Analiza hormonov v prvem trimesečju. Pomembni hormoni med nosečnostjo

Hormoni imajo dominantno vlogo v mehanizmu oploditve jajčeca, nosečnosti in poroda. Če nas narava ne bi obdarila s temi biološko aktivnimi snovmi, človeštvo ne bi imelo niti ene možnosti za razmnoževanje svoje vrste. Ugotovimo, kateri hormoni se sproščajo med nosečnostjo in katere normalne kazalnike je treba uporabiti za vodenje takšne študije.

Za proizvodnjo hormonov telo uporablja žleze z notranjim izločanjem, kri pa organom in sistemom prenaša posebne snovi. Ko govorimo o kvantitativnih kazalcih določenih hormonov, ki se spreminjajo v različnih obdobjih ženskega življenja (menstruacija, nosečnost, menopavza), se uporablja definicija "hormonsko ozadje". Hormonski testi med nosečnostjo so zanesljiv način za preprečevanje različnih nepravilnosti v razvoju ploda.

Krvni test za hormone med nosečnostjo: absolutne indikacije

Zdravniki preprosto priporočajo, da nekatere bodoče matere opravijo ta diagnostični pregled, druge pa brez izjeme pošljejo na "hormonske" teste. Od česa je to odvisno? Obstaja več dejavnikov, ob prisotnosti katerih je nujno poznati hormonski status nosečnice:

pri pacientki obstaja tveganje za spontani splav: je že imela enega ali več spontanih splavov ali ima problematičen menstrualni cikel (neredne ali pozne menstruacije). V tem primeru zdravnike zanimajo kvantitativni kazalniki hormonov progesterona, kortizola in prolaktina;
ženska je v nevarnosti, da izgubi otroka. Da bi preprečili neuspeh nosečnosti, zdravniki dajejo bolnico pod strogim nadzorom. V obdobju od 5 do 12 tednov mora bodoča mati dvakrat na teden darovati kri za hCG;
obstaja velika verjetnost, da se otrok rodi z motnjami v razvoju (sindromi Down, Edwards in Patau). Prenatalni pregled je indiciran v zgodnji in srednji nosečnosti za spremljanje ravni hCG, prostega estriola in alfa-fetoproteina;
bodoči starši so povezani s sorodstvenimi vezmi;
ženska nad 35-40 let.

Kako se pripraviti na hormonski test med nosečnostjo

Kot raziskovalni material se uporablja venska kri. Da bi bili rezultati testa "čisti", se mora bodoča mati ustrezno pripraviti na postopek:

24 ur pred obiskom laboratorija prenehajte jesti mastno hrano. Povečana količina maščob bo zagotovo vplivala na krvni serum in s tem popačila končno informacijo.
Zadnji obrok na predvečer testa je priporočljiv ob 19.00. Odvzem krvi se opravi zgodaj zjutraj pred zajtrkom. Najpogosteje prisilna "gladovna stavka" nikakor ne vpliva na dobro počutje nosečnice, če pa je popolnoma neznosna, potem morate narediti nekaj požirkov čiste vode.
Dan pred posegom se izogibajte situacijam, ki bi vas lahko vznemirile ali vznemirile. Zmanjšajte telesno aktivnost, kadar koli je to mogoče.
Če iz zdravstvenih razlogov jemljete zdravila, ki rešujejo življenja, obvestite svojega zdravnika. Morda bo specialist zmanjšal odmerek ali se odločil za začasno prekinitev zdravila.
24 ur pred testom sta strogo prepovedana kajenje in pitje alkohola.

Zdaj pa se pogovorimo o hormonih, ki neposredno vplivajo na nosečnost - za kaj so odgovorni in kakšna je njihova norma v tem obdobju.

Hormoni med nosečnostjo. Človeški horionski gonadotropin (hCG)

V zgodnjih fazah nosečnosti je raven hCG v krvi še posebej pomembna. Že sama prisotnost hormona kaže, da je prišlo do oploditve. Snov izločajo membrane zarodka, nekoliko kasneje pa tkivo otrokovega mesta. Ravni snovi pri ženskah, ki niso noseče, so praktično enake nič, in to pojasnjuje, zakaj je hCG znan tudi kot ženski nosečniški hormon.

Vsebnost hCG v telesu se začne povečevati 7-8 dni po implantaciji oplojenega jajčeca v endometrij maternice. Če nosečnost poteka v skladu s splošno sprejetimi normami, se vsakih 36 ur količina hormona podvoji. To se nadaljuje do 5. tedna nosečnosti, nato pa stopnja proizvodnje hCG začne upadati. Po 10-11 tednih nosečnosti se količina hCG postopoma zmanjšuje.

V primeru zunajmaternične implantacije zarodka se črpanje hormona v kri pojavi večkrat počasneje.

2 dni po začetku proizvodnje hCG je koncentracija hormona v krvi dovolj visoka, da vstopi v urin in postane na voljo za odkrivanje s testnimi lističi za zgodnjo diagnozo nosečnosti. Mini raziskavo lahko ženska opravi sama doma, a krvni test lahko "razkrije karte" veliko prej kot lekarniški. Tako je mogoče pridobiti zanesljive informacije o ravni hCG in s tem nosečnosti s krvnim testom 10–12 dni po spočetju, medtem ko se bo testni trak odzval na prisotnost hormona v urinu približno 4–5 dni. pozneje.

Oplojeno jajčece v maternici

HCG hormon med nosečnostjo: norma in odstopanja

Za normalno velja, če je raven hCG v obdobju 10-12 dni 25-300 ie. Kasneje kot je analiza opravljena, višji je hCG:

2 - 3 tedne - 1500 - 5000 ie;
3 - 4 tedne - približno 30.000 ie;
4 - 5 tednov - 20.000 - 100.000 ie;
5 - 6 tednov - 50.000 - 150.000 ie in tako naprej.

Nizka raven hormonov je pokazatelj naslednjih nepravilnosti:

zunajmaternična nosečnost;
zamrznjeno sadje;
placentna insuficienca;
verjetnost spontanega splava;
zaostanek v intrauterinem razvoju otroka.

Povišane ravni hormonov hCG med zgodnjo nosečnostjo so lahko posledica naslednjih dejavnikov:

tumorske formacije v placentnem tkivu;
zgodnja toksikoza;
večplodna nosečnost
s sladkorno boleznijo pri bodoči materi;
kot posledica stimulacije ovulacije z zdravili hCG.

Ščitnico stimulirajoči hormon in ščitnični hormoni med nosečnostjo

TSH in biološko aktivne snovi, ki jih proizvaja ščitnica, so medsebojno odvisne, zato je analiza za njih pogosta.

Ščitnični stimulirajoči hormon, ki ga proizvaja hipofiza, uravnava delovanje ščitnice. Slednji pa proizvaja hormona tiroksin (T4) in trijodotironin, ki stimulirata telo jajčnikov, katerih normalno delovanje je ključ do uspešnega razvoja nosečnosti. Ščitnični hormoni tudi nadzorujejo presnovo v telesu, skrbijo za zdravje reproduktivnega, živčnega in srčnega sistema ter spodbujajo delovanje prebavil. Ščitnični hormoni matere so še posebej dragoceni za polaganje intelektualnih sposobnosti bodoče osebe.

Zaradi povečanega delovanja ščitnice, ki do 12. tedna nosečnosti deluje za dva, se običajno zmanjša količina TSH.

