Учащенное мочеиспускание у детей: причины, лечение. Причины частых позывов к мочеиспусканию без боли у детей

Возможные причины частого мочеиспускания

По статистике, учащение мочеотделения у детей в возрасте до 5 лет достигает 20%, что связано с длительным созреванием органов мочевыделительной системы. Очевидно, что частота мочеиспускания напрямую зависит от количества употребляемой жидкости.

Чем больше жидкости попадает внутрь организма, тем больше выйдет наружу. Другое дело, что резкие изменения привычного питьевого режима могут быть вызваны нарушениями, возникающими при диабете и некоторых других заболеваниях.

Заболевания мочеиспускательной системы

Если малыш пьет не чаще обычного, но часто писает, стоит обратить внимание на количество выделяемой мочи. Частое и болезненное мочеиспускание у детей – верный признак проблем.

Если мочи выходит немного, но при этом ребенок испытывает неприятные ощущения и постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, скорее всего это начальная стадия одного из воспалительных заболеваний – , уретрита. В этих случаях нередко встречается неподдающееся контролю подтекание мочи, особенно при напряжении стенки живота (чихание, кашель, смех), боль в поясничном отделе, общая слабость, потеря аппетита, ухудшение качества сна.

Резкие перепады температуры дня не должны оставаться без внимания, особенно, если больше никаких симптомов не наблюдается. Особое внимание нужно обратить на частое мочеиспускание у грудного ребенка сопровождаемое плачем, срыгиванием после еды, рвотой, учащением стула или запором.

Необходимо срочно обратиться к врачу, в качестве лечения обычно назначаются препараты ряда уросептиков, либо антибиотики.

Эндокринные заболевания

Патологии эндокринной системы нередко становятся причиной возникновения диабета сахарной и несахарной форм. При этом глюкоза, поступившая в организм с пищей, вместо того, чтобы усваиваться, накапливается в крови.

Наиболее частыми симптомами становится постоянная жажда, повышение аппетита и одновременное снижение веса. Защитно-восстановительные функции организма ослабевают, это может привести к гнойничковым и воспалительным поражениям кожных покровов (фурункулез, фолликулит), глаз (блефарит, конъюктивит).

Для лечения основного заболевания применяется инсулинотерапия.

Инфекционные заболевания

Если повышение частоты позывов к мочеиспусканию у детей проходит на фоне появления кашля, насморка, сонливости, это свидетельствует об инфекционной форме болезни. Лечение назначается только после сбора анамнеза и зависит от клинических проявлений заболевания.

Неврозы

При невротических и стрессовых состояниях возможно нарушение не только дневных норм выведения мочи, но и ночных, вплоть до энуреза. В этом состоянии в крови значительно повышается уровень адреналина, что приводит к увеличению количества вырабатываемой организмом жидкости. Моча выделяется часто, но скудными порциями, вследствие патологической возбудимости мочевого пузыря.

Если малыш достиг возраста 4 лет и неожиданно оказывается не в состоянии контролировать процесс, не успевает добежать до горшка, это яркий симптом внутреннего конфликта или психических отклонений в развитии. После решения проблемы исчезнут все внешние проявления. Для лечения невротической поллакиурии применяются препараты успокаивающего спектра действия, иногда в совокупности с альтернативными методами.

Переохлаждение

Частое мочеиспускание у ребенка может быть связано с переохлаждением. Возникает рефлекторный спазм почечных сосудов, фильтрация мочи и последующий процесс ее выведения из организма ускоряются. Достаточно согреть малыша, чтобы все функции немедленно пришли в норму и восстановились.

Прием лекарственных средств

Применение некоторых лекарственных средств также дает эффект усиления мочевыведения. Прежде всего, это диуретики, основной задачей которых является выведение излишков жидкости из внутренних органов.

У других препаратов мочегонное действие может быть не основным, а побочным, например, у противорвотных или противоаллергических средств. Перед началом лечения необходимо ознакомиться с инструкцией по применению, обратив особое внимание на возможные противопоказания и побочные эффекты.

Диагностика возможных причин

Так как частое мочеиспускание у детей может быть сигналом различных расстройств, необходимо провести тщательную диагностику. Больному обязательно будут назначены лабораторные исследования мочи ( , посев мочи, сбор суточной нормы), ультразвуковые исследования мочевого пузыря и почек, рентгенологические исследования, цитоскопия, а также ряд других мероприятий, необходимых для установления диагноза.

