Сколько длятся роды и как они начинаются? Практические советы: как вести себя во время родов.

Схватки представляют собой сокращения матки, которые необходимы для изгнания ребенка из утробы беременной. Они сопровождаются сильными болями в области спины и живота. Как вести себя во время схваток , чтобы облегчить состояние?

Как вести себя будущей маме в период сокращения матки

Женщина ощущает сильную боль при схватках. Чтобы она снизилась, рекомендуется придерживаться таких правил:

1. Большинству будущим мамочкам легче становится в вертикальном положении.
2. Рекомендуется двигаться, чтобы облегчить состояние. Врачи советуют ходить, приседать, принимать позу кошки.
3. Если дома есть фитбол, тогда можно опираться на мяч, раскачиваясь. Не существует конкретных указаний. Каждая женщина находит положение, которое для нее удобнее всего. Главное, двигаться, так как способно движение. Оно еще и улучшает сокращение матки.
4. Как вести себя во время родов? Приняв удобное положение, рекомендуется не напрягаться. В перерывах между сокращений матки стоит отдыхать. Можно даже вздремнуть, поберечь силы для родового процесса.
5. Женщине не стоит волноваться. Волнение только усиливает боль.
6. Чтобы не были такими болезненными, рекомендуется подумать о приближающей встрече с малышом, настроить себя на позитив. Будущая мать должна прогнать страх, переживания. Если боль становиться сильнее, это значит, что долгожданная встреча ближе.
7. Врачи советуют глубоко дышать. Вдыхать стоит ртом, а выдыхать носом.
8. Лучше не принимать сидячее положение.

Как ведет себя плод в утробе матери перед рождением

Роды приносят женщине массу новых ощущений, не всегда приятных. Но и для малыша это большое испытание. Ведь он также принимает участие в родильном процессе. Как ведет себя плод во время схваток?

Важно, чтобы ребеночек вел себя активно в период сокращения матки. Это ускорит его появление на свет. Женщине становится легче, если кроха шевелится.

У ребенка существует природный рефлекс – это отталкивание ногами от чего-либо. По этой причине во время родовой деятельности он шевелится, отпирается конечностями от стенок матки, давит головой на дно таза. Это помогает его маме быстрее родить.

Рождение малыша – тяжелый процесс. Женщине стоит готовиться к болезненным ощущениям, дискомфорту. Но существуют некоторые способы облегчения состояния будущей мамочки, которые стоит использовать. В этом ей помогает и ребенок.

Как правильно вести себя во время родов, чтобы состояние женщины было стабильным и уравновешенным? Для этого следует знать о периодах родовой деятельности и на основании их делать выводы. Поэтому сегодня детально рассмотрим, как вести себя во время родов, что нужно, а чего категорически нельзя делать.

Кто такая доула?

Это специально обученная женщина, которая помогает роженице не только во время схваток, но и в потужный период. Доула необходима беременным по нескольким причинам.

1. Она способна успокоить роженицу, ни в коем случае не вмешиваясь при этом в естественный процесс.

2. Доула обеспечивает физический комфорт женщины. Она может посоветовать, какие позы ей лучше принять, как нужно дышать и когда следует позвать доктора.

3. Доула в некотором роде становится посредником между роженицей и врачами, так как она берёт на себя общение с медицинским персоналом. Ведь женщине, которая вот-вот станет, мамой тяжело общаться, когда она находится в состоянии некого стресса, испытывая вдобавок ещё и боль. Да и не должна роженица отвлекаться на второстепенные вопросы, следует сконцентрироваться только на ребёнке.

4. Такая женщина может помочь беременной собраться в роддом и даже посодействовать в заключении контракта с больницей (если такое предполагается).

Действия доулы во время родов

Она не обязательно должна иметь медицинское образование. В нашей стране чаще всего доулой становятся женщины, которые имеют собственный опыт родов. То есть, это люди, которые понимают, что такое естественное появление на свет, как важно для младенца правильно прийти в этот мир и как это волнительно для будущей мамы. На самом деле, доулой может стать сестра, мама, бабушка роженицы. И не обязательно это должен быть профессиональный работник.

Как вести себя доуле во время родов? Итак, если мама, сестра, тётя согласились сопровождать роженицу во время схваток и потуг, то они должны знать, как сделать так, чтобы будущая мама запомнила этот период в своей жизни не как пытку, а как дар божий. Итак, доула во время родов должна утешать, подбадривать, делиться внутренним спокойствием. И при этом она сама должна быть полностью уравновешенной и ни в коем случае не подавать страх даже тогда, когда что-то пошло не так. Ни в коем случае она не должна мешать медперсоналу, а тем более, указывать врачу или акушерке, что им нужно делать.

Какими приспособлениями желательно пользоваться?

Роженица не должна отказываться от предложения доктора позаниматься на шведской стене, попрыгать или покататься на мяче для фитнеса, принять душ, если это необходимо. Ведь все эти нехитрые задачи помогут справиться с болью во время схваток. Поэтому не нужно всё время лежать и стонать, а лучше двигаться и делать то, что рекомендуют специалисты.

Периоды родовой деятельности

Многие беременные женщины, у которых ещё не было деток, не знают, как нужно вести себя во время родов. Поведение должно зависеть от периода родовой деятельности.

1 фаза - схватки.

2 фаза - потуги.

3 фаза - финал родов.

Первый период: как себя вести?