Hormon TSH med nosečnostjo: norma in odstopanja

V odsotnosti nosečnosti in resnih akutnih ali kroničnih bolezni je koncentracija TSH pri ženskah 0,4 - 4,0 mU / l. Z nastopom nosečnosti se raven tirotropina spremeni navzdol:

1. trimesečje - 0,1 - 2,5 mU / l;
2. trimesečje - 0,2 - 3,0 mU / l;
3. trimesečje - 0,3 - 3,0 mU / l.

Analiza se opravi približno 6-8 tednov, da bi v zgodnjih fazah nosečnosti ugotovili, ali je s ščitnico vse v redu. Tudi če so ravni ščitničnih hormonov normalne, bo tirotropin pokazal možne nepravilnosti v delovanju tega organa.

Visok tirotropin med nosečnostjo najpogosteje kaže na prisotnost hipertiroidizma pri ženskah. V tem primeru je mogoče prve znake bolezni zlahka zamenjati s prvimi simptomi "zanimive" situacije:

vroč temperament;
nizka telesna temperatura;
slab apetit;
nemiren spanec ali njegovo pomanjkanje;
splošno slabo počutje.

Nizek tirotropin med nosečnostjo je napovednik večplodne nosečnosti (indikatorji se lahko približajo ničli). Znižanje TSH običajno spremlja povečanje ščitničnega hormona T4. Rezultat te hormonske metamorfoze je naslednja klinična slika:

bradikardija;
visok krvni pritisk;
povišana telesna temperatura;
zelo dober apetit;
tremor zgornjih okončin;
hitra sprememba razpoloženja.

Ščitnični hormoni med nosečnostjo: normalni in nepravilni

V veliki večini primerov med nosečnostjo pride do upočasnitve delovanja ščitnice, vendar se zgodi, da organ začne preveč intenzivno proizvajati hormone, zaradi česar se pri bodoči mamici razvije hipertiroidizem. Patologija lahko povzroči zgodnjo neuspeh nosečnosti, smrt otroka pred rojstvom in rojstvo duševno zaostalega otroka.

Za spremljanje stanja ščitnice preverite raven njenih hormonov med nosečnostjo:

trijodtironin ali prosti T3 je neposredno vključen v presnovne procese. Raven hormona pri ne-nosečih in nosečnicah je enaka - 2,6 - 5,7 pmol / l;
tiroksin ali hormon T4, ki je med nosečnostjo prost, tako kot T3 nadzoruje presnovo v telesu, čeprav je manj aktiven kot trijodtironin. Normalne ravni snovi (9 - 22 pmol / l pri nenosečih ženskah) med nosečnostjo so običajno rahlo znižane - 8 - 21 pmol / l.

Hormonski estradiol med nosečnostjo

Vir hormona estradiola v ženskem telesu so granulozne celice jajčnikov. Zahvaljujoč tej snovi vsi "prestave" reproduktivnega sistema - jajčniki, jajcevodi, maternica, mlečne žleze, nožnica in vulva - delujejo urejeno in usklajeno. Z neposredno udeležbo estradiola se razvije tudi nosečnost, isti hormon poveča strjevanje krvi, kar preprečuje veliko krvavitev med porodom. Zadostna količina hormona pozitivno vpliva na krvne žile maternice in otrokovega mesta.

Hormonski estradiol med nosečnostjo: norma in odstopanja

V ovulacijski fazi menstrualnega cikla je raven estradiola 132 - 1650 pmol/l. Po spočetju se raven hormona, odgovornega za nosečnost, nenehno povečuje in doseže vrhunec na predvečer poroda. Naravno povečanje snovi z napredovanjem nosečnosti lahko enostavno spremljate v tabeli:

Povišan estradiol med nosečnostjo kaže na naslednje nepravilnosti v telesu ženske:

velik odstotek prekomerne telesne teže, debelosti;
endometrioza v genitalnem področju;
ciroza jeter;
nastanek cist v jajčnikih;
disfunkcija ščitnice;
fibroidi maternice;
prisotnost tumorja v jajčniku, ki proizvaja hormone.

Znižane koncentracije estradiola med nosečnostjo lahko povzročijo:

premajhna teža nosečnice;
vegetarijanska prehrana;
kajenje;
disfunkcija hipofize;
hiperprolaktinemija.

Hormon progesteron med nosečnostjo

Progesteron je morda najpomembnejši hormon med nosečnostjo. Imenujejo ga tudi nosečniški hormon. Po oploditvi biološko aktivna snov opravlja več funkcij hkrati:

naredi površino notranjih sten maternice dovolj ohlapno, da se oplojeno jajčece zlahka vsadi tja;
zanesljivo blokira vhod v maternico s pomočjo zgoščene cervikalne sluzi, zaradi česar njen notranji prostor postane sterilen;
zavira materino imuniteto, tako da žensko telo ne zaznava zarodka kot tujega telesa in ne poskuša splaviti;
zmanjšuje krče gladkih mišic maternice in preprečuje nevarno hipertoničnost;
začasno zavira laktacijo.

Hormon progesteron med nosečnostjo: norma in odstopanja

Raven tega hormona v krvi je ves čas nosečnosti nestabilna. Tabela prikazuje, kako se spreminja količina snovi v 9 mesecih:

Prekomerno visok progesteron med nosečnostjo se lahko pojavi zaradi naslednjih patologij in stanj:

hidatiformni mol;
odpoved ledvic;
nepravilen razvoj posteljice;
večplodna nosečnost.

In nizka raven hormona kaže na naslednje:

grožnja spontanega splava;
lokacija oplojenega jajčeca zunaj maternice;
zaostanek v razvoju ploda;
huda pozna toksikoza;
nosečnost po roku;
kronične bolezni spolnih organov.

Hormon estriol med nosečnostjo

Estriol spada med steroidne hormone in ga pri ženskah proizvajajo folikli jajčnikov in skorja nadledvične žleze. Z nastopom nosečnosti se placenta vključi v aktivno proizvodnjo estriola in malo kasneje - otrokova jetra. Estriol, ki vstopi v materino kri iz celic otrokovega mesta, se imenuje prost. Če estriol ne kaže skoraj nobenega učinka na telo ne-noseče ženske, potem po spočetju postane hormon zelo dragocen in nenadomestljiv. Z njegovo udeležbo potekajo naslednji pomembni procesi:

stimulacija krvnega pretoka v krvnih žilah maternice;
zmanjšanje naravne odpornosti sten krvnih žil, s čimer se zmanjša verjetnost spastičnosti;
stimulacija proizvodnje drugega pomembnega hormona - progesterona;
Priprava dojke za hranjenje otroka.

Prosti hormon estriol med nosečnostjo: norma in odstopanja

S podaljševanjem trajanja nosečnosti se povečuje tudi raven estriola v krvi bodoče matere. Test estriola med nosečnostjo je predpisan med 16. in 18. tednom. V zgodnjih fazah se količina estriola šteje za normalno, če je blizu vrednosti od 0 do 1,42 nmol / l, ob koncu nosečnosti pa lahko dovoljene vrednosti hormona dosežejo 106 nmol / l.

Med razlogi za povečano raven estriola med nosečnostjo imenujemo:

večplodna nosečnost;
različne bolezni jeter;
velika velikost sadja.

Znižana raven estriola se pojavi zaradi naslednjih dejavnikov:

odstopanja v razvoju otrokovih možganov;
napake v razvoju ploda genetske narave;
fetoplacentalna insuficienca;
kisikovo stradanje ploda;
velika verjetnost spontanega splava;
toksikoza v pozni nosečnosti;
prisotnost intrauterine okužbe.

