Коричневые выделения при беременности, равно, как и любые другие, отличающиеся от нормальных – умеренное количество белесоватой слизи без запаха, только в исключительно редких случаях могут быть вариантом нормы.
Нормальными считаются коричневые выделения при беременности в том сроке, когда женщина еще может не знать, что она беременна – на 7-14 сутки после оплодотворения, во время имплантации плодного яйца нарушается целостность эндометрия. Так же возможны мажущие сукровичные выделения в дни предполагаемой менструации в первом триместре беременности.
Но не стоит строить предположения, в любом случае, коричневые выделения при беременности – это повод для обращения к врачу.
Основной причиной появления коричневых выделений является угроза прерывания беременности.
Имплантированное плодное яйцо, по ряду причин, начинает отделяться от стенки матки и происходит «подтекание» крови, что и обусловливает появление выделений коричневатого цвета.
Такие выделения сопровождаются болями различной интенсивности, может быть головокружение, слабость, рвота. При соблюдении постельного режима и адекватной терапии, как правило, прогноз для беременности благоприятный.
Другой причиной, из-за которой на малых сроках появляются коричневые выделения при беременности, бывает внематочная (трубная) беременность. Прогноз для беременности всегда неблагоприятный.
Первым признаком такой беременности будут коричневые выделения. При развитии трубной беременности присоединяется боль и кровотечение различной интенсивности. В данном случае особенно важно ранее обращение женщины за медицинской помощью – чем раньше проведена операция, тем больше шансов сохранить маточную трубу.
Коричневые выделения при беременности на более поздних сроках, чаще всего, обусловлены патологией плаценты: предлежанием или отслойкой. Термин «предлежание» означает, что плацента расположена очень низко, приближенно к шейке матки.
При увеличении матки возможно нарушение целостности краевых сосудов плаценты и, как следствие, кровотечение, которое проявляет себя коричневыми выделениями. Отслойка нормально расположенной плаценты происходит по ряду причин: болезненные состояния в организме матери, аллергические реакции, травма живота и др. Выделения могут быть различными по интенсивности, вплоть до кровотечения. Болевые ощущения так же могут быть разнообразными.
Другими, реже встречающимися, причинами коричневых выделений во время беременности может стать эрозия шейки матки, инфекционно-воспалительные заболевания половых путей. Иногда, в последние недели беременности, за патологические коричневато-кровянистые выделения может приниматься отхождение слизистой пробки. Это норма и означает, что роды наступят в ближайшее время.
Если Вы заметили коричневые выделения во время беременности – обязательна консультация гинеколога, не дожидаясь назначенной даты. Если выделения интенсивные, сопровождаются болевыми ощущениями – немедля вызывайте скорую помощь и, до ее приезда, находитесь в положении лежа, с приподнятыми ногами.
Черные выделения на ранних сроках беременности могут быть тревожным знаком. Начальный период беременности - это время, когда риск потерять зародыш крайне велик. На этой стадии развития будущего ребенка женщина должна быть крайне внимательной и следить за своим самочувствием, а при появлении неестественных выделений в обязательном порядке должна обращаться к врачу. При этом стоит помнить, что в раннем периоде беременности могут выделяться жидкости различного характера, цвета и консистенции. Одни выделения могут быть естественными и допустимыми, другие - опасными как для здоровья матери, так и её малыша. Таким образом, на вопрос, есть ли выделения на ранних сроках беременности, можно ответить твердое да.
Характеристики и виды выделений
В первой части беременности, до 7-10 недель после оплодотворения, выделения могут быть вполне естественными и в то же время, в зависимости от их характеристик, могут быть тревожным звоночком. Таким образом, выделения на первых сроках беременности бывают патологическими и естественными, которые не повлияют на здоровье матери или развитие малыша.
Для того чтобы понять стоит ли паниковать при тех или иных ситуациях, нужно обратить внимание на характер выделений на ранних сроках беременности, а именно на:
- цвет выделенной жидкости;
- консистенцию;
- неприятные ощущения, которые возникают при выделении слизи;
- запах.
Практически бесцветные и водянистые выделения при беременности на сроках более 12 недель являются нормальными, они возникают из-за работы гормонов, что отвечают за сохранность беременности.
При появлении этих жидкостей в небольшом количестве паниковать не стоит. Если при их выделении возникают ноющие боли внизу живота - желательно посетить врача-гинеколога. До 12 недель, под влиянием прогестерона, в организме происходит формирование пробки (своеобразной заслонки). Пробка формируется из тянущейся белой жидкости, которая позволяет защитить крошечный эмбрион от влияний внешней среды, например, попадания патогенных микроорганизмов или раздражителей. Таким образом, в период до 12 недель беловатые тянущиеся выделения будут свидетельствовать о нормальном протекании образования пробки.
В каких случаях выделения на ранних сроках являются нормой?
Выделение слизи или жидкости в период раннего развития эмбриона является вполне нормальным явлением, которое вызвано изменениями в организме здоровой женщины . До 12 недель слизь может быть тягучей и иметь беловатый цвет. После 12 недель под действием эстрогена могут начать выделяться более жидкие смеси. Если при выделении слизистых масс появляются дискомфорт, зуд, жжение, режущие боли при мочеиспускании, тянущие ощущения внизу живота, нужно посетить гинеколога.
