Klinični znaki nosečnosti. Znaki nosečnosti

Ali poznate prve simptome nosečnosti?
Sledi petindvajset simptomov: nosečnost. Vsi simptomi so glede na stopnjo zanesljivosti razdeljeni v tri skupine: mogoče (odkrivanje teh simptomov kaže na možnost nosečnosti), verjetno e ( ki kažejo na veliko verjetnost nosečnosti), in natančno (prisotnost teh simptomov ne vzbuja dvoma).

Možni simptomi nosečnosti

Ne nastop menstruacije
V primeru zamude menstruacije je prvi razlog vedno nosečnost. Koncept " zamuda"se lahko uporablja, kadar se pri običajno stalnem ciklusu krvavitev ne pojavi po običajnem času.
Toda tak simptom lahko kaže na več kot le nosečnost. Zakasnjena menstruacija se lahko pojavi zaradi:

• Stresno stanje
• Fizična preobremenitev ( priprave na športna tekmovanja)
• bolezni
• Nenadna motnja življenjskega urnika ( sprememba urnika dela iz dnevnega v izmensko delo)
• Uporaba nekaterih vrst zdravil ( predvsem steroidi)
• izčrpanost
• Napake v izračunih
• Starost primerna za menopavzo

Neznačilna menstruacija
Ta definicija vključuje vsako spremembo normalnega menstrualnega cikla: prekratek, predolg, prepozno krvavitev ali obratno, pa tudi spremembo narave krvavitve: močnejša ali bolj redka.
Treba je povedati, da so takšne motnje značilne tudi za številne bolezni reproduktivnega sistema, zato je pojav takšnih simptomov razlog za posvetovanje z ginekologom.

Nenavadni občutki
V prvih dneh nosečnosti mnoge ženske občutijo blage bolečine ali krče v maternici. Takšne bolečine so podobne bolečinam med menstruacijo.

Bruhanje in slabost
Ti znaki so zelo pogosto opaženi med nosečnostjo. Res je, da se takšni znaki običajno odkrijejo od šestega tedna nosečnosti. Včasih pa se pojavijo prej. V takih primerih govorijo o zgodnji gestozi.
Enaki simptomi se lahko pojavijo pri drugih boleznih, na primer pri boleznih prebavnega trakta ( enterokolitis, razjeda na želodcu ali črevesju, gastritis, enteritis). Toda s takšnimi boleznimi se bruhanje in slabost običajno kombinirata z drugimi znaki prebavnih motenj, ki jih med nosečnostjo ne opazimo.

Sprememba spolnega nagona
Spolna želja se spremeni zaradi dejstva, da se med nosečnostjo v telesu odvijajo različni procesi. Libido lahko popolnoma izgine ali postane bolj izrazit. Spremembe na fizični ravni vključujejo povečanje občutljivosti mlečnih žlez, ki včasih povzroči celo gnus ob dotiku bradavic ( včasih pa tudi obratno), nagon na bruhanje, povečan krvni obtok v genitalnem predelu. Procesi sprememb vplivajo tako na psiho kot na delovanje ženskega živčnega sistema, nanje pa vplivajo nosečniški hormoni.

Občutljivost dojk
Obdobje nosečnosti je pripravljalno obdobje na dojenje. Zato se v mlečnih žlezah odvijajo številni procesi:

• Povečana občutljivost do točke bolečine
• Spremembe barve bradavic in areole, pa tudi njihovo otekanje
• Povečanje velikosti prsi
• Ko pritisnete na areolo, se pojavi kapljica kolostruma.

Podobni procesi so značilni za bolezni endokrinega sistema ( povečana proizvodnja hormona prolaktina)

Rast prsi
Kljub dejstvu, da ta simptom ne velja za nepogrešljivega, ga večina žensk doživi. Če je prišlo do nosečnosti, se mlečne žleze povečajo na popolnoma enak način.
Če se poveča samo ena žleza ali njen del oteče, to kaže na prisotnost bolezni.

Pogosta želja po uriniranju
Ta simptom pogosto muči ženske od najzgodnejših obdobij nosečnosti. Hkrati se sprosti zelo malo urina. Ta simptom se razvije, ker se maternica povečuje, mehur pa ima vedno manj prostora, zato se lahko v njem nabere manj urina.
Podoben simptom je značilen tudi za bolezni sečil, kot sta uretritis ali cistitis ( s temi boleznimi se želja po uriniranju običajno kombinira s povišano telesno temperaturo, pekočim občutkom med uriniranjem in bolečino v dimljah.). Podoben simptom lahko opazimo tudi pri boleznih endokrinega sistema ( diabetes mellitus, pri katerem je bolnik vedno žejen in proizvaja veliko urina).

Perverzije okusa
Velika večina ljudi verjame, da med nosečnostjo vse ženske jedo kisle kumarice in sladoled. Pravzaprav lahko spremembe v okusu vplivajo na popolnoma različne skupine živil. Po mnenju znanstvenikov petinšestdeset odstotkov žensk med nosečnostjo doživi precej čudne spremembe okusa. Nekateri ljudje celo želijo jesti kredo, surovo meso, zemljo ali zelene sadeže.
Običajno takšne perverzije okusa ne ogrožajo zdravja, vendar včasih ženske trpijo zaradi hrepenenja po popolnoma neužitnih predmetih in snoveh, kot sta škrob ali apno.
Izkrivljanje okusa se lahko pojavi zaradi pomanjkanja katerega koli mikroelementa v telesu, na primer železa. V tem primeru je ta motnja povezana s krhkimi nohtnimi ploščami, lasmi, omotico, šibkostjo in bledim obrazom.

