Уровень хгч на 5 день после зачатия. Когда тест на ХГЧ покажет беременность? Концентрация ХГЧ в моче по дням после овуляции

Хорионический гонадотропин человека также упоминается как «гормон сохранения беременности». Он выступает стимулятором выработки гормона прогестерона и без беременности не может продолжать существовать. Уровень ХГЧ по дням растет до 13-й недели после зачатия. Тест на него делают на протяжении всего срока для определения удачного переноса эмбриона при искусственном оплодотворении.

Примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетки, в утробе матери образуется бластоциста – сфера с жидкостью, внешняя оболочка которой состоит из десятков клеток. Она необходима для формирования ткани, из которой впоследствии развивается ребенок и плацента, и существует до тех пор, пока не попадет в матку.

При контакте с эндометрием (слизистой оболочкой) производится биологически активный ХГЧ. В результате взаимодействия бластоцисты с хорионическим гонадотропином образуются первичные хорионические ворсинки – ранняя часть плаценты.

ХГЧ стимулирует желтое тело в яичнике на секрецию другого гормона — прогестерона, который строит эндометрий и сигнализирует с помощью обратной связи в гипофиз, что овуляции больше не нужны, и сообщает организму матери о беременности. Как правило, это происходит около шести дней после овуляции или переноса эмбриона.

Начиная примерно с 16-й недели от зачатия, плацента сама по себе способна сделать достаточное количество прогестерона, поэтому важность желтого тела и ХГЧ снижается.

Какую информацию несет в себе?

Выявление хорионического гонадотропина в крови — признак того, что вы беременны, тест на него у врача может проводиться уже около семи дней с зачатия.

В противоположность этому, обычные тесты обеспечивают надежный результат только с 5-й недели. После переноса эмбриона при ЭКО (искусственном оплодотворении) тест делают на 14-й день.

Уровень концентрации гормона может быть очень высоким из-за многоплодности, эмбриональных мутаций или дегенерации зародышевой части плаценты.

Очень низкий рост значений может указывать на нежизнеспособность эмбриона или внематочную беременность. Поэтому на начальном этапе тест имеет большое значение и иногда проводится несколько раз.

Для проверки нормы используется специальная таблица, которую вы сможете увидеть ниже. Будьте внимательны – после переноса эмбрионов уровень ХГЧ по дням выше, чем при обычном зачатии, и от овуляции его отсчитывать нельзя.

https://youtu.be/O71wh43mQKo

ХГЧ состоит из двух субъединиц:

• альфа-субъединицы;
• бета-субъединицы (известные как бета-ХГЧ).

Общий тест в аптеке содержит антитела, которые реагируют на уровень бета-ХГЧ. Такие тесты имеют разную чувствительность, наиболее чувствительные могут обнаружить предполагаемую беременность около десяти дней после зачатия.

Гормон в крови можно обнаружить около восьми дней от оплодотворения. Попросите вашего гинеколога дать направление на анализ.

Результаты анализов крови:

• небеременных — 5 международных единиц на литр (МЕ/л);
• беременных — более 20 МЕ/л (в зависимости от теста).

Если результат колеблется между этими значениями, проведите тест еще раз позже, если овуляции не наступают.

Уровни при беременности

В первые недели концентрация ХГЧ увеличивается. Значение удваивается примерно каждые два-три дня.

Самые высокие уровни ХГЧ в крови — на 10-12-й неделе после зачатия или примерно между 60 и 90-м днем. Значение увеличивается до 50000-100000 МЕ/л крови.

Потом рост останавливается и постоянно падает, и где-то на 140-й день показывает 1000-20000 МЕ/л, пока не станет постоянным до рождения ребенка.

Следующая таблица представляет нормальные значения во время беременности. У женщин, которые рожают впервые, уровень редко, но иногда повышается максимум до 100000-200000 международных единиц на литр (МЕ/л).

Таблица нормы уровня гормона после нескольких дней овуляции:

Если на 14-й день после переноса эмбриона количество гормона меньше 25 – беременность не наступила, а уровень выше среднего может говорить о нескольких плодах.

Возможные отклонения от нормы

Ложноположительный результат

ХГЧ в незначительном количестве постоянно присутствует в организме, но его уровень может иметь рост только из-за зачатия или:

Ложноотрицательный результат

Такой эффект вы можете получить в следующих случаях:

1. Тест провели до того, как количество гормонов повысилось до отметки чувствительности.
2. Уровень ХГЧ выше, когда у женщины будет девочка. Так что тест при беременности мальчиком позже становится положительным.
3. Может быть при внематочной беременности.

Пониженные уровни

Если уровень слишком низкий или рост медленный, этому может быть несколько причин:

• некорректный расчет срока (гестационный возраст);
• внематочная беременность;
• плацентарная недостаточность;
• угроза преждевременных родов или выкидыша.

Повышенные уровни

Повышенный рост хорионического гонадотропина человека наблюдается из-за нескольких плодов (например, близнецов), токсикоза, но также и при доброкачественных или злокачественных заболеваниях бластоцисты.

К ним относятся:

• пузырный занос, расстройство развития плаценты (от 500000 до 1000000 МЕ/л ХГЧ);
• злокачественные опухоли, которые развиваются из клеток стенки бластулы (хориокарциномы);
• сочетания с другими показателями могут свидетельствовать о гестозе, диабете у мамы или генетической патологии у будущего плода.

ХГЧ в скрининге первого триместра

Так называемый первый скрининг — тест, который проходит с 11 по 14 недели после зачатия или переноса эмбриона. Скрининг используется для определения отклонений от нормы в хромосомах.