Определить патологические выделения или нормальные можно по их запаху. При появлении какого-либо неестественного запаха, необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Если неестественные жидкости вызваны каким-либо заболеванием - это может повлиять на развитие зародыша.
Патологические выделения - какими они могут быть?
Перед тем как обращаться к врачу, необходимо определить, являются ли те или иные выделения аномальными? К аномальным относятся выделения, которые:
- имеют необычную консистенцию;
- имеют неприятный или резкий запах;
- окрашены в какой-либо оттенок, например, зеленый, коричневый;
- имеют примесь крови.
Наличие хотя бы одного признака может свидетельствовать о возникновении патологического процесса во время развития эмбриона.
Неестественные выделения белого цвета
Стоит помнить, что патологическими могут считаться также белые выделения, если они:
- имеют творожную консистенцию;
- вызывают зуд и жжение во время принятия душа или перед сном;
- имеют неприятный, кисловатый запах.
Такими характеристиками обладают кандидоз или молочница. В обычном состоянии грибы кандиды находятся во влагалище и не вызывают дискомфорта. После оплодотворения, когда гормональный фон меняется, создается идеальная среда для развития этого грибка. Также такой грибок может начать действовать после не контролированного приема антибиотиков.
Лечить кандидоз в ранний период с помощью каких-либо препаратов попросту нельзя, так как это может привести к нежелательным последствиям, например, к самопроизвольному выкидышу или аномальному развитию эмбриона. Именно поэтому, при подозрении или обнаружении молочницы - незамедлительно обращайтесь к врачу. Стоит помнить, что отсутствие эффективного лечения кандидоза у беременных также может привести к выкидышу.
Выделения желтого или зеленого цвета во время беременности
Желтый или зеленый цвет может свидетельствовать о наличии стафилококка, воспалительного процесса или кишечной палочки. При этом желтым выделениям сопутствуют:
- высокая температура;
- неприятный резкий запах;
- боль в нижней части живота.
Желто-зеленые выделения, которые имеют пенистые пузырьки, могут свидетельствовать о наличии во влагалище женщины возбудителей болезней, что передаются только половым путем. К таким заболеванием относится гонорея.
Гонорея или любое другое заболевание такого типа может возникнуть задолго до беременности. Чаще всего, они активируются после оплодотворения на фоне снижения иммунитета женщины. Таким образом, быть носителем инфекции можно еще задолго до зачатия, но узнать об этом на ранних сроках.
Что делать, чтобы выделения исчезли?
Женщины, которые знают как следить за своим здоровьем в период беременности не знают, бывают ли выделения на ранних сроках беременности. В этот период необходимо избегать половых контактов, следить за своим самочувствием, правильно питаться, не напрягаться и больше отдыхать.
Что касается гигиены, то в этот период лучше не использовать ежедневные прокладки, так как это может поспособствовать занесению патогенных микроорганизмов во влагалище. Кроме этого, необходимо регулярно проводить гигиену половых органов, но не чаще 2 раз в день. При частом использовании мыльных средств они могут повлиять на количество микрофлоры во влагалище, что может привести к еще худшим последствиям.
Когда женщина ждет малыша, ее организм может повести себя абсолютно непредсказуемо. Нередко у будущей мамы меняется характер выделяемой влагалищем секреции, и на ранних сроках проявляется коричневая слизь, которая не всегда является нормой.
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках
Выделения при беременности коричневого цвета могут быть нормой, ведь после оплодотворения (7-12 дней) происходит имплантация яйцеклетки, сопровождающая мазней кремоподобной консистенции, не имеющей запаха. Светло-коричневые выделения при беременности на ранних сроках – это норма, но если они продолжаются не больше двух дней. Если влагалищный секрет выделяется дольше, то нужна консультация врача.
Когда из влагалища выделяется обильная жидкость с явным запахом крови, нужно срочно обращаться к гинекологу. Слизистые темно-коричневые выделения при беременности на ранних сроках являются очень тревожным сигналом, поскольку могут указывать на патологические процессы, развивающиеся в матке. Своевременная диагностика, лечение и пастельный режим позволят избежать выкидыша (самопроизвольного аборта).
Какие выделения считаются нормой
Иногда проявляются коричневые выделения на ранних сроках беременности в дни месячных (предполагаемых). Это считается нормой, если происходит в первые недели после оплодотворения. Желто-коричневые выделения при беременности могут происходить и в случае, когда девушка не подозревает о зачатии, воспринимая их как обычный досрочный процесс перед месячными. Нормой считается выделяемая темно-бежевая или бледно-коричневая жидкость на последнем триместре, ведь это явный признак отслоения плаценты перед родами.
Многие женщины отмечают, что после зачатия количество выделяемой жидкости из матки увеличилось. При нормальных показателях влагалищная секреция должна быть такой:
- прозрачной или слегка желтой без запаха;
- умеренной белой или с желтоватым оттенком;
- скудной слизистой с розовым оттенком.
Почему идут коричневые выделения
Если появились светлые коричневые выделения на ранних сроках беременности, то это сигнализирует о гормональной перестройке. Цервикальный канал, который выслан клетками эпителия, соединяет влагалище и полость матки. В норме он заполняется слизистой оболочкой, обладающей секреторной активностью. В первой фазе месячного цикла она под воздействием эстрогенов создает прозрачную субстанцию для лучшего проникновения сперматозоидов.