Utrujenost
V telesu nosečnice poteka veliko resnih procesov, ki se sprva morda sploh ne pojavijo. V zvezi s tem telo potrebuje nove vire energije. Zato se ženske med nosečnostjo hitro utrudijo in veliko spijo.
Tega pojava ni mogoče uporabiti za določanje nosečnosti, saj letargijo ali zmanjšano vzdržljivost opazimo tudi pri številnih boleznih, povzroča pa jo tudi neupoštevanje delovne higiene in počitka.

Montgomeryjevi tuberkuli
Montgomeryjevi tuberkuli- to so majhne rasti ( vrsta majhnih bradavic), nastala na izol. Takšni izrastki so popolnoma varni za žensko telo in pogosto kažejo na nosečnost.

Kožne spremembe
Ker se v telesu dogaja veliko različnih procesov, se tudi koža spreminja. To se lahko pojavi:

• kloazma oz maska ​​za nosečnico – pojav starostnih peg na čelu, licih in nosu. Ne bi smeli biti prestrašeni, saj bodo po rojstvu otroka vse lise sčasoma izginile same od sebe.
• Temna proga od popka do pubisa . Ta pas lahko postane opazen po dvanajstem tednu nosečnosti.
• akne Ta simptom ni značilen za vse. Obstajajo ženske, katerih koža med nosečnostjo postane čista in negovana. Včasih pa se zaradi povečanega dela žlez lojnic pojavijo akne.
• Pajkaste vene oblika na nogah, vratu, rokah, prsih, licih. Nastanejo zaradi povečanja količine ženskih spolnih hormonov v telesu. Videti so kot majhni pajki in so temno rdeče ali modrikaste barve.
• Strije– najpogosteje opazimo od dvaindvajsetega tedna nosečnosti. Intenzivnost njihovega nastajanja je odvisna od števila pridobljenih kilogramov, genetske predispozicije in prehranjevalnega sistema.
• Pojav rdečih pik na dlaneh - eritem. Povzročajo ga isti estrogeni.
• Druge vrste sprememb: povečana rast nohtov ali las, sprememba njihove kakovosti, povečano delovanje žlez znojnic.

Strije
Strije so posledica uničenja vezivnega tkiva kože. Gre za popolnoma neboleče pojave, ki le v redkih primerih povzročijo rahel pekoč občutek. Med nosečnostjo, pa tudi po rojstvu otroka, strije opazimo pri šestdeset do devetdeset odstotkov žensk. Običajno mesto njihovega nastanka je spodnji del trebuha in stegen, včasih pa jih opazimo na prsih, pa tudi na zgornjih delih rok.
Število in intenzivnost raztezanja sta odvisna od parametrov, kot so:

• Genetska predispozicija – če ima večina žensk v družini strije, potem praktično ni možnosti, da bi se jim izognili.
• Stopnja in intenzivnost povečanja telesne teže . Če pridobimo preveč kilogramov ali v prekratkem času, se poveča verjetnost za nastanek strij.
• Nosečnost z dvojčki ali trojčki so tudi dejavnik predispozicije za nastanek strij.
• Posebnosti prehrane . Če je jedilnik dovolj uravnotežen, je v njem veliko tekočine, bo koža bolj elastična, kar pomeni, da bo strij manj in bodo manj intenzivne.

Povečanje volumna maternice
Sčasoma se plod poveča, kar povzroči povečanje volumna maternice in posledično velikost trebuha.
Za tumorje maternice je značilno tudi povečanje velikosti maternice in trebuha.
Obstajajo tudi bolezni, ki vodijo le do povečanja volumna trebuha, medtem ko maternica ostane normalne velikosti. To je ascites debelost ali hiperplazija notranjih organov.

Mešati
Med prvo nosečnostjo se gibi zaznajo približno v dvajsetem tednu nosečnosti. In matere z izkušnjami čutijo gibe že v šestnajstem do osemnajstem tednu.
Povedati je treba, da se kot znak nosečnosti gibi zaznajo prej kot gibi sprednje stene trebuha, kar velja za enega od pravilnih znakov.

Pojav kolostruma
Kolostrum je prva hrana novorojenčka. Kolostrum vsebuje vse hranilne snovi, ki jih otrok potrebuje. Najpogosteje se v zadnjih tednih nosečnosti iz mlečnih žlez pojavi bistra tekočina, to je izločanje kolostruma.

Možni simptomi nosečnosti

Povečanje velikosti trebuha
Bodoča mamica, ki je že imela porod, opaža povečanje trebuščka že v devetem tednu. Toda običajno se ta simptom pojavi po dvanajstem ali celo šestnajstem tednu nosečnosti in kasneje. Od dvanajstega tedna je maternico mogoče najti s palpacijo.

Maternica se spremeni
Spremeni se tudi oblika maternice. Toda tak znak se odkrije le med posvetovanjem z porodničarjem ali med ultrazvočnim pregledom.

Braxton Hicksove kontrakcije ali trening kontrakcije
Braxton Hicksovi popadki so kratkotrajni in popolnoma neboleči pojavi, ki jih opazujemo v intervalih od deset do dvajset minut, v nekaterih primerih pa jih opazimo po prvih treh mesecih nosečnosti. Takšni pojavi se imenujejo tudi trening kontrakcije. Vse bodoče matere nimajo takšnih manifestacij in obstaja mnenje, da so bolj očitne med drugo in naslednjimi nosečnostmi. Pri številnih ženskah se takšne kontrakcije kažejo v obliki napetosti v spodnjem delu trebuha. Ti popadki so precej šibkejši, krajši od porodnih, intervali med njimi pa niso enaki. Ko ženska zavzame vodoravni položaj, popadki prenehajo. V primeru, da se v obdobju, ki ne doseže sedemintrideset tednov, takšni pojavi pojavljajo pogosto in se ponavljajo vsakih deset minut, to kaže na potrebo po obisku zdravnika, saj lahko kaže na prezgodnji porod.
Tabela podrobno obravnava, kako se porodni popadki razlikujejo od Braxton-Hicksovih popadkov.

