Схема введения прикорма по месяцам. Как правильно вводить первый прикорм грудничкам, рекомендации воз

Просмотры: 13 679

На сегодняшний день существуют две системы введения первого прикорма малышам. Данные системы имеют свои особенности, поэтому родителям следует их отличать.

— Суть педиатрического прикорма состоит в том, чтобы внести требуемые полезные вещества в организм ребенка за счет употребления ряда продуктов питания. Педиатры считают, что уже с 4-6 месяцев малышу не достаточно калорийности грудного молока или молочной смеси.

— При педагогическом прикорме употребление продуктов связано с ознакомлением пищи как таковой. Прикорм не влияет на грудное вскармливание и не связан с восполнением калорийности рациона. Малыш постепенно кушает вместе с родителями с общего стола. При педагогическом прикорме пищу не измельчают в пюре.

Всемирная организация здравоохранения придерживается нейтралитета для рекомендации концепции первого прикорма.

Педиатрический прикорм направлен на употреблении продуктов, чтобы восполнить рацион питательными компонентами, так как грудного молока или молочной смеси уже недостаточно малышу.

Научные исследования в области развития детей до двух лет, определили главные положения питания и нормы первого прикорма. На глобальной конференции, где затрагивались вопросы питания грудных детей, представители ЮНИСЕФ и ВОЗ приняли основополагающие положения.

Порядок первого прикорма

— Идеальной едой малышей возраста является молоко матери. Кормление грудным молоком для матери носит приоритетный характер. Кроме полноценного питания, малыш развивается гармонично в комфортных условиях.

— Ранний прикорм вводится по медицинские показания – основа для раннего прикорма грудничкам. Первые 6 месяцев после рождения малыш питается грудным молоком. Если отсутствуют медицинские показания, то первый прикорм следует вводить после полугода. Как правило, до этого возраста, крохе не требуется какое-либо другое питание. Идеально продолжать лактацию как минимум до 2-х лет и больше.

— Сбалансированная пища. Питание ребенка должно быть питательным, подходящее по возрасту крохе, обогащенное витаминами и минералами. Новый продукт следует вводить понемногу, маленькими порциями, в соответствии с возрастом. По мере роста, увеличивается и объем пищи.

— Разнообразная пища. В рационе ребенка должны быть фрукты, овощи, яйца, мясо, птица, рыба, каши. Комплексы минералов и витаминов помогут восполнить энергетическую ценность пищи при грудном вскармливании.

— Соответствие еды возрастным нормам. Начиная с полугода, малыш может пробовать протертую, полутвердую и в виде пюре пищу. С 8-9 месяцев ребенок способен кушать продукты ручками. В возрасте 12-ти месяцев мама может предлагать ребенку пищу с общего стола.

— Продолжительная лактация. Главная еда – грудное молоко. Старайтесь кормить ребенка по требованию до 2-3 лет. По мере роста, ребенок становится активным, ему требуется больше калорий, поэтому и вводятся новые продукты.

В каком возрасте вводить?

Помимо следования выводам ряда специалистов по питанию детей раннего возраста, родителям необходимо принимать во внимание особенности развития и степень готовности крохи к новой пище. В случае недобора веса, ребенку следует вводить прикорм раньше 6-ти месяцев. Если малыш хорошо набирает вес, активен, бодр, то с прикормом можно повременить и начинать с 7-8 месяцев.

ВОЗ отмечает, что в среднем, прикорм малыша должен начаться не ранее 6 месяцев. Если без видимых причин начать прикармливать раньше, то можно нарушить лактацию, которую ВОЗ рекомендует сохранять как можно дольше.

Известный эксперт АКЕВ, Яков Яковлев высказывает мнение, что полгода не является конкретной датой для начала прикорма, а всего лишь средний показатель. Не торопитесь вводить новые продукты малышу, есть он и так хорошо набирает вес. Только недостаточный набор веса является основанием к раннему прикорму.

Подпишитесь на «Прикорм Ребенка» на YouTube!

Нормы введения прикорма в таблице

Таблица содержит практические нормы, по мнению ВОЗ для введения первого прикорма для детей раннего возраста. Рекомендации рассчитаны на 90 дней:

День		Новый продукт	Грамм	Чайная ложка		Введенный продукт	Грамм	Чайная ложка
Вводите кабачок с утра. Затем завершаете завтрак как обычно (грудное молоко, смесь) пока ребенок не насытится.
1	Кабачковое пюре		2-3	0,5
2	Кабачковое пюре		6-8	1
3	Кабачковое пюре		18-21	2-3
4	Кабачковое пюре		35-42	6-8