Hormon testosteron med nosečnostjo

Kljub temu, da je testosteron glavni moški spolni hormon, ga je nekaj prisotno tudi v ženskem telesu. Hormon je odgovoren za pojav sekundarnih spolnih značilnosti, nadzoruje spolno željo, pa tudi delovanje žlez lojnic. Pri ženskah snov sodeluje pri nastajanju foliklov. Z nastopom nosečnosti začne koncentracija testosterona v krvi naraščati. Ravni snovi so še posebej visoke pri nosečnicah, ki pričakujejo sinove.

Hormon testosteron med nosečnostjo: norma in odstopanja

Če ni nosečnosti, se normalna vrednost testosterona za žensko giblje od 0,45 do 3,75 nmol/l. Najbolj zanimivo je, da za te hormone med nosečnostjo ni norm, saj so v tem obdobju odčitki snovi neinformativni in za zdravnike nimajo posebnega pomena. Vendar pa je mogoče opaziti nekatere značilnosti "povečanja" testosterona: njegova raven se poveča na začetku 2. trimesečja in po 30 tednih je 3-4 krat večja kot pri nenosečih ženskah.

Ekstremno povišan testosteron lahko predstavlja grožnjo za plod v obdobjih, ko obstaja veliko tveganje za izpad nosečnosti ali prezgodnji porod. Mimogrede, eden od razlogov za ponavljajoče se spontane splave je tudi visok testosteron. Diagnoza nizke ravni hormonov med nosečnostjo je izključena, saj za to ni natančnih standardnih kazalcev.

Hormon prolaktin med nosečnostjo

Hormon prolaktin je še ena snov, ki igra ključno vlogo v mehanizmu oploditve, nosečnosti, poroda in dojenja. Prolaktin med nosečnostjo:

pomaga povečati velikost mlečnih žlez in jih tako pripraviti na dojenje;
pretvori kolostrum v mleko;
nadzoruje proces nastajanja rumenega telesa;
preprečuje odvajanje endometrija, kar omogoča nadaljevanje nosečnosti;
odgovoren za oskrbo placente s krvjo;
sodeluje pri zorenju pljuč ploda;
je naravno kontracepcijsko sredstvo med dojenjem.

Hormon prolaktin med nosečnostjo: norma in odstopanja

Med nosečnostjo opazimo ostre skoke prolaktina. Njegovi povprečni sprejemljivi kazalniki so naslednji:

1. trimesečje - 3,2 - 43 ng / ml;
2. trimesečje - 13 - 166 ng / ml;
3. trimesečje - 13 - 318 ng / ml.

Prekomerno povečanje prolaktina se imenuje hiperprolaktinemija. Opaziti je naravno povečanje kazalnikov snovi:

med nosečnostjo in dojenjem;
s težko telesno aktivnostjo;
ko oseba trdno spi (5.00 - 7.00);
med seksom;
če vaša prehrana vsebuje veliko beljakovinskih živil.

Patološki presežek hormonske norme kaže na naslednje dejavnike:

tumorska lezija hipofize;
poškodbe zaradi radioaktivnega sevanja;
poškodbe torakalne regije zaradi resne poškodbe ali operacije;
patologije endokrine narave;
ledvična disfunkcija;
debelost;
pomanjkanje vitamina B6.

Z izjemno visokimi ravnmi prolaktina je zelo težko zanositi.

Manjša nihanja snovi navzdol so različica norme, vendar se močno znižanje prolaktina ne pojavi pogosto. Vzrok za to je lahko nosečnost, ki je trajala več kot 10 dni.

Dotaknili smo se ključnih točk diagnosticiranja hormonskih ravni in ugotovili, kateri hormoni vplivajo na nosečnost. Pri preučevanju norm določenih hormonov bodite previdni in upoštevajte, da so normativne tabele v vseh laboratorijih drugačne.

Med nosečnostjo se hormonsko ozadje bodoče matere močno spremeni. Nekateri hormoni so v ženskem telesu prisotni vse življenje, drugi pa se pojavijo izključno v tem obdobju. Hormoni igrajo pomembno vlogo pri spočetju in nosečnosti otroka, zato je tako pomembno spremljati svoje hormonske ravni, zlasti med nosečnostjo.

Zakaj potrebujete hormonski test med nosečnostjo?

Med pričakovanjem otroka se v telesu bodoče matere včasih pojavijo posebne hormonske motnje, ki lahko škodujejo njenemu zdravju in stanju ploda. Hudo hormonsko neravnovesje, zlasti povezano s spolnimi hormoni, lahko povzroči spontani splav. Poleg tega lahko motnje v ravni hormonov kažejo na nepravilnosti v razvoju ploda ali motnje v delovanju posteljice. Zato je med nosečnostjo tako pomembno, da pravočasno diagnosticiramo neželeno povečanje ali zmanjšanje ravni tako pomembnih hormonov, kot so progesteron, človeški horionski gonadotropin (hCG), alfa-fetoprotein itd.

Kdo naj opravi hormonski test med nosečnostjo?

Hormonski testi med nosečnostjo so potrebni, če:

Obstaja sum na spontani splav: v preteklosti so bili spontani splavi, pozna in/ali neredna menstruacija. V tem primeru se preveri raven hormonov, kot so progesteron, kortizol, prolaktin itd.;
Obstaja nevarnost spontanega splava. V tem primeru se med 5. in 12. tednom količina hormona, kot je hCG, preverja 2-krat na teden;
Obstaja tveganje za rojstvo otroka z motnjami v razvoju (Downov sindrom, okvare nevralne cevi itd.). V tem primeru se v 1. in/ali 2. trimesečju opravi biokemični presejalni pregled, pri katerem se preveri količina hormonov, kot so alfa-fetoprotein, hCG in prosti estriol.

Kako opraviti hormonske teste

Da bi dobili zanesljive rezultate hormonskih testov, se morate držati naslednjih preprostih pravil:

Dan pred testom ne smete jesti mastne ali sladke hrane, prenajedati ali bistveno spremeniti prehrane;
Krvni test za hormone je treba opraviti zjutraj na prazen želodec;
Ni vam treba skrbeti in telovaditi pred testi.

Katere ravni hormonov se določijo med nosečnostjo?

S pomočjo hormonskega testa med nosečnostjo se določi količina naslednjih glavnih hormonov:

Progesteron, ki nastaja v jajčnikih in nadledvičnih žlezah ter posteljici. Ta hormon je potreben za spočetje in normalno nosečnost. Njegova količina določa stanje posteljice v 2. polovici mandata. Nizke stopnje lahko kažejo na nevarnost spontanega splava;
Estradiol, ki nastaja v jajčnikih in nadledvičnih žlezah ter posteljici. Z njeno vsebino ugotavljamo, ali posteljica normalno deluje. Zmanjšanje ravni tega hormona lahko povzroči spontani splav;
Prosti estriol (E3), ki ga proizvajajo placenta in plodova jetra. V telesu nenoseče ženske ga je zelo malo. Estriol poveča pretok krvi v maternici in spodbuja razvoj kanalnega sistema mlečne žleze. Njegova količina se uporablja za oceno procesa nastajanja posteljice, pa tudi oskrbe s krvjo v posteljici in popkovini. Zmanjšana koncentracija tega hormona lahko kaže na pozno nosečnost ali nepravilnosti v razvoju ploda;
Alfa fetoprotein (AFP), ki ga proizvaja plod in vstopi v materino telo skozi placento. Povečana ali zmanjšana količina AFP lahko kaže na prisotnost Downovega ali Edwardsovega sindroma pri otroku, fetalno nekrozo jeter itd.;
Horionski gonadotropin (hCG ali hCG), ki ga proizvajajo horionske celice (fetalne membrane) in nato plod. V kombinaciji z odstopanji od norme v indikatorjih dveh zgoraj omenjenih hormonov (AFP, estriol) lahko povečana ali znižana raven hCG kaže na odstopanje v razvoju ploda;
Prolaktin, ki ga proizvaja hipofiza. Spodbuja proizvodnjo mleka in normalizira absorpcijo kalcija. Raven prolaktina se uporablja za presojo delovanja fetoplacentalnega kompleksa. Njegova nizka vrednost lahko kaže na pozno nosečnost;
Ščitnični hormoni (T3 in T4). Vplivajo na metabolizem, menstrualno delovanje, spolni razvoj, ovulacijo itd. Nepravilno delovanje ščitnice vodi v povečano tveganje za spontani splav ali mrtvorojenost.

Hormonske teste med nosečnostjo interpretira zdravnik in tako oceni stanje matere in ploda. Če kateri od kazalcev ni normalen, bo treba hormonske teste med nosečnostjo opraviti še večkrat, dokler se koncentracije vseh hormonov ne normalizirajo s predpisovanjem ustreznega zdravljenja.

Pravočasno izvajanje takšnih študij omogoča oceno stanja ženske in otroka, zlasti za prepoznavanje ali ovrženje prisotnosti bolezni pri materi ali plodu in preprečevanje njihovega nadaljnjega razvoja. Če torej skrbite za svoje zdravje in zdravje svojega nerojenega otroka, ne smete zanemariti teh testov.

Besedilo: Irina Ivlieva

5 5 od 5 (3 glasovi)

Od samega začetka nosečnosti v ženskem telesu pride do prestrukturiranja pomembnih funkcionalnih sistemov. To je potrebno za zagotovitev intrauterinega razvoja ploda in kasneje prispeva k njegovemu rojstvu. In najbolj dramatične spremembe se štejejo za spremembe v hormonski homeostazi. Težko je našteti vsaj eno raven regulacije, ki ni bila prestrukturirana. In za boljše razumevanje procesa se morajo bodoče matere seznaniti z osnovnimi informacijami o hormonih med nosečnostjo.

splošne informacije

Hormoni so organske snovi z izrazito biološko aktivnostjo. Proizvajajo jih specializirane celice žlez z notranjim izločanjem in ko vstopijo v kri, se prenesejo v organe ali ciljna tkiva. V njih spodbujajo določene procese in fiziološke reakcije. Do tega pride zaradi vezave hormona na receptorje, ki se nahajajo na površini celice, v njeni citoplazmi ali jedru. Posledično se spremeni aktivnost encimov, hitrost sinteze beljakovin in delovanje nekaterih genov.

V strukturi hormonske regulacije obstaja jasna hierarhija. Primarni dražljaj prihaja iz telesnih receptorjev, ki se odzivajo na zunanje ali notranje dražljaje. Najprej vstopi v možgane, in sicer v hipotalamus. Ta oddelek je odgovoren za sintezo sproščujočih faktorjev: liberinov in statinov. Ti pa se pošljejo v hipofizo in uravnavajo proizvodnjo tropskih hormonov v njej. In ko pridejo v kri, se prenesejo v preostale endokrine žleze in sprožijo proizvodnjo potrebnih snovi.

Biološki učinki hormonskih substanc so zelo številni. Vsaka biološka snov je pomembna za delovanje telesa. Vse je odvisno od točk njegove uporabe. Če predstavimo sliko na splošno, je treba opozoriti na vpliv hormonov na naslednje procese:

Rast in razvoj.
Celična apoptoza.
Presnova in homeostaza.
Imunska zaščita.
Reproduktivni ciklus.
Razpoloženje in libido.

Telo pripravijo na prehod v kvalitativno novo stanje, na primer v fazi pubertete, med nosečnostjo in menopavzo. Obstaja tudi ureditev takšnih prehodnih sprememb, ki jih opazimo med kakršno koli telesno aktivnostjo (tek, rokoborba, seks) ali močnimi čustvenimi izkušnjami. Vsi vitalni procesi potekajo pod prevlado hormonov, zato je brez njih obstoj telesa nemogoč.

Hormoni so biološki regulatorji telesnih funkcij, ki jih proizvajajo endokrine žleze.

Spremembe med nosečnostjo

Endokrini sistem igra ključno vlogo pri zagotavljanju pogojev za nastanek in normalen razvoj nosečnosti ter pripravo na porod. Spremembe prizadenejo skoraj vse dele hormonske hierarhije, kar potrjuje ekskluzivnost tega stanja. Da bi razumeli, kako se to zgodi, bi morali podrobneje preučiti vlogo najpomembnejših bioloških snovi za nosečnost.

progesteron

Ni zaman, da se progesteron imenuje "hormon nosečnosti". On je tisti, ki zagotavlja njegovo ohranitev in razvoj. Ta hormon, ki ga najprej sintetizira rumeno telo jajčnika, spodbuja sekretorno preobrazbo endometrija, kar je nujen pogoj za implantacijo zarodka. V prihodnosti pomaga zmanjšati razdražljivost in kontraktilnost maternice, ohranjati nosečnost. Rumeno telo še naprej deluje v prvem trimesečju in do 15. tedna - dokler posteljica ni popolnoma oblikovana. Nato prevzame endokrino vlogo proizvajanja progesterona.

Poleg tega je progesteron vključen v pripravo mlečnih žlez za dojenje, povečanje volumna lobulov in rast alveolov; zavira imunske reakcije telesa kot odziv na plodna tkiva, ki se štejejo za tuja (imajo očetov genetski material); naredi sluz materničnega vratu gostejšo in viskoznejšo, kar preprečuje okužbi vstop v maternico. To zagotavlja celostno pripravo na rojstvo otroka.

Hormon vpliva tudi na druge telesne sisteme in spreminja njihovo delovanje med nosečnostjo. Ima naslednje dodatne učinke:

Sprošča črevesno steno in želodčne zapiralke, kar povzroča napenjanje, zaprtje in zgago.
Zmanjša tonus organov sečil, kar vodi do povečanega uriniranja in poveča tveganje za urološke okužbe (cistitis, pielonefritis).
Spodbuja zadrževanje tekočine v tkivih in posledično pojav otekline.
Širi krvne žile, povzroča padec krvnega tlaka (hipotenzijo) in venske krčne žile.
Postane vzrok za čustvene spremembe: razdražljivost, solzljivost, zaspanost.

Toda takšne znake lahko štejemo za neželene učinke, ki jih najpogosteje opazimo pri visokih koncentracijah progesterona v tretjem trimesečju. Njena raven takrat doseže 700 nmol/l, pred porodom pa pade skoraj na številke, ki so bile na začetku nosečnosti (približno 10 nmol/l). To zmanjšanje je potrebno za obnovitev kontraktilnosti maternice.

Če je koncentracija progesterona v telesu ženske nižja od pričakovane, se lahko pojavijo zapleti, povezani s spontanim splavom. Tveganje za spontani splav in prezgodnji porod je veliko.