На этой стадии беременной становится легче дышать, ей всё чаще хочется в туалет, ведь усиливается давление на прямую кишку. Через какое-то время начинаются схватки. Именно в этот момент женщина должна быть предельно внимательной. Ей необходимо считать интервал между схватками. И когда уже пауза между ними будет составлять 10 минут, тогда девушке нужно будет отправиться в роддом. В этот период не стоит наедаться, ведь потом проблематично будет тужиться. Да и младенец появится в более гигиенических условиях, если будет пустой кишечник. Если очень хочется кушать, то можно съесть яблоко или галетное печенье.

Во время слабоинтенсивных схваток роженица должна слушаться своего доктора. Не стоит кричать изо всех сил. Лучше расслабиться, дышать ровно и спокойно.

Как правильно вести себя во время родов, когда все мысли сконцентрированы только на себе? Нужно постараться отвлечься на людей, которые приехали вас поддержать или позвонили по телефону. В этот период роженице лучше походить по палате, постоять, переворачиваться с боку на бок. Но, ни в коем случае не нужно находиться в одной позе.

Первая фаза может длиться от 4 часов и дольше.

Второй период: правильное поведение

Как вести себя во время родов, когда схватки уже настолько сильны, что женщина уже просто не выдерживает? Второй период наиболее ответственный и болезненный, ведь в это время плод выходит из матки. Каждая женщина должна знать, что это время длится до получаса, поэтому следует потрудиться, чтобы малыш родился без проблем.

В этот период очень важно правильно тужиться, поэтому роженица обязательно должна собраться с мыслями и прислушиваться к тому, что ей говорит доктор и акушер. Ведь если она не будет адекватной и не сделает то, что ей скажут, то малыш может получить послеродовую травму. Как вести себя во время вторых родов, опытные женщины знают. Поэтому тем, кто впервые столкнётся с этим, следует знать некоторые моменты.

Когда идёт первая потуга, то её следует продышать, тужиться не нужно, потому что в это время шейка матки до конца ещё не раскрылась.

Затем на одной схватке женщине нужно успеть потужиться трижды. Это нужно делать правильно: давление ни в коем случае не должно идти в лицо, иначе капилляры глаз полопаются, только вниз.

Самое главное в этот период - пережить его. Ведь это ответственная фаза, когда на свет появляется головка малыша. Это наиболее широкая и твёрдая часть тела младенца, поэтому боль будет сильной. Однако она проходит за считаные секунды.

Как себя вести во время третьего периода?

Эта фаза уже безболезненная и длится она примерно полчаса. За это время роженица должна спокойно лежать на кресле и ждать, когда доктор уберёт остатки пуповины, плаценту и плодную оболочку. Если необходимо, то специалист наложит швы. И только после этого можно отдохнуть 2 часа. Как вести себя в этот период? Нужно расслабиться и наслаждаться тем, что вы стали мамой и у вас на груди теперь лежит самое настоящее сокровище. Если в этот период мучает жажда или хочется есть, то ни в коем случае роженица не должна самостоятельно употреблять пищу. Необходимо сказать доктору о своих потребностях и только после его разрешения можно выпить немного воды.

Правильные позы в разные периоды

Что делать во время родов, и как лучше лежать или двигаться женщине, которая вскоре станет мамой? Во время схваток идеальной станет любая вертикальная поза. В этот период просто лежать на кровати - плохой вариант. Лучше встать, походить, повиснуть на муже, маме, канате, опереться на спинку стула, посидеть или попрыгать на мяче. Дело в том, что вертикальные позы помогают быстрее продвинуться плоду. Во время первых потуг можно стать на четвереньки, поднимать таз и снова ходить. В период изгнания плода, если женщина будет рожать в традиционной позе, ноги будут на специальных подставках, а держаться нужно будет за ручки. В этой фазе ручки следует тянуть на себя, а ногами упираться в подставки. Подбородок при этом следует прижимать к груди, глаза обязательно закрывать. Нельзя выгибаться или приподниматься на кресле или кровати. Наоборот, следует плотнее прижиматься к спинке.

Сложив воедино все указания из трёх периодов, можно взять для себя на заметку такие основные пункты относительно того, как вести себя во время родов правильно.

1. Слушаться медицинский персонал и доулу.

2. Не забывать о правильном дыхании.

3. Пользоваться приспособлениями, облегчающими схватки.

4. Искать удобные позы.

5. Если что-то беспокоит, то стоит обязательно спрашивать об этом доктора. Не нужно держать свои страхи в себе.

6. Стараться не кричать, так как от боли это не избавит, а вот силы заберёт, так это уж точно.

8. Тужиться во время потуг следует только по команде акушерки или доктора.

9. После родов нельзя сразу вставать, следует отлежаться 2 часа, поскольку возможны осложнения.

А как же малыш?

Неверно предполагать, что в процессе родов участвует только женщина. Малыш тоже активно помогает и старается выбраться наружу. Интересно узнать, как ведёт себя ребёнок во время родов? Сейчас вкратце опишем. Малыш отталкивается ножками от опоры, которой служит дно матки. Получается, что кроха во время схваток самостоятельно упирается головкой, помогая мамочке. Если всё идёт благополучно, то в промежутках между сокращениями малыш тоже отдыхает, как и роженица.

Теперь вы знаете, как вести себя во время родов, чтобы младенец появился на свет здоровым. Будущие роженицы должны постараться запомнить все рекомендации, описанные в этой статье, ведь большая часть осложнений происходит от паники и неправильного настроя женщины.

Рождение ребёнка - это большое счастье для всей семьи, а вот сами роды - это серьёзное испытание как для тела, так и для психики будущей матери. Почувствовав первые схватки, большинство женщин впадает в панику и теряется перед неминуемым неизвестным. В этой статье мы рассмотрим нормы поведения в родильном зале, а также каждый из этапов родового процесса. Совладать со своими эмоциями гораздо проще, если есть базовые теоретические знания.

