Hipotenzijo pri starejših laiki uvrščajo med boljše stanje kot hipertenzijo. Nizek krvni tlak lahko zvišate z jutranjo vadbo ali skodelico kave. Bolniki s hipertenzijo imajo težje čase. Pri znatnem zvišanju krvnega tlaka je potrebna nujna medicinska oskrba, saj obstaja veliko tveganje za srčno-žilne zaplete in nepopravljiva stanja. Ali je nizek krvni tlak zaradi hipotenzije res varen za starostnika?
Normalna in patološka hipotenzija v starosti
Znano je, da se nizek krvni tlak lahko pojavi pri zdravih ljudeh. Zato se to stanje ne šteje za nevarno. Žal to ne drži povsem. Napad hipotenzije pri starejših je povezan z nekaterimi zapleti:
- lahko pride do ishemične kapi;
- z ortostatsko hipotenzijo (dodatno znižanje krvnega tlaka pri premikanju iz vodoravnega v navpični položaj) se oskrba možganov s krvjo poslabša, bolnik postane omotičen, temen vid in hrup v ušesih; Pride do omedlevice ali padca brez izgube zavesti, kar je za starostnika zelo nevarno.
Dejavniki tveganja za ortostatsko hipotenzijo:
- utrpel hudo bolezen;
- delovanje;
- dolg počitek v postelji;
- dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil.
Pri normalni hipotenziji se zniža le sistolični ali diastolični tlak. Toda v starosti takšni kazalci običajno kažejo na dodajanje bolezni srca in ožilja. In s hipotenzijo se oba kazalnika zmanjšata.
Kako razlikovati patološko hipotenzijo od fiziološke?
Za nizek krvni tlak kot stanje, ki ga povzroča človeška fiziologija, so značilni naslednji simptomi:
- takšna hipotenzija se začne pred desetim letom starosti in spremlja osebo vse življenje;
- slabo zdravje opazimo le zjutraj, starejši ljudje pa so se že naučili obvladovati z njim.
Patološko hipotenzijo odlikujejo značilnosti, kot so:
- pojav bolezni v mladosti ali zrelosti;
- slabo zdravje spremlja bolnika ves dan, manifestacije hipotenzije pa so veliko močnejše.
Alarmantni simptomi:
- vrtoglavica in slabost;
- odrevenelost okončin;
- mrzle roke in noge;
- depresija in anksioznost;
- nerazložljiv strah;
- hudi glavoboli;
- napadi zadušitve.
Eden najresnejših zapletov je hipotenzivna kriza. Ti vključujejo omedlevico, nitast utrip, mrzel znoj, ki ga obliva, in zamegljen vid. Jasno je, da takšno stanje starostnik zelo težko doživi.
Zdravljenje arterijske hipotenzije pri starejših
Za obvladovanje jutranje slabosti potrebujejo hipotenzivni bolniki
- dobro se naspite;
- vstanite iz postelje v več fazah (pretegnite se, premaknite roke in noge, počasi se usedite, naredite več gibov in šele nato vstanite);
- vzemite kontrastno prho;
- jejte zajtrk brez izjeme (hipotonični ljudje res ne želijo jesti zjutraj, vendar morajo);
- preživite več časa na svežem zraku (vendar ne v vročini).
Pri patološki hipotenziji je pomembno najprej ugotoviti njen vzrok. Možne možnosti (v padajočem vrstnem redu diagnosticiranih primerov):
1) Skrita krvavitev (pri moških - razjeda želodca ali dvanajstnika, pri ženskah - ginekološka patologija).
2) Nepravilno delovanje živčnih celic v vazomotoričnih jedrih možganov (nevrocirkulacijska hipotenzija).
3) Poškodbe endokrinih žlez in drugih telesnih sistemov.
Vzrok se praviloma odkrije v fazi pregleda. Pri skriti krvavitvi pride do pomanjkanja hemoglobina, železa in rdečih krvničk v krvi. Pri endokrinih motnjah se bolniku diagnosticira pomanjkanje nekaterih hormonov. Če so ti kazalniki normalni, so organi in sistemi relativno zdravi (za starost), se sumi na nevrocirkulacijsko hipotenzijo.
