Kje se nahaja mehur pri nosečnici? Vnetje mehurja med nosečnostjo

Nosečnost je nedvomno najlepši čas za vsako žensko. Celotno telo se intenzivno spreminja in poskuša zadovoljiti potrebe otroka. Vendar pa zdravnik pogosto sliši naslednje pritožbe: bolečine v mehurju med nosečnostjo. Občutek nelagodja v predelu mehurja med nosečnostjo je običajno prva stvar, ki se pojavi. S čim je to povezano? In kako ločiti fiziološko bolečino od patološke?

Velike spremembe v telesu nosečnice

Že od samega začetka oploditve in vsaditve oplojenega jajčeca v maternico se v tem organu zgodijo res čudovite spremembe. V tem času je maternica še vedno popolnoma v medenici, vendar se začne hitro povečevati in pritiska na sosednje organe, zlasti na mehur. Ženska se zdravniku običajno pritoži zaradi neugodja na tem področju, pogoste želje po uriniranju in občutka polnega mehurja tudi po obisku stranišča. Progesteron, hormon, ki sprošča gladke mišice, vključno s sfinkterjem mehurja, se začne intenzivno proizvajati, kar poslabša situacijo.

Morate razumeti, da so to fiziološke manifestacije, ki se vam jih ni treba bati. Ko se gestacijska starost poveča, se maternica dvigne v trebušno votlino in pritisk na mehur oslabi, kar vodi do zmanjšanja neprijetnih simptomov. Vendar pa se včasih namesto pričakovanega olajšanja nosečnica pritožuje zaradi bolečine. Kaj bi jih lahko povzročilo?

Nosečnice so nagnjene k razvoju cistitisa

Vzroki bolečine

Glavni vzroki bolečine v predelu mehurja so lahko naslednji dejavniki.

Vnetje mehurja ali cistitis. Vzrok cistitisa so patogene in oportunistične bakterije. Pogojno patogena mikroflora je normalno prisotna v telesu, med nosečnostjo pa lahko zaradi zmanjšane aktivnosti imunskega sistema povzroči vnetje mehurja. Patogene povzročitelje cistitisa najpogosteje predstavljajo Staphylococcus aureus, Trichomonas in klamidija. Posebno vlogo pri pojavu vnetnega procesa igrajo anatomske značilnosti strukture ženske sečnice. V primerjavi z moškimi je zelo kratek in širši. Sam urinarni trakt se nahaja poleg maternice, kar ne more vplivati na nastanek patološkega procesa.

Bakterije zlahka prodrejo v notranjost, kar povzroča ostro bolečino med uriniranjem, občutek nepopolnega praznjenja mehurja in hud kolitis v medeničnem predelu. Telesna temperatura se lahko dvigne. Urin se sprošča v majhnih delih, včasih je motne barve in je lahko pomešan s krvjo. Če ima ženska kronično obliko cistitisa, bodo manifestacije manj izrazite kot pri akutnem cistitisu. Predispozicijski dejavniki za razvoj te bolezni so urolitiaza, zmanjšana splošna imunost, medicinske manipulacije v medeničnem predelu, toplotne in kemične opekline, neupoštevanje pravil osebne higiene, pa tudi spolni odnosi. Takoj je treba sprejeti ukrepe za zdravljenje, da okužba ne prizadene ploda.

Bolečine v trebuhu in bolečine pri uriniranju so znaki razvoja cistitisa

Cistalgija je sindrom bolečine, ki ga povzroča kršitev inervacije urinarnega sistema. Klinična slika je podobna cistitisu, vendar laboratorijski parametri ostanejo normalni.

Poln mehur v tretjem trimesečju. To je razloženo z dejstvom, da se mehur zaradi naraščajoče maternice premakne s svojega običajnega mesta in nekoliko spremeni svojo konfiguracijo, zaradi česar pride do prekomernega raztezanja struktur samega mehurja in zlasti sečevoda. Maternica pritiska na mehur. V tem primeru lahko boli v suprapubični regiji, vleče spodnji del hrbta. Ti simptomi izginejo takoj po praznjenju mehurja. Zato je tako pomembno, da ne zdržite in pravočasno obiščete stranišče.

Uretritis - vnetje sečevoda. Praviloma se pojavi v ozadju obstoječega cistitisa. Obstajajo infekcijski in neinfekcijski uretritis. Okužba je lahko v ženskem telesu že dolgo pred nosečnostjo, vendar se v ozadju oslabljenega imunskega sistema lahko manifestira šele, ko pride do nosečnosti. Neinfekcijski uretritis se pojavi med medicinskimi posegi in poškodbami. Pri uretritisu se po uriniranju pojavijo bolečine, rezanje, srbenje in pekoč občutek. Toda s cistitisom, medtem ko oseba urinira.

Vsako nosečnico z znaki cistitisa je treba natančno pregledati

Kako nevaren je vnetni proces v sečnem sistemu za otroka in mater?

Pomembno je, da katero koli od naštetih patologij zdravite pravilno in pravočasno, ker ascendentna okužba lahko doseže maternico in povzroči nepopravljivo škodo otroku. Lahko se razvijejo pljučnica, konjunktivitis in druge patologije pri otroku. Možno je tudi prezgodnje iztekanje amnijske tekočine in njena okužba, kar povzroči hipoksijo otroka, šibkost poroda in v najslabšem primeru spontani splav.

Vnetni proces se lahko prenese na ledvično tkivo, kar vodi do razvoja tako imenovanega gestacijskega pielonefritisa, ki zahteva uporabo resnih zdravil. V skrajnih primerih je možno gnojno taljenje ledvice.

Okužba sečil med nosečnostjo ogroža zdravje matere in otroka

Diagnoza vnetnih bolezni mehurja in sečevodov

Glavni diagnostični ukrepi so splošni test krvi in urina, analiza urina po Nechiporenko in Zimnitsky, bakteriološka kultura urina, ki bo zagotovo pokazala prisotnost vnetja (povečanje levkocitov). Za izključitev strukturnih in tumorskih patologij teh organov so predpisani tudi ultrazvok medeničnih organov, samega mehurja in rentgenski žarki. Pomembno je pregledati motnje vaginalne mikroflore in prisotnost spolno prenosljivih okužb.

