Kako nastanejo lažni popadki. Popadki: porod ali trening, res ali ne? Kaj so trening kontrakcije?

Idealno gladek potek nosečnosti se bliža logičnemu zaključku, a nenadoma se v 36. tednu začnejo bolečine v spodnjem delu trebuha in huda napetost! Kaj se dogaja, je to res problem? Žensko zgrabi panika, zamrzne njene mišice in um, onemogoči sprejemanje pravih odločitev in vzbuja pravo grozo. Toda to so najverjetneje le predhodne kontrakcije, ki signalizirajo normalen potek vaše nosečnosti. Dobiti morate števec popadkov in prešteti, koliko jih je bilo v zadnjih 20 minutah. Vsako dekle in ženska doživlja takšne občutke med nosečnostjo.

Poskusimo ugotoviti, ali je vredno biti pozoren na opozorilne znake, zakaj se takšni občutki pojavijo in kako ugotoviti, ali se je porod začel pri ženski? Z odgovori na ta vprašanja bo vaša nosečnost veliko mirnejša, vi pa boste nekoliko bolje pripravljeni na najpomembnejši trenutek v vašem življenju. Konec koncev, pred porodom morate imeti čas za dokončanje vseh načrtovanih nalog.

Zakaj so popadki potrebni?

Kaj sploh so popadki in zakaj jih telo potrebuje pred porodom?

Pravzaprav so to kontrakcije mišic maternice, ki se pojavljajo v postopno krajših intervalih in se spreminjajo v poskuse, med katerimi se otrok rodi in vaša nosečnost konča. Takšne občutke povzročajo pomembne spremembe v ženskem telesu, ki se pojavijo dan pred pojavom tega bolečega pojava. Posteljica in fetalna hipofiza začneta aktivno proizvajati prostaglandine z oksitocinom, kar posledično vodi do stalnih mišičnih kontrakcij. To, kar se zgodi, se zelo pogosto imenuje "staranje posteljice" pred začetkom poroda.

Proces krčenja lahko razdelimo na tri stopnje.

  • Osnovno. Traja do 8 ur, popadek ne traja dlje kot 20 sekund, interval je približno 15 minut. Pomembno je, da preštejete, koliko popadkov je bilo v eni uri, in analizirate svoje občutke.
  • Aktiven. Lahko traja 5 ur, popadki lahko dosežejo celo minuto, intervali so skrajšani na 2-3 minute.
  • Prehod. Zadnji običajno ne traja več kot 1,5 ure pred porodom. Intervali so podobni prejšnjemu. Konča se z odprtjem materničnega vratu in s tem, da se otrok pojavi na svetu. Nihče ne more natančno povedati, koliko časa bo trajalo, da deklica zaključi porod. Zdravniki analizirajo občutke matere in lahko sami sklepajo o tem, kdaj se bo otrok rodil.

Lažne kontrakcije

Odločili smo se za standardni mehanizem delovanja telesa, vendar ostaja nejasno, kaj je in kakšni so ti občutki? Obstajata dve vrsti. Pri prvorojenkah jih lahko opazimo že v 35. tednu nosečnosti do poroda.



Prvi se imenujejo Braxton Hicksovi popadki, ki se pojavljajo tudi sredi nosečnosti. Vendar jih je zelo enostavno prepoznati sami, saj jih običajno spremljajo sprememba položaja, čustva veselja ali obratno, hipotermija trebuha itd. To pomeni, da jih povzročajo zunanji dejavniki. Druga dobra stvar je, da v takšni situaciji skoraj ne boste čutili bolečine. Poleg tega je verjetnost njihovega pojava izjemno nizka.

Druga vrsta je veliko pogostejša; gre za tako imenovane predhodne kontrakcije. Po svoji moči so podobne bolečinam med menstrualnimi ciklusi, lahko so serijske, imajo svoje intervale, nikakor niso povezane z zunanjimi okoliščinami in se običajno pojavijo na samem koncu nosečnosti, od 36. tedna do poroda.

Mehanizem vadbenih kontrakcij

Včasih se predhodniki imenujejo lažne ali vadbene kontrakcije, kar v celoti opisuje njihovo naravo. Ne vodijo do dilatacije materničnega vratu, nosečnost poteka normalno, spremljajo pa jih otrdelost trebuha, naraščajoča napetost in so sestavljeni iz samo enkratnega krčenja hrbtne strani maternice, ki se pojavlja z določeno pogostostjo. Pri prvorojenkah so takšni simptomi lahko povezani s pripravo telesa na prihajajoči porod.

Ta pojav lahko popolnoma zaobide porodnico, vendar lahko povzroči veliko nelagodja več dni. Ni razloga za skrb, to nima nobenih posledic, vendar se to lahko šteje za znak, da je telo v skladu z normo.

Poleg tega ima znanilec boja tudi ugoden učinek. Maternica bo bolje pripravljena na prihajajoči porodni postopek! Navsezadnje morajo njene mišice, kot vse druge, vzdrževati tonus, kar ima za posledico elastičnost, odpornost proti poškodbam in minimalno krvavitev. Posledično se bo nosečnost končala z dokaj lahkim porodom.

Naučiti se razlikovati lažno od pravega

Če je v primeru Braxton-Hicks vse jasno in preprosto, potem je predhodnike pri prvorojencih v zadnji fazi nosečnosti zelo težko razlikovati od pravih kontrakcij. Še posebej velika ovira je panika, ki se v tem primeru najpogosteje pojavi pri ženskah. Grozljivo si je predstavljati, koliko obiskov v bolnišnici se je zaradi tega pojava izkazalo za napačne.

Obstaja več priročnih orodij, ki vam bodo pomagala ugotoviti, ali je res čas za odhod v bolnišnico.

