Kaj storiti, če otrok postavi noge navznoter. Plano-valgusna deformacija stopala - iščem dobrega ortopeda

V kakšne ukrepe gredo starši, da bi otroka odvadili hoditi na prste! Nekateri otroku strogo prepovedujejo, da stoji na prstih, drugi začnejo aktivno voditi otroka k zdravnikom, opraviti teste in iskati bolezen, ki je odgovorna za vse. In vse to zato, ker odrasli v tem načinu gibanja nujno vidijo nekakšno "nenormalnost".

S pritožbami, da otrok hodi po prstih, se starši obrnejo tudi na slavnega zdravnika Jevgenija Komarovskega, ki z veseljem razloži, kaj lahko takšna hoja pomeni in kako naj se starši nanjo odzovejo.

Vzroki

Najpogosteje hoja na prstih ni znak nobene patologije, pravi Evgeniy Komarovsky. Za otroke, mlajše od 2 let, so občasni poskusi hoje po prstih absolutna norma, ki nikakor ne bi smela skrbeti mame in očeta.

Anatomsko je ta pojav mogoče razložiti z dejstvom, da je pri otrocih, tudi tistih, ki sploh še niso začeli hoditi, telečja mišica precej razvita. In ko dojenček stoji na nogah in poskuša narediti prve samostojne korake, je ton v tem predelu meč tisti, ki otroka zlahka postavi na prste. S tem ni nič narobe, saj bodo z razvojem preostalih mišic teleta postala manj mišičasta, stopalo pa bo pri hoji zavzelo pravilen položaj.

Pogosto so starši sami krivi za to, da dojenček hodi po prstih. To je lahko posledica dejstva, da že zelo zgodaj, včasih celo pred 6 meseci, začnejo uporabljati pripomočke, kot so hojice. Dr. Komarovsky je večkrat govoril o nevarnostih teh naprav z vidika obremenitve nezrele hrbtenice.

Njihova uporaba ima še eno pomanjkljivost – dojenček v hojci stoji na prstih. Ne doseže vedno tal in takrat se kar težko navadi na to, da se lahko na nogo opira na kak drug način. V takšni situaciji, po besedah ​​Evgenija Komarovskega, je treba otroka prekvalificirati in mu vcepiti novo koristno navado pravilne hoje.

Nima pa vseh 100% otrok, ki hodijo po prstih, tako neškodljivih razlogov za hojo. Obstajajo situacije, ko je hoja na prstih znak ene od resnih nevroloških motenj, povezanih z oslabljenim mišičnim tonusom in patologijami centralnega živčnega sistema:

• mišična distonija;
• piramidna insuficienca.

Toda ko ima otrok eno od teh bolezni, hoja po prstih očitno ne bo edini simptom. Poleg tega bodo starši najverjetneje izvedeli za bolezen veliko prej, kot otrok začne hoditi. Torej, če se otrok pri 2-3 letih počuti dobro, ga nič ne boli, nič ne moti in se starši pritožujejo le nad hojo po prstih, potem ni razloga za skrb, pravi Evgeniy Komarovsky.

Takšen otrok ne potrebuje zdravljenja, ni ga treba mučiti ali voditi v številne zdravniške ordinacije.

Otroci imajo za hojo po prstih tudi druge razloge – psihične. Mali vidi, da ga hvalijo, da raste, da je že velik. Seveda želi biti še večji in višji, zato se občasno dvigne na prste. Pogosto je takšna hoja značilna za otroke, ki so radovedni, zelo aktivni, hitri in vtisljivi, ki se jim vedno mudi in nekam tečejo.

Kako popraviti svojo hojo?

Če otrok nima nobenih patologij, pa tudi nevroloških diagnoz, se lahko starši soočijo z vprašanjem, kako popraviti otrokovo hojo. Evgeny Komarovsky trdi, da tega ni treba namerno početi do 3. leta starosti. Toda nekateri ukrepi, ki jih sprejmejo starši, bodo otroku pomagali hitro obvladati veščine pravilne postavitve stopal:

• Otroku lahko kupite čevlje, ki bodo dobro podpirali njegove noge. Imeti mora zaprte prste in čvrsto peto. Evgeniy Komarovsky svetuje izbiro modelov z majhno peto - to bo dodatno pomagalo pri preprečevanju ravnih stopal. Dobro je, če so čevlji tesno pritrjeni z ježkom ali vezalkami, ki pritrjujejo nogo v enem položaju. Pri hoji po prstih niso potrebni posebni ortopedski čevlji;
• Več časa je treba nameniti aktivnim sprehodom na svežem zraku, ki vključujejo hojo, tek in skakanje. Super je, če se dojenček nauči voziti kolo, saj se bo moral nasloniti na celotno stopalo;
• doma in na dvorišču (če družina živi v zasebni hiši), naj otrok pogosteje hodi bos;
• Če imate izrazito navado hoje na prstih, lahko izvajate fizikalno terapijo, če želite to narediti, se obrnite na lokalnega pediatra, ki vam bo dal napotnico za sobo za vadbeno terapijo;
• Otrok, ki ima navado hoditi po prstih, mora imeti dnevno obnovitveno masažo. Za masažo nog in stopal se posvetujte z maserjem, da vam pokaže akupresurne točke, s katerimi lahko učinkovito sprostite mečne mišice in stimulirate druge.

Deformacija stopal pri otrocih je patologija, pri kateri je telesna teža neenakomerno porazdeljena. Hrbet, kolena in sklepi pomagajo okončinam vzdrževati ravnotežje in prevzamejo obremenitev. Deli mišično-skeletnega sistema se obrabijo, oslabijo, kot loka se poveča.

Vzrok okvare so spremembe v mišičnih povezavah. Spremembe sprožijo prirojeni ali pridobljeni dejavniki.

Značilnosti so značilne za otroka, katerega starost mu omogoča, da se dolgo časa samostojno giblje. Novorojenček ali dojenček ne more stati na nogi, mišično-skeletni sistem je v začetni fazi krepitve, težko je določiti prisotnost ali odsotnost patologije.

Takoj ko dojenček odraste, starši počakajo na njegove prve korake, ga pohitijo in postavijo v hojco. Dojenček nikakor ne more sporočiti, da so njegove noge utrujene ali boleče. Jok dojemamo kot otroško kaprico. Matere neodvisno izzovejo razvoj hallux valgus ali varus stopal.