После оплодотворения в период прикрепления яйцеклетки маточная прозрачная субстанция может незначительно окрашиваться в светлые тона. Если выделяемая слизь приобретает более темный оттенок, особенно когда процесс сопровождается болями в брюшной полости, то это является тревожным уведомлением для женщины, требующим немедленной консультации у гинеколога.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу
Когда у женщины бурые коричневые выделения на раннем сроке беременности сопровождаются появлением болей в пояснице, сильными головокружениями и рвотой, то это означает угрозу выкидыша. Данное отклонение развивается по причине повышения мужских или нехватки женских гормонов. Спровоцировать патологию могут серьезные генетические нарушения, после которых происходит гибель плода на любом месяце. Причиной темной маточной слизи и самопроизвольного аборта могут стать:
- Инфекция. Все инфекционные заболевания повышают риск потери ребенка.
- Гормональные препараты. Неадекватное лечение иногда приводит к неправильному развитию плода.
- Вредные привычки. Курение, регулярные стрессы, употребление спиртных напитков или переутомления являются угрозой для здоровья малыша.
Слизь коричневатого оттенка часто бывает признаком внематочного оплодотворения. Когда плодное яйцо попадает не в матку, а в другой орган из-за спаек, извилистых фаллопиевых труб или других показаний, то отторжение плода неизбежно. После прикрепления зародыш растет и растягивает фаллопиеву трубу или яичник, которые не приспособлены для таких изменений, поэтому органы могут порваться.
Женщина может вовсе не догадываться о патологии, поскольку, как и при нормальном оплодотворении, у нее повышается уровень ХГЧ и происходит задержка менструального цикла. При внематочном оплодотворении темно-коричневая слизь наблюдается в 80% случаях из-за отторжения эндометрия, поэтому обращение к специалисту должно происходить в срочном порядке.
Видео: коричневые выделения во время беременности – что делать
Первый триместр считается ответственным и тревожным периодом. Это время, когда будущий младенец весьма уязвим перед воздействием неблагоприятных факторов. Вот почему будущая мама должна быть особенно внимательна к своему состоянию в первые недели беременности. Одним из ориентиров потенциального благополучия (или неблагополучия) являются выделения на ранних сроках беременности.
Вид выделений во время беременности может существенно меняться. В некоторых случаях секреция приобретает аномальный характер, а, значит, нормальное развитие маленькой жизни попадает под угрозу.
В этой статье мы рассмотрим, какие выделения объясняются естественными изменениями, происходящими в материнском организме, и вполне допустимы, а какие сигнализируют об опасности для здоровья самой женщины и ее будущего малыша.
Будущих мам волнуют, как правило, схожие вопросы, постараемся найти ответы на самые распространенные из них, рассмотрев истории и отзывы реальных женщин.
Выделения при беременности на ранних сроках: варианты нормы
Влияние прогестерона
Инна Т. (г. Самара): «От зачатия прошло около 18 дней. Тест положительный. . Раньше перед месячными такого не замечала. Могут быть такие выделения на 2 неделе беременности или нет? Что они могут означать?»
Имплантация плодного яйца
Ирина К. (г. Санкт-Петербург): «Несколько дней назад узнала, что жду малыша. Сейчас я примерно на второй неделе беременности. За пару дней до начала предполагаемых месячных увидела на ежедневке слизь с прожилками крови. Думала это критические дни начались, но больше никаких признаков начала менструации не появилось. Все это было очень странно! Нормально ли возникновение таких выделений на ранних сроках беременности?»
Выделения на первых неделях беременности могут идти с небольшим количеством кровяных прожилок, а также могут окрашиваться в розоватый или коричневатый цвет. Появляются они именно в тот момент, когда происходит внедрение плодного яйца в эндометрий матки (на 8-10 день после оплодотворения яйцеклетки). При этом нередко происходит повреждение поверхностных кровеносных сосудов, что и вызывает мини-кровотечение. Количество выделяемой крови при этом ничтожно мало, а само явление носит кратковременный характер. Такие выделения в первые дни беременности абсолютно безопасны. Если возникают сомнения, то лучше посоветоваться с доктором. Посмотрите как могут выглядеть , в одной из наших статей.
Формирование слизистой пробки
Екатерина В. (г. Москва): «Заметила необычные выделения на 3 неделе беременности. Это полупрозрачная слизь, которой довольно много. Никаких других признаков дискомфорта не наблюдается: ни болей каких-либо, ни раздражения, ни плохого самочувствия. Есть ли опасность для ребенка, если появляются такие выделения на третьей неделе беременности? Почему они бывают?»
Колебание уровня гормонов
Арина Л. (г. Москва): «Недавно узнала, что у меня наступила беременность. Стать мамой не входило в планы, но так получилось. Сейчас я на пятой неделе беременности. Накануне месячных вдруг началась какая-то мазня коричневатого цвета. Длилась она меньше, чем обычные месячные. Болей или какого-то дискомфорта я не ощущала, хотя обычно . У кого были коричневые выделения при наступлении беременности? Что они означают?»