Za hipotenzijo ni zdravljenja z zdravili. Tista zdravila, ki jih zdravnik daje med hipotenzivno krizo, niso primerna za klasično terapijo. Piracetam ima dober učinek. Jemlje se dvakrat na dan po eno tableto. Tečaj je mesec. Če Piracetam ne pomaga, je neuporabno jemati druge nevroprotektorje.
Starejši hipotenzivni bolniki naj bodo pozorni na zeliščne pripravke in poparke. To so orodja, kot so:
- tinktura eleutherococcus (dvakrat na dan, trideset kapljic, razredčenih v topli vodi);
- tinktura korenine ginsenga (trikrat na dan, dvajset kapljic);
- Odvar šentjanževke (kozarec vrele vode na žlico zelišča, zjutraj vzemite četrt kozarca);
- izvleček gloga (dvajset kapljic na dan);
- infuzija baldrijana (pred spanjem);
- svež melisov čaj (tudi pred spanjem).
Eleutherococcus in ginseng sta kontraindicirana pri notranjih krvavitvah, arterijski sklerozi in hudi aritmiji.
Krvni tlak med 120 in 60 velja za normalnega, vendar veliko ljudi živi z višjimi ali nižjimi ravnmi. Večina ljudi niti ne občuti manjših pritiskov. To je posledica dejstva, da je vsako telo individualno in se drugače odziva na morebitne motnje. Ko pa odčitki živega srebra zabeležijo tlak od 60 do 40, se to kaže kot neprijetni simptomi.
simptomi
Ko oseba redno doživlja nizek krvni tlak, govorimo o hipotenziji. Takšni ljudje so dovzetni za potovalno slabost v prometu, težko se zadržujejo v zatohlih prostorih, pogosto imajo splošno oslabelost, težko pa si tudi opomorejo od fizičnega napora.
Otroci in mladostniki, katerih telo šele raste, pogosto trpijo zaradi hipotenzije. Pogosto se pojavi pri nosečnicah. Tudi med profesionalnimi športniki je veliko hipotenzivnih ljudi. A večina obolelih je med starejšimi. Indikatorji, ko je zgornji tlak 60 in spodnji 40, veljajo za kritične. To stanje lahko kaže na razvoj srčnega infarkta, zato se vsekakor posvetujte z zdravnikom.
Simptomi nizkega krvnega tlaka:
- Utrujenost, motnje spanja.
- Stalna šibkost po telesu, zaspanost.
- Obstaja zmanjšanje spomina in poslabšanje zmogljivosti.
- Omotičnost, ki se pogosto konča z omedlevico.
- Pritožbe zaradi zamegljenega vida, skakanje "pik" pred očmi.
- Bledica kože.
- Povečana občutljivost na svetlobo in zvoke.
- Opaženi so pogosti glavoboli, zlasti v parietalnih in temporalnih regijah.
- slabost
- Slabo razpoloženje, stanje apatije, razdražljivost.
- Povečano potenje.
- Občutek mrzlice in znižane telesne temperature.
- Motnja v prebavnem traktu.
Pri nizkem krvnem tlaku možgani ne prejmejo dovolj kisika, zato številni simptomi izginejo sami od sebe, ko se raven živega srebra stabilizira.
Nizek krvni tlak: kdaj zazvoniti alarm
Mnogi ljudje že leta živijo z nizkim krvnim tlakom in tega sploh ne opazijo. Nasprotno, če se nekoliko poveča, se počutijo slabo. Hipotoniki imajo svoje prednosti, na primer zjutraj pijejo kavo ne le zaradi užitka, ampak tudi za zvišanje krvnega tlaka, medtem ko je hipertenzivom ta aromatična pijača strogo prepovedana.
Ljudje z nizkim krvnim tlakom imajo po mnenju zdravnikov manj možnosti za razvoj ateroskleroze.
zanimivo! Tisti, ki so vse življenje živeli z nizkim krvnim tlakom, se s starostjo pogosto normalizirajo.
Če pa so bili odčitki vedno normalni in močno padejo, medtem ko se stanje poslabša in se pojavijo vsi simptomi hipotenzije, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Ne oklevajte, saj zaradi tega trpijo skoraj vsi organi. Zdravnik lahko predpiše dodaten pregled, da izključi razvoj kakršne koli bolezni.