5	Кабачковое пюре	65-72	11-13
6		115-122	19-21
7	Кабачковое пюре, 1 ч.л раст. масла	165-167	26-28
Прикорм цветной капустой. Готовьте 2 пюре. Сначала вводите из цветной капусты, затем кабачковое. В обед грудное молоко/смесь
8	Пюре из цветной капусты	2-3	0,5	Кабачковое пюре, 1 ч.л раст. масла	165-167	26-28
9	Пюре из цветной капусты	6-8	1	Кабачковое пюре, 1 ч.л раст. масла	161-163	25-27
10	Пюре из цветной капусты	18-21	2-3	Кабачковое пюре, 1 ч.л раст. масла	148-150	23-25
11	Пюре из цветной капусты	35-42	6-8	Кабачковое пюре, 1 ч.л раст. масла	128-131	20-22
12	Пюре из цветной капусты	65-72	11-13	Кабачковое пюре, 1 ч.л раст. масла	98-101	15-17
13		115-122	19-21	Кабачковое пюре, 1 ч.л раст. масла	48-52	7,0-8,1
14	Пюре из цветной капусты, 1 ч.л раст. масла	165-167	26-28
Вводите брокколи. Готовьте 2 пюре. Сначала вводите пюре из брокколи, затем из цветной капусты или кабачковое. В обед грудное молоко/смесь.
15	Пюре из брокколи	2-3	0,5	Пюре из цветной капусты, 1 ч.л раст. масла	165-167	26-28
16	Пюре из брокколи	6-8	1	Кабачковое пюре, 1 ч.л раст. масла	161-163	25-27
17	Пюре из брокколи	18-21	2-3	Пюре из цветной капусты, 1 ч.л раст. масла	148-150	23-25
18	Пюре из брокколи	35-42	6-8	Кабачковое пюре, 1 ч.л раст. масла	128-131	20-22
19	Пюре из брокколи	65-72	11-13	Пюре из цветной капусты, 1 ч.л раст. масла	98-101	15-17
20		115-122	19-21	Кабачковое пюре	48-52	7,0-8,1
21	Пюре из брокколи, 1 ч.л раст. масла	165-167	26-28		165-167	26-28
Прикорм гречневой кашей на завтрак. Затем завершаете завтрак как обычно (грудное молоко, смесь) пока ребенок не насытится. Уже опробованные овощи даете на обед – порция 165-167 гр
22	Гречневая каша	2-3	0,5
23	Гречневая каша	6-8	1
24	Гречневая каша	18-21	2-3
25		35-42	6-8
26	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	65-72	11-13
27	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	115-122	19-21
28	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
Прикорм рисовой кашей на завтрак. Готовьте 2 каши. Сначала вводите кашу рисовую, затем гречку. Уже опробованные овощи даете на обед – порция 165-167 гр
29	Рисовая каша	2-3	0,5	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
30	Рисовая каша	6-8	1	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	161-163	25-27
31	Рисовая каша	18-21	2-3	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	148-150	23-25
32	Рисовая каша	35-42	6-8	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	128-131	20-22
33	Рисовая каша	65-72	11-13	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	98-101	15-17
34		115-122	19-21	Гречневая каша	48-52	7,0-8,1
35	Рисовая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
Прикорм кукурузной каши на завтрак. Готовьте 2 каши. Сначала вводите кашу кукурузную, затем гречку или рис. Уже опробованные овощи даете на обед – порция 165-167 гр
36	Каша кукурузная	2-3	0,5	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
37	Каша кукурузная	6-8	1	Рисовая каша, 1 ч.л. слив. масла	161-163	25-27
38	Каша кукурузная	18-21	2-3	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	148-150	23-25
39	Каша кукурузная	35-42	6-8	Рисовая каша, 1 ч.л. слив. масла	128-131	20-22
40	Каша кукурузная	65-72	11-13	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	98-101	15-17
41		115-122	19-21	Рисовая каша	48-52	7,0-8,1
42	Каша кукурузная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
Прикорм тыквой. Уже опробованные каши даете на завтрак – порция 165-167 гр
43	Тыквенное пюре	2-3	0,5	Пюре из цветной капусты, 1 ч.л раст. масла	165-167	26-28
44	Тыквенное пюре	6-8	1	Кабачковое пюре, 1 ч.л раст. масла	161-163	25-27
45	Тыквенное пюре	18-21	2-3	Пюре из брокколи,1 ч.л раст. масла	148-150	23-25
46	Тыквенное пюре	35-42	6-8	Пюре из цветной капусты, 1 ч.л раст. масла	128-131	20-22
47	Тыквенное пюре	65-72	11-13	Кабачковое пюре, 1 ч.л раст. масла	98-101	15-17
48		115-122	19-21	Пюре из брокколи,1 ч.л раст. масла	48-52	7,0-8,1
49	Тыквенное пюре, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
Прикорм яблоком на завтрак. Уже опробованные овощи даете на обед – порция 165-167 гр
50	Яблочное пюре	2-3	0,5	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
51	Яблочное пюре	6-8	1	Рисовая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
52	Яблочное пюре	14-18	2-4	Каша кукурузная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
53	Яблочное пюре	24-26	3-5	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
54	Яблочное пюре	33-36	5-7	Рисовая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
55	Яблочное пюре	44-50	7-9	Каша кукурузная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
56	Яблочное пюре	55-65	9-11	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
Прикорм кашей пшенной на завтрак. Уже опробованные овощи даете на обед – порция 165-167 гр
57	Каша пшенная	2-3	0,5	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
58	Каша пшенная	6-8	1	Рисовая каша, 1 ч.л. слив. масла	161-163	25-27
59	Каша пшенная	18-21	2-3	Каша кукурузная, 1 ч.л. слив. масла	148-150	23-25
60	Каша пшенная	35-42	6-8	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	128-131	20-22
61	Каша пшенная	65-72	11-13	Рисовая каша, 1 ч.л. слив. масла	98-101	15-17
62		115-122	19-21	Каша кукурузная	48-52	7,0-8,1
63	Каша пшенная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
Прикорм мясом (кролик), каша. Уже опробованные овощи даете на обед – порция 165-167 гр, яблочное пюре 55-65 гр
64	Кролика мясо	2-4	0,5	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
65	Кролика мясо	7-9	0,5-1,5	Рисовая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
66	Кролика мясо	15-17	2-4	Каша кукурузная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
67	Кролика мясо	21-23	3-5	Каша пшенная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
68	Кролика мясо	27-33	4-6	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
69	Кролика мясо	36-42	6-8	Рисовая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
70	Кролика мясо	45-53	7-9	Каша кукурузная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
Прикорм черносливом на завтрак, каша. Уже опробованные овощи даете на обед – порция 165-167 гр, яблочное пюре 55-65 гр
71	Фруктовое пюре с черносливом	2-3	0,5	Каша пшенная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
72	Фруктовое пюре с черносливом	6-8	1	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
73	Фруктовое пюре с черносливом	14-18	2-4	Рисовая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
74	Фруктовое пюре с черносливом	24-26	3-5	Каша кукурузная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
75	Фруктовое пюре с черносливом	33-36	5-7	Каша пшенная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
76	Фруктовое пюре с черносливом	44-50	7-9	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
77	Фруктовое пюре с черносливом	55-65	9-11	Рисовая каша, 1 ч.л. слив.	165-167	26-28
Прикорм мясом (индейка), каша. Уже опробованные овощи даете на обед – порция 165-167 гр, яблочное или черносливное пюре 55-65 гр
78	Индейки мясо	2-4	0,5	Каша кукурузная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
79	Индейки мясо	7-9	0,5-1,5	Каша пшенная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
80	Индейки мясо	15-17	2-4	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
81	Индейки мясо	21-23	3-5	Рисовая каша, 1 ч.л. слив.	165-167	26-28
82	Индейки мясо	27-33	4-6	Каша кукурузная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
83	Индейки мясо	36-42	6-8	Каша пшенная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
84	Индейки мясо	45-53	7-9	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
Прикорм грушей на завтрак. Уже опробованные овощи даете на обед – порция 165-167 гр
85	Грушевое пюре	2-3	0,5	Рисовая каша, 1 ч.л. слив.	165-167	26-28
86	Грушевое пюре	6-8	1	Каша кукурузная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
87	Грушевое пюре	14-18	2-4	Каша пшенная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
88	Грушевое пюре	24-26	3-5	Гречневая каша, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
89	Грушевое пюре	33-36	5-7	Рисовая каша, 1 ч.л. слив.	165-167	26-28
90	Грушевое пюре	44-50	7-9	Каша кукурузная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28
91	Грушевое пюре	55-65	9-11	Каша пшенная, 1 ч.л. слив. масла	165-167	26-28

При введении первого прикорма, мамам оптимально сохранять лактацию. Детям, которые находятся на искусственном вскармливании, можно давать коровье молоко до 2-х чашек в день начиная с 8-ми месяцев. Детальные схемы питания узнайте у педиатра.

ВОЗ отмечает существенные моменты в питании детей раннего возраста:

— Организму малыша не так просто справиться с перевариванием и усвоением новых продуктов питания. Также непосредственно пища может быть мало питательной. С начало прикорма следует соблюдать пищевой баланс. Представители ВОЗ указывают, что большое количество детей до пятилетнего возраста недополучают требуемый объем питательных веществ. Сбалансированный, комплексный рацион обеспечит ребенка всеми питательными веществами.

— Пища безопасна для крохи. Соблюдайте нормы приготовления пищи, чтобы минимизировать появление инфекционных заболеваний.

— Поощрять желание крохи к непривычной еде. Когда малышу интересно пробовать новые продукты, обязательно поощряйте стремления.

Угостите новым продуктом вне схемы, если малыш его очень хочет, кроме тех, что под запретом по объективным причинам.

Как начать прикорм?

Последовательный алгоритм ВОЗ для мам:

— Спокойствие. Не следует торопиться, будьте внимательны к особенностям развития малыша. Возможно, крохе понравится не все, что мама для него приготовила. Не стоит ругаться, кричать и насильно кормить малыша. При кормлении терпеливо и ласково говорите с ребенком, примите во внимание зрительный контакт. Кормите кроху в комфортной и спокойной обстановке.

— Чистоплотность. Следите, чтобы столовые приборы, тарелки были чистыми. Мойте все овощи и фрукты. Сразу убирайте остатки еды со столика, умывайте малыша.

— Последовательность в прикорме. Знакомить кроху с новой пищей надо с маленьких порций. В случае если какой-либо реакции не последовало, то увеличивайте количество порции.

— Подходящая еда. Пища должна быть адаптирована к возрасту малыша. По мере взросления ребенок будет получать уже разнообразную пищу.

— Приемы пищи в соответствии с возрастом. Кормите кроху по возрасту. Первый прикорм дают 1-3 раза за день для шестимесячного малыша. Затем увеличивают до 4-х раз, как ребенок растет. Если у ребенка наблюдается аппетит помимо основных приемов пищи, то рекомендуется ввести1-2 перекуса.

— Готовьте согласно вкусам малыша. Учитывайте продукты, которые нравятся крохе. В случае если отсутствует желание к определенной пище, то старайтесь комбинировать и изменить рецептуру, процесс приготовления.

— Достаточный объем питья. Уже с 12-ти месяцев маминого молока не хватает, поэтому не забывайте поить кроху. Подойдет вода, компот, слабый чай, сок (без содержания сахара).