  • Zabeležimo čas. Tudi če ne čutite bolečine, morate prešteti, koliko intervalov je bilo, začenši s trdoto vašega trebuha. V originalu časovni intervali skoraj nikoli ne presegajo 20 minut. Je minilo pol ure? Ni razloga za skrb.
  • Sanje. Verjemite mi, med predporodnimi popadki ne boste mogli zaspati, ne glede na to, koliko si želite. V primeru lažnega simptoma sprostitev telesa pomaga, da se ga popolnoma znebite, in ko se nekaj ur kasneje zbudite, se ne boste niti spomnili nelagodja.
  • Brez izcedka. Če bolečino spremlja pojav krvi na genitalijah ali "puščanje" tekočine, ki spominja na ihor, takoj pojdite v bolnišnico, to je pravo krčenje, pri lažnih podobnih učinkov ni.
  • Topla kopel. Znanilci se je zelo bojijo, če po pol ure bivanja v takih razmerah bolečina ostane, potem je smiselno poklicati številko zdravnika, ki vas spremlja, saj je porod tik pred vrati.
  • Dober apetit. Ste pripravljeni pojesti nekaj hamburgerjev, popiti čaj in prigrizniti torto? Ne skrbite, vaša nosečnost se nadaljuje, uživajte v brezplačnem treningu, ki ste ga prejeli, vaš čas še ni prišel. Do pravega poroda je še nekaj dni ali tednov.

Prav tako je vredno prisluhniti svojemu notranjemu glasu, še posebej ta trenutek zadeva prvorojenke, ki jih panično zagrabi vsak razlog, in zdravniki težko preštejejo, kolikokrat so jih po nepotrebnem kontaktirali. Izkušnje stoletij, ki se prenašajo v genih, ne morejo lagati in zelo pogosto ženska sama razume dejstvo, da mora nujno v porodnišnico.

Kdaj morate k zdravniku?

Vendar pa ne smete obravnavati prezgodaj nastalih znanilcev popadkov preveč zaničljivo in jih mahati z roko. Tako kot v celotnem obdobju nosečnosti mora prvorojenka prisluhniti svojemu telesu, preučiti simptome in analizirati prejete informacije, da bi ločila vadbene popadke od pravega poroda.

Obstaja nekaj takega kotpatološkopripravljalno obdobje (predhodno) in pogoste boleče kontrakcije maternice so lahko njegova manifestacija. V tem primeru plod ni pritisnjen na medenično odprtino, kar je zelo nevarno, saj lahko izgubite nosečnost!

Kako ločiti normalen potek nosečnosti od nepravilnosti?

Prvič, proces treniranja kontrakcij postane zelo dolgotrajen in včasih traja tudi do 6-7 ur! To zmoti žensko rutino, ji prikrajša spanec in močno izčrpa mišice, medtem ko bi morale biti v dobri formi.

Drugič, najpogosteje pripravljalno obdobje spremljajo druge težave. To je lahko povečana aktivnost ploda (ki jo povzroči pomanjkanje kisika), motnje normalnega delovanja črevesja, prekomerno potenje, huda bolečina v spodnjem delu hrbta (spodnji del), zasoplost in palpitacije.

Ste opazili enega od zgornjih simptomov in že nekaj ur trpite zaradi ponavljajočih se popadkov? Smiselno je poklicati zdravnika, nosečnost je ogrožena. Najverjetneje bo kot zdravljenje ponujen spanec z zdravili, po katerem boste popolnoma obnovili svojo moč. Ignoriranje izrazitih simptomov lahko povzroči oslabitev poroda in poslabšanje stanja ploda zaradi pomanjkanja normalnega pretoka kisika.

Vprašanje, kako razlikovati vadbene kontrakcije od resničnih, skrbi vse nosečnice, še posebej tiste, ki pričakujejo rojstvo prvega otroka. Strah, da bi zamudili trenutek, ne opazili začetka poroda, je zastrašujoč in povzroča skrb. Kako to storiti, vam bomo povedali v tem gradivu.


Glavne razlike

Izkušeni porodničarji v šali pravijo, da če ženska dvomi o naravi popadkov, to pomeni, da se porod še ni začel, saj je skoraj nemogoče zamenjati prave porodne popadke s treningom. Vsaka šala ima nekaj resnice in v tem primeru je prav tako.

  • Popadki pri treningu se začnejo zgodaj, od približno 20. tedna nosečnosti. Nekateri imajo prej, nekateri pozneje, nekateri pa sploh nimajo. V zadnjem mesecu nosečnosti lahko hipertoničnost maternice postane bolj izrazita, vendar bo ostala lažna. To pomeni, da takšni popadki ne vodijo do razširitve materničnega vratu, ne vplivajo na začetek poroda in na noben način ne vplivajo na stanje otroka.
  • Prave kontrakcije so proces skrajšanja vlaken materničnega vratu, se zgladi in odpre. Takšne kontrakcije neizogibno vodijo do začetka poroda. Tega procesa ni mogoče ustaviti.


Med treningom in rednimi popadki je obdobje tako imenovanih predhodnih popadkov. So prava vadba, ki pripravi maternični vrat za poznejše odpiranje. To obdobje se običajno začne nekaj dni pred porodom.

Namen treniranja kontrakcij za medicino ni očiten, domneva se, da pomagajo maternici, da se pripravi na prihajajoči proces rojstva otroka. Toda nekateri strokovnjaki dvomijo v to trditev, saj so telesa žensk, ki med nosečnostjo niso doživele niti enega vadbenega popadka, prav tako pripravljena na porod. Kljub temu se pri mnogih bodočih materah pojavijo lažni popadki ali Braxton-Hicksovi popadki. Zanje je značilna minljivost, spontanost, kratkotrajnost in relativna nebolečnost.

Namen pravih popadkov je iztisniti plod, ko pride čas za rojstvo otroka. Spremljajo dilatacijo materničnega vratu, pritiskajo na amnijsko vrečko, vodijo do njenega razpoka in sproščanja amnijske tekočine ter se postopoma spremenijo v polnopravne poskuse. Zanje je značilna naraščajoča intenzivnost in pogostnost, povečana bolečina in nepovratnost.



Porodne bolečine se od predhodnikov razlikujejo po enakih osnovnih lastnostih. Nenehno rastejo, postajajo pogostejše in trajnejše, bolj boleče. Spodnja zbirna tabela vam bo pomagala, da jih ne boste zamenjali, kar bo jasno in podrobno pokazalo razliko med različnimi vrstami kontrakcij maternice.

Kako razumeti čustva?

Če ženska čuti napetost v spodnjem delu trebuha, ta postane trd kot kamen, po daljšem času se maternično dno začne zlahka tipati in se pojavi spremljajoča boleča bolečina, govorimo o popadku. Bolečina je vlečne narave in je povezana z napetostjo ligamentov v trenutku napetosti gladkih mišic maternice. Običajno ženske opazijo boleče in nadležne bolečine, ko se maternica napne v spodnjem delu trebuha na desni in levi, pa tudi v spodnjem delu hrbta.