Vrste deformacij

Ukrivljenost uda– sprememba oblike. Spremembe se odražajo v hoji in pojavu bolečine. Preoblikovanje noge je opazno navzven, deformacija se spreminja od podobne do radikalno nasprotne (različice valgusa in varusa; plosko in kavusno stopalo).

Ploska stopala in votla stopala– drugi par nasprotij: pri ravnih stopalih se oblikuje ploski ud; votlo - za katerega je značilen visok porast.

Klubsko stopalo– redka prirojena patologija ali pridobljena težava zaradi poškodb, opeklin okončin.

Vrsta deformacije nima velikega vpliva na izbiro metode njene korekcije. Ključni znak je stopnja bolezni, stopnja zanemarjanja.

Metode za korekcijo deformacij pri otrocih

Patologija pri otrocih se odpravi po odkritju težave. Začetne simptome odstopanja diagnosticirajo starši doma, pri čemer so pozorni na naslednje dejavnike:

• drža pri hoji z odstopanjem na zunanjo ali notranjo stran;
• premikanje hoje;
• otrokova pasivnost, utrujenost.

Po opazovanju vztrajnih ali ponavljajočih se simptomov gredo k ortopedu. Naslednja stopnja je medicinska opredelitev problema. Ortoped izmeri višino, elevacijo, kot in določi vrsto diagnoze. Težji kot je padec, več metod se uporablja. V zdravstveni ustanovi izvajajo:

• Rentgen stopala;
• goniometrija (obseg gibanja);
• plantografija (stopnja).

Če plantografija kaže odstopanje v zgodnji fazi (kot ni večji od 15-20 °), so pomembne konzervativne metode zdravljenja, ki niso usmerjene v ciljno odpravo težave, ampak v preprečevanje. Stopalo s kotom odstopanja več kot 20 ° zahteva terapevtsko, fizioterapevtsko zdravljenje. Kirurški poseg je potreben, če kot presega 30°.

Glavni cilj konzervativne in kirurške terapije je okrepiti vezi in mišice za ponovno vzpostavitev pravilne oblike stopala.

Konzervativno zdravljenje

Zdravljenje pridobljene ali prirojene nenapredovale deformacije v mlajših letih je stvar prilagajanja. Konzervativna korekcija je sestavljena iz terapevtskih praks in metod brez podpore zdravil.

Med terapevtskimi metodami:

1. Elektroforeza je dajanje zdravil z električnim tokom skozi kožo in sluznico.
2. Električna stimulacija - obnovitev funkcije stopala s pulznim tokom.

Osteopatske metode in domača terapija so pomembne v otroštvu, ko so preventivni ukrepi osnova zdravljenja.

	Sorte	Vpliv na druge organe
Učinek	Periodičnost
Sporočilo	točka; z žogo za podplat (hoja po žogi); trituracija; stiskanje; zibajoča masaža	majhen del hrbta; notranja površina noge in stegna.
Izboljšan krvni obtok	Petnajst razredov z dvotedenskim odmorom
Kopeli	sol; iglavci; kamilice	Kolena, gležnji
Stimulacija krvnega obtoka	Od 3-krat na teden
Preoblačenje	Zaprta izpostavljenost	usnje; mišice; vezi; kite; kosti; sklepov.
Prisilni popravek	Popravljajte vsaka dva tedna, dokler napaka ni odpravljena
Parafinska terapija	Toplotni obkladek; parafinski škornji	Skeletne mišice
Sprostitev mišičnih organov	Dokler ne dobite rezultata

Športne aktivnosti sodelujejo pri oblikovanju loka - mišice okončin in vezi so tonirane.

Ortopedski par čevljev ali vložek s podporo za lok bo dopolnil potek zdravljenja, vendar se ne štejeta za ločeno učinkovito metodo. Pravilno izbrani model ustvari učinek mavca, ki trdno fiksira položaj okončine. Čevlje (vložek) zamenjamo takoj, ko stopalo zraste.

Terapevtski kompleks deluje skupaj, pomembno je, da postopoma uporabljamo različne osteopatske, domače terapije, športne in, če je potrebno, medicinske postopke.

Kdaj je potrebna operacija?

Vsaka vrsta deformacije stopala pri otrocih, mlajših od 12-15 let, se popravi, kirurški poseg se pogosteje obravnava pri prirojenih patologijah. Pridobljena oblika hude stopnje (ki zahteva operacijo) se redko pojavi v zgodnji mladosti, saj se razvije po daljšem času hoje.

Najenostavnejši poseg za korekcijo stopala je nalaganje mavca. Nart je analog v klasični, preventivni terapiji zgodnjih faz deformacije. Mavec fiksira okončine v pravilnem položaju, vendar ovira gibanje in upočasni razvoj. Namestitev se nadomesti z začasno imobilizacijo nog: ponoči - povoji; čez dan - drug izdelek, ki ga predpiše ortoped (ortoza).

Če je nanašanje mavca neučinkovita obremenitev, se zateče k kompleksni operaciji. Korekcija deformacije je sestavljena iz diagnoze, pripravljalne faze, operacije in obdobja okrevanja.

1. Diagnostika kaže na posebnosti kota med prvo in drugo metatarzalno kostjo (prvi in ​​drugi prst). Operacija je dovoljena, ko so medkostni prostori rahlo povečani.
2. Pripravljalna faza traja najmanj tri dni. Bolnišnično obdobje hlajenja, lajšanje bolečin poškodovanih udov.
3. Kirurg odstrani dele kosti, ki motijo ​​pravilno lego stopala pri hoji, ali pa operira mehka tkiva stopala (lahko kombinirano).
4. Obdobje okrevanja - postopki konzervativne terapije, Filatov steblo (material, ki tesno pokriva okončino, ščiti pred okužbami).

Operacija daje dober kozmetični učinek in povrne funkcionalnost okončin. Pogosto je to edina metoda za odpravo prirojenih patologij.

Preprečevanje ukrivljenosti stopala pri otrocih

Preventivni ukrepi so usmerjeni v prvotno pravilno oblikovanje stopala. Dr. Komarovsky priporoča, da hodite bosi po neravnih površinah ali nosite visoke čevlje na gladkih površinah, da se izognete možnosti padca nog. Osnovno pravilo preventive je izogibanje gladkim robovom, na katere otrok stopi, da preprečimo nastanek ploskih stopal. Če ima dojenček opazno manifestacijo nog v obliki črke X ali O, hoja postane švigajoča, kupite antivalgus ali antivarus par čevljev, da ne boste dodatno upognili noge.

