Luskavica nohtov- ni ločena vrsta bolezni, ampak ena od njenih manifestacij. Pojavi se pri vsakem četrtem bolniku s psoriazo in se lahko pojavi še pred pojavom glavnih simptomov (psoriatičnih plakov). Pri zdravljenju dajejo dobre rezultate kombinacija retinola, vitamina D3 in ultravijolične svetlobe.
Luskavica nohtov: simptomi in manifestacije
Psoriaza je sistemska bolezen, prizadene več kot samo kožo. Motena je tudi presnova, živčni in endokrini sistem, kroženje tekočin v telesu, deformirani so sklepi in notranji organi.
Poškodba nohtov zaradi luskavice se imenuje psoriatična onihodistrofija. Pogosteje se pojavlja pri ženskah, v 30-87,7% primerov. Včasih je edini simptom luskavice, včasih pa se pojavi pred psoriatičnimi izpuščaji.
Luskavica nohtov (fotografija)
Nohtna plošča se spreminja na različne načine. Oglejmo si glavne vrste.
Simptom "naprstka" - na nohtih se pojavijo depresivne pike
Vzdolžne in prečne žlebove na nohtih
Psoriatični plaki in papule okoli nohtov
Rožnate ali rumenkaste lise psoriaze, ki se vidijo skozi noht
Luščenje nohtov
Rahljanje nohtov, krhki robovi, luščenje nohtne plošče
Spreminjanje barve nohtov
Pri bolnikih s psoriazo sta pogosto dva ali več teh manifestacij kombinirana.
Nega nohtov pri luskavici
Ne glede na to, ali je vaša nohtna plošča prizadeta ali ne, upoštevajte preprosta pravila:
- skrajšajte nohte in jih imejte čiste;
- vlažite in uporabljajte bogate kreme za roke in nohte;
- pri stiku z gospodinjskimi kemikalijami uporabljajte zaščitne rokavice;
- zaščitite nohte pred poškodbami;
- izogibajte se postopkom manikure in pedikure;
- Nohte pokrijte z zaščitnim lakom brez barve.
Domače zdravljenje psoriaze na nohtih
Psoriaza je sistemska bolezen in jo je treba zdraviti celovito, obnoviti vse telesne sisteme.
Kompleksno zdravljenje psoriaze nohtne plošče
- raztopino retinola (to je vitamin A) nanesemo na območje okoli nohta, kalcipotriol (analog vitamina D) pa na nohtno ploščo.
- Včasih se uporabljajo kortikosteroidi - hormonska zdravila. Ne pozabite, da zagotavljajo hiter učinek proti luskavici, vendar povzročajo odvisnost.
- Včasih je predpisan metotreksat, analog folne kisline (vitamin B9). Zdravilo ima številne stranske učinke in kontraindikacije, ne smejo ga uporabljati nosečnice in doječe matere;
- Vitamin D3 se uporablja za upočasnitev rasti celic, pa tudi UV obsevanje (fototerapija).
Zdravljenje psoriaze nohtov (recepti iz forumov)
Izberite primerno metodo zase na podlagi pregledov:
Ocena uporabnika Nina o zdravljenju psoriaze na nohtih
Ocena uporabnice Elen o zdravljenju luskavice na nohtih
Ocena uporabnika Brakebuy o zdravljenju psoriaze na nohtih
Ocena uporabnika Olushka@ o zdravljenju psoriaze na nohtih
Zdravljenje hudih oblik psoriaze nohtov
V hudih fazah bolezni, z odstopom nohtov, lahko zdravljenje zagotovi le zdravnik. Zdravljenje poteka po naslednji shemi:
- Nohtno ploščo, ki se je odluščila, odrežemo s škarjami.
- Z ureaplastom (posebna sestava s sečnino) odstranimo poroženele plasti.
- Ploščo namažite s fukorcinom, zdravilom z razkuževalnim učinkom. 3-4 dni ponoči nanesite povoj s sintomicinsko emulzijo (tudi baktericidno).
- V noht vtiramo kortikosteroidna (hormonska) mazila.
zaključki
Luskavica na nohtih se pojavi kot samostojen simptom in skupaj z drugimi. V večini primerov prizadene nohte na rokah in nogah.
Manifestacije psoriaze na nohtih:
- zgostitev in deformacija nohtne plošče;
- simptom naprstka;
- sprememba barve nohtov;
- pike luskavice v in okoli nohta;
- odstop nohtne plošče in drugi.
Za luskavico potrebujete upoštevajte pravila higiene nohtov: naj bodo čiste, postrižene na kratko in nanesejo zaščitni prozorni lak. Tudi posvet z zdravnikom ne bo nikoli odveč, saj je zdravljenje luskavice na nohtih malo raziskana tema, domača terapija luskavice pa je lahko zelo škodljiva.
Vse manifestacije psoriaze je treba obravnavati sistematično in celovito. Zdravljenje psoriaze na nohtih z raztopina retinola in kalcipotriola(zunanje). Metotreksat se včasih uporablja previdno. Uporablja se za upočasnitev rasti celic UV žarki in vitamin D3.
Ultravijolično 311 nm vpliva na bolezen z več strani:
- vzpostavlja ravnovesje citokinov - snovi, ki uravnavajo vnetne procese;
- zavira prekomerno delitev celic;
- uravnava naravno recikliranje celic.
Zaradi tega učinka se psoriaza na nohtih umakne.
Pri hudih oblikah bolezni z odstopom nohtne plošče je potrebna medicinska pomoč.
Odgovorite na 4 vprašanja in prejmite individualna navodila za zdravljenje luskavice
Pridobite navodila po korakih, dieto in načrt zdravljenja!
