Как избавиться от дрожи в ногах. Патологические движения

На разных этапах жизни практически каждый человек сталкивается с таким неприятным явлением, которое получило у специалистов название тремора . С чем связано его появление и можно ли избежать посещения специалиста? Существуют ли медикаментозные методы лечения и насколько эффективны народные средства? По каким симптомам пациент может понять, что обращения к врачу не избежать?

Под тремором специалисты понимают непроизвольное мелкое подрагивание конечностей или иных частей тела. В ряде случаев отмечаются колебательные движения всего тела пациента. Тремор встречается как у людей, так и у животных, например, собак.

Классификация тремора

Специалисты предлагают несколько классификаций заболевания, позволяющих определить тип патологического процесса и подобрать оптимальный вариант лечения:

Физиологический тремор . В данном случае речь идет о незначительном дрожании кистей рук, преимущественно, в вытянутом положении. Отмечается низкоамплитудное подрагивание кистей, пальцев или всей конечности. Проявляется у большинства людей после приема солидной дозы алкоголя или при сильном волнении. Амплитуда дрожания составляет от 8 до 12 Гц в зависимости от состояния пациента.

Эссенциальный тремор . По результатам длительных клинических исследований признан постуральным и крайне редко выявляется в состоянии покоя. Это тремор движения. В ряде случаев, врачи отмечают, что эссенциальный тремор активно развивается в более пожилом возрасте и может быть локализован в определенной группе мышц. Например, диагностируется только тремор ног, головы или тремор рук. Его амплитуда составляет порядка 4-8 Гц. В зависимости от места локализации патологии, симптомы могут существенно различаться.

Мозжечковый или иными словами, интенционный тремор . Наиболее резко проявляется в момент произвольных движений. Незначительная частота в пределах 3-4 Гц. В редких случаях у пациентов может быть затронуто только туловище, а конечности и голова не вовлечены в патологический процесс.

Тремор покоя или, иными словами, паркинсонический тремор конечностей пациента. Колебательные движения наиболее выражены в состоянии покоя и частота колебаний составляет порядка 3-7 Гц.

Следующая классификация основана на интенсивности колебательных движений. В этом случае выделяют:

Быстрый тремор, когда частота колебаний достигает 6-12 Гц;
Медленный тремор при котором частота колебаний составляет 3-5 Гц.

В основу следующей классификации положен тип выполняемых непроизвольных движений:

Тип да-да;
Нет-нет;
Движения, напоминающие катание пилюль или формирование шариков;
Движения, сходные со счетом монет и т.д.

Классификация основанная на этиологии возникновения заболевания:

Эмоциональный . Возникает в момент сильного волнения или испуга.
Старческий , формирующийся в преклонном возрасте.
Истерический , проявляющийся в момент максимального возбуждения нервной системы.
Эссенциальный или тремор движения.
Тремор покоя или тремор, характеризующий дрожание конечностей при болезни Паркинсона.
Алкогольный , отмечающийся у пациентов, страдающих от алкогольной зависимости. Это, так называемый, хлопающий тремор. Он также может наблюдаться при печеночной недостаточности и при гипогликемической коме.
Ятрогенный тремор . В большинстве случаев его заменяют понятием "ртутный тремор". Возникает при отравлении ртутью и может служить одним из симптомов патологии. Характерен как для острого, так и для хронического отравления.
Тремор, наблюдающийся при тиреотоксикозе.
Рубральный тремор возникает при поражении средних отделов мозга и характеризуется совокупностью тремора покоя и тремора движения.

Симптомы и признаки тремора

Специалисты говорят о том, что проявления тремора сходны, но различаются по месту локализации поражения. Выделяют тремор:

Век или глаз;
Кистей рук;
Пальцев;
Стоп;
Языка;
Головы;
Туловища;
Подбородка;
Челюсти;
Губ;
И т.д.

У пациента отмечают ритмичные колебательные движения определенной части тела. В зависимости от степени поражения и тяжести заболевания интенсивность непроизвольных движений может меняться. Специалисты утверждают, что патологический процесс может усиливаться при воздействии неблагоприятных факторов и несколько уменьшаться при состоянии покоя у пациента. Так, в случае диагностированного эмоционального тремора при возбуждении пациента частота колебательных движений резко возрастает, а в спокойном состоянии тот же человек гораздо менее подвержен непроизвольным движениям конечностей.

В медицине описаны случаи, когда у одного пациента отмечается не только определенный вид тремора, а сразу несколько различных патологических процессов. Например, ярко выраженный тремор покоя и незначительный постуральный тремор. Или же четкий постуральный тремор на фоне слабо заметного интенционного тремора. Следует отметить, что даже наличие, на первый взгляд, незначительных колебательных движений, отличающихся от основного тремора, имеет важное диагностическое значение.

