Draga Olya!
Vaša domneva, da ultrazvok določa porodniško gestacijsko starost, ni povsem pravilna. Ta študija ni namenjena določitvi termina, temveč ugotavljanju, ali velikost ploda ustreza ocenjeni resnični gestacijski starosti.
Izračun gestacijske starosti z ultrazvokom
Med ultrazvočnim pregledom v zgodnjih fazah se kazalniki razvoja ploda ocenijo z uporabo tabel, izračunanih za embrionalno obdobje, ki je 2 tedna krajše od porodniškega obdobja. Obstaja več takih tabel, ki so jih sestavili različni avtorji, ki vsebujejo podatke o povprečni velikosti ploda v različnih obdobjih nosečnosti in nakazujejo interval napake, ki lahko doseže 2 tedna. Ultrazvočni aparati imajo vgrajene programe, ki vzamejo povprečne kazalnike iz različnih tabel. Ali ima plod zaostanek v razvoju, je mogoče presoditi le, če ženska natančno ve, kdaj je prišlo do spočetja, sicer lahko specialist naredi le predhodni zaključek, ki ga je treba potrditi z dodatnimi raziskavami.
V zgodnjih fazah nosečnosti (do 12 tednov) so strokovnjaki pozorni na dolžino zarodka od kokciksa do temena (CTR) in povprečni notranji premer jajčne celice. V kasnejših obdobjih nosečnosti se razvoj ploda pojavi skokovito, zato so tabele, ki jih vodi ultrazvočni zdravnik, zasnovane za porodniško obdobje, to je od prvega dne zadnje menstruacije.
Zato se pogosto pojavljajo odstopanja med rokom, določenim za ultrazvok, in rokom, ki je vključen v vso dokumentacijo, ki se pripravi v porodnišnici. Zato ultrazvočni zdravniki zelo pogosto dajejo določen povprečni rezultat, pri čemer upoštevajo podatke o datumu zadnje menstruacije, datumu spočetja, rezultate prejšnjih ultrazvokov in podatke o razvoju in rasti ploda, ki v večini primerov sovpada z dejanskim trajanjem nosečnosti, če poteka normalno.
Kako določiti datum spočetja?
Če želite določiti datum spočetja, morate izračunati časovni okvir ovulacije in analizirati, kateri od dni, ko ste imeli spolni odnos, je bil najbližji obdobju ovulacije. Omeniti velja, da je skoraj nemogoče natančno določiti, kdaj je bil otrok spočet, vendar je kljub temu mogoče narediti približen izračun.
Če želite določiti, kdaj ovulirate, morate poznati dolžino svojega menstrualnega ciklusa. Če je stabilen in traja 28 dni, se ovulacija najverjetneje pojavi 14. dan vašega ciklusa. Če je njegovo trajanje 29 dni, potem 15. dan m.c. Pri 30-dnevnem ciklusu 16. dan itd. Podatki prvega ultrazvoka in raven hCG iz analize z dne 7. aprila kažejo, da bi lahko ovulirali od 6. do 8. marca 2015. Če se držimo teh podatkov, potem glede na rezultate poznejših ultrazvokov razvoj otroka približno ustreza embrionalnemu obdobju nosečnosti z rahlim presežkom. Toda, kot smo že omenili, ima razvoj ploda spazmodičen značaj, zato se napaka +/- 2 tedna šteje za normalno.
Diagnoze "omejitve rasti ploda" ni mogoče postaviti le na podlagi razlik v gestacijski starosti. Počasen razvoj ploda je treba potrditi z rednimi meritvami višine materničnega dna in obsega trebuha, ki se izvajajo ob vsakem obisku pri porodničarju-ginekologu; študija ravni placentnih hormonov; Podatki CTG (kardiotokografija fetalne srčne aktivnosti); in ultrazvok v primeru zapoznelega razvoja razkrije nizko težo ploda, nesorazmerno rast organov, motnje krvnega obtoka skozi žile in arterije popkovine ter druga možna odstopanja od norme.
Lep pozdrav, Ksenia
Pomemben pokazatelj je trajanje nosečnosti. Uporablja se za oceno razvoja ploda in za določitev pričakovanega datuma poroda. Nosečnica lahko na več načinov določi rok (na primer po datumu zadnje menstruacije, po ovulaciji).