Najprej morate oceniti gestacijsko starost. Če je do poroda še daleč, je to najverjetneje posledica treninga popadkov. Če je pričakovani datum poroda tik pred vrati, se morate bolj pozorno poslušati.

Vzemite vodoravni položaj telesa, najbolje je ležati na boku. Oborožite se s štoparico ali opazujte in opazujte popadke. Če se ponavljajo v rednih intervalih in ne oslabijo, se najverjetneje začne porod.


S to tabelo lahko ločite prave kontrakcije od lažnih.

Znak, občutek

Trening popadkov, znanilcev

Porodne bolečine

Nepravilen, lahko izoliran. Običajno ne več kot 6-8 na uro.

Izredno redno, od začetka napetosti do sprostitve mine določen enak čas, med epizodami povišanega tonusa so tudi enaki časovni intervali.

Povečana bolečina in intenzivnost

Ne postanejo močnejši, bolečina se ne poveča. Najpogosteje se občutki umirijo.

Dosledno postanejo močnejši, trajajo dlje, bolečina se poveča. Intervali med krči se skrajšajo.

Trajanje kontrakcije

Od nekaj sekund do nekaj minut, spremenljivo.

Sprva od 15 do 30 sekund s stalnim povečevanjem skozi čas.

Kje boli?

Spodnji del trebuha, dimelj, redko - spodnji del hrbta.

Skoraj povsod. Bolečina, ki kroži od hrbta do spodnjega dela trebuha, od spodnjega dela trebuha do diafragme in se stopnjuje, ko se trajanje krčenja povečuje.

Ali je mogoče stanje omiliti?

Če hodite naokoli, sedite, se postavite na vse štiri, se tuširate ali vzamete antispazmodično tableto, občutki izginejo.

Spreminjanje položaja telesa, antispazmodiki, tuši in drugi ukrepi ne spremenijo narave in pogostosti epizod tonusa.

praznjenje

Ne razlikujejo se od običajnih, ne povečajo se, ne zmanjšajo in ne spremenijo značaja.

Okrepijo se, lahko so vodene ob odvajanju ali uhajanju plodovnice, lahko se sprosti sluzni strdek – čep. Možen je pojav rožnatega in krvavega izcedka.

Lezite in spite

Morda se ne bo izšlo takoj, a zagotovo bo.

Ne glede na to, koliko se trudite, ženska ne bo mogla spati.

Danes ženske prihajajo na pomoč sodobne tehnologije in razvoj. Vsaka nosečnica, ki ima pametni telefon na platformi Android, ima možnost, da si vnaprej brezplačno namesti program števca popadkov. Aplikacija bo lahko samostojno določila trenutek prehoda predhodnikov ali vadbenih popadkov v polnopravne porodne popadke, o čemer bo svojega lastnika takoj obvestila.

Poleg tega bo aplikacija neodvisno vodila statistiko vaših lažnih popadkov, po potrebi pa jo lahko pokažete zdravniku ob naslednjem pregledu.Ni tako težko ločiti normalnega tonusa maternice, ki je v bistvu vadbena kontrakcija iz porodne kontrakcije. Celo nosečnica lahko opazi razliko. Večkratnim ženskam se vprašanje, v čem se razlikujejo ti in drugi popadki, običajno ne splača postavljati. Občutki so živi in ​​nepozabni, ki si jih bo zelo enostavno zapomniti in hitro prepoznati med naslednjo nosečnostjo.


Za zaskrbljene bodoče očke in babice je na voljo funkcija oddajanja na daljavo, saj bodo lahko videli dinamiko naraščajočih popadkov, če so daleč od bodoče mamice. Vendar pa ocene kažejo, da včasih aplikacija prepozno opozori na trenutek, da se pripravite na porodnišnico, in posledično se porod začne doma. To je posledica individualnih značilnosti žensk, ki niso podvržene nobeni pametni tehnologiji. Zato skrbno spremljanje lastnih občutkov ne bo odveč.


Običajno ženska potrebuje približno uro ali dve, da razume naravo krčenja maternice. Ko razločite vse občutke, je čas za zavestna in umirjena dejanja. Povedali vam bomo podrobneje, kakšni bi morali biti v vsakem primeru.

Kaj storiti?

Načrt ukrepanja je odvisen od vrste kontrakcije.


False

Če se popadki izkažejo za treninge, vendar žensko motijo ​​in povzročajo nelagodje, mora zavzeti udoben položaj telesa. Najbolje je, da greste na sprehod, se naužijete svežega zraka. Hoja naj bo lagodna in umerjena.

Če ženska že veliko časa preživi na nogah, si mora, nasprotno, dati priložnost za počitek in ležanje. Lahko preberete ali pogledate film in vse odložite. Običajno, če žensko nekaj moti, lažni popadki postanejo šibki, nerazločljivi in ​​izginejo v eni uri.

Zelo učinkovita pomoč je koleno-komolčni položaj, ki je koristen za bodoče mamice. Sprejmite to in dihajte, kot so vas učili na tečajih za bodoče mamice. Če niste obiskovali takšnih tečajev, potem lahko preprosto naredite niz mirnih, odmerjenih vdihov in izdihov, nato majhno serijo kratkih plitvih vdihov in izdihov in spet preklopite na globoko in mirno dihanje.



Vodni postopki - topel tuš, plavanje v bazenu - pomagajo hitro znebiti neprijetnega občutka hipertoničnosti materničnih mišic. Koristne so dihalne vaje in joga za nosečnice. V primeru hudega neugodja lahko ženska v rektum vstavi supozitorij s papaverinom ali vzame tableto No-shpy, vendar je treba uporabo zdravil, tudi tako neškodljivih, kot so zgoraj navedene, dogovoriti z zdravnikom.

Nekaterim ženskam kozarec vode ali mleka pomaga pri pogostih popadkih med treningom. Prav tako morate iti na stranišče in izprazniti mehur, njegovo polnjenje pogosto povzroči hipertoničnost maternice. Seveda bo mirnost, pomanjkanje stresa in telesna aktivnost koristna. Ni vam treba sklanjati, dvigovati uteži ali počepniti.



In kar je najpomembneje, ni treba stopnjevati situacije, skrbeti ali biti živčen. Ko se porod začne, bo to kaj hitro postalo jasno. Medtem pa bo tako za dojenčka kot za mamo bolj koristno, če ne bo razlogov za preplah.