В рамках скрининга измеряется уровень ХГЧ в крови матери. Хромосомы несут генетическую информацию и могут изменяться структурно или быть в неправильном количестве. В таких случаях говорят о хромосомных аберрациях (мутациях). Основываясь на этих данных, врач вычисляет статистическую вероятность появления ребенка с трисомией-21 (синдром Дауна) или некоторыми другими генетическими дефектами. Значение бета-ХГЧ у детей с этим синдромом, как правило, значительно выше, чем у других.

Статистические тесты основываются на результате двух анализов крови, ультразвукового исследования и расчета срока беременности от зачатия или последней овуляции.

Результат теста иногда может указывать на хромосомные мутации, хотя ребенок полностью здоров. Один тест никогда не может дать надежный результат!

Если вы сомневаетесь, а риск отклонений значительно увеличивается, рассматривается анализ амниотической жидкости будущей матери. Амниоцентез обеспечивает надежный результат, но сопровождается определенным риском.

Выводы

Гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) отвечает за поддержание беременности и начинает расти после зачатия. Он стимулирует выработку прогестерона в желтом теле и выполняет свою роль в качестве его поставщика до 4 месяца . Также его инъекции используют для вызова овуляции при бесплодии.

В начале беременности гормон выполняет различные диагностические функции, и его мониторинг очень полезен для проверки отклонений от нормы протекания и необходим после переноса эмбриона при искусственном оплодотворении.

ХГЧ по ДПО (хорионический гонадотропин человека по дням овуляции) считается особым видом женского гормона, который завышается не только в период беременности, но и в обычной жизни. Анализ на этот гормон делают в первом триместре беременности.

Анализ на ХГЧ по ДПО

Особое внимание уделяют данному гормону с первых недель развития плода, и для такого показателя даже существуют свои принятые нормы.

Необходимо отметить, что показатели беременной женщины могут ничем не отличаться от показателей небеременной. При получении результатов на ХГЧ необходимо опираться на нормы, установленные в той лаборатории, в которой делали анализ.

Хорионический гонадотропин человека — это такой гормон, который выделяется хорионом после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Происходит его выделение практически с момента зачатия, поэтому данный показатель и считается надежным в период диагностирования беременности. Но только при условии, что результаты диагностики достоверны.

Врачи-гинекологи следят за этим показателем в 1, 2 и 3 триместрах беременности, так как это необходимо для того, чтобы отследить, правильно ли протекает развитие эмбриона.

В состав хорионического гонадотропина человека входят альфа — и бета-частицы. Из них уникальной считается бета, и поэтому за ней так тщательно следят всю беременность. Для выяснения, произошло зачатие или нет, можно проводить анализ, если имеется 2-3 недели задержки.

Так как с момента зачатия прошло 10 дней, значит показатель будет завышен. Для точного результата проводят дополнительно ультразвуковое исследование.
Всем хорошо известны домашние экспресс-тесты на беременность. Но в моче содержание этого гормона наполовину меньше, чем в крови, вот поэтому такая диагностика уступает лабораторному исследованию, которое покажет более точный результат.

После того как получен анализ для его расшифровки необходимо придерживаться следующих правил:

1. В основном во всех лабораториях срок устанавливают от последней даты менструации, а не от зачатия.
2. После того как вам отдали на руки анализ, нужно выяснить нормы ХГЧ в этой лаборатории, так как в разных местах показатели могут не совпадать.
3. Если уровень ХГЧ отличается от установленной нормы, то в панику впадать не нужно. Лучше всего установить динамику анализов, для этого пересдайте анализ через 4 дня.
4. Если существуют подозрения на внематочную беременность, то обязательно нужно пройти ультразвуковое исследование для уточнения диагноза.

Нормы уровня хорионического гонадотропина человека

После того как произошел процесс оплодотворения яйцеклетки, начинается активное выделение гонадотропина. В первом триместре беременности его значение достигает в 2 раза больше нормы, это связано с тем, что каждые 2 дня его показатель увеличивается. Когда наступает 7 неделя беременности, такой показатель находится в пиковом состоянии, а потом не изменяется до 2 триместра. Вот по этому показателю врачи и делают заключение, нормально протекает беременность или нет.

На 14 и 18 неделе показатель такого гормона может сигнализировать о развитии патологического процесса. Поэтому могут назначить повторно такой анализ для подстраховки. Обычно женщинам назначают ХГЧ на 9 ДПО, ХГЧ на 11 ДПО, ХГЧ на 14 ДПО.

Можно сказать, что это показатель относительный и в каждой лаборатории установлен свой. Примерные значения такого показателя следующие:

• 8 ДПО — 17-134 мМЕ/мл;
• 10 ДПО — 17-147 мМЕ/мл;
• 12 ДПО — 24-199 мМЕ/мл;
• 13 ДПО — 29-213 мМЕ/мл;
• 14 ДПО — 33-223 мМЕ/мл;
• 15 ДПО — 33-429 мМЕ/мл;
• 16 ДПО — 70-758 мМЕ/мл;
• 17 ДПО — 111-514 мМЕ/мл;
• 18 ДПО — 135-1690 мМЕ/мл;
• 19 ДПО — 324-4130 мМЕ/мл;
• 20 ДПО — 385-3279 мМЕ/мл;
• 21 ДПО — 506-4660 мМЕ/мл.

Если ваш показатель имеет значение выше или ниже нормы, это не всегда повод для паники. Ведь такие данные могут свидетельствовать о развитии патологий или начале серьезных проблем в организме женщины. Главное, прежде чем паниковать, нужно уточнить, что срок беременности установлен правильно.

Слишком высокий показатель свидетельствует о развитии многоплодной беременности, обычно уровень гормона в крови увеличивается пропорционально количеству эмбрионов. Это означает наличие таких проблем, как токсикоз, гестоз, аномалии плода и перенашивание беременности. Нельзя забывать, что повышенное значение будет в том случае, если будущая мать страдает сахарным диабетом или принимает синтетические гестагены.

