Oprijemalni refleks pri novorojenčkih je filogenetsko starodaven mehanizem. Takoj ko se otrok nauči držati predmete v rokah, se takoj znajde v neverjetnem vesolju otroštva.
Ko se oprijemalni refleks pri novorojenčkih začne zavedati, bo to pomenilo, da bo otrok zelo kmalu sposoben samostojno jesti hrano.
splošne informacije
Refleks prijemanja pri novorojenčkih je prirojen mehanizem. V dvanajstem mesecu se prelevi v zavestno dejanje, otrokovo gibanje postane bolj smiselno in usklajeno.
Približno od tretjega meseca življenja postaja oprijemalni refleks vedno bolj intenziven. Z vsakim mesecem življenja so otrokovi uspehi pomembnejši.
Faze razvoja
Obstajajo štiri glavne stopnje razvoja prijemalnega refleksa pri novorojenčkih:
- Nič do dva meseca.
- Tri mesece.
- Štiri do osem mesecev.
- Devet do dvanajst mesecev.
Prva stopnja
Oprijemalni refleks pri novorojenčkih v prvi fazi je izražen zelo preprosto. Takoj, ko starš ali zdravnik pritisne otrokovo dlan, jo bo takoj sklenil okoli prsta odraslega. Na tej stopnji je to gibanje še nezavedno.
Dolgo časa bodo otrokove roke stisnjene v pesti, malo kasneje pa jih bo dojenček, ki poskuša raziskati nov svet, odprl in zaprl.
V nekaterih primerih otrok že na tej stopnji poskuša zgrabiti tisto, kar je v njegovem vidnem polju.
Druga faza
V drugi fazi, ko otrok dopolni tri mesece, se še ne zaveda popolnoma, kaj točno potrebuje. Kljub temu pokaže animacijo, ko prve igrače pridejo v njegovo vidno polje. V prizadevanju, da bi prevzel predmet, ki je pritegnil njegovo pozornost, otrok razvije ne le koordinacijo zgornjih okončin, ampak tudi organe vida. Na tej stopnji staršem svetujemo, da nad otroško posteljico obesijo kakšno zanimivo igračo. Tudi s trimesečnim dojenčkom se že lahko igrate preproste igre s pokrivanjem obraza.
Tretja stopnja
Na tej stopnji se dojenček že precej dobro nauči sam držati igrače in predmete, ki pritegnejo njegovo pozornost. Glede na to, da bo v prizadevanju za razumevanje tega sveta pozoren na najbolj nepričakovane podrobnosti, je priporočljivo poskrbeti za njegovo varnost.
Otrok se v osmem mesecu življenja nauči precej dobro držati predmete. Toda na tej stopnji mu še manjka nekaj spretnosti.
Četrta stopnja
Takoj, ko se dojenček približa prvi obletnici, bo vprašanje prijemalnega refleksa praktično rešeno. Devetmesečna dojenčica nima več težav pri prijemanju predmetov tako z desno kot z levo roko.
Pri tej starosti otrok ne vidi nobene bistvene razlike med desno in levo roko. Dojenčka bo mogoče prepoznati kot desničarja ali levičarja šele, ko bo prestopil mejo dveh let.
Na tej stopnji so otrokove roke pridobile moč in vztrajnost. Zato mu morajo starši z nekaj truda odvzeti »nevarni« predmet.
Kako naj nadaljujem?
Glavna naloga staršev je spodbuditi oprijemalni refleks pri dojenčku. Če želite to narediti, se z otrokom igrajte preproste igre. Na primer, priporočljivo je, da otrokovo najljubšo igračo postavite tako, da jo lahko vidi, vendar jo lahko doseže le z velikim naporom. 
Takoj, ko dojenček dopolni eno leto, je treba razviti fine motorične sposobnosti. Za razvoj njegovih prstkov mu lahko ponudite košček plastelina, kruhovo skorjico, košček jabolka ali korenčka. Tako matere in očetje ubijejo dve muhi na en mah: razvijajo se ne le fine motorične sposobnosti, ampak tudi otrokov govor.
Hrana za misli
Otroci z zaostanki v razvoju imajo zavrto, oslabljeno reakcijo. Pri hiperaktivnih in razburljivih otrocih je reakcija, nasprotno, zelo izrazita.
Če je refleks prisoten, ko je otrok star štiri mesece, lahko sumimo na prisotnost lezije NS.
Podoben prijemalni refleks pri novorojenčkih lahko izzovemo tudi iz nog. To se lahko zgodi v ozadju pritiska s palcem na blazinico spodnje okončine. Za odziv se šteje upogib prstov na podplatu.
V primeru draženja podplata s prstom se stopalo upogne na zadnji strani, prsti pa se raztezajo.
Slabost reakcije
Pomembno je vedeti, da se lahko šibek oprijemalni refleks pri novorojenčku manifestira skoraj od prvega dne njegovega rojstva. Toda takoj, ko otrok dopolni dva ali tri mesece starosti, samozavestno zgrabi vsak predmet, ki mu ga ponudijo odrasli. Če je oprijemalni refleks pri novorojenčkih dolgo časa šibek, potem ni treba hiteti, da bi sprožili alarm. Lahko se zgodi, da otrok preprosto potrebuje pomoč odraslega.