Специалисты говорят о том, что вне зависимости от типа тремора и признаков заболевания, этот патологический процесс свидетельствует о наличии в организме пациента более серьезной болезни. Именно поэтому при лечении колебательных движений у пациента первостепенное значение имеет выявление основной причины развития заболевания, а устранение симптомов является лишь вторым этапом.

Специалисты выявили несколько характерных черт для каждого типа тремора:

Физиологический тремор, как правило, усиливается при переохлаждении, мышечном напряжении, утомлении или эмоциональном возбуждении пациента. Характеризуется мелкой и быстрой дрожью конечностей.
Старческий или, иными словами, сенильный тремор. При данной патологии отмечается мелкое подрагивание подбородка, нижней челюсти, головы и пальцев рук. При этом у пациентов не отмечается затруднений с выполнением каких-либо манипуляций.
Ртутный тремор начинается у пациента в состоянии покоя, а впоследствии усиливается при выполнении каких-либо движений. Первоначально возникает в мышцах лица, затем переходит на конечности.
Алкогольный тремор проявляется при абстинентном синдроме, отравлении алкоголем или при его чрезмерном употреблении. У пациента отмечается мелкое дрожание разведенных пальцев рук, а также тремор языка и лицевых мышц.
При истерическом треморе у пациентов в момент психогенного воздействия усиливаются колебательные движения конечностей и тела. Следует отметить, что они могут носить как приступообразный, так и постоянный характер. Амплитуда колебаний неодинакова и частота мышечных сокращений может существенно рознится.
Тремор, возникающий при поражении мозжечка, характеризуется тем, что при поднесении конечности к намеченной цели, амплитуда колебательных движений усиливается, и выполнение манипуляции затруднено. В ряде случаев проявляется при попытке удержать равновесие или определенную позу. Но известны случаи, когда в вертикальном положении тремор усиливается, а при переходе в горизонтальное положение - исчезает.

Осложнения тремора

Специалисты выделяют несколько наиболее часто встречающихся осложнений, к числу которых относят:

Нарушения в области социальной адаптации, а также невозможность совершать определенные действия на рабочем месте;
Затрудненная речь при треморе нижней челюсти и лицевых мышц;
Сложности с выполнением обычных действий: бритье, макияж, питье и еда. Невозможность выполнения самых простых действий приводит к нарушению психоэмоционального состояния пациента.

Следует отметить, что избавиться от тремора полностью не удается даже с использованием современных лекарственных средств и методик. Процесс будет усугубляться с течением времени, доставляя пациенту все больше сложностей и неудобств.

Причины возникновения тремора

Несмотря на активное развитие медицины в последние десятилетия и технические возможности обследования пациента, специалисты до сих пор не пришли к единому мнению, касательно причин, вызывающих тремор.

Достоверно установлено, что возникновение тремора может быть обусловлено генетическим фактором. В ряде семей, на протяжении нескольких поколений, у потомков отмечается один или несколько видов тремора. В данном случае речь идет не о старческом треморе, а о других разновидностях патологического процесса.

Также существует теория, согласно которой тремор может возникнуть как следствие перенесенного сильного стресса. В этом случае уместно говорить об истеричном треморе или треморе на эмоциональном фоне. Эссенциальный тремор возникает в результате хромосомной мутации. Остеохондроз также способен стать причиной вызывающей тремор конечностей и головы.

Специалисты также говорят о наличии тремора не только у взрослых, но и у новорожденных. Тремор головы у грудничков может быть обусловлен генетическими заболеваниями или повышенным количеством в крови ребенка норадреналина. Тремор рук и ног свидетельствует о недоразвитии нервной системы, а также о гипоксии плода.

Диагностика и лечение тремора

Каждый пациент, попадающий на прием к специалистам, проходит тщательное обследование. Его целью становится уточнение динамики патологического процесса, направления и характера движений, а также интенсивности мышечных колебаний.

Врачи проводят обследование, состоящее из нескольких этапов:

Осмотр и опрос пациента. На этом этапе устанавливаются сроки возникновения болезни, а также сопутствующие патологии.
Неврологическое обследование, позволяющее выявить нарушения в работе нервной системы.
Лабораторная диагностика, дающая информацию о состоянии щитовидной железы и эндокринной системы. Гиперпродукция гормонов может стать причиной возникновения тремора.
Функциональные тесты для определения физических возможностей пациента. К их числу относятся просьбы поднести к губам чашку с водой или нарисовать спираль.

Следует понимать, что специфического лечения тремора не существует. Использование лекарственных средств может лишь немного уменьшить проявления мышечных колебательных движений. С этой целью используются бета-адреноблокаторы.

Интересные факты
Частота эссенциального тремора снижается с возрастом. При этом специалисты утверждают, что начало заболевания в более старшем возрасте ведет к более быстрому нарастанию симптомов и ухудшению состояния.
Тремор у новорожденных детей не требует лечения до 3-хмесячного возраста и малыш должен находиться под пристальным наблюдением специалистов. Следует помнить, что это состояние может свидетельствовать о серьезных патологиях.
Употребление алкоголя на начальных стадиях развития тремора способно практически полностью устранить непроизвольные колебательные движения. Спустя непродолжительный период времени симптомы возвращаются с новой силой и к тремору постепенно присоединяется хронический алкоголизм.

