Варикозная болезнь при беременности лечение. Варикоз на ногах при беременности

Варикозом называют заболевание, при котором происходит расширение вен и нарушение кровотока. Более всего изменениям подвержены сосуды нижних конечностей, таза и половых органов. Одним из факторов, провоцирующих болезнь, является беременность. Практически каждая третья женщина сталкивается с патологией во время вынашивания ребенка и после родов. У некоторых из них заболевание диагностируется впервые, однако чаще всего беременность вызывает прогрессирование уже существующих нарушений. С рождением каждого последующего малыша риск необратимых изменений сосудов увеличивается.

Почему появляется варикоз при беременности, как его лечить, существуют ли действенные методы профилактики? Ответы на эти и другие вопросы вы узнаете ниже.

Причины патологии

Кроме общих причин (ношение обуви на высоких каблуках, чрезмерные физические нагрузки, генетическая предрасположенность) у женщин, вынашивающих малыша, появляются дополнительные факторы риска, связанные с естественными изменениями в организме во время беременности:

Формы и виды варикоза у беременных

Варикозное расширение вен может быть простым или осложненным. Простая форма характеризуется появлением сосудистых сеточек и звездочек на нижних конечностях. Такое изменение мелких сосудов самостоятельно пройдет после родов. Намного большую опасность для здоровья женщины представляет осложненный варикоз, при котором в полости вен образуются тромбы.

Развитие болезни проходит в несколько этапов. На первой стадии симптомы практически отсутствуют, проявляясь небольшими косметическими дефектами на коже.

В дальнейшем могут появиться следующие признаки:

ближе к вечеру появляется отечность ног;
ощущается боль, тяжесть и жжение в нижних конечностях;
после длительной ходьбы чувствуется усталость.

Вначале симптомы исчезают после длительного отдыха или ночного сна. На более поздних стадиях они присутствуют постоянно. Если наблюдается стремительное прогрессирование болезни, может понадобиться срочное лечение, проводить которое необходимо оперативным путем.
В зависимости от локализации варикоз при беременности разделяют на несколько видов.

Наиболее часто диагностируют следующие изменения вен:

В паху. Проявления отмечаются в области промежности и характеризуются чувством распирания, болезненности при ходьбе, отечностью.
В матке. Расширение вен матки наблюдается у женщин, перенесших многочисленные воспалительные процессы в половых органах, аборты, сбои менструального цикла, а также имеющих генетическую предрасположенность.
Во влагалище. Одна из частых форм патологии. Основными симптомами является дискомфорт и болезненность во время мочеиспускания, дефекации, полового акта.
На ногах. Проявляется изменением вен нижних конечностей. Сосуды увеличиваются в толщине, выступают под кожей, появляются узлы и уплотнения. На начальной стадии стенки меняют форму при надавливании, позже ощущается некоторая болезненность.

Методы диагностики

При подозрении на варикозное расширение вен женщине необходимо обследоваться у флеболога и гинеколога. В большинстве случаев достаточно визуального осмотра, так как болезнь имеет видимые проявления. Если необходимо уточнение диагноза, беременную направляют на дополнительное обследование.

Перед тем, как назначать лечение, пациентке рекомендуется пойти ультразвуковое сканирование сосудов, доплерометрию и ангиосканирование. Полученные результаты дают возможность определить степень поражения вен, а также его опасность для женщины и плода.

Способы лечения варикоза

Лечение варикоза после родов и во время беременности имеет свои особенности. Что необходимо делать при появлении первых симптомов? При малейшем подозрении необходимо обращаться к врачу. Само лечение проходит под постоянным наблюдением сосудистого хирурга и гинеколога.

Перед тем, как начинать прием препаратов от варикоза при беременности, необходимо пересмотреть образ жизни. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты, способные обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и микроорганизмами. Нужно также следить за пищеварением, не допускать запоров, которые провоцируют ухудшение состояния сосудистых стенок. Очень важен питьевой режим: в сутки следует употреблять около двух литров воды, при этом ее лучше равномерно распределять на целый день.

Во время беременности нужно делать специальные упражнения, способствующие активизации кровотока в области малого таза. Беременным очень полезно плавание и ежедневные прогулки на свежем воздухе. Питание и физическая активность дадут возможность более эффективно бороться с болезнью.

Еще одним немедикаментозным способом, который ускорит лечение варикоза ног, является ношение компрессионного трикотажа. Чулки и колготы увеличивают давление на вены и предотвращают их дальнейшее растягивание.

В традиционное лечение такого заболевания как варикоз беременность вносит свои коррективы. Некоторые препараты не рекомендуется применять вообще, другие - только во время второго и третьего триместра или после рождения малыша.

Какие медикаментозные препараты можно принимать от варикоза при беременности? С целью повышения тонуса сосудистых стенок могут быть назначены следующие препараты: Гливенол, Детралекс, Троксевазин. Они способны оказывать ангиопротекторное действие, снижают отечность, уменьшают болезненность. Лечение этими средствами позволяет избавиться от судорог, улучшить трофику тканей и избежать такого опасного осложнения как трофические язвы. Во время и после беременности восстановить сосуды помогают специальные витаминные комплексы.

После 3-4 месяца можно применять гель Венорутон. Он повышает тонус вен и предотвращает их дальнейшую деформацию. Подходят также такие средства для наружного применения как Лиотон, Эссавен.

Любые препараты необходимо применять только после консультации со специалистом.

При высоком риске опасных осложнений приходится лечить варикоз наиболее кардинальным методом - путем оперативного вмешательства. Хирургическая операция является единственным выходом и при выраженном тромбофлебите.

Делать операцию рекомендуется во время первых 5-6 месяцев беременности. Подбирается наиболее безопасный метод проведения вмешательства. Обычно применяют скриппинг - удаление пораженного участка сосуда при помощи специального микрозонда. Восстановление после данной хирургических манипуляций происходит достаточно быстро и без дискомфорта и выраженных болевых ощущений.

Как проходят роды

Способ рождения ребенка зависит от состояния беременной. Если у женщины простая форма варикоза, а осложнения отсутствуют, роды могут проходить естественным путем. Во время рождения малыша рекомендуется находиться в компрессионном белье. Предварительно может потребоваться сдать анализ крови для установления показателя свертываемости.

При наличии опасных осложнениях женщине будет предложено делать кесарево сечение.

Эффективная профилактика

Лучше предотвратить болезнь, чем потом ее лечить.

Для этого потребуется придерживаться нескольких правил:

Если заболевание проявило себя во время беременности и протекает в легкой форме, существует большая вероятность того, что через определенное время после родов симптомы исчезнут без посторонней помощи. В тех случаях, когда проявления варикоза остались и продолжают усугубляться, потребуется соответствующее лечение.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Варикоз — заболевание вен, выражающееся в расширении, удлинении, извитости вен с последующим нарушением кровотока, вследствие патологических изменений венозных стенок и клапанов. Различные формы варикозной болезни наблюдаются у 38% женщин, причем в 90% появление варикоза связывают именно с беременностью. Данная патология диагностируется у 40% беременных женщин.

Первые признаки варикозного расширения вен наблюдаются уже в первом триместре беременности.

Женщины жалуются на тяжесть в ногах, быструю утомляемость при ходьбе, появление сосудистых сеточек. Расширение вен, возникшее в начале беременности, постоянно прогрессирует.

Болезнь усугубляется увеличением объема циркулирующей крови, растущей маткой, повышением массы тела – все эти факторы приводят к замедлению тока крови, повышению давления в венах.

Если у больных вне беременности первые признаки варикоза развиваются спустя несколько лет от начала развития болезни, то у беременных женщин этот процесс значительно ускоряется.

Клиническое заболевание проявляется следующими симптомами:

Синдром «усталых ног»: чувство тяжести в конечностях, усиливающиеся в длительном нахождении в вертикальном положении, и уменьшающиеся при отдыхе в положении лежа с поднятыми вверх ногами.
Судороги в мышцах голени, возникающие по ночам в ногах укрытым теплым одеялом.
Ощущение жара и застоя в ногах при длительном нахождении в положении сидя.
Отек в области стопы и голени.
На коже ног нередко вырисовывается венозный рисунок, либо проступают извилистые упругие стволы вен.
В вечернее время возникает сильный зуд в области голени, преимущественно по передней стороне. Кожа в этих местах сухая, склонная к шелушению.

Нередко варикоз при беременности осложняется , флеботромбозом, кровотечением, экземой, варикозной язвой. Зуд кожи ног, как правило, предшествует образованию экземы, которая при постоянном расчесывании приводит к возникновению трофической язвы.

Причины

Появление варикоза у беременных связано с недостаточностью гормона эстрогена и повышением прогестерона. Данный гормональный дисбаланс оказывает расслабляющее действие на сосудистую стенку.

Кроме того, прогестерон в больших концентрациях подавляет гормоны, синтезирующие гипофизом, которые тонизируют гладкие мышечные волокна.

Неблагоприятными факторами, влияющими на развитие варикоза при беременности, являются увеличение объема циркулирующей крови, компрессия забрюшинных вен растущей маткой.

Прогрессирующая прибавка массы тела с увеличением срока беременности влияет на повышение давления в венах и замедляет скорость кровотока.

Фото варикоза ног

Диагностика

Предварительный диагноз варикоза ставится на основании внешнего осмотра беременной женщины и ее жалоб. При помощи методов инструментальной диагностики устанавливается характер заболевания.

Используются следующие диагностические методы:

– метод, сочетающий в себе допплерографию и ультразвуковое двухмерное сканирование вен. Процедура производится специальным датчиком в положении лежа. Данный метод позволяет получить информацию о состоянии подкожных и глубоких вен.
Флебография – рентгеноконтрастная диагностика, основанная на исследовании состояния вен при помощи рентгеновского контроля и введения контрастирующего вещества. Позволяет выявить дефекты и просветы вены, наличие тромбов.

Основным методом диагностики варикоза является ультразвуковое ангиосканирование, рентгеноконтрастная флебография используется в редких случаях.

Варикоз при беременности на ногах: что делать?

В первом триместре беременности лечение варикоза включает в себя только эластическую компрессию и витаминотерапию. Медикаментозные препараты на ранних сроках противопоказаны, лекарственную терапию начинают со второго триместра беременности.

Компрессионное белье

При помощи компрессионного лечения нормализуется венозный отток в варикозных венах, устраняются патологические венозные выбросы (обратный ток крови), улучшается микроциркуляция.

Эластическая компрессия у беременных с варикозом должна применяться постоянно, вследствие этого подбирается только высокое качество трикотажа, при помощи которого создается оптимальное давление в венах нижних конечностей.

К сожалению, правильно распределить давление по вене при помощи эластичных бинтов практически невозможно, поэтому их применение показано только для кратковременного лечения, например, после склеротерапии.

При беременности же используется специальный медицинский трикотаж – колготы, чулки от варикоза 2 степени компрессии, и при тяжелом течении болезни – 3 степени компрессии. На первоначальном этапе варикоза, когда болезнь выражается тяжестью в ногах и проходящими отеками достаточно использовать чулки и гольфы 1 степени компрессии. Подробнее ознакомиться с выбором компрессионного белья можете ознакомиться .

Медикаментозная терапия

При лечении варикоза при беременности на ногах, лекарства назначают только со второго триместра беременности, так как многие из них имеют противопоказания к применению на ранних гестационных сроках.

Используют препараты группы флебопротекторов в таблетках для перорального приема и мазях для местного применения.

Данные лекарства повышают тонус венозной стенки, улучшают микроциркуляцию, снижают проницаемость капилляров, препятствуют развитию воспаления.

Эффективные таблетки при варикозе:

« » — препарат с активным веществом рутином. Применять необходимо курсом в 1 месяц по 2 капсулы в сутки.
« » — препарат синтетического происхождения на основе диосмина. Используется для устранения симптомов варикоза и профилактики осложнений. Применяется внутрь по 1 таблетке, курсом 1 – 1.5 месяца.
«Венарус», « » — абсолютные аналоги на основе диосмина и гесперидина. Принимают курсами 1 – 1.5 месяца по 2 таблетке в сутки.
« » — раствор растительного происхождения, содержащий биофлавоноиды и конские каштаны. Применяют внутрь по 15 капель трижды в сутки.
« » — растительный препарат, содержащий рутин и экстракты других растений. Применяют по 1 капсуле дважды в сутки.

Другие препараты с антикоагулянтным и дезагрегантным действием в период беременности не назначаются. Их применение целесообразно при родах для профилактики кровотечений и тромбообразования.

Крема и мази

Тонические препараты — гели, мази и крема для наружного применения оказывают быстрый местный противоотечный и болеутоляющий эффект по большей части из-за вспомогательных компонентов, которые обладают охлаждающим и отвлекающим действием.

Активными веществами большинства мазей являются гепарин и рутозид, которые проникают в слои кожи и оказывают противовоспалительный и венопротективный эффект.

Это крема и мази:

«Гепатромбин»;
«Венолайф»;

Препараты следует наносить тонким слоем на пораженные вены, движением снизу вверх, после чего использовать компрессионный трикотаж.

Хирургические вмешательства

Оперативное вмешательство проводится при осложненном течении варикоза – острый тромбофлебит и флеботромбоз.

В этом случае производят кроссэктомию (перевязку вен в месте впадения большой подкожной вены в глубокую) под местным обезболиванием.

При высокой вероятности развития тромбоэмболии, обусловленной , пациентке устанавливается кава-фильтр, по показаниям проводится операция, направленная на пликацию нижней полой вены. В этом случае обычно ставится вопрос об экстренном прерывании беременности.

Подробнее о способах и видах операции читайте .

Народные методы

Гимнастические упражнения

Для стимуляции венозного оттока необходимо ежедневно выполнять упражнение Микулина:

в вертикальном положении подняться на носочки, оторвав пятки от пола на 1-2 см и резко опуститься. Выполнить 30 раз, передохнуть, повторить 3 раза;

Другая модификация упражнения:

выполнять в компрессионном белье: стоя, поднимать поочередно пятки от пола под углом, не более 45о, как бы имитируя ходьбу на месте, носки от пола не отрываются. Начинать с 10 минут, постепенно продлевая время упражнения до получаса.

Вечером, после трудового дня, лечь на спину, поднять вверх ногу, слегка потрясти ступней, выполнить круговые движения стопой, затем проделать тоже самое с другой ногой. Повторить 10 раз для каждой ноги. Подробнее о выполнении гимнастики читайте .

Профилактика

Как избежать варикоза? Так как причина возникновения варикоза при беременности связана главным образом с нарушением гормонального фона еще в до беременном состоянии. Важно, на этапе планирования устранить гормональный дисбаланс.

Обычно гормональные расстройства проявляются у женщин следующими симптомами:

мастопатия (боль в молочных железах);
себорея;
угревая сыпь;
болевой синдром в первый день менструации;
выраженный предменструальный синдром.

При наличии этих признаков следует до беременности посетить гинеколога-эндокринолога для коррекции уровня гормонов.

Также следует избегать факторов, способствующих появлению варикоза – длительное нахождение в вертикальном или сидячем положении, сильная прибавка веса (в норме прибавка массы тела при беременности должна составлять не более 15 кг), дефицит витамина С и В3, большое количество животных белков в рационе питания.

Профилактика варикоза при беременности:

Уделять не менее 1 часа в день для пешей прогулки умеренным шагом.
Потреблять большое количество фруктов и овощей, а также соков (источников витамина С).
Отдыхать с приподнятыми вверх ногами.
При сидячей работе каждый час – полтора выполнять по 5 минут упражнение Микулина.
Ограничить потребление простых углеводов во избежание возникновения запоров.

Самой действенной профилактикой варикоза является движение, так как икроножные мышцы при ходьбе физиологически работают «насосами», нормализуя лимфо- и кровоток. Следует ежедневно проходить пешком от 1 до 3 км, чтобы избежать варикозного расширения вен.

Осложнения

При соблюдении профилактических мер варикоз при беременности обычно не дает осложнений, однако, вероятность их развития не исключается. Большая часть осложнений приходится на роды и послеродовой период, особенно если при изгнании плода женщиной были получены травмы (разрывы) родовых путей.

При кровотечении организмом запускается защитный механизм свертывания крови, в результате которого в варикозных венах с замедленным кровотоком формируется тромб, и как следствие развиваются тромбозы и тромбофлебиты.

При возникновении патологических состояний в послеродовом периоде женщинам назначается дезагрегантная и противовоспалительная инфузионная терапия. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается индивидуально.

У многих женщин в период вынашивания ребенка на ногах возникают расширенные венозные сеточки. Варикоз при беременности – это проявление скрытой недостаточности периферических вен, который уже есть в наличии. Этому заболеванию подвержены около 20-40% беременных женщин. С каждой последующей беременностью вероятность возникновения варикозного расширения вен возрастает. Что делать с варикозом во время беременности?

На возникновение данного недуга влияют разные факторы. Но для беременных женщин характерны свои причины варикоза, которые отсутствуют у других людей. Во время беременности, особенно во второй ее части, сосуды нижних конечностей получают усиленную нагрузку, что вынуждает их работать более интенсивно. Не всегда они могут справиться с такой нагрузкой.

Основные причины заболевания при беременности:

наследственная предрасположенность;
естественное увеличение массы тела на протяжении периода вынашивания;
сидячий образ жизни, малоподвижная или стоячая работа;
венозный застой в связи с характерным изменением при беременности вязкости крови;
выработка релаксина и способствует размягчению венозных клапанов, что
приводит к невозможности удерживать кровь вертикально;
ношение высоких каблуков;
наличие капиллярных сеточек до наступления беременности;
увеличение матки, следствием которого является давление на венозные сосуды и нарушение
кровотока в нижних конечностях;
поднятие тяжестей.

Бывает простая и осложненная формы заболевания. Во время беременности чаще всего сталкиваются с простой формой. Она проявляется наличием тонкой венозной сеточкой на конечностях, незначительных узлов на венах. После рождения ребенка варикоз обычно проходит.

Осложненная форма характеризуется появлением тромбов, что очень опасно при беременности. Если тромб оторвется, он может привести к закупорке вены.

На начальной стадии болезнь протекает без ярко выраженных симптомов. На ногах может проявляться такой косметический дефект, как капиллярные сеточки. Наблюдается незначительная деформация венозных сосудов. Вены частично пережимаются, возникает застой.

К ранним проявлениям варикозного расширения вен также относятся:

отекание ног к вечеру;
болевые ощущения в них;
усталость во время ходьбы;
тяжесть в мышцах;
зуд кожи ног.

Наутро эти симптомы варикозного расширения вен могут спадать или исчезать. Потом появляться снова.

В процессе прогрессирования болезни появляются судороги, происходит существенная деформация венозных сеточек. Они выступают над поверхностью ног в виде узлов или в змеевидной форме.

На этом этапе варикоза могут возникать трофические язвы, кожные повреждения. Отечность конечностей к утру уже не отступает, боли усиливаются. На венах формируются тромбы, возникает острый тромбофлефит. Это состояние обычно требует оперативного вмешательства . Некоторые беременные женщины могут не испытывать болевых ощущений даже при сильно выраженных признаках варикоза.

Очень важно заметить болезнь на ранних стадиях , чтобы быстрее начать лечение, и не принести вреда будущему ребенку.

Диагностика и лечение варикоза при беременности

Диагностировать варикоз у беременных несложно. Чтобы уточнить диагноз, женщина проходит осмотр у гинеколога и сосудистого хирурга. Если визуального осмотра не достаточно, врач направляет пациентку на дополнительные обследования:

УЗИ вен;
ангиосканирование.

С помощью такой диагностики можно выяснить характер движения крови в венозных сосудах, определить степень опасности заболевания.

Как лечить варикоз при беременности? Лечение варикоза при беременности – длительный и сложный процесс. Предпринимать меры необходимо при малейших признаках заболевания. Терапия должна проходить под контролем хирурга или флеболога, на начальном этапе развития болезни – гинеколога.

Сначала следует наладить свой питательный рацион . Сосуды нуждаются в достаточном количестве . Нужно контролировать также питьевой режим, употребляя около 2 л жидкости в день.

Медикаментозное лечение

Варикоз требует применения лекарственных препаратов для уменьшения признаков заболевания, улучшения кровотока.

Группы препаратов , применяемых при варикозе беременных:

флеботропные лекарства;
флеботоники;
гепариносодержащие средства.

Применение наружных средств для ног, таких как мазь или крем, может назначаться только врачом . Они могут содержать компоненты в своем составе, которые способны вызвать аллергию, и вредны для будущего ребенка.

Беременным могут назначить:мазь Троксевазин, крем Венорутон, фастум-гель, лиотон 100о-гель, гепариновую мазь.

Они предотвращают образование тромбов, снимают отеки и воспаления, укрепляют сосудистые стенки.

Венорутон в таблетках нельзя принимать в 1 триместре . В этот период лучше отдать предпочтение Детралексу. Абсолютным противопоказанием для беременных являются венотоники типа Эндолетон, Эскузан, Доксиум.

Хирургическое вмешательство

К данной кардинальной мере прибегают в случае образования незаживающей трофической язвы или выраженного тромбофлебита .

Желательно операцию провести до 6-месячного срока беременности . Самым безопасным на сегодняшний день методом хирургического устранения варикоза является скриппинг. Хирург специальным микрозондом удаляет пораженный участок вены. Восстановление после такой операции проходит быстро, нет болевых ощущений.

Каким способом рожать женщине при варикозном расширении вен, решает врач. Все зависит от характера заболевания. При простой форме болезни обычно происходят естественные роды. Перед этим вены должны быть сдавлены компрессионными чулками . Накануне следует сделать анализ на свертываемость крови.

Осложненная форма в большинстве случаев требует назначения кесарева сечения. Во время родового процесса есть опасность того, что может оторваться тромб. Это может привести к попаданию его в легочную артерию. А это грозит летальным исходом.

Лучше предупредить заболевание, чем лечить его. Особенно это актуально для беременных женщин, лечение которых затрудняется противопоказаниями к применению многих лекарственных препаратов.

Не перегружать ноги. Нельзя длительное время находиться в статической позе.
Не носить неудобную обувь, отказаться от высоких каблуков.
Нельзя носить тугую облегающую одежду.
Нужно спать на левом боку.
Следует пить не менее 1,5 л воды в день, чтобы не допускать застоя крови в венах.
Не принимать горячую ванну.
Полезно одевать во время беременности компрессионные чулки.
Не сидеть в неудобном положении.
Употреблять больше свежих овощей и фруктов.
Ежедневно принимать контрастный душ.
Делать специальную зарядку для улучшения кровообращения (после консультации врача).

Видео о варикозе у беременных

Предлагаем посмотреть видео, в котором хирургом и флебологом Комаровым А.Б. описываются меры профилактики варикозного заболевания в период беременности.

Как видите, варикоз у беременных – достаточно распространенное, и вместе с тем, опасное заболевание. Если вовремя не обнаружить признаки и не начать лечение, то это грозит серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода при родах. Приходилось ли вам сталкиваться с проблемой варикоза при беременности? Каким образом вы ее решали?

Мария Соколова

Время на чтение: 13 минут

А А

Во время беременности не только внешний облик и вкусы женщины меняются – подстраивается под вынашивание малыша весь организм: растет матка, растет масса тела будущей мамы, меняется гормональный фон, сдавливаются сосуды и органы. Никто и не обещал, что беременность – это легко. Но все-таки хочется, чтобы все ее сложности прошли мимо.

И главное правило «подстраховки» — это профилактика. В данном случае, профилактика варикоза, с которым будущие мамы по статистике сталкиваются довольно часто.

Причины возникновения варикоза у беременных – факторы, провоцирующие варикозное расширение вен во время беременности

Нет такой женщины — тем более, мамы — которая хотя бы не слышала о варикозе. Особо можно выделить мам двоих и более малышей, которые чаще встречаются с этим заболеванием, нежели женщины, впервые ставшие мамами.

Варикозное расширение вен (в народе – ) может развиваться не только в виде звездочек на женских ножках.

Кроме того, есть несколько стадий его проявления:

1-я. Стадия компенсации обычно проявляет себя появлением сосудистых «звездочек» или некрасивых жилок синего оттенка, просвечивающих под кожей. Кроме того, на выпирающих венах (диаметр вен – не более 7 мм) уже можно заметить узелки. Будущая мама сильно и быстро устает, а к вечеру ощущает «каменную» тяжесть в ногах. Даже если болезненности при ощупывании вен не ощущается, к флебологу уже пора! Варикоз может развиваться очень быстро, поэтому без помощи специалиста во время беременности будет не обойтись.
2-я. Стадия частичной компенсации обнаруживает себя вечерней отечностью, которая после сна проходит, более ощутимой тяжестью в ногах. В списке симптомов добавляются по ночам, болезненность в области голени, изгибание вен, достигающих в диаметре уже 8 мм. Симптоматика становится менее интенсивной, если будущая мама лежит, «закинув» ножки повыше – на подушку или спинку дивана. Важно срочно начинать лечение, чтобы недуг не прогрессировал .
3-я. Стадия декомпенсации может стать крайне опасной для будущей мамы. Симптомы усиливаются: не спадает после отдыха отечность, боли в ногах становятся интенсивнее, вены достигают 13-ти мм в диаметре и «завязываются» в увеличивающиеся узлы, становятся болезненными при ощупывании. Могут проявляться экземы и гиперпигментация, и др. Обычно на этой стадии не обойтись без вмешательства хирурга.

Чем опасен варикоз для будущей мамы — и опасен ли?

Безусловно, опасен.

2 последние стадии ВРВ (прим. – варикозного расширения вен) могут осложняться:

Развитием воспалительного процесса внутри вен, тромбофлебитом.
Распространением на внутренние органы, включая матку.
Геморроем (прим. – варикоз прямой кишки), который принесет немало проблем в момент родов и после них.
Кровотечениями.
Трофическими язвами и проч.

Виды варикоза – где может образоваться варикозное расширение вен?

Наивные те женщины, которые полагают, что варикоз – это исключительно «вены и звездочки на ногах». Увы, это лишь верхушка айсберга.

На самом же деле, будущие мамы могу встретиться с этим варикозным противником и на другом «поле».

Итак, кто предупрежден, тот своевременно посещает гинеколога.

2 и 3 стадии ВРВ требуют обязательного наблюдения будущей мамы у флеболога и постановки на учет с регулярным наблюдением.

Откуда берется варикоз? Разбираемся с основными причинами!

Самый мощный фактор для развития варикоза – это сама беременность, при которой начинается прогрессирование ВРВ, если он уже был у будущей мамы. Если говорить о точных цифрах статистики, около половины будущих мам сталкиваются при беременности с варикозом.

Итак, что провоцирует ВРВ при беременности?