Ko ni reakcije
Nekateri starši se soočajo s pomanjkanjem prijemalnega refleksa pri novorojenčkih, kar v večini primerov postane resen razlog za paniko. Namesto da zazvonite alarm in terorizirate zdravnike, poskusite razviti potrebno reakcijo.
- pokažite otroku lepo svetlo igračo;
- obesite ga nad glavo;
- podpirajte otrokovo željo, da pride do želenega predmeta.
Drug razlog za pomanjkanje prijemalnega refleksa pri novorojenčkih je mišični tonus. To težavo je mogoče rešiti s pomočjo posebnih masažnih postopkov. Lahko jih naredite neodvisno ali zaupate izkušenim rokam kvalificiranega strokovnjaka.
Zdravljenje ne bo trajalo dolgo. S kombiniranjem masaže s posebnimi vajami lahko hitro dosežete rešitev moteče težave.
Potrebujem zdravnika!
V nekaterih primerih je pri novorojenčkih absolutna odsotnost prijemalnega refleksa. Če kljub vsem manipulacijam stanje ostane nespremenjeno, se morate posvetovati z zdravnikom.
V nekaterih primerih zdravnik sprejme odločitev o zdravljenju z zdravili. Včasih so otroku predpisani posebni postopki, s pomočjo katerih se lahko otrok nauči nadzorovati svoje telo in razvije veščine, potrebne za udoben obstoj.
Proces okrevanja bo hiter in uspešen le, če se zdravljenje začne pravočasno.
Po tem se otrok razvija v skladu s starostnimi normami.
Končno
Z zdravnikom se posvetujte tudi, če se vaš devetmesečni dojenček še ni naučil sam držati predmetov.
Preden se odpravite k pediatru, morate upoštevati tudi dejstvo, da se nedonošenčki razvijajo drugače kot normalni dojenčki. Faze razvoja potrebne reakcije se v tem primeru izkažejo za nekoliko premaknjene.
Refleksi pri novorojenčku so veščine, brez katerih preprosto ne bo mogel normalno obstajati in živeti v prihodnosti. Seveda vsi mislijo, da otrok takoj po rojstvu ne more narediti ničesar, a v resnici ni tako. Nekateri od njih so zelo pomembni, drugi morda nimajo prevelike vloge, vendar zaradi njih ali njihove odsotnosti lahko razumete, kako dobro je otrok razvit. Poleg tega lahko zahvaljujoč refleksom razumete, ali ima otrok motnje v razvoju ali ne. Nekateri refleksi ostanejo s človekom vse življenje. In drugi začnejo postopoma izginjati nekaj časa po rojstvu.
Ker možganska skorja še ni tako razvita kot pri odraslem, ima novorojenček določene avtomatske reflekse. Upravljajo jih preprostejši deli hrbtenjače in možganov. Če je otrok popolnoma zdrav, mora imeti po rojstvu standardni nabor refleksov. Ki bodo nato izginile do približno 3-4 mesecev življenja. Če so otrokovi refleksi odsotni ali izginejo pred predvidenim časom, potem govorimo o patologiji, ki jo je treba takoj zdraviti.
Glavni refleksi novorojenčka so: iskanje, proboscis, palmo-oralni in sesalni.
Iskalni refleks ali Kussmaulov refleks
Ta refleks spada v kategorijo sesalnih refleksov in popolnoma izgine do konca otrokovega četrtega meseca življenja. Sam refleks je, da ko s prstom pobožate otrokov kotiček ust, samodejno obrne glavo proti vašemu prstu in odpre usta. Tudi danes obstaja več podtipov tega refleksa. Če pritisnete na sredino otrokove spodnje ustnice, začne nagibati glavo in hkrati spušča spodnjo ustnico in lahko celo odpre usta. Če refleks ne izgine v treh mesecih, se je treba posvetovati z zdravnikom za prisotnost patologije. Omeniti velja, da se ga morate dotakniti zelo rahlo, da otroku ne povzročite bolečine, saj se bo sicer obrnil stran in jokal.Proboscisni refleks novorojenčka
Ta refleks je ustni. Izgine do približno treh mesecev starosti. To lahko imenujemo zelo preprosto: samo dotaknite se dojenčkove zgornje ustnice in začel bo raztegovati usta v obliki "rilca". V tem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom, da izključite patologijo, če refleks ne izgine v treh mesecih.Babkinov palmooralni refleks
Nanaša se tudi na ustne reflekse. Nastane zaradi pritiska prsta na otrokovo dlan. Posledično bo otrok odprl usta in poskušal premakniti glavo naprej. Ko je otrok lačen, je ta refleks še posebej dobro izražen. Šteje se, da je normalno, da refleks izgine v 2-3 mesecih otrokovega življenja. Če otrok nima refleksa roke v usta, lahko to kaže na težave z živčnim sistemom. Enake zaključke je mogoče narediti, če je refleks ohranjen v starejši starosti. Na podlagi prisotnosti odstopanj od norme je mogoče narediti predhodne zaključke o težavah z vratno hrbtenico, ki bi se lahko pojavile neposredno med porodom.Sesalni refleks novorojenčka