Prav

Načrt ukrepanja v primeru pravih popadkov je odvisen od dodatnih simptomov. Če sluzni čep odstopi, je to normalen pojav, ki kaže na širjenje materničnega vratu. Še naprej moramo spremljati popadke. Če vam odteče vodenica, ne morete čakati, takoj pokličite rešilca ​​in se odpravite v porodnišnico. Porod v brezvodnem obdobju ima svoje značilnosti in se ne šteje za normo, zato mora biti ženska, tudi z rahlim in nepopolnim odtekanjem vode (iztekanjem), čim prej v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov.

Če vode niso odšle, a so se pojavili pravi popadki, lahko takoj odidete v porodnišnico ali pa počakate, da se popadki ponovijo vsakih 10-15 minut. Če je ženska že rodila, je bolje, da gre v porodnišnico prej, saj se faza odpiranja notranjega žrela pri mnogorodnicah pojavi hitreje.


Ni treba delati panike in verjeti, da se je porod že začel s pojavom popadkov. Teoretično so se seveda začeli, vendar lahko latentno obdobje traja do 10 ur ali celo več, zato je povsem mogoče pravočasno priti v porodnišnico. Ženske, ki imajo patologije nosečnosti, na primer polihidramnij ali oligohidramnij ali napačno predstavitev ploda, morajo biti bolj previdne.

Zanje, pa tudi za mnogorodnice, nosečnice z dvojčki ali trojčki, je najbolje, da gredo v porodnišnico vnaprej. V idealnem primeru pojdite spat nekaj dni pred predvidenim datumom poroda, kot vam je priporočil zdravnik. V skrajnem primeru takoj pokličite rešilca, ko zaznate redne, naraščajoče kontrakcije, ne da bi čakali, da se začnejo ponavljati vsakih 10 minut.

Če je čas za porod, pokličite rešilca ​​in med čakanjem na zdravnike ponovno preverite, ali ste zbrali vse potrebne dokumente in stvari. Oblecite se in počakajte, ne pozabite spremljati pogostosti in trajanja vsakega popadka ter dolžine intervalov med njimi. Dihajte mirno in odmerjeno.

Ne jemljite nobenih zdravil, poskusite ne piti tekočine ali ničesar jesti. Možno je, da bo potrebna nujna operacija. Do takrat naj bo želodec prazen.

O bolečinah med popadki

Dokazano je, da panika pred prihajajočim porodom poveča bolečino med popadki. Na psihosomatski ravni ženska, ki se strašno boji porodne bolečine in ki o tem razmišlja vseh 9 mesecev, sama »vklopi« urgentni način v svojem telesu. Popadki se začnejo in postanejo redni - pride do razumevanja, da se je "to" začelo, in skoraj takoj porodnica začne čutiti hude bolečine, kričati in stokati.

Če krčevite bolečine obravnavate nekoliko drugače, se lahko uspešno izognete številnim neprijetnim bolečinam. Psihoterapevti, psihologi in porodničarji se popolnoma strinjajo, da se ni treba bati. Ne pride do »nujne« situacije, ampak do poroda – povsem naravnega procesa. Če si ženska od prvih popadkov začne predstavljati, kako se njen maternični vrat odpira in naredi prostor za novo osebko, bo bolečina postala znosnejša. To tehniko pogosto uporabljajo japonski porodničarji.

Prosto in enakomerno dihanje, globoki vdihi matere med porodom bodo pomagali otroku dobiti zadostno količino kisika, njen miren in osredotočen odnos do potekajočega procesa pa bo otroku dal malo zaupanja. Svet ga bo pozdravil bolj prijazno in naklonjeno, če se bo mati preprosto naučila sprostiti, tudi med popadki.


Če želite izvedeti, kako razlikovati prave kontrakcije od lažnih, si oglejte naslednji video.

Vsaka nosečnica s strahom in nestrpnostjo čaka na srečanje s svojim otrokom. In bolj ko se bliža ta cenjeni datum rojstva, bolj je pozorna na nove občutke in posluša otrokovo vedenje.

Informacije Lažne kontrakcije (trening ali Braxton-Hicks kontrakcije)- To so periodične, spontane kontrakcije mišic maternice, katerih pojav je zabeležen že v šestem tednu nosečnosti. Večina žensk jih začne čutiti šele po sredini nosečnosti (20 tednov), nekatere pa jih sploh ne čutijo. Lažne popadke je prvi opisal angleški zdravnik John Braxton-Hicks leta 1872.

Kaj doživlja nosečnica?

Kot smo že omenili, se lažni popadki pojavijo v zelo zgodnjih fazah nosečnosti, vendar jih ženska morda ne čuti. Z napredovanjem nosečnosti se bodo pojavili popadki pri treningu, občutki pa bodo svetlejši in pogostejši.

V bistvu se popadki Braxton Hicksa čutijo zvečer, ko je bodoča mamica sproščena in počiva. Takrat ji je najlažje ujeti te redke, neboleče, nepravilne kontrakcije maternice, ki lahko trajajo od 30 do 60 sekund in postanejo tako rekoč »kamneče«. Kmalu ton izgine in vse postane kot prej. Lažni popadki se lahko pojavijo tudi v nasprotni situaciji - po manjši telesni aktivnosti (med hojo, med nakupovanjem).

Vzroki

Obstaja več predpostavk, ki pojasnjujejo razloge za pojav trening kontrakcij:

  • Pojav vadbenih kontrakcij med nosečnostjo pomaga ohranjati maternično mišico v delovnem stanju in zagotavlja dober pretok krvi v posteljico;
  • Lažni popadki pomagajo telesu pripraviti maternični vrat na prihajajoči porod.

Pojav vadbenih kontrakcij lahko izzovejo:

  • Dotikanje trebuha;
  • Povečana aktivnost otroka v maternici;
  • spol;
  • Poln mehur.

Razlike med Braxton-Hicksovimi kontrakcijami in običajnimi kontrakcijami

Poskusimo ugotoviti, kakšne so njihove razlike.