Terapevtski ukrepi

Najprej morate k zdravniku. Med nosečnostjo ni dovoljeno samozdravljenje, ker ... mnoga zdravila so preprosto nevarna za nosečnico.

Glede na stopnjo poškodbe urinskega sistema je predpisano individualno zdravljenje. Če je bolezen blaga, lahko preživite s pitjem veliko tekočine. V primerih zmerne resnosti so predpisani uroseptiki, za nosečnice je zdravilo izbire Canephron, med nosečnostjo je popolnoma varno. V hujših primerih je predpisan antibiotik ob upoštevanju minimalnega učinka na otroka.

Izbira zdravila bo odvisna tudi od trajanja nosečnosti. V zgodnjih fazah zdravnik predpiše Amoksiklav (antibiotik) ali Monural (antiseptik). Njihova učinkovitost je nižja od učinkovitosti antibiotikov širokega spektra, vendar so ta zdravila varna za otroka. V kasnejših fazah, ko se oblikujejo vse glavne strukture ploda, je mogoče predpisati močnejša zdravila (cefuroksim, cefaleksin).

Zelo učinkovit način za zdravljenje cistitisa je vkapanje. Vključuje vnos zdravila neposredno v votlino mehurja. Ta metoda zdravljenja zmanjša sistemski učinek zdravila na mater in plod. Včasih je dovolj več takšnih postopkov za popoln uspeh zdravljenja.

Zaključek

Nosečnica mora zelo skrbno skrbeti za zdravje svojega telesa, pozorno poslušati svoje občutke in upoštevati ukrepe za preprečevanje pojava bolezni sečil. Bodite prepričani, da ob prvi želji pravočasno obiščete stranišče, upoštevate pravila osebne higiene, upoštevate režim pitja in se oblečete ob upoštevanju vremenskih razmer. Ne pozabite, da je treba ustno votlino sanirati, da ne postane vir okužbe. Ne nosite sintetičnega spodnjega perila. Med spolnim odnosom uporabljajte kontracepcijo. Če kljub temu nosečnica zboli, ji bo le zdravnik zagotovil kvalificirano pomoč. Biti zdrav!