Vzroki
Zdravniki pravijo, da visoke in suhe ljudi pogosto spremlja hipotenzija. Znano je tudi, da lahko nizek krvni tlak prenesete »kot dediščino« na svoje potomce. Nizke ravni živega srebra opazimo pri ljudeh, ki vodijo sedeč način življenja in se zelo malo gibljejo.
Ljudje, ki delajo v škodljivih pogojih, pogosto trpijo zaradi nizkega krvnega tlaka: pri visokih temperaturah, z visoko vlažnostjo ali pod zemljo.
Hipotenzija med nosečnostjo
Mnoge ženske med nosečnostjo, zlasti med toksikozo, občutijo znižanje krvnega tlaka. Če na to ne boste pozorni, lahko to stanje povzroči krvavitev iz maternice in splav.
Nosečnica ne bi smela imeti posebnih skrbi zaradi nizkega krvnega tlaka, če je na pregledu pri zdravniku in upošteva njegova navodila. Zaradi upočasnjenega pretoka krvi se poslabša oskrba notranjih organov s kisikom in ploda. Zato morate skrbno spremljati svojo prehrano, dnevno rutino in dobro počutje. Hipotenzija pri nosečnici je lahko tako simptom bolezni kot reakcija telesa na povečanje količine progesterona.
V starosti
Znižanje krvnega tlaka pri starejši osebi je prav tako nevarno kot zvišanje. Če so v mlajših letih takšni skoki praktično neopazni, potem vsako leto postanejo hujši in predstavljajo vse večjo nevarnost za telo.
Ljudje, ki so nagnjeni k nizkim vrednostim živega srebra, se morajo vnaprej pripraviti. Lahko kupite alkoholno tinkturo eleutherococcus, ginseng ali aralia in jo vzamete za zvišanje krvnega tlaka.
Vredno je spomniti na preventivne ukrepe:
- pravilna dnevna rutina;
- pravilna prehrana in počitek;
- pogosti sprehodi na svežem zraku;
- ne pregrevaj.
Če odčitki padejo na 60 do 40, se morate posvetovati z zdravnikom.
Pri otrocih in mladostnikih
Otroci imajo nižji krvni tlak kot odrasli. Toda če opazite kakršne koli simptome hipotenzije, se morate posvetovati z zdravnikom. Le specialist lahko ugotovi vzrok nizkega krvnega tlaka. Ne smete se samozdraviti. Konec koncev je to lahko manifestacija resnejše bolezni.
Mladostniki tako kot otroci potrebujejo ustrezno prehrano, počitek in ustrezno telesno dejavnost. Vsa farmacevtska zdravila se lahko jemljejo le po priporočilu zdravnika po ugotovitvi vzroka nizkega krvnega tlaka.
Posledice
Ko odčitki tlaka padejo na kritične vrednosti: sistolični na 60 in diastolični na 40, je to lahko simptom druge bolezni, na primer krvavitve v prebavilih, srčnega infarkta ali disfunkcije nadledvične žleze.
Ko srce ne more obvladati svoje funkcije in ne potiska krvi s potrebno močjo, to negativno vpliva na delovanje vseh organov in sistemov telesa. Najprej začnejo trpeti možgani in ledvice. Če se ne obrnete pravočasno na zdravnika, lahko to povzroči nepopravljive procese v telesu, celo smrt.
Kardiogeni šok se kaže z naslednjimi simptomi:
- Nenaravna bledica kože, postanejo hladne.
- Manifestacija marmoriranega vzorca na koži, cianoza ustnic.
- Srčni utrip se pospeši, pojavi se zasoplost in šibkost.
- Pojavita se strah pred smrtjo in pretirana tesnoba.
- Večina ljudi izgubi zavest.
Kardiogeni šok ima precej visoko stopnjo smrtnosti. Zato morate takoj poklicati rešilca.
Zdravljenje in diagnoza
Težave je skoraj nemogoče rešiti sami, vendar je pred prihodom zdravnikov povsem mogoče pomagati bolniku. Človeka je treba nujno uleči in mu nekaj podložiti pod noge, da bodo višje od glave. Odprite dostop do svežega zraka, odpnite zgornje gumbe oblačil in mu dajte zdravilo proti bolečinam.