Если у пациента диагностирован истеричный тремор, то врач назначит транквилизаторы или успокоительные средства. Неплохие результаты дает использование противосудорожных препаратов.

Использование физиотерапевтических процедур привело к разделению специалистов на два лагеря. Сторонники такого лечения утверждают, что тренировка мышц оказывает благотворный эффект на пациента, а противники рекомендуют воздержаться от дополнительных нагрузок.

В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение. Его целью становится стимуляция определенных мозговых центров и применяется при полном отсутствии эффекта от использования медикаментозного лечения.

Профилактика тремора

Умеренные физические нагрузки, правильное и полноценное питание, своевременное обследование у специалиста при наличии в семейном анамнезе данного заболевания, полное соблюдение всех рекомендаций врача и отказ от курения и алкоголя позволит свести к минимуму риск развития тремора или же существенно отсрочить его начало.

Народные методы лечения тремора

Травники рекомендуют несколько весьма эффективных средств для снятия симптомов тремора:

Взятые в равных долях измельченные растения (мелисса, зверобой, корень шиповника, мята, листья розмарина и шишки хмеля) тщательно перемешать между собой. 50г полученной смеси залить 500мл водки и настаивать в темном прохладном месте на протяжении трех недель. Рекомендуется каждые 2-3 суток осторожно встряхивать емкость с настойкой. По окончании срока процедить и принимать по 2 капли трижды в сутки до еды и запивать стаканом воды. Длительность курса 7 недель, затем месяц перерыва. Общая продолжительность лечения составляет 1 год.

Отвар овса способен существенно уменьшить тремор рук или ног. На 9 ложек овса необходимо взять 3литра воды и варить на слабом огне в течение часа. Затем рекомендуется оставить его на ночь в теплом месте. Утром процедить и выпивать весь отвар в течение следующего дня. Эффективность средства обусловлена благотворным влиянием компонентов овса на нервную систему пациента.

Медицинский термин "тремор" означает хорошо знакомое всем состояние — дрожание, а если точнее, ритмическое колебательное движение всем телом или отдельными его частями. У любого здорового человека бывает кратковременный тремор верхних и нижних конечностей. Но он может возникать и при поражении нервной системы, эндокринных, соматических заболеваниях и различных интоксикациях.

5 97031

Фотогалерея: Тремор верхних и нижних конечностей

Все виды тремора прекращаются только во сне. Выделяют два основных его типа — физиологический и патоло-гический тремор.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ТРЕМОР

Бывает у каждого здорового челове-ка. Например, при сильной тревоге, страхе в результате взаимодействия центральных и периферических ней-рофизиологических процессов со-вершаются повторяющиеся сокра-щения и расслабления мышц. Такой тремор, как правило, невидим со стороны и не ощущается самим че-ловеком. При мышечном напряже-нии, утомлении, охлаждении или эмоциональном возбуждении дро-жание может усиливаться и стано-виться заметным — его называ-ют усиленным физиологическим тремором. Он имеет большую амплитуду, но ту же частоту, что и простой физиологический.

ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ТРЕМОР

Возникает при различных забо-леваниях и виден невооружен-ным глазом. Он имеет ряд осо-бенностей. Основа клинического анализа тремора — определе-ние состояний, в которых он про-является.

ТРЕМОР ПОКОЯ

Возникает в тот момент, когда мышцы рассла-блены и не совершают активных движений. Усиливается при вол-нении и умственном напряжении, может уменьшаться при актив-ных произвольных движениях ко-нечности, вовлеченной в тремор. Этот вид тремора наиболее типи-чен для паркинсонизма.

ТРЕМОР ДЕЙСТВИЯ

Любой тремор, возникающий при про-извольном сокращении мышц. Он включает в себя постуральный, изометрический и тремор дви-жения (кинетический).

Постуральный тремор возникает на фоне активного напряжения мышц при поддержании позы, как противодействие силе земного при-тяжения. Он может быть доброкаче-ственного характера и являть собой проявле-ния наследственности. Может означать повышен-ную тревожность, встречаться при заболевании щитовидной железы. Тремор этого вида может спровоцировать также абстиненцию (ломку) в результате употребления больших доз алкоголя или наркотиков. При передозировке отдельных лекар-ственных препаратов или отравлении химическими веществами также мо-жет наступить внезапное дрожание, например при отравлении солями тяже-лых металлов (ртутью). Постураль-ный тремор верхних и нижних конечностей лучше заметить, когда пациент вытягивает вперед обе руки и пытается растопырить пальцы — именно такое задание дает пациенту врач-невропатолог при обследовании.

Изометрический тремор возни-кает при работе мышц, когда их дей-ствие направлено против неподвиж-ного предмета (например, когда че-ловек опирается руками о стол).

Кинетический тремор возникает во время произвольного движения. Его вариантом является кинезиоспецифический тремор только при определенных действиях (при пись-ме, при выполнении какой-то про-фессиональной функции), но не при других движениях, вовлекающих те же мышцы.

Тип тремора, его распространение, выраженность, возраст начала и про-чие характеристики формируют дро-жательный синдром. Установление последнего важно для определения правильной тактики лечения.

Выделяют несколько дрожатель-ных синдромов верхних и нижних конечностей. Наиболее частым является эссенциальный. Обычно проявляется постуральным дрожа-нием рук, нередко в сочетании с тремором головы, губ, голосовых связок, ног, диафрагмы. Более чем у половины пациентов это наслед-ственное доброкачественное за-болевание, которое не требует специального лечения. При значи-тельном дрожании врач обычно назначает пропранолол или примидон.

Паркинсонический тремор ча-ще всего проявляется тремором покоя или его сочетанием с тремо-ром действий. В типичных случаях вовлекаются кисти рук, наблюдает-ся замедленность, затрудненность движений. Паркинсонический тре-мор может уменьшаться под влия-нием дофаминергических средств (препараты леводопы, агонисты до-фамина), холинолитиков.

При мозжечковом треморе наблюдается преимущественно интенционное размашистое дрожание, соче-тающееся иногда с постуральным тремором верхних и нижних конечностей. При мозжечковых патологиях есть возможность различных клинических форм дрожания (например, ритмичный постуральный тремор головы и ту-ловища — титубация). Наибольших опасений заслуживает вид тремора под названием астериксис, движе-ния рук при котором напоминают хлопанье крыльев. Он может возникнуть из-за болезни Вильсона-Ко-новалова (тяжелого наследствен-ного заболевания, связанного с на-коплением меди в тканях мозга, крови и печени), печеночной или по-чечной недостаточности, пораже-ния среднего мозга. При мозжеч-ковом виде тремора поражаются многие нейромедиаторные систе-мы, в связи с чем подбор лечения затруднителен.

Тремор Холмса характеризует-ся своеобразным сочетанием тре-мора покоя и тремора действий. Обычно ему свойственно резко нарастать при по-пытках удержания конечности на ве-су. Грубое, крупноразмашистое дрожание рук, ног и туловища ча-сто прерывается разнообразными подергиваниями. Тремор Холмса нередко возникает после сосуди-стого поражения, при рассеянном склерозе и некоторых других забо-леваниях. Лечение проблематич-но, в некоторых случаях помогают препараты леводопы, холинолити-ки, вальпроаты, пропанолол.

ПСИХОГЕННЫЕ ФОРМЫ ТРЕ-МОРА

Имеют различные клиниче-ские проявления, необычное соче-тание видов дрожания (чаще всего конечностей). Тремор начинается внезапно и так же резко прекраща-ется. Если отвлечь внимание боль-ного, дрожание уменьшается. Тре-буется консультация психотерапев-та и назначение противотревожных, седативных препаратов.

Медикаментозный и токсиче-ский тремор могут вызываться це-лым рядом веществ. Наиболее ти-пичен тремор, который близок по ряду своих характеристик к усиленному фи-зиологическому тремору. Воз-никнуть он может после применения симпато-миметиков (эфедрин) или антиде-прессантов (амитриптиллин). Паркинсоноподобный тремор возмо-жен после лечения нейролептическими или другими антидофаминерги-ческими препаратами (резерпин, флунаризин). Интенционному тре-мору может поспособствовать при-менение солей лития и некоторые другие препараты. Тремор, который возни-кает после острого алкогольного или наркотического отравления, необходимо отличать от тремора при хроническом алкоголизме, связан-ного с поражением мозжечка.

Описанные дрожательные син-дромы верхних и нижних конечностей не исчерпывают всего мно-гообразия клинических вариантов. Встречаются такие необычные со-четания, что далеко не сразу удает-ся их отнести к какой-либо катего-рии. Это обусловливает недопусти-мость самолечения и необходи-мость обращения к врачу для про-ведения обследования и подбора лечения.

В тех случаях, когда эффект от ме-дикаментов при лечении тремора верхних и нижних конечностей недостаточен, приме-няются стереотаксические опера-ции на головном мозге. Такие опе-рации выполняются вра-чами-нейрохирургами РНПЦ невро-логии и нейрохирургии. Достигну-тые успехи в изучении тремора, по-явление новых лекарственных пре-паратов позволяют помочь все большему числу больных и с опти-мизмом смотреть в будущее.

– болезнь, характерными симптомами которой является проявление непроизвольных колебаний определенной части тела. Такие колебания провоцируют альтернирующие или синхронные сокращения реципрокно-иннервируемых мышц . Тремор может проявиться практически в любой части тела, но в основном у больных наблюдается тремор в области головы и тремор рук . При этом у человека начинает дрожать голос, а в отдельных случаях проявляется трясение туловища и ступней.