Любовь и терпеливость – основа аппетита

Ни в коем случае нельзя заставлять малыша принимать еду. Начинать прикорм стоит, если малыш сам тянется к новой пище. Любые насильственные действия могут нанести психологическую травму, с последующим отказом от еды. Создавайте комфортную и доброжелательную обстановку, располагающую кроху к принятию пищи.

Дополнительный вид пищи животного или растительного происхождения. По составу, вкусовым качествам, форме введения он резко отличается от грудного молока, способствует развитию жевательного аппарата, стимулирует ферментные системы желудочно-кишечного тракта и готовит ребенка к отнятию от груди.

Правила введения прикорма:

Прикорм вводится только здоровому ребенку

Прикорм дают перед кормлением грудью (в оличие от соков, которые дают после кормления), начиная с 5 г и постепенно (в течение 2-4 недель) доводя объем прикорма до 150 г. Во втором полугодии жизни ребенка прикорм не должен превышать 180 г.

Блюда прикорма должны быть гомогенными по консистенции и не вызывать у ребенка затруднений при глотании. С возрастом нужно переходить к более густой, затем - плотной пище.

Прикорм дается в теплом виде, ложкой, в положении ребенка сидя. Нецелесообразно давать в одно кормление 2 плотных или 2 жидких блюда прикорма.

Не дают один и тот же вид прикорма 2 раза в день.

Основное правило прикорма - постепенность и последовательность введения новых продуктов. Новый вид прикорма вводят после полной адаптации к предыдущему.

При введении прикорма следите за стулом ребенка; если он остается нормальным, то на следующий день количество прикорма можно увеличить.

Нельзя сочетать введение прикорма и новых блюд прикорма с проведением профилактических прививок.

Начинать введение в качестве прикорма овощного пюре надо с одного вида овощей, постепенно переходя к их смеси. Обращать внимание на степень их измельчения. В качестве первого овощного прикорма можно рекомендовать пюре из кабачков, картофеля, как наименее аллергичных и не вызывающих повышенное газообразование

При введении в качестве прикорма каш используйте безглютеновые злаки - рис, гречневую и кукурузную муку, чтобы не индуцировать у детей первых месяцев жизни развитие глютеновой энтеропатии (не начинать прикорм с манной каши).

Творог (в дозе 3-5 г/кг массы тела) и желток (1/4-1/2 часть) назначать не ранее 6 месяцев жизни, так как раннее введение чужеродного белка приводит к аллергизации, поражению функционально незрелых почек, метаболическому ацидозу и дисметаболической нефропатии.

С 7-8 месяцев в рацион ребенка вводятся сырые зрелые фрукты и мясо в виде фарша (из кролика, индейки, говядины, телятины, нежирной свинины) - 3- 5 г/кг массы тела. В 9 месяцев даются фрикадельки в том же объеме, к году - паровые котлеты. Рекомендуется использовать мясные консервы для детского питания промышленного производства, выпускаемые в стеклянной посуде. Мясные консервы можно разделить на чисто мясные и мясо-растительные. Выпускаются мясные консервы с различной степенью измельчения: гомогенизированные (с 8 месяцев), пюреобразные (с 8- 9 месяцев) и крупноизмельченные (с 10-12 месяцев). Два последних вида отличаются от гомогенизированных консервов не только степенью измельчения, но и наличием в них специй, а также возможной замены воды на мясной бульон. Большинство консервов обогащено железом.

Мясные бульоны изъяты из прикорма, так как содержат много пуриновых оснований, что приводит к повреждению функционально незрелых почек.

Супы-пюре готовятся на овощных отварах. Пища должна быть слабосоленой: почки грудного ребенка плохо выводят из организма натриевую соль. В пюре, выпускаемом промышленным способом, содержание натрия не должно превышать 150 мг/100 г - в овощах и 200 мг/100 г - в смесях мяса и овощей.

С 8 месяцев в качестве прикорма можно назначать кефир или другую кисломолочную смесь. Необоснованное широкое применение кефира в качестве прикорма в первые месяцы жизни может вызвать у ребенка нарушение кислотно-щелочного равновесия, ацидоз и создать дополнительную нагрузку на почки. Не рекомендуется разводить творог кефиром, так как это резко увеличивает количество употребляемого белка. Творог следует использовать с фруктовым либо овощным пюре.

С 9 месяцев ребенку 1-2 раза в неделю вместо мяса можно дать нежирные сорта рыбы: треску, камбалу, сайру, судак. В интервалах между приемами пищи ребенку можно предлагать фруктовые соки, не содержащие сахара. Малосоленые сорта сыра можно дать ребенку с одного года (они богаты белками, кальцием, витаминами А и В).

Когда начинать прикорм?

К 4–6 месяцам у ребенка возрастает потребность в дополнительной энергии, витаминах и минеральных веществах и грудное молоко или его искусственный заменитель не отвечают возросшим потребностям малыша в витаминах, калориях и микроэлементах. Кроме того, прикорм приучает ребенка к восприятию более плотной пищи, развивает жевание. в этом возрасте необходимо вводить ребенку дополнительное питание. Ранее 4 месяцев организм ребенка физиологически не подготовлен к восприятию новой плотной пищи. А позже полугода начинать нежелательно, так как могут возникнуть проблемы с адаптацией к пище более плотной консистенции, чем молоко. Поэтому, по мнению большинства специалистов в области детского питания, первый прикорм следует вводить в период с 4 до 6 месяцев жизни. При искусственном вскармливании начинать прикорм можно с 4,5 месяцев, при грудном – с 5–6 месяцев. Помните, что сроки введения прикорма индивидуальны.

Недостаточное поступление энергии и пищевых веществ от одного грудного молока может привести к задержке роста и недостаточности питания;
вследствие неспособности грудного молока удовлетворять потребности ребенка могут развиться дефициты микронутриентов, особенно железа и цинка;
может быть не обеспечено оптимальное развитие двигательных навыков, таких, как жевание, и положительное восприятие ребенком нового вкуса и структуры пищи.

Поэтому вводить прикорм нужно в свое время, на соответствующих этапах развития.

Сохраняется много разногласий по поводу того, когда именно начинать введение прикорма. И хотя все согласны, что оптимальный возраст является индивидуальным для каждого конкретного ребенка, вопрос о том, рекомендовать ли введение прикорма в возрасте «от 4 до 6 месяцев» или «примерно в 6 месяцев», остается открытым. Следует пояснить, что «6 месяцев» определяется как конец первых шести месяцев жизни ребенка, когда ему исполняется 26 недель, а не начало шестого месяца, т.е. 21–22 недели. Точно так же «4 месяца» относится к концу, а не к началу четвертого месяца жизни.

Существует практически всеобщее согласие в том, что не следует начинать введение прикорма до наступления возраста 4 месяцев и задерживать его до возраста старше 6 месяцев. В нескольких публикациях ВОЗ и ЮНИСЕФ используются формулировки рекомендующие прикорм в «4–6 месяцев» или «примерно в 6 месяцев». Но научное обоснование рекомендации срока 4–6 месяцев достаточных документальных подтверждений не имеет. В опубликованном докладе ВОЗ/ЮНИСЕФ о введении прикорма в развивающихся странах авторы рекомендовали кормить доношенных детей исключительно грудью примерно до возраста 6 месяцев.

Начиная вводить прикорм до 6 месяцев, нужно учитывать факторы, такие, как масса тела и внутриутробный возраст при рождении, клиническое состояние и общий статус физического развития и пищевой статус ребенка. В результате исследования, проведенного в Гондурасе, было установлено, что кормление детей, находящихся на грудном вскармливании, с массой тела при рождении от 1500 до 2500 г высококачественными продуктами для прикорма начиная с 4-месячного возраста не давало никаких преимуществ для физического развития. Эти результаты подтверждают правильность рекомендации кормить детей исключительно грудью в течение примерно 6 месяцев даже для маловесных детей.

Что и как давать в первый прикорм?