Če opazite enega ali več zgoraj navedenih simptomov, morate nemudoma obiskati zdravnika, da bo zdravnik lahko ugotovil vzrok njihovega pojava.
Ugotovitev nosečnosti je treba opraviti čim prej - to je treba storiti, da preprečimo zaplete v nosečnosti.

Rezultati hitrega testa nosečnosti
Hitri test, ki ga je mogoče kupiti v kateri koli lekarni, daje objektivne rezultate pet ali več dni po prvem dnevu pričakovane menstruacije. Vendar takšni testi pogosto dajejo napačne odčitke ( pogosteje napačni negativni odčitki). To se zgodi zaradi dejstva, da test reagira na količino hormona humanega horionskega gonadotropina v ženskem urinu. Raven tega hormona se v prvih mesecih z napredovanjem nosečnosti počasi povečuje. V primeru, ko morate izvedeti o pojavu ( ali ne zanositi) pred petdnevno zamudo lahko opravite test v laboratoriju, ima bolj objektivne rezultate.
Povečanje količine humanega horionskega gonadotropina v urinu se pojavi tudi pri nekaterih neoplazmah maternice.

Natančni simptomi nosečnosti

Palpacija ploda
Pri palpaciji trebuha v kasnejši fazi lahko začutite otroka v razvoju. Zdravniki na ta način preverijo, v kakšnem položaju je plod pred porodom.

Zaznavanje srčnega utripa ploda
Od dvajsetega tedna nosečnosti lahko s posebnim stetoskopom poslušamo srčni utrip ploda skozi sprednjo trebušno steno. In elektronski stetoskop omogoča zaznavanje srčnih utripov že v desetem tednu. Indikatorji od sto dvajset do sto šestdeset kontrakcij na minuto veljajo za normalne.

Diagnoza nosečnosti z uporabo ultrazvoka
Priporočljivo je, da podobno študijo izvedete od sedmega do dvanajstega tedna. Toda ta metoda lahko pokaže prisotnost nosečnosti od drugega tedna.

Odkrivanje nosečnosti z rentgenskim slikanjem
Rentgenskih žarkov nikoli ne uporabljamo za ugotavljanje nosečnosti, saj sta mati in razvijajoči se zarodek deležna doze škodljivega sevanja. Včasih pa rentgenski pregled notranjih organov razkrije nosečnost. Nato je na sliki vidno okostje ploda.

Znaki zgodnje nosečnosti

Ženska rodi enkrat ali dvakrat v življenju, manj pogosto - večkrat. Toda verjetno več desetkrat v življenju doživlja tesnobo glede tega, ali je noseča ali ne. In zelo sem presenečen, da v naši dobi tehnološkega napredka to vprašanje še vedno ni tako preprosto.

Včasih lahko samo ugibate o zanimivi situaciji, saj ni posebnih svetlih znakov. Vendar je pomembno, da zgodaj ugotovite nosečnost, da razumete svojo situacijo, vzpostavite pravilno prehrano in začnete jemati vitamine. Znaki nosečnosti vam lahko pomagajo razumeti to težavo. Vse znake nosečnosti lahko razdelimo na:

Vprašljivi znaki nosečnosti:

1. Ženske preference glede hrane se spremenijo, celo do perverznosti hrane. Lahko zavrne kijevske kotlete, krompir z gobami in juhe. In postanite zasvojeni s korejsko kuhinjo, pojejte vse kumarice in celo sanjajte o koščku krede. In zjutraj me muči slabost.

2. Ženska začne trpeti zaradi določenih vonjav, ki so ji bili prej všeč. Najljubši parfumi začnejo dražiti, osvežilci zraka se zavržejo, kuhanje in prehranjevanje pa postane problem.

3. Čustvena nestabilnost: včasih vesel, včasih žalosten, včasih vse začne dražiti, včasih popolna brezbrižnost do tega, kar se dogaja.

4. Na obrazu se lahko pojavijo pigmentni madeži, bradavičke in areole lahko potemnijo, linija na trebuhu pa se razteza od popka do dimelj.

Možni znaki nosečnosti:

1. Menstruacija ni prišla pravočasno.

2. Prsi lahko začnejo boleti in ko se stisnejo, se iz bradavic pojavi kolostrum.

3. Ginekolog lahko med pregledom vidi, da sta maternični vrat in nožnica postala cianotična, velikost, oblika in konsistenca maternice pa so se povečale.

4. Lekarniški testi nosečnosti kažejo pozitivne rezultate.

Zanesljivi znaki nosečnosti:

1. Ultrazvok razkrije oplojeno jajčece v maternici.

2. Babica lahko razlikuje plodove srčne tone.

3. Pri pregledu krvi zaznamo človeški hormon horiogonin.Prvi znaki nosečnosti se pojavijo 2-3 tedne odsotnosti menstruacije. Zamuda menstruacije brez drugih znakov nosečnosti ne pomeni ničesar. Na njihovo odsotnost lahko vpliva preveč razlogov: od bolezni, stresa in utrujenosti do podnebnih sprememb. Če menstruacija ni pravočasna, si lahko izmerite jutranjo temperaturo. Da bi to naredili, je treba termometer vstaviti do globine 2 cm v rektum in ga držati do 7 minut. Če temperatura več dni presega 37, potem je to morda razlog.Če želite hitro izvedeti o svojem položaju, je bolje zaprositi za krvni test za človeški hormon. Če se vam načeloma ne mudi, potem lahko uporabite redni test in 3 tedne po izostanku menstruacije vam bo ginekolog lahko zagotovo povedal, ali ste noseči.