Прежде всего, придется обратиться к педиатру, который при необходимости перенаправит больного на прием к узким специалистам, в зависимости от типа заболевания: урологу при поражениях мочевого пузыря, нефрологу при почечных заболеваниях, эндокринологу при диабете, невропатологу при патологиях спинного и головного мозга. Далее специалисты будут работать в тандеме, назначая взаимодополняющее лечение.

Невозможно самостоятельно диагностировать заболевание и назначить правильное лечение. Не пролеченные вовремя инфекции и воспалительные заболевания могут в краткие сроки привести к частичному разрушению тканей почек и мочевого пузыря, после чего их функции никогда не смогут восстановиться полностью.

Диагностика с помощью УЗИ или рентгена может своевременно предостеречь от врожденных или приобретенных аномалий, выявит наличие внутренних воспалительных процессов, новообразований в виде опухолей, песка, камней. Если лечащий врач назначает стационарное лечение, не стоит пренебрегать его рекомендациями. В условиях стационара проще проследить за состоянием больного, понять, насколько эффективно назначенное лечение, при необходимости дополнить его либо полностью изменить тактику.

Профилактика

Предупредить учащенное мочеиспускание у ребенка и его возможные последствия достаточно просто, нужно всего лишь:

соблюдать правила личной гигиены;
не допускать переохлаждения организма: купания в излишне холодной воде, сидения на сырой земле или холодных камнях, бетоне;
регулярно проходить профилактический осмотр у участкового педиатра;
правильно питаться.

Начиная с самого раннего возраста большую роль в предупреждении нарушений работы мочевого пузыря играет правильное питание и соблюдение питьевого режима. Длительное кормление младенца грудью значительно снижает вероятность развития дисбактериоза и усиливает местный иммунитет, уровень иммуноглобулина А в моче повышается, что свидетельствует о высокой степени защиты мочеполовой системы от инфекции.

В период активного роста ребенка сбалансированное питание, богатое полезными витаминами и минералами активно стимулирует и поддерживает иммунную систему, помогая защитить организм от внешнего воздействия вредоносных микробов и бактерий.

Причины частого мочеиспускания у детей могут быть различными, поэтому разобраться без помощи квалифицированного специалиста невозможно. Только врач знает, как правильно собрать анамнез, какое назначать лечение в каждом индивидуальном случае.

Прием лекарственных препаратов (особенно это касается антибиотиков) может на время «заглушить» тревожные симптомы, в то время как болезнь будет продолжать незаметно подтачивать здоровье малыша.

Необходимо помнить, что частое мочеиспускание может оказаться грозным признаком серьезного заболевания. Не нужно рисковать здоровьем малыша, ведь чем раньше будет диагностировано заболевание, тем скорее и эффективнее будет назначено лечение, а промедление может стоить слишком дорого.

Полезное видео об энурезе

Частое посещение туалета у ребенка может быть связано с большим количеством выпитой жидкости. Не стоит родителям паниковать раньше времени, но и пускать проблему на самотек не надо. Если, по мнению мамы, частое мочеиспускание у ребенка без боли - не последствие съеденного арбуза, то желательно посетить врача, чтобы разобраться в причине. А их может быть много, об этом и поговорим далее.

Норма мочеиспускания у детей

Для того чтобы паниковать и бросаться к доктору за помощью, если ребенок стал часто посещать туалет, необходимо знать нормы мочеиспускания в разном возрасте:

В первую неделю после рождения новорожденный мочится 5-6 раз в сутки.
До полугода мочеиспускание до 15-20 раз в сутки.
С возраста 6 месяцев и до года количество падает до 13-15.
От года до трех малыш может садиться на горшок до 10 раз.
3-6 лет - 5-6 раз в сутки.
Дети возраста 6-9 лет мочатся 5-6 раз.
После 9 лет мочеиспускание до 5 раз в день.

По мере взросления ребенка частота посещения туалета снижается. Это можно объяснить тем, что выделительная система малыша формируется постепенно. Практически только к подростковому возрасту заканчивается окончательное развитие всех систем органов.

Функции почек в организме

Почки - это главный орган выделительной системы. Они отвечают за многие важные функции:

Поддержание баланса биологических жидкостей.
Выведение токсических веществ.
Стабилизацию артериального давления.

Ребенок активно растет, испытывает нагрузки, и в структуре почек происходят естественные изменения, что оказывает влияние на их работу. Выражаться это может и в увеличении частоты мочеиспусканий.

Согласно медицинским данным, около 20% детей страдают учащенным мочеиспусканием, при этом никакого дискомфорта не испытывают.