Lažne kontrakcije Redne kontrakcije
NepravilnoRedno
Ni posebne cikličnosti, lahko se pojavijo kadar koli v dnevuPeriodično, za katerega je značilno zmanjšanje intervala med kontrakcijami in povečanje njihovega trajanja
Lahko se pojavi 1-2 krat na dan/teden in traja od nekaj sekund do minuteSprva se pojavijo vsakih 20-30 minut, postopoma se časovni interval zmanjša na 5-6 minut
Brez bolečin. V redkih primerih, če popadki povzročajo nelagodje (pogosteje se to zgodi proti koncu nosečnosti), se lahko znebite tega občutka: s spremembo položaja telesa, hojo ali, nasprotno, ležanjem, izvajanjem dihalnih vaj, ogrevanjem. tuš.Zelo boleče, ženski povzroča veliko nelagodje
Maternični vrat se ne razširiMaternični vrat se razširi in pripravi na porod

Kdaj k zdravniku?

V nekaterih primerih je lažne kontrakcije težko ločiti od resničnih prezgodnjih kontrakcij, ki ogrožajo nadaljnjo nosečnost otroka. Zato je treba biti zelo pozoren na krčne kontrakcije maternice v naslednjih situacijah:

  • Če do pričakovanega datuma poroda ostane več kot 3-4 tedne (to je, da ste noseči manj kot 37 tednov) in čutite boleče lažne popadke, takoj poiščite zdravniško pomoč;
  • Če odkrijete "sumljiv" izcedek iz nožnice: postal je tanjši ali gostejši ali je pridobil rožnato ali rdečkasto barvo, morate takoj poklicati rešilca;
  • Če čutite pritisk v medenici in križnici, bolečine v ledvenem delu, se posvetujte z zdravnikom;
  • Če dojenček upočasni gibanje ali se, nasprotno, začne intenzivno gibati.

Zaključek

Dodatno Bodoča mati ne more vedno pravilno prepoznati lažnih kontrakcij od resničnih. In če niste prepričani, ste zaskrbljeni zaradi sumov in dvomov, potem Najbolje, da obiščete zdravnika.

Zdravnik bo opravil pregled, poslušal vaše simptome in na podlagi vsega tega ugotovil, kaj se v resnici dogaja z vami, ali obstaja grožnja ali ni treba skrbeti za malenkosti. Postavili mu boste lahko vprašanja, ki vas zanimajo, in nanje dobili odgovore. Tako se boste počutili bolj samozavestni in mirni.

Lažni popadki med nosečnostjo se lahko pojavijo tik pred rokom. Zanje je značilen pojav neprijetnih simptomov v spodnjem delu trebuha. V tem procesu ni nič strašnega, to je tako rekoč priprava pred pravimi popadki in porodom. Pomembno je razumeti, da gre za lažni alarm in znati razlikovati to stanje od pravega poroda.

Koda ICD-10

O47 Lažni popadki

Vzroki lažnih kontrakcij

Lažni popadki lahko vplivajo na močan pretok krvi v posteljico. Imajo vlogo pri spodbujanju mišic maternice, da ohranijo njen tonus. Poleg tega so dejansko odgovorni za proces dilatacije materničnega vratu. Ena stvar je jasna - telo bodoče matere pripravljajo na prihajajoči porod.

Lažne kontrakcije imenujemo tudi Braxon-Hicksove kontrakcije. Lahko se pojavijo ne glede na zunanje dejavnike. Res je, da lahko opazimo nekaj točk, ki lahko izzovejo njihov razvoj.

Obstaja več najpogostejših razlogov za ta pojav. Torej najpogosteje njihov razvoj izzove nezdrav življenjski slog, zlasti hrepenenje po slabih navadah. Prekomerno uživanje kave, pa tudi izdelkov, ki vsebujejo kofein, ima svoj negativni prispevek.

To stanje lahko povzroči dehidracija telesa, pa tudi poln mehur. Pomanjkanje hranilnih snovi v telesu, pa tudi stres, pomanjkanje spanja - vse to vodi do prezgodnjih kontrakcij. Povečana aktivnost ploda in spolnost (orgazem) lahko vplivata na stanje. A v prvi vrsti sta to telesna aktivnost nosečnice in aktivnost ploda v maternici. Tako lahko ženska po vadbi ali hoji čuti popadke.

Patogeneza

Razvoj in manifestacija kontrakcij Braxon-Hicks se pojavi na začetku spočetja otroka. Tvorba v telesu se pojavi pri skoraj vseh ženskah. Pojavljajo se predvsem na področju genitalij. Ko se ustvarijo ugodni pogoji za otroka in njegov razvoj, se razvije posteljica, skozi katero poteka izmenjava plinov in presnova med otrokom in materjo.

Namen prilagoditve je pripraviti maternični vrat za prihodnji porod. V obdobju sprememb v telesu bo ženska občutila krčenje materničnih mišic. V času takih kontrakcij maternica dozori in se zmehča. Tudi pri krčenju materničnih mišic pride ven čep, ki se kaže v obliki krvavitve.

Tkiva materničnega vratu in nožnice naj postanejo elastična in raztegljiva, vendar močna in odporna na trganje. Maternični vrat se postavi v sredino nožnice in postane za polovico daljši. Cervikalni kanal se rahlo odpre, ki povezuje maternično votlino in nožnico. Lumen materničnega vratu mora biti rahlo odprt in lahko prehoden, s premerom 2-2,5 cm. Otrokova glava se spusti čim nižje in tesno pritisne na vhod v medenico. Za tako pomembno prestrukturiranje telesa traja več kot en teden!

Simptomi lažnih popadkov med nosečnostjo

Okoli dvajsetega tedna nosečnosti se lahko pojavijo lažni popadki. Lažni popadki so v bistvu podobni pravim. Razlika med takšnimi kontrakcijami je v intenzivnosti in pravilnosti. Med lažnimi popadki se čuti krčenje maternice, ki traja od nekaj sekund do dveh minut.

Ženska doživi občutek stiskanja v trebuhu - v zgornjem delu, spodaj in včasih v predelu dimelj. Takšni popadki se pojavljajo neredno in lahko merite čas med njimi. Tako boste lahko krmarili po splošnem stanju ženske in videli, koliko popadkov se pojavi v eni uri. Občutki so lahko omejeni le na eno področje. Če so zabeležene prave kontrakcije, so zanje značilni neprijetni občutki v spodnjem delu hrbta, prisotna je tudi bolečina. Postopoma se moč lažnih kontrakcij zmanjša in izginejo. Bodočo mamo začnejo motiti neprijetni simptomi. V maternici in spodnjem delu trebuha je nelagodje. Popadki so neredni.