Prvi znaki nosečnosti pred zamudo

Znake nosečnosti lahko razdelimo v tri velike skupine, katerih diagnostična vrednost je različna. V naraščajočem vrstnem redu jih lahko razporedimo na naslednji način - dvomljive, verjetne in zanesljive znake.

Znaki nosečnosti

Dvomljivi znaki so tisti simptomi, ki lahko kažejo na možnost nosečnosti (to so prvi znaki nosečnosti pred izostankom menstruacije), verjetne znake določi zdravnik sam in z večjo verjetnostjo potrdijo diagnozo nosečnosti. Zanesljivi znaki imajo največjo diagnostično vrednost, saj temeljijo na občutku gibanja ploda, njegovem srčnem utripu in palpaciji njegovih delov, to pomeni, da kažejo, da se v notranjosti razvija majhna oseba, vendar se pojavijo v kasnejših fazah nosečnosti.

Hormonska osnova nosečnosti

Razvoj oplojenega jajčeca je vedno povezan z določenimi hormonskimi spremembami v materinem telesu. Prav ti hormonski vplivi povzročajo opažene dvomljive znake nosečnosti pred zamudo menstruacije. Upoštevati pa je treba, da ima lahko tudi hormonsko neravnovesje (motnje jajčnikov in menstrualnega ciklusa, kot je perzistenca rumenega telesca) podobne manifestacije, zato samo na podlagi teh znakov ni mogoče postaviti končne diagnoze.

Kakšne so te spremembe? Najprej se nanašajo na progesteron, ki ima splošno ime "hormon nosečnosti". Po spočetju telo močno poveča proizvodnjo tega hormona, da zagotovi normalen razvoj zarodka in mu zagotovi optimalno raven prehrane in dostave kisika. Toda progesteron lahko vpliva ne le na maternico, ampak tudi na druge organe.

Prav z njegovim vplivom na druge organe je povezan pojav prvih znakov nosečnosti. Tako progesteron vpliva na živčni sistem, periferne organe itd. Čez nekaj časa se začne proizvodnja drugega hormona - horionskega gonadotropina, ki se tvori v horionu (kasneje iz horiona nastane posteljica). To sta dva glavna hormona, ki povzročita, da se znaki nosečnosti pojavijo, še preden menstruacija izostane.

Vprašljivi znaki nosečnosti

Prvi znaki pred izostankom menstruacije vključujejo sprevržen apetit, sprevržen voh, slabost, bruhanje, zaspanost, povečano utrujenost, razdražljivost, glavobol, pogosto neboleče uriniranje, povečano slinjenje (nastajanje sline), pogoste spremembe razpoloženja, povečano pigmentacijo, znižan krvni tlak normalno raven itd.

Ti znaki so osnova za nadaljnjo diagnostično preiskavo, katere namen je ugotoviti dejstvo nosečnosti in mesto implantacije (vnosa) oplojenega jajčeca (v maternici ali zunaj nje, v tem primeru se šteje le intrauterina nosečnost). norma).

Praviloma se prvi znaki nosečnosti po zamudi in znaki nosečnosti v prvih dneh zamude med seboj ne razlikujejo veliko. Pogovorimo se o njih podrobneje.

Slabost in bruhanje med nosečnostjo

Kakšni so prvi znaki nosečnosti pred zamudo? Tako se ženska zjutraj pritožuje zaradi slabosti in lahko pride do bruhanja. Če se bruhanje pojavi do 2-krat na dan, se to šteje za normalno, sicer je treba obravnavati kot simptom zgodnje toksikoze, ki zahteva zdravljenje. Razvoj teh simptomov ima centralni mehanizem, ki je povezan z draženjem centra za bruhanje v podolgovati meduli.

Različni ostri vonji in patološka stanja gastrointestinalnega trakta (kronični gastritis, enteritis, kolitis) lahko delujejo kot dražilni dejavniki. Vplivajo na center za bruhanje, ki med nosečnostjo zaradi vpliva progesterona postane bolj občutljiv.

Slabost in bruhanje pa se lahko pojavita ne samo pri nosečnicah, ampak tudi pri nenosečih ženskah. Vzrok za njihov pojav je lahko črevesna okužba, gastritis, peptični ulkus, zastrupitev s hrano itd. Zato je v takih primerih potrebna diferencialna diagnoza. V ta namen lahko uporabimo urinski test nosečnosti, kvantitativno določanje ravni humanega horionskega gonadotropina v krvi in ​​ultrazvočni pregled.

Popačen občutek za vonj in okus

Primarni znaki nosečnosti pred zamudo vključujejo tudi spremembe okusa in vohalnih preferenc. Vsi poznamo dejstvo, da nosečnice občutijo željo po določeni vrsti hrane. Najpogosteje so to sled, kisle kumare in paradižnik, torej predanost slani in kisli hrani. Nekatere ženske med nosečnostjo zelo hrepenijo po sladkem, čeprav tega prej niso opazile. Razlog za vse je enak vpliv hormonov na medullo oblongato. Preurejajo njegovo redno delo.

Povečana občutljivost nosečnic na različne vonjave vodi v pojav ali krepitev slabosti, zato nosečnice praviloma ne uporabljajo parfumov in pogosto zračijo prostor, v katerem se nahajajo.

Arterijska hipotenzija

Hipotenzija ali nizek krvni tlak je znak nosečnosti po in pred izostankom menstruacije. Padec krvnega tlaka pod normalno raven je povezan z antispazmodičnim učinkom progesterona. Najprej se kaže v odnosu do maternice, vendar so na ta vpliv tega hormona občutljive tudi gladke mišice žil. V ozadju progesterona kalcij ne more stopiti v stik s kalmodulinom, kar vodi do odsotnosti aktomiozinske kontrakcije vaskularnih gladkih mišičnih celic.