Первыми блюдами прикорма являются овощные пюре или каши. Если ребенок имеет недостаток веса или неустойчивый стул, лучше начать с каш. И наоборот, при избытке веса, нормальном весе или склонности к запорам вводить прикорм рекомендуется с овощного пюре.

Если ваш малыш лишен подобных неприятностей и абсолютно здоров, то советы педиатров и диетологов в настоящее время сводятся к тому, чтобы начинать прикорм с овощного пюре.

Прикорм - овощи.

Овощное пюре богато минеральными солями (калий, железо), органическими кислотами, пектиновыми веществами и растительными волокнами, нормализующими стул. Лучше начинать с таких продуктов, как кабачок, все виды капусты, картофель, они меньше всего вызывают аллергию. Позднее можно попробовать морковь, свеклу и томаты. Современная детская промышленность предлагает большой ассортимент различных видов пюре. По степени измельчения они делятся на гомогенезированные, которые предлагают детям с 4,5 месяцев, пюреобразные для детей 6–9 месяцев и крупноизмельченные (9–12 месяцев).

Овощные детские консервы готовят с небольшим количеством соли, а некоторые производители оставляют вкус овощей натуральным, не добавляя соли совсем. Не нужно дополнительно ихподсаливать и добавлять растительное масло.

Пюре из бобовых, томатов, со специями не следует давать в качестве прикорма малышам в возрасте 4–6 месяцев, поскольку, томаты, которые принадлежат к числу овощей, особенно часто вызывающих аллергию у детей, можно вводить в питание не раннее полугода. Томатную пасту, содержащую соль лучше вводить с 6–7 месяцев. Бобовые, в составе которых высок уровень растительных волокон и особых видов сахаров, способных вызвать раздражение слизистой кишечника и усиление газообразования не ранее 7–8 месяцев. Лук и чеснок, содержащие эфирные масла, раздражающие слизистую желудка, кишечника, почек – только с 8–9 месяцев, специи же – с 9 месяцев и старше, лучше после полутора лет.

Как накормить ребенка?

Предлагать новое блюдо следует не один раз, а 10–12 раз как минимум, и только после того как малыш упорно отказывается от него, перейти к другому виду овощей. После того как ребенок не принял тот или иной овощ, не переходите сразу на каши, попробуйте другой, более сладкий овощ.

Как приготовить прикорм пюре?

Можно приготовить овощной прикорм самостоятельно, используя как свежие, так и замороженные овощи. Для этого их необходимо отварить, затем сделать пюре (в блендере или с помощью обычной толкушки). Добавьте немного растительного или растопленного сливочного масла (в объеме не более 3–4 грамм).

Масло еще один новый продукт прикорма, с которым дети знакомятся с момента введения овощного пюре или каши. Оно является источником питательных веществ, энергии, а также жирорастворимых витаминов (А, D, Е). Растительное масло разрешено вводить с 4,5 месяцев, сливочное – не ранее 5–6 месяцев.

Прикорм - каша

Через две недели после привыкания малыша к овощному пюре можно начинать введение злакового прикорма. Наиболее удобны сухие растворимые каши. Для их приготовления нужно только смешать сухой порошок с теплой кипяченой водой и перемешать. Достоинством этих продуктов (как и консервов детского питания) является их гарантированный химический состав, безопасность и насыщенность основными витаминами, кальцием, железом и минеральными веществами. Можно использовать и сухие молочные каши, требующие варки, муку для детского питания, а также обычную крупу, предварительно измельченную на кофемолке. Важно подчеркнуть, что в качестве первого злакового прикорма следует использовать безглютеновые злаки – рис, также гречневую и кукурузную муку; в остальных злаковых – ржи, пшенице, ячмене, овсе – содержится глютен. Это основной белок злаковых, у малышей он может вызывать такие неприятные явления, как боль и вздутие живота. Принципы введения каш такие же, как и для других видов прикорма – начинать с одного вида крупы, постепенно, через неделю после введения первой каши, попробовать другой вид, еще позже – можно перейти на кашу из смеси круп.
Не подслащивайте каши промышленного производства
Следует учитывать, что ребенок только привыкает к новым вкусам, и от того, насколько правильно его научат питаться в семье, зависят и его будущие пристрастия в еде. Как следствие привычка к сладкой пище может привести к ожирению и сопутствующим ему заболеваниям.

Как вводить новый продукт прикорма?

Начинать надо с одного вида наименее аллергенного продукта. Интервал между введением различных блюд прикорма должен быть не менее 5–7 дней. Пока малыш начинает пробовать что-то новенькое, следует ежедневно тщательно осматривать кожу на предмет появления какой-либо сыпи, а также следить за стулом. При появлении высыпаний или изменении характера стула (частый и жидкий) необходимо отменить блюдо прикорма и обратиться к врачу.

Новый продукт нельзя вводить, если ребенок нездоров или во время проведения профилактических прививок, нежелательно начинать в жаркую погоду.

Рекомендуется давать «новинку» перед грудным кормлением – тогда проголодавшийся ребенок скорее всего отнесется к пище положительно. Кроме того, новое блюдо лучше предложить в первой половине дня, чтобы проследить за состоянием малыша в течение всего дня.

Прикорм дают малышу только с ложечки, а не через соску.

Не следует стремиться к чрезмерному разнообразию в питании маленького ребенка, для начала достаточно 2–3 наименований овощей, введенных поступательно (один в неделю). Необходимо придерживаться определенных схем введения новых продуктов в рацион малыша.

Пример введения каш и овощных пюре:

1-ый день –1 чайная ложка (5г)

2-ой день – 2 ч.л. (10г)

3-ий день – 3 ч.л. (15 г)

4-ый день – 4 ч.л. (20 г)

5-ый день – 50 мл (50г)

6-ой день – 100мл (100г)

7-ой день – 150 мл (150г).

Пример введения растительного и растопленного сливочного масла:

если ребенок кушает каши промышленного производства, в них уже есть масло и дополнительно добавлять его не следует.

1-ый день –1 капля

2-ой день – 2 капли

3-ий день – 5 капель

4-ый день – ¼ ч.л.

5-ый день – ½ ч.л. (3г)

Питание ребенка 6 месяцев (объем каши и пюре до 150 мл, кратность кормления 5–6 раз в день)

Первое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл

Второе кормление. Каша
150 мл

Третье кормление. Овощное пюре
150 мл

Четвертое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл

Пятое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл

Шестое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл

Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при естественном вскармливании детей первого года жизни:

	Возраст ребенка, месяцев							Примечание
	3	4	5	6	7	8	9-12
Фруктовые соки, мл	5-30	40-50	50-60	60	70	80	90-100	с 3 месяцев
Фруктовое пюре, г	5-30	40-50	50-60	60	70	80	90-100	с 3,5 месяцев
Творог, г			10-30	40	40	40	50	с 5 месяцев
Желток, шт				0,25	0,5	0,5	0,5	с 6 месяцев
Овощное пюре, г		10-100	150	150	170	180	200	с 4,5-5,5 месяцев
Молочная каша, г			50-100	150	150	180	200	с 5,5-6,5 месяцев
Мясное пюре, г					5-30	50	60-70	с 7 месяцев
Рыбное пюре, г						5-30	30-60	с 8 месяцев
					200	200	400-500	с 7,5-8 месяцев
					5	5	10	с 7 месяцев
Сухари, печенье, г				3-5	5	5	10-15	с 6 месяцев
		1-3	3	3	5	5	6	с 4,5-5 месяцев
Сливочное масло			1-4	4	4	5	6	с 5 месяцев
Цельное молоко		100	200	200	200	200	200	с 4 месяцев

Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при искусственном вскармливании детей первого года жизни:

Наименование продуктов и блюд прикорма	Возраст ребенка, месяцев
	0-1	1	2	3	4	5	6	7	8	9-12
Адаптированная молочная смесь или "последующие" молочные смеси, мл	700-800	800-900	800-900	800-900	700	400	300-400	350	200-400	200-400
Фруктовые соки, мл				5-30	40-50	50-60	60	70	80	80-100
Фруктовое пюре, г				5-30	40-50	50-60	60	70	80	80-100
Творог, г						40	40	40	40	40-50
Желток, шт							0,25	0,5	0,5	0,5
Овощное пюре, г					10-100	150	150	170	180	180-200
Молочная каша, г						50-100	150	170	180	180-200
Мясное пюре, г							5-30	50	50	60-70
Рыбное пюре, г									5-30	30-60
Кефир и другие кисломолочные продукты или "последующие" смеси, мл								200	200-400	200-400
Хлеб (пшеничный, высшего качества), г								5	5	10
Сухари, печенье, г							3-5	5	5	10-15
Растительное масло (подсолнечное, кукурузное)					1-3	3	3	5	5	6
Сливочное масло						1-4	4	4	5	6
Цельное молоко					100	200	200	200	200	200

Имейте в виду, что схемы примерные и, если ребенок на полноценном грудном вскармливании и развивается нормально (это должен решить врач-педиатр), все сроки введения прикорма можно сдвинуть на 2-3 месяца. В таблице указано, что ребенку его возраста уже можно кушать.