Psoriaza je zelo zahrbtna bolezen in lahko prizadene ne samo kožo. Pogosto se srečamo z luskavico nohtov, ki jo uvrščamo med onihodistrofijo (psoriatična onihija).
Ko je ta bolezen potrjena, je zdravljenje psoriaze na nohtih v nekaterih primerih oteženo, saj se ta oblika manifestira veliko manj pogosto kot kožna psoriaza. Vendar pa nohtne falange, ki jih prizadene luskavica, bolniku povzročajo veliko nelagodje, kar vodi do čustvenih zlomov.
Hkratna poškodba nohtov in kože je precej redka. Bolezen lahko obstaja v bolnikovem telesu več let, vendar je značilna simptomatologija te oblike prizadeti noht. Za psoriatične manifestacije, ki lahko, če so zapletene, povzročijo zaplete, kot je psoriatični artritis.
Vzroki bolezni
Glavni razlog za nastanek luskavice na nohtih je IZPAD V IMUNSKEM SISTEMU, ki moti encimsko delovanje in tvorbo periungualnih celic. To vodi do tega, da telo loči nezrele celice, kot tudi stratum corneum nohtov.
Obstajajo predispozicijski razlogi, ki lahko povzročijo poslabšanje. Tej vključujejo:
- simptomi psoriaze se lahko okrepijo v neugodnih vremenskih razmerah;
- stanje stresa in depresije;
- kronične bolezni telesa;
- simptomi psoriaze se lahko poslabšajo z mehanskimi poškodbami kože;
- dolgotrajna uporaba protivnetnih zdravil in zdravil, ki vsebujejo litij;
- poleg tega so lahko vzroki bolezni v dednosti, ko se gen za luskavico prenese na naslednje generacije.
Skupino tveganja praviloma sestavljajo bolniki, mlajši od 25 let. Moški zbolijo veliko pogosteje kot ženske.
Razvrstitev psoriaze nohtov
Luskavica na nohtih se lahko kaže v različnih oblikah in ima različne simptome. Obstaja več stopenj psoriaze nohtov:
Pestoid - najpogostejša vrsta bolezni. Njeni simptomi so izraženi s pojavom plitvih vdolbin na nohtih.
ONIHOLIZA - za to stopnjo je značilno neboleče ločevanje nohta od tkiva, po katerem ostane psoriatični rob na periungvalnem predelu.
ONYCHOMADEZIS - pri tej obliki opazimo tudi ločevanje nohtov, vendar hitreje in brez oblikovanja roba.
SUBUNGUALNA KRVAVITEV
- opazimo značilne rjave žile in rdečkaste lise pod nohtom.
TRAHIONHIJA – pri tej stopnji bolezni noht postane hrapav in se zadebeli.
PARONIHIJA – vzroki za to obliko bolezni so fizični vplivi na obnogtno tkivo (odstranjevanje zanohtov, vraščenih nohtov ipd.). Obstaja suppuration, otekanje in hiperemija periungualnih plošč.
Pri vseh oblikah psoriaze na nohtih je potrebno pravočasno zdravljenje, da preprečimo resnejši vnetni proces.
Simptomi bolezni
Simptomi psoriaze nohtov so precej raznoliki in so neposredno odvisni od oblike in vrste bolezni.
Glavni simptomi so izraženi z naslednjimi kazalci:
- površina nohtov prstov na rokah in nogah postane neenakomerna, vidne so vdolbine in vdolbine;
- noht postane sivkast in neenakomeren;
- robovi nohtnih plošč se prekrijejo z vnetnimi robovi, ki se lahko razširijo po celotni površini kože;
- na nohtu se pojavijo motno rumeni psoriatični plaki;
- na nohtni plošči opazimo kapilarno mrežo;
- koža okoli nohta neznosno srbi in se lušči.
V zapletenem procesu se simptomi lahko zapletejo zaradi ločevanja gnoja izpod nohta.
Zdravljenje psoriaze nohtov
Pri izbiri zdravljenja je treba upoštevati vzroke luskavice, resnost poteka in individualno občutljivost bolnika.
Začetno stopnjo bolezni zdravimo celovito in vključuje naslednje ukrepe:
- v primarni fazi je priporočljivo uporabljati zdravilni lak za prekrivanje nohtov, pa tudi gele za vlaženje kože periungualne falange;
- hormonska in endokrina funkcija je urejena;
- prebavna funkcija je obnovljena;
- določi se narava luskavice (glivice, virusi, bakterije itd.);
Najpogostejši vzrok za luskavico nohtov je aktivnost glivic zaradi oslabljene imunosti. Nanj učinkovito vplivajo zunanja sredstva (mazila, kreme, medicinski laki), fizioterapija in zeliščna medicina.
Poleg uporabe laka, ki nevtralizira glivice, zdravljenje psoriaze na nohtih vključuje:
- ANTIHISTAMINIKI. Za lajšanje srbenja je priporočljivo jemati antihistaminike (Loratadin, Suprastin, Claritin itd.).
- MULTIVITAMINI. Uničenje nohtov pri kateri koli obliki luskavice neizogibno povzroči izgubo bistvenih mikroelementov in vitaminov, zato se jemljejo multivitaminski pripravki (Complivit itd.). Posebej pomemben je vnos selena, kalcija, silicija in cinka.
- GLUKOKORTIKOSTEROIDI. V hudih primerih bolezni je priporočljiva uporaba steroidnih zdravil (betametazon, hidrokortizon itd.). Vendar je treba zapomniti, da kljub dejstvu, da je zdravljenje s hormonskimi zdravili precej učinkovito, jih je mogoče jemati le po posvetovanju z zdravnikom.