Одним из наиболее часто проявляющихся видов тремора на сегодняшний день принято считать эссенциальный тремор . Данное заболевание может диагностироваться у нескольких членов семьи. Особенно заметен тремор рук, когда пациент поднимает определенный предмет либо поднимает руку, указывая на что-либо. Однако во время непосредственно движения тремор не наблюдается.

Причинами этого заболевания могут стать определенные болезни (печеночная недостаточность , отравление литием , ртутью , мышьяком ), а также , напрямую влияющие на состояние нервной системы (например, антидепрессанты ). Проявляется тремор и в качестве побочного явления после приема ряда препаратов.

Виды и симптомы тремора

На сегодняшний день специалисты различают несколько видов тремора. Т ремор доброкачественный — наиболее широко возникающее расстройство двигательной системы . Такое заболевание иногда протекает достаточно тяжело. В основном проявляется у подростков и юношей. Как правило, его первое проявление – тремор рук : сначала одной, позже – обеих. Более всего дрожание заметно при вытянутых вперед руках. Далее возникает тремор иных частей тела, а при проявлении тремора гортани и языка могут возникнуть речевые затруднения. Его проявления усугубляются во время стресса, а также после принятия алкоголя .

Тремор постуральный – данный тип болезни может быть наследственным недугом, а также результатом высокой тревожности, наличием гиперфункции щитовидной железы . Причиной данного вида тремора также может являться после приема алкоголя либо наркотических средств. Еще одна причина проявления данного вида тремора – отравление химическими соединениями или передозировка определенных препаратов. Этот вид тремора характеризуется мелкоразмашистостью, поэтому наиболее заметны его проявления при вытянутых руках и растопыренных пальцах больного. При этом во время движения тремор не исчезает, а при сильной концентрированности больного его симптомы возрастают.

Тремор интенционный возникает после поражения мозжечка , который несет ответственность за удержание равновесия во время ходьбы. Для таких больных характерны крупноразмашистые и немного грубые движениям, проявляющиеся во время целенаправленных перемещений и отсутствующие в состоянии покоя. Если пациент попробует, закрыв глаза, в позе стоя с вытянутыми руками достать до носа, не го это не получится.

Астериксис – самая опасная разновидность данного заболевания. Эта разновидность тремора возникает вследствие , печеночной , почечной , дыхательной недостаточности , наличия поражений среднего мозга . Для этого типа тремора характерны очень медленные и неритмичные сгибания рук и ног.

Тремор является основным симптомом . Как правило, этот недуг развивается у людей пожилого возраста, тремор рук – это начальный признак данной болезни. Болезнь Паркинсона часто становиться причиной инвалидности, однако он совершенно не влияет на продолжительность жизни.

Диагностика тремора

Чтобы диагностировать тремор, важно определить заболевание, которое лежит в основе проявления тремора. Для диагностики тремора специалист в первую очередь определяет его локализацию, особенности распределения тремора, обращает внимание на характерные топографические особенности (так, иногда может проявляться только тремор одного пальца , симметричность либо асимметричность дрожания).

При постановке диагноза учитываются амплитудно-частотные характеристики, то, насколько движения выражены, особенности проявления тремора и динамика в последующем.

Специалист проводит также описание имеющих место болезней, которые и стали фоном для проявления дрожания.

Для диагностики проводится видеосъемка по методу «рапид » – это съемка с высокой частотой и замедлением проекции кадров. Больного исследуют с помощью тремографа , который может зарегистрировать дрожание в трех плоскостях, с использованием темновой фотографии (проводится фиксация конечности на определенных сегментах, участвующих в дрожании). Метод электромиографии позволяет определить количественную и качественную характеристику ритмических гиперкинезов .

Лечение тремора

При проявлении доброкачественного тремора лечения болезни в основном не требуется. Если дрожание частей тела выражается очень сильно, то больному могут быть назначены препараты или примидон . В случае проявления тремора исключительно при эмоциональном напряжении, назначается однократный прием препаратов, имеющих снотворное и успокаивающее действие, к примеру, .

При эссенциальном треморе назначается комплексное лечение препаратами — антагонистами бета-адренорецепторов , бензодиазепинами и примидоном . С помощью бета-адреноблокаторов удается понизить амплитуду тремора и заметно улучшить клиническую картину. Проявления эссенциального тремора также уменьшаются после приема бензодиазепинов . Однако при назначении лечения стоит учесть, что вследствие постоянного употребления упомянутых препаратов может развиваться толерантность. Поэтому их используют не постоянно, а в случае необходимости. Иногда для уменьшения симптомов тремора применяется алкоголь , однако здесь возникает риск его злоупотребления. В качестве терапии данного вида тремора назначают примидон в дозе 25-250 мг/сут. Также возможна его комбинация с бета-адреноблокаторами.