Posledično so nenehno v sproščenem stanju. Ta pojav ima povsem fiziološko usmeritev, saj zagotavlja normalen razvoj ploda. Žile v telesu nosečnice, še posebej žile fetoplacentnega sistema (sistem mati-posteljica-plod), izgubijo sposobnost, da se s krčenjem odzovejo na različne škodljive dejavnike.

Vendar se pri nekaterih nosečnicah takšne prilagoditvene spremembe ne pojavijo. To je preobremenjeno z razvojem resnih zapletov nosečnosti, ki vključujejo gestozo in placentno insuficienco. Zadnji zaplet je posledica dejstva, da posteljica ne more v celoti opravljati vseh svojih funkcij, kar je preobremenjeno z razvojem sindroma zadrževanja ploda in intrauterine hipoksije. Preeklampsija je zaplet nosečnosti, pri katerem telo razvije generaliziran žilni spazem in druge spremembe, ki vodijo do pojava edema, beljakovin v urinu (proteinurija) in zvišanega krvnega tlaka. Če se ne zdravi, so lahko posledice katastrofalne tako za mater kot za plod (smrt ploda, smrt ženske, možganska krvavitev, močna krvavitev itd.).

Pogosto uriniranje

Pogosto uriniranje je eden prvih znakov nosečnosti v prvih dneh zamude. Pomembno je, da je to uriniranje popolnoma neboleče, saj ni povezano s patološkimi spremembami, temveč s hormonskimi spremembami. Med nosečnostjo se poveča prekrvavitev sečil, poveča se mikro- in makrocirkulacija v njih, kar vodi do povečane filtracije urina v ledvicah.

Povečana količina urina vstopi v mehur in povzroči njegovo raztezanje, kar povzroči pogostejšo potrebo po uriniranju. Tudi ponoči se mora nosečnica enkrat ali dvakrat zbuditi, da gre na stranišče.

Ampak! Pomembno je vedeti, da je lahko pogosto in neboleče uriniranje simptom sladkorne bolezni, za katero je značilen tudi pojav žeje, zlasti po zaužitju sladkarij. Nosečnost je lahko prepletena s sladkorno boleznijo, kar poslabša njen potek, še posebej, če predhodno ni bila diagnosticirana, zato je ženskam s tveganjem za patologijo presnove ogljikovih hidratov (debelost, družinska anamneza, avtoimunske bolezni) nujno predpisan krvni test za sladkor in toleranco za glukozo. test, ki razkrije moteno toleranco za glukozo (to je predstopnja sladkorne bolezni).

Narava izcedka med nosečnostjo

Običajno je pri nosečnicah izcedek iz genitalnega trakta bel in gostejši kot pred nosečnostjo. Ta narava izcedka je povezana z vplivom progesterona na vaginalne žleze. Prvi znaki nosečnosti pred zamudo in izcedkom, ki so opisani zgoraj, običajno kažejo na normalen razvoj nosečnosti, hkrati pa je vsebnost hormonov v telesu uravnotežena. Vendar pa se lahko pri nosečnicah poleg levkoreje pojavijo tudi madeži. Najpogosteje so povezani s povečanim tonusom maternice in lahko povzročijo spontani splav, kar zahteva pravočasno zdravljenje. Zdravljenje je sestavljeno iz predpisovanja antispazmodikov, hemostatskih (hemostatskih) zdravil in hormonske podpore v obliki duphastona, utrozhestana ali progesterona.

Poleg zmanjšanja tonusa maternice imajo ta zdravila sposobnost uravnavanja imunskih motenj, ki se zelo pogosto odkrijejo med zapleteno nosečnostjo. Tako prisotnost madežev in prvih znakov nosečnosti pred izostankom menstruacije nujno zahteva temeljito diagnozo, da se potrdi dejstvo nosečnosti in začne zdravljenje, namenjeno ohranjanju nosečnosti.

Lahko pa pride tudi do situacije, ko se med normalnim potekom nosečnosti pojavi rahla krvavitev iz genitalnega trakta. To opazimo, ko oplojeno jajčece (implantacija) prodre v endometrij (maternično sluznico). Najpogosteje se implantacija pojavi 6. dan po oploditvi. Ti izpusti ne zahtevajo zdravljenja.

V obdobjih maksimalne implantacije oplojenega jajčeca se lahko madeži ponovno pojavijo, vendar so kratkotrajni in povezani s povečano encimsko aktivnostjo produkta spočetja. Najpogosteje je to znak druge nosečnosti pred izostankom menstruacije.

Diagnoza nosečnosti s tradicionalnimi metodami

Priljubljeni znaki nosečnosti pred zamudo so utopični in nimajo dokazov. Prej so predniki verjeli, da nosečnost kažejo kovinski okus v ustih, "žilni pajki" v predelu dekolteja, smrčanje med spanjem itd. Zdaj se na njihovi podlagi seveda nosečnosti ne ugotavlja.

Tako je v prvih nekaj dneh od trenutka oploditve izjemno težko diagnosticirati nosečnost. To je posledica dejstva, da pred izostankom menstruacije ni natančnih znakov nosečnosti. Samo z določeno stopnjo verjetnosti lahko rečemo, da je ženska noseča. Diagnozo lahko s sodobnimi diagnostičnimi metodami pojasnimo po enem do dveh tednih.