Как вести себя в родзале?

Первые схватки, скорая помощь, родильный дом, врачи: всё происходит настолько быстро, что большинство рожениц просто приходит в панику от окружающей суеты. Чтобы родовая деятельность прошла максимально комфортно и легко, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Заранее соберите все необходимые вещи: сменную одежду для себя и малыша, продукты, средства личной гигиены.
• Слушайте медперсонал: постарайтесь не перебивать и не кричать, как бы вам не было тяжело и страшно. Основная задача врача - помочь вам. А также не стесняйтесь задавать возникающие вопросы.
• Дышите правильно - освоить технику дыхания необходимо заранее, к концу третьего триместра доведя полученные умения до автоматизма. Это поможет вам успокоиться, уменьшить боль и облегчить боль от схваток.
• Примите удобную позу - посоветуйтесь с врачом, и примите наиболее комфортную позу для облегчения боли во время схваток.
• Постарайтесь не кричать - это сильно выматывает и забирает силы, которые будут вам необходимы во время потуг.
• Не оставайтесь в одиночестве. Если весь медицинский персонал вышел из кабинета, а вы почувствовали недомогание - не стесняйтесь нажимать на кнопку и вызывать к себе врача. Роды - это тот случай, когда лучше перестраховаться.
• Делайте самомассаж и массаж - это поможет облегчить боль и снизит уровень напряжения. Если роды партнёрские, массаж должен делать супруг.
• Тужьтесь только по команде врача - каким бы ни было сильным желание, самодеятельность недопустима, так как она может навредить малышу.

Этапы родового процесса:

- этап первый: подготовка

Как утверждают женщины, прошедшие через роды - схватки невозможно спутать с чем-то ещё. Спазматическая боль внизу живота возникает через равные отрезки времени. Затем, эти отрезки сокращаются, а боль становится всё сильнее. Первый этап - это долгая, и весьма болезненная подготовка организма к родам. В свою очередь, он делится на 3 фазы:

1. Латентная - раскрытие шейки матки до 4 см.
2. Активная - раскрытие до 8 см.
3. Транзиторная - полное раскрытие до 10 см.

Важно! Не пытайтесь торопить естественный процесс деторождения. Это может быть чревато разрывами тканей родовых путей.

- этап второй: потуги и роды

Перед вами встаёт важная и ответственная задача - помочь малышу появится на свет. Сосредоточьте всё своё внимание на выполнении команд врачей. Тужьтесь и дышите по велению медицинского персонала. Головка ребёнка будет постепенно приближаться к выходу и может несколько раз скрываться в родовых путях - это абсолютно нормально, поэтому пугаться не стоит. После того как головка выйдет до подходящего уровня - врач поможет малышу высвободиться.

Справка! В момент рождения ребёнка женщина испытывает состояние эйфории. Оно обусловлена мощным выбросом гормона окситоцина в кровь.

- этап третий: выход последа

Этот этап начинается с довольно слабых и немногочисленных схваток. Как правило, после 1-2 потуг из матки выходит плацента. Очень важно, чтобы матка полностью очистилась - в противном случае врачи прибегают к хирургическому вмешательству. По завершении третьего этапа мать ненадолго оставляют с малышом под наблюдением, а затем отправляют в палату.

Правильное поведение во время схваток:

Схватки - это весьма болезненный процесс. Вполне естественно, что вам захочется сжаться комочком, чтобы его переждать. Конечно же, это неправильно. Но что делать, чтобы облегчить муки перед долгожданной встречей с малышом?

- соблюдайте спокойствие

Очевидный совет, которого очень непросто придерживаться в реалиях жизни. Настроиться на правильный лад вам помогут следующие рекомендации:

• Будьте подкованы в вопросе. В наше время не так уж сложно найти качественную литературу о родах и материнстве. Зная, что вас ждёт впереди, вы не будете паниковать перед неизвестностью и сможете чётче скоординировать свои действия в родильном отделении.
• Отправьтесь в роддом с человеком, который может вас поддержать и утешить. Это может быть супруг или любой другой член семьи. Главное, чтобы вы чувствовали, что можете на него положиться.
• Научитесь правильно дышать. Во время схваток и между ними нужно дышать по-разному. Это снимает боль, облегчает родовую деятельность и успокаивает нервы. Попросите своего врача научить вас азам правильного дыхания и оттачивайте это мастерство дома, готовясь к родам.

- примите удобную позу

Следующие позиции помогут вам пережить этап схваток:

• Стоя с упором. Вы можете стоять, облокотившись на стену, спинку кровати,стул или плечи партнёра.
• Сидя. Сидеть на стуле во время схваток - не лучшее решение. Ребёнок постепенно продвигается по родовым путям, а такая поза может замедлить его движение. В качестве альтернативы стула можно использовать фитбол или унитаз.
• На четвереньках. Встаньте, сделав упор на локти и колени, расслабьте все мышцы.
• Лёжа на боку. Желание прилечь из-за боли и недомогания - вполне естественно. Перенести схватки легче в позе на боку, положив под голову и бёдра подушку. Можно использовать специальную U-образную подушку для беременных.

- можно ли ходить?

Ходить и стоять во время схваток можно и, более того, даже полезно. Дело в том, что в вертикальном положении ребёнок быстрее продвигается по родовому каналу.

Важно! При отсутствии противопоказаний, старайтесь принять одну из вертикальных поз.