Zdravnik bo predpisal ustrezno zdravljenje, namenjeno normalizaciji krvnega tlaka in izboljšanju krčenja srca. V hudih primerih se priporoča operacija za povečanje lumna v arteriji. Vendar to ne pomaga vedno. Mnogih ni mogoče rešiti.
Preprečevanje
Da bi preprečili razvoj kardiogenega šoka, morate biti pozorni na signale telesa pravočasno. Če vaš krvni tlak redno pada, je pomembno razumeti vzrok in ga poskušati odpraviti. Ne pozabite na zdrav življenjski slog, pravilno prehrano in izvedljivo telesno aktivnost. Odstranite alkohol in tobak iz svojega življenja.
Pomembno! Zdravljenje mora izbrati zdravnik po pregledu. Ne kupujte zdravil po nasvetu prijateljev ali sorodnikov.
Da bi preprečili padec krvnega tlaka na 60 do 40, morate temeljito pretehtati svoj življenjski slog. To ne pomeni, da morate ves dan sedeti na kavču in meriti raven živega srebra, nasprotno, voditi morate aktiven življenjski slog, delati vaje, hoditi in jesti pravilno. Ustrezna poraba vode velja za zelo pomembno točko. Če je zdravnik priporočil uporabo zdravila ob določenem času, je bolje, da ne zanemarite njegovega nasveta.
Visok krvni tlak pri starejših je eden od globalnih problemov sodobne medicine. Ženske so pogosteje dovzetne za dolgotrajno hipertenzijo, čeprav moški zaradi slabih navad prav tako vsako leto povečujejo statistiko.
Takšni bolniki težje prenašajo zdravljenje in zavračajo upoštevanje osnovnih preventivnih pravil. Medtem pa zdravstvo ponuja grozljive statistike o umrljivosti po zapletih srčno-žilnih bolezni.
| Značilnosti poteka hipertenzije pri starejših bolnikih | |
|---|---|
| Glavne pritožbe | Glavobol, hitra utrujenost, hrup v glavi in ušesih, krvavitve iz nosu, zamegljen vid, stiskanje v prsnem košu, nestabilna hoja, pulziranje v templjih in zatilju, visoka občutljivost na sol, ortostatska hipotenzija. |
| Soočanje s pritiskom | Zdravljenje sočasnih bolezni, pravilna prehrana, telesna aktivnost, opustitev slabih navad, fizioterapija, psihoterapija. |
| Kdaj jemati tablete | Za starostno skupino bolnikov je zdravljenje z zdravili predpisano pri sistoličnem krvnem tlaku 160 mm Hg. in višje. |
| Cilj terapije | Znižajte krvni tlak na ravni 140/90 mmHg. |
| Kako jemati zdravila | Na začetku s polovičnim priporočenim odmerkom zdravila. Najboljša zdravila so zdravila, ki jih individualno izbere zdravnik ob upoštevanju resnosti bolezni in značilnosti bolnika. |
| Hipertenzivna kriza | Zgornji krvni tlak se lahko dvigne na 280 mmHg. Art., Nižje - do 160 mm Hg. Umetnost. Vzeti morate močno zdravilo in poklicati rešilca. |
| Obvezno je dnevno spremljanje krvnega tlaka: merjenje zjutraj in zvečer | |
Razlogi za razvoj
Visok krvni tlak pri starejši osebi nastane predvsem zaradi preoblikovanja ven, krvnih žil in malih arterij. Telo se stara, številni organi ne morejo več intenzivno delovati in prekrvaviti srca in ožilja.
Visok krvni tlak pri starejši ženski se pogosto pojavi zaradi strahov in skrbi. Pri moških zaradi kajenja in sedečega načina življenja.
Spremembe v telesu v starostni skupini:
- Hipertrofija žilne stene;
- Slaba cirkulacija;
- Minutni volumen srca se zmanjša;
- Nastanejo spremembe v ledvicah;
- Srčni utrip se zmanjša;
- Zgornji krvni tlak se poveča;
- Poveča se volumen zunajcelične tekočine.
Vse te spremembe pogosto vodijo do zvišanja krvnega tlaka in včasih do hipertenzivne krize.
Ne smemo pozabiti na sočasne bolezni. Patologije krvnih žil, srca ali ledvic so vedno vir visokega sistoličnega krvnega tlaka.