Естественные причины учащенного мочеиспускания

Поллакиурия или учащенное мочеиспускание может возникнуть под влиянием некоторых естественных факторов, тогда ее называют физиологической. Стоит устранить эти факторы и все приходит в норму. Частое мочеиспускание у ребенка без боли могут спровоцировать:

Большое количество выпитой жидкости. Это можно наблюдать в летнее время, когда на улице стоит жара, и малыш часто просит пить. Но если жажду ребенок испытывает постоянно, то это уже повод обратиться к врачу.
Диуретические препараты провоцируют увеличение выделяемой мочи. Если проводится терапия с использованием таких лекарственных средств, то после выздоровления все нормализуется.
Если наблюдается частое мочеиспускание у ребенка без боли, причина может быть в употреблении продуктов, обладающих мочегонным эффектом. К таковым можно отнести: арбуз, смородину, бруснику, травяной чай из ромашки или шиповника.

Употребление соленых и острых продуктов питания приводит к появлению сильной жажды, а значит, посещение туалета станет чаще.
При сильном переохлаждении организма происходит рефлекторный спазм сосудов почек, что и провоцирует позывы в туалет. Стоит малыша согреть и все проходит.
Повышенная активность приводит к выбросу адреналина в кровь, он поднимает артериальное давление, сердце начинает биться быстрее. Обменные процессы ускоряются, почки фильтруют больший объем крови, поэтому и мочеиспускание учащается.
Стрессовые ситуации дома, в детском саду или школе провоцируют частое мочеиспускание у ребенка без боли. Родители должны попытаться устранить этот негативный фактор, если не получается своими силами, то придется обратиться за помощью к психологу.

При устранении всех провоцирующих факторов количество посещений туалета приходит в норму. Родители должны насторожиться, если частое мочеиспускание у ребенка 5 лет или старше сопровождается другими симптомами: болью внизу живота, изменением цвета и запаха мочи. В этом случае посещение врача откладывать не стоит.

Мочеиспускание без боли - патологические причины

Есть некоторые патологии, которые также сопровождаются частым мочеиспусканием у ребенка без боли. К таковым можно отнести:

Уменьшенный в размерах мочевой пузырь. Это может быть врожденная патология или спровоцированная растущей рядом опухолью.
Нарушение развития нервных центров, отвечающих за регуляцию работы мочевого пузыря.
Травма головного мозга или развитие опухоли, что приводит к нарушению иннервации внутренних органов. Может наблюдаться учащенное мочеиспускание небольшими порциями, развитие энуреза.
Сахарный диабет провоцирует сильную жажду, большое количество выпитой жидкости приводит к частому посещению туалета.
Нервно-психические патологии: неврозы, вегетососудистая дистония, неврастения. Эти заболевания, как правило, сопровождаются и другими симптомами: головной болью, нервозностью, нарушением сна, эмоциональной лабильностью.

Важно . Если родители замечают подозрительные изменения в состоянии здоровья, то это существенный повод скорее посетить врача, чтобы выявить причину, провести диагностику и назначить необходимую терапию.

Симптомы болезней мочевыделительной системы

При обнаружении частого посещения туалета ребенком важно с ним поговорить. Расспросить, что он ощущает при мочеиспускании, имеются ли боли внизу живота. Родители должны обратить внимание на цвет и запах мочи, так как частое мочеиспускание может быть спровоцировано проникновением патологической микрофлоры. Если развивается воспалительный процесс, то будут налицо следующие признаки:

Жжение и боль во время мочеиспускания, ребенок этого просто не может не заметить. Если малыш маленький, то плач в момент сидения на горшке должен насторожить маму.
Повышение температуры тела.
Моча становится мутной, появляются хлопья, неприятный запах.

Надо знать . Распознать цистит, пиелонефрит у малыша на ранней стадии просто, если при смехе или чихании происходит выделение небольшого количества мочи, то в организме свирепствуют бактерии.

Патологии выделительной системы лечить необходимо в срочном порядке. В противном случае возможны серьезные осложнения.

Частое мочеиспускание у грудного малыша

Учитывая, что малыш находится на грудном вскармливании, то во многом работа его организма зависит от матери, от того, каков ее рацион питания, принимает ли она лекарственные препараты.

Если наблюдается частое мочеиспускание у малыша без видимых болезненных состояний, то можно предположить, что у матери имеются патологии почек или мочевыделительных путей. Необходимо посетить врача кормящей матери, а потом уже обследовать ребенка.