Когда роженица лежит на спине - большой живот всем свои весом давит на крупные кровеносные сосуды. Это нередко приводит к усилению болезненных ощущений, чувству дурноты и обессиленности.

- сделайте облегчающий массаж

Массаж приятно расслабляет мышцы, снимает болезненные спазмы и успокаивает нервы. Вот основные правила массажа при схватках:

• Руки должны быть тёплыми, так как ощущение холода может спровоцировать рефлекторный мышечный спазм.
• Кремы и гели облегчают скольжение и снимают боль. При необходимости, можно использовать специальные обезболивающие средства: гели, мази, масла. Если вы забыли дома массажное масло, но не хотите делать процедуру «на сухую» - попросите немного вазелина у медсестры.

- выполняйте специальные дыхательные упражнения

О важности дыхания было сказано много. И действительно - каждый период родового процесса требует соблюдения определённой дыхательной техники.

К примеру, на этапе интенсивных схваток хорошо помогает поверхностное дыхание «по-собачьи»: короткие вдохи и выдохи носом и ртом.

Когда наступают потуги - очень важно прислушиваться к рекомендациям врача и тужиться только по его команде. Тут поможет техника «задувания свечи»: глубокий вдох носом, и выдох ртом, вытянув губы в трубочку. Всем объёмом вобранного воздуха вы должны проталкивать ребёнка к выходу.

- сохраняйте оптимизм

Позитивный настрой - это, пожалуй, самое главное во время родов. Светлые мысли о первой встрече с крохой способны затмить собой любую боль и мрачные мысли. Настройте себя на то, что это один из самых счастливых дней в вашей жизни и действуйте!

Правильное поведение во время потуг

Потуги - это финальный рывок перед тем как вы увидите своё маленькое чудо.Соберитесь и сконцентрируйте всё своё внимание на командах врача: он видит положение ребёнка в родовых путях и исходя из этого отдаёт вам команды тужиться. Чтобы делать это правильно, соблюдайте несколько условий:

• Когда началась потуга и врач отдал команду, наберите максимальный объём воздуха, и глядя на живот, направьте его по направлению к малышу, чтобы помочь ему скорее встретиться с вами. За одну схватку нужно потужиться трижды.

Важно! Следите за тем, чтобы напряжение не приходилось на голову. Это может быть чревато разрывом глазных капилляров и носовым кровотечением.

• Приподнимайтесь и смотрите на собственный живот - так вы снизите нагрузку на связки и мышцы.
• Отдыхайте в перерывах между схватками - это важно, для того чтобы сэкономить силы, и восстановить дыхание.
• Постарайтесь не кричать. С криком вы теряете силы и выдыхаете кислород, необходимый для потужной деятельности.
• Не тужьтесь, когда появиться головка и плечики. Акушер попросит вас перейти на поверхностное дыхание «по-собачьи» чтобы вытащить малыша без разрывов и повреждений мягких тканей.

Заключение

Несмотря на то что роды - это вполне естественный процесс - не стоит полагаться только на природу и интуицию. От вашего поведения в родильном зале будет зависеть не только ваше самочувствие, но и здоровье малыша.

Специально для - Елена Кичак

Итак, вы понимаете, что у вас начались роды. Какие же действия попадают в родах под запрет?

∗ С началом родов нельзя впадать в панику, беспорядочно метаться по квартире, торопиться. Очень важно сохранять самообладание и настроиться на нужный лад. Хорошо, если все вещи будут собраны заранее, ведь носиться по квартире в поисках необходимого в родах – удовольствие не из приятных, тем более, что в конце беременности нарушается чувство равновесия, могут возникать слабость и головокружения. Неаккуратные передвижения, особенно при приеме душа, чреваты падением, в результате которого может наступить отслойка плаценты. А это уже крайне опасная ситуация, которая может привести к значительной кровопотере у будущей мамы и угрожать жизни малыша.

∗ Если вы забудете дома что-то из личных вещей, не расстраивайтесь, потому что во всех роддомах при необходимости вам выдадут больничные тапочки, халат, полотенце и ночную рубашку. А все остальное вам успеют привезти, пока вы будете находиться в родах. А вот документы забывать нельзя. Перед выездом из дома проверьте наличие паспорта, обменной карты, страхового полиса, договора на ведение родов, если он был заключен. Так, при отсутствии обменной карты врачи не будут иметь подтверждения необходимого обследования, что может послужить поводом для определения вас в специальное обсервационное отделение или для перевода в специальный родильный дом, где рожают необследованные пациентки, инфицированные и женщины с подозрением на инфекционное заболевание. Учитывая, что часто роды начинаются внезапно, лучше медицинские документы постоянно носить с собой.

∗ Ни в коем случае нельзя добираться до роддома, самостоятельно управляя автомобилем. И хотя первые схватки малоболезненны, предсказать их интенсивность спустя даже небольшой промежуток времени будет сложно. А с сильными болевыми ощущениями доехать благополучно до роддома будет уже проблематично. Так что если никто из родственников или друзей не может вас отвезти, то лучше звоните в службу скорой медицинской помощи.

∗ Сразу после прибытия в роддом начинается заполнение медицинских документов, которыми будут пользоваться врачи во время родов. Часть данных возьмут из обменной карты, часть будет вписана с ваших слов. Важно точно ответить на все вопросы, ни в коем случае нельзя ничего скрывать, даже если вам кажется, что это не имеет отношения к происходящим событиям. Так, перенесенная 10 лет назад вакуум-аспирация может спровоцировать кровотечение в родах, а перелитая в раннем детстве кровь – гемолитическую болезнь у ребенка. Конечно, о таких рисках врач должен быть предупрежден заранее.

Первый период родов: нельзя бояться, кричать и напрягать мышцы

∗ Этот период самый болезненный и длительный по времени, и от правильного поведения зависит и его продолжительность, и самочувствие роженицы, и состояние плода. Главное: нельзя бояться родов и родовой боли! Сила болевого ощущения зависит от индивидуальных особенностей, болевой чувствительности, эмоционального настроя женщины и ее отношения к появлению ребенка. Природа снабдила женщину необходимыми ей для родов обезболивающими средствами – ее организм во время схваток выделяет гормоны радости и удовольствия – эндорфины. Они помогают будущей маме расслабиться, избавляют от боли и дают чувство эмоционального подъема. Однако механизм их выработки хрупок. Если женщина испытывает страх, то рефлекторно происходит подавление секреции эндорфинов и выброс в кровь значительного количества адреналина (гормона стресса), который вызывает судорожное напряжение мышц, в том числе мышц матки, что усиливает боль.

∗ Кроме того, в родах нельзя сжиматься и напрягать мышцы. При напряжении снижается болевой порог, нарушается кровоснабжение, что усиливает болевые ощущения. Возникает замкнутый круг: напряжение – боль – замедление родов. Если же во время родов мышцы расслаблены, то боль меньше, шейка матки раскрывается быстрее, а ребенок не испытывает значительных трудностей в продвижении по родовому каналу.

∗ Во время схваток можно выбрать удобное для вас положение тела: разрешается лежать на боку, ходить, стоять на четвереньках или на коленях. Но есть два положения, которые в родах попадают под запрет: нельзя лежать на спине и сидеть. В положении лежа на спине тяжелая беременная матка сдавливает крупные сосуды, проходящие за ней, нарушая приток крови к сердцу. В ответ на это рефлекторно резко падает артериальное давление, вызывая обморок и нарушение кровоснабжения плаценты и плода. Если по каким-либо причинам вам приходится лежать во время родов, то лучше выбрать положение на боку.

В начале первого периода положение сидя не принесет вреда. Однако к его концу головка малыша уже вступает в родовой канал, и, присаживаясь на твердую поверхность (стул, кровать), будущая мама создает дополнительное давление на нее. Но сидеть на фитболе или унитазе можно – в этих случаях такое давление исключено.

∗ Практически во всех роддомах действует запрет на еду и питье во время родов. Это требование оправдывается тем, что в процессе родовой деятельности может возникнуть необходимость общего наркоза, при проведении которого есть риск заброса содержимого желудка в рот, а оттуда в легкие. Это может привести к развитию тяжелого воспаления легких. Кроме того, во время схваток за счет рефлекторной связи, существующей между шейкой матки и желудком, порой возникает рвота. Чем больше содержимого находится в желудке, тем больше вероятность этого неприятного явления.

∗ Во время схваток нельзя кричать. Во время крика вы непрерывно выдыхаете воздух, а вдохи получаются поверхностные и короткие. Известно, что для максимального обогащения крови кислородом, необходимого и маме в период тяжелой родовой работы, и малышу, для того чтобы он не испытывал кислородное голодание, необходим глубокий вдох. Поэтому вместо крика на высоте медленно, глубоко и ритмично вдыхайте воздух через нос и выдыхайте его через рот. Если схватки становятся очень сильными, поможет частое поверхностное дыхание, при котором также вдох производится через нос, а выдох через рот. А вот глубоко вдыхать ртом в схватках нельзя, это приведет к быстрому пересыханию слизистой полости рта, что переносится довольно мучительно при действующем запрете на питье. Если слизистая все-таки пересохла, можете ополаскивать рот водой, не глотая ее.

∗ В схватках нельзя задерживать мочеиспускание. Ходите в туалет часто – при первых позывах. Во-первых, частое мочеиспускание стимулирует схватки, во-вторых, переполненный мочевой пузырь сдерживает продвижение плода по родовым путям.

Второй период родов: нельзя садиться и тужиться «в лицо»

В этом периоде женщина в большей степени может управлять процессом родов, чем в первом. Хотя потуги и возникают непроизвольно, женщина в определенной степени может контролировать их, усиливая или сдерживая при необходимости. Однако самовольные действия могут нанести вред и маме, и ребенку. Вот почему в этот период необходимо собраться и четко выполнять все указания врача и акушерки.

∗ Когда до момента рождения ребенка останется совсем чуть-чуть – вас проводят в родильный зал. При перемещении на родовую кровать нельзя садиться – фактически это значит сесть на голову своему ребенку. Находясь на родовой кровати, ни в коем случае нельзя сжимать бедра. Все эти действия могут привести к серьезной травме новорожденного.

∗ Если «добро» на потугу получено, не жалейте сил. Но имеет значение не только приложенная сила, но и то, куда она направлена. Важно делать это правильно, нельзя тужиться «в лицо». При этом роженица сильно напрягает лицо, надувает щеки, на глазах и лице могут даже образоваться небольшие кровоизлияния, однако потуга при этом получается неэффективной, головка плода не продвигается по родовому каналу. Потуга должна быть направлена вниз, на опорожнение организма (как кишечника при стуле). При этом нужно максимально напрягать мышцы живота.

∗ Если вы не чувствуете потуг или они слишком слабые, то вами будут руководить врач и акушерка. Очень важно точно выполнять все их указания. В процессе рождения плода бывают моменты, когда необходимо уменьшить силу потуг. Иногда, для лучшего продвижения ребенка, врач может запретить тужиться в течение одной или нескольких схваток. Остановить потугу вы не сможете, но существенно ослабить ее в ваших силах. Необходимо расслабиться и дышать очень часто и поверхностно, слегка приоткрыв рот – «по-собачьи», или по типу «надувания воздушного шара» (наверх, в лицо, вытягивая губы трубочкой). Так же, как и в первом периоде родов, нельзя кричать, поскольку крик происходит на выдохе, а во время потуги необходимо задержать дыхание. Кроме того, при крике сокращаются мышцы, в том числе тазового дна и промежности, что повышает риск разрывов. К тому же крик препятствует полноценному взаимодействию роженицы с медицинским персоналом, которое является залогом нормального течения второго периода родов и помогает избежать разрывов.

Третий период родов: нельзя полностью расслабляться

После появления малыша на свет совсем расслабляться нельзя, полагая, что ваша работа на этом завершилась. Ведь предстоит еще родить послед, после чего следует процедура осмотра родовых путей. Детское место, или послед включает в себя плаценту и плодные оболочки. Период его отделения может продолжаться от 5 минут до получаса или чуть дольше. Спустя некоторое время вы можете почувствовать , продолжающиеся не более минуты. Это является одним из признаков отделения последа от стенок матки, после чего женщину просят потужиться. Но стоит заметить, что обычно послед рождается без каких-либо трудностей.

Важно!

В течение всех родов нельзя отказываться от необходимых медицинских манипуляций. Например, в первом периоде родов необходимы влагалищные осмотры и проведение записи сердцебиения плода, которые часто дискомфортны для роженицы. Но эти действия помогают врачу определить, как продвигаются роды, оценить состояние ребенка, при необходимости назначить какие-то препараты. Не стоит напрягаться во время осмотров доктора, так как напряжение лишь усилит неприятные ощущения.

В момент влагалищного исследования старайтесь расслабиться, дышите часто и поверхностно, не напрягайте мышцы промежности.

Многие женщины опасаются назначения медикаментозной стимуляции в родах. Вы вправе высказать свое отношение к этой процедуре и пожелание по возможности не применять ее, но помните, что порой только с помощью медикаментов можно закончить роды с минимальным риском для ребенка.

Если какие-либо действия персонала вызывают у вас сомнения – попросите разъяснить вам необходимость тех или иных манипуляций.

Полезные запреты,

Или что нельзя делать во время родов

Сейчас много говорят о том, что роды - это естественный, или, говоря языком врачей, физиологический процесс. Но это не значит, что в момент появления на свет малыша его мама может вести себя так, как ей заблагорассудится. Чтобы рождение крохи закончилось благополучно, женщине необходимо усвоить некоторые ограничения, которые необходимо соблюдать во время родов.

Нельзя забыть обменную карту . Собираясь в родильный дом, обязательно нужно положить этот важный документ в свою сумку, потому что при его отсутствии врачи могут почерпнуть информацию о вашей беременности только из ваших уст, но даже если вы врач и вся излагаемая информация окажется достоверной, то официальных подтверждений того, что вы прошли все обследования и сделали анализы, нет. А это обстоятельство позволяет думать, что анализы, в частности на СПИД, сифилис и гепатиты, могли быть положительными. Поэтому женщину без обменной карты могут не принять в родильный дом или поместить в специальное обсервационное отделение. Также нужно взять с собой паспорт, а если с родильным домом был заключен контракт, то и документы, подтверждающие это. Кроме того, у вас должен быть с собой страховой полис, лучше с копией.

Кстати говоря, если вы забудете дома что-то из личных вещей, это будет не так важно, потому что во всех родильных домах при необходимости вам выдадут тапочки (но лучше, конечно, их взять с собой), а халат и ночная сорочка в подавляющем большинстве медицинских учреждений выдается роженице в обязательном порядке.

Нельзя торопиться, суетиться. С началом родовой деятельности, с первой схваткой не нужно спешно выезжать из дома. Ведь схватки - непроизвольные сокращения мышц матки, проявляющиеся болями внизу живота или в пояснице, - сначала могут быть нерегулярными, появляться через большие временные промежутки (30 минут и более). Такие схватки никоим образом не ведут к быстрому раскрытию шейки матки, позволяют не торопясь, все продумав, собраться и доехать до роддома. Так, длительность первых родов, как правило, составляет 10-12 часов, вторые и последующие роды происходят быстрее (6-8 часов), но все же у женщины есть достаточно времени, чтобы добраться до роддома. О том, что не нужно торопиться, должны помнить и ваши родственники, особенно если среди них есть водитель, который взялся доставить будущую маму в родильный дом. Торопиться следует в тех случаях, когда предыдущие роды были быстрыми или стремительными, когда излились воды, особенно если воды не прозрачные, а имеют зеленоватый оттенок, что говорит о том, что малыш страдает внутри утробы; и, конечно, в тех случаях, когда из половых путей выделяется кровь, - это возможно при отслойке плаценты - состоянии, угрожающем как маме, так и малышу. В остальных случаях при первых родах можно ехать в роддом, когда промежутки между схватками будут составлять в среднем 10 минут, при вторых и последующих родах - 15 минут. Это утверждение справедливо в том случае, если вы сможете добраться до роддома в течение часа - полутора.

Во многих роддомах роженицам не разрешают есть и пить во время родов . Это требование оправдывается тем, что во время родов может возникнуть необходимость общего наркоза, при этом появляется вероятность регургитации - заброса содержимого желудка в рот, а оттуда в легкие, что, в свою очередь, может привести к тяжелой пневмонии (воспалению легких). Кроме того, во время схваток за счет рефлекторной связи, существующей между шейкой матки и желудком, порой возникает рвота. Чем больше содержимого находится в желудке, тем больше вероятность таких явлений.