Posebno pozornost si zasluži ultrazvočna diagnostika (USD). Predpisano je med nosečnostjo iz več razlogov. Najprej je ultrazvok potreben za potrditev razvoja intrauterine nosečnosti. Razlogi za izvedbo skeniranja vključujejo določitev trajanja gestacijskega obdobja.
S pomočjo ultrazvočne diagnostike lahko v prvem trimesečju čim bolj natančno določimo trajanje nosečnosti. V naslednjih trimesečjih prejete informacije niso povsem pravilne. Napake nastanejo zaradi konstitucionalnih značilnosti razvoja ploda, pa tudi zaradi obstoječih in progresivnih zapletov pri nekaterih ženskah med nosečnostjo.
Kako se določi trajanje nosečnosti z ultrazvokom?
V prvih 3 mesecih, ko zarodka ni mogoče videti, ga strokovnjaki prepoznajo po izračunanem SVD plodovega jajčeca - povprečnem notranjem premeru. Ta parameter se določi s spodnjim algoritmom:
- med vzdolžnim skeniranjem se merijo anteroposteriorne in vzdolžne dimenzije plodovega jajčeca;
- Širina se meri med prečnim skeniranjem;
- Iz dobljenih števil se izračuna aritmetična sredina.
Pri 5,5 tednu. za povprečni notranji premer so značilne vrednosti od 0,6 do 0,7 cm, vsak dan zarodek raste v normalno razvijajoči se nosečnosti:
- pri 6 tednih zadevni indikator že postane enak 1,1 cm;
- pri 6,5 tednih - 1,4 cm;
- pri 7 tednih - 1,9 cm;
- pri 7,5 tednih - 2,3 cm;
- pri 8 tednih - 2,7 cm.
Ko se zarodek začne vizualizirati, indikator, ki vam omogoča, da ugotovite trajanje gestacijskega obdobja, postane CTR - velikost, imenovana coccyx-parietal.
Določitev CTE z ultrazvokom
Določi se s sagitalnim skeniranjem. Ta parameter pomeni največjo razdaljo od kokciksa do zunanje konture glave:
- pri 1 mesecu in 3 tedne CTE je 0,81 cm;
- pri 2 mesecih - 1,48 cm;
- pri 2 mesecih in 1 teden - 2,24 cm;
- pri 2 mesecih in 2 tedna - 3,12 cm;
- pri 2 mesecih in 3 tedne - 4,21 cm;
- pri 3 mesecih - 5,11 cm;
- pri 3 mesecih in 1 teden - 6,32 cm;
- pri 3 mesecih in 2 tedna - 7,67 cm.
V drugem in naslednjem trimesečju trajanje nosečnosti določajo različni fetometrični kazalci. 
Strokovnjaki lahko upoštevajo obseg glave ploda v obsegu, biparietalno velikost, povprečne premere trebuha in prsnega koša, obseg trebuha v obsegu in dolžino stegnenice.
Kakšno obdobje kaže ultrazvok: porodniško ali od trenutka spočetja?
Porodničarji-ginekologi pri svojem delu uporabljajo izraze, kot so porodniški in gestacijski (embrionalni) roki nosečnosti. Med tema pojmoma je majhna razlika. Pod porodniško dobo razumemo število tednov, ki so pretekli od začetka zadnje menstruacije. Gestacijsko (embrionalno) obdobje je obdobje, ki se začne od trenutka oploditve jajčeca.
Obdobje, določeno z ultrazvokom, se šteje za embrionalno. V porodniški praksi se prvi koncept pogosto uporablja. Zato, da bi se izognili zmedi, strokovnjaki pretvorijo gestacijsko obdobje v porodniško obdobje in mu dodajo 2 tedna.
Če obdobje, izračunano po podatkih ultrazvoka, presega porodniško ...
Teoretično je gestacijska starost nekaj tednov krajša od porodniške. Včasih pa ultrazvočna diagnostika pokaže nekaj povsem drugega. Nekatere ženske ugotavljajo, da imajo več kot porodniško. To je povsem sprejemljiv pojav.
Razlika je razložena z zmanjšanjem natančnosti določanja datuma, ko se plod razvija. Najbolj natančne podatke daje ultrazvočni pregled, opravljen v prvih 3 mesecih nosečnosti. V tem obdobju vse ženske razvijejo plod skoraj enako, zato so napake pri določanju termina minimalne. 