- IMUNODESANTI. Za lajšanje stresa in napetosti je priporočljivo predpisati imunosupresive (ciklosporin in metotreksat). Vendar je treba upoštevati neželene učinke, zlasti metrotreksata, ki se predpisuje za generalizirano obliko psoriaze na nohtih.
Pozitiven rezultat je pokazal poseben lak za nohte Belvedere, ki pomaga tudi v napredovali fazi bolezni.
Pripravki za zunanjo uporabo (mazila, kreme)
Praviloma se zdravljenje psoriaze na nohtih začne z zunanjimi zdravili. Z blago stopnjo razvoja simptomov se je povsem mogoče spopasti s takšnimi sredstvi.
Vsi zunanji pripravki so razdeljeni na hormonske in nehormonske.
NEHORMONSKE:
DIVONEX. Številni pregledi dermatologov trdijo, da je to zdravilo vodilno pri lajšanju negativnih manifestacij psoriaze nohtov na kateri koli stopnji. Največji učinek opazimo po 14 dneh neprekinjene uporabe. Kombinirana uporaba zdravila Daivonex z zdravili, ki vsebujejo salicilno kislino, ni priporočljiva.
ACRUSTAL. Uporaba tega nehormonskega sredstva pomaga obnoviti presnovno izmenjavo, ki se pojavi v povrhnjici. Akrustal aktivno lajša vnetni proces in pospešuje regeneracijo tkiva. Po mnenju bolnikov je pozitiven vidik njegove uporabe odsotnost neprijetnega vonja, kar je razloženo z dvojnim čiščenjem kozmetične maščobe.
ANTIPSOR. Izdelek vsebuje naravne pripravke iz morskih sadežev in mikroflore Daljnega vzhoda, ki pospešujejo luščenje oroženelih plasti kože ter imajo analgetični in antipruritični učinek. Antipsor je zelo učinkovit. Najkrajše obdobje remisije po njegovi uporabi je od 1,5 do 2 let, največ pa od 5 do 8 let. Zdravilo nima stranskih učinkov, zato je dovoljeno za uporabo pri nosečnicah in otrocih. Trajanje zdravljenja je od 14 do 40 dni.
SALICILNO MAZILO. Zdravila iz te skupine se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju luskavice, tudi na nohtih. Zahvaljujoč antiseptičnim, keratolitičnim in lokalnim dražilnim učinkom aktivne sestavine mazila prodrejo v globoke plasti kože in nevtralizirajo glivice.
CINKOVO MAZILO. Cinkovi pripravki delujejo protivnetno, delujejo regenerativno in upočasnjujejo patološko razmnoževanje kožnih celic. Kljub nizki ceni mazila mnogi bolniki ugotavljajo njegovo učinkovitost in enostavnost uporabe.
HORMONSKE:
BELOSALIK. Glukokortikosteroidi so učinkoviti v boju proti luskavici na nohtih. Belosalik spada med enega izmed njih. To zdravilo ima antipruritične, protivnetne, antialergijske in protiglivične učinke. Da bi dosegli največji pozitiven učinek, se Belosalik uporablja največ 3-4 tedne. V prihodnosti zdravljenje prilagodi zdravnik.
DERMOVEIT. To steroidno zdravilo je predpisano za lajšanje zunanjih manifestacij na koži blizu nohta. Na podlagi dobljenih rezultatov si je izdelek prislužil največ pozitivnih ocen dermatologov.
ACREEDERM. Zdravilo vsebuje klotrimoksazol, ki deluje protiglivično, in gentamicin, ki ima antibakterijski učinek. Izdelek se hitro vpije, ne pušča ostankov in prijetno diši. Pomembno je omeniti, da se lahko uporablja v otroštvu in številni pregledi staršev potrjujejo njegovo učinkovitost in varnost. V enem tednu redne uporabe se praviloma uničenje nohtov ustavi.
ELOCOM. Ta steroid ima lokalni učinek na prizadeto območje kože in zlasti v bližini nohtov. Glavna sestavina mazila je mometazon, ki ima izrazito aktivnost in dober učinek pri zdravljenju bolezni. Številni rezultati kažejo na blag učinek zdravila.
Ljudska zdravila v boju proti luskavici nohtov
Pogosto obstajajo primeri, ko zdravilo ne more zagotoviti želenega učinka in nevtralizirati negativnih simptomov. Ta okoliščina nas sili k iskanju alternativnih možnosti in vprašanja o tem, kako zdraviti luskavico nohtov, so zelo pereča. V tem primeru zdravniki priporočajo, da se znebite psoriaze na nohtih z ljudskimi zdravili.
Najbolj znane ljudske metode zdravljenja psoriaze so:
KOPEL ZA NOHTE. To zdravilo je dobro za odstranjevanje glivic na nohtih. Za pripravo kopeli prelijte 20 gramov vrele vode. suhih lovorjevih listov in nato zavrite pripravljeno raztopino. Ko se ohladi, položite nohte v to raztopino in jih pustite 15 minut.
ZNAMENITOSTI. Doma je dovolj, da preprosto pripravite losjone. Priporočljivo je mešati 2 žlici. l. ovsena moka ali koruzni škrob z 0,5 l. vodo. Pripravljena kaša se nanese na območje nohtov.
KOMPRESE. Luskavico na nohtih lahko pozdravimo s pomočjo zdravilne rastline, imenovane durušnik. Morate vzeti 4 žlice. l. suh prah iz listov durushnika in prelijemo 0,5 l. topla voda. Po ohlajanju pripravljeno maso nanesemo na prizadeto mesto v obliki obkladka in pustimo 15-20 minut.
S temi preprostimi recepti lahko zdravite luskavico s tradicionalnimi metodami. Toda preden začnete uporabljati tradicionalne recepte, se morate posvetovati z zdravnikom.