Наследственность. Ну никуда от нее не деться.
Скачки гормонального фона. В этот деликатный период растет уровень прогестерона, который не только расслабляет мышцы матки, но и стенки сосудов, после чего у восходящих вен снижаются возможности активного перекачивания крови, а застой приводит к еще большему расширению сосудов.
Низкая физическая активность. Будущая мама с большим удовольствием лежит или, что еще хуже, сидит. А отсутствие гимнастики и активности – это ухудшение кровообращения.
Повышение венозного давления. Хорошо для плода, но плохо для вен, которые начинают расширяться.
Усиление процесса образования тромбов.
Набор лишних килограммов. Чем сильнее нагрузка на нижнюю половину тела, тем быстрее деформируются сосуды.
Ношение неудобных туфель на высоких каблуках. При сильной нагрузке на позвоночник, наблюдающейся при ношении неудобной обуви, растет риск возникновения проблем с сосудами.
Подъем и ношение сумок и прочих тяжестей.
Слишком долгое пребывание под прямыми лучами солнца.
Повторная беременность (или многоплодная).
Заболевания гинекологического характера.
Повышенная выработка в организме эстрогенов.
Длительный прием гормональных препаратов для контрацепции (провоцирует ВРВ матки).
Курение.

Если у вас не наблюдается сосудистых звездочек и выступающих вен, то в целях профилактики можно посетить флеболога, чтобы удостовериться в отсутствии проблем. Идеальный период для консультации – после 20-ти недель.

Если же симптомы варикоза присутствуют (тем более давно), то визит к флебологу просто обязателен!

Видео: Варикоз и беременность. Профилактика варикоза. Упражнения

Меры профилактики варикоза во время беременности – белье, диета, активность, образ жизни

Все профилактические меры, позволяющие защититься от ВРВ — или хотя бы притормозить его развитие — направлены на улучшение кровообращения и выработку правильного режима сна/питания.

Обязательно консультируемся с флебологом, если присутствуют хотя бы намеки на развитие ВРВ (узелочки на венах, звездочки и проч.).
Никакого курения и вообще вредных привычек в целом – только здоровый образ жизни! Конечно, относительно будущих мам даже странно обсуждать данный пункт, но все-таки, в свете сегодняшних реалий, стоит отметить, что уже через месяц после последней выкуренной сигареты прекращают болеть и сильно отекать ноги. Курение – один из самых злостных врагов организма, пораженного варикозом. Курение провоцирует сужение сосудов, что, в свою очередь, при наличии варикоза может привести к весьма серьезным последствиям (вплоть до летального исхода).
Не поднимаем тяжести, всю физическую работу перекладываем на сильные плечи мужа – пусть он вместе с остальными членами семьи носит сумки и кастрюли, моет полы, отжимает-полощет белье и делает перестановки. Будущей маме – только неспешные прогулки, отдых и психологический покой.
Каждый день медленно и красиво выгуливаем себя в самой экологически чистой части города минимум по 2 часа. Это крайне необходимо для улучшения кровообращения. Важно понимать: стоять на ногах полдня – вредно, гулять – полезно. Движение – жизнь! Естественно, в жару прогулками не злоупотребляем (можно воспользоваться беговой дорожкой на самом спокойном режиме).
Записываемся в бассейн! Плавание – один из лучших инструментов профилактики ВРВ. Данный водный «массаж» положительно влияет и на физическую форму в целом, и снимает нагрузку с позвоночник, и вообще обладает массой преимуществ.
Контрастный душ. Еще один полезный метод профилактики варикоза. Правда, ориентироваться нужно исключительно на свое состояние и ощущения, а также не доводить разницу температур до максимальных пределов (не забывайте, что вы беременны).
Выбираем правильную обувь. Во-первых, никаких шпилек и высоченных каблуков – приберегите их на после родов. Во-вторых, ортопеды рекомендуют менять обувь с разным подъемом трижды в день. Например, тапочки, потом туфли на низком каблуке (1-2 см), потом мокасины или обувь на мягкой низкой танкетке, потом туфли на каблуке 3-4 см. Максимальная высота каблука – 5 см, и важно, чтобы каблук был широким и устойчивым. Обувь узкую, сдавливающую, неудобную, со шнурками и завязками – тоже убираем в шкаф.
Если вы не представляете своей жизни без носков, выбирайте только те, что не сдавливают резинками щиколотки . На всех участках тела, где происходит сдавливание кожи, наблюдается нарушенное кровообращение. Джинсы и брюки тоже не должны быть слишком тесными – выбирайте свободную одежду.
Пару раз в день давайте отдых ножкам – в положении лежа или полулежа вытягивайте ножки так, чтобы они оказались выше бедер на 15-20 минут. На стол, конечно, пусть даже и самые красивые в мире ножки складывать не будем, а вот подложить пару мягких подушек – самое то.
Старайтесь спать не на спине, а на левом боку, подложив под живот подушку. Отличный вариант – специальные подушки для будущих мам, позволяющие не только животик удобно пристроить, но и руки с ногами.
Четко следите за временем, которое вы проводите без движения или в положении сидя. Не рекомендуются любые крайности – сидячая работа, лежание на кровати по 8-10 часов подряд (сон не считается), работа на ногах, и проч.
Нельзя сидеть на низких сиденьях, подложив ногу под попу, или закинув ножку на ножку. Во всех этих случаях кровь не поступает полноценно к органам малого таза.
Выбираем правильное питание. Кишечник должен работать как часы, а сами продукты должны быть частью профилактики варикоза. Итак, пьем больше жидкости (соки и вода, водянистые овощи, супы и проч.), кушаем морепродукты. Для профилактики варикоза важен йод, повышающий эластичность сосудистых стенок и снижающий вязкость крови, и продукты, снижающие активность тромбоцитов (например, красный сок винограда). Повышенную свертываемость крови снизят вишня и томаты, чеснок с луком, сельдерей, а также морская капуста и клюква.
Избегаем запоров! Запоры у будущей мамы – прямая дорога к выпячиванию вен прямой кишки, то есть, к геморрою. А уж он способен принести немало проблем, как во время родов, так и после них. Поэтому кушаем больше отрубей, овощей и фруктов, овсяных хлопьев, и проч. Пьем около 2 л жидкости в сутки. Готовим пищу, которая быстро переваривается и усваивается, а потом также быстро проходит по кишечнику «на выход».
Носим специальные компрессионные колготки.
Используем , позволяющий снизить нагрузку на позвоночник.

Лечение варикозного расширения вен у беременных – влияет ли варикоз на выбор тактики родов?

Лечение ВРВ в период беременности затруднено дефицитом возможностей для этого лечения: большинство препаратов принимать просто нельзя, пока не родится малыш.

Поэтому обычно флеболог прописывает…

Следить за весом.
Использовать вышеописанные правила профилактики ВРВ.
С 4-го месяца носить дородовый бандаж, распределяющий нагрузку и слегка ослабляющий давление будущего карапуза на органы малого таза.
Не принимать горячую ванну – только теплый душ.
Каждые 3-4 часа лежать с приподнятыми ногами.
Носить компрессионные колготы или гольфы, надевая с утра и снимая лишь перед сном. Это снизит риск появления тромбов.

Видео: Как лечить варикоз при беременности?

Беременность - чудо, которого ждёт каждая женщина с нетерпением. Однако вместе с ней возникает множество разных проблем. Варикоз при беременности - одна из таких.

Варикоз - болезнь вен

Варикоз - это расширение вен, при котором образовываются узлы, нарушается кровоток. Более всего заболеванию подвержены люди с большим весом, пожилые, беременные, а также те, кто имеет нарушения функций сердца, печени, половых органов (ЗППП - трихомоноз, уреаплазмоз, грибки). Среди пациентов с варикозом большую часть составляют женщины, так как особое влияние на проходимость и эластичность сосудов имеет гормональный фон. Любые колебания гормонов могут вызвать варикозное расширение вен. Чаще всего болезнь «атакует» вены на ногах. Человек, который проводит длительное время на ногах, больше всего подвержен варикозу. Также заболевание может появиться и на других частях тела - на руках, половых органах, в паху. Особенно часто эти места поражает варикоз при беременности.

Причины возникновения

Причин, по которым вены теряют свою эластичность, может быть несколько:

Генетическая предрасположенность. Если кто-нибудь из близких страдал варикозом - шансы получить этот недуг «в наследство» очень велики.
Различные травмы вен.
Гормональные нарушения, сбои (климакс, беременность).
Избыточный вес.
Болезни печени, прямой кишки (частые запоры).
Малоподвижный, сидячий образ жизни.
Стоячая работа, во время которой увеличивается нагрузка на ноги и, соответственно, на вены.
Врождённые венозные аномалии.
Постоянное поднятие тяжестей.

Заболеваниями вен страдает большая часть взрослого населения планеты. Особенно часто появляется варикоз при беременности. Лечение болезни будет зависеть в таком случае от её сложности, а также от рисков для плода и матери.

Симптомы варикозного расширения вен

Основной симптом, говорящий о развитии заболевания - вены на теле становятся более заметными. Однако мало кто сразу обращает на это внимание. Вспоминают о болезни зачастую тогда, когда вены выпирают над поверхностью кожи. Такое явление сопровождается болями и отёками, изменениями на коже. Она становится темнее, возникают пигментные пятна. Может наблюдаться сухость. Иногда появляются ранки, которые долгое время не заживают.

Варикозное расширение вен сопровождается зудом, ощущением тяжести и усталости в области ног. Если имеет место варикоз при беременности в паху, основным симптомом будет увеличение половых губ и образование на них узелков. Также наблюдается тяжесть, боль при ходьбе и физической нагрузке. После родов заболевание может внезапно исчезнуть, так же как и появилось. Однако проконсультироваться с врачом всё-таки придётся. Ведь варикоз иногда значительно осложняет процесс родов.

Варикоз матки при беременности

Основная причина возникновения варикоза у будущих мам - гормональные изменения. С появлением новой жизни все усилия организма женщины направлены на снабжение плода полезными веществами, необходимыми для его роста. Все эти вещества доставляются вместе с кровью по венам. Таким образом, кровоток в организме беременной увеличивается, а значит, и нагрузка на сосуды возрастает. Отсюда и берёт своё начало варикоз.

Особенно часто от недуга страдают женщины с генетической предрасположенностью. При этом появиться болезнь может где угодно: на ногах, руках, внутренних и наружных половых органах. Варикоз малого таза при беременности - явление распространённое. Основные симптомы болезни - боли внизу живота, повышенная чувствительность половых органов, болезненный половой акт, проблемное мочеиспускание. Игнорировать варикоз крайне нежелательно, так как могут возникнуть противопоказания к естественным родам. Однако с радикальным лечением также придётся повременить. Единственный выход - медикаментозная терапия и ношение специального компрессионного белья. Тем женщинам, у которых обнаружен варикоз матки при беременности, следует настраиваться на кесарево сечение, так как во время самостоятельных родов может развиться маточное кровотечение, иногда имеющее летальный исход.

Лечение варикоза

Конечно, лечить варикоз во время беременности труднее. Всё потому, что использовать можно только лекарственные препараты, которые не всегда эффективны. Помимо лекарств, флебологи (врачи, занимающиеся болезнями вен) рекомендуют:

Пешие длительные прогулки.
Принимать положение лёжа с приподнятыми ногами.
Правильно и сбалансировано питаться.
Отказаться от горячих ванн, саун и бань.
Носить компрессионное бельё - очень эффективный способ борьбы с варикозом.
Использовать по назначению специальные мази, кремы, гели.

Если обнаружен варикоз при беременности, лечение необходимо начать немедленно. Возможно, до родов болезнь исчезнет или, по крайней мере, уменьшатся её симптомы.

Основные методы лечения варикоза:

Лазер . Всплески энергии уплотняют вену и возвращают ей прежнее состояние.
Флебэктомия . Удаление варикозных вен хирургическим путём под общим наркозом.
Веноэкстракция . Хирургическая операция, во время которой удаляется больная вена, а на её место вставляется гибкий провод.
Эндоскопия . Используется при тяжёлых случаях. Это операция, во время которой делают надрез и вводят в него устройство-камеру. Оценив ситуацию изнутри, специалист выбирает тактику лечения.
Склеротерапия . Лечение варикоза посредством инъекций.

Все эти методы лечения, как правило, будущим мамам не назначают. Используют их только после родов.

Если возник варикоз вен при беременности, правильный и здоровый образ жизни станет единственным спасением. Ну кто, как не будущая мама, должен об этом знать?

Осложнения варикоза

Варикозное расширение вен - не такая уж и страшная болезнь, если своевременно производится лечение. Но если на неё махнуть рукой, могут возникнуть следующие осложнения:

Трофические язвы вен. Это раны, которые длительное время не заживают из-за нарушенного оттока крови по венам. Появляется болезнь на запущенных стадиях варикоза и приводит к мучительным болям.
Тромбофлебит . Воспаление вен, сопровождающееся формированием тромбов. Причина заболевания - медленный отток крови. Особенно опасно такое явление для будущих мам. Тромб может заблокировать питание плаценты, в результате чего развивается фетоплацентарная недостаточность. Поэтому варикоз при беременности требует чёткого контроля и наблюдения.
Хроническая венозная недостаточность - потемнение кожи, постоянная усталость и тяжесть в ногах, даже после отдыха. Заболевание может сопровождаться экземой и дерматитом. Недуг прогрессирует медленно, поражая всё большие участки.

Не доводить свой организм до таких состояний поможет простая профилактика варикоза.

Профилактические меры

Многих будущих мам интересует вопрос: "Если появился варикоз при беременности, что делать?" Правильный ответ - проводить своевременно профилактику:

Забудьте о позе «нога на ногу» в положении сидя.
Не злоупотребляйте вредными продуктами, содержащими холестерин.
Поддерживайте свой вес на определённом уровне.
Избавьтесь от узкой, сжимающей и некомфортной одежды.
То же следует сделать и с обувью. Она ни в коем случае не должна быть на размер меньше.
Избегайте запоров.
Употребляйте в пищу больше свежих овощей и фруктов.
Если занимаетесь стоячей работой, находите время для пятнадцатиминутного отдыха.
Если ведёте сидячий образ жизни, осуществляйте двухчасовые пешие прогулки.
Носите компрессионные колготки или чулки.
Сведите к минимуму употребление спиртных напитков и кофе.
Откажитесь от курения.

Народные методы лечения

Народную мудрость в лечении варикоза можно использовать и как самостоятельный, и как дополнительный метод.

Лечебные рецепты условно можно разделить на компрессы и отвары.

Компрессы:

Чесночный . Развести один к двум чеснок (измельчённый) и растительное масло. Накладывать на больные вены на ночь.
Каланхоэ . Листья цветка настоять на спирту три недели. Протирать полученным лосьоном поражённые участки вен.
Сырое картофельное пюре - лучшее средство против усталости и отёчности ног.

Крапивы. Одну ложку сухой травы залить 300 мл кипятка и настоять. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день.
Мускатного ореха. Одну ложку столовую порошка мускатного ореха развести в 200 мл кипятка и добавить мёд. Пить за час до еды по одному стакану в день. Эффективнейшее средство даже на поздних стадиях варикоза.

Когда появляется варикоз при беременности, народные методы терапии - лучшее лекарство!

Используя травы и настои, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Домашняя фитотерапия хоть и зарекомендовала себя хорошо в лечении многих болезней, однако иногда может и навредить.

Варикоз и роды

Конечно, незначительное расширение вен - это ещё не показание для кесарева сечения. При варикозе на ногах решением проблемы станут специальные компрессионные чулки, которые надевают перед родами.

Но если обнаружен варикоз при беременности в паху, то картина будет другой. Дело в том, что во время родов женщина может получить разрывы, которые часто задевают варикозные вены. А это становится причиной кровотечений и заражений. Поэтому при варикозе органов малого таза чаще всего отказываются от естественных родов.

Варикоз после родов

У многих после родов варикозное расширение вен проходит само собой. Однако если этого не произошло, самое время - пролечить заболевание. Риска для плода уже нет, поэтому можно использовать все возможные способы терапии. Один из простых и эффективных - это склеротерапия, во время которой вводится лекарство в больную вену с помощью тонкой иглы. Процедура проводится под анестезией. После её завершения шрамов и рубцов не остаётся.

Также стоит продолжать носить компрессионное бельё и заниматься пешими прогулками. Теперь гулять будет веселее, ведь с вами рядом новорождённый кроха!

Заключение

Варикозное расширение вен - заболевание, при котором вены теряют свою упругость и эластичность. Огромное влияние на болезнь имеет гормональный фон. Любые колебания гормонов могут негативно сказаться на ногах (основное место атаки варикоза).

Многих будущих мам интересует, почему появляется варикоз при беременности, как лечить недуг, чтобы не навредить себе и крохе? Лучшая терапия - это правильный и здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе и компрессионное бельё. От приёма лекарств и хирургического вмешательства беременным лучше воздержаться.