V sodobnem svetu se mnogi starši in celo profesionalni nutricionisti sprašujejo, kako se zoperstaviti debelosti pri otrocih in ali jo je mogoče preprečiti. To je posledica vedno večjega števila otrok, ki dobesedno trpijo zaradi odvečne teže.
Obravnavana točka je polna opaznega zmanjšanja motorične aktivnosti. Pomanjkanje slednjega lahko povzroči bolezni srca in ožilja, neustrezen razvoj mišično-skeletnega sistema in presnovne motnje. Prej ko se patologija začne manifestirati, dlje lahko gredo patogeni procesi.
Vzroki za debelost pri otrocih
Boj proti tej težavi postane učinkovit šele, ko otrokovi starši ugotovijo, da njihov potomec resnično potrebuje korekcijo teže. Veliko bolje je, če bolnik sam pride do podobnega razumevanja. Da bi bil proces ločitve od prekomerne teže učinkovit, je treba razumeti razloge za nastanek nepotrebnih kilogramov.
Največ razlogov je v nepravilni prehrani. Še več, vsi, ki vas zanima, kako se spopasti s prekomerno telesno težo, morate vedeti: ne gre le za veliko kalorij. K preseganju normalnih meja lahko prispeva tudi neenakomeren vnos hrane. Včasih so, paradoksalno, lahko krive tudi diete. Če je otrok dolgo časa strogo omejen v hrani, potem telo seveda doživi stres. Z nadaljnjim dostopom do hrane telo začne povrniti ne le izgubljeno težo, ampak tudi vonj, da se izogne nevarnosti stradanja. Dovolj je več diet, da otrok začne pridobivati na teži.
Takšne diete je mogoče organizirati nenamerno, recimo v povezavi z močnim izboljšanjem finančnega položaja v družini. V slednjem primeru vam lahko pomaga nutricionist. Ne glede na okoliščine pa je priporočljivo, da svojo prehrano spremenite postopoma, nemoteno, saj boste tako dosegli najboljše rezultate.
Hormonska neravnovesja v otroštvu lahko včasih povzročijo nenadno povečanje telesne teže, vendar se redko zgodijo v tako resnem obsegu.
Toda to ne pomeni, da je tak dejavnik mogoče popolnoma zanemariti. Zato bi bilo koristno opraviti teste za vsebnost določenih hormonov v krvi.
Pogosto je vzrok pretirane polnosti genetika. Če sta oba starša nagnjena k prekomerni teži, je verjetnost, da bo otrok pridobil nekaj podobnega, blizu 80%. Jasno je, da nihče ne bo spremenil genov, vendar je mogoče popraviti otrokovo prehrano s preventivno metodo.
Telesna nedejavnost je pogosto vzrok za debelost. Sodobni svet je obilje telefonov, iPhonov, tablic, igralnih konzol, namiznih razvedril ... Vse to je izjemno zanimivo, a motivacija za tek, skakanje, gibanje popolnoma izgine. Hkrati nihče ni preklical potrebe telesa po gibanju in telesni aktivnosti.
Diagnosticiranje težave
Zdravniki diagnosticirajo težavo. Toda zunanjih manifestacij ni težko opaziti. Ali obstajajo odstopanja, lahko ugotovite tako, da otroka stehtate, preverite njegovo višino, pas in boke. Ti kazalniki so enako pomembni za dekleta in dečke do adolescence.
Pridobljeni podatki se uporabljajo za izračun indeksa telesne mase in podobnega kazalnika sorazmernosti. Pozorni so tudi na naravo tkiv in odstotek nakopičene maščobe v njih.
Preprečevanje debelosti pri otrocih
Priporočljivo je preprečiti pojav težave med nosečnostjo. Tu se vzpostavi navada telesa, da porabi točno določeno količino kalorij. Če se mati nenehno prenajeda, si bo otrok prizadeval nenehno kopičiti hranila.
Ob običajnem dnevnem odmerku se lahko dojenček začne obnašati nervozno, nemirno, kaže vse znake lakote, čeprav ni. Zato je priporočljivo voditi čim bolj zdrav način življenja. Po rojstvu otroka se morate o hranjenju posvetovati s pediatrom.
Zdravljenje debelosti
Za uspešno reševanje problema je potrebno uničiti vzrok. Usposobljen nutricionist vam lahko svetuje tudi, kako premagati debelost pri otrocih. Svetoval bo o uravnoteženi prehrani. Poleg tega lahko zadevajo ne samo hrano, ampak tudi pijačo. Sokovi, limonada, kvass, kompot, čaj včasih vsebujejo neverjetno količino kalorij. Treba jih je upoštevati.
Seveda je velik pomen pripisan aktivnemu življenjskemu slogu. Gimnastika, šport, kontrastni tuši, aktivne igre s hišnim ljubljenčkom - vse to skupaj hitro vodi do pozitivnega rezultata.
Prvi rezultati so opazni v nekaj tednih. Včasih zelo pomaga posebna masaža, ki preusmeri pozornost s hrane na druge vrednote.
- Resne posledice prekomerne teže
- Vzroki za debelost pri otrocih
- Preprečevanje debelosti pri otrocih
Danes vse pogosteje srečamo otroke, katerih teža očitno presega medicinske norme. Do katerih bolezni vodi prekomerna teža? Kako vpliva na duševno zdravje otroka? Kateri so vzroki za debelost pri otrocih? Kako to preprečiti?
Resne posledice prekomerne teže
Starši se morajo zavedati, da ima lahko debelost v otroštvu resne posledice. Bistveno poveča tveganje za nastanek sladkorne bolezni, bolezni jeter in žolčnika, hipertenzije, neplodnosti in drugih kroničnih bolezni. Pri ljudeh, ki so debeli že od otroštva, se lahko že zgodaj razvijejo ateroskleroza, koronarna bolezen, miokardni infarkt ali kronično srčno popuščanje – bolezni, ki so značilne za starejše ljudi. Otrok s prekomerno telesno težo pogosto trpi za smrčanjem in drugimi motnjami spanja. Debelost negativno vpliva tudi na psihološko stanje otroka: prekomerna telesna teža pri otrocih in mladostnikih povzroča dvom vase, močno zmanjša samopodobo, kar povzroča težave pri učenju, včasih povzroča posmeh vrstnikov in posledično vodi v izolacijo. in depresija.
Vzroki za debelost pri otrocih
Najpogosteje je prekomerna teža pri otrocih posledica slabe prehrane in sedečega načina življenja, lahko pa je tudi posledica bolezni endokrinega sistema ali drugih resnih zdravstvenih težav. Glavni dejavniki tveganja za debelost so naslednji.
- Slaba prehrana
Če otrok redno uživa visokokalorično, mastno in sladko hrano (hitra hrana, prigrizki, čips, slaščice, pekovski izdelki itd.), lahko to povzroči prekomerno telesno težo. In če k temu dodate še sladke gazirane pijače, sladoled, sladice s smetano in druge sladkarije, se tveganje za debelost še poveča. - Sedeči način življenja
Pomanjkanje telesne aktivnosti prispeva h kopičenju odvečne teže, saj... v tem primeru otrok porabi veliko manj kalorij, kot jih prejme s hrano. Če otrok veliko časa preživi ob televiziji, za računalnikom ali dolgo časa ob igranju video igric, tudi ta način življenja prispeva k razvoju debelosti. - Dedni faktor
Če imajo družinski člani prekomerno telesno težo, je to dodaten dejavnik tveganja za razvoj debelosti pri otrocih, še posebej, če je v hiši vedno visoko kalorična hrana, ki je kadar koli na voljo, in otrok vodi sedeč življenjski slog. - Psihološki dejavniki
Otroci in najstniki tako kot odrasli radi »pojedo« psihične težave, kot so stres, težave ali močna čustva, včasih pa jedo zgolj iz dolgčasa. Včasih je vzrok prenajedanja pomanjkanje ali odsotnost pozornosti staršev, dodatne kalorije, pridobljene s hrano, pa vodijo v prekomerno telesno težo.
Izbira hrane, dnevni meniji in družinske rutine obrokov so prepuščeni odraslim in že majhne spremembe imajo lahko velike koristi za zdravje vašega otroka.
To je zanimivo! Zdravljenje debelosti pri otrocih je odvisno od njihove starosti in splošnega zdravja. Otrokom ne predpisujemo zdravil, ki zavirajo apetit ali pospešujejo hujšanje. Če je debelost pri otroku posledica motnje v hormonskem sistemu, lahko hujšanje dosežemo s kombinacijo prehrane, gibanja in zdravljenja osnovne bolezni.
- Pri nakupovanju živil ne pozabite na sadje in zelenjavo. Pripravljeni industrijski izdelki, kot so krekerji, piškoti in pekovski izdelki, živilski polizdelki, pa tudi že pripravljene jedi, vklj. Zamrznjene pogosto vsebujejo preveč maščob in sladkorja, zato jih raje ne kupujte. Namesto tega izberite bolj zdravo, nizkokalorično hrano.
- Hrane nikoli ne uporabljajte kot nagrado ali kazen.
- Izogibajte se ali omejite uživanje komercialno proizvedenih sladkih pijač, vključno s tistimi, ki vsebujejo sadni sok. Te pijače so visoko kalorične, vendar vsebujejo zelo malo hranilnih snovi.
- Pri vsakem obroku poskusite za mizo zbrati vso družino. Jejte počasi, delite novice. Ne dovolite, da bi vaš otrok jedel pred televizijo, računalnikom ali video igricami - to vodi do dejstva, da izgubi nadzor nad sitostjo in lahko poje več, kot bi smel.
- Poskusite z otrokom čim manj obiskovati kavarne in restavracije, še posebej restavracije s hitro prehrano. V tovrstnih lokalih je večina jedi na jedilniku visokokaloričnih in vsebuje velike količine nezdravih maščob.
Če želite povečati telesno aktivnost vašega otroka, upoštevajte ta pravila.
- Omejite otrokov čas za računalnikom in pred TV ekranom na dve uri.
- Raje kot na fizične vaje se osredotočite na gibljivost na splošno - otroku ni treba izvajati nobenih posebnih telesnih vaj, lahko se le igrate skrivalnice ali lovite, skačete po vrvi, izklešete snežano ipd.
- Da bo vaš otrok aktiven, mu dajte zgled. Pomislite, kakšno dejavnost na prostem lahko izvaja cela družina.
- Telovadbe nikoli ne uporabljajte kot kazen ali opravilo.
- Dovolite otroku, da spreminja dejavnosti ob različnih dnevih v tednu. En dan naj plava v bazenu, drugi gre na bowling, tretji igra nogomet, četrti pa kolesari. Ni pomembno, kaj počne – pomembno je, da se več giba.
Diskusija
Prekomerna teža pri otrocih je v 90% primerov posledica slabe prehrane v družini. In medtem ko mama pravi, »moj sin sploh nič ne je«, bo pridobival in pridobival na teži, potem pa ga pri 20 GB, 35 že infarkt ... Tako da morda niti ne boste dočakali vnukov.