Med drugimi metodami so primerne vse metode konzervativne terapije. Preprečevanje ukrivljenosti je koristno v pooperativnem obdobju.

V otroštvu se popravljajo prirojeni in pridobljeni vzroki. Krivo stopalo pri otroku ni smrtna obsodba. Glavna stvar je pravočasno prepoznati težavo in se obrniti na ortopeda, da diagnosticira vrsto ukrivljenosti. Okrevanje se bo začelo brez kirurškega posega, če se preventivni ukrepi izvajajo celovito in dnevno.

Od vznemirljivega trenutka rojstva dojenčka do prvih zelo pomembnih korakov v življenju mine skoraj leto dni. Dojenčki sprva hodijo nerodno in se gugajo. Z naraščajočimi sposobnostmi hoje se skoraj vsaka hoja izravna, vendar obstajajo primeri, ko otrok še naprej hodi, stopi predvsem na notranjo površino stopala - to je valgusna noga - napaka, ki lahko zaplete življenje majhnega človeka. O tej negativni točki bomo razpravljali danes.

Mamina sreča dela težke prve korake s koncentracijo.

Stopala v X

Kaj je ravno valgusna deformacija stopala?

To je ukrivljenost navznoter (proti središču telesa) prvotno ravne osi od spodnjega dela noge do stopala, ki jo spremlja zmanjšanje višine lokov samega stopala in odstopanje pete in prstov navzven ( od zadaj izgleda kot metuljeva krila). Srednji vzdolžni notranji stopalni lok (vdolbina med peto in prsti) praktično izgine. Ko so otrokova kolena stisnjena in zravnana, je razdalja med notranjimi površinami gležnjev več kot 4 centimetre. Če otroka postavite na noge, se med njegovimi stopali pojavi izrazito patološka črka "X".

Ta položaj stopal v obliki črke X relativno drug proti drugemu se imenuje "ploskovalgusna deformacija stopala".

Ni težko določiti diagnoze: otrokove noge bodo postavljene pod določenim kotom.

Koren problema

Kakšni so razlogi za razvoj te bolezni? Hallux valgus pri otrocih je lahko:

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj bolezni

Predpogoji za nastanek in razvoj pridobljene deformacije hallux valgus so lahko:

Vidni znaki hallux valgus

Najbolj očitni simptomi okvare so vidni, ko otrok shodi:

• otrok ne stopi na celotno površino stopala, ampak samo na njen notranji rob;
• X-oblika samega stopala;
• okorna hoja;
• obotavljanje korakov;
• premetavanje;
• utrujenost zaradi hoje.

Možiček pogumno stopa, premaguje utrujenost.

Te simptome, razen prvih dveh, lahko najdemo pri vseh otrocih, ki začnejo svojo prvo pot na lastnih nogah. Ko dojenček pridobi potrebne veščine hoje, bodo simptomi izginili. Druga stvar je, če otrok že dolgo hodi sam in se pojavijo ti zadnji 4 simptomi. Nima smisla panike, vendar se morate posvetovati z zdravnikom, da pojasnite razloge za takšne patološke manifestacije.

Stopnja razvoja in resnost bolezni

Zdravnik bo glede na stopnjo deformacije in resnost patologije določil resnost bolezni:

• stopnja odstopanja se giblje od 10-15 0 - stopnja, ki jo je enostavno zdraviti;
• odstopanja od norme za 15-20 0 - zdravljenje bo zahtevalo nekaj truda;
• kot odstopanja od norme se giblje od 20 do 30 0 - zdravljenje bo dolgotrajno;
• več kot 30 0 - dolgotrajno zdravljenje. Če je kompleksno terapevtsko zdravljenje neučinkovito, se lahko izvede kirurška odstranitev okvare stopala.

Vsako stopnjo bolezni je mogoče uspešno odpraviti.

Pogosto se pri otrocih z diagnozo "ploskovalgusnega stopala" razvijejo ploska stopala. V kasnejšem otroštvu so posledice valgusne okvare osteohondroza, artroza, skolioza, različne deformacije medeničnega, kolenskega in gleženjskega področja. Manj pogosto se ena od okončin skrajša. Klubsko stopalo se razvije, ko je stopalo varusno - v nasprotni smeri od valgusa.

Kaj in kako zdraviti?

Samo poklicni zdravnik lahko predpiše zdravljenje majhnega bolnika. Da bi se znebili prirojenega hallux valgusa, se uporabljajo pritrdilni mavčni povoji, opornice ali opornice. Otroški ortoped lahko in mora izbrati pritrdilni element. Upošteva individualne značilnosti razvoja okvare pri otroku in na podlagi:

• podometrija- metoda, ki vam omogoča odkrivanje patoloških sprememb v primeru nejasne situacije;
• Ultrazvok;
• radiografija- rentgen v 3 različnih projekcijah (to se zelo redko izvaja za majhne otroke);
• računalniška plantografija- študije morfoloških parametrov stopala;
• vidni zunanji znaki- predpisuje postopke, ki vzpostavljajo normalno delovanje stopala in individualno fiksacijo udov.

Izsledki številnih raziskav bodo ortopedu omogočili, da zdravljenje usmeri v pravo smer.

Zdravljenje pridobljene okvare hallux valgus se običajno izvaja na celovit način:

• kopeli za noge;
• parafinska terapija (obloga z voskom);
• aplikacije z ozokeritom in blatom;
• elektroforeza;
• magnetna terapija;
• električna stimulacija mišic stopala in spodnjega dela noge;
• terapevtsko plavanje;
• IRT - akupunktura;
• Vadbena terapija - fizikalna terapija.

Obstaja veliko različnih načinov, kako se znebiti bolezni.

Tako kot pri prirojeni patologiji se tudi za zdravljenje pridobljenega hallux valgusa pogosto uporabljajo ortopedske opornice, mavčni odlitki in drugi pritrdilni elementi.

Blagodejni učinki masaže

Zaradi svoje učinkovitosti ima masaža ploskih valgusnih stopal posebno mesto med vsemi tehnologijami za boj proti bolezni. Uravnava tonus mišic spodnjega dela noge in stopala, razbremeni odvečno napetost in naredi mišice močnejše, bolj elastične in prožne ter izboljša prekrvavitev. Povečanje slednjega pomaga normalizirati razvoj in rast nog. Da bi otroku pomagali znebiti hallux valgus, morate masirati:

1. nazaj,
2. ledveni predel,
3. glutealni predel,
4. sklepi in mišice nog,
5. Stopala.

Treba je posvetiti pozornost ne le problematičnim področjem.

Preden začnete z masažo, morate dojenčka najprej položiti na trebušček, tako da njegova stopala visijo čez rob masažne ali previjalne mize, pod golenico pa mu položite majhno blazino v obliki podstavka.

Masiranje hrbta začnemo z božanjem vzdolž hrbtenice. Dojenčka božamo od križa proti vratu. Postopoma povečujemo razdaljo med rokami, gladimo celoten hrbet ob straneh in pazduhah. Od božanja preidemo na rahlo drgnjenje. S konicami prstov jih vodimo po celotni površini dojenčkovega hrbta. Nato prste upognemo tako, da se njihove konice dotikajo dlani, z nastalimi grebeni pa izvajamo drgalne gibe. Ena roka se premika v eno smer, druga v nasprotno smer, kot bi žagala. Masažo hrbta morate zaključiti z božanjem.

Začnimo terapijo z dojenčkovega hrbta.

Lumbosakralni predel je treba masirati z izmeničnim božanjem in drgnjenjem. Na roke namažemo malo otroške kreme (če dojenček ni alergičen nanjo) in ga začnemo božati po spodnjem delu hrbta v smeri od hrbtenice v različnih smereh in hkrati navzdol. Drgnjenje izvajamo v isti smeri.

Na glutealnem predelu izvajamo krožne in križne udarce. Dojenčka drgnemo s hrbtno stranjo prstov, gnetemo njegove mišice, trepljamo, nežno udarjamo po dojenčkovi zadnjici. Masažo zaključimo z božanjem.

Od otroške dna se premaknemo k glavnemu cilju dogodka.

Majhne noge masiramo v naslednjem zaporedju:

1. popolnoma božajte vse noge;
2. božamo stegna od vdolbinic pod koleni navzgor in navzven;
3. z rahlim pritiskom raztegnite mišice celotne zadnje površine noge;
4. drgnite kožo;
5. izmenično trepljajte otrokove noge z dlanjo z zaprtimi in odprtimi prsti;
6. Izvedemo končno božanje.

Previdno delajte na otrokovih nogah z uporabo vseh predstavljenih metod.

Masaža nog se lahko razlikuje glede na stanje otrokovih mišic. Splošno masažo začnemo z rahlimi potegi, ki spodbujajo prekrvavitev tistega dela telesa, ki ga potrebujemo. Otroka je treba božati od pete do poplitealne jamice. Zunanje strani golenice ni treba preveč gnetiti ali drgniti. Tu se je bolje osredotočiti na sproščujoče tehnike: raztezanje, božanje in tresenje. Nasprotno, notranji del mečne mišice je treba močno drgniti s hrbtno stranjo prstov. Z blazinicami prstov izvajamo gnetelne gibe. Tukaj morate uporabiti silo. Po globokem gnetenju izvedemo tapkanje in "sekljanje" notranjosti golenice s prsti. Masažo nog zaključimo z božanjem.

Z nežnim božanjem pomirimo razgreto dojenčkovo kožo.

Ko so vsi koraki končani, obrnite otroka na hrbet in izvedite niz masažnih gibov na sprednji strani stegna:

1. kap;
2. drgnjenje;
3. oblikovati;
4. stresati;
5. božanje.

Ko spremenimo položaj otroka, usmerimo pozornost na njegove boke.

Vse Dejanja izvajamo od spodaj navzgor in navzven. Masiramo sprednjo površino spodnjega dela noge od stopala do kolena na enak način kot s sprednjo površino stegna.

Zdaj lahko otroka obrnete na trebuh.

Mamice, ne trepetajte, vse delate prav.

Masažo stopal začnemo tako, da damo nogam želeni položaj – podplati so usmerjeni navznoter. Najprej pobožamo eno stopalo, nato pa ga močno drgnemo. Enaka dejanja izvajamo z drugo nogo. Posebno pozornost posvečamo utoru med otrokovo peto in prsti. Aktivno ga drgnemo in gnetemo, ščipamo. Z rahlim pritiskom gladimo in drgnemo tudi zgornji del stopala. Pred masažo zgornjega dela stopala je treba otroka obrniti na hrbet. Posebej s krožnimi gibi masirajte nožni palec in stopalo ob njem na vsaki nogi.

Če vas skrbi, da se sami ne boste mogli spopasti z masažo, je bolje, da uporabite storitve profesionalnega otroškega masažnega terapevta ali ga povabite, da spremlja vaša dejanja.

Tako potrebne vaje

Krepilni učinek masaže je mogoče povečati s posebnimi vajami:

• obračanje stopal s podplati navznoter;
• dorzalna fleksija stopala;
• upogibanje podplatov;
• upogibanje prstov na nogah;
• obračanje stopal navznoter med prijemom in držanjem igrače;
• vrtenje stopal.

Otroka že od otroštva motiviramo za izvajanje lahke gimnastike zjutraj.

Naštete vaje je treba izvajati celovito. Sprva jih boste izvajali vi in ​​vaš dojenček, ko dojenček odraste, pa bo terapevtske gibe lahko izvajal sam.

Prijetna in koristna gimnastika

Skupaj z masažo in posebnimi vajami Terapevtska gimnastika pomaga odpraviti patologijo. Obstaja cel gimnastični sklop vaj za otroke, ki že znajo stati.

Kopeli z valovito površino so dobra vadba za vaše noge.

Najlažja in najprijetnejša vaja za izvajanje je skakanje in hoja po majhni valoviti podlogi, ki je postavljena na dno kopalne kadi. Vaja odlično krepi otrokova stopala, ne da bi po nepotrebnem obremenjevala otrokove še vedno krhke kostne sklepe. Gimnastični kompleks je treba izvajati večkrat na dan. Pediatrični ortoped mora dati priporočila o najboljših vajah za zdravljenje hallux valgusa pri vašem otroku.

Prav tako se morate udeležiti vseh fizioterapevtskih postopkov, ki jih je predpisal zdravnik, in ne samozdraviti svojega otroka.

»Pred nekaj meseci so mojemu otroku, ki je bil takrat star 10 mesecev, diagnosticirali hallux valgus. Predpisali so masažo, ozokerit in amplipulzne kopeli ter predpisali nošenje obutve. S težavo se borimo že 5 mesecev. Prihajajo spremembe na bolje. Masaža v kombinaciji s fizioterapijo daje zelo dober učinek! Ne zanemarjajte teh zdravljenj!«

Med zdravljenjem je zelo pomembna ustrezna obutev

Otrok z nepravilno postavitvijo nog mora nosite posebne, individualno izbrane ortopedske čevlje. Posebnost slednjega je prisotnost togih stranskih opornikov in pete, opore za lok, individualno izbranih funkcionalnih vložkov in majhne široke pete. Starši sami ne bi smeli izbrati takšnih čevljev - to mora storiti usposobljen strokovnjak. Prav tako vam je dolžan povedati o trajanju nošenja korekcijskih čevljev (ne morete jih nositi ves čas - mišice lahko atrofirajo). Zdravniki priporočajo, da tudi zdrav otrok nosi ortopedske čevlje, začenši s prvimi koraki.

Hoditi ali ne hoditi bos?

Znani otroški pediater E. O. Komarovsky zagovarja boso hojo doma s hallux valgusom: "To ima pozitiven učinek ne le kot postopek utrjevanja, ampak tudi kot pomoč pri oblikovanju stopala," pravi. Samo površine, po katerih otrok hodi, ne smejo biti gladke in popolnoma ravne. Pri izvajanju terapevtskih vaj se uporablja praksa hoje bosi ali v tankih nogavicah.

Bosa hoja je pomemben vidik, ki ga starši ne smejo spregledati.

Elina podpira Evgenija Olegaviča:

»Z diagnozo ravne valgusne postavitve stopala je ortoped predpisal hojo v posebnih škornjih, ki trdno pritrdijo gleženj, vendar smo zavrnili nošenje takšnih čevljev, ker je moja hčerka občutila nelagodje in začela biti muhasta samo ob pogledu na te škornje. Nisva bili predebeli, poleg tega sva z njo veliko vadila stoje in bosa hoja ob opori. Zato smo se odločili: ortopedski čevlji niso za nas. Zdaj so vidne izboljšave, vendar menim, da je težko vprašanje, ali je mogoče brez škornjev ali ne, reševati za vsakega otroka posebej v pogovoru z ortopedom.«

Preprečujemo nastanek in razvoj bolezni

Kako se izogniti pojavu pridobljenega plosko-valgusnega stopala pri otroku? Preprečevanje napake se zmanjša na naslednje ukrepe:

• ne postavljajte otroka na noge pred 7-8 meseci;
• izvajati dnevno utrjevanje;
• naredite vaje, ki krepijo mišice in vezi;
• izvajati preventivno masažo;
• dajte otroku hranljivo hrano;
• med dojenjem sledite dieti;
• hodite z otrokom vsak dan;
• dajte otroku antirahitični vitamin D;
• izberite visokokakovostne čevlje, ki se prilegajo otrokovim nogam;
• pravočasno obiskati zdravnike specialiste.

Bodite prepričani, da svojega otroka vzamete na dolgo, dnevno vadbo.

Do 7. leta starosti je plosko valgusno stopalo mogoče popolnoma pozdraviti. Do 12-13 leta le upočasnite in prilagodite proces. Kasnejše zdravljenje je praktično neuporabno.

Dekleta so na enem od forumov našla dekliško objavo o izbiri otroških čevljev. A ni zanimiva objava sama, ampak komentar. protetik-ortoped mu. Vem, da nas veliko skrbi za stopala naših otrok. Zelo priporočam branje.

Komentar protetik-ortoped na koncu!!!

Ortopedi in pediatri staršem dojenčkov, ki začenjajo hoditi, priporočajo nakup ortopedskih čevljev za »prve korake«. Ortopedski otroški čevlji prispevajo k pravilni izoblikovanosti otroškega stopala, pravilni hoji in drži.
Strokovnjaki to pojasnjujejo Pravilno izbrani otroški čevlji veliko prispevajo k preprečevanju ploskih stopal in preprečujejo druge bolezni stopal.

Ploska stopala- sprememba oblike noge, za katero je značilno povešanje vzdolžnih ali prečnih lokov (to sta dve obliki ravnih stopal, ki ju je mogoče kombinirati). Vsi otroci, mlajši od 2-3 let, imajo raven vzdolžni stopalni lok in to je popolnoma normalno, Ker Otroško stopalo se šele začenja oblikovati in pridobi "normalne" oblike in konture do približno 3 let. Pri odraslem so stopalni loki običajno konkavni in elastični, pri majhnem otroku je namesto loka maščobna blazinica, ki daje obris ploskega stopala.

Stopalo se oblikuje in dobi klasičen videz do 5-6-7-8 let, včasih tudi kasneje. Do starosti 5-7 let, ko se otrokove kosti oblikujejo, se diagnoza "ploskih stopal" ne postavi.
Dojenčku lahko diagnosticiramo plano-valgusna stopala (ena najpogostejših diagnoz pri otrocih, mlajših od 5 let) in varusna stopala. Lahko rečemo, da te diagnoze kažejo na nagnjenost k ravnim stopalom.
Ravno valgusna (v obliki črke x) postavitev stopala– peta je odklonjena navzven, stopalo je nagnjeno navznoter. Notranji rob čevlja se ob takšni deformaciji obrabi. Varusni položaj stopal (v obliki črke O), ko je stopalo, nasprotno, zasukano navzven (podobno kot pri nogi). Zunanji rob čevlja se ob takšni deformaciji obrabi. Takšne bolezni so pogostejše pri fizično oslabljenih, pogosto bolnih otrocih, zato se morajo starši najprej posvetiti splošni krepitvi zdravja in utrjevanju.
Če je otrok telesno aktiven, se ne pritožuje nad bolečinami v nogah in se otrokovi čevlji ne obrabijo preveč ne znotraj ne zunaj, potem ni treba pretirano in vnaprej skrbeti za ploska stopala. V mnogih drugih državah takšne diagnoze sploh ne veljajo za resne.

Poleg posebnih ortopedskih (preventivnih in terapevtskih) čevljev in vložkov, Odlično preprečevanje ravnih stopal so:
- hoja bosa po preprogi s trdimi dlakami, poleti po pesku, drobnih kamenčkih, travi in ​​drugih neravnih in negladkih površinah;
- masažne poti (podloge);
- kolesarjenje (po možnosti bosi ali v nogavicah);
- plezanje po švedski lestvi;
- masaža in posebne vaje.

Ni pomembno, kakšne čevlje boste izbrali za svojega otroka, ortopedske ali anatomske, za pravilen razvoj otrokovega stopala je POMEMBNO, da so čevlji dovolj lahki, udobni in dobro oprijemajo nogo.

Za zdravje otroških nog je glavna stvar izbrati prave čevlje.
1. Novi čevlji morajo biti 0,5-1 cm daljši od stopala(pozimi vključno s toplo nogavico).
2. Čevlji se morajo dobro prilegati stopalu, ob upoštevanju anatomskih značilnosti je to mogoče doseči Velcro zaponke in vezalke. In otroci se hitro naučijo odpenjati in kasneje tudi sami zapenjati takšne sponke. Velcro je za otroka veliko bolj priročen kot klasične zaponke in zadrge.
3. Ima oblikovano trdo hrbtišče, mora biti en kos brez šivov ali gub. Za najmlajše naj bo ozadje dovolj visoko– to zagotavlja dobro fiksacijo stopala.
Če obstaja tak hrbet in pritrdilni elementi, je lahko prst (prst) otroških sandalov odprt.Še vedno pa je priporočljivo kupiti čevlje "za prve korake" z zaprtim prstom (okroglo!), ker dojenčki se pogosto oklepajo, spotikajo in zaletavajo z nogami v predmete.
4. Čevlji naj se prilegajo nogi, vendar ne smejo biti pretesni, lahko pride do deformacije stopala, prsti se morajo prosto gibati.
5.Podplat naj bo nedrseč, z rahlim dvigom pete(za otroke je priporočljiva višina pete 5-7 mm, za otroke, starejše od dveh let, 1-1,5 cm), vzpon naj zavzema vsaj 1/3 po dolžini podplata. V takih čevljih se dojenček ne bo premikal ali padel, ta dvig pete spodbuja enakomerno porazdelitev teže po celotnem stopalu.
6. Material podplata mora biti precej gost, vendar prožen na tistih mestih, kjer se stopalo upogne. to je podplat naj bo zadaj trd in gibljiv v konici, VENDAR se ne prepogibajte na pol! Na podplatih otroških čevljev ne sme biti globokih reliefov (vzorcev).
7. Pravo usnje je idealen material za otroške čevlje. Kot alternativa čevlji s tekstilnim zgornjim delom in usnjenim notranjim delom. Usnje, guma - zelo slaba prepustnost zraka.
8. Zanimivo opazovanje - čevlji iz rdečega usnja in semiša, tudi od znanih proizvajalcev, se pogosto umažejo, ko so mokri. Zato ne priporočam živo rdečih čevljev za otroke, ki bi se lahko ujeli v hlače. Barva lahko umaže nogavice, hlačne nogavice in oblačila, če dojenček počepne.
Če se vseeno odločite za rdeče škornje in čevlje, kožo temeljito zdrgnite z vlažno krpo (robcem), če na njej ostane sled, pomeni, da se bodo čevlji umazali.

Večina staršev (in jaz sem bil nekoč eden izmed njih) verjame, da je glavna stvar v ortopedskih otroških čevljih podpora za lok(včasih napačno imenovan stinator). Najprej to nasip na podplatu (vložek) pravilno imenujemo podplat. Drugič, pravo trdo obutev lahko nosite le v korekcijskih ortopedskih čevljih (izbranih po navodilih zdravnika ortopeda). Mimogrede, če je v čevlju trd lok in ni na mestu (na primer, čevelj je prevelik), je to zelo slabo in lahko resno vpliva na oblikovanje stopala. Tretjič, opora za ločni lok (opora za blazinico in nart) v pogojno ortopedskih čevljih se zlahka stisne in v večini primerov sploh ni velika, zato ima rahel preventivni učinek.
Poleg tega obstaja mnenje, da lahko velika opora loka (visok in trd lok) moti normalno tvorbo stopala. Pri otrocih namesto opore za nart funkcijo amortizerja opravlja maščobna blazinica, ki se nahaja na mestu loka (loka) stopala. Podloga mora biti mehka in prožna, da se pod pritiskom noge stisne in zravna. Stopalo mora delovati samo in mora imeti spodbudo, da se pravilno oblikuje.

Če ne upoštevate loka, lahko večino ortopedskih čevljev dejansko imenujemo anatomski. Zato morate pri izbiri čevljev za svojega otroka skupaj pogledati zgornje točke: pravilen upogib podplata, oblikovana trda peta, dobra fiksacija. Vložek je lahko odstranljiv, ima večslojno zračno strukturo, vendar mora biti v vsakem primeru (notranja površina čevlja) praktično ravna, ne da bi upoštevali podlogo; včasih se vzdolž zunanjega roba vložka dvigne. Vložek ima lahko krivulje, vendar ne sme biti zelo ukrivljen.

Seleverstova Elena Aleksandrovna, članica vseruskega združenja protetikov in ortopedov (13.12.2010)
Draga Anna! Kot protetik-ortoped želim dosledno komentirati vaša gradiva glede pravilne izbire otroške obutve s strani staršev.
1. Kirurgi in ortopedi naj otrokom priporočajo ortopedske čevlje le v primeru odkritih ortopedskih težav. V drugih primerih otroci potrebujejo običajne čevlje, vendar z oblikovalskimi elementi, ki ščitijo otroške noge pred razvojem patologij.
2. Glede vašega opisa čevljev za zdrave noge načeloma nimam vprašanj. Dotaknil se bom 2 točk: a) pete so togi deli, vstavljeni med zgornji del in podlogo v zadnjem (petnem) delu čevlja. Pri navadnih otroških čevljih so škornji lahko poljubne višine, vendar pete po višini ne smejo presegati višine pete, tudi pri otroških čevljih za najmanjše otroke. Pete naj dobro pokrijejo pete, vendar ne smejo biti visoke, da ne bi silile Ahilove tetive k delu s prekomerno napetostjo pri upogibu stopala v gleženjskem sklepu. Visoke, trde pete so potrebne izključno v otroških ortopedskih čevljih, če ima otrok izjemno počasen ali povečan tonus mišic in vezi v gleženjskih sklepih; če otrok ne hodi od pete do prstov, ampak po prstih ali od prstov do pete, kot pri cerebralni paralizi, tj. če je treba normalizirati stereotip o hoji. Toda na notranji strani čevlja morajo biti pete v navadnih čevljih za otroke podolgovate do začetka prvega prsta. V kombinaciji s pravilnimi zaponkami bodo čevlji s togim, podaljšanim zadnjim delom zaščitili otroška stopala pred razvojem ploskih stopal.
3. Naslednja pripomba je morda najbolj pomembna. Nanaša se na nosilce loka v otroških čevljih, ki so tako priljubljeni med starši in nekaterimi ortopedi. Mimogrede, v uradni terminologiji ni koncepta "pogojno ortopedskih" čevljev. Čevlji so lahko ortopedski ali običajni, tj. ni ortopedsko. Navadni čevlji so po svoji zasnovi lahko bolj pravilni (izberite možnosti po svojem okusu: racionalni, preventivni, anatomski) ali manj pravilni, kar je odvisno od stopnje strokovnosti in stopnje vestnosti proizvajalca čevljev. Ortopedske čevlje delimo na nizkokompleksne in kompleksne čevlje. Pred razvojem kapitalizma v Rusiji so bili vsi ortopedski čevlji izdelani po naročilu bolnikov. In tako je bilo prav. Ne glede na resnost ortopedskih težav so manifestacije teh težav raznolike in se razlikujejo za vsakega bolnika. Tako kot ne morete zdraviti vseh bolezni z enim ricinusovim oljem, ne morete vsem otrokom priporočiti enakih ortopedskih čevljev. Pravilno ste opazili, da zdrav otrok načeloma ne potrebuje opornikov za notranji vzdolžni lok v čevljih. In če obstajajo, morajo biti zelo nizke in elastično mehke. Takšne opore za nart ne bodo škodile, bodo pa še posebej koristile. Ampak potem govorite o visokih in togih oporah za nart, ki jih najdemo v večini modelov serijskih nizko zahtevnih ortopedskih čevljev. Skrbi vas, da ti ločni nosilci niso vedno na pravem mestu. Rad bi vas vprašal: "Kako to mislite, po vašem mnenju "ostrostrelec je na pravem mestu?" Vam in vašim staršem ponujam odgovor na to vprašanje. Prav imaš, Anna, ko si rekla, da so najpogostejša ortopedska težava pri otrocih planovalgusna stopala. Opazite, da se pete vašega otroka odmikajo navzven in da se stopala vrtijo navznoter. Povem vam skrivnost: v stanju opore (med stanjem in hojo) se stopala kotalijo navznoter v predelu zgiba kalkaneusa, talusa in navikularne kosti, tj. anatomsko - zadaj!!! tretjine stopal To pomeni, da lahko uspešno odpravo težave in rehabilitacijski učinek dosežete le, če dvignete in podprete stopalo v zadnji tretjini - z oporo za zadnji lok!!! oddelek stopala. In pod notranjim vzdolžnim lokom, še posebej bližje prstom, ne sme biti visoke in toge opore. Človeško stopalo je po naravi sposobno obvladovati udarne obremenitve zaradi prisotnosti vzmetne funkcije. To vzmetno funkcijo mora zagotavljati sistem kosti, mišic, vezi in kit, iz katerih se oblikuje vzdolžno-prečni lok, ki elastično deluje pod težo telesa. Z grobo podporo notranjega vzdolžnega loka, ki preprečuje njegovo delovanje, lahko uspešno dosežete nasprotni učinek - razvoj ploskih stopal. Mimogrede, zdravniki praviloma otrokom, zlasti malčkom, na začetku ne postavijo diagnoze "ploskih stopal". Gibljivi aparat otroškega stopala redko kaže znake tipične ploske noge, ko stopalo pod težo telesa pade od zgoraj navzdol. V veliki večini primerov otroci doživljajo bolj dinamične manifestacije patoloških stanj stopal pri hoji. Opaženi: zvijanje stopala navznoter ali navzven, abdukcija in adukcija sprednjih delov glede na zadnje, dviganje robov stopal itd. Vsi ti znaki so pri otrocih opaženi v različnih variacijah in količinah. Obnašanje in položaji desne noge se lahko razlikujejo tudi od obnašanja in položajev leve noge. Če dvomite o ortopedskem počutju vašega otroka, se vsekakor posvetujte z ortopedom in poiščite kompetentnega strokovnjaka. Po mojih izkušnjah je največji učinek mogoče doseči z uporabo individualnih ortopedskih vložkov, izdelanih ob upoštevanju specifičnih težav pacientov, v vseh pravilnih čevljih (navadnih ali preprostih ortopedskih).
Anna, blagovne znamke čevljev, ki ste jih navedli, ne povzročajo nobenih pritožb, čeprav ponavljam: "Izbrati ne morate blagovne znamke, ampak določen model čevljev." Mimogrede, na vaši fotografiji so otrokove noge obute v sandale, ki niso čisto pravi. Znano je, da majhni otroci hodijo z velikim poudarkom na prvem prstu (poglejte, kje so vložki v otroških čevljih najbolj obrabljeni in umazani). Strukture sprednjih delov pri otrocih so nepopolne in delujejo v pretirano aktivnem gibanju. Veliko bolj pravilno bi bilo dojenčku obuti sandale, ki bi poleg zapenjanja skozi gleženj imeli še zaponko z enim ali še bolje dvema trakoma na zadnji strani stopala. S fiksiranjem prednjega dela stopala lahko bistveno pomagate otroku pri obvladovanju procesa hoje in prispevate k pravilnemu razvoju otroka.
Anna! S tem se zaključuje pregled vašega članka. Upam, da boste vi in ​​vaši starši ugotovili, da ni neuporaben. Pripravljen sem odgovoriti na druga vprašanja o temi.

Starši se veselijo, ko njihov otrok naredi prve korake. Toda včasih začnejo otroci med hojo obračati noge navznoter ali navzven. To lahko kaže na različne bolezni, čeprav mame in očetje menijo, da je otroku primerno, da se tako premika. Če je otrok star eno ali dve leti, potem stopalo pri tej starosti izgine. V nasprotnem primeru je nujno, da otroka odpeljete k ortopedu, da ugotovi vzrok otrokove nepravilne hoje.

Prvi znaki patologije

Pogosto majhni otroci »pokrčijo« samo eno nogo, na drugo pa stopijo s celim stopalom, ne da bi ga obračali navznoter ali ven.

Patologija se razvije zaradi nepravilnega položaja stopal.

Starši naj bodo pozorni na naslednje znake deformacije stopal pri otrocih:

• otrok jih obrne navznoter - težava je povezana z ukrivljenostjo stopala, nenormalnim položajem vratu stegnenice. Dojenček se med premikanjem pogosto spotakne in pade. Patologija v 95% primerov izgine po kratkem času. Vendar je vredno stopiti v stik s pediatričnim ortopedom, da preprečite zaplete;
• dojenček hodi z obrnjenimi stopali navzven - podobna hoja je značilna za vse otroke, ki naredijo prve korake. Otrokova hoja z navzven obrnjenimi stopali ne bi smela skrbeti, če pa je otrokova spodnja noga zvita navzven, se lahko razvijejo ploska stopala.

Pri dolgotrajnem klatenju otroka, zlasti na eni nogi, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. Zdravnik bo pokazal, kako se učinkovito znebiti patologije, ob upoštevanju starosti in splošnega zdravja majhnega bolnika.

Možne bolezni

Nenormalna hoja se pojavi, ko se malček šele uči hoditi. Bolezni, ki povzročajo obravnavano težavo, vključujejo:

• blaga oblika rahitisa - vodi do deformacije spodnjega dela noge, zato ima dojenček rahle težave pri hoji;
• displazija kolka - tudi manjše spremembe v strukturi kolčne kosti otroku povzročajo veliko neprijetnosti, doživlja bolečino v stopalu, zato mu postane težko hoditi;
• plosko stopalo je bolezen mišično-skeletnega sistema, pri kateri podplat nima značilnega upogiba in se zato med hojo popolnoma dotika površine. Rahla ploska stopala opazimo pri skoraj vseh otrocih, mlajših od 5-6 let, nato stopalo pridobi racionalno obliko;
• prirojene patologije - ukrivljenost otrokovih nog je lahko povezana z dednostjo. Če je imel eden ali oba starša v otroštvu motnjo hoje, bo otrok med premikanjem obrnil noge navznoter;
• nevrološke bolezni - znak otroške nevralgije je enostranska ploskost, ki nam bo omogočila presojo resnih motenj v delovanju otrokovega živčnega sistema;
• paraliza hrbtenjače (otroška paraliza).

Med nosečnostjo morajo ženske skrbno spremljati svoje zdravje. Slaba prehrana in različne nalezljive bolezni bodo vplivale na nerojenega otroka in lahko povzročijo upogibanje kolen in stopal.

Diagnostika

Za izkušenega zdravnika ni težko prepoznati varusa stopala ali palice. Pediatrični ortoped je običajno omejen na zunanji pregled otroka, vendar lahko za določitev vzrokov krive hoje zdravnik priporoči naslednje diagnostične postopke:

• Rentgenski pregled otrokovih nog;
• Ultrazvočni pregled;
• Pregled z računalniško tomografijo.

Če je vzrok za nastanek nog nevrološke motnje, se morate dodatno posvetovati z nevrologom.

Zdravljenje

Po statističnih podatkih se clubfoot odkrije pri 1 otroku od 1000. Za odpravo napake bo zdravnik izbral individualno terapijo glede na otrokovo zdravje, stopnjo zanemarjanja patologije in ob upoštevanju razlogov, ki so prispevali k njegov videz.

Ukrepi za izboljšanje zdravja v primeru, ko otrok pri hoji obrne stopalo navzven, vključujejo terapevtske vaje, masažo in nošenje posebnih čevljev. V posebej težkih situacijah je potrebno kompleksno zdravljenje z uporabo vseh naštetih metod za izboljšanje zdravja otrokovega telesa ali kirurškega posega.

Gimnastične vaje

Terapevtska gimnastika se uporablja pri blagih oblikah otroške nogice, vendar je ne smemo zanemariti v naprednih fazah patologije. Vaje se izvajajo 2-3 krat vsak dan, po možnosti pod nadzorom izkušenega trenerja, ali pa naj otroka vadijo starši sami.

Cilj vadbene terapije bo krepitev mišic in sklepov spodnjih okončin. Gimnastika se začne po zdravniškem posvetu: samo specialist lahko navede, katere mišice je treba okrepiti.

Sporočilo

Masažni postopki za otroško nogo se izvajajo 2-3 krat čez dan. Pred začetkom zdravljenja je pomembno, da se posvetujete z ortopedom. Masaža je pri otrocih kontraindicirana v naslednjih primerih:

• otrok ima kožne bolezni, alergijske izpuščaje;
• huda palica, pri kateri bo masaža škodovala zdravju otroka;
• patologije mišično-skeletnega sistema;
• prirojene bolezni kardiovaskularnega in živčnega sistema;
• kronične nalezljive bolezni (hepatitis, tuberkuloza itd.);
• V primeru vročine, mrzlice, povišane telesne temperature ali šibke imunosti je masaža otroka strogo prepovedana.

Tehnike masaže so odvisne od stopnje ukrivljenosti otrokovega stopala. Pri blažjih in zmernih oblikah ploskosti poseg izvajamo z rahlim božanjem in drgnjenjem po notranji strani nog, ki se izmenjujeta s tleskanjem po mišicah, s čimer stimuliramo obseg okončin.

Čevlji

Za katero koli obliko varusne deformacije stopala je potrebno nositi otroške ortopedske čevlje. Ortozo kupite v specializirani trgovini po priporočilu zdravnika ali jo izdelate po naročilu. Nošenje antivarusnih čevljev bo pomagalo odpraviti napako tako, da bo vplivalo na zunanji, zunanji del otrokovega stopala, območje pete.

Posebno ortozo morate nositi 2-3 ure na dan največ 4-5 mesecev. Čevlji ne vsebujejo sintetičnih materialov ali materialov, ki povzročajo alergijske reakcije.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi se morajo začeti med nosečnostjo. Bodoča mati se mora poskušati izogniti različnim patološkim procesom in jih pravočasno odpraviti. Naslednje metode preprečevanja bodo pomagale preprečiti odstopanja od normalne postavitve stopala:

• športne aktivnosti (plavanje, vadbena terapija, kolesarjenje);
• otrok mora hoditi po pesku, rolati in teči;
• Kopeli z morsko soljo in izvlečkom borovih iglic krepijo mišice nog. Za pripravo potrebujete 2-3 žlice borovega ekstrakta in 1 žlico. l. V posodi razredčite morsko sol, nato jo dodajte v kopel s toplo vodo in okopajte otroka;
• preventivna masaža blagodejno vpliva tudi na krepitev nog.

Otrokova prehrana mora biti uravnotežena, bogata s kalcijem, magnezijem in drugimi mikroelementi, potrebnimi za rastoče telo.

Čevlje je treba izbrati tako, da so udobni, da ne stiskajo stopala in prstov (predvsem palcev). Učenje otroka hoje s pomočjo hojic in drugih pripomočkov ni priporočljivo.