Proti koncu nosečnosti se večina žensk naveliča velikega trebuha in s tem povezanega nelagodja. Ko se rok bliža, boste morda nestrpni in zaskrbljeni. Spodaj so znaki, ki kažejo, da se porod bliža.
Spuščanje otroka. Na neki točki boste morda opazili, da se je dojenček v vašem trebuhu potopil. Ta pojav se imenuje znižanje oz olajšanje. Spust otroka se pri prvorojenkah pojavi v obdobju od dveh do štirih tednov pred predvidenim datumom poroda, pri ženskah, ki ne nosijo prvega otroka, pa lahko pride do spusta šele po začetku poroda. Spreminjanje položaja dojenčka zmanjša pritisk na diafragmo, kar vam olajša dihanje. Poleg tega se sprosti pritisk na želodec, posledično izgine zgaga. Zdaj pa otrok pritiska na medenične organe in predvsem na mehur.
Bolečine v spodnjem delu hrbta. To niso običajne boleče, utrujene mišice, ki ste jih čutili med nosečnostjo. Ti novi občutki niso le posledica dojenčkovega pritiska, ampak tudi raztezanja sakroiliakalnega sklepa, ko dojenček postaja težji in se spušča.
Pogosto uriniranje in odvajanje blata. Zdaj, ko dojenček pritiska na mehur, se bo želja po uriniranju pojavljala pogosteje. Porodni hormoni vplivajo na črevesje, kar vodi v nekakšno preventivno čiščenje; Nekatere ženske imajo celo krče in drisko. Če ponoči skoraj ne spite in nenehno tečete na stranišče, poskusite z naslednjim zdravilom. Preden greste spat, se postavite na vse štiri in štiridesetkrat izvedite dvig medenice, s čimer boste malce privzdignili dojenčka in razbremenili pritisk na mehur. Nato se takoj ulezite na bok, ne da bi se zravnali ali vstali, in poskusite zaspati. Ta tehnika vam bo omogočila dodatno uro ali dve spanja, preden boste morali vstati in iti na stranišče.
Krči in otekanje. Krči, podobni menstrualnim, so opomnik, da se je otrok spustil v medenični predel. Poleg tega otrokova glavica pritiska na živčna vlakna in krvne žile, ki potekajo skozi medenico, kar lahko povzroči krče v kolkih in otekanje nog. Če imate pogoste krče, morate zakrčeno mišico raztegniti. Namesto da skočite in hodite, iztegnite nogo na hladna tla. Če morate veliko sedeti, pod eno nogo postavite stolček in občasno spremenite položaj nog. Občasno morate vstati, se raztegniti in malo hoditi.
Prebliski aktivnosti. V nekem trenutku lahko običajno utrujenost in apatijo zadnjih tednov poroda zamenjata želja po čiščenju, pranju in na novo okrasitvi celotne hiše, kot da bi vas obiskala zelo pomembna oseba. To je običajen nagon za gnezdenje in takšne dejavnosti bodo pomagale razbremeniti dolgčas zadnjih nekaj tednov, ki se vlečejo v nedogled. Samo ne pretiravajte. Prihranite energijo za najpomembnejši dogodek. Utrujena ženska ni pripravljena na začetek poroda.
Povečan izcedek iz nožnice. Morda boste opazili močnejši izcedek, ki je mlečno bel ali rožnate barve. Te se razlikujejo od spodaj opisanih madežev.
Drugačen urnik za izkušene mamice
Pri prvem vaginalnem porodu mine pol ure ali več od trenutka, ko začutite pritisk otrokove glavice na presredek, do poroda celotne glavice. Nato še en pritisk na ramena in celotno telo otroka se povsem enostavno rodi. Po drugem ali tretjem porodu od izbruha glavice do rojstva otroka preteče zelo malo časa. Če mati ne leži na mehki površini, morata biti zdravnik ali babica zelo previdna, da ujameta spolzka otroka.
Vsi ti znaki kažejo, da se porod približuje, vendar vam ne omogočajo, da bi ugotovili, kdaj se bo to zgodilo. Pri nekaterih ženskah so ti znaki prisotni več tednov, druge pa jih opazijo nekaj dni pred začetkom poroda. Nekateri sploh ne opazijo ničesar. Čas in intenzivnost teh znakov se lahko razlikujeta z vsako novo nosečnostjo. Vendar nobeden od njih ne odgovori na vprašanje, kdaj se bo otrok rodil. Vendar pa poleg njih obstajajo tudi drugi znaki bližajočega se poroda, ki so natančnejši pokazatelji časa tega dogodka.
Kdaj poklicati zdravnika
Kdaj opraviti težko pričakovani telefonski klic, je odvisno od situacije, a v devetem mesecu, ob enem od rutinskih obiskov pri zdravniku, mu postavite vprašanje: "Kdaj naj vas pokličem?" Morda je v vašem primeru treba poklicati zdravnika prej kot večina porodnic. Če je to vaš četrti otrok in so bili vaši prejšnji porodi hitri, pokličite prej. Jasno je, da morate takoj poklicati zdravnika, če se pojavijo zaskrbljujoči znaki (glejte spodaj "Če porod zamuja"). Če je to vaš prvi dojenček in prvi popadek in če se vam ne dogaja nič nenavadnega in ni razloga za skrb, naj zdravnik spi do jutra – tudi če sami ne morete zaspati. Dvomi se razlagajo v prid klica - za ta privilegij ste plačali. Za lažni alarm se vam ni treba opravičevati.
Zelo pomembno je biti pozoren in odgovoren za svoje zdravje. Pokličite zdravnika in mu povejte, kaj se vam dogaja. Če je vse normalno in ni zaskrbljujočih simptomov ali težav, bi rekli nekaj takega: »Vodnica ti je odtekla ob enajstih zvečer. Tekočina je bistra in otrokovo gibanje je normalno. Utrujena sem in bom počivala doma, dokler se popadki ne začnejo in okrepijo. Ali je v redu, če te pokličem ponoči – če se proces pospeši ali se pojavijo zaskrbljujoči znaki? (Vaš zdravnik vas lahko spomni, na kaj morate biti pozorni.) V nasprotnem primeru vas bom poklical ob 8. uri zjutraj in lahko naredimo nov načrt, če menite, da je to potrebno." Če ste odgovorni in izrazite svoje želje, bo vaš zdravnik bolj verjetno prisluhnil vašim željam in sprejel odločitve na podlagi vaših najboljših interesov in ne strahu pred pregonom.
Preden dvignete slušalko, naredite diagram kontrakcij (glejte "Primer tabele kontrakcij" spodaj) – vaš zdravnik bo potreboval te podatke, da vam bo povedal, kdaj morate iti v bolnišnico ali porodni center. Čas odhoda od doma je zelo pomemben trenutek. Če to storite prezgodaj, boste izgubili udobje znanega okolja, kar lahko privede do podaljšanega poroda. Če boste čakali predolgo, boste morali hiteti naprej, kar ni del vašega porodnega načrta. Razen če vam zdravnik posebej ne naroči, naj gre ženska, ki prvič porodi, v bolnišnico ali porodni center, ko popadki postanejo močnejši in se interval med njimi skrajša na 5 minut (glejte poglavje "Kdaj v bolnišnico"). Če to ni vaš prvi porod, je pametneje oditi od doma nekoliko prej. Ko pridete, vas bo medicinska sestra ali babica pregledala in nato poklicala vašega zdravnika.