Во время беременности в организме будущей матери происходят серьезные преобразования, в первую очередь изменяется гормональный фон женщины. В некоторых случаях подобная гормональная перестановка происходит с некоторым опозданием, ведь каждый организм уникален и индивидуален. Бывают случаи, когда у женщины в положении в период потенциальных месячных появляются на белье небольшие выделения с примесью крови. Если они не сопровождаются болями и ухудшением самочувствия, исчезают самостоятельно и вновь меняются на обычные бели, то для беспокойства нет оснований.
Аллергическая реакция
Ольга К. (г. Волгоград): «Мне 25 лет. Сейчас 11 недель беременности. Недавно заметила у себя увеличение количества белей. На вид они полупрозрачные, без запаха. При этом ощущаю постепенно усиливающийся зуд половых губ. Что могут означать такие выделения на 11 неделе беременности? Неужели это инфекция?»
Во время беременности чувствительность будущих мам возрастает в разы. Вот почему наступившую аллергическую реакцию в виде зуда и раздражения могли вызвать даже привычные средства, которые ранее не провоцировали негативного ответа со стороны организма. Гель для интимной гигиены, стиральный порошок, ароматизатор ежедневных салфеток, синтетическая ткань белья – все это может стать провокатором появления обильных жидких белей, сопровождаемых зудом и раздражением. Подобная секреция на одиннадцатой неделе вызвана, скорее всего, именно этой причиной. Первое, что нужно сделать — постараться устранить воздействие аллергена. Порой этого достаточно для прекращения подобных выделений при беременности.
Аномальные выделения на ранних сроках беременности с фото
Пузырный занос
Милена В. (г. Нижний Новгород): «Недавно узнала, что жду ребенка. Почти сразу начался ужасный токсикоз, пришлось даже взять больничный. На пятой неделе беременности вдруг появилась странная секреция – кровь с пузырьками. Кроме того, внезапно упало давление, практически теряла сознание от слабости. Обратилась к своему врачу. Диагноз меня ошеломил – пузырный занос. Все мои мечты о материнстве рухнули в одночасье. Почему появились такие выделения на 5 неделе беременности? Что я сделала не так?»
Пузырный занос – серьезнейшая аномалия развития плодного яйца, которая встречается крайне редко (1 случай из 1000). Появившиеся выделения на пятой неделе были неизбежны. Сначала такая аномалия проявляет себя аналогично обычной гестации: положительный тест, токсикоз (как правило, интенсивный), слабость, колебания кровяного давления. Следующим признаком патологии считается появление крови, напоминающей пену. Состояние женщины при этом усугубляется.
Никакой вины женщины в произошедшем событии нет и быть не может. К сожалению, предугадать подобный ход событий не представляется вероятным. И еще более прискорбно, что операция – единственный метод лечения. Все силы в период реабилитации должны быть направлены на восстановление здоровья и неукоснительное выполнение предписаний врача. Ведь пузырный занос может вызвать онкологию.
Влагалищный секрет желтого цвета
Людмила К. (г. Ногинск): «Нормальные выделения у женщины в положении могут быть насыщенного желтого цвета? Заметила у себя подобные выделения на 10 неделе беременности. При этом потягивает поясницу. О чем могут говорить темно- ?»
Вариантов возникновения насыщенно желтых выделений при беременности на ранних сроках можно назвать два: воспаление в органах репродуктивной системы и размножение инфекции (уреаплазмоз, гарденелез, хламидийная инфекция). Параллельно у женщины могут наблюдаться болезненные ощущения в животе и районе крестца. Зуд и раздражение также иногда присутствуют. Подобные выделения в первый триместр беременности могут быть опасны, так как способны спровоцировать спонтанный аборт, замедление развития плода и его внутриутробное заражение, в дальнейшем — преждевременные роды.
Коричневые выделения на ранних сроках
Замирание развития эмбриона
Лариса В. (г. Сочи): «Когда была задержка 2 недели, тест показал две полоски. На работе был наряженный период, поэтому сразу к врачу не пошла. Выделения на 6 неделе беременности заставили меня опомниться. Они были коричневые, мажущего характера. Невольно возникли сомнения: а может первый тест ошибся? Купила второй, и он дал отрицательный результат. Такое возможно? Мазня не прекращается, токсикоз пропал совсем. Неужели я все придумала, и просто была задержка?»
В некоторых случаях коричневый секрет может свидетельствовать о замирании развития эмбриона. Если у женщины изначально были все признаки гестации, а затем они резко прекратились, а также параллельно появилась бурые следы на белье, то возможно произошла внутриутробная гибель эмбриона. И постепенное его отслаивание от стенок матки провоцирует появление коричневатого секрета. Чтобы развеять сомнения, следует пройти обследование.
Эрозия шейки матки
Анна З. (г. Киров): « . Это мазня коричневатого оттенка. Через пару часов все прошло. До зачатия не успела вылечить эрозию. Могут ли выделения на четвертой неделе быть последствием застарелой эрозии?»
Действительно, эрозия может стать причиной появления бурого секрета, который объясняется механическим повреждением поверхности пораженного недугом участка. Аналогичная секреция может наблюдаться, к примеру, после осмотра в гинекологическом кабинете. Лечение эрозии не предусматривается в период вынашивания ребенка, его придется отложить до момента родоразрешения. Подробности грядущей терапии стоит обсудить с доктором.