Диагностика патологий почек

Частое посещение туалета может сигнализировать о развитии серьезных почечных патологий или заболеваний других внутренних органов. Посещение уролога просто необходимо. После беседы с ребенком, если он умеет говорить и в состоянии сказать что-то о своих ощущениях, и родителями врач назначает лабораторные анализы крови и мочи. Предварительный диагноз уже может быть поставлен на основе:

Повышенного содержания протеинов, мочевой кислоты, лейкоцитов в моче. Это может говорить о развитии воспалительного процесса.
Если в крови обнаружено пониженное содержание гемоглобина, то можно говорить об общем ухудшении состояния здоровья ребенка.

Важна дифференциальная диагностика мочевого пузыря и почек, для этого проводят:

Компьютерную томографию.
Рентгеноскопию.
Цистоскопию.

Необходимо учитывать, что новорожденным и грудным малышам не назначают КТ и МРТ, так как ребенок не в состоянии длительное время сохранять неподвижное положение, если только в экстренных случаях.

После уточнения диагноза назначается лечение.

Лечение частого мочеиспускания у детей без боли

Если частое мочеиспускание является следствием развития патологии почек или мочевыводящих путей, то терапия требуется серьезная. Лечение проводится в стационаре, с циститом в неосложненной форме можно постараться справиться в домашних условиях, но только после посещения врача и назначения лекарств.

В больничных стенах есть возможность постоянно наблюдать за состоянием ребенка. В терапии используются следующие направления:

Медикаментозное лечение.
Физиотерапевтические процедуры.
Применение народных средств.

Схема лечения назначается только после полного обследования и постановки точного диагноза.

Лекарственная терапия

В зависимости от диагноза схема терапии может отличаться. Подбором лекарств должен заниматься только доктор, самолечение, особенно ребенка, недопустимо. Для избавления от одной и той же патологии существует много средств, назначать их и прописывать схему лечения должен лечащий врач:

При обнаружении воспалительного процесса назначаются уросептические средства и антибиотики.
Лечение учащенного мочеиспускания по причине сахарного диабета проводится гормонально-заместительной терапией.
Если имеются нервно-психические отклонения, то не обойтись без приема седативных средств, ноотропов.
При новообразованиях показано хирургическое лечение.

При назначении лекарственных средств важно соблюдать дозировку и схему терапии, тогда лечение пройдет без развития побочных явлений.

Физиотерапия в лечении патологий мочевыделительной системы

Если у ребенка частое мочеиспускание, что делать, спрашивают мамочки. Посетить врача и выполнять все его рекомендации, принимать лекарства и посещать физиопроцедуры. Они станут хорошим подспорьем в лечении. Если имеет место воспалительный процесс, то эффективными считаются:

Электрофорез.
Амплипульстерапия.
Лазерная терапия.
Воздействие тепла.

Родители должны понимать, что полного выздоровления ребенка можно достичь, если пройти полный курс назначенных процедур и пропить лекарственные препараты.

Народные рецепты

Хорошим дополнением к основному лечению станет народная медицина. Использование лекарственных отваров и настоев поможет быстрее избавиться от патологии почек и мочевыводящих путей. Эффективность доказали следующие рецепты:

20 грамм мяты залить 1,5 литрами кипятка и проварить 10 минут. Принимать по 150 мл три раза в день.
Принимать отвар кукурузных рылец.
Хорошо действует отвар ягод шиповника. Можно настаивать в термосе и давать пить ребенку на протяжении дня.
Чай из почек березы. На стакан кипятка чайную ложу почек. Настаивать 2 часа и принимать по 50 мл 3 раза в день.

Лечение травами ребенка должно начинаться только после консультации с врачом. Необходимо учитывать, что не все растения можно использовать в терапии детей.

Профилактика заболеваний

Учитывая размеры почек у детей и не окончательно сформированное развитие всех систем органов, невозможно полностью застраховаться от патологий мочевыделительной системы, но при соблюдении профилактических мер можно снизить вероятность их развития:

Регулярно посещать врача, даже если вы считаете, что ваш малыш абсолютно здоров.
Одевать ребенка по погоде, не допускать переохлаждений и перегреваний.
Не позволять сидеть на холодной земле, ступеньках.
Следить за опорожнением мочевого пузыря, как часто это делает малыш. Если есть некоторые подозрения, то стоит сразу посетить доктора.
Не отказываться от грудного вскармливания. Оно защищает малыша от многих инфекций.

Не стоит самостоятельно искать причину отклонений. Верный диагноз сможет поставить только специалист. Самолечение ребенка чревато серьезными осложнениями в его здоровье.

В детстве нередко возникают различные проблемы с мочеиспусканием. Чаще всего дети жалуются на боль и частоту или на сочетание того и другого. «Частота» означает то, что ребенку слишком часто хочется помочиться, или он регулярно мочит белье, или же вдруг снова начинает мочить белье после длительного «сухого» периода. В случае, когда мочеиспускание скудное, когда оно сопровождается неприятными ощущениями, велика вероятность инфекционного заболевания мочевыводящей системы. Но если мочеиспускание обильное, значит ребенок слишком много пьет жидкости - либо по собственному желанию, либо в связи с тем, что родители вынуждают его делать это из-за простуды и высокой температуры. Одной из серьезных причин, по которой ребенок может слишком часто мочиться, является диабет .

При этом коварном недуге ребенок постоянно испытывает жажду, худеет, у него возникает быстрая утомляемость, он становится апатичным. Анализ мочи при этом показывает большое содержание сахара.

Любые неприятные ощущения при мочеиспускании могут быть вызваны инфекцией, которая может поразить любую часть мочевой системы. Самым серьезным является заболевание почек, при котором самочувствие ребенка резко ухудшается, появляется боль в животе или пояснице, повышается утомляемость. Инфекция может поразить мочевой пузырь (цистит) и проток, по которому моча выходит из него -уретру. В этом случае мочеиспускание сопровождается неприятным жжением. Воспаление кончика пениса или влагалищных губ может быть вызвано пеленочным дерматитом.

Когда боль и частое мочеиспускание сочетаются, чаще всего это результат инфекционного заболевания. При этом ребенок начинает постоянно писаться, моча у него мутная с сильным резким запахом. Иногда у ребенка может подняться температура. В тяжелых случаях высокая температура с обильным потением и ознобом может сопровождаться болью в животе или пояснице.

Расположение почек и мочеиспускательной системы

У маленьких детей при инфекционном заболевании почек и мочевыводящей системы часто никаких вышеупомянутых симптомов не наблюдается. К врачу, как правило, обращаются в связи с тем, что ребенок ста-новится вялым, апатичным, теряет аппетит или плохо набирает вес. Каждому ребенку с этими неспецифическими и невнятными симптомами необходимо сделать анализ мочи на выявление возможных нарушений. Это особенно важно для малышей до пяти лет, так как рефлюкс(ток мочи вверх по мочепроводящему каналу к почке) чаще бывает именно в этом возрасте. Рефлюкс инфицированной мочи может вызвать воспаление почек. Прогрессирующее или впервые возникшее заболевание после пяти лет встречается у детей крайне редко.

В возрасте старше одного года инфекционные заболевания мочевыводящей системы бывают чаще у девочек, чем у мальчиков. Это объясняется тем, что у девочек более короткая уретра и микробам легче попасть снаружи в мочевой пузырь. Около 2% девочек в детстве обязательно заболевают тем или иным видом инфекции мочевой системы, а у 5 % девочек школьного возраста инфекция в моче присутствует без каких-либо причин.

Что можете сделать вы?

Измерьте температуру тела ребенка

Если у вашего ребенка имеются какие-либо вышеупомянутые жалобы, измерьте его температуру. При инфекционном заболевании почек обычно поднимается высокая температура, в то время как при цистите (воспалении мочевого пузыря) или раздражении уретры (отверстия канала, идущего от мочевого пузыря наружу) температура обычно не повышается. Эти заболевания не влияют на состояние почек.

Обратите внимание на мочу

Иногда, просто рассмотрев мочу в стеклянном прозрачном сосуде, можно определить наличие инфекции. Инфицированная моча мутная, молочнистая, с сильным неприятным запахом. Резкий запах, однако, может быть результатом обезвоживания или неправильного питания. Сдайте мочу на анализ. Анализ мочи чрезвычайно поможет в определении диагноза, выборе антибиотика, способного быстро противостоять инфекции. Важно, чтобы моча была собрана в абсолютно стерильный сосуд, вымытый не специальным моющим средством, а приготовленным кипятком.

Мочу необходимо собрать следующим образом: первую порцию мочи при мочеиспускании надо пропустить, чтобы поток мочи смыл микробы, попавшие в уретру снаружи, и лишь затем собрать следующий поток.

Снимите боль

Неприятные ощущения внизу живота или в пояснице можно снять с помощью грелки или обезболивающего лекарства. Строго соблюдая правила гигиены, родители могут во многом избежать инфекционного заболевания мочевой системы ребенка. Следите и приучайте детей, особенно девочек, старательно и правильно вытирать анус и гениталии после туалета. Девочки должны это делать исключительно от вульвы к анусу. При воспалениях в промежности не пользуйтесь пеной для ванн, синтетическим нижним бельем и стиральными порошками с биодобавками.

Что может сделать врач?

Врач, осмотрев ребенка, может определить вероятный источник заболевания. Он может проверить болезненность почек, пальпируя живот. Может посмотреть, нет ли у ребенка пеленочного дерматита с покраснением и воспалением кожи на половых органах, свидетельствующего о внутренних нарушениях. Необходимо также измерить кровяное давление у ребенка, поскольку при заболевании почек оно может быть повышено. Обязателен анализ мочи. По результатам этих исследований и анализов врач определяет, какой антибиотик назначить для лечения. В связи с тем что лабораторные исследования занимают несколько дней, врач может назначить антибиотики на основании клинического обследования, а затем, если понадобится, изменить курс лечения. Лечение детей моложе четырех лет антибиотиками очень важно, поскольку нелеченное инфекцион-ное заболевание почек может привести к хроническому заболеванию в более старшем возрасте.

Врач должен обратить внимание на рецидивы инфекционного заболевания мочевой системы. Это может происходить из-за неэффективности назначенного антибиотика. Для уточнения причины заболевания необходим повторный анализ мочи. В редких случаях проблемы бывают связаны с врожденными нарушениями почек или их мочевыводящей системы, рефлюкса мочи из мочевого пузыря в сторону почек, или из-за невыясненной травмы самой почки. Рецидивы инфекционных заболеваний более свойственны девочкам, чем мальчикам из-за того, что у них уретра короче. Но у мальчиков бывают врожденные нарушения, например патология клапанов между почками и мочевым пузырем, что ведет к немалым проблемам. В большинстве случаев рефлюкс мочи успешно лечится низкими дозами антибиотиков. Правда, достаточно продолжительное время. Иногда требуется хирургическое вмешательство для корректировки врожденной патологии почек.

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

Инфекционные заболевания почек являются распространенной и серьезной проблемой в детстве, требующей обязательного лечения.
Частое и обильное мочеиспускание может быть первым признаком диабета.
При любых инфекционных заболеваниях почек и мочевого пузыря до четырех лет и рецидивирующих заболеваниях в более старшем возрасте необходимо тщательное обследование и лечение ребенка, во избежание хронического состояния болезни.

Частые мочеиспускательные позывы у деток – явление, достаточно распространенное в педиатрической практике. Обычно подобные состояния указывают на наличие некоторых проблем со здоровьем маленького пациента. Потому при возникновении подобного признака нужно принимать соответствующие меры.

Частое мочеиспускание у детей

Детские организмы во многом отличаются от взрослых, поэтому спешить с выводами относительно здоровья ребенка, опираясь исключительно на собственные ощущения, категорически недопустимо. Если для взрослого какой-то показатель считается явлением нормальным, то для малыша он может свидетельствовать о развитии патологических процессов.

Частые мочеиспускания у деток еще называют . Встречается подобный синдром преимущественно на фоне ухудшения психологического либо физического состояния ребенка. Точное происхождение частых мочеиспусканий сможет установить только специалист. Причины могут быть различными – от жары до тяжелой инфекции, поэтому не стоит рисковать, пытаясь самостоятельно решить данную проблему.

С возрастом количество суточных мочеиспусканий у деток изменяется, что связано с недоразвитостью почечной системы у новорожденных и грудничков. Окончательное дозревание происходит еще в течение нескольких лет после рождения.

В зависимости от возрастных особенностей частота мочеиспускательных опорожнений у пациентов детского возраста различается таким образом:

5-7 дней после рождения – 4-5 мочеиспусканий за день;
До 6 месяцев – 15-20 р/д;
Полгода-год – до 15 мочеиспусканий за сутки;
1, 2, 3 года – порядка 10 опорожнений мочевого пузыря за день;
3, 4, 5, 6 лет – около 6-8 мочеиспусканий;
6,7, 8, 9 лет – снижается частота опорожнений мочевого до 5-6 р/д;
9 и более лет – не больше 6 р/д.

Здесь вполне допускаются незначительные отклонения, которые могут возникнуть в силу различных физических обстоятельств вроде рациона или погоды и пр.