Лечение мозжечкового тремора, как правило, не имеет должного эффекта. Правда, имеется информация о позитивных результатах после терапии и примидоном . Более выраженный эффект дает микростимуляция таламуса либо стереотаксическая таламотомия .

Болезнь Паркинсона на сегодняшний день считается неизлечимым недугом. Однако своевременная и правильная терапии может заметно приостановить развитие болезни Паркинсона. Так, пациенту рекомендуется постоянно использовать трость. При понижении трудоспособности и нарушении навыков в быту может назначаться прием препарата леводоф .

Для эффективного лечения тремора важно провести наблюдение и определить, какие именно обстоятельства становятся причиной его проявления. В отдельных случаях позитивного эффекта удается достичь после снижения влияния на больного факторов стресса. Тремор рук можно уменьшить с помощью постоянного ношения тяжелого браслета либо часов.

Профилактика тремора

Для профилактики тремора необходимо избегать стрессовых ситуаций . Важно следить за тем, чтобы у больного не появлялось ощущение усталости, усугубляющее состояние. Как правило, это усугубляет состояние больного тремором.

Следует употреблять как можно меньше продуктов и напитков, содержащих кофеин и полностью отказаться от курения . Также действенной профилактической мерой является регулярное выполнение физических упражнений.

Тремор - это патология нервной системы, при которой отмечаются непроизвольные ритмичные движения (гиперкинезы) различными частями тела, причем наблюдаться она может даже у здоровых людей, но амплитуда сокращений настолько мала, что этому не придают значения или не замечают вовсе. Чаще встречается тремор головы, конечностей, языка, происходящий вследствие сокращения мышц-антагонистов и мышц-агонистов. Отделы нервной системы, которые регулируют такие сокращения мышечной ткани, не изучены до конца.

Классификация и причины

Патологический процесс бывает нескольких видов и каждый имеет свои причины возникновения.

Статический. Сокращения мышц части тела, которая находится в покое. Такие расстройства характерны для паркинсонизма, эссенциального тремора, отравления парами ртути, гепатоцеребральной патологии.
Постуральный - это тремор, случающийся в определенном положении какой-либо части тела. Данная патология может иметь место при паркинсонизме, различных отравлениях, например алкоголем или тяжелыми металлами, тиреотоксикозе. Кроме того, причиной может быть состояние хронической усталости и повышенной тревожности.
Интенционный. Сокращения мышц происходят во время активного движения. Причиной такого тремора является поражение мозжечка.
Астериксис. Данная форма является самой опасной разновидностью. Патологические сокращения мышц возникают вследствие почечной, дыхательной или печеночной недостаточности, болезни Вильсона-Коновалова, поражения структур среднего мозга. При этом наблюдаются небыстрые и неритмичные сгибания верхних и нижних конечностей.

Дрожательные гиперкинезы - это чаще всего первый . Заболевание развивается в пожилом возрасте и часто приводит к инвалидности. На продолжительность жизни болезнь Паркинсона не влияет.

Разновидности

При эссенциальном треморе может возникать спазм мышц шеи

По этиологии выделяют различные виды тремора. Клинических форм существует большое количество. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся.

Физиологический тремор. У здоровых людей может определяться наличие тремора. Он имеет низкую амплитуду и высокую частоту (6–12 Гц). Усиление физиологического дрожания возникает из-за возбуждения периферических β-адренорецепторов. Это может быть вызвано воздействием адреналина при состоянии стресса или некоторых лекарственных препаратов. Амплитуда сокращений при этом незначительно увеличивается. Активность сокращений снижается после приема неселективных блокаторов β-адренорецепторов.
Эссенциальный тремор - самая распространенная патология в наши дни. Симптомами болезни являются различные двигательные нарушения, а именно: паркинсонизм, спастическая кривошея, торсионная дистония. Гиперкинезы могут сопровождать приступы мигрени. Прием алкоголя не только провоцирует появление тремора, но и усугубляет течение заболевания. Патология может возникнуть в любом возрасте. Но максимальное число больных с данным дефектом отмечается в возрастной группе старше 65 лет.

При этой форме заболевания отмечается чаще тремор пальцев рук при выполнении незначительных действий, например при письме, бритье и т. д. Тонус мышц при этом остается неизменным. Тремором захватываются преимущественно пястно-фаланговые и лучезапястные суставы, что вызывает чередующиеся ритмичные сокращения мышц. У большинства больных дрожание верхних конечностей хорошо заметно при движении или в определенном положении. Дрожание рук в состоянии покоя отмечается значительно реже. Попытка заглушить тремор конечностей приводит к спазму мышц кисти и предплечья. При этом отмечается усталость в руке, которая быстро нарастает, что приводит к неловкости движений.