Domov » Članki » Nosečnost » Zgodnji znaki nosečnosti Znaki nosečnosti: dvomljivi, verjetni, zanesljivi

Običajno so vsi znaki nosečnosti v medicini razdeljeni v tri majhne skupine, odvisno od tega, kako natančno kažejo na rojstvo novega življenja v ženski. Dvomljivi (ali domnevni) znaki nosečnosti Ta kategorija vključuje tiste simptome, ki lahko v tem primeru nakazujejo le možnost nosečnosti. Poleg tega so pri nekaterih ženskah, ki pričakujejo otroka, zelo izrazite in se pojavijo skoraj od prvih tednov nosečnosti, pri drugih pa jih ni opaziti v celotnem obdobju rojevanja otroka. Tej vključujejo: slabost Najpogosteje se pojavi zjutraj in traja več ur. Včasih se pojavi bruhanje – tudi zjutraj na tešče ali po jedi. V nekaterih primerih, ko sta slabost in bruhanje še posebej huda, so morda potrebne nekatere spremembe v prehrani in prehranjevalnih navadah ter včasih zdravniška pomoč. Obstajajo lahko tudi gastrointestinalne motnje, ki se začnejo v 4-6 tednih nosečnosti in končajo v 8-12 tednih. Spremembe okusa, vonja, prehranjevalnih navad itd. Sem spada tudi legendarna »želja po slanem« ... Včasih se zgodi, da ženska pred nosečnostjo preprosto ni marala tega ali onega izdelka ali jedi, v tem obdobju pa postane ena najbolj zaželenih v njeni prehrani. . Druge nosečnice so že v prvih tednih dobesedno bombardirane s celo paleto novih vonjav, ki jih pred nosečnostjo preprosto niso opazile. Še več, vsaka bodoča mamica ima svoje posebne nove občutke, ki niso tipični in za vse ostale sploh niso obvezni... Čustvena labilnost. Z drugimi besedami, pogoste spremembe razpoloženja, ki se lahko ponavljajo celo v enem dnevu. Bodoča mamica postane zelo občutljiva na besede in dejanja drugih in se na situacijo odzove povsem drugače kot pred nosečnostjo. Ženska, ki prej skoraj ni opazila sosedovega otroka, lahko zdaj dolgo in z naklonjenostjo opazuje njegove norčije. Lahko joka in trpi zaradi nesrečne ljubezni do done Marie skupaj z don Pedrom v 546. epizodi serije, katere prejšnjih 545 epizod ni gledala nikoli v življenju ... To niso vsi dvomljivi znaki nosečnosti. Vendar se o njih ne bomo preveč podrobno ukvarjali, saj so le "pomožni" pri postavljanju diagnoze, njihova prisotnost le nakazuje dejstvo nosečnosti. Ker slabost ne pomeni vedno nosečnosti in vsake nosečnosti, kot razumete, ne spremlja slabost ... Možni znaki nosečnosti Ti simptomi bolj kot dvomljivi kažejo na nosečnost. Njihova resnost je pri vsaki nosečnici drugačna. Še vedno pa se lahko pojavijo pri različnih drugih boleznih in stanjih zunaj nosečnosti. Prenehanje menstruacije ("zamuda"). Odsotnost rednih menstruacij pri ženskah v rodni dobi (18-45 let) daje razlog za domnevo nosečnosti. Zakasnitev menstruacije za 10 dni se lahko šteje za relativno zanesljiv znak nosečnosti, pod pogojem, da je bil menstrualni cikel prej reden. Spremembe dojk, ki se največkrat začne pri 8-12 tednih. Med nosečnostjo in dojenjem mlečne žleze dosežejo največji razvoj. Povečajo se, postanejo bolj občutljive (napihnjenost mlečnih žlez), poveča se pigmentacija (obarvanje) bradavic in areole. Sčasoma, tudi med nosečnostjo, se lahko pojavi rahel izcedek iz bradavic. Pigmentacija (zatemnitev) srednje črte trebuha, velike sramne ustnice, notranja stran stegen in včasih čelne izbokline, obrvi, brada in ličnice. Motnje urina. Najpogosteje je to pogosto uriniranje, ki se pojavi že v zgodnjih fazah. To je razloženo z dejstvom, da rastoča maternica pritiska na svojega "soseda" - mehur. V kasnejših fazah maternica nekoliko spremeni svoj položaj in ta ne povsem prijeten znak izgine in se znova pojavi na samem koncu nosečnosti. Zdaj glava ploda začne pritiskati na mehur, kar povzroči povečano uriniranje. Povečanje velikosti maternice. Sprva je to neopazno celo ženski sami, potem pa je jasno dejstvo vsem okoli nje. Vsaka faza nosečnosti ustreza določeni velikosti maternice. Pozitivni laboratorijski testi in testi nosečnosti. Kot veste, vsi ti znaki ne kažejo vedno na nosečnost. Tudi laboratorijski testi in različni testi, ki le kažejo na prisotnost določenih hormonov v ženskem telesu v takšni ali drugačni koncentraciji, se lahko pojavijo pri nekaterih "ženskih" boleznih. Zakasnjena menstruacija, spremembe v mlečnih žlezah, povečana pigmentacija in celo spremembe v velikosti in obliki maternice so lahko simptomi različnih ginekoloških bolezni in endokrinih patologij; pogosto uriniranje - zaradi hipotermije in vnetja mehurja. Toda po drugi strani je nosečnost brez prisotnosti verjetnih znakov praktično kazuistična (to je njihova razlika od dvomljivih). Težko si je na primer predstavljati nošenje otroka brez povečanja maternice, v kateri raste... Zanesljivi znaki nosečnosti Tako smo prišli do najmanjše, a najbolj natančne skupine znakov, ki v 100% primerov kažejo, da v ženski raste in se razvija novo življenje. Beleženje delovanja srca razvijajočega se ploda. To lahko naredimo na različne načine. V zgodnjih fazah - z ultrazvočnim pregledom maternice (ultrazvok); v kasnejših primerih s poslušanjem srca nerojenega otroka s pomočjo stetoskopa (»lesene cevi«), ki je pritrjen na materin želodec. V ta namen so bile izumljene druge metode: fetalni EKG, fonokardiografija in kardiotakografija. Določitev glave, hrbta, rok, nog in zadnjice ploda ki jo opravi ginekolog z rokami skozi sprednjo trebušno steno nosečnice. Preprosto povedano, dojenčka preprosto »tipa« in obe roki položi na materin trebuh. Zaznavanje gibanja ploda skozi sprednjo trebušno steno matere, kar opravi tudi zdravnik med pregledom. Seveda je določitev teh znakov, zlasti zadnjih dveh, možna šele v kasnejših fazah nosečnosti, vendar je v tem primeru malo verjetno, da bo kdorkoli lahko dvomil o dejstvu nosečnosti. Z drugimi besedami, natančno diagnozo nosečnosti je mogoče postaviti zelo zgodaj. Že pri 4-5 tednih je praviloma med ultrazvočnim pregledom maternice jasno vidno delo majhnega srca. V kasnejših fazah je za ugotovitev nosečnosti dovolj pregled in poslušanje plodovega srca.