Во время схваток нельзя зажиматься, напрягаться - напротив, следует максимально расслабить все группы мышц. Во время первого периода родов шейка матки сглаживается, происходит раскрытие маточного зева, что и позволяет малышу родиться. В то же время маточные схватки как бы выталкивают плод из матки. Если при этом напрягать мышцы тазового дна, мышцы конечностей, то это напряжение создает препятствие для продвижения младенца по родовым путям. Помимо этого напряжение мышц тазового дна может привести к спазму шейки матки. Может создаться такая ситуация, при которой болезненные схватки не будут приводить к открытию шейки матки. Кроме всего прочего, напряжение во время схваток может спровоцировать усиление их болезненности. При напряжении в организме происходит выброс гормонов, которые вызывают снижение болевого порога. Получается, что чем больше женщина напрягается, пугаясь боли предстоящей схватки, тем сильнее становится боль. Если мышечное напряжение отсутствует, то все эмоциональные реакции затухают, в том числе и проявления боли. Таким образом, если во время родов тело совершенно расслаблено, то это устраняет избыточный тонус круговых волокон нижних сегментов матки, шейки, которые и обусловливают болезненные ощущения во время схваток. В состоянии полной релаксации (расслабления) и спокойствия актив­ность матки во время родов воспринимается просто как сокращение мышц.

Для того чтобы напряжение во время родов было минимальным, следует использовать все возможные резервы, которые кроются вдыхании, принятии удобной позы, самообезболивающем массаже и настроении.

С началом схваток, когда боль не сильная и не продолжительная, можно глубоко и ровно дышать во время схватки (так называемое медленное дыхание). Когда непроизвольные сокращения мышц матки становятся более частыми и болезненными, можно использовать частое поверхностное дыхание (похожее на дыхание собаки).

Максимально расслабиться помогают определенные позы: стоя у кровати с опорой на спинку кровати, сидя на большом мяче, лежа на боку.

Уменьшить боль и расслабиться можно, совершая круговые движения кулаками в поясничной области, поглаживания под животом с обеих сторон от лонного сочленения параллельно паховой складке. Расслабляет также теплый душ.

Во время родов важно думать об их благополучном исходе, предстоящей встрече с малышом.

Расслабившись хоть однажды во время схватки, вы поймете, что так гораздо легче переносить неприятные ощущения, связанные с сокращениями матки.

Не стоит напрягаться и во время осмотров доктора (во время этих осмотров доктор определяет раскрытие шейки матки, положение плода, продвижение головки или тазового конца), так как напряжение также лишь усилит болевые ощущения. В момент влагалищного исследования старайтесь дышать часто и поверхностно, расслабить все группы мышц, особенно мышцы промежности.

Во время родов нельзя лежать на спине. Это ограничение справедливо не только для периода родов, но и для второй половины беременности. В положении лежа на спине беременная матка сдавливает крупные сосуды (такие, как аорта и нижняя полая вена), что приводит к ухудшению притока крови к сердцу, головному мозгу, другим органам, матке, плоду. Это, в свою очередь, ведет к кислородному голоданию малыша и застою венозной крови во внутренних органах (в том числе и в матке). Именно в этом заключается так называемый синдром нижней полой вены. Поэтому, если уж вы по тем или иным причинам во время схваток находитесь в кровати, необходимо принять положение полусидя или лежа на левом боку.

Во время родов нельзя сидеть. Данного правила нужно придерживаться ближе к концу первого периода родов, когда схватки уже стали достаточно частыми - через 1-2 минуты - и сильными, а тем более тогда, когда у вас впервые появилось желание потужиться. В это время головка малыша уже вступает в родовой канал, и, присаживаясь на кровать, будущая мама создает препятствие для рождения головки.

Нельзя кричать во время схваток. Во время крика вы выдыхаете воздух, теряете силы, в то время как воздух жизненно необходим малышу, который во время схваток и без того испытывает кислородное голодание. Это обусловлено тем, что в момент сокращения мышц матки происходит сдавление маточных сосудов, питающих плаценту, просвет их становится уже, плод получает меньше кислорода и питательных веществ. Будущая мама во время крика также испытывает кислородное голодание, как уже говорилось, теряет силы, которые ей еще очень пригодятся во время потуг. Кстати, крик во время потуг также не способствует благополучному течению процесса изгнания плода.

Не имеет смысла во время болезненных схваток требовать, чтобы вам сделали кесарево сечение. Операция кесарева сечения проводится только в соответствии с медицинскими показаниями, так как она, как и всякая хирургическая операция, связана с определенными рисками, которые превышают риски, возникающие во время родов. Кесарево сечение выполняется лишь в тех ситуациях, когда роды через естественные родовые пути чреваты серьезной опасностью для жизни и здоровья плода или самой женщины.

Роды не могут закончиться через естественные родовые пути в следующих случаях:

· Преждевременная отслойка плаценты - эта ситуация сопровождается кровотечением, что опасно для жизни матери и плода.

· Предлежание плаценты (плацента перекрывает выход из матки).

· Поперечное и косое расположение плода в матке.

· Тяжелое течение позднего токсикоза беременности - судороги, повышение артериального давления, не поддающееся лечению медикаментами.

· Несоответствие размеров таза матери и головки плода.

· Выпадение петель пуповины.

· Опухоли матки, яичников, мочевого пузыря, блокирующие родовые пути и препятствующие рождению ребенка (например, миома матки).