Нормы мочеиспускания у детей различных возрастов

Каковы причины

Причин развития поллакиурии у ребенка может быть немало. Почки выполняют массу полезных функций. Они поддерживают оптимальный баланс жидкости и минеральных веществ, выводят обменную продукцию и осуществляют распад из крови разнообразных химических соединений вроде лекарств. Во время голодания почки участвуют в образовании глюкозы, а еще они стабилизируют кровяное давление и пр.

При постоянных нагрузках, активном росте и развитии почечных структур у деток могут происходить некоторые разлады в совместной деятельности всех внутриорганических структур. При незначительных отклонениях временного характера панику поднимать не стоит. Возможно, ребенок много пьет из-за жары, соленых или жареных продуктов, после употребления арбузов или свежих огурцов.

В целом причины возникновения подразделяют на патологические и физиологические.

Физиологические

Факторы поллакиурии физиологического происхождения порой безобидны и никак не связаны с патологическими состояниями.

Обычно физиологические причины связаны с такими факторами:

Прием препаратов, оказывающих диуретическое действие, например, мочегонных средств, антигистаминных и противорвотных лекарств.
Повышение объемов употребляемой жидкости. Когда малыш много пьет, то мочеиспускательные позывы заметно учащаются. Нужно внимательней отнестись к причинам жажды. Нормально, если она вызвана жарой или физической активностью. Если же причины постоянного желания попить неясны, то они могут обуславливаться диабетом.
Присутствие в рационе продуктов с диуретическим эффектом вроде огурцов или брусники, арбузов и зеленого чая. В этих продуктах присутствует много воды. Поэтому и частота мочеиспусканий после их употребления заметно повышается.
Переохлаждение. В подобной ситуации у пациентов мочеиспускание учащается без боли и вызвано оно спазмами почечных сосудов. Когда ребенок нормально прогреется, то поллакиурия самостоятельно исчезнет.
Перевозбуждения и стрессы. У маленьких деток учащенные мочеиспускания возможны на нервной почве. В организме вырабатывается огромное количество адреналина, влияющего на мочепузырную возбудимость и вывод жидкостей. Поэтому ребенок испытывает частые позывы к мочеиспусканию (как правило перед сном), но мочи выделяется немного. Это состояние имеет временный характер и исчезает самостоятельно.

Физиологические факторы поллакиурии безопасны и специфической терапии не требуют, а когда будет устранен провокатор, то мочеиспускание восстановится самостоятельно.

Патологические

Гораздо сложнее вопрос стоит в отношении патологического учащения мочеиспускания. Если малыш часто бегает в туалет по ночам, то это может указывать на диабет, спинномозговые травматические повреждения, слабостью мочепузырных стенок. Очень часто провокаторами поллакиурии выступают мочеиспускательные патологии, эндокринные недуги, неврозы или инфекции.

Если ребенок пьет нормально, а мочеиспускается чаще обычного, то этот симптом имеет тревожный характер:

При небольшом объеме выделяемой урины и наличии неприятных режущих или болезненных ощущений велика вероятность развития цистита, уретрита либо пиелонефрита.
Подобные состояния могут сопровождаться подтеканием мочи, особенно при напряжениях брюшной стенки в моменты смеха, кашля или чихания. Также присутствуют боли в поясничном отделе, отсутствие аппетита, общей слабости или ухудшения сна.
Особенного внимания заслуживают частые срыгивания после пищи, плач и рвота у младенцев, высокая температура потому как подобная симптоматика также имеет патологическое происхождение. Если сопровождается запором или учащением.
Учащенные мочеиспускания сопровождают и эндокринные патологии вроде диабета. Обычно при такой болезни ребенок постоянно просит пить, много кушает, но при этом худеет. Ослабевает защитная и восстановительная внутриорганическая функция, что вызывает воспалительные и гнойничковые кожные поражения.
Если учащенные мочеиспускания сопровождаются кашлем, сонливостью и насморком, то этот симптом может указывать на инфекционное заболевание.
При неврозах у деток происходит повышенная продукция адреналинового гормона, повышающая выделение урины. Мочевыведение учащается не только днем, но и в ночные часы, вплоть до энуреза. Позывы помочиться беспокоят часто, но по чуть-чуть, потому как происходит патологическая мочепузырная возбудимость.

Самостоятельно определить причины учащенного мочеиспускания несведущим людям невозможно. Чтобы не пропустить патологию, необходимо обратиться к специалисту для грамотного диагностирования и назначения терапии.