Simptomi manifestacije
Simptomi hipertenzije pri starejših se kažejo z visokim sistoličnim krvnim tlakom in pulzom. Starejši bolniki se pogosto pritožujejo zaradi hudih glavobolov in pritiskov po jedi.
Mnogi kažejo na razpočno in dolgočasno bolečino v zadnjem delu glave, nizek utrip. Manj pogosto se ljudje pritožujejo zaradi utripanja v templjih.
Norma tlaka
Normalen krvni tlak pri starejših je vrednost zgornjega krvnega tlaka, ki ni višja od 150 mmHg. Umetnost. in nižje ne višje od 95 mm Hg. Umetnost.
Ljudje, starejši od 60 let, se zelo težko prilagodijo razliki v optimalnem krvnem tlaku. Vsaka oseba ima svoje udobne individualne vrednote. Veliko ljudi se počuti odlično pri 150-160 mm Hg. Če jim začnete zniževati krvni tlak, se pritožujejo nad slabim počutjem.
Preprečevanje in učinkovito zdravljenje
Pri starejših se krvni tlak pogosto poveča, kaj storiti? Najprej morate iti na sestanek z lokalnim terapevtom. Pristojni specialist bo izvedel številne diagnostične študije za določitev vzrokov za povišan krvni tlak.
Glavni cilj kompleksne terapije je znižati in popraviti krvni tlak na normalne vrednosti. Bolnikom predpišejo individualno dieto in jim svetujejo spremembo življenjskega sloga. Obroki morajo biti delni, hrana pa mora biti rahlo soljena. Režim zdravljenja vključuje izboljšanje krvnega obtoka.
Preprečevanje hipertenzije vključuje aktiven življenjski slog in dolgotrajno bivanje na svežem zraku. Odvečni kilogrami telesne teže samo poslabšajo situacijo, zato je treba preprečiti debelost.
Zavrnitev slane in začinjene hrane je ključ do hitre normalizacije krvnega tlaka.
Pogosto je za normalizacijo krvnega tlaka dovolj, da bolnik opusti kajenje in pitje alkohola!
Če bolnik ne jemlje zdravil, lahko doma vzamete tečaje tinktur zdravilnih zelišč. Bolje je, da se o ljudski zdravilih pogovorite s svojim zdravnikom.
Zdravila za visok krvni tlak
Zdravljenje z zdravili pri starejših bolnikih poteka pod strogim nadzorom zdravnika. V starosti obstaja tveganje neželenih učinkov na katero koli sestavino zdravil za krvni tlak.
Zdravnik mora ugotoviti vse kontraindikacije in šele nato predpisati zdravljenje z zdravili v majhnih odmerkih. Nato specialist opazuje bolnika in analizira podatke o merjenju krvnega tlaka.
V Rusiji zdravila za zniževanje krvnega tlaka pri starejših bolnikih vključujejo:
- β-blokatorji;
- diuretiki in diuretiki (Arifon);
- zaviralci angiotenzinske konvertaze (Renitec);
- antagonisti kalcija (amlodipin).
Zdravila morate jemati le na recept zdravnika. Začnite z majhnimi odmerki, povečujte količino v skladu s predpisanim režimom zdravljenja.
Avtor članka Ivanova Svetlana Anatolyevna, splošna zdravnica
V stiku z
Arterijska hipertenzija v starosti je lahko primarna ali simptomatska in sekundarna diagnosticirana bolezen. Vzrok so nakopičene bolezni, tudi spremembe na žilah, predvsem sklerotične. Arterijska hipertenzija pri starejših je včasih posledica situacijskih razlogov: telesne preobremenitve, živčnega stresa in tudi zaradi same hipertenzije.
Arterijska hipertenzija zahteva stalen zdravniški nadzor in upoštevanje niza ukrepov za vzdrževanje stabilnosti krvnega tlaka (BP) na optimalni ravni. Ugotovimo, zakaj se krvni tlak poveča ali zniža pri 90 letih in zakaj so skoki krvnega tlaka nevarni. , predvsem v starosti, kakšne so razlike med hipertenzijo pri starejših in isto boleznijo pri mlajši starostni skupini bolnikov.