Prenatalne kontrakcije. Ko se rok približuje, se narava Braxton-Hicksovih popadkov spremeni (za več podrobnosti glejte spodaj). Lahko se spremenijo od neprijetnih do bolečih – zlasti v spodnjem delu trebuha. Poleg tega lahko postanejo pogostejši. Nestrpno pričakovanje poroda vas lahko povzroči, da pohitite do telefona in svojemu zdravniku veselo poveste: "Začelo se je!" Priporočamo, da se pred klicem seznanite z razlikami med predporodnimi in porodnimi popadki. Mnoge ženske opisujejo občutek, kot da bi jim v trebuhu zategnili pas, ga nato sprostili in ponovno zategnili. Ti popadki lahko naraščajo in pojenjajo v dveh tednih pred porodom in sčasoma napredujejo v dejanske popadke. Uporabite popadke pred porodom, da vadite tehnike sproščanja, da ugotovite, katere prinašajo olajšanje. Morda boste ugotovili, da je vredno še malo vaditi.
Krvave težave. Ko se otrokova glavica spusti navzdol, se oblika spodnjega dela maternice spremeni iz stožčaste v čašasto. Prenatalni popadki povzročijo, da se maternični vrat sprosti in stanjša, kar se imenuje izbris. Evo, kaj se zgodi. Predstavljajte si, da skozi ovratnik puloverja potisnete žogo za baseball ali grenivko. Upoštevajte, da ko žoga napreduje, postane tkanina tanjša (ali se obrabi). Enako se zgodi z materničnim vratom. Zaradi tega se sluzni čep, ki je prekrival maternični vrat, zmehča in ženska opazi izločanje sluzi s krvjo (glej spodnjo tabelo »Kratek opis poroda«). Ta madež pomeni, da se je otrok že premaknil in da se bo porod kmalu začel. Barva izcedka se lahko razlikuje od bledo rožnate do rdeče-rjave; kri izteka iz drobnih krvnih žil, ki počijo, ko se maternični vrat izbriše. Količina krvi je lahko tudi različna - od nekaj kapljic do čajne žličke. Konzistenca sluzi je lahko od viskozne do goste in lepljive.
Pri nekaterih ženskah se celoten čep takoj odlepi, pri drugih pa se počasi raztopi z običajno vaginalno sluzjo. Včasih po vaginalnem pregledu ostane na zdravnikovi rokavici in je morda ne boste nikoli videli. Običajno po odhodu sluznega čepa do poroda ne ostane več kot tri dni. Vendar pa nekatere ženske zdržijo še en teden ali celo dva.
Raztrganje membran. Najzanesljivejši znak bližajočega se poroda je razpok plodovih ovojev. Le pri eni od desetih nosečnic pred porodom poči ovoj. Pri večini bodočih mater se to ne zgodi, dokler porodni proces ni dovolj napredoval ali dokler zdravnik ne predre mehurja (za vaša dejanja, če poči plodovnica, glejte spodaj »Kaj storiti, če vam odteče voda«). Če se je porod že začel v času razpoke membran, lahko pričakujete močno povečanje popadkov. Ko mehčalna plast vode izgine, otrokova glavica deluje kot klin in razširi maternični vrat. Zdaj se otrokova prisotnost resnično čuti.
Nepoškodovane membrane ščitijo mater in otroka. Preprečujejo, da bi okužba prišla do ploda v prvem, počasnem obdobju poroda. Poleg tega tekočina razbremeni pritisk na otrokovo glavico v prvih urah krčenja maternice in pomaga pri bolj enakomerni porazdelitvi pritiska med širjenjem materničnega vratu. Raziskave so pokazale, da spontano raztrganje ovojnic pri 2 do 4 centimetrski dilataciji spodbudi in pospeši porod. Včasih se v sanjah zgodi pretrganje membran - ženska spi in ne ve, da se je porod že začel, dokler se nenadoma ne začnejo močni popadki. V drugih primerih se popadki začnejo šele nekaj ur po odteku vode (ali pa se sploh ne začnejo).
Marthino sporočilo.Za prvo matere je lahko začetek popadkov zastrašujoč. Še nikoli v življenju niste doživeli takšnih občutkov, poleg tega pa porod le redko poteka tako, kot ste vadili na tečajih. Ko sem rodila prvega otroka, je bil prvi znak bližajočega se poroda odtekanje vode – ob tretji uri zjutraj po odhodu na stranišče. Približno deset minut kasneje so me zajeli popadki. Niso bili šibki in so postopoma postajali močnejši, kot piše v knjigah. Popadki so hitro prešli v aktivno fazo poroda. Verjetno se je vse začelo že prej – ko sem spala. Ker nisem imela izkušenj, sem imela te popadke za šibke in sem mislila, da ne bom zdržala, ko se bodo okrepili – vendar se to ni zgodilo. Od takrat ženskam, ki hodijo na moje tečaje, pravim, da če nimate težav, a popadki postanejo tako močni, da jih komaj prenesete, pomeni, da je bolečina dosegla vrhunec. Vaše telo pozna svoje zmožnosti. Tistim ženskam, ki mi zavidajo hiter porod, pravim: "Daj mi počasen, klasičen porod!"
Predporodni* in porodni popadki – kako jih ločiti
Porodne bolečine
Sledijo določenemu ritmu, postajajo rednejše, močnejše, daljše in pogostejše.
Lahko se počuti kot močni menstrualni krči. Včasih ga spremlja bolečina v spodnjem delu hrbta, ki se širi v spodnji del trebuha. V trebuhu je občutek pritiska, ki se širi na stegna.
Med hojo se poslabšajo.
Ne preneha, ko se uležete ali spremenite položaj.
Pregled kaže mehčanje in izbris materničnega vratu; odprtina se postopoma povečuje.
Običajno ga spremlja izcedek v obliki rožnate sluzi
Prenatalne kontrakcije
Neredni, ne postanejo močnejši, pogostejši ali trajajo dlje.
Morda ne povzročajo nelagodja ali povzročajo blago nelagodje v spodnjem delu trebuha in dimljah. Maternica postane kot trda žoga.
Med hojo se ne poslabšajo in ne izginejo.
Ustavi se, ko se uležete ali spremenite položaj. Postanejo šibkejše ali izginejo, ko se kopate ali greste pod tuš.
Preden se porod začne, se lahko maternični vrat nekoliko razširi in izbriše, vendar preiskave ne pokažejo bistvenih sprememb.
Običajno ga ne spremlja krvav izcedek; včasih je le rjavkasta sluz.
* Raje imamo izraze »porodni« in »predporodni« popadki kot »prave« in »lažne«. Ni »lažnih« porodnih bolečin. Popadki pred porodom (imenovani tudi Braxton-Hicksovi popadki), ki lahko trajajo več tednov, opravljajo koristno delo: tonizirajo maternico, popravijo položaj otroka, izbrišejo maternični vrat in pomagajo pripraviti porodni kanal na začetek poroda. porod.
Če niste prepričani, ali so vaši popadki porod ali pred porodom, jih opazujte eno uro. Na splošno, če je šest ali več popadkov, vsak popadek traja več kot trideset sekund (glejte "Primer tabele popadkov") in se intenzivnost povečuje, obstaja velika verjetnost, da se je porod že začel.
Kljub temu se pogosto pojavijo situacije, ko ženska čuti redne popadke dve ali celo štiri ure (v intervalih od pet do deset minut), ki jih zazna kot blago nelagodje (vlečni občutek v dimljah) in nato mine. Ne bi smeli biti vznemirjeni zaradi začetka poroda, ki se je v resnici izkazal za predporodne kontrakcije. Bolje kot je maternični vrat pripravljen na porod, manj dela bo imel med porodom.
Če vas skrbi napredovanje poroda ali ste zaskrbljeni zase in za svojega otroka, se obrnite na svojega zdravnika ali babico, da bosta lahko ocenila situacijo in potrdila, da je vse v redu.
Jezik poroda
Vsaka stroka ima svoj žargon in babištvo ni izjema. Da boste lažje razumeli ljudi, ki bodo rodili vašega otroka, je tukaj nekaj izrazov, ki veljajo za vas in vašega otroka, s katerimi se boste verjetno srečali.

