivo.
Patologije z nerazvitostjo rumenjakove vrečke so večinoma povezane s pomanjkanjem progesterona v ženskem telesu, običajno je za podporo normalnega poteka nosečnosti predpisano hormonsko zdravilo, ki vsebuje progesteron. S pravočasnim dajanjem terapije na osnovi progesterona nosečnost praviloma poteka normalno. Če imate skrajšano drugo fazo cikla ali pomanjkanje estrogena in progesterona med menstrualnim ciklom, morate biti še posebej pozorni na naravo razvoja zgodnje nosečnosti in storiti vse, da se izognete zamrznjeni nosečnosti, ki bo zahtevala čiščenje. .
Pomanjkanje progesterona se lahko pojavi pri ženskah s skrajšanim menstrualnim ciklom 21 dni, v drugi fazi cikla manj kot 10 dni in s kaotičnim urnikom bazalne temperature. Stanje hormonov je mogoče neodvisno oceniti pred nosečnostjo z merjenjem bazalne temperature. Pomanjkanje estrogena in progesterona bo povzročilo kaotičen urnik merjenja bazalne temperature.
Rumenjak je najzgodnejši vidni del oplojenega jajčeca. Če je viden na ultrazvoku, to potrjuje pravilno lego zarodka. To je dokaz, da se je jajčece uspešno vsadilo v steno maternice in da se je razvijajoči se zarodek ukoreninil v maternici, kot bi moralo biti. Torej, rumenjak: norma po tednu.
Gestacijski mešiček in njegova vloga pri razvoju zarodka
Rumenjak je membranska membrana, pritrjena na zarodek na njegovem ventralnem delu. Ta tvorba zagotavlja zgodnjo prehrano ploda. Gestacijska vrečka deluje kot razvoj srčno-žilnega sistema človeškega zarodka, preden se začne notranja cirkulacija.
Gestacijska vrečka je edina razpoložljiva struktura, ki jo je mogoče uporabiti za ugotavljanje obstoja intrauterine nosečnosti, dokler zarodka ni mogoče identificirati. Rumenjak med nosečnostjo, če se normalno razvija, je viden v zgodnjih fazah z ultrazvokom. Gestacijski mešiček, odkrit v petem tednu, je kritična referenčna točka pri spremljanju zgodnje nosečnosti.
Normalno delovanje rumenjakove vrečke je pomembno na začetku embrionalnega obtoka. Prenos krvi do sten vrečke poteka skozi primitivno aorto. Njegovo kroženje poteka skozi široko mrežo kapilar in se vrne skozi rumeno veno v cevasto srce zarodka. S tem kroženjem se hranila iz rumenjaka absorbirajo in prenesejo v zarodek.
Preberite tudi:
Na začetku petega tedna je videz rumenjakove vrečke majhen hruškast popkov mešiček, ki se v dolgi, ozki cevi odpira v prebavni trakt zarodka. Imenuje se vitelinski kanal. Vitelinski kanal se praviloma popolnoma zapre zaradi proliferacije tkiva v 7. tednu. Nato se iz njega oblikuje otrokov prebavni trakt.
Ultrazvok razlikuje rumenjakovo vrečko kot majhno ovalno telo s premerom od 1 do 6 mm. Ko se razvoj ploda v maternici približa koncu 11. tedna, se delovanje rumenjakovega mešička ustavi, zmanjša se v velikosti, zmanjša in se pojavi kot cista podobna tvorba na dnu popkovine. Membranska tkiva, ki sestavljajo plodovno vrečko, zagotavljajo hematopoetske, izločevalne, imunoregulacijske in sintetične funkcije ter presnovne procese, dokler zarodek ne razvije lastnih organov in začne samostojno delovati.
Če se proces zmanjšanja plodove vrečke razvije prezgodaj, preden se oblikujejo jetra, vranica in retikuloendotelijski sistem nerojenega otroka, lahko pride do spontanega splava ali smrti ploda. Tako lahko ločimo tri glavne stopnje razvoja rumenjakove vrečke:
- Primarna rumenjakova vrečka je popkovina, ki nastane v drugem tednu nosečnosti.
- Sekundarni - do konca drugega tedna se zaradi delitve hipoblastnih celic iz primarne vrečke sprosti nova votlina, katere stene se spremenijo v dvoslojne. Medtem celice v stenah primarnega rumenjakovega mešička degenerirajo.
- Zadnja rumenjakova vrečka se oblikuje v četrtem tednu nosečnosti med razvojem notranjih organov zarodka. Del rumenjaka vstopi v prebavni kanal zarodka. Preostali del je zadnji rumenjak.