S starostjo se človeški organi obrabijo, njihovo delovanje se poslabša, telo pa vklopi zaščitno reakcijo za izboljšanje oskrbe s krvjo. Toda, da bi srce potiskalo kri skozi žile z večjo intenzivnostjo, mora delovati z dvojno silo in povečati pritisk. Glede na to, da se s starostjo spreminjajo tudi žile, se kopičijo holesterolne obloge, prekrvavitev po njih postane otežena, srčna mišica dela dobesedno na obrabo. Če ne sprejmemo nobenih ukrepov za olajšanje delovanja srca in ožilja, se v krvnem obtoku tvori krvni strdek, ki ga zamaši. Posledično krvni pretok ne kroži in smrt je neizogibna. Bolezen hipertenzije pri starejših je zahrbtna, saj je pogosto asimptomatska, oseba ne pripisuje pomena šibkosti, ki se pojavi, vse pripisuje starosti. Toda takšen asimptomatski potek bolezni vodi do srčnih napadov in kapi, hipertenzivne krize in poslabšanja kakovosti življenja. Zato morajo biti starejši ljudje pozorni na svoje zdravje, se pravočasno posvetovati s strokovnjaki in ne samozdraviti.
Norme krvnega tlaka pri starejših
Pri odraslih, mlajših od 40-50 let, se krvni tlak giblje od 120/80 do 150-160/80-90 mmHg. Umetnost. in so sprejemljivi. Če je bil krvni tlak osebe pred 50. letom blizu zgornje meje, potem po 65. letu obstaja 90-odstotna verjetnost, da bo njegov krvni tlak "skočil" in se postopoma razvil v hipertenzijo.
Značilno je, da se pri starosti 65-75 let, ko se zviša zgornji (sistolični) krvni tlak, hkrati zviša spodnji (diastolični) krvni tlak. Po 75 letih je možna tudi ta možnost: zgornji tlak se poveča, spodnji pa se ne dvigne ali celo zmanjša. Pri 90-letniku je norma krvni tlak 160/95 mmHg. Art., vendar so te številke posamezne. Razlika med spodnjim in zgornjim krvnim tlakom se imenuje pulzni tlak. Do 60. leta ta razlika ne sme presegati 40 enot. Če je indikator večji od 40, najpogosteje govorimo o ortostatski hipotenziji, ko se z ostro spremembo položaja telesa, na primer iz vodoravnega v navpični, tlak močno zmanjša. To je razloženo z dejstvom, da s starostjo aorta, glavna arterija, izgubi prožnost, postane toga in krhka; ko zjutraj vstanete iz postelje ali po dnevnem počitku, se kri iz možganov močno usmeri. navzdol, posledično pade tlak. Med možnimi vzroki za izgubo elastičnosti aorte je ateroskleroza.
Druge značilnosti starostne arterijske hipertenzije:
- postprandialna hipotenzija - znižanje krvnega tlaka po jedi;
- nestabilnost, nenadzorovanost krvnega tlaka: skoki gor in dol;
- sindrom »belega plašča«, ko je v bolnišničnem okolju bolnikov krvni tlak višji kot v mirnem domačem okolju.
Zaradi nestabilnosti krvnega tlaka pri starejših bolnikih je za najbolj natančno diagnozo priporočljivo merjenje tlaka v sedečem in ležečem položaju, na obeh rokah, v 
mirno stanje. V sedečem položaju je roka z manšeto na podlakti v višini srca, obe stopali sta plosko na tleh, hrbet pa se zlahka nasloni na naslonjalo stola. Temperatura zraka mora biti udobna. Vsaj eno uro pred meritvami ne smete piti kave, močnega čaja, alkohola, kaditi in telovaditi. Pred merjenjem naj vas ne skrbi in ne skrbi. Za natančnejšo diagnozo se indikatorji vzamejo na roki, kjer je bil pritisk višji.
Normalni krvni tlak pri starejših se včasih imenuje sistolični tlak do 200 mm Hg. Umetnost. Vsak organizem ima svoj "standard", odvisen od različnih dejavnikov:
- dednost;
- telesna aktivnost;
- telesna teža;
- spremembe v viskoznosti, sestavi in volumnu krvi;
- nezadostna poraba vode, dehidracija;
- hormonsko neravnovesje;
- prehranjevalne navade: uživanje slane, mastne, visokokalorične hrane. To prispeva k zvišanju krvnega tlaka;
- slabe navade: kajenje, pitje alkohola, močnega čaja, kave;
- neupoštevanje režima dela in počitka;
- odvisnost od vremena, podnebnih razmer;
- sladkorna bolezen;
- rasa, na primer, Afroameričani pogosteje trpijo za hipertenzijo kot drugi.