Ta refleks je glavni in zelo dobro izražen pri vseh popolnoma zdravih novorojenčkih. Poleg tega sesalni refleks omogoča določitev stopnje zrelosti otroka. Sesanje je zelo zapleten proces in je odgovoren za pet parov živcev v lobanji. Omeniti velja, da bo sesalni refleks takoj po hranjenju oslabljen, nato pa se bo spet obnovil. Če je refleks šibek, morate otroka preveriti glede prisotnosti poškodb možganov ali živcev, ki so odgovorni za ta proces.Refleksi pri novorojenčku: kaj morajo starši vedeti
Refleks je zelo pomemben proces, ki bi ga moral imeti vsak novorojen otrok. So zelo preproste in otroku pomagajo preživeti in se okrepiti v prvih mesecih življenja. Sčasoma začnejo slabeti in izginejo. Po prisotnosti, odsotnosti ali intenzivnosti enega ali drugega refleksa je mogoče razumeti, ali ima otrok odstopanja v telesnem razvoju in katera.Refleks prijema novorojenčka
Ko se začnete dotikati otrokove dlani, upogne prste in zgrabi v pest, česar ste se dotaknili. Normalno je, če je ta refleks zelo dobro izražen. Pri nekaterih dojenčkih je oprijemalni refleks tako močan, da otroka zlahka dvignete v zrak samo zato, ker vas močno drži za prst. Ta refleks je možno sprožiti tudi s pritiskom prsta na podnožje stopala. Nato se otrokovi prsti samodejno upogibajo. Ob koncu 4. meseca otrokovega življenja refleks skoraj popolnoma izgine. Sprva je prijemalni refleks osnova za nastanek prostovoljnega prijemanja določenega predmeta. Če obstajajo težave z oprijemalnim refleksom, je to najverjetneje posledica težav v vratni hrbtenici.Morov refleks
Ta refleks spada v spinalni avtomatizem. Lahko ga imenujete na različne načine. Na primer. Udarite ob podlago, na kateri leži otrok, na razdalji 15 cm od njega ali dvignite otroka, medtem ko ima zravnane noge. Omeniti velja, da je refleks razdeljen na dve fazi. V prvi fazi dojenček razširi roke vstran, jih popolnoma poravna in celo razširi prste. V drugi fazi otrok vrne roke v prvotni položaj. Morov refleks je zelo dobro izražen takoj po rojstvu otroka. Seveda, če je imel otrok intrakranialno poškodbo ali porodne poškodbe vratne hrbtenice, se takšen refleks morda ne pojavi ali pa bo zelo šibek. Refleks Moro postopoma izgine do konca 3-4 mesecev otrokovega življenja.Galant refleks
Ta refleks nastane zaradi draženja kože vzdolž otrokove hrbtenice. Nato se otrok začne upogniti. Omeniti velja, da bo noga, ki je na strani dražljaja, popolnoma poravnana. Galantov refleks lahko opazite od konca prvega tedna otrokovega življenja in ostane do 3-4 mesecev življenja. Če ima otrok težave s centralnim živčnim sistemom, je ta refleks lahko šibko izražen ali pa ga sploh ni.Refleks opore in samodejne hoje novorojenčkov
Če je otrok postavljen navpično, bo pokrčil noge v kolenih. Če otroka pripeljete do opore, se bodo njegove noge hitro zravnale in lahko bo stal na nogah. Če ob tem novorojenčka nekoliko bolj nagnemo naprej, bo začel delati gibe, ki bodo zelo spominjali na hojo. Ne smete domnevati, da je to patologija, ko se otrokove noge križajo, saj imajo majhni otroci bolj izrazit ton upogiba. Refleks izgine po približno 1-1,5 mesecih. Če obstajajo težave z živčnim sistemom, potem takšnega refleksa ne bo.Obrambni refleks
Refleks lahko izzovemo, ko otroka položimo na trebuh in hkrati obrnemo glavo. Ta refleks je prisoten od prvih minut otrokovega življenja. Če ima otrok poškodbo živčnega sistema, potem zaščitni refleks ne bo jasno izražen in če med ležanjem ne obrne glave, se lahko otrok celo zaduši. Pri cerebralni paralizi se glava vrže nazaj ali močno dvigne, ko se obrne na trebuh.Ko se otrok rodi, njegov živčni sistem še ni oblikovan. Vendar pa ima dojenček že nekaj spretnosti za prilagajanje "novemu svetu" - novorojenčke reflekse (odziv na vpliv dražljaja iz zunanjega ali notranjega okolja telesa). Poglejmo, kaj že zmore novorojenček in kako pravilno preizkusiti osnovne avtomatizme.
Refleks je odziv živega organizma, ki poteka s sodelovanjem centralnega živčnega sistema (CNS) na kateri koli vpliv.
Odvisno od vrste tvorbe ali biološkega pomena so refleksi novorojenčkov in dojenčkov razdeljeni v skupine.
Po vrsti izobrazbe
Glede na vrsto tvorbe so vse vrste refleksov razdeljene na:
- brezpogojno (prirojeno) - s katerim je otrok že rojen;
- pogojno (pridobljeno) - otrokova osebna izkušnja.