Примечания к введению прикорма:

• Цельное молоко используется для приготовления блюд прикорма (овощного пюре и каш).
• Количество кефира зависит от объема адаптированной или "последующей" смеси, получаемой ребенком.

Фруктовые соки дают понемногу, сначала разбавляя 1:1 кипяченой водичкой. Фруктовое пюре вводится только через 2-3 недели после сока. Начать лучше с яблочных сока и пюре. Ягоды исключаем до 6 месяцев.

Последнее время при естественном вскармливании введение прикорма рекомендуют при хорошей прибавке веса с 6 месячного возраста, так что таблицы приблизительные. Перед тем, как вводить прикорм, посоветуйтесь с педиатром.

Таблицы разработаны в соответствии с методическими указаниями №225 (1999 г.) "Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни" Министерства здравоохранения РФ и НИИ питания РАМН.

Предлагаемые рекомендации по вскармливанию детей первого года жизни базируются на результатах анализа современной мировой научной литературы и собственных исследований. Их правомерность подтверждена также клиническим опытом наблюдения за детьми первого года жизни.

В интернете есть достаточное количество общей информации, как и когда вводить прикорм детям раннего возраста. Но так мало практических советов! В данной статье мы предоставим для вас один из множества вариантов ввода прикорма грудничку. Таблица ввода прикорма по дням. Взгляд на этот вопрос достаточно широк и разнообразен, именно эта таблица разработана на основе принципов кормления и питания детей раннего возраста по версии ВОЗ (Всемирная Организация здравоохранения).

Последовательность ввода продуктов составлена таким образом, что учитывает степень возможных аллергических реакций и особенности усвоения данных продуктов организмом. Соответственно, в первую очередь вводятся наименее аллергичные и простые для усвоения продукты.

ВНИМАНИЕ! С мобильных устройств таблица может отображаться некорректно.

Ввод первого прикорма, таблица по дням.