Normalni kazalniki po tednih
Rumenjak se začne oblikovati v drugem tednu embrionalnega razvoja. Njegova popolna vizualizacija na ultrazvoku se pojavi pri 6 tednih. Med normalnim razvojem se premer rumenjakove vrečke spreminja od 1 do 6 mm. Norme za velikost rumenjakove vrečke po tednih so prikazane v tabeli.
Ultrazvok v 5. tednu nosečnosti razkrije le majhno črno piko. Normalni premer rumenjakove vrečke ne sme biti manjši od 2 mm. V 6. tednu so embrionalne strukture prepoznane skupaj z rumenjakovo vrečko. Vsebuje hranila in komunicira z embrionalnim črevesjem. Tu nastanejo tudi prve krvne žile in krvne celice.
V 7. tednu je rumenjakov mešiček jasno viden, njegov kanal pa se postopoma zapira zaradi proliferacije tkiva. Začne se tvorba notranjih organov prebavnega trakta zarodka. Nastajanje krvnih celic, nastajanje jeter in vranice ter srčno-žilnega sistema se začne od 8. tedna nosečnosti, rumenjakova vrečka pa se postopoma zmanjšuje. Od 9. tedna se določi spol otroka.
V 10. tednu obraz zarodka dobi človeške poteze. Pojavijo se celice, ki vsebujejo hormone in lahko uravnavajo raven sladkorja v krvi. Pri 11 tednih so notranji organi zarodka večinoma oblikovani in so začeli samostojno delovati. Rumenjačna vrečka preneha delovati in se še naprej zmanjšuje v cistično stanje.
Normalen potek nosečnosti omogoča prepoznati gestacijsko vrečo v 6. tednu in jo opazovati, dokler se popolnoma ne zmanjša ob koncu 1. trimesečja. Če ni vizualizacije rumenjakove vrečke, to pomeni:
- Možno je, da je bila gestacijska starost napačno določena in je v času ultrazvoka manjša od šest tednov.
- Njegova odsotnost med pregledom v 7. tednu pomeni, da je napoved neugodna: možen je spontani splav ali smrt ploda. Potreben je ponovni pregled z uporabo transvaginalne metode z višjo ločljivostjo.
- Odsotnost vizualizacije ob koncu 12. tedna kaže na normalen razvoj zarodka in nastanek posteljice, ki zagotavlja njegovo prehrano.
Med nosečnostjo je rumenjak nujen za prehrano in vzdrževanje življenja zarodka v prvem trimesečju, dokler se ne oblikuje posteljica. Razvoj začasnega organa se začne v 3. tednu po spočetju in do konca 12. tedna se vrečka popolnoma absorbira. Za zgodnje diagnostične ukrepe je pomembno poznati obliko in velikost rumenjakove vrečke, da bi takoj prepoznali patološki proces.
Zakaj je med nosečnostjo potrebna rumenjakova vrečka?
Med nosečnostjo se oblikuje rumenjak za normalen razvoj zarodka, dokler ne začne polno delovati posteljica. Nastanek nastane iz endoblastičnega vezikla (derivat endoblasta), obstoj organa pa ni dolgotrajen, le prve tri mesece nosečnosti.Rumena vrečka je videti kot sklenjen krog, ki se nahaja znotraj horionske votline. Ker je glavni namen notranjega organa prehranjevanje ploda, je večji od samega zarodka. Diagnoza rumene vrečke se opravi z ultrazvokom, nadaljnja gestacijska doba pa je odvisna od določenih parametrov. Najpomembnejši parameter v tem obdobju bo prisotnost rumene vrečke na zaslonu ultrazvočnega monitorja.
Velikosti in norme rumenjakove vrečke med nosečnostjo po tednih
Pomen rumene vrečke je zelo velik za razvoj ploda v maternici:- Do 6. tedna nosečnosti organ nadomešča vlogo jeter in sintetizira beljakovinske spojine, pomembne za rast.
- Na 18. dan spočetja primarni eritrociti zarodka dozorijo, začne se rast kapilar, ki bodo pozneje postale polnopravni obtočni sistem otroka v maternici.
- Na 28. dan zorenja nastanejo zarodne celice, pri zarodkih samic pa pride do odlaganja jajčeca.
Iz tabele je razvidno, da se velikosti spreminjajo po tednu v povprečju za 0,5-1 mm, do konca nastajanja in poznejšega izumrtja pa dosežejo 6 mm, to je povprečna norma.