Dieta za luskavico nohtov
Pomemben pogoj za uspeh terapevtskega zdravljenja je prehrana. Malokdo ve, da je alergija lahko prisotna pri kateri koli vrsti psoriaze. Zato je treba upoštevati hipoalergeno dieto.
Bolnikova prehrana mora biti uravnotežena, izključuje živila, ki lahko povzročijo alergije (čokolada, kava, kakav, jagode, citrusi). Dieta prepoveduje vnos začinjene, slane, maščobne, prekajene in ocvrte hrane. Poleg tega se ne sme uporabljati gorčice, majoneze in kečapa.
Med poslabšanjem luskavice dieta vključuje enodnevni post, tj. Čez dan lahko jeste samo eno živilo, na primer kefir, jabolka, kuhane ribe itd. Prehrana naj bo bogata s fermentiranimi mlečnimi izdelki, svežo zelenjavo in sadjem (razen vseh oranžnih in rdečih), pa tudi z ribami in zelišči. Za dopolnitev telesa z lecitinom je priporočljivo uporabljati rastlinsko olje (bolje kot deviško olivno olje).
Pomembno si je zapomniti, da vsaka dieta izključuje uživanje alkohola, ne glede na obliko psoriatičnih manifestacij.
Preprečevanje
Na kateri koli stopnji se psoriaza nohtov na prstih in psoriaza na nohtih na nogah pojavlja v valovih, z recidivi in občasnimi poslabšanji. Zato je pomembna preventiva luskavice, ki vključuje:
- Potreba po čim krajših nohtih.
- Pedikura, manikura itd., vključno z akrilnim lakiranjem, je prepovedana.
- Izključiti je treba možnost mikrotravm.
- Pri stiku z gospodinjskimi kemikalijami doma morate uporabiti rokavice.
Blagi primeri bolezni zahtevajo minimalno zdravljenje z zdravili. Doma je priporočljiva uporaba zdravilnega laka za nohte, ki upočasni uničenje nohta.
Ne smemo pozabiti, da se lahko katero koli zdravljenje izvaja po predhodnem posvetovanju z zdravnikom. To bo olajšalo akutne simptome bolezni in doseglo dolgotrajno remisijo.
Psoriaza je nenalezljiva kronična bolezen, ki se pojavlja valovito. Osebi povzroča nevšečnosti ne le zaradi težav z zdravjem telesa, ampak tudi z estetskega vidika. Med boleznijo se nohti začnejo luščiti in spreminjati barvo, na koži okoli nohtne plošče pa se pojavijo lise in rane. Luskavica na nohtih lahko pogosto povzroči bolečino. Zdravljenje običajno zahteva veliko časa in truda. Ljudje, ki se soočajo s to boleznijo, so običajno zaskrbljeni, kako zdraviti luskavico nohtov in katera pravila obnašanja je treba upoštevati. Odgovore nanje lahko najdete tako, da preberete ta članek.
Vzroki luskavice
Luskavica nohtov se pojavlja veliko manj pogosto kot vse druge vrste te bolezni. Lahko se razvije na podlagi obstoječih lezij na določenih predelih kože ali psoriatičnega artritisa ali pa je samostojna bolezen.
Zdravniki še vedno nimajo enotnega mnenja o vzrokih luskavice.
Vzroki za luskavico nohtov so lahko naslednji:
- Dolgotrajen stres.
- Presnovne motnje.
- Motnje periferne cirkulacije.
- Povečana občutljivost na nekatere okoljske dejavnike.
- Podedovana nagnjenost.
Luskavica na nohtih: simptomi
Bolezen, kot je luskavica, je znana že dolgo. Že v devetnajstem stoletju so bili opisani glavni znaki, ki označujejo poškodbe nohtov pri luskavici, opažene pa so bile tudi težave pri diagnozi. Že takrat so zdravniki domnevali, da ima ta bolezen izolirano obliko. Danes je ta domneva potrjena. Pri vulgarni luskavici se lahko poškodba nohtnih plošč pojavi kot sočasna oblika ali pa se razvije ločeno.
Diagnoza je večinoma postavljena na podlagi diagnosticiranja videza nohtnih plošč rok in nog. Včasih se opravi dodatna biopsija in histološka analiza tkiva iz prizadetih območij.
Glavne klinične manifestacije psoriaze so trahionihija, oniholiza, subungualne krvavitve in simptom naprstka. Prisotnost katerega koli od njih določa posebnosti videza psoriaze nohtov. Oglejmo si jih podrobneje.
Simptom naprstka
Naprstnik je najpogostejša vrsta psoriaze nohtov. Manifestacija tega simptoma je pojav na nohtih majhnih depresij različnih oblik s premerom od 0,5 do 2 mm. Te jamice se pojavijo zaradi patološkega oblikovanja nohtov. Na nohtu se pojavljajo na kaotičen način in po videzu spominjajo na zunanjo površino naprstka. Podobne deformacije nohtne plošče se pojavljajo tudi pri drugih dermatoloških boleznih, vendar se takšne jamice lahko pojavijo tudi pri zdravih ljudeh posamično.
Oniholiza
Onhioliza je lezija nohtov, ki se pogosto pojavi tudi med luskavico. Med onhiolizo se nohtna plošča začne gladko in brez spremljajočih bolečin in vnetij ločevati od ležišča. Glede na stopnjo resnosti je ta simptom, ki se pogosto pojavi pri bolezni, kot je luskavica nohtov, lahko popoln ali delen. V večini primerov se odstop začne na distalnem robu, vendar sta pogosti tudi centralna in lateralna onhioliza.