Progesteron je pomemben zaščitnik nosečnosti, ustvarja pogoje za njeno ohranitev in normalen potek.

Človeški horionski gonadotropin

Glavni hormon, ki ga sintetizira membrana oplojenega jajčeca po implantaciji, je humani horionski gonadotropin (hCG). Po mehanizmu delovanja je podoben biološkim snovem, ki jih sintetizira hipotalamus, saj vpliva na spolne žleze. Ta hormon zagotavlja nadaljnje delovanje rumenega telesca v ženskem jajčniku in s tem njegovo sintezo progesterona; spodbuja razvoj nadledvičnih žlez in spolnih žlez ploda, uravnava sintezo steroidov v placenti.

HCG se lahko določi od 11. dne po implantaciji zarodka. In nekaj dni kasneje pride v urin. Kvalitativna analiza vsebnosti hormonov v urinu je dobro znani test nosečnosti. Raven HCG zelo hitro naraste, podvoji se vsake 3 dni in doseže vrh v približno 12 tednih nosečnosti (280-300 tisoč mU/l). Nato postopoma upada in do konca obdobja znaša okoli 10 tisoč medu/l. Če je raven placentnega gonadotropina nizka, je treba upoštevati verjetnost takšne porodniške patologije:

Zgodnji spontani splav.
Zamrznjen (nerazvijajoči se) plod.
Zunajmaternična (ektopična) nosečnost.

Zelo visoke koncentracije kažejo na patologijo horiona - hidatidiformni mol. To je tumorju podobno stanje, za katerega je značilno širjenje resic. Plod umre, vendar obstaja nevarnost nadaljnjega širjenja procesa globoko v maternico (destruktivni madež) in metastaze (maligni horionepiteliom).

Estrogeni

Estrogeni so razvrščeni kot ženski spolni hormoni. To je skupina bioloških snovi, ki jih sintetizirajo predvsem jajčniki, v manjši meri tudi nadledvične žleze in maščobno tkivo. In od drugega trimesečja je njihov glavni vir posteljica. Obstaja več snovi, povezanih s temi hormoni: estradiol, estron in estriol. Prva dva sintetizirajo celice spolnih žlez, zadnjega pa placentni kompleks. Glavne biološke lastnosti estrogenov vključujejo:

Povečanje hitrosti delitve celic.
Povečana masa mišičnega sloja maternice.
Proliferacija mlečnih kanalov.
Mehčanje in razširitev materničnega vratu med porodom.

Tako vplivajo na rast in razvoj ploda, maternice in mlečnih žlez pri ženskah med nosečnostjo. Zato je njihovo vlogo težko preceniti. Estriol prav tako pomaga zmanjšati kontraktilnost maternice, deluje kot progesteron. Njegovo zmanjšanje lahko kaže na placentno insuficienco, malformacije ploda ali intrauterino okužbo. Skupne ravni estrogena dosežejo največjo vrednost v tretjem trimesečju (približno 400 nmol/l) in se zmanjšajo pred porodom.

Glavna vloga estrogena med nosečnostjo je rast maternice in mlečnih žlez ter pospešen razvoj ploda.

Prolaktin

Drug pomemben hormon se sintetizira v sprednjem režnju hipofize, katerega koncentracija med nosečnostjo narašča. Govorimo o prolaktinu. Povzroča proliferacijo žleznih epitelijskih celic v ženskih dojkah, poveča število receptorjev za estrogen in progesteron. Ta hormon spodbuja laktacijo, kar je še posebej pomembno po porodu. Pred tem izločanje mleka zavirajo drugi hormoni, predvsem placentni progesteron.

Prolaktin ima še druge pomembne učinke na telo. Deluje protistresno in nekoliko protibolečinsko ter zagotavlja razvoj površinsko aktivne snovi v plodovih pljučih. Pod vplivom prolaktina opazimo fiziološko amenorejo (odsotnost menstruacije) po porodu, pa tudi zmanjšanje libida med dojenjem. Najvišjo raven hormona opazimo pri 22-24 tednih gestacijskega razvoja in doseže 380 ng / ml. Tik pred rojstvom se, tako kot drugi hormoni, zmanjša in nato poveča pod vplivom mehanske stimulacije bradavic med dojenjem.

Placentalni laktogen

Posteljica sintetizira ne le hCG, ampak tudi druge hormone, zlasti laktogen. Vpliva predvsem na presnovne procese v ženskem telesu, zmanjšuje toleranco za glukozo, povečuje glukoneogenezo in aktivira lipolizo. Laktogen se zazna že v 6. tednu nosečnosti, najvišja koncentracija pa je določena ob koncu gestacije (8 μg/mol).

Omeniti velja, da posteljica poleg prej omenjenih snovi sodeluje pri proizvodnji melanocitno stimulirajočih, adrenokortikotropnih, ščitničnih stimulirajočih hormonov, oksitocina in vazopresina, relaksina in acetilholina. To je zelo pomemben organ za razvoj nosečnosti.

Ščitnični hormoni

Tudi ščitnica igra vlogo med nosečnostjo. S sintezo hormonov, kot sta tiroksin in trijodtironin, zagotavlja rast in razvoj plodovih tkiv, presnovo in energijo v celicah. Te snovi so ključnega pomena za nastanek in zorenje živčnega sistema, kosti in hrustanca ter spolnih organov. Ščitnični hormoni vplivajo na menstrualno in reproduktivno funkcijo ženske, kar omogoča zanositev.

Nihanja tiroksina in trijodotironina med nosečnostjo so nepomembna. Sprva opazimo rahlo hiperfunkcijo ščitnice v telesu, do konca gestacijskega obdobja pa se, nasprotno, zabeleži relativni hipotiroidizem. Toda v odsotnosti endokrine patologije se to ujema s konceptom normalnosti. Veliko bolj resno je, če se nosečnost ženske pojavi v ozadju bolezni ščitnice, zlasti očitnega hipotiroidizma. Potem obstaja tveganje za različne škodljive posledice:

Zgodnja in pozna toksikoza.
Placentalna insuficienca.
Fetalni distresni sindrom (hipoksija).
Anomalije in malformacije.
Spontani splav.
Šibkost dela.

Tirotoksikoza negativno vpliva tudi na potek nosečnosti, saj lahko povzroči spontani splav in nepravilnosti pri nerojenem otroku. Toda vloga hipotiroidizma je bistveno večja.

Tiroksin in trijodotironin sta potrebna regulatorja rasti in razvoja telesa, tudi med nosečnostjo.

Hormoni nadledvične žleze

Nadledvične žleze sintetizirajo minerale in kortikosteroide. Prvi uravnavajo presnovo vode in soli med nosečnostjo, drugi pa presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov. Med nošenjem otroka opazimo fiziološko hiperplazijo nadledvične skorje, kar potrjuje povečanje njihove funkcionalne aktivnosti. To je potrebno za vzdrževanje visoke ravni metabolizma med nosečnostjo. Če nosečnost poteka v ozadju hiperkortizolizma, se bodo pojavili neželeni učinki, na primer akne, hirzutizem, debelost, strije na trebuhu, zvišan krvni tlak in motena toleranca za ogljikove hidrate.

Analiza hormonov

Če želite spremljati spremembe v telesu, morate med nosečnostjo opraviti hormonski test. To je nujen pogoj za dinamično spremljanje stanja ženske. Študija se izvede, ko je nosečnica registrirana v predporodni kliniki. Krv se vzame iz vene na prazen želodec in določijo glavne kazalnike hormonskega spektra. Če zdravnik sumi na nekakšno patologijo - porodniško ali ekstragenitalno - bo predpisal ponavljajoče se teste in celo dodatne študije.