Дни	Новый продукт	Чайные ложки (граммы)	Введенный продукт	Чайные ложки (граммы)
Вводим кабачок . Все новое мы даем на завтрак, завершаем трапезу молоком (грудным или смесь) до полного насыщения.
1	Овощное пюре (кабачок )	0,5 (~3гр)	-	-
2	Овощное пюре (кабачок )	1 (~8гр)	-	-
3	Овощное пюре (кабачок )	3 (~20гр)	-	-
4	Овощное пюре (кабачок )	7 (~40гр)	-	-
5	Овощное пюре (кабачок )	12 (~70гр)	-	-
6	Овощное пюре (кабачок ). Теперь размер порции превышает 100р и можно начинать вводить раст. масло + 1ч.л.	20 (~120гр)	-	-
7	Овощное пюре (кабачок	27(~166гр)	-	-
Вводим цветную капусту . Чтобы ввести новый продукт, во время завтрака предлагаем малышу сначала новое пюре, а затем докармливаем тем, что уже введено. Заканчиваем завтрак молоком (грудным или смесь) до полного насыщения.
8	Овощное пюре (цветная капуста )	0,5 (~3гр)	Овощное пюре (кабачок ) + 1ч.л. растительного масла	27(~166гр)
9	Овощное пюре (цветная капуста )	1 (~8гр)	Овощное пюре (кабачок ) + 1ч.л. растительного масла	26,5 (~162гр)
10	Овощное пюре (цветная капуста )	3 (~20гр)	Овощное пюре (кабачок ) + 1ч.л. растительного масла	24,5 (~150гр)
11	Овощное пюре (цветная капуста )	7 (~40гр)	Овощное пюре (кабачок ) + 1ч.л. растительного масла	21,5 (~130гр)
12	Овощное пюре (цветная капуста )	12 (~70гр)	Овощное пюре (кабачок ) + 1ч.л. растительного масла	16,5 (~100гр)
13	Овощное пюре (цветная капуста ) + 1ч.л. растительного масла	20 (~120гр)	Овощное пюре (кабачок )	8 (~50гр)
14	Овощное пюре (цветная капуста ) + 1ч.л. растительного масла	27(~166гр)	-	-
Вводим брокколи . Сначала даем малышу брокколи, а затем докармливаем одним из видов пюре, которые уже ввели (их чередуем). Заканчиваем завтрак молоком (грудным или смесь) до полного насыщения.
15	Овощное пюре (брокколи )	0,5 (~3гр)	Овощное пюре (цветная капуста ) + 1ч.л. растительного масла	27(~166гр)
16	Овощное пюре (брокколи )	1 (~8гр)	Овощное пюре (кабачок ) + 1ч.л. растительного масла	26,5 (~162гр)
17	Овощное пюре (брокколи )	3 (~20гр)	Овощное пюре (цветная капуста ) + 1ч.л. растительного масла	24,5 (~150гр)
18	Овощное пюре (брокколи )	7 (~40гр)	Овощное пюре (кабачок ) + 1ч.л. растительного масла	21,5 (~130гр)
19	Овощное пюре (брокколи )	12 (~70гр)	Овощное пюре (цветная капуста ) + 1ч.л. растительного масла	16,5 (~100гр)
20	Овощное пюре (брокколи ) + 1ч.л. растительного масла	20 (~120гр)	Овощное пюре (кабачок )	8 (~50гр)
21	Овощное пюре (брокколи ) + 1ч.л. растительного масла	27(~166гр)	-	-
Вводим гречневую кашу. Кашу даем малышу на завтрак, завершаем завтрак молоком (грудным или смесь) до полного насыщения. Ранее введенные овощи даем малышу на обед, чередуя их. Размер порции примерный и составляет ~166гр.
22	Гречневая каша	0,5 (~3гр)	-	-
23	Гречневая каша	1 (~8гр)	-	-
24	Гречневая каша	3 (~20гр)	-	-
25	Гречневая каша	7 (~40гр)	-	-
26	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла (по разным причинам иногда прикорм начинает вводиться именно с каш. В этом случае сначала надо ввести в рацион растительное масло, когда размер порции составит 100 гр.)	12 (~70гр)	-	-
27	Гречневая	20 (~120гр)	-	-
28	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)	-	-
Вводим рисовую кашу. На завтрак нужно предложить малышу 2 вида каши. Сначала даем рисовую, затем уже введенную гречневую. Завтрак завершаем молоком (грудное или смесь) до насыщения. В обед даем любой из введенных овощей в объеме, необходимом Вашему малышу. Норма составляет ~166гр.
29	Рисовая каша	0,5 (~3гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
30	Рисовая каша	1 (~8гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	26,5 (~162гр)
31	Рисовая каша	3 (~20гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	24,5 (~150гр)
32	Рисовая каша	7 (~40гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	21,5 (~130гр)
33	Рисовая каша	12 (~70гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	16,5 (~100гр)
34	Рисовая каша + 1ч.л. сливочного масла	20 (~120гр)	Гречневая каша	8 (~50гр)
35	Рисовая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)	-	-
Вводим кукурузную кашу. На завтрак нужно предложить малышу 2 вида каши. Сначала даем кукурузную, затем уже введенную или рисовую гречневую. Завтрак завершаем молоком (грудное или смесь) до насыщения. В обед даем любой из введенных овощей в объеме, необходимом Вашему малышу. Норма составляет ~166гр.
36	Кукурузная каша	0,5 (~3гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
37	Кукурузная каша	1 (~8гр)	Рисовая каша + 1ч.л. сливочного масла	26,5 (~162гр)
38	Кукурузная каша	3 (~20гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	24,5 (~150гр)
39	Кукурузная каша	7 (~40гр)	Рисовая каша + 1ч.л. сливочного масла	21,5 (~130гр)
40	Кукурузная каша	12 (~70гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	16,5 (~100гр)
41	Кукурузная каша + 1ч.л. сливочного масла	20 (~120гр)	Рисовая каша	8 (~50гр)
42	Кукурузная каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)	-	-
Вводим тыкву (на обед). Завтрак пока оставляем без изменений, чередуя, даем малышу введенные каши, стандартный размер порции 166 гр.
43	Овощное пюре (тыква )	0,5 (~3гр)	Овощное пюре (цветная капуста ) + 1ч.л. растительного масла	27(~166гр)
44	Овощное пюре (тыква )	1 (~8гр)	Овощное пюре (кабачок ) + 1ч.л. растительного масла	26,5 (~162гр)
45	Овощное пюре (тыква )	3 (~20гр)	Овощное пюре (брокколи ) + 1ч.л. растительного масла	24,5 (~150гр)
46	Овощное пюре (тыква )	7 (~40гр)	Овощное пюре (цветная капуста ) + 1ч.л. растительного масла	21,5 (~130гр)
47	Овощное пюре (тыква )	12 (~70гр)	Овощное пюре (кабачок ) + 1ч.л. растительного масла	16,5 (~100гр)
48	Овощное пюре (тыква ) + 1ч.л. растительного масла	20 (~120гр)	Овощное пюре (брокколи )	8 (~50гр)
49	Овощное пюре (тыква ) + 1ч.л. растительного масла	27(~166гр)	-	-
Вводим яблоко на завтрак. Овощи продолжаем кушать на обед в привычном объеме.
50	Фруктовое пюре (яблоко )	0,5 (~3гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
51	Фруктовое пюре (яблоко )	1 (~8гр)	Рисовая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
52	Фруктовое пюре (яблоко )	3 (~16гр)	Кукурузная каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
53	Фруктовое пюре (яблоко )	4 (~25гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
54	Фруктовое пюре (яблоко )	6 (~35гр)	Рисовая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
55	Фруктовое пюре (яблоко )	8 (~48гр)	Кукурузная каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
56	Фруктовое пюре (яблоко )	10 (~60гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
Вводим пшенную кашу на завтрак. Овощи продолжаем кушать на обед в привычном объеме.
57	Пшенная каша	0,5 (~3гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
58	Пшенная каша	1 (~8гр)	Рисовая каша + 1ч.л. сливочного масла	26,5 (~162гр)
59	Пшенная каша	3 (~20гр)	Кукурузная каша + 1ч.л. сливочного масла	24,5 (~150гр)
60	Пшенная каша	7 (~40гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	21,5 (~130гр)
61	Пшенная каша	12 (~70гр)	Рисовая каша + 1ч.л. сливочного масла	16,5 (~100гр)
62	Пшенная каша + 1ч.л. сливочного масла	20 (~120гр)	Кукурузная каша	8 (~50гр)
63	Пшенная каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)	-	-
Вводим мясо кролика. Вводим его в дополнение к каше на завтрак. Овощи продолжаем кушать на обед в привычном объеме + 60гр яблочного пюре.
64	Мясо кролика	0,5 (~3гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
65	Мясо кролика	1 (~8гр)	Рисовая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
66	Мясо кролика	3 (~16гр)	Кукурузная каша	27(~166гр)
67	Мясо кролика	4 (~25гр)	Пшенная каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
68	Мясо кролика	5 (~30гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
69	Мясо кролика	7 (~40гр)	Рисовая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
70	Мясо кролика	8 (~50гр)	Кукурузная каша	27(~166гр)
Вводим чернослив. Вводим его в дополнение к каше на завтрак. Овощи продолжаем кушать на обед в привычном объеме + 50р пюре мяса кролика.
71	Пюре из (чернослива )	0,5 (~3гр)	Пшенная каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
72	Пюре из (чернослива )	1 (~8гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
73	Пюре из (чернослива )	3 (~16гр)	Рисовая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
74	Пюре из (чернослива )	4 (~25гр)	Кукурузная каша	27(~166гр)
75	Пюре из (чернослива )	6 (~35гр)	Пшенная каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
76	Пюре из (чернослива )	8 (~48гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
77	Пюре из (чернослива )	10 (~60гр)	Кукурузная каша	27(~166гр)
Вводим мясо индейки. Вводим его в дополнение к каше на завтрак. Овощи продолжаем кушать на обед в привычном объеме + 60гр яблочного пюре или пюре из чернослива.
78	Мясо индейки	0,5 (~3гр)	Рисовая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
79	Мясо индейки	1 (~8гр)	Кукурузная каша	27(~166гр)
80	Мясо индейки	3 (~16гр)	Пшенная каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
81	Мясо индейки	4 (~25гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
82	Мясо индейки	5 (~30гр)	Рисовая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
83	Мясо индейки	7 (~40гр)	Кукурузная каша	27(~166гр)
84	Мясо индейки	8 (~50гр)	Пшенная каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
Вводим пюре из груши. Вводим его в дополнение к каше на завтрак. Овощи продолжаем кушать на обед в привычном объеме + 50р пюре мяса.
85	Фруктовое пюре (груша )	0,5 (~3гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
86	Фруктовое пюре (груша )	1 (~8гр)	Рисовая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
87	Фруктовое пюре (груша )	3 (~16гр)	Кукурузная каша	27(~166гр)
88	Фруктовое пюре (груша )	4 (~25гр)	Пшенная каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
89	Фруктовое пюре (груша )	6 (~35гр)	Гречневая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
90	Фруктовое пюре (груша )	8 (~48гр)	Рисовая каша + 1ч.л. сливочного масла	27(~166гр)
91	Фруктовое пюре (груша )	10 (~60гр)	Кукурузная каша	27(~166гр)

Еще статьи

Ввод прикорма при грудном вскармливании начинают не ранее шести месяцев с момента рождения малыша, если тот полностью находился на ГВ. Для детей на искусственном или смешанном вскармливании ввод взрослой пищи можно начинать давать уже на четвертый месяц.

Прикорм до года только знакомит ребенка с новой пищей, а не означает переход на полноценное взрослое питание. Поэтому в начале прикорма важно продолжать кормление грудью, лишь немного уменьшив частоту прикладываний. Кроме того, педиатры рекомендуют кормить малыша грудным молоком до 2-3 лет.

Главными признаками того, что малыш готов получать такое питание, является то, что он самостоятельно сидит и не выталкивает ложку. Кроме того, в возрасте полугода ребенку уже становится недостаточно только маминого молока. Если младенец требует грудь гораздо чаще чем раньше, пора вводить прикорм.

Ввод прикорма нельзя начинать, если малыш испытывает стресс (например, при первых длительных разлуках с мамой или при переезде). Также, если начинают , или малыш заболел. Кроме того, прикорм не рекомендуют начинать в сильную жару. В статье мы рассмотрим основные принципы введения взрослой пищи в рацион грудничка. А таблица прикорма по месяцам при грудном вскармливании подробно расскажет, что и в каком количестве давать ребенку.

Правила и принципы введения прикорма

Прикорм грудничка начинают на шестой месяц. Не заставляйте ребенка кушать насильно, если тот не хочет. Возможно, малыш еще не готов к переходу или ему просто не нравится блюдо. Попробуйте заменить блюдо или давать порцию поменьше. Не стоит заставлять ребенка съедать все сразу. У малыша может не быть аппетита. Когда он отказывается от еды, займите грудничка чем-нибудь, а затем предложите еду снова.