V drugem trimesečju lahko na podlagi fetometričnih parametrov precej natančno določimo gestacijsko starost, v tretjem trimesečju pa se že pojavijo napake, ker se začne vsak plod razvijati individualno in na to vplivajo genetski dejavniki. Napake so v nekaterih primerih ±3-4 tedne. V zadnjem trimesečju nosečnosti je priporočljivo uporabljati fetometrijo ne za razjasnitev trajanja nosečnosti, temveč za ugotavljanje, ali velikost ploda ustreza že znanemu obdobju.
Zakaj je rok določen z ultrazvokom?
Ponosečnost je ena od težav, s katerimi se srečujejo nosečnice. V tem stanju sta embrionalna in porodniška obdobja daljša od ugotovljenih vrednosti. Normalna nosečnost traja 38 embrionalnih oziroma 40 porodniških tednov. Ponošena nosečnost velja za dejavnik, ki poveča verjetnost zapletov med porodom in povzroči povečano perinatalno obolevnost in umrljivost. 
Da bi preprečili posledice ponošene nosečnosti, obstajajo določeni preventivni ukrepi. Eden od njih je natančna določitev gestacijske starosti na podlagi rezultatov ultrazvočne diagnostike (priporočljivo je, da nosečnice opravijo skeniranje najpozneje v 20 tednih). Z določitvijo števila tednov se izognemo tudi nepotrebni stimulaciji poroda.
Poznavanje trajanja gestacijskega obdobja omogoča zdravniku, da ugotovi, ali se plod razvija v skladu z normo in ali obstajajo odstopanja. Drugi razlog, zakaj morate vedeti natančno število tednov, je potreba, da ženska ob določenem času opravi preglede in opravi različne teste (če določen test opravite pozneje ali prej, lahko dobite nezanesljiv rezultat).
Na koncu je treba omeniti, da je ultrazvočno skeniranje dokaj preprost način za določitev gestacijske starosti. Metoda daje najbolj natančne informacije v prvem trimesečju. Na podlagi obdobja, izračunanega na začetku nosečnosti, zdravniki gradijo prihodnost. Omeniti velja tudi, da se veliko mater zanima za varnost ultrazvoka. Ultrazvočni valovi lahko povzročijo škodo. Vendar pa imajo sodobne naprave minimalen vpliv na telo, zato se diagnostična metoda šteje za varno tako za bodočo mater kot za plod.
Nekega dne pride tisti prav poseben dan za vsako bodočo mamico. Izve za svoje novo stanje. In kmalu bo ženska pogosto slišala vprašanje: "Kakšen je vaš (vi) rok?" Kako izračunati gestacijsko starost, da bi pravilno odgovorili?
Precej preprosto je!
Skoraj vedno bo odgovor na vprašanje o gestacijski starosti temeljil na dveh najbolj znanih in priljubljenih metodah izračuna - porodniškem in embrionalnem (od spočetja) izrazu.
Porodniški izraz
Začetek nosečnosti je prvi dan zadnje menstruacije. Ta metoda se imenuje porodniška. Ne upošteva individualnih značilnosti ženskega telesa, ampak je skoraj univerzalen. Vsak zdravnik ga bo uporabil.
Porodniška metoda ima svojo logiko. Izračun obdobja se začne od najzgodnejše faze nosečnosti - začetka zorenja jajčeca.
Z porodniško metodo bo zdravnik določil pričakovani datum poroda (ED) in čas porodniškega dopusta. V medicini je splošno sprejeto, da nosečnost traja 280 dni. To je dobro znanih 40 tednov ali 10 lunarnih mesecev.
Zakaj 10 mesecev in ne 9? In zakaj so meseci lunarni? Za to je kriva astronomija. Luna ponavlja svoje faze vsakih 28 dni (4 tedne). To je lunarni mesec. In če štejete v koledarskih mesecih, jih le 9 resnično ustreza normalni nosečnosti.
Embrionalno (pravo) obdobje - od spočetja
Začetek nosečnosti je prvi dan zadnje menstruacije plus 2 tedna. Menijo, da se ovulacija pojavi sredi cikla. V tem primeru se vzame povprečno obdobje od enega obdobja do drugega - 28 dni.