Spuščanje
Otrok se spusti v medenični predel.

Razkritje
Opisuje dilatacijo materničnega vratu, ki bodisi sledi ali se pojavi sočasno z izbrisom (glejte spodaj). Zdravnik ali babica meri dilatacijo v centimetrih. Večina prvorojenk ima na samem začetku odprtino za 1 ali 2 centimetra. "Deset centimetrov razširjenega" pomeni, da je maternični vrat popolnoma razširjen. Z vidika porodničarja-ginekologa začetek širjenja materničnega vratu pomeni začetek poroda.

Brisanje
Maternični vrat postane tanjši in se iz stožca z debelimi stenami spremeni v skodelico s tankimi stenami, v katero se prilega plodni del ploda (glej spodaj). Na podlagi pregleda zdravnik ali babica ocenita stopnjo abrazije. »Nič odstotkov brisanja« pomeni, da se maternični vrat še ni začel tanjšati. »Petdeset odstotkov brisanja« pomeni, da je postopek napol zaključen. "Stoodstotno brisanje" pomeni, da je maternični vrat popolnoma izbrisan.

Vstop
Predstoječi del ploda je na ravni 0 (glejte spodaj). Besedna zveza "otrokova glavica je vstopila" pomeni, da se je spustil v medenično odprtino.

plavanje
Predstoječi del ploda se nahaja nad odprtino medenice ali na ravni -4 (glej spodaj) in se zlahka dvigne navzgor.

Skupno število nosečnosti
Ta izraz bo skupaj z izrazom "število rojstev" (glej spodaj) prikazan v vaši zdravstveni kartoteki. Vnos G1/P0 pomeni, da je to vaša prva nosečnost. Vnos G111/P0 pomeni, da je imela nosečnica dva spontana splava. Zelo pogosto se izraz "primipara" uporablja za ženske, ki rojevajo prvič.

Položaj
Položaj otroka v maternici je vzdolžen (navpično na medenico, kar velja za normalno in najpogostejše) ali prečno (vodoravno na medenico, kar je redko in je ena od indikacij za carski rez).

Število rojstev
Kolikokrat je ženska rodila?

Položaj
Opisuje položaj otrokove glavice v materini medenici. Če je hrbtna stran otrokove glave obrnjena proti sramni kosti, govorijo o sprednjem položaju. Če je hrbtna stran otrokove glave obrnjena proti križnici, potem govorimo o posteriornem položaju.

Predstavitveni del
Otrok je delno obrnjen proti materničnemu vratu. V 96 odstotkih primerov je otrok obrnjen z glavo navzdol, to je, da je v "okcipitalnem" ali navpičnem položaju. V 3–4 odstotkih primerov je dojenček v zadnem položaju (zadnjica ali noge navzdol). Zelo redko se zgodi, da je otrok upognjen ali prepognjen na pol tako, da se najprej spustijo ramena ali pa je glava vržena nazaj - tako imenovana predstavitev obraza.

Faza poroda
Obstajajo tri faze poroda. Prva stopnja ali dilatacija materničnega vratu se začne, ko popadki postanejo redni in se konča, ko je maternični vrat popolnoma razširjen. Druga stopnja je povezana s prehodom otroka skozi porodni kanal; začne se, ko je maternični vrat popolnoma razširjen in se konča z rojstvom otroka. Ta stopnja je pravo rojstvo. Tretja faza je izločanje posteljice.

Raven
Kako globoko se je prednji del ploda spustil v materino medenico. Stopnja 0 ustreza sredini medenice, kjer zdravnik otipa izbokline medeničnih kosti. Vsak centimeter navzgor ali navzdol od tega položaja predstavlja določeno raven. Stopnja 0 pomeni, da je najširši del otrokove glave vstopil v medenično odprtino. Če vam povedo, da je dojenček na ravni +4, to pomeni, da je njegova celotna glavica šla skozi medenico in jo lahko vidite.

Če zdravnik napiše "35 tednov, zadnica", to pomeni, da naravni porod ne bo mogoč. Ugotovite, kako naj bo plod v 35 tednih nosečnosti.

Postopoma se bliža dan rojstva, petintrideseti teden je že na vašem koledarju! Še kakšen mesec in nastal bo mali čudež. V tem obdobju lahko bodoča mati občuti nelagodje zaradi bolečin v spodnjem delu hrbta in stiskanja prsnega koša. Vaš trebuh raste, otrok v vas pa se razvija in pridobiva na teži. Braxton Hicksovi popadki postanejo bolj vztrajni.

V tej fazi je zelo pomembno, kako je otrok nameščen v maternici. Če na vašem grafikonu piše "35 tednov nosečnosti, zadnica", potem to seveda ni razlog za skrb. Vendar se morate pripraviti na dejstvo, da se boste najverjetneje morali zateči k carskemu rezu. Otrok je že zelo velik in redki so primeri, ko v tej fazi lahko obrne glavo navzdol. In naravni porodi s predstavitvijo zadnice, to je, ko otrok "sedi" v trebuhu na dnu, njegove noge pa so spodaj, so zelo nevarni tako za mater kot za otroka.

Plod pri 35 tednih nosečnosti še naprej odlaga maščobno tkivo. Dojenčkova ramena postanejo zaobljena in mehka. Dlake, ki ovijajo otrokovo telo, tako imenovani lanugo, v tem času praktično izginejo. Približna teža ploda v 35. tednu je dva kilograma in pol, njegova višina pa je blizu štirideset centimetrov.

Z nočno nespečnostjo se vse težje spopadamo. Plod pritiska na mehur, zato mora bodoča mamica večkrat na noč teči na stranišče.

In otrok se ne počuti tako udobno kot prej: v maternici je vse manj prostora za manevre. Dojenčkove brce spremlja pojav tuberkulov na trebuhu in zdaj mati ne more le čutiti, ampak tudi videti brcanje ploda. Poskusite dovolj spati, pridobiti moč in se omejiti na hrano. V nasprotnem primeru se bo po nosečnosti veliko težje znebiti težav z odvečno težo.

V 35. tednu se morate pripraviti na porod, zbrati vse potrebne dokumente in stvari ter se odločiti za porodnišnico. Na splošno bodite previdni!

Ni znano, kdaj se bodo začeli popadki in morali boste v bolnišnico.

Pogosto so primeri, ko se porod ne zgodi ravno v štiridesetem tednu, ampak v času pred njim. In to je tudi norma, zato vas ne bi smelo preveč skrbeti.