Повод обратиться к врачу

Специалисты отмечают несколько специфических признаков, при возникновении которых нужно без промедления обращаться к педиатру:

Если проявления поллакиурии беспокоят ребенка слишком часто;
Если присутствуют дополнительные симптомы вроде , болезненности, резких позывов или жжения, ложных позывов в туалет;
Если ребенка беспокоят признаки вроде гипертермии, похудения, гиперпотливости либо слабости и пр.

Подобная симптоматика может указывать на развитие опасных патологических состояний вроде уретрита и пиелонефрита, цистита или , недостаточности почек, поэтому промедление в такой клинической ситуации недопустимо.

Необходимые диагностические исследования

При возникновении вышеописанных тревожных проявлений нужно отправляться к педиатру, который проведет первичный осмотр и при необходимости направит маленького пациента на дополнительные узкопрофильные консультации, например, к урологу, нефрологу и пр. Специалисты проведут необходимые диагностические исследования, по результатам которых и подбирается наиболее эффективная терапия.

Ребенку назначаются общие анализы урины, исследования мочи на бакпосев, на сахар, на белок и пр. Также проводится инструментальная диагностика, подразумевающая такие исследования, как ультразвуковое и рентгенографическое исследование. Рентген позволяет точно обследовать мочепузырные структуры, выявить конкременты и пр.

В особенно сложных случаях проводится микционная цистоуретрография, представляющая собой введение контраста сквозь уретру в мочевой.

Нужно проводить подобную процедуру до мочеиспускательных позывов. Затем делают снимок, а в процессе мочеиспускания проводят еще ряд снимков, что позволяет достоверно выявить мочепузырные аномалии.

Иногда применяется реноангиографическое исследование, при котором контрастное вещество вводится внутривенным путем, затем запечатлевается процесс прохождения рентгенконтраста по почечным сосудам. В результате исследования можно оценить работу почечных структур и их кровоснабжение, а также мочевыделительные процессы.

Также проводится цистоскопическое исследование. Через уретру вводится цистоскоп, с помощью которого можно изнутри осмотреть мочевой пузырь.

Чем лечить

Если у ребенка частое мочеиспускание сопровождается выраженными болями, то лечение нужно проводить как можно скорее:

При расстройствах ЦНС назначаются препараты успокоительного действия;
При наличии опухолевых процессов в моче необходимо оперативное вмешательство;
При воспалительных процессах назначаются уросептики, а в сложных случаях применяются антибиотики;
Порой при поллакиурии необходимо лечение гормональными препаратами и цитостатиками, особенно при диабете.

Дополнительно применяются физиотерапевтические процедуры, которые будут отличными помощниками в комплексном лечении частого мочеиспускания. Применяются сеансы электрофореза, термотерапии, амплипульстерапии, лазерного лечения и пр.

Что делать при физиологической поллакиурии

Физиологическая поллакиурия абсолютно безопасна и какой-то терапии не требует. Мочеиспускательный ритм нормализуется сразу после устранения провоцирующего фактора. Единственной проблемой в данной ситуации выступает факт, что порой определить, физиологическое или патологическое происхождение имеет учащенное мочеиспускание, достаточно сложно.

Меры профилактики

Застраховать ребенка от мочеполовых патологий только с помощью профилактики, безусловно, невозможно. Но вот сократить вероятность развития таких недугов или своевременно выявить патологию с помощью профилактических мер вполне возможно. Что для этого нужно:

Внимательней относиться к состоянию ребенка, своевременно обращать внимание на подозрительные проявления;
Не избегать педиатрических профосмотров;
Следить, чтобы ребенок не переохлаждался, не сидел на камнях или бетоне, не находился долго в воде открытых водоемов и пр.;
При гипертермической реакции у ребенка, если при этом отсутствует простудная симптоматика, надо обязательно вызвать на дом педиатра, а в дальнейшем пройти обследование;
Старайтесь кормить малыша грудью как можно дольше, поскольку такие детки практически неуязвимы перед дисбактериозом поэтому и вероятность развития мочеполовой инфекции у них гораздо ниже(часто из кишечника патогены проникают в мочеполовую систему). Мало того, детки на ГВ имеют более высокое содержание иммуноглобулина в урине, что обеспечивает защиту мочеполовой системы на местном уровне.

Главное, недопустимо самостоятельно искать причины отклонений. Достоверный диагноз сможет установить только квалифицированный специалист, а самолечение только усугубит состояние ребенка, а в худшем случае еще и вызовет серьезные осложнения.