Врачи, наблюдающие за течением беременности и родов, при возникновении любого из этих осложнений своевременно поставят вопрос о необходимости операции, но при отсутствии показаний требовать операции нецелесообразно.

Нецелесообразно требовать обезболивания, когда доктор говорит, что уже поздно. Из медикамен­тозных методов обезболивания чаще всего применяют закись азота, наркотические анальгетики и эпидуральную анестезию. Закись азота, которая подается при помощи маски, может использоваться вплоть до конца периода схваток, потому что эта смесь выводится сразу после вдыхания - через верхние дыхательные пу­ти. Другие же методы обезболивания - введение наркотических анальгетиков, эпидуральная анестезия - применяются лишь в какой-то определенный момент родов. Так, наркотические анальгетики обычно вводят, когда открытие шейки матки составляет 5-6 см; если же ввести анальгетик позже, то до конца родов остается немного времени (полное открытие шейки матки составляет 10 см, при этом открытие до 3-4 см - наиболее длительный этап родов), и малыш, получивший определенную дозу препарата, может родиться в наркотической депрессии, вплоть до угнетения дыхательного центра. Если же произвести эпидуральную анестезию перед окончанием родов, то в момент потуг женщина не будет чувствовать позывов к потугам, не сможет эффективно напрягать мышцы передней брюшной стенки.

Нельзя первый раз тужиться без разрешения врача или акушерки. Когда после периода схваток у вас появится желание потужиться, похожее на позыв к дефекации (желание опорожнить кишечник), нельзя реализовывать это желание немедленно. Преждевременные потуги могут привести к травматизму как матери, так и малыша. Желание тужиться возникает, когда головка плода начинает давить на мышцы тазового дна. Следует иметь в виду, что порог чувствительности у всех женщин разный, поэтому и потуги у кого-то начинаются, когда головка еще не продвинулась далеко по родовому каналу и находится высоко, а у кого-то - когда головка уже расположена на тазовом дне и ей осталось преодолеть лишь небольшой участок пути. Если события развива­ются так, как описано во втором случае, то вам разрешат попробовать свои силы немедленно, если же головка еще высоко, то необходимо пропускать потуги, используя специальные дыхательные приемы. Такая необходимость оправдана следующим: головка плода должна проходить по родовым путям постепенно, так как во время преодоления этого короткого, но непростого пути она подвергается так называемой конфигурации: во время прохождения по родовому каналу кости черепа накладываются одна на другую наподобие черепичной крыши. Это происходит за счет того, что между костями черепа есть швы и роднички - участки, где нет костной ткани, а есть пока только соединительная ткань (после рождения малыша эти участки начинают закрываться костной тканью). Если начать тужиться, когда головка плода находится еще в самом начале родового канала, еще не произошла конфигурация, то прохождение ее может оказаться травматичным для ребенка.

Еще одно обстоятельство, которым определяется необходимость своевременных потуг, - это состояние шейки матки. Если начать тужиться, когда шейка матки еще не до конца открылась, то при продвижении головки вперед с помощью сокращения мышц брюшного пресса (а это и есть потуги) появляется вероятность травмирования - разрывов шейки матки головкой плода.

Таким образом, когда у вас впервые появилось желание тужиться, дышите часто и поверхностно (продышите поту­гу), а потом позовите к себе кого-нибудь из медицинского персонала.

Во время потуг нельзя тужиться в лицо, надувать щеки . Правильные потуги являются залогом успеха второго периода родов - периода изгнания плода, то есть от поведения мамы в этот период родов зависит сос­тояние и самой женщины, и ее младенца. Для того чтобы хорошо и правильно потужиться, нужно набрать полную грудь воздуха; это можно без труда сделать, даже если вы впервые пытаетесь это освоить. Неправильными могут оказаться дальнейшие действия. Так, некоторые роженицы надувают щеки, напрягают мышцы лица, потуга при этом получается неэффективной, головка плода не продвигается по родовому каналу. Кроме того, после таких потуг на лице и на глазах могут образоваться небольшие кровоизлияния. Для того чтобы роды закончились быстро и благополучно, необходимо, после того как вы набрали полную грудь воздуха, как бы проглотить его (но не выдохнуть), прижать подбородок к груди, упереться ногами в приспособления, предусмотренные специально для этого на родильной кровати, а руками тянуть на себя поручни этой кровати. Нужно максимально напрягать мышцы передней брюшной стенки (аналогичные действия человек осуществляет при запоре). Тужиться нужно в те­чение в среднем 20 секунд, после этого необходимо плавно выдохнуть, затем сразу вдохнуть полную грудь воз­духа и повторить все сначала. Такие действия необходимо повторить трижды за одну потугу.

Нельзя ждать, что малыш в первую же секунду начнет вам улыбаться и с удовольствием сосать грудь. Роды - это сложный, трудоемкий процесс не только для мамы, но и для малыша. Порой малышу необходим отдых, чтобы хорошо захватить сосок губками и получить первые капли молозива, ведь для того, чтобы есть, младенцу нужно много сил. А улыбка - это осознанное проявление эмоций, которое появляется только по достижении структурами мозга определенного уровня развития.

После рождения малыша нельзя думать, что все закончилось. После того как младенец появился на свет, вам предстоит еще родить послед, после чего вас ждет процедура осмотра родовых путей. И все это - самое начало вашей новой жизни в роли мамы своего замечательного малыша.

Надеемся, что соблюдение этих запретов поможет вам с успехом преодолеть все трудности, которые возможны во время родов.