Ta metoda izračuna obdobja se imenuje embrionalna ali prava. Vendar se je vredno vprašati: ali se resnica ne skriva nekje drugje? Z medicinskega vidika se lahko ovulacija pojavi v 12-18 dneh od začetka cikla.
Primer. Oksanin mož je nenehno hodil na poslovna potovanja od zgodnje pomladi do pozne jeseni. Včasih je bil doma le en ali dva dni na mesec. Kmalu po moževem naslednjem obisku je Oksana ugotovila, da je noseča. In z nasmehom sem mislil, da poznam točen datum spočetja - 2. junij. Navsezadnje se pred in po tem dnevu z možem nista videla skoraj dva tedna. Oksana je imela zadnjo menstruacijo od 18. do 21. maja. In če 22. maj štejemo za začetek cikla, se je spočetje zgodilo dvanajsti dan. In jajčece je bilo že zrelo. ali ne?
Drugo pomembno vprašanje je, kako dolgo traja ovulacija? Če strogo v skladu z znanostjo, potem nekaj sekund. Navsezadnje je ovulacija le sprostitev zrelega jajčeca iz folikla. Toda večina od nas meni, da je ovulacija naslednjih nekaj (ali celo veliko) ur, ko bo jajčece živelo v ženskem telesu. Koliko? Včasih tudi do dva dni. Mimogrede, sperma bo približno enako dolgo živela v ženskem telesu po spolnem odnosu. In včasih dlje - do enega tedna.
Pravi dan spočetja je torej prava skrivnost! Navsezadnje lahko obstajata dve različni situaciji. Jajčece se drugi dan premakne v maternico in dobesedno na koncu svojega življenja je oplojeno. Ali obratno. Sperma je vstopila v žensko telo pred ovulacijo in dejansko "čakala" na sprostitev jajčeca.
Pari, ki so skrbno načrtovali nosečnost, čim bolj natančno vedo dan spočetja. V tem primeru se dan ovulacije določi s posebnim testom (prodaja se v lekarni) ali ultrazvokom.
Obstaja še ena stara metoda za določanje ovulacije. To je merjenje bazalne temperature. Izvaja se zjutraj, ob istem času, preden vstanete iz postelje (priporočljivo je, da niti ne odprete oči). Termometer se namesti v usta, vagino ali danko. Pred ovulacijo se bazalna temperatura rahlo zniža in nato poveča. To pomeni sprostitev zrelega jajčeca.
In včasih ženske same čutijo, da je prišlo do ovulacije. Spodnji del trebuha boli, izcedek iz nožnice postane nekoliko bolj viskozen. In privlačnost do moškega, ki ga ljubiš, postane močnejša.
Zato mnoge bodoče matere menijo, da je njihova nosečnost embrionalna metoda: začetek cikla plus 2 tedna ali dan ovulacije, ki jim je znan. V tem primeru govorimo o obdobju od spočetja.
Ali lahko pride do težav?
Ljudmiline menstruacije so pogosto prihajale dobesedno »vsake toliko časa«. Zdravniška razsodba je disfunkcija jajčnikov. Čeprav Luda ni bila spolno aktivna, je ni preveč skrbelo. Toda po poroki se je pogosto pojavilo isto vprašanje. Ali je zamuda manifestacija disfunkcije? Ali pa kontracepcija ni delovala? Nekega dne se je druga možnost izkazala za pravilno. Toda zdravniki niso mogli izračunati obdobja z običajno metodo - prišlo je do očitnega odstopanja.
Nekdanja atletinja Valeria je prvo menstruacijo dobila šele pri 16 letih. In cikel se nikakor ni vzpostavil. Med kritičnimi dnevi lahko mine do šest mesecev. Deklica ni šla k zdravniku. Nekako nisem našel časa – bodisi za študij bodisi za zasebno življenje. Nekega dne je suha Valeria opazila, da se je očitno zredila. Prva reakcija je želja po strogi dieti in spomin na prejšnje športne aktivnosti. Dobro je, da se je deklica najprej posvetovala z mamo. Natančneje, z bodočo babico njegovega otroka.
Lein prvi otrok je pravkar dopolnil deset mesecev. Dojenček je odraščal zdrav in doječa mati se je odločila, da bo ob tako veliki obletnici jedla melono. Nekaj ur pozneje ji je postalo slabo. Lena je mislila, da je zastrupljena. Toda kmalu so zdravniki razjasnili situacijo: Lena je bila spet noseča. Prva menstruacija po porodu preprosto ni imela časa za začetek.