Ko se nohtna plošča začne luščiti, pridejo v nastali prazen prostor umazanija, zrak in prah. Tam se nahajajo tudi delci odluščene povrhnjice, zaradi česar noht spremeni barvo v svetlo sivo, v nekaterih primerih pa v rjavo-rumeno. Posebnost te oblike luskavice je tanka rožnata črta okrog prizadetega mesta, ki sčasoma postane rumenkasta. Pogosto med onhiolizo prizadeti nohti začnejo oddajati neprijeten vonj.
Subungualne krvavitve
Zdravniki razlikujejo dve podvrsti subungualnih krvavitev, ki se razlikujejo po svojih značilnostih. Za prvo vrsto je značilen pojav rožnatih ali rdečih madežev pod nohtom (»sindrom oljnih madežev«). Za drugi razred simptomov je značilen pojav podolgovatih modric, ki so posledica popokanih kapilar. Barve so od svetlo rdeče do rjave in celo črne.
Trahionihija
To je še ena vrsta luskavice nohtov, ki se kaže v obliki sprememb barve in teksture nohtne plošče: med trahionihijo postane dolgočasna in hrapava, luknja na njenem dnu pa izgine. Včasih se med traheonihijo zdi, da je noht stisnjen v sredini: ta patologija se imenuje koilonihija. Hkrati se že na samem začetku bolezni, preden pridobijo tako ukrivljeno obliko, nohti nekoliko sploščijo. Tkiva, ki se nahajajo pod nohtom, se ne spremenijo.
Luskavica na nohtih: zdravljenje
Ta bolezen se zdravi dolgo. Najpomembnejša stvar, ki je ne smemo pozabiti med terapijo, je potreba po celostnem pristopu k zdravljenju. Zdravljenje psoriaze nohtov na rokah in nogah predpisuje zdravnik v skladu s klinično sliko bolezni, njeno resnostjo, ob upoštevanju bolnikove nagnjenosti k ponovitvi, prisotnosti sočasnih bolezni in individualne tolerance osebe do določenih zdravil. Če je bolezen v zgodnji ali srednji fazi, se za zdravljenje jemljejo lokalna zdravila:
- Kreme in mazila, ki vsebujejo kortikosteroide - Triakort, Triamcinolon, Prednizolonsko mazilo. To je glavna skupina zdravil, primernih za zdravljenje psoriaze.
- Pripravki, ki vsebujejo vitamin D3 - "Tacalcinone", "Calcitriene" in drugi. Pomagajo zavirati delitev celic, ki jih bolezen prizadene. Dobro se kombinirajo z zdravili, ki vsebujejo betametazon, na primer mazilo Taklonex.
- Katran ali premogov katran je nekoliko šibkejši analog zdravil, opisanih v zgornjem odstavku.
- Dermatotropna zdravila - "Micanol", "Anthralin", "Dithranol". Upočasnijo delitev in nastanek celic, ki tvorijo manifestacije luskavice, in lahko prispevajo k stabilni in dolgotrajni remisiji bolezni.
- Zunanji retinoidi - "Tazaroten", "Tazorak". Učinkoviti so pri blagi do zmerni luskavici nohtov.
- Salicilna kislina - pomaga povečati učinek drugih zdravil, lajša srbenje in zobne obloge ter lušči odmrlo tkivo.
- Raztopina 5-fluorouracila, ki se nanese pod povoj okoli prsta. Zahteva dolgotrajno zdravljenje - do šest mesecev.
Če je zdravljenje z lokalnimi zdravili neučinkovito, zdravnik za bolnika izbere potek sistemske terapije, ki vključuje naslednja zdravila:
- "Ciklosporin" je dokaj učinkovito zdravilo za zdravljenje psoriaze katere koli stopnje kompleksnosti. Po končanem ciklu zdravljenja je potrebno zdravilo Neoral kot vzdrževalno zdravljenje dve leti. "Neoral" vključuje isto učinkovino kot "ciklosporin", vendar v nižji vsebnosti.
- "Metotreksat" je močno zdravilo, ki je predpisano za generalizacijo bolezni. Pred uporabo obvezno preberite navodila: metotreksat ima veliko stranskih učinkov in kontraindikacij.
- "Acitretin" in "Isotretinoin" sta predpisana za hude in napredovale oblike psoriaze nohtov.
- Antidepresivi - uporabljajo se za zmanjšanje srbenja in stresnih reakcij.
- Kompleksi vitaminov in mineralov, ki krepijo imuniteto. Vsebovati morajo elemente, kot so kalcij, cink in selen.
Sodobne metode zdravljenja psoriaze na nohtih
Sodobna področja zdravljenja psoriaze nohtov vključujejo:
- Uporaba večkanalnih protiteles, kot sta rituksimab in ustekinumab. S stikom z imunskim sistemom uničijo nezrele celice, ki tvorijo manifestacije luskavice.
- Uporaba modifikatorjev biološkega odziva, na primer Alefacept. Takšna zdravila selektivno vplivajo na tiste celice imunskega sistema, katerih funkcije so bile oslabljene.
- Zaviralci nekroze - Adadlimumab, Etanercept. Uporabljajo se za zdravljenje napredovale faze psoriaze.
Fizioterapija za zdravljenje psoriaze
Za zdravljenje psoriaze se uporabljajo naslednje fizioterapevtske metode:
- fototerapija, fotokemoterapija;
- plazmafereza;
- diatermija;
- hemosorpcija;
- Terapija z excimer laserjem.
Preprečevanje psoriaze
Ukrepi za preprečevanje luskavice, ki jih lahko sprejme vsakdo, vključujejo negovanje nohtov, nenalakiranje nohtov in prepoved predolge rasti; Pri delu s kemikalijami je obvezna uporaba zaščitnih rokavic in preprečevanje poškodb nohtnih plošč.