Существует и такое понятие, как ложноположительный результат. Если по итогам исследования выясняется, что женщина не беременна, а уровень ХГЧ высок, то на его значение повлиял один из следующих факторов:

1. Если женщина принимала гормональные препараты, в том числе и противозачаточные таблетки.
2. Остаточное явление после аборта или предыдущей беременности.
3. Пузырный занос.
4. Развитие опухоли яичников, матки, почек и легких.

Пониженный показатель свидетельствует о протекании внематочной беременности, об угрозе выкидыша или перенашивании плода. Такой пониженный показатель возникает и во время плацентарной недостаточности.

Хорионический гонадотропин человека во время замершей беременности тоже имеет низкие показатели. В этот момент гормон не вырабатывается, и происходит его падение. Обычно для диагностирования такого состояния врач проводит несколько видов анализов подряд, а потом на их основании делает заключение.

Иногда показатель выходит за пределы в результате того, что срок беременности был установлен неверно. Вот поэтому врачи для уточнения направляют пациентку на ультразвуковое исследование, где и делают финальное заключение.

Но бывают случаи, когда плод замер, а показатель такого гормона растет. Могут установить и отрицательное значение этого гормона, в такой ситуации анализ проводят повторно.

Правила сдачи анализа

Для того чтобы анализ показал точный результат, его необходимо сдать правильно. Как нужно к нему подготовиться, вас должен проинструктировать участковый гинеколог. Но знайте одно правило: анализ сдается строго натощак. В основном его делают утром, иногда выбирают и другое время суток, но необходимо, чтобы пациентка не ела в течение 6 часов.

Кровь на анализ лаборант возьмет из вены. Постарайтесь за день исключить все физические нагрузки. Если вы ведете прием гормональных препаратов, то результат будет неточным, предупредите об этом работника лаборатории, где должен происходить забор крови.

Даже если результат анализа вас будет настораживать, то не впадайте в панику и не делайте отрицательных выводов, ведь правильную расшифровку может сделать только ваш гинеколог.

Чем важен такой анализ?

Данный анализ делается по следующим причинам:

1. С помощью него можно на 6 день после зачатия понять, наступила беременность или нет. Конечно, такое быстрое определение настораживает, зато это намного надежнее, чем домашние экспресс-тесты.
2. Такой тест важен для того, чтобы точно определить срок беременности. Бывает так, что женщина точно не может назвать дату зачатия или последних месячных.
3. Вместе с тем такой показатель отражает степень развития плода, и есть ли наличие патологий.
4. Уровень ХГЧ показывает правильность развития плода.
5. Если произошло повышение уровня гормона, то это может означать развитие многоплодия, гестоз или заболевание сахарным диабетом.
6. Нельзя исключать и вариант, что благодаря ему можно определить такое заболевание у будущего малыша, как синдром Дауна.
7. Низкий уровень ХГЧ означает развитие внематочной или замершей беременности.

Каждая лаборатория устанавливает свои нормы хорионического гонадотропина человека. Поэтому анализ необходимо сдавать в том месте, куда вас направит гинеколог.

Планируя беременность, ответственные и серьёзные женщины стремятся узнать как можно больше сведений о данном состоянии. Отсутствие менструации в «законный» срок, тошнота и головокружение являются для внучек Евы подсказкой, что зачатие состоялось. Подтвердить или исключить наступление беременности у дамы поможет анализ крови. В условиях лаборатории специалисты проверят уровень хорионического гонадотропина человека в вашем организме. Вышеупомянутый гормон в ничтожных количествах присутствует у небеременных дам. Лабораторные исследования «видят» ХГЧ лишь в том случае, когда его уровень возрастает. Зная показатели ХГЧ по дням после овуляции, пациентка поймёт, как меняется уровень этого важного вещества в её организме.

Разумеется, это не значит, что женщина может ставить себе диагнозы самостоятельно. Любые выводы относительно ваших материнских перспектив должен делать гинеколог.

Невидимый защитник эмбриона

После многократных безуспешных попыток зачать дитя женщина с огромным волнением и надеждой ожидает «визита аиста». На ранних сроках вынашивания тесты могут показать неправильный результат. Дабы не мучить себя догадками, пациентке стоит посетить гинеколога. Врач направит вас на исследование ХГЧ.

Если показатели гормона будут превышать десять международных единиц на литр, врач поймёт, что вероятность беременности высокая. Уровень хорионического гонадотропина, равный 20 — 26 МЕ/л, «сигналит» о произошедшем зачатии.

У людей, не имеющих медицинских знаний, возникнет вопрос: «Почему высокое содержание хорионического гонадотропина в организме является «толстым намёком» на особое состояние женщины?» Всё просто: ХГЧ является веществом, помогающим эмбриону развиваться.

Вскоре после оплодотворения женской клетки в организме пациентки формируется маленькая сфера с жидким содержимым — бластоциста. Эта «планета» является основой для образования плаценты и малыша. Срок жизни бластоцисты недолог. После попадания в матку пациентки круглое формирование видоизменяется.

Уже на десятые сутки после зачатия хорионический гормон можно выявить в крови женщины. ХГЧ воздействует на жёлтое тело, побуждая его вырабатывать прогестерон.

Уровень этого вещества в крови дамы неуклонно «лезет» вверх. Этот процесс прекращается только, когда происходит полное формирование плаценты.

Как понять, что «визит аиста» состоялся?

Двадцать — тридцать лет назад гинекологи не могли диагностировать пороки у зародыша. Отсутствие квалифицированной и своевременной поддержки «проблемного» эмбриона было одной из главных причин потери плода. Современные способы исследований позволяют докторам узнать все нюансы развития крохи. На ранних сроках вынашивания ультразвуковое исследование «молчит».