Koliko je še podobnih primerov! Če je ženska menstruacija neredna ali sploh ni prišla, kot je v primeru Lene, tradicionalni izračuni ne bodo pomagali. Še dobro, da obstajajo alternativne metode.
Kako drugače določiti rok?
Opomba za mame!
Pozdravljena dekleta) Nisem si mislil, da bo problem strij prizadel tudi mene, in o tem bom tudi pisal))) Ampak ni kam iti, zato pišem tukaj: Kako sem se znebil strij znamenja po porodu? Zelo bom vesela, če bo moja metoda pomagala tudi vam...
- na podlagi ginekološkega pregleda;
- z uporabo ultrazvoka;
- s prvim gibanjem ploda;
- glede na velikost maternice.
V nekaterih primerih zdravnik "pazi" na vse znake, da bi se manj zmotil pri izračunu trajanja.
Ginekološki pregled
Izkušen ginekolog bo lahko izračunal pravilno obdobje le glede na velikost maternice. Zdravnikove roke bodo natančno določile meje maternične votline. Če je maternica po velikosti primerljiva s piščančjim jajcem, je obdobje 4 tedne. In če je bližje gosi, potem govorimo o osmih tednih.
Ta metoda je učinkovita, če je nosečnost krajša od 12 tednov.
Ultrazvok
Ultrazvočno skeniranje danes omogoča učinkovit pregled ploda in celo nekaj meritev. V prvem trimesečju bo zdravnik določil velikost oplojenega jajčeca in ga primerjal s tradicionalnimi podatki. V drugem in tretjem primeru bo zdravnik izmeril obseg prsnega koša, trebuha ali glave. Zadnja "mera" velja za najbolj natančno za določitev obdobja.
V prvih tednih nosečnosti izračun poroda na ta način daje zelo natančen rezultat. Kasneje se bodoči otroci začnejo zelo razlikovati: nekateri so večji, drugi manjši. Tako kot v življenju, ki jih čaka v prihodnosti.
Dojenček potiska!
Prvi premik ploda je še en pokazatelj. Če se ženska pripravlja na porod prvega otroka, bo čutila njegove gibe pri 20 tednih. Če je otrok drugi, tretji in tako naprej, potem se prvi gib pričakuje pri 18 tednih. To so uradni medicinski podatki. In bodoči otroci sploh ne mislijo, da jim morajo slediti!
Plod dejansko naredi prve gibe v prvem trimesečju nosečnosti. Toda nerojeni otrok je še tako majhen, da mati več tednov ne čuti ničesar. So pa tudi izjeme.
Inna je pričakovala drugega otroka. Bila sem že suha, a sem v prvih tednih vseeno shujšala. Z višino 167 cm - 46 kg. In to je v drugem trimesečju! Zdravnica je nezadovoljno zmajala z glavo in bila zaskrbljena. In Inna se je počutila odlično. Slabosti skoraj ni bilo, občasno je prišlo do bruhanja. Res je, vedno sem si želela pomaranče in en rdeč "čeden" je bil vedno v moji torbi. In sploh ni bilo nobenih težav.
Otrok je porinil v sedemnajstem tednu. Najprej enkrat, čez nekaj ur pa spet. In naslednji dan in dan pozneje je ženska doživela enake občutke. Na naslednjem sestanku pri ginekologu je Inna imenovala datum. Zdravnica je še enkrat zmajala z glavo, se nasmehnila in pojasnila – morda so bili plini? Inna se je smejala - popolnoma se je spomnila otrokovih gibov iz prve nosečnosti in zagotovo se ni mogla zmotiti.
Res je, včasih se še vedno lahko zmedeš. Če bodočo mamico redno muči napenjanje in tudi prvič pričakuje otroka, gibanje plinov skozi črevesje včasih zamenja za gibanje dojenčka.
Ko so tedni enaki centimetrom
In še en način, ki je povezan z velikostjo maternice. Natančneje, s svojo višino. Ta metoda je na voljo samo zdravnikom. Noseča ženska se uleže na kavč. Zdravnik vzame merilni trak ali poseben instrument - medenični merilnik. Določi zgornje in spodnje meje maternične votline in opravi meritve.