Темные выделения при беременности
Яна С. (г. Воронеж): «Внезапно пошли темные выделения на 6 неделе беременности. Не очень сильные, со сгустками крови. При этом болит с правой стороны. Появилась слабость. Муж настаивает на вызове «скорой», а я не люблю паниковать. Может все не так страшно? Могут быть выделения темного цвета нормальными?»
Выделения на 6 неделе беременности, имеющие темный цвет и дополняемые острыми болями и общим недомоганием, вряд ли могут считаться естественными. Такая симптоматика характерна для внематочной локализации плодного яйца, то есть состояния, когда оно имплантируется не в полости матки, а, например, в трубе, яичнике или даже брюшине. Такая патология может быть крайне опасна для здоровья и жизни женщины, поскольку по мере роста плодного яйца возрастает вероятность разрыва органа и возникновения обильного кровотечения.
Секреция зеленого цвета
Кира Д. (г. Севастополь): «Я на седьмой неделе беременности. У меня появилась необычная секреция зеленоватого цвета с каким-то противным запахом. Больно ходить в туалет, все чешется и болит. Что это могут быть за выделения на 7 неделе беременности?»
Появление зеленого секрета (гноя) может быть признаком таких заболеваний, как трихомониаз или гонорея. Эти половые инфекции могут вызвать самопроизвольный аборт. При возникновении подобных симптомов во время беременности (зуда, жжения, отечности половых губ, следов гноя, отталкивающего запаха) нужно скорее обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование и лечение.
Белые крупинки в вагинальном секрете
Наталья С. (г. Коломна): «Сейчас я на двенадцатой акушерской неделе. Пару дней назад обычные бели стали меняться и превратились в какие-то крупинки. Сначала дискомфорта не было, но потом присоединился сильный зуд. Что вызвало такие выделения на 12 неделе беременности? Может ли это как-то отразиться на состоянии моего будущего ребенка?»
Подобные выделения на 12 неделе беременности возникают с такой же частотой, как, например, и на шестой или на тридцать девятой. Кандидоз может возникать на любом сроке беременности. Этому жизненному этапу свойственно некоторое снижение защитных сил организма, на фоне которого очень часто развивается такое малоприятное заболевание, как молочница.
Сначала выделяемая масса выглядит как белые хлопья или крупинки творога, которые легко отделяются от слизистой. По мере прогрессирования болезни хлопья превращаются в серые пленки, которые при попытке отделить их от слизистой оставляют небольшие ранки. Дискомфорт при этом значительно усиливается. Недуг сопровождается зудом, отечностью, гиперемией наружных половых органов, а также характерным кисловатым запахом.
Как видите, в первом триместре секреция влагалища может быть весьма разнообразной. В подавляющем большинстве случаев будущей матери сложно самостоятельно разобраться в проявившейся симптоматике. Поэтому крайне важно при всех возникающих сомнениях и подозрительных признаках обращаться за помощью компетентных специалистов.
При беременности тип влагалищных выделений неминуемо изменяется. Это связано с переменами в гормональном фоне, с некоторыми анатомическими изменениями в процессе вынашивания ребенка. В норме влагалищный секрет должен быть светлым или желтоватым на протяжении всего гестационного срока. Коричневые выделения обычно пугают будущих мам. Стоит ли их бояться и о чем они могут говорить на разных сроках, стоит рассмотреть более подробно.
Особенности
Выделения нельзя недооценивать. Влагалищный секрет производят клетки эпителия шейки матки. На разных сроках беременности они могут многое рассказать о состоянии будущей мамы и плода. Сразу после зачатия и до 8–9 недели беременности выделения у женщины в норме довольно скудные, а порой, вообще, практически отсутствуют. Так сказывается действие прогестерона, который проводит основную подготовку организма к длительному вынашиванию плода.
С 10 недели влагалищный секрет становится обильнее, а к концу беременности не только обильным, но и жидковатым. Так действует на влагалищную секрецию гормон эстроген. Задача секреторной функции половых путей женщины – это поддерживать здоровую, стабильную микрофлору. Половые пути станут первыми, куда попадет малыш в родовом процессе после того, как покинет полость матки. От их здоровья зависит и здоровье малыша.
Существующая медицинская литература описывает нормальные выделения при беременности, как светлые, лишенные запаха или обладающие небольшим кисломолочным запахом. Другие варианты нормы также рассматриваются, но только при определенных условиях и на определенных сроках.
Коричневые выделения – это не исключение. Они не только могут говорить об опасных осложнениях, но и быть естественным вариантом нормальной влагалищной секреции. Коричневый цвет выделениям придают эритроциты – кровяные клетки. Это означает, что коричневые выделения относятся к разновидности кровяных выделений.
Норма
Небольшое количество крови в выделениях на самых ранних сроках может быть нормой при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Такое явление носит название имплантационное кровотечение. Оно происходит из-за нарушения целостности эндометрия при прикреплении бластоцисты. Одним из вариантов такого естественного кровотечения могут выступать светло-коричневые выделения в небольшом количестве примерно на 8–9 день после предполагаемого зачатия (или после овуляции – для простоты подсчета).