Skupno število komentarjev:

V sodobnih razmerah je določanje značilnih kliničnih znakov nosečnosti pomožne narave in je osnova za predpisovanje "zlatega standarda" za diagnosticiranje nosečnosti. Glede na diagnostično vrednost lahko značilne znake nosečnosti razdelimo v tri skupine:

· dvomljivi (domnevni) znaki nosečnosti – povezani s subjektivnimi občutki nosečnice in somatskimi spremembami v njenem telesu;
· verjetni znaki nosečnosti - znaki, ugotovljeni z objektivnim pregledom reproduktivnih organov in pozitivnimi imunološkimi testi na nosečnost;
· zanesljivi (nedvomni) znaki nosečnosti - objektivni znaki, povezani s prisotnostjo samega ploda (ugotovljeni v drugi polovici nosečnosti).

Vprašljivi znaki nosečnosti:

· spremembe v apetitu (odpor do mesa, rib itd.), hrepenenje (hrepenenje po začinjeni hrani, nenavadnih snoveh - kreda, glina itd.), slabost, bruhanje zjutraj;
· sprememba vohalnih občutkov (odpor do parfumov, tobačnega dima itd.);
· spremembe v živčnem sistemu: razdražljivost, zaspanost, nestabilnost razpoloženja itd.;
· pigmentacija kože na obrazu, vzdolž bele linije trebuha, bradavic in areole;
· občutek napihnjenosti mlečnih žlez;
· povečana pogostost uriniranja;
· povečanje obsega trebuha.

Možni znaki nosečnosti:

· prenehanje menstruacije;
· pojav kolostruma iz mlečnih kanalov, ki se odprejo na bradavici, ko pritisnete na mlečne žleze;
· cianoza (cianoza) sluznice nožnice in materničnega vratu;
· spremembe velikosti, oblike in konsistence maternice;
· laboratorijske preiskave (določanje horionskega hormona v urinu in krvi).

Identifikacija verjetnih znakov nosečnosti se izvaja z: zasliševanjem; pregled in palpacija mlečnih žlez; pregled zunanjih genitalij in vaginalne odprtine; raziskave z uporabo ogledal; vaginalni in dvomanualni vaginalno-abdominalni pregled ženske.

Zamuda menstruacije je pomemben znak, zlasti pri ženskah z rednimi ciklusi. Pomen tega simptoma se poveča, če je kombiniran z nabreklostjo mlečnih žlez in pojavom kolostruma v njih, s pojavom cianoze nožnice in zlasti vaginalnega dela materničnega vratu, s spremembo velikosti in konsistence maternica.

Z napredovanjem nosečnosti se velikost maternice spreminja. Spremembe v obliki maternice ugotavljamo z dvoročnim (bimanualnim) pregledom. Maternica pri nenosečih ženskah je hruškaste oblike, nekoliko stisnjena v anteroposteriorni dimenziji. Z nastopom nosečnosti se oblika maternice spremeni. Od 5-6 tednov maternica dobi sferično obliko. Od 7-8 tednov maternica postane asimetrična, eden od njenih vogalov lahko štrli. Do približno 10 tednov maternica spet postane sferična, v tretjem trimesečju nosečnosti pa dobi jajčasto obliko. Običajno lahko uporabite naslednje pravilo: pri 8 tednih se telo maternice poveča 2-krat glede na prvotno velikost, pri 10 tednih - 3-krat, pri 12 tednih - 4-krat.

Naslednji znaki kažejo na prisotnost nosečnosti.

Povečana maternica. Opazen je v 5.–6. tednu nosečnosti; Maternica se sprva poveča v anteroposteriorni smeri (postane kroglasta), kasneje pa se poveča tudi njena prečna velikost. Daljša kot je nosečnost, jasnejše je povečanje volumna maternice. Do konca drugega meseca nosečnosti se maternica poveča do velikosti gosjega jajca, ob koncu tretjega meseca nosečnosti je dno maternice na ravni simfize ali nekoliko nad njo.

Horwitz-Hegarjev znak. Konzistenca noseče maternice je mehka, mehčanje pa je še posebej izrazito v predelu istmusa. Pri dvoročnem pregledu se prsti obeh rok srečajo v predelu istmusa skoraj brez upora.

Snegirevov znak. Za nosečnost so značilne rahle spremembe konsistence maternice. Med dvoročnim pregledom se zmehčana noseča maternica pod vplivom mehanskega draženja zgosti in zmanjša. Po prenehanju draženja maternica spet pridobi mehko konsistenco.

Piskacekov znak. V zgodnjih fazah nosečnosti se pogosto pojavi asimetrija maternice, odvisno od kupolaste štrline njenega desnega ali levega kota od 7 do 8 tednov. Izboklina ustreza mestu implantacije oplojenega jajčeca. Ko oplojeno jajčece raste, izboklina postopoma izgine (do 10. tedna).

Gubarev in Gaus sta opozorila na rahlo gibljivost materničnega vratu v zgodnjih fazah nosečnosti. Enostaven premik materničnega vratu je povezan s pomembnim mehčanjem prevlake.

Genterjev znak. V zgodnjih fazah nosečnosti je povečan anteriorni upogib maternice, ki je posledica močnega mehčanja prevlake, pa tudi glavnikasto zgostitev (izboklina) na sprednji površini maternice vzdolž srednje črte. Ta zgostitev ni vedno določena.

Zanesljivi znaki nosečnosti:

· prepoznavanje (palpacija) delov ploda. V drugi polovici nosečnosti palpacija trebuha razkrije glavo, hrbet in majhne dele (okončine) ploda;
· jasno slišni srčni toni ploda. S preprosto avskultacijo (s porodniškim stetoskopom) lahko slišimo srčni utrip ploda po 18–20 tednih;
· gibe ploda, ki jih zdravnik začuti pri pregledu nosečnice.

Diagnoza nosečnosti je točna tudi, če obstaja samo en zanesljiv znak.

Izredno pomembno je, da nosečnost prepoznate in diagnosticirate v zgodnjih fazah, saj lahko s tem preprečite morebitne zaplete v prihodnosti. Toda včasih ni tako enostavno določiti nosečnosti v najzgodnejših fazah, saj jih je mogoče zamenjati z običajnim predmenstrualnim sindromom.

Toda zaradi dejstva, da je medicina dosegla pomemben napredek, ultrazvočni pregled zdaj ni težaven in je danes najbolj natančna možnost za določanje nosečnosti.

Obstajajo dvomljivi, verjetni in zanesljivi znaki nosečnosti, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju.

Vprašljivi znaki nosečnosti

• Sprememba občutka za vonj, ko do nedavnega tako ljubljene vonjave zdaj dojemamo z gnusom in obratno.
• Slabost ali tako imenovana toksikoza zjutraj. Tudi sprememba prehrambenih preferenc. In včasih se lahko apetit znatno poveča v primerjavi z običajnim, nemenstrualnim ciklusom.
• Spremembe v delovanju živčnega sistema, in sicer: nenadna zaspanost, omotica, razdražljivost itd.
• Pogosto uriniranje, ki je posledica velikega pretoka krvi v medeničnih organih, zaradi česar se poveča volumen maternice, kar posledično pritiska na sečila.
• Bolečina v mlečnih žlezah, občutljivost bradavic.
• Pojav pigmentacije na obrazu in bradavicah.

Možni znaki nosečnosti

• V ženskih prsih se pojavi kolostrum in dojke postanejo znatno težje.
• Maternica se spreminja v volumnu in obliki.
• V šestem tednu postane maternica mehkejša, in sicer v predelu ožine.
• V tej fazi se spremeni konsistenca maternice in njena oblika.
• Pojavi se tudi asimetrija maternice, in sicer tistega njenega dela, v katerega se ugnezdi plod.

Zanesljivi znaki nosečnosti

• V drugi polovici nosečnosti se plod že začne premikati.
• S palpacijo že lahko otipamo dele plodovega telesa.
• S pomočjo stetoskopa lahko zdravnik posluša srčni utrip ploda.

Prvi znaki nosečnosti

Med prvo nosečnostjo praviloma mnoge mlade matere želijo čim prej izvedeti, ali je prišlo do zanositve. Zato obstajajo številni znaki, ki lahko nestrpni ženski pomagajo ugotoviti prisotnost ali odsotnost nosečnosti.

1. Centralni živčni sistem. Ženska postane nemirna in pogosto brez razloga pod stresom, kar je v nekaterih primerih lahko tudi razlog za nezmožnost zanositve. Toda kot je pokazala praksa, ko ženska opusti težavo, nastopi dolgo pričakovana nosečnost.
2. Utrujenost, zmanjšana zmogljivost, letargija in razdražljivost.
3. Gag refleksi, slabost, pogosto omotica.
4. Voh spremeni svoj značaj in tisto, do česar je ženska še pred kratkim imela odpor, zdaj povzroča vihar pozitivnih čustev.
5. Toksikoza zjutraj.
6. Krči v spodnjem delu trebuha.
7. Bolečina v mlečnih žlezah, kot tudi posebna občutljivost bradavic.
8. Povečanje telesne mase.
9. Zvišanje bazalne temperature, merjeno skozi rektum, zgodaj zjutraj, ne da bi vstali iz postelje. Torej, med nastopom menstruacije temperatura pade in ko pride do nosečnosti, se rahlo dvigne.
10. Testi nosečnosti, ki lahko dajo rezultate šele deseti dan po morebitni zanositvi.
11. Aktivnost HCG je hormon, ki se nahaja v membrani jajčeca. In pri opravljanju testa nosečnosti prisotnost tega hormona kaže na nosečnost.
12. Zamašen nos in izcedek iz nosu, ko ni bilo niti kančka prehlada.
13. Neznačilen izcedek iz nožnice.
14. Nastajanje plinov in zaprtje.

Kot lahko vidite, je znakov nosečnosti precej, vendar le prisotnost več njih hkrati lahko kaže na možno nosečnost. Ker če opazite te simptome ločeno, obstaja tveganje, da imate nekatere nepravilnosti, okužbe in bolezni. Nato morate obiskati ginekologa, ki bo postavil končno diagnozo.