Po anatomski lokaciji
Za delovanje refleksov so odgovorni različni deli živčnega sistema. Odvisno od tega, kateri del živčnega sistema zagotavlja reakcijo, so refleksi razdeljeni v 2 skupini:
- Motorično segmentno (zagotavljajo hrbtenjača in možgansko deblo);
- Suprasegmentalni pozotonični (zagotavljajo ga središča podolgovate medule in srednjih možganov).
Glede na biološki pomen
Prirojene refleksne reakcije so glede na namen razdeljene v 4 razrede:
- zagotavljanje delovanja glavnih telesnih sistemov (dihanje, prebava, izločanje);
- zaščitno (zaprte oči, kašelj);
- indikativno (reakcija na nov dražljaj);
- atavistične (dedne, ki izginejo v 2-4 mesecih).
Osnovni refleksi novorojenčka: tabela po mesecih
Skupaj je 13 najpomembnejših otroških refleksov. Podajamo jih na kratko v tabeli.
| Ime refleksa | Kako povzroči/kako se manifestira | Ko zbledi |
|---|---|---|
| Moro | Ko otroka nenadoma dvignemo ali spustimo, se roke, napol upognjene v komolcih, razširijo na straneh, prsti pa se razširijo; po - roke se vrnejo v prvotni položaj, prsti pa so stisnjeni v pesti. | Po 4 mesecih |
| Asimetrični cervikalni tonik (Magnus-Klein) | Z ostrim zasukom glave, ki leži na otrokovem hrbtu, se roka in noga iztegneta proti obrnjeni glavi; nasprotni udi so upognjeni v "pozo mečevalca". | Po 4 mesecih |
| Hoditi | Ko otroka držite navpično (noge naslonite na trdo površino), njegov trup rahlo premaknete naprej, boste opazili nekaj podobnega korakom. | Po 2-3 mesecih |
| podpira | Ko otroka držite navpično in se s podplati dotaknete roba mize, bo dojenček poskušal stati na njem. | Po 2 mesecih |
| Prijemanje (roke) | Ko se dojenček s prstkom dotakne dlani, jo dojenček močno stisne, ko jo poskuša dvigniti, pa jo stisne še bolj. | Po 5 mesecih |
| Babkina | Ob pritisku na dlan in podlaket ene ali druge roke otrok odpre usta, zapre oči in obrne glavo proti dražljaju. | Po 4 mesecih |
| Prijem (stopala) | Ko pritisnete na sprednji del podplata, otrok doživi tonično (zagotavlja mišični tonus) upogib prstov. | Po 9 mesecih |
| Babinskijev znak | Pri božanju stopala od pete do prstov boste opazili dorzalno fleksijo nožnega palca in plantarno fleksijo vseh ostalih prstov. | Po 6 mesecih |
| Iskanje prsi | Ko se s prstom dotaknete dojenčkovega lička, bo obrnil glavo proti dražljaju in odprl usta, kot bi iskal bradavico. | Po 3-4 mesecih |
| Sesanje | Ko otroku položite prst v usta, bo delal sesalne gibe. | Po 12 mesecih |
| plavanje | Ko je dojenček v vodi s trebuhom navzdol, bo poskušal izvajati usklajene plavalne gibe. | Po 6 mesecih |
| Požiranje | Ko hrana pride v usta, omogoča požiranje. | Ne deluje |
| Pupilarni | Ob močni svetlobi ali ko zaspi, se otrokove zenice zožijo, ob prebujanju ali v temi pa se razširijo. | Ne deluje |
Spinalni motorični avtomatizmi
Zagotavlja hrbtenjača. Ustvarijo »knjižnico« elementarnih posturalnih in motoričnih programov, ki se nato razvijejo v namerne gibe. Oglejmo si glavne:
Zaščitna
Poskusite postaviti novorojenčka na trebuh, takoj bo obrnil glavo (ta reakcija se kaže od prvih ur življenja).
Pomembno!
Pri otrocih s posebnimi potrebami je lahko refleks odsoten, otroku morate takoj pomagati, da se ne zaduši.
Podpora in avtomatska hoja
Če otroka vzamete pod roke (ne pozabite zavarovati glave), bo postavil noge eno poleg druge in poskušal hoditi.
Plazenje (Bauer)
Če položite dlan na stopala novorojenčka, se bo refleksno začel odrivati, delati plazilne gibe - spontano plazenje (ta reakcija izgine do 4. meseca).
Prijeten
Ob pritisku na dlan novorojenček stisne prste (se manifestira od rojstva). Od tretjega meseca življenja ta mehanizem postane intenzivnejši in se poveča.
Faze razvoja:
- Od rojstva do 2 mesecev (ko dojenček stiska prste staršev. Večino časa so roke stisnjene v pesti);
- Tri mesece (otrok poskuša zgrabiti igrače, ki ga zanimajo);
- Od štirih do osmih mesecev (malček se je že naučil dovolj tesno držati predmete);
- Deveti - dvanajsti mesec (uspešno prijemanje predmetov z desno in levo roko).
Robinson
Ko pritisnete na dlan, dojenček stisne prste tako močno, da ga je mogoče varno dvigniti (avtomatskost se kaže pri preverjanju prijemalnega refleksa novorojenčka).