Plod v 35. tednu nosečnosti

Ta teden je zadnja faza predzadnjega, 8. meseca nosečnosti. Zdaj mora bodoča mati razumeti, da se lahko porod zgodi v katerem koli od naslednjih tednov in z vsakim od njih postaja vse bolj verjeten. Zelo pomembno je, da se ženska zdaj pravilno in pravočasno prehranjuje, da otroku zagotovi vse, kar potrebuje, in mu da dovolj moči za zelo težak dogodek, ki ga čaka. V nasprotnem primeru se lahko otrok rodi oslabljen, bolehen in bo zaostajal za svojimi vrstniki v rasti in razvoju.

Če še ne veste, v kateri porodnišnici boste rodile, je 35. teden nosečnosti pravi čas, da se odločite za to ustanovo. Morda imate kakšne zaplete ali druge značilnosti poteka nosečnosti, zato potrebujete kakšno posebno porodnišnico, ki je specializirana za te težave. Da bi rešili to težavo, se posvetujte z nadzornim zdravnikom v predporodni kliniki.

Pripravite posebno torbo, s katero se boste odpravili v porodnišnico. Naj stoji na strogo določenem mestu, da vam ne bo treba v zadnjem trenutku panično tekati po hiši in iskati stvari in dokumente. Mimogrede, dokumenti naj imajo svojo posebno mapo, ki naj bo vedno pri vas. Dokler imate še čas, lahko razmislite o tem in si vzamete čas in zberete vse, kar potrebujete.

Plod v 35. tednu nosečnosti - razvoj

Zdaj vaš dojenček prehaja na drugo stopnjo svojega razvoja: ta teden ali malo kasneje se bo njegova glavica spustila v vašo medenico in zaradi tega se boste takoj počutili bolje. Lažje boste dihali in nenehne bolečine pod rebri bodo prenehale. Po drugi strani pa bo to spet povzročilo pogosto uriniranje, tudi ponoči. Konec koncev, zdaj otrok začne pritiskati na mehur. Vendar je treba povedati, da obstajajo primeri, ko se otrok ne spusti do poroda, to je tudi ena od vrst norme.

Na splošno so vsi njegovi sistemi in organi že dovolj razviti in so povsem pripravljeni za samostojno delo. Hkrati pa imajo še vedno možnost izboljšanja, kar se tudi dogaja v tem zadnjem obdobju nosečnosti. Plod pri 35 tednih nosečnosti tehta približno 2,8 kg, njegova višina pa doseže 47 cm ali celo malo več.

Plast podkožnega maščobnega tkiva se še naprej oblikuje in odlaga, tako da roke, noge, kolena, ramena – vse to postane mehkejše, okroglo in prekrito z dotikajočimi se jamicami. Pri mnogih otrocih je očesna šarenica zdaj modra, po porodu pa bo dobila svoj naravni odtenek. So pa tudi dojenčki, ki se rodijo s popolnoma genetsko določeno barvo oči.

Zaradi nadaljnjega kopičenja maščobnega tkiva se koža še naprej gladi, z nje pa izginejo ostanki lanuga, ki jo je prej prekrival. Dojenčkov obraz že močno spominja na obraze njegovih staršev, koža stopal in dlani je prekrita z vzorci prstnih odtisov. Vsak teden vaš dojenček pridobi 200 gramov ali več.

Dojenčkovi nohti so že dosegli dolžino, da se zlahka praska. Navsezadnje mu je v maternici zelo tesno in prekrižane roke se tu in tam znajdejo stisnjene na prsi ali celo na obraz vašega otroka. Hkrati pa še ni pridobil potrebne previdnosti pri gibanju, zato ne preseneča, da je včasih pri novorojenčkih tu in tam mogoče opaziti plitke praske. Ne skrbite, to je povsem običajen pojav, po rojstvu bodo dojenčku takoj nadeli posebne palčnike, da se ne bo več praskal.

Drugi članki na to temo:

37. teden

Stanje bodoče matere
Če to ni vaša prva nosečnost, potem boste nekje v 37-38 tednu začutili nekoliko olajšanje, saj se otrokova glavica spusti nižje, v medenični predel in se sprosti pritisk na notranje organe - to so znanilci. dela.

Lažje vam bo dihati in jesti. Toda maternica še bolj pritiska na mehur in ga morate kar pogosto prazniti. Pri 37 tednih se lahko sluzni čep izloči – lahko se sprostita sluz in kri, popadki Braxton Hicks pa se bodo okrepili.

V tem času lahko doživite nekakšno streljajočo bolečino v nogah in presredku - to je posledica dejstva, da plod, ki se potopi v spodnji del medenice, pritiska na živce, vezi in mišice.

Dojenček še naprej raste in njegove noge se vse bolj naslanjajo na vašo prsnico. To povzroča občutek teže v predelu prsnega koša, zato ne poskušajte dolgo sedeti ali stati v enem položaju.

Verjetno ste se že vprašali, kako boste hranili svojega dojenčka: z dojenjem ali z adaptiranim mlekom. Naravno hranjenje seveda velja za najbolj uporabno. Zdaj je veliko informacij o tem, kako pravilno vzpostaviti dojenje in pritrditi otroka na prsi, zato se mora bodoča mati, dokler je čas, seznaniti s takšno literaturo.

Mamin porast teže ta teden je 11-12 kg. Od naslednjega tedna se bo vaše pridobivanje teže morda ustavilo, kar pomeni, da bo kmalu čas za porod.

Tisto, kar zadnje čase počneš, je štetje dni do poroda. Obiščite zdravnika enkrat na teden. In najverjetneje zelo utrujen. To je razumljivo - menstruacija ni več kratka, skrbi pa so vsak dan večje: kdaj se bo vse začelo, kako bo potekal porod. Poskusi brez panike, sprosti se. Iz tega ni pobega, vse bi moralo biti v redu.

Večrodnice in tiste, ki nosijo več kot en plod, lahko rodijo ta teden.

Stanje otroka
Zdaj je otrok popolnoma razvit in pripravljen na dolgo pričakovano rojstvo. Vendar je še vedno v maternici in še naprej raste, se razvija in pridobiva moč. Proces kopičenja maščobe v njegovem telesu še vedno poteka - odlaga se s hitrostjo do 14-30 gramov na dan.
Šele zdaj se začne oblikovati mielinska plast nekaterih možganskih nevronov, ki se po rojstvu nadaljuje. Ti živci so obdani z zaščitno ovojnico. Od teh sprememb v možganih bo odvisna koordinacija otrokovih gibov, ki bodo sčasoma postajale vse boljše.

Otrokova pljuča še naprej proizvajajo površinsko aktivno snov. Organi se še naprej izboljšujejo.

Nosni in ušesni hrustanec postajata vedno trši. Mnogim dojenčkom do 37. tedna nosečnosti zrastejo razkošni lasje. nekateri pa so sploh brez las.

Oblikovanje reproduktivnega sistema se konča. Otrok ima že dokaj dobro črevesno gibljivost. Črevesna sluznica je prekrita z drobnimi resicami, kar pomeni, da je prebavni trakt že skoraj pripravljen za samostojno prehranjevanje. Sesalni refleks se aktivno razvija. Na tej stopnji je količina originalnega zaščitnega maziva največja. Otrok nenehno trenira svoja pljuča z dihalnimi vajami.

Vnetje mehurja (cistitis) se pri ženskah pojavlja veliko pogosteje kot pri moških. Poleg tega stanje, kot je nosečnost, pogosto spremlja ta bolezen. Ta pojav je posledica anatomske zgradbe ženskega telesa in predispozicijskih dejavnikov med hormonskimi spremembami.

Približno 10% bodočih mater se sooča s to težavo, še posebej, če so bile prej bolne in je patologija postala kronična. Akutni cistitis med nosečnostjo se pojavi v 1-2% primerov. Postavlja se vprašanje, kako zdraviti vnetje mehurja med nosečnostjo, če je veliko zdravil v tej situaciji kontraindicirano.

Okužba se pojavi iz ledvic (naraščajoča pot) in sečnice, pa tudi s krvjo ali limfo iz drugih kroničnih žarišč.

Zakaj se cistitis pogosto pojavi med nosečnostjo?

Povečano tveganje za razvoj bolezni je povezano z naslednjimi dejavniki:

v šestem tednu se sečevod razširi;

zmanjša ton mehurja;

pogosto pride do povratnega toka urina;

količina plazme se poveča, koncentracija urina se zmanjša;

stiskanje krvnih žil s strani ploda vodi do poslabšanja krvne oskrbe vseh organov, ki so lokalizirani v medenici;

Povečanje estrogena in progesterona prispeva k rahlemu zmanjšanju imunske moči.

Vsi ti fiziološki procesi izzovejo vstop in razvoj okužbe v mehurju.

Dejavniki tveganja za to patologijo so:

stalna hipotermija;

utrujenost in stres;

pomanjkanje higiene;

zmanjšana imuniteta;

sedeče življenje;

zaprtje;

slaba prehrana;

nezadosten vnos tekočine;

anomalije v strukturi sečil.

Znaki bolezni

Vnetje mehurja med nosečnostjo se v akutni fazi kaže z naslednjimi simptomi:

pogosta in nerazumna (nujna) želja po odhodu na stranišče;

bolečine pri uriniranju;

po obisku stranišča je občutek nepopolnega praznjenja mehurja;

v nekaterih primerih (v hudih primerih) zvišanje temperature;

urin postane moten (piurija), včasih s krvjo.

Klinični simptomi vnetja mehurja so lahko različni, pomembno vlogo pri tem igra etiološki dejavnik. S kroničnim procesom se resnost simptomov zmanjša. Včasih so znaki cistitisa podobni drugi patologiji, vendar se morate v vsakem primeru takoj posvetovati z zdravnikom.

Zapleti

Cistitis ima številne zaplete:

Poleg tega, da cistitis nosečnici povzroča nelagodje, lahko v kasnejših fazah njegov videz povzroči spontani splav ali prezgodnji porod.

Na začetku nosečnosti se plod običajno še naprej normalno razvija, ko pa postane kronično, postane zdravljenje oteženo.

Če gre okužba navzgor, se lahko razvije pielonefritis. In ta bolezen bo vplivala tako na dobro počutje matere kot na nosečnost ploda.

Opredelitev cistitisa pri nosečnicah

Najprej zdravnik razjasni anamnezo in ugotovi, ali so se takšni simptomi pojavili pred nosečnostjo. Kdaj so se pojavili prvi znaki trenutnega patološkega procesa? Nato pacient posluša vse pritožbe in opravi palpacijo in perkusijo mehurja.

Po tem so predpisani splošni testi krvi in urina. Pomagajo pri določitvi diagnoze, če je slika vnetja mehurja zamegljena. Toda pomembnejše študije za vnetje mehurja so analiza urina po Nechiporenko in Zimnitsky ter bakteriološka kultura. Za izključitev SPO se izvede PCR.

Dodatne metode vključujejo ultrazvok in cistoskopijo. Za ustrezno zdravljenje je potrebno posvetovanje z urologom ali terapevtom.

Kako pomagati?

Če pride do vnetja med nosečnostjo, zdravljenje predpisuje le zdravnik. Številna zdravila so v tem obdobju strogo kontraindicirana, saj lahko škodujejo plodu.

Zdravila

Uporaba antibiotikov in antiseptičnih snovi v prisotnosti infekcijske lezije mehurja ni mogoča. Toda v pomoč bodoči mamici je veliko naravnih zdravil, ki se lahko uporabljajo v ta namen.

Med vsemi zdravili, ki jih lahko uporablja bodoča mati, je treba izpostaviti monural ali amoksiklav. Cefalosporini se uporabljajo v kombinaciji.

Canephron dobro pomaga pri patologijah mehurja. To je popolnoma naravno zeliščno zdravilo, ki pomaga pri lajšanju krčev, poleg tega pa se bori proti patogeni mikroflori in izboljša pretok urina. Dobro znan in pogosto uporabljen uroantiseptik pri tem stanju je fitolizin.

Monural je antibakterijsko sredstvo, ki ga je treba vzeti enkrat. To dejstvo je zelo pomembno za žensko v tem položaju. Poleg tega to zdravilo praktično nima stranskih učinkov in ne prehaja placentne pregrade.