Тремор рук чаще имеет наследственные причины возникновения. Схожие симптомы отмечаются у нескольких членов одной семьи. Спорадические случаи могут возникнуть из-за отравления тяжелыми металлами, заболеваний печени и печеночной недостаточности, применения некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов). Заболевание, не отягощенное наследственным фактором, наукой до конца не изучено.

Помимо дрожания рук могут возникать спазм мышц шеи, блефароспазм, оромандибулярная дистония. Конечно, такие патологические проявления снижают качество жизни больных и нарушают работоспособность.

Нередко развитие психологических проблем на фоне заболевания. Но стоит отметить, что при эссенциальном треморе тяжесть процесса значительно меньше, чем, например, при болезни Паркинсона.

Паркинсоническим тремором называют ритмичное дрожание, которое происходит в состоянии покоя и может быть несимметричным. Колебания при данном заболевании составляют от 3 до 7 Гц. Однако во время сна или при полном расслаблении дрожание практически исчезает. Провоцирующим фактором является состояние стресса, умственного напряжения. А отвлекающие маневры могут приостановить процесс.

Типичный приступ начинается несимметрично с пальцев рук, постепенно поднимаясь к запястью и предплечью. Заболевание может проявляться в виде тремора губ, языка, нижней челюсти. Дрожание головы наблюдается крайне редко.

Ученые считают, что причиной паркинсонического тремора является нарушение баланса уровня серотонина и гистамина в экстрапирамидных структурах головного мозга. Развитию вторичного паркинсонического дрожания могут поспособствовать различные патологические процессы в организме (энцефалит, новообразования, травмы головного мозга, сосудистые патологии, заболевания щитовидной железы, печени), отравление газами, прием некоторых лекарственных препаратов.

Мозжечковый тремор. У пациентов с мозжечковым тремором наблюдаются судороги при активном движении частями тела и при поддержании определенного положения. Среди причин болезни выделяют поражение мозжечка с его атрофией, болезнь Вильсона, болезнь Дежерена-Сотта (наследственная сенсорная нейропатия), прием алкоголя или некоторых лекарственных препаратов, травмы мозжечка и ствола мозга.

Отличительной чертой данной формы является низкая частота, которая составляет от 3 до 5 Гц. Это отличает ее от других видов дрожательных гиперкинезов.

Патология новорожденных и лечение

Причиной тремора у новорожденных может быть гипоксия плода

Тремор конечностей и подбородка у новорожденных не считается патологией. Но если гиперкинезы у ребенка не проходят со временем, появляются в грудничковом периоде или отмечается дрожание головы, это может свидетельствовать о патологии развития нервной системы.

Причинами расстройства нервной системы у новорожденных могут стать какие-либо воздействия во время беременности и родов, например волнение будущей матери, гипоксия плода, стремительные роды и т. д. Также причиной могут быть преждевременные роды, потому как нервная система ребенка, появившегося на свет раньше положенного срока, еще не готова к работе вне утробы матери.

В развитии младенца самым важным периодом является первый год его жизни. В это время нервная система грудничка особо восприимчива к внешним факторам среды. Поэтому при малейших проблемах необходимо показать ребенка специалисту. После осмотра и опроса больного врачу не составит труда поставить диагноз. Кроме того, существуют специальные аппараты, помогающие в диагностике.

Подход к лечению напрямую зависит от клинической формы болезни и первопричины. Одним из методов лечения является медикаментозная терапия, которую назначает невролог. Если эффект от препаратов отсутствует и болезнь сильно снижает качество жизни больного, проводят хирургическое вмешательство.

Народные методы лечения

Принятие ванн с отваром шалфея – эффективный народный метод лечения

В ряде случаев эффективными оказываются нетрадиционные методы лечения гиперкинезов.

Лечение, наиболее часто применяющее при треморе рук, – при помощи овса. Лекарство готовится с вечера. Овес варят на медленном огне в течение часа (9 ст. л. овса на 3 л воды). Затем необходимо укутать кастрюлю либо можно воспользоваться термосом. Утром отвар процеживают и принимают в течение дня. За день необходимо выпить весь объем. Лекарственное средство применяют ежедневно.
Эффективным народным средством являются ванны с отваром шалфея. Температура воды в ванне должна быть не выше 40 °С. Время процедуры 20 минут.
Восстановить нормальное состояние мышечной ткани помогает массаж. Для массажа можно использовать масло. Готовится оно следующим образом: один стакан копытня заливается 0,5 л растительного масла (оливкового, миндального, подсолнечного) и взбалтывается. Хранить смесь следует в темном теплом месте в течение 2 недель. Маслом натирают позвоночник до трех раз в день.

Тремор (дрожание) представляет собой ритмические сокращения, а затем – расслабления мышц. Такие движения являются неосознанными. При этом предполагается, что человек не может самостоятельно контролировать действия мышц.

Что представляет собой тремор?

Тремор может быть патологией, которая требует лечения, и временным нарушением центрально-нервной системы.