Višina maternice v centimetrih je gestacijska starost. Se pravi, če zdravnik meri 30 cm, potem je gestacijska starost 30 tednov.
Te štiri metode (običajno v kombinaciji ena z drugo) zagotavljajo najnatančnejšo določitev gestacijske starosti.
Kdaj se bo rodil?
Predvideni datum poroda bo materi povedal, kdaj se bo otrok rodil. Ampak to je teorija. Otroci zelo redko sledijo izračunom zdravnikov. Res je, tudi tu so izjeme.
Na ultrazvoku v 12. tednu so Liki postavili diagnozo PDR - 10. marca. Lika je le rahlo skomignila z rameni. Prvega otroka je nosila natanko teden dni. Zdravniki so takrat rekli, da si otrok verjetno želi odrasti. Res je, tudi po porodu je moj sin ob rojstvu tehtal le 2 kg 700 g.
Zato Lika zgodaj zjutraj 10. marca sploh ni takoj ugotovila, da so se začeli popadki, in je trmasto poskušala še malo zaspati. Pa ni šlo. Kmalu je postalo jasno, da se je začelo. Tako se je rodila moja hči – pravi čas.
Naegeljeva formula:
Precej natančno lahko bodoča mati sama izračuna MPD. Seveda, če so bile vaše menstruacije pred spočetjem redne.
- Prvemu dnevu zadnje menstruacije morate dodati še sedem dni in nato odšteti tri mesece.
- Ali pa prvemu dnevu zadnje menstruacije dodajte 9 mesecev in 7 dni.
Tukaj je približni datum rojstva bodočega otroka!
PPD lahko ugotovite s posebnim koledarjem nosečnosti, ki temelji na vaši zadnji menstruaciji. V rdeči črti iščemo datum začetka zadnje menstruacije, zraven, v rumeni črti, vidimo datum verjetnega dneva poroda.
Na primer, vaša zadnja menstruacija se je začela 28. januarja. Plus sedem dni je 4. februar. Minus tri mesece - dobimo 4. november. Življenje bo pokazalo, kako bo v resnici.
Glavna stvar je, da mora biti nosečnost v kateri koli fazi lahka.
Opomba za mame!
Pozdravljene punce! Danes vam bom povedal, kako mi je uspelo priti v formo, izgubiti 20 kilogramov in se končno znebiti strašnih kompleksov debelih ljudi. Upam, da vam bodo informacije koristile!
Ko je ženska odkrila dolgo pričakovani dve črti, se zaveda, da bo zelo kmalu imela otroka in morda dva. Ko pride na pregled pri porodničarju-ginekologu, jo zanima. Zelo pogosto, ko sliši številko v tednih, postane bodoča mamica nerodna in misli, da je zdravnik nekaj napačno izračunal, ker je spolni odnos potekal ob drugem času (običajno 2 tedna kasneje). Ne skrbite, zdravnik vam je povedal porodniško gestacijsko starost, vi pa ste, ko ste ugibali, kdaj je prišlo do spočetja, izračunali embrionalno. Oboje je res. Vendar pa je po vsem svetu že dolgo med porodničarji in ginekologi običajno določiti trajanje nosečnosti od prvega dne zadnje menstruacije - tako imenovano porodniško obdobje. Razlogov za to je več:
- Prvič, ta metoda je obstajala že dolgo, od takrat, ko še niso poznali ovulacije, ni bilo ultrazvočnih diagnostičnih naprav, glavni znak nosečnosti pa je bil izostanek menstruacije.
- Drugič, vsaka ženska ima svojo dolžino menstrualnega cikla. Pri nekaterih je 21 dni, pri drugih lahko doseže 35. Poleg tega nekatere ženske nimajo rednega ciklusa. Zato, da ne bi izračunali dneva ovulacije v vsakem posameznem primeru, se je lažje osredotočiti na datum začetka menstruacije.
- Tretjič, vsaka ženska ne ve natančno, kdaj je prišlo do oploditve. In tudi če se spomni dneva spolnega odnosa, na katerega je najverjetneje prišlo do spočetja, se lahko jajčece in semenčica srečata nekaj dni kasneje.