Za konec prvega trimesečja je značilna tvorba ploda in posteljice, s tem preneha delovanje rumenega mešička, postopoma izginja in se zmanjšuje. Organ ostane kot majhna cista na samem dnu popkovine. Če začasni organ izgine pred rokom, se intrauterina nosečnost ustavi in otrok se ne more več razvijati. Posledično pride do spontanega splava ali zamrznjene nosečnosti in se diagnosticira.
Nenormalnosti med ultrazvočnim pregledom
Na ultrazvoku je rumenjak, povečan na 6 mm, definiran kot telo ovalne oblike. Ta parameter je zelo pomemben za diagnosticiranje in prepoznavanje normalnega poteka nosečnosti.Če vrečka med pregledom ni vidna ali je manjša od običajne, je najpogosteje vzrok tega pojava nepravilen izračun gestacijske starosti (manj kot 6 tednov). Odsotnost rumenjakove vrečke po določenem obdobju vodi strokovnjake do suma zamrznjene nosečnosti ali spontanega splava. To pomeni, da bo potreben bolj poglobljen pregled z uporabo transvaginalne metode. Tudi odsotnost vrečke po 12. tednu velja za normalno zaradi postopne resorpcije.
Vsako odstopanje od normalnih kazalcev se vedno diagnosticira v povezavi z drugimi kazalniki. Torej, od 4-5 tednov nosečnosti začne zarodek rahlo utripati srce. Torej, če je na zaslonu ultrazvočnega aparata rumenjakova vrečka prikazana kot manjša ali večja od običajne, potem ni razloga za skrb, potrebno je natančneje preračunati obdobje spočetja.
Mati narava je tako vzpostavila, da vsak organ v telesu opravlja svojo dodeljeno funkcijo. Človeštvo je postopoma z razvojem znanosti proučevalo vsak organ in njegov pomen v našem telesu. Šele s pojavom ultrazvočne opreme so zdravniki dobili možnost pogledati v skrivni svet nastanka življenja, a to je samo dodalo nova vprašanja, ki so zahtevala odgovore. Ena od teh skrivnosti je bil takrat neznani organ, rumenjak.
Po odredbi Ministrstva za zdravje Ruske federacije morajo vse nosečnice, ki so registrirane v predporodnih ambulantah v kraju stalnega prebivališča, trikrat opraviti ultrazvočni pregled v različnih obdobjih nosečnosti:
- 10-14 tednov;
- 20-24 tednov;
- 30-34 tednov.
Prvi ultrazvočni pregled se opravi od 10 do 14 tednov. Toda za natančnejše podatke je bolje narediti ultrazvok ob koncu prvega trimesečja. V tem obdobju je lažje odkriti nepravilnosti v razvoju zarodka, v primeru resnih okvar pa je varneje za zdravje ženske, da se znebite nenormalno razvijajočega se ploda.
Ultrazvočni pregled, ki se opravi pred prvim presejalnim pregledom, se opravi le za ugotavljanje nosečnosti. In ne moremo odkriti nobenih patologij ali nepravilnosti, ker v kratkem času velikost oplojenega jajčeca tega ne more dovoliti.
Toda zdravnik lahko predpiše ultrazvočni pregled, če je potrebno, več kot trikrat.
Pregled z aparatom z ultrazvočnimi valovi poteka na dva načina: skozi trebušno steno ali skozi nožnico.
Ultrazvok v prvem trimesečju se ocenjuje glede na naslednje kazalnike:
- Coccyx-parietalna velikost. To je velikost zarodka od temena do trtice. Vsak zdravnik ima tabelo razmerja med dolžino zarodka in gestacijsko starostjo. KTE je popolnoma odvisen od obdobja.
- Srčni utrip. To merilo nam omogoča prepoznavanje prirojenih patologij srčno-žilnega sistema. Zdravnik ima tudi tabelo normativnih indikacij, ki jih je mogoče uporabiti za določitev zgodnje hipoksije in srčnih napak.
- Debelina ovratnega prostora. To je dolžina območja med kožo zarodka in mehkimi tkivi vratnih vretenc. Indikator pomaga prepoznati strašne bolezni, kot so. Nuhalna svetlina izgine po 14 tednih po spočetju.
- Položaj horiona. Zdravniki placento v prvem trimesečju imenujejo horion. Ta standard kaže, v katerem delu maternice je plod zasedel svoje mesto.
- Velikost nosne kosti. Tako kot druga merila bo dolžina nosne kosti med pregledom pomagala prepoznati nepravilnosti v razvoju otroka. Če okostenelost nosnega mostu ni zaznana ali je premajhna, potem to kaže na kromosomsko nenormalnost. Če ne najdemo drugih kršitev, potem ni razloga za paniko.