Luskavica na nohtih: zdravljenje z ljudskimi zdravili
Pogosto se zgodi, da mnoga zdravila povzročajo alergije. Te okoliščine nas prisilijo, da se zatečemo k naslednji rešitvi problema, kot je luskavica nohtov: zdravljenje z ljudskimi zdravili.
- Kopeli za nohte z lovorjevimi listi. Za pripravo raztopine prelijemo 20 gramov lovorovih listov z dvema kozarcema vrele vode. Dobljeno mešanico kuhajte 10-12 minut, pustite, da se ohladi in v njej držite nohte 10-15 minut. Raztopino lahko vzamete tudi peroralno: 40 mililitrov 3-krat na dan.
- Losjoni: zmešajte 500 mililitrov vode z 2 žlicama koruznega škroba ali ovsenih kosmičev in nanesite na prizadeto mesto.
- Zeliščne kopeli iz žajblja, hrastovega lubja, vrvice in celandina.
- Pri luskavici nohtov pomaga tudi poparek iz šentjanževke, vrvice, listov brusnice in korenine kalamusa. Ta zelišča je treba zmešati v enakih delih, eno žlico nastale mešanice preliti s kozarcem vrele vode in vzeti 50 mililitrov dvakrat na dan.
- Durušnikovi obkladki: 4 žlice zdrobljenih listov prelijemo s 500 mililitri vode, skuhano zelišče enakomerno porazdelimo po obolelih delih telesa, ovijemo s prozorno folijo in držimo 15 minut.
Ta ljudska zdravila za odpravo luskavice na nohtih bodo v veliko pomoč ljudem, ki zaradi določenih okoliščin ne morejo jemati zdravil. Toda kljub temu se morate pred začetkom zdravljenja še vedno posvetovati z zdravnikom.
Dieta za luskavico nohtov
Zdravljenje psoriaze nohtov je nemogoče brez upoštevanja potrebne prehrane in diete. Če je mogoče, popolnoma opustite pitje alkohola in kajenje. Med zdravljenjem se je treba izogibati ocvrti, prekajeni in slani hrani, mastnim in mlečnim izdelkom, oreščkom, čokoladi, agrumom, gaziranim pijačam, močnemu čaju in kavi, pa tudi zelenjavi nočnega senca - jajčevcem, krompirju, paradižniku in sladki papriki.
Prehrana bolnika s psoriazo mora vsebovati vsaj 30 % kislih živil in približno 70 % alkalnih živil. Priporočljivo je zaužiti vsaj 2 litra vode na dan, kuhana žita, pusto meso in ribe, zelenjavo, jajca, sladko sadje, sokove in zelišča.
Pravila vedenja pri luskavici
Da bi bolezen čim prej pozdravili, je treba upoštevati naslednja pravila ravnanja:
- Nohti naj bodo kratko postriženi in urejeni.
- Pri uporabi gospodinjskih kemikalij morate na rokah nositi rokavice.
- Preprečite mehanske poškodbe nohtov, zavrnite manikuro in pedikuro.
- Roke si namažite s kremo, ki neguje kožo in nohte.
- Naredite kopeli z zelišči.
- Izogibajte se stresnim situacijam.
Zdaj veste, kako zdraviti psoriazo nohtov, kakšni simptomi jo spremljajo in katere previdnostne ukrepe je treba sprejeti, da bi jo preprečili.
Nohti so kronična bolezen, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje. Terapijo izbere dermatolog ob upoštevanju resnosti bolezni, resnosti zunanjih manifestacij, prisotnosti sočasnih bolezni in učinkovitosti predhodnih tečajev zdravljenja. Glavne usmeritve pri zdravljenju luskavice nohtov:
- lokalno zdravljenje (izdelki se nanašajo neposredno na nohte);
- sistemsko zdravljenje (zdravila, ki se jemljejo peroralno);
- biološka zdravila.
Pripravki za lokalno zdravljenje psoriaze nohtov
Blage oblike psoriaze na nohtih lahko zdravimo z lokalnimi zdravili.Zdravljenje psoriaze nohtov se začne z njimi. Pri blagih oblikah bolezni so lahko takšna zdravila glavna metoda zdravljenja. Glavne skupine zdravil za lokalno uporabo:
- glukokortikosteroidi;
- pripravki vitamina D;
- katran;
- dermatotropna sredstva;
- retinoidi za zunanjo uporabo;
- salicilna kislina;
- 5-fluorouracil v raztopini.
Glukokortikosteroidi – hormoni skorje nadledvične žleze, ki imajo izrazit protivnetni in antialergijski učinek. Za zdravljenje psoriaze nohtov se uporabljajo mazila in kreme, ki vsebujejo te snovi. Sem spadajo izdelki, kot so Advantan, Sinaflan, Triderm, prednizolonsko mazilo in mnogi drugi. V tej skupini so zdravila v obliki laka za nohte ("Clobetasol"). Glukokortikosteroidov za lokalno uporabo ni mogoče uporabiti v primeru preobčutljivosti nanje, virusnih kožnih bolezni (na primer), kožnih manifestacij sifilisa itd. Ti izdelki lahko povzročijo pekoč občutek in srbenje kože na prstih, pordelost in atrofijo. Kortikosteroidi za lokalno uporabo se praktično ne absorbirajo v kri, vendar ni mogoče izključiti verjetnosti njihovih sistemskih učinkov, tudi če se nepravilno uporabljajo. Sistemski učinki se lahko manifestirajo v obliki furunculoze, folikulitisa in drugih vnetnih kožnih bolezni. Po prenehanju jemanja zdravila ti znaki izginejo.