Od trenutka spočetja se v ženskem telesu začnejo hormonske spremembe. Zadeva skoraj vse biološke regulatorje in se pojavi z edinim namenom zagotavljanja normalne nosečnosti otroka, njegovega intrauterinega razvoja in kasnejšega rojstva. Zato je zelo pomembno poznati delovanje posameznega hormona in spremljati njihovo koncentracijo med nosečnostjo.

Ni skrivnost, da med nosečnostjo v ženskem telesu pride do popolne hormonske spremembe. To je zelo pomembno, da se lahko telo bodoče matere z rastjo ploda spopade z naraščajočimi obremenitvami. In tudi zagotoviti, da otrok prejme hranila, potrebna za njegov uravnotežen intrauterini razvoj. Vsako obdobje nosečnosti, od spočetja do rojstva, uravnava veliko različnih hormonov.

Prej smo v oddaji Bambino Story govorili o tem, kako se hormonska raven ženske spremeni v... Če se jajčece sreča s semenčico in so v času nosečnosti v proces vključene vse žleze z notranjim izločanjem – ščitnica, nadledvična žleza, spolne žleze in hipofiza. Hormona FSH in LH se med nosečnostjo močno zmanjšata, da zaustavita zorenje in sproščanje novih jajčec vsaj za naslednjih 9 mesecev ali celo dlje, do konca. Zelo pomembno je, da je delovanje vseh žlez v ženskem telesu uravnoteženo. Ker povišani hormoni med nosečnostjo povečajo tveganje za nosečnost, nezadostna proizvodnja hormonov v vseh fazah intrauterinega razvoja pa lahko povzroči nepravilno tvorbo otrokovih možganov in centralnega živčnega sistema.

Ščitnico stimulirajoči hormon je pomemben med nosečnostjo. Uravnava delovanje ščitnice in je odgovoren za proizvodnjo adrenokortikotropnega hormona, ki posledično vpliva na delovanje nadledvičnih žlez, ki uravnavajo vodno-solno ravnovesje v materinem telesu in zavirajo njegove imunske funkcije. Če gre ta proces narobe, lahko telo bodoče matere zavrne plod, kar bo povzročilo. Če gre vse tako, kot bi moralo, lahko glukokortikoidi, ki jih proizvaja žensko telo kot stranski učinek, povzročijo pojav in nastanek strij. To je cena, ki jo morajo plačati matere, da bi lahko nosile in rodile zdrave otroke. Poleg tega večina žensk med nosečnostjo doživi povečanje ščitnice zaradi velikih obremenitev. In mnoge matere imajo motnje pri delu še nekaj let po porodu. Zato je zelo pomembno ves čas nosečnosti stalno spremljati stanje ščitnice.

Poleg nadzora delovanja ščitnice je pomembno tudi spremljanje ravni sladkorja v krvi, saj se med nosečnostjo pri ženskah poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni. To je posledica dejstva, da telesna tkiva postanejo bolj občutljiva na insulin, ki ga proizvaja trebušna slinavka. Toda posteljica, ki deluje tudi kot endokrina žleza, začne proizvajati estrogene, ki ne samo spodbujajo povečanje maternice, ampak tudi pomagajo odstraniti tekočino iz telesa in ohraniti.

Kateri hormoni se sproščajo med nosečnostjo?

Vsi hormonski kazalniki ženskega telesa med nosečnostjo so tudi pokazatelji razvoja ploda. Zato mora bodoča mati med nosečnostjo opraviti poseben pregled, ki se imenuje "". Med to študijo se določi raven vseh hormonov, ki so odgovorni za potek nosečnosti.

Najosnovnejši proučevani hormon je hCG (človeški kronični gonadotropin), ki ga začnejo proizvajati celice plodove membrane takoj po tem, ko se plod pritrdi na steno maternice. Uravnava nastajanje estrogena progesterona, ki sta odgovorna za. Če ni dovolj hCG, lahko ženska spontano splavi. Lahko ugotovi prisotnost nosečnosti že 6. dan po spočetju in natančno določi datum oploditve. In to je zelo pomembno, saj zdravniki glede na starost ploda lahko ugotovijo, kako normalno se razvija. Poleg tega lahko odstopanja ravni hCG od norme kažejo, da ima mati resne bolezni (diabetes mellitus) ali razvojne napake pri plodu. Zvišan hCG lahko pomeni, zmanjšan hCG pa lahko nakazuje.

Za določitev prisotnosti genetskih nepravilnosti pri plodu, kot so Downov sindrom, Patauov sindrom, Turnerjev sindrom itd., Se uporablja analiza placentnega laktogena in prostega estriola. Te hormone proizvaja posteljica in spremembe v njihovi koncentraciji lahko kažejo na insuficienco placente, zastoj rasti ploda ali celo pozno nosečnost.

Da bi zagotovo vedeli, da je žensko telo pripravljeno na porod in dojenje, je treba pregledati raven hipofiznih hormonov - oksitocina, ki je odgovoren za krčenje maternice med porodom, in prolaktina, ki vzdržuje normalno laktacijo. Menijo, da ti hormoni pomagajo ženski, da se počuti kot mati. Napolnijo žensko srce z ljubeznijo in nežnostjo do svojega otroka, tako da doživi pravi užitek v komunikaciji z otrokom in skrbi zanj.

Toda estradiol in progesteron sta odgovorna za normalen potek nosečnosti. In kar je zanimivo, ti hormoni ne le spodbujajo uravnotežen razvoj ploda, ampak so odgovorni tudi za moralno pripravo ženske na rojstvo otroka. Kot veste, bodoče mamice rade okrasijo svoj dom, kupujejo otroška oblačila in ustvarjajo udobje v otroški sobi. Vse to je vpliv estradiola, ki je med drugim močan anestetik, ki ženski omogoča, da med porodom ne čuti hude bolečine. Testi za te hormone se izvajajo ne samo med nosečnostjo, ampak tudi tik pred porodom. In če je raven hormonov nizka, je ženska hospitalizirana z grožnjo spontanega splava.

Ščitnični hormoni med nosečnostjo imajo velik vpliv tudi na razvoj ploda. Zato prenatalni presejalni pregled vključuje preiskave hormonov TSH, T3 in T4. Načeloma so to vsi glavni hormoni pri načrtovanju nosečnosti. In seveda bo dober zdravnik skrbno spremljal raven vsakega od njih na vsaki stopnji razvoja ploda. Ker je od tega lahko odvisno ne le zdravje, ampak tudi življenje matere in otroka.

Hormoni so biološko aktivne spojine. Vplivajo na človekovo zdravje in psiho. Med nosečnostjo se aktivirajo številni hormoni, ki podpirajo materino telo, pomagajo pri razvoju ploda in ustvarjajo močno vez med njima. Vsi procesi in reakcije se prilagajajo novi situaciji. Nekateri hormoni pridejo v poštev, drugi zbledijo v ozadje.

Hormoni sodelujejo pri presnovi, zagotavljajo vitalne procese in rast telesa. Te snovi proizvajajo žleze, ki sestavljajo človeški endokrini sistem. Endokrine žleze se nahajajo v različnih delih telesa in vplivajo na različne procese.