Коричневатые мажущиеся выделения на ежедневной прокладке или белье не являются продолжительными. Обычно за сутки или двое от них не остается и следа. Ничего тревожного в таком явлении нет.
К тому же столь ранний признак беременности проявляется далеко не у каждой женщины. Следует знать, что появление темно-коричневых выделений со сгустками до задержки вряд ли можно считать признаком имплантации. Скорее речь идет о гормональном сбое, при котором месячные начались раньше срока. В течение первых 2–3 месяцев беременности желто-коричневые умеренные или скудные выделения могут быть следствием глобальной гормональной перестройки.
Бушующий в организме будущей мамы прогестерон обычно придает влагалищному секрету желтоватый оттенок, коричневые «нотки» в нем могут проявиться из-за высокого или низкого уровня прогестерона, из-за ранимости половых путей в силу рыхлости под действием гормонов. В норме такие выделения проявляются без болей, они не содержат вкраплений и примесей, прожилок крови, не беспокоят женщину. Обычно они прекращаются после того, как организм будущей матери полностью адаптируется к новому положению и обстоятельствам.
На поздних сроках (за неделю или две до предполагаемой даты родов) женщина может обратить внимание на появившиеся коричневые выделения с прожилками. Обычно они сопровождаются выделением слизи в небольших количествах или довольно внушительного слизистого сгустка. В этом случае речь идет об отхождении слизистой пробки, которая на протяжении срока беременности закрывала цервикальный канал и препятствовала проникновению всего постороннего и опасного в полость матки, где рос малыш.
Отхождение пробки – это предвестник скорых родов. В лечении он также не нуждается.
Небольшие бурые выделения после секса или осмотра врача – это тоже вариант нормы. Причина их кроется в чрезвычайной ранимости половых путей беременной. Под действием прогестерона они становятся рыхлыми, уязвимыми даже для незначительного механического воздействия.
Такие выделения обычно длятся недолго – не более суток, никакими неприятными ощущениями и дополнительными симптомами не сопровождаются. В них нет сгустков, они не усиливаются, их количество изменяется по нисходящей. Это три основных причины, по которым коричневые выделения могут считаться нормальными. Все остальные ситуации, увы, относятся исключительно к патологическим.
Угроза выкидыша
Коричневыми выделениями на ранних сроках часто сопровождается угроза выкидыша. Распознать угрожающее состояние нетрудно: женщина отмечает не только изменение цвета влагалищного секрета, но и общее ухудшение самочувствия. Могут наблюдаться сильные приступы головокружения, почти всегда присутствуют боли внизу живота и пояснице.
Болевой синдром может быть выраженным и интенсивным или протекать в виде ноющей слабой боли. Однако само сочетание «боль и коричневые выделения» должно насторожить беременную и заставить ее как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Кровь в выделениях появляется из-за отслойки плодного яйца. Между оболочками плода и стенкой матки появляется пространство, заполненное кровью. При небольшой ретрохориальной гематоме выделения будут преимущественно розово-коричневыми и необильными, при существенной отслойке – обильными, со сгустками, красно-коричневыми.
Угроза может развиться по множеству причин. Сюда относятся аномалии строения матки, генетические патологии плода, которые несовместимы с его дальнейшим развитием, воспалительные и инфекционные заболевания половых путей и репродуктивных органов, гормональная недостаточность, а также вредные привычки, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки.
Для развивающегося выкидыша характерно усиление выделений с течением времени, появление схваткообразных болей в пояснице и в области шейки матки, а также тянущие боли с «отголоском» в область анального отверстия. Коричневая мазня превращается в более насыщенную по цвету, консистенция разжижается, пока не начинает вытекать жидкая алая кровь с кровяными сгустками.
Такая метаморфоза обычно говорит о том, что выкидыш уже состоялся, и вместе с влагалищным секретом выходят фрагменты плодных оболочек и зародыша. Что это на самом деле и на какой стадии угроза выкидыша, может понять только врач. Поэтому при появлении характерных, описанных выше симптомов обязательно следует вызвать «скорую помощь». В 95% случаев беременность удается сохранить при своевременном обращении.
Гормональная недостаточность
Ежемесячными менструальными кровотечениями «руководят» гормоны. Прогестерон во второй половине цикла постепенно снижается, повышается концентрация эстрогенов и начинаются месячные. Не стоит думать, что менструальноподобные выделения при беременности – это вариант нормы. Как правило, такое происходит в первые месяцы после зачатия из-за нехватки прогестерона.
Конечно, существуют редкие ситуации, в которых менструальное кровотечение на фоне беременности можно условно считать нормальным. Такое происходит, если у женщины выработалось в текущем цикле две яйцеклетки вместо одной, причем овуляция произошла дважды с разницей в несколько дней. В этом случае первая яйцеклетка была не оплодотворена, она погибла и опустилась в матку, а вторая оплодотворилась и отправилась в матку для имплантации.
Кровянистые выделения придут в день ожидаемой менструации, но отличаться такие месячные будут существенно. В первую очередь выделений будет немного. Через несколько дней скудные и непонятные месячные прекратятся и уже не повторятся в течение ближайших 9 месяцев. О таком явлении в народе раньше говорили, что «омывается плод», но на практике такое встречается нечасто.