Zdravniki redkeje predpisujejo Amoksiklav, saj lahko povzroči nekatere neželene učinke. V tem primeru zdravnik upošteva razmerje med stopnjo nevarnosti jemanja zdravila za plod in verjetnostjo morebitnih zapletov. Enako velja za cefalosporine.

Obstaja tudi tehnika, imenovana instilacija mehurja. To omogoča dajanje zdravilnih učinkovin pod nadzorom zdravnika v bolnišničnem okolju. V tem primeru rivanol, medicinsko olje ali borovo kislino injiciramo neposredno v vneto sluznico mehurja. Na potek zdravljenja je lahko več takih postopkov. V zgodnjih fazah tega ni priporočljivo.

Ljudska zdravila

Zdravljenje vnetja mehurja z ljudskimi zdravili ni priporočljivo. Vsa zelišča vsebujejo veliko aktivnih snovi, katerih učinek na plod je slabo razumljen.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj vnetja mehurja med nosečnostjo, je treba sprejeti ukrepe za njegovo preprečevanje:

Nosečnost je treba načrtovati vnaprej, pred tem pa opraviti vse preglede, sanirati žarišča kronične okužbe, bakterijske vaginoze in specifične okužbe genitalnega trakta, če obstajajo.

Noge in spodnji del hrbta morajo biti topli. Zato v hladni sezoni pozabite na modo in nosite samo tople volnene stvari.

Da bi odstranili patogeno mikrofloro iz telesa in preprečili stagnacijo urina, morate piti vsaj en in pol litra tekočine na dan. Če otekline ni, lahko povečate količino vode, ki jo pijete.

Če se pojavi zaprtje, preglejte svojo prehrano, da ga preprečite.

Zmanjšajte ali popolnoma opustite uživanje slane, začinjene in ocvrte hrane. Lahko draži sluznice.

Dobro je, da v svoji prehrani uporabljate brusnični sok ali jagode. So naravni antibiotik in pomagajo preprečiti kakršen koli vnetni proces, ki ga povzroča patogena flora.

Hoja, vsakodnevna vadba in kakršna koli telesna aktivnost bodo pomagali pospešiti presnovo in preprečiti stagnacijo v krvi, limfni tekočini ter bodo pomagali odstraniti urin in mikrobe iz telesa.

Če se pojavijo simptomi vnetja mehurja, je treba zdravljenje začeti takoj, da proces ne postane kroničen.

Poklepetajmo tukaj:

Različne spremembe, ki se zgodijo v telesu nosečnice, so bistvenega pomena za otroka. To se zgodi, ker telo ustvarja pogoje za rojstvo zdravega otroka in posledično njegov razvoj. V vsakem trimesečju se otrok razvija na svoj način in telo se spreminja v skladu s potrebami dojenčka, a najbolj osnovne spremembe za žensko telo se zgodijo med rastjo ploda. Vsi bližnji organi se začnejo premikati ali doživljajo zelo močan pritisk. Eden od teh organov je mehur. Ta organ deluje kot rezervoar za zbiranje urina, da se kasneje odstrani navzven.

Vzroki za bolečine v mehurju:

1. Rast maternice in njen pritisk na mehur.

2. Dejavnik so lahko tudi hormonske spremembe.

3. V zadnjih mesecih nosečnosti lahko otrokove brce povzročijo občasne bolečine v mehurju.

4. Poln mehur lahko povzroči bolečino. Lahko je topa bolečina, ki izgine, ko se urin odstrani. Med nosečnostjo ne smete dovoliti prenapolnjenosti, saj to zelo pogosto povzroči cistitis.

5. Glavni in najpogostejši vzrok bolečine v predelu sečil je cistitis. Ta patologija se pojavi iz več razlogov, običajno pa je posledica bakterij, ki jih je mogoče odkriti s posebnim testom urina (bakterijska kultura). Lahko se pojavi tudi skupaj z drugimi patologijami urinskega sistema. Dejavniki, ki povzročajo nastanek cistitisa, so začinjena hrana, uživanje začimb in drugih živil, ki dražijo želodec. Simptomi cistitisa so: bolečina v mehurju, bolečina na koncu uriniranja in stalna želja po odhodu na stranišče, ko je mehur prazen.

6. Cistalgija. Nevrotično stanje, v katerem se pojavijo vsi simptomi cistitisa, vendar testi ne razkrijejo te patologije.

Diagnoza in zdravljenje.

Diagnoza bolezni, povezanih z bolečino v mehurju, so različni testi urina:

Splošna analiza urina.
Analiza urina po Nechiporenko.
Bakterijska kultura urina.

Ti testi pokažejo, ali obstaja vnetje v mehurju ali ne. Visoko število belih krvničk potrjuje, da se v mehurju pojavlja vnetni proces. Kombinacija visokega števila belih krvnih celic in rdečih krvnih celic je znak urolitiaze.

Zdravnik lahko opravi tudi ultrazvok ledvic, da dobi popolno sliko bolezni.

Če se ne odkrijejo nobene nepravilnosti, se običajno postavi diagnoza cistalgije, s katero se ukvarja nevrolog. Če se odkrije cistitis, lahko zdravnik priporoči pitje različnih sadnih pijač, ki ne bodo škodovale otrokovemu razvoju, na primer brusnični sok. Od zdravil je običajno predpisan Canephron, ki je odobren med nosečnostjo in temelji na zeliščih. Pri hujših vnetjih predpišemo antibiotike na podlagi bakterijske kulture, ki pomaga prepoznati najprimernejše antibiotike.

Preprečevanje bolečin v mehurju:

1. Izogibajte se prenapolnjenosti mehurja.
2. Tesno spodnje perilo zelo pogosto postane dodaten dejavnik za pojav cistitisa.
3. Izogibajte se hipotermiji.
4. Pazite na prehrano.
Glavna stvar, ki jo mora ženska narediti, ko se pojavi bolečina v mehurju, je ugotoviti, ali je bolečina stalna ali občasna in ali jo spremljajo dodatni simptomi. Če obstajajo dodatni simptomi, se posvetujte z zdravnikom za diagnozo in po potrebi začnite zdravljenje.

Gradivo je bilo pripravljeno posebej za spletno mesto