- Rumenjakova vrečka. Ta indikator je še posebej pomemben, saj pomaga odkriti nerazvito nosečnost. Med rumenjakovim mešičkom in rezultatom nosečnosti obstaja določena nit.
Poleg študij z uporabo ultrazvočne opreme izvajajo v obdobju od 10 do 12 tednov. Odvzem krvi je treba opraviti isti dan, kot je bil opravljen ultrazvok. Analiza bo razkrila verjetnost rojstva otroka s kromosomskimi nepravilnostmi.
Kaj je rumenjakova vrečka?
Rumenjak ali gestacijska vrečka je okrogla vrečka, pritrjena na trebušno votlino zarodka. V notranjosti vrečke je vitalni rumenjak, ki igra ključno vlogo pri razvoju oplojenega jajčeca med placentacijo.
Ta organ je prisoten pri številnih sesalcih, pticah, ribah in glavonožcih v zgodnjih fazah razvoja in ostane vse življenje v obliki cistastega procesa v črevesju s preostalim rumenjakom.
Glavne funkcije rumenjakove vrečke
Brez tega majhnega mehurčka je popoln razvoj oplojenega jajčeca nemogoč. Prevzame številne funkcije, vključno s prehrano in dihanjem zarodka, medtem ko ustrezni organi za to niso na voljo.
Membranska membrana z rumenjakom poleg prehrane in dihanja služi kot primarni obtočni sistem, skozi katerega se kisik in hranila prenašajo v zarodek.
Rumenjak med nosečnostjo
Gestacijski mešiček je dokaz zdrave intrauterine nosečnosti. Med zunajmaternično nosečnostjo se ta membranska membrana ne vidi. "Vrečka" se pojavi v drugem tednu razvoja zarodka in ščiti plod skoraj do konca prvega trimesečja, dokler drugi organi ne začnejo delovati.
Med petim in šestim tednom mora biti vrečka jasno vidna na ultrazvoku. To je eden od pomembnih kriterijev za pravilen razvoj zarodka. Povprečni premer lupine membrane je 5 mm.
Med sedmim in desetim tednom velikost mehurčka običajno doseže do 6 mm v premeru.
Po 10 tednih rumenjak postopoma preneha delovati in se mora nujno zmanjšati. Do začetka drugega trimesečja popolnoma oblikovana posteljica prevzame funkcijo prehranjevanja in dihanja, rumenjakova ovojnica pa se absorbira v plodovo votlino in na njenem mestu ostane le majhen dodatek v predelu popkovine.
Oplojena vrečka je okrogla ali jajčasta (jajčasta) tvorba, ki obdaja zarodek in se običajno nahaja v zgornji polovici maternične votline.
V zgodnjih fazah nosečnosti (v prvem trimesečju) se opravi ultrazvočni pregled za določitev lokalizacije (lokacije) plodovega jajčeca. Na ultrazvoku je oplojeno jajčece videti kot majhna temno siva (skoraj črna) lisa z jasnimi obrisi.
Prisotnost oplojenega jajčeca v maternični votlini odpravlja možnost zunajmaternične nosečnosti. Pri večplodni nosečnosti lahko vidite dve ločeno nameščeni oplojeni jajčeci.
V kateri fazi nosečnosti lahko vidite oplojeno jajčece?
Približno dva tedna in pol po spočetju, če menstruacija zamuja 3-5 dni ali več, to je v četrtem do petem porodnem tednu nosečnosti od zadnjega dne zadnje menstruacije, lahko ultrazvočni diagnostik že vidi oplojeno. jajčeca v maternični votlini z uporabo transvaginalnega ultrazvoka. Diagnostična raven hCG v krvnem serumu, pri kateri mora biti oplojeno jajčece vidno v maternični votlini med transvaginalnim ultrazvokom, je od 1000 do 2000 ie.
Oplojeno jajčece je videti kot okrogla črna (nehogena ali eho-negativna, to je, ki ne odbija ultrazvočnih valov) tvorba, katere premer je zelo majhen in se giblje od 2-3 mm. Zarodek in ekstraembrionalni organi imajo še vedno mikroskopsko strukturo in zato še niso vidni z ultrazvokom. Z uporabo parametra, kot je povprečni notranji premer jajčne celice Najbolj priporočljiva je v prvih 3-5 tednih nosečnosti od spočetja, ko zarodek še ni viden ali ga je težko zaznati. Napaka pri uporabi meritve običajno ne presega 6 dni.