При гормональной недостаточности или дисбалансе гормонов в организме выделения напоминают незначительные бледно-коричневые следы на белье или тонкой гигиенической ежедневной прокладке. Они могут немного усиливаться или совсем исчезать, после чего появляются снова.
Женщине нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы сдать анализы на гормоны и начать поддерживающее лечение соответствующими гормональными препаратами, которые позволят привести баланс этих активных веществ в организме в норму, необходимую для безопасного вынашивания ребенка.
Внематочная беременность
Если плодное яйцо по ряду причин не может попасть в полость матки и имплантироваться там, где положено, оно может закрепиться в маточной трубе или опустить ниже и закрепиться в шейке матки. Такое возможно в том случае, если у женщины затруднено прохождение яйцеклетки по трубам в силу суженого просвета трубы. Причиной могут стать воспалительные заболевания труб, придатков, яичников, а также эндометриоз, наличие опухолевых образований в полости матки, в маточных трубах.
Если трансфер зиготы, а впоследствии бластоцисты, нарушен, то не исключено развитие зародыша вне полости матки. Внематочная беременность до определенного срока может никак не давать о себе знать. Задержка будет, тесты будут показывать вторую полоску (чуть более бледную, чем при маточной беременности, но это необязательный признак). И только тогда, когда зародыш станет довольно большим, патология может проявиться.
Отторжение плодного яйца, если оно прикрепилось в месте, для этого природой не предназначенном, неизбежно. Этот процесс в лучшем случае начнется до того, как орган, к которому прикрепилось плодное яйцо, получит серьезные травмы.
Отторжение сопровождается сильной режущей болью в животе, довольно обильными коричневыми выделениями, которые быстро приобретают более яркий красный цвет. В худшем случае может произойти разрыв маточной трубы с массированным кровотечением в брюшную полость, которое может стать для женщины смертельным. Точное место прикрепления плодного яйца достаточно хорошо определяется на УЗИ уже на 5–6 неделе беременности.
Женщинам, у которых в анамнезе были внематочные беременности, а также выкидыши, воспалительные заболевания гинекологического профиля, операции на репродуктивных органах, после которых могли остаться рубцы и спайки, при положительном тесте на беременность следует как можно раньше посетить врача и сделать УЗИ, чтобы исключить неправильное прикрепление плода. При внематочной беременности другого варианта, как удаление плодного яйца, нет.
При более редких и более опасных видах такой беременности – шеечной и перешейковой беременности, сохранить матку обычно не удается. При трубной внематочной беременности, если не произошло разрыва, сохранить трубы чаще всего удается, и женщина в последующем сможет забеременеть и родить ребенка.
Предлежание плаценты или ее отслойка
Если плацента (или хорион – ее предшественник) у женщины расположены низко, то коричневая мазня или выделения всех оттенков коричневого цвета могут быть признаком отслойки плаценты. Наиболее опасными являются коричневые интенсивные выделения, которые возникают при полном и неполном предлежании плаценты.
При полном предлежании «детское место» расположено внизу матки и полностью перекрывает вход в цервикальный канал. При неполном – вход в канал шейки матки закрыт примерно на две трети или меньше. Любое негативное воздействие и даже самый обычный стресс могут вызвать у женщины с такой патологией беременности сильное кровотечение.
При любой форме предлежания хориона (плаценты) запрещены резкие движения, эмоциональные потрясения, занятия сексом, физические нагрузки, прыжки, тряска в транспорте, наклоны вперед. У некоторых женщин эпизодические кровавые выделения повторяются вплоть до родов.
Если такой диагноз, как низкая плацентация, уже поставлен и подтвержден данными УЗИ, женщине следует быть очень осторожной. Если такого диагноза нет и плацента расположена нормально, женщина все равно рискует испытать на себе ее отслойку. Такое становится возможным при падении, особенно при травме живота, резком скачке уровня гормонов, тяжелом эмоциональном потрясении, подъеме тяжестей или приеме некоторых запрещенных во время беременности медикаментов.
Влагалищные выделения при отслойке обычно являются довольно обильными, хотя боли может и не быть. О давности проблемы можно судить по оттенку выделений. Свежая кровь, которая только что отделилась и вышла наружу – это всегда яркая, алая. Если же после отслойки кровь некоторое время не выходила и находилась в пространстве между «детским местом» и стенкой матки, то она будет иметь коричневые оттенки различной интенсивности.
Другие гинекологические проблемы
Воспалительные заболевания репродуктивной и мочеполовой системы при беременности – это вовсе не редкость. Иммунитет будущей мамы существенно снижается (и в этом тоже заслуга прогестерона!), именно поэтому любые колебания баланса микрофлоры могут вызвать локальное воспаление.
Если у женщины до наступления «интересного положения» были хронические заболевания половых органов или органов мочевыводящей системы, то в период максимального снижения иммунитета – к середине беременности они вполне могут дать о себе знать. Многие воспалительные процессы неинфекционного происхождения протекают с выделением влагалищного секрета желтого, светло-коричневатого оттенка.
Выделения всегда сопровождаются дополнительными симптомами, так, при аднексите – болями в правом или левом боку, тянущими и режущими болями в области придатков, при цервиците – неприятными ощущениями в глубине влагалища, а также появлением слизистых примесей в коричневатом влагалищном секрете.