Для прикорма используют маленькую чайную ложечку. В первые дни давайте ребенку совсем немного по половине ложки. Важно, чтобы организм привык и адаптировался к новой пище. После кормления обязательно прикладывайте малыша к груди. Давайте только измельченную пищу жидкой консистенции.

Первый прикорм дают в первой половине дня между 9 и 11 утра перед вторым утренним кормлением. Не включайте в меню одновременно два новых блюда. Между введением разных продуктов делайте перерыв 3-7 дней. Следите за реакцией ребенка на новые ингредиенты. Если у грудничка появилась или проблемы с желудком, перенесите введение этого продукта минимум на месяц. А лучше обратитесь к врачу за рекомендациями.

Ввод прикорма начинают с 5-10 грамм (½-1 чайная ложка) кабачкового пюре, а затем грудничков докармливают грудным молоком, искусственников – молочной смесью. Каждый день порцию увеличивают на 10 грамм и доводят до 120-150 грамм. Итоговое количество пищи определяют в зависимости от потребностей и особенностей ребенка.

Главные правила прикорма

• Прикорм грудничка начинают не ранее полугода;
• Первый прикорм начинают с 5-10 грамм в утреннее время (до 12 часов дня);
• Прикорм дают только с чайной ложечки. Нельзя использовать соски и бутылочки!;
• Пищу дают только после термической обработки в измельченном состоянии;
• Между введением новых ингредиентов делают паузы 3-7 дней;
• Каждый день порцию увеличивают на 10 грамм и доводят до суточной нормы;
• При проявлении симптомов аллергии или проблем с желудком, проблемный продукт выводят из меню. Повторное введение проводят через 1-2 месяца с консультацией врача;
• Блюда из нескольких компонентов дают только после того, как введен каждый из них;
• При введении прикорма не прекращайте кормить грудью! После кормления обычной пищей докармливайте малыша грудным молоком или смесью;
• Не заставляйте ребенка есть насильно;
• Не приучайте детей кушать за игрой или мультфильмом;
• Откажитесь от начала прикорма, если у малыша режутся зубы, если он заболел или испытывает стресс.

Что давать грудничку

Первыми дают овощи светлых оттенков. Подходящим блюдом станет кабачковое пюре. Затем включают цветную капусту и брокколи. С семи месяцев – тыкву, картофель и морковь, с восьми можно давать зеленый горошек. Свеклу, баклажаны, томаты и огурцы не рекомендуется кушать до года! Среди фруктов наиболее безопасными считаются зеленые яблоки, бананы и груши.

Смешивать два вида овощей и других любых ингредиентов можно только после введения в рацион каждого по отдельности. Известный телевизионный эксперт рекомендует начинать с молочных продуктов, а именно с кефира и творожка, так как они наиболее сходны по составу с грудным молоком. Но ни в коем случае нельзя давать ребенку коровье молоко, так как оно содержит очень аллергенный белок.

Большинство педиатров рекомендуют вводить творог только после овощей на 7-8 месяц. В рацион постепенно включают натуральный йогурт без добавок, фруктовое, мясное и рыбное пюре. Что касается каш, то сначала вводят безмолочные безглютеновые (гречневая, рисовая, кукурузная). Молочные каши включают после восьми месяцев. Овсяную и пшеничную крупы дают с 8-9 месяцев, манку – не ранее года. Подробнее, как выбрать и варить кашу для грудничка, читайте .

Мясо дают малышам после 8 месяцев. Это должны быть нежирные сорта, среди которых кролик, курица, индейка и говядина. Выбирайте кусочки без прожилок, костей и сала. Оптимальным вариантом станет филе. Рыбу включают с десяти месяцев. В первый прикорм вводят минтай или хек, затем включают окуня, судака и другие виды. Мясное и рыбное пюре можно давать с кашей или овощным пюре. Рыбу и мясо нельзя давать в один день, поэтому продукты чередуют, причем рыбное пюре дают не чаще двух раз в неделю. Мясные и рыбные бульоны !

Вы можете готовить сами либо покупать готовое питание. Первый вариант более надежный, так как вы будете уверены в составе и сроке годности продукта. Если вы покупаете готовые пюре, обращайте внимание на дату изготовления, состав и целостность упаковки. Также смотрите подходит ли питание по возрасту.

При самостоятельном приготовлении не используйте соль и сахар. Овощи тщательно промывайте и очищайте. Готовить лучше на пару, также еду можно варить или тушить. Готовые ингредиенты пропускают через блендер и в первое время разбавляют водой или бульоном. Чуть подросшему малышу можно давать более густую пищу. Помните, что готовое пюре нельзя хранить даже в холодильнике. Поэтому нужно готовить новую порцию для каждого приема пищи. Далее прилагается более полная таблица введения прикорма.

Таблица введения прикорма для грудничка до года

Блюда	6 месяцев	7 месяцев	8 месяцев	9месяцев	10-11 месяцев	1 год
Овощное пюре	10-120 гр	80-120 гр	150 гр	170 гр	180-200 гр
Фруктовое пюре	5-60 гр	50-60 гр	60 гр	70 гр	80-100 гр	100-120 гр
Безмолочная каша	10-150 мл	150-180 мл	150-180 мл	180-200 мл	-	-
Молочная каша	-	-	-	-	160-200 мл
Растительное масло	-	1 мл	3-5 мл	5 мл
Детское печенье	-	3-5 гр	5 гр	5 гр	5-10 гр	10 гр
Фруктовый сок	-	-	10-30 мл	50 мл	60-80 мл	100 мл
Мясное пюре	-	-	10-30 гр	30-70 гр	60-70 гр	80 гр
Сливочное масло	-	-	1 гр	3-5 гр	5 гр	5 гр
Яичный желток	-	-	¼ шт.	¼ шт.	½ шт.	½-1 шт.
Творог	-	-	5-10 гр	10-30 гр	40 гр	50 гр
Кефир	-	-	-	10-30 мл	50-100 мл	150-200 мл
Рыбное пюре	-	-	-	-	10-40 гр	50-60 гр

Что нельзя давать в прикорм детям до года

• Манная каша;
• Свежие фрукты и овощи;
• Томаты и огурцы;
• Болгарские перцы и баклажаны;
• Белокачанная капуста и свекла;
• Сладости;
• Цельное молоко;
• Яичный белок;
• Соль и сахар, различные специи;
• Жирные сорта рыбы и мяса;
• Колбасные изделия и полуфабрикаты;
• Бульоны и супы на мясе или рыбе;
• Экзотические фрукты (кроме бананов);
• Ягоды ярких цветов (клубника, малина и пр.);
• Морепродукты;
• Грибы;
• Газированные и сладкие напитки, концентрированные соки;
• Соленья и соусы.

Расписание кормления и примерное меню для грудничка

	6-7 месяцев	8 месяцев	9 месяцев	10-11 месяцев
6:00
10:00	безмолочная каша + докорм молоком/смесью	безмолочная каша + желток + фруктовый сок	каша + желток + фруктовый сок	каша + желток + фруктовое пюре + фруктовый сок
14:00	овощное пюре + докорм молоком/смесью	овощной бульон + овощное и мясное пюре + докорм молоком/смесью	суп с овощами + овощное и мясное пюре + докорм молоком/смесью	суп с овощами + овощное и мясное/рыбное пюре + фруктовый сок
18:00	грудное молоко или смесь	фруктовое пюре + докорм молоком/смесью	кефир + творог + докорм молоком/смесью	кефир + творог + печенье или фруктовое пюре
22:00	грудное молоко или молочная смесь

Проблемы прикорма

В процессе введения прикорма родители и малыши часто сталкиваются с рядом проблем. Прежде всего, это пищевая аллергия у грудничка. У ребенка может появится сыпь, зуд, пятна и другие симптомы заболевания. Чтобы точно определить на какой продукт такая реакция, ингредиенты вводят постепенно. Если проявились признаки аллергии, прекратите давать малышу это блюдо и обратитесь к врачу. Только специалист правильно поставит диагноз, подберет лечение и подходящую диету.