Srhljiva slika v telesu članka je tale spodaj. Lahko bi ga kar pustili pri miru, brez preostalega besedila in naslova članka. In vse bi bilo jasno. Na otroški mizi je Coca-Cola (ali Pepsi, ne vidim razlike - spretni ljubitelji avtomobilov so že dolgo prilagodili oboje svojim potrebam - kot pralni motorji - bolj korodira kot kislina). Vse ostalo je tako imenovana hitra hrana - tisto, kar mi imenujemo hitra hrana - tudi odrasel organizem je ne more prebaviti brez škode, kaj šele otrok, ki mu vse raste in se razvija... In kaj jedo otroci v šolah? In tam ne jedo ničesar. Ker okusi so se že izoblikovali po nečem drugem – ne po enolončnicah in kašah, ampak po čipsu, oreščkih, krekerjih z glutamatom in vsem, kar ima embalažo. To jedo, med odmori tečejo v naslednjo trgovino. Starši se zgrozimo, ko gledamo TV zaslone, kjer prikazujejo Ameriko in njene običajne prebivalce s povprečno težo nad 100 kg, ne glede na starost. In nič ne naredimo ali ne moremo nič, nasprotujemo. Nacionalnega programa ni (Dr. Bormental in Dežela vitkih ne štejeta, čeprav moramo dati priznanje komercialnemu duhu pretkanih organizatorjev). V športu naši najboljši med najboljšimi iz države še zdaleč ne prehitevajo ostalih, kaj naj rečemo o povprečnem Rusu, šport pa še zdaleč ni med prednostnimi nalogami naše nacionalne politike. Če so bili v sovjetskih časih športni klubi na vsakem vogalu, zdaj starši ne vedo, kam bi dali svojega predšolskega otroka.
Članek je pravi! Kot ponavadi - nič novega. Več gibanja in manj maščobe. Kaj storiti, če je otrok že poln? Ali pa otrok misli, da je debel. Pred kratkim sem prebrala pismo ene mame - ima 6 letnega otroka, ki ima normalno težo in bi rad shujšal.
Otrok gre na dieto
Komentar na članek "Prekomerna teža pri otrocih: vzroki, preprečevanje in zdravljenje"
Zdravniki ne naveličajo ponavljati, da je debelost prava vojna, kjer je le en sovražnik, žrtev pa nešteto. To težavo našega časa še povečuje dejstvo, da se otroci znajdejo na »bojnem polju«.
Po statističnih podatkih ima v ZDA vsak drugi otrok prekomerno telesno težo, vsak peti otrok pa je predebel. V zahodnoevropskih državah so te številke nižje, a vztrajno naraščajo. Bolezen že presega dedno nagnjenost. Kot glavne razloge vse pogosteje navajajo telesno nedejavnost ter zlorabo hitre hrane in transmaščob.
Vzroki
Tako kot pri odraslih je tudi pri otrocih debelost težko zdraviti. Da bi bilo zdravljenje uspešno, je treba najprej ugotoviti vzroke bolezni. Da bi to naredili, zdravniki zbirajo anamnezo in izvajajo vse vrste laboratorijskih preiskav.
Najpogostejši dejavniki, ki povzročajo prekomerno telesno težo, so:
- presežek vnosa kalorij;
- telesna nedejavnost;
- dedna nagnjenost;
- presnovna bolezen;
- tumor hipotalamusa, hemoblastoza, poškodba lobanje;
- nevroendokrine bolezni: hiperkortizolizem, hipotiroidizem;
- Pomanjkanje spanja;
- pomanjkanje dnevne rutine;
- dolgotrajna uporaba glukokortikoidov, antidepresivov;
- genske mutacije;
- kromosomski in drugi genetski sindromi: Prader-Willi, Ahlstrom, Cohen, krhki kromosom X, Down, psevdohipoparatiroidizem.
Vse te dejavnike tveganja je treba pravočasno prepoznati, da se začne potrebno zdravljenje. Žal starši pogosto čakajo do zadnjega trenutka, da se debelost prve stopnje spremeni v debelost tretje stopnje z vsemi zapleti in posledicami za življenje in zdravje.
simptomi
Klinična slika bolezni je tesno povezana s starostnimi značilnostmi otroka. Torej so lahko v določenih obdobjih njegovega življenja simptomi drugačni. Praviloma se znaki debelosti razvijajo progresivno, to je, da se z vsako fazo pojavljajo bolj jasno.
Predšolska starost:
- prekomerna teža;
- hude alergijske reakcije;
- disbakterioza;
- zaprtje
Nižja šolska starost:
- prekomerna teža;
- prekomerno znojenje;
- težko dihanje pri hoji in telesni aktivnosti;
- deformacija figure zaradi pojava maščobnih gub na trebuhu, bokih, zadnjici, rokah in ramenih;
- visok krvni pritisk.
Mladostništvo:
- zgoraj opisani izraziti simptomi;
- hitra utrujenost;
- menstrualne nepravilnosti pri dekletih;
- omotica, pogosti in hudi glavoboli;
- otekanje okončin;
- boleče bolečine v sklepih;
- depresivno, depresivno stanje;
- zavestna izolacija od vrstnikov.
V adolescenci bolezen doseže novo raven, ki ne zajema le fiziologije, ampak tudi psihološko stanje otroka. Prekomerna teža mu preprečuje polno komunikacijo z vrstniki. To pogosto vodi v neprilagojenost, antisocialno vedenje in celo avtizem.
Diagnostika
Ko opazite prve znake bolezni pri otroku, vam ni treba upati, da je začasna, to se zgodi vsem, vse je povezano s starostjo in bo kmalu minilo. Čim prej se morate obrniti na endokrinologa, ki bo postavil pravilno diagnozo in dal ustrezna priporočila.
Odvzem anamneze:
- porodna teža;
- starost nastopa debelosti;
- dinamika rasti;
- prisotnost sladkorne bolezni tipa II in bolezni srca in ožilja;
- nevrološke težave: glavoboli, težave z vidom;
- psihomotorični razvoj;
- višina in teža staršev.
Objektivni podatki:
- androgeno odvisna dermopatija: hirzutizem, mastna seboreja, akne;
- arterijski tlak;
- obseg pasu;
- porazdelitev maščobnega tkiva po delih telesa;
- višina;
- stopnja spolnega razvoja.
Laboratorijska diagnostika:
- kemija krvi;
- lipidni profil;
- Ultrazvok jeter za določitev njegovih encimov;
- test tolerance na glukozo za določitev insulinske rezistence;
- Tukaj so hormoni, ki jih bo treba testirati: ščitnica, kortizol, ACTH, leptin, obščitnični hormon, proinsulin, prolaktin, LH, FSH, SSSH, testosteron, anti-Mullerjev hormon, rastni hormon;
- 24-urno spremljanje krvnega tlaka.
Instrumentalne študije:
- bioimpedansometrija;
- MRI možganov;
- oftalmološki pregled;
- polisomnografija;
- Ultrazvok trebušne votline;
- EKG, ECHO-KG.
Molekularno genetske študije:
- določitev kariotipa;
- iskanje genskih mutacij.
Specialistična svetovanja:
- zdravnik fizikalne terapije;
- gastroenterolog;
- genetik;
- ginekolog;
- nutricionist;
- kardiolog;
- nevrolog;
- otorinolaringolog;
- psiholog;
- endokrinolog
Ni se treba bati, da bo ubogi otrok ob sumu na debelost podvržen vsem tem študijam in testom. Po zbiranju anamneze bo zdravnik podal predpostavke o dejavnikih, ki so povzročili bolezen, in predpisal le tiste diagnostične metode, ki so potrebne za potrditev diagnoze.
Starostne značilnosti
Zaradi dejstva, da se maščobno tkivo v telesu tvori z različnimi stopnjami, obstajajo stopnje debelosti pri otrocih, povezane s starostnimi značilnostmi:
- pri otrocih, mlajših od enega leta, se pojavi prvo kopičenje maščobnega tkiva in debelost ni diagnosticirana;
- 1-3 leta je kritično obdobje, ko starši in sorodniki prekomerno hranijo otroka s sladkarijami - to je prva stopnja, ko se lahko pojavijo simptomi bolezni;
- 3-5 let - rast maščobe se stabilizira, težave s težo se redko opazijo;
- 5-7 let - druga kritična faza, za katero je značilna rast telesne maščobe;
- 8-9 let - šoloobvezni otroci v osnovni šoli imajo redko težave s težo, saj jim aktivno življenje, telesna vzgoja in pouk omogočajo, da porabijo zadostno količino kalorij;
- 10-11 let je tudi razmeroma mirno obdobje, vendar je tukaj zelo pomembno, da starši pripravijo najstnika na prihajajočo puberteto in mu privzgojijo zdrave prehranjevalne navade;
- 12-13 let - v tej starosti se v najstniškem telesu zaradi pubertete pojavijo resne hormonske spremembe, ki pogosto postanejo spodbuda za pridobivanje odvečnih kilogramov.
Če poznamo kritična obdobja v otrokovem življenju, so lahko starši v teh fazah bolj pozorni na problem prekomerne teže. To bo omogočilo, da se vse popravi v začetnih fazah, ko se bolezen še ni začela.
Razvrstitev
Zdravniki imajo več kot eno klasifikacijo debelosti pri otrocih: glede na etiologijo, posledice, stopnje itd. Da se starši ne bi zapletli v njih, je dovolj, da imajo minimalne informacije.
Prvič, bolezen je lahko:
- primarni - zaradi dednosti in prirojenih patologij;
- sekundarna - pridobljena kot posledica slabe prehrane in telesne nedejavnosti.
Drugič, obstaja posebna tabela, ki bo pomagala določiti debelost pri otroku na podlagi indeksa telesne mase (ITM), ki se izračuna po formuli:
I (BMI) = M (teža v kilogramih) / H2 (višina v metrih).
- I stopnja
Majhna prekomerna teža pri otroku ne povzroča skrbi pri starših. Veselijo se celo njegovega odličnega apetita in debelih lic. Pediatri diagnoz ne jemljejo resno, vedno se osredotočajo na dobro zdravje svojega otroka. Pravzaprav je debelost 1. stopnje zlahka ozdravljiva z vadbo in pravilno prehrano. Toda zaradi takšnega vedenja odraslih se to zgodi zelo redko.
- II stopnja
Bolezen postopoma napreduje, kar vodi do 2. stopnje debelosti. Na tej stopnji se pojavi zasoplost in povečano potenje. Otroci se malo gibajo in so pogosto slabe volje. Težave se začnejo s telesno vzgojo v šoli in socialno prilagoditvijo v razredu.
- III stopnja
Na tej stopnji se bolezen že kaže z vso močjo, zato je težko ne opaziti. Začnejo boleti sklepi na nogah, dvigne se krvni tlak in niha raven sladkorja v krvi. Otrok postane neuravnotežen, razdražljiv in depresiven.
Tako lahko starši sami določijo stopnjo debelosti doma. To vam bo omogočilo, da pravočasno poiščete zdravniško pomoč.
Norma in patologije
Poleg stopinj vam bo prekomerno težo omogočila tudi tabela po starosti, kjer so po podatkih WHO zbrane patološke vrednosti telesne teže. Parametri bodo različni za fante in dekleta. Poleg tega jih je treba še prilagoditi glede na rast.
Teža deklet, starih od 1 do 17 let, po WHO
Teža dečkov, starih od 1 do 17 let, po WHO
Če je otrok zelo visok, je možno nekoliko povečati parametre, navedene v tabeli.
Zdravljenje
Šolo debelosti bodo morali opraviti starši in otrok sam. Tako zdravniki imenujejo nabor ukrepov za korekcijo prehranjevanja in ustrezne telesne dejavnosti. Ta motivacijski trening velja za osnovo terapije. Tam so podrobno opisana klinična priporočila za zdravljenje patologije.
Prehrana
Najprej je za debelost pri otrocih predpisana dietna terapija, sestavljena po Pevznerjevi tabeli št. 8. Brez tega je nemogoče zdraviti to bolezen.
Posebna dieta za debele otroke po Pevznerju priporoča vključitev naslednjih živil v njihovo prehrano v naslednjem obsegu:
- kruh (grobo mlet ali otrobi) - do 170 gramov na dan;
- fermentirani mlečni izdelki do 1,5% maščobe - 200 g;
- juhe (najmanj krompir) - 220 g;
- piščanec, puran, pusto meso in ribe - 180 g;
- proso, ajda in ječmenova kaša - 200 g;
- zelenjava v neomejenih količinah, kakorkoli pripravljena;
- nesladkano sadje - 400 g;
- čaj, uzvar, sveže stisnjeni sokovi - v poljubni količini.
Vzorec menija za 2. stopnjo debelosti
V prvi stopnji lahko prehrano popestrite z medom, mlečnimi izdelki z večjo vsebnostjo maščob, sladkim sadjem in ocvrto hrano. Pri stopnji 3 so izključeni rastlinsko olje in kakršne koli razvajanja s hrano.
- zmanjšanje velikosti porcij;
- režim delnih 5 obrokov na dan;
- večerja - 3 ure pred spanjem;
- pijte veliko navadne vode;
- popolna izključitev hitre hrane, čipsa, prigrizkov, sode.
Otroške dietne jedi:
- skutno-bananina sladica;
- enolončnica iz pese in korenja;
- pastile iz suhega sadja;
- lena juha z mesnimi kroglicami;
- mesni sufle;
- skutine sirnice;
- piščančji kotleti v dvojnem kotlu in drugi.
Recepti
- Parjene mesne kroglice
Odstranite kite in film s 150 gramov pustega govejega mesa in 2-3 krat zmeljemo skozi mlinček za meso. Skuhamo žlico riža, ohladimo in vmešamo v mleto meso. Ponovno preidemo skozi mlinček za meso, dodamo četrtino kuhanega jajca in 5 gramov masla. Celotno maso stepemo z mešalnikom. Zvaljamo v majhne polpete, jih položimo v ponev, ki smo jo na tanko namastili z oljem, prilijemo hladno vodo in kuhamo 10 minut.
- Zelenjavna juha
Nasekljajte 2 manjša korenčka in 2 stebli zelene. Sesekljajte čebulo. Zmešajte sesekljano zelenjavo, dodajte 100 gramov belega fižola, 4 češnjeve paradižnike, narezane na polovice. Zalijemo s 500 ml zelenjavne ali piščančje juhe. Po vrenju kuhajte pol ure. Po okusu začinimo z morsko soljo. Pred serviranjem dodajte malo kisle smetane z nizko vsebnostjo maščob.
- kolački
V blenderju zmeljemo 1 srednjo banano in pest mandljev. Zmešajte jih z naribanim korenjem. Dodajte 200 gramov ovsene kaše, 10 ml medu, 20 ml limoninega soka. Z nastalo maso napolnimo modelčke in postavimo v zamrzovalnik. Po 2 urah jih za eno uro postavimo v hladilnik. Postrezite s čajem.
Psihične vaje
Zdravljenje debelosti pri otrocih ni mogoče brez ustrezne telesne dejavnosti. Predpostavlja:
- dnevna vadba vsaj 1 uro (če se spodbuja več);
- Bolje je, da večino teh aktivnosti posvetite aerobiki;
- igre;
- tekmovanja;
- potovanja;
- rekreacijske dejavnosti;
- različne sklope vaj za hujšanje.
Zdravljenje z zdravili
Zaradi starostnih kontraindikacij za večino zdravil je zdravljenje bolezni z zdravili omejeno.
V nekaterih primerih lahko po mnenju strokovnjakov otroku predpišejo naslednja zdravila:
- Orlistat - dovoljen od 12. leta starosti, pomaga pri absorpciji maščob v tankem črevesu;
- Metformin je predpisan od 10. leta starosti za sladkorno bolezen tipa II.
Uporaba zdravil, kot so oktreotid, leptin, sibutramin in rastni hormon, je omejena na klinične in znanstvene študije in ni priporočljiva za zdravljenje debelosti pri otrocih.
Glede na raziskave dietetika, telesna vzgoja in terapija z zdravili niso zelo učinkoviti. V zvezi s tem se v nekaterih državah debelost pri otrocih zdravi s kirurškimi metodami. Klinična preskušanja pa so pokazala, da uporabo bariatrije pri otrocih in mladostnikih (v primerjavi z odraslimi) spremljajo številni pooperativni zapleti, nizka komplianca in pogosti recidivi povečanja telesne mase. V Ruski federaciji je izvajanje takšnih operacij za zdravljenje debelosti pri mlajših od 18 let prepovedano.
Preprečevanje
Starši bi morali vedeti, kako preprečiti debelost pri otrocih:
- popolno zavedanje o pravilni prehrani;
- dojenje do 6 mesecev;
- telesna aktivnost;
- igranje športa;
- stalno spremljanje BMI, pravočasno odkrivanje otrok s tem indikatorjem več kot 10 v starosti 2-9 let;
- vzgajanje zdravih prehranjevalnih navad;
- sprehodi na prostem.
Če se to izvaja že zelo zgodaj, otroci in mladostniki nikoli ne bodo imeli diagnoze debelosti.
Zapleti
Najslabše pri vsem tem je, kaj ta patologija ogroža. Na žalost starši ne predstavljajo vedno celotne nevarnosti bolezni. Medtem pa so lahko posledice najhujše - celo smrt (pri 3. stopnji).
Med najpogostejšimi zapleti:
- apneja;
- arterijska hipertenzija;
- ginekomastija;
- hiperandrogenizem;
- dislipidemija;
- holelitiaza;
- zakasnjen ali pospešen spolni razvoj;
- patologije mišično-skeletnega sistema: osteoartritis, Blountova bolezen, spondilolisteza;
- motnje presnove ogljikovih hidratov: insulinska rezistenca, motena toleranca za glukozo, glikemija na tešče;
- zamaščena jetra: hepatoza in steatohepatitis sta najpogostejša stanja pri otrocih;
- relativno pomanjkanje androgenov;
- diabetes mellitus tipa II;
- bolezni prebavil: vnetje trebušne slinavke, gastritis, hemoroidi, zaprtje;
- odpoved jeter;
- duševne bolezni, psihosocialne motnje;
- zmanjšana moška reproduktivna funkcija, ženska neplodnost v prihodnosti.
Starši morajo razumeti, da so debeli otroci nesrečni. Zato je njihova glavna naloga preprečiti takšen razvoj dogodkov, in če se je to že zgodilo, storiti vse, da se otrok pozdravi. Prej ko odrasli pridejo k sebi, večje so možnosti za ozdravitev in uspešno življenje v prihodnosti.
Preberite tudi: "Psihosomatika debelosti."
Debelost pri otrocih in mladostnikih je resen problem, ki že vrsto let ne izgublja svoje pomembnosti. V večini primerov se prekomerna teža pri otroku pojavi po krivdi staršev. Slaba prehrana in pasivni življenjski slog sta dva glavna razloga, ki povzročata patološko stanje.
Pomembno je, da pravočasno ukrepamo, da popravimo trenutno stanje. Pri otrocih problem debelosti ne povzroča le estetskega kompleksa, temveč tudi patologije notranjih organov. Sodobno kombinirano zdravljenje bo pomagalo vrniti otrokovo težo v normalno stanje, vendar bo dolgo časa potrebno upoštevati nekatere preventivne ukrepe. Obstaja velika verjetnost vrnitve v prejšnje stanje.
Najpogostejša vzroka za debelost pri otrocih sta slaba prehrana in sedeč način življenja.
Kaj je debelost in zakaj se pojavlja pri otrocih in mladostnikih?
Debelost je kronična patologija, ki jo spremljajo motnje presnovnih procesov v telesu, kar povzroči povečano kopičenje maščobnega tkiva. Prekomerna telesna teža vodi do motenj v delovanju prebavil, srca, endokrinih žlez in drugih notranjih organov.
Glavna rast podkožnega tkiva se pojavi v prvem letu življenja. Do petega leta starosti naj bi se ti procesi popolnoma stabilizirali. Zdravniki identificirajo več kritičnih obdobij, ko je verjetnost debelosti največja:
- od 0 do 3 let;
- od 5 do 7 let;
- od 12 do 17 let.
Obstaja veliko dejavnikov, ki izzovejo patološko stanje, med katerimi je najpogostejši slaba prehrana. Mnogi starši ne vidijo nič slabega v tem, da njihov otrok uživa veliko sladkarij, pekovskih izdelkov, hitre hrane in pogosto pije gazirane pijače.
Prekomerno uživanje zgoraj navedenih živil neizogibno vodi v kopičenje odvečnih kilogramov, saj telo prejme več hranilnih snovi, kot jih potrebuje. Drugi vzroki za debelost pri otrocih vključujejo:
- Genetski dejavnik. Znanstveniki pravijo, da je v družinah, kjer je eden od staršev debel, tveganje, da bo otrok podedoval to patologijo, 40%. Če imata bolezen oba starša, se verjetnost poveča na 80%.
- Telesna nedejavnost je sedeč način življenja ali njegova popolna odsotnost, dolgotrajno preživljanje časa za računalnikom/TV. Mnogi otroci posnemajo vedenjski vzorec staršev, ki nepravilno preživljajo svoj prosti čas.
- Hormonska neravnovesja. Kronične bolezni pogosto izzovejo razvoj debelosti. To še posebej velja za patologije endokrinih žlez (zlasti ščitnice) in otroški hipotiroidizem.
- Itsenko-Cushingov sindrom (hiperinsulinizem). Zanj je značilna visoka proizvodnja kortikosteroidnih hormonov, ki vplivajo na raven insulina. Raven glukoze v krvi se zmanjša, apetit pa se, nasprotno, poveča. Otroci s tem sindromom trpijo zaradi debelosti in so nizke rasti.
- Telesna teža ob rojstvu več kot 4 kilograme.
- Patologije, ki povzročajo disfunkcijo hipofize (travmatska poškodba možganov, vnetni procesi / možganski tumorji, operacija).
- Downov sindrom.
- Adipozno-genitalna distrofija.
- Stalni psiho-čustveni stres - depresija, težave pri komunikaciji z vrstniki in starši, resne psihološke travme.
Odvečni kilogrami se včasih pojavijo ob zdravem življenjskem slogu, v tem primeru mora vzrok težave ugotoviti lečeči zdravnik s temeljitim pregledom otroka.Simptomi in stopnje debelosti
Klinična slika patologije je neposredno odvisna od starosti otroka. Za vsako starostno skupino so praviloma značilne posebnosti, ki postopoma postajajo vse bolj izrazite. Simptomi debelosti pri otrocih so prikazani v tabeli:
| Starost | simptomi |
| Predšolska |
|
| Nižja šola |
|
| Najstniški |
|
Otroci s prekomerno telesno težo srednješolske starosti pogosto doživljajo psihološko nelagodje
Mladostniki, ki trpijo zaradi debelosti, poleg fizioloških težav razvijejo tudi psihične. Nerodno jim je zaradi njihovega videza, mnogi fantje zaradi prekomerne teže slišijo nesramne besede svojih vrstnikov, zato zavestno prenehajo komunicirati s prijatelji. Takšni otroci ne potrebujejo le posebne obravnave, ampak tudi psihološko pomoč.
Bolezen ima 4 stopnje resnosti. Razvrstitev temelji na indikatorjih višine in teže norme WHO. Stopnje debelosti v skladu z odstopanji od norme:
- 1. stopnja - prekomerna telesna teža je 15-20%. Vizualno se otrok zdi dobro hranjen, starši ignorirajo to stanje, saj menijo, da je rahla debelost znak odličnega apetita.
- 2. stopnja - odstopanje dejanske teže se poveča na 25–50%. Pojavijo se prve manifestacije bolezni. Razvijajo se patologije notranjih organov, lahka telesna aktivnost povzroča težko dihanje. Otrok razvije depresivno stanje.
- Stopnja 3 - odstotek prekomerne telesne teže je 50-100%. Zdravstveno stanje se poslabša, pojavijo se brezrazložni glavoboli in bolečine v sklepih. Pojavijo se prvi simptomi sladkorne bolezni. Otrok je nenehno depresiven in noče komunicirati z vrstniki.
- Stopnja 4 - realna teža je 2-krat večja od normalne.
Tabela norm za težo in višino otrok, mlajših od 17 let
Poleg razvrstitve po stopnji in vrsti lahko debelost pri otrocih določimo s tabelo. Predstavlja analitične podatke SZO o standardih višine in telesne teže za otroke od 1. do 17. leta starosti. Upoštevajte, da se cene razlikujejo za dekleta in fante. To je posledica določenih fizioloških značilnosti.
| Starost | Normalno območje za dekleta | Normalno območje za fante | ||
| Teža, kg | Višina, cm | Teža, kg | Višina, cm | |
| 1 leto | 9, 3 – 11, 8 | 74 - 80 | 10, 1 – 12, 7 | 76 – 83 |
| 1 leto 6 mesecev | 10, 4 – 12, 6 | 78 – 84 | 10, 5 – 12, 9 | 78 – 85 |
| 1 leto 9 mesecev | 10, 8 – 13, 5 | 80 – 87 | 11, 8 – 14, 3 | 83 – 88 |
| 2 leti | 10, 9 – 14, 15 | 82 – 90 | 11, 8 – 14, 3 | 85 – 92 |
| 2 leti 6 mesecev | 12, 3 – 15, 6 | 87 – 95 | 12, 6 – 15, 3 | 88 – 96 |
| 3 leta | 13, 3 - 16, 1 | 91 – 99 | 13, 2- 16, 7 | 92 – 99 |
| 4 leta | 13, 8 – 18, 0 | 95 – 106 | 14, 9 – 19, 3 | 98 – 108 |
| 5 let | 16, 0 – 20, 7 | 104 – 114 | 16, 6 – 22, 7 | 105 – 116 |
| 6 let | 18, 2 – 24, 5 | 111 – 120 | 18, 7 – 25, 1 | 111 – 121 |
| 7 let | 20, 5 – 28, 5 | 113 – 117 | 20, 6 – 29, 4 | 118 – 129 |
| 8 let | 22, 5 – 32, 3 | 124 - 134 | 23, 2 – 32, 6 | 124 – 135 |
| 9 let | 25, 1 – 36, 9 | 128- 140 | 24, 7 – 36, 5 | 129 – 141 |
| 10 let | 27, 9 – 40, 5 | 134 – 147 | 28, 5 – 39, 0 | 135 – 147 |
| 11 let | 30, 4 – 44, 5 | 138 – 152 | 29, - 42, 1 | 138 – 149 |
| 12 let | 36, 5 – 51, 5 | 146 – 160 | 33, 8 – 48, 6 | 143 – 158 |
| 13 let | 40, 4 - 56, 6 | 151 – 163 | 40, 6 – 57, 1 | 149 – 165 |
| 14 let | 44, 6 – 58, 5 | 154 – 167 | 43, 8 – 58, 5 | 155 – 170 |
| 15 let | 47, 0 - 62, 3 | 156 – 167 | 47, 9 – 64, 8 | 159 – 175 |
| 16 let | 48, 8 – 62, 6 | 157 – 167 | 54, 5 – 69, 9 | 168 – 179 |
| 17 let | 49, 2 – 63, 5 | 158 – 168 | 58, 0 – 75, 5 | 170 – 180 |
Kako nevarna je bolezen?
Prekomerna teža negativno vpliva na vse notranje organe. Pozno zdravljenje debelosti pri otrocih vodi do resnih posledic v prihodnosti.
Tudi če je patologija popolnoma odpravljena ali obstaja pozitivna dinamika njenega poteka, se lahko pojavijo zapleti, ki bistveno poslabšajo kakovost življenja:
- bolezni prebavil (holelitiaza, ograje, holecistitis);
- visok krvni pritisk;
- velika verjetnost razvoja sladkorne bolezni tipa 2;
- bolezni srca in ožilja (ateroskleroza, koronarna bolezen, možganska kap, angina pektoris);
- motnje spanja (apneja, smrčanje);
- neplodnost;
- šibka imuniteta;
- pogosti prehladi;
- nevritis;
- onkološke formacije;
- anomalije mišično-skeletnega sistema (spremembe v hoji / drži, ploska stopala, skolioza, artritis, osteoporoza);
- zamaščenost jeter (vzrok ciroze);
- psihične težave;
- motnje menstrualnega cikla pri dekletih, pri moških se reproduktivni organi ne razvijejo v celoti;
- socialna izolacija.
Zelo pogosto prekomerna teža povzroči razvoj sladkorne bolezni Diagnoza patologije
Če želite prepoznati debelost pri otrocih, se najprej obrnite na svojega pediatra. Specialist opravi anketo o otrokovem življenjskem slogu in prehranjevalnih navadah. Po tem je predpisan niz pregledov:
- antropometrija – merjenje telesne teže in višine, obsega pasu, obsega bokov, BMI;
- zabeležijo se kazalniki debeline kožnega tkiva glede na maščobno gubo;
- za ugotovitev vzroka patološkega stanja so potrebna posvetovanja z visoko specializiranimi strokovnjaki (nutricionist, endokrinolog, nevrolog, genetik, psiholog, kardiolog, ginekolog, otolaringolog);
- kemija krvi;
- analiza hormonov;
- Slikanje z magnetno resonanco;
- elektroencefalografija;
- reoencefalografija.
Kompleksno zdravljenje
Kaj storiti, če je vaš otrok debel? Obstaja veliko učinkovitih načinov za odpravo težave. Vse terapevtske metode je treba uporabljati celovito pod strogim nadzorom pediatra.
S pravilnim pristopom lahko odvečno težo odstranimo s konzervativnim zdravljenjem. Vključuje:
- jemanje zdravil;
- telesna aktivnost in masaža;
- po posebni dieti;
- psihološka pomoč.
Prehrana je sestavni del boja proti debelosti pri otrocih. Nutricionist je odgovoren za korekcijo otrokove prehrane. Njegov glavni cilj je zaustaviti rast maščobnih oblog in doseči odstranitev že nastalih. Ta način hujšanja je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od treh let.
Prehrana otroka med zdravljenjem mora biti raznolika in uravnotežena. Jedi se zaužijejo v majhnih porcijah 6-7 krat na dan. Priporočljivo je, da odmor med obroki ne sme biti daljši od 3 ur.
Pri boju s prekomerno težo je treba otroku čim bolj zmanjšati vnos hitrih ogljikovih hidratov.
- kruh z otrobi - 100-160 g;
- fermentirani mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob (skuta, kefir) - 200-250 g;
- pusto meso in ribe - 170-200 g;
- zelenjavne juhe z majhnim dodatkom krompirja - 220 g;
- vodna kaša iz ječmena, ajde in prosa - 220 g;
- poraba sveže zelenjave in sadja ni omejena;
- čaj, sveže stisnjeni sokovi, kompot.
Ta dieta ponuja več načrtov dnevnega menija. Ponujene jedi v celoti oskrbijo telo s potrebnimi snovmi. Oglejte si tabelo za eno od možnosti dnevnega menija:
Otrokov jedilnik naj vsebuje veliko sveže zelenjave.
Da bi otroku preprečili občutek lakote, je med obroki dovoljeno dati sadje in svežo zelenjavo. Katera živila je treba črtati iz dnevne prehrane:
- polizdelki;
- gazirane pijače;
- ocvrta, mastna, začinjena hrana;
- kakav, kava;
- pekovski, pšenični izdelki (testenine je dovoljeno uživati enkrat na teden);
- začimbe;
- grozdje, banane;
- zdrob;
- sladkarije;
- krompir.
Telesna aktivnost in masaža
Zdravljenje bolezni mora nujno vključevati dnevno telesno aktivnost. Majhnim otrokom je priporočljivo pogosteje hoditi na sprehode, sprehode z vozičkom je priporočljivo zamenjati s sprehodi. Poskusite se z otroki igrati igre na prostem, če je mogoče, jim zagotovite različne športne pripomočke (palice, rolerji, kolesa, skiroji itd.)
Šport mora biti vsak dan prisoten v otrokovem življenju.
Pri starosti 4–5 let že lahko obiskujete športne krožke in bazen. Lahka telesna aktivnost (tek, drsanje, gimnastika, odbojka, rokoborba itd.) Pomaga krepiti zaščitne funkcije telesa in blagodejno vpliva na proces hujšanja.
Poleg tega se posvetujte s kvalificiranim trenerjem, da vam predpiše tečaj vadbene terapije. Specialist bo sestavil individualni načrt usposabljanja ob upoštevanju splošnega zdravstvenega stanja in stopnje patologije.
Masaža je enako učinkovit način za boj proti debelosti, vendar je kontraindicirana pri otrocih s srčnimi boleznimi. Poseg mora opraviti zdravnik. Pozitivni učinki masaže:
- zmanjšanje maščobnega tkiva;
- obnovitev metabolizma;
- stimulacija krvnega obtoka;
- normalizacija mišičnega tonusa;
- izboljšanje delovanja mišično-skeletnega sistema.
Kirurške metode
Kirurški poseg pri zdravljenju debelosti pri otrocih se izvaja le v skrajnih primerih - ko so se druge metode zdravljenja izkazale za neučinkovite ali patološko stanje resnično ogroža življenje.
Kirurške metode se vsako leto izboljšujejo. Trenutno obstaja veliko število različnih vrst operacij (približno 40), ki pomagajo odpraviti patologijo in popraviti videz.
Preprečevanje debelosti
Preprečevanje debelosti pri otrocih se mora začeti že v zgodnjem otroštvu, saj je razvoj patologije lažje preprečiti kot zdraviti. Da bi preprečili težave s prekomerno težo pri najstnikih, morajo starši upoštevati več priporočil:
- Organizirajte pravilno prehrano za svojega otroka: zmanjšajte količino nezdrave hrane, ki jo uživate in jejte ob določenem času. Obroki morajo biti uravnoteženi in zdravi.
- Otroku vzbudite ljubezen do športa že od otroštva. Lahka telesna aktivnost in športna vadba, dnevni sprehodi na svežem zraku izboljšajo zdravje in odpravijo problem prekomerne teže.
- Spremljajte psiho-čustveno stanje otroka. Otroci morajo čutiti stalno ljubezen in podporo svojih staršev, pa tudi v njihovem obrazu videti zgled za motivacijo.
V zadnjih 10 letih je debelost pri otrocih in odraslih postala epidemiološka. Po statističnih podatkih ima samo v Rusiji 15-20% otrok prekomerno telesno težo, 5-10% pa je debelih. Poleg tega v 60% primerov bolezen napreduje v odrasli dobi.
- Priporočamo branje: debelost pri moških in ženskah
Medtem ko so družbena omrežja polna fotografij debelih dojenčkov, starši pa se veselijo njihovega dobrega apetita, nutricionisti oglašajo alarm. Po podatkih WHO je bilo leta 1990 število predebelih otrok na svetu 32 milijonov, leta 2013 pa se je njihovo število povečalo na 42 milijonov.
Prekomerna teža, težko dihanje, obremenitev mišično-skeletnega sistema, diabetes mellitus - to ni celoten seznam možnih posledic debelosti. Vsak starš mora skrbno preučiti to temo, da bi kompetentno pristopil k preprečevanju in zdravljenju te bolezni.
Kako se manifestira
Debelost se diagnosticira v kateri koli starosti, vendar se najpogosteje razvije pri otrocih v kritičnih obdobjih:
- Od rojstva do treh let;
- Trajanje šolanja 5-7 let;
- Mladostništvo.
Kot kaže praksa, mnogi starši ne poznajo strukturnih značilnosti otrokovega telesa. Če je otrok v otroštvu redno prikazan pri pediatru, kar zagotavlja pravočasno odkrivanje bolezni, potem se v šoli in adolescenci to zgodi veliko manj pogosto.