Pripravki vitamina D za lokalno uporabo zavira proliferacijo celic nohtne plošče in upočasnjuje napredovanje luskavice. So zelo učinkoviti. Med njimi je na primer Daivonex (Psorkutan) v obliki mazila in kreme. Ta zdravila niso predpisana za motnje presnove kalcija v telesu ali za otroke. Najpogostejši neželeni učinki so draženje in srbenje kože ob nohtih. Ob pravilni uporabi so motnje v presnovi kalcija pri uporabi dodatkov vitamina D malo verjetne. Upoštevajte, da teh izdelkov ni mogoče uporabljati sočasno s salicilno kislino. Dobro se kombinirajo z glukokortikosteroidi.
Tar - naravna snov. Zavira razmnoževanje nohtnih celic, vendar je ta učinek manj izrazit kot pri pripravkih z vitaminom D. Pripravki s katranom delujejo protivnetno, pomagajo pa tudi pri mehčanju odmrlih celic (keratolitični učinek). Kontraindicirani so pri vnetnih procesih kože in nohtov. Pri njihovi uporabi sta možna draženje in srbenje kože ter obarvanje nohtov v temni barvi. Priprave katrana vključujejo Berestol.
Dermatotropne snovi . Sodobni izdelki iz te skupine vključujejo pripravke z ditranolom - "Cygnoderm" in "Ditrastik" v obliki svinčnika, "Psorax" v obliki mazila in drugi. Ta zdravila zavirajo razmnoževanje celic. Lahko povzročijo draženje kože. Pripravki z ditranolom obarvajo nohte, kožo in oblačila, zato jih je treba nanašati previdno. Ta zdravila naj predpiše zdravnik, ker so pri nekaterih oblikah luskavice kontraindicirana.
Retinoidi za zunanjo uporabo zavirajo vnetja in zavirajo razmnoževanje celic kože in nohtov. Glavno zdravilo iz te skupine je tazaroten in njegovi analogi. Primeren je za dolgotrajno uporabo, lahko ga kombiniramo z drugimi zdravili za zdravljenje psoriaze. Tazaroten je dražeč in se ga ne sme uporabljati, če je koža poškodovana ali vneta.
Salicilna kislina pri luskavici nohtov se uporablja za mehčanje in odstranjevanje odmrlih nohtnih celic. Pogosto se uporablja v kombinaciji z glukokortikosteroidi. Ta izdelek v visokih koncentracijah lahko povzroči draženje kože, zato ga je treba uporabljati previdno.
5-fluorouracil se uporablja kot 1% raztopina pod povojem ali kot krema. Lahko povzroči stranske učinke, kot so uničenje nohtnega tkiva, hiperpigmentacija in draženje kože. Zato je priporočljivo, da ga najprej nanesete na en noht, da ocenite stranske učinke.Zdravila za sistemsko zdravljenje
Če lokalna terapija nima želenega učinka, se bolniku predpišejo sistemska zdravila - v obliki tablet, kapsul ali raztopine za injiciranje. Če je lokalno zdravljenje neučinkovito, pa tudi s kombinacijo psoriaze nohtov, se lahko predpišejo sistemska sredstva, ki zavirajo proliferacijo nohtnih celic:
- ciklosporin;
- metotreksat;
- sistemski retinoidi.
ciklosporin je dokaj učinkovito zdravilo za zdravljenje psoriaze na nohtih. Pri dolgotrajni uporabi je potrebno spremljati delovanje ledvic z biokemičnim krvnim testom in redno meriti krvni tlak. Glede na verjetnost neželenih učinkov je ciklosporin rezervno zdravilo za psoriazo nohtov.
metotreksat ni raziskano kot zdravilo za izolirano psoriazo nohtov. Znano pa je, da se ob uporabi pri drugih oblikah luskavice stanje nohtov bistveno izboljša. Zdravilo ima veliko stranskih učinkov in kontraindikacij.
Sistemski retinoidi (Etretinat, Acitretin) so predpisani v hudih primerih bolezni. Ne predpisujejo jih ženskam v rodni dobi zaradi teratogenega učinka na plod med morebitno nosečnostjo. Zdravila lahko povzročijo suhe sluznice, plešavost in druge neprijetne stranske učinke. Pri njihovi uporabi morate redno spremljati delovanje jeter z biokemičnim krvnim testom.
Biološka zdravila
Ta sredstva so se začela preučevati pred kratkim. Tej vključujejo:
- monoklonska protitelesa;
- modifikatorji biološkega odziva;
- zaviralci faktorja tumorske nekroze.
Monoklonska protitelesa (Rituximab) se uporabljajo po strogih indikacijah. Lahko povzročijo resne stranske učinke, vključno s smrtjo.
Modifikatorji biološkega odziva (Alefacept) imajo povprečno učinkovitost, njihova prednost pa je dobro prenašanje.
Zaviralci faktorja tumorske nekroze (Infliximab) je zelo obetaven za zdravljenje luskavice na nohtih. Nekatere študije so opazile popolno izginotje znakov psoriatičnih lezij po zdravljenju. Infliksimab lahko povzroči resne alergijske reakcije. Vendar pa se lahko šteje za varnejše od tradicionalnih sistemskih zdravil.
Težave pri zdravljenju psoriaze nohtov ostajajo nizka učinkovitost lokalne terapije, visoka toksičnost zdravil za sistemsko zdravljenje, dolgi tečaji in potreba po vzdrževalni terapiji.
Kljub temu je na tem področju viden napredek. Biološka zdravila se preučujejo in veliko novih zdravil je v kliničnih preskušanjih. V bližnji prihodnosti se bodo verjetno pojavile nove možnosti zdravljenja psoriaze na nohtih.