Galanta
Če greste s prstom vzdolž otrokove hrbtenice, se ta začne upogniti in oblikuje lok (ustrezna noga se razširi v sklepu).
Perez
S kazalcem gremo vzdolž otrokove hrbtenice. Sledi zadrževanje diha, ki mu sledi jok. Vse mišice postanejo napete, medenica, roke in noge se dvignejo.
Moro
Preprosto povedano, to je reakcija na strah. Pojavi se, ko pride do poka ali udarca 15 cm od glave. V tem primeru se roke in noge razširijo in se nato vrnejo v prvotni položaj.
Pomembno!
Ta avtomatizem preveri zdravnik, starši tega ne bi smeli početi prepogosto, saj je zelo nezaželeno povzročati strah.
Kernig
Pri otroku, ki leži na hrbtu, je ena noga pokrčena v kolenskem in kolčnem sklepu, vendar ju ni mogoče poravnati (normalna reakcija). Refleks izgine po 3-4 mesecih.
Ustni segmentni avtomatizmi
Ustni segmentni avtomatizmi imajo več konceptov.
Sesanje
Ko daste dudo ali prst v usta, lahko opazite aktivne sesalne gibe.
Iskanje (Kussmaul)
Če pobožate obraz v predelu ust, ne da bi se dotaknili ustnic, se ustnica spusti, jezik se odmakne in glava se obrne proti dražljaju (ta avtomatizem je prisoten do 3-4 mesece).
Rilec
Z udarcem po ustnicah s prstom se razširijo v rilec (obstaja do dveh mesecev življenja).
Palm-oralno (Babkina)
S pritiskom na blazinico palca se odprejo usta in upogne glava (pojavi se do 3 mesece).
Suprasegmentni pozotonični avtomatizmi
Suprasegmentalni posturalni refleksi vključujejo:
Asimetrični cervikalni tonik Magnus-Kleinov refleks
Če novorojenčku, ki leži na hrbtu, obrnete glavo tako, da je spodnja čeljust na ravni ramen, so okončine, proti katerim je obrnjen obraz, iztegnjene, nasprotne pa upognjene.
Simetrični tonik materničnega vratu
Ko je glava upognjena, se mišični tonus poveča v fleksorjih okončin (pogosto v zgornjih), in ko je iztegnjena, v ekstenzorjih (ta reakcija izgine v 2 mesecih življenja).
Labirintni tonik (LTR)
Odvisno od tega, ali otrok leži na hrbtu ali na trebuhu, se mišični tonus poveča:
- na hrbtu - ekstenzorji telesa (vrat, hrbet, roke, boki, noge) in okončine;
Otrokov vrat in hrbtenica sta napeta, glava vržena nazaj, noge iztegnjene, stopala v plantarni fleksiji. Vrže glavo nazaj, poravna trup, roke in noge. Ko poskušate upogniti glavo, čutite velik upor. Glava se ne upogne. Skupaj z njim se dvigne tudi telo, kot "deska".
- na trebuhu - fleksorji telesa in okončin.
Otrok leži na trebuhu, medenica je dvignjena, noge in roke so pokrčene, glava pa spuščena. Ne more dvigniti glave in se nasloniti na roke, prav tako ne more pritisniti spodnjega dela telesa na površino, na kateri leži, ali se upogniti. Roke so pod prsmi v upognjenem položaju, dlani so stisnjene v pesti; stegna in noge so pogosto adducirane in pokrčene, medenični del telesa je dvignjen.
FTE pri zdravem otroku praktično ni izražen (izgine pri 2 mesecih življenja).
Landau refleks (nastavitev labirinta)
Ko otroka držite prosto v zraku, z obrazom navzdol. Najprej dvigne glavo (obraz navpično, usta vodoravno), nato se pojavi tonična ekstenzija hrbta in nog. Če glavo spustite na prsni koš, ton izgine in telo se zloži (pojavi se pri 5-6 mesecih življenja in zbledi pri 2 letih).
Kaj storiti, če ima vaš novorojenček šibke reflekse
Preverjanje refleksov je obvezen postopek, ki vam omogoča, da preverite pravilen razvoj otroka.
Pomembno!
Če refleksi niso popolnoma izraženi ali sploh niso izraženi, se morate nujno posvetovati s specialistom.
Težavo lahko povzroči:
- intrauterina okužba med nosečnostjo;
- kršitev mišičnega tonusa;
- motnje živčnega sistema;
- poškodbe otroka med težkim porodom;
- reakcija na močna zdravila.
Pomembno!
Včasih lahko mati pred hranjenjem opazi šibek sesalni refleks. Ni potrebe za skrb. Morda to pomeni le, da otrok ni lačen.
Bodite pozorni ne samo na prisotnost, ampak tudi na izumrtje rudimentarnih (refleksov, ki sčasoma izginejo) avtomatizmov. Ne zanemarjajte rutinskih pregledov. In ne pozabite, da so lahko manjša odstopanja lastnost telesa, ki ne bo vplivala na nadaljnji razvoj otroka.