Кроме того, ввод прикорма может привести к нарушению . Так, у ребенка возникает запор или, наоборот, понос. В этом случае меню нужно скорректировать в зависимости от особенностей пищеварения грудничка. Ведь некоторые продукты слабят, а другие крепят.

Эти продукты также помогут скорректировать меню кормящей мамы, если у той есть проблемы со стулом и пищеварением. Если у ребенка неприятности с тем или иным продуктом, повторный ввод разрешен через 1-2 месяца и только при разрешении врача.

Еще одна проблема, с которой нередко сталкиваются родители – ребенок не ест прикорм. В этом случае нельзя добавлять в еду сахар или соль, чтобы сделать пищу вкуснее! Просто отложите введение на одну-две недели, а затем дайте блюдо снова. Для вкуса можно добавить немного грудного молока, после семи месяцев – капельку растительного масла, после восьми – сливочное масло.

Чтобы наладить прикорм, кормите малыша на голодный желудок. Поэтому ребенку всегда сначала дают взрослую пищу, а уже после принятия пищи докармливают грудным молоком. Обязательно придерживайтесь режима питания. Старайтесь кормить малыша в одно и то же время, но при этом не заставляйте его кушать насильно. Подробные советы, что делать, если малыш отказывается от прикорма, вы найдете по ссылке .

Вводят прикорм ребенку двумя способами: педагогическим и педиатрическим. Первый из них предполагает грудное вскармливание, как основу рациона для детей до 1,5 лет, иные продукты даются с общего стола для ознакомления. Второй берет за базу принцип, что с 4-6 месяцев малышу нужны витамины и минералы, поступающие извне. На помощь родителям приходит ВОЗ, которая разработала рекомендации по введению прикорма с учетом обоих факторов. В период с 1995-2002 года ученые ВОЗ проводили исследования в разных странах мира, апробируя систему введению прикорма.

Согласно исследованиям, проведенным ВОЗ, подготовлены нормы питания и порядок введения продуктов в меню грудного ребенка.

1. Идеальная пища малыша до полугода – грудное молоко (смесь).
2. Выбирая прикорм, отдавать предпочтения продуктам, насыщенным витаминами и минералами.
3. Вводят каждое блюдо с небольшой порции, постепенно увеличивая объем продукта.
4. Еда грудничка должна быть разнообразной, включать мясо, овощи, фрукты, рыбу молочные лакомства.
5. Консистенция пищи по возрасту – 6-месячным малышам предлагают протертую и жидкую пищу. Крохе с 8 месяцев дают продукты, которые он сможет взять руками. После 1 года – правильное питание, как и у взрослого члена семьи.
6. Основой рациона остается материнское молоко или смеси до 2-3 лет.

Таблица: последовательность и объем

Согласно предложенной таблице, можно рассмотреть практические нормы введения продуктов для детей грудного возраста. Рассчитана схема на 3 месяца (90 дней).

В зависимости от сезона, региона проживания, индивидуальных особенностей крохи и наличия компонентов меню для детей до 1 года регулируют с педиатром.

Новые компоненты вводят на завтрак, после чего докармливают кроху материнским молоком или смесью. Затем уже введенные продукты переносятся на обед, и в рацион входит новый утренний ингредиент. Полдники и ужины нужны только после 9 месячного возраста крохи.

Таблица 1. Введение прикорма

День		Блюдо	Чайных ложек	Дополнительный продукт	Чайных ложек
1		Кабачковое пюре	1/2
2			1
3			3
4			7
5			12
6		Кабачок, сдобренный 5 граммами растительного жира	20
7			27
8		Пюрированная цветная капуста	1/2	Кабачок с маслом	27
9			1		27-26
10			3		25
11			7		21
12			12		16
13		Пюре из цветной капусты с чайной ложкой растительного масла	20	Кабачок	8
14			27	–	–
15		Брокколи пюрированная	1/2	Кабачок, сдобренный растительным жиром	27
16			1	Пюре из соцветий капусты с маслом	27-26
17			3	Кабачок подмасленный	25
18			7	Цветная капуста с маслом	21
19			12	Кабачок подмасленный	16
20		Пюре из капусты брокколи подмасленное	20	Пюрированная цветная капуста	8
21			27	–	–
22	Греча вареная		0,5	Крупа подходит на завтрак, а введенные овощные яства – на обед
23			1
24			3
25			7
26			12
27	Греча с ложкой сливочного жира		20
28			27
29	Рисовая кашка		0,5	Греча с маслицем	27
30			1		27
31			3		25
32			7		21
33			12		16
34	Рисовая кашка со сливочным жиром		20	Гречневая кашка	8
35			27		–
36	Каша кукурузная		1/2	Гречневая каша со сливочным жиром	27
37			1	Рисовая кашка с добавлением маслица	26-27
38			3	Гречневая крупа и немного сливочного жира	25
39			7	Рисовая кашка и масло	21
40			12	Гречневая каша с маслицем	16
41	Каша кукурузная с маслицем		20	Рисовая каша	8
42			27		–
43	Пюре тыквенное		0,5	В сочетании с тыквенным пюре предлагать крохе овощи, уже введенные в рацион с растительным маслом	27
44			1		26-27
45			3		25
46			7		21
47			12		16
48	Тыква с растительным жиром		20		8
49	Тыква с маслом (5 миллилитров)		27	–	–
50	Яблочное пюре		0,5	Пюре из яблок подавать грудничку в сочетании с любой ранее введенной кашей, сдобренной маслом	27
51			1
52			3
53			4
54			6
55			8
56			10
57	Пшенка		0,5	Гречневая крупа подмасленная	27
58			1	Рис промасленный	27-26
59			3	Кукурузная крупа с маслицем	25
60			7	Греча+5 миллилитров сливочного жира	21
61			12	Рис подмасленный	16
62	Пшенка с маслом		20	Крупа кукурузная	8
63			27		–
64			1/2	Греча подмасленная	27
65			1	С кроликом предлагать крохе уже введенные подмасленные каши
66			3
67			4
68			5
69			7
70			8
71	Чернослив пюрированный		1/2	В добавлении готовить на завтрак любую из каш с маслом, чередуя их каждый день	27
72			1
73			3
74			4
75			6
76			8
77			10
78	Индейка		1/2	Каждое утро поочередно с измельченным мясным лакомством сочетать любую из каш: гречневую, рисовую, кукурузную или пшенную	27
79			1
80			3
81			4
82			5
83			7
84			8
85	Груша пюре		1/2	На выбор одна из 4 ранее введенных каш, сдобренная ложкой сливочного масла	27
86			1
87			3
88			4
89			6
90			8
91			10

Также перед тем, как ввести прикорм, следует изучить схему, какие продукты и в каких количества дают малышу до 12 месяцев:

1. Ребенку в возрасте 6-7 месяцев предлагают только:

• овощное пюре – до 60 граммов;
• каши на воде – 5-100 граммов;
• пюре из фруктов и соки – 10-60 граммов.

1. Начиная с 8 месяцев, вводят:

• яичный желток – 0,25 штуки;
• кашки на молоке – 10-150 граммов.

1. 10-месячным крохам дают:

• мясо – до 30 граммов;
• творог – 15-50 граммов;
• кефир, домашний йогурт – 150 миллилитров.

1. 11-12-месячным детям добавляют к прикорму:

• рыбу – 30-60 граммов;
• ягоды – до 30 граммов;
• мясной бульон;
• хлеб, печенье – 10 граммов.

Правила введения прикорма

Вводя прикорм, нужно четко следовать следующим правилам:

1. Детям, потребляющим материнское молоко, во время ввода прикорма обязательно давать водичку.
2. Малышам с недостаточным весом первыми предлагать каши.
3. Незнакомое блюдо вводить с утра, чтобы проследить за реакцией организма в течение дня.
4. При возникновении запоров добавить в рацион чернослив.
5. Скорректировать сроки введения продуктов до 10-14 дней, если грудничок не успевает за увеличением порций.