Luskavica nohtov je diagnosticirana pri 7% bolnikov, ki trpijo zaradi kožnih manifestacij kronične patologije. Vnetje povrhnjice pogosto spremlja še ena neprijetna manifestacija.
Poškodba nohtnih plošč pri tej obliki hude kronične bolezni ima značilne simptome. Luskavica nohtov obstaja ne samo kot sočasna oblika, ampak tudi kot samostojna bolezen. Kako nevarna je ta patologija? Ugotovimo.
Vzroki
Znano je, da je luskavica ena najbolj "skrivnostnih" bolezni. Poškodbe na različnih delih telesa, vključno z nohti, se pojavijo pod vplivom progresivnih dejavnikov in brez očitnega razloga.
Znanstveniki so ugotovili, da se znaki psoriaze na nohtnih ploščah pojavijo z naslednjimi pojavi:
- motnje presnovnih procesov v telesu;
- nalezljive bolezni;
- oslabljena imuniteta;
- po močnih čustvenih izkušnjah;
- pogost, dolgotrajen stres;
- hormonsko neravnovesje;
- dedna nagnjenost.
Pomembno! Psoriatične lezije stratum corneuma se pogosto pojavijo zaradi pomanjkanja vitamina. Nezadostna prehrana, revna z mikro- in makroelementi, prispeva k rasti prizadetega območja in hudemu poteku bolezni.
Prvi znaki in simptomi
Psoriaza nohtnih plošč ima številne značilne simptome. Kako ne zamenjati znakov te kronične bolezni z manifestacijami glivične okužbe?
Razlika je v tem, da so nekatere psoriatične lezije na nohtih videti značilne. Ko se patogene glive razmnožujejo, se takšni znaki ne diagnosticirajo.
Fotografija vsakega od teh simptomov vam bo pomagala razumeti, da imate psoriazo nohtov in ne mikozo. Če odkrijete te pojave, obvezno obiščite dermatologa. Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja povzroči hude poškodbe nohtov, oslabitev imunosti in poslabšanje splošnega stanja.
Subungualne krvavitve
Ta izraz združuje dve različici z različnimi simptomi: 
- prvi pogled. Pod stratum corneum se pojavijo krvavitve rjave, rdečkaste, včasih vijolično-črne barve, ki spominjajo na proge. Ta simptom se pojavi po razpoku kapilare;
- druga vrsta."Sindrom oljnih madežev" je težko zamenjati z manifestacijami drugih bolezni. Pod nohti so vidne lise različnih oblik in velikosti. Barva - svetlo rdeča ali roza.
Oniholiza
Ta simptom se pojavi pri mnogih bolnikih. Neprijeten pojav, pri katerem se razcepljena nohtna plošča brez bolečin loči od nohtne postelje. Pri tej obliki se vedno pojavi tanek trak umazano rožnate barve, ki sčasoma spremeni senco v rumenkasto rjavo. Obstajajo delna in popolna oniholiza.
Proces spremlja prodiranje umazanije, zračnih mehurčkov in delcev odmrle povrhnjice pod luščečo se roženo plast. Včasih se pojavi neprijeten vonj.
Sindrom naprstka
Značilen simptom psoriaze nohtov prstov na rokah in nogah je precej pogost. Oblikovanje plošče je moteno, stratum corneum je pokrit z majhnimi jamami s premerom 0,5–2 mm. Vdolbine spominjajo na jamice naprstka in se nahajajo kaotično. Oblika, barva in velikost formacij se razlikujejo na vseh prstih.
Opomba! Pri kroničnih dermatozah včasih najdemo jamice na stratum corneumu. Če se odkrije ta simptom, lahko le zdravnik postavi natančno diagnozo s predpisovanjem dodatnih testov.
Trahionihija
Je manj pogosta in je značilna hrapavost površine stratum corneuma in motna barva nohtne plošče. V večini primerov trahionihije ni lunule na dnu.
Pri nekaterih bolnikih v zgodnjih fazah postane površina nohtov ravna, nato bolj konkavna. Čez nekaj časa se v osrednjem delu nohta pojavi vdolbina.
Na tem naslovu preberite zanimiv članek o vzrokih in načinih zdravljenja zastojev na ustnicah.
Na žalost ni jasnega algoritma za preprečevanje te bolezni. Ni zaman, da se luskavica imenuje "zahrbtna bolezen". Ni cepljenja ali posebnih preventivnih ukrepov, ki bi 100-odstotno zagotovili zaščito pred razvojem kronične bolezni.
Kateri ukrepi pomagajo zmanjšati tveganje za psoriatične lezije nohtov? Upoštevajte:
- okrepiti imunski sistem;
- jesti pravilno;
- vzemite multivitaminske komplekse;
- vzdrževati osebno higieno;
- pravočasno zdraviti mikrotravme na stratum corneum;
- V primeru hudih modric ali poškodb nohtnih plošč obvezno poiščite zdravniško pomoč;
bodite manj živčni; - spremljati stanje endokrinega sistema;
- Pravočasno zdravite nalezljive bolezni.
Pomembno! Bodite pozorni na zdravje svojih nohtov. Mažite jih s hranilnimi kremami, naredite zeliščne kopeli, jemljite pripravke kalcija. Dober učinek je dosežen z uporabo navadnega pivskega kvasa. Ta naravni izdelek krepi roženo plast ter preprečuje razslojevanje in suhost.
Začnite zdraviti luskavico prstov na rokah in nogah čim prej. Upoštevajte priporočila dermatologa, obvezno uporabite recepte tradicionalne medicine. Duševni mir in podpora ljubljenih vam bosta pomagala hitro premagati bolezen ali zmanjšati neprijetne manifestacije.
Naslednji video. Še več o metodah zdravljenja in negi nohtov pri luskavici:
