Pobožaj, ko lahko hodiš. Pomožne vaje za doseganje rezultatov

Možganska kap terja na milijone življenj po vsem svetu, ljudi pušča invalide in vsi si po napadu ne morejo popolnoma opomoči. popolna ali delna paraliza, izguba običajnih spretnosti, oseba postane nezmožna in potrebuje redno samooskrbo. Pacientova odvisnost od negovalcev skupaj z njegovim zdravstvenim stanjem povzroča psihične težave. V tem primeru je potrebna pomoč psihologa, bolnik mora biti pripravljen na težave na poti do okrevanja.

Obnova motoričnih funkcij je pomembna stopnja rehabilitacije.

Poleg podpore bližnjih mora bolnik sam vložiti veliko truda, da obnovi izgubljene funkcije. Obdobje rehabilitacije lahko traja več mesecev ali let. Tečaj je sestavljen iz uporabe celovitih ukrepov, usmerjenih na motorične in kognitivne funkcije. Ko je krizno obdobje mimo, bolnik potrebuje dolgotrajno rehabilitacijo, saj je učenje hoje po možganski kapi lahko zelo težko. Z rehabilitacijskimi ukrepi ne smete odlašati, začeti jih je treba takoj po zdravljenju z zdravili za obnovitev možganskega krvnega obtoka. Pacient se ne sme navaditi na počitek v postelji, prej ko ga lahko dvignemo iz postelje, hitreje se bo začel proces okrevanja.

Vpliv možganske kapi na motorične funkcije

Akutne motnje krvnega obtoka povzročajo okvare vseh telesnih sistemov. Poleg nepovezanega govora in disfagije se pri bolniku pojavi otrplost udov in paraliza. Če se ukrepi ne sprejmejo pravočasno, se lahko ti simptomi razvijejo v trajni pojav. Prisotnost mišičnih krčev je lahko izjemno nevarna in napoveduje ponovitev napada.

Za motorično disfunkcijo so značilni naslednji znaki:

• obstaja negotovost, nestabilnost hoje;
• nezmožnost razvoja hitrosti gibanja;
• bolnik ne more čim bolj upogniti, poravnati ali poravnati roke ali noge;
• boleč krč mišic nog preprečuje upogibanje medeničnih in kolenskih sklepov, ki se pogosto pojavljajo v stopalu;
• gibi paralizirane noge lahko povečajo krče rok;
• koordinacija gibov je oslabljena;
• delno ali popolno pomanjkanje občutka v okončinah;
• pacient ne more postaviti noge na podplat, zaradi česar se pri hoji gibi začnejo od prsta in ne od pete;
• hojo po možganski kapi lahko spremljajo nenadni padci.

Rehabilitacijski ukrepi se začnejo izvajati individualno, ni jasno določenih rokov za proces okrevanja, vse je odvisno od bolnikovega stanja. Nekateri bolniki začnejo hoditi po 2-3 mesecih, medtem ko drugi potrebujejo veliko več časa, da si povrnejo izgubljene funkcije. V vsakem primeru morajo biti pacient in ljubljeni potrpežljivi in ​​delati, da bi dobili pozitiven rezultat.

Kljub pomembnemu vplivu obsega možganske okvare na dinamiko okrevanja k uspešnosti ukrepov veliko pripomore podpora svojcev. Psihično razpoloženje pacienta samega ni nič manj pomembno. Depresivno stanje, ki ga povzroča občutek nemoči, obsojenosti in nenaklonjenosti ukrepanju, lahko v kali uniči vsa rehabilitacijska dela, ki potekajo.

Zdravljenje z zdravili se ne konča po akutni fazi patologije. Bolniku se lahko predpišejo zdravila za daljše obdobje, odvisno od stanja in simptomov:

• zdravila, ki stabilizirajo normalen pretok krvi skozi žile, normalizirajo delovanje srca;
• sredstva za v primeru visoke uspešnosti;
• zdravila, ki redčijo kri in preprečujejo nastanek krvnih strdkov v okončinah (se ne uporabljajo za hemoragično kap);
• mišični relaksanti, ki lajšajo mišične krče;
• nevrotrofična zdravila, ki spodbujajo motorično aktivnost;
• antioksidanti za obnovo možganskih celic.

Kako začeti hoditi po možganski kapi

Da bi človeka čim hitreje spravili iz postelje, je treba postopoma preiti na bolj resen trening. Bolnik po možganski kapi je izjemno nemotiviran in pogosto noče storiti ničesar, da bi se stanje izboljšalo. Naloga psihologa in bližnjih je, da bolnika pozitivno pripravijo na okrevanje. Kljub dolžini rehabilitacijskega obdobja ima pacient možnost, da si povrne funkcije, ki so bile v celoti ali delno izgubljene zaradi napada.

Postopki izterjave so sestavljeni iz naslednjih dejavnosti:

1. Prva stopnja zahteva pasivno polnjenje, ki ne zahteva vstajanja iz postelje. Izvajajo ga zdravstveni delavci ali svojci bolnika. Gimnastika trenira funkcijo upogibanja sklepov, v ta namen se ena ali druga roka dvigne in upogne v komolcu, nato pa se podobne vaje izvajajo na vsaki nogi.
2. Energarija je zasnovana tako, da že v začetni fazi začne proces učenja pravilnega premikanja nog, posnema hojo.
3. Približno 4-5 dni po napadu poskušajo bolnika usesti. Posebna naprava pomaga doseči navpični položaj. Bolnik najprej sedi na postelji, nato pa noge obesi na tla.
4. Nato lahko posnemate hojo s premikanjem nog v sedečem položaju. Potreba po navpičnem položaju ni določena z natančnimi datumi in je odvisna od individualnega stanja pacienta.
5. Na tej stopnji poteka pripravljalno delo za vadbo hoje, učinkovito je uporabljati gibanje "kolo", saj vključuje vse mišične skupine.
6. Hidroterapija, ki vključuje uporabo hidromasaže, pomaga izboljšati krvni obtok.
7. Ozokeritne aplikacije, zdravljenje s parafinskimi obkladki.
8. Masaže so učinkovit in sestavni del zdravljenja.
9. Hidroterapija, aplikacije z ozokeritom, masaže pomagajo znebiti mišičnih krčev.
10. Rehabilitacija se uspešno izvaja na domu, kjer bolnik poskuša opravljati običajne gospodinjske dejavnosti, ki razvijajo motorične sposobnosti.
11. Uporaba opreme za vadbo znatno pospeši proces okrevanja. Obstaja več vrst naprav za razvijanje sposobnosti hoje, vstajanja s stola, sobna kolesa, tekalne steze.
12. Po določenem času (obdobje rehabilitacije se od osebe do osebe razlikuje) se bolniku uspe postaviti na noge. Stanje in hoja za bolnika po možganski kapi nista enostavna. Prve korake morate začeti delati ob podpori druge osebe, nato pa sami s pomočjo opore.
13. Za nadaljnjo korekcijo hoje lahko označite pacientove sledi. Če želite utrditi spretnost pravilne postavitve stopal, morate hoditi po označeni poti s posebej označenimi koraki.

Z začetkom stopnje učenja hoje boste morali pridobiti:

• ortopedski čevlji s širokimi podplati in rahlim nartom;
• za pritrditev stopala se uporabljajo posebna držala;
• Priporočljivo je tudi, da nosite ščitnike za kolena, da se noga med hojo ne pokrči v kolenu.

Pogosto po možganski kapi noge ne hodijo dobro, vedo, kaj storiti v tem primeru, vendar nimajo vsi možnosti, da bi si privoščili drage postopke. Nič manj učinkovito ni lahko poučevanje hoje doma po načelu »Naučil te bom hoditi tako, kot hodim sam«, vaje lahko izvajamo s pomočjo bližnjih.

Vaje za obnovitev sposobnosti hoje

Število ponovitev bo odvisno od bolnikovega stanja, če nekaterih vaj ne zmore, se lahko bolniku pomaga. Prekomerno vadbo je najbolje narediti, ko se bolnik počuti bolje.

• v ležečem položaju z upognjenimi koleni pacient najprej zravna eno ali drugo nogo, začenši z gibi iz zdrave okončine;
• izmenično metanje ene noge čez drugo;
• pacient obrne noge navznoter in nato na straneh;
• razširitev in fleksija sklepov rok in nog;
• izvajanje vaje "kolo";
• abdukcija noge v stran: vajo izvajamo leže na hrbtu z zravnanimi ali pokrčenimi nogami v kolenih;
• dvig medenice: noge upognjene v kolenih, v ležečem položaju bolnik dviguje in spušča medenico;
• premikanje ravne noge čez drugo;
• upogibanje nog;
• Leži na boku, mora pacient dvigniti in spustiti nogo, nato pa se obrniti na drugo stran, storiti enako z drugo nogo.

Obnovitev nadzora nad mišicami ni tako enostavna, vendar prizadevanja pacienta in njegove družine včasih dosežejo neverjetne rezultate. V medicinski praksi je veliko primerov, ko so se na videz popolnoma brezupni bolniki vrnili v prejšnje življenje.

Po možganski kapi se mora bolnik znova naučiti preprostih stvari. V tem času se poraja veliko vprašanj:

Kako pravilno ležati?

Kako sedeti sam?

Kdaj lahko začnete vstajati?

Zakaj je tako pomembno pravilno ležati?

S pravilnim položajem telesa so mišice popolnoma sproščene, ramena in boki podpirajo prizadete okončine. Udoben položaj spodbuja zdrav spanec, ki je nujen za hitro okrevanje po možganski kapi.

Pravilen položaj bolnika v postelji

Prvi dnevi po možganski kapi so najtežji in najpomembnejši. Da ne bi poslabšali bolnikovega trpljenja, mu je treba zagotoviti udobno posteljo. Najprej mora biti stabilen in zaščiten, da oseba, ki slabo obvladuje svoje telo, ne more pasti. Podlaga mora biti zmerno trda, zato lahko pod žimnico položite ščit.

Prizadeta noga mora biti skoraj popolnoma zravnana in poravnana s telesom. Zdravo nogo je treba pokrčiti v kolenu in položiti na blazino pred prizadeto nogo.

Kako sedeti sam?

Ko je kritično obdobje mimo in je gibljivost nekoliko vzpostavljena, je čas za vrnitev v normalno življenje. Prva stvar, ki se jo morate naučiti, je, da se sami usedete. Po možganski kapi sta pogosto moteni koordinacija in ravnotežje, na kar je treba nameniti posebno pozornost. V postelji se morate usesti, se z zdravo roko držati za STABILNO oporo in z zdravo nogo pomagati boleči nogi spremeniti položaj.

Spustite noge s postelje, tako da se vaša zdrava noga najprej dotakne tal;

Naslonite se na zdravo roko in zavzemite sedeč položaj.

Kdaj lahko vstaneš?

Običajno lahko po ishemični kapi vstanete tretji do peti dan. Vendar pa za vsak posamezen primer čas določi zdravnik glede na resnost poškodb in splošno stanje bolnika.

Kako hoditi po možganski kapi?

Odrasel človek, ki ga je zadela možganska kap, se težje nauči znova hoditi kot otrok, ki dela prve korake v življenju. To niti ni posledica fizičnih težav, temveč psihične ovire. Mnogi bolniki se bojijo padcev, zato se ne upajo nasloniti na prizadete okončine. In zaman – zelo pomembno je trenirati obolele dele telesa, saj bolj kot se gibljejo, hitrejše je okrevanje po možganski kapi. Pomembno je le, da se počutite stabilno. Če želite to narediti, morate nositi udobne čevlje z nizko peto, z nedrsečimi podplati in se izogibati nestabilnim preprogam, žicam in spolzkim površinam na poti.

Pogosto bolniki po kapi in njihovi svojci, prestrašeni zaradi kapi, upočasnijo proces okrevanja. Prekomerna zaščita ljubljenih in samopomilovanje bolnika praviloma ne dajejo pozitivnih rezultatov. Zdravniki ugotavljajo, da se osamljeni ljudje, ki zanje nimajo nikogar, čim hitreje postavijo na noge in se presenetljivo hitro vrnejo v normalno življenje.

Kaj je možganska kap in zakaj nastane? Katere so vrste možganske kapi in njihovi simptomi? Kako lahko oseba, ki je daleč od medicine, prepozna možgansko kap? Kakšne so posledice možganske kapi? Vse, kar morate vedeti o možganski kapi, je v enem članku.

Obnovitev motorične aktivnosti po možganski kapi

V prvem tednu ali dveh po možganski kapi je delo za obnovitev motorične aktivnosti običajno omejeno na masažo. Vsak dan (z dovoljenjem zdravnika!) Nežno masirajte pacientove roke in noge: božajte, drgnite in rahlo gnetite mišice. Masaža ne bo samo pomagala vzdrževati mišice v "delovnem" stanju, ampak bo služila tudi kot odlična zaščita pred tako nadlogo, kot je tromboza.

Poleg masaže je koristno začeti tako imenovano "pozicijsko zdravljenje" od prvih dni po možganski kapi. O tem, kako pomembno je redno spreminjanje položaja bolnikovega telesa z vidika preprečevanja preležanin, pljučnice in tromboze, smo že govorili. Vendar je bolje, da paraliziranih rok in nog preprosto ne premikate z enega mesta na drugo, temveč jim daste različne položaje, ki pomagajo obnoviti mišično aktivnost. Če je ena ali druga mišična skupina napeta, morate bolnika položiti, da se te mišice raztegnejo in sprostijo. Če je na primer bolnikova roka paralizirana (in paraliza pomeni mišično napetost), jo morate poravnati in položiti tako, da jo usmerite na stran pod pravim kotom na bolnikovo telo (če širina postelje ne dovolite to, zraven postavite stol in na njegov sedež položite majhno blazino) , dlani navzgor, prsti poravnani. Da se roka ne bi upognila nazaj, jo bo treba priviti na nekaj zanesljivega: na primer na trak vezanega lesa ali zelo debelega kartona (samo ne pozabite ga oviti z mehko krpo!). Če želite dodatno pritrditi svojo roko v tem "zravnanem" položaju, na dlan položite majhno utež - vrečko peska ali soli, ki tehta približno 500 gramov. Pod pazduho bolnika položite majhno blazino.

Po "tretmaju v položaju" lahko preidete na "tretma stoje". Prehodno stopnjo med tema dvema načinoma zdravljenja lahko imenujemo "zdravljenje v sedečem položaju". To postane možno takoj, ko se bolniku dovoli sedeti. Pacientu pomagajte zavzeti sedeč položaj, pod hrbet mu položite blazino (ali več blazin, vendar ne premehkih), noge pa spustite s postelje in podnje postavite nizko tabure. Sprva bolnik v tem položaju preživi le nekaj minut na dan, postopoma se trajanje "vaje" poveča na eno uro. Po mnenju zdravega človeka tu ni vadbe. A za bolnika, ki okreva po možganski kapi, je to velik korak naprej: eno je neskončno ležati v postelji, tudi če te včasih malo dvignejo (»posedejo«) tako, da ti pod ramena podložijo blazino, in čisto nekaj drugega je sedeti takole, skoraj sam, in čutiti oporo pod nogami. Konec koncev, zdaj si že lahko predstavljate, da bo prišel dan, ko boste lahko stali na teh nogah!

In zdaj ste prišli do naslednjega mejnika: pacient je pripravljen, da se končno spet postavi na noge. Sprva mu zelo previdno pomagate vstati iz postelje; ga močno drži za pas. Pacient sam mora z rokami držati vzglavje postelje. Ko pacientu uspe zavzeti navpični položaj, se prepričajte, da enako počiva na obeh nogah - tako na zdravi kot na paralizirani (da bo prizadeta noga ostala ravna, jo pritrdite v tem položaju: najprimerneje je to tako, da naslonite svoje koleno na pacientovo koleno in tako preprečite upogibanje noge). Bolnik, ki po možganski kapi prvič stoji na nogah, ne sme stati več kot tri minute, običajno je prvič dovolj minuta; postopoma se čas, ki ga preživi na nogah, povečuje.

Ko se bolnik nauči bolj ali manj trdno stati na nogah, mora preiti na učenje gibov. Tukaj se spet vse začne z majhnim. Prvi korak je, da se bolnik nauči prenašati telesno težo z ene noge na drugo. Hkrati naj se še vedno močno drži vzglavja, vi pa še naprej pazite, da se njegova boleča noga ne upogne (po potrebi, kot prej, imobilizirajte kolenski sklep).

Naslednja faza dela, namenjena obnovi motorične aktivnosti, je "terapija hoje". Zdaj se spreminjate v nekakšno »ŽIVO berglo«, brez katere bolnik ne more. Postavite se poleg njega in ga močno objemite okoli pasu, pacient pa naj s svojo paralizirano roko objame vaš vrat (pomagajte mu dati roki želeni položaj). Začnite se premikati počasi; Prva taka lekcija mora biti seveda zelo kratka, postopoma se obremenitev povečuje.

Mnogim ljudem, ki so preboleli možgansko kap, se je poslabšala ne le sposobnost gibanja, ampak tudi koordinacija. In v vsakem primeru je po dolgem obdobju nepremičnosti zelo težko nadzorovati svoje telo. Po drugi strani pa se bodo, tako kot pri majhnem otroku, zdaj pridobljene veščine kmalu izkazale za precej trdne. In zato je že od prvih korakov, ki jih naredi okrevajoči bolnik, pomembno zagotoviti, da razvije pravilno, "urejeno" hojo. Tukaj je samo en preprost trik: kar na tleh (ali, če je tla škoda, na velikem listu Whatmanovega papirja, položenem na tla) narišite »črto sledi«. Če želite to narediti, morate preprosto namazati pete z nečim (najbolj varen izdelek za vas in za notranjost je navadna kreda) in hoditi po poti, po kateri ima bolnik svoje redne "sprehode". Nato s svetlejšo kredo obrobite svoje stopinje in »simulator« je pripravljen. Pacientova naloga je preprosta (vsaj z vidika zdravega človeka) in razumljiva: z vso močjo se mora truditi slediti dosledno vašim stopinjam.

Na splošno lahko z malo domišljije te majhne sprehode po sobi spremenimo v prave »zabavne starte« (seveda ob upoštevanju zmožnosti udeležencev). S pomočjo preprostih vaj boste urili pacientovo koordinacijo, imel bo priložnost razviti različne gibe. Iste sledi so lahko prikazane v različnih intervalih: pacient bo moral prehoditi nekaj metrov v zelo majhnih korakih, na naslednjem odseku poti pa bo moral hoditi širše. Z razvojem njegovih motoričnih sposobnosti lahko pridete do majhnih ovir: postavite škatlice za vžigalice ali kocke pred sledi, ki so narisane na tleh, čez katere bo moral pacient stopiti in postopoma povečevati višino teh "ovir". Pacienta lahko celo povabite k »igranju nogometa«, tako da potisnete majhno žogo s prsti na nogi, ko se premikate naprej.

Tudi če bolnik resnično vrtoglavo napreduje in se vsak dan giblje bolj samozavestno, ga pod nobenim pogojem ne pustite samega med izvajanjem vseh teh vaj: vedno ga morate zavarovati. Poleg tega poskrbite, da si bolnik pravočasno vzame odmore in počitek. Veselje ob novo pridobljeni sposobnosti gibanja je lahko tako veliko, da se bolnik sam noče ustaviti, dokler se dobesedno ne zgrudi brez moči. Vaša naloga je preprečiti takšne "ekscese".

Tako vi kot vaš varovanec boste občutili, kdaj je prišel čas, da ga pustite na samostojno »pot«. Res je, da bolnik še vedno ne more brez kakršne koli podpore. Toda zdaj vam ga ni treba več močno držati in voditi; bolnik lahko poskusi hoditi brez podpore, naslonjen na stol (obstajajo tudi posebni odrasli "sprehajalci", vendar si jih žal ne morejo privoščiti vsi). No, ko bo stol mogoče zamenjati s preprosto palico, bosta oba imela vso pravico slaviti eno največjih zmag v vajini bitki za zdravje.

Poleg hoje obstaja še ogromno drugih gibov, ki jih bo moral obvladati človek, ki ga je zadela možganska kap. Za razvoj finih motoričnih sposobnosti (to je finih in natančnih gibov prstov) ni nič boljšega od vseh vrst »otroških« razvojnih dejavnosti: modeliranje s plastelinom, risanje (predvsem slikanje s prsti; zdaj lahko v specializiranih trgovinah za otroke) kupite temu namenjene barve, ki se zelo enostavno sperejo z rok in sperejo z oblačil), gradbeni kompleti. Vse te dejavnosti so zelo pomembne in prinašajo velike koristi z več vidikov: prispevajo k razvoju natančnih gibov, razvijajo inteligenco in domišljijo, poleg tega pa so dobro psihoterapevtsko orodje. Psihologi že dolgo vedo, da modeliranje in risanje omogočata, da se znebite napetosti in "odvržete" nakopičeno agresijo in razdražljivost. Mimogrede, nekaj takega lahko storite skupaj s pacientom: to je dober način, da preživite čas s koristjo in užitkom, se sprostite in zabavate. Morda se vam bo zaradi tega »padca v otroštvo« sprva počutil nekoliko nerodno, vendar se vam bo to kmalu prisvojilo.

Čez čas lahko bolnika začnete vključevati v vsakdanje življenje družine. Takoj, ko razumete, da je že sposoben opravljati vsaj najpreprostejša dejanja, ga začnite postopoma "nalagati" z gospodinjskimi obveznostmi. Govorili smo že o tem, kako pomembno je preprečiti, da se bolnik pogrezne v bolezen in se »fiksira« na svoje trpljenje. Iz lastnih izkušenj se mora prepričati, da je okrevanje mogoče, da je vsak dan bližje polnemu življenju. Naj najprej osvoji osnovne veščine samooskrbe, nato pa mu naložite najenostavnejše »družbeno koristno delo« (na primer brisanje prahu s tistih površin, ki so mu zelo lahko dostopne, ali zalivanje rož). Pomembno je, da se bolnik v času okrevanja vedno bolj vključuje v različne obveznosti in se ne počuti kot breme, temveč kot polnopravni član svoje družine.

Članek "Obnovitev motorične aktivnosti po možganski kapi" iz razdelka Možganska kap

Okrevanje po možganski kapi

Okrevanje po možganski kapi, hitrost in popolnost rehabilitacije so odvisni od velikosti možganske poškodbe.

Pri nekaterih bolnikih po možganski kapi se gibanje in govor v prvih tednih ali mesecih popolnoma obnovita, pri drugih ostaneta otežena, pri tretjih se komajda obnovita.

Proces obnavljanja izgubljenih funkcij je najhitrejši v prvem letu po možganski kapi. Potem se pacient sprijazni s svojim položajem, se prilagodi obstoječim okvaram in napredek v rehabilitaciji se ustavi

Bolnik po možganski kapi mora takoj, ko mu stanje dopušča, začeti izvajati telesne vaje, da čim bolj povrne gibljivost ohromelih okončin in čim bolj zmanjša posledice možganske kapi. Medtem ležeči bolnik ne zmore ničesar narediti sam, z njim naj delajo njegovi bližnji - delajo pasivno gimnastiko, masirajo.

Mnogi paralizirani bolniki po možganski kapi padejo v depresijo in so brezbrižni do svojega stanja, ne želijo izvajati rehabilitacijskih vaj in ne poskušajo obnoviti govora po možganski kapi. Več dni ležijo v postelji brez premikanja. Pri takih bolnikih se celo blage motnje motoričnih funkcij slabo obnovijo.

Pogosto se to ne zgodi niti zaradi lenobe in depresije, temveč zaradi poškodb določenih predelov možganov. Takšne bolnike je treba ustrezno stimulirati, da hitro premagajo posledice možganske kapi.

Spodaj so zgodbe bolnikov po možganski kapi, ki so si lahko opomogli, tudi po obsežni možganski kapi, ko so jim zdravniki napovedali popolno nepremičnost do konca življenja. Zgodbe povzete iz časopisa "Vestnik ZOZH" pod naslovom "Življenje po možganski kapi"

Okrevanje po večji možganski kapi

Moški so utrpeli močno možgansko kap, večji del možganov je bil poškodovan, polovica telesa je bila paralizirana, vid in govor sta bila izgubljena. Njegovi ženi so povedali, da je malo upanja in če ne bo umrl v naslednjem tednu, bo ostal ohromljen za vse življenje. A odločnost, vztrajnost, volja in samozavest so mu pomagale, da se je postavil na noge in poskrbel zase, čeprav so številne posledice kapi ostale še danes.

Menijo, da lahko preostali nepoškodovani del možganov prevzame funkcije poškodovanega dela in prenaša impulze do paraliziranih delov telesa. A to je mogoče s pomočjo treninga in vere v izboljšanje stanja.

Moški se je zelo težko naučil požirati, jesti hrano in nadzorovati svoj mehur, vendar se je odločil, da ne bo obupal, ampak se bo urno boril za svoje zdravje. Glavna stvar je, da se ne navadite na stanje, v katerem ste, ampak da greste vsak dan naprej.

Del možganov, ki nadzoruje govor in razumevanje jezika, si je opomogel po izvajanju posebnih vaj, ki so jih priporočili v bolnišnici. Te vaje je izvajal vsak dan 1 leto po kapi, nato pa še pet let v primerih, ko se je njegov obraz začel zvijati.

Ko se je pacient naučil sedeti na mestu, ki ga ni čutil, je začel razmišljati, kako bi se naučil stati in se premikati. Toda za to ni imel dovolj moči - s težavo je pogoltnil hrano, zato je jedel malo. Večino dneva je preživel sedeč v vozičku, naučil se je privezati nanj z eno zdravo roko in se z zdravo nogo odriniti od tal, da bi premaknil voziček. Življenje je takoj postalo bolj zanimivo.

Potem se je naučil oblačiti in slačiti sam.

Čeprav sta pet let kasneje njegova roka in noga ostali paralizirani, se je moški naučil hoditi s pomočjo palice in se po stopnicah spuščati vzvratno po ograji.

Preden se bo paraliziran bolnik po možganski kapi postavil na noge, mora določiti položaj svoje noge, sicer lahko pade - paralizirana noga, ko se dvigne s stola ali postelje, ne more vzdržati teže. telesa in zdi se, da se upogne. Potreben je čas, da se naučimo opreti na paralizirano nogo in vzdrževati telesno ravnotežje.

Zelo pomaga, če večkrat na dan raztegnemo paralizirano roko in vsak prst na njej, vendar moramo paziti, da zaradi pomanjkanja občutka v roki ne poškodujemo sklepov. Če je pritisk normalen, je koristna naslednja vaja: z zdravo roko se držite za nepremično oporo, poskusite narediti počepe, začenši od trikrat do 10 (2-3 krat na dan)

4 leta po možganski kapi paralizirani hodi sam, v voziček sedi le, če je utrujen ali izgubi ravnotežje, sam se slači in oblači, vključno z čevlji, pripravlja hrano, na vso moč poskuša postati samostojen (HLS 2003, št. 10, str. 14-15, 2003, št. 21, str. 24)

Moškega je zadela možganska kap. Po tem sem vzel veliko zdravil, vendar je moje stanje ostalo zelo obžalovanja vredno.

Priložnost je pomagala - bila je medicinska razstava in en zdravnik mu je svetoval, naj kupi simulator Frolov TDI-1. Tu so potekali tudi dvomesečni tečaji uporabe tega simulatorja. Pacient je opravil tečaje in obvladal endogeno dihanje s pomočjo simulatorja. Začelo se je s 5 minutami. Pouk je bil zanj zelo težak, mobilizirati je moral vso svojo voljo in energijo, da jih ne bi opustil.

Posledično je moški pouk pripeljal na dve uri. Dosegel sem oprijemljiv uspeh - začel sem delati brez zdravil, moj krvni tlak je padel z 230/150 na /90. Počuti se dobro, hrup v njeni glavi je izginil, izginile so skoraj vse posledice možganske kapi - njena paralizirana roka in noga postopoma okrevata. (HLS 2003, št. 22, str. 19)

Okrevanje po možganski kapi

53-letna ženska je doživela možgansko kap, čeprav nikoli ni veljala za hipertoničarko, njen krvni tlak je bil vedno 120/80. Vendar se je na dan kapi, ko je zdravnik v ambulanti meril krvni tlak, izkazalo, da je 240/70.

Tri mesece je ležala doma brez premikanja. Desna stran je bila paralizirana. Roka in noga sta mi viseli kot bič, po kapi je bil moj govor moten. Bolnica je bila povsem malodušna, a jo je medicinska sestra prepričala, da je možno premagati posledice možganske kapi. Nato se je ženska začela boriti za svoje zdravje: z levo roko si je masirala desno stran, brala na glas, da bi obnovila govor, in delala vaje. Ko je moja desna noga začela delovati, sem začel dolgo hoditi po sobi. Tudi njena roka se ni dvignila nad pas, nato pa je z levo roko začela risati sledi po steni in jih skušala doseči z desnico. Postopoma so moje roke in noge začele normalno delovati. Pri tem je pomagala vsakodnevna vadba. Od takrat je minilo 12 let, od posledic možganske kapi pa je ostal le hrup v glavi. (HLS 2000, št. 11, str. 7)

Kako obnoviti govor po možganski kapi

54-letnega moškega so sprejeli v bolnišnico z desnostransko možgansko kapjo. Zdravniki so ga imeli za brezupnega in niso izvedli nobenega zdravljenja. Nekaj ​​ur po kapi sem se zbudila na običajnem oddelku, ne na intenzivni negi. Žena je zdravnike prepričevala, naj bolnika ne odpišejo, ampak naj se borijo za njegovo življenje. Posledično je bilo življenje rešeno, vendar je bila pričakovana življenjska doba ob odpustu dodeljena 3-4 letom.

Okrevanje je potekalo zelo počasi, po možganski kapi se je moral bolnik znova učiti hoditi, govoriti, brati – pomen prebranega se mu je ves čas izmikal, šele po šestih mesecih se je povrnila sposobnost logičnega razmišljanja. Za obnovitev govora je logoped priporočal branje časopisov na glas in večkratno izgovarjanje težkih besed. Ampak bilo je precej dolgočasno. Takrat so vsi brali romane Valentina Pikula. In pacient je začel glasno brati prvi zvezek, njegova žena pa je bila poslušalka. Besede je pridno izgovarjal in poskušal doseči pravilno izgovorjavo. Dolgo sem bral, ker me je roman pritegnil. Po prvem zvezku je govor postal veliko jasnejši, skoraj vse besede so bile pravilno izgovorjene. Po drugem zvezku sta se vrnila stari glas in njegova barva, človek je govoril kot prej, pred boleznijo.

Desne roke nisem mogel obnoviti, zato sem začel pisati z levo roko. Sprva je bil rezultat čečkanje, po dveh letih urjenja pa se je pisava popolnoma obnovila in postala podobna pisavi desne roke, vendar je hitrost pisanja padla.

Okrevanje po možganski kapi ni bilo tako gladko, kot bi lahko nakazal ta opis. Te majhne zmage so se zgodile v ozadju bolečine, vključno s hipertenzijo, angino pektoris, krči v rokah in nogah ter skrbi, da so neuporabni.

Bolnik, ki se je prej ukvarjal z duševnim delom, ni želel pustiti svojih možganov razbremenjenih, zato je začel pisati zgodbo na pisalni stroj - spomine svojega prijatelja, frontnega pesnika, ki jih je nato začel lokalni časopis objavljati in brati knjige filozofov. Od kapi je minilo skoraj 20 let, smrtna obsodba pa ni bila izvršena. (HLS 2001, št. 15, str. 15)

Kako vam je uspelo popolnoma okrevati po možganski kapi?

Po hudem stresu je žensko zadela kap, čeprav je vedno vodila zdrav način življenja. Dolgo sem bil depresiven in sem mislil, da je mojega življenja konec. Toda nekega dne, ko sem prebrala »Zdrav življenjski slog«, sem pomislila, da se veliko ljudi bori s svojo boleznijo v še težjih razmerah kot ona. Po teh mislih sem se z velikim naporom odkotalil s sedežne garniture in da bi se fizično razgibal, sem se začel kotaliti z boka na bok. Nato so prišli zdravniki, ki so jo vsak dan obiskovali, in ji pomagali, da se je vrnila na kavč.

To je bil začetek, malo po malo se je nekdanja ležeča bolnica začela plaziti po desni strani in hoditi z berglami. To je trajalo šest mesecev, dokler je niso odpeljali živet v vaško hišo. Tam se je plazila po travi in ​​bila vesela, da se je lahko premikala sama, čeprav je imela moteno koordinacijo gibov. Vsa ta prizadevanja niso bila zaman. Zdaj je stara 63 let, vstaja zgodaj zjutraj, telovadi in vsako jutro teče po gozdnih poteh. Sama žaga in seka drva za peč, poleti dela na vrtu. Posledice možganske kapi so popolnoma izginile. (HLS 2003, št. 9, str. 8,)

Faze rehabilitacije po možganski kapi

Žensko je septembra 2002 zadela možganska kap, njena desna stran pa je ostala paralizirana. V bolnišnici, kjer so jo sprejeli, so jo zdravniki okužili z optimizmom in obljubili, da bo do novega leta tekla. Minilo je več kot leto dni. Nisem še tekla, a še vedno me preveva optimizem, posledice možganske kapi se počasi umikajo.

Preteklo leto po možganski kapi lahko razdelimo na pet faz rehabilitacije.

1. stopnja (oktober-december 2002) Bolnik lahko samo leži in veliko joka. V oktobru je bilo izvedenih 10 masaž. Novembra - 30 injekcij (cerebrolysin, piracetam). Decembra sem začela izvajati terapevtske vaje s trenerjem. Naučila sem se sedeti na blazinah, potem pa sem lahko gledala televizijo, brala in reševala križanke.

2. stopnja (januar - marec 2003) Januarja se mi je krvni tlak zjutraj začel dvigovati in vzel sem vrsto injekcij. Februarja sem opravila tečaj masaže in nadaljevala s terapevtskimi vajami pri trenerju.

Februarja sem se naučila sama sedeti v postelji s pomočjo vrvi, pritrjene na noge kavča, na katerem sem ležala. Med sedenjem sem se učila likati in šivati. Ker je bila od rojstva levičarka, njena desna roka pa je bila paralizirana, ji je to delo dobro šlo.

3. stopnja (april – julij) Aprila sem se začela učiti hoje, z berglo v levi roki ter hčerko in vnukinjo na obeh straneh. Hčerka me je podpirala na desni paralizirani strani, vnukinja in bergla na levi. Pacient je prehodil 10 korakov od sedežne garniture do okna in nazaj. To se šteje kot 1-krat. Z vsako lekcijo se je število krat povečalo. Bilo je upanje, da se bo naučil hoditi. Do takrat je minilo šest mesecev od možganske kapi

4. stopnja rehabilitacije po možganski kapi (avgust). Avgusta so žensko prepeljali na dacho, tam ji je bilo zelo všeč - sveže sadje, zrak. Začela se je bolj gibati. Pa še bolje se je dalo hoditi – na eni strani je bila zdaj le bergla, na desni pa še hči ali vnukinja.

5. stopnja rehabilitacije (september - november, minilo je leto dni od kapi) Septembra so žensko začeli voditi na sprehode, medtem ko se je bolnica sama naučila delati sede in pomagati pri žetvi pridelka iz dače - lupljenje zelenjave za konzerviranje, drobljenje grozdja za vino. Njena desna roka ni delovala, z njo je le tlačila zelenjavo.

10. novembra je začela po hiši hoditi samo s palico, brez podpore družine: s kavča se presede na stol, nato na drug stol, ki stoji poleg mize. Držeč se za mizo se dvigne na noge in oprt na berglo stopi skozi stanovanje do vhodnih vrat in nazaj. To je 15 metrov. Sprva sem opravil 2-3 polete na dan, do konca novembra je bilo že 40 letov. Hoja je trajala vsaj 2 uri na dan.

Konec novembra sem opravil tečaj injekcij in masaž.

(HLS 2004, št. 2, str. 11)

Masaža, skodelice in hoja so pomagali pri okrevanju po kapi

57-letni moški je utrpel možgansko kap. Pred tem dogodkom sploh ni razmišljal o zdravem načinu življenja, poskušal je jesti bolj okusno in se manj gibati. Bolezen ga je prisilila v premislek o svojem odnosu do življenja. Posledično je leto po kapi izgubil 28 kg odvečne teže, krvni tlak je bil 115/70, biokemija krvi je bila normalna.

V pismu govori o fazah rehabilitacije po možganski kapi.

Pacientova žena se je takoj po premestitvi iz intenzivne nege na običajen oddelek odločila, da se ne bo omejila na predpisano zdravljenje, ampak se bo sama lotila rehabilitacije. Navsezadnje so prve ure in dnevi po možganski kapi najpomembnejši za maksimalno obnovo izgubljenih funkcij.

Ko smo prebrali, da cervikalna osteohondroza prispeva k motnjam možganske cirkulacije, smo veliko pozornosti namenili masaži po možganski kapi. Medtem ko bolnik še ni mogel sedeti, mu je žena zmasirala ušesne mečice, poplitealne jamice, stopala in hrbtenico. Masaža je bila izvedena tako s prsti kot z masažnimi kroglicami 2-3 krat na dan.

Dva tedna pozneje je »izgubila« leva noga, mesec dni po kapi roka, po mesecu in pol pa se je bolnik naučil razločno govoriti posamezne besede.

Takoj ko je paralizirani bolnik po možganski kapi smel sedeti, mu je žena začela masirati predel ovratnika, najprej skrbno, nato pa vse intenzivneje. Redno masažo je zamenjala z masažo z medom, mesec dni kasneje pa je dodala še cupping, ki ga je v 2 vrstah polagala vzdolž hrbtenice.

2 meseca po možganski kapi je bil bolnik prepeljan v sanatorij, kjer so mu predpisali fizioterapijo, masažo in sprehode. Sprva je moški lahko prehodil 300 m na dan, čez mesec dni pa že 3 km. Vse to sem naredil skozi "ne morem", žrtvoval sem spanje, televizijo in druge sanatorijske skušnjave.

V svoji prehrani sem dajal prednost zelenjavnim in sadnim jedem, izogibal sem se mastnemu, sladkemu, soli in jajcem.

Krvni test je še vedno pokazal visoko raven holesterola, zato so začeli temeljiteje razvijati prehransko strategijo in izločiti vso škodljivo hrano.

Po sanatoriju je moški še vedno sledil dieti in veliko hodil - 1 uro zjutraj in zvečer v vsakem vremenu. Sprva je hodil počasi, nato vedno hitreje, nato pa je začel na trenutke teči. Obremenitve sem prilagajal svojemu srčnemu utripu, jih počasi dvigoval in spuščal - po energični hoji se nisem zleknil na kavč, ampak sem se stuširal s kontrastom, nato pa naredil vaje za sprostitev.

(HLS 2004, št. 7, str. 16)

To ljudsko zdravilo pomaga obnoviti govor po možganski kapi.

Zmešajte pol kozarca medu in pol kozarca čebulnega soka. Zmes hranite v hladilniku. Sestave ni treba infundirati, bolj sveža je, bolje je.

Vzemite mešanico 1 žlica. l. trikrat na dan 20 minut pred obroki. Ko zmanjka porcije, naredite novo. Potek zdravljenja je 1 teden. Nato vzemite odmor za 7 dni in nato vzemite drugi tečaj - kopijo prvega. (HLS 2004, št. 7, str. 21)

Kako se spopasti s posledicami možganske kapi.

Ženska je stara 81 let. Preživela je že 3 možganske kapi. Njene posledice, predvsem vrtoglavico, ji pomaga premagati poparek zelišč, katerega recept je priporočil nevrolog.

1 žlica l. šipkov, 1 žlica. l. sadje gloga. 1 žlica l. Motherwort prelijemo v termos z 1 litrom vrele vode. Pijte 1 kozarec 3-krat na dan. Potek zdravljenja je 3 mesece. (HLS 2004, št. 10, str. 26)

Obnova govora po možganski kapi z uporabo redkvice

To je cenovno dostopno in dokazano ljudsko zdravilo za obnovo govora. Naribano ali na tanko narezano redkev položite pod in na jezik. Drži ga v ustih. Bolnik mora čutiti hladno pekoč občutek in mravljinčenje. Če je prebavni trakt bolan, je treba nakopičeno slino izpljuniti. Postopek izvajajte 3-4 krat na dan.. (Zdrav življenjski slog, str. 38, 2012, št. 6)

Kako s pomočjo jajc premagati posledice možganske kapi

78-letnega moškega je zadela možganska kap. Hči je prebrala o zdravilni moči jajčec, da sveža vaška jajca pomagajo pri okrevanju po kapi, in poslala bolnega očeta v vas k sestri. Tam je zjutraj in zvečer pojedel 2 jajčki. Mesec dni po zdravljenju je oživel – začel je hoditi, povrnila sta se mu govor in spomin. Vsi sosedje so se čudili, nihče si ni mislil, da bo lahko vstal iz postelje.

Moški je vse poletje živel v vasi, se zredil in se zdaj počuti dobro. (HLS 2002, št. 23, str. 19)

Okrevanje po hemoragični kapi.

Moškega je zadela hemoragična kap. Po tem je 2 leti ležal nepremično in paraliziran. Zanj so skrbeli žena in sorodniki. Tam bi ležal še naprej, če ne bi prišel na obisk tovariš iz vojske in ga osramotil: »Kako lahko ležiš tam in imaš okoli sebe »servis«? Če desna stran ni paralizirana, potem moramo delati na sebi.” Tovariš je privezal pasove na noge kavča, na katerem je ležal pacient, in zahteval, naj poskuša dvigniti telo in sedeti.

Na začetku je bilo zelo težko. Glava ga je bolela in imel je vrtoglavico, vendar je bolnik še naprej nenehno telovadil: ali je vstal ali pa z desno roko delal na levi nogi in roki, zaradi tega je podnevi celo nehal spati. Iz "hloda" se je začel spreminjati v osebo. Končno se je začel sam obračati in sedeti. Potem sem se naučil spuščati noge s kavča na tla. Sprva sem sedel 5-10 sekund, ta čas pa sem postopoma povečeval.

Nato je s pomočjo žene in nato stola začel stati na tleh. Stal je 2-3 sekunde in se usedel. Leto dni po začetku treninga je začel sam hoditi po stanovanju.

Isti prijatelj je prinesel knjigo "Čudež posta" Paula Bragga. Moški se je dve leti postil 24 ur na teden, nato je prešel na 36-urni post in se enkrat na mesec spet postil 3-4 dni.

Rezultat takšne rehabilitacije po možganski kapi (preteklo je 5 let, od tega 3 leta vadbe in postenja):

1. jasnost v glavi,

2. tlak s 160/zmanjšan na 140/100,

3. tablete niso več potrebne.

4. Vsi sklepi se prosto vrtijo, leva stran je še vedno "mrtva". Toda človek se ga je naučil obvladovati.

Posledice možganske kapi lahko premagate sami. Če želite to narediti, morate uporabiti svojo voljo in vztrajnost, pred vami je delovno intenzivno delo. Zberite se. Če tega ne storite sami, vam ne bodo pomagali nobeni zdravilci. Le samostojne dnevne vaje dajejo pozitivne rezultate.

(HLS 2006, št. 1, str. 18)

Vsak dan je kot začetek.

Trikratno svetovno prvakinjo v hitrostnem drsanju Marijo Isakovo je pri 80 letih zadela možganska kap. Leva stran je bila paralizirana. Toda nekdanja šampionka si je rekla: "Moram vstati, ne glede na vse."

V prvih dneh po možganski kapi je bolnik, ki je premagal vrtoglavico, šibkost in opozorila zdravnikov, začel sedeti v postelji. V postelji sem se poskušal gibati čim bolje: dvignil sem zdravo roko in nogo, nato pa z zdravo roko dvignil bolno. Ko je njena hčerka prišla v bolnišnico, da bi jo negovala, jo je prisilila, da je postavila 2 stola enega zraven drugega, in naslonjena na njih poskušala delati vaje, ki jih je delala vsako jutro pred kapjo. Rezultat je bil seveda podoben tistemu, kar se je zgodilo prej, vendar se je pacientka prisilila, da se ni umaknila: obrnila se je, upognila, prisilila, da je rahlo dvignila kolena, se pretvarjala, da hodi, in celo poskušala počepniti. Zdravniki so bili presenečeni nad njeno vztrajnostjo.

Čez nekaj časa je postala močnejša in je lahko hodila s palico in ob podpori hčerke.

Ko sem se vrnil domov iz bolnišnice, si tudi nisem dovolil, da bi se sprostil. Vsako jutro se prisili, da vstane iz postelje, naredi vaje, ker ne želi spremeniti običajnega načina življenja, nato si umije obraz in si skuha kavo. Vse poteka zelo počasi. Nato se loti kvačkanja, ki se ga je prijela po bolnišnici, prej nikoli ni pletla.

Naplete 20 petelj, potem se sam sprehodi po stanovanju, ko se naveliča, se spet usede k pletenju. 7 let je minilo od kapi, celotno stanovanje je zdaj okrašeno s pletenimi preprogami, prtički, pelerinami in jih podarja sorodnikom.

Zelo pomembno je, da se ukvarjaš z bolnim človekom, da te nekdo potrebuje in uživaš v tem, kar delaš. Videti rezultat primera je kot zdravilo.

(HLS 2005, št. 24, str. 16-17)

Obnova govora po možganski kapi.

56-letna ženska je doživela dve možganski kapi, po prvi ji je ohromela desna stran, po drugi pa je izgubila govor. Moja hčerka je kontaktirala časopis in vprašala, kako obnoviti govor po možganski kapi.

Odgovoril vodja nevrološkega oddelka Znanstvenega centra za nevrologijo Ruske akademije medicinskih znanosti, profesor, doktor medicinskih znanosti A. S. Kadykov.

Ponovna vzpostavitev govora in gibanja po možganski kapi ne poteka vedno istočasno, govor se vrača počasneje.

Tudi pri najhujših govornih motnjah inteligenca praviloma ne trpi. Zato bolnika po možganski kapi ne obravnavajte kot nerazumnega otroka. Najpomembneje je, da z bolnikom več komuniciramo, govorne izolacije ne sme biti. Najprej morate govoriti in poimenovati predmete v nominativnem primeru "Hladilnik, krožnik, sir", kar pomeni, da vzamete krožnik sira iz hladilnika. V prihodnje otežite govorne ure.

Pacienta spodbujajte k podajanju lastnih izjav in pogosteje postavljajte vprašanja. Bodite potrpežljivi in ​​ne hitite pacientu z odgovorom. Poskušajte vsako besedo izgovoriti počasi in jasno. Prekinite govorne tečaje, ko vidite, da je bolnik utrujen; ne povzročajte draženja, tako da ga prisilite, da dela dodeljeni čas.

Če se počutite dobro, lahko ure obnovitve govora trajajo nekaj minut. Izvajajte jih 1-3 krat na dan, lahko tudi krajše, vendar jih povečajte na 5-6 krat.

Da bi bile domače vaje za obnovitev govora pri paraliziranem bolniku učinkovitejše, je potrebno pridobiti predhodno posvetovanje z logopedom. (HLS 2010, št. 13, str. 25)

Kako ravnati s posledicami možganske kapi.

Piše ženska, ki jo je zadela možganska kap. Izhod iz svoje bolezni vidi v iskanju veselja, četudi majhnega, a veselja. Veselje zanjo je doseči svoj cilj.

Takoj po možganski kapi jo je čakalo strašno obdobje obupa, ko so bile vse misli le še na bolezen. Ta dogodek ji je pomagal premagati to stanje. Ko je sedela na stolu pri vhodu, je do nje stopila poznana ženska, ki je izvedela, kaj se je zgodilo, prijateljica je rekla, da je to zahrbtna bolezen, zdaj pa bo vse odvisno od bolnice same, katera od njiju bo zmaga. Te besede so se mi usedle v dušo; pacientka se je res želela vrniti v svoje staro življenje, ko je hodila na dačo in smučala. Spoznal sem, da če samo čakaš, da vse mine samo od sebe, se uležeš in se smiliš samemu sebi, potem je to slepa ulica. Z boleznijo se moramo boriti in premagati.

Pred tem pogovorom je lahko samo hodila po sobi, po pogovoru pa je začela korakati, dodajati korake in se veseliti, da se število korakov povečuje. 30 minut sem delala vaje leže, potem spet hodila, dan je minil v delu na sebi. Pojavilo se je navdušenje, vrnilo se je zanimanje za življenje. Nove zmage prinašajo nove radosti.

Da bi si obnovil spomin po možganski kapi, sem si pred spanjem poskušal pripovedovati besedila, ki sem jih prebral čez dan. Besedila basni sem jemala s seboj na sprehode in se jih učila.

Obstajajo poslabšanja in slabo razpoloženje, vendar jih moja žena ne pusti divjati, takoj mentalno preklopi na nekaj prijetnega, da se zamoti.

(HLS 2010, št. 18, str. 9-10)

Kako zdraviti glavobole po možganski kapi.

Ženska je pred dvema letoma doživela možgansko kap in se obrnila na časopis s pritožbo, da po kapi glavoboli, vrtoglavica in občutek strahu ne izginejo.

Odgovarja ji vodja nevrološkega oddelka Znanstvenega centra za nevrologijo Ruske akademije medicinskih znanosti, profesor, doktor medicinskih znanosti A. S. Kadykov.

Glavoboli so lahko obstajali pred možgansko kapjo. Možganska kap sama po sebi zelo redko povzroči glavobole. Zato, če so se pojavili pred kratkim, je treba ugotoviti razlog za njihov nastanek. Zgodi se, da se glavoboli po možganski kapi pojavijo, ko je intenzivnost rehabilitacijskih aktivnosti previsoka.

Ko vas boli glava, uporabite ljudska zdravila - nanesite gorčični omet na noge ali pripravite poparek iz mešanice zelišč: origana, mete, šentjanževke v enakih razmerjih. 1 žlica l. zbiranje za 1 kozarec vrele vode - piti v 3 odmerkih čez dan. potek zdravljenja - 2-3 tedne. To zdravilo dobro pomaga pri nevroloških glavobolih.

Omotičnost po možganski kapi je lahko posledica vegetativno-žilne distonije.

Relanium in seduxen bosta razbremenila občutek strahu, vendar najprej poskusite z zeliščnimi ljudskimi zdravili - tinkturo ali infuzijo matične trave, baldrijana. (HLS 2010, št. 4, str. 28)

Rehabilitacija po možganski kapi

68-letnega moškega je zadela možganska kap. 16 ur sem nezavestna ležala v kopalnici, ker sem živela sama. Leva stran je bila popolnoma paralizirana. Že od prvih dni je obstajala velika želja po popolnem okrevanju. Minila so 4 leta od možganske kapi in še vedno ni vse v celoti, vendar odločnost ne izgine.

Pacient vstane ob 6. uri zjutraj, dela vaje v postelji, nato počepe, sklece. Razvija levo roko, 30-krat dvigne opeko, jo potisne od sebe in 20-krat potegne.

Za zajtrk poje ovsene kosmiče, poparjene v vreli vodi, ki jim doda suhe marelice, suhe slive, rozine, sveže ali zamrznjene jagode, orehe in naribano korenje.

Za preprečevanje ponovne možganske kapi trikrat na dan pije mešanico limon, česna in medu.

Za večerjo poje 3 žlice. l. ajda, namočena v kefirju z dodatkom medu. Uro po večerji - kozarec kefirja (Zdrav življenjski slog 2010, št. 6, str. 9)

Po Aviceninem receptu

Ženska je imela možgansko kap pred 8 leti. Desna stran je bila paralizirana in govor je bil moten. Reševalno vozilo bolnika ni odpeljalo v bolnišnico, predpisali so zdravljenje na domu.

Ko je naslednji dan prišla medicinska sestra, da bi dala injekcijo, jo je bolnica z mimiko prosila, naj vzame kri iz vene, saj je od Avicene prebrala, da puščanje krvi pomaga pri kapi. Medicinska sestra se dolgo ni strinjala, potem pa je končno vzela kri. Še isti dan je pacientka spet začela govoriti.

Naslednji dan, ko je opazila izboljšave, je medicinska sestra ponovno vzela kri - 5 ml. Noga se je odlepila. Tretji dan po odvzemu krvi si je bolnik popolnoma opomogel od kapi. Zdaj nihče ne verjame, da jo je zadela kap. (HLS 2011, št. 4, str. 40)

Možganska kap je motnja možganske cirkulacije, žal ni redka bolezen. Vsako leto je 25-30 kapi na vsakih 10 tisoč ljudi. Samo med Rusi se jih zgodi 400 tisoč na leto. Najpogosteje so žile možganov in vratu prizadete zaradi arterijske hipertenzije in ateroskleroze.

Širjenje žilnih bolezni možganov ima v zadnjih letih na žalost trend naraščanja. Med njimi je najnevarnejša manifestacija cerebralne vaskularne insuficience - možganska kap (latinsko "insultus" - "napad").

Ishemična možganska kap je akutna motnja cerebralne cirkulacije, ki jo spremlja pojav trajnih nevroloških simptomov, pa tudi lokalne morfološke spremembe v možganskem tkivu (možganski infarkt). Vzroki pomanjkanja možganske prekrvavitve so lahko zamašitev ekstra- ali intrakranialnih žil s trombom, odlomljenimi delci aterosklerotičnega plaka ali spremenjene srčne zaklopke, krč ali stiskanje možganskih arterij in dekompenzacija cerebrovaskularne insuficience.

Možganska kap je bolezen stoletja. Pogostnost njegovih primarnih primerov med letom se giblje v gospodarsko razvitih državah od 1,27 do 7,4 na 1000 prebivalcev. Opaziti je tudi nekaj pomladitve populacije bolnikov. V Rusiji je ishemična možganska kap na drugem mestu v strukturi celotne umrljivosti po koronarni bolezni srca. Stopnja umrljivosti moških je 184,6 in žensk 137,3 na 100.000 prebivalcev. Samo 13 % bolnikov, ki so utrpeli ishemično možgansko kap, se vrne k prejšnji dejavnosti.

Vrhunec poteka ishemične možganske kapi, ki določa izid bolezni, je akutno obdobje bolezni, ki traja tri tedne. Posebej pomembna je intenzivna terapija, ki se izvaja od prvih ur in dni možganske kapi. Učinkovitost zdravljenja v tem zelo akutnem obdobju v veliki meri določa izid bolezni in stopnjo ponovne vzpostavitve okvarjenih funkcij.

Možganska kap - možganski infarkt

Če stegno tesno zategnete s podvezo (kot je včasih potrebno, ko je poškodovana velika žila, da se ustavi krvavitev), se nekroza mišic spodnje okončine začne v približno eni uri. Možgani so veliko bolj občutljivi na motnje v pretoku krvi. Tisti njeni deli, ki so nenadoma prikrajšani za dotok kisika in hranil, in prav to je bistvo možganske kapi (latinsko »insultus« - »napad«), lahko odmrejo v nekaj minutah.

Možganske lezije delimo na hemoragične in ishemične. Slednje se pojavljajo veliko pogosteje – približno v razmerju 1:5.

V bistvu je možganska kap možganski infarkt: lumen žile, ki oskrbuje s krvjo katero koli področje možganov, se zapre. Razlogi so lahko različni.

Morda je žila blokirana s koščkom intrakardialnega tromba, ki nastane pri nekaterih boleznih srca, ali s koščkom aterosklerotičnega plaka, ki se nahaja na steni velike žile. Možganski infarkt je lahko tudi posledica krvnega strdka, ki nastane zaradi povečane koagulabilnosti ali povečane sposobnosti lepljenja krvnih ploščic. Takšen tromb običajno nastane na mestu aterosklerotičnega plaka.

Včasih srčni infarkt ne zahteva popolne zamašitve žile - dovolj je, da jo zožite za 70-90% z aterosklerotičnim plakom (tako imenovana huda stenoza), nato pa z nenadnim padcem krvnega tlaka kri vstopi možgani skozi zoženo žilo morda ne bodo dovolj za normalno hranjenje.

Spazem možganskega ožilja, čeprav redek, včasih povzroči tudi možganski infarkt.

Simptomi in znaki prve možganske kapi

Prvi simptomi možganske kapi so: ohromelost ali odrevenelost roke ali noge, težave z govorjenjem, razumevanjem govora, motnje vida, motnje koordinacije, ritma dihanja, težave pri požiranju.

Vse to so nevrološki simptomi, ki jih lahko spremljajo splošni možganski znaki možganske kapi: motnje zavesti, močan glavobol, bruhanje.

Znano je: nekatera področja možganov »nadzirajo« gibanje rok, nog, govor, druga zaznavajo in obdelujejo informacije, ki prihajajo iz organov vida, sluha, kožnih in mišičnih receptorjev, tretja nadzorujejo metabolizem, delovanje dihal in krvnih obtočil.

Motena oskrba s krvjo grozi z ustreznimi težavami. Pogosto se pojavi paraliza - popolna nepremičnost, pareza, ko roka in noga na eni strani telesa ne ubogata. Govor postane neurejen - oseba je podobna nememu (tako imenovana motorična afazija). V blažjih primerih postane govor osiromašen, kot »telegrafski« slog: sestavljen je iz posameznih samostalnikov v nominativu. Če je afazija senzorična, oseba ne razume govora drugih. Je kot tujec v državi, katere državljani govorijo jezik, ki ga ne pozna. Toda sam pacient zaradi kršitve samokontrole govori, čeprav veliko, vendar fragmentarno, neinformativno, kar nam omogoča, da takšen govor označimo kot "verbalno zmoto". Motorično in senzorično afazijo spremljajo motnje branja in pisanja.

Včasih pride do motenj vida, koordinacije gibov in stabilnosti pri stoji in hoji, ritma dihanja, oteženega požiranja. Vse to so nevrološki simptomi, ki jih lahko spremljajo splošni možganski simptomi: motnje zavesti, močan glavobol, bruhanje.

Če omenjeni simptomi možganske kapi trajajo manj kot 24 ur in nato popolnoma izginejo, še ne gre za možgansko kap. Takim cerebrovaskularnim insultom pravimo tranzitorni ali (v tujem izrazu) tranzitorni ishemični napadi. Kljub temu je to resen signal o možnosti razvoja dolgotrajnih cerebrovaskularnih dogodkov.

Ne oklevajte, ko zaslišite prvi zvonec! Opravite popoln pregled pri terapevtu in nevrologu, razjasnite naravo bolezni. Praksa kaže, da lahko možgansko kap v mnogih primerih uspešno preprečimo, če pozorno spremljamo svoje zdravje.

Če pa so žariščni nevrološki simptomi možganske kapi vztrajni, torej vztrajajo po enem dnevu, že lahko govorimo o možganski katastrofi.

Prva pomoč pri možganski kapi

Še preden pride reševalno vozilo, je treba bolniku doma zagotoviti ustrezno oskrbo in zagotoviti prvo pomoč pri možganski kapi.

Če vaše roke in noge nenadoma postanejo šibke in otrple, vaš obraz je popačen, govor in vid sta motena, zavest je motena, pojavi se vrtoglavica, obstaja razlog za domnevo, da je prišlo do cerebrovaskularnega insulta - možganske kapi.

Ni vam treba čakati do naslednjega dne, da povabite lokalnega ali družinskega zdravnika, morate nujno poklicati rešilca ​​in začeti nuditi prvo pomoč za možgansko kap. Najboljša možnost je takojšnja hospitalizacija.

Ustvarite miren, udoben položaj za pacienta, po možnosti leži na hrbtu z majhno blazino pod glavo. Če oseba pade zaradi napada, se pri dvigovanju in polaganju poskušajte (to je zelo pomembno) izogibati nenadnim gibom glave. Čutite, da ne morete sami, ne hitite - bolje je ostati na tleh, dokler ne prispe pomoč.

Bodite pozorni na prehodnost zgornjih dihalnih poti, zlasti v primerih motenj zavesti. Ne pozabite odstraniti snemljive proteze iz ust. Če pride do prekomernega slinjenja ali kopičenja sluzi v orofarinksu in nazofarinksu, previdno obrnite bolnikovo glavo na stran. Ne pozabite odpreti okna ali okna - potreben je dotok svežega zraka.

Spremljajte krvni tlak (BP). Vsaka oseba, še posebej tisti, ki trpijo za arterijsko hipertenzijo (sam ali njegovi bližnji), bi morali poznati tiste vrednosti krvnega tlaka, pri katerih se počuti udobno. Potem, ko se pojavijo nevrološki simptomi, ni težko izslediti, pri kateri ravni krvnega tlaka se razvijejo. Pri povišanih vrednostih krvnega tlaka je priporočljivo dajanje antihipertenzivnih zdravil, ki jih bolnik običajno uporablja (hipertenzivni bolniki jih imajo vedno v domači omarici). Po dajanju zdravila izmerite krvni tlak - ta mora biti 5-10 mm Hg. višje od številk, ki so običajne za bolnika.

Zdravila za možgansko kap

Za zmanjšanje visokega krvnega tlaka pred prihodom reševalnega vozila za možgansko kap je priporočljivo vzeti klonidin ali korinfar pod jezik. Druga antihipertenzivna zdravila za možgansko kap (Capoten, Adelfan) so v tem primeru neuporabna.

V akutnem obdobju možganske kapi se morate izogibati jemanju tako imenovanih perifernih vazodilatatorjev - papaverin, nikotinska kislina, no-shpa, nikoshpan.

Prispevajo k razvoju "ukradenega" sindroma v ishemičnem območju - prevladuje širitev neprizadetih žil in povečanje možganskega krvnega pretoka v neishemičnih območjih. Če pa ni pri roki nič drugega, je s temi zdravili vseeno bolje znižati krvni tlak, kot pa ga pustiti visokega.

Najnovejše klinične in eksperimentalne študije so pokazale, da obstaja »začasno terapevtsko okno«, znotraj katerega je mogoče ne le vplivati ​​na funkcionalno stanje možganov, ampak celo preprečiti nastanek njihovega infarkta. Vendar pa je to mogoče popolnoma doseči šele v 6-8 minutah po pojavu prvih kliničnih simptomov. Vendar pa je tudi po 3-6 urah mogoče zagotoviti znatno reverzibilnost funkcionalnih sprememb v možganih.

Večino "žilnih" (angioprotektivnih, antikoagulantnih) in presnovnih (zaščita možganskega tkiva pred škodljivimi učinki ishemije) zdravil predpiše le zdravnik! In jih je dovoljeno jemati le pod nadzorom kliničnih in laboratorijskih parametrov. Toda obstajajo presnovno aktivna zdravila, ki jih je bolniku preprosto treba dati pred prihodom rešilca, v prvih minutah in urah bolezni.

Raziskava, opravljena na Kliniki za živčne bolezni Ruske državne medicinske univerze pod vodstvom akademika Ruske akademije medicinskih znanosti E. I. Guseva, je pokazala, da so najučinkovitejša zdravila za protiishemično zaščito možganov in hkrati najvarnejša. , ki ne povzročata neželenih stranskih učinkov, sta glicin in cerebrolizin. So varni, ne povzročajo nezaželenih stranskih učinkov in ne bodo škodovali niti takrat, ko diagnoza ni postavljena in je možganska kap recimo hemoragične narave, torej posledica krvavitve v možganih.

Glicin je razvil in proizvedel domači MNTK "Biotics". Kot učinkovino vsebuje aminokislino glicin, ki ima večkomponentni antiishemični učinek. Z vplivom na različne dele kaskade patobiokemičnih transformacij v možganih glicin znatno oslabi škodljiv učinek ishemije na živčno tkivo in zmanjša območje infarkta. Z uporabo glicina v akutnem obdobju možganske kapi se pospeši regresija motenj zavesti, glavobolov, vrtoglavice in drugih cerebralnih manifestacij, žariščnih nevroloških motenj (motoričnih, senzoričnih, govornih), funkcionalna aktivnost možganov se bolj normalizira. Glicin bolniku damo enkrat pod jezik ali za lice (če je oseba nezavestna, tablete raztopimo v vodi in s pipeto kapljamo v usta) v odmerku 1 gram - hranimo ga v usta, dokler se popolnoma ne raztopi.

Cerebrolysin je hidrolizat živalskih možganskih beljakovin. Njegovo aktivno frakcijo predstavljajo peptidi z nizko molekulsko maso, kar mu omogoča, da prodre skozi krvno-možgansko pregrado in se aktivno vključi v presnovo možganskih nevronov. Klinični učinek cerebrolizina se kaže v zmanjšanju umrljivosti pri hudih bolnikih z ishemično možgansko kapjo in pospeševanju okrevanja okvarjenih nevroloških funkcij.

V prehospitalni fazi je priporočljivo dajati 5 ml cerebrolizina intramuskularno. Uporaba nižjih odmerkov je neučinkovita, višji odmerki pa so možni le po pregledu bolnika s strani usposobljenega nevrologa. Seveda je treba bolniku dajati Cerebrolysin doma, pri čemer upoštevamo vsa pravila sterilnosti, po možnosti s Spitzom za enkratno uporabo.

Glicin, cerebrolizin in nootropil bistveno olajšajo nadaljnji potek bolezni, povečajo možnosti kompenzacijskih in obnovitvenih procesov ter olajšajo prevoz bolnika. Zato je tako pomembno, da jih imajo bolniki z aterosklerozo in hipertenzijo v svoji domači omarici.

Rehabilitacija po možganski kapi

V prvih dneh rehabilitacije po možganski kapi merite krvni tlak vsake 3-4 ure, vodite dnevnik bolnikovega stanja, ki ga občasno pokažete zdravniku.

Pri neurejenem krvnem tlaku, če bolnik ne prejema redno zdravil, ki ga znižujejo, ni več daleč nova možganska kap. Zdravila seveda predpiše zdravnik. Pravilen odmerek in čas jemanja zdravila pa lahko izbere le, če pozna dinamiko krvnega tlaka čez dan. Zato je potreben aparat za merjenje krvnega tlaka, katerega negovalec se mora naučiti uporabljati.

Prehrana in prehrana

Če bolnik ne potrebuje hranjenja po sondi, vendar se občasno duši pri požiranju, poskrbite, da bo hrana zdrobljena. Bolje je dati hrano po kapi v obliki tekočih kaš, pirejev, želejev, sluzastih juh, suflejev. Prehrana po možganski kapi mora vsebovati veliko vitaminov in mineralov, kar pomeni, da imajo prednost zelenjava, sadje in sadni sokovi. Ne morete kupiti potrebne količine sadja?

Nato je potreben kompleks multivitaminov z mineralnimi dodatki. In ne pozabite, da so zelenjava (zlasti pesa), suho sadje, fermentirani mlečni izdelki (kefir, jogurt) še posebej koristni za bolnike v postelji za preprečevanje zaprtja. Poskrbite, da prehrana vašega bolnika po možganski kapi vključuje vsakodnevno odvajanje blata. Po potrebi mu dajte odvajala.

kateri? Odvisno je od mnogih razlogov. Posvetujte se z zdravnikom.

Po kapi, tako kot po vsaki katastrofi, ostane okvir, drobci, ki jih je mogoče sestaviti in delovati. V tem smislu človeški možgani niso izjema.

Patološko žarišče pri možganski kapi

V primeru cerebrovaskularnega insulta se v možganih oblikuje patološko žarišče, katerega jedro sestavljajo odmrle živčne celice. In okoli in blizu njega so celice, kot pravijo, začasno inaktivirane, "inhibirane". Oni so tisti, ki se morajo vrniti k dejavnostim. Obstajajo tudi takšni, ki prej niso bili vključeni v zagotavljanje gibanja, govora ... So pa pripravljeni na obnovo in do neke mere kompenzacijo neukrepanja prevzeti odgovornost mrtvih. Te prostovoljce je mogoče "naučiti" prenašati potrebne impulze in s tem odpraviti ovire za normalno delovanje določenih predelov možganov le s pomočjo telesnih vaj.

Čim prej, tem bolje

To je eno glavnih načel rehabilitacije po možganski kapi. Ukrepati je treba čim prej in ob prvem pojavu neenakomerne porazdelitve tonusa v okončinah – spastičnost mišic. Dober preventivni ukrep v prvih dneh in tednih po možganski kapi je posebna nastavitev udov, tako imenovani položajni tretma.

Bolnika položite na hrbet, tako da se mišice, v katerih se poveča ton, raztegnejo. Če želite to narediti, postavite stol z blazino na paralizirano stran poleg postelje in nanj položite bolnikovo roko z dlanjo navzgor. V komolcu ga poravnajte in odmaknite vstran pod pravim kotom. Pod pazduho položite vatirano palčko, prekrito z oljno krpo. Iztegnite prste. Sedaj privijte prste, roko in podlaket na opornico (vzemite nekaj trdega materiala - vezane plošče, lahke kovine in pokrijte z gazo). Da si pritrdite roko, nanjo položite 0,5 kg vrečo peska ali soli.

Paralizirano nogo pokrčimo v kolenskem sklepu za 15-200 in pod njo položimo blazino. Da preprečite povešanje, pokrčite stopalo pod pravim kotom in ga v tem funkcionalno ugodnem položaju držite z leseno škatlo (kovčkom za noge). Podplat boleče noge se naslanja na eno od njegovih sten. Za bolj varno pritrditev prevleko pritrdite na vzglavje postelje.

Pacient ostane v tem položaju 1,5-2 ure. Tretma pozicioniranja lahko ponavljate ves dan.

Terapevtsko gimnastiko in vaje za obnovo govora je treba začeti takoj, ko to dopušča splošno stanje bolnika. Še posebej nujno je, da vadite v prvih 2-3 mesecih po možganski kapi - sistematično, ne da bi zamudili dan, postopoma povečujete obremenitev.

Gimnastika

Gimnastika se običajno začne v drugem ali tretjem tednu po možganski kapi. V ležečem položaju na hrbtu ali na zdravem boku naj bolnik izvaja fleksijo, ekstenzijo, abdukcijo, addukcijo in rotacijo roke in noge dvakrat na dan po 10-30 minut. Gibanje je lažje, če roko ali nogo obesite na brisačo, ki jo drži tisti, ki pomaga. Med poukom ne pozabite vzeti 2-4 odmore po 2-4 minute.

Če ima bolnik gibanje v prstih, bo to funkcijo izboljšalo zlaganje otroških kock, piramid, modeliranje iz plastelina, zapenjanje in odpenjanje gumbov, zavezovanje in odvezovanje trakov.

Odporne vaje pomagajo graditi mišično moč. Našite 40 centimetrov široke elastike v obliki obročka in jo nataknite na zdrave in boleče noge ali roke. S premikanjem obroča lahko dosledno trenirate različne mišične skupine: razširite in zaprite noge, jih izmenično dvigujte. Na primer, ko se komolci naslonijo na posteljo, pacient dvigne roke navzgor - obroč se vrže na obe roki pred palec, oseba pa iztegne roke v zapestnem sklepu, nato pa jih upogne navzkrižno.

Če je splošno stanje zadovoljivo, ni zapletov, morate čim prej začeti z vajami, ki bodo pomagale obnoviti sposobnost hoje. Ko bolnika položite na hrbet, z rokami primite njegove gležnje in izmenično upognite in poravnajte noge, tako da stopala drsijo po postelji. Čez čas bo to zmogel sam brez tuje pomoči. Če je noga nepremična, jo oseba, ki pomaga bolniku, upogne in poravna.

Stoji po možganski kapi

Takoj, ko se bolniku dovoli sesti (včasih v prvih dneh po možganski kapi), mu pomagajte pri tem. 3-5 minut je dovolj za začetek dneva. Pod glavo in hrbet položite blazino. Nato v 2-3 dneh bolnika postopoma premaknite v napol pokončen položaj. In 4-5. dan takih razredov je že dovoljeno sedeti s spuščenimi nogami. V tem primeru je pod hrbet nameščena blazina, boleča roka je pritrjena s šalom, pod nogami pa je postavljena klop. Postopoma povečujte čas, ko sedite s spuščenimi nogami - z 10-15 minut na 1-2 uri. In lepo bi bilo, da ne bi ves čas sedeli, pasivno bingljali z nogami, ampak posnemali hojo.

Nekoga, ki se je naučil »hoditi« v ležečem položaju, je lažje naučiti stati. Pacienta povabite, naj vstane, z zdravo roko drži vzglavje postelje ali vašo roko.

Ne pozabite: pomagati morate, vedno biti ob strani slabo gibljivih okončin. Podprite pas in hkrati z nogo pritrdite kolenski sklep boleče noge v iztegnjenem stanju.

Bolnik mora stati naravnost, enakomerno porazdeliti telesno težo na nezdrave in zdrave noge. Prvič zadostuje 1-3 minute, nato postopoma povečajte čas stojitve na pol ure.

Ste se naučili stati sami? Čas je, da osvojite izmenično prenašanje telesne teže z ene noge na drugo. V tem primeru sprva ne pozabite pritrditi njegovega kolenskega sklepa v iztegnjenem stanju z nogo. In da bi se pacient počutil samozavestnega, se mora zagotovo držati - za visoko vzglavje ali nosilec, zabit v steno.

Učenje hoje po možganski kapi

Najprej se naučimo hoditi po možganski kapi, seveda ob podpori. Stojte ob strani slabo gibljivih udov in objemite bolnika okoli pasu. Pustite mu, da s pomočjo zdrave roke položi svojo paralizirano roko na vaš vrat.

Naslednja stopnja je brez podpore, vendar s podporo. Najprej - stol ali tri- ali štirinožni nastavek, "koza", nato - palica. Sprva sprehod po sobi, stanovanju, nato po stopnicah, na dvorišču hiše ...

Pri učenju hoje bodite pozorni na položaj stopala, preverite stabilnost, pazite, da oseba aktivno pokrči nogo v kolčnem in kolenskem sklepu, je ne zaniha vstran in se s prstom ne dotika tal.

Pomembno je, da se naučite pravilno postaviti noge. K temu bo pomagala hoja po poti s sledmi. Ni ga težko narediti sam, na primer na kosu tapete. Hodite po tapetah, razgrnjenih na tleh, obuti v čevlje, katerih podplati so nargnjeni s kredo. Obkrožite proge - pot je pripravljena. Ko hodi po njem, mora bolnik poskušati priti v krožno pot.

Da se paralizirana noga ne bi oprijela tal, jo je treba natrenirati. Na pot pred znamenji ob strani prizadete noge lahko položite pet centimetrov visoke deske. Pacientova naloga je, da hodi in se trudi, da jih ne zruši. Sčasoma povečajte višino desk na 15 centimetrov.

Vsaka stopnja od osebe zahteva veliko truda. Zato je med poukom potreben premor za počitek. Najprej zavarujte bolnika pred padcem, prosite ga, naj se nasloni na palico - še posebej, če je pareza noge huda ali je ravnotežje moteno. Stopalo prizadete noge se pri hoji na žalost rado zvrne, zato nosite visoke čevlje. Bolje je, da ga naročite v ortopedski tovarni. Če to ni mogoče, uporabite škornje iz klobučevine, škornje, škornje za umetnostno drsanje ... - glavno je, da dobro pritrdijo nogo. Če tudi to ne deluje, naredite gumijasto vleko. En konec širokega elastičnega traku pritrdite na vrh čevlja pri gležnju, drugega pa na hlače v višini kolen ali zgornje tretjine golenice.

V akutnem obdobju možganske kapi mora bolnik postopoma preiti iz postelje v bolj aktiven počitek. Najprej se ponovno nauči sedeti, nato stati in hoditi. Kdaj lahko začne sesti in vstajati, mu bo ponovno povedal zdravnik, pri čemer se bo osredotočil na splošno stanje in počutje bolnika, pri čemer bo upošteval vrsto možganske kapi (v primeru krvavitve se začne aktiviranje režima, tj. praviloma kasneje kot pri možganskem infarktu), stanje motoričnih funkcij, srčne aktivnosti in arterijskega tlaka.

Nekateri ljudje se lahko usedejo 2-3 dni po možganski kapi, vstanejo in hodijo po možganski kapi po enem tednu, drugi pa počitek v postelji traja do 2-3 tedne. Konča se akutno obdobje ishemične možganske kapi in začne se obdobje okrevanja. O tem bova drugič.

Naredite sami!

Pacienta postopoma naučite tudi, kako se prehranjevati, oblačiti in uporabljati osebno stranišče. Ko je roka paralizirana, je zelo težko.

Seveda je potrebna pomoč bližnjih, vendar to ne pomeni, da si je treba prizadevati preprečiti vsak korak bolnika - pretirana skrb povzroča le škodo. Za uspešnejši napredek na tej poti vodite z njim tečaje za povečanje obsega gibanja, moči in okretnosti.

Za razvoj gibov, na primer v ramenskem sklepu, morate s prsti zdrave roke primiti pacientove prste v "ključavnico" in jih dvigniti, nato pa jih nagniti levo in desno.

Če se prsti prizadete roke upognejo, otežite vajo. Držite gimnastično palico z obema rokama, jo morate dvigniti in spustiti za glavo.

Če želite razviti spretnost prstov, morate nadaljevati z vadbo s kockami in plastelinom. Naslednja faza je delo z otroškim "Konstruktorskim kompletom".

Najtežje si je povrniti sposobnost uporabe stranišča. Poskrbite za različne tehnične pripomočke – na stene namestite sponke, priskrbite si lestev za plezanje v kad, lesen stol za sedenje vanjo.

Naučil se skrbeti zase, pomagati mu obvladati stikala, ključavnice, zapahe na oknih, odpreti in zapreti pipo, dvigniti telefon ... Ko pacient obvlada te gibe, ga pogumno vključite v čiščenje stanovanja, pomivanje posode. , kuhanje, nakup živil v najbližji trgovini .

Nabor obveznosti in obremenitev širite postopoma, poskrbite, da vse delo opravi sam, brez tuje pomoči, potem bo šlo hitreje.

"Roka sprašuje - noga kosi"

Seveda pa vsak obnavlja izgubljene funkcije v svojem tempu. Z blago parezo proces poteka hitreje. Tisti, ki imajo resne gibalne motnje, se pogosto zataknejo na kateri od stopenj. V prvih mesecih so možni nekateri zapleti.

Pri večini bolnikov se v tem obdobju poveča mišični tonus (mišična napetost - spastičnost) paralizirane roke in noge. Spastičnost, žal, lahko povzroči vztrajne mišične kontrakcije - kontrakture. Niti bolnik sam niti oseba, ki dela z njim, ne moreta premagati upora močno skrčene mišice.

Mišični tonus se poveča neenakomerno. Pogosteje se spastičnost pojavi v mišicah - fleksorjih podlakti, roke, stopala, prstov na rokah in nogah, pa tudi v mišicah sprednjega dela stegna, ekstenzorjih noge. Ta poza - roka je upognjena v komolcu in zapestju, prsti so stisnjeni v pest, noga pa je, nasprotno, poravnana kot palica - je zelo natančno označena z izrazom "Roka sprašuje - noga kosi.”

Če imate spastičnost, ne smete nikoli močno in dolgo stiskati gumijaste žoge ali obroča ali uporabljati ekspanderja za razvoj fleksijskih gibov v komolčnem sklepu. To samo poveča mišični tonus. Kaj morate storiti najprej, kako izvesti pozicioniranje, je opisano na začetku tega članka.

Selektivna masaža

Mišice, ki so antagonisti tistih, pri katerih opazimo povečan tonus - ekstenzorje podlakti, dlani in prstov ter upogibalke spodnjega dela noge - je treba masirati močno, hitro, s tehnikami drgnjenja in plitvega gnetenja. . Mišice, kjer je tonus povečan, rahlo in zelo počasi samo pobožajte.

Toplo

Pomaga zmanjšati mišični tonus. V bolnišnici je predpisana toplotna obdelava s parafinom ali ozokeritom. Doma lahko vsak dan naredite tople kopeli (1-2 krat) s temperaturo vode 37-400, v kateri potopite roko ali nogo 10-15 minut.

Tableta ne le zdravi

Za zmanjšanje mišične spastičnosti se uporabljajo tudi zdravila - v vsakem primeru strogo individualno. Nikoli ne zdravite svojega sorodnika ali prijatelja!

Ne pozabite: tablete niso vedno koristne. Če na primer obstaja spastičnost v roki, v nogi pa je ni ali je manj izrazita, ni mogoče jemati zdravil, ki zmanjšujejo mišični tonus - šibkost v nogi se lahko poveča in hoja je lahko motena.

artropatija

Tako se imenuje še en zaplet, ki se pogosto pojavi v prvih mesecih po možganski kapi. To so trofične spremembe v sklepih obolelih okončin, ki se kažejo z oteklino, bolečino pri premikanju in stiskanju. Najpogosteje so prizadeti ramenski in zapestni sklepi prstov. Postopoma so zaradi akutne bolečine ne samo aktivni, ampak tudi pasivni gibi takšnega sklepa močno omejeni.

Toplota pomaga - aplikacije s parafinom ali ozokeritom. Doma je bolj priročno narediti tople kopeli. Predpisani so anabolični hormoni (na primer retabolil), ki izboljšajo prehrano paraliziranih tkiv, in zdravila proti bolečinam. Toda vse to je strogo individualno in le po navodilih zdravnika.

Da bi preprečili raztezanje sklepne kapsule ramenskega sklepa, ki ga spremlja huda bolečina, obvezno pritrdite roko s povojem ali šalom in vrzite njene vezane konce čez glavo.

Lenoba nima nič s tem

Upoštevati je treba, da so nekateri ljudje, ki so preživeli možgansko kap, ravnodušni do svojega stanja. Terapevtske vaje izvajajo le pod prisilo. Čez dan vaj ne ponavljajo, lahko ure in ure poležavajo v postelji ali brezglavo gledajo televizijsko oddajo za drugo. Pri takih bolnikih se seveda tudi blage motnje motoričnih funkcij slabo obnovijo. Pogosto so v vsem nemočni. In to ni razloženo z lenobo, kot včasih verjamejo njihovi bližnji, ampak s poškodbo določenih predelov možganov.

Tako se ob obsežni poškodbi desne hemisfere, skupaj z oslabljenimi gibi leve roke in noge, zmanjša duševna aktivnost. Takšnega bolnika je treba potrpežljivo spodbujati k ukrepanju in se potruditi, da razvije potrebo po gibanju, hoji in samooskrbi. Posvetiti mu je treba čim več pozornosti, a če se bolnik ne počuti dobro ali ni razpoložen, ga za nobeno ceno ne silite k učenju. Bodite potrpežljivi, prijazni in naklonjeni do njega ...

Posledice ishemične možganske kapi

Kaj naj bolnik, njegova družina in prijatelji storijo, če iz takšnih ali drugačnih razlogov ni bil hospitaliziran? Katere posledice ishemične možganske kapi je treba preprečiti, da ne bi še poslabšali stanja?

Prvi dnevi zahtevajo počitek v postelji. O njegovem trajanju odloča zdravnik. Toda dolgotrajno ležanje v postelji, tudi pri zdravih ljudeh, lahko povzroči stranske učinke. Močno se poveča verjetnost posledic po možganski kapi in možnost zapletov.

Pljučnica

Najprej morate biti pozorni na pljučnico po možganski kapi - vnetje pljuč, povezano z vodoravnim položajem bolnika, s slabim prezračevanjem.

Zato ne pozabite spremeniti položaja pacienta vsake 2-3 ure (po možnosti ponoči) in ga zelo previdno obračati v postelji. Še posebej pazite, da ne pride do nenadnih premikov glave. Takoj, ko splošno stanje dopušča, bolnika postopoma aktivirajte. Sprva samo nekaj minut večkrat na dan sedite v postelji z blazinami pod hrbtom. Če je pri zavesti, že od prvih dni izvajajte dihalne vaje. Najenostavnejša in najučinkovitejša vaja je napihovanje otroških gumijastih igrač in balonov. Bolje je, da to storite uro in pol po jedi in čim pogosteje.

Občasno prezračite prostor, v katerem je bolnik. V hladnem vremenu ga v tem času obvezno toplo pokrijte z odejo in mu na glavo nadenite pleteno kapo ali šal.

Izmerite telesno temperaturo 2-3 krat na dan. Če se poveča, takoj dajte antipiretik in čim prej obvestite zdravnika.

preležanine

Večkrat na dan obrišite bolnika s kafrovim alkoholom ali alkoholom, razredčenim na pol z vodo in šamponom. Lahko vzamete vodko, kolonjsko vodo in dodate tudi malo šampona.

Če oseba ne nadzoruje uriniranja, uporabite plenice, čiste plenice ali posebne vrečke za urin. Vsaj dvakrat na dan sperite kožo genitalij in anusa s toplo vodo in milom ali šibko (rahlo rožnato) raztopino kalijevega permanganata in posušite z gazo.

Postelja se ne sme povesiti. Najbolj higienična in udobna penasta vzmetnica. Pod rjuho po celotni širini položite oljno krpo. Vse to je preventiva preležanin po možganski kapi. Če so se že pojavile, takoj uporabite mazila za njihovo zdravljenje - solcoseryl, iruksol.

Dehidracija

Človek potrebuje vsaj 2 litra tekočine na dan: polovico iz pijače, polovico iz hrane.

Če je bolnik nezavesten ali celo pri zavesti, vendar je njegovo požiranje moteno, obstaja nevarnost neravnovesja med vodo in soljo, spremembe v fizikalno-kemijskih lastnostih krvi: "zgosti se", zaradi česar je normalen transport kisika in drugih hranilnih snovi v tkiva. , vključno z možgani, težko snovi.

Kako preprečiti dehidracijo po možganski kapi? Tekočino moramo redno vnašati v telo bodisi po cevki, ki jo vstavi zdravnik (skozi nos v požiralnik), bodisi v obliki intravenskih kapljic. V nobenem primeru ne silite bolnika s hranjenjem ali vodo - to lahko povzroči tako imenovano aspiracijsko pljučnico.

Tromboza

Pri ležečih bolnikih se hitrost pretoka krvi skozi žile upočasni, kar prispeva k povečanemu strjevanju krvi in ​​razvoju tromboze ven na nogah. Najpogosteje se to zgodi v paralizirani nogi.

Da bi preprečili trombozo po možganski kapi, v prvih dneh po možganski kapi izvajajte posebno gimnastiko večkrat na dan. Če so gibi ohranjeni, mora pacient sam počasi dvigniti noge navzgor, jih razširiti na straneh, upogniti in upogibati v kolenskih in gleženjskih sklepih.

Če ni aktivnih gibov, nadaljujte s pasivno gimnastiko. Bolje je, če to opravi metodolog fizikalne terapije. Vsak družinski član lahko obvlada vaje. Gibanje v vsakem sklepu mora biti čim bolj polno. Izvajati jih je treba v naslednjem zaporedju: v nogi - kolk, koleno, gleženj, prstni sklepi, v roki - rama, komolec, zapestje, sklepi prstov.

Za izvedbo pasivnega gibanja v sklepu oseba, ki dela s pacientom, z eno roko pokriva paralizirano roko ali nogo nad sklepom, z drugo pa pod sklepom. V komolcu, zapestju, kolenu, gležnju, sklepih roke in stopala se izvajajo predvsem gibi fleksije in ekstenzije, v rami in kolku - addukcija-abdukcija in krožna (rotacijska) gibanja.

Pasivne gibe v ramenskih in kolčnih sklepih je najbolje izvajati, ko bolnik leži na zdravi strani. Tempo pasivnih gibov je počasen: povprečno 5-10 gibov za vsak sklep na sejo. V prvih dneh se takšna gimnastika izvaja 3-4 krat na dan, pozneje pogosteje.

Poleg aktivne in pasivne gimnastike je za preprečevanje tromboze ven spodnjih okončin koristna masaža: božanje in gnetenje v smeri od stopala do stegna. To je mogoče storiti le po posvetovanju z zdravnikom in šele, ko še ni znakov tromboze. Če ima oseba po možganski kapi krčne žile, prizadeto nogo od prvih dni povijte z elastičnim povojem.

Prehodni ishemični napad

»Slabo mi je,« rečemo ob najmanjši provokaciji. Medtem pa je omotičnost sestra omedlevice. Krvni tlak nenadoma pade, ne glede na razlog, v glavi se vrti, obraz pobledi, koža pa postane vlažna in hladna kot kamen v kleti.

Če vam je slabo, potem ko ste izgubili denarnico ali vas je šef grajal, ni tako slabo. Med nosečnostjo to ni presenetljivo. Tudi nekaj ur na vroči plaži ali v kadilnici je dovolj, da izgubite zavest. Predvčerajšnjim prazen želodec, jemanje zdravil proti visokemu pritisku in sladkorni bolezni so prav tako dobri razlogi za nenadno poslabšanje stanja, da ne omenjamo skokov iz postelje na vojaški ukaz »Vstani!« V katerem koli od teh primerov se lahko prepojite in se za nekaj sekund celo "onesvestite". Na splošno vse to ni strašljivo - določite razlog in ukrepe, da se vrnete v normalno stanje.

Druga stvar je, če so se napadi omotice ali omedlevice občasno začeli ponavljati brez očitnih razlogov. Nato si postavite nekaj vprašanj: Ali v teh trenutkih čutite izgubo občutka in/ali mravljinčenje v katerem koli delu telesa? Je vaš vid zamegljen? Ali je zavest zmedena? Je moten govor? Ali vaše noge in roke izgubljajo gibljivost?

Če ste vsaj na eno od teh vprašanj odgovorili pritrdilno, ali bi morali takoj k zdravniku? Zelo verjetno je, da imate prehodni ishemični napad.

Pozdrav iz možganske kapi

Ishemična možganska kap je vljudna bolezen. Z zgornjimi znaki rad opozori na svoj videz. Toda v naši moči je, da pokažemo »negostoljubje«.

Prvič, razumeti, da prehodni ishemični napad ni dokončna in nepreklicna obsodba. To je le začasna motnja oskrbe možganov s krvjo, običajno povezana z zožitvijo karotidnih arterij. Na podlagi tega se pripravite na zdravljenje.

V številnih pisarnah se boste morali skriti pred gostom. Napoteni boste na elektrokardiogram. Nato bodo naredili rentgensko slikanje prsnega koša. Zelo možno je, da ne boste zaobšli angiografije karotidnih arterij in ultrazvočnega skeniranja. Po tem izvidu začnite »kopati rove«: če imate visok krvni tlak, vam bodo predpisali zdravila za njegovo znižanje. Ne izogibajte se jemanju zdravil, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov. In v nobenem primeru ne prezrite zdravniških priporočil - bolniki z ishemično možgansko kapjo, pa tudi s koronarno srčno boleznijo, so jih brez vas že precej utrujeni.

Poklicali ste ga! ...

Če se pred nepovabljenim gostom ni graje vredno skrivati, je bežanje pred povabljenim vsaj čudno. Ne pozabite, ali niste zahtevali, da napad pride k vam, dahnete še eno cigareto, se nažrete s sladkarijami in mastno hrano, da niste leni, da bi prehodili eno avtobusno postajo, ampak celo, da bi vstali s stola in preklopili TV? Spomnili smo se!

No, potem pa do konca kadite, žvečite in se pripravite na operacijo. Razen seveda, če stare dame s koso ne pride naprej ...

Navodila

Uspešna rehabilitacija od bolnika in tistih, ki mu pomagajo, bo zahtevala veliko moči in potrpljenja. Vsakdo nima možnosti obiskati dobrega rehabilitacijskega centra, kjer bo bolnik prejel kompetentno zdravstveno oskrbo, ali kupiti zapleteno in drago opremo za vadbo. A s pravilnim odnosom in vztrajnim delom se bo pacientu uspelo čim bolj vrniti v običajen ritem življenja doma. Najenostavnejši »simulatorji« bodo najpogostejše gospodinjske stvari, katerih ravnanje je bilo nedavno najpogostejše.

Rehabilitacijski ukrepi se morajo začeti čim prej, takoj po zaključku zdravljenja z drogami in po vzpostavitvi normalne možganske cirkulacije in krvnega tlaka. V nobenem primeru se bolnik ne sme navaditi na ležeči način življenja. Najprej se morate naučiti sedeti, vsaj samo na postelji, nato pa z nogami na tleh. Sprva se bolnik morda ne bo mogel sam spoprijeti s temi dejanji, potrebna bo pomoč. Postopoma bo postalo lažje obvladati to nalogo. Vsak dan bi morali zapletati nalogo: sami spustite noge s postelje, poskusite "hoditi med sedenjem", to je stopiti z nogami na tla.

Začeti je treba vstajati in hoditi pod nadzorom negovalca - zelo težko bo narediti prve korake in se celo obdržati v pokončnem položaju. Pomoč bo sestavljena iz podpore bolnika na prizadeti strani. Glavna težava, ne samo fizična, ampak tudi psihična, je, da je občutljivost na tej strani zelo nizka, kar povzroča neprijetne občutke in vam ne omogoča premikanja roke in noge. S tem se boste morali sprijazniti, saj lahko takšni občutki trajajo dolgo časa. Glavna stvar je, da se naučite premikati nogo in roko.

Glavna naloga na začetku gibanja je naučiti se pokrčiti prizadeto nogo v vseh sklepih in jo držati v pravilnem položaju. Da bi olajšali koordinacijo gibov, lahko označite postavitev stopal na tla, označite odtise na tleh, na katere bo bolnik postavil nogo - to bo pomagalo nadzorovati dolžino koraka. Da pacient ne pozabi pritrditi noge v gleženj in se s stopalom ne oprime tal, lahko med »odtise« postavite majhne ovire, najprej svinčnike, nato pa večje predmete.

Ko obvladate premikanje s pomočnikom, se lahko poskusite premikati samostojno, vendar z zanesljivo podporo. To je lahko posebna palica z naslonom za roke in po možnosti štirimi oporami. Potrebni so tudi udobni čevlji - s širokimi in nizkimi petami, ki se tesno prilegajo nogi in po možnosti fiksirajo gleženj. Nadaljnja obnova motoričnih funkcij je v veliki meri odvisna od bolnika, njegove vztrajnosti in želje, da začne hoditi.

Nekaj ​​besed našega strokovnjaka: Doktorica medicinskih znanosti, zaposlena na Raziskovalnem inštitutu za nevrologijo Ruske akademije medicinskih znanosti Natalija Šakhparonova.

Glavni sovražniki

1. Patološka drža

Svojci morajo vedeti, da po možganski kapi bolnik pogosto občuti povečanje mišičnega tonusa prizadete roke ali noge. Zategnjenost mišic povzroča stalne težave pri upogibanju sklepa.

Kako se boriti. Bodite zelo pozorni na prste na rokah in nogah ter mišice iztegovalke podlahti in stegen, še posebej na "prizadeti" strani. Če se začnejo razvijati zapleti, se mišice ne sprostijo, pacient razvije patološko držo, ki po priljubljenem izrazu pri hoji izgleda takole: "roka vpraša, noga mežika."

Da do tega ne bi prišlo, mora biti bolnik v prvih dneh in tednih po možganski kapi nameščen tako, da je prizadeta roka ali noga popolnoma sproščena. Postavite ga na hrbet, da se mišice, ki so po udarcu postale bolj napete, raztegnejo.

Po vzdrževanju tega položaja 1,5–2 ure se pacient prenese na zdravo stran 30–50 minut.

V prvih dneh po bolezni morate to storiti čim pogosteje, dokler imajo bolnik in tisti, ki zanj skrbijo, potrpljenje. V idealnem primeru se odmori lahko vzamejo le med obroki, nočnim spanjem in medicinskimi posegi. Poleg tega je potrebno izvajati posebne sprostitvene vaje za bolečo roko ali nogo. Koristno je tudi, da paralizirane dele telesa segrevate (na primer segret parafin) ali preprosto 10–15-minutne tople kopeli.

Napake. Včasih "obveščeni" sosedje pacientu svetujejo, naj redno stiska gumijasto žogo ali obroč. V nobenem primeru tega ne storite!

2. Bolečina

Bolečina po možganski kapi je lahko zelo majhna: na primer bolečina pri premikanju ali pritisku na prizadeti sklep. Lahko pa se pojavi tudi huda, pekoča bolečina, ki prizadene polovico telesa. To se zgodi, ko se žarišče poškodbe možganov nahaja v območju tako imenovanega vizualnega talamusa, kjer se konvergirajo senzorični živci. Takšna bolečina se pojavi nenadoma, včasih se močno okrepi in postane neznosna. Lahko nastanejo zaradi pritiska na prizadete dele telesa (včasih tudi dotikanja), spremembe vremena in negativnih čustev. Pri večini bolnikov se tovrstna bolečina pojavi 3–4 mesece po možganski kapi. Včasih vzbujajo sume: ali je prišlo do druge možganske kapi. Pacient lahko doživi tudi neprijetne občutke, kot so "zmrzovanje", "plazenje", "zategovanje" kože. Vse to vodi do znatnega zmanjšanja razpoloženja.

Kako se boriti. Če je bolnik v prvih dneh po možganski kapi opravil računalniško tomografijo možganov, med katero so odkrili lezijo v predelu vidnega talamusa, se je mogoče vnaprej pripraviti na prihodnje težave. Če bolečina ni huda, pomaga toplota - aplikacije parafina ali ozokerita, tople kopeli. Uporabljajo se hormoni, ki izboljšajo prehrano prizadetih tkiv, pa tudi zdravila proti bolečinam, fizioterapija - diadinamični tokovi.

Če zdravnik meni, da je potrebno, lahko na podlagi rezultatov računalniške tomografije predpiše ne le analgetike, ki neposredno zmanjšajo bolečino, ampak tudi antidepresive.

Napake. Ne dovolite, da bi bili vsi pacientovi interesi osredotočeni na bolečino. Iz tega razloga na začetku ne smete najeti medicinske sestre. Bolje je, da bližnji skrbijo za žrtev, se z njim pogovarjajo, ga tolažijo, delijo svoje izkušnje, a ga hkrati odvrnejo od misli o bolezni.

3. Težave pri verbalni komunikaciji

Nezmožnost pogovora postane glavna ovira za vrnitev v normalno življenje. Oseba, ki je odpuščena iz bolnišnice, potrebuje pouk z logopedom-afaziologom ali nevropsihologom. Podpora bližnjih je v tem primeru neprecenljiva, saj so logopedske storitve na voljo le v nekaterih mestih v državi. Po prejemu potrebnega posveta z logopedom ali zdravnikom bi morali sorodniki vsak dan delati s pacientom, da obnovijo govor in s tem povezane funkcije - branje in pisanje.

Napake. Proces obnove govora včasih poteka počasneje kot obnova gibov in lahko traja leto ali dve. Sorodniki in prijatelji bolnika ne smejo obupati in se spomniti, da inteligenca praviloma ne trpi zaradi motenj govora. Zato bolnika ne bi smeli obravnavati kot nerazumnega otroka. Tudi s hudimi motnjami govora ljudje, ki so preživeli možgansko kap, ohranijo ne le logiko razmišljanja in ustrezno reakcijo na okolje, temveč tudi ustvarjalne sposobnosti. Tako je slavni skladatelj Alfred Schnittke, ki je v zadnjih letih svojega življenja trpel zaradi motenj govora zaradi možganske kapi, nadaljeval s skladanjem čudovite glasbe.

Glavni pomočniki

1. Masaža in zdravljenje z zdravili

Za zmanjšanje mišičnega tonusa je potrebna masaža. Da bi bila čim bolj uporabna, jo je bolje zaupati specialistu v prvem mesecu po odpustu, nato pa lahko svojci z njegovo pomočjo osvojijo osnovne tehnike in postopek nadaljujejo vsak dan – po možganski kapi, rednost izpostavljenosti je pomembna. Poleg tega je priporočljivo jemati zdravila, ki zmanjšujejo mišični tonus z zmanjšanjem intenzivnosti živčnih signalov. Odmerki teh zdravil so strogo individualni in jih mora izbrati lečeči zdravnik.

2. Nenehni pogovori z bolnikom

Svojci in prijatelji osebe, ki jo je zadela možganska kap, naj se z njo čim več pogovarjajo. Tudi pogovori o običajnih vsakdanjih situacijah močno prispevajo k temu, da pacient ponovno razume govor drugih in »govor samega sebe«. Če se zdi, da niste razumeli, morate ponoviti vprašanje, naslovljeno na bolnika, pri tem pa govoriti jasno, glasno in počasi.

Koristno je skupno poslušanje radia in gledanje televizijskih oddaj, katerih nerazumljive dele je treba najprej razjasniti. Tudi pogovori o gospodinjskih opravilih in majhnih dogodkih v prisotnosti pacienta (vendar le tistih, ki ga posredno zadevajo in ga ne travmatizirajo) bodo prispevali k obnovi njegovega govora.

V prisotnosti bolnika ne morete govoriti o njegovih govornih težavah. Nasprotno, zabeležiti je treba vse njegove uspehe, najmanjše izboljšave njegovega stanja. Kako bo bolnik premagal svoje težave, je pogosto neposredno odvisno od taktnosti in občutljivosti svojcev.

Ne sme biti "govorne izolacije" bolnika, ko je prepuščen sam sebi. V tem primeru se morajo svojci zanašati na tiste govorne funkcije, ki jih je preživeli možganski kapi v celoti ali delno ohranil. Če gre za razumevanje govora drugih, morate sami več govoriti; če gre za branje, morate razpravljati o tem, kar ste prebrali čez dan. Če pacient dobro ponavlja besede in fraze, se morate osredotočiti na te dejavnosti. Bodi potrpežljiv! Vaš trud ne bo zaman!