S pomočjo novorojenčkovi refleksi Zdravniki preverijo, kako deluje osrednji živčni sistem otroka. Ta članek vam bo pomagal razumeti, kaj počne zdravnik in kaj pomeni to ali ono vedenje otroka, saj je odsotnost refleksov lahko znak neke bolezni, pa tudi, če refleks ne izgine predolgo.
Ocena novorojenčkovi refleksi je treba izvajati v toplem, dobro osvetljenem prostoru, na ravni, poltrdi površini. Otrok mora biti buden, suh in dobro hranjen.
Začasni refleksi novorojenčka
Sesalni refleks
Novorojenčki refleks ki se pri otroku manifestira kot odziv na kakršno koli znatno draženje ustne votline - če kateri koli predmet pride v otrokova usta, vključno z bradavico ali dudo, dojenček takoj začne ritmično sesati. Ta pomemben refleks je prisoten že pri donošenem novorojenčku in običajno traja vse prvo leto življenja.
Proboscis refleks
Rilec novorojenčkov refleks- to je izboklina dojenčkovih ustnic v obliki nekakšnega "proboscisa" kot odgovor na hiter nenaden dotik (rahlo "tapkanje") prstov odraslega na njih. Običajno proboscisni refleks vztraja prva 2-3 mesece življenja, nato pa izgine.
Iskalni refleks
S previdnim, nežnim božanjem kotička otrokovih ust začne otrok spuščati spodnjo ustnico, nagibati jezik proti dražljaju in aktivno »iskati« materino dojko. Pomembna točka: pri testiranju tega refleksa se ne smete dotikati otrokovih ustnic (dobili boste proboscis novorojenčkov refleks). In še nekaj: draženje v predelu ustnega kota mora biti res blago - če dojenček čuti nelagodje, bo obrnil glavo v nasprotno smer. Refleks običajno vztraja prvih 3-5 mesecev življenja, včasih pa je lahko prisoten dlje.
Ročno-ustni refleks pri novorojenčku
Z zmernim pritiskom na dojenčkove dlani z blazinicami prstov se otrokova usta odprejo in glava se premakne naprej, proti preiskovalcu. Tako kot iskalnik novorojenčkov refleks, je to še posebej izrazito pred hranjenjem dojenčka. Običajno vztraja do dveh mesecev starosti.
Oslabitev ali asimetrija (na eni strani je refleks bolj izrazit kot na drugi) tega refleksa pri novorojenčkih, pa tudi njegova vztrajnost pri otrocih, starejših od 2-3 mesecev življenja, lahko kaže na možne motnje živčnega sistema - to pomeni da mora dojenček Vsekakor ga pokazati pediatričnemu nevrologu.
Zaščitni refleks novorojenčka
Poskusite otroka položiti na trebuh - in takoj bo "samodejno" obrnil glavo na stran. Biološki pomen tega refleksa je jasen brez posebne razlage - otroku omogoča dihanje tudi v tako neudobnem položaju, kot je ležeči položaj. Novorojenčki refleks običajno prisoten že v prvih urah življenja.
Refleks plazenja
Prisotna pri otroku od prvega dne življenja. Če otroka položite na trebuh in se dotaknete njegovih podplatov, se bo otrok poskušal odriniti od dlani odraslega kot od opore. In šlo bo naprej. Nekateri novorojenčki si prizadevajo izvajati plazenje brez podpore - to je tako imenovano spontano refleksno plazenje. Običajno lahko ti gibi obstajajo do 4 mesece življenja, potem pa izzvenijo.
.jpg)
Podpora in samodejni refleksi hoje
Če postavite novorojenčkovo telo navpično in zagotovite, da se podplati njegovih stopal dotikajo vodoravne trde površine, bo dojenček zravnal noge in "stal" (seveda s podporo). Pri otrocih vztraja do starosti 8-12 mesecev. Če je novorojenček, ki tako "stoji", rahlo nagnjen naprej in premakne težišče telesa, potem dojenček takoj začne "prestopiti" z nogami - to je avtomatska hoja. Pri tem mnogi otroci prekrižajo noge - tega se ne smete bati: v prvih 1,5 mesecih življenja je to normalno.
Refleks prijema novorojenčka
Dojenček nezavedno stisne prste, če vanje kaj vtakne. Včasih je tak prijem tako močan, da lahko otroka, ki prime odraslega za prste, dvigne v zrak. Prijeten novorojenčkov refleks velja za naravno do 4. meseca starosti – nato izgine, nadomesti pa ga prostovoljno, popolnoma zavestno prijemanje predmetov z rokami.
Morov refleks
Ta novorojenčki refleks se lahko povzroči pri otroku v prvih mesecih življenja na različne načine: s ploskanjem dlani po površini, na kateri otrok leži, hkrati na razdalji 15 cm desno in levo od glave; nenadno pasivno iztegovanje nog ležečega otroka; z dvigom spodnje polovice telesa z zravnanimi nogami. Dojenčkova reakcija na to draženje se pojavi v dveh fazah: najprej otrok ostro premakne roke na straneh, hkrati odpre pesti, nato pa, kot da bi ovil roke okoli sebe.
Refleksi novorojenčka, ki se sčasoma razvijejo in postanejo bolj zapleteni
Reakcija cervikalne erekcije predstavlja naknadno rotacijo telesa v smeri, kamor se je prej obrnila otrokova glavica. Delovanje tega avtomatizma pomaga otroku pri učenju motorične veščine, ki tako osrečuje starše – obračanje s hrbta na bok. V starosti 6-8 mesecev se ta preprosti refleks nadomesti z drugim - refleksom ravnanja trupa. Po obračanju glave na stran otrok obrne ramenski obroč, trup in nato še medenico v isto smer. Takšna rotacija telesa okoli vzdolžne osi je nujni pogoj za obvladovanje obračanja s hrbta na trebuh in s trebuha na hrbet, spretnosti sedenja, vstajanja itd. Z vsakim mesecem postanejo dojenčkove vzravnalne reakcije bolj zapletene in se spremenijo v zapletena prostovoljna motorična dejanja.
Obrambna reakcija roke- različna gibanja rok (vlečenje naprej, širjenje itd.) Kot odgovor na spremembe položaja otrokovega telesa v prostoru.
Landau refleks
Otroku dajte "položaj plavalca" - dojenčka dvignite v zrak, tako da bo njegov obraz gledal navzdol, in takoj bo dvignil glavo, nato pa vzravnal (ali celo upognil) hrbet ter poravnal noge in roke. .
Morda vas bodo zanimali članki
V prvih 28 dneh gre telo novorojenčka skozi težko obdobje prilagajanja. Za otroka se po rojstvu začne nova faza zunajmaternične življenjske dobe, v kateri imajo refleksi pomembno vlogo.
Kakšne reflekse imajo novorojenčki?
Majhen otrok je ob rojstvu razvil brezpogojne reflekse, ki so privzeto privzeti po naravi. Sčasoma nekateri od njih izginejo, pogojni pa se pojavijo. Nove reflekse lahko primerjamo z dojenčkovo »individualno izkušnjo«, saj je njihov pojav tesno povezan z otrokovim razvojnim procesom in delovanjem možganov.
Medicina pravi, da imajo novorojenčki 15 brezpogojnih refleksov, od katerih ima vsak pomemben klinični pomen in svoj »namen«. Nekateri so nujni za uspešen zaključek zapletenega procesa poroda, zato po določenem času zaradi neuporabnosti izginejo iz otroka. Drugi pomagajo pri razvoju novih sposobnosti, tretji pa otroka spremljajo skozi vse življenje.
Brezpogojni (prirojeni) refleksi
Medicina razlikuje več vrst brezpogojnih refleksov. Zdravniki jih razvrstijo na naslednji način:
- Zasnovan za zagotavljanje normalnih življenjskih funkcij - ustni refleksi, vključno z dihanjem, sesanjem, požiranjem, hrbtenico;
- Zagotavljanje zaščite otroka pred vplivi okolja - otrokove reakcije na močno svetlobo, mraz, povišano temperaturo in druge vrste dražilnih snovi;
- Začasno ukrepanje - pomoč pri zadrževanju diha pravočasno za prehod skozi porodni kanal.
Nekatere brezpogojne reflekse opazimo le v prvih 2-3 mesecih otrokovega življenja, nato pa izginejo brez sledu. Drugi se ohranijo in otroku zagotavljajo vitalne funkcije skozi vse življenje.
Ustni refleksi
Sesalni refleks daje novorojenčku možnost, da si zagotovi hrano. Pojavi se takoj po rojstvu in traja do 12 mesecev. Takoj, ko nastavek ali nastavek za stekleničko vstopi v otrokova usta, začne aktivno in ritmično sesati. S fiziološkega vidika je proces videti kot hranjenje. Požiralni refleks pomaga novorojenčku pogoltniti prejeto hrano in ostane otroku vse življenje.
Vrsta ustnega refleksa je učinek proboscisa. Če se otrokovih ustnic rahlo dotaknete, lahko opazite, kako se raztegnejo v cev, ki spominja na rilec majhnega slona. Gibanje se doseže z nehoteno kontrakcijo mišice orbicularis oris. Ta refleks izgine brez sledi v 2-3 mesecih.
Refleks mešanega tipa velja za palmarno-oralni, znan tudi kot Babkinov refleks. Če hkrati s prsti pritisnete na površino dlani, bo otrok rahlo odprl usta. V 3 mesecih brezpogojni refleks zbledi in popolnoma izgine.
Iskanje ali Kussmalov učinek vključuje dojenčkovo iskanje hrane. Ob dotiku ustnega kota otrok takoj obrne glavo proti dražljaju. Refleks se opazuje 3 ali 4 mesece in nato izgine. Otrok pridobi sposobnost vidnega iskanja hrane in se aktivno odzove, ko se v vidnem območju pojavi materina dojka ali steklenička za hranjenje.
Po porodu in ob vsakem rednem pregledu pediater preveri delovanje hrbteničnih refleksov. Predstavljajo določen seznam reakcij, po katerih je mogoče oceniti stanje mišičnega aparata. Eden od pomembnih je zgornji zaščitni refleks, ki se pojavi od prvih ur otrokovega življenja. Če otroka položimo na trebuh, se njegova glava takoj obrne na eno stran in jo poskuša dvigniti. Tako otrokovo telo poskuša preprečiti tveganje za težave z dihanjem in obnoviti dostop kisika. Otrokov refleks izgine v starosti 1,5 meseca.