Узнать о своём особом состоянии пациентка может с помощью двух надёжных методов:

1. Анализ крови;
2. Тест.

Кровь на ХГЧ можно сдавать через десять — двенадцать дней после овуляции. Применять аптечный тест можно через две недели после овуляции. Как только зародыш закрепится в матке, в крови женщины начинает повышаться гонадотропин. Каждые сутки количество этого вещества в теле будущей мамочки растёт.

Если девушка хочет «по-быстрому» удостовериться, что зачатие произошло, она может воспользоваться тестом. После контакта с мочой женщины миниатюрное приспособление покажет, имеется ли беременность.

Гинекологи советуют: женщинам, подозревающим «присутствие аиста» в своей жизни, стоит сдать кровь на ХГЧ. Исследование крови является более подробным анализом, нежели проверка с помощью теста.

Такой важный и непостоянный — гормон ХГЧ

Исследование крови не только подтвердит, что женщина находится в положении, но и проинформирует доктора, сколько дней прошло после зачатия. Существуют нормы ХГЧ, актуальные для каждого «отрезка» беременности. Разумеется, количество гормона не может быть одинаковым у разных пациенток. Однако, делая вывод о благополучии вашей беременности, врач будет опираться на результаты исследований.

Следует указать значения ХГЧ в разные промежутки времени после овуляции. Если женская клетка была оплодотворена, состав вашей крови будет меняться.

Напоминаем, в каких цифрах отразятся «беременные метаморфозы»:

• На одиннадцатые сутки вынашивания у вас будет выявлено от 29 до 45 МЕ/л.
• Двенадцатые сутки беременности дадут результаты 43 — 65 МЕ/л.
• На тринадцатый день особого состояния у большинства беременных уровень ХГЧ будет равен 100 МЕ/л.
• К четырнадцатому дню уровень хорионического гонадотропного гормона будет колебаться в пределах между 130 и 170 МЕ/л.

Многозначительные цифры

По мере развития эмбриона уровень ХГЧ будет возрастать.

Напоминаем, какие показатели гонадотропного гормона будут у дамы, «встретившей аиста»:

• Восемнадцатые сутки особого состояния «знаменуются» цифрой 700 МЕ/л. У некоторых беременных дам показатели будут равны 830 МЕ/л.
• К двадцатому дню после овуляции исследование покажет 200 МЕ/л.
• На двадцать первые сутки вынашивания в вашей крови будет обнаружено 300 МЕ/л.

Тридцать третьи сутки беременности порадуют вас значением 55000 МЕ/л. Сутки спустя уровень хорионического гонадотропного гормона будет равняться 67000 МЕ/л.

Солидный уровень хорионического гонадотропного гормона природа «подарит» беременным позднее. В период между 40 — 55 днями после оплодотворения женской клетки содержание ХГЧ в вашей крови станет рекордно высоким. К сороковому дню вынашивания содержание ХГЧ в крови пациентки будет равняться 100000 МЕ/л. На 43 — 50 сутки у некоторых пациенток анализы показывают 120000, 150000 международных единиц на литр.

Гормональная «буря» будет медленно стихать, когда плацента сформируется и будет готова самостоятельно вырабатывать прогестерон. Снижение показателей ХГЧ фиксируется обычно на семнадцатой неделе беременности.

Стоит ли паниковать, если показатели ХГЧ — далеки от идеала?

Зная, как меняется ваш уровень ХГЧ по дням после овуляции, гинеколог сделает вывод о развитии эмбриона.

За период вынашивания женщине следует два — три раза сдать кровь на исследование. Дабы сформировать более полное представление о вашем здоровье, доктор посоветует вам УЗИ. Исследование крови может больше рассказать о «мелочах». Если результаты предыдущих анализов насторожили специалиста, вам нужно посетить женскую консультацию повторно.

Обследование с применением ультразвука покажет серьёзные изъяны, имеющиеся у крохи, либо опровергнут их наличие. Внезапное изменение показателей ХГЧ иногда является предвестником проблем.

Чрезмерное повышение уровня хорионического гормона может быть связано с нижеперечисленными обстоятельствами:

1. Многоплодная беременность;
2. Токсикоз;
3. Пороки в развитии плаценты.

В некоторых случаях рекордно высокие показатели хорионического гормона «кричат» о наличии злокачественного образования.

Снижение концентрации вышеупомянутого вещества «говорит» о внематочной беременности. Если эмбрион развивается внутри детородного органа, а показатели ХГЧ являются далёкими от нормы, врач заподозрит у вас плацентарную недостаточность. Также низкий уровень хорионического вещества предупреждает об угрозе выкидыша.

Уровень хгч по дням после овуляции зависит от различных факторов. Каждая лаборатория трактует полученный результат по-своему. У многих отличаются данные, которые содержит таблица. Чтобы определиться со сроками зачатия, необходимо знать, как растет хорионический гонадотропин в крови.

Хорионический гонадотропин сопровождает женщину в течение первого триместра. После полного формирования плода уровень гормона постепенно снижается.

ХГЧ является веществом, чья активность сходна по действию с лютеинизирующим гормоном. Под его влиянием желтое тело длительно сохраняет активность. Также вещество способствует его работе. При большом содержании данного гормона желтое тело продуцирует больше прогестерона, необходимого для нормального вынашивания.

Гонадотропин появляется в организме женщины с первого дня зачатия. Если учитывать, что беременность возможна только в овуляцию, то его можно обнаружить в крови перед очередной менструацией. Принято считать, что ХГЧ в моче способно удваиваться через день. Первый день его появления наступает с момента прикрепления зиготы к маточной стенке.

Оплодотворение яйцеклетки происходит в фаллопиевой трубе. Попадая в полость трубы, клетка сливается со сперматозоидом. Образовавшаяся зигота начинает передвигаться по ворсистому слою труб. Средняя продолжительность ее перемещения в маточную полость составляет 4–5 дней. С этого времени плацента начинает выработку хорионического гонадотропина. Учитывая скорость его увеличения, к началу следующего менструального цикла показатель должен составлять 30 Ед. Далее происходит его быстрое удвоение до окончания второго месяца. Его рост помогает врачу определить качественные характеристики беременности и рассчитать примерный акушерский срок. Сами же женщины учитывают эти показатели для того, чтобы понимать наступила ли долгожданная беременность.

Для чего нужен гормон

ХГЧ вырабатывается в хорионической оболочке плаценты и считается основным признаком наступившей беременности. По его количественным характеристикам можно определить наличие в организме следующих явлений:

Основной сферой его применения является использование химической реакции с реагентом. Это качество используется при создании тестов на беременность. Средняя чувствительность такого теста составляет 25 Ед. По этой причине использовать его можно с первого дня задержки. Если же любопытство женщины не дает дождаться положенного срока, можно воспользоваться более чувствительной полоской. Такие тесты могут реагировать на ХГЧ от 10 Ед.

Положительный результат тестирования указывает наличие беременности. Точный срок можно установить после сдачи лабораторного анализа. В клинике исследуется количество гормона в крови. Это позволяет получить точный результат в цифрах.

Рост ХГЧ может определить и наличие многоплодной беременности. На один эмбрион приходится только одна плацента. Чем больше плацентарных оболочек, тем выше уровень гормона. Такое качество гормона позволяет врачам определить, сколько эмбрионов прижилось после экстракорпоральной подсадки. Среднее значение при многоплодном вынашивании отличается вдвое.

Не многие пациентки знают, что по количеству ХГЧ можно определить наличие онкологических процессов. Организм не беременной женщины не должен содержать гормон. Его выработка обусловлена работой гипофиза. Если гормон появился вне зачатия, необходимо пройти обследование у онколога. Он установит точную причину его появления. Это объясняет наличие у некоторых мужчин положительного теста на беременность.

Применяется знание и для контроля работы желтого тела. В норме оно образуется на месте разорвавшегося фолликула. Тело необходимо для выработки прогестерона. Это вещество участвует в питании плода и его развитии. Если ХГЧ в организме недостаточно, то желтое тело не будет нормально работать. Это может привести к ранним выкидышам и проблемам внутриутробного развития ребенка.

Стимуляция овуляции

Существует еще одна сфера применения ХГЧ. Он используется для стимуляции овуляции. Это возможно из-за наличия сходства между гормоном и ЛГ.

Стандартная овуляция у женщины происходит под влиянием двух веществ: фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего вещества. Фолликулостимулирующий гормон участвует в росте доминантного фолликула. Постепенный рост его сопровождается появлением лютеинизирующего гормона. ЛГ вызывает изменение качества фолликулярной жидкости. Стенки фолликула разрываются. Но не у всех пациенток наступает своя овуляция. Причиной этому может стать пониженное содержание одного из веществ.

ХГЧ, ЛГ и ФСГ имеют ряд схожих качеств. Специалисты установили, что ХГЧ обладает меньшей активностью, чем фолликулостимулирующий гормон. При этом гормон гораздо активнее лютеинизирующего вещества. На основе этих качеств была разработана схема стимуляции овуляции.

С первых дней менструального цикла врач назначает укол гормона внутримышечно. Количество вводимого вещества не должно превышать 2 тыс. Ед. Процедура проводится через день. С пятого дня стимуляции врач назначает ультразвуковое обследование. Необходимо установить наличие на яичнике доминантного фолликула. Его рост зависит от количества вводимого вещества. Перед овуляцией размеры доминанта должны составлять 23–24 мм. В это время врач назначает укол хгч 5000 Ед. Такое количество вещества позволяет фолликулу лопнуть, как и под влиянием лютеинизирующего гормона. Овуляция после хгч укола должна произойти на следующие сутки. Если она не наступает, в следующем цикле врач увеличивает дозировку.

Такой способ стимулирования является наиболее щадящим для женщины. В организм вводится готовое вещество. Другие же виды воздействия на яичники могут вызвать серьезный гормональный сбой.

Признаки патологий

Необходимо знать рост хгч по дням для отслеживания развития беременности. Низкое количество вещества может указывать на наличие следующих патологий:

• неправильное закрепление эмбриона;
• угроза выкидыша;
• анэмбриония;
• гормональный сбой.

ХГЧ по дням после овуляции должно ежедневно увеличиваться. Через сутки должно происходить удвоение его количества. Если этого не происходит, беременность развивается неправильно.

Если гормон увеличивается медленно, необходимо определить место закрепления эмбриона. В норме оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к эндометрию, который выстилает полость матки. Но иногда наблюдается другой тип закрепления. Любое внеполостное прикрепление плода является внематочной беременностью. Если к низкому веществу добавляются кровянистые выделения, у женщины имеется данная патология.

Чтобы определить наличие внематочной беременности, врачи берут кровь на анализ. Если результат подтверждается, проводится хирургическое вмешательство.

Угрозу можно установить и по прекращению роста хгч в конце первого триместра. Если при исследовании хгч растет медленно, необходимо исследовать состояние плаценты. Такая проблема возникает при частичной ее отслойке. Установить патологию можно и по другим признакам. Женщина замечает появление коричневых выделений. Наблюдается сильная болезненность в нижней части живота. Установить точную причину можно только после прохождения ряда диагностических мероприятий.

Чем опасен пониженный уровень

Опасной причиной низкого ХГЧ является анэмбриония. Эта патология сопровождается отсутствием эмбриона в плодном яйце. Определяется проблема при резком прекращении роста гормона. В этом случае наблюдается резкое его снижение. При исследовании плодного яйца врач не обнаруживает эмбриона. Диагноз необходимо подтверждать через неделю. Если эмбрион не обнаруживается повторно, проводится процедура абортирования. Способ устранения яйца зависит от срока предполагаемой беременности. Часто с этой целью используется вакуумная чистка. Она позволяет избежать повреждений матки. Через несколько месяцев женщине разрешается очередная попытка зачатия.

Также хгч перестает увеличиваться при замершей беременности. Причины такого явления разнообразны. Плод по неустановленным причинам перестает развиваться и погибает. Замершая беременность сопровождается прекращением роста хгч. Если такое состояние продолжительное, возникает угроза здоровью женщины и ее репродуктивной системе. Необходима срочная госпитализация. Если плод не устранить, матка может воспалиться. В этом случае проводится удаление всех репродуктивных органов.

Медленное развитие ХГЧ может указывать и на гормональный сбой. Часто такая проблема возникает в первый месяц после зачатия. В этот период за развитие плода отвечает прогестерон. Усиление его продуцирования происходит под влиянием гонадотропина. Недостаточное количество вещества влечет снижение деятельности желтого тела. Оно перестает питать плод. Чтобы не возникло выкидыша, следует незамедлительно начать гормональную терапию.

Нормальное развитие беременности

Чтобы понимать, что беременность развивается нормально, необходимо сдавать анализ раз в две недели. Существуют ориентировочные цифры, указывающие на то, что нормы хгч соблюдаются.

Следует понимать, через сколько оно должно увеличиваться. Первый триместр количество должно постоянно увеличиваться. Определить наличие начинающейся беременности можно по наличию ХГЧ в количестве 30–40 Ед. Далее следует отслеживать его увеличение тестами на беременность. Тестовая зона должна изменять окраску. Полоска становится яркой. К концу первого месяца оно составляет 4 тыс. и более. Со второго месяца наблюдается увеличение до 15000. С конца третьего месяца количество хорионического гонадотропина снижается.

Чтобы женщина могла оценить состояние беременности, она должна знать нормы роста хгч. Для этого необходимо посетить врача и сдать кровь на гормон. Если появляются дополнительные симптомы, нужно срочно провести медицинское обследование. Это позволит сохранить плод.

ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, гормон, вырабатываемый клеточными оболочками эмбриона. Это происходит после присоединения оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию.

«Гормон сохранения беременности» — так упоминают ХГЧ. Благодаря стимуляции хорионическим генадотропином происходит выработка прогестерона. Уровень ХГЧ по дням от зачатия не может существовать вне беременности. Специальное тестирование на ХГЧ проводится на протяженности всего периода, ведь его уровень постоянно растет до 13-й недели вынашивания.

Открытие ХГЧ

Долгое время установить, случилось ли зачатие, на раннем сроке практически не представлялось возможным. И вообще, саму беременность определяли по опросу женщины и посредством научных экспериментов.

Лишь в 1927 году был обнаружен гормон ХГЧ в мочи и крови будущих рожениц, это стало настоящим прорывом в медицине. Соответствующие исследования только убедили всех в том, что уровень ХГЧ в определенные дни зачатия действительно содержится в тканях плаценты и только в период вынашивания ребенка. То есть, подтверждает наличие произошедшего зачатия.

На основании данного открытия в 1971 году был разработан первый тест для самостоятельного выявления беременности дома. С тех пор работа в этом направлении не прекращается.

Что такое ХГЧ?

Спустя где-то неделю после процесса зачатия, появляется специфическая капсула с жидкостным содержимым, ее оболочка состоит из множества клеток. Эта капсула называется бластоцистой и значение ее огромно – она играет роль в построении ткани, из которой будет развиваться плацента и сам ребенок. Существование бластоцисты продлится до тех пор, пока она не попадет в матку и не произойдет зачатие.

Именно в результате контакта бластоцисты с эндометрием и вырабатывается активный уровень ХГЧ в дни зачатия. И уже потом, когда бластоциста вступает в контакт с хорионическим гонадотропином, появляются первые хорионические ворсинки – это и есть самая первая часть плаценты.

Синтез прогестерона в организме женщины так же не обходится без участия ХГЧ (гормона зачатия). Ведь именно ХГЧ влияет на желтое тело яичника таким образом, что яичник начинает продуцировать прогестерона. В свою очередь прогестерон не менее важен – он участвует в формировании эндометрия и подает сигналы в гипофиз о том, что необходимости в овуляциях нет. То есть, что зачатие уже прошло успешно.

Как правило, это происходит на шестой день после благополучной овуляции или подсадки эмбриона (ЭКО).

Начиная с шестнадцатой недели, потребность в уровне ХГЧ понижается, так как плацента уже достаточно развита для того, чтобы самой осуществлять выработку прогестерона.

Альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ – это две разновидности хорионического гонадотропина. Альфа – ХГЧ имеет очевидную схожесть с прочими гормонами организма. А вот Бета – ХГЧ — просто неповторим и продуцируется только в период успешного зачатия. Бета-ХГЧ играет роль в сохранности ребенка на начальных сроках беременности. Это очень трудный процесс, ведь организм женщины имеет свойство воспринимать оплодотворенную яйцеклетку, как чужеродное тело и иммунная система всеми своими силами пытается отторгнуть его в процессе зачатия.

Уровень ХГЧ действует на иммунную систему подавляюще, что помогает сохранять беременность.

Анализ крови на уровень ХГЧ показывает успешное зачатие с седьмого дня с момента зачатия. Для сравнения: обыкновенное тестирование определяет беременность точно с пятой недели.

В случае подсадки эмбриона в матку уровень ХГЧ делается уже на четырнадцатой неделе. Многоплодное зачатие способствует еще более повышенному уровню ХГЧ в крови будущей роженицы.

Тест на зачатие, продающийся в аптечных пунктах, основан именно на выявлении уровня ХГЧ. Это возможно потому, что он содержит особые антитела, реагирующие на ХГЧ.

Аптечные тесты обладают разной чувствительностью к уровень ХГЧ и самые восприимчивые из них определяют беременность уже на сроке около десяти дней с момента зачатия.

Как изменяется уровень ХГЧ

Уровень ХГЧ, как говорилось ранее, не будет одинаковым на протяжении всей беременности. Его значение повышается с первых дней после оплодотворения и каждые два-три дня удваивается. Самыми высокими показатели уровня являются на 10-12 неделях. После преодоления этого пика, ХГЧ начинает постепенно снижаться и это происходит примерно до 140-го дня зачатия – тогда уровень ХГЧ стабилизируется и остается неизменным до конца беременности.

Все эти данные объединены в таблицу, наглядно свидетельствующую о норме уровня ХГЧ.

Для установления уровня ХГЧ и его концентрации проводится лабораторное исследование мочи и крови. Однако по результату крови можно получить подтверждение быстрее – выброс хорионического гонадотропина в кровь осуществляется быстрее на несколько недель.

Существует также таблица, наглядно демонстрирующая колебания уровня ХГЧ по дням от зачатия.

Из приведенной таблицы можно увидеть, что вначале для удвоения результата требуется 2 дня, далее на это уходит уже три дня, а на сроке 7-8 недель удвоение показателя происходит уже за четыре дня. То есть в увеличении уровня ХГЧ есть своеобразная динамика.

Уже после 20-й неделе концентрация ХГЧ не меняется резко, потом только лишь накануне самих родов она незначительно повысится.

Такие колебания медики объясняют индивидуальными физиологическими особенностями будущей роженицы. На начальном этапе эволюции эмбриона рост ХГЧ обусловлен как стремительным развитием плода и плаценты, так и различными изменениями в организме, в том числе и гормональными. Но уже на 10-й неделе с зачатия картина меняется: плацента уже достаточно изменилась и ее гормональная функция идет на убыль.

Теперь плацента выступает в роли самого важного элемента, который снабжает малыша питательными веществами для нормального развития, а также кислородом. Именно из-за этого в данный период можно наблюдать снижение уровня ХГЧ.

Для чего назначается анализ на ХГЧ

Для чего сдавать анализ на уровень гормона после зачатия:

• раннее определение успешного зачатия.
• мониторинг беременности в динамике.
• диагностирование пороков анатомического развития плода.
• исключения трубной, яичниковой или другой разновидности зачатия вне матки.
• оценка проведения искусственного аборта.
• определение угрозы выкидыша.
• диагностирование опухолевых процессов и аменореи.

Если результат ниже нормы

Вызывает сильную тревогу тот случай, когда показатель уровня ХГЧ ниже нормы и если это отклонение более 20%. Также следует насторожиться в том случае, если рост ХГЧ медленный. Но если пациентка получает результат, который ставится под сомнение, то его обязательно нужно подтверждать повторным исследованием. Сравнению подлежать только лишь результаты одной лаборатории. Сопоставления и выводы обязательно должен рассматривать доктор. Если все же подтвердилось, что уровень ХГЧ понижен, это указывает на:

• неверно поставленный срок зачатия;
• замершую беременность или фактическую смерть плода;
• зачатие вне тела матки;
• несвоевременное эмбриональное развитие;
• вероятность выкидыша;
• срок с зачатия более 40 недель;
• хроническая плацентарная недостаточность.

Как видно из вышеперечисленного, это очень серьезные причины, с которыми нельзя не считаться. Поэтому нужно обязательно пройти ультразвуковое исследование, которое, наверняка, посоветует врач.

Внематочное зачатие коварно тем, что поначалу уровень ХГЧ при неправильном развитии яйцеклетки не слишком меньше нормы. Зато позже падение уровня очень стремительно. В данном случае крайне важно срочно пройти УЗИ, которое с точностью определит закрепление зародыша и позволит принять необходимые меры. Такое состояние может нести прямую угрозу жизни женщины.

Замершее зачатие означает, что плод мертв и в силу каких-то причин все еще находится в организме. При этом ХГЧ какое-то время остается на одном уровне, а после начинает падать. Доктор сразу может определить то, что матка уплотнена – это происходит оттого, что плод не может выйти из организма. Такое зачатие не зависит от срока, это может случиться в любом триместре. До сих пор точно не установлено конкретных факторов этой патологии.

Результат выше нормы

В отличие от предыдущего, высокий уровень ХГЧ не столь критичен. Он указывает на многоплодное зачатие или на сильный токсикоз у женщины. Здесь очень важно рассматривать данные анализа в совокупности со всеми прочими исследованиями. Если показатели других анализов тоже имеют существенные отклонения от уровня нормы, это означает наличие таких болезней как сахарный диабет, гестоз. При применении гормональных лекарств у женщин может наблюдаться повышение уровня ХГЧ.

Высокая концентрация ХГЧ, в комплексе с низким эстриолом и АПФ, указывает на реальную угрозу появления на свет ребенка с синдромом Дауна.

В связи с этим, чтобы вовремя выявить любую патологию, проводятся два скрининговых обследования. На сроке 11-14 недель назначается первый скрининг. Он подразумевает обязательное исследование уровня хорионического гонадотропина. Исходя из его результатов, врач должен рассчитать возможность появления на свет ребенка с хромосомными нарушениями.

Данные первого скрининга должны будут впоследствии подтвердить или опровергнуть данные второго скрининга на 16-17 неделях. Не исключена вероятность абсолютно здорового ребенка при повышенном уровне ХГЧ. В этом случае показан анализ амниотической жидкости – он дает очень точный результат.

При болезнях бластоцисты, как доброкачественного, так и злокачественного характера может повышаться уровень ХГЧ.

Ложноположительный результат

Небольшое количество хорионического гонадотропина всегда имеется в организме. Он повышен из-за произошедшего зачатия или в таких ситуациях, как:

• прием специальных лекарственных средств от бесплодия. Благодаря инъекции такого медикамента повышенный ХГЧ будет сохраняться еще в течение двух недель в организме;
• злокачественные опухоли;
• применение противоопухолевых лекарств и препаратов от бесплодия.

Ложноотрицательный результат

Результат такого характера можно получить если:

• анализ проведен слишком рано, еще до того, как гормоны увеличились до порога чувствительности.
• если плод женского пола. Отличительной особенностью является то, что если плод мужского пола, то повышение уровня ХГЧ может начаться позже.
• внематочное зачатие.

Специалисты нередко советуют сдавать анализ на ХГЧ два раза с промежутком в два дня. Это необходимо для получения точного результата. Если второй анализ покажет более высокие значения, чем первый, то только тогда врач сможет констатировать положительную динамику. Это будет означать, что зачатие произошло. В норме за это время ХГЧ должен возрасти в 1,5-2 раза. Если же за эти два дня ХГЧ остался прежним или даже еще понизился, это показывает, что яйцеклетка не оплодотворилась.

Не лишним будет при сдаче анализов подробнее расспросить о нормах в этой лаборатории, это связано с тем, что значения разных лабораторий могут существенно отличаться друг от друга.

Норма ХГЧ при отсутствии зачатия

Проведение данного исследования необходимо не только при установлении факта беременности. Оно показано при подозрении на миому матки, рак яичников. В таких случаях анализ на уровень ХГЧ назначается в комплексе с прочими обследованиями и поможет точному диагностированию заболеваний.

Во время менопаузы из-за перестраивания функций организма ХГЧ в норме может содержаться в количестве 9,5 мЕД/мл.

Если у небеременной женщины обнаружен повышенный ХГЧ, то это может означать:

• присутствие в крови веществ, похожих на хорионический гонадотропин.
• ХГЧ синтезируется гипофизом женщины.
• пациентка применяет лекарственные средства, содержащие ХГЧ.
• ХГЧ продуцируется опухолью, развивающейся в каким-либо органе.

В случаях выявления ХГЧ вне зачатия назначаются последующие обследования для подтверждения или опровержения диагноза и назначения адекватного лечения.

Иммунитет против ХГЧ

Крайне редки случаи, когда организм женщины продуцирует антитела к хорионическому гормону. Данные антитела препятствуют закреплению оплодотворенной яйцеклетки в полости матки, а также не дают ей впоследствии нормально развиваться.

Если зачатие заканчивается выкидышем и случалось это уже более двух раз, то тем более важно узнать уровень ХГЧ в крови так же анализ на антитела к ХГЧ. Это точно укажет, имеются ли какие-либо отклонения в организме. Если результат подтвердит наличие антител, то в период всего первого триместра придется принимать соответствующее лечение гормональными препаратами и прочими лекарственными средства.

Определение уровня ХГЧ производится также по анализу мочи и его достоверность составляет 97-98% . Для проведения анализа собирается первая утренняя моча, то есть ее последняя порция.

Анализ мочи на ХГЧ может также быть показан для диагностирования аменореи, маточных кровотечений, злокачественных новообразованиях в придатках и матке и некоторых других болезнях.

При нормальном протекании беременности ХГЧ в моче может выявиться уже на 5-7 день после оплодотворения. На этом этапе норма ХГЧ составляет 50 мМЕ\мл и более. Максимальное его содержание в моче приходится на 8-9 неделю первого триместра.

В это время в функции хорионического гонадотропина входит контроль желтого тела и стимуляция синтеза гормонов, влияющих на нормальное развитие беременности.

Когда оканчивается первый триместр, все функции уровня ХГЧ уже выполняет плацента. Концентрация же уровня ХГЧ в моче с этого времени начинает снижаться.

Присутствие ХГЧ может быть выявлено так же в крови небеременных женщин, оно в норме не должно быть более 10 мМЕ\мл

Нормы уровня ХГЧ в моче:

Повышенный показатель уровня ХГЧ в моче может быть в случаях:

• многоплодное зачатие;
• злокачественное образование в полости матки (наиболее часто – вследствие аборта);
• болезни клеток хориона;
• раковые опухоли в яичниках, легких, груди;
• лечение бесплодия.

Низкий уровень ХГЧ в моче:

• угроза самопроизвольного прерывания беременности;
• замершее зачатие;
• трубная или другая разновидность внематочной беременности.

Сохранение беременности, ее нормальное разрешение напрямую зависит от хорионического гонадотропина и его концентрации в крови женщины. Он выполняет разные функции на протяжении беременности, но все они одинаково важны для нормального формирования и развития плода.

Заключение

Определение уровня ХГЧ очень важно в наблюдении за здоровьем, как женщины, так и будущего ребенка. Важно, чтобы анализ назначался исключительно доктором, и результаты интерпретировались им же. Неправильное толкование результатов исследования – это ненужные волнения и переживания, крайне нежелательные в период вынашивания ребенка.

Поэтому в период планирования и вынашивания беременности очень важно точно и, главное, своевременно выполнять все рекомендации врача и не волноваться заранее. При современном уровне развития медицины очень многие патологические процессы прекрасно поддаются корректировке и лечению. Единственным условием для этого является своевременная и точная их диагностика. Все современные исследования направлены и работают в этом направлении.