Glavne žleze:

Hipofiza se nahaja v možganih, izvaja nadzor nad drugimi žlezami, hipofizni hormoni določajo velikost osebe in intenzivnost rastnih procesov;
ščitnica se nahaja v predelu materničnega vratu, njeni hormoni sodelujejo pri presnovi;
Obščitnične žleze se nahajajo v bližini ščitnice, pomagajo uravnavati sintezo kalcija in fosforja;
Timus ali timusna žleza se nahaja v zgornjem delu prsnega koša, proizvaja timozin, ki pomaga pri ustvarjanju imunskega sistema;
trebušna slinavka izloča sok za prebavo hrane, pa tudi insulin, ki uravnava presnovo ogljikovih hidratov;
nadledvična žleza proizvaja snovi, ki sodelujejo pri presnovi in podpirajo delovanje živčnega sistema, žleza proizvaja tudi spolne hormone;
češarika ali epifiza se nahaja v možganih, proizvaja melatonin, ki uravnava dnevno rutino;
spolne žleze so odgovorne za razmnoževanje, njihovi hormoni razvijejo sekundarne spolne značilnosti (pri deklicah se spremeni oblika okostja in medenice, povečajo se mlečne žleze, začrta se postava, pojavijo se dlake na sramnicah in pod pazduho, pojavi se menstruacija, vzpostavi se reproduktivna funkcija ).

Zakaj morate preveriti svoje hormone

Hormoni so vključeni v vse osnovne procese v telesu: rast, razvoj, metabolizem, razmnoževanje. Za pravilno delovanje telesa mora razmerje med hormoni ustrezati spolu in starosti osebe. Za vsak hormon in vsako posamezno kategorijo ljudi obstajajo standardi.

Vsak indikator je pomemben za nosečnico. Vse spremembe v analizah odražajo proces razvoja ploda. Zato hormone redno spremlja zdravnik. Za preučevanje ravni hormonov se uporabljajo različne metode.

Obvezen je perinatalni pregled - skupina študij, ki pomagajo ugotoviti tveganje za nastanek okvar pri plodu. Zdravniki priporočajo vsaj dvakratni pregled. V prvem trimesečju se študije izvajajo v 11-12 tednih. V drugem trimesečju je primerno 16-19 tednov.

Pri ženskah se hormonske ravni spremenijo po puberteti, v času spočetja in med menopavzo. Rutinska laboratorijska preiskava krvi lahko prepozna številne bolezni in celo določi lokacijo in naravo nenormalnosti. Krvni test za hormone je pomemben del pregleda nosečnice. Na podlagi njihovih rezultatov lahko ginekolog oceni stanje matere in otroka ter sestavi pravilen načrt zdravljenja.

Katere teste za hormone med nosečnostjo?

Ker je kemična sestava hormonov različna, obstajajo različni načini preučevanja krvi. Med nosečnostjo bodo morda potrebni testi za hormone hipofize:

prolaktin;
ščitnično stimulirajoči hormon.

Testi za spolne hormone:

estriol;
testosteron.

Analiza nadledvičnih hormonov:

kortizol;
adrenokortikotropni hormon;
DHEA sulfat.

Test za ščitnične hormone:

stimulacija ščitnice (TSH);
trijodtironin (T3);
trijodotironin (prosti T3);
tiroksin (T4);
prosti tiroksin (prosti T4).

Test protiteles:

tiroglobulin;
ščitnična peroksidaza.

Ti hormoni se proučujejo kot del perinatalnega presejanja v prvem in drugem trimesečju. V prvem trimesečju se merijo ravni PAPP-A in beta-hCG. V drugem pa se pregledajo hormoni AFP, E3 in hCG. Nujna je tudi kontrola 17-ketosteroidov in 17-hidroksiprogesterona ter globulina, ki veže spolne hormone. Hkrati se izvajajo testi za hormone reproduktivnega sistema (testosteron, estradiol) in snov nadledvične žleze kortizol.

Človeški horionski gonadotropin (hCG)

Bližje do 10. tedna nosečnosti posteljica začne intenzivno proizvajati hormone. ki jih proizvaja plodova ovojnica (horion). Izločanje se začne takoj po pritrditvi zarodka na notranjo plast maternice. HCG je eden najpomembnejših hormonov za človeka, predvsem za ohranjanje nosečnosti. Ta hormon nadzoruje proizvodnjo drugih snovi, potrebnih za nosečnost - progesterona in estrogena.

Med zdravo nosečnostjo raven hCG nenehno narašča. Do 10-11 tednov se koncentracija hormona v krvi zmanjša in se ne spremeni do poroda. Če pride do pomanjkanja hCG, pride do spontanega splava: progesteron ne pripravi ustrezno endometrija, jajčece se ne zadrži in zapusti maternico, pojavi se menstruacija.

Hormon hCG je tisti, ki potrdi nosečnost. Preprost test zazna hormon v urinu 5-6 dni po spočetju, bolj zanesljiv pa je krvni test. Raven hCG omogoča izračun obdobja, ko ženska ne more natančno določiti dneva spočetja.

Raven HCG odraža stanje ploda, zato vam analiza omogoča, da ugotovite o zapletih. Za vsako stopnjo nosečnosti je določena norma hCG v krvi, ki potrjuje pravilen razvoj ploda.

Nenormalno povečanje hCG lahko kaže na večkratno rojstvo, diabetes mellitus ali preeklampsijo (mikropoškodbe posteljice). Včasih zvišanje ravni hormonov kaže na razvojne napake in dedne bolezni, kot je Downov sindrom.

Zmanjšanje hCG se pojavi pri zunajmaternični nosečnosti, pa tudi pri zamrznjeni. To je lahko manifestacija zaostanka v razvoju, placentne insuficience (kršitev funkcionalnosti posteljice), spontane prekinitve nosečnosti.

Če je vaša raven hCG visoka ali nizka, vam ni treba skrbeti. Morda je bil datum spočetja napačno vnesen.

Placentalni hormoni

progesteron

V določenem obdobju menstrualnega cikla se raven progesterona poveča. Hormon proizvaja rumeno telesce, ki dozori na mestu folikla, potem ko na dan ovulacije sprosti jajčece.

Ta hormon je odgovoren za pripravljenost maternice za implantacijo in velja za bistvenega pomena med nosečnostjo. Progesteron spodbuja boljšo pritrditev oplojenega jajčeca na endometrij maternice. Hormon preprečuje spontani splav z zmanjšanjem tonusa maternice.

Brez normalne ravni progesterona do zanositve ne pride. Hormon pošilja signale centralnemu živčnemu sistemu, da se pripravi na spočetje. Ohranja nosečnost in ustvarja potrebne pogoje za nošenje in hranjenje otroka. Progesteron skrbi tudi za psihološko stanje ženske. Nosečnico pomirja, ustvarja naklonjenost in ljubezen do ploda.

Po drugi strani pa progesteron vpliva na psiho, zaradi česar je ženska razdražljiva in depresivna. Hormon tudi zadržuje soli in tekočino, povzroča glavobole, zaspanost, slabost in poveča uriniranje. Zahvaljujoč progesteronu mlečne žleze nabreknejo in bolijo.

Koncentracija progesterona se po 8 tednih podvoji, po 38 tednih pa postopoma narašča. V prvem trimesečju je norma 9 nmol / l in se do tretjega trimesečja poveča na 770 nmol / l.

Pomanjkanje progesterona je povezano z zapleti v nosečnosti. Zaloge hormonov je mogoče dopolniti z zdravili. V nasprotnem primeru se nosečnost konča s spontanim splavom ali nerazvitostjo.