Не исключены и заболевания инфекционного происхождения. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, а также венерические заболевания. У многих из них довольно долгий инкубационный период, поэтому на время постановки на учет обследование может не выявить патологии, а настоящие симптомы проявятся позже.
Самыми опасными считаются коричневые и бурые выделения, которые имеют зеленоватые гнойные примеси, а также с неприятным и резким запахом. Они указывают на бактериальное происхождение проблемы, которая в случае несвоевременного лечения может обернуться внутриутробным инфицированием плода и даже его гибелью. Коричневыми выделениями мажущего характера могут проявляться проблемы с шейкой матки, воспаление цервикального канала.
После ЭКО
Если паре пришлось прибегнуть к вспомогательным репродуктивным методикам, таким как ЭКО, следует приготовиться к тому, что выделения будут значительно отличаться от выделений, нормальных для беременности, наступившей естественным путем. Так, после переноса эмбрионов в течение почти двух недель коричневатые выделения считаются вариантом нормы. Такова реакция женского организма на гормональную терапию, которую она проходила до подсадки эмбрионов и проходит после нее.
А также коричневые мажущие выделения из влагалища могут говорить об успешной имплантации. Если они являются признаком имплантации, то обычно коричневые прожилки или скудная мазня проявляется на 5–6 день после хэтчинга. К трети женщин изменение окраса влагалищного секрета проявляется только на 8–10 сутки после подсадки.
Если выделения необычного цвета продолжаются более чем 14 суток, врачами это расценивается как сигнал тревоги – с беременностью не все в порядке.
Но отчаиваться не нужно, ведь после анализа на концентрацию в крови гормона ХГЧ будет назначено лечение, которое поможет сохранить беременность и выносить здорового малыша, может, и нескольких малышей. В худшем случае коричневые выделения после двух недель от момента подсадки могут говорить о том, что эмбрионы остановились в развитии, и началось их отторжение. После лечения попытка ЭКО может быть повторена.
Что делать?
При появлении коричневых выделений беременная женщина ни в коем случае не должна заниматься самодиагностикой. Все вышеописанное – это не более чем материал для самообразования в справочных целях, а не руководство для постановки самой себе каких-либо диагнозов.
Вариантов физиологической нормы при таком роде влагалищном секрете не так много, но вариантов патологий – хоть отбавляй. Уже по этой причине женщине следует сразу же показаться врачу. Ультразвуковое сканирование, мазок из влагалища, а также анализы крови и мочи помогут найти точный ответ на вопрос, почему появились примеси крови в секрете половых путей.
Если выделения скудные и не сопровождаются болями, следует обратиться к врачу в женскую консультацию по месту жительства. Если коричневые выделения обильные, со сгустками, болевым синдромом, то следует лечь в постель, исключить стояние или ходьбу и дождаться вызванной сразу же бригады «скорой помощи».
Приехавшим врачам нужно сообщить срок беременности (от первого дня последних месячных), подробно описать все симптомы, включая даже самые, на ваш взгляд, незначительные, а также рассказать обо всех предыдущих беременностях и их исходе. Вся эта информация поможет докторам оперативно предположить причину кровотечения и доставить вас в гинекологический стационар или приемное отделение родильного дома с наиболее точной формулировкой проблемы. Каждая минута может быть решающей, необходимо помочь врачам понять вас правильно.
Если коричневые выделения повторяются эпизодически, следует рассказать об этом наблюдающему акушеру-гинекологу, чтобы тот мог дать наиболее полные и точные рекомендации относительно образа жизни будущей мамы, режима дня, труда и отдыха, возможности заниматься сексом, а также назначить необходимое поддерживающее лечение в зависимости от причины.
При угрозе выкидыша низкой плацентации назначают препараты-спазмолитики, которые расслабляют мускулатуру матки, не допускают ее тонуса, а также витамины, препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока и легкие растительные успокоительные средства. При отслойке плаценты после стационарного лечения женщине могут прописать препараты-гемостатики. При гормональных проблемах, нехватке прогестерона рекомендуют определенные дозировки гормональных препаратов, которые полностью восполняют дефицит в организме.
Любая возникающая проблема во время вынашивания малыша, в том числе и проявляющаяся появлением нетипичных выделений, будет решаться быстрее и правильнее, если соблюдать простые правила безопасности, такие как:
- стоит контролировать характер выделений ежедневно на протяжении всей беременности;
- необходимо использовать только гигиенические тонкие прокладки, тампоны при беременности применять нельзя;
- ответственно нужно отнестись к вопросам интимной гигиены, чтобы не допустить воспалительных процессов из-за ее нарушения;
- не следует менять во время беременности полового партнера;
- нужно бережно относиться к своему репродуктивному здоровью, не допускать слишком резкого и грубого секса, травмирования половых путей и шейки матки;
- необходимо регулярно посещать женскую консультацию и проходить все положенные обследования и анализы;
- следует бросить курить, не принимать алкоголь и наркотики во время беременности;
- стоит избегать стрессов, конфликтов, не поднимать тяжести и ограничить физическую активность, которая может спровоцировать угрозу прерывания беременности.