Тремор конечностей (верхних и нижних), а также туловища предполагают движения с частотой до десяти повторений в секунду. При этом предполагается постоянная подстройка двигательной системы человеческого организма, вне зависимости от того, находится человек в состоянии покоя или двигается. Сильные эмоции, большие нагрузки всегда приводят к усилению тремора.

Люди чаще всего сталкиваются с тремором конечностей. Такая патология имеет прямую связь с нарушениями двигательной деятельности, которые следует разобрать по причинам, особенностям развития. Среди возможных рисков значится плохая генетика, но иногда к проблемам приводит тяжелое заболевание.

Какими могут быть причины тремора?

Если проблема беспокоит дольше двух недель, причем отмечается отсутствие связи с физическими нагрузками, эмоциональным состоянием, следует пройти диагностику и понять, какие патологические процессы развиваются в организме.

Патологический тремор может развиваться на фоне серьезного заболевания и некоторых других симптомах. В большинстве случаев дрожание верхних и нижних конечностей не проходит самостоятельно при патологических процессах, после , потому следует позаботиться о проведении эффективного лечения.

Каким бывает тремор?

Побочное действие лекарств . В этом случае нерегулярные движения в пальцах вызываются химическими веществами, некоторыми видами препаратов. Предполагается симптоматическое лечение. После консультации с медиком может потребоваться отказ от применяемого препарата. В большинстве случаев среди побочных эффектов медикамента изначально значится тремор, потому ознакомление с инструкцией позволяет понять, появляется ли неблагоприятный риск или он отсутствует.
Нарушения гормонального фона . При переизбытке гормонов щитовидной железы может происходить дрожание рук, языка при высовывании. Среди других признаков нарушения функционирования щитовидной железы следует отметить беспокойство, раздражительность, истончение волос, повышение пота, внезапное похудение, частое сердцебиение.
Алкогольный тремор . Подобная причина приводит к дрожанию головы, тела, разведению пальцев рук. Человек способен жаловаться не только на тремор, но и на похмелье с утра. Алкогольный тремор проявляется только при запущенной стадии алкоголизма.
При болезни Паркинсона может проявляться тремор покоя. В этом случае дрожание верхних конечностей можно сравнить с движениями, которые осуществляются во время пересчета монет. Когда человек старается сделать осознанное движение, тремор становится меньше или уходит полностью. Среди особенностей симптома следует отметить асимметрию: дрожит одна нога (рука).
Эссенциальный тремор , который происходит при действии, возникает только при двигательной деятельности. В большинстве случаев проявляется у пожилых людей, причем причина изначально заложена на генетическом уровне.
Тремор конечностей у новорожденных . Многие родители отмечают, что у новорожденного малыша могут происходить подергивания конечностей. В большинстве случаев данный признак обуславливается незрелым состоянием нервной системы, отсутствием опыта координации двигательной деятельности. Однако, если тремор проявляется на постоянной основе, 3 месяца и больше, можно заподозрить гипергликемию, повышенное , сепсис. При таком неблагоприятном раскладе рекомендуется пройти предварительную диагностику у врача и понять, как следует действовать в дальнейшем.

Какими бывают симптомы заболевания?

Ритмичные движения рук, ног заметны невооруженным глазом. Врач может с легкостью поставить диагноз. Среди проявлений значится дрожание рук в вытянутом положении, подергивание ног. Однако в сложных случаях рекомендуется проведение высокоскоростной съемки или использования термографа для фиксации дрожания конечностей одновременно в трех плоскостях. Медик может назначить лабораторные анализы для оценки состояния щитовидной железы и дальнейшего определения стратегии лечения.

Как проводится лечение?

Если болезнь не является опасной и злокачественной, рекомендуются релаксационные процедуры для снятия нервного напряжения. При таком подходе тремор может уйти в минимальные сроки. Врач может прописать курс дыхательной гимнастики, прием седативных препаратов, проведение специальных ванн.

Лечение при патологическом процессе требует повышенной ответственности.

Легкая форма заболевания предполагает необходимости в предотвращении пребывания в неудобных позах. Человеку нежелательно держать предметы рядом с телом, крепко брать вещи.
Медикаментозное лечение бета-блокаторами для снижения амплитуды дрожания конечностей или полного устранения патологии принято назначать, если болезнь мешает человеку в быту или в работе. Нужно отметить, что подобная категория препаратов способна вызывать привыкание, потому рекомендуется использование лекарства только в определенных ситуациях.
Небольшие дозы алкоголя позволяют устранить дрожание. Однако постоянное употребление алкогольных напитков может привести к алкоголизму.
Хирургическое вмешательство рекомендуется в крайне тяжелых случаях, когда человеку грозит инвалидность. Операция предполагает стимуляцию мозжечка электрическим током.

Патологический тремор практически невозможно вылечить, но в XXI столетии можно прибегнуть к медикаментозному лечению и использованию методик нейрохирургии, благодаря чему человек получает шанс стать полноценным членом общества.