Prijemni refleksi
Pri majhnih otrocih se pogosto pojavi situacija, ko novorojenček tesno zgrabi predmet, ko se približa dlani. Dojenček lahko "plen" drži tako močno, da ga lahko celo dvignete. Ta reakcija se imenuje refleks Janiszewskega in Robbinsona in traja 3-4 mesece, nato pa začne slabeti. Ohranjanje takega prijemalnega refleksa pri dojenčku v odrasli dobi pogosto kaže na težave nevrološke narave.
Pri rahlem božanju roba podplata otrok doživi reakcijo Babinskega refleksa. Kaže se v obliki pahljačastega odpiranja prstov ob vzporednem upogibanju stopal. Resnost reakcije na zunanje vplive se ocenjuje z energijo gibov in njihovo simetrijo. Takšen refleks je "dolgoživ" in pri otrocih traja še 2 leti.
Ena od vrst oprijemalnih reakcij pri otroku je Morov refleks. Zanj je značilen dvostopenjski odziv otroka na trkanje. Najprej dojenček v odgovor na oster zvok premakne roko v različnih smereh, stisne prste in poravna noge. Nato sledi vrnitev v prvotni začetni položaj. V nekaterih primerih se otrok lahko objema, zato to motorično reakcijo pogosto imenujemo refleks objema. Najbolj izrazita je do 5. meseca.
Kerning refleks je nezmožnost sprostitve kolčnih in kolenskih sklepov, potem ko so bili upognjeni. Pri normalnem razvoju otroka to ne bo mogoče. Do štirih mesecev refleks izgine.
Eden najbolj smešnih refleksov pri dojenčkih je »samodejna« hoja. Ko otroka dvignete in njegovo telo rahlo nagnete naprej, lahko opazujete, kako začne delati korake. Merilo ocenjevanja je popolnost opore na stopalu. Če se le konice prstov dotikajo površine ali se stopala poskušajo oprijeti, je potrebno posvetovanje s pediatričnim nevrologom. Refleks traja 1,5 meseca.
Podporni refleks se pojavi, ko dojenček poskuša stati na nogah na ravni površini. Otrokova reakcija je sestavljena iz dveh faz. Ob stiku s površino močno upogne noge v kolenih, nato pa samozavestno stoji na nogah in podplate tesno stisne. Refleks traja tako dolgo kot "samodejna hoja", to je 1,5 meseca.
Spontani refleks plazenja ali Bauerjevo reakcijo lahko opazite tako, da otroka položite na trebuh in dlani položite na njegove podplate. V takšni situaciji se otrok začne močno potiskati proti nekakšni podpori in si poskuša pomagati z rokami, poskuša plaziti. Refleks lahko prvič opazimo 3. dan, po 4 mesecih pa izgine.
Reakcija hrbtenice novorojenčka na zunanji dražljaj se imenuje Galantov refleks. Ko greste s prstom po celotni dolžini hrbtenice, lahko opazite, da otrok začne upogibati hrbet, njegove noge se upognejo proti dražljaju. Obstajajo tudi tako imenovani posturalni refleksi, ki se kažejo v prerazporeditvi mišičnega tonusa pri spreminjanju drže. Opazimo jih pri otrocih, ki še niso pridobili veščin držanja glave, sedenja in samostojne hoje.
Reakcija mišic ramenskega obroča in roke, odgovornih za upogibanje in iztegovanje, se imenuje Magnus-Kleinov refleks. Za klic je treba otrokovo glavo obrniti na stran in lahko vidite, da hkrati premakne roko in nogo naprej v smeri obrnjenega pogleda. Otrokova poza v tem trenutku spominja na gibe sabljača. Refleks traja 2 meseca.
Kdaj zazvoniti alarm: šibki refleksi
V življenju niso izključene situacije, ko se refleksi pri novorojenčkih pojavijo pozneje kot zahtevani čas ali so šibko izraženi. Za to stanje je lahko več razlogov:
- porodne poškodbe;
- Prejšnje bolezni;
- Individualna nestrpnost in reakcija na predhodno predpisano zdravilo.
V velikem deležu primerov so šibki refleksi opaženi pri nedonošenčkih in tistih dojenčkih, ki so bili rojeni z blago asfiksijo. Razlaga šibkih refleksov pri novorojenčkih, povezanih z iskanjem hrane in njenim vnosom, običajno leži na površini – otrok ni lačen. Pred hranjenjem otroka se aktivno pojavijo refleksi sesanja in požiranja.
Nevarna situacija je odsotnost refleksov pri otroku, kar je lahko povezano z intrauterinimi okvarami, hudimi porodnimi poškodbami in globoko asfiksijo. V tem primeru je potrebno takojšnje oživljanje, ki ga morajo izvajati specialisti. Hkrati ne smemo pozabiti, da ima otrokovo telo edinstveno zalogo rezerv, ki mu omogočajo, da si opomore tudi v najtežjih situacijah in v prihodnosti raste zdravo.
Kateri osnovni brezpogojni refleksi bi morali biti normalni pri dojenčkih (video)