Prvi znaki

Obstajajo prvi znaki, po katerih takoj postane jasno, da so se začele lažne kontrakcije. Stiskanje se začne čutiti v spodnjem delu trebuha ali dimljah, pa tudi v zgornjem delu maternice. Nelagodje se čuti le v enem delu trebuha. Popadki so lahko neredni in se pojavljajo večkrat na dan ali nekajkrat na uro. V nekaterih primerih je njihovo število 6 kontrakcij na 60 minut. Obstaja nekaj nelagodja, vendar popadki morda niso boleči. Ni jasnega ritma dogajanja. Intenzivnost kontrakcij se lahko močno zmanjša.

Prave kontrakcije je precej enostavno razlikovati od lažnih. Ko se proces zares začne, se pojavi huda bolečina. Popadki se pojavijo po celotnem trebuhu in bolečina se razširi v spodnji del hrbta. Kontrakcije se ponavljajo vsakih 15, 10 in nato 5 minut. Intenzivnost se povečuje - 5-krat na minuto. Podaljšanje trajanja popadkov in prisotnost drugih znakov začenjajočega se poroda (pokanje amnijske tekočine, odvajanje sluznega čepa, driska, boleča bolečina v spodnjem delu hrbtenice).

Posledice

S tem stanjem so povezani nekateri dejavniki tveganja.

  • Polihidramnij je presežek amnijske tekočine pri nosečnici nad 1500 ml. Za to stanje je značilna prisotnost velikega trebuha, njegova velikost pa sploh ne ustreza dejanskemu obdobju. Akutna - se razvije hitro in v zgodnjih fazah nosečnosti. Opažen je prekomerni razvoj trebuha, pojavi se težko dihanje, napetost na stenah maternice in huda bolečina.
  • Kronična - se razvije že v poznih fazah nosečnosti, razvoj simptomov poteka počasneje in ni tako jasno izražen.
  • Navaden splav. Pogosti vzroki za takšno diagnozo so: genetska nagnjenost, anatomske značilnosti, hormoni, stanje imunosti bodoče matere, pa tudi okužbe. Številne bolezni, kot so gonoreja, rdečke, sifilis, herpes in celo gripa.
  • Istmično-cervikalna insuficienca. Zaradi poškodb materničnega vratu se mišično tkivo nadomesti z brazgotino, ki je manj elastična ter trša in žilava. V zvezi s tem maternični vrat izgubi sposobnost krčenja in raztezanja, zato ne bo mogel zadržati vsebine maternice.

Obstajajo tudi posledice, kot so: prisotnost kroničnih žarišč okužbe, edem, hormonske motnje, imunske motnje, večplodna nosečnost, prisotnost brazgotine na maternici.

Zapleti

Najhujši zaplet je prekinitev nosečnosti v različnih obdobjih, v nekaterih primerih se prekinitev lahko začne z ali brez razpoka amnijske tekočine. V mnogih primerih istmično-cervikalno insuficienco spremlja okužba ploda zaradi pomanjkanja pregrade pred mikroorganizmi v obliki zaprtega materničnega vratu in cervikalne sluzi, ki ščiti maternično votlino in njeno vsebino pred bakterijami. Tudi zaplet nosečnosti lahko povzroči presežek amnijske tekočine.

To je lahko gestoza, to je poškodba posteljice in krvnih žil. Obstaja Rh konflikt - pride do aglutinacije. Med dozorevanjem ploda prenašajo otrokove rdeče krvne celice D-antigen, ki se srečajo z rdečimi krvnimi celicami Rh-negativne nosečnice in se zlepijo. Nizek hemoglobin - pomanjkanje železa v krvi povzroči motnje v delovanju jeter, zmanjša se proizvodnja beljakovin, motena je presnova vode. Pojavijo se glavoboli, pojavita se preeklampsija in eklampsija, kar je pokazatelj prekinitve poroda. Patologije posteljice ni mogoče izključiti.

Diagnoza lažnih popadkov med nosečnostjo

Diagnostične metode izvaja izključno zdravnik. Dovolj je, da bolnika preprosto pregledamo in opravimo razgovor. Zaželeno je, da obstajajo podatki o poteku nosečnosti in obdobju, v katerem je ženska. Vedeti je treba, v kakšnem položaju je otrok in kdaj je predviden porod.

Opaženo je obdobje pojava kontrakcij. Pomembno je poznati vse intervale med popadki in njihovo pravilnost. Šteje se časovni interval med kontrakcijami in posebna pozornost je namenjena sproščanju amnijske tekočine. Določi se stopnja zrelosti in dilatacije materničnega vratu.

Pomembno je zabeležiti podatke o snemanju srčne aktivnosti ploda, potrebni so za spremljanje otrokovega stanja. Poleg tega se določi predvideno trajanje nosečnosti. Vse to skupaj predstavlja diagnostične ukrepe za ugotavljanje kontrakcij in njihove zanesljivosti.

Analize

Med nosečnostjo mora bodoča mati skrbno spremljati svoje zdravje in še posebej spremljati svojo prehrano in življenjski slog. Večkrat bo morala obiskati zdravnika in opraviti različne preiskave.

  • Prvi obisk pri porodničarju-ginekologu je treba opraviti najpozneje v 11. tednu. Na tem prvem potovanju se morate prijaviti kot nosečnica in opraviti obvezne teste. Testi za bodoče matere: splošni test urina; splošna analiza krvi; Rh faktor; darovati kri za HIV, sifilis; test za prisotnost virusnega hepatitisa B; namažite na floro.
  • Drugi obisk zdravnika se običajno zgodi v 12-13 tednih. Kdaj je čas za prvi ultrazvok? Izmerimo tudi temperaturo, telesno težo, krvni tlak, pulz in opravimo zunanji porodniški pregled.
  • Ob tretjem obisku zdravnika v 19-21 tednih se opravi drugi ultrazvok in vzamejo kazalniki ter testi. Analiza urina, test beljakovin, krvni test za HIV in dvojni biokemijski test.

V 24-25 tednih se opravi splošni krvni test in test tolerance za glukozo. Pri nadaljnjih obiskih pri ginekologu porodničarju opravijo enake preglede in preiskave kot prej.

Instrumentalna diagnostika

Kot je navedeno zgoraj, bo bodoča mati morala opraviti ultrazvočni pregled. To je edina varna in informativna metoda, ki omogoča spremljanje stanja ploda v maternici.

V zgodnjih fazah nosečnosti se ultrazvok izvaja le iz več razlogov. Kot so: bolečine v spodnjem delu trebuha z zamudo in domnevno nosečnostjo; vaginalna krvavitev; umetna oploditev; izključitev nerazvite nosečnosti.