Krvni tlak je barometer, ki omogoča presojo zdravstvenega stanja starejše osebe. Spremembe krvnega tlaka so izjemno nevarne, saj so žile v tej starosti bolj krhke kot v mladosti. Zato, ko se krvni tlak pri starejših dvigne, ga ne morete takoj močno znižati. Zmanjšati ga je treba, dokler se bolnik ne počuti udobno.
Nenadno močno zvišanje krvnega tlaka se imenuje hipertenzivna kriza. To stanje je življenjsko nevarno, zlasti v starosti. Poleg tega se pri starejših pogosto poveča spodnji ali diastolični tlak, kar včasih daje upanje, da to ni hipertenzivna kriza. Toda tudi odčitki so 160/90 mmHg. Umetnost. so nevarne za starejše ljudi.
Znaki hipertenzivne krize vključujejo naslednje simptome:
- težko dihanje;
- močan in hiter srčni utrip;
- pretirana šibkost, ki se spremeni v omedlevico;
- panika;
- napadi slabosti, bruhanja;
- huda nenadna omotica, ko dobesedno vse "lebdi" pred vašimi očmi;
- temno v očeh;
- otekanje obraza;
- mrzlica ali znojenje;
- hladne okončine;
- nezmožnost samopostrežbe.
Upoštevati je treba, da so navedeni znaki značilni na splošno za vse starosti. Pri starejših ljudeh so znaki hipertenzivne krize lahko zamegljeni, niso tako izraziti in trajajo dolgo. Toda izid bo enak: akutna kriza z nevarnostjo razvoja v srčno ishemijo, možgansko kap, smrt. Pogostnost recidivov narašča s starostjo, čeprav morda ni akutnega začetka.
Kakšne so razlike v krvnem tlaku med ženskami in moškimi?
Moški pogosteje razvijejo hipertenzijo kot ženske. Moški manj pogosto hodijo k zdravnikom, ne marajo se pritoževati in po njihovem mnenju ne pripisujejo pomena "malenkostim". Za razliko od žensk poskušajo biti pogumni in potlačiti svoja čustva in izkušnje. Poleg tega moški več delajo, da bi preživljali svoje družine, stres pa si lajšajo s kajenjem in pitjem alkohola. Pri moških, starejših od 40 let, je povprečni krvni tlak 129/81, pri ženskah - 127/80 mmHg. Umetnost.
Toda do 50. leta se dinamika spremeni v smeri povečanja hipertenzije pri ženskah, po 65 letih pa ženske postanejo vodilne med hipertenzivnimi bolniki. To je razloženo z upadom reproduktivne funkcije, zmanjšanjem proizvodnje ženskih hormonov estrogena ter posledicami poroda in nosečnosti.
Do 90. leta se krvni tlak uravna, telo se prilagodi novim razmeram in krvni tlak postane celo nižji kot pri 65. letu. Toda razlika med spoloma ostaja: s prednostjo ženskega dela populacije.
Hipotenzija pri starejših
Poleg hipertenzije se v starosti pojavlja tudi hipotenzija. Je tudi nevarno, a če želimo "izbrati" najboljše od zla, potem je ta patologija bolj zaželena, saj ne prinaša tako uničujočih posledic kot hipertenzija. Znaki hipotenzije so v marsičem podobni hipertenziji, to so:
- glavobol;
- šibkost, nizka učinkovitost;
- hiter utrip;
- srčna bolečina;
- hladne okončine;
- slab spanec;
- povečano znojenje;
- prebavne motnje;
- poslabšanje možganske aktivnosti: spomin, pozornost, odsotnost.
Starejša hipotenzivna oseba čuti stalno apatijo, brezbrižnost do vsega, je dovzetna za depresijo in slabo voljo. Ne more v celoti uživati življenja. Tudi vzroki za to stanje so podobni arterijski hipertenziji, vendar so tukaj dodani:
- slabokrvnost;
- kronične bolezni organov;
- vegetativno-vaskularna distonija;
- notranje krvavitve, izguba krvi.
Pogosti vzroki za hipertenzijo in hipotenzijo so tudi posledice jemanja zdravil, slabe prehrane, možganske poškodbe, preobremenjenosti, pomanjkanja spanja in hormonskih motenj. Posledica dolgotrajne hipotenzije je pogosto možganska hipoksija in ishemična možganska kap.
Najboljši način za boj proti visokemu krvnemu tlaku je prepoznavanje sprožilcev zgoraj navedenih dejavnikov in njihovo zdravljenje. Če krvni tlak zmerno naraste po 65. letu, to ni tako nevarno kot v mladosti. Odstopanje krvnega tlaka v starosti ni vedno znak starosti, temveč je navsezadnje bolezen, ki jo je treba zdraviti. Krvni tlak je mogoče popraviti v kateri koli starosti. Dobro je, če starejši bolnik vodi dnevnik, redno zapisuje svoje odčitke in ugotavlja svoje zdravstveno stanje: pri katerih številkah je pritisk šibek ali zadovoljiv.
Tukaj lahko zapišete morebitne domneve o tem, zakaj se je pritisk spremenil. Na primer, oseba je bila zaskrbljena in fizično delala. Takšna analiza pomaga zdravniku bolje krmariti in predpisati pravilno zdravljenje. V kombinaciji z zdravim življenjskim slogom bo zdravljenje z zdravili in tradicionalna medicina pod nadzorom zdravnika dalo pozitivne rezultate.
Najnovejši razvoj medicine omogoča podaljšanje življenja tudi s hudimi patologijami. Zdravljenje starejših bolnikov mora biti bolj nežno, vendar sistematično in stalno. V tem primeru lahko le zdravnik določi združljivost zdravil med seboj. Navsezadnje starejši ljudje praviloma jemljejo veliko zdravil za različne bolezni, zato je zelo pomembno upoštevati ta dejavnik.
Katera zdravila se lahko predpišejo starejšim:
- Zaviralci ACE: kaptopril (samo med krizo), enalapril (vsak dan).
- Zaviralci angiotenzinskih receptorjev: Irbesatran, Losartran, Valsartan (predpisani za dolgo časa, da ne zožijo krvnih žil).
- Zaviralci kalcijevih kanalčkov: nifedipin, amlodipin, felodipin (dolgotrajni vazodilatator, učinek stabilizacije pulza).
- Alfa adrenergični blokatorji: doksazosin, tonokardin (širijo periferne krvne žile, dolgotrajna uporaba).
- Beta blokatorji: Bisoprolol, Vasocordin, Metoprolol (ob prisotnosti več kroničnih bolezni, za širjenje krvnih žil).
- Diuretiki: "Hidroklorotiazid", "Aldakton", "Indapamid" (kot diuretik, ki hkrati odstranjuje soli in toksine, vendar skupaj z njimi koristen kalij), "Furosemid" (takojšnje delovanje, predpisano starejšim v skrajnih primerih).
- Nevrotropni: "Rilmenidin", "Moksonidin" (za pomiritev centralnega živčnega sistema).
Znano je, da hipertenzije ni mogoče popolnoma pozdraviti, čeprav je povsem mogoče ohraniti normalen krvni tlak za dolgo časa tudi v starosti. Približno vsak drugi človek, ki doživi visoko starost, trpi za arterijsko hipertenzijo.
Napačno prepričanje, da je krvni tlak pri starejših fiziološke narave, zapleteno z nezaželenostjo njegovega znižanja zaradi cerebrovaskularne insuficience, zdravnikom pogosto preprečuje odločen boj proti temu pojavu. Pomembno je razumeti, da je povišan krvni tlak le delno povezan s staranjem, ni pa naravna posledica. Telo se lahko stara, ne da bi se zvišal krvni tlak, in nasprotno, krvni tlak se lahko poveča v mladem telesu. V medicinskih krogih poteka razprava o tem, katere kazalnike je treba šteti za normalne pri starejših bolnikih, končna točka pa še ni bila postavljena. Znanje o tej problematiki sistematiziramo, analiziramo in dopolnjujemo z novimi znanstvenimi raziskavami. Proizvajajo se zdravila nove generacije, ki so zasnovana za najučinkovitejšo korekcijo krvnega tlaka pri starejših bolnikih.