Simptomi bolezni pri otrocih, starejših od treh let:
- Nenadno povečanje telesne mase, ki ni sorazmerno z rastjo;
- Zasoplost z majhnim fizičnim naporom;
- Bolečine v hrbtu in sklepih;
- Nepravilnost menstrualnega cikla pri dekletih ali njegov zgodnji začetek;
- Zaprtje, alergije, pogosti prehladi;
- Povišan krvni tlak;
- Utrujenost, nizka telesna aktivnost;
- Povečanje maščobne plasti na trebuhu, prsih, hrbtu, okončinah.
Debelino maščobne plasti na trebuhu, prsih in notranji strani stegna lahko določite tako, da jo stisnete med prste. Norma za plast v trebuhu in prsih je 1-2 cm, v bokih - 3-4 cm, presežek teh kazalcev pa kaže na prekomerno težo.
Če imate pomisleke glede otrokove teže, se posvetujte s strokovnjakom. Zdravstveno osebje bo opravilo popoln pregled otroka s pomočjo indeksov telesne mase (ITM) in specializiranih računalniških programov.
Razvrstitev po vrsti in stopnji
Glede na vzroke za nastanek je debelost pri otrocih razdeljena na 2 tipa:
- Primarna debelost. Nastane zaradi slabe prehrane ali pa je podedovana. Poleg tega ni podedovana sama debelost, temveč sočasne motnje presnovnih procesov v telesu. Če je pri materi diagnosticirana debelost, se te motnje v 50% primerov prenesejo na otroka. Če ima oče 38 %, imata oba 80 %.
- Sekundarna debelost. Vzrok pridobljenih bolezni, na primer endokrinega sistema.
Obstajajo 4 stopnje debelosti pri otrocih:
- I stopnja (teža je 15-24% večja od običajne);
- II stopnja (teža je 25-49% večja od običajne);
- III stopnja (teža je 50-99% večja od običajne);
- IV stopnja (teža je več kot 100% nad normalno).
V 80% primerov primarne debelosti se diagnosticirajo stopnje I in II. Prisotnost majhne prekomerne teže pri otroku praviloma ne povzroča skrbi staršem. Najpogosteje se veselijo otrokovega dobrega apetita in z nasmehom obravnavajo diagnoze pediatrov, pri čemer argumentirajo svoje stališče kot "no, dobro se počuti".
Če se dieta ne upošteva v prvi fazi debelosti, potem bolezen še naprej napreduje in preide v II. Pojavijo se kratka sapa, povečano potenje, otrok se začne manj gibati in pogosteje kaže slabo razpoloženje. Vendar se tudi tukaj starši ne mudi z zdravljenjem svojega otroka. Bolezen se še naprej razvija. Če je v prvih dveh fazah stanje mogoče popraviti z dieto, potem je v naslednjih fazah vse veliko bolj zapleteno.
Če je teža otroka za več kot 50% višja od običajne, se diagnosticira debelost stopnje III. V tem času najstnika začnejo boleti sklepi na nogah, krvni tlak se dvigne in raven sladkorja v krvi niha. Otrok sam postane razdražljiv, pojavijo se kompleksi, kar vodi v depresijo. Situacijo poslabša posmeh vrstnikov. Na tej stopnji začnejo starši nekaj delati. Vendar standardna dieta ne more rešiti problema takšnega obsega.
Zapleti in posledice
Lahko se začnejo zdravstvene težave, tudi z rahlo prekomerno težo. Zato ne smete upati, da bo vse minilo samo od sebe, otroka je treba zdraviti ob prvih znakih bolezni.
Debelost povečuje tveganje za nastanek bolezni:
- Zmanjšana imuniteta;
- Srčno-žilni sistem: hipertenzija (povišan krvni tlak), angina (bolečina v središču prsnega koša), ateroskleroza (bolezen arterij);
- Mišično-skeletni sistem: kronične bolezni sklepov, slaba drža, deformacija stopal;
- sladkorna bolezen;
- Bolezni prebavnega sistema: pankreatitis, maščobna hepatoza (ki lahko povzroči cirozo jeter);
- Kronični holecistitis, holelitiaza;
- Motnje spolnih žlez pri mladostnikih: nerazvitost spolnih organov pri dečkih, motnje menstruacije pri deklicah;
- Hemoroidi, zaprtje, fistule.
Prekomerna teža povzroča motnje živčnega sistema pri otroku, kar bo povzročilo:
- Motnje hranjenja: od bulimije do anoreksije;
- Motnje spanja, smrčanje itd.;
- Pogosti glavoboli, depresija.
Zaradi nevarnosti zapletov z zdravljenjem debelosti pri otrocih ne smemo odlašati.
Pri otrocih, mlajših od treh let
Debelost pri otrocih v prvem letu življenja je diagnosticirana precej pogosto, vendar je bolj svetovalne narave kot resna diagnoza. Razvoj bolezni pri otrocih, mlajših od enega leta, je povezan z:
- dednost;
- Kajenje matere med nosečnostjo;
- Hranjenje z visoko kalorično formulo;
- Nepravilna uvedba prve dopolnilne hrane;
- Prekomerno hranjenje;
- Napačna prehrana;
- Pozen začetek plazenja in hoje;
- Nizka mobilnost.
Dojenje v prvem letu življenja je dobra preventiva pred debelostjo pri dojenčkih.
Najpogosteje je rešitev težave, ugotovljene pri otroku, mlajšem od treh let, prehrana. S pravočasnim zdravljenjem bolezen izzveni v 2-3 letih.
Pri diagnosticiranju debelosti pri otrocih se uporablja centilna tabela, ki prikazuje razmerje med njihovo starostjo, težo in višino. Zbirajo se podatki o otrokovi prehrani in prehrani ter pripadajočih boleznih njegovih bližnjih. Vrednost BMI za otroke od enega do treh let ni okvirna.
Pri šoloobveznih otrocih in mladostnikih
Z začetkom šolskega življenja se otroci začnejo manj gibati in svojo žepnino porabijo za nakup žemljic, čokolad in druge visokokalorične hrane. Če k temu dodamo še stres, ki ga šolarji doživljajo v neznanem okolju, postanejo razlogi za povečanje telesne teže očitni.
Debelost pri otrocih in mladostnikih je najpogosteje posledica:
- Pomanjkanje spanja;
- Predvsem sedeči življenjski slog;
- Pomanjkanje prehrane;
- Hormonske spremembe v telesu (puberteta);
- stres.
Omeniti velja, da se mladostniška debelost najpogosteje nadaljuje v odrasli dobi.
Diagnoza debelosti pri šolarjih in mladostnikih se tako kot pri otrocih, mlajših od treh let, začne z anamnezo. Izmerijo se višina, teža, obseg prsi, pasu in bokov ter izračuna ITM. S posebnimi centilnimi tabelami je mogoče izslediti razmerje med temi parametri in postaviti pravilno diagnozo.
Za določitev vzroka debelosti pri otrocih je predpisano naslednje:
- Biokemična preiskava krvi, ki določa raven sladkorja, holesterola in drugih snovi, ki povečujejo tveganje za zaplete zaradi debelosti. Če je raven glukoze povišana, so predpisani dodatni testi.
- Testi krvi in urina za hormone za določitev endokrinih bolezni.
- Računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco pri sumu na bolezen hipofize.
Poleg pediatra in nutricionista boste morda morali obiskati endokrinologa, nevrologa, gastroenterologa in druge zdravnike. Vse je odvisno od tega, katere dodatne bolezni bo treba zdraviti.
Značilnosti zdravljenja
Če opazite, da ima vaš otrok prekomerno telesno težo, se vsekakor obrnite na nutricionista. Najverjetneje bo potreboval le posebno dieto. Debelost v zgodnjih fazah je veliko lažje zdraviti. Če je debelost že dosegla stopnjo III ali IV, morate ukrepati čim prej.
Najprej zdravljenje debelosti pri otrocih zahteva korekcijo prehrane.
Dieta vključuje:
- Zmanjšanje velikosti 1 porcije;
- Skladnost z režimom delnih petih obrokov na dan (po možnosti z vso družino). V tem primeru večerja ne sme biti pozneje kot tri ure pred spanjem;
- Zamenjava sladkih pijač, kupljenih v trgovini, z vodo;
- Vključitev svežega sadja, jagodičja in zelenjave v dnevno prehrano (pri sladkorni bolezni je treba izključiti sladko sadje);
- Izključitev mastnega mesa in rib iz prehrane;
- Zadosten vnos vode;
- Omejitev porabe "hitrih" ogljikovih hidratov: izdelki iz moke, testenine, zdrob;
- Omejite uživanje sladkarij (za sladkarije dajte otroku med, suho sadje, marmelado, marshmallows in temno čokolado), če imate sladkorno bolezen, čim bolj izključite živila, ki vsebujejo sladkor;
- Omejite porabo soli, izključite vloženo in vloženo zelenjavo iz prehrane;
- Odstranite hitro hrano, čips, prigrizke itd.
V tem obdobju je za otroka kontraindicirana vsaka dieta, ki vključuje postenje, pa tudi mono-diete. Ker bodo samo poslabšali potek bolezni. Vaša dnevna rutina naj vključuje vsaj 30-minutno hojo in šport 3-5 krat na teden. Priporočljivo je izvajati vaje zjutraj.
Zdravljenje z zdravili, kot tudi specializirano dieto za sladkorno bolezen, predpisuje le zdravnik.
Preprečevanje debelosti pri otrocih
Da se otrok ne bi soočal s težavami prekomerne teže, je treba pri otrocih preprečiti debelost. Izvajajo naj ga starši, vzgojitelji in učitelji.
Zdravje otrok je v veliki meri odvisno od nas, odraslih. Starši bi morali otrokom že od otroštva vzgajati pravilne okusne navade, govoriti o pomenu pravilne prehrane in to pokazati z lastnim zgledom.
Prehrana, ki temelji na osnovah zdrave prehrane, bi se morala trdno uveljaviti v življenju vsakega družinskega člana.
Pomembno vlogo ima dnevna rutina, ki vključuje prehrano, potreben spanec in telesno aktivnost. Od prvega leta življenja morate otroku vzbuditi ljubezen do športa. Ta proces poteka naravno in harmonično v tistih družinah, kjer starši sami vodijo aktiven življenjski slog.
Debelost pri otrocih in mladostnikih je resen problem, ki že vrsto let ne izgublja svoje pomembnosti. V večini primerov se prekomerna teža pri otroku pojavi po krivdi staršev. Slaba prehrana in pasivni življenjski slog sta dva glavna razloga, ki povzročata patološko stanje.
Pomembno je, da pravočasno ukrepamo, da popravimo trenutno stanje. Pri otrocih problem debelosti ne povzroča le estetskega kompleksa, temveč tudi patologije notranjih organov. Sodobno kombinirano zdravljenje bo pomagalo vrniti otrokovo težo v normalno stanje, vendar bo dolgo časa potrebno upoštevati nekatere preventivne ukrepe. Obstaja velika verjetnost vrnitve v prejšnje stanje.
Najpogostejša vzroka za debelost pri otrocih sta slaba prehrana in sedeč način življenja.
Kaj je debelost in zakaj se pojavlja pri otrocih in mladostnikih?
Debelost je kronična patologija, ki jo spremljajo motnje presnovnih procesov v telesu, kar povzroči povečano kopičenje maščobnega tkiva. Prekomerna telesna teža vodi do motenj v delovanju prebavil, srca, endokrinih žlez in drugih notranjih organov.
Glavna rast podkožnega tkiva se pojavi v prvem letu življenja. Do petega leta starosti naj bi se ti procesi popolnoma stabilizirali. Zdravniki identificirajo več kritičnih obdobij, ko je verjetnost debelosti največja:
- od 0 do 3 let;
- od 5 do 7 let;
- od 12 do 17 let.
Obstaja veliko dejavnikov, ki izzovejo patološko stanje, med katerimi je najpogostejši slaba prehrana. Mnogi starši ne vidijo nič slabega v tem, da njihov otrok uživa veliko sladkarij, pekovskih izdelkov, hitre hrane in pogosto pije gazirane pijače.
Prekomerno uživanje zgoraj navedenih živil neizogibno vodi v kopičenje odvečnih kilogramov, saj telo prejme več hranilnih snovi, kot jih potrebuje. Drugi vzroki za debelost pri otrocih vključujejo:
- Genetski dejavnik. Znanstveniki pravijo, da je v družinah, kjer je eden od staršev debel, tveganje, da bo otrok podedoval to patologijo, 40%. Če imata bolezen oba starša, se verjetnost poveča na 80%.
- Telesna nedejavnost je sedeč način življenja ali njegova popolna odsotnost, dolgotrajno preživljanje časa za računalnikom/TV. Mnogi otroci posnemajo vedenjski vzorec staršev, ki nepravilno preživljajo svoj prosti čas.
- Hormonska neravnovesja. Kronične bolezni pogosto izzovejo razvoj debelosti. To še posebej velja za patologije endokrinih žlez (zlasti ščitnice) in otroški hipotiroidizem.
- Itsenko-Cushingov sindrom (hiperinsulinizem). Zanj je značilna visoka proizvodnja kortikosteroidnih hormonov, ki vplivajo na raven insulina. Raven glukoze v krvi se zmanjša, apetit pa se, nasprotno, poveča. Otroci s tem sindromom trpijo zaradi debelosti in so nizke rasti.
- Telesna teža ob rojstvu več kot 4 kilograme.
- Patologije, ki povzročajo disfunkcijo hipofize (travmatska poškodba možganov, vnetni procesi/možganski tumorji, operacije) (priporočamo branje:).
- Downov sindrom.
- Adipozno-genitalna distrofija.
- Stalni psiho-čustveni stres - depresija, težave pri komunikaciji z vrstniki in starši, resne psihološke travme.
Ob zdravem življenjskem slogu se včasih pojavijo odvečni kilogrami, v tem primeru mora vzrok težave ugotoviti lečeči zdravnik s temeljitim pregledom otroka. Simptomi in stopnje debelosti
Ta članek govori o tipičnih načinih reševanja vaših težav, vendar je vsak primer edinstven! Če želite od mene izvedeti, kako rešiti vaš problem, postavite svoje vprašanje. Je hiter in brezplačen!
Klinična slika patologije je neposredno odvisna od starosti otroka. Za vsako starostno skupino so praviloma značilne posebnosti, ki postopoma postajajo vse bolj izrazite. Simptomi debelosti pri otrocih so prikazani v tabeli:
| Starost | simptomi |
| Predšolska |
|
| Nižja šola |
|
| Najstniški |
|
Otroci s prekomerno telesno težo srednješolske starosti pogosto doživljajo psihološko nelagodje Mladostniki, ki trpijo zaradi debelosti, poleg fizioloških težav razvijejo tudi psihične. Nerodno jim je zaradi njihovega videza, mnogi fantje zaradi prekomerne teže slišijo nesramne besede svojih vrstnikov, zato zavestno prenehajo komunicirati s prijatelji. Takšni otroci ne potrebujejo le posebne obravnave, ampak tudi psihološko pomoč.
Bolezen ima 4 stopnje resnosti. Razvrstitev temelji na indikatorjih višine in teže norme WHO. Stopnje debelosti v skladu z odstopanji od norme:
- 1. stopnja - prekomerna telesna teža je 15-20%. Vizualno se otrok zdi dobro hranjen, starši ignorirajo to stanje, saj menijo, da je rahla debelost znak odličnega apetita.
- 2. stopnja - odstopanje dejanske teže se poveča na 25–50%. Pojavijo se prve manifestacije bolezni. Razvijajo se patologije notranjih organov, lahka telesna aktivnost povzroča težko dihanje. Otrok razvije depresivno stanje.
- Stopnja 3 - odstotek prekomerne telesne teže je 50-100%. Zdravstveno stanje se poslabša, pojavijo se brezrazložni glavoboli in bolečine v sklepih. Opazimo prve simptome sladkorne bolezni (priporočamo branje:). Otrok je nenehno depresiven in noče komunicirati z vrstniki.
- Stopnja 4 - realna teža je 2-krat večja od normalne.
Tabela norm za težo in višino otrok, mlajših od 17 let
Poleg razvrstitve po stopnji in vrsti lahko debelost pri otrocih določimo s tabelo. Predstavlja analitične podatke SZO o standardih višine in telesne teže za otroke od 1. do 17. leta starosti. Upoštevajte, da se cene razlikujejo za dekleta in fante. To je posledica določenih fizioloških značilnosti.
| Starost | Normalno območje za dekleta | Normalno območje za fante | ||
| Teža, kg | Višina, cm | Teža, kg | Višina, cm | |
| 1 leto | 9, 3 – 11, 8 | 74 - 80 | 10, 1 – 12, 7 | 76 – 83 |
| 1 leto 6 mesecev | 10, 4 – 12, 6 | 78 – 84 | 10, 5 – 12, 9 | 78 – 85 |
| 1 leto 9 mesecev | 10, 8 – 13, 5 | 80 – 87 | 11, 8 – 14, 3 | 83 – 88 |
| 2 leti | 10, 9 – 14, 15 | 82 – 90 | 11, 8 – 14, 3 | 85 – 92 |
| 2 leti 6 mesecev | 12, 3 – 15, 6 | 87 – 95 | 12, 6 – 15, 3 | 88 – 96 |
| 3 leta | 13, 3 - 16, 1 | 91 – 99 | 13, 2- 16, 7 | 92 – 99 |
| 4 leta | 13, 8 – 18, 0 | 95 – 106 | 14, 9 – 19, 3 | 98 – 108 |
| 5 let | 16, 0 – 20, 7 | 104 – 114 | 16, 6 – 22, 7 | 105 – 116 |
| 6 let | 18, 2 – 24, 5 | 111 – 120 | 18, 7 – 25, 1 | 111 – 121 |
| 7 let | 20, 5 – 28, 5 | 113 – 117 | 20, 6 – 29, 4 | 118 – 129 |
| 8 let (priporočamo v branje :) | 22, 5 – 32, 3 | 124 - 134 | 23, 2 – 32, 6 | 124 – 135 |
| 9 let | 25, 1 – 36, 9 | 128- 140 | 24, 7 – 36, 5 | 129 – 141 |
| 10 let | 27, 9 – 40, 5 | 134 – 147 | 28, 5 – 39, 0 | 135 – 147 |
| 11 let | 30, 4 – 44, 5 | 138 – 152 | 29, - 42, 1 | 138 – 149 |
| 12 let | 36, 5 – 51, 5 | 146 – 160 | 33, 8 – 48, 6 | 143 – 158 |
| 13 let | 40, 4 - 56, 6 | 151 – 163 | 40, 6 – 57, 1 | 149 – 165 |
| 14 let | 44, 6 – 58, 5 | 154 – 167 | 43, 8 – 58, 5 | 155 – 170 |
| 15 let | 47, 0 - 62, 3 | 156 – 167 | 47, 9 – 64, 8 | 159 – 175 |
| 16 let | 48, 8 – 62, 6 | 157 – 167 | 54, 5 – 69, 9 | 168 – 179 |
| 17 let | 49, 2 – 63, 5 | 158 – 168 | 58, 0 – 75, 5 | 170 – 180 |
Kako nevarna je bolezen?
Prekomerna teža negativno vpliva na vse notranje organe. Pozno zdravljenje debelosti pri otrocih vodi do resnih posledic v prihodnosti.
Tudi če je patologija popolnoma odpravljena ali obstaja pozitivna dinamika njenega poteka, se lahko pojavijo zapleti, ki bistveno poslabšajo kakovost življenja:
- bolezni prebavil (holelitiaza, ograje, holecistitis);
- visok krvni pritisk;
- velika verjetnost razvoja sladkorne bolezni tipa 2;
- bolezni srca in ožilja (ateroskleroza, koronarna bolezen, možganska kap, angina pektoris);
- motnje spanja (apneja, smrčanje);
- neplodnost;
- šibka imuniteta;
- pogosti prehladi;
- nevritis;
- onkološke formacije;
- anomalije mišično-skeletnega sistema (spremembe v hoji / drži, ploska stopala, skolioza, artritis, osteoporoza);
- zamaščenost jeter (vzrok ciroze);
- psihične težave;
- motnje menstrualnega cikla pri dekletih, pri moških se reproduktivni organi ne razvijejo v celoti;
- socialna izolacija.
Zelo pogosto prekomerna teža povzroči razvoj sladkorne bolezni. Diagnoza patologije
Če želite prepoznati debelost pri otrocih, se najprej obrnite na svojega pediatra. Specialist opravi anketo o otrokovem življenjskem slogu in prehranjevalnih navadah. Po tem je predpisan niz pregledov:
- antropometrija – merjenje telesne teže in višine, obsega pasu, obsega bokov, BMI;
- zabeležijo se kazalniki debeline kožnega tkiva glede na maščobno gubo;
- za ugotovitev vzroka patološkega stanja so potrebna posvetovanja z visoko specializiranimi strokovnjaki (nutricionist, endokrinolog, nevrolog, genetik, psiholog, kardiolog, ginekolog, otolaringolog);
- kemija krvi;
- analiza hormonov;
- Slikanje z magnetno resonanco;
- elektroencefalografija;
- reoencefalografija.
Kompleksno zdravljenje
Kaj storiti, če je vaš otrok debel? Obstaja veliko učinkovitih načinov za odpravo težave. Vse terapevtske metode je treba uporabljati celovito pod strogim nadzorom pediatra.
S pravilnim pristopom lahko odvečno težo odstranimo s konzervativnim zdravljenjem. Vključuje:
- jemanje zdravil;
- telesna aktivnost in masaža;
- po posebni dieti;
- psihološka pomoč.
Dieta
Prehrana je sestavni del boja proti debelosti pri otrocih. Nutricionist je odgovoren za korekcijo otrokove prehrane. Njegov glavni cilj je zaustaviti rast maščobnih oblog in doseči odstranitev že nastalih. Ta način hujšanja je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od treh let.
Prehrana otroka med zdravljenjem mora biti raznolika in uravnotežena. Jedi se zaužijejo v majhnih porcijah 6-7 krat na dan. Priporočljivo je, da odmor med obroki ne sme biti daljši od 3 ur.
Pri boju s prekomerno težo je treba otroku čim bolj zmanjšati vnos hitrih ogljikovih hidratov. - kruh z otrobi - 100-160 g;
- fermentirani mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob (skuta, kefir) - 200-250 g;
- pusto meso in ribe - 170-200 g;
- zelenjavne juhe z majhnim dodatkom krompirja - 220 g;
- vodna kaša iz ječmena, ajde in prosa - 220 g;
- poraba sveže zelenjave in sadja ni omejena;
- čaj, sveže stisnjeni sokovi, kompot.
Ta dieta ponuja več načrtov dnevnega menija. Ponujene jedi v celoti oskrbijo telo s potrebnimi snovmi. Oglejte si tabelo za eno od možnosti dnevnega menija:
| Prehranjevanje | Čas | Možnost menija za dan |
| 1 zajtrk | 8:00 |
|
| 2 zajtrk | 11:00 |
|
| Večerja | 13:00 |
|
| Popoldanska malica | 16:00 |
|
| Večerja | 19:00 |
|
| Pred spanjem | 21:00 |
|
Otrokov jedilnik naj vsebuje veliko sveže zelenjave. Da bi otroku preprečili občutek lakote, je med obroki dovoljeno dati sadje in svežo zelenjavo. Katera živila je treba črtati iz dnevne prehrane:
- polizdelki;
- gazirane pijače;
- ocvrta, mastna, začinjena hrana;
- kakav, kava;
- pekovski, pšenični izdelki (testenine je dovoljeno uživati enkrat na teden);
- začimbe;
- grozdje, banane;
- zdrob;
- sladkarije;
- krompir.
Telesna aktivnost in masaža
Zdravljenje bolezni mora nujno vključevati dnevno telesno aktivnost. Majhnim otrokom je priporočljivo pogosteje hoditi na sprehode, sprehode z vozičkom je priporočljivo zamenjati s sprehodi. Poskusite se z otroki igrati igre na prostem, če je mogoče, jim zagotovite različne športne pripomočke (palice, rolerji, kolesa, skiroji itd.)
Nosi tudi veliko čustveno breme. Otroka s prekomerno telesno težo pogosto zafrkavajo in izključujejo iz skupinskih dejavnosti, kar vodi v nizko samopodobo, sovraštvo do telesa in depresijo.
Vendar pa lahko s podporo, spodbudo in pravilnim modeliranjem vedenja otroku pomagate doseči zdravo težo in jo ohraniti do konca življenja.
Diagnoza debelosti pri otrocih
Začnimo s tem, zakaj je tako pomembno pravilno in pravočasno diagnosticirati debelost pri otrocih. Otrok, ki je debel ali ima prekomerno telesno težo, je bolj izpostavljen tveganju za razvoj bolezni, kot so:
- Sladkorna bolezen tipa 2
- Visok krvni pritisk
- Visok holesterol
- Težave s hrbtenico in sklepi
- astma
- Nespečnost in motnje spanja
- Bolezni jeter in žolčnika
- Depresija in nizka samopodoba
Otroci, ki niso zadovoljni s svojo težo, imajo tudi večjo verjetnost, da bodo razvili motnje hranjenja in zlorabo snovi (zasvojenost).
Diagnosticiranje in zdravljenje debelosti pri otrocih v zgodnji fazi bo pomagalo preprečiti resne zdravstvene težave v kasnejšem življenju. Ne glede na to, koliko tehta otrok, mu dajte vedeti, da ga imate radi in vaša edina želja je, da mu pomagate, da postane zdrav in srečen.
Otroci redno rastejo in pridobivajo na teži, zato je dokaj enostavno ugotoviti, ali ima otrok prekomerno telesno težo. Od starosti dveh let se za določanje norme višine in teže uporablja formula indeksa telesne mase. Čeprav je ITM dober pokazatelj, ni idealen za oceno telesne maščobe in je pogosto zavajajoč. ITM je na primer težko razlagati med puberteto, ko gredo otroci skozi čas intenzivne rasti.
Če je ITM vašega otroka visok, bo zdravnik morda opravil dodatne preiskave, da bi ugotovil, ali ima vaš otrok dejansko prekomerno telesno težo. Takšni testi lahko vključujejo oceno gostote kože, prehrane, telesne dejavnosti in genetskih dejavnikov. Zdravnik lahko tudi pregleda otroka za bolezni, ki spremljajo debelost ali so njeni provokatorji (na primer bolezni endokrinega sistema).
Vzroki za debelost pri otrocih
Iskanje resničnih vzrokov za razvoj debelosti pri otrocih nam bo omogočilo določitev pravilnega in uspešnega režima zdravljenja bolnega otroka. Pogosto je otroška debelost povezana s prenajedanjem oz. Otroci ga potrebujejo za ohranjanje rasti in razvoja. Če pa začnejo zaužiti več kalorij, kot jih porabijo v enem dnevu, na koncu pridobijo prekomerno težo. Obstaja veliko dejavnikov, ki vodijo do tega neravnovesja kalorij:
- Zaposleni starši porabijo manj časa za kuhanje lastnih obrokov in imajo raje hrano iz restavracij, okrepčevalnic itd.
- Enostaven dostop do poceni, visokokalorične hitre hrane in nezdrave hrane
- Prevelike porcije, tako doma kot v restavracijah
- Otroci so manj aktivni, manj hodijo zunaj, namesto tega več gledajo televizijo, igrajo videoposnetke in računalniške igre
- Mnoge šole fizičnemu zdravju otrok posvečajo premalo pozornosti
Če je vzrok za debelost pri otrocih v zgoraj opisanih dejavnikih, potem je težavo povsem enostavno rešiti sami, tako da iz otrokovega življenja izločite neustrezna živila, uvedete zdrave prehranjevalne navade in povečate telesno aktivnost. Če pa razlog ni na površini, ampak se skriva globoko v drugih zdravstvenih težavah otroka, potem ga mora ugotoviti izključno strokovnjak, boj proti debelosti pri otrocih pa začeti z obiskom zdravnika.
Miti in resnice o debelosti pri otrocih
mit: Debelost pri otrocih je genetska bolezen in proti njej ni mogoče storiti ničesar.
Ali je res:Čeprav geni res lahko vplivajo na težo, je njihova vloga v tem primeru zelo majhna. Nekateri otroci imajo večjo verjetnost prekomerne teže kot drugi, vendar to ne pomeni, da so obsojeni na težave z debelostjo. Večini otrok uspe vzdrževati zdravo težo z zdravo prehrano in telesno vadbo.
mit: Otroci s prekomerno telesno težo ali debelostjo morajo takoj začeti s strogo dieto.
Ali je res: Zdravljenje debelosti pri otrocih ne vključuje stroge diete, razen če tako svetuje lečeči zdravnik. Cilj bi moral biti upočasnitev ali ustavitev pridobivanja telesne teže, s čimer bi otroku omogočili, da zraste do idealne teže.
mit: To je le otroška maščoba in dojenček jo bo kmalu prerasel.
Ali je res: Debelost v otroštvu ne vodi vedno v prekomerno telesno težo kasneje v življenju, vendar pa znatno poveča tveganje za razvoj debelosti v odrasli dobi. Večina otrok, ki so debeli v vrtcu ali osnovni šoli, ima težave še v mladostništvu.
Strategije zdravljenja debelosti pri otrocih
Če želite prebrati vse najbolj zanimive stvari o lepoti in zdravju, se naročite na novice!
Vam je bil material všeč? Hvaležni bomo za ponovne objave
Morda ste opazili, da na televiziji, na forumih in v revijah vse pogosteje govorijo o otroški prekomerni teži. Na žalost število debelih mladostnikov in otrok v zadnjih dvajsetih letih še narašča. Morda se sprašujete: Zakaj so znanstveniki in zdravniki zaskrbljeni zaradi tega trenda? In kot starši ali samo zaskrbljeni ljudje se morda tudi sprašujete: Kaj lahko storimo, da preprečimo debelost pri naših otrocih? Oglejmo si ta vprašanja podrobneje.
Zakaj je debelost pri otrocih resen zdravstveni problem?
Zdravniki so zaskrbljeni zaradi povečanja stopnje debelosti med otroki in mladimi, saj lahko debelost povzroči:- Bolezni srca, ki jih povzroča visok holesterol v krvi in/ali visok krvni tlak.
- Apneja v spanju (smrčanje).
- Socialna diskriminacija.
Psihosocialna tveganja
Nekatere posledice prekomerne teže v adolescenci in otroštvu so psihosocialne narave. Takšni otroci so pogosto tarče zgodnje in sistematične družbene diskriminacije. Psihološki stres ob takšni družbeni stigmatizaciji povzroča nizko samopodobo, ki poleg tega lahko ovira pridobivanje znanja in normalen zdrav razvoj otrokove osebnosti ter traja v odraslost.
Visoko tveganje za bolezni srca in ožilja
Ugotovljeno je bilo, da so pri mladostnikih in otrocih z nezdravo prekomerno telesno težo zelo razširjeni predpogoji za pojav bolezni ožilja in srca. Ti vključujejo visok holesterol v krvi, moteno presnovo glukoze (prediabetes) in visok krvni tlak. Po proučevanju več tisoč mladostnikov in otrok, starih od 5 do 17 let, so zdravniki ugotovili, da ima skoraj 60% otrok s prekomerno telesno težo vsaj en dejavnik tveganja za bolezni ožilja in srca, 25% otrok s prekomerno telesno težo pa dva ali več tako nevarnih predpogojev.
Dodatna zdravstvena tveganja
Manj pogosta zdravstvena stanja, povezana s povečano telesno težo, vključujejo astmo, jetrno steatozo, apnejo v spanju in sladkorno bolezen tipa 2.
- Astma je pljučna bolezen, pri kateri se dihalne poti zožijo ali celo zamašijo, kar močno oteži dihanje. Medicinske raziskave razkrivajo močno povezavo med čezmerno telesno težo in otroško astmo
- Jetrna steatoza je zamaščena jetra, ki jo povzročajo visoke koncentracije jetrnih encimov. Izguba teže normalizira proizvodnjo jetrnih encimov.
- Apneja v spanju je manj pogost zaplet prekomerne telesne teže pri mladostnikih in otrocih. Apneja je motnja dihanja med spanjem, in sicer prenehanje dihanja med spanjem, ki traja 10 sekund ali več. Za apnejo v spanju sta značilna glasno smrčanje in težko dihanje. Med apnejo lahko raven kisika v krvi močno pade. Študija je pokazala, da se apneja med spanjem pojavi pri približno 7 % otrok s prekomerno telesno težo.
- Sladkorna bolezen tipa 2 se pogosteje diagnosticira pri mladostnikih in otrocih s prekomerno telesno težo. Čeprav sta sladkorna bolezen in motena presnova glukoze (predhodnica sladkorne bolezni) pogostejša pri debelih odraslih, so v zadnjih letih te bolezni pogoste tudi pri otrocih s prekomerno telesno težo. Pojav sladkorne bolezni pri njih lahko povzroči razvoj nevarnih zapletov, kot so odpoved ledvic in bolezni srca in ožilja.
Kaj lahko storim za svojega otroka, da preprečim nezdravo čezmerno težo in debelost?
Da bi vašemu otroku pomagali ohranjati zdravo težo, morate uravnotežiti število kalorij, ki jih dobi s hrano in pijačo, s številom kalorij, ki jih porabi s telesno aktivnostjo in normalno rastjo. Ne pozabite, da glavni cilj vašega boja proti debelosti in prekomerni teži pri otroku NI zmanjšanje njegove teže! Cilj je zmanjšati stopnjo pridobivanja teže, hkrati pa ustvariti pogoje za pravilen razvoj in rast. Shujševalnih diet ne smemo uporabljati pri otrocih in mladostnikih, razen v posebnih primerih, ko za to obstajajo resne zdravstvene indikacije.
Kako lahko otroku pomagate razviti zdrave prehranjevalne navade?
Eden prvih korakov pri usklajevanju kalorij je izbira živil, ki bodo zagotovila dovolj hranilnih snovi in pravo količino kalorij. Otroku lahko pomagate, da se bo bolj zavedal, kaj poje, tako da razvijete zdrave prehranjevalne navade, poiščete načine, kako narediti najljubšo hrano bolj zdravo in zmanjšate željo po visokokaloričnih dobrotah.
Spodbujajte zdrave prehranjevalne navade. Pri zdravi prehrani ni velike skrivnosti. Da bi svojim otrokom in družini pomagali razviti zdrave prehranjevalne navade:
- Zagotovite ustrezne količine zelenjave, žit in sadja.
- V svojo prehrano vključite mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob ali manj maščob.
- Za zadosten vnos beljakovin izberite pusto meso, ribe, perutnino in stročnice.
- Naredite porcije razumne velikosti.
- Spodbujajte celotno družino, naj pije veliko čiste vode.
- Omejite količino sladkih in sladkanih pijač.
- Zmanjšajte vnos sladkorja in nasičenih maščob.
Splošna priporočila: Živila, bogata z beljakovinami, je najbolje vključiti v zajtrk in kosilo. Za večerjo je dobro jesti kašo in zelenjavo. Hkrati sta prenajedanje in neomejeno uživanje hrane otroka strogo izključena. Vse jedi je treba le peči, dušiti, dušiti ali dušiti. Ocvrta hrana ni priporočljiva. In če se odločite, da boste kaši dodali maslo, naj bo minimalna količina.
Odpravite željo po visokokaloričnih poslasticah. Skoraj vse okusno lahko uživamo v zmernih količinah. Zmanjšajte živila z visoko vsebnostjo sladil, sladkorja, maščob, kalorij in slanih prigrizkov v otrokovi prehrani. Namesto da otroku dovolite, da občasno uživa hrano, ki škoduje njegovemu zdravju – to se zlahka spremeni v njegovo šibkost do take hrane –, jo nadomestite z zdravo in okusno hrano. Vse to bo vašemu otroku pomagalo vzpostaviti zdrave prehranjevalne navade. Tu so primeri dobrot z nizko vsebnostjo maščob in sladkorja, ki jih je enostavno pripraviti in vsebujejo 100 kalorij ali manj:
- Srednje veliko jabolko.
- Srednje velika banana.
- 1 skleda jagod.
- 1 skleda grozdja.
- 1 skleda naribanega korenja, kumare ali paprike.
Kako uravnotežiti kalorije: Pomagajte svojemu otroku ostati aktiven.
Druga plat kalorične bilance je ustrezna telesna aktivnost in izogibanje preveč sedeči dejavnosti. Poleg tega, da je aktivna telesna dejavnost privlačna za večino otrok in mladostnikov, kakovostna in redna telesna dejavnost prinaša številne koristi za dobro zdravje, med drugim:- Normalizacija krvnega tlaka.
- Krepitev kosti, mišic, imunskega sistema.
- Zmanjšanje stresa in tesnobe.
- Povečana samozavest.
- Pomoč pri uravnavanju telesne teže.
- Hitra hoja.
- Igranje oznake.
- Skakalna vrv.
- Nogometna tekma.
- plavanje
- ples.
Zmanjšajte čas sedenja. Poleg spodbujanja telesne dejavnosti otroku pomagajte, da ne preživi preveč časa v sedečem položaju. Čeprav je dobro preživeti nekaj časa ob branju zanimive knjige ali šolskih nalogah, omejite čas, ki ga vaš otrok preživi pred televizijo, igranjem video igric ali za računalnikom, na eno ali dve uri na dan in nič več. Poleg tega številni zdravniki in zlasti Ameriška akademija za pediatrijo ne priporočajo gledanja televizije otrokom, mlajšim od 3 let. Namesto tega pomagajte svojemu otroku najti zabavne dejavnosti, ki jih lahko počne z drugimi družinskimi člani ali samostojno in vključujejo aktivne telesne dejavnosti. Po podatkih dobrodelne organizacije Kaiser Family Foundation današnji najstniki in otroci od 8 do 18 let vsak dan preživijo pred televizijskim ali računalniškim monitorjem v povprečju 7,5 ure! V enem letu to znese približno 114 polnih dni časa pred zaslonom za zabavo. V to število ur ni vštet niti čas, ki ga preživijo za računalnikom v šoli med poukom ali doma pri domači nalogi.
Poglejmo, koliko časa otrok ali najstnik preživi ob gledanju televizije, in poiščimo načine, kako v svoje življenje dodati več telesne dejavnosti.
Starost 8-11 let. Otroci v tej starosti v povprečju vsak dan preživijo okoli šest ur pred ekranom, gledajo razvedrilne programe, igrajo računalniške igrice ipd. Skoraj štiri ure so jih porabili za gledanje televizije. Namesto tega bi lahko: - igrati z žogo
- sprehajati psa
- zapleši na svoje najljubše pesmi,
- kolebnica,
- voziti kolo.
- Otroku zagotovite 1 uro telesne dejavnosti dnevno.
- Omejite skupni čas, ki ga vaš otrok preživi pred TV ali računalniškim zaslonom, na 1-2 uri na dan.
- Poiščite in razvijajte druge oblike zabave, ki vključujejo fizične in družabne dejavnosti. Na primer, pridružitev športni ekipi ali klubu.
- igrati nogomet ali košarko s prijatelji,
- kopanje v bazenu v športnem kompleksu,
- sprehajati psa
- vadite moderne ali družabne plese,
- voziti kolo ali rolko.
- Otroku zagotovite 1-2 uri telesne dejavnosti dnevno.
- Omejite skupni čas, ki ga vaš otrok preživi ob gledanju televizije ali za računalnikom, na 1-2 uri dnevno.
- Odstranite televizor iz otroške spalnice.
- Poiščite in razvijajte druge oblike zabave, ki vključujejo fizične in družabne dejavnosti. Na primer, pridružitev športnemu oddelku ali fitnes klubu.
- pojdite na kratek tek
- pojdite s prijatelji v fitnes klub ali telovadnico,
- organizirati tekmovanja v nogometu, odbojki, košarki,
- naučite se novih trikov kotalkanja,
- oprati avto ali pomagati staršem po hiši.
- Najstniku zagotovite 1-2 uri telesne dejavnosti dnevno.
- Omejite skupni čas, ki ga najstnik preživi za računalnikom ali pred televizijo, na 1-2 uri dnevno.
- Odstranite televizor iz spalnice najstnika.
- Poiščite in razvijajte druge oblike zabave, ki vključujejo fizične in družabne dejavnosti. Na primer, pridružitev ekipi za timske športe ali skupini za jogo, pilates ipd.
V Ameriki so razvili zanimivo in učinkovito pravilo za pomoč staršem, katerih otroci morajo shujšati – pravilo 5-2-1-0.
5 ali več obrokov sadja in zelenjave.
Kaj je en obrok sadja in zelenjave? Za odrasle cel sadež v velikosti teniške žogice, polovica sklede narezanega sadja ali zelenjave, skleda surove ali listnate zelenjave, četrtina sklede suhega sadja. Za otroke - porcija v velikosti dlani.
Kupujte sezonsko zelenjavo in sadje – še posebej sta bogata z vitamini in mikroelementi. Ne pozabite tudi, da sta zamrznjeno sadje in zelenjava skoraj vedno na voljo v trgovinah in sta bolj zdrava izbira kot na primer hitra hrana.
Ne podcenjujte pomena družinskih obrokov. Vzemite si vsaj 10-15 minut za jed z otroki. Z izbiro pravilne prehrane in uživanjem le-te skupaj z otrokom mu na podzavestni ravni pomagate krepiti zdrave prehranjevalne navade. Otroke vključite v načrtovanje kosil, zajtrkov in večerij.
2 uri ali manj, preživeti pred televizijo ali računalnikom.
Družinska fundacija Kaiser ocenjuje, da bodo otroci in najstniki do 70. leta v povprečju 7-10 let preživeli ob gledanju televizije ali igranju računalniških igric. Poleg tega tovrstna zabava pogosto vključuje prigrizke nezdrave hrane, namesto da bi zaužili poln, zdrav in pravočasen obrok. Tako sta prekomerna nezdrava teža in debelost vse pogostejši. Znanstveno je dokazano, da takšna strast do televizije in računalniških iger povzroča težave z branjem, težave s koncentracijo in duševno zaostalost.
Varen čas za gledanje televizije ali bivanje za računalnikom: brez televizije ali računalnika do 2 leti. V sobi, kjer otrok spi, ni televizorja ali računalnika. 1 ura izobraževalnih programov na TV ali računalniku za otroke 2-5 let. Za otroke, starejše od 5 let, TV ali računalnik ne več kot 2 uri dnevno.
1 uro ali več telesne dejavnosti dnevno. Redna telesna dejavnost ima neizpodbitno vlogo pri ohranjanju zdrave telesne teže in preprečevanju kroničnih bolezni: osteoporoze, bolezni srca in ožilja, sladkorne bolezni in raka debelega črevesa. In četudi je večina osnovnošolskih otrok precej aktivnih, se telesna aktivnost v obdobju odraščanja močno zmanjša. V mnogih pogledih je stopnja telesne aktivnosti otroka odvisna od življenjskega sloga njegove družine.
Na primer 1 uro zmerno telesna aktivnost pomeni: dejavnost, ki zahteva intenzivno dihanje. To je lahko ples, hitra hoja. 20 minut energičen telesna aktivnost pomeni: ukvarjanje z dejavnostmi, pri katerih se potite. To vključuje tek, aerobiko, košarko in podobno.
Telesna dejavnost: poskrbi za dobro počutje vašega otroka, pomaga mu vzdrževati zdravo telesno težo, ohranja zdravo srce, ga naredi močnejšega ter bolj gibčnega in vzdržljivega.
0 sladkih pijač, več vode in manj mastnih mlečnih izdelkov.
Visoka poraba sladkih pijač in mastnih mlečnih izdelkov (na primer vseh vrst sladke skute) pri otrocih povzroča neželeno prekomerno telesno težo in celo debelost. Otrokom, starim od 1 do 6 let, močno priporočamo, da ne zaužijejo več kot 100-200 ml soka na dan, mladostnikom, starim od 7 do 18 let, pa ne več kot 250-350 ml. Polnomastno mleko je največji vir nasičenih maščob v otroški prehrani. Prehod na mlečne izdelke z manj maščobe ali manj maščobe (1 %) občutno zmanjša skupni vnos maščob in kalorij.
Sladkane gazirane pijače nimajo hranilne vrednosti, vsebujejo pa veliko sladkorja. Samo 250 ml sode vsebuje 110-150 praznih kalorij. Veliko gaziranih pijač vsebuje tudi kofein, ki je otrokom škodljiv. Energijske pijače NISO športne pijače in nikoli ne smejo nadomestiti vode med atletskim treningom.
Voda je gorivo za otrokov organizem. To je eden najpomembnejših elementov v prehrani aktivnih otrok. Otroško telo je sestavljeno iz 70-80% vode, ko pa je telesno aktiven, se znoji in izgublja to vodo in koristne mineralne soli. Zato je zelo pomembno, da to zalogo vode nenehno obnavljamo. Voda je izbira št. 1, ko otroci čutijo žejo.
Različne aromatizirane pijače običajno vsebujejo poživila, kot so kofein in druge sestavine, pa tudi sladkor, dodane vitamine, minerale in celo beljakovine. Toda teh hranil ne potrebujemo iz pijače, dobimo jih s prehrano! Otrokom in mladostnikom te pijače močno odsvetujemo. Povzročajo povečan srčni utrip, tesnobo, visok krvni tlak, težave s spanjem, težave s koncentracijo, razdražen želodec in celo zastrupitev s kofeinom.
zaključki
Ko ste izračunali ITM vašega otroka in ugotovili, da je treba zmanjšati njegovo prekomerno težo, boste sledili enemu od teh ciljev: - Vaš dojenček počasneje pridobiva na teži
- ohranjanje trenutne teže in preprečevanje njene hitre rasti
Bodite pozorni, ali je vaš otrok žrtev kakšne »čarobne« diete ali škodljive modne muhe med najstniki za hitro hujšanje. Otroci pogosto dojemajo normalne s starostjo povezane spremembe v svojem telesu kot nepopolnosti in težave, ki jih morajo premagati. Vaša naloga je, da otroku poveste, kako in zakaj se njegovo telo spreminja. Poleg tega mu jasno razložite, kakšne so prednosti zgornjih priporočil. Vsak človek, vključno z otroki, je pripravljen nekaj spremeniti v svojem življenju, če razume, zakaj to potrebuje in kaj točno bo imel od tega koristi.
Ne pozabite, da lahko že majhne vsakodnevne spremembe vodijo do recepta za vseživljenjski uspeh!