Placentalni laktogen

Raven placentnega laktogena določa tveganje za kromosomske nepravilnosti. Hormon izloča posteljica. V ženski krvi je prisoten od 5-6 tednov. Običajno je največji placentni lakton v krvi opazen pri 37-38 tednih. Po tem obdobju se raven hormonov zniža.

Preučevanje ravni placentnega laktogena je namenjeno oceni stanja posteljice. Analiza omogoča pravočasno diagnozo pomanjkanja. Močno znižanje hormona za dvakrat ali več (v primerjavi z normalno ravnjo na določen dan nosečnosti) lahko kaže na zamudo pri razvoju otroka. Zmanjšanje ravni placentnega laktogena za 80% lahko povzroči smrt ploda. Zdravnik mora pravočasno opaziti upad, da nujno prepreči zmanjšanje hormona.

Norma placentnega laktogena je v zgodnjih fazah 0,05 mg / l, do 40 tednov pa se poveča na 11,7. Test laktogena se izvede, če sta v anamnezi dva spontana splava.

Estrogeni

Raven estrogena je pomembna med nosečnostjo. Hormon podpira porodno aktivnost in pomaga pri rasti maternice. Estrogen tudi normalizira krvni tlak, odstranjuje tekočino in sprošča krvne žile. Estrogene proizvajajo otrokova placenta in nadledvične žleze.

Prosti estriol izboljša krvni obtok v materničnih žilah. Hormon vpliva na mlečne žleze in pomaga telesu, da se prilagodi hranjenju otroka. Analiza prostega estriola razkriva fetoplacentalno insuficienco (moteno oskrbo posteljice s krvjo), zaostanek v razvoju, pozno nosečnost. Pri 5-6 tednih nosečnosti je norma estriola 0,6-2,5 nmol / l. Do 40. tedna se raven hormona dvigne na 111 nmol/l.

Hormoni jajčnikov

V normalnem času (estrogen) proizvajajo jajčniki, po spočetju pa tudi posteljica. Podpira normalen potek nosečnosti, zato se njegova raven nenehno povečuje. Prvič, test estradiola vam lahko pove o stanju posteljice. Zmanjšanje estradiola v zgodnjih fazah lahko kaže na tveganje prekinitve nosečnosti.

V prvem tednu je norma 800-1400 pmol / l, v zadnjem tednu pa 57100-99100 pmol / l. Tik pred rojstvom se raven estradiola poveča do maksimuma. Prav njemu se je treba zahvaliti za lajšanje bolečin med porodom, saj je estradiol naravno sredstvo proti bolečinam.

Na psihološki ravni je estradiol odgovoren za pripravljenost na rojstvo otroka. Hormon vpliva na žensko in začne kupovati stvari, urejati sobo in se pripravljati na rojstvo otroka.

Če ste v preteklosti imeli spontane splave, morate spremljati progesteron in estradiol pred in po spočetju. Med pripravo na oploditev je treba spremljati stanje hormonov, saj vpliva na implantacijo in razvoj ploda.

Hormoni nadledvične žleze

Hipofizni adrenokortikotropni hormon (ACTH) spodbuja proizvodnjo mineralokortikoidov in glukokortikoidov v nadledvičnih žlezah. Pod stresom se poveča raven ACTH in poveča se izločanje nadledvičnih hormonov. Nosečnost je takšen stres.

Učinek nadledvičnih hormonov:

zatiranje imunosti, preprečevanje zavrnitve ploda;
uravnavanje vodno-solnega ravnovesja z zadrževanjem soli in tekočine;
oslabitev las;
tvorbe strij (strije);
hiperpigmentacija kože;
močna rast las.

Ščitnični hormoni

Med nosečnostjo je potrebno spremljati delovanje ščitnice. Nezadostnost in prekomerna proizvodnja hormonov v tem organu lahko povzroči malformacije ploda. Stanje ščitnice lahko ocenimo s tiroksinom in trijodotironinom.

Analiza hormonov med nosečnostjo te žleze je predpisana tistim bolnikom, ki imajo v preteklosti težave z organom. Indikacije so lahko huda utrujenost, zaspanost, težave z lasmi, kožo in nohti, nizek krvni tlak, otekanje in nenadno povečanje telesne mase. Vsi ti znaki lahko kažejo na motnje v delovanju ščitnice.

Med nosečnostjo je pogosto diagnosticirano pomanjkanje, čeprav je možen tudi presežek ščitničnih hormonov (hipertiroidizem). Presežek je nevaren zaradi prezgodnjega poroda. Napredovali hipotiroidizem (pomanjkanje hormonov) vodi do smrti ploda v maternici in duševne zaostalosti.

Treba je pregledati naslednje hormone:

tireostimulirajoči (TSH), ki spodbuja izločanje ščitničnih hormonov (norma je 0,4-4,0 mU / l, pri nosečnicah je norma 0,4-2,0 mU / l);
prosti tiroksin (prosti T4), ki pospešuje metabolizem (normalno 9-22 pmol/l, med nosečnostjo 8-21 pmol/l);
trijodtironin (prosti T3), ki prav tako pospeši metabolizem, vendar je bolj aktiven (norma je 2,6-5,7 pmol/l, med nosečnostjo vrednosti ostanejo normalne).

Včasih endokrinolog predpiše tudi testiranje na protitelesa proti tiroglobulinu (AT-TG) in ščitnični peroksidazi (AT-TPO) - beljakovini, ki se pojavita v krvi pri vnetju žleze.

Hormoni hipofize

V procesu rasti ploda sodelujejo tudi hormoni iz hipofize, endokrine žleze, ki se nahaja v možganih. Porodu se maternica skrči pod vplivom. Poporodna laktacija se izvaja zahvaljujoč prolaktinu. Pomanjkanje prolaktina zmanjša količino materinega mleka.

Oksitocin in prolaktin sta tako imenovana hormona materinstva. Ženski pomagajo čutiti ljubezen do svojega otroka, se počutiti kot mati in uživati v hranjenju. Ti hormoni ženski govorijo, kako naj se obnaša in kako naj si postavi prioritete. Narava prek hormonov prisili žensko, kot vsako žensko na planetu, da ljubi in varuje svojega otroka. Na ta način se izvaja nadaljevanje vrste in ohranjanje posamezne populacije.

Ženska želja, da bi bila blizu svojega otroka in ga zaščitila, je odvisna od koncentracije materinih hormonov. Koncentracija materinih hormonov se postopoma spreminja, tako da se ženska psiha lahko pripravi na rojstvo otroka.

Hormonski sistem se ostro odziva na zunanje dražljaje in notranje spremembe. Zato se krvni test za hormone med nosečnostjo vzame zjutraj na prazen želodec. Nekaj dni pred postopkom se morate vzdržati fizičnega in čustvenega stresa, odpraviti alkohol in cigarete.

Ne smemo pozabiti, da je hormonska raven odvisna predvsem od razpoloženja ženske. Njegov pomen za potek zdrave nosečnosti je velik, vendar je skoraj vsak hormon mogoče nadoknaditi z zdravili. Zato ne paničite, če analiza pokaže presežek ali pomanjkanje aktivne snovi.

Intenzivnost pozitivnih in negativnih učinkov rasti hormonov med nosečnostjo je odvisna od številnih dejavnikov: dednosti, zdravstvenega stanja, razpoloženja, individualnih značilnosti.