Obisk zdravnika za ultrazvok. Pri 12-13 tednih se določi gestacijska starost otroka. Srčni utrip je odlično izmerjen, plod je precej aktiven. V tej fazi se postavi diagnoza glede morebitne prekinitve nosečnosti. V 19-21 tednih se določi teža in rast ploda; lokacija, struktura in debelina posteljice; količina amnijske tekočine; prisotnost anomalij v obliki lobanje in drugih okončin. Pri 32 tednih - ugotovijo se prej neopažene težave pri razvoju ploda; lokacija in zrelost posteljice; stanje ploda in krvnega obtoka; obstaja stanje brazgotin na maternici.

Do tretjega ultrazvočnega obiska se določi predel ploda (zadnična ali cefalična), saj je v tem času plod zavzel položaj, v katerem se bo rodil.

Diferencialna diagnoza

V nekaterih primerih se aktivnost maternice zamenja za prave kontrakcije; takšno aktivnost imenujemo lažne kontrakcije. Če se nosečnica pritožuje nad zoprnimi, bolečimi bolečinami v spodnjem delu trebuha, je smiselno diagnozo lažnih popadkov razlikovati od pravih.

Lažni popadki se pojavljajo neenakomerno po moči in trajanju, bolečini in se ponavljajo v različnih intervalih. Če je porod šibek: popadki so redni, šibki, enaki po moči in trajanju. V tem času se opravi zunanji pregled, kjer se opazuje tonus maternice.

S takšnimi kontrakcijami se lahko nosečnica pritožuje zaradi bolečih in dolgotrajnih občutkov v spodnjem delu trebuha. Toda izključitev predhodnega obdobja pri bodoči mamici je omogočena z dejstvom, da je bolečina olajšana z intramuskularnim dajanjem zdravila Papaverin. Poleg tega v 6 urah (normalno trajanje predhodnega obdobja) in v naslednjih urah ni prišlo do začetka prve porodne faze, kar potrjuje lažne popadke.

Zdravljenje lažnih popadkov med nosečnostjo

Če bolečina ne traja več kot 6 ur, se zdravljenje v tem primeru ne uporablja. Ko ima proces patološki potek, je predpisano porodniško spanje. Veliko je neposredno odvisno od simptomov in počutja ženske.

Najpogosteje zdravljenje vključuje številne osnovne dejavnosti. Za zmanjšanje bolečine se pogosto uporabljajo antispazmodiki, najpogosteje No-shpa. Pogosto se uporablja vitaminska terapija. Ženska lahko vzame tako posebna zdravila za matere kot tudi več sadja, ki vsebuje koristne vitamine in mikroelemente. To so lahko sadje, mlečni izdelki in zelenjava.

Priporočljivo je, da položaj v postelji prilagodite tako, da so noge nekoliko dvignjene. To bo odpravilo mehanski učinek ploda na spodnji del maternice, ki draži receptorje in pomaga povečati tonus in kontraktilnost maternice.

Pogosto se uporablja tudi fizioterapija. Če je ženska zelo razburjena, se daje prednost sedativom. Priporočljivo je jemati zeliščne čaje, baldrijan in maternico, vendar le v tabletah! Široko se uporablja imunoterapija in preprečuje placentno insuficienco.

Zdravila

Zdravljenje nosečnic z zdravili zahteva poseben in premišljen pristop. Številna zdravila negativno vplivajo na plod in potek nosečnosti. Nekaj ​​tednov pred porodom postanejo lažni popadki vse bolj boleči in prinašajo še več nelagodja.

Za boleče občutke mnogi zdravniki individualno predpisujejo No-shpa. Je varno zdravilo za bodočo mater in otroka, deluje hitro in učinkovito. Jemanje tega zdravila zmanjša napetost v maternici in lajša krče ter s tem lajša bolečine med lažnimi popadki. No-spa pa se ne jemlje ves cikel nosečnosti, saj obstaja možnost dilatacije materničnega vratu. Pred jemanjem se morate posvetovati z zdravnikom.

  • No-shpa. To zdravilo bo ublažilo krče in s tem zaščitilo žensko pred lažnimi popadki. Dovolj je, da ga vzamete 2-krat na dan, 2 tableti. Natančen odmerek vam lahko predpiše zdravnik. Kontraindikacije: preobčutljivost, okvarjeno delovanje jeter in ledvic. Neželeni učinki: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, alergijske reakcije.
  • Če ima bodoča mati presežek moških spolnih hormonov in obstaja možnost spontanega splava, je predpisan deksametazon. Zdravilo je treba jemati previdno in le po priporočilu zdravnika, ob upoštevanju vseh stranskih učinkov.
  • deksametazon. V akutnem obdobju se uporablja v povečanih odmerkih. Režim odmerjanja je individualen. Kontraindikacije: preobčutljivost. Neželeni učinki: dobro prenašajo, lahko povzročijo le alergijske reakcije.

Za hormonski razvoj za pospešitev razvoja pljuč je predpisan betametazon. Zdravnik predpiše odmerek in režim jemanja zdravila individualno, ob upoštevanju stranskih učinkov.

Betametazon. Zdravilo se uporablja v majhnih odmerkih, lahko je 0,25-0,5 mg. Trajanje zdravljenja predpiše specialist. Kontraindikacije: hipertenzija, sifilis, diabetes mellitus, sistemske mikoze. Stranski učinki: povečanje telesne mase, nespečnost, menstrualne nepravilnosti.

Tradicionalno zdravljenje

Ženska med nosečnostjo doživi bolečino med lažnimi popadki. Obstaja več načinov za lajšanje teh neprijetnih občutkov in lajšanje nelagodja.

Lahko preprosto popijete kozarec tople vode ali mleka. To bo znatno zmanjšalo nelagodje in izboljšalo stanje. Topel tuš bo pomagal pri soočanju z neprijetnimi simptomi. V nobenem primeru se ne kopajte! Za krepitev mišic in izboljšanje zdravja je priporočljivo obiskati bazen.

Ne smete se zateči k pomoči kakršnih koli tinktur ali decokcij. Najprej morate obiskati zdravnika, nato pa uporabiti določene metode za izboljšanje stanja.

Včasih je dovolj, da se sprostite in mirno ležite nekaj minut.