- Četrtič, za natančno določitev gestacijske starosti se še vedno zanašajo na druge podatke: rezultate ultrazvočnega pregleda v prvem trimesečju, datum gibanja ploda, velikost maternice.
Kako se porodniško obdobje razlikuje od embrionalnega obdobja?
informacije Kot že omenjeno, porodniško obdobje določa menstruacija, embrionalno obdobje pa datum spočetja. Pri rednem 28-dnevnem menstrualnem ciklu je prvi daljši od drugega v povprečju 14 dni, saj se ovulacija pojavi sredi cikla (in v tem obdobju pride do spočetja). Če pa ima ženska nereden menstrualni cikel, je lahko razlika več kot en mesec.
Na primer, če je ženska ovulirala 53. dan svojega ciklusa, je razlika v tem primeru 53 dni. To je mogoče pri sindromu policističnih jajčnikov, hormonskih motnjah in jemanju nekaterih zdravil.
Obstajajo tudi primeri, ko je imela ženska zadnjo menstruacijo pred prejšnjo nosečnostjo. Potem je dojila in takrat je prišlo do laktacijske amenoreje (izostanek menstruacije). Z zmanjšanjem količine hranjenja je njeno jajčece začelo zoreti, nato pa, ko je med ovulacijo srečalo semenčico, je prišlo do nosečnosti. V tem primeru ni treba govoriti o porodniškem obdobju kot takem, ker je menstruacija nastopila pred več kot enim letom!
Porodniški termin z ultrazvokom
Ultrazvočni pregled je eden od načinov za določitev porodniške faze nosečnosti. V nekaterih primerih je glavni (kot na primer v primeru nosečnosti v ozadju laktacijske amenoreje ali z nerednimi menstruacijami).
V prvem trimesečju je glavni indikator za določanje gestacijske starosti CTE (kokcigealno-parietalna velikost) in velikost jajčeca. Zdravnik te kazalnike primerja s povprečjem in poda mnenje o obdobju. V tem obdobju se otroci najmanj razlikujejo med seboj po velikosti. Kasnejši ultrazvok oceni obseg plodovega trebuha in glave ter dolžino njegovega stegna. Toda v poznejših fazah so si vsi dojenčki, tako kot mi, med seboj različni: eni so višji, eni malo večji, eni imajo daljše noge ... Zato je pri primerjavi rezultatov s povprečjem velika napaka zaradi glede na fiziološke značilnosti vsakega otroka. Tudi tukaj lahko motnje razvoja ploda (hipotrofija, hipoksija, hemolitična bolezen itd.) naredijo svoje prilagoditve.
dodatno Gestacijska starost, določena z ultrazvokom, se skoraj ne razlikuje od porodniške med normalno razvijajočo se nosečnostjo, saj sta tista 2 tedna od trenutka menstruacije do spočetja že dodana v tabele povprečnih velikosti. Šele ko je ultrazvok opravljen na samem začetku (do 4-6 tednov), lahko nastavljeno obdobje sovpada z embrionalnim.
Glede na zgoraj navedeno je najbolj natančna gestacijska starost tista, ki je bila določena pred 12. tednom nosečnosti.
Kako določiti porodniško gestacijsko starost
Porodniška gestacijska starost se izračuna po tednih, začenši s prvim dnem zadnje menstruacije. Na podlagi tega obdobja ginekolog določi predviden datum poroda in izda potrdilo o nesposobnosti za nosečnost in porod. Če želite izračunati rojstni dan otroka, lahko uporabite naslednje formule:
- Zadnji dan menstruacije je 3 mesece + 7 dni. Na primer, ženska je imela zadnjo menstruacijo 13. septembra. Od tega datuma morate odšteti tri mesece (dobite 13. junij) in dodati 7 dni. Predvideni datum poroda je 19. junij.
- Zadnji dan menstruacije + 9 mesecev + 7 dni. Na primer, 13. september + 9 mesecev (13. junij) + 7 dni (to se izkaže za 19. junij).
- Bolj zapletena metoda: zadnjemu dnevu menstruacije dodajte 280 dni.
In na koncu velja omeniti, da ne glede na to, s katero metodo se določi rok nosečnosti in poroda, nam narava daje 4-tedenski rok, saj se za donošene porode štejejo tisti, ki so se zgodili od 38. 42. teden nosečnosti. In otrok sam najbolje ve, kdaj se rodi.