Velikost oplojenega jajčeca glede na teden nosečnosti
Velikost jajčeca po tednih je zelo pomemben pokazatelj med nosečnostjo. Na primer, premer gestacijske vrečke 3 mm ustreza gestacijski starosti 4 tedne, premer gestacijske vrečke 6 mm pa ustreza gestacijski starosti 5 tednov. Povečanje povprečnega premera jajčne celice se pojavi v zgodnjih fazah nosečnosti s hitrostjo približno 1 milimeter na dan.
Večina standardnih kazalcev za povprečni notranji premer jajčne celice je omejena na obdobje 8-10 tednov. To je posledica dejstva, da po 6-7 tednih nosečnosti velikost oplojenega jajčeca ne more odražati rasti zarodka. Z njegovim prihodom se za oceno gestacijske starosti uporablja kokcigealno-parietalna velikost zarodka (CTE).
Podane so mere povprečnega notranjega premera jajčne celice po tednih v kalkulatorju.
Nepravilno oblikovano jajčece (deformirano jajčece)
Če se oplojeno jajčece nahaja v maternični votlini, potem takšno nosečnost imenujemo fiziološka maternična nosečnost. Oplojeno jajčece do 5-6 tednov ima običajno na ultrazvoku okroglo ali kapljasto obliko, obdano s tanko membrano. Do 6-7 tednov popolnoma napolni maternično votlino in pridobi ovalno obliko pri vzdolžnem pregledu in okroglo obliko pri prečnem pregledu. Če na ultrazvoku zdravnik opazi deformacijo oplojenega jajčeca (je podolgovato, sploščeno ob straneh, izgleda kot fižol), potem je to lahko kažejo na tonus maternice. Sprememba oblike oplojenega jajčeca je možna tudi z delnim odstopom. Med zamrznjeno nosečnostjo opazimo znatno deformacijo z nejasnimi obrisi.
Pravočasna diagnoza deformacije jajčne celice med nosečnostjo omogoča ohranitev otroka.
Prazno oplojeno jajce
Običajno je oplojeno jajčece v maternični votlini vidno na transvaginalnem ultrazvoku približno 32-36 dni po prvem dnevu zadnje menstruacije. Pomembno mesto je namenjeno rumenjakova vrečka, ki je zelo pomembna pri razvoju oplojenega jajčeca. Med fiziološkim potekom nosečnosti ima rumenjak okroglo obliko, tekočo vsebino in doseže največjo velikost do 7–8 tednov nosečnosti.
Zarodek je videti kot zadebelitev ob robu rumenjakove vreče. Slika normalnega zarodka z rumenjakovo vrečko je videti kot "dvojni mehurček". Do sedmega tedna rumenjakov mešiček meri 4-5 mm. Ugotovljeno je bilo razmerje med velikostjo rumenjakove vrečke in izidom nosečnosti. Če je premer rumenjakove vrečke manjši od 2 mm in večji od 5,6 mm, se v 5–10 tednih pogosto opazi spontani splav ali nosečnost, ki se ne razvija.
Odsotnost rumenjakove vrečke s povprečnim notranjim premerom jajčne celice najmanj 10 mm je neugoden ultrazvočni kriterij za nevarnost splava.
Prazna (lažna) jajčna celica je kopičenje tekočine, običajno nepravilne oblike, ki se nahaja blizu meje endometrija.
Včasih so primeri, ko ima oplojeno jajčece običajno obliko in velikost, vendar v njem ni rumenjakove vrečke ali zarodka. Horion praznega oplojenega jajčeca proizvaja hormon hCG, kot pri normalni fiziološki nosečnosti, zato bodo testi nosečnosti pozitivni. Ultrazvok, opravljen v zgodnjih fazah nosečnosti, je lahko napačen, saj prej ko je opravljen, manjša je možnost, da vidimo zarodek. Pred 7 tedni nosečnosti je potrebna ponovna študija za razjasnitev diagnoze.
Ko na ultrazvoku vidijo oplojeno jajčece v maternični votlini, ne vidijo pa samega zarodka, zdravniki to imenujejo patologija. anembrionija (brez zarodka).
Naslednji znaki kažejo na nerazvijajočo se nosečnost (odmrtje zarodka): spremenjene ovojnice, odsotnost zarodka, če je velikost plodovega jajčeca večja od 16 mm v premeru, ali odsotnost rumenjakovega mešička, ko so ovojnice premera več kot 8 mm (pri transabdominalnem ultrazvoku: 25 mm - brez zarodka in 20 mm - brez rumenjakove vrečke); neenakomerne konture, nizka lokacija ali odsotnost dvojne decidualne vrečke.
V zgodnjih fazah so vzrok za prekinitev nosečnosti najpogosteje kromosomske nepravilnosti, ki so nastale med oploditvijo.