Med lažnimi popadki ima bodoča mamica dobro priložnost za vadbo pravilnega dihanja in izbire udobnega položaja, ki ga bo kmalu potrebovala pri porodu.

Zdravljenje z zelišči

Številna zelišča so koristna med nosečnostjo in imajo številne uporabne in koristne lastnosti za bodočo mater in njenega otroka. Nekatere pa bo treba opustiti, ker obstaja možnost izzvanja spontanega splava.

Med nosečnostjo lahko ženska doživi lažne popadke. To stanje je priporočljivo zdraviti z zelišči. Neškodljiva zelišča za odpravljanje prehlada so: jeglič, mabel, lipov cvet, altajeva korenina, šipek, repinec in druge.

Rastlin, ki imajo odvajalni učinek, ne smemo jemati med nosečnostjo, zaradi spontanega splava in prezgodnjega poroda. To so rastline, kot so: kasija, aloja, krhlika.

Druga ljudska zdravila, ki se jim je treba izogibati: Melia, izop, bazilika, kurkuma, ruj.

Tukaj niso navedene vse vrste zelišč, na katere morate biti previdni med nosečnostjo. Kadar koli uporabljate ljudsko zdravilo, se posvetujte z zdravnikom.

Homeopatija

Med nosečnostjo se zdravstveno stanje ženske poslabša, zato se lahko pojavijo različne motnje. Kot so lažni popadki, slabost in bruhanje, bolečine v mišicah in hrbtu, prehranjevalne in živčne motnje itd. Homeopatija med nosečnostjo je veliko boljša od klasične medicine. Ena od prednosti homeopatije je, da je neškodljiva za nosečnico in njen plod, ne povzroča alergij in ne vsebuje kemikalij. Zdravnik ne sme le predpisati zdravil bodoči mamici, ampak ji tudi razložiti vse, kar čuti, vse, kar doživlja otrok. Navsezadnje plod v maternici čuti vse vplive na materino telo že od spočetja. Pomembno je, da nosečnost poteka v ozračju miru in sreče.

Homeopatska zdravila se lahko jemljejo v kateri koli fazi nosečnosti. To še posebej velja za prve 3 mesece nosečnosti, kjer je tveganje za spontani splav zelo veliko, zdravniki predpisujejo naslednja zdravila: Arnica, Sabina, Chamomilla itd. Homeopatsko zdravilo je treba jemati v majhnih odmerkih, kar pozitivno vpliva na telo. Če pa zdravilo jemljete v velikih odmerkih, se bo poslabšalo.

Preprečevanje

Nosečnice pred in med nosečnostjo predpisujejo homeopatska zdravila glede na stanje telesa. Jemanje homeopatskih zdravil med nosečnostjo ima pomembno vlogo pri preprečevanju različnih bolezni pri novorojenčku. Homeopatsko zdravljenje pomaga tudi pri izboljšanju zdravja bodočih staršev, s čimer se rodi bolj zdrav otrok. Moški z oligospermijo in motnjami spermatogeneze lahko opravi profilakso s homeopatskimi zdravili, ki izboljšajo kakovost in količino sperme. Deklici omogoča profilakso različnih vrst neplodnosti. Prav tako se dekletu, ki je splavilo, predpiše homeopatsko zdravilo (Aconite, Secale, Sabina itd.) in le po navodilih zdravnika. Zdravilo se jemlje skozi celotno nosečnost 3-krat na dan do 16. tedna. Glede na stanje telesa lahko zdravnik predpiše drugo zdravljenje. V bazi homeopatije je več kot 100 zdravil za zdravljenje te težave.

Za preprečevanje in zdravljenje lažnih kontrakcij je treba zdravilo jemati enkrat na uro, dokler bolečina ne izgine. Za izboljšanje stanja v vseh primerih sta potrebna počitek in počitek v postelji. Najpogostejša zdravila: Cimicifuga - za ostre bolečine v predelu trebuha; Caulophyllum - uživa se zlasti v zadnjih tednih nosečnosti in pripravlja maternični vrat na porod.

Napoved

Lažni popadki pripravijo telo bodoče mamice na najpomembnejši dan nosečnosti. Pojavijo se lahko pri 20 tednih ali do konca nosečnosti. Za izboljšanje stanja in lajšanje neugodja so bile zgoraj navedene metode zdravljenja. Če je zdravljenje učinkovito, se zmanjšajo bolečine, ki jih nosečnica občuti med krčenjem maternice.

Prepovedano je spontano dajanje zdravil in zdravljenje z ljudskimi zdravili. Zdravljenje in preprečevanje se izvajata le po priporočilih in nasvetih zdravnika. Če se med nosečnostjo pojavijo zapleti ali bolezni, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Okoli 36. tedna mnogi začnejo poslušati svoje telo. Z nastopom 38. tedna se nosečnost šteje za donošeno, v tem tednu se otrok običajno rodi. Če se porod ne začne pred 41. tednom, boste morali v bolnišnico.

Koda ICD-10

Žensko telo je v obdobju rojevanja otroka podvrženo popolnemu prestrukturiranju, lažni popadki pripravljajo in usposobijo bodočo mater za porod. Lažne kontrakcije so kontrakcije vratnih mišic. Takšne kontrakcije ne spremljajo bolečine, vendar čez nekaj časa postanejo opazne in prinašajo rahlo nelagodje.

Tudi ta država ima svojo oznako. Lažne kontrakcije ugotavlja tudi mednarodna klasifikacija bolezni. Zahvaljujoč temu je veliko lažje razvrstiti pravo stanje ženske.

Šifre Mednarodne klasifikacije bolezni: Lažne popadke delimo na: (O47.0) Lažne popadke, ki se pojavijo pred 37. dopolnjenim tednom nosečnosti, (O47.1) Lažne popadke, ki se pojavijo po 37. dopolnjenem tednu nosečnosti in O47.9 Lažne popadke, neopredeljene. Tukaj ni izjem. Ta pogoj je bil zaradi priročnosti označen s kodo. Ker je treba dejstvo o prisotnosti lažnih kontrakcij zabeležiti v materinem kartonu.

Pomembno je vedeti!

Šibkost poroda je stanje, pri katerem intenzivnost, trajanje in pogostost popadkov niso zadostni, zato pride do izbruha materničnega vratu, odpiranja cervikalnega kanala in napredovanja ploda, če to ustreza velikosti medenice. poteka počasi.




Vam je bil članek všeč? Deli s prijatelji: