Ob odhodu v porodnišnico se bodoča mamica, ki pričakuje svojega prvega dojenčka, običajno znajde v tesnobi. Številni nerazumljivi postopki, ki čakajo žensko v porodnišnici, tako kot vse neznano, povzročajo nekaj tesnobe. Da bi ga razblinili, poskusimo ugotoviti, kaj bo medicinsko osebje naredilo in zakaj v vsaki fazi poroda.
Kam vas bodo poslali?
Torej ste začeli imeti redne popadke ali pa vam je začela odtekati plodovnica, z drugimi besedami, začel se je porod. Kaj storiti? Če ste v tem času v bolnišnici na oddelku za patologijo nosečnosti, morate takoj obvestiti dežurno medicinsko sestro, ona pa bo poklicala zdravnika. Dežurni porodničar-ginekolog bo pregledal in presodil, ali se je porod res začel, in če se je, vas bo prepeljal v porodnišnico, pred tem pa vam bodo naredili čistilni klistir (klistiranja se ne daje v primeru krvavitve iz genitalni trakt, s popolno ali blizu njega odprtino materničnega vratu itd.).
V primeru, da se porod začne zunaj bolnišnice, morate poiskati pomoč v porodnišnici.
Pri hospitalizaciji v porodnišnici gre ženska skozi sprejemni blok, ki vključuje: sprejemni prostor (avla), filter, sobe za preglede (ločeno za zdrave in bolne) in prostore za sanitarno obdelavo.
Nosečnica ali porodnica se ob vstopu v sprejemni prostor sleče vrhnja oblačila in gre v filter, kjer se dežurni zdravnik odloči, na kateri oddelek naj jo napoti. Da bi to naredil, zbere podrobno anamnezo (sprašuje o zdravju, o poteku te nosečnosti), da pojasni diagnozo, poskuša ugotoviti prisotnost nalezljivih in drugih bolezni, se seznani s podatki, opravi zunanji pregled. (ugotavlja prisotnost mehurčkov na koži in različnih vrst izpuščajev, pregleda žrelo) , babica meri temperaturo.
Bolniki, ki imajo izmenjevalni karton in nimajo znakov okužbe, so hospitalizirani na fiziološkem oddelku. Nosečnice in porodnice, ki predstavljajo nevarnost okužbe za zdrave ženske (brez menjalne kartice, ki imajo nekatere nalezljive bolezni - akutne okužbe dihal, gnojne kožne bolezni itd.), Se pošljejo v opazovalni oddelek, posebej zasnovan za te namene. Zahvaljujoč temu je izključena možnost okužbe zdravih žensk.
Ženska je lahko sprejeta na oddelek za patologijo, če začetek poroda ni potrjen z objektivnimi raziskovalnimi metodami. V dvomljivih primerih je ženska hospitalizirana v porodnišnici. Če se porod med opazovanjem ne razvije, se lahko nosečnica nekaj ur kasneje premesti tudi na oddelek za patologijo.
V izpitni sobi
Ko se ugotovi, na kateri oddelek se napoti nosečnica ali porodnica, se premesti v ustrezno sobo za preglede. Tu zdravnik skupaj z babico opravi splošni in specialni pregled: pacientko stehta, izmeri velikost medenice, obseg trebuha, višino materničnega dna nad maternico, položaj in predanjo ploda (cefalični oz. medenice), posluša njen srčni utrip, pregleda žensko glede prisotnosti edema in meri arterijski krvni tlak. Poleg tega dežurni zdravnik opravi vaginalni pregled za razjasnitev porodniške situacije, po katerem ugotovi, ali pride do poroda in če je, kakšna je njegova narava. Vsi podatki pregleda se vpisujejo v porodno zgodovino, ki se tukaj kreira. Na podlagi pregleda zdravnik postavi diagnozo, predpiše potrebne teste in recepte.
Po pregledu se izvede sanitarna obdelava: britje zunanjih genitalij, klistir, tuš. Obseg preiskav in razkuževanja v sobi za preglede je odvisen od splošnega stanja ženske, prisotnosti poroda in trajanja poroda. Po končani sanitarni obdelavi ženska dobi sterilno srajco in haljo. Če se je porod že začel (v tem primeru se porodnica imenuje porodnica), pacientko premestijo v prenatalni oddelek porodnega bloka, kjer preživi celotno prvo fazo poroda do potiska, ali na ločen porod. box (če je porodnišnica s tem opremljena). Nosečnico, ki še čaka na porod, pošljemo na oddelek za patologijo nosečnosti.
Zakaj je potrebno spremljanje srca?
Kardiotokografija nudi veliko pomoč pri oceni stanja ploda in narave poroda. Srčni monitor je naprava, ki beleži srčni utrip ploda, poleg tega pa omogoča spremljanje pogostosti in moči popadkov. Na želodec ženske je pritrjen senzor, ki omogoča snemanje srčnega utripa ploda na papirni trak. Med študijo se ženska običajno prosi, naj leži na boku, ker se senzor med stojijo ali hojo nenehno odmika od mesta, kjer je mogoče zabeležiti srčni utrip ploda. Uporaba srčnega nadzora omogoča pravočasno odkrivanje fetalne hipoksije (pomanjkanja kisika) in porodnih anomalij, oceno učinkovitosti njihovega zdravljenja, napovedovanje izida poroda in izbiro optimalnega načina poroda.
V porodnem bloku
Porodni blok sestavljajo predporodni oddelki (ena ali več), porodni oddelki (porodne sobe), oddelek za intenzivno opazovanje (za opazovanje in zdravljenje nosečnic in porodnic z najtežjimi oblikami zapletov v nosečnosti), manipulacijska soba za novorojenčkov, operacijski blok in več pomožnih prostorov.
V predporodnem oddelku (ali porodnišnici) se razjasnijo podrobnosti o poteku nosečnosti, preteklih nosečnostih, porodu, opravi dodatni pregled porodnice (oceni se postava, konstitucija, oblika trebuha ...) in natančen porodniški pregled. Bodite prepričani, da opravite test za krvno skupino, Rh faktor, AIDS, sifilis, hepatitis in opravite preiskavo urina in krvi. Stanje porodnice skrbno spremljata zdravnik in babica: sprašujeta o njenem počutju (stopnja bolečine, utrujenost, vrtoglavica, glavobol, motnje vida ...), redno poslušata srčni utrip ploda, spremljata porod. aktivnost (trajanje popadkov, interval med njimi, jakost in bolečina), občasno (vsake 4 ure, po potrebi tudi večkrat) merite krvni tlak in pulz porodnice. Telesna temperatura se meri 2-3 krat na dan.
V procesu spremljanja porodnega procesa se pojavi potreba po vaginalnem pregledu. Med to študijo zdravnik s prsti določi stopnjo odprtosti materničnega vratu in dinamiko gibanja ploda vzdolž porodnega kanala. Včasih že v porodnišnici pri vaginalnem pregledu porodnico prosijo, naj se uleže na ginekološki stol, pogosteje pa pregled opravijo, ko porodnica leži na postelji.
Obvezen je nožnični pregled med porodom: ob sprejemu v porodnišnico, takoj po izlivu plodovnice in tudi vsake 4 ure med porodom. Poleg tega so lahko potrebni dodatni vaginalni pregledi, na primer v primeru lajšanja bolečin, odstopanja od normalnega poteka poroda ali pojava krvavega izcedka iz porodnega kanala (ne smete se bati pogostih vaginalnih pregledov - veliko bolj pomembno je zagotoviti popolno orientacijo pri ocenjevanju pravilnega poteka poroda). V vsakem od teh primerov so indikacije za poseg in sama manipulacija zabeležene v porodni zgodovini. Na enak način se v zgodovini poroda beležijo vse študije in dejanja, opravljena s porodnico med porodom (injekcije, merjenje krvnega tlaka, pulza, srčnega utripa ploda itd.).
Med porodom je pomembno spremljati delovanje mehurja in črevesja. Prenapolnjenost mehurja in danke onemogoča normalen potek poroda. Da bi preprečili prepolnitev mehurja, porodnico prosimo, naj urinira vsake 2-3 ure. V odsotnosti samostojnega uriniranja se zatečejo k kateterizaciji - vstavitvi tanke plastične cevi v sečnico, skozi katero teče urin.
V predporodnem oddelku (ali individualni porodnišnici) porodnica preživi celotno prvo fazo poroda pod stalnim nadzorom zdravstvenega osebja. Veliko porodnišnic dovoljuje prisotnost moža pri porodu. Z začetkom obdobja potiskanja ali obdobja izgona se porodnica premesti v porodno sobo. Tu ji zamenjajo srajco, šal (ali kapo za enkratno uporabo), prevleke za čevlje in jo položijo na Rakhmanovo posteljo - poseben porodniški stol. Ta postelja je opremljena z oporami za noge, posebnimi ročaji, ki jih je treba med potiskanjem potegniti proti sebi, nastavitvijo položaja vzglavnega dela postelje in nekaterimi drugimi pripomočki. Če porod poteka v ločenem boksu, se ženska prestavi iz običajne postelje v posteljo Rakhmanova ali če je postelja, na kateri je ženska ležala med porodom, funkcionalna, se spremeni v posteljo Rakhmanova.
Med nezapleteno nosečnostjo normalne porode izvaja babica (pod nadzorom zdravnika), vse patološke porode, vključno s porodi ploda, pa izvaja zdravnik. Operacije, kot so carski rez, uporaba porodnih klešč, vakuumska ekstrakcija ploda, pregled maternične votline, šivanje raztrganin mehkih tkiv v porodnem kanalu itd., izvaja le zdravnik.
Po rojstvu otroka
Ko se dojenček rodi, babica, ki porodi otroka, prereže popkovino s škarjami. Neonatolog, ki je vedno prisoten pri porodu, novorojenčku s sterilnim balonom ali katetrom, priključenim na električni odsesoval, izsesa sluz iz zgornjih dihalnih poti in otroka pregleda. Novorojenčka je treba pokazati materi. Če se dojenček in mati dobro počutita, otroka položite na trebuh in ga prislonite na prsi. Zelo pomembno je, da novorojenčka takoj po rojstvu pristavite na dojke: prve kapljice kolostruma vsebujejo vitamine, protitelesa in hranila, ki jih otrok potrebuje.
Za žensko se po rojstvu otroka porod še ne konča: začne se nič manj pomembna tretja faza poroda - konča se z rojstvom posteljice, zato se imenuje posteljica. Posteljica vključuje plodovnico, ovoje in popkovino. V poporodnem obdobju se pod vplivom poporodnih kontrakcij posteljica in membrane ločijo od sten maternice. Rojstvo posteljice se pojavi približno 10-30 minut po rojstvu ploda. Izgon posteljice poteka pod vplivom potiska. Trajanje poporodnega obdobja je približno 5-30 minut, po njegovem koncu je porodni proces končan; V tem obdobju se ženska imenuje porodnica. Po rojstvu posteljice se ženski na trebuh položi led, da se maternica bolje krči. Ledeni obkladek ostane na trebuhu 20-30 minut.
Po rojstvu posteljice zdravnik pregleda porodni kanal matere v ogledalu in, če pride do razpok v mehkih tkivih ali je bila med porodom opravljena instrumentalna disekcija tkiv, obnovi njihovo celovitost - zašije. Če so v materničnem vratu majhne razpoke, jih zašijemo brez anestezije, saj v materničnem vratu ni receptorjev za bolečino. Raztrganine v stenah nožnice in presredka se vedno obnovijo z lajšanjem bolečin.
Po končani tej fazi mlado mamico prestavijo na voziček in jo odpeljejo na hodnik ali pa ostanejo v ločeni porodnišnici.
Prvi dve uri po porodu mora porodnica ostati v porodnišnici pod strogim nadzorom dežurnega zdravnika zaradi možnosti različnih zapletov, ki se lahko pojavijo v zgodnjem poporodnem obdobju. Novorojenčka pregledamo in zdravimo, nato ga povijemo, nanj nadenemo topel sterilni jopič, ga zavijemo v sterilno plenico in odejo ter pustimo 2 uri na posebni ogrevani mizi, nato pa zdravega novorojenčka prenesemo skupaj z zdravo materjo ( porodnica) na poporodni oddelek.
Kako se izvaja lajšanje bolečin?
V določeni fazi poroda bo morda potrebno lajšanje bolečin. Za zdravila se najpogosteje uporabljajo:
- dušikov oksid (plin, ki se dovaja skozi masko);
- antispazmodiki (baralgin in podobna zdravila);
- promedol je narkotična snov, ki se daje intravensko ali intramuskularno;
- - metoda, pri kateri se anestetik injicira v prostor pred trdo ovojnico, ki obdaja hrbtenjačo.
Madina Esaulova,
Porodničar-ginekolog, porodnišnica pri IKB št. 1, Moskva
Diskusija
Glede sterilnosti se ne morem upreti. Rodila sem 2003, plačano. Ob sprejemu so mi dali sterilno majico in haljo, v katerih sem preživela dva dni. Nosili so jih na stranišče, na hodnik in na blagajno za doplačilo. V njih je rodila. Spodnjice pa so bile besno strgane (še pred porodom). Bolje je, da plenica pade na tla. In v porodni sobi je dva koraka stran od mene stala stara, polomljena postelja, prekrita s centimetrsko plastjo prahu. Moj mož je dobil haljo, ki je dišala po znoju in je bila umazana od krvi nekoga. Prisilili so me, da se preobujem v copate, moji čevlji pa so stali kar tam, skoraj pod porodniškim stolom. Tam je bila tudi torba s stvarmi, ki so bile prej z menoj na podzemni. V isti krvavi halji je mož prvič vzel sina v naročje. Potem pa so me na oddelku sramotno ožigosali, ker sem haljo (svojo, zlikano) obesila tako, da se je dotikala hrbtnega dela posteljice! To, da sem otroka dvignila v isti halji, ne šteje!
03/07/2008 13:46:14, VikaNekaj zastarelih informacij. Prvič, zdaj nikogar ne klistirajo, ne brijejo, vse je prepuščeno ženski osebni presoji. Vse to je preteklost. Ne strašite žensk.
15.02.2008 19:26:13, LenaZame naj naredijo vse tako, kot je treba, preverjeno. Glavna stvar je, da se otrok rodi zdrav.
Opisana tehnologija porodništva, čeprav je standardna in splošno sprejeta, mi povzroča občutek globokega gnusa - ne želim roditi tako!!! Zakaj klistir, zakaj takoj odrežemo popkovino, zakaj otrok potrebuje toplo mizo, če ima mamo? Zakaj bi vsake 3 ure vtikali roke v nožnico, spraševali, kolikokrat sem uriniral, merili temperaturo vsakih 5 ur, še posebej, ko želite spati po porodu? Tako se je zgodilo, da je ena od mojih prijateljic čisto po naključju rodila otroka doma (ni čakala na rešilca), to je bil njen drugi porod in imela je s čim primerjati - doma je bilo vse veliko lažje in otrok se je rodil zdrav in tudi sama se je bolje počutila. Zelo me je skrbelo, da sem otroka rodila v počepu na ne preveč čistih tleh - potem pa sem ugotovila, da je lažje in bolj fiziološko roditi v počepu...
Seveda me je strah roditi tako, brez tuje pomoči, doma, nič manj pa me ni strah porodnišnice. Sedaj iščem sodobno, zaupanja vredno kliniko, kjer bi lahko mirno rodila brez nepotrebnih posegov, v običajni sobi in ne v keramičnem porodnem bloku.
14.07.2007 21:08:17, TanjaZdi se mi, da je to samo opisan standard, torej tako, kot mora biti, potem pa odvisno od okoliščin. In prevleke za čevlje in naglavna ruta so samo sanitarne zahteve.
07/12/2007 13:35:17, skodelicePravzaprav je porodnišnica nekaj drugega kot porodnišnica. Imamo še led in klistir. Doma je dovoljeno britje. Na dojko - na srečo, če se zdi, da otrok "ni čisto" - takoj pozabijo na dojko. A nekaj drugega me prešine: zakaj bi moralo rojstvo otroka spremljati toliko konvencij in žensko iz matere spremeniti v pacientko? Lepo sem rodila brez pokrival za čevlje in rute...
Ja uzh...Dejstviteljno iz 70-ih. A matka luchshe sokraschajetsja kogda rebjenok soset grudj, a ne ot ljda. Doktor ali otstalij teoretik, ali zasluzhennij upokojenec.
Rodila sem leta 2004. Nisem bil obrit, nisem bil klistiran in nisem dobil ledu ... Zdi se, kot da je bil članek napisan leta 1970 ali 1980, ko so naše matere rojevale. Torej želite reči, da se napredna moskovska babica še naprej norčuje iz porodnic, kot je bilo pred 30 leti?! Mislim, da bi ta zdravnik moral vedeti, da led skoraj vedno vodi do vnetja dodatkov in potem traja dolgo časa, da se zdravi. Očitno sem rodila v "napredni" porodnišnici, čeprav ne živim v Moskvi. Zdravnik, ki je napisal članek, je najverjetneje raziskovalec, ki piše sladice. Zdravnik bi se zavedal sprememb, ki so se zgodile na področju poroda. Oprostite za tako burno reakcijo, takšni zdravniki in njihov odnos do poroda me prav jezijo.
Članek je po mojem mnenju uporaben. Na splošno je vse pravilno, vendar v majhnih stvareh, kot vedno, idealizirajo. Tretjina opisanih manipulacij ni bila izvedena pri meni, vklj. zgodnejše dojenje: (čeprav so mi punčko vseeno dali držati na trebuhu 2-3 minute:)
Klistir je smeti v primerjavi z nožničnim pregledom, lahko bi rekli celo prijeten poseg!!
Niso me obrili - pred porodnišnico sem se postrigla na 2-3 mm, sestra je bila mlada in pri zdravi pameti, je rekla, da je v redu :)
In z opazovanjem je bila šala: vsi dokumenti so bili v redu, ginekolog me je skrbno opazoval ... Ampak dali so me na infekcijski oddelek! Na vprašanje, zakaj, so rekli, da je bil porod v 37 tednih, dolgo obdobje brez vode (vode so odtekle, še preden so se začeli popadki), in kaj, če bi prišla kakšna nezdravljena okužba?!!
Prebral sem in še enkrat doživel (spomnil) sem se neprijetnih trenutkov ... po operaciji ... oh, grozno je, zdaj ko vem vse, strašno je iti skozi vse znova: ((((
Po mojem mnenju zelo razumen članek. In za osebo, ki prvič vstopi v porodnišnico, je zelo informativen.
Glede britja ... Sama sem ta poseg opravila tik pred porodom, nisem pa imela klistiranja. Čeprav mi je sedanji zdravnik smiselno pojasnil, da klistir ni metoda mučenja, ampak razumen higienski postopek. Po mojem mnenju je to glavni neprijeten trenutek pred porodom. Vse ostalo... ko je porod dolg, se splača zaposliti s čim, da čas hitreje mine :))
Nočem se briti, nočem klistiranja in tuširanja pred porodom! Nočem obleči neumnega ogrinjala in se uleči na Rakhmanovo posteljo! Ne razumem, kako lahko kdo rodi na njem! Če komu to ustreza, je to porodničarjem, porodnici sami pa ne. in pregled maternične votline - lažje se je takoj ustreliti. Brez vsega tega smo, hvala bogu, zdržali. in viseti po porodu vsaj 2 uri med nebom in zemljo in celo biti ločena od otroka - no, tukaj ne vidim prednosti, samo slabosti. samo tam nikomur ni mar za individualnost. tekoči trak - to je tekoči trak.
Poslušaj, imam to vprašanje... No, včasih imam, oprostite na prozi, mozolje. Na obrazu, hrbtu ... In članek pravi, da pregledujejo prisotnost pustul. Ali je možno, da bi moji mozolji in jaz končali z nalezljivo boleznijo? :)
In razložite mi prosim, zakaj je treba briti zunanje predele, če je tam vse na kratko postriženo, recimo?
08.06.2007 06:07:53, kaKomentar na članek "Standardni postopki med porodom"
Po odpustu iz bolnišnice morajo starši poskrbeti za formalno, a nujno zadevo: pravno pripravo potrebnih dokumentov. Prevzem rojstnega lista S seboj morate imeti: Potrdilo iz porodnišnice Potne liste staršev Poročni list (če ni, morata biti prisotna oba starša) Izdano: Potne liste staršev z oznakami v stolpcu "otroci" Rojstni list otroka 2 listini za prejemanje nadomestil (za delo enega od staršev in za socialno varnost) Prijava za...
Po poročanju METRONEWS je to res mogoče. Sanktpeterburški zdravniki so prvi izvedli tako edinstveno operacijo otroka v maternici. Garancija življenja po carskem rezu za otroka je bila majhna. In da bi rešili otrokovo življenje, so izkušeni kirurgi izvedli to zapleteno operacijo. Pregled nosečnice je pokazal, da ima plod razvojno napako: motnjo normalnega razvoja možganov, povezano s prekomernim kopičenjem tekočine v njem (hidrocefalus) in diafragmalno kilo. V...
29-letna igralka Anna Khilkevich je tik pred rojstvom prvega otroka. Khilkevich je postala slavna po vlogah v seriji "Univer" in v filmih "Yolki"; igralka je igrala tudi v odkritem snemanju za revijo Maxim - vendar se je pred kratkim "odločila, da je to moje zadnje tovrstno fotografiranje v mojem življenju. ” Danes je bodoča mamica na družbenih omrežjih objavila povsem drugačno fotografijo (avtor - @polinabertrand): Anna Khilkevich še naprej obiskuje zabave in premiere, skrbi zase ... "Morda se nekaterim zdi čudno ...
V porodnišnici moskovske klinične bolnišnice št. 15 po imenu Filatov je 62-letna Moskovčanka Galina Šubenina rodila hčerko. Porod je potekal s carskim rezom, ki ga je opravil izkušeni porodničar-ginekolog Nestor Meskhi. Starejša mamica Galina je zanosila s postopkom IVF, poroča informacijska služba Vek. Po mnenju zdravnikov je nosečnost kljub starosti porodnice potekala dobro. Deklica se je pojavila v družini Galine in Aleksandra, zanju je to prvi otrok skupaj. Utež...
Zdravo! Po porodu (moj otrok je star 1 leto, dojim) sem začela imeti težave s kožo, občasno se na njej pojavijo suhi madeži, še posebej so vidni po vodnih postopkih, ne srbijo, me obiskala dermatologa – manj stika z vodo bo sčasoma izzvenela. Se pa pojavljajo in izginjajo v določenem intervalu (približno en mesec), ne glede na to ali jih mažem s hidratantno kremo ali ne.Tudi menstruacije še ni. Jemljem vitamine (multitabs za dojenje) in kalcij D3. Kaj bi lahko bilo ...
Spat sem šla pri 32 tednih, rodila pri 34. Ozadje: Sprejeta sem bila pri 17 R.D. s holestazo nosečnosti. Besede terapevta »Če boš en teden ležal, ti bodo očistili jetra.«, kot možnost je bilo predlagano tudi, da greš na Polikliniko in tam dobiš injekcije in posege, a so rekli, da je bolje ležati. . Ulegla se je. 11. junij zjutraj v stanovanjskem kompleksu, 4 ure, da dobim navodila do RD 17, saj so predlagali 20 in 11. Hvala povezavam. Potem sem tekla domov, spakirala stvari in se z očetovim taksijem odpeljala na RD. Vzemimo svoje stvari in pustimo očetu, da jih preda. Vse kar je ostalo je moj mobilni telefon...
Med nosečnostjo si želite biti lepi bolj kot kdaj koli prej. Toda ženska v tem položaju ima številne omejitve. Številni lepotni tretmaji in prehranski dodatki so prepovedani, za dovoljene manipulacije pa ne ostane vedno dovolj energije. Kaj storiti? Obrnite se na metode, ki bodo zagotovo prinesle lepoto in koristile materi in otroku. Spanje Vsi vedo, da če spite manj od pričakovanega, se to takoj odrazi na obrazu: koža je videti utrujena, izgubi svežino in zdravo barvo...
Glavni porodničar-ginekolog mesta Moskva, profesor M. A. Kurtser odobrava prisotnost moža ali drugega sorodnika pri porodu: »Mož ali druga ljubljena oseba zagotovo pomaga s svojo udeležbo, nego in podporo - in lažje je ženska, da se sprosti in naravna na uspešen porod.« Celotno besedilo ekskluzivnega intervjuja za spletno mesto je tukaj: [link-1]
Diskusija
Prvorojenca je rodila sama. Sploh se nisva pogovarjala o skupnem porodu. Pred drugim porodom sem moža začela vnaprej pripravljati na to idejo. Sprva je bil kategorično proti, vendar se je sčasoma navadil na to idejo. Spoznala sem svojega moža z zame nove strani.Izkazalo se je, da v trenutkih navdušenja ne, ne, ne omedli, ampak je resen, osredotočen in zna slediti nasvetom!!!. Njegova podpora mi je zelo pomagala. Sem za skupni porod!
porod z možem je super
Konferenca "Nosečnost in porod". Oddelek: Porod (zadnji termin pred porodom). standardni postopki: stopnice, tla >.
Rekla je: "Otrok ni velik, načeloma boš drugič rodila sama, vendar ti svetujem, da narediš obrat." Na vrsto je prišlo šele naslednji dan, saj... bil je velik priliv porodnic, zato je treba poseg opraviti v porodni sobi.
Diskusija
in po obračanju kakšne so možnosti da se otrok ne bo več obrnil? Ali pa je malo prostora in je to že izključeno?
Zelo dobro, da si napisala! Mislim, da bo branje zanimivo vsem, ki se bodo morali odločiti za to. In je dobro napisano :)
Porod je stal okoli 10.000 $, od tega smo plačali 1000 $. Standardne stopnje. Imel sem ga v ZDA. In odnos do porodnic, poporodnega okrevanja in samega poroda je zelo drugačen od vašega.
Diskusija
Maša, pisala sem ti že prej, zdi se, da v zadnji nosečnosti))) Jaz sem tudi Maša in tudi v Angliji. Tu bi lahko napisala celo razpravo, saj se s to tematiko ukvarjam že vrsto let, tako kot novinarka, kot urednica in kot mama. Imam tri otroke. Prvi je bil urgentni carski rez v Moskvi. Ko sem prispela v Anglijo, sem hitro ugotovila, da mi EP ni preveč dobra (starost, velik otrok, EP po carskem rezu itd.). Iskala in našla sem neodvisne babice in porodni center ter pri njih rodila. Enako ti lahko svetujem - najdi si dobro samostojno babico, se z njo parkrat srečaj pred porodom in jo pelji na porod. Tveganje zapletov s takšno podporo se znatno zmanjša! Lahko celo vzameš doulo, je cenejša in tudi zelo učinkovita, vendar se mi zdi, da si človek, ki bolj zaupa medicini, zato bo babica super. Stane denar, vendar razumen denar, in zagotovo se bo izplačalo. Nedavno mi je nekaj prijateljic rodilo in nikoli se mi ne naveličajo zahvaljevati. Lahko vas povežem z briljantno doulo (dela z Michelom Audenom, če ste že slišali zanj, pred nekaj leti sem pri njih obiskala tečaj za doulo tukaj v Londonu) ali z mojo babico, ki je rodila tako mojega drugega kot tretjega otroka - Poroda se spominjam kot neverjetno veselih trenutkov v svojem življenju, čeprav imam zelo velike otroke (tukaj vas ne bom strašila z njihovo težo :)), in seveda je bilo boleče, a je bilo vse normalno, naravno, logično in vodeno. do odličnega rezultata.
Mash, moji sveži vtisi. Želel sem iti na EP iz radovednosti, da bi izvedel, kaj je to. Čeprav bi bilo z mojim pričevanjem možno imeti CS.
Torej - moj EP ni bil najlažji, ampak z vsemi uvajanji sem drugi dan skakala kot koza po oddelku in ob 5h zjutraj zbudila sestro v vrtcu in zahtevala otroka v svojo sobo. Kljub vsem težavam sem 3. dan že rekla, da drugega lahko prenese, vendar takoj z njim.
Skupaj z mano v predporodni sobi je bila deklica, ki so jo odpeljali na urgentni CS. Še več, odpeljali so ga v trenutku, ko je postalo jasno, da bo otroku v prihodnje šlo na slabše... se pravi ne že, bo pa, veš? tako da je potem vse odvisno od ekipe zdravnikov in njihove pozornosti. Če boš imela težave, ti bodo dali CS, če ne, boš sama rodila in boš otroka prvi dan nosila v zobeh)))
Je res, da se lahko med porodom zgodi kaj nepričakovanega, če ne klistirate? To je standardni postopek, skupaj z britjem presredka, ki ga opravite, ko ste sprejeti v bolnišnico s popadki.
Diskusija
Prvo sem rodila doma z možem in babico. Nisem se obril (odstranjevanje dlak vzdolž bikini linije ne šteje)))) in nisem vzel klistirja. Pred porodom sem pač prešla na vegetarijansko prehrano, da so bile mišice bolj elastične in ko so se začeli popadki, sem popila veliko surove vode (ustekleničene) in se prisilila v “veliko”, rodila sem nekje za tem, 7 ure kasneje in med zadnjim potiskom je po mojem mnenju vse - nekakšna "matica" (žal) je skočila ven, vendar nihče ni bil pozoren na to - babica mi je občasno obrisala presredek z mokrimi robčki. Med popadki nisem jedla veliko - samo sadje in pila vodo z medom (da sem imela moč).
Klistiranja nisem delala niti doma niti v porodnišnici. Presenečenj ni bilo. Na začetku poroda, ko se popadki šele začnejo, pogosto pride do naravnega klistiranja, t.j. Črevesje pred porodom telo očisti samo.
Mimogrede, tukaj v Kanadi so mi, ko sem vprašala, če mi dajo klistir, zavila z očmi in rekla, da tega že 15 let ne izvajajo, a če bi vztrajala, bi ga seveda naredili ... :)))
Po porodu sem imela polip, 3 mesece po porodu so mi v bolnici naredili kiretažo iz dveh razlogov: 1. če se pri tem posegu začne krvavitev, jih običajno sprejmejo v bolnišnico s standardom 140. Če vaš krvni tlak niha, se ulezite.
Konferenca "Nosečnost in porod". Oddelek: Porod (kakšen je postopek za sprejem v porodnišnico). Punce, tukaj sem brala zgodbe o porodu in me zanima tole vprašanje: ali je res možno, da skoraj povsod izvajajo obvezno klistiranje in britje pred porodom?
Diskusija
Na primer, brila sem se pred nosečnostjo in po porodu - zame je bilo to normalno. Glede črevesja pa se strinjam, da je boljše odvajanje blata pred porodom kot med porodom. Ampak vsi smo različni :))
O tem želim govoriti. No, na splošno se pridružujem večini - kot tistim, ki lahko vse ponižujoče počnejo doma. Samo eno stvar želim povedati. Tukaj sem ležal na ohranjanju v družini v 8 mestni klinični bolnišnici. Čeprav je do poroda še daleč, ob sprejemu obrijejo vse brez izjeme. V sprejemnem prostoru nas je bilo veliko, naenkrat je prišlo 7 ali 8 ljudi - bilo je nujno. Nekateri, ki so za to že vedeli in so prihajali večkrat, so od doma prišli obriti. Tam sem bil v rešilnem vozilu, tako da sem bil iskren, že samega dejanja odhoda v bolnišnico sem bil tako prestrašen, da sploh nisem pomislil na morebitne nevšečnosti zaradi tega posega - moje misli so bile povsem o nečem drugem. čas. In drugič, ne vem, kaj uporabljajo, ampak po britju (ki je trajalo manj kot minuto) doma ni bilo razdraženosti; ne morem si pomagati, da ga ne bi uporabljal ...
Hura! Zaradi množičnega povpraševanja začenjamo serijo publikacij o pripravah na porod. Delite svoje izkušnje, postavite svoja vprašanja.
Danes bomo govorili o znanilcih in pravočasnih porodih, ki se pojavijo med nosečnostjo 38 - 41 tednov, razlogih za njihov nastanek in znakih bližajočega se poroda. Kaj se zgodi pred porodom? Kako se začetek poroda razlikuje med prvorojenkami in mnogorodnicami?
Večina nosečnic ve, da bodo imele tri porodne faze. Posebej je izpostavljeno obdobje pred njimi znanilci poroda.
V približno 37. tednu nosečnosti se zmanjša koncentracija nosečniškega hormona - progesterona, poveča pa se sinteza estrogenov, predvsem njihove najaktivnejše frakcije - estradiola. Pod njihovim vplivom se v maternici pojavijo številni procesi, zaradi česar se poveča razdražljivost in kontraktilna aktivnost miometrija (mišičnih vlaken maternice). Prostaglandini imajo tudi pomembno vlogo pri razvoju poroda.
To so biološko aktivne snovi, ki jih proizvajajo plodove membrane (amnion in horion) – prostaglandin E (PGE) ter decidua in mišične celice maternice – PGF2a. Povečajo občutljivost miometrija na delovanje drugih uterotoničnih spojin, to je tistih snovi, ki povzročajo razvoj kontrakcij (to so acetilholin, oksitocin, serotonin).
Nekaj ur pred začetkom poroda, znanilci- neredne kontrakcije. Običajno ne trajajo več kot 8 ur pri prvorodnicah in približno 5 ur pri večrodnicah.
Zgodi se, da se lahko takšne predhodne kontrakcije zmanjšajo za nekaj ur ali celo dni, ne da bi se spremenile v porod, potem pa se spet pojavijo.
Spremembe pred porodom
- Prolaps trebuha nosečnice nastane zaradi vstavitve glave ploda v vhod v medenično votlino in raztezanja spodnjega segmenta maternice. Ženske občutijo lažje dihanje in zmanjšanje ali popolno odsotnost kratke sape.
- Težišče telesa se premakne naprej, glava in ramena pa se potegnejo nazaj (pojavi se tako imenovana "ponosna hoja").
- Zmanjšanje telesne teže za 1-2 kg nekaj dni pred porodom se pojavi zaradi odstranitve odvečne tekočine iz telesa zaradi zmanjšanja koncentracije progesterona.
- Gibanje ploda postane manj aktivno.
- Možne so spremembe v psihološkem stanju ženske - povečana razdražljivost ali, nasprotno, apatija. To je posledica sprememb v osrednjem in avtonomnem živčnem sistemu ter oblikovanja generične dominante.
- Nadležna, blaga bolečina v spodnjem delu trebuha in v sakralnem predelu, ki se postopoma spremeni v pripravljalne in nato prave kontrakcije.
- Izcedek sluznega čepa iz genitalnega trakta - gosta, viskozna sluz, ki je vso nosečnost ščitila plod pred morebitno okužbo. Zaradi plitvih raztrganin materničnega vratu med procesom "zorenja" so lahko v sluzi krvave proge.
Naj opozorim, da se znanilci poroda pri prvorodnicah lahko razlikujejo od tistih pri mnogorodnicah.
Pri prvorojencih so običajno bolj gladke. Lahko se začnejo dva tedna ali teden dni pred porodom in zato služijo kot zelo pogojno časovno vodilo. Omeniti velja, da predhodniki poroda pri prvorojencih pogosto sploh ostanejo neopaženi ali vključujejo 2-3 od naštetih znakov.
Pri mnogorodnicah so lahko opozorilni znaki intenzivnejši, vendar je to v veliki meri posledica dejstva, da že vedo, kako je lahko, in prisluhnejo svojim občutkom.
Porod?
Najpomembnejši znak pripravljenosti na porod je "zrel" maternični vrat, ki ga ni mogoče določiti neodvisno, pregleda ga zdravnik med vaginalnim pregledom. Bližnji začetek poroda nakazuje mehak maternični vrat, ki se nahaja na sredini, cervikalni kanal je odprt, skozi katerega prepuščata dva prsta.
Ko se porod bliža, je treba pregledati dokumente in zbrati stvari, ki jih potrebujemo v porodnišnici.
V naslednji temi bomo razpravljali o porodnih obdobjih, katera so ta obdobja in na kaj se pripraviti med vsakim od njih.
Kdaj se lahko začne porod?
Porod velja za normalnega, če se začne med 37. in 41. tednom nosečnosti.
Kateri so opozorilni znaki skorajšnjega poroda?
Odstranitev sluznega čepa. Na spodnjicah boste našli majhno količino rožnate ali prozorne sluzi. Po tem se lahko porod začne v eni uri ali po nekaj dneh. Mnogim bodočim materam se sluzni čep odlepi takoj med porodom;
nadležna bolečina v spodnjem delu hrbta ali spodnjem delu trebuha;
črevesne motnje (driska), ki niso povezane s hrano;
izguba teže za 1-2 kg;
spuščanje trebuha.
Kdaj v bolnišnico?
Nujno, če ti odteče vodenica. Bodite pozorni na barvo vode: običajno mora biti prozorna ali rahlo rožnata. Če so vode temne, motne, z nečistočami, o tem najprej obvestite zdravnika.
Če začne voda rahlo odtekati, se tudi čim prej pripravite na porodnišnico. So se vam začeli pojavljati popadki, njihovo število v določenem času narašča in njihova moč narašča? Ne skrbi... in se pripravi na porodnišnico.
Kako ne izgubiti glave?
Vzemite zeliščno pomirjevalo.
Pokličite zdravnika. Na kratko in jasno povejte, kaj točno se vam dogaja. Izraz "mislim, da bom rodila" ni primeren. Možno je, da se vam res samo »zdi«.
S seboj vzemite potrebne dokumente: potni list, menjalno kartico, rojstno pogodbo, če ste jo sklenili.
Ali se je mogoče pred porodom obriti doma in ali se tega sploh ne da?
Obriti si boste morali spodnji del trebuha in pubis. To je bolj priročno za porodničarje, v primeru nujne operacije pa je nujno. Dlake lahko odstranite doma. Uporabite novo britvico s plavajočo glavo in peno za britje. Če je poseg neuspešen, vzemite s seboj v porodnišnico aparat in mini paket pene. Prosite svojo medicinsko sestro, naj jih uporabi. Če so vas popadki presenetili in ste se brez priprav znašli v porodnišnici, nič hudega. Britje v sobi za zdravljenje ni najbolj prijetna izkušnja, vendar ne tako grozna, kot pravijo "izkušeni" prijatelji.
Ali je mogoče narediti depilacijo?
Če ste pred nosečnostjo izvajali depilacijo bikini predela z voskom, se lahko odpravite v kozmetični salon. Depilacija - saj veste - je srednje boleča, a pri vas ne bo izzvala popadkov. Ne pozabite, da če je vaša koža po epilaciji običajno razdražena, lahko po popolni odstranitvi dlačic občutite zelo močno razdraženost. Če še nikoli niste odstranili dlačic s toplim voskom, ne eksperimentirajte pred porodom. Vse druge vrste odstranjevanja dlak - lasersko, foto odstranjevanje dlak itd. - Kontraindicirano med nosečnostjo.
Bojim se, da bi se "osramotila" med porodom. Ali je mogoče narediti klistir doma?
Klistir na predvečer poroda je nujen (polno črevo oteži plodu prehod skozi porodni kanal). Izvajamo jo lahko doma pred odhodom v porodnišnico. Potrebovali boste 2 litra vode pri sobni temperaturi. Lezite na levi bok, stisnite kolena. Res je, da mnogi zdravniki ne priporočajo klistiranja na predvečer poroda doma. To lahko povzroči okrepitev kontrakcij. Medicinska sestra daje klistir v sobi za zdravljenje v porodnišnici. Če imate hemoroide, opozorite na to. Strah, da bi na porodnem stolu izgledale »nespodobno«, je težava polovice bodočih mamic (pripetljajev pa je malo). Da bi zmanjšali tveganje, poskusite ne prejedati, ne zlorabljajte grozdja in težke hrane. Če se zaprtje poslabša, si pomagajte z glicerinskimi svečkami. Ne smete uporabljati odvajal: kaj če se porod začne kmalu po zaužitju udarnega odmerka?
Ali je možna pedikura in manikura pred porodom?
To je potrebno, ker mora biti ženska v porodnišnici videti urejena. To je pomembno za njen občutek samega sebe. Nohti mlade mamice naj bodo kratko postriženi. Skoraj nemogoče si je narediti popolno pedikuro pri 9 mesecih, vaš želodec vas ovira. Ženski lak na rokah in nogah mora biti brezbarven. V nasprotnem primeru vas bo sprejemni oddelek pozval, da ga izbrišete. Zdravniki se morajo prepričati, da nohti bodoče mamice niso okuženi.
Naj grem k frizerju?
Za mlado mamo je kratka frizura zelo priročna. Če pa to ni vaš stil, ne goljufajte samega sebe. Če imate dolge lase, imejte s seboj mehke gumice za lase; sponke vam bodo morda v napoto, ko boste ležali na stolu.
Kakšno kozmetiko je najbolje uporabljati v porodnišnici?
Nizka alergenost, brez ostrega vonja. Optimalna izbira je kozmetika, namenjena otrokom. Otrok in mati imata praviloma lahko en kozmetični izdelek za dva. To bo prizaneslo materini koži in lasem, zmanjšalo pa bo tudi tveganje morebitnih alergij pri otroku.
Zadnje dni pred porodom ste lahko bodisi že v porodnišnici bodisi doma. To je v veliki meri odvisno od poteka nosečnosti in načrtovanega načina poroda.
Če imate carski rez, potem ste verjetno zdaj v porodnišnici, enako velja za ponošeno nosečnost in načrtovano sprožitev poroda.
Otrok sam izbere dan rojstva, izjema so le primeri, ko je zagotovo znano, da boste operirani.
Psihološko ženske te zadnje dni pred rojstvom otroka dojemajo različno in ista ženska lahko različno dojema svoje različne porode. Lahko rečemo le eno: pri ponovnih porodih je več veselja in miru, pri prvem pa več tesnobe in nepotrpežljivosti.
Kakor koli že, zdaj ste zaskrbljeni in čakate, ker se čas izteka in vaše življenje se bo popolnoma spremenilo. Nekatere matere, ki imajo več rojk, svoje zadnje dni posvetijo komunikaciji z otrokom in uživanju v miru, saj vedo, da bo kmalu otrok postal predmet vsesplošne pozornosti, njegova mama pa se bo spremenila v tovarno mleka in strežno osebje. To drastično spremembo v odnosu drugih boste občutili že v porodnišnici, tako pri osebju kot pri svojih bližnjih. Včasih se to dojema kot boleče, a samo pomislite, ja, ta podvig boste dosegli z rojstvom otroka. Toda dojenček sam se bo moral med porodom potruditi enako kot vi. Po porodu bo zagotovo potreboval več pozornosti in nege kot vi, odrasla in zdrava ženska (za nas so šivi po porodu kot bojne rane).
Zadnje dni pred popadki veliko nosečnic trpi za sindromom gnezdenja, če so doma. Preureditev pohištva in celo popravila, aktivno nakupovanje niso potrebni, do poroda morate biti močni in dobro spočiti, verjemite mi, ta preizkus bo zahteval vso vašo moč. To pomeni, da poskušamo več spati in se fizično ne izčrpavamo.
Fiziološke spremembe v telesu bodoče matere lahko bistveno spremenijo njeno telesno stanje. Opozorilni znaki lahko postanejo tako močni, da začnejo ovirati vašo sposobnost počitka, spanja ali prehranjevanja. Če so popadki med opozorilnimi znaki boleči, sam porod pa se ne začne, se to imenuje patološko preliminarno obdobje. Pogosti boleči popadki vas ne le izčrpajo, lahko povzročijo hipoksijo ploda, zato je v takšnih primerih pogosto bolje umetno izzvati porod, kot čakati, da se začne sam od sebe. Vendar o tem še vedno odloča zdravnik.
Če ste še doma, še zadnjič preverite torbe za v porodnišnico, da se prepričate, ali je vse spakirano. Njihovo vsebino je bolje razdeliti na 3 dele: kaj bo potrebno pred porodom, kaj bo potrebno po porodu in kaj bo potrebno za odpust. Potem vam v porodnišnico ne bo treba vzeti vsega naenkrat, po potrebi vam bodo vaši bližnji preprosto prinesli tisto, kar potrebujete zdaj, ob določenem času.
Zelo pomembno je, da v tem obdobju ne dobite ARVI. Tudi če je zunaj jesen ali zima in je kdo od vaših bližnjih bolan, se izogibajte stikom in uporabite dobesedno vsa preventivna sredstva (tudi bolnika prestavite iz stanovanja k sorodnikom), da preprečite okužbo. Če zbolite, lahko povzroči zaplete med porodom in ločitev od otroka po porodu, kar bo seveda slabo za oba.
Kaj storiti, če razumete, da se je porod začel? Brez razmišljanja pokličemo 03 ali pa gremo sami v porodnišnico. Ne morete čakati na nekaj ali nekoga, zlasti pri ponavljajočih se rojstvih. Če ste v porodnišnici, stopite do babice na delovnem mestu na oddelku in opišite svoje občutke.
V zadnjih 1-2 tednih pred porodom več znakov nakazuje, da se porod bliža. Na primer:
— Maternica se spusti in nosečnica lažje diha;
— Včasih ima motnje spanja, ženska je zaskrbljena;
- Pogosteje se pojavi uhajanje urina, pojavi se občutek pritiska na danko;
— poveča se količina izcedka iz nožnice;
- Pojavijo se neboleče kontrakcije maternice;
— Odstopi želatinski čep (krvava sluz, ki je zamašila maternični vrat). To se zgodi 1-2 dni pred porodom.
Med gibanjem ploda ali ob dotiku trebuha (otrdi). Ti popadki, ki se ponavljajo v neenakih intervalih, a imajo enako intenzivnost, "iztisnejo" plod in se "spusti" navzdol do materničnega vratu.
Začetek poroda
če pred porodom vse je bilo pripravljeno po pričakovanjih, nosečnica ni imela razloga za skrb. Pomembno je, da je do nje pozorna družina, v prvi vrsti njen najdražji, ji skuša olajšati te dni čakanja in napetosti ter jo prepričati, da se bo vse dobro izteklo. Moški bi moral bolj kot kdaj koli prej pomagati pri gospodinjskih opravilih. In ima tudi odgovornost, da pripravi druge otroke, če so glede na njihovo starost, na tako pomemben dogodek v življenju družine.
Boleče krčenje maternice (kontrakcije) pomeni, da se je porod začel. Popadki se najprej ponavljajo vsakih 10-15 minut, nato se ta interval zmanjša. Pogosto krvava sluz prihaja iz nožnice nosečnice. Popadki postajajo vse bolj boleči.
Zaradi teh kontrakcij se maternični vrat začne odpirati: porod se je začel. Ob nastopu rednih popadkov se nosečnici odsvetuje več uživanja hrane.
Nosečnico mora v porodnišnico spremljati kdo od sorodnikov. Glede tega, kdaj iti tja, morate upoštevati naslednje točke:
Pomembne točke pred porodom
b) prvi porod traja dlje, zato se nosečnica morda ne boji, da ne bo mogla priti pravočasno;
c) ženske z odstopanji v položaju ploda ali zapleti v nosečnosti naj pridejo v bolnišnico prej, preden se pojavijo prvi znaki poroda, po priporočilih porodničarja, ki je spremljal razvoj nosečnosti;
d) pretrganje plodovnice in izguba plodovnice je znak za takojšen vstop v porodnišnico. Raztrganje plodne ovojnice in sprostitev čepa, ki je zamašil maternični vrat, omogoča neposreden dostop do zunanjih genitalij. To ustvarja tveganje, da mikrobi vstopijo v maternično votlino in okužijo plod.
Če se porodna bolečina ne pojavi v 24 urah, naj zdravnik uporabi zdravila.
Ko greste v porodnišnico, ne pozabite vzeti s seboj potnega lista.
Normalen porod
a) v 96% primerov se otrok rodi z (tj. z glavo navzdol). Glava zarodka je največji in najgostejši del njegovega telesa, zato ji narava nalaga tako odgovorno vlogo: utirati pot, t.j. odprtje vseh organov mora otroka spustiti na svet. Kosti lobanje še niso tesno zraščene, kar jim omogoča, da se pri prehodu skozi reproduktivni kanal do določene mere premikajo.
c) Reproduktivni (zdravniki pravijo »genitalni«) kanal matere sestavljajo kostne stene male medenice in mišične skupine: maternični vrat, nožnica in presredek. Mere normalne kostne medenice omogočajo prehod glave ploda; To olajšata mehčanje sramne fuzije in gibljivost kokciksa. Mišične skupine se pod delovanjem ploda razširijo in jih močne kontrakcije maternice potisnejo ven. Pri ženskah, ki rodijo prvič, mišice še niso raztegnjene, zato porod traja dlje kot pri tistih, ki rodijo drugič in tretjič.
c) Krčenje maternice (kontrakcije) popolnoma odpre maternični vrat. Moram reči, da z napredovanjem porodnega procesa bolečina postane močnejša, vendar jo je mogoče vzdržati. Te bolečine ne bi smeli blažiti z zdravili, saj se ženska po rojstvu otroka sploh ne spomni več.
Ko je otrokova pot odprta, se krčenje maternice spremeni. Zdaj se skrčijo, da izženejo plod. Porodnica čuti pritisk na danko in ima nenadzorovano potrebo po potiskanju. Ženska mora vedeti, da je njen trud, njeno aktivno sodelovanje pri porodu lahko učinkovito.
Po rojstvu otroka se maternica nekoliko bolj skrči, da izloči posteljico.
Tri faze poroda
— obdobje ekspanzije (dilatacije),
— obdobje izgona ploda,
— Obdobje izločanja posteljice.
Ekspanzijska doba traja pri prvi porodnici od 8 do 12 ur, pri ponovni porodnici pa od 5 do 8 ur. V tem času lupine počijo. Po tem porodnica ne more več hoditi; če je prišlo do razpoka plodovih ovojev v porodnišnici, je treba porodnico tja pripeljati leže. Če je amnijska tekočina nedotaknjena, se z vsakim popadkom potopi v maternični vrat in s tem prispeva k njegovemu širjenju.
Zdravnik pacientko seveda pregleda, vendar mu ni treba sedeti poleg nje. Vseskozi pa naj bo ob njej izkušena babica!
Psihološko stanje matere pred porodom.
Porodnica mora popolnoma zaupati zdravniku in babici, ki vodita porod; ne bojte se, ne odvrnite pozornosti, ampak poslušajte zdravnikova navodila: globoko dihajte, napnite ali sprostite. Takrat se bolečina ne bo zdela tako močna in, kot zagotavlja ameriški zdravnik Rod, »ko je nosečnica napeta, je maternični vrat stisnjen, ko se nosečnica sprosti, se sprosti tudi maternični vrat«. Dihanje in sprostitev morata ustrezati različnim fazam širjenja. Sprva, ko je kontrakcija maternice šibka, ženska redko in globoko diha. Ko se popadki stopnjujejo in čas med njimi skrajšuje, naj porodnica globoko vdihne, če začuti, da se popadki približujejo. Če je do popadka že prišlo, dihajte plitvo, sproščeno (hitro in ritmično vdihujte in izdihujte). Ko je popadkov konec, mora porodnica počasi in globoko globoko vdihniti in nato močno izdihniti. Med popadki je ženska mirna in normalno diha. Zahvaljujoč pravilnemu dihanju je zagotovljena potreba po kisiku (zelo povečana) mišic maternice in ploda.
Obdobje izgona je kritična faza poroda za plod. Začne se z širjenjem materničnega vratu in konča z rojstvom otroka, trajanje tega obdobja je 25-45 minut. Izredno pomembno je, da se porodnica drži navodil zdravnika ali babice in pomaga njim, sebi in otroku. Ko pride do krčenja iztisa, ženska globoko vdihne, zapre usta in potisne z vso močjo. Občutek, da nima dovolj zraka, izdihne, naredi 2-3 kratke vdihe in izdih ter ponovno potisne. Med iztisnim popadkom lahko porodnica naredi 3-4 poskuse. Če začne zgodaj, brez nadzora, se hitro utrudi, njen trud je bil zaman in porod se zavleče.
Ko glava ploda raztegne vulvo, porodnica čuti ostro bolečino. Perinealne mišice so zelo raztegnjene. Po 1-2 popadkih pride otrokova glavica ven. Zdravnik in babica, ki vodita porod, varujeta presredek pred raztrganjem, izvajata rotacijske gibe glavice ploda, nato eno za drugo sprostita otrokova ramena in na koncu celotno telo. Skoraj takoj za tem novorojenček prvič vdihne in "da glas" (joka).
Zaščita presredka pred porodom je poskus, da se izognemo njegovemu pretrganju, če ni dovolj razširjen. To se zgodi zaradi nenadzorovanih, prezgodnjih poskusov porodnice ali ko je glavica ploda zelo velika in perinealno tkivo ni dovolj elastično.
Hitro rojstvo je tveganje za mater in otroka: krvne žile v možganih morda ne bodo vzdržale močnega zmanjšanja pritiska, ki ga je plod doživel med prehodom skozi medenično-genitalni kanal. V takih primerih se naredi rez v vulvo. Po porodu se rez seveda zašije.
Takoj po rojstvu se novorojenčkova usta in nos očistijo sluzi. Popkovino nato stisnemo, prerežemo in zavežemo. Nato otroka pokažejo materi, nato pa na popek nanesejo sterilni povoj, naredijo stranišče in opravijo potrebne meritve (telesna teža, višina). Povijalci prinesejo otroka k materi in ji povedo številko, pritrjeno na roko, težo in dolžino novorojenčka.
Obdobje izločanja posteljice konča porod. Ločitev posteljice (otroško mesto) se pojavi v 10-20 minutah. Po rojstvu otroka se maternica takoj zmanjša. S komaj zaznavnimi popadki loči posteljico od njenih sten, vendar to ločitev spremlja krvavitev. Da, pravzaprav vsako normalno rojstvo spremlja izguba krvi (do 400-500 ml).
Zdravnik ali babica spremlja ločevanje posteljice in pomaga pri njenem izločanju. V primerih, ko posteljica ne izstopi sama, jo mora zdravnik ali babica odstraniti.
Po tem se mišice sten maternice skrčijo in blokirajo krvne žile. Krvavitev se ustavi. Zdravniki skrbno pregledajo posteljico. Če obstaja sum, da se ni popolnoma ločila in to ogroža zdravje porodnice, zdravnik ročno pregleda maternično votlino. Preverimo tudi, ali so kakšne razpoke v steni nožnice ali presredku, po potrebi vse razpoke zašijemo. Poleg pulza in temperature porodnici preverijo, ali se krčenje maternice nadaljuje. Če je sproščena, lahko to povzroči hudo krvavitev – kar pomeni, da mora biti zdravstveno osebje pripravljeno.
Induciran porod
Ta izraz se nanaša na metodo "umetnega" spodbujanja poroda z uporabo določenih zdravil. Ta metoda se uporablja po nasvetu zdravnika za preprečevanje zapletov tako za mater kot za otroka (na primer prepozno rojstvo, nezdružljivost Rh faktorjev, sladkorna bolezen pri nosečnici itd.).
Metoda sproženega poroda je povsem varna, če se uporablja v skladu s situacijo in spretnostjo. Porodničar praviloma vodijo naslednje indikacije: starost nosečnosti (vsaj 38 tednov) lobanjska predstavitev; maternični vrat je mehak, njegova odprtina je rahlo odprta; Vsekakor je treba zagotoviti vrsto organizacijskih ukrepov in predpogojev za pripravo na takšne porode.
Nosečnico je treba v porodnišnico odpeljati zjutraj, potem ko se je doma dobro spočila in prejšnji dan pojedla lahko večerjo. Porod se sproži podnevi, ko dela zdravstveno osebje in pomožne službe (laboratorij, center za transfuzijo krvi).
V normalnih pogojih porod poteka varno. V izjemnih primerih je potreben carski rez.
